هل يتم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحص الطبي؟ مراقبة مستوصف للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ماذا تظهر اختبارات الدم؟

مستوصف الإيدز التخصصي

في هذه المؤسسات الطبية هناك مكاتب مجهولة للتبرع بالدم للأبحاث. يمكن فقط للمواطنين الروس أو المواطنين الأجانب المقيمين بشكل دائم أو مؤقت في أراضي الاتحاد الروسي والمسجلين في مكان الإقامة الحصول على رعاية طبية مجانية. للحصول على موعد ، يجب عليك تحديد موعد مقدمًا.

توقيت اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في العيادة أطول قليلاً من مركز الإيدز - هنا يجب عليك الانتظار لمدة لا تزيد عن 3 أيام من تاريخ التبرع بالدم. أجريت الدراسة باستخدام أنظمة اختبار الجيل الرابع التي تعمل وفق طريقة ELISA.

إذا كانت النتيجة إيجابية ، يتم إجراء اختبار تأكيدي - النشاف المناعي. هذه طريقة مصلية ، وهي أكثر دقة من مقايسة الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم ، وتُستخدم لإجراء التشخيص أو دحضه.

كم عدد اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية التي يتم تحضيرها في العيادة إذا تم إرسال المادة البيولوجية لفحص إضافي؟ في هذه الحالة ، يحتاج المتخصصون إلى اختبار العينات عن طريق ELISA (عدة أيام) ، ثم إجراء نشاف مناعي - وهذا هو 3-4 أيام أخرى.

بناءً على هذه البيانات ، يصبح من الواضح مقدار اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الذي يتم في العيادة. إذا كان اختبار ELISA واحدًا على الأقل إيجابيًا ، فسيتعين عليك الانتظار لمدة أسبوع تقريبًا.

يتم أخذ الدم من الوريد ، وأيضًا قبل الولادة ، من الضروري التحذير من عدم تناول الطعام في اليوم السابق (قبل 8 ساعات).

إذا تم الكشف عن فيروس ، فمن الضروري التسجيل ، ثم سيوفر العيادة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية دورة مجانية للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (إذا كانت هناك مؤشرات لذلك). تحتاج أيضًا إلى إجراء اختبارات منتظمة للحمل الفيروسي ومراقبة كبت المناعة.

هل تم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحص البدني؟

الاختبار إلزامي للعاملين الصحيين الذين يتعاملون مع المصابين ، وكذلك مع المواد البيولوجية المصابة. في كل عام ، عندما يتم إجراء الفحص السريري ، يلزم إجراء اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية للأشخاص العاملين في هذا المجال.

يتم تضمين هذا الفحص في الفحص الطبي عند التقدم بطلب للعمل في وزارة الشؤون الداخلية ، و FSB ومكتب المدعي العام - ثم لا يتم إجراؤه أثناء الفحوص الطبية الروتينية.

إذا قام مواطن أجنبي بجمع وثائق لخدمة الهجرة وخضع لفحص طبي ، يتم تقديم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية دون فشل. في جميع مراحل الحصول على الجنسية ، يجب أن تقدم FMS شهادة بعدم وجود هذه العدوى.

هل يجرون اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحص الطبي الوقائي إذا لم يكن العامل طبيًا محترفًا؟ لا ، لم يتم تضمين هذا المسح في القائمة الإلزامية. إذا طالب صاحب العمل بتمريره ، يحق للعامل دائمًا الرفض (سيكون القانون إلى جانبه).

أثناء الفحص الطبي ، يتم أخذ الدم لفيروس نقص المناعة البشرية فقط بموافقة المريض. إذا لم يتم توقيع هذا المستند ، فإن الإجراء غير قانوني. يجب أن يدرك جميع العمال أن لهم الحق في رفض البحث التطوعي مع الإفلات من العقاب.

هل يمكن لموظف مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعمل طاهيا في مؤسسة تعليمية؟ منذ يخدم مقصفنا الطلاب دون السن القانونية وأطفال ما قبل المدرسة.

ما هي إجراءات صاحب العمل إذا كان العامل مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية؟

سؤال

هل يمكن لموظف مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعمل طاهيا في مؤسسة تعليمية؟ منذ يخدم مقصفنا الطلاب دون السن القانونية وأطفال ما قبل المدرسة.

إجابة

أجب على السؤال:

بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 715 المؤرخ 1 كانون الأول / ديسمبر 2004 ، أدرج المرض الناجم عن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في قائمة الأمراض ذات الأهمية الاجتماعية وفي قائمة الأمراض التي تشكل خطراً على الآخرين.

وفقا للفن. 5 من القانون الاتحادي المؤرخ 30.03.1995 رقم 38‑ القانون الاتحادي "بشأن منع انتشار المرض الناجم عن فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) في الاتحاد الروسي" (المشار إليه فيما يلي بالقانون رقم 38)FZ) يتمتع مواطنو الاتحاد الروسي المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بجميع الحقوق والحريات على أراضيه ويتحملون الالتزامات وفقًا لدستور الاتحاد الروسي ، وتشريع الاتحاد الروسي وتشريع الكيانات المكونة للاتحاد الروسي.

لا يجوز تقييد حقوق وحريات مواطني الاتحاد الروسي بسبب إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية إلا بموجب القانون الاتحادي.

وفقا للفن. 17 من القانون رقم 38‑ لا يسمح القانون الاتحادي بالفصل من العمل ، ورفض التوظيف ، ورفض قبول المؤسسات التعليمية والمؤسسات التي تقدم الرعاية الطبية ، وكذلك تقييد الحقوق الأخرى والمصالح المشروعة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على أساس الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك القيود الحقوق والمصالح المشروعة لأفراد أسر المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، ما لم ينص القانون رقم 38 على خلاف ذلك- منطقة حرة.

وبالتالي ، كقاعدة عامة ، لا يُسمح برفض التوظيف أو الفصل من العمل فقط لأن المواطن (الموظف) مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

وفي الوقت نفسه ، فإن شغل وظائف معينة (المهن) لا يتوافق مع وجود الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الموظف. لذلك ، يُطلب من موظفي بعض المهن والصناعات والمؤسسات والمؤسسات والمنظمات ، التي تمت الموافقة على قائمتها من قبل الهيئة التنفيذية الفيدرالية المأذون بها من قبل حكومة الاتحاد الروسي ، الخضوع لفحص طبي إلزامي للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية عند الدخول إلى العمل. في الوقت الحاضر ، تمت الموافقة على هذه القائمة بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي رقم 8.09.1995 رقم 877. بالإضافة إلى ذلك ، القواعد الصحية والوبائية ل SP 3.1.5.2826‑ 10 تم توضيح واستكمال قائمة هذه المهن. مع أخذ ذلك في الاعتبار ، يخضع الموظفون التاليون للفحص الطبي الإلزامي للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند الدخول إلى العمل وأثناء الفحوص الطبية الدورية:

الأطباء والعاملين الطبيين المتوسطين والصغار في مراكز الوقاية من الإيدز ومكافحته ، ومؤسسات الرعاية الصحية ، والإدارات المتخصصة والوحدات الهيكلية لمؤسسات الرعاية الصحية المنخرطة في الفحص المباشر والتشخيص والعلاج والخدمة ، وكذلك إجراء الفحص الطبي الشرعي وغيرها من الأعمال مع الأشخاص المصابين فيروس نقص المناعة البشرية ، وجود اتصال مباشر معهم ؛

الأطباء والموظفون الطبيون المتوسطون والصغار في المختبرات (مجموعات من العاملين في المختبر) الذين يفحصون السكان بحثًا عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويدرسون الدم والمواد البيولوجية التي تم الحصول عليها من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛

العلماء والمتخصصون والموظفون والعمال في مؤسسات البحث والمؤسسات (الصناعات) لتصنيع المستحضرات الطبية المناعية الطبية والمنظمات الأخرى التي يرتبط عملها بالمواد التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية ؛

العاملون الطبيون في المستشفيات (الأقسام) من الملف الجراحي عند دخولهم للعمل وبعد ذلك مرة واحدة في السنة ؛

الأشخاص الذين يؤدون الخدمة العسكرية ويدخلون المؤسسات التعليمية العسكرية والخدمة العسكرية بالتجنيد والعقد ، عند التجنيد للخدمة العسكرية ، عند دخول الخدمة بموجب عقد ، عند دخول الجامعات العسكرية للوزارات والإدارات التي تضع قيودًا على تجنيد الأشخاص مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ؛

المواطنون الأجانب والأشخاص عديمو الجنسية عند التقدم بطلب للحصول على تصريح جنسية ، أو تصريح إقامة ، أو تصريح عمل في الاتحاد الروسي ، عندما يدخل مواطنون أجانب أراضي الاتحاد الروسي لمدة تزيد عن 3 أشهر.

يتم تحديد قائمة الوظائف والمهن المحددة للموظفين (من بين تلك المذكورة في القائمة) من قبل رئيس المؤسسة أو المؤسسة أو المؤسسة.

لم يتم الإشارة إلى المؤسسة التعليمية في هذه القائمة ، وكذلك عمال المطاعم. ومع ذلك ، فمن المستحسن التشاور مع أخصائي علم الأمراض المهنية الذي يجري الفحوصات.

إذا تم الكشف ، خلال الفحص الطبي الأولي ، عن إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في شخص يتقدم لوظيفة أو مهنة محددة في القوائم ذات الصلة ، فإن رفض إبرام عقد عمل سيكون قانونيًا. سيكون الرفض شرعيًا أيضًا عندما يرفض الموظف الذي يتقدم لوظيفة (مهنة) تتضمن مهنته اجتياز فحص للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الخضوع لفحص طبي.

إذا رفض الموظف إجراء فحص طبي إلزامي ، فإن صاحب العمل ملزم بإيقافه على الفور عن العمل على أساس الجزء 1 من الفن. 76 من قانون العمل في الاتحاد الروسي (المشار إليه فيما يلي باسم قانون العمل في الاتحاد الروسي) قبل اجتياز الامتحان. خلال فترة التوقف عن العمل (عدم القبول في العمل) ، لا يتم تحصيل راتب هذا الموظف. بالنسبة لهؤلاء الموظفين ، من واجب الخضوع لفحص طبي دوري ، لذلك ، إذا رفض الموظف الخضوع لفحص طبي دوري إلزامي (بما في ذلك الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية) دون سبب وجيه ، فقد يُحمل إلى المسؤولية التأديبية. هذا يعني أنه مع الموظف ، في ظل ظروف معينة ، يمكن إنهاء عقد العمل بموجب البند 5 من الجزء 1 من الفن. 81 من قانون العمل في الاتحاد الروسي (لعدم الوفاء المتكرر من قبل موظف دون سبب وجيه لواجبات العمل ، إذا كان لديه عقوبة تأديبية).

إذا تم الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في موظف يشغل منصباً منصوص عليه في القائمة ذات الصلة ، فإنه يخضع للنقل (على أساس دائم) إلى وظيفة أخرى متاحة لصاحب العمل ، والتي تستبعد شروط انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في هذه الحالة ، يجب على الموظف إعطاء موافقة خطية على مثل هذا التحويل. إذا رفض الموظف النقل أو لم يكن لدى صاحب العمل العمل المناسب ، يتم إنهاء عقد العمل معه وفقًا للبند 8 ، الجزء 1 من المادة. 77 من قانون العمل في الاتحاد الروسي (رفض نقل موظف إلى وظيفة أخرى ، وهو ما يحتاجه وفقا لشهادة طبية).

لا ترتبط دائمًا الحاجة إلى الانتقال إلى وظيفة أخرى فيما يتعلق بالكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية باحتلال منصب (مهنة) منصوص عليه في قائمة خاصة. قد تنشأ مثل هذه الحاجة ببساطة بسبب حقيقة أن المرض يؤدي إلى الإعاقة (الموظف غير قادر على أداء وظائف عمله بسبب تطور المرض) ، حتى الاعتراف بالشخص المعوق. في هذه الحالة ، تشكل لجنة الخبراء الطبيين والاجتماعيين مجموعة من ذوي الإعاقة ، وتحدد تدابير الحماية الاجتماعية وتقدم توصيات لمزيد من العمل. وإذا رفض العامل مثل هذا التحويل أو لم يرفض صاحب العمل العمل ذي الصلة ، يتم إنهاء عقد العمل معه وفقًا للفقرة 8 من الجزء 1 من المادة. 77 من قانون العمل في الاتحاد الروسي.

من الممكن أنه في مرحلة معينة من المرض ، قد يتم التعرف على الموظف على أنه غير قادر تمامًا على العمل وفقًا لشهادة طبية صادرة بالطريقة المنصوص عليها في القوانين الفيدرالية وغيرها من الإجراءات القانونية التنظيمية للاتحاد الروسي. في هذه الحالة ، يتم الفصل بسبب ظروف خارجة عن سيطرة الأطراف - البند 5 من الجزء 1 من الفن. 83 من قانون العمل في الاتحاد الروسي.

التفاصيل في مواد موظفي النظام:

الإطار القانوني والتنظيمي

حكومة الاتحاد الروسي

الدقة

بشأن الموافقة على قائمة الموظفين الأفراد

المهن والمنتجات والمشاريع والمؤسسات

والمنظمات التي اجتازت الطبية الإلزامية

اختبار لكشف الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في

تنفيذ الأساسيات الإلزامية

الاستلام للعمل والدوريات

فحوصات طبيه

وفقا للمادة 9 من القانون الاتحادي "بشأن منع انتشار المرض الناجم عن فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس) في الاتحاد الروسي" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 1995 ، رقم 14 ، المادة 1212) ، تقرر حكومة الاتحاد الروسي:

الموافقة على القائمة المرفقة بالعاملين في بعض المهن والصناعات والمؤسسات والمؤسسات والمنظمات الذين يخضعون لفحص طبي إلزامي للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحوصات الطبية الأولية والدورية الإلزامية عند القبول في العمل.

الوزير الأول

الاتحاد الروسي

خامسا تشيرنوميردين

وافق

مرسوم حكومي

الاتحاد الروسي

سكرول

عمال المهن الفردية ، والمنتجات ،

من المؤسسات والمؤسسات والمنظمات التي تم تمريرها

الفحص الطبي الإلزامي لعام

كشف عدوى فيروس نقص المناعة البشرية خلال أداء إلزامية

الابتدائي عند التقديم على وظيفة و

الامتحانات الطبية الدورية

1. يخضع الموظفون التاليون للفحص الطبي الإلزامي للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند دخولهم العمل وأثناء الفحوص الطبية الدورية:

أ) الأطباء والعاملين الطبيين المتوسطين والصغار في مراكز الوقاية من الإيدز ومكافحته ، ومؤسسات الرعاية الصحية ، والإدارات المتخصصة والوحدات الهيكلية لمؤسسات الرعاية الصحية ، المنخرطين في الفحص المباشر والتشخيص والعلاج والخدمة ، وكذلك إجراء فحص الطب الشرعي وغيرها من الأعمال مع الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، الذين لديهم اتصال مباشر بهم ؛

ب) الأطباء والعاملين الطبيين المتوسطين والصغار في المختبرات (مجموعات العاملين في المختبر) ، الذين يفحصون السكان بحثًا عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويدرسون الدم والمواد البيولوجية التي تم الحصول عليها من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛

ج) العلماء والمتخصصون والموظفون والعاملين في مؤسسات البحث والمؤسسات (الصناعات) لتصنيع المستحضرات الطبية المناعية الطبية والمنظمات الأخرى التي يرتبط عملها بالمواد التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية.

2. يتم تحديد قائمة الوظائف والمهن المحددة للموظفين المحددة في الفقرة 1 من قبل رئيس المؤسسة أو المؤسسة أو المنظمة.

الرد من 02/05/2014 14:04

المادة 17 من قانون الإيدز الاتحادي "حظر تقييد حقوق المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية".

"الفصل من العمل ، ورفض التوظيف ... وكذلك القيود على الحقوق الأخرى والمصالح المشروعة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية على أساس الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية غير مسموح بها ...". وفي الوقت نفسه ، ووفقاً للمادة 9 من القانون ، "يخضع العاملون في بعض المهن والصناعات والشركات والمؤسسات والمنظمات ، التي وافقت قائمتها على حكومة الاتحاد الروسي ، لفحص طبي إلزامي للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحوص الطبية الأولية والدورية الإلزامية عند دخولهم العمل". ...

تنص المبادئ التوجيهية الدولية للأمم المتحدة بشأن فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز وحقوق الإنسان على ما يلي: "على الدول أن تتخذ خطوات لضمان السماح للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز بالعمل طالما أنهم قادرون على أداء واجباتهم في مكان العمل. .. لا يجب أن يُطلب من الشخص الذي يتقدم لوظيفة أو موظف تزويد صاحب العمل بالمعلومات المتعلقة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ... يجب أن يمتد التزام الدولة بمنع أي شكل من أشكال التمييز في مكان العمل ، بما في ذلك على أساس فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، إلى القطاع ... في الغالبية العظمى من المهن ومجالات النشاط ، لا يرتبط العمل المنجز بخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو نقله أثناء الاتصالات بين الموظفين ، وكذلك من موظف إلى عميل أو من عميل إلى موظف ". وقد تم تأكيد الموقف الأخير من خلال بحث واسع النطاق تحت رعاية منظمة الصحة العالمية ومنظمة العمل الدولية.

ينعكس حظر التمييز في عالم العمل أيضًا في التشريع الروسي.

ترد قائمة العمال المحترفين المطلوب منهم الخضوع لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية في مرسوم حكومي ؛ وتشمل التخصصات التالية:

أ) الأطباء والعاملين الطبيين المتوسطين والصغار في مراكز الوقاية من الإيدز ومكافحته ، ومؤسسات الرعاية الصحية ، والإدارات المتخصصة والوحدات الهيكلية لمؤسسات الرعاية الصحية ، المنخرطين في الفحص المباشر والتشخيص والعلاج والخدمة ، وكذلك إجراء الفحص الطبي الشرعي وغيرها من الأعمال مع الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، الذين لديهم اتصال مباشر بهم ؛

ب) الأطباء والموظفون الطبيون المتوسطون والصغار في المختبرات (مجموعات من العاملين في المختبر) ، الذين يفحصون السكان بحثًا عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويدرسون الدم والمواد البيولوجية التي تم الحصول عليها من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛

ج) العلماء والمتخصصون والعاملين والعاملين في مؤسسات البحث والمؤسسات (الصناعات) لتصنيع المستحضرات الطبية المناعية الطبية وغيرها من المنظمات التي يرتبط عملها بالمواد التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية.

بعبارة أخرى ، الموظفون الذين:

أ) علاج وفحص المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛

ب) فحص الدم والمواد الحيوية التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية ؛

ج) العمل في الصناعات التي تستخدم فيها المواد المحتوية على فيروس نقص المناعة البشرية.

من محتوى هذا المرسوم ، يمكننا أن نستنتج أنه يحمي في المقام الأول مصالح الموظفين المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في أداء واجباتهم المهنية. من المنطقي أن نفترض أن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية عند القبول في العمل والفحوصات الطبية الدورية مصمم لتحديد حالات الإصابة المهنية في الوقت المناسب ، وعلى وجه الخصوص ، لحل مشكلة التعويض (الفوائد) للعمال الذين أصيبوا بفيروس نقص المناعة البشرية في مكان العمل. جاء ذلك أيضا في القانون الاتحادي.

القانون الاتحادي "بشأن منع انتشار الأمراض التي يسببها فيروس نقص المناعة البشرية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) في الاتحاد الروسي". المادة 21 - إعانة الدولة لمرة واحدة.

"يحق لموظفي المؤسسات والمؤسسات والمنظمات التابعة لنظم الرعاية الصحية بالولاية والبلدية التي تقوم بتشخيص وعلاج المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك الأشخاص الذين يرتبط عملهم بمواد تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية ، في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في أداء واجباتهم الرسمية ، الحق في تلقي مزايا الدولة لمرة واحدة ".

يرجى ملاحظة أن قائمة التخصصات الخاضعة للفحص الطبي الإجباري تتوافق تمامًا مع قائمة المؤهلين للحصول على تعويض في حالة الإصابة. وتمنح هذه الفئات المهنية نفسها مزايا إضافية بموجب قانون الإيدز الاتحادي.

القانون الاتحادي "بشأن منع انتشار الأمراض التي يسببها فيروس نقص المناعة البشرية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) في الاتحاد الروسي". المادة 22- المنافع في مجال العمل.

"يُدفع للعاملين في المؤسسات والمؤسسات والمنظمات التابعة للنظم الصحية في الولايات والبلديات الذين يقومون بالتشخيص والعلاج للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك الأشخاص الذين يرتبط عملهم بمواد تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية ، مكافأة على راتبهم الرسمي ، وخفض ساعات العمل وإجازة إضافية العمل في ظروف عمل خطيرة بشكل خاص ".

وبالتالي ، فإن الفحص الإلزامي للموظفين هو رابط في مجموعة واحدة من التدابير لحماية مصالح هؤلاء الموظفين ، والتي تشمل مراقبة صحتهم فيما يتعلق بظروف العمل الخطرة.

لا ينص القانون الاتحادي على نتائج الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العاملين من التخصصات المذكورة أعلاه ، على وجه الخصوص ، ما إذا كان يمكن فصلهم. في ضوء ما سبق ، فإن رفض تعيين أو فصل موظف بسبب إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تم تحديده لا معنى له: بعد كل شيء ، تم تصميم مجموعة من التدابير التشريعية لحماية مصالح الموظف في حالة خطر الإصابة بالعدوى ، وإذا حدثت العدوى بالفعل ، تتم إزالة هذه المشكلة تلقائيًا.

ومع ذلك ، فإن قواعد الفحص الطبي الإجباري للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) ، التي وافقت عليها حكومة الاتحاد الروسي ، توضح:

"17. إذا تم الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العاملين في بعض المهن والصناعات والمؤسسات والمؤسسات والمنظمات ، والتي وافقت قائمتها على حكومة الاتحاد الروسي ، فإن هؤلاء العمال يخضعون للانتقال إلى وظيفة أخرى وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي ، والتي تستبعد شروط انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

18. إذا رفض الموظف الخضوع لفحص طبي إلزامي للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية دون سبب وجيه ، فإن الموظف يخضع للمسؤولية التأديبية وفقًا للإجراء المعمول به ".

لماذا يجب أن ينقل الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية - بغض النظر عن المسار - إلى وظيفة "باستثناء شروط انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية"؟ ماذا يعني "الشرط الحصري"؟ وظيفة لن يكون فيها على اتصال بفيروس نقص المناعة البشرية؟ (ما الفرق الذي يحدثه ، حيث أن العدوى حدثت بالفعل؟) أو من أين لن يصاب به آخرون؟ (من؟ المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو "المواد التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية"؟).

على الرغم من هذا التناقض والغموض في اللغة التشريعية ، هناك نقطتان واضحتان:

في حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لا يمكن فصلك ، يمكنك فقط الانتقال إلى وظيفة أخرى ؛
يجب فحص الموظفين من التخصصات المحددة بوضوح ، والذين ، علاوة على ذلك ، يتمتعون بمزايا بسبب ظروف العمل الخطرة ، لفيروس نقص المناعة البشرية عند الدخول إلى العمل وأثناء الفحوصات الطبية الروتينية.
وبصرف النظر عن هذا العدد المحدود من الموظفين ، لا يلزم القانون أي شخص بالخضوع لفحص فيروس نقص المناعة البشرية بناء على طلب صاحب العمل. أيضا ، لا ينبغي حرمان أي شخص من العمل أو فصله على أساس الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. تنص المادة 5 من القانون الاتحادي "ضمانات احترام حقوق وحريات المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية" على ما يلي: "لا يجوز تقييد حقوق وحريات مواطني الاتحاد الروسي بسبب إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية إلا بموجب القانون الاتحادي".

القانون الاتحادي "بشأن منع انتشار الأمراض التي يسببها فيروس نقص المناعة البشرية (عدوى فيروس نقص المناعة البشرية) في الاتحاد الروسي". المادة 1 (2).

"لا يمكن للقوانين الاتحادية والقوانين القانونية التنظيمية الأخرى ، وكذلك القوانين والإجراءات القانونية التنظيمية الأخرى للكيانات المكونة للاتحاد الروسي أن تقلل من الضمانات التي ينص عليها هذا القانون الاتحادي."

وهذا يعني أنه لا يمكن أن تكون التعليمات الداخلية واللوائح الإدارية بمثابة أساس قانوني لفصل موظف مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إذا لم يتم إدراج تخصصه في القائمة الحكومية المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، تنتهك أحكام قانون الإيدز الاتحادي بشكل منهجي من قبل المؤسسات العامة والخاصة على حد سواء مع الإفلات من العقاب.

"أنا أخصائي رعاية صحية ، مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. أنا أعمل في محطة الإسعاف. هل يحق لإدارة مستشفي أن تطردني لهذا السبب ، على الرغم من أنني ، في القيام بواجباتي الطبية المباشرة ، أتخذ احتياطات استثنائية (التعقيم اليدوي ، واستخدام القفازات)؟ ما الذي يجب أن أسترشد به (بمعنى الإطار التنظيمي) ، ورفض كتابة رسالة استقالة من إرادتي الحرة ، والتي تطلبها الإدارة بإصرار مني؟ "

في هذا الصدد ، غالبًا ما يكون لدى المرضى سؤال - لماذا يتم أخذ عينات الدم من الوريد ، وليس من الإصبع؟

لماذا يتم إجراء فحص دم عام من الوريد؟

كقاعدة ، يتم أخذ الدم لإجراء اختبار الدم العام من الإصبع. ولكن في بعض الحالات ، يتم وصف فحص الدم من الوريد للدراسة. يحدث هذا عندما يكون الغرض من الدراسة المختبرية هو تحديد عدد كبير من المعلمات التي لا يوجد لها ما يكفي من الدم من الإصبع. أيضا ، هناك حاجة إلى مزيد من الدم لتحديد أنواع معينة من العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، يختلف الدم الوريدي في تكوينه عن الدم الشعري ، الذي يؤخذ من الإصبع. لذلك ، يحتوي على المزيد من الجلوكوز ، وفي كثير من الحالات يكون هذا مهمًا لتشخيص أكثر دقة.

كيف يتم إجراء تعداد دم كامل من الوريد؟

للتحضير لاختبار الدم من الوريد ، يكفي الامتناع عن تناول الأطعمة الدهنية الثقيلة والكحول عشية التحليل. يتم إجراء فحص الدم من الوريد على معدة فارغة ، عادة في الصباح. تجنب تناول الطعام لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات على الأقل قبل زيارة المختبر. لكن هذا ينطبق بشكل خاص على اختبار الدم العام. بالنسبة لبعض الاختبارات ، يتم تطبيق قواعد أكثر صرامة. على سبيل المثال ، قبل اختبار الدم البيوكيميائي ، لا يمكنك تناول الطعام لمدة 8 ساعات ، ويجب أن تكون الفترة الزمنية بين الوجبة الأخيرة ولحظة أخذ عينات الدم عند تحديد الدهون الثلاثية في الدم 12 ساعة على الأقل. لذلك ، فيما يتعلق بمسألة التحضير للتحليل ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.

يتم سحب الدم باستخدام إبرة من عروق الساعد أو الكوع. إذا لم تكن هذه الأوردة مرئية بوضوح ، يمكن أخذ الدم من الأوعية الوريدية في التجويف المأبضي أو من مؤخرة اليد.

اختبار الدم من الوريد - نسخة

بالطبع ، يمكن للطبيب فقط أن يفعل التفسير الأكثر تفصيلاً ودقة لاختبار الدم من الوريد. ومع ذلك ، يمكنك مقارنة نتائج التحليل بشكل مستقل مع معايير اختبار الدم من الوريد. فيما يلي المعلمات الرئيسية لاختبار الدم العام ، وتعييناتها القياسية المستخدمة في العديد من المختبرات ، ومعايير تحليل الدم من الوريد ، بالإضافة إلى بعض التفسيرات لانحرافات التحليل عن المعايير.

1. الهيموغلوبين (الهيموغلوبين). المعيار للرجال هو 120-160 جم \u200b\u200b/ لتر بالنسبة للنساء - 120-140 جم / لتر. يمكن أن يحدث انخفاض الهيموغلوبين بعد النزيف ، نتيجة لفقر الدم وبعض الأمراض الوراثية.

2. الهيماتوكريت (Ht). المعيار للرجال هو 40-45٪ ، للنساء - 36-42٪. يشير هذا المؤشر إلى النسبة المئوية لعدد خلايا الدم (الصفائح الدموية ، كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض) إلى حجم الجزء السائل - البلازما. يحدث انخفاض مستوى الهيماتوكريت بعد فقدان الدم ، وكذلك في حالة انتهاك تكوين خلايا الدم الجديدة ، على سبيل المثال ، في أمراض المناعة الذاتية والعمليات المعدية الحادة. قد تشير الزيادة في هذا المؤشر إلى جفاف الجسم.

3. الكريات الحمر. المعيار للرجال هو 4.3-6.2 x للنساء - 3.8-5.5 x. يشير ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء إلى خطر التصاق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض ، مما قد يؤدي إلى تجلط الدم (انسداد الأوعية الدموية). يشير انخفاض محتوى كريات الدم الحمراء في الدم إلى نقص الأكسجين.

4. مؤشر اللون (CPU). المعيار لهذا المؤشر هو 0.85-1.05. يشير إلى نسبة كمية الهيموجلوبين إلى مستوى خلايا الدم الحمراء. تم الكشف عن انحرافات مؤشر اللون عن القاعدة في أنواع مختلفة من فقر الدم.

5. الكريات البيض (WBC). المعيار هو 4-9 × 10 9. يمكن أن تزيد هذه المعلمة من اختبار الدم العام مع العمليات المعدية في الجسم وسرطان الدم. قد يكون انخفاض عدد الكريات البيض علامة على انتهاك عملية تكوينها في النخاع العظمي ، مما قد يشير إلى أمراض المناعة الذاتية والأورام والأمراض المعدية الحادة.

6. العدلات (NEU). المعيار هو في حدود 70 ٪ من إجمالي عدد الكريات البيض. عادةً ما تشير الزيادة الكبيرة في مستوى العدلات إلى حدوث التهاب صديدي في الجسم.

8. الخلايا الليمفاوية (LYM). المستوى الطبيعي للخلايا الليمفاوية في الدم هو 19-30٪. تحدث زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية في الأمراض المعدية وأمراض الدم. قد يشير انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية إلى الفشل الكلوي أو المرض المزمن أو انخفاض المناعة أو الأدوية التي تثبط الجهاز المناعي.

9. الصفائح الدموية (PLT). نورم - 170-320 × 10 9. يمكن ملاحظة ارتفاع مستوى الصفائح الدموية بعد الجراحة وبعض أمراض الدم. قد يكون انخفاض عدد الصفائح الدموية مؤشرًا على عملية التهابية حادة أو مرض مناعي.

10. معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR). المعيار لمعلمة الدم هذه للرجال هو 10 ملم / ساعة للنساء - 15 ملم / ساعة. عادة ما يكون ارتفاع معدل ترسيب كريات الدم الحمراء علامة غير مباشرة على أي اضطرابات في الجسم ، على سبيل المثال ، عملية التهابية.

الدم من الوريد: لماذا هذا التحليل مطلوب وماذا يظهر؟

نعلم جميعًا أن أكثر أنواع الأبحاث شيوعًا حول حالة الشخص هي البول والبراز واختبارات الدم. مع النوعين الأولين ، كل شيء واضح - لقد "صنعته" في المنزل وأحضرته إلى المختبر ، ولكن يجب إجراء اختبار الدم مباشرة في العيادة. دعونا نرى كيف يحدث هذا باستخدام مثال سحب الدم من الوريد ، والأهم من ذلك ، لماذا؟

يتم أخذ الدم من الوريد للاختبارات التالية:

  • مرضي؛
  • البحوث الجينية والبيوكيميائية ؛
  • لتحديد المستويات الهرمونية ؛
  • للكشف عن الفيروسات والالتهابات وما إلى ذلك.

وبعبارة أخرى ، فإن الدم من الوريد أو من الإصبع يسمح للطبيب برؤية ليس فقط الصحة العامة للمريض ، ولكن أيضًا الأعضاء الفردية وحتى الأنظمة الكاملة! هذا النوع من البحث ، دون مبالغة ، هو أهم التحليلات العاجلة.

ماذا يقول التحليل السريري للدم الوريدي؟

يمكن أن تخبر نتائجها ليس فقط عن التشخيص ، ولكن أيضًا تكشف عن أي مرض في الديناميكيات ، انظر علم الأمراض ، تميز الأمراض (إن وجدت). إن سحب الدم من الوريد يزود الأطباء بالمعلومات التالية:

  • مؤشرات مستوى الهيموجلوبين.
  • عدد كريات الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية ؛
  • مؤشرات لون الدم
  • الهيماتوكريت.

كيف يتم سحب الدم من الوريد؟

  1. يتم إجراء التحليل ، كقاعدة عامة ، فقط في الصباح وبشكل صارم على معدة فارغة. يجب أن تكون الأداة المستخدمة لسحب الدم من الوريد عقيمة ويمكن التخلص منها! خلاف ذلك ، هناك خطر إصابة المريض بوسائل غير معروفة.
  2. ينصح الأطباء باستبعاد الكحول والأطعمة الدهنية والأدوية المختلفة (إذا كان المريض يتناولها) قبل يوم واحد من التحليل. إذا كان تناول الأدوية أمرًا حيويًا ، فمن الضروري إخطار الطبيب بهذا الأمر ، والذي سيتخذ القرار الصحيح. كما يتم استبعاد أي نشاط بدني.
  3. الإجهاد يمكن أن يفسد الصورة العامة لاختبار الدم الوريدي! حتى القليل من الشتائم في الطريق إلى المستشفى سيؤدي إلى تشويه وعدم دقة نتائج الاختبار ، مع ارتفاع مستوى الأدرينالين.
  4. يجب على فني المختبر الذي يسحب الدم من الوريد ارتداء قفازات يمكن التخلص منها. تخلص منها بعد كل إجراء. ومع ذلك ، إذا كانت العيادة منخفضة الميزانية ، فسيسمح بالتطهير الكامل (بطبيعة الحال ، يقتصر على عدة مرات).
  5. الإجراء على النحو التالي: يتم سحب ذراع المريض مع عاصبة فوق منحنى الكوع مباشرة ويتم وضع الأسطوانة تحت الكوع نفسه. ينصح الطبيب بقبض القبضة بقوة أكبر ، وفي الوقت نفسه يأخذ إبرة معقمة ويهدف إلى الوريد الموجود مباشرة على منحنى الكوع ، بعد أن عالج الجلد مسبقًا بالكحول. يتم سحب الدم إلى حقنة خاصة أو من خلال إبرة ينزل مباشرة إلى أنبوب اختبار. ثم يتم إعطاء المريض قطعة قطنية مغطاة بالكحول ، يتم تطبيقها على الوريد. يمكن إزالته بعد 15 دقيقة. من المستحسن عدم إجهاد هذه اليد طوال اليوم.

ليست هناك حاجة لتكون مستقلة في تفسير النتائج التي تم الحصول عليها. الحقيقة هي أن كل مختبر يتم التقاطه بشكل منفصل يضع معاييره الخاصة للصورة العامة لاختبار الدم. لذلك ، إذا كان لدى المريض أسئلة (بشرط أن يفهم المؤشرات الكيميائية) ، فإنه يحتاج إلى الاتصال بطبيبه مباشرة. سيساعد التحليل الذي يتم إجراؤه بكفاءة ومهنية الطبيب على التعرف بسرعة على المشاكل الصحية المحتملة في مريضه ويصف العلاج الضروري ، والأهم من ذلك ، الصحيح!

لماذا يأخذون الدم من الوريد أثناء الفحص البدني

لا يوجد أي مؤشر على الإطلاق من حيث أخذ الدم ، وكتابة تحليل عام وكل شيء ، على الأرجح ، يمكن تفسيره بطرق مختلفة ، وأود أن أكتب رفضًا وهذا كل شيء.

في الواقع ، أنا عمومًا لا ألعب ألعابًا بفحوصات طبية جماعية.

فقط لاختبار الدم العام ، يمكنك أخذه من الإصبع ، وللكيمياء الحيوية (وكل شيء آخر) فقط من الوريد.

الكبار نعم ، الآن من الوريد

يشتبه في تجديد بنك الدم غير مزعج

الأطفال ، وخاصة الصغار ، يأخذون مشتركًا من الإصبع

من الماضي أو العام قبل الماضي

في سن الخامسة ، قبل العملية ، تم اختبارهم على ورقة كاملة - بالطبع ، أيضًا من الوريد.

لذا لا داعي للذعر. هذا إجراء شائع ، وإن كان غير سار.

ما علاقة الكيمياء الحيوية بها ، نحن نتحدث عن فحص دم عام ، والبعض الآخر لا يأخذها للفحص الطبي

بالمناسبة ، الدم الوريدي أكثر "غنية بالمعلومات" ، والمحللون الحديثون يقدمون أخطاء أقل من الطرق القديمة. أنا ، على أي حال ، أميل إلى الثقة في الأوتار ، وليس العمة المرتعشة من المختبر.

والعمر لا علاقة له به على الإطلاق.

تتكيف الآلة بشكل جيد مع كمية هائلة من العمل. لكن الجودة أفضل للعمات ، ولكن يتم قطعها الآن لصالح الآلات الأوتوماتيكية.

لماذا يأخذون فحص الدم من الوريد؟

يتم إجراء فحص الدم من الوريد اليوم من كل مريض تقريبًا تم إدخاله إلى المستشفى مع هذا المرض أو ذاك ، وحتى من الذي تحول ببساطة إلى معالج محلي.

ويفسر ذلك حقيقة أن الدم هو الذي يتفاعل أولاً مع جميع التغيرات في جسم الإنسان.

لذلك ، يتأثر تكوين السائل الحيوي بشكل كبير بـ ARI العادي ، ناهيك عن الأمراض الأكثر خطورة.

ما هي أنواع اختبارات الدم من الوريد؟ هذا تعداد دم كامل من الوريد والكيمياء الحيوية. تمت مناقشة ما يعرضه كل خيار من هذه الخيارات بمزيد من التفاصيل في المقالة.

وصف عام

على الرغم من حقيقة أن اختبار الدم السريري أو العام يُأخذ تقليديًا من طرف الإصبع ، إلا أن عددًا متزايدًا من العيادات الحديثة ، خاصة إذا كان التحليل السريري الأكثر اكتمالاً وتفصلاً مطلوبًا ، يفضل أخذ الدم من الوريد.

ويفسر ذلك حقيقة أن التحليل السريري التفصيلي ينطوي على استخدام كمية كبيرة من السوائل الحيوية ، والتي يمكن أن تكون مشكلة كبيرة للحصول عليها من الإصبع ، ولكن ببساطة من الوريد.

يتم تحضير اختبار دم سريري مفصل باستخدام أجهزة تحليل مكلفة للغاية تتطلب كمية كبيرة إلى حد ما من المواد للبحث.

وهناك حجة أخرى لصالح سحب الدم من الوريد ، وليس من الإصبع ، وهي أن الدم الشعري والوريدي يختلفان تمامًا في التركيب.

في الأخير ، على سبيل المثال ، هناك المزيد من الجلوكوز ، والذي يمكن أن يكون مهمًا جدًا لتشخيص أمراض معينة.

وبالتالي ، إذا كانت هناك حاجة إلى تحليل مفصل ، يفضل الدم الوريدي بدلاً من الدم الشعري.

ما هو البحث؟ ما الفرق بين التحليلات الإكلينيكية المفصلة والعادية؟

اختبار الدم العام هو دراسة للسوائل الحيوية للشخص تهدف إلى تحديد العمليات المرضية في جسده في المراحل المبكرة من نموه.

يتم إجراء التحليل للأغراض العلاجية والوقائية ، وكذلك لمراقبة مسار الحمل.

يوفر التحليل السريري للسوائل الحيوية معلومات عن معايير الدم المختلفة.

يمكن أن يتراوح عددها من 10 إلى 50. إذا تجاوز عدد المعلمات المستلمة 30 ، فهذا تحليل عام مفصل.

يفضل إجراء تحليل سريري (حتى من الإصبع ، حتى من الوريد) على معدة فارغة ، بعد أن رفضت طعامًا ثقيلًا جدًا (حارًا ، دهنيًا ، مقليًا) لمدة يومين.

يتم تفسير تناول السوائل الحيوية الصائم بحقيقة أنه إذا تناول المريض أقل من 6 ساعات قبل الدراسة (حتى لو كان يشرب الشاي الحلو مع ملفات تعريف الارتباط) ، فقد يؤدي ذلك إلى تشويه نتائج التحليل بشكل كبير.

إذا كان من الصعب جدًا تناول أي شيء لفترة طويلة ، فلا يزال من المستحسن القدوم إلى المختبر على معدة فارغة والبقاء جائعًا عند التبرع بالدم ، ولكن خذ الفرامل معك لتناول وجبة خفيفة مباشرة بعد الإجراء.

فك تشفير النتائج

ما هي المعلمات التي تظهرها الدراسة؟ إن فك رموز البيانات التي تم الحصول عليها وإجراء التشخيص بناءً عليها هو من اختصاصي مؤهل.

إلى جانب ذلك ، مع معرفة المعلمات الأساسية ، يمكنك محاولة اكتشاف النتائج بنفسك.

توفر المقالة معلومات حول أهم المؤشرات ، دون معرفة أي منها ، لا معنى لمحاولة فك رموز النتائج:

  • الهيموغلوبين البروتيني المحتوي على الحديد. المعيار: g / l. يشير انخفاض الهيموجلوبين إلى فقر الدم وفقدان الدم الشديد.
  • الهيماتوكريت هو نسبة خلايا معينة إلى إجمالي كمية الدم. المعيار: 36-45٪. ينخفض \u200b\u200bالهيماتوكريت بشكل حاد في حالة فقدان الدم الشديد ، أثناء الأمراض المعدية الحادة ، وبعض أمراض المناعة الذاتية ؛
  • ESR (معدل ترسيب كريات الدم الحمراء). المعدل: 1 - 12 ملم في الساعة. يشير نمو ESR إلى عمليات التهابية قوية في الجسم والسرطان وأمراض الدم.
  • كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء). المعيار: 3.9x10 12 - 5.5x10 12 خلية / لتر. يشير انخفاض عدد كريات الدم الحمراء إلى تطور فقر الدم في المريض. يمكن أن يشير وجود زيادة كبيرة في القاعدة إلى تطور مرض مثل سرطان الدم. انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء ممكن بسبب أمراض مثل الورم النقوي ، السرطان ، نقائل نخاع العظم ، الحصبة.
  • الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء ، أنواعها: العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الوحيدات ، مباشرة ، الكريات البيض). المعيار: 4 - 9x10 9 / لتر. إذا كان عدد الكريات البيض أعلى من المعتاد ، فإن عملية الالتهاب مضمونة في الجسم.
  • الخلايا الليمفاوية (المدافعون عن المناعة ، الأنواع الرئيسية من الخلايا الليمفاوية: الخلايا الليمفاوية T ، الخلايا الليمفاوية B ، الخلايا الليمفاوية NK). المعيار: 1 - 4.8x10 9 / لتر. إذا كانت الخلايا الليمفاوية في دم الشخص أعلى بكثير من القاعدة ، فقد يصاب بمرض فيروسي أو مرض إشعاعي حاد. يشير نقص الخلايا الليمفاوية إلى أمراض الأورام ونقص المناعة.
  • الصفائح. المعيار: 170 - 320x10 9 / لتر. لوحظ عدد متزايد من الصفائح الدموية في أمراض القلب والأوعية الدموية ، على سبيل المثال ، مع تجلط الدم. لذلك ، مع تجلط الدم (خاصة في مرحلته الأولى ، أثناء تكوين الجلطة) ، لوحظ تراكم الصفائح الدموية في بعض الأماكن التي يصعب المرور فيها من الأوعية الدموية. إلى جانب هذا ، مع تجلط الدم ، سوف تنحرف المؤشرات الأخرى في التحليل السريري عن القاعدة.

يتضمن اختبار الدم التفصيلي بالضرورة أيضًا صيغة الكريات البيض ، والتي تشير إلى كيفية ارتباط جميع أنواع الكريات البيض في الدم وما إذا كان هناك أي انحرافات عن القاعدة في هذه النسبة.

الكيمياء الحيوية كأبحاث

يجب إجراء اختبار الدم البيوكيميائي ، على النقيض من الاختبار السريري ، بدقة على معدة فارغة ، لأن هذا التحليل يوضح مؤشرات مثل البروتين الكلي والسكر والكوليسترول ، والتي يتم ضمان تغييرها إذا تناول المريض وجبة أقل من 8 ساعات قبل الدراسة.

بالإضافة إلى حقيقة أن عينة السوائل الحيوية يجب أن تؤخذ على معدة فارغة ، يوصي الأطباء باستبعاد الأطعمة غير الصحية من النظام الغذائي قبل 2-3 أيام من أخذ عينات الدم (أولاً وقبل كل شيء ، الوجبات السريعة ، المقلية ، الدهنية ، الحارة ، المعلبات) ، ومحاولة تجنب الحمل الزائد الجسدي والعاطفي.

حتى النساء الحوامل والرضع يجب أن يخضعوا لاختبار الدم البيوكيميائي على معدة فارغة. في الحالة الأخيرة ، يجب عدم وضع الرضيع على الثدي قبل أقل من 4-5 ساعات قبل الفحص.

ماذا يظهر التحليل البيوكيميائي؟ يسمح لك اختبار الدم البيوكيميائي بمعرفة ما إذا كان هناك توازن بين جميع عناصر الدم ، وما إذا كانت هناك عمليات التهابية وأمراض ذات طبيعة مختلفة في الجسم.

يتضمن فك التشفير بالضرورة المعلمات التالية:

  • البروتين الكلي. المعيار: 64-84 جم / لتر. يشير زيادة البروتين إلى الأمراض المعدية أو الأورام ، ويشير البروتين المنخفض إلى أمراض الكبد والكلى.
  • الهيموغلوبين. المعيار: 120-160 جم \u200b\u200b/ لتر. يشير انخفاض الهيموجلوبين إلى فقر الدم وفقدان الدم الشديد.
  • هابتوغلوبين. المعيار: البالغون - 150-2000 ملغم / لتر. قد يشير انخفاض مستوى الهابتوغلوبين إلى أمراض المناعة الذاتية ، ومستوى عالٍ - عن الأورام الخبيثة ؛
  • الجلوكوز. يمكن تضمين مؤشر مثل الجلوكوز أو السكر في القائمة العامة لمعلمات التحليل ، أو يمكن تقديمه بشكل منفصل ، مثل اختبار الدم البيوكيميائي للسكر ؛
  • عادة ، يجب أن يكون السكر 3.3 - 5.5 مليمول / لتر. إذا كان السكر أعلى من هذه القاعدة ، فهذا يشير إلى التطور المحتمل لمرض السكري أو ضعف تحمل الجلوكوز. إلى جانب ذلك ، يمكن أن يرتفع السكر إذا كان المريض يأخذ الكورتيكوستيرويدات ومدرات البول ، إذا تم تشخيصه بالصرع ، أو إذا حدث تسمم بأول أكسيد الكربون. إذا كان السكر أقل بكثير من المعتاد ، فقد يكون هذا بسبب أمراض الجهاز الهضمي والبنكرياس ، وتباطؤ التمثيل الغذائي ، والساركويد.
  • اليوريا. المعيار: 2.5 - 8.3 ملي مول / لتر. يشير نمو هذا المؤشر إلى أمراض الكلى والمسالك البولية وفشل القلب.
  • الكوليسترول. المعيار: 3.5 - 6.5 ملي مول / لتر. قد يشير ارتفاع الكوليسترول إلى تطور تصلب الشرايين وأمراض القلب.
  • البيلروبين. المعيار: 5 - 20 ميكرومول / لتر. إذا كان البيليروبين أعلى بكثير من المعتاد ، فإن الشخص مريض بالتهاب الكبد الفيروسي. قد تشير زيادة البيليروبين أيضًا إلى تليف الكبد والمرارة.

يوفر التحليل البيوكيميائي أيضًا معلومات عن الإنزيمات الخلوية: alinine aminotransferase ، aspartate aminotransferase ، lipase and amylase.

إذا انحرفت هذه المؤشرات عن القاعدة ، فقد يشير ذلك إلى أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي.

في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، إذا لم يتبرع المريض بالدم على معدة فارغة ، وأظهر تفسير التحليل بيانات غير دقيقة ، يتم أخذ اختبار الدم من الوريد مرة أخرى.

يتم أيضًا أخذ عينة من السائل الحيوي المتكرر للفحص إذا تجلط الدم مباشرة بعد الجمع.

هذا الأخير ليس دليلاً على أي أمراض في المريض ، ولكن غالبًا ما يحدث نتيجة للأخطاء الأولية لمساعد المختبر.

لذلك ، إذا تخثر الدم في أنبوب الاختبار ، فهذا يعني أن الطبيب لم يضيف مادة حافظة خاصة إلى الوعاء أو تم تخزين المادة في درجة حرارة عالية جدًا.

كم مرة يمكن إجراء فحص الدم الوريدي؟ بقدر ما يصف الطبيب المعالج - لا توجد قيود خاصة هنا ، بالإضافة إلى موانع لأخذ التحليل.

يتم إعداد اختبارات الدم البيوكيميائية والسريرية ، كقاعدة عامة ، لعدة أيام - في المؤسسات الطبية الحكومية ، في غضون يوم واحد - في المختبرات الخاصة.

متى يتم فحصهم للإيدز؟

لا ، إنهم لا يتحققون من الإيدز. عندما أخضع لفحص طبي ، يتم فحصي للعدوى المعوية والمكورات العنقودية الذهبية (مسحات من الأنف والفم) والدم لمرض الزهري.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن اختبار الإيدز يستغرق وقتًا طويلاً وغير دقيق للغاية بحيث لا يلزمه القيام به.

الفحص الطبي حيث يتم اختبار الإيدز؟

من المثير للاهتمام ، ولكن بعد كل شيء ، الفحوصات الطبية مختلفة.

كان يجب أن توضح في سؤالك الغرض من إجراء هذا الفحص الطبي ، والأشخاص الذين يخضعون له وما إذا كان يتم اختباره للإيدز ، أي ما إذا كان قد تم اختباره للكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكن للمرء أن يكتب هذا بالتفصيل على السؤال.

على سبيل المثال: فحص طبي أثناء العمل لأي وظيفة أو فحص طبي منتظم لشخص عامل بالفعل ، أي فحوصات طبية دورية يجب على الموظفين الخضوع لها بعد فترة زمنية معينة. هذا يعتمد على مهنة وتخصص الشخص (سنة ، سنتين ، ثلاث سنوات).

هذه الفحوصات الطبية مع اختبار الإيدز لا تجتاز (أو ، أفضل ، فيروس نقص المناعة البشرية هو عدوى ، لأن الإيدز مرض خطير بالفعل) ، باستثناء الأطباء والأطباء والنساء الحوامل ، هذا التحليل إلزامي.

ما الذي يحتاج كل مريض إلى معرفته بشأن سحب الدم من الوريد؟ ما الاختبارات التي يمكنك التحقق منها؟

في مسائل التشخيص ، يلعب دور مهم من خلال دراسة المواد الحيوية للمرضى في ظروف المختبر. معلمات الحالة الداخلية للكائن الحي ، المسجلة في التحليلات ، موضوعية وغنية بالمعلومات. بمساعدة دراسة الدم الوريدي ، من الممكن تحديد الأمراض والعمليات المرضية لرصد فعالية العلاج.

بالنسبة للعديد من الاختبارات ، يجب على الأطباء أخذ عينة من الوريد. يتم تحليل هذه العينات بالتفصيل لمحتوى الهرمونات ، والتركيب الكيميائي والخلوي ، والوظائف المناعية.

لماذا يشرع تحليل من الوريد؟

في المختبرات السريرية الحديثة ، يتم استخدام الدم الوريدي حصريًا لتوسيع مؤشرات ونتائج عينات الدم. في الماضي ، تم أخذ الدم الشعري لأنواع معينة من التشخيص - من الإصبع ، على سبيل المثال ، عندما كان التحليل السريري العام مطلوبًا. غالبًا ما أدت هذه الطريقة في أخذ عينات المواد إلى تكوين ميكروثرومبي ، مما يعقد إجراء حساب المؤشرات وفك تشفيرها.

من خلال فحص الدم الوريدي ، يحصل الأطباء على معلومات دقيقة حول صحة المريض. مع الأخذ بعين الاعتبار البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم وصف الطرق المطلوبة لإجراء دراسات مفيدة إضافية لتوضيح التشخيص ، بما في ذلك أثناء الفحص السريري.

في معظم الأحيان ، يتم إجراء دراسات سريرية ، مما يجعل من الممكن فهم طبيعة ومرحلة علم الأمراض ، وتصحيح طريقة العلاج ، والفحص والفحص الوقائي للمريض.

  • كجزء من التحليل العام لعينة الدم ، يتم تحديد تكوينها الخلوي ، ESR. توصف هذه الدراسة لتشخيص الالتهابات والآفات الالتهابية وأمراض الدم. تنتمي الطريقة إلى الإجراءات الإلزامية للفحص خلال الفحوصات السريرية السنوية.
  • يجعل تحليل الكيمياء الحيوية من الممكن معرفة المعلمات البيوكيميائية الرئيسية (البروتينات ، الصفائح الدموية ، الفيبرينوجين ، الإنزيمات ، الكوليسترول ، الدهون). يمكن لهذا التحليل تحديد أمراض القلب والكبد والأوعية الدموية والأورام الخبيثة وعمليات المناعة الذاتية.
  • تختبر الاختبارات الهرمونية محتوى الهرمونات وتقيِّم عمل أعضاء الجهاز الهضمي ونظام الغدد الصماء ووظيفة التمثيل الغذائي.
  • يسمح لك الاختبار المناعي بمعرفة معلومات حول حالة الحصانة على المستوى الخلقي والخلوي ، وردود الفعل على مسببات الحساسية.
  • يفحص الاختبار المصلي مستضدات محددة وأجسام مضادة في مصل المريض بناءً على الاستجابات المناعية.
  • يتم إجراء مخطط تجلط الدم للكشف الشامل عن تجلط الدم.
  • يتطلب الفحص في مستوصف المخدرات أيضًا التبرع بالدم والأوردة.

يجب التبرع بالدم عند تشخيص أي نوع من الأمراض. التحليل المختبري هو طريقة غير مؤلمة وآمنة لتحديد علم الأمراض في الجسم.

أخذ عينات الدم من الوريد: التحضير

لأخذ عينة من الدم لفحصها من الوريد ، تحتاج إلى إعداد خاص. تتأثر صحة إجابات التحليل بما يلي:

  • أوقات اليوم؛
  • تناول الطعام وجودته (يهتم الكثيرون بما إذا كان من الممكن تناول الطعام قبل التبرع بالدم من الوريد) ؛
  • شرب الكحول والحلويات والتدخين ؛
  • تناول الأدوية ؛
  • إجراءات العلاج الطبيعي ؛
  • ظروف مرهقة
  • نزيف الحيض الغزير.
  • فيروس نقص المناعة البشرية والديدان الطفيلية والتهاب الكبد والزهري وأمراض أخرى ؛
  • الفصد.
  • الرياضة المكثفة (تغيير مستويات الهرمونات)
  • طرق الفحص الآلي (الموجات فوق الصوتية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة السينية) ؛
  • في النساء ، مراحل الدورة الشهرية.

قبل إجراء فحص الدم من الوريد ، يجدر النظر في التوصيات المقبولة بشكل عام والتي تهدف إلى زيادة فعالية الفحص وتقليل خطر الحصول على إجابات غير دقيقة.

من الضروري أن يتبع أخصائيو الصحة المعملية التقنية الصحيحة لأخذ عينة دم من الوريد. قبل الشروع في الإجراء ، لا بد من غسل يديك ، وارتداء ثوب أو زي خاص ، وضمان العقم.

بعد أن يستعد مساعد المختبر ، يمكن للمريض دخول غرفة التلاعب. أثناء الفحص البدني ، يتم تسجيل الإحالة للتحليل أولاً في الكتاب الطبي. ثم يشرح الطبيب المعالجة التالية.

هل يمكنني تناول الطعام قبل التبرع بالدم من الوريد؟

كما تعلمون ، يؤخذ الدم للتحليل فقط على معدة فارغة ودائما في الصباح. اتضح أن الأكل ممنوع. يسمح بشرب الماء النقي المنقى.

قبل الفحص ، لا تفرط في المعدة مع الأطعمة الدهنية والتوابل والمالحة. يُمنع شرب الكحول تمامًا في اليوم السابق للاختبار. يجب تسليم المواد الحيوية قبل أي طرق مفيدة للتشخيص والعلاج الطبيعي.

إذا شرب المريض أدوية: الأنسولين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو المضادات الحيوية ، فيجب مناقشة إلغاءها مع الطبيب. قبل ساعتين من أخذ عينات الدم ، يجب على البالغين الامتناع عن السجائر والتدريب الشاق والعواطف القوية.

يجب إجراء التحليلات اللاحقة لرصد النتائج بمرور الوقت في ظل نفس الظروف ، في نفس المختبر السريري. بعد كل شيء ، تختلف إجراءات أخذ العينات وطرق البحث من مؤسسة إلى أخرى.

لماذا يتطلب التبرع أيضًا واجبات منزلية مناسبة؟ والسبب هو أن دم المتبرع يجب أن يكون مثاليًا لمساعدة الآخرين.

كيف يؤخذ الدم؟

تعتمد صحة نتائج الفحص على تقنية أخذ الدم للتحليل من الوريد. وهذا بدوره يؤثر على التشخيص ، ثم على صحة العلاج. إن الامتثال لتعليمات أخذ عينة يمنع حدوث عواقب سلبية قد تظهر في حالة انتهاك الخوارزمية.

إذا كان المريض مهتمًا بما إذا كان التبرع بالدم من الوريد مؤلمًا ، فإن مشاعره هنا تعتمد على احتراف مساعد المختبر. يمكن أن تكون إحدى مضاعفات الثقب غير الصحيح من خلال ثقب الورم الدموي في منطقة ثني الكوع. إذا لم يتبع عامل العيادة قواعد التعقيم ، فقد يتسبب في التهاب الوعاء المحيطي (التهاب الوريد). وأسوأ شيء هو تسمم الدم (الإنتان).

لأخذ المواد الحيوية ، يتم استخدام الأدوات التالية: إبرة ، عاصبة ، حقنة (يمكن التخلص منها) ، أو جهاز من النوع الفراغي. هناك حاجة إلى الإبرة لتدفق الدم المباشر إلى حاوية - أنبوب اختبار. هذه الطريقة غير ذات صلة عمليًا ، لأنها غير مريحة ومؤلمة ، وتتسبب في خوف من الذعر (الرهاب) وتترك خطر ملامسة الدم لأيدي الأطباء وأشياء أخرى غير معقمة.

يستخدم أخذ الحقنة في غرف المختبرات المغلقة في العيادات الحكومية. العيب الكبير لهذه الطريقة هو الحاجة إلى استخدام أدوات إضافية (نظام اختبار ، أنبوب زجاجي) ، خطر انحلال الدم.

في المراكز الحديثة ، يتم استخدام أجهزة تفريغ جديدة لتلقي الدم الوريدي يسمى "فراغ". وهي تتكون من أنبوب مفرغ وقسطرة وإبرة رفيعة وحامل وحاوية وكاشف خاص. كما أظهرت المراجعات ، فإن هذه الأدوات غير مؤلمة ومريحة. سفك الدماء آمن. لم يعد بإمكانك أن تخاف من هذا الإجراء ولا تخفف من الألم.

يوضح الفيديو أدناه كيف يتم أخذ التحليل من الوريد:

ماذا تظهر معلمات الدم في التحليل البيوكيميائي من الوريد؟

دعونا نكتشف ما تم تضمينه في شكل اختبار الدم البيوكيميائي من الوريد ، وكيفية فك شفرته:

بروتين

يتضمن هذا المعلمات التالية:

  1. البروتين الكلي؛
  2. كسور البروتين
  3. زلال
  4. ميوجلوبين.
  5. فيريتين.
  6. ترانسفيرين.
  7. سيرولوبلازمين
  8. اليوريا.
  9. OBZHZH - خاصية وظيفة ربط الحديد في مصل الدم ؛
  10. عامل الروماتويد هو غلوبولين مناعي خاص (جسم مضاد).

إنزيمات

يتم تمثيل الإنزيمات في التحليل بعلامات لأمراض الكبد والأميليز ، والتي تزداد بشكل ملحوظ عند ظهور مشاكل في البنكرياس. في الوقت نفسه ، قائمة المواد الإنزيمية التي يتم فحصها للإشارة إلى حالة صحية أكبر بكثير:

  • ألانين أمينوترانسفيراز.
  • كيناز الكرياتين
  • الأسبارتات أمينوترانسفيراز.
  • ديهيدروجيناز اللاكتات.
  • غاما غلوتاميل ترانسببتيداز.
  • الفوسفاتيز القلوي ، إلخ.

مجموعة الدهون

تسمح لك هذه المعلمات بتحديد أمراض الأوعية الدموية والقلب والغدة الدرقية. وهنا لا يتم فقط فحص معيار مؤشر الكوليسترول ، ولكن أيضًا أصنافه: LDL ، HDL ، يتم تقييم مستوى الدهون الثلاثية.

الكربوهيدرات

في هذا الصدد ، ربما يكون العامل الأكثر أهمية هو الجلوكوز - السكر. سيظهر بشكل موثوق ما إذا كان المريض معرضًا لخطر الإصابة بداء السكري.

أصباغ

المؤشر الرئيسي لمجموعة الصباغ هو البيليروبين ، وزيادة في الدم يتحدث عن أمراض الكبد والدم والأمراض الوراثية.

حتى في التحليل ، يتم تقييم المواد النيتروجينية وعناصر تتبع الدم (المغنيسيوم والبوتاسيوم وما إلى ذلك).

لماذا يأخذون الدم من الإصبع والوريد؟ لا يمكنك أن تأخذ من مكان واحد؟

يختلف تكوين الدم الشعري (الإصبع) والوريد (الوريد). يتم أخذ الدم من الإصبع لإجراء تحليل عام ، ويظهر حالة جسم الإنسان ويساعد على إجراء التشخيص. يتم أخذ الدم بشكل أساسي من الوريد للتحليل الكيميائي الحيوي.

إذا كان من الممكن استخدام دم واحد (على سبيل المثال ، من الوريد) لجميع التحليلات ، فعندئذ صدقوني ، سيفعلون ذلك.

لا يحمل الدم الوريدي والشرياني والشعري وظائف مختلفة فقط للجسم ، ولكن أيضًا معلومات مختلفة لتحديد الأمراض والعلل. من أجل دراسة كاملة ، من الضروري تلبية جميع متطلبات الأطباء ، وجميع مواعيدهم للاختبارات.

الأطباء ، مع ذلك ، ليسوا ساديين ، لمجرد إحداث حفرة ؛ أجسادنا في أماكن مختلفة دون سبب.

يتم أخذ الدم الشرياني من الإصبع المشبع بالأكسجين من القلب إلى الأعضاء. من الوريد ، على التوالي ، الوريدية ، مع النفايات من خلايا الجسم. يذهب الدم من الإصبع والوريد لإجراء تحليلات مختلفة.

يختلف الدم المأخوذ من الوريد والإصبع في تكوينه. من الأصبع - الشعرية - يقومون بإجراء تحليل سريري عام للسكر من أجل تخثر الدم ومدة النزيف ؛ ومن الوريد - الوريدية ، إجراء اختبارات البيوكيميائية للإيدز والتهاب الكبد ومنطقة ويسرمان ، مجموعة وعامل Rh. لكل هذه الاختبارات ، هناك حاجة إلى الدم أكثر مما يمكن أخذه من الإصبع. بالمناسبة ، لا يتم سحب الدم من الإصبع في الأطفال الصغار ، ولكن من شحمة الأذن.

ماذا تظهر اختبارات الدم؟

تعتمد نتيجة التشخيص الدقيق على اختبار الدم الذي يصفه الطبيب. لذلك ، فإن السؤال عن فحوصات الدم ليس بأي حال من الأحوال خمولًا ، خاصة بالنظر إلى تنوع الدراسات. علاوة على ذلك ، تختلف العديد من التحليلات ليس فقط في الجودة ، ولكن أيضًا في السعر. لسوء الحظ ، غالبًا ما يتبين أن اختبار الدم المطلوب يتجاوز القدرة على تحمل تكاليف الناس العاديين ، وفي هذه الحالة ، يمكن للمرء أن يأمل فقط في الحصول على تأمين طبي أو طلب التبرعات.

البحث الإلزامي

أحد البرامج التي تساعد الأشخاص الذين ليس لديهم المال لإجراء فحوص باهظة الثمن ، ولكنهم يهتمون بصحتهم ، هو برنامج الفحص الطبي الوقائي الحكومي. هذا هو اسم مجموعة من التدابير التي تهدف إلى الكشف عن ومنع تطور الأمراض بين السكان.

يتضمن الفحص الطبي ، الذي ينص على الفحص الطبي الوقائي ، تعيين الطبيب لفحوصات محددة تخبرنا عن العمليات الجارية في الكائنات الحية. إجراء فحص سريري ناجح يفترض تاريخًا طبيًا ، حيث سيتم إدخال البيانات. سيسمح ذلك للطبيب باستخدام نتائج الاختبار خلال الفحوصات التالية لتقييم الحالة الصحية الحالية.

ينص برنامج الفحص الطبي الوقائي على وجوب إجراء التحليلات مرة واحدة على الأقل في السنة. الأنواع الرئيسية لفحوصات الدم التي قد تكون مطلوبة أثناء الفحص الطبي هي التحليل العام ودراسة السكر. إذا كانت النتائج سلبية ، فستحتاج على الأرجح إلى النجاح:

عادة ما يتم أخذ الدم للبحث من إصبع (تحليل عام للسكر) ، من الوريد ، نادرًا جدًا من الشريان. في الوقت نفسه ، يُعتقد أن الدم الوريدي يعطي المؤشرات الأكثر دقة ، ويتم بناء جميع طرق التشخيص حول تحليل هذا النوع من الأنسجة السائلة. ولكن في الآونة الأخيرة ، ظهرت أجهزة تحليل الدم التي تسمح لك بتشخيص المرض عن طريق بضع قطرات من الدم من الإصبع. صحيح أن هذه التقنية لم تحظى بشعبية بعد: فقد أفلست شركة Theranos ، التي أنتجت جهازًا للتحليل كان يكفي لتحميل قطرة واحدة من الدم من الإصبع ، مؤخرًا.

التحليل العام

سيخبرك اختبار الدم العام ، وهو إلزامي للتسليم السنوي أثناء الفحص الطبي ، إذا كانت خلايا الدم قد انحرفت عن القاعدة. إذا حدث ذلك ، يقوم الطبيب بتحليل البيانات ، بالافتراضات الأولى حول العملية التي تحدث في الجسم. ثم يشرع في فحص يهدف إلى تحديد سبب المرض.

على سبيل المثال ، يشير الانحراف عن معيار خلايا الدم الحمراء إلى أن أنسجة الجسم تعاني من تجويع الأكسجين ، حيث أن هذه الخلايا مسؤولة عن إيصال الغاز إليها وإزالة ثاني أكسيد الكربون. لا يحسب التحليل العام العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء فحسب ، بل يحدد أيضًا مستوى الهيموجلوبين ، والذي يتم تضمينه في هيكله وهو مسؤول عن التعلق بالغاز.

كما تنص الدراسة على دراسة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR). يقيس الوقت الذي تستغرقه الخلايا الحمراء للوصول إلى قاع الأنبوب. كلما سقطت أسرع ، زادت احتمالية حدوث عملية التهابية.

يشير الانحراف عن معيار الكريات البيض إلى وجود عدوى أو ضعف المناعة. يحدث أيضًا مع العمليات الالتهابية والحساسية وتلف الجسم بالديدان وغيرها من الحالات التي تتطلب استجابة مناعية.

يشير انخفاض أو ارتفاع عدد الصفائح الدموية إلى ضعف التجلط أو ، على العكس ، زيادة تكوين الجلطات. في هذه الحالة ، قد يصف الطبيب اختبار تجلط الدم ، والذي سيظهر ما إذا كان تخثر الدم طبيعيًا. إذا كان وقت الطي بطيئًا جدًا ، فقد يشير إلى الهيموفيليا وبعض الأمراض الأخرى.

اختبار السكر

تحليل إلزامي آخر للبحث خلال الفحص الطبي السنوي هو اختبار السكر. أولاً ، للتشخيص ، تحتاج إلى التبرع ببضع قطرات من الدم من الإصبع. يتم إجراء التحليل على معدة فارغة: لا يجب على المريض تناول الطعام أو الشراب لمدة ثماني ساعات.

إذا كانت النتيجة سلبية ، فسيلزم إجراء اختبار تحمل الغلوكوز. وهذا يعني أنه يتم أخذ الدم الأول من الوريد على معدة فارغة ، ثم يتم إعطاء المريض محلول يحتوي على الجلوكوز للشرب ، وبعد ذلك يجب شرب المحلول مرة أخرى. ثم يتم قياس مستوى الجلوكوز في الدم كل ساعة ونصف ، وبعد ذلك تتم مقارنة النتائج مع القاعدة. إذا لم تتوافق مع القيمة المقبولة ، يتم تشخيص مرض السكري.

يجب على مرضى السكري التبرع بالدم للهيموجلوبين السكري كل ثلاثة أشهر (يسمى أيضًا اختبار HbA1C). يجب القيام بذلك حتى يتمكن الطبيب من التحكم في مسار المرض ويلاحظ في الوقت المناسب إذا استمر مرض السكري في التطور. أيضا ، سيحتاج المريض إلى قياس مستوى الجلوكوز ، ومن الممكن أيضًا في المنزل بمساعدة أجهزة قياس السكر.

التحليل الكيميائي الحيوي

عادة ما يتم وصف المزيد من الدراسات إذا أظهر اختبار الدم العام نتائج سيئة أو بناء على طلب المريض (على سبيل المثال ، اختبار علامات الورم). عادة ما يكون التحليل التالي هو اختبار الدم البيوكيميائي ، حيث يتم أخذ المادة للبحث من الوريد.

أنواع اختبارات الدم البيوكيميائية لها اتجاهات مختلفة. لكنهم جميعًا يدرسون حالة مكونات البلازما ، الجزء السائل من الدم: البروتينات والدهون والإنزيمات والأحماض الأمينية.

على سبيل المثال ، يمكن أن يخبرك اختبار الكوليسترول بمدى خطورة الإصابة بتصلب الشرايين. تعد المستويات المرتفعة من "الكوليسترول الضار" أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.

واحدة من أكثر الاختبارات شيوعًا هي دراسة الغدة الدرقية. للقيام بذلك ، يتم وصف اختبار الدم لـ T3 ، T4 ، الكالسيتونين (الهرمونات التي تنتجها الغدة الدرقية). ستحتاج أيضًا إلى إجراء اختبار TSH وإجراء فحوصات أخرى. تشير المستويات المرتفعة أو المنخفضة من هذه الهرمونات إلى فرط نشاط الغدة الدرقية أو عدم نشاطه.

تعتبر دراسة البيليروبين ذات صلة إذا اشتبه الطبيب في انحلال الدم (زيادة تفكك خلايا الدم الحمراء) ، والتي تشير غالبًا إلى أمراض الكبد أو مشاكل خطيرة أخرى في الجهاز الهضمي أو الدورة الدموية. يمكن إثارة انحلال الدم عن طريق:

  • التهاب الكبد.
  • التهاب الطحال.
  • تليف الكبد وسرطان الكبد.
  • الالتهابات ذات الطبيعة المختلفة.
  • طفرات وراثية خلقية.
  • الآثار الجانبية للأدوية.
  • علم الأورام.

يمكن أن يكون انحلال الدم أيضًا مناعًا ذاتيًا. يتطور هذا النوع من انحلال الدم عندما يصطدم الطحال ويدمر خلايا الدم الحمراء السليمة. يتطور انحلال الدم أيضًا عندما تكون خلايا الدم الحمراء التي ينتجها نخاع العظم معيبة. يمكن أن يكون انحلال الدم خلقيًا ، مثل مرض الخلايا المنجلية أو الثلاسيميا.

يتطور نوع حاد من انحلال الدم بشكل خاص عندما لا تتطابق فصيلة دم المريض ومجموعة دم المتبرع أثناء نقل الدم. سبب انحلال الدم في هذه الحالة هو إنتاج الأجسام المضادة التي تهاجم الدم المتبرع به. والنتيجة هي تدمير خلايا الدم الحمراء ، أي انحلال الدم.

يلاحظ انحلال الدم أيضًا مع تعارض Rh بين الأم والجنين ، إذا كانت المرأة لديها مجموعة سلبية ، فإن الطفل لديه مجموعة إيجابية. علاوة على ذلك ، إذا كان الطفل الأول قد لا يشعر بعد بقوة هجوم الأضداد الأمومية ، فإنه يهاجم الطفل الثاني على الفور تقريبًا ، لذا فإن العلاج ضروري.

لهذا ينصح الآباء بإجراء اختبار لفصيلة الدم قبل التخطيط للحمل. سيساعد ذلك على حساب خطر المضاعفات المحتملة في الطفل واتخاذ إجراءات في الوقت المناسب. أيضا ، قد تكون هناك حاجة إلى هذه المعلومات في حالات الطوارئ الأخرى التي تتطلب تدابير عاجلة (الجراحة ، وفقدان الدم ، وما إلى ذلك).

ما هي علامات الورم

حاليًا ، يتم عزل المواد في الدم ، والتي يجعل نموها من الممكن تحديد احتمال الإصابة بالسرطان: يرتفع مستواها قبل ستة أشهر من تغيير الاختبارات الأخرى للمؤشرات. علاوة على ذلك ، تم مؤخرًا تطوير أنظمة اختبار ، عندما تكون قطرة واحدة من الدم كافية لتشخيص السرطان بنسبة موثوقية تصل إلى 98٪.

يفرز الأطباء حاليًا أكثر من عشرين عنصرًا دمويًا ، وهي زيادة قد تشير إلى الإصابة بالسرطان. بينهم:

  • اختبار PSA - يسمح لك بتحديد سرطان البروستاتا ، ولكن يمكن أن يشير إلى حالات أقل خطورة: وجود تضخم في البروستاتا أو التهاب البروستاتا.
  • يمكن أن يشير البروتين CA 125 إلى سرطان المبيض وبعض أنواع الأورام الأخرى ، ويمكنه أيضًا التحدث عن الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض وبعض الأمراض الأخرى.
  • جينات BRCA1 و BRCA2 قادرة على تسهيل تشخيص سرطان الثدي والمبيض لدى النساء. هذا الاختبار مهم إذا كانت هناك حالات سرطان في الأسرة.

على الرغم من أن نمو علامات الورم يحذر من احتمال تطور السرطان ، إلا أنه يحدث أيضًا مع أمراض أقل خطورة. لذلك ، إذا كان هناك انحراف عن القاعدة ، فمن الضروري إجراء فحوصات إضافية تسمح لنا بفهم سبب نمو علامات السرطان.

من أجل عدم تفويت المرحلة الأولى من السرطان ، ينص الفحص السريري على إجراء اختبار لعلامات الورم كل ستة أشهر إلى ثمانية أشهر. لسوء الحظ ، يتم دفع معظم هذه الاختبارات.

تحليلات أخرى

يتم إجراء اختبار الدم للغازات من شريان على الرسغ (في هذا يختلف عن طرق البحث الأخرى ، عندما يتم أخذ الدم من الوريد أو الإصبع). يمكن أن يكون هذا التحليل مؤلمًا تمامًا ويتم إجراؤه بواسطة محترفين مدربين جيدًا. تحدد هذه الدراسة التوازن بين الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم ، وكذلك توازن الحمض القاعدي. خلال الفحص السريري ، يساعد هذا على تسهيل تشخيص الاضطرابات في الجهاز التنفسي (مثل الالتهاب الرئوي) ، واضطرابات التمثيل الغذائي (السكري أو الفشل الكلوي).

يوضح اختبار المنحل بالكهرباء مدى توازن أشكال المنحل بالكهرباء من المعادن - الصوديوم والبوتاسيوم والكلور - في الجسم ، مما يحافظ على توازن الماء الطبيعي. يمكن أن تحدث تشوهات المنحل بالكهرباء نتيجة للجفاف والسكري وبعض الأدوية.

يفحص اختبار الدم الكروموسومي المادة الوراثية ، كل الأزواج الـ 23 من الكروموسومات في كل خلية ، مما يتيح لك معرفة الأسباب الصحيحة للتشوهات الوراثية. يمكن لاختبار الدم هذا تشخيص اضطرابات النمو الجنسي مثل متلازمة عدم حساسية الأندروجين. إذا تكرر إجهاض الزوجين ، يوفر هذا الاختبار فرصة لفهم أسباب هذه المشكلة.

وبالتالي ، من الواضح أن هناك عددًا كبيرًا من التحليلات. وكل يوم هناك أنواع جديدة من الأبحاث حول قطرات الدم. لا يلزم أخذها جميعًا أثناء الفحص السريري. ولكن إذا تبين أن الاختبارات الأساسية كانت سلبية ، فإن الطبيب ، بعد فحص بيانات اختبارات الدم الأساسية ، يحدد الاتجاه الذي يجب المضي فيه. على الأرجح ، سيكون من الضروري الخضوع لمسح بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي وأنواع أخرى من الفحص.

كيفية فحص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العيادة - اختبارات أثناء الفحص الطبي الروتيني

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية هي مرض يثير تدهورًا ، وفي المستقبل ، فقدانًا كاملاً لأداء الجهاز المناعي. اليوم ، تشخيص المرض ليس مشكلة. توفر أي مؤسسة طبية (عامة أو خاصة) فرصة للتبرع بالدم للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية: عيادة طبية ، مستشفى ، مركز متخصص.

في كثير من الأحيان ، لا تأخذ العيادات الخاصة مواد بيولوجية للبحث - يتم إرسال المريض إلى مختبر مدفوع الأجر ، حيث يمكن أن تكون النتيجة جاهزة في اليوم التالي.

كيف يتم فحص فيروس نقص المناعة البشرية في العيادة؟

للتبرع بالدم ، تحتاج أولاً إلى استشارة أحد المتخصصين: طبيب أمراض النساء ، طبيب المسالك البولية ، أخصائي الأمراض المعدية ، المعالج. إذا لم تكن هناك أعراض سريرية ، يمكنك الاتصال بالمعالج الذي سيكتب الإحالة.

يمكن لكل امرأة تخطط للحمل إجراء فحص دم لفيروس نقص المناعة البشرية في عيادة طبية. في هذه الحالة ، سيكتب طبيب أمراض النساء إحالة لإجراء فحص مجاني آخر.

قد تكون هناك مشكلة في بعض الفروق الدقيقة. على سبيل المثال ، لرؤية طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية أو أخصائي الأمراض المعدية ، ستحتاج إلى إحالة من معالج.

يتم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في عيادة الدولة مجانًا إذا كان SNILS متاحًا. في حالة عدم وجود هذه الوثيقة ، يمكن خدمة المريض مقابل رسوم ، أو يوصى بالاتصال بمختبر مستقل.

هناك العديد من المراجعات ، نظرًا لأن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في العيادة مجاني ، يتم إجراؤه باستخدام كواشف منخفضة الجودة - غالبًا ما يتم الحصول على نتائج خاطئة. أيضا ، أثناء الدراسة ، قد يتم الخلط بين الأنابيب. هذا صحيح جزئيًا ، ولكن يجب أن نتذكر أن نفس المتخصصين يعملون في المختبرات الخاصة كما هو الحال في المختبرات الحكومية ، حيث يمكن للعامل البشري أن يؤثر أيضًا على موثوقية النتيجة.

كم يتم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في العيادة؟ إذا لم يتم التبرع بالدم في مؤسسة طبية متخصصة ، يمكن توقع النتيجة من أسبوع إلى أسبوعين. يتم إجراء الاختبار بواسطة ELISA أو ICA.

مستوصف الإيدز التخصصي

في هذه المؤسسات الطبية هناك مكاتب مجهولة للتبرع بالدم للأبحاث. يمكن فقط للمواطنين الروس أو المواطنين الأجانب المقيمين بشكل دائم أو مؤقت في أراضي الاتحاد الروسي والمسجلين في مكان الإقامة الحصول على رعاية طبية مجانية. للحصول على موعد ، يجب عليك تحديد موعد مقدمًا.

توقيت اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في العيادة أطول قليلاً من مركز الإيدز - هنا يجب عليك الانتظار لمدة لا تزيد عن 3 أيام من تاريخ التبرع بالدم. أجريت الدراسة باستخدام أنظمة اختبار الجيل الرابع التي تعمل وفق طريقة ELISA.

إذا كانت النتيجة إيجابية ، يتم إجراء اختبار تأكيدي - النشاف المناعي. هذه طريقة مصلية ، وهي أكثر دقة من مقايسة الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم ، وتُستخدم لإجراء التشخيص أو دحضه.

كم عدد اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية التي يتم تحضيرها في العيادة إذا تم إرسال المادة البيولوجية لفحص إضافي؟ في هذه الحالة ، يحتاج المتخصصون إلى اختبار العينات عن طريق ELISA (عدة أيام) ، ثم إجراء نشاف مناعي - وهذا هو 3-4 أيام أخرى.

بناءً على هذه البيانات ، يصبح من الواضح مقدار اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الذي يتم في العيادة. إذا كان اختبار ELISA واحدًا على الأقل إيجابيًا ، فسيتعين عليك الانتظار لمدة أسبوع تقريبًا.

يتم أخذ الدم من الوريد ، وأيضًا قبل الولادة ، من الضروري التحذير من عدم تناول الطعام في اليوم السابق (قبل 8 ساعات).

إذا تم الكشف عن فيروس ، فمن الضروري التسجيل ، ثم سيوفر العيادة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية دورة مجانية للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (إذا كانت هناك مؤشرات لذلك). تحتاج أيضًا إلى إجراء اختبارات منتظمة للحمل الفيروسي ومراقبة كبت المناعة.

هل تم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحص البدني؟

الاختبار إلزامي للعاملين الصحيين الذين يتعاملون مع المصابين ، وكذلك مع المواد البيولوجية المصابة. في كل عام ، عندما يتم إجراء الفحص السريري ، يلزم إجراء اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية للأشخاص العاملين في هذا المجال.

يتم تضمين هذا الفحص في الفحص الطبي عند التقدم بطلب للعمل في وزارة الشؤون الداخلية ، و FSB ومكتب المدعي العام - ثم لا يتم إجراؤه أثناء الفحوص الطبية الروتينية.

إذا قام مواطن أجنبي بجمع وثائق لخدمة الهجرة وخضع لفحص طبي ، يتم تقديم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية دون فشل. في جميع مراحل الحصول على الجنسية ، يجب أن تقدم FMS شهادة بعدم وجود هذه العدوى.

هل يجرون اختبار فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الفحص الطبي الوقائي إذا لم يكن العامل طبيًا محترفًا؟ لا ، لم يتم تضمين هذا المسح في القائمة الإلزامية. إذا طالب صاحب العمل بتمريره ، يحق للعامل دائمًا الرفض (سيكون القانون إلى جانبه).

أثناء الفحص الطبي ، يتم أخذ الدم لفيروس نقص المناعة البشرية فقط بموافقة المريض. إذا لم يتم توقيع هذا المستند ، فإن الإجراء غير قانوني. يجب أن يدرك جميع العمال أن لهم الحق في رفض البحث التطوعي مع الإفلات من العقاب.

لماذا وكيف يؤخذ الدم للتحليل؟

اختبار الدم هو الاختبار المخبري الأكثر شيوعًا ، والذي يتم وصفه للفحوصات الوقائية وفي أي زيارة تقريبًا إلى طبيب عام. في معظم الأحيان ، يتطلب التحليل العام (السريري). في هذه الحالة ، تبرع بالدم من الإصبع. إن الخوارزمية وقواعد المرور معروفة للجميع ، بدون استثناء ، منذ الطفولة. يعلم الجميع أنه يجب إجراء الاختبار في الصباح ، دائمًا على معدة فارغة. الإجراء بسيط للغاية ، وتكون النتيجة عادة جاهزة في اليوم التالي.

لماذا يأخذون الدم الشعري؟

يتم أخذ عينات الدم من الإصبع في الحالات التالية:

  • في التحليل العام لتحديد التكوين الخلوي.
  • لتحديد مستوى الجلوكوز (في هذه الحالة ، يتم أخذ الدم من الوريد ، بينما سيكون مستوى السكر مختلفًا قليلاً ، وهو أمر طبيعي) ؛
  • تحليل صريح لتحديد مستوى الكوليسترول الكلي (لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً ، يلزم الدم الوريدي).

قواعد التحضير

  1. للتبرع بالدم من الإصبع ، تحتاج إلى القدوم إلى المختبر في الصباح (عادةً ما يتم التجميع من 7.30 إلى 10 ساعات).
  2. يجب إجراء التحليل على معدة فارغة ، أي أنه لا يمكنك تناول الطعام في الصباح ، يمكنك فقط شرب الماء العادي. يجب أن يتم تناول الوجبة الأخيرة في الليلة السابقة - في موعد لا يتجاوز 8-12 ساعة قبل الإجراء.
  3. في اليوم السابق ، يمكنك تناول الطعام ، ولكن يوصى قبل يوم أو يومين من التحليل ، حتى لا تحصل على نتائج مشوهة ، للتخلي عن الأطعمة الدهنية والمشروبات الكحولية.
  4. يجب تجنب الإجهاد البدني والعاطفي في اليوم السابق.
  5. في الصباح قبل الإجراء ، يجب عليك الامتناع عن التدخين.

التحليل العام

يمكن تقصيرها وتوسيعها. يتضمن الخيار الأول مؤشرات مثل مستوى الهيموجلوبين وجميع خلايا الدم (كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية والكريات البيض) ، وكذلك ESR (معدل ترسيب كريات الدم الحمراء).

عند توسيع التحليل ، تتم إضافة مؤشرات أخرى ، بما في ذلك:

  • الهيماتوكريت.
  • عرض التوزيع الخاص بخلايا الدم الحمراء؛
  • متوسط \u200b\u200bحجم كريات الدم الحمراء.
  • متوسط \u200b\u200bالمحتوى في الخلية الحمراء للهيموغلوبين ؛
  • صيغة الكريات البيض وغيرها.

الادوات

يشعر العديد من الناس بالقلق بشأن سلامتهم الخاصة أثناء التحليل ، لذلك قد يكون لديهم سؤال حول ما يخترقونه وكيف يأخذون الدم. اليوم ، تحولت جميع المؤسسات الطبية تقريبًا إلى استخدام أجهزة تقشير الأصابع التي يمكن التخلص منها. هذه الأداة تسمى أداة الخدش. يجب إزالته من العبوة غير المفتوحة أمام المريض. يجب أن يقال أن مثل هذا الثقب مؤلم للغاية ، لذا فإن الإجراء لا يعجبه الأطفال.

التبرع بالدم اليوم يمكن أن يكون غير مؤلم. بشكل متزايد ، يتم استخدام جهاز جديد عند أخذ الدم. هذا هو لانسيت التلقائي في حالة من البلاستيك. تخترق الإبرة الجلد بسرعة ، لذلك لا يشعر بأي ألم. تتمتع الإبر الجديدة بالعديد من الفوائد:

  • توجد إبرة أو شفرة معقمة داخل الجسم ، مما يضمن سلامة المرضى والعاملين الطبيين ؛
  • موثوقية الزناد يزيل خروج الإبرة أو الشفرة العرضية ؛
  • يتم استبعاد إعادة الاستخدام ، بفضل الإرجاع التلقائي للإبرة أو الشفرة ؛
  • يوفر شكل الإبرة انخفاضًا في تأثير الألم ؛
  • يتم استهداف الثقب ، ويتم التحكم في عمقه ؛
  • شكل الجسم المريح.

خوارزمية السياج

للعمل ، يجب على مساعد المختبر إعداد:

الخوارزمية والتقنية لأخذ ما يلي:

  1. يجلس المريض مقابل مساعد المختبر. اليد (عادة اليسار) على الطاولة.
  2. يتم تطهير موقع البزل بالكحول وإزالة الشحوم باستخدام الأثير.
  3. تقوم أداة الخدش التي تستخدم لمرة واحدة بسرعة بعمل ثقب في لوحة إصبع الحلقة ، وتغمر الأداة بعمق جزء القطع بالكامل (حوالي 2-3 مم).
  4. تتم إزالة أول قطرة من الدم باستخدام صوف قطني جاف.
  5. للدراسة ، يتم استخدام قطرات الدم الثانية واللاحقة ، والتي يتم جمعها باستخدام محول زجاجي ، ثم توضع في أنابيب اختبار وتوقيعها.
  6. بعد أخذ الدم ، يعالج موقع الحقن بالكحول أو اليود ويتم تثبيته بممسحة قطنية حتى يتوقف الدم تمامًا.

خوارزمية أخذ الدم الشعري من طفل هي نفسها تمامًا مثل خوارزمية البالغين.

لماذا من البنصر؟

ربما شخص مهتم بأي إصبع يؤخذ منه الدم ولماذا. يأتي السور من البنصر ، على الرغم من أنه مسموح به من الوسط أو السبابة. يمكن للثقب ، مثل أي انتهاك لسلامة الجلد ، أن يؤدي إلى العدوى. تحتوي الحلقة والأصبع الأوسط والأصابع الوسطى على غلاف داخلي معزول ، لذلك في حالة الاختراق ، سيتم تحديد العدوى أولاً ، مما يعني أن هناك وقتًا للقضاء عليها. ترتبط الأصابع الكبيرة والصغيرة مباشرة بقشرة اليد ، وعند الإصابة تنتشر العدوى إلى اليد بأكملها. يتم تفسير اختيار الإصبع الدائري بحقيقة أنه يحمل أقل نشاط بدني.

ماذا يظهر التحليل؟

أخذ الدم من الإصبع لأغراض وقائية ، للتشخيص والسيطرة على العلاج. هذا هو الفحص الأساسي ، والخصائص الرئيسية التي يحتاجها الأطباء والتي يظهرها الدم هي كما يلي:

  • مستوى الهيموجلوبين.
  • مستوى خلايا الدم الحمراء.
  • عدد الكريات البيض.
  • المحتوى النسبي للخلايا الليمفاوية ، الوحيدات ، العدلات ، الخلايا القاعدية ، الحمضات.

بمساعدة التحليل السريري ، يمكن للأطباء تشخيص الحالات المرضية التالية:

  • سرطان الدم؛
  • فقر دم؛
  • اضطرابات تجلط الدم.
  • وجود عملية معدية أو التهابية في الجسم.

تفسير النتائج

يجب أن يتم فك التشفير فقط من قبل الطبيب المعالج. لا يجب أن تحاول القيام بذلك بنفسك على أساس الجداول التي تشير إلى معدل كل مؤشر. يقوم الطبيب بتقييم المعلمات الرئيسية ليس فقط بشكل فردي ، ولكن في المجموع.

  1. مستوى الهيموجلوبين. المعيار للنساء هو g / لتر ، للرجال - g / لتر. إذا كان المحتوى أعلى من المعتاد ، فمن الممكن الجفاف والالتهابات المعوية وأمراض القلب الخلقية. تشير المستويات المنخفضة إلى فقر الدم.
  2. CPU (مؤشر اللون). القاعدة هي من 0.85 إلى 1.15٪. تشير القيم المنخفضة إلى فقر الدم ، ولوحظ زيادة مع نقص حمض الفوليك ، مع سرطان المعدة.
  3. كريات الدم الحمراء. المعيار للرجال هو 4-5 جم / لتر ، للنساء - 3.7-4.7 جم / لتر. تشير الزيادة في المستوى إلى أمراض الكلى والأورام ومتلازمة كوشينغ. يمكن ملاحظة فائض طفيف من القاعدة مع الإسهال ، تناول مدرات البول ، الحروق. تشير المستويات المنخفضة إلى فقر الدم والجفاف وفقدان الدم.
  4. ESR. معدل ترسيب الخلايا الحمراء هو مؤشر على مستوى بروتينات البلازما. عادة ، للنساء - حتى 20 مم / ساعة ، للرجال - حتى 15 مم / ساعة. يعد المستوى العالي نموذجيًا للعمليات الالتهابية والالتهابات وأمراض المناعة الذاتية والتسمم والغدد الصماء وأمراض الكلى والكبد والأورام. أسباب الانخفاض هي فشل الدورة الدموية ، فرط بيليروبين الدم ، احمرار الدم.
  5. الكريات البيض. معيار الخلايا البيضاء هو 4-9X10⁹ / لتر. وأسباب هذا الانخفاض هي الإصابة بسرطان مع أورام ثانوية في الدماغ وأمراض النسيج الضام المنتشر وحمى التيفوئيد والتهاب الكبد الفيروسي وسرطان الدم. لوحظ ارتفاع مستوى العدوى البكتيرية والفطرية ، الالتهابات الحادة ، الالتهابات القيحية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى ، التهاب البنكرياس ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب السحايا ، وما إلى ذلك.
  6. الصفائح. المحتوى الطبيعي للصفائح الدموية ، المسؤولة عن تجلط الدم ، هو X10⁹ / لتر. تشير الصفائح الدموية العالية إلى تطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، كثرة الحمر ، السل ، ابيضاض الدم النقوي. يرافق المحتوى المنخفض فرفرية نقص الصفيحات ، فقر الدم اللاتنسجي والانحلالي ، مرض انحلالي ، الذئبة الحمامية.

ما هو الدم الأفضل للتبرع به للتحليل - الوريدي أو الشعري؟

ظاهريا ، يختلف الدم من الوريد والإصبع قليلاً. وريدي - دم أغمق ، شعري - دم خفيف. غالبًا ما يهتم المرضى لماذا يأخذون وريدًا ، إذا كان من الأسهل والأكثر ملاءمة أخذها من الإصبع. يعتقد أن أفضل المختبرات في العالم تعمل مع الوريد ، ودراستها باستخدام طرق جديدة تعطي نتائج أكثر دقة.

أخيرا

اختبار بصمات الأصابع هو وسيلة إعلامية إلى حد ما ، على الرغم من أنه لا يعكس سوى الحالة العامة للجسم. لا يمكن اعتبار الانحراف عن معيار بعض المؤشرات تأكيدًا على وجود أي أمراض. تسمح التغييرات في تكوين الدم للمرء أن يشك في تطور علم الأمراض ويخضع لفحص محدد في مرحلة مبكرة ، عندما لا تكون هناك أعراض. يمكن أن تكون النتيجة مشوهة إذا لم تتبع القواعد ولا تتبرع بالدم ليس على معدة فارغة ، ولكن بعد تناول الطعام. في هذه الحالة ، يتم وصف إعادة التحليل.

في الطب الحديث مع التطور العالي لعمليات التشخيص التكنولوجي ، تلعب الطريقة المختبرية لفحص المرضى دورًا مهمًا. مؤشرات البيئة الداخلية للجسم لديها درجة عالية من الدقة ، ومحتوى المعلومات ، والموضوعية ، وتساعد على تحديد الأمراض بشكل فعال والسيطرة على العلاج. لغرض الاختبارات المعملية ، يتم أخذ الدم من الوريد ، والذي يخضع للدراسة لمحتوى التركيبة الخلوية والكيميائية الحيوية والهرمونية والمناعية.

لماذا يأخذون الدم من الوريد؟

في السنوات الأخيرة ، استخدمت المختبرات الحديثة فقط الدم الوريدي للبحث. في السابق ، تم استخدام الدم الشعري من البنصر لبعض التحليلات ، على سبيل المثال ، في حالة اختبار الدم العام. باستخدام هذه الطريقة لأخذ عينات من المواد الحيوية ، غالبًا ما تم تشكيل ميكروثرومبي ، مما جعل من الصعب حساب المعلمات المدروسة.

إن سحب الدم من الوريد يوفر معلومات شاملة عن الحالة الصحية ويسمح لك بوصف الطرق اللازمة للفحص الآلي لتوضيح التشخيص. في معظم الأحيان ، يتم تنفيذ الأساليب السريرية التي تكشف عن طبيعة العملية المرضية ، وتسمح بتعديل علاج المرض ، وتستخدم أيضًا للفحص والفحوصات الوقائية.

  • يكشف اختبار الدم العام عن التكوين الخلوي للدم و ESR. يوصف لتشخيص الأمراض الالتهابية والالتهابات وأمراض الدم. يشير إلى طريقة الفحص الإلزامي خلال الفحوصات الطبية السنوية.
  • تحدد الكيمياء الحيوية في الدم المؤشرات البيولوجية الرئيسية (الجلوكوز والبروتينات والكهارل والإنزيمات والدهون) وتشير إلى أمراض الكبد والقلب والأوعية الدموية وتطور الأورام.
  • تدرس الخلفية الهرمونية مستوى الهرمونات ووظيفة الغدد الصماء والجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي.
  • تحدد الحالة المناعية حالة المناعة الخلوية والخلطية ، وتطور تفاعلات الحساسية.

التبرع بالدم من الوريد مطلوب عند تشخيص أي مرض. الاختبارات المعملية هي طرق آمنة وغير مؤلمة للكشف عن عملية مرضية في الجسم.

كيف تستعد لهذا الإجراء؟

تتطلب خوارزمية أخذ عينات الدم تحضيرًا خاصًا للحدث. تؤثر العوامل التالية على موثوقية نتائج الاختبار:

  • وقت جمع السوائل البيولوجية ؛
  • تناول الطعام ، وطبيعة الأطعمة في النظام الغذائي ؛
  • شرب المشروبات الكحولية والتدخين.
  • تناول الأدوية ؛
  • العلاج الطبيعي؛
  • النشاط البدني المكثف.
  • المواقف العصيبة.
  • طرق التشخيص الآلي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، الأشعة السينية) ؛
  • التغيرات الدورية في جسم المرأة (menzis).

قبل أخذ الدم من الوريد ، يجب اتباع القواعد العامة التي ستزيد من فعالية الدراسة وتقليل خطر الحصول على نتائج خاطئة.

  1. يتم التبرع بالدم على معدة فارغة في الصباح (8.00 - 11.00). يمكنك شرب الماء الخالي من ثاني أكسيد الكربون.
  2. عشية الفحص ، لا يوصى بإفراط في تناول الأطعمة المالحة والتوابل والدهنية.
  3. في اليوم السابق للاختبار ، يتم استبعاد الكحول.
  4. من الضروري التبرع بالمواد الحيوية قبل اجتياز الفحص الآلي والعلاج الطبيعي.
  5. اتفق مع الطبيب على التوقف عن تناول الأدوية.
  6. قبل الفحص بساعة واحدة ، يجب ألا تدخن ، فمن الضروري استبعاد المواقف العصيبة والإجهاد البدني الزائد.

يجب إجراء اختبار الدم المتكرر لرصد المعلمات في الديناميات في نفس الظروف (الوقت ، نظام الغذاء) وفي نفس المختبر ، نظرًا لأن خوارزمية أخذ عينات الدم ، يمكن أن تختلف منهجية الدراسة والقيم المرجعية (المعايير) بشكل كبير في المؤسسات الطبية المختلفة.

كيف تؤخذ المواد الحيوية؟

تعتمد موثوقية نتائج التحليل على تقنية أخذ عينات الدم الوريدي ، مما يؤثر على التشخيص الصحيح والعلاج المناسب واستعادة الصحة. يمنع بزل الوريد الصحيح تطور المضاعفات التي قد تنشأ إذا تم انتهاك التقنية. الأكثر شيوعًا من خلال ثقب الوعاء مع تكوين ورم دموي (نزيف) في الأنسجة المحيطة. إهمال قواعد المطهرات يؤدي إلى التهاب في الوريد (التهاب الوريد) وتطور عدوى عامة في الجسم (الإنتان).

يتم تمييز الأنابيب المفرغة بأغطية ملونة لأنواع مختلفة من الأبحاث المعملية

يتم استخدام إبرة أو محقنة يمكن التخلص منها أو نظام فراغ للحصول على مادة حيوية. يتم استخدام الإبرة لصب الدم مباشرة في أنبوب الاختبار. تفقد هذه الطريقة شعبيتها بسبب إزعاج الاستخدام ، واحتمال اتصال الدم بالأشياء المحيطة وأيدي الطاقم الطبي. غالبًا ما يستخدم أخذ عينات الدم في حقنة يمكن التخلص منها في غرف التلاعب في المؤسسات الطبية. عيب هذه التقنية هو الحاجة إلى أدوات إضافية (أنابيب ، أنظمة اختبار) وانحلال الدم المتكرر أثناء الإجراء.

تستخدم مراكز التشخيص الحديثة أنظمة فراغ مبتكرة لأخذ الدم الوريدي ، والذي يتكون من أنبوب به فراغ وكاشف كيميائي بداخله ، وإبرة رفيعة ومحول (حامل). إنها متينة ، ولها أغطية مرمزة بالألوان لأنواع مختلفة من التحليلات ، وتستبعد تمامًا الاتصال بالمواد الحيوية بأيدي أفراد طبيين ، ولا تتطلب استخدام أدوات إضافية. التبرع بالدم باستخدام هذه الطريقة لا يؤذي ، إنه آمن. إن إمكانية الحصول على نتائج بحث خاطئة بسبب اتصال المادة الحيوية بالبيئة الخارجية ضئيلة.

تقنية أخذ عينات الدم الوريدية

تتطلب تقنية أخذ الدم الوريدي الامتثال لشروط العقم الصارم وتسلسل معين من الإجراءات.

  1. جهز الحاوية وأرسلها إلى المختبر ، ضع عليها علامة ، حدد بيانات المريض ، أدخل المعلومات في مجلة أو نظام إلكتروني.
  2. ضع المريض على كرسي بالقرب من طاولة التلاعب. قم بتثبيت اليد مع راحة اليد لأعلى في موضع الامتداد الأقصى لمفصل الكوع. ضع أسطوانة قماشية أسفل الكوع.
  3. ضع عاصبة مطاطية أو قماشية على الثلث الأوسط من الكتف ، ويجب أن تشعر بنبض المعصم.
  4. عالج منطقة الكوع بقطعة قطن مبللة بالكحول المحمر.
  5. اطلب من المريض استخدام القبضة بقوة لملء الوريد الزندي بأكبر قدر ممكن من الدم ، ثم قبض الأصابع.
  6. ثقب الوريد الزندي مع حقنة أو نظام فراغ في زاوية حادة مع قطع الإبرة لأسفل حتى الشعور "السقوط" في الفراغ. ثم وجه الإبرة بالتوازي مع جدار الوعاء. يمكن استخدام الأوردة في الرسغ أو اليد حسب الحاجة.
  7. اسحب مكبس المحقنة لأعلى ، عندما تدخل الإبرة الوريد ، يظهر دم الكرز الداكن داخل القنية. عند استخدام أنظمة التفريغ ، يتدفق الدم إلى الأنبوب تحت ضغط من تلقاء نفسه.
  8. عند أخذ الكمية المطلوبة من المواد الحيوية ، يتم ضغط كرة قطنية مبللة بالكحول على موقع الثقب ، ويتم إزالة الإبرة من الوريد. عند استخدام أنظمة التفريغ ، قم أولاً بفصل الأنبوب.
  9. يثني المريض الذراع عند الكوع لمدة 5 دقائق ليشكل جلطة في موضع الثقب ويمنع تكون ورم دموي تحت الجلد.

عند أخذ الدم لدراسة طفل حديث الولادة ، لا يمكن غالبًا ثقب الوريد الزندي بسبب الخصائص الفسيولوجية. لذلك ، يتم استخدام الأوردة على الرأس (في منطقة اليافوخ) ، واليد ، والساعد ، وأسفل الساق في الاختبارات المعملية.

يتم وضع الأنابيب المعلمة في حاوية خاصة وإرسالها إلى المختبر. عادة ما يكون اليوم كافيًا للحصول على نتائج الدراسة. في بعض الحالات ، يجب إجراء الفحص بشكل عاجل لاختيار تكتيكات العلاج للحالات التي تهدد الحياة. في هذه الحالة ، يتم إجراء التحليل في غضون ساعات قليلة ، ويتم وضع العلامة "cito!" في نموذج الإحالة.

في حالة عدم الامتثال لقواعد أخذ الدم للبحث ، قد تحدث مضاعفات معدية والتهابات. يصاحب هذه الحالة ألم في الذراع ، وزيادة في درجة حرارة الجسم ، واحمرار في موقع ثقب الوعاء. يتطلب الانتهاك في الحالة العامة والتغيرات المحلية في منطقة ثقب الوريد التشاور مع الطبيب وتعيين العلاج المناسب.

يعتبر سحب الدم من الوريد المحيطي للفحص المختبري طريقة تشخيصية بسيطة ولكنها مفيدة. يتطلب الالتزام الصارم بقواعد التحضير للبحث ، وتناول السوائل البيولوجية ، والنقل. يضمن هذا النهج فعالية الكشف عن المرض والعلاج ، ويزيل نتائج الاختبار الزائفة وتطور المضاعفات بعد الإجراء.

ما هو تعداد الدم الكامل ، وكيفية التبرع بالدم؟ يهتم كثير من المرضى بهذه الأسئلة. يُطلق على اختبار الدم البيوكيميائي ، الذي يهدف إلى تحديد أنواع مختلفة من الأمراض ، ضرورية للحصول على التشخيص الأكثر دقة ، اختبار الدم العام في الطب.

يتم التحليل في مختبرات طبية خاصة ، والتي تتوفر في جميع المؤسسات الطبية تقريبًا. CBC هو إجراء يتم إجراؤه غالبًا للمرضى الذين يطلبون المساعدة من أحد مرافق الرعاية الصحية.

هذا النوع من التحليل له نطاق واسع جدًا وقادر على اكتشاف أكثر من مائة حالة شاذة في الدم تسببها أمراض وكائنات مجهرية مختلفة ، وهو ضروري أيضًا لإجراء تقييم عام لحالة المناعة وتحديد كمية الهرمونات والإنزيمات في جسم الإنسان.

اختبارات الدم تجعل من الممكن تقييم جودتها وتكوينها ، لتحديد كمية الهيموغلوبين والببتيدات والكربوهيدرات. يمكن لجميع المعلمات المحددة في المختبر إعطاء إجابة دقيقة حول الأمراض ، حتى في المراحل الأولية.

يجعل التحليل العام من الممكن تحديد مستوى متزايد من الكريات البيض وحقيقة أن هناك نوعًا من العملية الالتهابية في الجسم. للحصول على معلومات أكثر دقة ، سيتعين على الأطباء استخدام طرق التشخيص الأخرى.

يتم التحليل بسرعة كبيرة ، لأنه في معظم الحالات يتم سحب الدم من الإصبع. من أجل فهم نتائج البحث ، تحتاج إلى معرفة المعايير والمفاهيم التي سيتم عرضها أدناه ، ولكن من الأفضل أن يعهد إلى هذا الأمر الصعب للمهنيين. المرضى الذين هم على وشك التبرع بالدم. يجب أن تعرف كيفية الاستعداد لهذا الإجراء.

كيف تتبرع بالدم بشكل صحيح؟

يتبرعون بالدم على معدة فارغة. تستغرق العملية من دقيقة إلى دقيقتين ، وخلالها ، في غرفة العلاج ، يمسح العامل الطبي إصبع المريض بالكحول لتطهيره ، ويستخدم حقنة خاصة باستخدام إبرة خاصة. علاوة على ذلك ، بمساعدة ماصة ، يتم جمع الدم للتحليل ، ولكن هناك حالات لا ينزف فيها المرضى أو يفرزون بكميات صغيرة جدًا.

في هذه الحالة ، ما عليك سوى الضغط على الإصبع ، بدءًا من المنتصف وصولاً إلى موقع الحقن. في البالغين ، يتم سحب الدم من البنصر. إذا كنت ترغب في أخذ المواد من الطفل ، فخذها من الكعب ، حيث توجد شبكة الدورة الدموية الأكثر تطورًا.

في الآونة الأخيرة ، تمارس معظم المستشفيات بشكل متزايد طريقة سحب الدم من الوريد للتحليل. يرجع هذا التغيير إلى حقيقة أن التحليلات يتم إجراؤها الآن بواسطة أجهزة تحليل كهربائية ، وتتطلب كمية كبيرة من المواد التي لا يمكن أخذها من الإصبع. لذلك ، يتم التبرع بدم المريض من الوريد. علاوة على ذلك ، من الضروري التبرع بالدم على معدة فارغة.

كيفية إجراء فحص دم عام؟

كيف تتبرع بالدم بشكل صحيح؟ هذا سؤال شائع. تتطلب معظم المختبرات والأطباء من المرضى إجراء فحص الدم بدقة في الصباح وعلى معدة فارغة ، لأن تناول الطعام يمكن أن يسبب انحرافات في النتائج (طفيفة وكبيرة) ، والتي قد يتم وصف العلاج الخاطئ بها.

هل أحتاج لتحضير لفحص الدم؟ لا يلزم إعداد خاص من المريض. المادة الرئيسية للدراسة هي مصل الدم ، ويمكن أن تفقد خصائصه بمرور الوقت.

بسبب هذه الميزة ، يجب فحص المصل في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد أخذه. يجب أن تتبع قواعد إجراء الاختبارات بأقصى قدر من الدقة.

فك ترميز نتائج الاختبار التي تم الحصول عليها

تذكر: يجب أن يقوم الطبيب المعالج بفك التشفير والتشخيص ، نظرًا لوجود العديد من المعلمات التي تغير قيمها اعتمادًا على مؤشرات أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث خلل في اختبارات الدم بسبب التأخير في الدراسة لأكثر من 3 ساعات ، وأسلوب حياتك (على سبيل المثال ، النظام الغذائي) ، والأخطاء المعملية.

يجب أن يأخذ الطبيب كل هذا في الاعتبار ، وفي حالة الشك ، سيُطلب منك إعادة إجراء الاختبار. إذا تكررت النتائج ، يمكن للطبيب تشخيص وجود مرض أو اضطراب معين في جسم المريض. إذا لم يكن ذلك كافيًا لوصف العلاج ، فستكون هناك حاجة إلى سلسلة من الدراسات الطبية.

عامل آخر سيمنعك من فهم نتائج التحليل بنفسك هو وجود قائمة ضخمة من المعلمات مع اختصارات واختصارات مختلفة. يمكن للأخصائي فقط فهمها. المؤشرات الأكثر شيوعًا التي يتم تحديدها أثناء اختبار الدم العام هي الهيموغلوبين ، كريات الدم الحمراء ، مؤشر اللون ، الخلايا الشبكية ، الصفائح الدموية ، ESR ، صيغة الكريات البيض ، إلخ. من أجل فهم الاختصارات في النتائج ومعرفة مقدار القاعدة ، ضع في اعتبارك هذه المعلمات بشكل منفصل.

الهيموغلوبين هو المكون الرئيسي لخلايا الدم الحمراء ، مما يعني أن انخفاضه يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم. قد ينخفض \u200b\u200bالهيموجلوبين بسبب نقص الحديد وفيتامين B12 في الجسم. إذا كان المؤشر في التحليلات أعلى من المعتاد ، فهذا يشير إلى وجود في القلب أو فشل الرئة ، أو حتى سرطان الدم.

يختلف مقدار هذه المعلمة لكائنات الإناث والذكور. لذا ، بالنسبة للرجال ، يجب أن تكون المعلمة g لكل لتر. للنساء - ز لكل لتر ، للأطفال - ز لكل لتر.

تلعب كريات الدم البيضاء في الجسم وظيفة حماية مهمة. هذا يعني أنه مع زيادة مستواها في الجسم ، تحدث العمليات الالتهابية أو الأمراض أو الفيروسات أو السموم. أيضا ، قد يشير ارتفاع مستوى الكريات البيض إلى النزيف ، الخارجي والداخلي. إذا كان المستوى أقل من الطبيعي ، فهذه علامة على الالتهابات الفيروسية أو التهاب الكبد والأمراض المزمنة.

المعيار للبالغين هو 4-9 * 10 ^ 9 خلايا للتر الواحد ، للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين - 6-9 * 17 ^ 9 خلايا للتر الواحد ، من 4-16 سنة - 5.5-13 * 10 ^ 9 خلايا للتر الواحد ...

يجب ألا يتجاوز مؤشر معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) في الحالة الطبيعية 15 ملم في الساعة. إذا تم تجاوز هذا المؤشر مرتين أو أكثر ، فهذا يعني أن هناك عملية التهابية قوية تحدث في الجسم. يمكن أن يكون سببه الكثير من فقدان الدم.

الصفائح الدموية هي صفائح غير منتظمة. مهمتهم الرئيسية هي وقف نزيف الأوعية الدموية من خلال تكوين جلطة دموية. معدل محتواها 1.4-3 جم للتر. إذا كان المستوى أعلى من المعتاد ، فقد يكون هناك سرطان في الجسم. كما يمكن ملاحظة زيادة في العدد بعد العمليات.

إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من المعتاد عند اجتياز الاختبار ، فإن الجسم يتسمم بالمواد الكيميائية أو هناك عدوى مزمنة ذات طبيعة معدية.

كريات الدم الحمراء هي خلايا دم حمراء بدون نواة وتحتوي على الهيموغلوبين. وظيفتها الرئيسية هي نقل الغازات في الجسم. بالنسبة للرجال ، المعيار هو 4-5.5 مليون في 1 ميكرولتر للنساء ، 3.7-2.7 مليون في 1 ميكرولتر من الدم.

إذا كان المستوى منخفضًا ، فهذا يعني أنه لا يوجد ما يكفي من فيتامين ب 12 في الجسم أو حدث فقد شديد للدم. إذا كان المستوى أعلى من المعتاد ، فهناك أمراض في أنظمة المكونة للدم أو الجهاز التنفسي أو القلب.

ما أهمية إجراء فحوصات دم عامة؟

يعد تعداد الدم الكامل الفحص الأبسط والأكثر فعالية للجسم كله لتحديد الانحرافات في وظائفه.

بمساعدة اختبار الدم هذا ، لا يتطلب التحضير للولادة شيئًا معقدًا ، من الممكن تحديد أي أمراض في الجسم ، حتى في المراحل المبكرة من تطورها. ولكن للحصول على نتائج دقيقة ، عليك اتباع قواعد التبرع بالدم. لا يوجد خطأ في هذا الإجراء ، لذلك تغلب على خوفك من التبرع بالدم ، إن وجد. تحتاج إلى التبرع بالدم مرة في السنة.

يقترح إدراج اختبارات وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك أنواع التهاب الكبد B و C في إجراء الفحص الطبي الوقائي - وهو فحص طبي عام سنوي. أرسلت يانا لانتراتوفا ، الأمينة التنفيذية للمجلس الرئاسي لتنمية المجتمع المدني وحقوق الإنسان ، رسالة إلى وزير الصحة فيرونيكا سكفورتسوفا مع طلب للنظر في هذه الفكرة (لدى إزفيستيا نسخة). في رأيها ، سيسمح الاختبار الشامل بالكشف عن المرض في أقرب وقت ممكن ومنع انتشار وباء فيروس نقص المناعة البشرية ، والذي حذر من قبل Rospotrebnadzor. وأعلن الجهاز الصحفي بوزارة الصحة استعداده للنظر في الاقتراح بعد وصوله إلى الدائرة.

في رسالة إلى رئيس وزارة الصحة ، لاحظت Lantratova أن اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في المراحل المبكرة "يستجيب بشكل أفضل للعلاج ، والذي بدوره يمكن أن يزيد بشكل كبير من متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للمريض".

"في هذا الصدد ، نطلب منك النظر في إمكانية تضمين قائمة الدراسات التي تم إجراؤها كجزء من الفحص السريري ، واختبار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك فيروسات التهاب الكبد B و C. وكجزء من الفحص الطبي ، نطلب منك أيضًا تقديم استشارات إلزامية قبل الاختبار وبعده مع الطبيب ، مما يسمح تتساءل الناشطة في مجال حقوق الإنسان سكفورتسوفا في رسالتها عن مشكلة ضعف الوعي بالمرض والأعراض والعلاج ، بالإضافة إلى عوامل الخطر.

في الوقت نفسه ، تلفت الانتباه إلى حقيقة أنه ، وفقًا للبيانات الإحصائية ، فإن حوالي 986 ألف مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية مسجلون حاليًا في روسيا.

"اعتبارًا من 1 نوفمبر 2015 ، توفي 205.538 شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لأسباب مختلفة. علاوة على ذلك ، في عام 2015 ، توفي هؤلاء المرضى بنسبة 16.6٪ أكثر من نفس الفترة من عام 2014. من المهم أن يصيب هذا الفيروس بشكل متزايد الأشخاص خارج ما يسمى مجموعات الخطر. في هذا الصدد ، يصبح من الواضح أن الوضع يزداد سوءًا: يبقى مستوى عال من المرض ، وعدد المرضى في تزايد. وفقًا للخبراء ، إذا استمر هذا الاتجاه ، فسوف يتضاعف عدد المواطنين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في بلدنا خلال عامين ".

وتعليقًا على مبادرتها ، توضح أنها لا ترى ضرورة لإجراء اختبار إلزامي.

"نقترح تضمين اختبارات الفحص السريري التي تهدف إلى الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C. أريد التأكيد على أن هذا إجراء موصى به ، يمكن للمواطنين رفضه إذا رغبوا في ذلك. لكن آمل أن يبدي مواطنونا ضميرهم ، فلن يهملوا هذه الفرصة ، لأنه يعطي فرصة للكشف عن المرض في المراحل المبكرة ، وليس لإصابة الأحباء ، ومنع انتشار الوباء في النهاية. كمثال ، يمكنني أن أستشهد بتجربة أوليانوفسك - حيث اقترح وزير الصحة الإقليمي بالفعل جعل اختبار فيروس نقص المناعة البشرية جزءًا إلزاميًا من الفحص السريري السنوي للسكان ، "توضح Lantratova اقتراحها.

في نهاية نوفمبر 2015 ، وصف Rospotrebnadzor الوضع مع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا بأنه وباء. وفقا للأرقام الرسمية ، يعيش حوالي 1 ٪ من الروس مع هذا المرض. في نفس الوقت ، 30٪ من المصابين لا يعرفون مرضهم. يصاب 54 ٪ من المرضى بالعدوى عن طريق تعاطي المخدرات عن طريق الوريد ، وحوالي 42 ٪ من خلال الجماع بين الجنسين. لقد حذرت الحكومة بالفعل من أنه إذا لم يتغير الوضع المتعلق بتعليم السكان وشراء الأدوية وأنظمة الاختبار اللازمة ، فإن وباء فيروس نقص المناعة البشرية في روسيا سيخرج عن السيطرة بحلول عام 2020.

لاحظ أنه حتى إذا تم تضمين اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في برنامج الفحص الطبي الوقائي ، فإن التشريع سيسمح بالتخلي عن الإجراء. وفقًا لأمر وزارة الصحة بتاريخ 3 فبراير 2015 "عند الموافقة على إجراء إجراء الفحص الطبي ..." ، "للمواطن الحق في رفض إجراء الفحص الطبي بشكل عام أو من أنواع معينة من التدخلات الطبية المدرجة في حجم الفحص الطبي". وفقًا للترتيب نفسه ، يجب أن يخضع 23 ٪ على الأقل من المواطنين لفحوصات طبية مجدولة سنويًا.

في يوليو 2015 ، أفادت وزارة الصحة أن ما يقرب من نصف سكان روسيا - أكثر من 75 مليون شخص - خضعوا للفحص الطبي. تجري الفحوصات الطبية المجدولة كل 3 سنوات ، وتشمل اختبارات الدم والبول ، والتصوير الفلوري ، وزيارة المعالج ، طبيب الأعصاب ، الجراح ، طبيب العيون ، إلخ. في بعض المهن ، يكون الفحص الطبي إلزاميًا - على سبيل المثال ، لمعلمي رياض الأطفال ومعلمي المدارس.

يعتقد فلاديمير مايانوفسكي ، رئيس المجلس التنسيقي للمنظمة العامة لعموم روسيا "اتحاد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية" ، أن عرض إجراء الاختبار أثناء الفحص الطبي سيسمح بفحص جزء كبير من السكان ، على الرغم من الطبيعة الطوعية للاختبار.

هذه المبادرة صحيحة ، ربما لم يفكر بها أحد من قبل ، لكنها الآن ستجتاز الاختبار. ولكن يجب أن يتم ذلك بشكل مجهول. ولا تنسوا التدابير الوقائية - لمعرفة ما هو فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ، وكيف ينتقل ، وما إلى ذلك - يعتقد مايانوفسكي.

شكك مدير معهد البحوث في منظمة الصحة والإدارة الطبية ديفيد ميليك حسينين في الحاجة إلى اختبار فيروس نقص المناعة البشرية كجزء من الفحوصات الطبية.

إذا أدخلت هذا الخيار ، فمن غير المحتمل أن تزيد من اكتشاف الأمراض. ولكن دعنا نقول أن الفحص الطبي الوقائي سيصبح إلزاميا ، وسوف يزداد. ثم سيحتاج الناس للعلاج ، ولا يمكن لجميع الأشخاص في الاتحاد الروسي تحمل تكلفة العلاج حتى مع معدل الكشف الحالي ، ولكن لسبب ما لا يتحدثون عن هذا '' ، أشار ميليك-غوسينوف.

وتجدر الإشارة إلى أنه اقترح في وقت سابق إدخال اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإلزامي قبل الزواج. ولأول مرة ، عبر رمضان قديروف عن هذه الفكرة ، بعد فترة من تقديم نائب دوما الدولة ، ماغوميد سليمخانوف ، مشروع قانون مماثل للبرلمان. لم تدعم لجنة الملف الشخصي في مجلس الدوما حول الأسرة والنساء والأطفال الابتكار: لا تتوافق المبادرة مع معيار قانون الأسرة ، والذي يتم بموجبه إجراء الفحص الطبي لأولئك الذين يتزوجون فقط بموافقتهم. بالإضافة إلى ذلك ، لفتت اللجنة الانتباه إلى أن نتائج الفحص سر طبي.