ما الفرق بين سن اليأس وانقطاع الطمث. بعد سن اليأس: ماذا تفعل إذا كان مسارها شديدًا أو معقدًا بسبب مرض؟ ما هو انقطاع الطمث

بغض النظر عن مدى حزن التفكير في هذه الفترة ، يجب ألا تأخذها بشكل مأساوي. الظاهرة المسماة "انقطاع الطمث" هي توقف وظيفة المرأة التناسلية ، وتشمل ثلاث فترات: قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث. لدينا اليوم مهمة - للإجابة على الأسئلة: ما بعد انقطاع الطمث ، ما الذي يحدث للمرأة في هذا الوقت ، ما هي المخاطر التي تنتظرنا ، وكيفية التعامل مع المظاهر السلبية؟ قبل ذلك ، دعونا نلقي نظرة أعمق على العمليات السرية لجسم الأنثى التي تبدأ بانقطاع الطمث.

بعد 45 عامًا ، تحدث تغيرات مختلفة في الجسم ، وهذا ليس مجرد انقراض وظائف المبيضين. اتسمت البداية باضطرابات في إنتاج الهرمونات الجنسية ، ونتيجة لذلك - اختلال توازنها. والهرمونات مصممة للتحكم في الأداء الطبيعي لجميع أنظمة الجسم. لا يبدأ انقطاع الطمث عند توقف الدورة الشهرية: يمر انقطاع الطمث على مدار عدة سنوات ، وينخفض \u200b\u200bإنتاج الهرمونات الجنسية عن طريق المبيضين تدريجيًا ، وتضل دورات الحيض ، وتبدأ الهبات الساخنة ، وتزيد الدهون تحت الجلد ، وتظهر التجاعيد ، وتغيرات مزاجية غير متوقعة. يحدث انقطاع الطمث عند حوالي 52 - 55 عامًا ، ومن أعراضه الرئيسية التوقف التام عن الحيض. في غياب الحيض على مدار العام ، يعتبر انقطاع الطمث قد بدأ ، وهذه هي بداية انقطاع الطمث.

ينقسم ما بعد انقطاع الطمث إلى مرحلتين:

  1. انقطاع الطمث المبكر يبدأ بإيقاف تدفق الدم لمدة عام ويستمر لمدة خمس سنوات ؛
  2. أواخر سن اليأس تستغرق فترة عشر سنوات بدون خروج الدم من العضو الأنثوي.

الحيض في النساء بعد سن اليأس غائب على هذا النحو ، لأن عمل المبيضين قد انتهى ، وبطانة الرحم لا تقشر. وتحتاج إلى توخي الحذر في بداية النزيف في النساء بعد انقطاع الطمث والاتصال بطبيب أمراض النساء على الفور.

لا تعتبر مرحلة ما بعد انقطاع الطمث نفسها انحرافًا عن الصحة: \u200b\u200bفالجسد بعد فترة طويلة من الإنجاب يتلف ويحتاج إلى الراحة ، وينتهي توريد البيض في الأعضاء الأنثوية بحلول هذا الوقت. لذلك ، هذا هو الوقت المناسب للاستمتاع بالحياة ، شريطة عدم وجود عمليات مرضية ، وعندما تمر الهبات الساخنة للمرأة.

في المرأة القوية ، غير المؤلمة بعد انقطاع الطمث ، يقوم الجسم بإعادة البناء بهدوء ، لأن توقف وظائف المبيض يستغرق ثمانية إلى عشر سنوات ، والتغيرات التدريجية لا تؤثر على حالتها كثيرًا. ولكن في حالة الأمراض المتراكمة ، ينعكس ذلك في القدرة على إعادة البناء لظروف الحياة الجديدة ، وتبدأ جميع أنظمة الجسم في التعطل شيئًا فشيئًا.

ما بعد انقطاع الطمث والإحصاءات

في السنوات الأخيرة ، أصبحت مرحلة ما بعد انقطاع الطمث موضوع نقاش في العالم العلمي بسبب حقيقة أن النساء بدأن في العيش لفترة أطول مقارنة بالقرن الماضي. ما يقرب من ثلث جميع النساء في سن ما بعد انقطاع الطمث ، وتستمر مدته ثلث حياتهم كلها. في هذا العمر ، تمرض السيدات في كثير من الأحيان أكثر من سن أصغر. تم العثور على أورام خبيثة في بطانة الرحم والمبيض في النساء 60 - 62 سنة ، وأورام عنق الرحم - بعد 50 سنة. لذلك ، النساء المسنات في ذروتهن لاحتمال الإصابة بالسرطان.

الخبر السار هو أن الطب العالمي بدأ في استخدام أحدث الطرق للكشف عن هذه الأمراض وعلاجها ، مثل الموجات فوق الصوتية ، وتنظير الرحم ، والفحص المائي ، وفي المراحل الأولى من المرض ، وهو أمر مهم في علم الأورام.

ما بعد انقطاع الطمث والهرمونات

ينتج الجسم حوالي 70 نوعًا من الهرمونات ، لكن هرمون الاستروجين مسؤول عن إعادة الترتيب في سن اليأس. مع شيخوخة المبيضين ، تصبح الهرمونات الأنثوية نادرة ، وهذا يؤثر سلبًا على جميع أجهزة الجسم. في جسم الأنثى ، يتم تمثيل هذا النوع من الهرمونات بواسطة استراديول وإسترون وإستريول. يتم إنتاجها عن طريق المبيضين ، ولكن مع بداية سن اليأس ، يحدث التوليف الرئيسي لها في الغدد الكظرية والأنسجة الدهنية.

الهرمونات الأنثوية قادرة على التحويل المتبادل واستبدال بعضها البعض في حالة النقص. بعد بداية انقطاع الطمث ، تنخفض كمية الاستراديول ، ويصبح الإسترول الأقل نشاطًا أكثر ، وتصبح الهرمونات الأنثوية أقل ذكراً. وهي حيوية لأنظمة العظام والعضلات والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي والمفرز. المؤشرات الرقمية المحسوبة للهرمونات الجنسية في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، ضرورية لحياة صحية بدون أمراض:

  • يجب أن يكون مستوى الاستراديول بين 10 و 20 لتر / مل ؛
  • يتراوح مستوى الإسترول من 30 إلى 70 lg / ml ؛
  • مؤشر androstenedione - من 1.25 إلى 6.3 نانومول / لتر ؛
  • التستوستيرون ، هرمون الذكورة - من 0.13 إلى 2.6 لتر / مل.

توفر العيادات فرصة لإجراء اختبار هرموني لمعرفة مستويات الستيرويد لديك وإجراء تعديلات.

أعراض ما بعد انقطاع الطمث

مع بداية فترة ما بعد انقطاع الطمث ، اختفت المظاهر غير السارة لما قبل انقطاع الطمث ، مثل الضعف والصداع والأرق والهبات الساخنة ، على الرغم من أنه نادرًا ما تظهر هذه الأعراض بعد ضمور الأعضاء التناسلية. يتم استبدالها بمظاهر أخرى:

  • هشاشة العظام ، مما يؤدي إلى كسور العظام ؛
  • يبدأ الشعر بالتساقط ، تقشير الأظافر ، يظهر الشعر الرمادي ؛
  • يصبح الجلد جافًا ، متجعدًا ، تظهر بقع الشيخوخة ؛
  • تعاني الأوعية الدموية: تصبح الجدران هشة وغير مرنة ، مما يؤدي إلى ضعف تدفق الدم إلى جميع الأعضاء ؛
  • ارتفاع ضغط الدم
  • الذاكرة ، ضعف السمع ، تغيرات الرؤية ، يعاني التنسيق الحركي ؛
  • أمراض القلب والأوعية الدموية: ينمو الكوليسترول مسبباً جلطات دموية في الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك ، يتطور مرض الإقفار ، والذبحة الصدرية ، وعدم انتظام ضربات القلب.
  • العصبية والأرق والشك والاكتئاب وصعوبة عملية التفكير ؛
  • اضطرابات التمثيل الغذائي ، والإمساك.
  • تظهر الثآليل ، تتغير الوحمات ، يمكن أن تتحول إلى خبيثة ؛
  • قد تبدأ أورام داخل الثدي.
  • يمكن أن يؤدي زيادة مستوى الهرمون الذكري إلى نمط شعر الذكور (الذراعين والساقين والهوائيات) ، قد تنخفض حدة الصوت ؛
  • مع ضعف الأعضاء الأنثوية ، يقل إنتاج إفراز الأغشية المخاطية الواقية ، مما يفتح مسارًا مجانيًا للعدوى في الجهاز التناسلي والالتهابات. غالبًا ما تتم ملاحظة أمراض الجهاز البولي التناسلي ، مثل التهاب المثانة والتهاب الإحليل والتهاب المهبل ، في فترة ما بعد انقطاع الطمث ؛
  • ينحدر المهبل ، وتتغير البكتيريا ، والجفاف والحرق الداخلي يتداخل مع الاستمتاع بالجماع ؛
  • الاورام الحميدة ، وتضخم الأغشية المخاطية في المنطقة التناسلية.
  • إذا كانت المرأة قبل انقطاع الطمث مصابة بأورام ليفية ، داء السلائل ، ثم في النساء بعد انقطاع الطمث يمكن استنزافهن والرحيل بسبب نقص الأستريول ، على الرغم من أن الأخصائي يجب أن يلاحظ تغيرها ، ويجب عدم ترك هذا
  • في كثير من الأحيان تصاب المثانة بالعدوى ، وتصبح جدرانها أرق ، وتصبح ضعيفة ؛ هذا يؤدي إلى سلس البول.
  • يؤدي نقص Ca و Mg إلى تسوس الأسنان والانحناء ؛
  • زيادة وزن الجسم. الحد من إنتاج هرمون الاستروجين يجبر الجسم على تخزين الدهون - مصدر الهرمونات الأنثوية ؛
  • - وهو أمر شائع أيضًا ، لذلك ، في حالة وجود أي مرض ، يجب عليك الاتصال بالعيادة على الفور في مكان إقامتك.

لوحظت هذه المظاهر في سبعين بالمائة من النساء بعد انقطاع الطمث. غالبًا ما تظهر أعراض ما بعد انقطاع الطمث الحاد في النساء النحيفات والنحيفات أو في زيادة الوزن أو في تعاطي الكحول والتدخين.

الرجال الذين تقل أعمارهم عن أربعين مرة أكثر من عشر مرات أكثر من النساء يصابون بنوبات قلبية ، ولكن في سن السبعين ، تكون النسبة واحدة إلى واحدة.

معدلات التفريغ في النساء بعد سن اليأس

يؤثر المستوى المتغير للهرمونات على حالة الغشاء المخاطي المهبلي ، وبالتالي يختلف تكوين وحجم الإفرازات بشكل كبير. يساعد ممارسة الجنس في الحفاظ على صحة المهبل.

التهاب المهبل - التهاب الغشاء المخاطي المهبلي ، يحدث بسبب جفاف داخل الجهاز الداخلي ، ولا يصيب من خلال الجنس. يمكن أن يكون هذا المرض بمثابة أساس للأمراض المعدية والمضاعفات في حالة عدم الانتباه تجاه الذات. يعتبر التفريغ طبيعيًا عندما يكون عديم اللون ، بكميات صغيرة ، عديم الرائحة. قد تشير التغييرات في العلامات إلى وجود مرض ، وتحتاج إلى التعامل معه بجدية وعلاجه:

  1. إذا كان هناك إفرازات بيضاء أو دموية ، فهناك دم أثناء أو بعد ممارسة الجنس ، ثم سرطان عنق الرحم ممكن ؛
  2. قد يشير ظهور إفرازات سائلة تتخللها الدم ، ثم الدم القوي ، ثم مع الجلطات الدموية ، إلى سرطان بطانة الرحم ؛
  3. قد يكون الإفرازات السائلة المتعددة ذات الرائحة الكريهة من أعراض ساركوما الرحم ؛
  4. يتم إعطاء مرض القلاع (داء المبيضات) عن طريق تدفقات بيضاء ، وأحيانًا خضراء ، تشبه اللبن الرائب ، مع رائحة حامضة ، مثل المراهم ، وأحيانًا سائلة ؛
  5. يشار إلى عنق الرحم عن طريق المخاط والصديد متعددة ، تدفقات بيضاء أو صفراء ، مع جلطات الدم ؛
  6. التهاب القولون لديه إفرازات مع مخاط ، صديد ، لون رمادي أو حليبي ، مع رائحة نتنة من التعفن ، بعد تطور المرض ، أصفر أخضر ، مع رغوة ، لزجة.

في أدنى المؤشرات ، من الضروري الذهاب إلى عيادة الطبيب وإجراء اختبار لنوع المرض ، حيث أن العديد منها مقنع في مرحلة مبكرة ولا تظهر عليه أعراض. لا تؤخر الرحلة إلى المستشفى حتى لا تنشأ مضاعفات مأساوية.

بعد سن اليأس وهشاشة العظام

إن نقص هرمون الاستروجين في أربعين في المائة من النساء المصابات بانقطاع الطمث ينتهي بترقيق بنية العظام ، حتى ثلاثة ونصف في المائة من كتلة العظام سنويًا. في سن 65 ، ثلث جميع النساء معرضات لخطر الإصابة بكسور في العظام ، وخاصة إصابات عنق الفخذ. علاوة على ذلك ، في سن الشيخوخة ، تنمو العظام معًا لفترة طويلة للغاية بسبب نقص الأستروجين. الأخبار السيئة هي أن تطور هذا المرض لدى النساء يبدأ بدون أعراض ، وغالباً ما تتعلم السيدة عن التشخيص بعد الكسر. ويرافق هشاشة العظام لفترات طويلة حنان العظام ، والشقوق والكسور بعد أقل سبب ، والانحناء الناجم عن الجنف ، وحداب.

لا يمكن للأشعة السينية الكشف عن هذا المرض في بداية الآفة ، فقط عندما تنخفض كتلة العظام بمقدار الثلث ، لذلك يتم استخدام قياس كثافة أربعة أنواع للكشف عن هشاشة العظام: الموجات فوق الصوتية ، DXA ، CMR ، CKT. الإجراء آمن تمامًا للصحة ، ويوصى بإجراءه مرتين في السنة ، في هذه الحالة ، للكشف عن ترقق العظام لدى النساء.

الشروط المسبقة لهشاشة العظام

يمكن أن تحدث هذه المضاعفات في الظروف التالية:

  • مع انقطاع الطمث
  • 4/5 من السكان يعانون من المرض - الجنس الأكثر عدلاً ؛
  • سن اليأس القسري بعد العملية الجراحية في سن أصغر ؛
  • في النساء من العرق القوقازي ، الخطر أكبر بكثير ؛
  • ركاكة؛
  • نقص الكالسيوم في النظام الغذائي ؛
  • حركة صغيرة
  • الكحول والتدخين لدى النساء ؛
  • الاستعداد الوراثي لنقص الجين لاستيعاب فيتامين د.

التشخيص عند النساء بعد انقطاع الطمث

مع بداية انقطاع الطمث ، في الحالة التي لا تعرف فيها السيدة ما إذا كانت مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، تحتاج إلى الذهاب إلى موعد ، وقد يصف الطبيب الاختبارات التالية:

  • كمية الهرمون المنبه للجريب.
  • إلى مستوى استراديول.
  • مستويات الاندروجين.
  • فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء في الحوض الصغير ، لتحديد صلاحية المبيضين وحالة الغشاء المخاطي الرحمي.

إذا شعرت المرأة بتوعك ، فيجب إجراء مسح:

  1. قم بإجراء فحص الدم للخلايا البيضاء لاستبعاد الالتهاب ، لتخثر الدم.
  2. اختبار الدم المختبري ل Ca.
  3. فحص الموجات فوق الصوتية للأعضاء الأنثوية.
  4. إجراء تنظير الرحم للكشف عن الأورام والأورام الليفية.
  5. إجراء التصوير الشعاعي للثدي لاستبعاد سرطان الثدي.
  6. علم الخلايا بطانة الرحم للتأكد من عدم وجود أنسجة غير طبيعية في العضو الأنثوي.
  7. تحليل كثافة العظام للعظام.

تدابير العلاج في النساء بعد سن اليأس

بعد الانتهاء من وظائف المجال التناسلي ، لا ينبغي للمرأة أن تتجاهل صحتها وأن تلوح بيدها ، كما يقولون ، لقد مرت الحياة. لا يزال بإمكانك العيش لعدة عقود ، ومن الأفضل أن تعيشهم في صحة. أهم شيء هو إنشاء نظام غذائي صحي أولاً.

حد من بعض الأطعمة:

  • لحم الخنزير ، وخاصة الدهنية.
  • الأطعمة الكربوهيدراتية.
  • كمية أقل من السكر والملح.
  • تقليص المدخن والتوابل.
  • شرب القهوة الضعيفة بكميات معقولة ؛
  • من الأفضل استبعاد المشروبات الكحولية.

مفيد للنساء بعد انقطاع الطمث:

  • الفواكه والخضروات الطازجة ؛
  • منتجات الألبان؛
  • عصيدة؛
  • المنتجات المحتوية على Fe
  • بذور الكتان وبذور السمسم مع الاستروجين الطبيعي ؛
  • القرنبيط والبقوليات وفول الصويا.
  • الفستق والتمور.

من أجل الشعور بالتحسن في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، تحتاج إلى:

  1. ممارسة الرياضة في الصباح لمدة تصل إلى عشرين دقيقة ؛
  2. النشاط البدني الكافي ، وتقوية العضلات - يساعد التمثيل الغذائي ؛
  3. امشِ في الهواء الطلق ، اسبح ؛
  4. التدليك والتدليك الذاتي.
  5. امسح نفسك ، اغسل نفسك بالماء ؛
  6. لا تجهد نفسك بالعمل الشاق الذي يزيد من نقص الهرمونات الأنثوية ؛
  7. النشاط الجنسي يطيل الحيوية ويحسن الحالة العاطفية.
  8. للتغلب على الجفاف في المهبل ، استخدم كريمات هرمونية خاصة ، مراهم.

أدوية ما بعد انقطاع الطمث

للقضاء على نقص الهرمونات الأنثوية ، قد يصف الطبيب المعالج بعض الأدوية:

  • فيموستون, Livial - للقضاء على نقص هرمون الاستروجين و gestagens ، ويساعد في أعراض سن اليأس ، ويوقف هشاشة العظام ؛
  • Dermestril, Ovestin تجديد كمية الهرمون الأنثوي ؛
  • مجموعة معقدة من الهرمونات - فيموستون, كليمونورم;
  • الهرمونات النباتية استروفيل, Klimadinon, يعيد;
  • أدوية العلاج التعويضي بالهرمونات مثل مقسومون, Kliogest.

عزيزتي ، علاج علامات ما بعد انقطاع الطمث أمر مستحيل بدون طبيبك ، الذي سيتحقق من الحالة الحقيقية لتوازن الهرمونات في جسمك ، وسيصف الأدوية التي تحتاجها بالضبط. لا تنس أن كل دواء له موانع وأن العلاج غير المنضبط سيضر بصحتك فقط. يمكن أن يؤدي الاستخدام غير السليم للأدوية إلى فتح النزيف ، ويؤدي إلى تطور الأورام ، إذا كنت تعاني من الأورام ، ولا تعرف عنها. لذلك ، قم بزيارة الطبيب مرتين في السنة وقم بإجراء مسح بالموجات فوق الصوتية.

لتهدئة الجهاز العصبي في حالة عدم الاستقرار العاطفي ، سيساعد الاستقبال التالي:

  1. أتاراكس
  2. Grandaxin.
  3. كليوفيت.
  4. أفوبازول.

من الممكن تطبيع كثافة بنية العظام:

  • كالسيمين
  • Aquadetrim.
  • أوستوجينون.
  • مجمعات فيتامين E و B.

قبل العلاج بالهرمونات ، سيتم وصفك لاختبار معدل تخثر الدم ، وسيتم تقييم حالة الأوردة. مع انسداد الأوعية الدموية وأمراض الأوعية الدموية الأخرى ، يتم بطلان الهرمونات. أيضا ، لا توصف الأشكال الهرمونية للأورام التي تنمو تحت تأثير الهرمونات الأنثوية.

الأدوية العشبية لعلامات ما بعد انقطاع الطمث

إلى الاعتقاد الخاطئ للكثير ، تعتبر الأعشاب علاجات ضعيفة. ولكن في الواقع ، هذه الطريقة لتخفيف الأعراض فعالة للغاية. دعونا نفكر في بعض:

  • نبتة سانت جون يساعد على تهدئة الأعصاب ، ويحسن تدفق الدم إلى الأعضاء ، ويزيل الهبات الساخنة ؛
  • الجينسنغ يلطف ويقوي الحيوية.
  • عرق السوس يحفز إنتاج هرمون الاستروجين من قبل الجسم ، ويشارك في تعزيز بنية العظام.
  • حكيم تستخدم لأعراض الهبات الساخنة.

تذكر ، أيها القراء الأعزاء ، أنه لا حرج في سن اليأس ، إذا اتبعت القواعد المذكورة أعلاه ، فلا تنس زيارة مكتب أمراض النساء في الوقت المناسب ، والاستمرار في الاستمتاع بالحياة ، والأطفال ، والتواصل مع الأحفاد. نتمنى لك السعادة!

فيديو إعلامي حول هذا الموضوع:

Minasyan Margarita

تعتمد بداية انقراض الجهاز التناسلي على الخصائص الفردية لجسد الأنثى والوراثة. يتكون انقطاع الطمث نفسه لدى النساء من عدة مراحل ، تتميز كل منها بخصائصها الخاصة. المرحلة الأخيرة من انقطاع الطمث هي مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، ويجب على كل امرأة أن تعرف ما هي.

عليك أن تتذكر أن فترة ما بعد انقطاع الطمث هي مجرد فترة جديدة في حياتك ، والتي ستأتي على أي حال. لذلك ، يجدر إعداد جسمك لعدد من التغييرات ، بالإضافة إلى اكتشاف العلامات الرئيسية لفترة ما بعد انقطاع الطمث.

في أي سن يحدث انقطاع الطمث؟

لا يمكن تحديد التاريخ الدقيق في هذا الأمر ، لأن كل كائن حي فردي. هنا تحتاج إلى مراعاة الوراثة والأمراض المختلفة والأسباب الأخرى التي تؤثر على معدل انقراض الوظيفة الإنجابية.

لا تتميز فترة ما بعد انقطاع الطمث بظهور حاد. هذه هي المرحلة الأخيرة من انقطاع الطمث ، ويسبقها انقطاع الطمث وانقطاع الطمث:

  1. قبل انقطاع الطمث. يحدث بعد حوالي 40 عامًا ، ولكن في بعض النساء ، لوحظ انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين في وقت مبكر من 35 عامًا. يستمر الحيض ، ولكن طبيعة التفريغ تصبح غير مستقرة. هذه الفترة هي مرحلة تحضيرية لإتمام عمل المبيضين.
  2. السن يأس. أقصر مرحلة (عند مقارنتها بمراحل انقطاع الطمث الأخرى) ، والتي تتميز بآخر حيض. يقوم الأطباء بتشخيص انقطاع الطمث بعد اثني عشر شهرًا من آخر دورة شهرية.
  3. بعد انقطاع الدوره الشهريه. المرحلة الأخيرة من انقطاع الطمث ، حيث يتم استبعاد تدفق الطمث تمامًا. غالبًا ما يحدث بعد 55 عامًا ، ولكن الحالات المبكرة ممكنة. تخصيص مبكر (5 سنوات بدون الحيض) ، متأخر (10 سنوات بدون الحيض) بعد انقطاع الطمث.

من الجدير بالذكر أن انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث لا يمثلان سوى فترة لا مفر منها في الحياة ، والتي لا يمكن إعدادها فحسب ، بل يجب إعدادها. ولهذا تحتاج إلى معرفة كل ما سيحدث للجسم في هذا الوقت.

الأعراض الرئيسية لهذه الفترة

بداية فترة ما بعد انقطاع الطمث ليس لها إطار زمني محدد ، لذلك فإن التركيز الرئيسي ينصب على الحيض. فقط مع التوقف الكامل للحيض (غياب الحيض لمدة عام تقريبًا) يمكننا التحدث عن المرحلة النهائية من انقطاع الطمث. لكن

هناك علامات أخرى لانقطاع الطمث:

  • جفاف المهبل ،
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني،
  • مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ،
  • ترقق أنسجة العظام ،
  • ظهور الوزن الزائد ،
  • تقلبات مفاجئة في المزاج
  • المد ،
  • زيادة التعرق ،
  • انخفضت الرغبة الجنسية،
  • ترهل الثديين ، فقدان شكلها ،
  • الجلد يفقد مرونته ،
  • تبدأ التجاعيد في الظهور بشكل حاد ،
  • (سلس البول ، حدوث أمراض مجرى البول المقابلة) ،
  • تمزق عملية التمثيل الغذائي في الجسم (لا يؤثر فقط على المظهر ، ولكن أيضًا على عمل الأعضاء) ،
  • (الأرق).

يعتمد عدد وطبيعة الأعراض على الوراثة وخصائص الكائن الحي. من المستحيل التخلص من جميع الأعراض غير السارة ، ولكن التقاعس من جانب المرأة يمكن أن يؤدي إلى تطور العديد من الأمراض ، لذلك لا يضر بزيارة الطبيب لمعرفة الحالة الصحية الحالية واختيار الأدوية المناسبة.

تشخيصات المرحلة الأخيرة من انقطاع الطمث

يمكن أن تبدأ مرحلة ما بعد انقطاع الطمث بشكل غير متوقع ، ولكن ميزته الرئيسية المميزة هي انخفاض إنتاج الهرمونات الجنسية الأنثوية من قبل الجسم. ستخبر نتائج الدراسات المختبرية بدقة عن بداية فترة ما بعد انقطاع الطمث:

  • مستوى FSH. يثير نقص هرمون الاستروجين زيادة في إنتاج هرمون تحفيز الجريبات (أكثر من 20 ميليلتر / مل).
  • مؤشر استراديول. إذا كان مستوى هذا الهرمون يتجاوز قبل سن اليأس 35 ملي مول / لتر ، فإن هذا الرقم أقل بكثير قبل انقطاع الطمث.
  • محتوى LH. يتم زيادة الهرمون اللوتيني في هذا الوقت بشكل كبير ، وبالتالي ، بالنسبة للنساء بعد سن اليأس ، تتجاوز قيمته 52 mU / ml (الحد الطبيعي في سن الإنجاب).

ولكن يجب أن يوضع في الاعتبار أنه فقط إذا كانت هناك تحليلات سابقة ، يمكن للطبيب مقارنة البيانات للتحقق من المؤشرات. لذلك ، لا يوجد معدل واضح للهرمونات خلال هذه الفترة. في سياق هذه الدراسات ، ستتلقى بيانات ، وبفضلها سيختار الطبيب العلاج المناسب وطرق التعامل مع الأعراض غير السارة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يلزم إجراء فحص إضافي:

  • تحليل الدم العام ،
  • جهاز الموجات فوق الصوتية ،
  • فحص كثافة العظام (قياس الكثافة) ،
  • الفحص الخلوي ،
  • تنظير الرحم.

المضاعفات المحتملة في النساء بعد انقطاع الطمث

يمكن أن يؤدي نقص دعم الجسم وعلاج علامات انقطاع الطمث إلى أمراض مختلفة ، والتي يمكن ملاحظتها بشكل خاص في فترة ما بعد انقطاع الطمث. يمكن أن يكون هذا:

  • تصلب الشرايين،
  • هشاشة العظام،
  • أمراض القلب والأوعية الدموية ،
  • التهابات المسالك البولية
  • مشاكل في الجهاز العصبي.
  • الأمراض المعقدة.

يمكن استنتاج أن أعراض سن اليأس بمثابة نوع من الإشارة التي يحتاجها الجسم للدعم. الوقاية من جميع الأمراض أسهل من التعامل مع عواقبها لاحقًا.

كيف ندعم الجسم خلال هذه الفترة؟

أهم شيء يجب أن تفهمه أي امرأة هو أن صحتها بحاجة إلى الحماية قبل وقت طويل من بدء انقطاع الطمث. وفقًا للإحصاءات ، قام المرضى الذين بدأوا العلاج بالهرمونات البديلة مقدمًا بتحسين نمط حياتهم ، وأقل عرضة للمعاناة من علامات ليس فقط انقطاع الطمث ، ولكن أيضًا في فترة ما بعد انقطاع الطمث.

مهم! يجب ألا تأخذ أي علاج إذا لم يكن جسمك بحاجة إليه. على سبيل المثال ، عقار Zoladex ، على الرغم من أنه يقلل من إنتاج FSH و LH ، لكن تعيينه يشير إلى أمراض خطيرة ، حيث من الضروري التسبب في انقطاع الطمث "الاصطناعي". تذكر أن Zoladex يعزز الهبات الساخنة وتقلبات المزاج ، وهو ضروري فقط في تلك الحالات عندما يكون من الضروري قمع عمل المبيضين (السرطان ، ورم ليفي الرحم ، وما إلى ذلك).

  1. زيارات المستشفى المنتظمة. لمنع المشاكل الصحية المحتملة والكشف المبكر عن الأمراض.
  2. نظام غذائي متوازن. لا يمكنك الجلوس على نظام غذائي صارم ، لأن الجسم يحتاج إلى كمية طبيعية من جميع الفيتامينات والمعادن المفيدة.
  3. تناول مكمل من الفيتامينات (وخاصة الكالسيوم وفيتامين د). القضاء على نقص المغذيات له تأثير مفيد على إنتاج هرمون الاستروجين.
  4. أسلوب حياة نشط. أفضل صديق للمرأة في هذا الوقت هو الهواء النقي والمشي المتكرر في جو لطيف.
  5. استخدام العلاج الطبيعي. وهذا لا يشمل تمارين العلاج الطبيعي فحسب ، بل يشمل أيضًا الرحلان الكهربائي والزيوت الأساسية وعلاجات السبا.
  6. استخدم المنتجات المعتمدة من طبيبك فقط. ليس من المنطقي حقن Zoladex وأدوية أخرى مماثلة إذا لم يكن لديك أمراض خطيرة مقابلة.

إذا بدأت المرأة في الاعتناء بصحتها قبل فترة طويلة من انقطاع الطمث ، فقد يكون مظهر أعراض ما بعد انقطاع الطمث غير مهم.

ملامح HRT

يجب أن نتذكر أنه في هذا العمر لا يحتاج جسم الأنثى إلى كمية كبيرة من الهرمونات ، لذلك ليس من المنطقي أن تأخذ ليس فقط حبوب منع الحمل ، ولكن أيضًا وسائل أقوى.

مهم! يتم اختيار العلاج بالهرمونات البديلة وفقًا لطبيعة الأعراض.

والمثير للدهشة أن بعض النساء لا يعانين عمليًا من علامات انقطاع الطمث ، عندما يبدأ الممثلون الآخرون للجنس العادل في ملاحظة الأعراض المبكرة عند سن 35 عامًا.

لذلك ، بادئ ذي بدء ، نميز ثلاث مجموعات من الأعراض:

  • في وقت مبكر (الحركية الوعائية والنفسية).
  • متوسطة المدى (تغيرات تناسلية في الجلد).
  • اضطرابات التمثيل الغذائي المتأخرة.

عند دراسة ما بعد انقطاع الطمث ، يمكننا أن نستنتج أن العلاج الهرموني قصير المدى لا يكفي ببساطة. في هذا العمر ، توصف النساء أدوية أحادية الطور مجتمعة في وضع مستمر:

مع رحم محفوظ:

  • Femoston (العلاج بجرعة منخفضة - 1/5) ،
  • Kliogest ،
  • كليمودين ،
  • Livial Tibolon.

مهم! لا يُعد العلاج الأحادي للإستروجين مناسبًا للنساء اللواتي سبق لهن استئصال الرحم

مع إزالة الرحم:

  • كليمارا ،
  • Ovestin ،
  • Estrogel ،
  • Dermestril ،
  • بريمارين.

تجدر الإشارة إلى أنه يمكن إنتاج الأموال في شكل أقراص ، وبقع ، وهلام وتحاميل. ومرة أخرى ، دعونا ننتبه إلى Zoladex ، الموصوف لسرطان الثدي ، والأورام الليفية الرحمية ، وترقق بطانة الرحم ، وكذلك للإخصاب في المختبر. بالإضافة إلى ذلك ، لدى Zoladex عدد من الآثار الجانبية ، بما في ذلك الاضطرابات الأيضية والاكتئاب وانخفاض الرغبة الجنسية.

تحسين حالة الجهاز العصبي والعظام

مع إيلاء الكثير من الاهتمام للعلاج التعويضي بالهرمونات ، غالبًا ما ننسى دعم نظامنا العصبي ، الذي يعاني بشكل خاص في فترة ما بعد انقطاع الطمث. هنا ستساعد المهدئات على:

  • جيلارا ،
  • Atarax ،
  • Cleophyte.

بالإضافة إلى ذلك ، لا تنسى زيادة كثافة العظام:

  • بونفيفا ،
  • كالكيمين ،
  • أوستيوجينون ،
  • Aquadetrim.

مهم! يمكن للطبيب فقط معرفة مدة استمرار العلاج بعقار معين.

فوائد تناول فيتويستروغنز

إذا لم تتمكن من استخدام الأدوية الهرمونية ، فيمكنك التبديل إلى فيتويستروغنز ، وهي البديل الوحيد للعلاج التعويضي بالهرمونات. بالإضافة إلى ذلك ، ليس لها أي آثار جانبية وهي آمنة تمامًا للصحة.

ولكن لا تنس أنه قد تكون لديك حساسية مبتذلة لبعض مكونات الدواء ، لذلك تأكد من استشارة طبيبك. لا تزال الهرمونات الطبيعية لا تقضي فقط على أعراض انقطاع الطمث ، ولكن أيضًا:

  • ضغط منخفض
  • حماية ضد هشاشة العظام.
  • منع تراكم الكوليسترول في الدم ،
  • لها تأثير مفيد على الحالة النفسية والعاطفية ،
  • تبطئ شيخوخة الجسم.

علم الأعراق

ليس من المنطقي الانتباه إلى Zolodex والأدوية القوية الأخرى دون سبب ، عندما تكون الطبيعة غنية بالمواد المفيدة. يمكنك التحدث عنه لساعات ، لذا يجدر إبراز المجموعات الرئيسية فقط (مع محتوى الهرمونات النباتية):

  • الايزوفلافون ،
  • Lignans ،
  • كومستانز.

بالإضافة إلى ذلك ، ستساعد أعراض سن اليأس وما بعد انقطاع الطمث على التعامل مع:

النعناع والمريمية (الهبات الساخنة) ؛

  • جذر فاليريان ، نبتة سانت جون ، القفزات (مهدئ طبيعي) ؛
  • الزعرور والشتلات (انخفاض ضغط الدم) ؛
  • زيت لسان الثور (يخفف الجلد الجاف).

عشر خطوات لصحة المرأة خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث

  1. نحن نراقب ضغط الدم باستمرار (الصباح والمساء).
  2. نقوم بزيارة طبيب أمراض النساء بشكل منهجي ، ونقوم بإجراء اللطاخات اللازمة ونخضع للفحص الموصوف.
  3. تأكد من إجراء التصوير الشعاعي للثدي ، وكذلك تحقق باستمرار بشكل مستقل من حالة الغدد الثديية.
  4. اخضع لفحص لمرض السكري واكتشف مستويات الكوليسترول لديك.
  5. اكتشف حالة عظامك.
  6. تحكم في وزنك باستمرار حتى لا تخلق ضغطًا غير ضروري على الأعضاء.
  7. الالتزام بأسلوب حياة نشط (الجمباز والمشي البطيء والسباحة).
  8. التخلي عن العادات السيئة تمامًا.
  9. تخلص من القهوة والشاي القوي من النظام الغذائي.
  10. ابحث عن علاج بديل مناسب للهرمونات مع طبيبك.

يحدث ما بعد انقطاع الطمث عاجلاً أم آجلاً في حياة كل امرأة. لا يجب أن تخاف من هذه الفترة الجديدة في الحياة ، فأنت بحاجة إلى الاستعداد لها بعناية. وبعبارة أخرى ، فإن الجسم يمر بتغيرات طبيعية تمامًا مبرمجة بطبيعته. ولكي لا تواجه أمراضًا مزعجة ، من الضروري اجتياز الاختبارات بشكل منهجي والخضوع لفحص مناسب.

العناية بصحتك هي الطريقة المؤكدة لحياة سعيدة وطويلة ، حيث لا يمثل انقطاع الطمث مشكلة. الآن أنت تعرف ما هي مرحلة ما بعد انقطاع الطمث وأعراضه الرئيسية ، وكذلك كيف تحتاج إلى دعم جسمك خلال هذه الفترة من الحياة.

فترة ما بعد انقطاع الطمث هي فترة زمنية تبدأ عندما يتوقف الحيض وتستمر حتى 65-69 سنة. يسمى هذا الجزء في الحياة أيضًا. في السنوات الثلاث الأولى بعد انقطاع الطمث ، لا يزال من الممكن ظهور بصيلات مفردة في المبيضين ، لكنها تختفي تمامًا بمرور الوقت. إذن ما هي فترة ما بعد انقطاع الطمث وكيفية التعامل معها؟

مشاكل ما بعد انقطاع الطمث

نتيجة لنقص الهرمونات الأنثوية في الجسم في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، قد تصاب المرأة باضطرابات خطيرة. عادة ما يتم تقسيمها إلى وقت مبكر ، تتجلى حتى في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، في منتصفها ومتأخرها. يبدأ متوسط \u200b\u200bفترة ما بعد انقطاع الطمث بعد 4 سنوات من توقف الدورة الشهرية ويتميز بما يلي:

  • من جانب الجلد والأغشية المخاطية - الجلد الجاف ، وظهور التجاعيد ، وزيادة هشاشة الشعر والأظافر ، وجفاف الفم والجهاز التنفسي ؛
  • من جانب الغشاء المخاطي المهبلي - الألم الناجم عن الجماع ، والتهاب متكرر في الغشاء المخاطي والجفاف والانزعاج العام ؛
  • اضطرابات الإحليل - التبول المتكرر ، إفراز البول عند السعال ، الضحك ، سيلان الأنف ، التهاب متكرر في الكلى والمثانة.

تظهر أعراض ما بعد انقطاع الطمث المتأخر بعد 6-7 سنوات من توقف الدورة الشهرية. غالبًا ما تشمل هذه المظاهر أمراض القلب والأوعية الدموية. لا يعلم الجميع أن هذا المفهوم مثل انقطاع الطمث مرتبط بمرض هشاشة العظام لدى النساء. خلال هذه الفترة ، يكون خطر الإصابة بهذا المرض مرتفعًا جدًا لدى النساء:

  • اللياقة البدنية الهشة
  • كان لديهم كسور فوق سن الخمسين ؛
  • المدخنون ومتعاطي الكحول ؛
  • مع أمراض الغدة الدرقية والكبد.
  • يقود نمط حياة غير مستقر.

إذا وقعت في إحدى المجموعات المعرضة للخطر ، فمن الضروري ، بعد توقف الحيض المنتظم ، بغض النظر عن مدة استمرار انقطاع الطمث ، اتخاذ تدابير وقائية تهدف إلى مكافحة هشاشة العظام. خلاف ذلك ، بعد 5-7 سنوات ، قد تفقد 25-50 ٪ من كتلة العظام.

العلاج أثناء انقطاع الطمث

قبل البدء في علاج ما بعد انقطاع الطمث ، أو بالأحرى الاضطرابات التي تنشأ على خلفيته ، يُنصح النساء بإجراء فحوصات لتحديد جميع المؤشرات الهرمونية ، لأنها يمكن أن تتقلب اعتمادًا على فترة انقطاع الطمث. في النساء بعد سن اليأس ، معيار الهرمونات هو 9.3-100.6 FSH ، ومعيار البروجسترون أقل من 0.64 ، ومعيار LH في الدم هو 14.2-52.3 ، مع مؤشرات أخرى ، يجب أن يصف طبيب بديل العلاج الهرموني الفردي.

النصيحة الرئيسية لكل امرأة تشعر أن فترة ما بعد انقطاع الطمث ليست بعيدة هي ضبط حقيقة أن جميع التغيرات الهرمونية في الجسم هي القاعدة. لا تكون عصبيا ولا تربطه بشيء سلبي ، ولكن لإدراكه على أنه فترة معينة من فترة جديدة من الحياة ، والتي لها مزاياها الخاصة.

المحتوى

مرحلة ما بعد انقطاع الطمث هي المرحلة الأخيرة من انقطاع الطمث. في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، يعمل جسم المرأة بدون هرمونات يتم توليفها بواسطة المبيضين. سيساعد فهم ما يحدث في جسد الأنثى بعد انقطاع الطمث على تجنب العواقب المختلفة.

انقطاع الطمث وفترة ما بعد انقطاع الطمث

من المعروف أن انقطاع الطمث هو عملية طويلة ومتعددة المراحل يتم فيها إكمال الوظيفة التناسلية الأنثوية تدريجيًا. نتيجة لذلك ، يتطور العقم الفسيولوجي بسبب انقراض إنتاج الهرمونات الجنسية. وبالتالي ، يعمل الجسم في ظل ظروف نقص هرمون الاستروجين.

خلافا للاعتقاد الشائع ، لوحظت أعراض سن اليأس قبل وقت طويل من التوقف الكامل لوظيفة الحيض. تتطور الذروة على مدى سنوات عديدة. بداية ومدة انقطاع الطمث لها خصائص فردية.

يميز أطباء أمراض النساء المراحل التالية لانقطاع الطمث:

  • قبل انقطاع الطمث
  • السن يأس؛
  • بعد انقطاع الدوره الشهريه.

يبدأ المبيضان في الاستعداد لنهاية الوظيفة التناسلية في عمر 45 سنة تقريبًا. عادة ما يتم أخذ هذه الفترة العمرية مع بداية انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. يشار إلى أن المبيضين مازالا يصنعان هرمونات جنسية. ومع ذلك ، يتم تقليل عددهم ، مما يؤدي إلى اختلال الدورة الشهرية وظهور أعراض مختلفة.

بعد نهاية الدورة الشهرية الأخيرة ، لوحظ انقطاع الطمث خلال السنة ، وهي أقصر مرحلة من انقطاع الطمث. من حيث المبدأ ، يعني انقطاع الطمث مباشرة الحيض الأخير ، والذي لا يعتبر علم أمراض. بما أنه في فترة ما قبل انقطاع الطمث هناك تأخيرات طويلة في الدورة الشهرية ، يتم إثبات انقطاع الطمث فقط بعد اثني عشر شهرًا من آخر دورة شهرية.

بعد انقطاع الطمث تأتي المرحلة الأخيرة من انقطاع الطمث ، والتي تسمى مرحلة ما بعد انقطاع الطمث. يصنف أطباء أمراض النساء ما بعد انقطاع الطمث على أنه:

  • في وقت مبكر ، يتدفق خلال السنوات الخمس الأولى ؛
  • في وقت متأخر ، تطوير عشر سنوات دون الحيض.

يجب أن يوضع في الاعتبار أنه يتم استبعاد أي بقع خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث. هذا يرجع إلى عدم وجود وظيفة المبيض وتغيرات بطانة الرحم. هذا هو السبب في أن الكشف بأي كمية في النساء بعد انقطاع الطمث يشير إلى علم أمراض خطير.

يميّز الخبراء أيضًا فترة ما قبل انقطاع الطمث ، الذي يجمع بين المرحلتين الأوليين من انقطاع الطمث. التقسيم إلى مراحل تقليدية. من المهم تحديد سن اليأس مباشرة.

يبدأ سن اليأس عادة في سن الخمسين. هناك نسبة ضئيلة من الممثلين الأصحاء لديهم انقطاع الطمث المبكر قبل سن 45. أبلغت بعض النساء عن بداية سن اليأس بعد 55 سنة. يحدث انقطاع الطمث المبكر في 3٪ من النساء الأصحاء ، بينما يحدث انقطاع الطمث المتأخر في 5٪. في كثير من الأحيان ، يرتبط انقطاع الطمث المبكر والمتأخر بعلم الأمراض.

التغيرات الفسيولوجية

السبب الوحيد لجميع التغييرات في أي مرحلة من سن اليأس هو توقف عمل المبيضين. يشار إلى أن عمل المبيضين ثابت تقريبًا طوال الدورة التناسلية. الاستثناء هو فترات الحمل والولادة.

أثناء تكوين المبيضين داخل الرحم ، يتم وضع الجريبات ، وهي عبارة عن تكوينات كروية في شكل فقاعات. يمكن أن يصبح كل جريب مصدرًا لبيضة ناضجة.

عادة ما يعمل المبيضان بالتناوب خلال كل دورة شهرية. خلال الدورة ، تبدأ العديد من البصيلات في النمو النشط ، بينما تتغير بنيويًا. ونتيجة لذلك ، تتحول البصيلات إلى نوع من الغدة الهرمونية التي يمكن أن تنتج الهرمونات. ثم ، نتيجة "الانتقاء الطبيعي" ، يتطور جريب واحد فقط ، وهو أكثر الجريبات القابلة للحياة ، والتي يمكن أن تضمن الأداء السليم للبيضة. يتم تقليل باقي الجريبات حتى نهاية النضج.

في نهاية المرحلة الأولى من الدورة ، ينكسر غشاء الجريب ، مما يضمن إطلاق بويضة ناضجة خارج المبيض. هذه العملية تسمى الإباضة. إذا لم يحدث الإخصاب ، تموت البيضة في اليوم الثاني. تبدأ المرحلة المسماة بالصفري. وبدلاً من العناصر المتبقية من الجريب ، يتم تشكيل الجسم الأصفر ، وهو هيكل هرموني مؤقت. ينتج الجسم الأصفر البروجسترون ويتوقف عن العمل قبل بداية الدورة الشهرية.

يتم التحكم في عمل المبيضين عن طريق الغدة النخامية والمهاد. ينضج FSH الناتج عن الغدة النخامية نضوج الجريب والبيض. يؤثر LH بشكل مباشر على الجسم الأصفر.

لا يدرك النشاط الهرموني الدوري للمبايض الوظيفة التناسلية فحسب ، بل يؤثر أيضًا على جسم المرأة بالكامل. وبالتالي ، فإن إتمام الوظيفة الهرمونية للمبيضين ، بالإضافة إلى حدوث العقم ، أعراض مختلفة مرتبطة بتكييف الأعضاء والأنظمة.

لا تتوقف وظيفة المبيض فجأة. لقد برمجت الطبيعة انتقالًا طويلًا إلى حد ما من التركيز الطبيعي للهرمونات الجنسية إلى غيابها التام. عادة ما يستغرق هذا الانتقال حوالي عشر سنوات.

ما بعد انقطاع الطمث هو نوع من المرحلة النهائية من انقطاع الطمث ، يتم خلالها ملاحظة الحد الأقصى من شدة جميع الأعراض. هذا يرجع إلى الغياب الكامل لهرمون الاستروجين في فترة ما بعد انقطاع الطمث. مع شدة الأعراض في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث ، يتم وصف الأدوية للمريض. غالبًا ما يتم العلاج كجزء من علاج الأعراض.

فترة ما بعد انقطاع الطمث هي الأطول في سن اليأس وتستمر حتى الشيخوخة. مرحلة ما بعد انقطاع الطمث هي مرحلة طبيعية في حياة المرأة ، لذلك لا يمكن اعتبارها مرضًا. عادة ما تدخل النساء الأصحاء بعد سن اليأس مع فرص تعويض جيدة. في حين أن وجود أعراض واضحة يشير إلى خلل وظيفي تعويضي. هذا يعني أن الجسم لا يستطيع التكيف مع الظروف المتغيرة. يعطل نقص الأستروجين عمل الجسم الأنثوي بأكمله.

بعد توقف الوظيفة التناسلية تخليق هرمون الاستروجين له أصل خارج الخلية.

هناك العديد من هرمون الاستروجين المهم:

  • استراديول.
  • إسترون.
  • استريول.

يتم توليف كمية كبيرة من هذه الهرمونات في المبيضين. يمكن للغدد الكظرية والأنسجة الدهنية أيضًا إنتاج هذه الهرمونات. الاستروجين لديهم القدرة على تحويل أنفسهم. هذا هو السبب في أن نقص هرمون واحد يمكن تعويضه على حساب آخر. على سبيل المثال ، يتم تحويل استراديول إلى استرون. يشار إلى أن هذا ما يسمى بالتبادل يحدث في أنسجة مختلفة من جسم المرأة. المكان الذي يستخدم فيه هرمون الاستروجين هو الكبد.

لم يتم تحديد الكمية الطبيعية من الهرمونات لدى النساء بعد انقطاع الطمث. يرتبط بالتغيرات في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث.

في فترة انقطاع الطمث وفترة ما بعد انقطاع الطمث ، لا يوجد بصيلات في المبيضين. هذا يزيد من تركيز FSH بمقدار 10-20 مرة. في المقابل ، يزيد إنتاج LH بمقدار 3 مرات. في النساء بعد سن اليأس ، لا يتم توليف هرمون الاستروجين عن طريق المبيضين ، ولكن عن طريق الهياكل المحيطية. ينخفض \u200b\u200bتركيز الاستراديول ويزيد الإسترون. كما تتغير النسبة بين الأندروجين والإستروجين لصالح الأول.

الأعراض والأسباب

تستمر مصادر هرمون الاستروجين خارج الغدة في العمل بعد عدة سنوات من انقطاع الطمث. من الضروري دعم عمل المهبل والرحم والغدد الثديية. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج أنظمة الإخراج ، الجهاز العضلي الهيكلي والقلب والأوعية الدموية إلى هرمون الاستروجين. مع نقص الهرمونات ، قد تظهر الأعراض المرضية.

أشهر أعراض الهبات الساخنة. في النساء بعد سن اليأس ، قد تستمر هذه الأعراض. ومع ذلك ، لم يعد واضحًا في فترة ما بعد انقطاع الطمث. لا تستبدل الأعراض التالية الهبات الساخنة:

  • اضطرابات الجهاز البولي التناسلي.
  • اضطرابات القلب والأوعية الدموية.
  • التغييرات العضلية الهيكلية.

اضطرابات الجهاز البولي التناسلي

نتيجة لنقص هرمون الاستروجين ، يتطور ضمور الغشاء المخاطي. يؤدي ترقق الأغشية المخاطية للمهبل والإحليل إلى فقدان خصائصها الواقية. ونتيجة لذلك ، تصبح الأغشية المخاطية عرضة للإصابة والصدمات. هناك أيضًا انخفاض في عدد العصيات اللبنية ، مما يؤدي إلى تطور dysbiosis المهبلي.

في النساء بعد سن اليأس ، غالبًا ما يحدث التهاب المهبل والتهاب الإحليل والتهاب المثانة. تغير العملية الالتهابية في مجرى البول وظيفة العضلة العاصرة. هذا يسبب سلس البول والتبول المتكرر.

غالبًا ما يتم اكتشاف علامات وأعراض الاضطرابات المصابة بالخلل في اللطاخات. يمكن أن يكون التفريغ في فترة ما بعد انقطاع الطمث صديديًا أو مصليًا ، وله رائحة كريهة ويصاحبه حكة. على خلفية الالتهاب غير المحدد ، لوحظ في بعض الأحيان اكتشاف. ومع ذلك ، فإن هذا العرض يحتاج إلى تشخيص تفاضلي.

قد يكون نزيف الرحم في فترة ما بعد انقطاع الطمث المبكر بسبب فرط التنسج وداء السلائل. في النساء فوق سن 65 عامًا ، يشير النزيف أحيانًا إلى ورم خبيث في بطانة الرحم.

تغير في حالة الجلد

من المعروف أن المستوى الضروري من هرمون الاستروجين يحافظ على مرونة الجلد ويساعد على تقوية الأظافر. في حالات نقص هرمون الاستروجين ، يصبح الجلد أرق تدريجيًا ، مما يؤدي إلى تكوين التجاعيد. تصبح الأظافر هشة ، ويفقد الشعر مرونته تدريجياً وعرضة للتساقط.

المضاعفات المحتملة

في فترة ما بعد انقطاع الطمث المتأخرة ، قد تظهر أعراض شديدة.

متلازمة الأيض

تشمل الأعراض عادة ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين وضعف استخدام الجلوكوز. قد يكون المرضى قلقين بشأن الأعراض التالية في النساء بعد سن اليأس:

  • زيادة ضربات القلب.
  • هجمات الذبحة الصدرية.
  • تصاعد الضغط.

غالبًا ما تتم ملاحظة زيادة الوزن بسبب التغيرات في التمثيل الغذائي للدهون. هذا هو السبب في زيادة الوزن لدى معظم النساء بعد انقطاع الطمث. إذا زاد وزن المرأة في غياب التغييرات في النظام الغذائي ، فقد يشير ذلك إلى اضطرابات التمثيل الغذائي.

الاضطرابات العصبية

غالبًا ما تتم ملاحظة الاضطرابات العصبية في فترة انقطاع الطمث المتأخرة. يثير هرمون الاستروجين الاضطرابات المرتبطة بالرؤية والسمع والذاكرة.

علم أمراض الجهاز العضلي الهيكلي

مستويات هرمون الاستروجين الكافية هي لبنات بناء العظام. ومع ذلك ، في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، بسبب نقص هرمون الاستروجين وتغير العضلات وتغير بنية العظام. بمرور الوقت ، تظهر أعراض هشاشة العظام بسبب توقف الكالسيوم عن التراكم في أنسجة العظام. من ناحية أخرى ، يبدأ الكالسيوم في الاغتسال من العظام ، مما يتسبب في هشاشتها.

تفقد النساء بعد سن اليأس 3٪ من أنسجة العظام سنويا. خطر هشاشة العظام هو أن المرض يستمر دون أعراض حتى ظهور الكسور الأولى. خطير بشكل خاص هو كسر في الورك ، مما يؤدي إلى الإعاقة.

إضعاف المظاهر

45٪ من النساء بعد انقطاع الطمث لا تظهر لديهن أعراض. لا يمكن علاج ما بعد انقطاع الطمث ، لأن فترة العمر هذه في حياة المرأة ليست مرضًا. يتم استخدام العلاج في فترة ما بعد انقطاع الطمث فقط للقضاء على الأعراض غير المرغوب فيها عندما يكون الجسم غير قادر على التكيف مع نقص هرمون الاستروجين.

علاج بالعقاقير

يتم استخدام كل من الأدوية الهرمونية وغير الهرمونية. على وجه الخصوص ، يتم استخدام العوامل التي تقمع استثارة مفرطة في المجال العاطفي والنظام اللاإرادي. الفيتامينات B ومضادات الاكتئاب لها تأثير جيد.

للقضاء على أعراض نقص هرمون الاستروجين ، يتم استخدام Tibolone ، والذي يعتبر دواء gestagenic. لا يؤثر Tibolone على بطانة الرحم ، لذلك لا يوجد إفرازات دورية. يمنع الدواء تطور هشاشة العظام.

العلاج بالهرمونات في فترة ما بعد انقطاع الطمث هو موضوع جدل من قبل المتخصصين. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بالهرمونات البديلة يمكن أن يخفف من أعراض ما بعد انقطاع الطمث لدى النساء ، ومع ذلك ، لا يوجد تأثير مضاد للشيخوخة.

يوصف العلاج الهرموني في فترة ما بعد انقطاع الطمث فقط إذا كانت هناك مؤشرات صارمة. لا يمكن استخدام الأدوية الهرمونية إلا بعد الفحص الشامل الأولي. العديد من أدوية العلاج الهرموني لها آثار جانبية شديدة ولا يمكن وصفها لبعض الأمراض الجسدية.

فيتويستروغنز والأساليب الشعبية

فيتويستروغنز بديل للعوامل الهرمونية في فترة ما بعد انقطاع الطمث. على عكس الأخير ، يعمل فيتويستروغنز بشكل معتدل ، فإن تطور الآثار الجانبية نادر. يستخدم أطباء أمراض النساء العديد من الأدوية المسببة للأمراض النباتية للقضاء على الأعراض لدى النساء بعد انقطاع الطمث ، على وجه الخصوص ، Klimadinon ، Klimaktoplan.

أثبتت العديد من الأعشاب الطبية فعاليتها واعترف بها الطب التقليدي. على وجه الخصوص ، من أجل القضاء على الأعراض الشديدة للاضطرابات من الأجهزة والأنظمة المختلفة في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، يمكن استخدام نباتات مثل الرحم في المرتفعات والفرشاة الحمراء واليارو.

التغذية وممارسة العلاج

غالبًا ما تعتمد شدة الأعراض في فترة ما بعد انقطاع الطمث على نمط حياة المرأة ، وامتثالها لنظام العمل والراحة ، ورفض العادات السيئة. عادات الأكل الجيدة والنشاط البدني ضرورية.

في فترة ما بعد انقطاع الطمث ، تتباطأ عمليات التمثيل الغذائي ، الأمر الذي يتطلب مراجعة النظام الغذائي. من المستحسن استهلاك أكبر عدد ممكن من الخضار والفواكه. اللحوم الخالية من الدهن وأسماك البحر مفيدة. تؤثر طريقة تحضير الطعام أيضًا على رفاهية المرأة. يجب أن تقتصر الأطعمة الدهنية والمالحة واللحوم المدخنة على الحد الأقصى في فترة ما بعد انقطاع الطمث. يؤثر الاستهلاك المتكرر لمنتجات الحلويات سلبًا على الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى اضطرابات البراز.

يمنع النشاط البدني الكافي في فترة ما بعد انقطاع الطمث الاحتقان في الحوض الصغير ، ويساعد على مكافحة أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. من المستحسن اختيار أنواع النشاط البدني لدى النساء بعد انقطاع الطمث بعد الفحص. على سبيل المثال ، هو بطلان تمارين شد البطن لأورام الرحم.

اسم: فترة ما قبل انقطاع الطمث

فترة ما قبل انقطاع الطمث

فترة ما قبل انقطاع الطمث- فترة حياة المرأة ، تتميز بانقراض وظائف الجهاز التناسلي المرتبطة بالعمر الطبيعي. يشمل فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث وسنتين بعد انقطاع الطمث. لا يتم استخدام مصطلحات انقطاع الطمث ، انقطاع الطمث في كثير من الأحيان. فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الفترة من 45 سنة إلى بداية انقطاع الطمث. انقطاع الطمث هو انقطاع الطمث لمدة 6-12 شهرًا لدى النساء فوق سن 45 عامًا ، مما يعكس التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في الجهاز التناسلي يبدأ الحيض لاحقًا في المتوسط \u200b\u200bبعمر 50.8 عامًا. فترة ما بعد انقطاع الطمث هي الفترة التي تبدأ بعد انقطاع الطمث وتستمر حتى وفاة المرأة. فسيولوجيا فترة انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. التغيرات في الدورة الشهرية: عدم انتظام بعد 40 عامًا مع توقف الحيض لاحقًا.
  • تسريع موت البويضات و رتق الجريبات البدائية. يؤدي عدد صغير من البصيلات الناضجة إلى زيادة الفترات الفاصلة بين الدورات أو فقدان الدورات مع قلة الطمث. لا يوجد إطلاق التبويض من FSH و LH ، ويتم استبدال دورات التبويض بدورات مع قصور الجسم الأصفر ، ثم - الإباضة.
  • تغييرات في التنظيم الهرموني
  • انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين ، على الرغم من اكتشاف نشاط هرمون الاستروجين لسنوات عديدة بعد انقطاع الطمث (تأتي هرمون الاستروجين بشكل رئيسي من الغدد الكظرية ، ويتم إنتاج جزء أصغر بكثير من سدى المبيض). يُعتقد أنه مع التقدم في العمر ، ينخفض \u200b\u200bالعدد المطلق للجريبات البدائية تدريجيًا ، وبالتالي ، في وقت انقطاع الطمث ، تكون غائبة عمليًا ، ويتباطأ تطور الجريب التالي أو لا يحدث ، مصحوبًا بانخفاض أو عدم إنتاج هرمون الاستروجين. تجربة النساء البدينات
  • زيادة تكوين الإسترون من سلفه androstenedione
  • زيادة في إنتاج موجهة الغدد التناسلية بواسطة آلية تغذية مرتدة سلبية (FSH من 40 سنة ، LH من 45 سنة). بعد انقطاع الطمث ، يزداد محتوى LH 3 مرات ، و FSH - 14 مرة
  • لا يتغير النشاط الهرموني لسدى المبيض - يتم إفراز الأندروستينديون (مقدمة الإسترون) وكمية صغيرة من هرمون التستوستيرون.
  • كمية هرمون الاستروجين ليست كافية للتغيرات التكاثرية في بطانة الرحم ، لذلك توقف الحيض تقليديا في سن 50-52 سنة.
  • في غياب الجسم الأصفر ، ينخفض \u200b\u200bتوليف البروجسترون بشكل حاد. نقص هرمون البروجسترون هو أحد أسباب نزيف الرحم المعطل (UBH) وتضخم بطانة الرحم.
  • بين سن 40 و 55 سنة ، تظهر لدى بعض النساء زيادة في هرمون الاستروجين ، يتجلى في DMC. لا يرتبط الإستروجين الزائد بالإباضة. أسباب الزيادة في مستوى هرمون الاستروجين الداخلي:
  • زيادة محتوى الأندرو ستينديون في أورام الغدد الصماء النشطة وغير النشطة وأمراض الكبد والإجهاد
  • زيادة إنتاج الإسترون في السمنة وفرط نشاط الغدة الدرقية وأمراض الكبد
  • زيادة إفراز هرمون الاستروجين عن طريق أورام المبيض
  • نقص بروجسترون الدم.
  • استجابة الجهاز المستهدف لانخفاض هرمون الاستروجين
  • يصبح المهبل أقل مرونة ، خاصةً في الأجزاء العلوية ، ويكون الغشاء المخاطي شاحبًا ، رقيقًا وجافًا
  • تبدو الشفرات الصغرى شاحبة وجافة ، ويتم تقليل محتوى الدهون في الشفرين الكبيرين
  • تفقد عضلات وأربطة الحوض التي تدعم الرحم والمهبل نغمة ، والتي لا تؤدي غالبًا إلى تدلي الرحم
  • يصبح بطانة الرحم فضفاضة ، ضامرة ، مع نزيف نمشي متعدد ؛ يتم تقليل عدد غدد بطانة الرحم بشكل ملحوظ. ضمور عضل الرحم ، ينقبض الرحم في الحجم. إذا كانت الأورام الليفية ، إن وجدت ، تنخفض في الحجم ولكنها لا تختفي تمامًا
  • تفقد الغدد الثديية مرونتها وشكلها بسبب ترسب الأنسجة الدهنية وضمور الأنسجة الغدية
  • تفقد مادة العظام الكالسيوم تدريجيًا ، مما يؤدي إلى هشاشة العظام ، مصحوبة غالبًا بالألم وانحناء العمود الفقري وكسور العظام المتكررة
  • تغيير نوع شعر الجسم إلى الذكور بسبب الهيمنة النسبية للأندروجينات.
  • علامات. من خلال طبيعة المظاهر ، يمكن تقسيم الاضطرابات المناخية إلى عدة مجموعات.
  • تستمر الأعراض الوعائية الحركية لدى معظم النساء من عام إلى عامين ، ولكنها قد تستمر لمدة 5 سنوات
  • ومضات ساخنة
  • احمرار مفاجئ في الوجه والعنق والصدر ، مصحوبًا بشعور بالحرارة الشديدة والتعرق. المدة من عدة ثوان إلى عدة دقائق. أكثر تكرارا وأكثر وضوحا في الليل أو في المواقف العصيبة
  • يتم تحديد شدة مسار متلازمة ذروة المناخ من خلال عدد الهبات الساخنة: شكل خفيف - ما يصل إلى 10 ومضات ساخنة في اليوم ، لا يتم إزعاج الحالة العامة والأداء ؛ معتدل - 10-20 هبات ساخنة ، صداع ، دوخة ، ألم في المنطقة
  • القلب والتدهور في الحالة العامة وانخفاض احتمال العمل ؛ شكل شديد - أكثر من 20 ومضة ساخنة في اليوم ، وفقدان كبير أو كامل للقدرة.
  • يقلل علاج الاستروجين من تكرار وشدة الهبات الساخنة
  • الأعراض الأخرى هي فرط التعرق ، والتغيرات في ضغط الدم ، والصداع ، والقشعريرة ، والخفقان.
  • العاطفي والعقلي: التهيج ، النعاس ، الضعف ، القلق ، الاكتئاب ، النسيان ، عدم الانتباه ، انخفاض الرغبة الجنسية.
  • جفاف الجلد ، الأظافر الهشة ، التجاعيد ، الجفاف ، وفقدان الشعر.
  • تغير في الدورة الشهرية
  • انقطاع الطمث مع انقطاع الطمث اللاحق
  • إذا بدأ النزيف المهبلي بعد فترة 12 شهرًا من انقطاع الطمث ، سيكون من الضروري استبعاد أمراض بطانة الرحم (الاورام الحميدة ، أو تضخم أو ورم).
  • هشاشة العظام هي ضمور في أنسجة العظام مع إعادة هيكلة هيكلها ، وتتميز بانخفاض عدد قضبان العظام لكل وحدة من حجم العظام ، والتخفيف والانحناء والارتشاف الكامل لبعض هذه العناصر ، مما يتسبب في زيادة الميل إلى الكسور. يتم الحفاظ على زيادة ارتشاف العظام لمدة 3-7 سنوات بعد انقطاع الطمث.
  • الصورة السريرية
  • كسور ضغط العمود الفقري (الأكثر شيوعًا Th8-L3)
  • كسر عظم الفخذ مع توطين مميز في الرقبة والمناطق بين عظام الفخذ
  • كسور الشعاع البعيد والعظام الأخرى.
  • تكرر
  • حوالي 25٪ من النساء فوق سن الستين اللواتي لا يتلقين العلاج ببدائل الاستروجين يصابون بكسور في ضغط العمود الفقري
  • يعاني ما يقرب من 32٪ من كسور الورك أو أكثر خلال حياتهم
  • في المتوسط \u200b\u200b، تموت 16٪ من النساء المصابات بكسور في الورك في غضون 4 أشهر من الصدمة الناتجة عن الالتهاب الرئوي أو الانسداد الرئوي.
  • التغييرات الضمورية
  • التهاب المهبل الضموري ، الحكة المهبلية المهبلية ، عسر الجماع
  • عسر البول ، الرغبة المتكررة والعنيفة في التبول ، سلس البول
  • التهاب المثانة.
  • مع زيادة هرمون الاستروجين الداخلي ،
  • ورم بطانة الرحم. لكل نزيف مرضي لدى النساء فوق سن 35 عامًا ، يجب إجراء خزعة بطانة الرحم لاستبعاد تضخم الغدد وسرطان بطانة الرحم.
  • علاج او معاملة:

    تكتيكات الإدارة

  • العلاج بالهرمونات
  • يشار إلى العلاج ببدائل الاستروجين لكل امرأة في فترة ما قبل انقطاع الطمث
  • في بعض الأحيان يتم إعطاء البروجسترون بالاشتراك مع هرمون الاستروجين
  • يشار إلى العلاج النفسي لجميع النساء ، وخاصة مع المسار المرضي لفترة ما قبل انقطاع الطمث
  • تمارين العلاج الطبيعي ، حمامات صنوبرية دافئة ، تمشي في الهواء النقي ، علاج سبا
  • النظام الغذائي - ستحتاج إلى استبعاد الأطعمة النباتية الحارة والمالحة (الخضار والفواكه)
  • علاج التخدير
  • العلاج بالفيتامينات
  • الوقاية والعلاج من هشاشة العظام ومضاعفات القلب والأوعية الدموية. العلاج بالهرمونات.
  • العلاج ببدائل الاستروجين
  • يساعد علاج الاستروجين في الحفاظ على تورم الجلد (يبدو الجلد
  • الشباب) ، لا يعيد لهجة عضلات المهبل وقاع الحوض
  • موانع مطلقة
  • مرض الكبد الحاد
  • اختلالات الكبد المزمنة
  • تجلط الأوعية الدموية الحاد
  • أمراض الأوعية الدموية العصبية والعينية
  • ميوما الرحم
  • أورام وخراجات المبيض
  • اعتلال الخشاء الكيسي
  • داء بطانة الرحم المتكرر
  • أورام خبيثة في أي مكان
  • موانع النسبية
  • متلازمة متشنجة
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • فرط شحميات الدم الوراثي
  • صداع نصفي.
  • العلاج الهرموني في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا بعد استئصال المبيض أو مع خلل تكوين الغدد التناسلية
  • العلاج الدوري طويل الأمد بجرعات منخفضة من هرمون الاستروجين (0.625 ملغ من هرمون الاستروجين كل يوم من 1 إلى 25 من كل شهر تقويمي) و
  • بروجيستين (أسيتات ميدروكسي بروجسترون) 10 ملغ كل يوم من 16 إلى 25 من كل شهر تقويمي
  • التدابير الاحترازية - خزعة بطانة الرحم بشكل دوري طوال فترة العلاج.
  • DMK خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث
  • يوصى بعلاج البروجستين الدوري لمنع آثار الإستروجين الزائد على بطانة الرحم ؛ تدابير وقائية - خزعة بطانة الرحم الدورية
  • لعلاج المظاهر الخضرية والأوعية الدموية لدى النساء مع استمرار الحيض ، يتم استخدام طرق غير هرمونية ، لأن تناول الإضافات من هرمون الاستروجين يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة بطانة الرحم.
  • السن يأس
  • الاستخدام المتسلسل لهرمون الاستروجين والبروجستين في النساء بعد سن اليأس (وكذلك في النساء تحت سن 40). من المستحسن البدء بجرعة منخفضة من هرمون الاستروجين وزيادة الجرعة حسب الحاجة لتخفيف الأعراض ؛ تؤخذ البروجستين من 16 إلى 25 من الشهر التقويمي
  • نظام مشترك (0.625 أو 1.25 ملغ من الأستروجين و 2.5 ملغ من أسيتات ميدروكسي بروجسترون كل يوم من 1 إلى 25)
  • يزيد علاج الاستروجين من مستويات HDL
  • العلاج بالبروجستين يقلل بشكل فعال من تركيز HDL
  • يتم علاج ضمور الغشاء المخاطي للدهليز والمهبل والإحليل في أواخر سن اليأس بعوامل موضعية (كريم الإستروجين) أو جرعات منخفضة من هرمون الاستروجين الفموي
  • بديل لعلاج الاستروجين. Medroxyprogesterone acetate فعالة بما يكفي لتخفيف الهبات الساخنة عند بطلان هرمون الاستروجين. الوقاية والعلاج من هشاشة العظام الوقاية من هشاشة العظام أسهل من العلاج. يمكن للأدوية فقط إبطاء معدل فقدان العظام ، ولكنها غير فعالة في استعادة مادة العظام.
  • الوقاية - العلاج ببدائل الاستروجين المبكرة
  • إذا بدأ العلاج في غضون 3 سنوات من لحظة الحيض اللاحق ، لا يحدث هشاشة العظام
  • في بداية العلاج بعد 3 سنوات ، في أعقاب الحيض الثاني ، لا يحدث هشاشة العظام ، لكن الأنسجة العظمية الجديدة لا تتشكل
  • جرعات الاستروجين
  • هرمون الاستروجين 0.625-1.25 ملغ كل يوم
  • نبسب إيثينيل استراديول ؛ 0.025-0.05 جم كل يوم
  • كبريتات استون رون 1-2 ملغ يوميا:
  • بالإضافة إلى ذلك ، يوصف الكالسيوم بجرعة 1-1.5 جم / يوم.
  • العلاج - انظر هشاشة العظام.
  • الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. خطر MI في النساء قبل انقطاع الطمث هو أقل بكثير من الرجال في نفس العمر. يزداد هذا الخطر لدى النساء بعد انقطاع الطمث. إن تناول الإستروجين أثناء انقطاع الطمث يقلل بشكل كبير من الكوليسترول الضار ، والكوليسترول في الدم ، ويزيد من الكوليسترول الجيد. يوصى باستخدام المنتجات المركبة التي تحتوي على هرمون الاستروجين مع gestagens
  • بروجينوفا
  • سيكلوبروجينوفا
  • كلايمين
  • مستودع Gynodian.
  • انظر أيضًا انقطاع الطمث ، التهاب الفرجين الناجم عن نقص الكتروجين. هبوط وتدلي المهبل والرحم DMC - ملاحظة نزيف الرحم المختل. يتميز انقطاع الطمث الاصطناعي - توقف الحيض نتيجة لأي تدخلات (على سبيل المثال ، استئصال المبيض ، إزالة الرحم ، الأشعة السينية ، الأدوية) وانقطاع الطمث المرضي - إنهاء الحيض بسبب عملية مرضية (ورم الرحم ، اضطرابات الغدد الصماء). الأسباب المحتملة: الاستعداد الوراثي ، وفشل المبيض نتيجة تفاعل مناعي ثانوي ثانوي في التهاب المفاصل الروماتويدي أو تفاعل التهابي في النكاف. التصنيف الدولي للأمراض. N95 انتهاك سن اليأس واضطرابات أخرى خلال فترة التوقف