إيفا الكلاميديا \u200b\u200bماذا. تحليل للكلاميديا. التحضير للتحليل

مرض خطير غالبًا ما يؤدي إلى مضاعفات شديدة. على سبيل المثال ، تواجه نسبة رائعة من الأشخاص الذين بدأوا مرضًا بالعقم. بالإضافة إلى ذلك ، يتفاقم الوضع بسبب صعوبة تشخيص الكلاميديا. في معظم الحالات ، يكون بدون أعراض ، والطريقة المؤكدة الوحيدة لإثبات حقيقة المرض هي الاختبارات. وهي مقسمة إلى عدة مجموعات.

غالبًا ما يُطرح السؤال ، هل يوجد تحليل عام للكلاميديا؟ على هذا النحو ، لا يوجد تحليل عام الآن. في السابق ، تم ذلك ، الآن فقد هذا التحليل أهميته.

تختلف أعراض المرض قليلاً لدى الرجال والنساء. يواجه ممثلو الجنس بقوة:

  • إفراز زجاجي من حشفة القضيب ("ندى الصباح") ؛
  • حرقان عند التبول.
  • حكة في منطقة الأعضاء التناسلية ، تمر إلى فتحة الشرج ؛
  • التفريغ الدموي أثناء القذف.
  • خيوط صديدي في البول.
  • ألم في الظهر.

في النساء ، يصاحب الكلاميديا \u200b\u200bأيضًا إفرازات من الإحليل والحكة والألم. يضاف إلى هذه الميزات:

  • ألم أثناء الجماع ، وخاصة أثناء النشوة الجنسية ؛
  • إفرازات مهبلية قيحية (أحيانًا الأغشية المخاطية ذات الرائحة الكريهة) ؛
  • ألم شديد في منطقة الحوض.
  • نزيف خارج الطمث.
  • انتهاك الدورة (نادر).

كلا الجنسين يواجهان الحمى (حوالي 37.5) ، والضعف العام وعلامات التسمم.

الكلاميديا \u200b\u200bعديمة الأعراض في معظم الحالات. على الأرجح ، يجب إجراء التشخيص فقط على أساس الاختبارات.

تشخيص الكلاميديا

جمع سوابق المريض ، كقاعدة عامة ، لا يجعل من الممكن إجراء تقييم دقيق لحالة المريض - الأعراض مخفية للغاية. لذلك ، يجب على الأطباء وصف التحاليل المخبرية للمواد البيولوجية للمرضى. تشمل المواد:

  • دم؛
  • البول.
  • تشويه المهبل أو الإحليل.

في بعض الأحيان يتم إرسال إفرازات أخرى ، مثل اللعاب ، للبحث ، ولكن يتم ذلك في حالات نادرة. تتميز كل طريقة من الطرق الحالية بدرجة مختلفة من الدقة ، ولكنها تتيح لك إنشاء صورة كبيرة. وهناك أيضًا العديد من خيارات التحليل للكشف عن هذا المرض:

  • تفاعل البلمرة المتسلسل

تعتبر الطريقة الأكثر دقة لتشخيص الكلاميديا. الدقيقة هي أن هذا الإجراء مكلف ، ولا يستطيع الجميع تحمله. تهدف الدراسة إلى البحث عن الأجسام المضادة للكلاميديا. يمكن أن يكون هناك نتيجتان فقط: نعم أو لا. هناك أيضا خطأ. والحقيقة هي أنه إذا كان الشخص قد واجه الكلاميديا \u200b\u200bسابقًا ، فقد تكون النتيجة إيجابية ، ولكن قد لا يكون هناك مرض في وقت الدراسة.

  • انزيم المقايسة المناعية

تتكون الدراسة من البحث عن التتر - التعبير الكمي للأجسام المضادة مثل LgG و LgA و LgM. لا يسمح فقط باكتشاف العامل الممرض ، ولكن أيضًا لتحديد مرحلة المرض ، بما في ذلك الشكل المزمن. بالمناسبة ، "chroni" يتوافق مع الوجود المتزامن لـ LgG و LgA. إذا تم الكشف عن LgM فقط ، فإن المرض في شكل حاد ، فقد حدثت العدوى في الآونة الأخيرة. علاوة على ذلك ، فإن القيمة الحدية لجميع الأجسام المضادة الثلاثة حوالي 1:50. في حالة الشكل الحاد ، تكون قيمة LgA عند مستوى 50-1600 ، وفي حالة الكلاميديا \u200b\u200bالمزمنة - أقل من 50. يؤدي تفاقم المرض إلى نتيجة 50-400. يشار إلى الانتعاش من خلال مؤشر LgG أقل من 100.

  • بذر الثقافة

تسمح لك هذه التقنية بتحديد حقيقة المرض بدقة وتحديد نوع معين من مسببات الأمراض. هذا يبسط إلى حد كبير العلاج ويقلل من خطر حدوث مضاعفات. لكن الطريقة مكلفة ، ويستغرق البحث وقتًا طويلاً. ليس لدى جميع المرضى الوقت للانتظار. ستكون النتيجة لا لبس فيها ، نعم أو لا ، وفي حالة الإجابة الإيجابية ، سيتم تقديم توصيات على الفور حول كيفية "إزالة" هذه الكلاميديا \u200b\u200bالمحددة.

  • تفاعل مناعي

بمساعدة كواشف خاصة ، يقوم مساعد المختبر بتلوين الدم المأخوذ من المريض. نتيجة للتفاعل ، يتم تلوين الكلاميديا \u200b\u200bوتصبح مرئية بشكل واضح. تعتمد دقة هذا الفحص على مهارات المجهر الطبي. في معظم الأحيان ، يتم إثبات حقيقة وجود الكائنات الحية الدقيقة فقط ، ولا يتم تحديد النوع المحدد دائمًا. لذلك ، من غير المحتمل الحصول على توصيات العلاج بعد هذا التحليل.

  • اختبارات سريعة

تباع في العديد من الصيدليات ، وهي غير مكلفة نسبيًا. مبدأ التشغيل مشابه لمبدأ تشغيل اختبارات الحمل. يصنع الشخص ثقبًا بإبرة خاصة ، ويجمع الدم ، ويضع قطرة في "النافذة" على اللوحة ويضيف كاشفًا هناك. بعد وقت قصير ، تصبح النتيجة جاهزة:

  1. شريط واحد - صحي ؛
  2. خطان - اذهب إلى المستشفى.

تجدر الإشارة إلى أن هذه طريقة غير دقيقة للغاية لتحديد الكلاميديا. في بعض الأحيان تكون دقة النتائج 15٪ فقط. ومع ذلك ، يعتمد هذا إلى حد كبير على الشركة المصنعة وجودة الاختبار.

التحضير للاختبار

للحصول على نتائج فحص دقيقة ، يجب إجراء القليل من التحضير قبل التحليل. ويشمل السيطرة على نظام الحياة ورفض بعض الفوائد:

  • قبل 3 أيام من الدراسة ، لا يوجد كحول ؛
  • لا تدخن في الصباح قبل التحليل ؛
  • في غضون 72 ساعة قبل جمع المواد الحيوية ، يجب تجنب الاتصال الجنسي ؛
  • تحتاج النساء إلى التخلي عن الجل الحميم والتحاميل المهبلية قبل يومين من الدراسة ؛
  • قبل أسبوعين من التحليل ، يوصى بالتوقف عن تناول المضادات الحيوية (إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل إنهاء دورة العلاج أولاً ، وجدولة التحليل في يوم آخر) ؛
  • لمدة يومين ، من الضروري الحد من النشاط البدني ؛
  • إذا كان لابد من إجراء تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) ، فيجب عليك الامتناع عن التبول قبل الإجراء بثلاث ساعات.

إذا تم انتهاك هذه القواعد ، فإن نتيجة التحليل ستكون غير دقيقة. هذا أمر محفوف بتطور المضاعفات وعلاج أطول وأكثر صعوبة للكلاميديا.

في معظم الحالات ، تكون الكلاميديا \u200b\u200bعديمة الأعراض ، لذا فإن الطريقة الوحيدة لتحديد المرض هي عن طريق إجراء الاختبارات. يتكون البحث من الدراسة المختبرية للمواد الحيوية التي تم جمعها من المريض. تختلف دقة ومدة وتكلفة هذه الإجراءات ، لذلك من الأفضل عدم توفير المال ، ولكن الخضوع لفحص عادي. تسمح لك الاختبارات السريعة بالحصول على نتيجة في غضون 15-30 دقيقة ، ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، يتم الحصول على معظم القراءات الخاطئة. قبل اجتياز الاختبارات ، يجب عليك اتباع بعض القواعد التي من شأنها تحسين دقة النتيجة. اعتني بنفسك!

وأيضًا يمكنك مشاهدة مقطع فيديو حول كيفية إجراء اختبار لرجال الكلاميديا. ما الذي يجب عليك الامتناع عنه قبل إجراء الاختبارات؟

الكلاميديا \u200b\u200bالبولي التناسلي هو مرض معد ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي بشكل رئيسي ويعطي المرأة الكثير من المشاكل. في 10-15 ٪ من الحالات ، يكون مسار المرض كامنًا ، وقد لا تشك المرأة في أنها مصابة بالكلاميديا. قد لا تنشأ الحاجة إلى التحليل عند تحديد سبب العقم أو الحمل خارج الرحم أو الإجهاض المتكرر التلقائي. سنحاول التفكير بالتفصيل في الاختبارات الموصوفة لمرض الكلاميديا \u200b\u200bوكيفية إجرائها.

من أين يأتي تحليل الكلاميديا؟

لإجراء فحص دم للكلاميديا \u200b\u200b، يتم استخدام الدم من الوريد ، والذي يتم أخذه من المريض على معدة فارغة. يمكن إجراء طرق البحث التالية من الدم الوريدي:

  1. اختبار الدم لـ ELISA (فحص الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم). باستخدامه ، يتم تحديد الأجسام المضادة (IgA ، IgM ، IgG) للكلاميديا. بواسطة عيار (كمية) بعض الأجسام المضادة ، من الممكن تحديد في أي مرحلة يكون المرض (حاد ، مزمن ، مغفرة). تظهر الأجسام المضادة للكلاميديا \u200b\u200bمن الأسبوع الثاني بعد ظهور المرض.
  2. يعد تحليل RIF (رد الفعل المناعي) للكلاميديا \u200b\u200bأحد أكثر التحليل دقة (حتى 80٪). تعتمد دقة هذه الدراسة على احتراف مساعد المختبر.
  3. التحليل (تفاعل البلمرة المتسلسل) - التحليل الأكثر دقة للكلاميديا. تعتمد نتيجة التحليل على الكشف عن أقسام المادة الجينية للكلاميديا.

لتأكيد التشخيص ، يمكن للطبيب أخذ مسحة من عنق الرحم واستخدام طريقة PCR لتحديد شظايا DNA في المحتويات. يعد تحليل اللطاخة لمرض الكلاميديا \u200b\u200bأيضًا دراسة تشخيصية مفيدة للغاية. عند فحص اللطاخة تحت المجهر ، يمكن الكشف عن عدوى المتدثرة فقط في 10-15٪ من الحالات.

نادرًا ما يتم وصف تحليل البول للكلاميديا \u200b\u200b، في حين يتم تحذير المرأة بعدم الغسيل والتبول لمدة ساعتين قبل الاختبار. في عينة البول ، يتم تحديد مناطق الأحماض النووية (DNA و RNA) من الكلاميديا.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى وجود اختبارات سريعة للكلاميديا \u200b\u200bيمكن شراؤها من الصيدلية. ومع ذلك ، نظرًا لمحتوى المعلومات المنخفض ، لم يتم العثور على تطبيق واسع.

فحص الدم للكلاميديا \u200b\u200b- نسخة

يتم تنفيذ فك رموز التحليلات المختبرية من قبل مساعد مختبر مخضرم باستخدام معدات وكواشف خاصة. يتم إعطاء المريض نتيجة اختبار الكلاميديا \u200b\u200bعلى يديها ، حيث توصف نتيجة إيجابية أو سلبية ، وإذا أمكن (ELISA) ، وعيار الأجسام المضادة.

يجب على المرأة ألا تأخذ وتفسر الاختبارات على chlimidia من تلقاء نفسها. يمكن للطبيب المتمرس فقط الاقتراب بشكل صحيح من تشخيص وعلاج عدوى الكلاميديا. مهمة المرأة نفسها هي تحديد الأعراض السريرية المميزة في الجسم وطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

تعتبر ELISA للكلاميديا \u200b\u200bتشخيصًا حديثًا ، بمساعدتها يمكنك اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة. كما أنه فعال إذا تعذر تنفيذ طرق أخرى لأخذ المواد البيولوجية.

تعتمد هذه الطريقة على مقارنة المعيار وكمية الأجسام المضادة للممرض في الواقع. لا تعتبر هذه الطريقة مكلفة ، لأنها لا تتطلب تقنية ومعدات متطورة خاصة.

يوضح اختبار الدم ELISA للكلاميديا \u200b\u200bكمية ونوعية الهرمونات والمستضدات والأجسام المضادة في الجسم. يساعد التفسير الصحيح للنتائج التي تم الحصول عليها لمثل هذا التشخيص في الكشف عن الكلاميديا \u200b\u200bوالعديد من الالتهابات التناسلية الأخرى ، وكذلك العواقب التي تسببت فيها.

هناك عدد من القواعد التي يجب أخذها في الاعتبار للحصول على التحقق الأكثر موثوقية:

  • مادة فحص ELISA لوجود الكلاميديا \u200b\u200b- بلازما الدم أو مصلها ؛
  • يجب ألا تدخل المستضدات التي تم فحصها في تفاعلات مع الأجسام المضادة الأخرى ، ولكن يجب أن تكون مميزة للكلاميديا.
  • يجب أن تحرض المستضدات المحقونة على تكوين الأجسام المضادة على وجه التحديد للممرض المطلوب ؛
  • لزيادة دقة الدراسة ، تحتاج إلى استخدام أنواع مختلفة من الجلوبيولين المناعي. (يمكن الكشف عن النوع M بعد أسبوع من بداية المرض. إذا تم العثور عليه في الدم ، فإن الكلاميديا \u200b\u200bفي الجسم في مرحلة حادة ، يمكن أن تكون مزمنة. يشير النوع A إلى وجود مرض لمدة شهر. يجب أن يعرف المريض أنه خلال هذا الوقت الذي تعرض فيه جميع شركائه الجنسيين لخطر الإصابة بالعدوى ، لذلك يحتاجون أيضًا إلى اختبارهم للاختبار. يشير النوع G إلى أن الشخص قد عانى من الكلاميديا.) يسمح لك هذا المؤشر بإبقاء الوضع الصحي تحت السيطرة.

فئات الأجسام المضادة

أثناء التشخيص ، غالبًا ما يتم عزل عدة أنواع من الأجسام المضادة. دعونا ننظر فيها بمزيد من التفصيل.

  • IgM - يتطوران مبكرًا في المرض. يشير الكشف عنها في الدم إلى مسار حاد للمرض. يحدث هذا غالبًا بعد خمسة أيام من الإصابة. خلال هذه الفترة ، يصل عدد هذه الأجسام المضادة إلى الحد الأقصى ، ثم ينخفض. يحدث غيابهم المطلق بعد بضعة أشهر.
  • IgA - تم العثور عليها في الأسبوع التالي بعد الإصابة. تؤكد هذه الأجسام المضادة حقيقة أن المرض ترسخ في جسم الإنسان منذ حوالي شهر. في هذه الحالة ، يجب على المريض تجنب الجماع. لوحظ انخفاضها بعد ثلاثة إلى أربعة أشهر.
  • IgG - تتشكل هذه الأجسام المضادة في الدم بعد أسابيع قليلة من التعرض للممرض. تم العثور عليها في الأعضاء البشرية لسنوات عديدة. هذا المؤشر موجود دائمًا في دم شخص مصاب بالفعل بالكلاميديا.

للحصول على تشخيص أكثر دقة ، يتم التبرع بالدم للتحقق من وجود جميع أنواع الأجسام المضادة.

لا يظهر هذا التحليل وجود العامل الممرض فحسب ، بل يحدد أيضًا شدة المرض. عندما يتقدم المرض إلى المرحلة المزمنة ، فإن هذه الأجسام المضادة تشير إلى ذلك. بمساعدة ELISA ، من الممكن تشخيص المرض: مساره وتطوره. لا يتم فك شفرة هذا الفحص إلا من قبل مساعدين مختبرين مختصين بكواشف ومعدات خاصة.

يتم فك التشفير على مراحل. في اليوم الأول ، يتم عزل النوع الأولي من الأجسام المضادة. في حالة المرض المتقدم ، يتم تحديد النوع الثاني. وبعد عشرين يومًا فقط من ظهور العدوى ، يتم فحص النوع الثالث. هذا يشير إلى شكل مزمن من الكلاميديا. إذا تم العثور على الفئتين الأولى والأخيرة ، فيجب بدء العلاج دون تأخير ، لأن المرض في مرحلة التفاقم.

فوائد ELISA

إذا كان هناك أي اشتباه في الكلاميديا \u200b\u200b، فإن الطبيب المعالج يصف هذا التحليل. غالبًا ما يرجع ذلك إلى حقيقة أن الشريك كان حاملًا لهذه العدوى وكان المريض مصابًا. دعونا نلاحظ مزايا المقايسة المناعية الإنزيمية:

  • إمكانية الكشف عن العدوى في المرحلة الأولية ؛
  • تحديد نوع معين من الأجسام المضادة ، وبفضله يمكنك اختيار علاج فعال ، وإجراء تنبؤات لمسار المرض وللشفاء ؛
  • مراقبة مسار العلاج. بمساعدة فك التشفير ، يتم إنشاء انحرافات للمؤشرات عن القاعدة ؛
  • سرعة التشخيص. هذا يسمح لك بتحديد المرض بسرعة واتخاذ إجراءات وبدء العلاج.

مساوئ ELISA

لا توجد عيوب لهذه الطريقة عمليا ، ولكن يجدر التأكيد على أهمية فك التشفير الصحيح. إذا تم تنفيذه بشكل صحيح ، فسيكون للعلاج التأثير المتوقع. ومع ذلك ، في حالة فك تشفير غير صحيح ، قد تسوء حالة المريض. لا يمكن استبعاد احتمال القراءات الخاطئة. تحدث هذه الظاهرة بسبب عوامل مختلفة. لذلك ، من المهم جدًا اتباع توصيات طبيبك.

يجب على الأخصائي المختص فقط تقييم نتائج ELISA على الكلاميديا. لا يجوز بأي حال من الأحوال استخلاص استنتاجات حول فك الشفرة بنفسك ، حيث قد يصف الطبيب أحيانًا فحصًا ثانيًا لتأكيد النتائج.

لماذا لا يمكنك علاج الكلاميديا \u200b\u200bبنفسك

عندما تبقى الكلاميديا \u200b\u200bفي جسم الإنسان لفترة طويلة ، يكون لها تأثير ضار على صحته. كقاعدة عامة ، يعاني المريض من مشاكل في جهاز المناعة ، وهناك رد فعل تحسسي خاص والربو ، وضعف الذاكرة ، مما يؤدي إلى التصلب ، ويتشكل التهاب الملتحمة. يصيب هذا الفيروس الجسم كله. يشعر المريض بالضعف ويزداد التعرق وتظهر الطفح الجلدي. هناك أيضًا درجة حرارة ثابتة وسيلان الأنف. ما هو أكثر من ذلك ، قد يعاني الناس من تهيج العين وألم أثناء التبول.

الكلاميديا \u200b\u200bخطرة بشكل خاص على النساء الحوامل. في هذه الحالة ، لا ينبغي السماح بالتطبيب الذاتي ، لأن انخفاض المناعة يمكن أن ينهي الحمل. سيتطور الطفل مع إعاقات خطيرة وسيولد قبل الأوان. في الأشهر الأولى ، يتم تجنب العلاج بالمضادات الحيوية بشكل خاص ، لأنه خلال هذه الفترة يكون الحمل على كائنات الأم والطفل مرتفعًا جدًا.

لتجنب هذا الموقف ، اختبري الإصابة بالعدوى مع شريكك قبل الحمل. يصاب الطفل من خلال الدم ، أثناء الولادة ، لذلك يتم وصف المضادات الحيوية مثل Sumamed أو Azithromycin في الغالب للتعافي أثناء الحمل.

العوامل المؤثرة على النتائج

للحصول على المعلومات الأكثر موثوقية عند فك التشفير ، استبعد تأثير العوامل التالية:

  • شرب المشروبات الكحولية. يجب إكمال قبولهم في موعد لا يتجاوز اليوم السابق للفحص ؛
  • تناول الأدوية. قد لا يظهرون وجود المرض بإخفائه ؛
  • مرور الإجراءات باستخدام الأجهزة الطبية. تأثيرها على جسم الإنسان يشوه النتائج. لذلك ، تجنب التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية وغيرها من الإجراءات في اليوم السابق للتحليل ؛
  • لا تأكل أي طعام أو ماء قبل هذا التشخيص ، قم بفحصه في الصباح. أفضل وقت لهذا الإجراء: حتى 12 ساعة ؛
  • يجب إعادة فحص الكلاميديا \u200b\u200bفي نفس العيادة حيث تم اكتشافها لأول مرة. بهذه الطريقة ، يمكنك تتبع تقدم العلاج.

اختبار ELISA شائع في العديد من فروع الطب نظرًا لأنه يجعل من الممكن معرفة معلومات كاملة عن المرض.

يعلم الجميع ما هي الانفلونزا. يعرف الجميع تقريبًا كيفية التصرف في حالة حدوث عدوى ، وما هي الأدوية التي يمكن أن تساعد. لن يتمكن سوى عدد قليل من معرفة ما هو الكلاميديا. وحتى حول أعراض هذا المرض ومدى خطورته - وأقل. وفي الوقت نفسه ، تعد الكلاميديا \u200b\u200bثاني أكثر الأمراض المعدية شيوعًا بعد الأنفلونزا. إذا تجاهلت مظاهرها ، يمكن أن تسبب ضررًا خطيرًا وحتى لا يمكن إصلاحه على الصحة.

ما هو الكلاميديا \u200b\u200bومتى يستحق الاختبار

الكلاميديا \u200b\u200bمرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي يسببه الكلاميديا \u200b\u200b- المتدثرة الحثرية ... تؤثر العدوى على مجرى البول والمستقيم والمهبل وعنق الرحم وحتى العينين (مع الاتصال التناسلي أو من خلال الأدوات المنزلية). في معظم الحالات ، تحدث العدوى أثناء الجماع ، في كثير من الأحيان بطريقة منزلية. من المحتمل أيضًا وجود نمط رأسي لانتقال العدوى (من الأم إلى الطفل) ، بما في ذلك عبر المشيمة.

تستمر فترة الحضانة حوالي أسبوعين. في هذا الوقت ، يتم دمج العوامل المعدية في الخلايا السليمة وتبدأ في التكاثر بنشاط. تظهر أعراض العدوى في 2-3 أسابيع ، ويتم التعبير عنها في الإفرازات من الإحليل لدى الرجال ومن المهبل عند النساء ، وهناك ألم أثناء التبول. بالإضافة إلى ذلك ، تشعر المرأة بألم شد في أسفل البطن ، وقد تعاني من نزيف بين الدورة الشهرية.

ملحوظة
في 50-70٪ من الحالات ، تكون الكلاميديا \u200b\u200bعديمة الأعراض ولا يتم تشخيصها إلا عندما يأتي الزوجان إلى الطبيب بشكوى من عدم القدرة على إنجاب طفل.

إذا لم تظهر أعراض المرض أو تم تجاهلها ، يصبح المرض مزمنًا. في النساء ، تسبب الكلاميديا \u200b\u200bعمليات التهابية في أعضاء الحوض وتجويف البطن ، وتتشكل التصاقات في قناتي فالوب ، والتي تصبح فيما بعد سبب العقم الأنثوي. في الرجال ، تسبب الكلاميديا \u200b\u200bالتهاب البربخ - التهاب البربخ ، الذي يهدد العقم والعجز الجنسي.

يجب إجراء تحليل لمرض الكلاميديا \u200b\u200bإذا ظهرت الأعراض الموصوفة أعلاه ، وكذلك إذا كان هناك اتصال جنسي ، غير محمي بوسيلة مانعة للحمل ، مع شخص لا تعرف حالته الصحية.

ما الاختبارات التي يجب اتخاذها لتحديد الكلاميديا

للتحليل ، خذ الدم أو البول أو اللطاخة - يعتمد ذلك على نوع الدراسة. ما هي وما هي ميزات كل منها - سننظر في المزيد.

  • اختبار صريح
    يمكنك شراء مثل هذا الاختبار من الصيدلية والقيام بذلك بنفسك في المنزل. مادة الدراسة هي البول ؛ وفي النساء ، تكون اللطاخة مقبولة أيضًا. يتم وضع المادة الحيوية على شريط وملاحظة - سيظهر شريط أو خطان أحمر بنفسجي. يعتمد الاختبار على الكشف عن مستضد عديد السكاريد الدهني (LPS). لا تتجاوز دقة الاختبار السريع 20٪ ، لذا يوصى بالاتصال بالعيادة للحصول على نتيجة موثوقة.
  • طريقة التنظير الخلوي
    للتحليل ، تؤخذ مسحة مجرى البول من الرجال ومسحة عنق الرحم من النساء. يتم توزيع المادة الحيوية على شريحة زجاجية وتجفيفها وتغمرها في الميثانول أو الأسيتون ، ثم فحصها تحت المجهر. وهكذا ، في اللطاخة ، يحاولون التعرف على الخلايا السيتوبلازمية - شوائب Halbershtedter-Provachek ، مما يشير إلى الكلاميديا. هذه الطريقة موثوقة ، لكنها فعالة فقط للكشف عن العدوى في المرحلة الحادة. في شكل مزمن ، يمكن أن يستمر المرض دون وجود خلايا الاشتمال ، مما يعني أنه لن يتم إصلاحه.
  • إليسا
    يتضمن الفحص المناعي المرتبط بالإنزيم البحث عن مستضدات المتدثرة (IgG ، IgA ، IgM) في الدم الوريدي. بمساعدة ELISA ، يمكنك تشخيص المرض وتحديد العامل المسبب له ، وكذلك تحديد المرحلة التي يكون فيها المرض. دقة الطريقة 60٪. يمكن وصف اختبار الدم لمرض الكلاميديا \u200b\u200bليس فقط للمرض المشتبه فيه ، ولكن أيضًا للعقم غير معروف الأصل أو أثناء الحمل ، إذا كان هناك تاريخ من الإجهاض.
  • PCR
    جوهر الطريقة هو فك شفرة قطعة صغيرة من الحمض النووي ، وتحليل جزء منها يساعد على تحديد الكلاميديا. مادة الدراسة بطريقة PCR هي مسحة بولية تناسلية. مزايا الطريقة هي حساسيتها العالية ودقتها. يمكن الكشف عن العدوى ليس فقط في المرحلة الحادة ، ولكن أيضًا في الكامنة أو البطيئة. يوصف التحليل للعقم من أصل غير معروف وفي الحمل مع مضاعفات. بالإضافة إلى ذلك ، توصف الدراسة لرصد فعالية مسار العلاج بالمضادات الحيوية. يجب أن يوضع في الاعتبار أنه بعد دورة العلاج الكيميائي ، يمكن أن تكون نتيجة اختبار إيجابية كاذبة للكلاميديا. في هذه الحالة ، يلزم إعادة الفحص بطريقة مختلفة. أيضا ، يتم تعيين التحليل للأشخاص المصابين بالسل والتهاب الكبد الفيروسي والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

بالمناسبة
في عام 1993 ، حصل العالم الأمريكي كاري مولس على جائزة نوبل لاكتشاف طريقة PCR.

  • البذر على الكلاميديا
    وتسمى هذه الطريقة أيضًا ثقافيًا ، وهي "المعيار الذهبي" ، لأنها الأكثر دقة (حساسية 100٪) ولا تسمح فقط بتحديد العامل المُمْرِض ، بل أيضًا استجابته للمضادات الحيوية المختلفة. هذا ضروري لتعيين العلاج للمرض. أيضا ، يتم وصف الثقافة البكتيرية للمرضى بعد الخضوع لدورة العلاج بالمضادات الحيوية - لتقييم نتائجها. جوهر bakseeding هو أن المادة الحيوية "زرعت" في بيئة مواتية ونمت. بعد بضعة أيام ، تحدد طبيعة وحجم المستعمرة العدوى الموجودة في المادة.

لذلك ، حتى الآن ، الأكثر دقة هي PCR والثقافة البكتيرية. عادة ما يتم استخدام بقية طرق تشخيص الكلاميديا \u200b\u200bكطريقة إضافية للبحث لتأكيد التشخيص أو التشكيك فيه.

كيفية التحضير وكيفية التبرع بالمواد الحيوية للكشف عن الكلاميديا

من أجل الحصول على نتيجة موثوقة ، يجب أخذ المادة الحيوية في مؤسسة طبية ، ويجب إجراء المعالجة والتحليل اللاحقين في مختبر متخصص.

عشية أخذ عينات المواد الحيوية ، يجب التوقف عن شرب الكحول والأطعمة الدهنية والتوابل. لمدة يوم أو يومين قبل زيارة الطبيب ، يجب عليك الامتناع عن الجماع. لا يمكنك اختبار الكلاميديا \u200b\u200bأثناء تناول المضادات الحيوية.

قبل ساعة التبرع بالدم تحتاج إلى الإقلاع عن التدخين. من المهم عدم الشعور بالتوتر ، وليس تجربة الحمل الزائد العاطفي قبل الدراسة.

أذا أردت خذ مسحة ، ينصح الرجال بعدم التبول لمدة 1-2 ساعات قبل أخذ العينات. يجب على النساء أخذ المواد في اليوم 5-7 من الدورة الشهرية. في الفتيات ، يتم أخذ المادة الحيوية من الغشاء المخاطي لردهة المهبل.

تحليل البول جمعت في الصباح ، مطلوب جزء متوسط \u200b\u200bمن البول. أي أنه يتم تخفيض القطرات الأولى في المرحاض ، ويتم جمع القطرات التالية في حاوية معقمة. تتطلب الدراسة حوالي 50 مل من السائل. قبل جمع المواد ، يجدر شطف الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء الدافئ ، بينما يحظر استخدام الصابون والمواد الهلامية ومنتجات النظافة الأخرى.

إذا كان المريض في وقت التحليل يخضع لدورة علاجية لعلاج أي مرض ، فمن الضروري إبلاغ أخصائي بذلك.

تفسير نتائج اختبار الكلاميديا

عادة ما يتم إعداد نتائج اختبارات الكلاميديا \u200b\u200bفي غضون 1-3 أيام عمل ، وتوفر بعض المؤسسات المدفوعة خدمة تحليل عاجلة ، ثم يمكن للمريض الحصول على نتيجة في غضون بضع ساعات بعد أخذ المادة. الاستثناء هو الثقافة البكتريولوجية ، وتستغرق هذه الدراسة عدة أيام ، عادة 5-7.

مقايسة الممتص المناعي المرتبط

عند تحليل المواد الحيوية للكلاميديا \u200b\u200bبواسطة ELISA ، يتم استخدام مصطلح "عيار". تعتبر عيار المستضدات IgG و IgA و IgM. يوضح الجدول أدناه المعاني والتفسيرات.

مرحلة المرض

عيار IgG

العناوين ايغا

العناوين IgM

حاد

>100–6400

> 50–1600

> 50–3200

مزمن

>100–1600

<50

>50–200

تفاقم المرض المزمن أو إعادة العدوى

>100–51200

>50–400

<50

النقاهة

> 100–400

<50

<50

في جسم الشخص السليم ، لا يتم الكشف عن المستضدات. تظهر مستضدات IgM بعد 5 أيام من الإصابة. IgG - بعد 10 أيام. ايغا - في 2-3 أسابيع. قيم الحدود: عيار IgM و IgA - حتى 50 ، IgG - حتى 100 - تتطلب فحصًا متكررًا للمريض بعد 10-14 يومًا.

PCR

إنه تحليل نوعي ، وبالتالي ، فإن النموذج مع النتائج قد يقول: "تم العثور عليه" أو "لم يتم العثور عليه".

بذر

في تقرير المختبر ، سيكون العنصر الأول هو اسم العدوى الموجودة في المادة الحيوية. علاوة على ذلك - تركيزه ، المشار إليه في وحدات تشكيل المستعمرة لكل ملليلتر (CFU / ml). تؤدي خلية واحدة إلى نمو مستعمرة كاملة. تشير نتيجة أكثر من 103 CFU / ml إلى عملية التهابية في الجسم بسبب هذا العامل الممرض. أيضا ، ستكون النتيجة قائمة بالمضادات الحيوية التي تحارب الكلاميديا. إذا كان الحرف "R" يقف بجانب المضاد الحيوي ، فهذا يعني أن البكتيريا مقاومة (مقاومة) له ، فلن يعمل المضاد الحيوي عليه. وإذا كان هناك حرف "S" ، فهذا يعني أن الكلاميديا \u200b\u200bحساسة لهذا المضاد الحيوي ، يمكن وصفه كعلاج للمرض.

تتميز الصورة السريرية للكلاميديا \u200b\u200bبمسار كامن ، عديم الأعراض تمامًا أو قليل الأعراض. المرض خطير بسبب المضاعفات التي تؤدي إلى العقم والإجهاض والآفات التناسلية. اليوم ، هناك عدة طرق لتشخيص الكلاميديا \u200b\u200b، ولكن لا أحد منها يعطي إجابة بنسبة 100 ٪. إذا كان أحد الاختبارات إيجابيًا ، فيجب إجراء دراسات إضافية. يمكن للأخصائي فقط تفسير النتائج ووصف العلاج.

الأربعاء 28.03.2018

الرأي التحريري

إذا وجدت بكتيريا ، فيجب أيضًا فحص شريكك الجنسي. حتى لو لم يكن هناك شيء يزعجه. يحدث أن تظهر أعراض المرض في شريك واحد فقط ، بينما يستمر الآخر في الشعور بالرضا. لكن المسار المرضي بدون أعراض لا يقلل من خطر حدوث مضاعفات. ليس من المنطقي أن يتم علاج شريك واحد - في هذه الحالة ، "يتجول" المرض باستمرار من واحد إلى آخر ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

اليوم ، هناك العديد من الطرق التي تهدف إلى الكشف عن الكلاميديا. لكل منهم جوانبها الإيجابية والسلبية. العيب الرئيسي لمعظم هذه الأساليب هو عدم دقة 100 ٪ في النتائج التي تم الحصول عليها. على الرغم من أنه يمكن تعويض هذا العيب عن طريق اجتياز عدة أنواع من الاختبارات.

المعيار الذهبي لاختبار الكلاميديا \u200b\u200bهو الطريقة الثقافية. يستغرق حوالي 7 أيام لإكماله ومكلفة نسبيًا. ومع ذلك ، بفضل هذا التشخيص ، يمكن للطبيب أن يحدد بدقة نوع العدوى التناسلية ، وتركيزها في الجسم وقائمة الأدوية المضادة للميكروبات التي تكون هذه العدوى حساسة لها.

متى يجب إجراء فحص الدم لمرض الكلاميديا؟

التحليل المدروس ذو صلة بالتسليم في وجود الحالات المرضية التالية:

  1. ألم في أسفل البطن و / أو أسفل الظهر ؛ تصريف مخاطي. حرق الغشاء المخاطي للشفرين. يمكن الجمع بين هذه الانتهاكات مع زيادة درجة حرارة الجسم ، والحاجة المتكررة للتبول.
  2. الظواهر الالتهابية في أعضاء الجهاز التناسلي: التهاب الإحليل ، التهاب البربخ ، التهاب البروستاتا ، عنق الرحم (بما في ذلك أثناء الحمل) ، إلخ.
  3. التهاب متكرر للأعضاء والأنظمة الداخلية والمفاصل: التهاب الملتحمة والتهاب المفاصل والالتهاب الرئوي واعتلال الدماغ.
  4. عدم القدرة على الحمل / الحمل.
  5. الحمل خارج الرحم.

يظهر التحقق من الكلاميديا \u200b\u200bأيضًا في الحالات التالية:

  • عند الانتهاء من التدابير العلاجية التي تهدف إلى القضاء على العدوى الجنسية.
  • في مرحلة التخطيط للحمل.
  • أثناء تحضير المريض للتدخل الجراحي على أعضاء الجهاز البولي التناسلي.
  • مع الجماع غير المحمي / العرضي.

كيف تستعد لاختبار الكلاميديا؟

إذا كان المريض في وقت التحضير لفحص الجسم للكلاميديا \u200b\u200b، يتناول أي أدوية ، فيجب عليه أخبر طبيبك بذلك.

يتم فحص المواد الحيوية للمريض في المختبرات الخاصة، ويتم تسليمها مباشرة في المؤسسات الطبية.

لجعل نتائج البحث دقيقة قدر الإمكان ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

  1. قبل 48 ساعة من الاختبار تحتاج إلى تقليل كمية الأطعمة الحارة والدهنية ، باستثناء الكحول. يجب عليك أيضًا الامتناع عن الجماع.
  2. مع العلاج بالمضادات الحيوية لم يتم تنفيذ هذا التحليل.
  3. إذا كانت المادة الحيوية المدروسة هي الدم يجب على المريض التوقف عن التدخين في يوم جمع العينات. نقطة أخرى مهمة هي القضاء على المواقف العصيبة قبل التشخيص.
  4. عند التبول من المهم أن يتذكر المرضى العديد من الفروق الدقيقة: يجب أن يكون جزء الاختبار في الصباح ؛ جمع "متوسط \u200b\u200bالبول" في الحاوية ؛ للتشخيص ، مطلوب 50 مل. البول. قبل أخذ المادة الحيوية ، من الضروري شطف الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء الدافئ ، دون اللجوء إلى أي منظفات.
  5. تشويه النساء تحتاج إلى 5 أيام على الأقل بعد نهاية الدورة الشهرية. لا يجب على الرجال التبول 60 دقيقة على الأقل قبل أخذ اللطاخة.

كيف يتم تقديم المواد للبحث؟

حتى الآن ، هناك عدة طرق لتحديد الكلاميديا:

  • اللطاخة الشائعة من مجرى البول أو الجهاز التناسلي للأنثى . يتم أخذ عينات المواد الحيوية ، على التوالي ، من قبل طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء. الأداة الرئيسية هي فرشاة طبية صغيرة ، يتم من خلالها إزالة الإفرازات من البروستات / الإحليل عند الرجال ، أو من الجهاز التناسلي / عنق الرحم لدى النساء. يستغرق الأمر يومين للحصول على النتيجة ، وبسبب عدم آلامه وبساطته وسهولة الوصول إليه ، فإن هذا التحليل شائع جدًا. على الرغم من أنها غير موثوقة ، إلا أن دقتها تقتصر على 20٪.
  • تفاعل التألق المناعي (RIF) يوفر مجموعة من الإفرازات من الإحليل ، والتي يتم تلطيخها وفحصها تحت المجهر الخاص. عند إجراء هذا التشخيص ، هناك حاجة إلى الكثير من المواد الحيوية ، ودقة النتيجة تقتصر على 70 ٪. بشكل عام ، إذا تم إسناد عينات المواد وفك تشفير النتيجة إلى المحترفين ، يمكن إرجاع RIF إلى واحدة من أفضل الطرق للكشف عن الكلاميديا.
  • الفحص المناعي (ELISA) ... باستخدام الطريقة قيد النظر ، من الممكن توضيح وجود المرض ومرحلته. يمكن أن تكون مادة الاختبار عبارة عن دم وريدي أو كشط مسحة من مجرى البول وعنق الرحم. عند أخذ الخلايا الظهارية من الإحليل ، يجب على المريض الامتناع عن التبول قبل ساعة على الأقل من التحليل. دقة هذا الاختبار عالية نسبيًا (أكثر من 60٪) ، ولكن ELISA غالبًا ما يتم دمجه مع طرق أخرى لتشخيص الكلاميديا.
  • الطريقة الأكثر إفادة التي تسمح لك بتحديد المرض حتى لو كان هناك العديد من الكلاميديا \u200b\u200bفي العينة المأخوذة. العيب الرئيسي في تفاعل البوليميراز المتسلسل هو التكلفة العالية والمرونة في التحليل. لا تستطيع كل عيادة شراء المعدات اللازمة للبحث. كمواد حيوية ، يمكن استخدام الإفرازات من الجهاز التناسلي ، الجزء الأول من البول أو أنسجة بطانة الرحم أو البويضة.
  • الطريقة الثقافية ... في تشخيص المرض المعني ، هذه الطريقة هي نوع من معيار الذهب. بفضله ، يمكنك تأكيد أو رفض التشخيص ، بالإضافة إلى تحديد أساليب العلاج. يمكن أن يستغرق هذا التحليل ما يصل إلى 7 أيام: يتم وضع الخلايا التي تمت إزالتها في وسط نمو خاص ، وبعد ذلك يتم احتضانها لعدة أيام.

فك النتائج - المعايير والانحرافات

في المتوسط \u200b\u200b، يأخذ تفسير التحليلات 2-3 أيام. يمكن لبعض المؤسسات الطبية ، مقابل رسوم ، تقديم نتائج الفحص بعد عدة ساعات من أخذ عينات المواد الحيوية.

الاستثناء هو طريقة الثقافة.: التشخيص في هذه الحالة يستغرق عدة أيام.

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في تفسير التحليلات لكل طريقة:

  • إليسا

اعتمادًا على كمية مستضدات IgG و IgM و IgA ، يمكن للطبيب تشخيص أربع مراحل من الكلاميديا:

  1. حاد... سيختلف مؤشر IgG في نطاق 100-6400 ، IgA - 50-1600 ، IgM - 50-3200.
  2. مزمن... في هذه الحالة ، سيكون عيار IgG 100-1600 ، IgA - 0-50 ، IgM - 50-200.
  3. المرحلة الحادة من الكلاميديا \u200b\u200bالمزمنة... يمكن أن يصل عيار IgG إلى 51200 (ولكن ليس أقل من 100) ، IgA - 50-400 ، IgM - حتى 50.
  4. التعافي... سيختلف مؤشر IgG في حدود 100-400 ، IgA و IgM - ليس أكثر من 50.

  • PCR

في شكل مع نتائج دراسات المواد الحيوية للكلاميديا \u200b\u200bعن طريق الطريقة المحددة ، سيظهر فقط "وجدت" أو "غير موجود".

  • تفسير التحليلات بطريقة الثقافة

ستتضمن المعلومات التالية:

  1. الاسم الدقيق للممرض.
  2. تركيز الكائنات الحية الدقيقة في ملليلتر من الدم (CFU / ml). مع نتائج أكثر من 103 CFU / ml ، يذكر الطبيب تطور عملية التهابية في الجسم ، والتي تسببها الكلاميديا.
  3. قائمة المضادات الحيوية التي ستكون فعالة في علاج المرض المعني. بجانب اسم المضادات الحيوية التي تكون الكلاميديا \u200b\u200bحساسة لها ستكون الحرف S. الأدوية التي يكون للكلاميديا \u200b\u200b"مناعة" سيتم تحديدها بالحرف R.

في الحالات التي مرت فيها فترة زمنية قصيرة بعد التأثير الإيجابي للعلاج بالمضادات الحيوية ، قد تحدث نتائج تشخيصية إيجابية كاذبة.

هذا يرجع إلى حقيقة أن الجسم يحتوي على خلايا مفردة من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يشير وجود عيار IgA و IgM و IgG في مصل الدم إلى تطور عدوى تناسلية أخرى (على سبيل المثال ، المكورات العنقودية).

للحصول على معلومات أكثر موثوقية ، من الأفضل اجتياز عدة أنواع من اختبارات الكلاميديا.

يمكن الحصول على نتائج سلبية كاذبة في الحالات التالية:

  1. لقد مرت فترة قصيرة بعد الإصابة: لم يكن لدى الجسم الوقت لتطوير الأجسام المضادة ضد البكتيريا المدخلة.
  2. لم يتم مراعاة شروط وأحكام تخزين العينات المأخوذة للبحث.