Gardnerella هو كائن حي مجهري مُمْرِض مشروطًا يثير مرض الجاردريلا ، أو التهاب المهبل البكتيري. تستلزم هذه الحالة المرضية دسباقتريوز مهبليًا ، حيث يصاحبها تركيز عالٍ من البكتيريا اللاهوائية وانخفاض في عدد العصيات اللبنية. هذا الأخير ينتج حمض اللاكتيك ، والذي يمنع ، مع بيروكسيد الهيدروجين ، زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.
ما هو Gardnerella وجدت في النساء
في المرأة السليمة ، يوجد عدد كبير من البكتيريا اللاهوائية ، بما في ذلك الجاردنيليلا ، في المهبل ، لكنها موجودة بأعداد قليلة. تتسبب العديد من العوامل السلبية في زيادة عددهم.
يمكن أن يحدث تطور المرض عن طريق الاتصال الجنسي. تستمر فترة الحضانة من 4 إلى 10 أيام ، ثم تظهر العلامات الأولى لخلل التنسج المهبلي. يصيب المرض النساء بشكل رئيسي ، لكن الرجال حاملون له.
أين تظهر Gardnerella في الجسم عند النساء
كما ذكرنا ، فإن هذه البكتيريا موجودة دائمًا في المهبل. بكميات صغيرة ، لا يسبب مشاكل. ومع ذلك ، فإن الزيادة في عدد الجاردنيلا ترتبط بالتهاب المهبل الجرثومي.
هذا يرجع إلى حد كبير إلى ممارسة الجنس غير المحمي. يمكن أن تتعطل الحالة الطبيعية للميكروبات المهبلية عن طريق الغسل وتناول موانع الحمل. تؤدي هذه التدابير إلى انخفاض في تركيز العصيات اللبنية ، وبالتالي زيادة في عدد سكان الجاردنيليلا. الغسل يزيل البكتيريا الطبيعية.
يساهم في انتهاك هذه العوامل:
- عدم توازن البكتيريا المعوية.
- الاضطرابات الهرمونية ، وانخفاض التعرض للعوامل المعدية.
- دورة من المضادات الحيوية العامة.
- تناول الأدوية الهرمونية ومضادات الاكتئاب.
- العمليات الالتهابية في أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
أعراض المرض
يحدث أن يكون علم الأمراض بدون أعراض تمامًا ، لكن هذا نادرًا ما يحدث.
كقاعدة عامة ، يصاحب المرض الأعراض التالية:
- إفرازات وفيرة من المهبل ، رمادية أو صفراء ، ذات قوام كريمي ، تلتصق بالجدران الداخلية للمهبل ؛
- التفريغ له رائحة مريب ؛
- العمليات الالتهابية في المهبل.
- تظهر الحكة أو التهيج والحرق والأحاسيس المؤلمة وغير السارة أثناء الجماع.
تسبب غاردنريلا أثناء الحمل إصابة الجنين ، ونزيف الرحم مع مزيد من المضاعفات ، والتهاب مزمن في الجهاز البولي التناسلي ، وتمزق مبكر في الأغشية التي يحيط بالجنين ، والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة ، والالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة ، وانخفاض الوزن عند الأطفال المولودين ، ومضاعفات بعد الولادة القيصرية وعمليات على أعضاء الحوض. يمكنك تقليل خطر حدوث مضاعفات بمساعدة العلاج في الوقت المناسب للمرأة الحامل.
تشخيص غاردنريلا عند النساء
يمكن تحديد علم الأمراض من خلال العلامات السريرية وبمساعدة بعض الاختبارات المعملية.
- أولا يقوم الطبيب بفحص أمراض النساء، حيث يتم أخذ مسحة من المهبل للفحص المجهري - وهي أكثر طرق التشخيص فعالية.
- متخصص في المعمل تحت المجهر يحسب عدد غاردنريلا في البكتيريا. طرق التشخيص الأخرى غير مفيدة وبالتالي فهي غير مفيدة.
- بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد درجة الحموضة في المهبل ، لأن الزيادة في عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية تحولها إلى الجانب القلوي. طريقة التشخيص الأخيرة هي اختبار الأيزونتريل. تسمح لك هذه الدراسة بتحديد عدد كبير من البكتيريا المختلفة.
يتم تشخيص "داء الجاردنيليلات" عندما يتم العثور على الخلايا المرضية - الكائنات الدقيقة اللاهوائية مرتبطة بالظهارة الحرشفية ؛ مع درجة حموضة قلوية للمهبل ؛ تصريف وفير متجانس للون المرضي برائحة كريهة. إذا تم استيفاء جميع المعايير الثلاثة ، يمكن للطبيب أن يستنتج. إن وجود واحد فقط من الأعراض المذكورة ليس عاملاً لتشخيص داء غاردنريلس.
علاج غاردنريلا عند النساء
من الأفضل أن يبدأ العلاج قبل انتقال المرض إلى شكل مزمن مع مضاعفات مرضية في المستقبل. أساس العلاج هو العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج بالمضادات الحيوية. Gardnerella مقاوم لعدد من مجموعات الأدوية الدوائية ، على سبيل المثال ، السلفوناميدات ، السيفالوسبورينات ، التتراسيكلين والأمينوغليكوزيدات. عادة ما يصف الأطباء الكليندامايسين والأمبيسيلين على شكل أقراص وتحاميل مهبلية.
المستحضرات الموضعية لعلاج غاردنريلا عند النساء:
- كريم الكليندامايسين 2 ٪ (دورة - أسبوع ، مرة واحدة في اليوم في الليل) ؛
- جل ميترونيدازول 0.75٪ (بالطبع - 5 أيام ، مرتين في اليوم في المهبل).
للاستخدام الداخلي ، عين:
- كليندامايسين (300 مجم مقسمة إلى جرعتين في اليوم ، بالطبع - أسبوع) ؛
- ميترونيدازول (500 مجم يوميا مقسمة على جرعتين).
لتسريع عملية العلاج واستبعاد تطور المضاعفات ، يتم استخدام العلاج المناعي ، بالإضافة إلى عوامل تقوية مختلفة.
يجب أن يشرف الطبيب على المرأة الحامل. العديد من الأدوية لهذه الفئة من المرضى هي بطلان. على سبيل المثال ، يُحظر الكليندامايسين طوال فترة الحمل ، ولا يُحظر استخدام الميترونيدازول إلا في الثلث الأول من الحمل.
الوقاية من المرض
- استشر الطبيب إذا تغيرت خصائص الإفرازات المهبلية ؛
- إذا تغير لون إفرازاتك المهبلية أو رائحتها ، فتجنبي الفوط الداخلية. غالبًا ما تخفي هذه الأعراض أعراض أي اضطراب ، مما يسمح للمرض بالتقدم ، ويمنع أيضًا وصول الأكسجين إلى الأعضاء التناسلية ؛
- قم بزيارة الطبيب وقم بإجراء مسحة للنباتات التي تحتوي على صبغة جرام ؛
- يوصى باستكمال علاج التهاب المهبل الجرثومي عن طريق إدخال عدد كبير من منتجات الألبان المخمرة في القائمة. في المستقبل ، يجب أيضًا تناولها يوميًا ؛
- بعد انتهاء دورة العلاج ، كرر اللطاخة.
الميورة مع داء البستنة
كل من هذه الكائنات الحية الدقيقة مسببة للأمراض مشروطة. في كثير من الأحيان تحدث في وقت واحد مع دسباقتريوز المهبل. عندما تحدث العملية الالتهابية في المهبل عن طريق غاردنريلا ، يحدث المرض الذي يحمل نفس الاسم. ومع ذلك ، قد يكون اليوريا من العوامل المسببة للعدوى.
- يمكن للمرض تحدث على خلفية انخفاض المناعة، على سبيل المثال ، بعد نزلة برد ، والإجهاد ، وكذلك عند الإصابة بالميورة في وجود التهاب المهبل الجرثومي ، التي تسببها Gardnerella.
- يمكن أن يحدث الوضع المعاكس أيضًا.، عندما تم إثارة عملية التهابية بطيئة بواسطة اليوريا وتصبح أكثر وضوحًا عند الإصابة بـ Gardnerella.
- مع انتشار العملية الالتهابية ، قد يتأثر الجهاز البوليسيظهر على شكل تبول مؤلم. تصاب المرأة أحيانًا بالحمى والشعور بالضيق العام.
تجدر الإشارة إلى أنه في وجود ureaplasmas ، يكون الالتهاب خفيًا ، وقد لا يتم ملاحظته على الإطلاق ، ولكن عندما يترافق مع Gardnerella ، يتفاقم الوضع.
التهاب المهبل الجرثومي أو داء البستنة عند النساء شائع جدًا. هذه عدوى تحدث عند النساء بسبب جرثومة خاصة - Gardnerella vaginalis. عدد ضئيل من هذه الكائنات الحية الدقيقة غير ضار تمامًا بالجسم ، ولكن بمجرد أن يبدأ عددهم في الزيادة بسبب انخفاض العصيات اللبنية ، تظهر العلامات الأولى لتطور داء البستنة. لا يجب أن تخجل من هذا المرض الأنثوي ، لأنه لا ينتمي إلى الأمراض المنقولة جنسياً ، ولا يعتمد على مراعاة معايير النظافة الحميمة ، ويمكن أن يتطور في أي وقت لدى النساء من مختلف الأعمار. حتى الفتيات الصغيرات اللائي ليس لديهن اتصال جنسي واحد قادرات على الإصابة بمرض أنثى بالغ - داء غاردنريلا.
لا يمكنك العثور على امرأة لديها مهبل معقم تمامًا. الفتيات حديثي الولادة فقط ليس لديهن أي كائنات دقيقة في أعضائهن التناسلية على الإطلاق ، ولكن بعد حوالي أسبوع من الولادة ، يبدأ تكوين الميكروفلورا في التغيير. قبل سن البلوغ ، عادةً ما يكون حموضة كل منهم تقريبًا 5.0.
كل شيء مختلف في جسد البالغات. لديهم باستمرار كائنات حية مختلفة في مهبلهم ، وبالتالي تقل حموضة البيئة (درجة الحموضة 4.0-4.5). بعض البكتيريا غير ضارة تمامًا ويجب أن تكون موجودة في الميكروفلورا (العصيات اللبنية) ، والبعض الآخر ، مثل Gardnerella vaginalysis في النساء في الصورة ، في ظل ظروف مواتية لها ، يصبح تهديدًا حقيقيًا ويؤدي إلى تغييرات في البكتيريا.
كل امرأة سليمة لديها كمية معينة من العصيات اللبنية في مهبلها. هذه هي أجسامها الوقائية. ينظمون مستوى الحموضة ، ويحددون تكوين البكتيريا ، ويحاربون الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تضر بالصحة. عندما يوم واحد العصيات اللبنية 
تفقد نشاطها ، ويلاحظ ذلك على الفور من قبل الكائنات الحية الدقيقة الضارة ، والتي كانت مضطهدة في السابق. هذا هو المكان الذي يحين فيه الوقت ليأتي إلى المقدمة Gardnerelle. يبلغ معدله في المرأة السليمة حوالي 103-105 CFU / مل ، وبمجرد زيادة هذا المؤشر ، هناك خطر من الإصابة بداء البستنة في المرأة الموضحة في الصورة. يمكن أن تتطور بسرعة كبيرة ، لكنها لا تظهر أي مقاومة. في هذه الحالة ، يتجلى المرض الأنثوي أو ينحسر قليلاً. هذه الحالة تسمى داء البستنة المزمن عند النساء. أثناء داء البستنة المزمن ، تتعمق البكتيريا في الجهاز البولي التناسلي وتتحرك في مجرى البول أو عنق الرحم. يمكن أن تستمر لعدة سنوات ، حتى يوم واحد ، عن طريق الفحص بالصدفة ، يقوم الطبيب بتشخيص المرض.
أسباب غاردنريلا عند النساء
الزيادة المفرطة في عدد بكتيريا المهبل لدى النساء هي سبب داء الجاردنيريل. يزيد مقدارها بشكل كبير بسبب الانخفاض الحاد في عدد العصيات اللبنية. يمكن أن تحدث هذه العلاقة غير المتكافئة في المهبل بين مجموعتي البكتيريا مع العلاج بالمضادات الحيوية أو انقطاع الطمث أو مرض السكري. يؤدي إلى دسباقتريوز. هذا ليس أكثر من داء غاردنريلا. يمكن تقليل عدد العصيات اللبنية عند استخدام منتجات النظافة الشخصية التي تسبب جفاف الجلد. إن العناية المفرطة بالأعضاء التناسلية الأنثوية لا تفيد أيضًا ، ولكن يمكن أن تسبب عددًا كبيرًا من الجاردريلا المهبلية عند النساء.
ممارسة الجنس بدون واقي ذكري مع رجل كان على علاقة سابقة بشريك مصاب وأصيب بالعدوى يصبح أيضًا سببًا لداء غاردنريلا لدى امرأة تتمتع بصحة جيدة.
من بين الأسباب الأخرى التي تدخل في ظهور عدوى غاردنريلا عند النساء:
أعراض وعلامات داء البستنة عند النساء في الحياة وفي الصورة
لا تعرف جميع السيدات البالغات حتى كيف تتجلى Gardnerella في النساء ، لذلك لا يجدن حتى علامات واضحة في أنفسهن في الوقت المناسب. عند زيارة طبيب أمراض النساء ، يشكو المرضى أحيانًا من رائحة كريهة من المهبل ، والتي تذكرنا إلى حد ما بالرائحة الكريهة المنبعثة من الأسماك الفاسدة. في هذا الوقت ، لم يدركوا حتى أن هذه هي أولى علامات الجاردريلا عند النساء ، وظهرت هذه الرائحة الكريهة نتيجة الانهيار النشط للأمينات تحت تأثير البكتيريا اللاهوائية عليها.
بالإضافة إلى الرائحة الكريهة ، تُعرف أيضًا أعراض داء البستنة عند النساء. في كثير من الأحيان ، كان من أعراض المرض إفرازات غير معهود في السابق. لونهم ليس هو نفسه بالنسبة للجميع. يحدث أن يكون التفريغ أخضر ضارب إلى الرمادي أو مصفر. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يكون الإفراز أبيضًا ، ثم يطلق عليه "البيض" أو شفافًا. قوامها يشبه الكريم. يلتصقون بجدران المهبل ويلتصقون بها بقوة. يزداد عدد البكتيريا في التهاب المهبل بسرعة ، وبالتالي تصبح الإفرازات أكثر وفرة. يعتبر الأطباء أن مثل هذه الإفرازات المهبلية مرضية ، لذلك يجب التعامل معها على الفور ، مما يقلل من كمية الجاردريلا في الجسم.
في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب المهبل على خلفية التهاب الجهاز البولي التناسلي. ثم تضاف أعراض أخرى من غاردنريلا عند النساء إلى علامات المرض الأنثوي المذكورة. يصاحب العملية الالتهابية حرقة أو حكة شديدة ، والتي تصبح ملحوظة بشكل خاص أثناء الجماع أو بعده مباشرة.
يمكن أن تكون علامة Gardnerella vaginalis أيضًا مخالفات غير معقولة في الدورة الشهرية ، وظهور شوائب مخاطية في الإفرازات الدموية ، تشبه رقائق القيح أو قطع الجبن.
ما يقرب من 25 - 30 ٪ من النساء المصابات بداء البستنة لم تظهر عليهن أعراض في الصورة. هذا أمر شائع الحدوث في المرض ، ولكن لا يمكن القول أن غياب الأعراض هو مسار أكثر أمانًا للمرض. على العكس من ذلك ، عندما تلاحظ المرأة أعراض داء البستنة أو على الأقل تشعر بعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية ، فإنها تذهب إلى العيادة وتحاول بدء العلاج بشكل أسرع. إذا كان المرض بدون أعراض ، فغالبًا ما يحدث هذا ، يمكن توقع مضاعفات مختلفة ، والتي سيكون من الصعب التعامل معها أكثر من المرض الذي تم اكتشافه في الفترة المبكرة من التطور.
من حيث الأعراض ، يشبه داء غاردنريلات التهابات الأعضاء التناسلية الأخرى ، لذلك لا يمكن إجراء التشخيص الصحيح إلا بعد اجتياز اللطاخة.
علاج داء البستنة عند النساء بالمخدرات
قبل البدء في علاج داء غاردنريلات عند النساء ، يدعو كل طبيب مريضه للخضوع للتشخيص من أجل استبعاد وجود الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي قد تكون متورطة أيضًا في المرض. الأكثر شيوعًا ويمكن الوصول إليه هو دراسة الإفرازات المهبلية ، إن وجدت ، أو مسحة للثقافة من الغشاء المخاطي المهبلي ، والتي تحدد نتائجها كمية الجاردنيلا والعصيات اللبنية في البكتيريا. بناءً على هذه النسبة ، يقرر الطبيب كيفية علاج داء البستنة عند المرأة ، باستخدام المستحضرات الموضعية والإجراءات المساعدة ، مثل الحمامات والغسيل وغيرها.
يعتمد نظام علاج الجاردنيريلا في المرأة على شكل المرض ، ورد فعل جسدها للأدوية ، وحالة المريض ، وحتى سبب المرض. الدواء الأكثر فعالية في علاج Gardnerella vaginalis عند المرأة هو ميترونيدازول. دع قرار الطبيب في اختيار الحبوب لا يخيف المرضى الذين عالجوا بالفعل داء المشعرات بهذا الدواء ، لأن هذا الدواء مثالي لمكافحة العديد من الالتهابات التناسلية. وعندما يكون السؤال هو كيفية علاج غاردنريلا بشكل فعال عند النساء ، فلا تتردد في استخدام الأدوية وفقًا للمخطط الذي أشار إليه الطبيب.
من خلال توخي الحذر من الآثار الجانبية للميترونيدازول ، سوف يتعلم المرضى كيفية علاج غاردنريلا لدى النساء بأدوية أخرى. يمكنك استخدام clion أو efloran ، ولكن في تركيبتهما ، فإن المادة الفعالة هي أيضًا ميترونيدازول. بدلاً من ذلك ، اختر الأدوية التي تحتوي على الكليندامايسين: كليندامايسين ، دالاسين.
عند اتخاذ قرار بشأن كيفية علاج داء البستنة عند النساء ، يصف الأطباء التحاميل للعلاج. تعتبر التحاميل التي تحتوي على ميترونيدازول فعالة للغاية. إنها تخلق تركيزًا عاليًا من عقار يحارب الفيروس في المهبل ، وبالتالي يساهم في التعافي السريع عن طريق تقليل كمية الفيروس. بالإضافة إلى علاج الجاردنيريلا عند النساء ، تعتبر التحاميل فعالة أيضًا في علاج داء المبيضات ، والذي يوجد غالبًا في أزواج.
عند اختيار كيفية علاج غاردنريلا عند النساء ، يختار الكثيرون الكريمات. هذه أيضًا وسائل فعالة جدًا يتم حقنها في المهبل مرتين يوميًا. قد يوصي طبيبك باستخدام الكريمات أو المواد الهلامية التي تحتوي على ميترونيدازول. هذا هو العلم أو ميتروجيل. عادة ما تستمر دورة هذا العلاج من 5 أيام ويمكن أن تصل إلى 10 أيام إذا كانت المرأة مصابة بداء البستنة المزمن.
كمجموعة بديلة من الكريمات هي الأدوية التي تحتوي على الكليندامايسين. مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع يكفي حقن دالاسين في المهبل لتقليل تركيز الفيروس.
على الرغم من انخفاض كمية Gardnerella vaginalis في جسم المرأة ، وذلك بفضل العلاج بالمضادات الحيوية أو استخدام التحاميل ، فمن السابق لأوانه التحدث عن الشفاء التام حتى يتم استعادة الكمية المطلوبة من العصيات اللبنية في البكتيريا. لهذا ، يصف الطبيب الأدوية التي تحتوي على العصيات اللبنية.
علاج غاردنريلا عند النساء بالطب التقليدي
نظرًا لأنه لا ينتمي إلى الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، فإن المستحضرات العشبية فعالة جدًا في العلاج. بالنسبة للحمامات ، تعتبر كل من الصبغات المشتراة من الصيدلية ومغلي الأعشاب المحضرة في المنزل مناسبة. الآذريون والبابونج والزعتر ولحاء البلوط والأفسنتين واليارو والسيلدين والأوكالبتوس وأوراق البتولا والنعناع فعالة في هذه المعركة. يمكن تناول هذه الأعشاب نفسها على شكل شاي لتقوية جهاز المناعة.
في المنزل ، يمكنك صنع سدادات قطنية منقوعة في عصير الجزر وخل التفاح. للحصول على 1 سدادة قطنية ، خذي ملعقة كبيرة من عصير الجزر ونصف ملعقة من الخل. يتم إدخال السدادة في المهبل لمدة 20 دقيقة بعد اتخاذ إجراءات النظافة والغسيل.
يوصي الأطباء بأخذ حمامات بالملح وبرمنجنات البوتاسيوم أثناء المرض ، إذا كان هناك إفرازات وفيرة. يقتل هذا المحلول البكتيريا ويساعد على تقليل عددها بشكل كبير. إذا كان من المستحيل القيام بهذه الحمامات كل يوم ، يمكنك استخدام نفس الحل للسدادات القطنية التي يتم إدخالها في المهبل في الصباح والمساء. يحذر العاملون في المجال الطبي من الغسل ولا يوصون باستخدامهم كثيرًا في نظام علاج داء البستنة عند النساء ، لأن مثل هذا الإجراء يساعد على طرد البكتيريا النافعة من المهبل ، والتي هي بالفعل بكميات غير كافية هناك.
للوقاية من التهاب المهبل الجرثومي ، يوصى بالطب التقليدي لشرب الشاي المصنوع من المريمية في كثير من الأحيان.
يعتبر البعض أن داء غاردنريلات هو مرض أنثوي غير خطير وينتظر حتى يختفي من تلقاء نفسه دون استخدام الأدوية للعلاج. يمكن أن يتعافى الخلل بمرور الوقت من تلقاء نفسه إذا اختفت الأسباب التي تسببت في ذلك (على سبيل المثال ، توقف استخدام اللولب أو الواقي الذكري مع مواد التشحيم) ، ولكن مثل هذا الاستعادة المستقلة للنباتات الدقيقة يمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً. فكر فيما إذا كنت تريد تحمل مثل هذه الروائح الكريهة التي تذكرنا بالمرض والتواصل مع زوجتك ، مع وجود إفرازات كريهة؟
تتميز العدوى الجنسية بدورة مطولة وعلاج طويل الأمد. واحد منهم ، داء غاردنريلس عند النساء ، لا يمكن أن يعزى إلى الأمراض التناسلية الكلاسيكية. يحدث كثيرًا ويسبب الكثير من الإزعاج. دعونا نفكر في علم الأمراض بالتفصيل: العلامات والعلاج والمضاعفات المحتملة.
ما هو داء الجاردنيريل
يعد المهبل موطنًا للعديد من الكائنات المجهرية التي تشكل تضخمًا حيويًا فيه مع روابطها المعقدة. يتكون معظم المجتمع من أنواع مفيدة بصراحة مثل العصيات اللبنية. والباقي عبارة عن ميكروبات مُمْرِضة بشروط لا تظهر خصائص تسبب المرض إلا في ظروف مواتية. عادة ، هناك نسبة مثلى بين الاثنين. هذا التوازن مهم لوظيفة المرأة الإنجابية والصحة العامة.
عندما يتم إنشاء حالة مواتية للميكروبات الانتهازية في المهبل ، يزداد عددها كثيرًا بحيث تحل محل البكتيريا المفيدة. الأول يشمل بكتيريا من النوع Gardnerella vaginalis. في الجسم السليم ، تكون قليلة أو غير موجودة على الإطلاق.
وأسباب هذا الخلل هي كما يلي:
- تناول العوامل المضادة للبكتيريا.
- الحياة الجنسية المنحلة.
- استخدام تحاميل منع الحمل.
نتيجة هذه الإجراءات هي تطور داء غاردنريلس (التهاب المهبل الجرثومي) في الجهاز التناسلي للمرأة. يؤثر الميكروب الممرض سلبًا على حالة الغشاء المخاطي ، ويثير التهابه.
أعراض داء غاردنريلس عند النساء
تحدث العدوى بغض النظر عن العمر. يمكن أن تكون الصورة السريرية بدون أعراض ، دون إزعاج أو إفرازات. في مثل هذه الحالات ، يتعلمون عن المرض فقط من خلال نتائج الاختبار.
خيار آخر مع أعراض واضحة ، توعك عام ، إفرازات غزيرة ، جروح في أسفل البطن ممكن أيضًا.
يعطي Gardnerellosis الأعراض التالية:
- الرائحة الكريهة من الجهاز التناسلي ، مثل تعفن الأسماك. السبب هو تدمير الأمينات بسبب الزيادة النشطة في عدد الجاردنيريلا.
- التفريغ ، رقيق في البداية ، لزج بمرور الوقت ، معتم ، مصفر أو أخضر اللون.
- اضطرابات الحيض.
- حرق ، حكة.
- تطور التهاب المثانة والتهاب الإحليل.
- تبول مؤلم.
- الشعور بتوعك.
تتميز المرحلة المتقدمة من التهاب المهبل الجرثومي بوجود طبقات على الغشاء المخاطي تؤدي إلى احمرار وانتفاخ الأنسجة.
الفترة من لحظة الإصابة حتى ظهور إفرازات ضعيفة وانزعاج طفيف (حضانة) تستمر من 7 إلى 20 يومًا. خلال هذا الوقت ، تنتشر الميكروبات المسببة للأمراض عبر المهبل وتزيح العصيات اللبنية. بعد أسبوعين ، تصبح الأعراض واضحة ، وتشتد متلازمة الألم.
أسباب نقلها
يظهر داء Gardnerellosis عندما تكون المرأة:
- يستخدم عقاقير قوية مضادة للجراثيم تعطل النسبة المثلى للكائنات الحية الدقيقة في المهبل.
- يمارس الجنس بدون وسائل منع الحمل.
- يستخدم موانع الحمل مع 9-نونوكسينول الذي يقضي على بكتيريا حمض اللاكتيك.
- إنه يغسل وبالتالي يغسل البكتيريا المفيدة ، أو الأسوأ من ذلك ، يستخدم المطهرات التي لها تأثير قوي مضاد للبكتيريا.
يتكاثر Gardnerella بنشاط في ظل عدة ظروف. ولكن مع ضعف المناعة ، يمكن أن يصبح عامل واحد إشارة لبدء التهاب المهبل الجرثومي.
ينتقل داء Gardnerellosis ، كقاعدة عامة ، في حالة عدم وجود مانع للحمل أثناء الجماع. يتم استجواب المسار الفموي للعدوى ، لأن تجويف الفم غير مناسب لحياة الميكروب وتكاثره.
التشخيص الدقيق
يعد التهاب المهبل الجرثومي خطيرًا على مساره بدون أعراض ، عندما تستمر المرأة ، غير مدركة لأي شيء ، في إصابة شركاء جنسيين جدد. عندما يتم الإعلان عن ظهور المرض ، من الضروري زيارة الطبيب بشكل عاجل. إنه يميز داء غاردنريلا عن الكلاميديا \u200b\u200bوالتهاب القولون وأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي.
تساعد الطرق التالية في إجراء التشخيص:
- الفحص على كرسي أمراض النساء ، جمع البيانات عن النشاط الجنسي ، مسار الدورة الشهرية ، استخدام وسائل منع الحمل.
- أخذ مسحة لإنشاء البكتيريا المسببة للأمراض وعلامات داء البستنة.
- اختبار لتحديد درجة الحموضة في المهبل.
- اختبار الأيزونتريل مركب يكتشف الرائحة الكريهة من المهبل.
وفقًا لنتائج الدراسة ، اتضح أنه في مهبل المرأة المصابة هناك 3 مرات أقل من العصيات اللبنية المفيدة ، ولكن هناك العديد من الكريات البيض وقد حل رد الفعل القلوي للبيئة محل الحمضي. تظهر اللطاخة غاردنريلا تغطي أنسجة جسد الأنثى.
من خلال تحليل البول والدم ، من الممكن معرفة مدى انتشار العدوى. سوف يكشف التنظير المهبلي عن التهاب عنق الرحم.
علاج مرض الجاردينيلا في النساء
لا ينتمي التهاب المهبل الجرثومي إلى الأمراض المنقولة جنسيًا ، ولكنه يتطلب علاجًا مصاحبًا ، لأنه بمرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك:
- التهاب الغشاء العضلي للرحم (metroendometritis).
- مرض لاصق.
- انسداد قناتي فالوب.
- التهاب الحويضة والكلية.
- التهاب بطانة الرحم.
- العقم.
يتم علاج مرض الجاردينيلا على ثلاث مراحل:
- قمع الجاردنيريلا.
- ترميم البكتيريا في المهبل.
- تقوية جهاز المناعة.
حتى في مرحلة متقدمة ، يتم علاج التهاب المهبل البكتيري بنجاح إذا طلبت المساعدة الطبية.
الأدوية ونظم العلاج
يتم استخدام المضادات الحيوية لتدمير الميكروبات المسببة للأمراض ومنع تكاثرها. لنجاح التدابير العلاجية ، حدد أولاً حساسية العامل الممرض للعديد من الأدوية المضادة للبكتيريا ، ثم يتم وصفها للمريض. الأكثر فعالية هي:
يستمر العلاج بالمضادات الحيوية من 7 إلى 10 أيام. يتم حساب الجرعات من قبل الطبيب بناءً على درجة الالتهاب والوزن وعمر المريض. متوسط \u200b\u200bالجرعة اليومية للدواء Trichopolum هو 500 ملغ ، كليندامايسين - 300 ملغ. جرعة واحدة من عقار Metronidazole بحجم 2 جم تتواءم مع مرض خفيف أو معتدل.
في حالة لم تبدأ الجاردينيلا ، تكون الشموع ذات صلة. التحاميل لها تأثير محلي غير نظامي. يمكن أن يعالجوا الحديقة عند النساء الحوامل. مدة العلاج أسبوع ، في الحالات الأكثر صعوبة ، 10 أيام. يتم اختيار الجرعة بشكل فردي من قبل طبيب أمراض النساء ، الحد الأقصى لأول 3 أيام ، ثم يتم تعديله لأسفل.
من الشموع التي يستخدمونها:
- Hexicon تحتوي على الكلورهيكسيدين ، الذي يمنع البكتيريا المسببة للأمراض.
- Metrovagin مع ميترونيدازول في التكوين ، يدمر اللاهوائيات في المهبل.
- Terzhinan ، الذي له تأثير مضاد للفطريات والبكتيريا.
- Macmiror يقتل الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية.
يمكن أن يتكرر المرض مع انخفاض حرارة الجسم والتوتر. لذلك ، إذا لزم الأمر ، يتكرر العلاج بالأدوية.
العلاجات الشعبية
في الأساس ، تحتوي الوصفات على نباتات طبية: خيط ، حكيم ، بابونج ، لحاء البلوط ، والتي لها تأثير مضاد للميكروبات. يستخدم زيت نبق البحر وزيت الزيتون لشفاء الأغشية المخاطية التالفة.
تعتبر وصفات الطب التقليدي الأكثر أمانًا ، ولكن قبل تناولها ، يجب عليك استشارة الطبيب. يجوز له أن يأذن باستخدامها كعامل مساعد للأدوية.
وصفات الغسل:
- ضخ من كوب من الماء المغلي و 10 غرام من لحاء البلوط. مسار التطبيق هو أسبوع.
- خليط (20 جم) يتضمن البابونج والموز (1: 1) و 250 مل من الماء الساخن. تعامل مع التكوين لمدة 10 أيام.
- شاش معقم منقوع في زيت نبق البحر الدافئ ويدحرج في قطعة. أدخل في المهبل لمدة 10 ليال.
في غضون شهرين ، كقاعدة عامة ، من الممكن التخلص تمامًا من gardnerella. في الوقت المناسب ، يقضي أسبوعًا تقريبًا على العلاج بالمضادات الحيوية ، شهرًا لاستعادة البكتيريا و 14 يومًا لزيادة المناعة.
نقطة مهمة هي علاج الشريك. في الرجال ، قد يصاب مجرى البول بالتهاب ، على الرغم من أن الجاردينيلا فيها لا يتميز بدورة شديدة. من الممكن تدمير العامل الممرض باستخدام Metronidazole ، الذي يعمل محليًا ، فقط في موقع الالتهاب.
يعتبر التهاب المهبل الجرثومي مهزومًا إذا لم يتم الكشف عن العامل الممرض في تشويه الشريكين ولا توجد أعراض للعدوى أيضًا.
النظام الغذائي أثناء العلاج
يعتمد Gardnerellosis على المناعة ، وهذا بدوره ، على الطعام ، الذي يجب أن يكون كسريًا ، يتكون من أجزاء صغيرة. القائمة متوازنة ، تحتوي على عناصر متناهية الصغر وكلي ، فيتامينات ، كربوهيدرات ، دهون ، بروتينات.
يجب أن يشمل النظام الغذائي أطباق من اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات حمض اللاكتيك. يُسمح بالعصيدة المصنوعة من محاصيل الحبوب والخبز الأسود والخضروات والفواكه. طرق الطهي المفضلة: الطهي بالبخار والغليان.
من الضروري الحد من:
- مخلل ، لحوم مدخنة.
- شاى قهوة.
- المشروبات الكحولية والحلويات.
- مقلي ، دهني ، حار.
الوقاية من داء الحديقة
التهاب المهبل الجرثومي هو مرض يسهل الوقاية منه أكثر من العلاج. لهذا تحتاج:
- تجنب الحمل الزائد النفسي والعاطفي.
- راقب طريقة العمل والراحة.
- الإقلاع عن التدخين والكحول.
- أكل متنوعة.
- لا تبالغ.
- راقب نظافة الأعضاء التناسلية ، بما في ذلك أثناء الحيض.
- لتجنب العدوى ، اتصل بشريك موثوق به باستخدام موانع الحمل.
- بعد ممارسة الجنس بدون وقاية ، عالجي المهبل بالكلورهيكسيدين أو ميرامستين.
يجب أن تكون الأعراض المقلقة في الجهاز التناسلي سببًا لزيارة طبيب أمراض النساء.
Gardnerellosis هي عملية معدية تتطور بشكل رئيسي عند النساء. لا يرافقه رد فعل التهابي ، ولكن في حالة عدم وجود تدابير علاجية مناسبة ، يمكن أن يسبب تطور المضاعفات المعدية.
الآن دعنا نتناول هذا بمزيد من التفصيل.
ما هو جنارديلوسيس؟
يحدد مصطلح gardnerellosis تغييرًا في البكتيريا الطبيعية للغشاء المخاطي المهبلي لدى النساء ، ويمثله العصيات اللبنية. عددهم ينخفض \u200b\u200b، تظهر الكائنات الحية الدقيقة ، البكتيريا جاردنريلا (Gardnerella vaginalis) وممثلين آخرين للممرضات الشرطية (البكتيريا المسببة للأمراض بشكل مشروط). في هذه الحالة ، لم تتطور التغيرات الالتهابية في الغشاء المخاطي بعد. العصيات اللبنية هي ممثلات البكتيريا الطبيعية ، مع كمية كافية على الغشاء المخاطي ، وتمنع تنشيط ممثلي البكتيريا الانتهازية ، وتمنع أيضًا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من التكاثر. مع انخفاض عدد العصيات اللبنية ، تنخفض الحماية غير النوعية للغشاء المخاطي للمهبل والفرج ، مما يساهم في تنشيط الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، في المقام الأول غاردنريلا. لا يصاحب هذه العملية تطور تفاعل التهابي ، ولكن بدون استعادة البكتيريا الطبيعية ، يزداد خطر الإصابة بأمراض معدية أخرى.
في الرجال ، يمكن أن تتطور غاردنريلا على الغشاء المخاطي للإحليل (الإحليل) ، حيث لا يجب أن تكون الكائنات الحية الدقيقة على الإطلاق. تحدث العدوى عند الانخراط في ممارسة الجنس بدون وقاية مع امرأة تعاني من داء الحديقة.
يتم تسجيل عملية معدية ، مصحوبة بزيادة في عدد الجاردنريلا ، في النساء.
كيف تبدو حديقة النباتات مع صورة
في النساء ، تبقى التغييرات البصرية أثناء تطور الجاردينيلوس ضئيلة. هذا بسبب عدم وجود استجابة التهابية. التغيير البصري الأكثر شيوعًا هو ظهور إفرازات مهبلية ، وهي نحيفة ورمادية اللون ورائحة "مريبة" غير سارة.
في الرجال ، يؤدي دخول بكتيريا غاردنريلا على الغشاء المخاطي للإحليل ، وكذلك حشفة القضيب ، إلى تطور 
استجابة التهابية. يرافقه العديد من التغييرات البصرية المميزة. وتشمل احمرار (احتقان) من الغشاء المخاطي للموضع المقابل ، وكذلك تورم طفيف ، يمكن ملاحظته في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل. يتم تحديد مظهر الإفرازات المخاطية ، والتي تتميز عادة بحجم صغير ورائحة كريهة ، بشكل مرئي.
ملامح الجاردينيلا في النساء
يحتوي الجهاز البولي التناسلي بين الرجال والنساء على اختلافات تشريحية وفسيولوجية كبيرة ، وبالتالي ، فإن مسار داء الحديقة يكون له ميزات معينة. بالنسبة لجسم الأنثى ، فإن أكثر السمات المميزة للعملية المرضية هي:
- Garnerella للغشاء المخاطي المهبلي لامرأة هي ممثلات البكتيريا الانتهازية ، وبالتالي فهي موجودة باستمرار بكميات صغيرة. يزداد نشاط وعدد الكائنات الحية الدقيقة في ظل ظروف مواتية لها.
- تحدث العملية المعدية لدى النساء المصابات بالجاردينيلا بشكل رئيسي على الغشاء المخاطي المهبلي. مع تقدم الحالة المرضية ، انتشرت الكائنات الحية الدقيقة في عنق الرحم.
- يصاحب تطور داء جاردنيلوس دائمًا تغيرًا في البكتيريا الطبيعية للمهبل ، حيث ينخفض \u200b\u200bعدد العصيات اللبنية.
- جنبا إلى جنب مع gardnerella ، قد يزيد عدد الكائنات الحية الدقيقة الأخرى لممثلي البكتيريا الانتهازية.
- لا تصاحب العملية المعدية تفاعل التهابي إلا إذا زاد عدد جاردينيلا وحدها. إذا كان جاردينيلاوسيس مصحوبًا بتفعيل كائنات أخرى ممرضة أو انتهازية ، فإن عملية التهابية مرضية تتطور ، والتي تسمى.
- نظرًا لعدم وجود تفاعل التهابي مع داء الجاردينيلا ، فإن العملية المعدية المرضية تسمى أيضًا التهاب المهبل.
في النساء ، يعد الجاردينيلوسيس عملية معدية شائعة تتطور نتيجة التعرض لعدد كبير من العوامل الاستفزازية وتتطلب تدابير علاجية كافية ، لأنها تزيد من خطر الإصابة بمرض التهابي.
ملامح الجاردينيلا في الرجال
فيما يتعلق ببعض الاختلافات التشريحية والفسيولوجية في الجهاز التناسلي وهياكل الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال ، فإن مسار جاردنيلوسيس لديه العديد من الميزات التالية:
- لا يحتوي الغشاء المخاطي لحشفة القضيب والإحليل على كائنات دقيقة.
- Gardnerella ليسوا ممثلين عن البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة للأغشية المخاطية لهياكل الجهاز البولي التناسلي الذكري.
- يتطور داء غارديرنيلا في الرجال على خلفية العدوى. عادة ما يحدث اتصال الكائنات الحية الدقيقة على الأغشية المخاطية للإحليل ، رأس القضيب بعد ممارسة الجنس بدون حماية مع امرأة تعاني من التهاب المهبل.
- دائمًا ما تستمر العملية المعدية ، على النقيض من جسم الأنثى ، في تطور رد فعل التهابي وظهور الأعراض السريرية المقابلة.
الحدوث المعزول عند الرجال أمر نادر الحدوث. عادة ، تحدث العملية الالتهابية مع العدوى الأخرى المنقولة جنسياً.
العلامات الأولى لداء الجاردينيلوز
في النساء ، يتميز تطور جاردينيلا في المراحل الأولية بعدم وجود علامات سريرية. ثم ، مع زيادة عدد الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية على الغشاء المخاطي المهبلي ، تظهر من المهبل ، ولها رائحة كريهة. في الرجال ، على خلفية الجاردينيلا ، تتطور عملية التهابية في الغشاء المخاطي لهياكل الجهاز البولي التناسلي. في الوقت نفسه ، يمكن أن تتراكم المنتجات السامة في الأنسجة ، والتي يتم امتصاصها بعد ذلك في الدورة الدموية الجهازية وتؤدي إلى تطور التسمم العام وظهور العلامات الأولى المقابلة:
- زيادة في درجة حرارة الجسم إلى أعداد أقل من العادة ، عادة لا تزيد عن + 37.5 درجة مئوية.
- ضعف عام بدرجات متفاوتة ، والذي يعتمد على الخصائص الفردية لجسم الرجل.
- انخفاض الشهية حتى غيابه التام.
- صداع بدون توطين واضح.
- آلام الجسم ، والتي تتمركز بشكل رئيسي في منطقة أسفل الظهر ، مفاصل كبيرة.
- الغثيان الدوري الذي قد يظهر في حالة إرفاق العمليات المعدية الأخرى.
تعتمد شدة العلامات الأولى لداء الغاردينيلا في الرجال على شدة العملية الالتهابية. على خلفية التسمم العام ، تظهر العلامات المحلية الأولى ، والتي تشمل الشعور بعدم الراحة في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل. إن ظهور العلامات الأولى لتطور العملية المرضية لدى الرجال هو الأساس لاستشارة طبيب المسالك البولية.
أعراض غاردينيلوسيس
يصاحب تطور داء الحديقة لدى النساء الحد الأدنى من الأعراض السريرية. يظهر إفرازات مهبلية تتميز بالسمات المحددة التالية:
- حجم صغير.
- عدم الاتصال بالدورة الشهرية. نادرا ، هناك زيادة طفيفة في حجم الإفرازات أثناء الإباضة (الإباضة هي مرحلة الدورة الشهرية ، التي تتميز بالنضوج وإطلاق البويضة).
- شخصية غروي ، رمادي.
- رائحة "مريب" مميزة غير سارة.
- لا توجد علامات التهابية.
يشير ظهور علامات تطور تفاعل التهابي (ألم ، وحرق ، وحكة في الفرج ، واحمرار وتورم في الغشاء المخاطي المهبلي) إلى إضافة عملية معدية أخرى ، ناتجة عن إضعاف الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي المهبلي.
في الرجال ، يحدث الجاردينيلا مع تطور رد فعل التهابي وظهور العديد من المظاهر السريرية:
- التسمم العام بدرجات متفاوتة ، مع الحد الأدنى من التغييرات في الحالة العامة.
- ظهور أحاسيس ذاتية غير سارة من الانزعاج في منطقة الفتحة الخارجية للإحليل ، والتي تشمل الحرق وألم متفاوت الشدة. قد تزداد سوءًا بعد التبول.
- احمرار (احتقان) من الغشاء المخاطي لحشفة القضيب ، وكذلك منطقة الفتحة الخارجية للإحليل.
- ظهور إفرازات مخاطية ضخمة من الفتحة الخارجية للإحليل ، والتي لها رائحة كريهة.
يشير تدهور الحالة العامة للرجال ، والتغيرات في المظاهر المحلية (زيادة الألم ، وظهور إفرازات قيحية) إلى مسار أكثر شدة للعملية المعدية ، بالإضافة إلى إضافة مسببات الأمراض الأخرى.
يتم إجراء التشخيص والعلاج الموثوقين لداء الحدائق في النساء من قبل طبيب نسائي ، عند الرجال - من قبل طبيب المسالك البولية.
أسباب والوقاية من داء جاردنيلوس
داء الغاردينيل لدى النساء هو حالة مرضية متعددة الأمراض ، ويثير تطورها عددًا من العوامل:
- انخفاض نشاط المناعة الخلقي.
- الاستخدام المطول وغير المنضبط للمضادات الحيوية ، مما يؤدي إلى تعطيل البكتيريا الطبيعية في المهبل.
- اضطراب العمليات الأيضية في جسم المرأة ، مصحوبًا بزيادة في مستويات الجلوكوز وظهور ظروف مواتية لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.
- انخفاض حرارة الجسم المحلي أو العام.
- عدم كفاية النظافة الشخصية الحميمة ، مما يساهم في تراكم الكائنات الحية الدقيقة في منطقة الشفرين الكبير والصغير.
- الحياة الجنسية المختلطة دون استخدام الواقي الذكري.
في الرجال ، يثير تطور جاردينيلوس الجنس غير المحمي مع امرأة لديها انتهاك للبكتيريا الطبيعية للمهبل. يتم تسهيل ذلك من خلال الحياة الجنسية المختلطة مع التغيرات المتكررة للشركاء ، وانخفاض في النشاط الوظيفي للجهاز المناعي.
تشمل الوقاية من داء الجاردينيلا عند الرجال والنساء تنفيذ التدابير الرامية إلى القضاء على تأثير العوامل الاستفزازية. من المهم جدًا مراقبة الصحة الإنجابية ، وقيادة حياة جنسية منظمة ، وعندما تظهر العلامات الأولى لتطور عملية مرضية ، اتصل بأخصائي طبي في الوقت المناسب.
علاج مرض الجاردينيلا
علاج داء جاردنيلوسيس في الرجال والنساء معقد. يتم تنفيذه على مرحلتين ويتضمن تدمير الممرض للعملية المعدية ، يليه تطبيع البكتيريا الدقيقة للأغشية المخاطية ، وكذلك الحالة الوظيفية للجهاز المناعي. تتضمن المرحلة الأولى من العلاج استخدام العوامل المضادة للبكتيريا التي تنشط ضد الجاردنيريلا. عادة ، تكون العوامل المضادة للبكتيريا في المجموعة هي البنسلين شبه الاصطناعي () أو السيفالوسبورين (). يتم تحديد مدة العلاج بالمضادات الحيوية من خلال شدة مسار العملية المعدية ، يجب ألا تقل عن 5 أيام. جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية ، توصف المطهرات للاستخدام المحلي في شكل الشطف أو الغسل في النساء (الحل).
في المرحلة الثانية من التدابير العلاجية لدى النساء ، يتم استخدام مستحضرات للاستخدام المحلي على أساس حمض اللاكتيك (البروبيوتيك) ، مما يجعل من الممكن زيادة نشاط العصيات اللبنية. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الأدوية المناعية النباتية (الجينسنغ ، عشبة الليمون). تبلغ مدة المرحلة الثانية من علاج داء الغاردينيلوس أسبوعين على الأقل (في النساء ، قد يستغرق الأمر عدة أشهر لاستعادة البكتيريا المهبلية الطبيعية).
إن تشخيص داء جاردنيلوسيس عند الرجال والنساء موات بشكل عام. يؤدي نقص العلاج إلى تطور المضاعفات ، والتي تشمل العمليات الالتهابية المختلفة في الأعضاء الداخلية للجهاز التناسلي ، والتي تنتج عن انخفاض الخصائص الوقائية للأغشية المخاطية.
Gardnerellosis والتهاب المهبل البكتيري هي كلمات مترادفة.
يقال أن Gardnerella عندما ينخفض \u200b\u200bعدد البكتيريا الطبيعية (العصيات اللبنية) في المهبل ويزداد نمو النباتات الانتهازية ، والتي تشمل gardnerella. ومع ذلك ، فإن gardnerella ليست الممثل الوحيد للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية ، ولكن مع زيادة محتواها في الإفرازات المهبلية ، يتم تشخيص gardnerella.
Gardnerella vaginalis جزء من البكتيريا الطبيعية في المهبل ، ولكن بكميات صغيرة جدًا. تشغل بكتيريا حمض اللاكتيك حوالي 96-98٪ من البكتيريا الطبيعية التي تنتج حمض اللاكتيك ، مما يجعل الأس الهيدروجيني للإفرازات المهبلية حمضية. يتميز Gardnerellosis بتحول في توازن الحمض القاعدي إلى الجانب القلوي ، مما يسمح للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض بمهاجمة المهبل وعنق الرحم والرحم والزوائد وتسبب تطور الأمراض الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن السمة المميزة لـ gardnerella هي قدرتها على الوجود بدون هواء ، أي في بيئة لا هوائية.
الأسباب
يمكن تقسيم العوامل التي تساهم في انخفاض نمو وتكاثر بكتيريا حمض اللاكتيك (عصي Doderlein) ، والتي تثير نمو الجاردنريلا والميكروبات الانتهازية الأخرى ، إلى مجموعتين:
المتطلبات الخارجية:
- الحياة الجنسية المختلة
- انتهاك قواعد النظافة الحميمة ؛
- الملابس الداخلية الضيقة والسراويل الاصطناعية (تمنع وصول الأكسجين إلى الأعضاء التناسلية) ؛
- استخدام بطانات اللباس الداخلي وإساءة استخدام السدادات المهبلية ؛
- بيئة مضطربة
- التغذية غير السليمة ، والنظام الغذائي (نقص منتجات حمض اللاكتيك والفيتامينات) ؛
- إساءة استخدام الغسول ومنع الحمل المحلي (التحاميل ومبيدات الحيوانات المنوية) ؛
- علاج مضاد حيوي مكثف.
المتطلبات الداخلية:
- وجود أمراض الغدد الصماء ؛
- ضعف المناعة
- الإجهاد المزمن وقلة النوم ؛
- حمل؛
أعراض غاردينيلوسيس
تستمر فترة حضانة المرض من 5 إلى 10 أيام ، ولكن يمكن أن تمتد إلى 3-5 أسابيع. الأعراض المرضية لداء الجاردينيلوز هي إفرازات مهبلية. عادة ما يكون لونها أبيض رمادي أو مصفر.
إذا استمر المرض لفترة طويلة ، فإن التفريغ يتحول إلى اللون الأخضر. من الصعب الخلط بين داء الجاردينيلا وأمراض التهابية أخرى في المهبل ، حيث أن الإفرازات لها رائحة مميزة من الأسماك الفاسدة. أيضا ، السمة المميزة للمرض هي عدم وجود علامات خارجية للالتهاب (احمرار ، تورم).
في حوالي 30 ٪ من الحالات ، قد يعاني المرضى من الحكة والحرقان في المهبل والإحليل ، خاصة أثناء الجماع والتبول.
داء غارديرنلوسيس في الرجال
يعتقد بعض الأطباء أن داء الحديقة يمكن أن يحدث أيضًا في الشركاء الذكور. ومع ذلك ، لا يوجد إجماع حول هذه المسألة ، حيث لا يتم ملاحظة أعراض المرض لدى جميع الرجال المعرضين للخطر.
في الرجال ، يتم محو الجاردينيلا أكثر. فقط نسبة صغيرة تعاني من عدم الراحة أثناء التبول ، مما يشير إلى تطور التهاب الإحليل. لوحظ إفرازات رمادية مع رائحة محددة من الأسماك الفاسدة من الإحليل.
التشخيص
لإنشاء تشخيص لداء الجاردينيلوس ، يكفي تحديد 3 من أربع علامات محتملة:
- شكاوى من زيادة في سرطان الدم المهبلي ؛
- تحديد الخلايا الرئيسية في اللطاخات المهبلية ؛
- زيادة درجة الحموضة (عادي 4.5) ؛
- السلى الإيجابي للتصريف.
في مسحات جرام المهبل ، يتم تحديد الخلايا الرئيسية ، التي ليست أكثر من خلايا ظهارية متقشرة مع العصي السلبية الجرام المرتبطة بها.
تتراوح بيئة الإفرازات المهبلية لدى مرضى داء الغارديلا في نطاق 5.0-7.5. Amniotest هو إيجابي ، لأنه يقوم على ظهور أو تعزيز رائحة الأسماك الفاسدة عند خلط الإفرازات المهبلية مع 10٪ من محلول هيدروكسيد البوتاسيوم.
علاج مرض الجاردينيلا
يشارك طبيب أمراض النساء في علاج داء جاردنيلوسيس في النساء. يتم علاج المرض على مرحلتين. في المرحلة الأولى ، يتم استخدام مستحضرات ميترونيدازول وكليندامايسين ، وهي فعالة ضد البكتيريا اللاهوائية.
يتم العلاج محليًا (في الشموع والكريمات) وداخليًا (في الأجهزة اللوحية). توصف السدادات القطنية مع ميترونيدازول أو الكليندامايسين مرتين في اليوم لمدة 7-10 أيام. يدار Metronidazole شفويا في أقراص 0.25 غرام. (قرصين مرتين في اليوم). مسار الأقراص والسدادات القطنية 7-10 أيام. في موازاة ذلك ، من الضروري تناول الفيتامينات المتعددة والمنشطات المناعية العشبية (إشنسا ، المكورات العنقودية ، عشبة الليمون).
تسعى المرحلة الثانية من العلاج إلى استعادة البكتيريا الطبيعية في المهبل. لهذا ، يتم وصف المنتجات البيولوجية المحلية (lactobacterin ، apilak ، bifidumbacterin ، bifidin). تدار السدادات القطنية عند 2.5-3 جرعات داخل المهبل مرتين في اليوم ، مسار العلاج هو 7-10 أيام.
لعلاج أو عدم علاج شريك جنسي - لم يتوصل الأطباء بعد إلى توافق في الآراء. ومع ذلك ، أثناء علاج داء الحديقة ، يجب مراعاة الراحة الجنسية. أيضا ، خلال فترة علاج المرض ، من الضروري اتباع نظام غذائي يحتوي على نسبة عالية من منتجات الألبان المخمرة والحد من الحلويات والأطعمة المالحة والتوابل.
المضاعفات والتشخيص
Gardnerellosis في حد ذاته ليس مرضًا خطيرًا ، ولكن انتهاك البكتيريا الطبيعية في المهبل مع تنشيط الكائنات الدقيقة الانتهازية يساهم في اختراق الميكروبات المسببة للأمراض في الأعضاء التناسلية الداخلية ، مما يؤدي إلى تطور الأمراض الالتهابية:
- التهاب الرحم والزوائد.
- التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا لدى الرجال ؛
- العقم عند الذكور والإناث ؛
- إنهاء الحمل والإجهاض ؛
- التهاب عنق الرحم.
إن تشخيص العلاج الكامل في الوقت المناسب لداء الغاردينيلوس مواتية.