اختبار إيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية ما يجب القيام به بعد ذلك. خطأ البحث. كل شيء عن الأخطاء المحتملة في تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية. كيف تبدو نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية هي مرض يتطلب التشخيص في الوقت المناسب ويفضل التشخيص المبكر. لهذا ، يتم تشخيص المرضى الذين يتعاملون مع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية. يقوم الطبيب بإجراء الاستشارة قبل الاختبار ، وبعد ذلك يتلقى الشخص معلومات كاملة حول طرق انتقال العدوى ومظاهرها ونتائج الفحص المحتملة.

يتم التواصل مع المريض من نتائج الاختبار في استشارة ما بعد الاختبار. يلخص الأخصائي الفحص ويشرح تشخيص المرض. ومع ذلك ، فإن نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية لم تصدر بعد حكمًا ، لأن الأخطاء ممكنة عند إجراء مثل هذه الدراسة.

أكثر طرق التشخيص شيوعًا هي مقايسة الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). يحدد التحليل وجود الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة في دم المريض. هناك طريقة إضافية تسمى التثبيط المناعي. بمساعدتها ، تم الكشف عن الأجسام المضادة لمضادات فيروس نقص المناعة البشرية الفردية.

عند فك تشفير نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن للطبيب الحصول على 4 خيارات للإجابة:

  1. الاختبار الإيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية يعني أن دم الشخص يحتوي على أجسام مضادة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. إذا استغرق الأمر من 14 إلى 60 يومًا بعد الاتصال بشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، فسيتم تحديد مولد الضد p24 في الدم. وهو الأكثر تحديدًا بين جميع البروتينات الأجنبية التي اكتشفها نظام الاختبار. تعريفها يتحدث عن الإصابة بفيروس نقص المناعة.
  2. تشير النتيجة السلبية للدراسة إلى عدم وجود أجسام مضادة أو عناصر بروتين غريبة في الدم. لم يتم اختبار هذه الاستجابة إذا لم يكن الشخص على اتصال بشخص مصاب في الأشهر الثلاثة الماضية.
  3. إن نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية الكاذبة تعني أن الأجسام المضادة التي يتم تصنيعها في بعض الأمراض تشبه بنيوياً الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. يظهر التحليل وجودهم. يوصى بإعادة الفحص.
  4. يمكن أن تكون نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية غير مؤكدة أو مشكوك فيها. هذا الاستنتاج يعني أن المسح قد يكون في خطأ. مع نتيجة مشكوك فيها ، يتم إجراء التكتل المناعي بعد أسبوعين من التبرع بالدم ، ثم بعد 3 و 6 أشهر. يمكن الكشف عن استجابة غير قابلة للكشف في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب خطأ طبي.

اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) في المرضى البالغين نادر جدًا. يستخدم PCR للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية في الأطفال حديثي الولادة.

الاختبارات السريعة متاحة الآن لتشخيص العدوى. ميزة هذه الطريقة هي إخفاء الهوية بالكامل. ومع ذلك ، يتم التشكيك في موثوقية مثل هذا التشخيص ، حيث يتم اكتشاف ردود الفعل الإيجابية الكاذبة في كثير من الأحيان.

ماذا تفعل مع نتيجة اختبار إيجابية

أولاً ، تحتاج إلى الخضوع للاستشارة بعد الاختبار. يجب أن يناقش الطبيب بالتفصيل مع المريض حالته ، ويعلق على جميع تجاربه في هذا الصدد.

كل مدينة رئيسية لديها مركز الإيدز الخاص بها. يتم إرسال الأشخاص الذين لديهم نتيجة اختبار إيجابية لفيروس نقص المناعة هناك. في المركز ، يتم تكرار الفحص باستخدام طريقة المناعية. عندما يتم تأكيد التشخيص ، يتم وصف علاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بمضادات الفيروسات القهقرية وغيرها من الأدوية.

هل يمكن أن تكون النتيجة إيجابية كاذبة بعد اختبار نقص المناعة بواسطة immunoblot؟ على الرغم من أن حساسية وخصوصية هذا التشخيص عالية ، إلا أن هناك فرصة ضئيلة للخطأ. في حالة الاشتباه في وجود خطأ ، يتم تكرار الفحص 3 مرات. إن الكشف عن استجابة إيجابية في دراستين على الأقل هو سبب التشخيص النهائي لعدوى فيروس العوز المناعي البشري.

يتم تقديم الاستشارة النفسية في مراكز الإيدز. هدفهم هو تغيير موقف المريض من مرضه. يشرح علماء النفس أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل أي شخص آخر ، يمكن أن يخلقوا أزواجًا وأنجبوا أطفالًا ويعيشوا حياة طبيعية ، شريطة اتباع جميع توصيات العلاج.

التحليل الإيجابي الكاذب: الأسباب

هل هناك أخطاء متكررة عند إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية؟ نعم ، تظهر نتائج إيجابية خاطئة في بعض الأحيان عند اختبارها بواسطة مقايسة الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). قد تكون هذه الحقيقة نتيجة خطأ طبي أو تعتمد على الصحة العامة للمريض.

للحصول على النتيجة الصحيحة ، يلزم التحضير للامتحان. عشية أخذ عينات المواد الحيوية ، لا تأكل الأطعمة المقلية ، والتوابل ، والمالحة ، والكحول ، والمياه الغازية. يمكن أن تؤثر هذه المنتجات على نتيجة التشخيص.

قد يكون لاختبار فيروس نقص المناعة المكتسب الإيجابي الكاذب الأسباب التالية:

  • وجود الأمراض المعدية التي تم فحصها (السارس والسل والتهاب الكبد والهربس والأنفلونزا ، وما إلى ذلك) ؛
  • الحالات التي يتم فيها اكتشاف عدد كبير من الخلايا المناعية في الدم (أمراض المناعة الذاتية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والحالة بعد زرع الأعضاء من متبرع ، وزيادة درجة حرارة الجسم) ؛
  • وجود أورام خبيثة.
  • اضطراب النزيف الناجم عن الأمراض الوراثية ؛
  • أمراض الكبد ، مصحوبة بزيادة في مستوى البيليروبين (خاصة بسبب تناول الكحول لفترة طويلة) ؛
  • الاضطرابات الهرمونية لدى النساء: انقطاع الطمث أو متلازمة ما قبل الحيض ؛
  • إجراء تحليل بعد فترة وجيزة من التطعيم ؛
  • التبرع طويل الأمد بمكونات الدم.

قد تحدث نتيجة إيجابية خاطئة بسبب التخزين غير السليم للمواد الحيوية أو الأمصال للفحص. قد يكون سبب الحصول على مثل هذه النتيجة هو أخذ عينات دم غير صحيحة أو انتهاك قواعد نقلها.

إذا تم الكشف عن نتيجة إيجابية خاطئة أثناء اختبار الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، فيجب تكرار الاختبار بعد 3 أشهر على الأقل.

إيجابية كاذبة في النساء الحوامل

يتم فحص النساء الحوامل لفيروس نقص المناعة لاستبعاد العدوى المحتملة للجنين من الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى طفل لم يولد بعد في الرحم مرتفع للغاية. إصابة الطفل ممكنة أثناء الولادة.

أسباب اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابي الكاذب لدى النساء أثناء الحمل:

  1. تشارك خليتان في تصور الطفل: الذكر والأنثى. والنتيجة هي تكوين خلية جديدة تحتوي على مجموعتها الخاصة من الحمض النووي. قد لا يستجيب جسم المرأة في بعض الأحيان بشكل غير كافٍ لظهور بروتين غريب ، لذلك تبدأ الأجسام المضادة ضد الجنين في التوليف فيه. يحدث هذا بشكل خاص في كثير من الأحيان مع تعارض الدم لعامل Rh. يمكن تحديد هذه الأجسام المضادة عن طريق الخطأ على أنها أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة ، ومن ثم ستكون الاستجابة إيجابية.
  2. يمكن للأمراض المعدية أو إجهاد المرأة الحامل أن تخلق الشروط المسبقة لاستجابة إيجابية خاطئة.

إذا كانت نتيجة الفحص إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية عند المرأة ، فلا داعي للذعر. سيصف الطبيب بالتأكيد إعادة الفحص بطريقة أخرى.

تعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من أشد الأمراض خطورة في الوقت الحاضر. هذا المرض فيروسي بطبيعته ولا ينتقل إلا من شخص لآخر. تحدث العدوى من خلال الدم المنوي ، السائل المنوي ، والإفرازات المهبلية. اليوم ، يتم استخدام عدد من الاختبارات المعملية لتشخيص هذه العدوى ، والتي يمكن أن تؤكد أو تنفي وجود العدوى في جسم الإنسان. ليس سرا أنه في بعض الأحيان في الممارسة المعملية هناك نتيجة إيجابية خاطئة لفيروس نقص المناعة البشرية.

موثوقية نتائج فيروس نقص المناعة البشرية

الأسباب المحتملة لاختبار إيجابي كاذب لفيروس نقص المناعة البشرية

هناك عدد من الأمراض والحالات المرضية وعوامل أخرى يمكن أن تعطي نتيجة إيجابية خاطئة:

  • ردود الفعل المتقاطعة مع الأجسام المضادة للالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الأخرى ؛
  • الحمل ، خاصة إذا كانت المرأة لا تلد لأول مرة ؛
  • أمراض مختلفة في الرئتين ذات طبيعة معدية ؛
  • العدوى بالتهاب الكبد الفيروسي ؛
  • مرحلة حادة من حالة الإنفلونزا مع تعبئة خطيرة لجهاز المناعة في الجسم ؛
  • شذوذات نظام تخثر الدم ؛
  • الظروف بعد زرع الأعضاء والأنسجة ؛
  • فترات منفصلة من الدورة الشهرية لدى النساء مع التغيرات الهرمونية المتدفقة بشكل غير طبيعي ؛
  • زيادة في تركيز بعض المواد في الدم (على سبيل المثال ، البيليروبين).

التفاعلات المتقاطعة هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإيجابيات الخاطئة من المختبر. والحقيقة هي أن أمراض الحساسية المختلفة شائعة بين السكان ، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية. في نفس الوقت ، يكون جهاز المناعة في الجسم في حالة تأهب مستمر وينتج مجموعة متنوعة من الأجسام المضادة بكميات كبيرة. أثناء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، يدخلون في تفاعل كيميائي مع الكاشف ، وتعطي المعدات قراءة خاطئة.

يعتبر نقل عدوى فيروسية معينة أيضًا سببًا شائعًا إلى حد ما للخطأ. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون فيروس التهاب الكبد أو فيروس الهربس. لذلك ، عندما تظهر نتيجة إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن الضروري ، بالإضافة إلى إجراء دراسات إضافية لهذه العدوى ، التحقق من الشخص الذي يحمل مسببات الأمراض الفيروسية الأخرى. وتجدر الإشارة إلى أنه غالبًا ما تصادف حالة عدوى متزامنة مع عدوى عديدة.

إذا خضع المريض لعملية زرع عضو أو أنسجة لعدة أشهر قبل اختباره لفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن النتيجة الخاطئة أثناء الفحص شائعة جدًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العضو المزروع ، على سبيل المثال ، الكبد ، في البداية وبعد ذلك يتم رفضه تدريجيًا. يحدث هذا بمشاركة مباشرة من الجهاز المناعي ، الذي ينتج مجموعة متنوعة من الأجسام المضادة. يتم إنتاج هذه الأجسام المضادة من قبل الجسم استجابة للأنسجة الغريبة وتتفاعل مع كواشف أنظمة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

حساسية الطرق

مهم! قبل إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، إذا لم يتم إجراؤه بشكل مجهول ، فيجب تحذير الطبيب من حالة الحمل والعمليات الأخيرة والإجراءات الطبية الأخرى.

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية المنزلي

في الآونة الأخيرة ، في العديد من البلدان المتقدمة في العالم ، تم توزيع أنظمة اختبار محمولة للفحص الذاتي للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية في المنزل. إن الكاشف المستخدم في هذه الأنظمة قادر على اكتشاف وجود العدوى في جسم الإنسان في وقت قياسي.

هناك ثلاثة أنواع من مجموعات التشخيص المصممة للاستخدام المنزلي من قبل أي شخص:

  1. طقم اختبار اللعاب لفيروس نقص المناعة البشرية.
  2. مجموعة اختبار البول لفيروس نقص المناعة البشرية.
  3. طقم اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.

اختبار منزلي

كل من هذه الأساليب لها مزاياها وعيوبها. على سبيل المثال ، تعد مجموعة اختبار السوائل اللعابية هي الأسهل في الاستخدام. هذا يرجع إلى حقيقة أن العينة تتطلب اللعاب ، والتي يسهل الحصول عليها. ويعتقد أن الاثنين الآخرين يعطيان نتيجة أكثر دقة قليلاً. لكن الخبراء يقولون إن الأنواع الثلاثة من أنظمة الاختبار المنزلي متساوية القيمة. عيب مجموعة تحليل قطرات الدم هو أنك بحاجة إلى إتلاف بشرتك ومراقبة قواعد التعقيم.

إيجابية كاذبة في النساء الحوامل

من المعروف على نطاق واسع أن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يكون غير صحيح أثناء الحمل. هذا يرجع إلى حقيقة أن التغيرات الهرمونية الخطيرة تحدث في جسم المرأة الحامل. في الوقت نفسه ، يشارك الجهاز المناعي للأم الحامل أيضًا في نشاط قوي.

يتم إنتاج مجموعة متنوعة من الأجسام المضادة. الكثير منها مهم جدًا لصحة الطفل ، حيث يخترق حاجز المشيمة ويزود الطفل بالحصانة في الأشهر الأولى من حياته. لكن هذه الأجسام المضادة يمكن أن تتفاعل بسهولة كبيرة مع كواشف أنظمة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

إذا كان هناك خطأ طبي

إذا حصلت على نتيجة إيجابية عند اختبار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فلا داعي للذعر. أولاً ، من الضروري تكرار التحليل في مختبر آخر ، ويفضل استخدام نظام اختبار مختلف. تم تقديم هذه التوصية من قبل اللجنة المختصة في منظمة الصحة العالمية ، التي تتعامل مع الوقاية والعلاج من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

عند إعادة الحصول على اختبار إيجابي للأجسام المضادة ، يلزم تأكيد موثوق به لوجود الفيروس في الدم بطريقة أخرى. كما يمكن تكرارها في مختبر آخر. عندها فقط يمكن أن نتحدث عن وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في جسم الإنسان. أيضًا ، لا تنس الأسباب المذكورة أعلاه عندما يعطي الاختبار نتيجة غير صحيحة.

مهم! عندما يتم إجراؤها بشكل صحيح ، نادرًا ما تعطي طريقة تحديد الجسيمات الفيروسية نفسها في الدم نتيجة غير صحيحة. على الرغم من أن هذه الحالات ليست مستبعدة.

إذا كانت نتائج التشخيص غير الصحيح السابقة ناتجة عن أخطاء العاملين في المجال الطبي ، يحق لأي مواطن التقدم بطلب إلى السلطات القضائية للحصول على تعويض مناسب عن الضرر المعنوي. لكن نادراً ما يستخدم هذا الحق من قبل أي شخص ، لأن الشخص يخشى التعرض للتمييز والوصم.

كيف تأخذ الاختبار بنفسك

لإجراء فحص مستقل للعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية في المنزل ، يجب أن يكون لديك مجموعة خاصة مصممة لدراسة سائل بيولوجي معين. يتم وضع السر قيد التحقيق (قطرة دم أو لعاب أو كمية صغيرة من البول) في حاوية خاصة أو برطمان بكاشف. بعد ذلك ، تحتاج إلى الانتظار 15-20 دقيقة.

توفر أنظمة الاختبار الحديثة ثلاثة خيارات للنتائج: إيجابية وسلبية ومريبة.

إذا تم الحصول على نتيجة مشكوك فيها ، فمن المستحسن تكرار الدراسة بعد فترة. وفقا للخبراء ، أنظمة الاختبار الحديثة للاستخدام المنزلي دقيقة للغاية. تصل دقة التحديد حسب بعض مؤلفي المقالات العلمية إلى 99٪.

ومع ذلك ، لإجراء التشخيص النهائي ، من الضروري فحصه في مختبر طبي حديث ، لديه مجموعة كاملة من الأساليب الحديثة لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم تعيين العلاج مع التشخيص المؤكد فقط في مؤسسة طبية من قبل متخصصين مؤهلين.

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابي. كيف نعيش معها وماذا نفعل أولا؟

اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الخاص بك إيجابي. ماذا يعني هذا بالنسبة لك؟ ما الذي تستطيع القيام به؟

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية مرض. من أجل السيطرة عليه ، تحتاج إلى اتباع قواعد معينة.

ولكن لا يزال بإمكانك العمل ، الدراسة ، مقابلة الأصدقاء ، الاستمتاع ، الوقوع في الحب ، الاستمتاع بالحياة. ولن تتغير حياتك حتى تريدها بنفسك.

حي.تذكر أن فيروس نقص المناعة البشرية ليس حكما بالإعدام ، وإذا بدأت العلاج في الوقت المحدد وتعاونت مع الأطباء ، فستعيش حياة كاملة وصحية لسنوات عديدة أخرى.

عش طويلا. لا يزال العديد من الأشخاص الذين أصبحوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية قبل عشرين أو حتى خمسة وعشرين عامًا على قيد الحياة. يقوم العلماء ، بالتعاون مع الأطباء ، باستمرار بتحسين طرق علاج فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. لذلك ، كل عام لديك فرص أكثر وأكثر لحياة طويلة ومرضية. خلال هذا الوقت ، سيكون لديك الوقت الكافي للحصول على التعليم ، والقيام بمهنة ، وتلد أطفالا أصحاء ، وربما الانتظار حتى اللحظة التي يمكن فيها للطب أن يخلص جسمك من الفيروس.

عش حياة عادية. يمكن السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية ولا يسمح له بإيذاء جسمك. الملايين من الناس يعيشون مع أمراض تتطلب أيضًا السيطرة ، مثل الربو القصبي وارتفاع ضغط الدم والسكري.

لم تصبح عاجزًا.ويمكنك فقط تعزيز صحتك ، والتخلي عن العادات السيئة ، واتباع قواعد العلاج بعناية وبالتالي مساعدة جهاز المناعة في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية. هذا يعتمد عليك على طول المدة التي ستعيش فيها وكم ستعيش. حياتك لا تزال في يديك.

لا تتخذ قرارات متسرعة.حاول التفكير في الأمر بهدوء. والأفضل من ذلك ، تحدث مع شخص تثق به ، والذي يعتبر رأيه مهمًا بالنسبة لك ، والذي سيبقي محتوى محادثتك خاصًا. إذا لم تكن متأكدًا من الشخص الذي ستتحدث إليه ، فاتصل بخط المساعدة الخاص بفيروس نقص المناعة البشرية. لن تطرح عليك أسئلة غير ضرورية ، أو يتم التوبيخ عليك ، أو تقديم مشورة غير مجدية.

تعلم قدر ما تستطيع عن فيروس نقص المناعة البشرية.إن التعرف على خصائص هذا الفيروس ، وطرق العلاج ، والأماكن التي يتم بها ، وكيفية الحفاظ على الصحة تجعلك تتقن الموقف ، وليس ضحية للظروف. الحصول على معلومات من مصادر موثوقة وتحليلها. لا تنتظر المساعدة ، بل اطلبها بنفسك.

لا ترحل. لا تعزل نفسك عن المجتمع. أنت ما زلت لست وحدك. لديك عائلة وأحباء وأصدقاء يحبونك ويحتاجونك. هناك أطباء يمكنك اللجوء إليهم للمساعدة. وهناك مجموعات دعم ومجتمعات من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية حيث ستجد مساعدة ودية.

يوفر الموقع معلومات أساسية لأغراض إعلامية فقط. يجب إجراء تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!

يسأل مجهول:

تم اختباري للعدوى التي تم الحصول عليها عن طريق الجنس (لا توجد أعراض ، أردت الثقة في علاقة مع امرأة). كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابيًا. أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود ورم في الكلى ، تمت إزالته (تبين أنه خبيث).
قرأت كتاب Sazonova I.M ، الذي ينص على أن الورم الخبيث يمكن أن يعطي نتيجة إيجابية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية.
هل يمكن أن يكون الأمر كذلك ، أم أنه لا يوجد أمل في ذلك؟

تحتاج إلى إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. إذا تم الكشف عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الأول بواسطة ELISA ، فقد تكون النتيجة إيجابية كاذبة. يمكن التحقق من موثوقيتها بطريقة تشخيصية أكثر حساسية - تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، الذي يحدد الحمض النووي للفيروس في الدم.

تطلب مارغريتا:

مساعدة!!! 16.12.10g ELISA (+) IB (+) ثم من 23.03.11 إلى 19.05.11 تسعة ELISA سلبية (-) و PCR الكمي. لن يتم تحديده. في عام 2002 أثناء الحمل ELISA ثم (+) ثم (-) ولكن IB دائمًا (-). من عام 2004 إلى عام 2008 أخذت مرتين في السنة IFA (-). ولكن في 30.04.08 ifa (+) و IB-undefined. ثم مرة أخرى كل شهرين أخذت ELISA دائمًا (-). ومنذ كانون الأول (ديسمبر) 2010 تم كتابته أعلاه. وفي الوقت نفسه ، لم أحقن أبدًا ، ولدى زوجي دائمًا شهادة IFA (-). CD4 980 خلية. وحتى الدم لمرض الزهري من 29.04 أعطى 3 +++ ثم ثلاث مرات. سلبي كل 10 أيام. كل التهاب الكبد (-). فعل شخص مثل هذا ؟؟؟ شكرا.

يرجى توضيح ما إذا كنت قد خضعت لـ RIBT (تفاعل الشلل اللولبي) ، إذا كان الأمر كذلك ، فما هي نتائج هذه الدراسة.

تطلب مارغريتا:

لا ، لم يقدم لي أحد مثل هذا التحليل ، ولكن ماذا سيظهر؟ آمل أن تفهم أنني كنت أتحدث عن اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية. شكرا. هل كانت هناك حالات مماثلة في عيادتك؟ بالمناسبة ، حول IB في عام 2008 لم يتم تحديده. كان هناك بروتين ص 24/25. في عام 2010 بروتينات IB (+) gp160.41.120 p24.17.31. ثم عندما تم إرسال ifa مرة أخرى 3 مرات (-) إلى IB في 4 أبريل. جاءت النتيجة إيجابية ، لكن البروتينات gp 120 و 41. يتم شطب الباقي بالعجينة الحمراء وفي الأسفل مع تكرار IB الأحمر !!! ولكن تم رفض PCR من نفس الرقم. بعد 4 أبريل ، مررت ELISA بالفعل تم رفض 4 مرات. كل شيء في مركز الإيدز ، بما في ذلك المستضد والجسم المضاد. أنتظر الآن الحصول على IB ثانٍ وتفاعل PCR عالي الجودة. هذه هي الأشياء ... أنا متعب للغاية من التفكير والانتظار ... أتمنى الأفضل !!! شكرا. في انتظار إجابة جدا !!!

إذا طرحت أي سؤال ، يرجى المحاولة في المرة القادمة ، لصياغته بشكل أكثر تحديدًا ، مع تحديد التشخيص. يستخدم RIBT لتأكيد تشخيص مرض الزهري. من أجل التشخيص الدقيق لعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، يتم تحديد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم باستخدام طريقة ELISA وطريقة اللطخة المناعية. يتم تأكيد التشخيص فقط إذا كانت هذه النتائج إيجابية.

تطلب مارغريتا:

آسف لأنني قمت بصياغة السؤال بشكل غير دقيق .... لقد كتبت أنه في ديسمبر / كانون الأول ، ظهرت إيمونوبلوت مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ولكن منذ شهر مارس / آذار ، كان فيروس نقص المناعة المكتسبة (الإيدز) سلبي 9 مرات إذا سجلوني في مركز الإيدز ، فهل هذا يحدث من حيث المبدأ ؟؟؟ سيكون فيروس نقص المناعة البشرية إما إيجابيًا أو سلبيًا دائمًا. وكيف ، إذا تم رفض اختبار ELISA لفيروس نقص المناعة البشرية ، هل يمكن إبطاء طارد مناعي؟ ثم يتم رفض كل شيء إذا كانت هناك حاجة لفحص imunoblot ، فماذا يحدث؟ في مركز السرعة الخاص بنا لا يمكنهم الرد على أي شيء. لذا التفت إليك. شكرا.

لسوء الحظ ، يمكن أن تعطي كل من ELISA و immunoblot نتائج إيجابية خاطئة. هذا هو السبب في أن تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية يعتبر نهائيًا ، فقط مع الكشف المتزامن لفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام ELISA وطريقة البقعة المناعية.

تطلب مارغريتا:

مرحبًا ، لقد تلقيت اليوم نتائج PCR لفيروس نقص المناعة البشرية ، ولم يتم الكشف عن فيروس عالي الجودة والكرات المناعية المتكررة لفيروس نقص المناعة البشرية ، والنتيجة غير مؤكدة بسبب البروتين 41. قال مركز الإيدز أنه على الأرجح لا يوجد فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن في جسدي هناك أجسام مشابهة في البنية لفيروس نقص المناعة البشرية. ما رأيك ، إذا أخذنا في الاعتبار أسئلتي من 15 و 16 يونيو (انظر أعلاه) هو فيروس نقص المناعة البشرية أم لا ؟؟؟؟؟ شكرا.

في هذه الحالة ، من المشكوك فيه تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تطلب مارغريتا:

تكتب أنه فقط مع الكشف المتزامن عن فيروس نقص المناعة البشرية باستخدام IFA و immunoblot ، يعتبر تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية نهائيًا. ولكن كيف في حالتي أن أكون؟ بعد كل شيء ، ينكر كل PCR. وصمة عار و ifa يقفز طوال الوقت. لمدة 9 سنوات. أخبرني ، إذا كان الفيروس في دمي ، فعندئذ يمكن تحديد rna و dna بدقة لسنوات عديدة ؟؟؟ وهل يمكن أن تستمر فترة الحضانة أو النافذة لعدة سنوات؟ هل هناك أي سلبيات كاذبة لنتائج فيروس نقص المناعة البشرية PCR نظرا لهذه الفترة من الزمن؟ نعم ، نسيت أن أقول إن الاختبارات السريعة لفيروس نقص المناعة المكتسبة التي أجريها في KVD سلبية دائمًا ، أو لا يمكنك الاعتماد عليها أيضًا؟ شكرا.

في هذه الحالة ، لا يعد تشخيص PCR الطريقة الرئيسية لتحديد ديناميكيات العملية - فالوسائل المصلية أكثر إفادة. في هذه الحالة ، هناك احتمال كبير لنتائج سلبية خاطئة. الاختبارات السريعة لفيروس نقص المناعة البشرية لديها عتبة عالية من الحساسية ، وبالتالي يمكن أن تعطي نتيجة سلبية خاطئة.

تطلب مارغريتا:

آسف. بالتأكيد لم أكتب هناك. يرجى الإجابة في موضوع فيروس نقص المناعة البشرية أو ليس فيروس نقص المناعة البشرية. شكرا.

في حالة عدم تلقي إخطار باستلام إجابة بالبريد ، يمكنك عرض إجابة سؤالك على هذا العنوان http: //site/news/answers/vich-ili-ne-vich-.html

يسأل مجهول:

مرحبا! هل يمكن أن تخبرني من فضلك بالتسجيل في شاشة LCD (الآن 10 أسابيع من الحمل) اجتازت اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية ، قبل يومين اتصلت بالطبيب وقالت إن الاختبارات الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية كانت إيجابية (تم إجراء الأول في Kirovograd ، ولكن لا توجد حتى الآن نتيجة رسمية من كييف ) ، في نفس اليوم ، في مختبر مدينتنا ، تم إجراء اختبارين صريحين لشركة "Farmasco" CITO TEST HIV 1/2 ، كلا النتائج سلبية ، قال مساعد المختبر أن هذه الاختبارات موثوقة ولا يمكنني القلق ، لأن هذا يحدث أثناء الحمل ، ويمكن ببساطة الخلط بين هذه التحليلات. طلب مني الطبيب التبرع بالدم مرة أخرى وقمت بتبرعي بدمي مرتين للتحليل في مستشفيات مختلفة (لا تزال أي من النتائج الثلاثة موجودة). أنا قلق للغاية ، لست مدمنًا على المخدرات ، لم يكن هناك اتصال جنسي مريب ، إذا مرضت ، فمن النادر جدًا ، اختبارات أخرى كلها طبيعية. هل يمكنك الوثوق في الاختبارات السريعة؟ هل يحدث هذا بالفعل أثناء الحمل؟ أخافني الطبيب بشكل مؤلم. شكرا

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى تهدئة وعدم التفكير في الأشياء السيئة. في بعض الأحيان أثناء الحمل ، هناك نتائج إيجابية خاطئة. من الضروري تكرار اختبارات الدم لفيروس نقص المناعة البشرية وانتظر نتائج الاختبار.

يسأل مكسيم:

مرحبا! والحقيقة هي أنه قبل شهرين كنت قد قمت بممارسة الجنس مع فتاة (ما زلنا نتواعد). بعد 1.5 أسبوع ارتفعت درجة الحرارة إلى 37.4. نام قريبا. من المؤكد أننا اجتزنا اختبار ifa بعد أسبوعين ومرة \u200b\u200bأخرى بعد 1.5 شهر. كلاهما لديه إجابات سلبية. لكن درجة حرارتي وسعالتي ما زالا مع تحسن متغير. هل يمكنك إخباري إذا كانت المخاطر ممكنة؟ إلى جانب ذلك ، عملت لفترة طويلة دون أيام راحة وقبل أسبوع كنت في إجازة مرضية (ORVI). اختبارات الدم والرئة في النظام. شكرا.

يسأل Artem:

مرحبا. ها هي الصفقة - منذ أكثر من عام ، كان هناك اتصال جنسي غير محمي مع فتاة تمشي. وأكدت لي أنها لم تكن مريضة بأي شيء ، لكنني لا أستطيع أن أصدقها بنسبة 100٪. وأكدت أيضًا أنها اجتازت فحصًا طبيًا قبل الحصول على وظيفة (عملت كبائع مبيعات) وكان كل شيء على ما يرام. بعد 7 أشهر من الاتصال ، ما زلت أجتاز اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في مختبر citylab - وكانت النتيجة سلبية. ولكن في الآونة الأخيرة ، غالبًا ما بدأت يمرض - لمدة 3 أسابيع حتى الآن ، لدي التهاب أحمر في الحلق ولا أستطيع علاجه ... مرة أخرى بدأت أشعر بالخوف ، ولكن ماذا لو كنت أصبت به بعد ذلك؟ أخبرني ، هل هذا ممكن ، وهل يستحق الثقة في تحليل Citylab؟ أخشى أن أستسلم مرة أخرى ، أعصابي لن تصمد ..

إذا كانت النتيجة سلبية ، فعلى الأرجح أنك لست مريضًا أو مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. ومع ذلك ، لتوضيح التشخيص ، يوصى بإعادة إجراء التحليل في المختبرات المتخصصة في مؤسسات الدولة ، ويتم هذا الفحص بشكل مجهول. في حالة عدم تحقيق العلاج الذاتي النتيجة المرجوة ، يوصى بالتشاور مع طبيب أنف وأذن وحنجرة لإجراء فحص مناسب ووصف العلاج المناسب. اقرأ المزيد عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في سلسلة من المقالات بالضغط على الرابط: HIV.

تعليقات Artem:

قل لي ، هل يمكنك إعطاء أي خصائص لمختبر سيتي لاب؟ على الرغم من ذلك ، ليس من الممكن دائمًا تمرير التحليل في مؤسسة حكومية. وما هي النسبة المئوية لاحتمال إصابة الرجل بالعدوى من خلال الاتصال غير المحمي؟

للأسف ، نحن لا نقدم تقييمًا مقارنًا للمختبرات والمؤسسات الطبية الخاصة. في حالة الشك في موثوقية النتائج ، قم بإجراء فحص في مركز آخر واطلب أولاً ترخيصًا لتقديم هذه الخدمات الطبية ، وما إذا كان هذا المركز له الحق في إجراء هذا الفحص وما إذا كان كل شيء يتوافق مع المعايير المقبولة. خطر العدوى هو نفسه لكلا الجنسين مع الجماع غير المحمي. اقرأ المزيد عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في سلسلة من المقالات بالضغط على الرابط: HIV.

يسأل ديمتري:

يوم جيد! الطفل عمره 8 أشهر ، تم اختباره لفيروس نقص المناعة البشرية من قبل ELISA ، تم العثور على gp160 + و p25 + في الدم ، والباقي كله ناقص ، واستنتاج IB مشكوك فيه. انطلاقا من هذه التحليلات ، اتضح أن الطفل +؟ gp160 + gp110 / 120 - p68 - p55 - p52 - gp41 - p34 - p25 + p18 -

لسوء الحظ ، استنادًا إلى البيانات التي تم الحصول عليها ، من المستحيل إجراء تشخيص باحتمال 100٪ ، حيث لا يتم استبعاد نتيجة إيجابية خاطئة. لإجراء تشخيص دقيق ، ستحتاج إلى الخضوع لعدد من الفحوصات ، بما في ذلك تكرار هذا التحليل باستخدام طريقة ELISA ، بالإضافة إلى اجتياز التحليل بطريقة PCR. بعد ذلك ، يجب عليك الاتصال بمؤسسة طبية متخصصة ، حيث سيتمكن طبيب الأمراض المعدية من تقييم النتائج التي تم الحصول عليها في المجمع. يمكنك معرفة المزيد عن مظاهر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في القسم المواضيعي من موقعنا على الإنترنت بالنقر على الرابط: HIV

تعليقات ديمتري:

هل يمكن أن تظهر نتيجة إيجابية خاطئة في حالة التهابات الجهاز التنفسي الحادة أو الأمراض المعدية الأكثر حدة؟ قرأت في مكان ما أنه مع 58 مرضًا أو أعلى يمكن أن تظهر "+" ، بما في ذلك التطعيم ضد التهاب الكبد B ، إذا كانت الكلى مصابة ، وما إلى ذلك؟

هناك احتمال لحدوث نتيجة إيجابية خاطئة ، لذلك أوصيك بالقيام بما يلي: قم بإجراء التحليل مرة أخرى - عن طريق ELISA و PCR ، ثم قم بزيارة طبيب الأمراض المعدية مرة أخرى. يمكنك معرفة المزيد عن تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في القسم المواضيعي: فيروس نقص المناعة البشرية

يسأل إيفان:

يوم جيد! Immunoblot غير محدد بسبب البروتين p25. ما هو احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

في هذه الحالة ، من الضروري دراسة بروتوكولات البحث بعناية مع مؤشرات أخرى ، حيث لا يمكن إجراء افتراض بناءً على هذه البيانات. من المفترض أن النتيجة يمكن اعتبارها مشكوك فيها ، ويلزم إعادة الفحص بعد 3 أشهر. اقرأ المزيد في قسم موقعنا: فيروس نقص المناعة البشرية

تسأل آنا:

يوم جيد.
هل يمكنك التعليق على ELISA لفيروس نقص المناعة البشرية
1 مصل +3.559 ك \u003d 13.3
+2.121 ك \u003d 4.9
ص 24 سلبي
2 مصل +3.696 ك \u003d 13.9
+2.477 ك \u003d 5.7

في هذه الحالة ، لا يتم استبعاد نتيجة إيجابية خاطئة ، نظرًا لأن طريقة ELISA غير مباشرة ، لذلك أوصيك بتمرير التحليل باستخدام طريقة أخرى أكثر حساسية - النزيف المناعي. يمكنك العثور على معلومات أكثر تفصيلاً حول هذه المشكلة في القسم المقابل من موقعنا على الويب بالنقر فوق الرابط التالي: HIV

تسأل مارجريتا:

مساء الخير ، قل لي ما هو الضبط؟ قبل عام ، عند التخطيط لطفل ، خضعت أنا وزوجي لجميع الاختبارات ، بما في ذلك فحص فيروس نقص المناعة البشرية (أخذوا الأمر على محمل الجد وبشكل صحيح) ، تم فحصي في جمهورية قيرغيزستان. زوجي في كييف ، أعطى إجابة سلبية ، قيل لي أن بعض الكاشف لم ينجح ، فمن الضروري تمريره مرة أخرى في المركز الإيدز في كييف. بعد اجتياز التحليل في المركز ، جاءت الإجابة سلبية بالنسبة لي أيضًا. أنا الآن في وضع 14 أسبوعًا ، أي أنا مسجل ، أذهب من خلال جميع الاختبارات ومرة \u200b\u200bأخرى جاء الجواب تحليل فيروس نقص المناعة البشرية غير محدد ، مررت مرة أخرى في العيادة واجتازت في دوفير اختبارًا صريحًا لتهدئة ، ولكن لم أهدأ أظهر الاختبار السريع نتيجة إيجابية (كان الشريط الثاني أقل وضوحًا) ، مباشرة بعد كل هذا الإجراءات ، لم أضيع أي وقت في التحول إلى مركز الإيدز ، واجتزت التحليل أيضًا ، وأتوقع النتيجة. (لا أستطيع أن أهدأ) من فضلك قل لي كم يمكنك أن تثق في التحليلات السريعة ولماذا لا توجد إجابة لتحليل فيروس نقص المناعة البشرية في المرة الأولى؟ (أنا وزوجي نعيش حياة صحية ونحب بعضنا البعض). شكرا.

لا داعي للذعر مسبقًا - التشخيص السريع ليس الأساس لإجراء تشخيص لفيروس نقص المناعة البشرية ، فهو يسمح لك بتحديد مجموعات المرضى الذين يحتاجون إلى مزيد من البحث المتعمق. في مثل هذه الحالات ، يوصى بإجراء نشاف مناعي واستشارة طبيب الأمراض المعدية شخصيًا. يمكنك العثور على معلومات أكثر تفصيلاً حول هذه المشكلة في القسم المواضيعي من موقعنا على الإنترنت بالنقر فوق الرابط التالي: HIV. يمكنك أيضًا الحصول على معلومات إضافية في القسم التالي من موقعنا: التشخيص المختبري

يسأل إيليا 1983:

مرحبًا ، كنت في عيادة الأمراض المعدية ، اليوم فقط خرجوا من المستشفى عند مغادرتهم ، اتصل بي الطبيب وأوضح لي أنني مصابًا بإيفاء إيجابي ، في البداية عندما دخلت المستشفى ، كانت سلبية ، ثم عندما حاولت مرة أخرى أصبحت إيجابية ، أرسلوا بحثًا إلى imunoblot على جبل الصقور قالوا جاهزًا الأسبوع المقبل ، كان في المستشفى مصابًا بالتهاب الحلق وفيروسات الإنفلونزا ، وصلت في حالة صدمة ، ما زلت لا أفهم كيفية تفسير ذلك ، تم أيضًا وضع مستخرج لعيادتي يشير إلى أنه تم العثور على ifa وأقل من أن imunoblot قيد التشغيل إذا قمت غدًا عيادتي ، ثم في هذا البيان سيتم الإشارة إلى كل شيء إلى أي مدى احتمال وجود فيروس نقص المناعة البشرية؟ هل يمكن أن يكون ذلك بسبب حقيقة أنني قد عولجت من التهاب الحلق من فيروس الأنفلونزا ، تظهر نتائج إيجابية على ifa؟

احتمال وجود إيجابية خاطئة مرتفع جدًا. إن وجود نتيجة إيجابية واحدة لا يعطي حتى الآن أسبابًا لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية ، لذلك نوصي بأن تنتظر نتيجة التكتل المناعي ، ثم استشارة طبيب الأمراض المعدية شخصيًا فيما يتعلق بالمزيد من الفحص والملاحظة. لا تؤثر الذبحة الصدرية ونزلات البرد والأنفلونزا الأخرى بشكل كبير على نتائج التحليل.

تعليقات إيليا 1983:

أريد أن أصدق ذلك ، ولكن في نهاية أغسطس مرضت ، ارتفعت درجة الحرارة ، 37.5-38 كان برازًا سائلًا لمدة 4 أيام تقريبًا ، كان في إجازة حيث كان هناك العديد من المراقص ، وشربت ماء الصنبور ، كما هو الحال بشكل عام ، والعديد من الآخرين ، لأن أنه كان مكلفًا للغاية كوبًا من الماء يكلف 300r ، لقد ربطت برازًا سائلًا بمثل هذه درجة الحرارة مع نوع من العدوى المعوية التي تم اصطيادها في الماء ، لا أتذكر بالضبط ، ولكن كان هناك أيضًا طفح جلدي صغير في الجزء العلوي من الجسم ، عندما طرت إلى المنزل بدرجة حرارة اتصلت بها بالطبيب ، كتبت عدوى فيروس روتا ، بعد 5 أيام من المرض ، تطوعت لتركه والذهاب إلى العمل حيث أصبت بالمرض بعد بضعة أيام من التهاب الجيوب الأنفية ، (في ذلك الوقت ، كان علي أن أكون خارجًا لعملي) ، ربطت هذا بأن انخفاضًا كبيرًا في درجة الحرارة من الإجازة والتسمم حرم مني مناعة وبالتالي أصيبت بالبرد مرة أخرى مع التهاب الجيوب الأنفية ، في المجموع مريض مرة أخرى ، في اتجاه لورا ، شربت كلاسيد سي بي 500 في غضون 10 أيام ، مرت ، وعادت إلى العمل بعد 3 أسابيع كانت في رحلة عمل إلى محطة القطار لمدة 3 أيام. كانت المكيفات في النقل والفندق بلا رحمة وعند عودتي إلى المنزل ، كانت درجة الحرارة بالفعل على متن الطائرة 39.5. هنا أنا في المنزل مع درجة حرارة 40 ، اتصل بالطبيب في المنزل ، كتب ARVI وقال إن حلقي أحمر للغاية ، لدي التهاب اللوزتين المزمن وقلت هذا إلى الأنف والأذن والحنجرة ، كتبت لشرب المضاد الحيوي ليفوليت ر. اتصل بسيارة إسعاف لأن الحمى كانت 40 ولم تنخفض ، ولم يتم تقديم المستشفى ، في اليوم التالي نفس القصة - أعطت سيارة الإسعاف حقن خافض للحرارة وغادرت. للمرة الثالثة أصررت على الاستشفاء ، بالكاد أخذوني بعيداً إلى مستشفى الأمراض المعدية ، حيث قاموا بتشخيص عدوى أنفلونزا مدمرة مختلطة وعدوى فيروسات غدية ، ولكن عند الخروج ، قال الطبيب في القسم إنني مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وأنهم قاموا به مرتين ، لقد صدمت ، لا أعرف ماذا أفعل لا يمكنني الأكل أو الشرب قالت إنني مصابة بعدوى حادة من فيروس نقص المناعة البشرية وللتحقق من أنها أرسلت فحصًا دمويًا لطخة مناعية إلى مركز الإيدز ،
الآن أرسم تشبيهًا بالأحداث التي حدثت لي في المرة الأخيرة ، بالإضافة إلى 3 أوراق مريضة على التوالي ، جربت جميع الأعراض على نفسي وأنا أشعر بالرعب لأنه ربما بعد أن خرجت في نفس اليوم ، ذهبت لإجراء التحليل في Invitro بشكل مجهول و في اليوم التالي ، كانت نتيجة إيفا هي نفسها +
أعتذر عن مثل هذه المعلومات التفصيلية ، لكنني جرفت وقتلت ، وأشرب مهدئات قوية وليس لدي شهية ولا أتناول عمليا ، لقد فقدت الكثير من الوزن
لا يزال لدي مثل هذا السؤال الذي يشير إلى أن الطبيب الذي خرج من المستشفى أشار إلى نتيجة فيروس نقص المناعة البشرية لـ ifa وتم العثور على أقل من ذلك في وجود immunoblot في العمل ، ولكن كيف أغلق bl في عيادتي في المكان w ، سيتم كتابة كل شيء هناك ... كيف يجب أن أكون؟ لم يعد هذا ستكون سرية ... طلبت من طبيب الطبيب عدم كتابة هذا التحليل في البيان الذي رفضت فيه ، إلى أي مدى يتم احترام حقوقي حول عدم توزيع المعلومات هنا ...؟

لسوء الحظ ، تتناسب نتائج الدراسات التي أجريت في المستشفى مع البيان ، حيث يجب أن يكون لدى الطبيب المحلي معلومات حول حالتك الصحية بالكامل. في هذه الحالة ، نحن لا نتحدث عن الكشف عن المعلومات ، حيث يتم نقلها فقط إلى طبيب معالج آخر ، والذي سيراقبك بعد ذلك.

يسأل أندري:

مرحبا! لقد اجتزت اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية لأنني كنت بحاجة إلى شهادة لـ FMS ، ولم يعطوا الاختبارات لبضعة أسابيع ، ثم دعيت إلى الرأس وأعطتهم نتيجة إيجابية ، وأخذوا مجموعة من الإيصالات وأرسلوها إلى مركز الإيدز الإقليمي لمزيد من الفحص ، لذلك مكتوب على الشهادة ... أريد أن آخذها في عيادة أخرى ثم انتقل إلى الإقليمي أو لا فائدة من استعادة الوضع؟ أنا لا أفهم لماذا لم يتخلوا عنهم لفترة طويلة. حسنًا ، قال الطبيب أنهم زعموا أنهم قاموا بتحليل ما ويجب أن أحصل على 4 روبل لهم ، لأنهم لو فعلوا ذلك ، إذن ، بالإضافة إلى شهادة داليب ، معلومات مفصلة عن المرض؟

في هذه الحالة ، لا ينبغي للمرء أن يصاب بالذعر مسبقًا - الحصول على نتيجة إيجابية واحدة لا يسمح لنا بالحكم بشكل موثوق حول عدوى محتملة ، حيث لا يتم استبعاد النتائج الإيجابية الكاذبة. نوصي بإجراء الاختبار مرة أخرى ، وإذا كانت لديك نتيجة إيجابية ، فستحتاج إلى الخضوع لاختبار آخر - التثبيط المناعي. كقاعدة ، لا يقدم المختبر معلومات مفصلة عن النتائج ، وهي ممارسة عادية وشائعة. يمكن للطبيب المعالج الإجابة على جميع الأسئلة التي تطرأ بعد الفحص في استشارة شخصية.

تسأل إيليا 1983:

نسيت أن أضيف أنه منذ بداية يونيو وحتى منتصف سبتمبر كنت أقوم بنفسي بدورة من الستيرويدات الابتنائية ، وهي Sustanon250 عبارة عن مزيج من هرمون التستوستيرون وستانوزولول مع Primabolan ، أردت أن أعد نفسي للصيف والعطلة ، هل يمكن أن يخفضوا مناعتي وكل ما حدث لي. ..

يمكن أن تعطي اضطرابات المناعة ، بالإضافة إلى وجود أمراض المناعة الذاتية ، نتائج اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابية الإيجابية. هذا هو السبب ، في حالة الحصول على 2 نتائج إيجابية باستخدام طريقة ELISA ، يوصى بإجراء التكتل المناعي ، والذي سيسمح لك بالإجابة بدقة على سؤال ما إذا كانت هناك عدوى أم لا.

عند تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، غالبًا ما يصادف خطأ نموذجي عندما يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية على أساس نوع من الاختبارات المعملية ، حيث يكون لدى الطبيب ، لسبب أو لآخر ، ثقة قوية جدًا.

يشمل تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مرحلتين: إثبات الحقيقة الفعلية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وتحديد مرحلة المرض. يتبع تحديد المرحلة بشكل لا ينفصل عن طريق توضيح طبيعة مسار المرض ، ثم تشكيل التكهن في شخص معين ، بالإضافة إلى اختيار أساليب العلاج.

كما تعلمون ، فإن تشخيص أي مرض معدي يعتمد على مقارنة البيانات الوبائية والسريرية والمخبرية ، ويمكن أن تؤدي المبالغة في قيمة إحدى مجموعات هذه البيانات إلى أخطاء تشخيصية.

منذ البداية ، يجب تحذير القارئ من أنه عند تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، غالبًا ما يحدث خطأ نموذجي عندما يتم التشخيص على أساس بعض الاختبارات المعملية ، التي يتمتع فيها الطبيب ، لسبب أو لآخر ، بثقة قوية للغاية. حتى أن بعض العاملين في المختبرات يتمتعون بحرية تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية دون رؤية المريض.

في بعض الأحيان يثق الأطباء أيضًا دون قيد أو شرط في نتائج الاختبارات المعملية ، والتي يمكن أن تكون بمثابة شهود فرديين فقط في الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. خلال الثلاثة عشر عامًا التي لاحظنا فيها الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا ، شهدنا العشرات ، إن لم يكن المئات ، من حالات الأخطاء المرتبطة بالثقة المتعصبة لبعض الأطباء في التحليل المختبري. لا يمكننا أن نتحدث عن الأخطاء "العادية" التي تظهر غالبًا والتي تنشأ عندما تختلط الأمصال ، ويتم ملء الوثائق بشكل غير صحيح ، وما إلى ذلك. ويلزم الطبيب ببساطة بمعرفة "القيمة التشخيصية" لهذه الطريقة أو تلك.

نحن نعرف حالة عندما في سانت بطرسبرغ ، نتيجة للاستخدام الخاطئ لطريقة "جديدة" ، أعطى أحد "العلماء" تشخيص "عدوى فيروس نقص المناعة البشرية" لشخص سليم تمامًا وغير مصاب (لم يشاهده من قبل) ، نتيجة التي انتحر الأخير. قاد عالم آخر ، لا يقل عن "العالم المتميز" ، قيادة عدة جمهوريات سوفيتية سابقة عن طريق الأنف ، مما يثبت أن سكان هذا البلد "تأثروا بوباء الإيدز" ، لأن طريقة البحث "شديدة الحساسية" التي طورها "تكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المصابين في وقت أبكر بكثير ، من جميع التقنيات المعروفة الأخرى ". في كلتا الحالتين ، بالطبع ، كان الأمر يتعلق بردود الفعل الكاذبة التي قدمتها "أحدث طرقهم".

كما أشرنا من قبل ، يجب تأكيد طرق التشخيص الجديدة بالطرق القديمة ، وليس العكس. لذلك ، فإن توصيتنا العامة للأطباء وعلماء الأوبئة هي التشكك في جميع التقنيات "الأحدث" حتى تصبح "قديمة" ، أي حتى تصبح جميع مزاياها وعيوبها معروفة. في الوضع الحالي ، ينطبق هذا بشكل مباشر على التشخيص بناءً على تفاعل البوليميراز المتسلسل - PCR (PCR) و "طرق التشخيص الوراثي" الأخرى ، والتي بمساعدة بعض الباحثين "اكتشفوا بالفعل الإيدز في المومياوات المصرية" و "بدأوا بالفعل في اكتشافه في الفئران". تظهر التطورات الأخيرة فقط أن الأمر سيستغرق عدة سنوات أخرى لتكييف هذه التقنيات بشكل كامل مع احتياجات الطب.

بفضل التقاليد التي تطورت في روسيا ، يتم اختبار ملايين الأشخاص بحثًا عن أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية دون مؤشرات محددة ، وفي معظم الحالات يتلقى الطبيب بيانات الاختبار (رد فعل إيجابي للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية) ، وعندئذ فقط يرى المريض نفسه ويمكنه إجراء مقابلة معه.

في هذه الحالة ، يُنسى بسرعة أن الأبحاث المختبرية تعمل فقط لتأكيد السريرية. في نفس الحالات ، عندما يعرف الطبيب بالفعل أن المريض الذي يتم فحصه لديه أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكنه بسهولة أن يرتكب خطأ ، بعد اتباع قطعة من الورق بإدخال مماثل.

من المهم عمليًا الحالات التي يكون فيها المريض في مرحلة الحضانة أو في مرحلة المظاهر الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية وكمية الأجسام المضادة في دمه لا تزال صغيرة جدًا بحيث لا يمكن اكتشافها. ومع ذلك ، مع خبرة كافية ، يتعرف المتخصصون في الأمراض المعدية على هذه الحالات بسرعة كبيرة.

من بين أكثر الدراسات التي تمت دراستها وأكثرها شيوعًا طريقة الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. نظرًا لأن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية تستمر في معظم الحالات مدى الحياة ، فإن حقيقة اكتشاف الأجسام المضادة كافية للتشخيص. في عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، على عكس الإصابات الأخرى ، في معظم الحالات ليست هناك حاجة لاستخدام الاقتران ، أي يؤخذ بعد فترة زمنية معينة ، الأمصال.

يمكن للكشف عن الأجسام المضادة ، من حيث المبدأ ، الكشف عن أكثر من 99 ٪ من الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ترتبط بعض الصعوبات بحقيقة أن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية غائبة في الأسابيع الأولى بعد الإصابة ، ويمكن تقليل عددها بشكل ملحوظ في الفترة النهائية للمرض. هناك معلومات حول حالات فردية ، بل نادرة الحدوث لعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، عندما لا يتم اكتشاف الأجسام المضادة لفترة طويلة أو تختفي لفترة طويلة نسبيًا.

جميع أنظمة الاختبار المعروفة لديها بعض القيود في قدرتها على اكتشاف جميع الأجسام المضادة التي تحتوي على الأمصال لفيروس نقص المناعة البشرية (من حيث الحساسية) ، إذا كان ذلك فقط لأن كمية هذه الأجسام المضادة يمكن أن تكون صغيرة جدًا ، خاصة في الفترتين الأولية والنهائية من المرض. ومع ذلك ، في تجارب النماذج مع الأمصال الإيجابية المعروفة سابقًا ("لوحة التشخيص للأمصال") ، يمكن أن تصل حساسية بعض أنظمة الاختبار إلى 100٪ - أي أنها تكشف عن جميع الأمصال الإيجابية المعروفة المستخدمة في هذه التجربة. في هذه الحالة ، بالطبع ، لا ينبغي للمرء أن ينسى أن الأشخاص الذين يجرون الاختبارات قد يختارون عن غير قصد أو عمداً الأمصال ذات خصائص معينة ، مما يؤثر على نتيجة الاختبار.

في الوقت نفسه ، فإن التفاعلات الإيجابية الكاذبة متأصلة في جميع أنظمة الاختبار تقريبًا. هذا يرجع إلى حقيقة أن مواد الاختبار قد تحتوي على أجسام مضادة لمستضدات مشابهة لمضادات فيروس نقص المناعة البشرية ، أو شوائب للمستضد. لذلك ، مع الطريقة الكلاسيكية للحصول على مستضد فيروس نقص المناعة البشرية من lysate من مزارع الخلايا في الفيروس في المنتج النهائي ، تم العثور على أجزاء من الخلايا الليمفاوية ، والأجسام المضادة التي يمكن أن تعطي ردود فعل خاطئة (5) ، إلخ. يلاحظ أنه مع زيادة حساسية الاختبار ، هناك ميل إلى زيادة في عدد التفاعلات الإيجابية الكاذبة.

من الناحية العملية ، يتم استكمال هذا أيضًا بنتائج سلبية خاطئة وإيجابية كاذبة ناتجة عن أخطاء الموظفين ، وتدهور في جودة الأنظمة بسبب النقل والتخزين في ظروف غير لائقة ، بسبب انخفاض جودة أنظمة الاختبار بسبب التخزين على المدى الطويل. لذلك ، إلى جانب الخصوصية والحساسية المحددة في الظروف المختبرية ، يتم تحديد هذه المعلمات في بعض الأحيان في الظروف "الميدانية" ، أي لأنها تُعطى للرعاية الصحية العملية. كقاعدة ، تكون خصائص "المجال" ، للأسباب المذكورة أعلاه ، أقل من الخصائص المختبرية. يمكن أن تتأثر نتائج استخدام أنظمة الاختبار حتى بعوامل مثل جودة المياه المستخدمة لغسل الأطباق ، إلخ.

في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق المقايسة المناعية الإنزيمية. لا توجد اختلافات جوهرية في العديد من أنظمة الاختبار التجارية لفحص المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم ، على الرغم من أنها قد تختلف بشكل كبير في الحساسية والنوعية. غالبًا ما يُلاحظ أن نفس الأمصال تعطي نتائج مختلفة عند استخدام أنظمة اختبار مختلفة. وبالتالي ، بالطبع ، من المسلم به أن نتائج الاختبار "الإيجابية" في نظام اختبار واحد لا يمكن اعتبارها نتيجة "إيجابية حقيقية" دون قيد أو شرط.

في هذا الصدد ، تم اقتراح عدد من الأساليب واستخدامها لاختبار خصوصية نتائج الكشف عن الأجسام المضادة. من بين هذه الأساليب ، فإن رد الفعل الأكثر استخدامًا هو "النُطْف المناعي" أو "الطُّعْمَةُ المناعيَّة" في تعديل اللطخة الغربية. (في هذا الاسم العلمي الجميل ، تتم ترجمة "اللطخة" على الأرجح على أنها "اللطخة" ، و "الغربية" - حيث "الغربية" تعكس اتجاه انتشار هذه "اللطخة" على الورق من اليسار إلى اليمين ، أي على الخريطة الجغرافية ، هذا يتوافق مع الاتجاه من الغرب إلى الشرق . "). إن جوهر طريقة "اللطخة المناعية" هو أن تفاعل الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم لا يتم باستخدام خليط من المستضدات ، ولكن مع مستضدات فيروس نقص المناعة البشرية ، التي تم توزيعها مسبقًا عن طريق الرحل المناعي إلى أجزاء تقع وفقًا للوزن الجزيئي على سطح غشاء النيتروسليلوز. ونتيجة لذلك ، يتم توزيع البروتينات الرئيسية لفيروس نقص المناعة البشرية ، حاملات محددات المستضدات ، على السطح في شكل أشرطة منفصلة ، والتي تتجلى خلال المقايسة المناعية للإنزيم.
الطريقة التي تبسط التشخيص نظريًا هي طريقة الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في اللعاب ، والتي تقترب حاليًا من الحساسية للكشف عن الأجسام المضادة في الدم ، ولكنها لا تزال أقل بكثير في التحديد ، أي أنها تعطي عددًا أكبر من النتائج الإيجابية الكاذبة.

بالإضافة إلى المقايسة المناعية الإنزيمية ، هناك طرق أخرى للكشف عن الأجسام المضادة في الدم تتطور بنجاح: التراص ، المناعي ، هطول المناعي الراديوي وغيرها.