Гонорея – острое венерическое заболевание, которое поражает мужчин и женщин во время полового акта. В большинстве случаев лечащие врачи проводят длительное лечение, которое включает в себя несколько препаратов, часть из них имеет антибактериальное воздействие. Заниматься самолечением не стоит, так как это может привести к ряду серьезных патологий, в том числе развития бесплодия. Когда больному ставят диагноз гонореи, пациенты начинают искать самый простой способ избавиться от такого неприятного заболевания и часто спрашивают, можно ли вылечить болезнь одной таблеткой.
Чаще всего болезнь поражает пациентов во время полового контакта, но также случаются случаи бытового заражения. Женщины имеют довольной большой шанс заразить себя и ребенка во время родов, если в роддоме не соблюдаются элементарные меры по обработке родовых залов. После заражения могут развиваться опасные для жизни состояния.
Пациенты женского пола
Пациенты мужского пола
| Осложнение | Частота проявления |
|---|---|
| Проблемы с эрекцией | Часто |
| Бесплодие | Редко без лечения |
| Полная импотенция | Редко |
| Атрофия и омертвение яичек | Иногда |
| Значительное сужение мочеиспускательного канала | Часто |
| Простатит | Часто |
| Воспаление желез крайней плоти | Часто |
Обычно первые симптомы в виде сильного жжения и боли в паховой области появляются уже через семь дней после заражения.
Внимание! Если не начать лечение болезни своевременно, она переходит в хроническую стадию. Это в итоге приводит к невозможности быстрого и успешного лечения.
Когда можно вылечить гонорею одной таблеткой
Не каждую форму заболевания можно вылечить одной таблеткой. Для этого важно установить сроки заражения. Лучше всего быстрому лечению поддается тип гонореи, который развивается менее 20 дней. При этом желательно, чтобы у больного не было никаких выделений и бактерии не поразили печень, органы зрения и кишечный тракт. В таком случае шанс вылечить болезнь быстро достаточно велик.
Если гонорея развивается от 20 до 60 дней существует небольшая вероятность того, что удастся предотвратить дальнейшее распространение вредоносных организмов. Обычно в таком случае пациентам требуется хотя бы недельный курс с соблюдением полового покоя.
Внимание! Если заболевание уже старше двух месяцев, вылечить гонорею одной таблеткой фактически нереально.
Видео — Гонорея — определение, причины, пути заражения, инкубационный период
Группы быстродействующих препаратов против гонореи
При возможности быстрого лечения необходимо использоваться следующие группы медикаментов.
- Лекарственные средства с пенициллином. На сегодняшний день данная группа препаратов используется только в том случае, если возбудители не могут бороться с пенициллином. Из-за частого использования медикаментов этого типа в прошлом, бактерии гонореи смогли выработать резистентность. Из-за этого следует сдать предварительный анализ на устойчивость к лечению.
- Лекарственные средства тетрациклиновой группы . Их обычно используют, когда у больного наблюдается устойчивость к пенициллинам. Помимо этого, они позволяют вылечить одной дозой осложненную гонорею старше 20 дней.
- Группа Азалидов . Эта группа лекарственных средств показывает самый хороший результат при лечении поражения гонореи. Именно азалиды чаще всего используют для однократного приема.
- Микролиты . Не так часто помогают избавиться от болезни за одно использование, но при этом показывают минимальное количество побочных эффектов, что позволяет их использовать даже во время беременности.
Внимание! Решение о назначении конкретного медикамента принимает только лечащий врач. Неподходящее лечение приводит к обострению болезни.
Медикаменты против гонореи
Оксациллин
Антибиотик широкого спектра действия. Быстро впитывается тканями организма, что обеспечивает максимальный эффект от проводимой терапии. При диагностировании данного венерического заболевания пациентам при однократном лечении предлагается принять 4 г активного вещества за сутки. Данная доза является максимальной, что может спровоцировать резкие расстройства кишечника, вплоть до рвоты и трудно проходимой диареи.
Метациклин
Также относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Используется при лечении многих инфекционных болезней, в том числе гонореи. При однократном применении пациенты также принимают максимальную суточную дозу в 1,2 г основного вещества. При таком лечении следует быть готовым к возможному проявлению аллергических реакций. Будет полезно в одно время с Метациклином через три часа принять дозу антигистаминного.
Юнидокс
Особенностью данного антибиотика является необходимость его использования строго во время еды. Медикамент допускается делить и жевать, это никак не повлияет на его всасываемость. При возможности быстрого устранения симптомов гонореи следует принимать 300 мг основного компонента. Юнидокс вызывает минимум побочных эффектов, что позволяет лечиться данным препаратом фактически в любом возрасте.
Доксициклин
Лечение данным препаратом чаще всего проводится в течение нескольких дней. Если есть возможность вылечить гонорею за один прием, больному назначают 300 мг активного вещества. Принять Доксициклин следует за один час до еды или через два после нее. Это условие важно соблюсти, чтобы добиться максимального всасывания основного компонента.
Вильпрафен
Точную дозировку данного препарата при однократном использовании может подбирать только венеролог. Обычно назначается максимальная суточная дозировка в два грамма активного вещества. При этом дозу следует разделить на употребление за завтраком, обедом и ужином в равном количестве. Таблетку следует запить большим количеством чистой воды.
Азитромицин
Данный препарат также хорошо помогает не только при наличии гонореи, но и ее осложнении, которое передается на мочеполовую систему. Принимается Азитромицин однократно в дозировке 1 г. Лучше всего лекарственное средство борется с такими осложнениями, как уретрит и цервицит. Принимается медикамент независимо от приема пищи, запивая его большим количеством чистой воды.
Во время беременности дозировка подбирается строго лечащим врачом. В других случаях однократная дозировка с учетом тяжести гонореи может составить от 0,5 до 4 г активного вещества. Данный лекарственный препарат нельзя использовать тем пациентам, у которых наблюдаются значительные проблемы со слухом. В таком случае следует подбирать другой антибиотик.
Внимание! После использования одной таблетки против гонореи следует сдать повторный анализ для подтверждения пройденного успешно лечения.
Стоимость лекарственных средств против гонореи
Препарат Изображение Цена в РФ (рубли) Цена в РБ (рубли) Цена в Украине (рубли) Оксациллин 350 11,4 143 Метациклин 500 16,3 205 Доксициклин
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Лечение гонореи
Лечение гонореи
следует начинать сразу же после постановки диагноза и продолжать до полного излечения, подтвержденного клиническими и лабораторными методами. Важно помнить, что при прерывании лечения возможен рецидив (повторное развитие заболевания
) либо переход инфекции в скрытую или хроническую форму, излечить которые гораздо сложнее.Проходит ли гонорея сама?
Сама по себе гонорея не проходит. Объясняется это тем, что клетки иммунной системы не могут захватить и уничтожить абсолютно все проникшие в организм гонококки , вследствие чего последние продолжают активно размножаться. С течением времени реактивность иммунной системы организма в отношении возбудителя инфекции снижается. Гонококковая флора при этом продолжает оставаться в слизистых оболочках мочеполовых органов, однако иммунитет на нее реагирует все менее и менее интенсивно. В результате этого заболевание переходит в торпидную, хроническую или скрытую форму, что чревато развитием грозных осложнений.Какой врач лечит гонорею?
Диагностикой и лечением гонореи занимается врач-дерматовенеролог. Именно к нему следует обращаться при появлении первых признаков заболевания (болей или зуда в мочеиспускательном канале, гнойных выделений из него и так далее ). При первом обращении врач внимательно обследует пациента и собирает подробный анамнез , после чего назначает дополнительные лабораторные исследования.Для уточнения диагноза врач может спросить у пациента:
- Когда появились первые симптомы заболевания?
- Сколько половых партнеров было у пациента в течение последних 2 недель?
- Когда у пациента был последний половой контакт?
- Имелись ли у пациента или у его полового партнера подобные симптомы в прошлом?
После установки диагноза дерматовенеролог назначает необходимое лечение, которое в большинстве случаев проводится на дому. Госпитализация может потребоваться при развитии инфекционных осложнений, которые обычно встречаются у пожилых или ослабленных пациентов. Также врач может настаивать на госпитализации в том случае, если сомневается в возможности проведения адекватного лечения на дому (например, при неблагополучном состоянии семьи больного ребенка, при проживании пациента в антисанитарных условиях и так далее ).
Антибиотики при гонорее
Прием антибиотиков является основным лечебным мероприятием при всех формах гонореи. При свежей острой форме заболевания полноценного курса антибиотикотерапии может быть достаточно для полного излечения пациента, в то время как при торпидной или хронической форме могут потребоваться другие лечебные мероприятия.Лечение гонореи антибиотиками
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Пенициллины | Бензилпенициллин | Данный препарат в течение многих лет с успехом используется для лечения острых форм гонореи. Механизм лечебного действия антибиотиков пенициллинового ряда заключается в том, что они подавляют процесс синтеза клеточной стенки гонококков, в результате чего последние погибают. | Препарат вводят внутримышечно. Начальная доза составляет 600 тысяч Единиц Действия (ЕД ), после чего каждые 3 – 4 часа вводят по 300 тысяч ЕД. Курсовая доза при свежей острой и подострой (неосложненной ) гонорее составляет 3,4 миллионов ЕД. При хронической гонорее, а также при развитии осложнений со стороны других органов и систем курсовая доза может быть увеличена до 4,2 – 6,8 миллионов ЕД. При поражении глаз бензилпенициллин может применяться в виде глазных капель (20 – 100 тысяч ЕД в 1 миллилитре физраствора ). Применять их следует 6 – 8 раз в сутки, закапывая по 1 – 2 капли в каждый глаз. |
Бициллин-3 | Препарат длительного действия, в состав которого входят три соли бензилпенициллина. | При острой и подострой гонорее препарат вводят глубоко внутримышечно в дозе 2,4 миллиона ЕД (по 1,2 миллиона ЕД в наружный верхний квадрант каждой ягодицы ). |
|
Аугментин | Из-за широкого и часто неправильного применения антибиотиков некоторые разновидности гонококков научились вырабатывать особое вещество (В-лактамазу ), которое разрушает пенициллины , тем самым устраняя их губительное влияние на сам возбудитель. Аугментин представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит пенициллиновый антибиотик амоксициллин и клавулановая кислота, защищающая его от действия В-лактамаз. | Взрослым назначается внутрь по 500 – 1000 мг 3 раза в сутки. Детям – по 250 – 500 мг три раза в сутки. |
|
Макролиды | Кларитромицин | Применяются при неэффективности пенициллинов, а также при смешанной гонорейно-хламидийной инфекции. Повреждают компоненты генетического аппарата гонококков, тем самым нарушая процесс синтеза внутриклеточных белков и делая невозможным дальнейшее размножение бактерий. | Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают внутрь по 250 – 500 мг через каждые 12 часов. Курс лечения составляет 6 – 12 дней. |
Эритромицин | Препарат назначают внутрь, в первые 3 дня лечения – по 500 мг через каждые 6 часов, а в течение последующих 7 дней – по 250 мг через каждые 6 часов. |
Иммунотерапия при гонорее
Специфическая иммунотерапия заключается во введении пациенту специальной гоновакцины, содержащей неактивные формы гонококков, которые стимулируют иммунную систему и повышают сопротивляемость организма. Препарат вводят внутримышечно (начальная доза обычно содержит 300 – 400 миллионов микробных тел ). Через 1 – 2 дня производят повторное введение препарата, причем при хорошей переносимости и отсутствии побочных явлений (обычно аллергического характера ) дозу увеличивают на 150 – 300 миллионов микробных тел при каждой повторной инъекции (но не более 2 миллиардов за 1 введение ). Полный курс лечения включает 6 – 8 инъекций.Местное лечение гонореи
Местно при гонорее применяются препараты, обладающие бактерицидным (убивающим бактерии ) и антисептическим (обеззараживающим ) действием. Это позволяет замедлить процесс прогрессирования заболевания, а также предотвратить распространение инфекции контактно-бытовым путем, так как способствует уничтожению гонококков.Местное лечение гонореи включает:
- Промывание уретры раствором марганцовки в разведении 1:10000.
- Промывание уретры раствором хлоргексидина в разведении 1:5000.
- Промывание уретры 0,25% раствором нитрата серебра или 2% раствором протаргола .
- Применение теплых (35 – 38 градусов ) ванночек с марганцовкой (1:10000 ) или фурацилином (1:5000 ) при поражении кожных покровов.
Свечи от гонореи
Ректальные свечи могут назначаться для улучшения общего состояния пациента и устранения системных проявлений инфекционно-воспалительного процесса. Также стоит отметить, что ректальный путь введения (через анальное отверстие в прямую кишку ) предпочтительнее приема таблеток внутрь. Объясняется это тем, что выпитая таблетка всасывается в желудке и попадает в так называемую воротную вену, по которой кровь поступает в печень . При прохождении через печень часть медикамента инактивируется, что значительно снижает его эффективность и требует приема больших доз препаратов. Также определенные лекарства могут оказывать токсическое влияние на клетки печени. При ректальном же введении медикаментов они всасываются в нижних отделах прямой кишки и попадают прямо в системный кровоток, минуя воротную вену и печень, тем самым снижая выраженность описанных побочных явлений.Ректальные свечи при гонорее
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Дозировка |
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС ) | Парацетамол | Препараты из данной группы блокируют развитие воспалительного процесса в организме, оказывая жаропонижающее и обезболивающее действие. | Взрослым вводят по 1 свече (500 мг ) 2 – 4 раза в сутки, детям доза рассчитывается в зависимости от возраста. |
Индометацин | Взрослым вводят по 1 свече (50 мг ) 1 – 3 раза в сутки. |
||
Спазмолитики | Папаверин | Данный препарат расслабляет спазмированную (чрезмерно сокращенную ) гладкую мускулатуру внутренних органов, что позволяет устранить болевой синдром при различных осложнениях гонореи. | Взрослым вводят по 20 – 40 мг 2 – 3 раза в сутки. |
Иммуномодуляторы | Виферон (интерферон a2b ) | Данный препарат обладает выраженным иммуностимулирующим действием (повышает неспецифическую активность иммунной системы ), а также замедляет процесс разрастания соединительной ткани в уретре и других пораженных органах (что часто наблюдается при переходе гонореи в хроническую форму ). | Препарат вводят взрослым в дозе 500000 МЕ (Международных Единиц ) 2 раза в сутки (через каждые 12 часов ) в течение 5 – 10 дней. |
Лечение хронической гонореи
Лечение хронической гонореи обычно длительное и требует применения всего арсенала лечебных мероприятий, использующихся и при острой форме заболевания.Лечение хронической гонореи включает:
- Антибиотики – применяются длительно, в течение нескольких недель.
- Иммуномодуляторы (гоновакцина, пирогенал ) – назначаются с целью стимуляции общих защитных сил организма.
- Противовоспалительные препараты – назначаются только в период обострения заболевания.
- Физиопроцедуры (магнитотерапию, лазеротерапию ) – позволяют не только снизить выраженность пролиферативных процессов в уретре, но и ускорить процесс заживления ран и восстановления поврежденных тканей после обострений заболевания.
- Лечение развивающихся осложнений со стороны различных органов и систем.
Лечение экстрагенитальной гонореи
Лечение экстрагенитальных форм гонореи (гонореи прямой кишки, поражения кожи , конъюнктивы глаза и так далее ) схоже с таковым при классических формах заболевания, однако включает ряд особенностей.К экстрагенитальным формам гонореи относят:
- Анальную гонорею (гонорею прямой кишки ). Основой лечебных мероприятий также является назначение бензилпенициллина, курсовая доза которого составляет 6 миллионов ЕД. Из других антибактериальных препаратов предпочтение отдают левомицетину (внутрь по 250 – 50 мг 2 – 4 раза в сутки в течение 3 дней ) или ципрофлоксацину (внутрь по 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 7 – 10 дней ). Также рекомендуется использовать ректальные свечи с протарголом (по 20 мг 1 раз в сутки ). Протаргол (препарат серебра ) образует на поверхности поврежденной или изъязвленной слизистой оболочки тонкую защитную пленку, что оказывает антисептическое, противовоспалительное и антимикробное действие.
- Орофарингеальную гонорею. При поражении слизистой оболочки горла или полости рта назначаются системные антибактериальные препараты (например, ципрофлоксацин, азитромицин ). Также рекомендуется регулярно (по несколько раз в сутки ) полоскать горло слабым солевым или содовым раствором (1 чайная ложка соли/соды на стакан теплой кипяченой воды ), что также будет оказывать антибактериальное действие.
- Гонорею глаз. В данном случае системное применение антибактериальных препаратов сочетают с антибактериальными (бензилпенициллином ) и противовоспалительными глазными каплями. Также в виде глазных капель может применяться препарат протаргол (по 2 – 3 капли 1% раствора в каждый глаз 2 – 3 раза в сутки ).
Лечение гонореи при беременности
Лечение гонореи во время беременности может представлять определенные трудности, связанные с токсическим влиянием некоторых антибактериальных препаратов на развивающийся плод. Тем не менее, при выявлении гонореи у беременной женщины лечение все-таки назначают, так как возможное инфицирование плода во время родов может привести к гораздо более серьезным и непоправимым последствиям.Лечение гонореи у беременных проводится только в условиях стационара, где врач может регулярно наблюдать за состоянием матери и плода, а также вовремя выявлять и устранять возможные побочные явления.
Лечение гонореи у беременных может включать:
- Антибактериальные препараты (бензилпенициллин, эритромицин , левомицетин ). В первом триместре беременности рекомендуется начинать лечение с минимальных терапевтических доз, так как именно в это время происходит закладка всех органов и тканей эмбриона, а воздействие антибиотиков может негативно повлиять на данный процесс. Начиная со второго триместра беременности дозу препаратов можно увеличить в полтора – два раза, так как выраженность их токсического действия на плод значительно снижается.
- Гоновакцину. Данный препарат можно назначать с третьего триместра беременности по 150 – 200 миллионов микробных тел (метод введения описан ранее ).
- Местное лечение. Если у женщины обнаружена гонорея, местное лечение должно проводиться на любом сроке беременности, вплоть до родов. Предпочтение в данном случае отдают влагалищным ванночкам (для этого можно использовать раствор марганцовки в концентрации 1:10000 или 2% раствор протаргола ). Введение каких-либо препаратов (например, свечей ) во влагалище при беременности строго запрещено.
Лечение гонореи народными средствами в домашних условиях
Народные рецепты с успехом применяются для лечения гонореи. Однако стоит помнить, что причиной развития данного заболевания является бактериальная инфекция, которую довольно трудно искоренить без антибактериальных препаратов. Вот почему народное лечение рекомендуется сочетать с лекарственной терапией, назначенной врачом-дерматовенерологом.Для лечения гонореи в домашних условиях можно использовать:
- Настой из цветков ромашки. Входящие в состав цветков ромашки вещества обладают противовоспалительным и некоторым противомикробным действием, что и используется для устранения симптомов гонореи. Для приготовления настоя 20 грамм (примерно 4 полных столовых ложки ) измельченных цветков ромашки следует залить 500 мл теплой кипяченой воды и поместить на водяную баню на 10 – 15 минут. После этого охладить, процедить и использовать наружно. Настой можно применять в виде ванночек (при поражении уретры у мужчин или женщин ), для полоскания рта (3 – 4 раза в день ) или для микроклизм при анальной гонорее (в данном случае в прямую кишку вводят по 50 миллилитров теплого настоя 2 – 3 раза в сутки ).
- Настой из травы тысячелистника. Входящие в состав данного растения дубильные вещества и эфирные масла обеспечивают противовоспалительное, противомикробное и ранозаживляющее действие, что с успехом используется при лечении острой и подострой гонореи. Для приготовления настоя 4 столовых ложки измельченной травы тысячелистника нужно залить 500 миллилитрами теплой кипяченой воды и держать на водяной бане в течение 15 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 1 – 2 часов и принимать внутрь по 2 столовых ложки трижды в день (за полчаса до еды ).
- Настой из травы зверобоя. Данное растение также обладает противовоспалительным, вяжущим и ранозаживляющим действием, что с успехом применяется для лечения гонореи горла и полости рта. Для приготовления настоя 50 грамм измельченной травы зверобоя следует залить 500 миллилитрами кипятка и держать на водяной бане в течение получаса. Затем настой следует охладить, процедить и использовать для полоскания полости рта и горла трижды в день (за 2 часа до или через час после приема пищи ).
Критерии излеченности гонореи
Для снятия пациента с учета необходимо убедиться в том, что гонококки полностью удалены из его организма. После перенесенной острой гонореи мужчину можно считать здоровым после однократно проведенного исследования (через 7 – 10 дней после окончания антибиотикотерапии ). Женщинам нужно пройти обследование трижды - первый раз – через 7 дней после окончания курса антибиотиков, второй раз во время очередной менструации и третий раз сразу после ее окончания.Критериями излеченности гонореи являются:
- Отсутствие каких-либо субъективных проявлений заболевания (болезненности, зуда или жжения в мочеиспускательном канале, нарушения мочеиспускания и так далее ).
- Отсутствие гонококков при трехкратном бактериоскопическом исследовании мазков со слизистых оболочек пациента (после проведения комбинированной провокации с использованием гоновакцины, пирогенала и других методов ).
- Однократное отрицательное бактериологическое исследование, также проведенное после комбинированной провокации (для посева могут использовать мазки со слизистой оболочки уретры, канала шейки матки, влагалища, прямой кишки и так далее ).
Профилактика гонореи
Профилактика гонореи может быть первичной (направленной на предотвращение заражения здорового человека гонококками
) и вторичной, целью которой является предотвращение повторного инфицирования, рецидивов (повторных обострений
) и развития осложнений. Сразу стоит отметить, что, несмотря на высокую распространенность данной патологии, защититься от заражения довольно просто, достаточно лишь соблюдать комплекс простых правил и рекомендаций касательно личной гигиены и половой жизни.Профилактика гонореи включает:
- Изменение полового поведения. Максимальному риску заражения гонореей подвержены люди, часто меняющие половых партнеров и ведущие беспорядочную половую жизнь. Важно помнить, что человек может быть заразен даже при отсутствии у него явных клинических проявлений гонореи (довольно часто люди сами не знают, что больны ). Вот почему одним из основных профилактических мероприятий при гонорее является исключение незащищенного полового контакта с неизвестным партнером.
- Своевременное выявление гонореи у полового партнера. При развитии острой гонореи у мужчины диагноз обычно выставляется в течение 1 – 2 дней, что обусловлено выраженностью клинических проявлений заболевания. В то же время, у женщин данная патология может протекать бессимптомно в течение длительного времени. Вот почему при начале совместной жизни партнерам рекомендуется пройти ряд простых обследований с целью выявления скрытых форм ИППП (инфекций, передающихся половым путем ) , к числу которых относится и гонорея.
- Полноценное лечение гонореи у полового партнера. Важно продолжать лечение в течение всего назначенного врачом периода, даже если клинические проявления заболевания отсутствуют. Если прекратить прием антибактериальных препаратов слишком рано, часть гонококков может выжить, что может стать причиной рецидива (повторного обострения ) или развития скрытой формы заболевания.
- Исключение незащищенных половых контактов вплоть до снятия инфицированного полового партнера с диспансерного учета у дерматовенеролога.
- Профилактическое обследование людей из группы риска. В группу повышенного риска развития гонореи входят подростки и люди в возрасте от 18 до 30 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также гомосексуалисты. Также к группе риска можно отнести семейные пары, которым в течение 1 года регулярной половой жизни не удается зачать ребенка (в данном случае причиной бесплодия могут быть различные осложнения протекающей в скрытой форме гонореи ).
Гигиена при гонорее
Соблюдение правил личной гигиены становится особенно важным в том случае, если у полового партнера или кого-либо из членов семьи диагностируют гонорею. Важно отметить, что соблюдать данные правила должен сам больной человек, а также все окружающие его люди.Гигиенические мероприятия при гонорее включают:
- Регулярный (как минимум 1 раз в сутки ) прием душа, во время которого следует пользоваться дезинфицирующим мылом.
- Использование отдельных предметов личной гигиены (мочалок, полотенец, зубных щеток и так далее ) каждым членом семьи. Использование предметов личной гигиены больного гонореей человека недопустимо.
- Регулярная (ежедневная ) смена постельного белья в течение всего периода лечения острой формы гонореи.
Можно ли заниматься сексом при лечении гонореи?
Гонорея является инфекционным заболеванием, передающимся половым путем (данный путь передачи инфекции отмечается более чем в 95% всех случаев гонореи ). Учитывая этот факт, становится понятным, что при выявлении у полового партнера острой гонореи рекомендуется воздержаться от половых связей до полного его выздоровления, так как в противном случае это может привести к развитию ряда осложнений.Занятие сексом во время лечения гонореи может стать причиной:
- Инфицирования полового партнера. При наличии выраженных клинических проявлений гонореи полностью устранить риск инфицирования не могут даже механические способы защиты (то есть презервативы ). В то же время, после начала лечения симптомы заболевания обычно довольно быстро стихают, в связи с чем пара решает возобновить половую жизнь. Это является довольно серьезной ошибкой, так как пациент с острой гонореей является заразным в течение всего периода лечения, даже на фоне приема антибактериальных препаратов.
- Обострения заболевания. Во время полового контакта происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочеполового тракта, что может способствовать распространению инфекции.
- Рецидива. Если во время лечения продолжать заниматься сексом с инфицированным партнером (который не принимает лечения ), высока вероятность повторного занесения инфекции, в результате чего после отмены антибактериальных препаратов клиническая картина заболевания может развиться вновь.
- Развития осложнений. Занятие сексом во время острой гонореи может стать причиной болезненных ощущений в области уретры, а травмирование воспаленной слизистой оболочки может спровоцировать кровотечение .
Профилактика гонореи у новорожденных
Наиболее эффективным методом профилактики гонореи у новорожденного является профилактика и лечение данной патологии у матери во время планирования беременности . Тем не менее, если беременная женщина все-таки страдает гонореей, а излечить данный недуг до рождения малыша не представляется возможным, высока вероятность того, что во время прохождения через родовые пути он заразится гонококками. Так как чаще всего это приводит к поражению глаз ребенка (то есть к развитию конъюнктивита ), детям, рожденным от больных гонореей матерей закапывают в каждый конъюнктивальный мешок по 2 капли сульфацила натрия (антибактериального препарата, уничтожающего гонококки ). Данную процедуру следует выполнить непосредственно после рождения ребенка, а затем повторно через 2 часа. Если родилась девочка, раствором сульфацила натрия следует также обработать и половые органы.Последствия и осложнения гонореи
При свежей острой форме гонореи у мужчин осложнения обычно не развиваются, так как выраженная клиническая картина заставляет пациента обратиться к врачу и своевременно начать лечение. В то же время, подострая или торпидная форма заболевания, а также скрытое или хроническое течение гонореи характеризуется длительным присутствием гонококков в организме и частым отсутствием необходимого лечения. Со временем гонококковая флора может распространяться по слизистой оболочке мочеполовой системы и поражать другие ткани и органы, что может привести к весьма печальным последствиям.Гонорея у мужчин может осложниться:
- Литтреитом (воспалением желез Литтре ). Данные железы располагаются в подслизистом слое мочеиспускательного канала на всем его протяжении (от наружного отверстия уретры до стенки мочевого пузыря ) и вырабатывают слизь. При их воспалении может отмечаться покраснение устьев желез и их зияние, что определяется при обследовании у врача. Также при данном осложнении может увеличиваться количество слизистых выделений из уретры.
- Воспалением лакун Морганьи. Данные лакуны (углубления ) располагаются на внутренней поверхности слизистой оболочки уретры и также довольно часто воспаляются при гонорее.
- Колликулитом (воспалением семенного бугорка ). Семенной бугорок представляет собой мышечное образование, которое располагается в области задней стенки уретры и через которое проходят семявыносящие протоки. При его воспалении пациенты жалуются на болезненность в области полового члена, верхней части бедра или нижних отделов живота. Также может отмечаться нарушение эякуляции (семяизвержения ).
- Тизонитом (воспалением тизоновых желез ). Это сальные железы, которые располагаются в коже крайней плоти полового члена. При воспалении они увеличиваются в размерах (до 5 – 7 миллиметров ), становятся плотными и резко болезненными при прощупывании, а при надавливании на них может отмечаться выделение гноя. Кожа над воспаленными железами красного цвета (гиперемирована ), отечна.
- Лимфангитом (воспалением лимфатических сосудов ). Данное осложнение развивается при агрессивном течении гонореи, когда большое количество возбудителей проникает в лимфатическую систему. Уплотненный и резко болезненный лимфатический сосуд обычно располагается на верхней поверхности полового члена, кожа над ним может быть отечна и гиперемирована.
- Паховым лимфаденитом (воспалением паховых лимфоузлов ). Это часто встречающееся осложнение гонореи, которое, однако, редко приводит к гнойному расплавлению лимфоузлов (обычно воспалительные явления в лимфоузлах исчезают после начала лечения антибиотиками ).
- Острым простатитом (воспалением предстательной железы ). Встречается при проникновении гонококков в простату. Характеризуется болезненностью в области промежности, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением процесса выделения мочи, повышением температуры тела до 38 – 39 градусов и так далее. При пальпации (прощупывании ) простата увеличена в размерах, уплотнена и резко болезненна.
- Везикулитом (воспалением семенных пузырьков ). Проявляется острыми болями в области таза, усиливающимися во время полового возбуждения. Также может отмечаться гематурия (появление крови в моче ).
- Эпидидимитом (воспалением придатка яичка ). Данное осложнение проявляется резкими колющими болями в области яичка, отечностью и гиперемией мошонки. Температура тела при этом может подниматься до 40 градусов. Даже без лечения воспалительный процесс стихает через 4 – 5 дней, однако в области придатка может образовываться соединительнотканный рубец, перекрывающий просвет придатка и нарушающий процесс выделения сперматозоидов, что может стать причиной мужского бесплодия.
- Эндометритом (воспалением слизистой оболочки матки ). Данное осложнение развивается при распространении гонококков с более низких отделов мочеполовой системы (из влагалища или шейки матки ). Проявляется эндометрит острыми схваткообразными болями в нижних отделах живота, повышением температуры тела до 39 градусов, нарушением менструального цикла (могут отмечаться слизисто-кровянистые или гнойные выделения вне менструации ). Сама матка увеличена в размерах, болезненна при пальпации.
- Сальпингитом (воспалением маточных труб ). Маточные трубы представляют собой каналы, по которым во время зачатия оплодотворенная яйцеклетка поступает в полость матки. При сальпингите больные жалуются на резкие колющие боли в нижней части живота , усиливающиеся во время движения, мочеиспускания или дефекации. Температура тела при этом повышается до 38 – 39 градусов, общее состояние женщины ухудшается. Наиболее опасным исходом сальпингита является разрастание соединительной ткани и образование спаек , которые перекрывают просветы маточных труб, приводя к развитию бесплодия.
- Пельвиоперитонитом. Данным термином обозначается воспаление тазовой брюшины – тонкой серозной оболочки, выстилающей органы и стенки малого таза. Инфекция на брюшину может перейти из просвета маточных труб при сальпингите. Развитие пельвиоперитонита характеризуется ухудшением общего состояния женщины, появлением распространенных болей в нижней части живота, повышением температуры тела до 39 – 40 градусов, запорами (вследствие нарушения моторной функции кишечника ). Брюшная стенка при пальпации напряжена и резко болезненна.
– основная группа препаратов для лечения этого заболевания. Ведь они позволяют достичь главной цели терапии – уничтожить возбудителя инфекции в организме.
После назначения антибактериальных препаратов гонорея должна полностью отсутствовать в структурах урогенитального тракта, равно как и в любых других органах и системах. В этом случае человек перестает быть заразным.
Риск рецидива после лечения гонореи антибиотиками отсутствует, при условии, что возбудитель был уничтожен полностью. Однако возможна реинфекция – повторное заражение. Потому что устойчивый иммунитет после перенесенного заболевания не формируется. Чаще всего реинфекция происходит в случаях, когда только один из партнеров получает терапию. Если не все партнеры пролечены, остается резервуар инфекции, и гонорея продолжает распространяться.
- Антибиотик при гонорее в таблетках
- Антибиотики при осложненной гонорее
- Когда после антибиотиков при гонорее сдавать анализы
- Устойчивость к антибиотикам при гонорее
Антибиотики при гонорее у мужчин
Поговорим о том, какие антибиотики при гонорее используются. У мужчин и женщин они одинаковые.
Основным препаратом для терапии гонококковой инфекции практически во всех странах мира остается цефтриаксон. Резистентность бактерий к этому антибиотику встречается редко.
Цефтриаксон – это препарат из группы цефалоспоринов третьего поколения. У него достаточно широкий спектр действия. Работает цефтриаксон за счет угнетения биосинтеза мукополипротеида. Это один из компонентов клеточной стенки гонококков и других бактерий. Одним из основных преимуществ цефтриаксона является его стабильность в присутствии большинства видов бета-лактамаз. Это ферменты, которые вырабатываются бактериями для защиты от антибиотиков.
Препарат воздействует даже на те микроорганизмы, которые нечувствительны к пенициллинам, аминогликозидам или средствам цефалоспоринового ряда более ранних поколений. Применяется цефтриаксон только инъекционно. Его при гонорее вводят внутримышечно в дозе 250 мг. При неосложненной форме заболевания одной инъекции обычно бывает достаточно для излечения инфекции. Эта схема лечения применяется в случае, когда патология локализована в:
- дистальном отделе урогенитальной системы (у мужчин это уретра);
- глотке;
Если же поражены глаза, то дозу увеличивают до 1 грамма. Но по-прежнему проводится только одна инъекция препарата.
Антибиотики при гонорее у женщин
Итак, мы выяснили, что мужчин лечат в основном цефтриаксоном.
А какой антибиотик принимать при гонорее женщине? Препарат используется тот же самый.
В дозе 250 мг цефтриаксон при гонорее назначается, если патология не имеет системных проявлений. Такая схема лечения применяется у женщин при локализации воспалительного процесса в:
- уретре;
- влагалище;
- шейке матки;
- прямой кишке;
- глотке.
Трихомониаз – это половая инфекция, которая вызвана простейшими микроорганизмами (протистами). Нередко она сопутствует гонорее. Потому что венерические заболевания у людей, которые ведут активную половую жизнь, часто бывают сочетанными.
Трихомонады способны фагоцитировать бактериальные клетки гонококков. В результате бактерии находятся внутри трихомонад и становятся недосягаемыми для антибиотиков.
Вот почему пациентов с гонококковой инфекцией и неустановленным источником инфицирования важно обследовать на сопутствующие венерические патологии.
Какой врач назначает антибиотики при гонорее?
При гонококковой инфекции лечение назначает обычно врач-венеролог. Иногда этим занимаются доктора гинекологи или урологи, если к ним первично обратился пациент. Лечение гонореи при беременности осуществляется под контролем акушеров-гинекологов.
Лечение новорожденных с гонококковой инфекцией проводится неонатологами.
При поражении внутренних органов (диссеминированной формы гонореи) в терапевтическом процессе могут принимать участие разные специалисты, в зависимости от того, какие структуры поражены инфекцией. При появлении признаков гонореи, обращайтесь в нашу клинику.
Наши врачи стараются подобрать такую схему терапии, чтобы пациент:
- максимально быстро излечился от гонореи;
- избавился от всех симптомов;
- восстановил функцию репродуктивной системы;
- избежал развития осложнений.
Лечиться обязательно должны все половые партнеры. Иначе произойдет повторное заражение гонококковой инфекцией в ближайшем будущем.
При подозрении на гонорею обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Гонорея – это инфекционная патология, вызываемая грамотрицательными диплококками (гонококкам) и сопровождающаяся поражением слизистой, выстилающей мочеполовой тракт (в редких случаях поражаются слизистые конъюнктив, ротоглотки, миндалин, прямой кишки). Передаётся преимущественно половым путём, хотя можно заразиться и в быту: через предметы гигиены, общие душевые и т.д. Новорожденные инфицируются во время родов при прохождении через инфицированные половые пути матери.
Единственный эффективный способ лечения гонореи – это антибиотикотерапия.
О гонорее, более известной в народе под названием триппера, знают ещё с библейских времён. Уже тогда была отмечена высокая степень заразности заболевания, необходимость изоляции больного и предпринимались попытки лечения (промывания, вяжущие и антисептические средства). Тем не менее, такая терапия не оказывала должного эффекта и болезнь нередко приводила к смерти. Только с приходом в медицину антибиотиков в середине прошлого века стало возможным полное излечение.
Причина и пути заражения
Гонорея – это гнойная инфекция, развивающаяся вследствие попадания на слизистые оболочки грамотрицательного гонококка Neisseria gonorrhoeae.
Основной путь заражения – незащищённый половой акт, вследствие чего преимущественно поражаются органы мочеполовой системы. В быту возбудитель передаётся от носителя через предметы обихода, а в процессе родов – от матери к новорожденному.
Признаки гонореи
После непродолжительного инкубационного периода (от 3 до 7 суток) после внедрения возбудителя в организм возникают симптомы инфекции, причём у мужчин – практически всегда, а у женщин – только в половине случаев. Характерными признаками триппера являются:
- гнойные выделения из уретры или влагалища;
- зуд, жжение в области наружных половых органов;
- боль в процессе мочеиспускания и частые позывы к нему;
- у мужчин болевые ощущения могут распространяться на перианальную зону.
Перечисленные симптомы свойственны острой форме заболевания. Без соответствующего лечения инфекция распространяется на органы малого таза, почки, возбудитель попадает в кровь (бактериемия), поражаются кожные покровы и суставы. Гонорея переходит в хроническую стадию, которая внешне проявляется мало, однако приводит к серьёзным осложнениям. Женщины, у которых болезнь не имеет внешних проявлений, часто страдают бесплодием.
Антибиотики при гонорее у мужчин и женщин
Антибактериальная терапия является единственным способом лечения данного ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). При этом врачи, подбирая лечение, руководствуются не только социальной значимостью заболевания, но и риска развития тяжёлых осложнений. Согласно международным нормам, резистентность гонококков к назначаемому препарату не должна превышать 5%.
В связи с этим ведётся постоянный мониторинг эффективности медикаментозной терапии во всех регионах. Возбудитель гонореи имеет несколько механизмов формирования устойчивости к антибиотикам, поэтому со временем общепринятые схемы лечения теряют свою актуальность.
На данный момент гонококки чувствительны к таким препаратам, как цефтриаксон ® , цефиксим ® , цефотаксим ® , спектиномицин ® , ципрофлоксацин ® , офлоксацин ® . А пенициллин ® от гонореи уже не помогает, как и тетрациклин.
Кроме того, появляются новые штаммы, устойчивые к фторхинолонам и цефалоспоринам.
На данный момент выявлено несколько штаммов инфекции, полностью резистентной к антибактериальной терапии.
В современной дерматовенерологической практике применяются несколько антибиотиков для терапии гонореи. При этом они подразделяются на основные и резервные (вторая группа назначается при непереносимости или неэффективности первой). Кроме того, используются макролиды для профилактики хламидиоза, как сопутствующей инфекции.
Цефтриаксон ®
Ципрофлоксацин ®
Относится к группе антибиотиков-фторхинолонов, подавляющих биосинтез ДНК бактериальной клетки. Действует бактерицидно в отношении на грамотрицательных возбудителей инфекций, вызывая дополнительно разрушение клеточной стенки.
Ципрофлоксацин ® в таблетках по 500 мг
Широко применяется при гнойных воспалительных процессах различной локализации. Противопоказан при дисфункции почек и печени, гиперчувствительности к фторхинолонам, беременным и кормящим грудью, а также лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Ципрофлоксацин ® , как и цефтриаксон ® при гонорее является препаратом выбора и вводится однократно перорально.
Для лечения гонококковых уретритов или цервицитов назначают однократный прием 500 миллиграммов препарата.
Офлоксацин ®
Спектиномицин ®
Трициклический антибиотик из класса аминогликозидов, оказывающий на бактерии бактериостатический эффект.
Проникая в клетку, препятствует биосинтезу необходимого для роста белка. Активен преимущественно по отношению к грамотрицательным микроорганизмам, в том числе, к гонококкам. Отличается малой токсичностью и, соответственно, небольшим списком противопоказаний и побочных действий. При гонорее в неосложнённой форме является резервным препаратом, а при инфекции с осложнениями – одним из основных.
Цефотаксим ®
Предназначенный для парентерального введения антибиотик-цефалоспорин третьего поколения успешно применяется для терапии респираторных и урогенитальных инфекций.
1 флакон цефотаксима ® натрия от ПАО «Биохимик»
Препятствует формированию клеточной стенки болезнетворной бактерии, уничтожая её. Противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью бета-лактамов, тяжелым АV-блокадами, желудочно-кишечными кровотечениями, неспецифическими язвенным колитами. Инъекция делается однократно в дозе 1 грамм.
Цефуроксим ®
Резервный антибиотик цефалоспориновой группы (2 поколение), предназначенный для борьбы с воспалительными заболеваниями органов дыхания, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата.
Выпускается в разных лекарственных формах, в том числе для парентерального введения. Беременным, кормящим, недоношенным детям назначается с осторожностью. Противопоказан пациентам с аллергией на бета-лактамы.
При гонорее назначают 1.5 грамма антибиотика однократно.
Ломефлоксацин ®
Ещё один антибиотик, принимаемый при гонорее однократно внутрь.
Относится к фторхинолонам, действует на патогенные микроорганизмы бактерицидно. Основное предназначение препарата – терапия урогенитальных инфекций (как осложнённых, так и не осложнённых). Дополнительно может использоваться в комплексе с другими лекарствами для антибиотикотерапии туберкулёза. Детям, беременным, лицам с гиперчувствительностью к фторхинолонам противопоказан. При гонорее входит в список резервных лекарственных средств.
Цефиксим ®
Этот цефалоспорин третьего поколения эффективен относительно обширного спектра патогенных бактерий и назначается при воспалительных процессах органов дыхания и мочевыделения.
При лечении осложнённой гонореи Цефиксим ® принимается перорально, являясь при этом резервным медпрепаратом. Используется по схеме, составленной врачом в соответствии с тяжестью и характером осложнения. Как и прочие цефалоспорины, характеризуется невысокой токсичностью и малым количеством противопоказаний (индивидуальная непереносимость).
Азитромицин ®
Первый представитель подкласса азалидов из группы полусинтетических антибиотиков-макролидов.
3 капсулы по 500 мг азитромицина ® от ПРОДМЕД
Действует бактериостатически за счёт подавления синтеза протеинов, а при повышении дозы проявляет бактерицидный эффект. В спектр антимикробной активности входи большинство известных грамотрицательных, грамположительных и атипичных возбудителей. Благодаря мощному терапевтическому действию и удобной схеме приёма широко используется в различных областях медицины, проявляя низкую токсичность.
В отличие от перечисленных выше антибиотиков, Азитромицин ® при гонорее применяется не для терапии основного заболевания, а для профилактики хламидиоза. Эта инфекция часто сопутствует гонококковой, поэтому в превентивных целях приём азалидов необходим. Параллельно инъекциям, назначается однократный приём 1 грамма Азитромицина ® при любой форме основной болезни, за исключением тех случаев, когда терапия проводится у беременных (им можно принимать эритромицин или спиромицин ®).
Доксициклин ®
Является альтернативой предыдущему препарату, применяемому для профилактики хламидиоза, в случае гиперчувствительности к макролидам.
Относится к группе антибиотиков-тетрациклинов, действует на хламидии бактериостатически. В отличие от Азитромицина ® , который принимается однократно, Доксициклин ® назначается семидневным курсом. При этом свойственная тетрациклинам токсичность обуславливает перечень противопоказаний: детский возраст, беременность, печёночная недостаточность, аллергия.
Схемы приёма антибиотиков от гонореи
Единого принципа лечения этого заболевания нет, поскольку оно может протекать в острой и хронической форме с осложнениями. Требуется также корректировка назначений и доз в соответствии с возрастом и индивидуальными особенностями.
Руководствуясь требованиями к эффективности и безопасности антибиотикотерапии, дерматовенерологи используют следующие схемы:
- острая гонорея, локализованная в нижних отделах мочеполовой системы, лечится однократной инъекцией 250 мг Цефтриаксона ® внутримышечно либо одним пероральным приёмом Ципрофлоксаина ® или Офлоксацина ® (500 или 400 мг соответственно). В случае непереносимости назначают препараты из резервной группы. Для профилактики хламидиоза параллельно принимают 1 грамм Азитромицина ® однократно (либо Доксициклин ® – по 100 мг дважды в сутки в течение недели).
- Антибиотики от хронической гонореи, протекающей с осложнениями, а также при диссеминированной инфекции в течение 24-48 часов вводятся внутримышечно или внутривенно, до объективного улучшения. Назначают Цефтриаксон ® (1 грамм в/м либо в/в раз в сутки), Цефотаксим ® (1 г в/в с восьмичасовым интервалом), Спектиномицин ® внутримышечно или Ципрофлоксацин ® внутривенно каждые 12 часов (по 2 гр. и 400 мг соответственно). В последующем пациента переводят на пероральное применение Цефиксима ® или Ципрофлоксацина ® , определяя длительность курса в соответствии с характером осложнения.
- Лечение новорожденных проводится на протяжении недели путём внутривенных или внутримышечных инъекций суточной дозы препарата в два приёма с 12-часовым интервалом. Суточное количество Цефотаксима ® составляет 25 мг на каждый кг массы тела, а Цефтриаксона ® – от 25 до 50.
- При поражении слизистых глотки формируется гонококковый фарингит. При таком диагнозе лечение гонореи осуществляется Ципрофлоксацином ® и остальными препаратами по схеме терапии острой неосложнённой формы.
- Гонококковый конъюнктивит лечится у взрослых однократным внутримышечным введением одного грамма Цефтриаксона ® , а у новорожденных – одной его в/в или в/м инъекцией.
- Антибиотикотерапия в период беременности проводится на любом сроке в соответствии с тяжестью заболевания. Основными лекарственными средствами при этом являются Спектиномицин ® или Цефтриаксон ® , а фторхинолоны и тетрациклины строго противопоказаны.
Приведённые схемы терапии гонореи носят ознакомительный характер и не могут использоваться для самолечения без консультации дерматовенеролога. Визит к врачу обязателен, поскольку для успешного лечения необходимы бактериологический анализ (в том числе контрольный) и наблюдение специалиста.
Антибиотики при гонорее у женщин и мужчин должен выписывать врач. Гонорея - венерическая болезнь. Гонококк - возбудитель заболевания.
Виды антибиотиков и схемы терапии
Если гонорея у женщины сопровождается хламидийной инфекцией, тогда второй антибиотик вводится перорально. Чаще он оказывает общее воздействие. К таким медикаментам относится . У некоторых пациентов Цефтриаксон вызывает осложнения. Такое наблюдается при наличии аллергии на пенициллин.
В таких случаях назначается Доксициклин либо Кларитромицин. При аллергии предварительно могут назначить десенсибилизирующие средства. После их приема показана антибиотикотерапия. Неосложненная форма болезни лечится:
- Азитромицином;
- Офлоксацином;
- Цефокситином.
Побочные явления
Если у пациента сопутствующее воспаление в области таза, показано внутримышечное введение Цефтриаксона с последующим применением Доксициклина+ . Выбор антибиотика осуществляется венерологом после изучения истории болезни и тестов на аллергены. Некоторые штаммы возбудителя болезни устойчивы к хонолонам, тетрациклинам и другим антибиотикам. Каждый медикамент способен вызвать побочные явления. Чаще возникает головокружение и чувство тошноты.
Обычно такие реакции исчезают после приема лекарства на протяжении нескольких дней. Если наблюдается обратный эффект, необходимо проконсультироваться с венерологом. При проблемном дыхании и отеке лица требуется срочная госпитализация. Консультация венеролога необходима, если у пациента кровавый стул, лихорадка.
Решение о проведении терапии беременным женщинам принимается в индивидуальном порядке. Нельзя пить медикаменты без обследования, показаний и решения врача. Особенно это относится к лекарствам, которые отпускаются по рецепту. Контрольная диагностика - ключевой момент антибиотикотерапии.
Новорожденные дети с глазной инфекцией принимают антибиотики с первых дней рождения. Это является профилактикой бленнореи. Такая профилактическая мера предупреждают слепоту и прочие осложнения. Если подтвердился гонококковый конъюнктивит, вводится внутримышечно Цефтриаксон. При аллергии на пенициллин назначается Спектомицин.
Восстановительный период
Чаще пациенты полностью выздоравливают после антибиотикотерапии. Боль может исчезнуть либо уменьшиться на 2–3 день лечения. В 95% случаев антибиотикотерапия считается эффективной. Если пациент после лечения имел незащищенный половой акт, может возникнуть рецидив.
Для вывода скопившихся активных веществ антибиотиков рекомендуется пропить активированный черный уголь. Можно пить по утрам стакан кипяченной, но прохладной воды. Если антибиотики принимались длительный период, происходит оседание солей в тканях организма. Для перевода солей в шлаки рекомендуется пить кипяченую воду с медом и яблочным уксусом.
Можно дополнить лечение кефиром, который выпивается перед сном. На фоне длительного и частого приема антибиотиков от гонореи нарушается микрофлора кишечника. Для ее восстановления показан прием кисломолочных продуктов. Если антибиотики не вывести, начнут образовываться вредные токсины. Они отравляют организм пациента. В таких случаях после антибиотиков назначают антиоксиданты. Они находятся в:
- орехах;
- миндале;
- пектине.
Чай из крапивы считается универсальным средством, которое не только очистит организм, но и предотвратит рецидив гонореи. При повторном проявлении венерической болезни рекомендуется сообщить об этом лечащему венерологу. В таком случае назначается повторная антибиотикотерапия, но более сильными медикаментами, чем при первичной гонорее.