كم مرة يمرض المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. ما العلاج الممكن في المراحل المبكرة من فيروس نقص المناعة البشرية؟ المجموعات المعرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية


هو اختصار لمصطلح "فيروس نقص المناعة البشرية". يهاجم الفيروس الجهاز المناعي لجسم الإنسان ، ويدخل فيه عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. مع تطورها ، تظهر هذه العدوى في أعراض مختلفة ، مجتمعة في "متلازمة نقص المناعة المكتسب" أو الإيدز.

الفروق الجوهرية بين الإصابة بالإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية:

    الإيدز (الإيدز) هو حالة مناعة يكون فيها الجسم أعزل عمليا ضد الآثار الضارة للبيئة وتطور عمليات الأورام. أي عدوى غير ضارة للإنسان السليم ، في مريض الإيدز ، تتحول إلى مرض خطير مع الموت اللاحق من مضاعفات والتهاب في الدماغ ؛

    عدوى فيروس العوز المناعي البشري هي عدوى فيروسية تتطور ببطء مع مسار طويل الأمد. لا تؤدي جميع الطرق المعروفة حاليًا لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إلى علاج كامل. ويؤثر المرض على جهاز المناعة الذي يحمي جسم الإنسان من الآثار السلبية للبيئة الخارجية. قد لا يظهر الفيروس ، الذي دخل الجسم من حامل للمرض ، في أي شيء لفترة طويلة ، لكنه على مدار عدة سنوات يدمر جهاز المناعة باستمرار.

حقائق وتاريخ وإحصاءات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية


إن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ومعدل انتشاره كبير جدًا لدرجة أنه أطلق عليه "طاعون القرن العشرين". كل يوم يموت حوالي 5 آلاف شخص من عواقب هذا المرض في العالم. حتى وقت قريب ، لم يكن هناك شيء معروف للبشرية عن هذا المرض الفتاك. فقط في السبعينيات من القرن الماضي تم تسجيل أولى حالات المرض مع أعراض مشابهة للإيدز.

الحقائق الأولى للاعتراف الرسمي بوجود عدوى بفيروس نقص المناعة البشرية:

    1981 - نشر مقالات علمية تصف المسار غير المعتاد للالتهاب الرئوي المكورات الرئوية الناجم عن فطريات تشبه الخميرة وآفات جلدية خبيثة (ساركوما كابوزي) في الرجال ذوي التوجه الجنسي غير التقليدي ؛

    يوليو 1982 - ظهور مصطلح "الإيدز" ؛

    1983 - الاكتشاف المتزامن للفيروس في مختبرين مستقلين: في المعهد الفرنسي. لويس باستور (قائد البحث - لوك مونتانييه) والمعهد الوطني الأمريكي للسرطان (القائد - روبرت جالو) ؛

    1985 - تطوير طريقة للمقايسة المناعية للإنزيم ، والتي تحدد وجود الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة في الدم ؛

    1987 - ظهور أول مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في الاتحاد السوفياتي. كان الرجل يعمل مترجماً في البلدان الأفريقية ، وكان لديه علاقات مثلية ؛

حول تاريخ فيروس نقص المناعة البشرية


هناك عدة فرضيات لظهور فيروس نقص المناعة البشرية. واحد منهم هو عدوى من القردة العليا. قام الباحثون بعزل فيروس من دم الشمبانزي الذي يعيش في إفريقيا الوسطى والذي يمكن أن يسببه في جسم الإنسان. من الممكن أن يصاب الشخص بدغة قرد أو عن طريق ملامسة لحوم الحيوانات النيئة.

هذا النوع من الفيروسات غير قادر على إحداث ضرر كبير لجسم الإنسان ، حيث أن الدفاع المناعي قادر على تدميره في غضون 7 أيام. من أجل اكتساب الخصائص المميزة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، يجب نقلها إلى شخص آخر في هذه الفترة القصيرة. في هذه الحالة تحدث طفرات مع الفيروس ، ويكتسب خصائص خطرة على الإنسان.

بالإضافة إلى هذه الفرضية ، يقترح أن الإيدز كان موجودًا قبل وقت طويل من اكتشافه الرسمي من قبل العلم ، مما أثر على السكان الأصليين في وسط إفريقيا. بدأ انتشاره السريع عبر البلدان والقارات بفضل الهجرة النشطة في القرن العشرين.

إحصائيات عن عدد المصابين بالفيروس


    على الصعيد العالمي ، اعتبارًا من 01.12.2016 ، بلغ عدد المصابين 36.7 مليون.

    في روسيا ، اعتبارًا من ديسمبر 2016 ، كان هناك حوالي 800000 شخص ، وتم تحديد 90.000 شخص في عام 2015. في نفس العام ، توفي أكثر من 25 ألف شخص بسبب الإيدز في روسيا ، وعلى مدار فترة المراقبة بأكملها منذ عام 1987 - أكثر من 200 ألف.

    لبلدان رابطة الدول المستقلة (البيانات في نهاية عام 2015):

    • أوكرانيا - حوالي 410 آلاف ،

      كازاخستان - حوالي 20 ألفًا ،

      بيلاروسيا - أكثر من 30 ألف ،

      مولدوفا - 17800 ،

      جورجيا - 6600 ،

      أرمينيا - 4000 ،

      طاجيكستان - 16400 ،

      أذربيجان - 4171 ،

      قيرغيزستان - حوالي 10 آلاف ،

      تركمانستان - تزعم السلطات الرسمية أن هناك حالات متفرقة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في البلاد ،

      أوزبكستان - حوالي 33 ألفا.

نظرًا لأن الإحصاءات تسجل الحالات المكتشفة رسميًا فقط ، فإن الصورة الحقيقية أسوأ بكثير. لا يشك عدد كبير من الناس في أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، ويستمرون في نقل العدوى للآخرين.


منذ بداية انتشار العدوى ، تجاوز عدد الوفيات بسبب الإيدز أكثر من 36 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. يمكن احتواء هذا الوباء وحتى تحسين معدلات الوفيات السنوية نزولاً بسبب HAART (العلاج الفعال بمضادات الفيروسات القهقرية).

الوفيات الملحوظة المرتبطة بالإيدز:

    توفي رودولف نورييف ، عازف الباليه المنفرد العالمي الشهير ، في عام 1993 ؛

    جيا كارانجي - عارضة الأزياء الأمريكية ، كانت مدمنة على المخدرات القوية ، وتوفيت في عام 1986 ؛

    مايكل واستفول لاعب تنس واعد توفي عن عمر يناهز 26 عامًا.

    فريدي ميركوري هو أسطورة موسيقى الروك ، المغني الرئيسي في فرقة كوين. توفي سنة 1991 م.

    رايان وايت هو أول طفل يصاب بالإيدز. اشتهر بالنضال من أجل حقوق الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في الحياة العادية ، والذي قاده بدعم من والدته. أصيب بالعدوى في سن 13 أثناء عملية نقل الدم ، وهو ما احتاجه بسبب مرض وراثي - الهيموفيليا. توفي عن عمر يناهز 18 عامًا ، في عام 1990 ، تاركًا ذاكرة لنفسه كشخص أثبت أن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لا يشكلون تهديدًا للمجتمع إذا تم اتخاذ الاحتياطات.

على الرغم من الاهتمام الشديد بطبيعة الفيروس والاعتراف بخطره الاستثنائي على البشر ، لم يحرز العلماء تقدمًا يُذكر في البحث عن علاج فعال لمرض الإيدز. تكمن خصوصية فيروس نقص المناعة البشرية في أنه يتحور بسرعة كبيرة ، ويتحول بمعدل 1000 طفرة لكل جين. للمقارنة ، تحدث طفرات فيروس الأنفلونزا 30 مرة أقل. أدى التحول السريع لفيروس نقص المناعة البشرية إلى حقيقة أنه لا يوجد حتى الآن لقاح ضد هذه العدوى ، ولا يوجد دواء فعال بنسبة مائة بالمائة لعلاج الإيدز. تنوع سلالات الفيروس يخلق مشاكل إضافية.

هيكل فيروس نقص المناعة البشرية


الأنواع الرئيسية لفيروس نقص المناعة البشرية:

    HIV-1 أو HIV-1 - يسبب أعراضًا نموذجية ، شديد العدوانية ، هو العامل المسبب الرئيسي للمرض. اكتشف في عام 1983 ، تم العثور عليه في وسط أفريقيا وآسيا وأوروبا الغربية وأمريكا الشمالية والجنوبية.

    HIV-2 أو HIV-2 - أعراض فيروس نقص المناعة البشرية ليست شديدة ، فهي تعتبر سلالة أقل عدوانية من فيروس نقص المناعة البشرية. تم اكتشافه عام 1986 ، وهو موجود في ألمانيا وفرنسا والبرتغال وغرب إفريقيا.

    HIV-2 أو HIV-2 نادران للغاية.

الفيروس له شكل كرة بقياس 100-120 نانومتر. تتكون قشرتها الكثيفة من طبقة مزدوجة من الدهون ، لها "أشواك" غريبة ، وتحت الطبقة العلوية الشبيهة بالدهون توجد طبقة بروتينية p-24-capsid.

عناصر الفيروس تحت الكبسولة:

    حمض الريبونوكليك (RNA) ، الذي يخزن المعلومات الوراثية ؛

    إنزيمات الفيروسات: إنزيمات الإنزيم ، البروتياز ، النسخ العكسي ؛

ينتمي فيروس نقص المناعة البشرية إلى عائلة الفيروسات القهقرية التي لا تصنع البروتين وليس لها بنية خلوية. يحدث تكاثر مثل هذا الفيروس ببطء شديد ، حصريًا في خلايا جسم الإنسان.

بفضل أحد إنزيماتها ، النسخ العكسي ، تقوم الفيروسات القهقرية بتحويل جزيء RNA الخاص بها إلى DNA. ثم يقومون بإدخال هذا الحارس والمرسل للمعلومات الجينية إلى خلايا الكائن الحي الذي توجد فيه.


مقاومة البيئة الخارجية:

    خارج المضيف يموت في غضون بضع دقائق ؛

    عند درجة حرارة تزيد عن 56 درجة مئوية ، يموت خلال نصف ساعة ؛

    عندما يغلي ، يموت على الفور.

    يموت بسرعة كبيرة تحت تأثير الأثير ، الأسيتون ، محلول بيروكسيد الهيدروجين 5٪ ، 70٪ كحول ، محلول الكلورامين ؛

    في حالة جافة عند درجة حرارة + 22 درجة مئوية ، يستمر من 4 إلى 6 أيام ؛

    في المحلول ، يستمر الهيروين لمدة تصل إلى 3 أسابيع ؛

    في تجويف الإبرة الطبية ، تبقى قابلة للحياة لعدة أيام.

لا يتأثر الفيروس بالأشعة فوق البنفسجية أو المؤينة ؛ بعد التجميد يظل نشطًا.

ملامح دورة حياة الفيروس - يفضل إدخال خلايا الجهاز المناعي:

    الضامة - ممتصات ومستعملات للفيروسات والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ؛

    الخلايا الليمفاوية التائية (المساعدون) - محفزات الجهاز المناعي ، تنتج مواد لمواجهة الخلايا الغريبة: الفيروسات ، الفطريات ، الميكروبات ، مسببات الحساسية ؛

    حيدات - الخلايا التي تهضم الخلايا المسببة للأمراض بعد موتها ؛

    خلايا الجهاز العصبي ذات المستقبلات الخاصة - خلايا CD4.

مراحل دورة حياة فيروس نقص المناعة البشرية (على سبيل المثال ، الخلايا اللمفاوية التائية)


    يدخل الفيروس الجسم ، ويجد الخلايا اللمفاوية التائية ويرتبط على سطحها بمستقبلات خاصة - خلايا CD4. بعد أن وصل إلى القفص بمساعدتهم ، ألقى غلافه الخارجي الواقي ؛

    بمساعدة إنزيم النسخ العكسي الموجود على مصفوفة الحمض النووي الريبي للفيروس ، يتم تصنيع خيط DNA واحد ، ثم يتم استكماله في جزيء ثنائي السلسلة ؛

    بمساعدة الإنزيم المدمج ، يتم إدخال جزيء الحمض النووي في نواة الخلية اللمفاوية التائية ويتم دمجه في الحمض النووي الخاص بها ؛

    يمكن أن يكون الجزيء في حالة نائمة لعدة أشهر أو حتى سنوات. يمكن أن يكشف اختبار الأجسام المضادة للفيروس في هذه المرحلة بالفعل عن وجوده في الجسم ؛

    يمكن أن تؤدي الإصابة بأي مسببات إلى زيادة تكاثر الفيروس عن طريق نقل المعلومات من نسخة الحمض النووي إلى مصفوفة الحمض النووي الريبي للفيروس ؛

    بمساعدة ريبوسومات الخلية ، يتم تصنيع بروتينات HIV على RNA الفيروسي ؛

    يتم تجميع فيروسات جديدة من مصفوفة RNA وبروتينات مركبة جديدة. تركوا الزنزانة ودمروها.

    تجد الفيروسات الجديدة نفسها خلايا جديدة لزرعها (الخلايا اللمفاوية التائية الأخرى) ، وتتكرر الدورة.

بدون اتخاذ إجراءات مضادة في شكل علاج ، فإن فيروس نقص المناعة البشرية يتكاثر من نوعه بمعدل 10 إلى 100 مليار في اليوم.

طرق ومخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية


لا أحد محصن من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ؛ أي شخص من أي جنس أو سن أو وضع اجتماعي أو توجه جنسي أو وضع مالي هو هدف للفيروس. مصدر انتشاره هو شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، بغض النظر عن مرحلة تطور المرض.

الوسيط الذي ينقل الفيروس هو الدم ، السائل المنوي ، حليب الثدي ، الإفرازات المهبلية ، السائل النخاعي ، أي السوائل البيولوجية لجسم الإنسان. من المستحيل الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الرذاذ المحمول جوا. الجرعة المعدية هي على الأقل 10 آلاف جزيء فيروسي دخلت مجرى الدم.

طرق الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

    الاتصال الجنسي غير المحمي.الجنس المهبلي هو الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال الفيروس من شخص لآخر (70-80٪ من إجمالي عدد المصابين في جميع أنحاء العالم). في روسيا ، أصيب 40٪ من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بالفيروس بهذه الطريقة.

    يحمل اتصال جنسي واحد مع القذف مخاطر قليلة. بالنسبة للشريك السلبي ، تكون النسبة 0.1-0.32٪ ، للشريك النشط - من 0.01 إلى 0.1٪. تزداد هذه القيم إذا كان أحد الشركاء مصابًا بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (الكلاميديا \u200b\u200b، والسيلان ، والزهري ، وداء المشعرات ، وما إلى ذلك). في بؤرة الالتهاب ، يوجد دائمًا تركيز عالٍ لخلايا الجهاز المناعي ، على سبيل المثال ، الخلايا اللمفاوية التائية. من المؤكد أن فيروس نقص المناعة البشرية سيستفيد من هذا الموقف.

    في حالات العدوى التناسلية ، غالبًا ما يكون الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية عرضة للالتهاب والصدمات الدقيقة على شكل تقرحات وتشققات وتقرحات. هذا عامل آخر لزيادة خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

    الجنس المتكرر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة. الرجل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، خلال 3 سنوات ، في 45-50٪ من الحالات ، يصيب بالضرورة شريكه العادي ، والمرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في 35-40٪ من الحالات تصيب شريكها العادي. بالنسبة للنساء ، يكون هذا الخطر أعلى ، لأن الحيوانات المنوية المصابة تبقى على اتصال مع الغشاء المخاطي المهبلي لفترة أطول وتغطي مساحة أكبر.

    استخدام المخدرات عن طريق الحقن.بالنسبة لروسيا ، فإن طريق العدوى هذا مميز في 57.9٪ من الحالات ، والإحصاءات العالمية 5-10٪. تحدث عدوى مدمني المخدرات من خلال سبيتز الشائع لحقن المخدرات ، والتي لا يتم تعقيمها ، ربما من خلال حاوية مشتركة لتحضير محلول في الوريد. هذا هو مسار العدوى النموذجي لـ 30-35 ٪ من الحالات. بقية المؤشرات تقع على العدوى بسبب العلاقات الجنسية المختلطة للأشخاص المدمنين على المخدرات عن طريق الوريد.

    الجنس الشرجي غير المحمي.طريق العدوى نموذجي لكل من اتصالات المثليين والمتغايرين. حتى مع فعل واحد ، فإن خطر إصابة الشريك السلبي هو 0.8-3.2 ٪ ، وشريك نشط - 0.06 ٪. يرجع هذا الاختلاف إلى الضعف وإمداد المستقيم بالدم الجيد.

    الجنس الفموي غير المحمي.مع اتصال واحد ، ينتهي بالقذف ، فإن خطر إصابة الشريك السلبي هو 0.03-0.4 ٪ ، وبالنسبة للشريك النشط فهو آمن عمليًا. ومع ذلك ، فإن مثل هذا الاتصال يصبح أكثر خطورة إذا كانت هناك عيوب في الغشاء المخاطي من النوع "المربى" ، تقرحات ، جروح في تجويف الفم.

    انتقال الفيروس إلى طفل من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.في 25-35٪ من الحالات يصاب الأطفال بالعدوى أثناء الولادة من خلال ملامسة أجزاء من المشيمة وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية. يمكن للمرأة السليمة أن تصاب بالفيروس من طفل مصاب أثناء الرضاعة الطبيعية إذا كان الطفل مصابًا بأضرار في الغشاء المخاطي للفم ، وكانت المرأة قد تشققت في الحلمتين.

    الإصابات العرضية أثناء الإجراءات الطبية والحقن تحت الجلد والعضل.تبلغ احتمالية الإصابة 0.2-1٪ بشرط أن يكون هناك اتصال مع أي سوائل في الجسم لشخص مصاب.

    عمليات نقل الدم وزرع الأعضاء.تبلغ احتمالية الإصابة من متبرع مصاب 100٪ تقريبًا.

كلما زادت الحالة المناعية للشخص السليم ، انخفض خطر الإصابة بالعدوى من خلال الاتصال بمريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. على العكس من ذلك ، ستؤدي المناعة الضعيفة إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى ومسار حاد من المرض الناتج. يزيد الحمل الفيروسي المرتفع لدى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في الجسم من خطره عدة مرات كحامل للمرض.

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية لدى الرجال والنساء


يكاد يكون من المستحيل تحديد أعراض معينة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، لأنها تتنكر في شكل مظاهر لأمراض أخرى. والعلامة والأعراض الأولى لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الرجال والنساء على هذا النحو غير موجودة على الإطلاق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لها مسار مختلف حسب حالة الجهاز المناعي للمريض.

مراحل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وفقًا للتصنيف السريري لـ V.I. بوكروفسكي ، المعتمد في روسيا:

أعراض المرحلة الأولى من فيروس نقص المناعة البشرية

تستمر فترة الحضانة من لحظة الإصابة إلى 1-1.5 شهرًا (في بعض الحالات تصل إلى عام) ، وتتميز بالتكاثر النشط للفيروس.

الأعراض الأولى لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الرجال والنساء غائبة ، والاختبار لا يكشف عن الأجسام المضادة للفيروس. يشتبه في ظهور العدوى في وجود موقف خطير: الجنس غير المحمي ، ونقل الدم.

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية في المرحلة 2

تحدث استجابة مناعية لغزو الفيروس وتكاثره. قد تظهر الأعراض الأولى لعدوى فيروس العوز المناعي البشري قبل الانقلاب المصلي. المرحلة الثانية تستمر من 2-3 أسابيع إلى عدة أشهر.

هناك 3 خيارات لتدفق المرحلة 2:


أعراض المرحلة 4 فيروس نقص المناعة البشرية

ساركوما كابوزي هو ورم خبيث في الجلد.

الأعراض في المرحلة 4 ب


المرحلة 4 ب تتطور بعد 10-12 سنة بعد الإصابة. يتميز بظهور أمراض تهدد الحياة. مسار الالتهابات صعب للغاية ، ومن الصعب علاجها. ومع ذلك ، يمكن عكس هذه المرحلة أيضًا باستخدام HAART.

الأعراض النموذجية لفيروس نقص المناعة البشرية والمرض في المرحلة 4 ب:

    الإرهاق الشديد المصحوب بالضعف ، يضطر المرضى إلى قضاء معظم وقتهم في السرير ؛

    الالتهاب الرئوي المتكيسات الرئوية ، أحد أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يسببه فطر.

    الهربس المتكرر

    الأضرار الفطرية للجلد والأعضاء الداخلية: المريء والجهاز التنفسي.

    التهاب السحايا بالمكورات الخفية ، الناجم عن فطريات التربة ، لا يحدث في الشخص السليم ؛

    تعد الفطريات ، التي تستهدف الجهاز الهضمي والدماغ والرئتين والجهاز العصبي المركزي ، من سمات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

    أمراض الجهاز العصبي المركزي (الإحراج في الحركات ، والخرف ، وغياب الذهن ، وضعف الذاكرة ، والذكاء) هي نتيجة مضاعفات وتأثير الفيروس على خلايا الجهاز العصبي ؛

    تضرر القلب والكلى.

    أمراض الأورام.

أعراض المرحلة الخامسة من فيروس نقص المناعة البشرية

تتطور المرحلة النهائية مع تدهور حالة المريض. تتطور أعراض المرحلة الخامسة من فيروس نقص المناعة البشرية بسبب العلاج غير الفعال للعدوى الثانوية. تتكرر الوفيات على مدى عدة أشهر.

يتم إعطاء جميع مراحل ومظاهر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية للحالة المتوسطة. لا يمر جميع المصابين بها بالتسلسل ، بل يمكنهم تخطي بعض المراحل أو البقاء في بعضها. تعتمد مدة المرض على حالة الجهاز المناعي للمريض ونوع الفيروس ، ويمكن أن تستمر من 7-9 أشهر إلى 20 سنة.

هذا التصنيف لبوكروفسكي ليس التصنيف الوحيد ؛ هناك تصنيف منظمة الصحة العالمية أقل تنظيما. ومع ذلك ، يستخدم الخبراء هيكلًا أكثر تفصيلاً.

ملامح أعراض فيروس نقص المناعة البشرية لدى الرجال والنساء والأطفال

عند الرجال ، الأعراض ليست محددة. تلاحظ النساء المصابات باضطرابات الدورة ، وزيادة خطر الإصابة بالتنكس الخبيث في أنسجة عنق الرحم. يحدث مرض التهاب الحوض لدى النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية 3 مرات أكثر ويكون مساره أكثر حدة.

الأطفال المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية يتأخرون في النمو العقلي والبدني مقارنة بأقرانهم.




لم يتم حتى الآن إنشاء دواء فعال لعلاج كامل لهذا المرض. ومع ذلك ، هناك العديد من الأدوية الفعالة التي تقلل الحمل الفيروسي وتحسن نوعية حياة مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. مع التقيد الصارم بالتوصيات الخاصة بتناولها ، يتم ملاحظة نمو خلايا CD4 ويتم تسجيل الحد الأدنى من عيار HIV باستخدام طرق التشخيص الأكثر حساسية.

من السهل تحقيق هذه النتيجة من خلال الانضباط الذاتي المتطور للمريض: العلاج في الوقت المناسب والمستمر ، والالتزام بالجرعة الصحيحة.

الاتجاهات الرئيسية للعلاج:

    الحفاظ على نوعية حياة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛

    الوقاية والتأجيل المؤقت للحالات التي تهدد حياة المريض ؛

    تحقيق مغفرة مع HAART والوقاية من العدوى الثانوية ؛

    الدعم العملي والنفسي للمرضى.

    توفير الأدوية المجانية.

مبادئ وصف HAART حسب مرحلة المرض:

    في المرحلة الأولى ، لا يتم إجراء أي علاج ؛ عند الاتصال بفيروس نقص المناعة البشرية ، يتم إجراء الوقاية الكيميائية ؛

    في المرحلة الثانية ، يتم العلاج اعتمادًا على مستوى الخلايا الليمفاوية CD4 الموجودة ؛

    في المرحلة الثالثة ، يتم وصف HAART إذا رغب المريض بنشاط أو إذا تجاوز مستوى RNA 10 آلاف نسخة وكان عدد الخلايا الليمفاوية CD4 أقل من 200 CD4 / مم 3 ؛

    في المرحلة الرابعة ، يتم وصف العلاج عندما يكون مستوى الحمض النووي الريبي أكثر من 100 ألف نسخة ومستوى الخلايا الليمفاوية CD4 أقل من 200 CD4 / مم 3 ؛

    المرحلة الخامسة دائما مصحوبة بالعلاج.

من المرجح أن تتغير معايير علاج فيروس نقص المناعة البشرية الحالية بما يتماشى مع الأبحاث الحديثة التي تظهر أن العلاج المبكر للـ HAART يؤدي إلى نتائج أفضل.

في الوقت الحالي ، يشمل العلاج مجموعة من مجموعات الأدوية التالية:

    مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية ،

    مثبطات إنزيم النسخ العكسي للنيوكليوزيد لفيروس نقص المناعة البشرية ،

    مثبطات غير النوكليوزيد من النسخ العكسي لفيروس نقص المناعة البشرية.

هناك دليل على تطوير دواء جديد لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري - رباعي ، وهو أكثر فعالية وله آثار جانبية أقل. يتم تناول الدواء مرة واحدة يوميًا ويحل محل العديد من الأدوية.

تدابير الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية

كانت البديهية عبارة أن الوقاية من المرض أسهل من العلاج لاحقًا. هذا صحيح للوقاية من الإيدز والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.


العلاقات بين الجنسين والمثليين:

    لديك شريك جنسي واحد مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ؛

    احم الجماع باستخدام واقي ذكري موثوق (لاتكس مع تزييت قياسي).

حتى مثل هذا الواقي الذكري لا يمكن أن يعطي ضمانًا بنسبة 100٪ للاتصال الآمن ، لأن الفيروس يمكن أن يخترق مسام اللاتكس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم التوسع مع الاحتكاك. يمكنك تقليل خطر الإصابة بشكل كبير من خلال الاستخدام الصحيح للواقي الذكري: اختيار الحجم المناسب ، ووضعه قبل الجماع ، والقضاء على التمزق (إزالة الهواء بين طبقة اللاتكس والعضو التناسلي). الواقي الذكري المصنوع من مواد أخرى لا يمكن الاعتماد عليه على الإطلاق.

الحقن في الوريد لإدمان المخدرات وعدم القدرة على التوقف عن تعاطي المخدرات:

    استخدام سبيتز المتاح للحقن مرة واحدة ؛

    تحضير محلول للحقن في الوريد في حاوية فردية.

تقليل مخاطر إنجاب جنين في امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

    استخدام طريقة التلقيح الذاتي (مع شريك ليس مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية) ؛

    تطهير الحيوانات المنوية لمزيد من الإخصاب (مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية) ؛

    أطفال الأنابيب (التلقيح الصناعي).

قبل الحمل ، يتم إبلاغ المرأة التي تقرر أن تصبح أماً مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بالمخاطر المحتملة على صحتها وصحة الجنين. علاوة على ذلك ، يتم بالضرورة علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي والأمراض المزمنة ، والعوامل التي تقلل من الخصائص الوقائية للمشيمة مستبعدة: التدخين وإدمان الكحول وإدمان المخدرات. مفتاح النجاح في الحمل والولادة لطفل سليم هو الوفاء الدقيق بتوصيات الأطباء ، وحماية نفسك من العدوى ، وتشخيص الحمل الفيروسي ومستوى خلايا CD4.

المرأة الحامل تتناول الأدوية التالية:

    HAART للعلاج والوقاية من العدوى.

    مستحضرات الحديد

    الفيتامينات.

يتم حل الحمل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بعملية قيصرية لاستبعاد ملامسة الطفل لمخاط عنق الرحم والمشيمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الفيروسات.

حماية الكوادر الطبية من العدوى:


    استخدام معدات الحماية الشخصية (قناع ، نظارات ، قفازات ، ملابس) ؛

    التخلص من الإبر المستعملة في حاويات خاصة مع حماية من الثقوب ؛

    في حالة التلامس العرضي مع سوائل الجسم المصابة - الوقاية الكيميائية مع HAART ؛

    في حالة التلامس العرضي للجلد التالف مع بيئة يفترض أنها مصابة - لا تتوقف عن النزيف من ثقب أو قطع لبضع ثوان ، تعامل مع الكحول بقوة لا تقل عن 70 ٪ ؛

    في حالة التلامس العرضي للجلد السليم مع بيئة بيولوجية - اغسله بالصابون تحت الماء الجاري ، وامسح بنسبة 70٪ كحول ؛

    إذا كان في الفم - اشطفه بنسبة 70٪ كحول ؛

    في حالة ملامسة العينين ، اشطفها بالماء الجاري ؛

    في حالة ملامسة الأحذية أو الملابس - امسح بمحلول مطهر أو نقع فيه ، امسح الجلد تحت الملابس بالكحول ؛

    في حالة ملامسة الأرضيات والجدران المبلطة - صب محلول مطهر لمدة نصف ساعة ، امسح.

فيروس نقص المناعة البشرية: إجابات على الأسئلة


تحدث العدوى من مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، بغض النظر عن المرحلة التي يكون فيها المرض. يصاب الشخص السليم بالعدوى عندما تدخل جرعة كافية من الفيروس إلى مجرى دمه ليصاب بالعدوى.

طرق انتقال الفيروس:

    الجماع غير المحمي بين الجنسين والمثليين جنسياً مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. في أغلب الأحيان ، تحدث العدوى عند أولئك الذين يمارسون الجنس المختلط. يزداد الخطر مع ممارسة الجنس الشرجي بغض النظر عن توجه الشركاء الجنسيين ؛

    لمدمني المخدرات بحقن المخدرات عن طريق الوريد باستخدام محاقن غير معقمة ، باستخدام حاوية واحدة لإعداد محلول للحقن ؛

    الأطفال من الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل وأثناء الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية ؛

    أثناء التلاعب الطبي ، الحقن التي تنطوي على ملامسة سوائل الجسم الملوثة ؛

    مع نقل الدم وزرع الأعضاء المانحة ، قد تنشأ الحالة إذا كان المتبرع لديه نتيجة سلبية خاطئة خلال "فترة النافذة".


وفقًا لقانون حماية حقوق المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يجب الحفاظ على سرية المعلومات المتعلقة بوضعهم ولا يمكن نقلها إلى أطراف ثالثة. يتيح لك هذا الإجراء عدم الخوف من التمييز في حالة الحصول على نتيجة إيجابية.

يتم إجراء فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية مجانًا بطريقتين:

    مجهول. يتم تخصيص رقم للاختبار للحصول على النتيجة ، ويظل اسم الشخص الذي يجري الاختبار سراً ؛

    بسرية. يحافظ طاقم المختبر على السرية الطبية ، على الرغم من أنهم يعرفون اسم ولقب الشخص الذي يتم اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

يتم إجراء الاختبار:

    في المركز الإقليمي للوقاية من الإيدز ؛

    في العيادة في مكان الإقامة في غرفة الاختبار المجهولة ،

    في مركز طبي خاص بقدرات خاصة (مدفوعة).

قبل وبعد الاختبار ، يتم تقديم الدعم النفسي والاستشارة للشخص الذي قرر إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن الحصول على نتيجة الاختبار في نفس اليوم ، أو 2-3 إلى 14 يومًا بعد التشخيص.

ماذا لو كان اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابيًا؟


إذا كانت النتيجة إيجابية ، يتم إجراء محادثة مجهولة مع الطبيب حول مسار المرض ، والبحث الإضافي وطرق العلاج اللازمة ، والمخاطر والمضاعفات المحتملة. يمكن الحصول على هذه النصيحة من طبيب الأمراض المعدية في مكان إقامتك أو في المركز الإقليمي للوقاية من الإيدز ومكافحته.

البحث الإلزامي:

    لتحديد مستوى خلايا CD4 ؛

    لوجود أو عدم وجود التهاب الكبد الفيروسي.

    للحمل الفيروسي.

    على مستضد ف -24 كبسولة.

وفقا للمؤشرات ، يتم إجراء دراسات الحالة المناعية العامة لمسببات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وعلامات الأورام الخبيثة ، ومسح الأشعة المقطعية ، وما إلى ذلك.


    بواسطة قطرات محمولة جواً (عند العطس والسعال) ؛

    عند استخدام أدوات المائدة المشتركة ؛

    في الحمام والساونا وغرفة البخار.

    عند السباحة في بركة ، بركة مشتركة.

    عندما عضات حيوان أو حشرة ؛

    أثناء الفحص البدني ؛

    في الأماكن العامة ، في النقل ؛

    عند استخدام مرحاض واحد ؛

    من خلال قبلة أو مصافحة.

الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي ، على سبيل المثال ، أكثر خطورة على الآخرين من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.


هؤلاء هم الأشخاص الذين ينكرون وجود فيروس نقص المناعة البشرية.

تستند معتقداتهم على الأسباب التالية:

    لم يتم التعرف على الفيروس وزراعته خارج جسم الإنسان... لم يشاهد أحد فيروس نقص المناعة البشرية ، حتى الآن تم عزل مجموعة من البروتينات فقط ، فمن الممكن أن تنتمي إلى نفس الفيروس. في الواقع ، هناك عدد كبير من صور الفيروس التي تم التقاطها باستخدام المجهر الإلكتروني.

    يموت المرضى من علاج الإيدز بالأدوية المضادة للفيروسات أكثر من دون علاج.في الواقع ، كان للعلاج المبكر لعدوى فيروس العوز المناعي البشري العديد من الآثار الجانبية. لكن الأدوية الحديثة فعالة وآمنة ، علاوة على ذلك ، تظهر باستمرار أحدث التطورات وأكثرها فعالية ؛

    الإيدز هو مؤامرة لشركات الأدوية.إذا كان هذا صحيحًا ، فستقدم الشركات علاجًا لمرض غير متوفر حتى يومنا هذا ؛

    الإيدز هو مرض مناعي ذاتي ليس له طبيعة فيروسية.يزعم أن سبب نقص المناعة هو التسمم والتوتر والإشعاع وغيرها من الأسباب السامة. الحجة ، على عكس هذا البيان ، هي أنه بعد أن يبدأ المرضى في أخذ HAART ، تتحسن حالتهم. مثل هذه التصريحات تشوش المرضى ، بعضهم يرفض العلاج. في الواقع ، بدأ العلاج الخاص في الوقت المحدد يسمح للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن يعيشوا حياة طبيعية ، وأن يكون لديهم أطفال أصحاء ، ويعملون. في هذه الحالة ، يتباطأ مسار المرض ، ويتم الحفاظ على متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع. كل هذا ممكن شريطة أن يكون التشخيص في الوقت المناسب وأن HAART يبدأ في الوقت المحدد.


عن الطبيب: 2010 إلى 2016 ممارس بالمستشفى العلاجى بالوحدة الطبية والصحية المركزية رقم 21 بمدينة الكتركستال. تعمل منذ عام 2016 في مركز التشخيص رقم 3.

الأصدقاء ، كل أسبوع تقريبًا عند فحص مدمني المخدرات ، يتم الكشف عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. رد الفعل على التشخيص مختلف. بالنسبة للبعض ، يُنظر إليه على أنه جملة ، يركض شخص ما على الفور للتسجيل مع أخصائي الأمراض المعدية ويبدأ العلاج ، شخص ما يلوح فقط. إذن ماذا تفعل إذا وجدت عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؟

منذ الثمانينيات من القرن الماضي ، عندما علم عامة الناس بوجود مرض مثل متلازمة نقص المناعة المكتسب ، كان موضوع فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز من أكثر المواضيع التي تمت مناقشتها ، وفي نفس الوقت من المحرمات وأساء فهمها من قبل عامة السكان.

نظرًا للحالات المميزة الأولى للمرض في أذهان معظم الناس ، فإنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بإدمان المخدرات والبغاء والشذوذ الجنسي. في الواقع ، ليس فقط فئة المشتغلين بالجنس ("المشتغلون بالجنس التجاري") مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، فهناك العديد من طرق العدوى. وبشكل متزايد ، ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي ومن الآباء المرضى إلى الأطفال.

معلومات مهمة جدا للجميع!

إذا حدث ذلك أنك لا تستبعد أنك أصبت بفيروس نقص المناعة البشرية ، فيجب أن تبدأ الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في غضون ذلك أول ساعتين بعد الطوارئ ، ولكن في موعد لا يتجاوز 72 ساعة... في أي وقت من النهار أو الليل ، اركض إلى الصيدلية واشترِ: Azidothymidine (زيدوفودين)!الجرعة الأولية للمرضى الذين يزنون 70-80 كجم هي 200 مجم 6 مرات في اليوم ؛ الجرعة المثلى هي 0.5-1.5 جم / يوم. اتصل بأخصائي الأمراض المعدية في أقرب وقت ممكن!

تلقي مثل هذا التشخيص المرعب حرفيا يطرد التربة من تحت أقدام الشخص ، لأنه ، كما يغني مونتي بايثون ، "لا أحد يتوقع محاكم التفتيش الإسبانية."

هل أنت خائف من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

تذكر: تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى أسبوعين على الأقل ، بمتوسط \u200b\u200bثلاثة أشهر. لذلك ، ابدأ في الفحص في موعد لا يتجاوز أسبوعين بعد الإصابة المزعومة. يجب أن يتم ملاحظتك طوال العام!

أصعب شيء هو قبول حقيقة مرضك. الشخص الذي لم يتعاطى المخدرات ، ولم يمارس الجنس غير الشرعي ، لم يكن عرضة للانحراف ، لا يمكنه أن يدرك لماذا عوقب بشدة.

من الضروري أن نفهم أن فيروس نقص المناعة البشرية هو نفس المرض مثل أي مرض فيروسي آخر. تبني نفسك الجديدة!

في البداية ، يصاب الشخص بالصدم ويسحق ببساطة ، وقد يقع في اكتئاب شديد ، ويحاول الانفصال ، وعزل نفسه عن العالم ، والتوقف عن عيش حياة اجتماعية. هذا رد فعل طبيعي ، ولكن من المهم جدًا ألا يتطور إلى اكتئاب حاد ، قد لا يكون هناك مخرج منه.

ردود الفعل التالية هي الغضب والغضب والتهيج. يمكن لأي شخص أن يعتبر حياته منتهية. في الواقع ، إن جهل السكان حول ما هو فيروس نقص المناعة البشرية غالبا ما يؤدي إلى حالات الانتحار في مثل هذه الحالة من الصدمة.

فقط بمرور الوقت يفهم الشخص أن فيروس نقص المناعة البشرية ليس عقوبة الإعدام.

هو مصاب ، لكنه ليس مريضا ، لأن فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يعيش في الجسم لسنوات أو حتى عقود دون إظهار وجوده بأي شكل من الأشكال.

كما هو الحال في العديد من الفيروسات الخطيرة الأخرى ، من المحتمل أن يكون الناقل خطيرًا ، ولكن إذا تم اتباع القواعد الأساسية ، فإنه لا يهدد الأشخاص من حوله. وباستخدام عقاقير خاصة ، يمكنه أن يعيش حياة بشرية عادية مع الحد الأدنى من القيود.

قد يستغرق الأمر وقتًا وجهدًا كثيرًا لقبول التشخيص الخاص بك ، ولكن يجب على الشخص التعامل مع مصيبته. فيروس نقص المناعة البشرية هو عدوى ، ولكن ليس عقوبة الإعدام. إنه لا يتحول دائمًا إلى الإيدز. إذا كان الشخص المصاب محاطًا بأسرة محبة وأصدقاء مخلصين ، فمن المرجح أن يتعامل مع المشكلة بشكل أسرع ، فمن الأسهل البقاء على قيد الحياة لفترة التكيف.

فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز ليست هي نفسها

أسوأ شيء في هذه الحالة هو أن تكون بمفردك مع مشكلتك. لذلك ، إذا تم تقديم المساعدة النفسية لك من قبل المتخصصين ، فلا يجب عليك رفضها. في بعض الأحيان يمكن لشخص غريب تمامًا أن يقترح الكثير من الفائدة بحيث لا يمكن لأي صديق أو قريب القيام به. وغالبًا ما يكون من الأسهل على شخص غريب أن يكشف عن روحه بالكامل.

يشعر الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بالعجز في وجه المرض ، لأنه لا يعرف كيف يقاومه. فقط بعد التحدث مع أخصائي ، يمكنك فهم ذلك بالكامل وفهم أن الحياة لم تنته ، وتستمر ، وإن كان ذلك مع بعض القيود.

ستساعدك المساعدة الاحترافية على تنظيم حياتك بطريقة جديدة. سيكون الشخص قادرًا على شرح ما يجب أن يخاف منه حقًا ، وما هو الخيال البحت. هناك العديد من الخرافات حول فيروس نقص المناعة البشرية ، ومهمة طبيب نفساني محترف هي نقل معلومات طبية كاملة إلى شخص مصاب.

ليست هناك حاجة للذعر في حالة الإصابة ، بعض الأشخاص الذين تم تشخيصهم بفيروس نقص المناعة البشرية لا يصابون بالإيدز.

هذا هو الشيء الرئيسي الذي يجب أن يفهمه الشخص - فهو حامل للعدوى ، لكنه ليس مريضًا بعد. وإذا تصرف بشكل صحيح ، فلن يمرض هو نفسه ، ولن يصيب أي شخص بالقرب منه.

من المهم أن تعرف!

هناك أمراض مؤشر الإيدز. إذا تم الكشف عن أحد هذه الأمراض ، فقم بإجراء اختبار عاجل لفيروس نقص المناعة البشرية! :

  • داء المبيضات.
  • ساركوما كابوسي التي يقل عمرها عن 60 عامًا ؛
  • سرطان الغدد الليمفاوية في الدماغ الذي يقل عمره عن 60 عامًا ؛
  • داء المقوسات في الجهاز العصبي المركزي.
  • الالتهاب الرئوي.

كيفية التواصل مع الأصدقاء والعائلة إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية

إن حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تشبه القول "صديق معروف في ورطة". ليست هناك حاجة لإدانة أولئك الذين يرفضون التواصل معك - الناس التعساء ببساطة يخافون. افهم واغفر لهم. كلما زادت قيمة التواصل مع أولئك الذين بقوا معك وبدأوا في دعمك بكل طريقة ممكنة.

في البداية ، سوف يتطلب الأمر الكثير من الصبر والتسامح من أحبائهم ، لأن أي شخص لديه مثل هذه الأخبار سيكون تحت تأثير الضغط الشديد. شخص ما يختبر ذلك في حد ذاته ، بصمت ، يحتاج شخص ما إلى منفذ للطاقة. إذا حاول الأقارب وضع أنفسهم في مكانك ، فسيكونون قادرين على فهم التهيج والعدوان ، فلن يصبحوا ساخطين ومسيئين.

كيف تخبر طفلك أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية

إذا كان رجل العائلة مريضًا ، فسيواجه حتمًا السؤال الأكثر صعوبة - كيف يكون مع الأطفال. نحن لا نتحدث عن حمايتهم الجسدية من المرض المحتمل. سيتم إخبار جميع المصابين عن قواعد السلوك في الحياة اليومية وفي المجتمع أولاً.

سيضطر الآباء إلى حل معضلة صعبة - سواء أخبروا أطفالهم عما حدث لوالدهم أو والدتهم ، ولماذا حدث ذلك ، وماذا يخشون.
هنا من المستحيل إعطاء توصية لا لبس فيها "لجميع المناسبات". سيقرر الجميع بأنفسهم ما يجب القيام به ويقولونه. ولكن يمكنك أن توصي بعدم إخبار أي شيء إذا كان الأطفال صغارًا - لن يفهموا ، وحتى يمكنهم دون قصد إعطاء معلومات تفضل الاحتفاظ بها سراً.

ليس من السهل أيضًا الوثوق بهذه المعلومات المهمة والمؤلمة للأطفال الأكبر سنًا. تعتمد الإجابة عليه إلى حد كبير على مدى نضج ومسؤولية طفلك داخليًا. إذا كنت متأكدًا من رد فعله ، فلا فائدة من الاختباء. إذا كانت العلاقات مع الأطفال متوترة ، ويمكنهم استخدام المعلومات الواردة كابتزاز لأبائهم (وهذا يحدث) ، في هذه الحالة يجدر الصمت.

يجب أن يتم الشيء نفسه إذا كان الطفل ذو التنظيم العقلي الجيد ، الهش والحساس. عندما يكبر ، سيعرف كل شيء ، والآن يمكن لهذه المعرفة أن تسمم طفولته ومراهقته.

هل يمكن علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؟

على الرغم من أنه يبدو للكثيرين أن فيروس نقص المناعة البشرية مرض قاتل ، إلا أنه يمكن علاجه ويجب القيام به.

قد يستغرق تطور الفيروس عدة عقود. بالفعل ، هناك أدوية تمنع تكاثر وانتشار فيروس نقص المناعة البشرية. بأخذها ، يمكنك منع عمل العدوى بشكل كبير ومنعها من التطور إلى مستوى المرض.

يجب أن يرافق العلاج بالضرورة تغيير في الموقف تجاه حياة المرء. عادة ، عندما يمرضون ، يدرك الناس قيمة الحياة وطبيعتها قصيرة المدى. سيكون من الجيد إذا جاء مع ذلك وعي بأن لديك فرصة للعيش بالطريقة التي تريدها. من أجل تعظيم الوقت المخصص لك ، تحتاج إلى محاولة استخدام جميع الفرص المتاحة. وتشمل العلاج الخاص ، ورفض العادات السيئة ، والنشاط الاجتماعي والبدني ، والموقف الإيجابي ، والموقف اليقظ لنظامك الغذائي والروتين اليومي.

هذا لا يعني أنك يجب أن تعيش فقط وفقًا للجدول الزمني الأكثر صرامة ، كما هو الحال في إعداد رياضي للألعاب الأولمبية. نعم ، ستدخل بعض القيود في حياتك ، لكنها ستنشأ إذا مرضت بأي مرض خطير أو جهازي ، مثل السل أو السكري أو التهاب الكبد. تحتاج إلى إدراك حالتك فقط كتهديد محتمل ، والاستمرار في العيش كشخص عادي. والقيود المحددة هي مجرد موقف مسؤول تجاه الآخرين وتجاه رفاههم.

التغذية السليمة لعدوى فيروس العوز المناعي البشري

إن الفيروس الخامل في جسم الشخص المصاب هو قنبلة موقوتة. سوف ينتظر "ساعته المشرقة" ، ومهمتنا ليست السماح له بالانتظار.

للقيام بذلك ، سيكون عليك ، من بين أمور أخرى ، مراقبة نظامك الغذائي بعناية.
"نحن ما نأكله." يجب على الكائن المصاب بفيروس أن يقاومه. هذا يتطلب مناعة قوية. نظرًا لأنه سيكون أول من يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن هدفنا هو تقويته بكل قوتنا.

سيتم وصف الأدوية لهذه الأغراض من قبل الأطباء ، ولكن يجب مراجعة التغذية بشكل مستقل.

من القائمة ، تحتاج إلى إزالة الطعام الذي له أصل اصطناعي ومنتجات جاهزة ومنتجات مجففة بالتجميد وأطعمة معلبة. تحتوي جميعها على "كيمياء" غير ضرورية ، والتي لها تأثير ضار على المناعة والمقاومة العامة للجسم.
لكي يتمكن الجسم من مقاومة هجمات الفيروس ، فإنه يحتاج إلى طعام عالي الجودة وطازج وصحي وطبيعي. قد تضطر إلى إعادة تعلم الطهي ، لأنه عندما تكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، يكون ضارًا بنفس القدر من الوزن الزائد أو نقص الوزن. لذلك ، يجب أن يكون الطعام أكثر من مجرد سعرات حرارية عالية وممتص جيدًا. يجب أن تكون متوازنة.

سيخبرك الطبيب أكثر عن اختيار نظام غذائي ، ولكن التوصيات العامة تقول أنه ليس فقط الخضار والفواكه ، ولكن أيضًا اللحوم عالية الجودة وأسماك البحر والمأكولات البحرية ، بالطبع ، في حالة عدم وجود رد فعل تحسسي لها ، سيكون مفيدًا.

من الناحية المثالية ، يجب أن يكون هناك نظام غذائي محدد. لن يتمكن أحد من طلب الطعام كما هو الحال في المستشفى أو في المصحة ، أي بدقة الساعة. ولكن لا يزال من المرغوب فيه مراقبة نظام معين ، مثل ، بالمناسبة ، للأشخاص الأصحاء تمامًا.

تحتاج أيضًا إلى مراقبة جودة طعامك. يجب أن يحتوي على كمية كافية من الفيتامينات والمعادن والأحماض الأمينية القيمة ونسبة متوازنة من الدهون والبروتينات والكربوهيدرات.

في النظام الغذائي ، يجب تجنب الأطعمة الدهنية والمدخنة والمقلية للغاية ، مفضلاً طرق الطهي الصحية - الغليان والخبز والبخار. ولكن لا أحد يقول إنك بحاجة إلى حرمان نفسك تمامًا من فرحة الحياة ومتعة أكل الآيس كريم أو الكيك أو الأضلاع المدخنة أو الشواء مع الفطر المخلل. ومع ذلك ، يجب أن يبقى هذا في رتبة علاج ، أي أنه يجب استخدامه من حين لآخر ، ثم سيكون هذا الطعام ممتعًا ولن يضر.

الامتثال لمأكل الغذاء "يؤدب" الجسم وينظم جميع وظائفه ، يجعله أقوى وأقوى ، مما يعني أنه يساعد على مقاومة أي عدوى ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.

كيف تغير نمط حياتك إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية؟

كيف تعيش أكثر إذا تم تشخيصك بفيروس نقص المناعة البشرية؟ بالنسبة لأي شخص ، من المهم اتباع أسلوب حياة صحي وصحي. إذا دخلت عدوى خطيرة مثل إرادتك مثل فيروس نقص المناعة البشرية في حياتك ، فإن الروتين اليومي الصحيح يبدأ في لعب دور كبير.

يمكن أن يكون الفيروس خاملاً لسنوات إذا لم يتم منحه الفرصة للتحرر. ولكن بمجرد إضعاف الجسم ، ستتاح للمرض فرصة للتطور. لذلك ، من الضروري أن يكون الشخص المصاب قادرًا على مقاومة العدوى. ولهذا تحتاج إلى تعزيز صحتك بكل طريقة ممكنة.

طريقة تحقيق ذلك ليست جديدة. وتتكون من الإجراءات التالية:

  1. نظافة الجسم والروح. تساعد البيئة الصحية النفسية على تقليل مستويات التوتر ، ومن المعروف أنها السبب الجذري لجميع الأمراض. يقاوم الجسم النظيف العدوى ، مما يزيد أيضًا من فرصة الصحة على المدى الطويل.
  2. الأنشطة الرياضية... يمكن أن يكون أي شيء ، أي نشاط يرضيك - من المشي المنتظم وركوب الدراجات إلى السباحة وزيارة نادي اللياقة البدنية. تقوي الرياضة العضلات ، وتعزز المناعة ، وتحسن إنتاج الإندورفين - هرمونات السعادة. إذا كان الشخص يشعر بالقوة والقوة ، فمن الأسهل عليه مقاومة أي تشخيص. ولكن من الجدير بالذكر أن السجلات الأولمبية ليست مطلوبة منك ، وأن العمل الزائد يؤدي إلى انخفاض في مقاومة الجسم ودفاعاته.
  3. النظام اليومي... تم تصميم جسم الإنسان بطريقة تعتاد على ترتيب معين ، وبالتالي ، فإن الأكل والاستيقاظ والنوم في فترة زمنية ثابتة مفيد للصحة. عندما يعتاد الشخص على نظام معين ، فإن جسده ينظم ويزامن جميع وظائفه. وهذا له تأثير إيجابي على الرفاهية العامة والتحمل.
  4. البقاء في الخارج والحصول على حركة كافية... آفة عصرنا ، التي تضعف الجسم بشكل كبير وتؤثر سلبًا على الصحة ، هي أسلوب حياة غير مستقر. نحن نجلس في العمل ، نجلس أو نمدد في المنزل ، حتى أننا نفضل التحرك أثناء الجلوس - في سيارتنا الخاصة أو في وسائل النقل العام. هذا يضعف الجسم ويضر بالصحة. مثلما هو الحال في كثير من الأحيان في غرفة خانقة وخالية من التهوية. يفتقر الهواء المكيف إلى الأكسجين ، لذا فإن المشي في الحديقة بالقرب من البحر أو البركة مفيد للغاية ويمكن أن يؤثر على الحالة العامة والمزاج العام للشخص.
  5. ممارسة هواية أو اهتمام أو أي نشاط مثير. بعد التعرف على حالته ، سيواجه أي شخص صدمة قوية ، والتي ستكون طويلة جدًا ويصعب الخروج منها. في هذه الحالة ، يتعافى الأشخاص الذين لديهم التزامات ومرفقات في هذا العالم بسهولة أكبر ويعودون بسرعة إلى حياتهم الطبيعية. ستساعدك أي هواية - في جمع وإنشاء التصميمات والحيوانات الأليفة المفضلة وحب السفر وغير ذلك الكثير. يسعى بعض الأشخاص ، بعد أن علموا عن تشخيصهم ، إلى تحقيق ما لم يكن لديهم في السابق الوقت أو الجهد أو التمويل. دروس الرقص أو دورات اللغة اليابانية أو زخرفة الخرز - لا يهم ما يمكن أن يأسرك بالضبط ، الشيء الرئيسي هو أنه يجب أن يكون هناك منفذ في حياتك يسمح لك بالاسترخاء ونسيان تشخيصك.

نعم ، أنت الآن تنتمي إلى فئة "PLHIV" - في اللغة الطبية ، "الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية". لكن فيروس نقص المناعة البشرية ليس جملة ، إنه مجرد عدوى ، نعم ، إنه خطير ويهدد بالموت ، لكننا جميعًا بشر ونخاطر بحياتنا كل ساعة وكل ثانية. بغض النظر عن مدى صعوبة ذلك ، يمكنك العيش مع مثل هذا التشخيص ، لأن هناك المزيد من الأمراض الرهيبة. هناك ببساطة الكثير من التحيزات والخرافات المرتبطة بهذا الفيروس ، وهذا هو السبب في أن هذا التشخيص يُنظر إليه بشكل مأساوي. ولكن أي شخص لديه القوة لمقاومة المرض ، خاصة إذا كانت عائلته المحبة وأصدقائه المخلصين معه. ستستمر الحياة إذا كنت تريد ذلك بنفسك. إنك في وسعك للقيام بكل شيء لمنع الفيروس من التغلب عليك. وإذا تم تشخيص إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية ، فأنت تعرف ما يجب القيام به:

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يحرم الجسم البشري من الحماية عن طريق تدمير جهاز المناعة. أصبح معروفًا عن هذا المرض في الثمانينيات من القرن العشرين ، عندما اكتشف العلماء أنه في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، أصبح جهاز المناعة ضعيفًا ، كما هو الحال في الأطفال حديثي الولادة.

يسمى هذا المرض متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). تم الإعلان رسمياً عن فيروس نقص المناعة البشرية في عام 1983. الآن المرض منتشر لدرجة أنه أصبح وباء. تشير التقديرات إلى أن 50 مليون شخص في العالم الآن يحملون الفيروس.

التاريخ

في صيف عام 1981 ، نشرت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض تقريرًا يصف 5 حالات من الالتهاب الرئوي بالمتكيسات الرئوية و 26 حالة من ساركوما كابوسي في المثليين الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة من لوس أنجلوس ونيويورك.

خلال الأشهر القليلة التالية ، تم الإبلاغ عن حالات بين متعاطي المخدرات بالحقن وبعد ذلك بوقت قصير في متلقي نقل الدم.

  • في عام 1982 ، تمت صياغة تشخيص للإيدز ، ولكن لم يتم تحديد أسباب حدوثه.
  • في عام 1983 ، تم عزل فيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة من ثقافة الخلية لشخص مريض.
  • في عام 1984 ، وجد أن فيروس نقص المناعة البشرية هو سبب الإيدز.
  • في عام 1985 ، تم تطوير طريقة لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية باستخدام مقايسة الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ، والتي تحدد الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم.
  • في عام 1987 ، تم تسجيل أول حالة إصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في روسيا - كان رجل مثلي الجنس يعمل كمترجم في البلدان الأفريقية.

من أين جاء فيروس نقص المناعة البشرية؟

بحثًا عن إجابة لهذا السؤال ، تم اقتراح العديد من النظريات المختلفة. لا أحد يستطيع الإجابة عليه بالضبط.

ومع ذلك ، من المعروف أنه خلال الدراسات الأولى لوبائيات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، وجد أن الحد الأقصى لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية يحدث في منطقة وسط أفريقيا. بالإضافة إلى ذلك ، عزلت القردة العليا (الشمبانزي) التي تعيش في هذه المنطقة فيروسًا من دمها يمكن أن يسبب الإيدز في البشر ، مما قد يشير إلى إمكانية الإصابة بهذه القرود - ربما عن طريق العض أو قطع الجثث.

هناك افتراض بأن فيروس نقص المناعة البشرية موجود لفترة طويلة بين المستوطنات القبلية في وسط أفريقيا ، وفقط في القرن العشرين ، نتيجة لزيادة الهجرة السكانية ، انتشر في جميع أنحاء العالم.

فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز - ما الفرق؟

الاختلافات الأساسية بين الإيدز والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية:

عدوى فيروس نقص المناعة البشرية عدوى فيروسية بطيئة البداية مع مسار طويل الأمد. جميع الطرق المعروفة حاليًا لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية لا تؤدي إلى علاج كامل. يؤثر المرض على جهاز المناعة الذي يحمي جسم الإنسان من الآثار السلبية للبيئة الخارجية. قد لا يظهر الفيروس ، الذي دخل الجسم من حامل للمرض ، في أي شيء لفترة طويلة ، ولكن على مدى عدة سنوات يدمر جهاز المناعة.
الإيدز (الإيدز) حالة الحصانة ، التي يكون فيها الجسم بلا حماية عمليًا ضد الآثار الضارة للبيئة ، وتطوير عمليات الأورام. أي عدوى غير ضارة لشخص سليم تتطور في مريض مصاب بالإيدز إلى مرض خطير مع مضاعفات والوفاة اللاحقة من مضاعفات ، التهاب في الدماغ ، ورم خبيث.

الإحصاء

إحصاءات عن عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية:

  • عالمياً ، اعتباراً من 01.12.2016 ، بلغ عدد المصابين 36.7 مليون شخص.
  • في روسيا ، اعتبارًا من ديسمبر 2016 ، كان هناك حوالي 800000 شخص ، وتم تحديد 90.000 في عام 2015. في نفس العام ، توفي أكثر من 25 ألف شخص بسبب الإيدز في روسيا ، وخلال فترة المراقبة بأكملها منذ عام 1987 - أكثر من 200 ألف.

بالنسبة لبلدان رابطة الدول المستقلة (البيانات في نهاية عام 2015):

  • أوكرانيا - حوالي 410 آلاف ،
  • كازاخستان - حوالي 20 ألفًا ،
  • روسيا البيضاء - أكثر من 30 ألفًا ،
  • أرمينيا - 4000 ،
  • طاجيكستان - 16400 ،
  • أذربيجان - 4171 ،
  • مولدوفا - 17800 ،
  • جورجيا - 6600 ،
  • قيرغيزستان - حوالي 10 آلاف ،
  • أوزبكستان - حوالي 33 ألفا.
  • تركمانستان - تقول السلطات الرسمية أن هناك حالات معزولة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في البلاد ،

نظرًا لأن الإحصائيات تسجل الحالات المكتشفة رسميًا فقط ، فإن الصورة الحقيقية أسوأ بكثير. لا يشك عدد كبير من الناس في أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، ويستمرون في إصابة الآخرين.

الأعراض والمراحل

يعتمد مظهر أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في رجل أو امرأة على مرحلة تطور فيروس نقص المناعة البشرية:

  1. فترة الحضانة؛
  2. المظاهر الأولية هي العدوى الحادة ، اعتلال العقد اللمفية غير المصحوب بأعراض.
  3. المظاهر الثانوية - آفات الأعضاء الداخلية ذات الطبيعة الثابتة ، آفات الجلد والأغشية المخاطية ، أمراض النوع المعمم ؛
  4. المرحلة النهائية.

وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة المظاهر الثانوية ويرجع ذلك إلى حقيقة أن أعراض فيروس نقص المناعة البشرية تصبح واضحة وتبدأ في إزعاج المريض بدقة خلال هذه الفترة من مسار المرض.

فترة الحضانة

بعد إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، لم يتم ملاحظة أي أعراض وحتى تلميحات صغيرة لتطور أي مرض لفترة طويلة. هذه الفترة بالتحديد هي التي تسمى فترة الحضانة ، ويمكن أن تستمر ، وفقًا لتصنيف V.I. بوكروفسكي ، من 3 أسابيع إلى 3 أشهر.

لن تساعد الفحوصات والاختبارات المعملية للمواد الحيوية (الاختبارات المصلية والمناعية والدموية) في تحديد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولا يبدو الشخص المصاب نفسه مريضًا على الإطلاق. لكن فترة الحضانة ، دون أي مظاهر ، هي التي تشكل خطرًا معينًا - حيث يعمل الشخص كمصدر للعدوى.

بعد مرور بعض الوقت على الإصابة ، يبدأ المريض المرحلة الحادة من المرض - قد تصبح الصورة السريرية خلال هذه الفترة سببًا لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية المعني.

مرحلة المظاهر الأولية

يستمر التكاثر الفعال للفيروس ، لكن الجسم بدأ بالفعل في الاستجابة لإدخال فيروس نقص المناعة البشرية. تستمر هذه المرحلة لمدة 3 أشهر.

يمكن أن تستمر بثلاث طرق:

  1. بدون أعراض - لا توجد علامات للمرض ، ولكن توجد أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في الدم.
  2. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة - هذا هو المكان الذي تظهر فيه الأعراض الأولى لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، مصحوبة بارتفاع غير مدفوع في درجة حرارة الجسم إلى أعداد سرطانية ، زيادة التعب ، زيادة التعرق ، طفح جلدي مختلف على الجلد والأغشية المخاطية ، تضخم الغدد الليمفاوية (في كثير من الأحيان خلف عنق الرحم ، الإبط ، الكوع) ، في قد يعاني بعض الأشخاص من الذبحة الصدرية والإسهال وتضخم الطحال والكبد. اختبار الدم - نقص الخلايا الليمفاوية ، الكريات البيض ، قلة الصفيحات. تستمر هذه الفترة في المتوسط \u200b\u200bمن أسبوعين إلى 1.5 شهر ، ثم تنتقل إلى المرحلة الكامنة.
  3. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الحادة مع أمراض ثانوية - أحيانًا في المرحلة الحادة ، يكون قمع المناعة قويًا جدًا بحيث قد تظهر بالفعل في هذه المرحلة العدوى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية (الالتهاب الرئوي ، الهربس ، الالتهابات الفطرية ، إلخ).

العدوى الحادة

إن المظهر الأول الأكثر شيوعًا لعدوى فيروس العوز المناعي البشري هو الأعراض التي تشبه كريات الدم البيضاء المعدية. في الشخص ، بدون سبب واضح ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية وما فوق ، يظهر التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ، وتصبح العقد الليمفاوية (غالبًا عنق الرحم) ملتهبة. غالبًا ما لا يمكن تحديد سبب ارتفاع درجة الحرارة ؛ فهو لا ينقص بعد تناول مضادات الحمى والمضادات الحيوية. في الوقت نفسه ، هناك ضعف حاد ، ضعف ، تعرق غزير ، بشكل رئيسي في الليل. يشعر المريض بالقلق من الصداع وفقدان الشهية واضطرابات النوم.

  1. عند فحص المريض ، من الممكن تحديد زيادة في الكبد والطحال ، مصحوبة بشكاوى من الثقل في المراق ، وآلام في نفس المكان. يظهر طفح جلدي حطاطي صغير على الجلد في شكل بقع وردية شاحبة صغيرة ، يندمج أحيانًا في تكوينات أكبر. هناك اضطراب طويل الأمد في الأمعاء على شكل براز رخو متكرر.
  2. في اختبارات الدم مع هذا النوع من بداية المرض ، يتم تحديد مستوى متزايد من الكريات البيض ، الخلايا الليمفاوية ، تم العثور على خلايا أحادية النواة غير نمطية. لوحظ هذا البديل من الأعراض الأولى لعدوى فيروس العوز المناعي البشري في 30٪ من المرضى.
  3. في حالات أخرى ، قد تظهر عدوى حادة مع التهاب السحايا المصلي أو التهاب الدماغ. تتميز هذه الحالات بصداع شديد وغثيان وقيء في الغالب وزيادة درجة حرارة الجسم. في بعض الأحيان يكون العرض الأول لعدوى فيروس العوز المناعي البشري هو التهاب المريء - التهاب المريء ، مصحوبًا بألم خلف عظم الصدر ، واضطراب البلع.

من الممكن أيضًا أعراض أخرى غير محددة للمرض ، بالإضافة إلى مسار خبيث الأعراض. مدة هذه المرحلة هي من عدة أيام إلى شهرين ، وبعد ذلك تختفي جميع علامات المرض مرة أخرى. قد لا يتم الكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في هذه المرحلة.

المرحلة الكامنة من فيروس نقص المناعة البشرية

تستمر حتى 2-20 سنة أو أكثر. يتقدم نقص المناعة ببطء ، ويتم التعبير عن أعراض فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق التهاب العقد اللمفية - زيادة في الغدد الليمفاوية. فهي مرنة وغير مؤلمة ، ومتنقلة ، ويحافظ الجلد على لونه الطبيعي. عند تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الكامنة ، يتم أخذ عدد العقد المتضخمة في الاعتبار - اثنان على الأقل ، وتوطينها على الأقل مجموعتين غير متصلتين بتدفق ليمفاوي شائع (الاستثناء هو العقد الأربية).

يتحرك اللمف في نفس اتجاه الدم الوريدي ، من المحيط إلى القلب. إذا تم تضخيم عقدتين ليمفاويتين في منطقة الرأس والعنق ، فهذا لا يعتبر علامة على المرحلة الكامنة من فيروس نقص المناعة البشرية. الزيادة المصاحبة في مجموعات العقد الموجودة في الجزء العلوي والسفلي من الجسم ، بالإضافة إلى انخفاض تدريجي في عدد الخلايا اللمفاوية التائية (المساعدين) لصالح فيروس نقص المناعة البشرية.

مرحلة المرض الثانوي أو الإيدز

ينخفض \u200b\u200bعدد الخلايا الليمفاوية كثيرًا لدرجة أن العدوى التي لا تحدث أبدًا لشخص ما تبدأ في التشبث بها. تسمى هذه الأمراض بالعدوى المرتبطة بالإيدز:

  • ساركوما كابوزي؛
  • سرطان الغدد الليمفاوية في الدماغ.
  • داء المبيضات في المريء والشعب الهوائية أو الرئتين.
  • التهابات الفيروس المضخم للخلايا.
  • الالتهاب الرئوي.
  • السل الرئوي وغير الرئوي ، إلخ.

في الواقع ، القائمة طويلة. في عام 1987 ، قامت لجنة خبراء تابعة لمنظمة الصحة العالمية بتجميع قائمة من 23 مرضًا تعتبر علامات للإيدز ، وفي وجود الـ 12 الأولى ، لا يلزم تأكيد مناعي لوجود الفيروس في الجسم.

ملامح العلامات الأولى للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء

في النساء في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، لوحظت مظاهر ثانوية مثل الهربس ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا وداء المبيضات المهبلي ، وكذلك التهاب المريء المبيض.

بالإضافة إلى ذلك ، في مرحلة المظاهر الثانوية ، يمكن أن تكون العلامات الأولى للمرض عدم انتظام الدورة الشهرية ، والأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض ، وغالبًا التهاب البوق الحاد. قد تحدث أمراض عنق الرحم مثل سرطان أو خلل التنسج.

هل يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجماع المحمي؟

إذا تم استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع ، فقد تم استخدامه وفقًا للتعليمات وبقي على حاله ، ثم يتم تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. إذا ظهرت أعراض تشبه الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، بعد 3 أشهر أو أكثر بعد ملامسة مشكوك فيها ، فأنت بحاجة فقط إلى الاتصال بالمعالج. زيادة في درجة الحرارة ، زيادة في العقد الليمفاوية قد تشير إلى تطور ARVI وأمراض أخرى. لطمأنتك ، يجدر بك إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.

ماذا لو كان هناك جماع غير محمي؟

هناك عدد من الأدوية التي تستخدم للوقاية من التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية. لسوء الحظ ، فهي غير متاحة للبيع ، لذلك يجب عليك الذهاب إلى موعد مع معالج وشرح الموقف. لا يوجد ضمان بأن مثل هذه الإجراءات ستمنع تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 100٪ ، لكن الخبراء يقولون إن تناول مثل هذه الأدوية يُنصح به تمامًا - فقد انخفض خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 70-75٪.

إذا لم تكن هناك فرصة (أو شجاعة) لرؤية طبيب يعاني من مشكلة مماثلة ، فهناك شيء واحد فقط للقيام به - انتظر. ستحتاج إلى الانتظار لمدة 3 أشهر ، ثم إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، وحتى إذا كانت النتيجة سلبية ، يجدر إجراء اختبار التحكم بعد 3 أشهر أخرى.

هل يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال الجنس الفموي؟

يتم تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس عن طريق الفم. والحقيقة هي أن الفيروس لا يعيش في البيئة ، لذلك من الضروري للعدوى الفموية أن تتجمع حالتان: هناك جروح / سحجات على قضيب الشريك وجروح / سحجات في تجويف الفم لدى الشريك. ولكن حتى هذه الظروف لا تؤدي في كل حالة إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

لراحة البال الخاصة بك ، تحتاج إلى اجتياز اختبار محدد لفيروس نقص المناعة البشرية بعد 3 أشهر من الاتصال الخطير واجتياز "السيطرة" بعد 3 أشهر أخرى.

فيروس نقص المناعة البشرية هو الاسم المختصر لفيروس نقص المناعة البشرية ، وهو فيروس يهاجم جهاز المناعة. من خلال تدمير جهاز المناعة البشري ، يساهم هذا الفيروس في تطوير أمراض معدية أخرى فيه ، حيث يفقد الجهاز المناعي قدرته على حماية الجسم من مسببات الأمراض. يصبح الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، بمرور الوقت ، أكثر عرضة حتى لهذه الكائنات الحية الدقيقة التي لا تشكل أي خطر على الأشخاص الأصحاء.

الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يسمى بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو مصلي بفيروس نقص المناعة البشرية.

كيف يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من شخص لآخر. وبعبارة أخرى ، يمكنك فقط الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية من شخص آخر.

الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لديه كميات كبيرة من الفيروس في الدم ، السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية وحليب الثدي. في هذه الحالة ، قد تكون المظاهر الخارجية للمرض غائبة في البداية. في كثير من الأحيان ، لا يعرف الكثيرون أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية وأنهم يشكلون خطرا على الآخرين.

تحدث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عندما يدخل الشخص السليم إلى الجسم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو الدم أو السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية أو حليب الثدي. يمكن أن يحدث هذا عندما تتلامس سوائل الجسم هذه مع جرح على الجلد أو الأعضاء التناسلية أو الفم.

الفئات المعرضة للخطر

حتى وقت قريب ، كان الأشخاص الذين لديهم اتصالات جنسية مثليين يعتبرون مجموعة المخاطر الرئيسية. ومع ذلك ، تظهر الإحصاءات الروسية على مدى العامين إلى الثلاثة أعوام الماضية أن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مرتفع أيضًا بين متعاطي المخدرات عن طريق الوريد والبغايا. يتزايد عدد المصابين من خلال الاتصال الجنسي مع ممثلي هذه الجماعات. فيما يلي وصف بالتفصيل طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.

عند ملامسة دم المريض

يدخل الدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إلى دم شخص آخر بطرق مختلفة
طرق. يمكن أن يحدث هذا ، على سبيل المثال:

  • مع نقل الدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. في الوقت الحاضر في روسيا ، يتم اختبار جميع الدم المستخدم في نقل الدم لوجود الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، أي أنه يتم تحديد ما إذا كان مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا. ولكن يجب أن نتذكر أنه في غضون 3-6 أشهر بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لا توجد حتى الآن أجسام مضادة للفيروس في دم المتبرع ، وحتى مع نتيجة اختبار سلبية ، يمكن أن يصاب هذا الدم بالفعل ؛

  • عند مشاركة الإبر والحقن والمواد الأخرى لإدارة الدواء عن طريق الوريد ؛

  • عندما ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من دم الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى طفلها أثناء الحمل والولادة.

عند الاتصال مع السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية لشخص مريض

  • يمكن أن يحدث هذا أثناء الجماع غير الواقي الذكري. جرح صغير في المهبل أو المستقيم أو الغشاء المخاطي للفم أو القضيب يكفي لحدوث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا حدث اتصال جنسي دون استخدام الواقي الذكري.

عند إرضاع طفل من قبل امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

  • ينشأ خطر الإصابة بالعدوى فقط من ملامسة الدم المنوي ، السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية وحليب الأم. يوجد فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا في البول والبراز والقيء واللعاب والدموع والعرق ، ولكن في مثل هذه الكمية الصغيرة لا يوجد خطر الإصابة بالعدوى. الاستثناء الوحيد هو إذا تم العثور على دم مرئي في الإفرازات البشرية المذكورة أعلاه. لا يمكنك أن تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق اللمس أو المصافحة أو التقبيل أو التدليك أو البقاء في نفس السرير معًا أو استخدام نفس بياضات السرير أو الشرب من كوب واحد. أيضا ، لا يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال مقعد المرحاض أو السعال أو العطس أو عض البعوض.

التبرع ممنوع

نظرًا لأن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تحدث عن طريق الدم ، فلا يمكن للشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أن يكون متبرعًا. تنطبق نفس القيود على المتبرعين بالحيوانات المنوية ونخاع العظام والأعضاء الأخرى للزرع ، حيث يمكن أن تحدث عدوى فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا أثناء زرع الأعضاء.

ماذا يحدث مع عدوى فيروس نقص المناعة البشرية

حقيقة أن الشخص قد أصيب بفيروس ، أي أن يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، لا يعني أنه مصاب بالإيدز. عادة ما يستغرق الأمر وقتًا طويلاً قبل ظهور مرض الإيدز (في المتوسط \u200b\u200b10-12 سنة). فيما يلي وصف بالتفصيل كيفية استمرار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

في البداية ، قد لا يشعر الشخص بأي شيء

لا يعاني معظم الناس من أي أحاسيس عندما يصابون بفيروس نقص المناعة البشرية. في بعض الأحيان ، بعد أسابيع قليلة من الإصابة ، تتطور حالة مشابهة للأنفلونزا (حمى ، طفح جلدي ، تورم العقد الليمفاوية ، إسهال). لسنوات عديدة بعد الإصابة ، يمكن للشخص أن يشعر بصحة جيدة. تسمى هذه الفترة بالمرحلة الكامنة (الكامنة) للمرض. ومع ذلك ، فمن الخطأ الاعتقاد بأن لا شيء يحدث في الجسم في هذا الوقت. عندما يدخل أي عامل مسبب للمرض ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية ، الجسم ، يشكل جهاز المناعة استجابة مناعية. تحاول تحييد العامل الممرض وتدميره. لهذا ، ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة. الأجسام المضادة تربط الممرض وتساعد على تدميره. بالإضافة إلى ذلك ، تبدأ خلايا الدم البيضاء الخاصة (الخلايا الليمفاوية) أيضًا في محاربة العامل المسبب للمرض. لسوء الحظ ، كل هذا لا يكفي في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية - لا يمكن لجهاز المناعة تحييد فيروس نقص المناعة البشرية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، بدوره ، يدمر جهاز المناعة تدريجيًا.

تحليل فيروس نقص المناعة

اختبار الدم للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية يسمى اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة التي تظهر في الدم بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق اختبار دم خاص. يشير الكشف عن الأجسام المضادة إلى أن الشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، أي إيجابي المصل. ومع ذلك ، لا يمكن الكشف عن الأجسام المضادة في الدم إلا بعد 3-6 أشهر من لحظة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لذا في بعض الأحيان يكون لدى الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لعدة أشهر نتيجة اختبار دم سلبية.

الإيجابية المصلية لفيروس نقص المناعة البشرية

غالبًا ما يكون هناك ارتباك محزن حول مصطلح "الإيجابية المصلية".

"الإيجابية المصلية" تعني أن الشخص لديه أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في دمه. فقط في الأطفال المولودين لأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يكون هناك نقل عابر للأجسام المضادة للأم لفيروس نقص المناعة البشرية ، أي بمرور الوقت ، تختفي الأجسام المضادة. قد يكون هؤلاء الأطفال مؤقتًا مصليًا على الرغم من أنهم غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. مريض الإيدز لديه أيضًا أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في دمه ، لذلك فهو أيضًا إيجابي المصل. وبالتالي ، فإن مصطلح "فيروس نقص المناعة المكتسب - إيجابي المصل" يعني أن الشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، وهناك أجسام مضادة لهذا الفيروس في دمه ، ولكن لا توجد حتى الآن أي مظاهر خارجية للمرض.

الإيدز

يتحدثون عن الإيدز عندما يصاب شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بأمراض معدية ناجمة عن العمل غير الفعال لجهاز المناعة الذي دمره الفيروس.

الإيدز هو اختصار لمتلازمة نقص المناعة المكتسب.

المتلازمة هي تركيبة مستقرة ، وهي مزيج من عدة علامات للمرض (الأعراض).

يعني المكتسب أن المرض ليس خلقيًا ، ولكنه تطور خلال الحياة.

نقص المناعة هو نقص في جهاز المناعة. وهكذا ، فإن الإيدز هو مزيج من الأمراض التي تسببها وظائف جهاز المناعة غير الكافية بسبب هزيمته بفيروس نقص المناعة البشرية.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية

عندما يصاب الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، يتم وصف العلاج الذي يمكن أن يؤخر تطور الإيدز والأمراض الانتهازية ، ويمكن علاج بعض هذه الأخيرة. تستخدم الأدوية التالية لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية:

  1. الأدوية التي تؤثر بشكل مباشر على الفيروس ، ودورات حياته ، والتي تتداخل مع تكاثره (الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية) ؛
  2. أدوية لعلاج الأمراض الانتهازية ؛
  3. الأدوية التي تهدف إلى منع تطور العدوى الانتهازية (أدوية الوقاية - العلاج الوقائي).

يبدأ علاج المريض المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في وقت أبكر بكثير من تطور مرض الإيدز. والحقيقة هي أنه حتى في حالة عدم وجود علامات للمرض ، ملحوظة للشخص المريض أو الطبيب ، فإن فيروس نقص المناعة البشرية يؤثر بنشاط على الجسم. لذلك ، فإن العلاج المبكر يساعد الشخص على الشعور بصحة أطول لفترة أطول ، ويمنع تطور العدوى الانتهازية وأمراض الأورام.

الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة

هناك العديد من الأدوية التي تمنع تكاثر فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، إذا تم استخدام أي من هذه الأدوية وحدها ، مع مرور الوقت ، فإنها تتوقف عن العمل على فيروس نقص المناعة البشرية. يصبح الفيروس غير حساس له (يطلق الأطباء على هذه الظاهرة مقاومة الأدوية ، أو مقاومة الفيروس). باستخدام العديد من الأدوية مجتمعة في نفس الوقت ، يمكن تقليل خطر تطوير مقاومة الفيروسات. ويسمى هذا العلاج بالعلاج المركب المضاد للفيروسات الرجعية.

إذا استمر الفيروس في مقاومة مجموعة الأدوية المستخدمة ، يتم وصف مجموعة نشطة جديدة من الأدوية. يتم وصف العلاج المركب بالتفصيل في قسم الأدوية.

العلاج الوقائي

العلاج الوقائي هو علاج يهدف إلى منع تطور العدوى الانتهازية.

بمرور الوقت ، تلحق الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الضرر بجهاز المناعة لدرجة أن العدوى الانتهازية من المحتمل أن تتطور. لمنع هذا ، يتم وصف العلاج الوقائي (الوقائي) ، بالأساس مع الأدوية المضادة للميكروبات.

هذه الأدوية لا تعمل على فيروس نقص المناعة نفسه. إنها تعمل فقط على منع تطور العدوى الانتهازية.

طرق لمنع الالتهابات الأخرى

يصبح الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الانتهازية ، ولكن أيضًا للأمراض المعدية الأخرى المنتشرة.

لمنع تطور هذه الأمراض ، يتم أيضًا اتخاذ تدابير وقائية.

التطعيم (التحصين)

يمكن أن تساعد اللقاحات على حماية الجسم من بعض الأمراض المعدية. يكون التطعيم فعالا إذا كان الجهاز المناعي للشخص لا يزال مدمرا بشكل طفيف. هذا هو السبب في أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ينصحون بالتطعيم ضد أمراض معينة في أقرب وقت ممكن.

فيما يلي وصف لتلك الأمراض التي من المستحسن التطعيم ضدها.

أنفلونزا

يتم تطعيم عدد كبير من الناس ضد الأنفلونزا كل عام. ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، ليس من الواضح ما إذا كان يجب عليهم جميعًا تلقي هذه اللقاحات. ربما يجب تحصين الأشخاص المصابين بعدوى متكررة بالإنفلونزا. من الأفضل استشارة طبيبك في هذا الشأن.

التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي)

لا يتم إنتاج لقاح المكورات الرئوية في روسيا ، ولكن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي وافقت على بعض اللقاحات الأجنبية للاستخدام.

التطعيمات ضد أمراض أخرى

هناك ميزات معينة لتحصين الأطفال ، بالإضافة إلى عدد من اللقاحات المطلوبة عند السفر إلى بلدان أخرى.

أمراض معدية أخرى

الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة لبعض الأمراض المعدية من الأشخاص الأصحاء. في هذه الحالة ، نحن نتحدث عن هؤلاء المرضى الذين لا يزال نظام المناعة لديهم. نصف هذه العدوى أدناه.

السالمونيلا

الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عرضة للإصابة بسالمونيلا. السالمونيلا هي بكتيريا تسبب مرضًا خطيرًا في الجهاز الهضمي ، مصحوبة بالحمى والإسهال. في روسيا ، يصاب بيض الطيور ولحوم الدواجن بالسالمونيلا. لا تستخدم بيض الطيور النيء ، فقط تناول الدواجن ومنتجات الدواجن جيدة الأداء.

مرض السل

الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية هم أكثر عرضة للإصابة بالسل. في روسيا ، ارتفع معدل الإصابة بالسل بشكل حاد في السنوات الأخيرة. عندما تزور بعض البلدان ، فإنك أيضًا معرضة لخطر الإصابة بالسل. تحقق مع طبيبك قبل السفر أو في رحلة عمل.

بالطبع والتنبؤ بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية

عندما يكتشف الشخص أنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، فإن أول الأسئلة التي يطرحها غالبًا هي: "كم من الوقت بقي لي لأعيش؟" و "كيف سيستمر مرضي؟" نظرًا لأن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز تسير بشكل مختلف للجميع ، فلا يمكن الإجابة على هذه الأسئلة بشكل لا لبس فيه. ومع ذلك ، يمكننا تقديم بعض المعلومات العامة.

يعيش المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز اليوم لفترة أطول بكثير مما كانوا عليه في السابق.

أصبح علاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز أكثر نجاحًا. على خلفية العلاج ، يشعر الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية بصحة جيدة لفترة أطول ، ويعيش مرضى الإيدز لفترة أطول ، وبالمقارنة مع السنوات السابقة ، ليس لديهم فقط مظاهر أقل للمرض ، ولكنه أسهل بكثير.

في بداية الوباء (1981-1986) ، تطور مرض الإيدز لدى المرضى في المتوسط \u200b\u200bبعد 7 سنوات من الإصابة بالفيروس. بعد ذلك ، يمكن أن يعيش الشخص لمدة تزيد عن 8-12 شهرًا. منذ إدخال العلاج المركب المضاد للفيروسات العكوسة في عام 1996 ، أصبحت حياة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز أطول بكثير. يمكن أن يعيش بعض الأشخاص المصابين بمرض الإيدز 10 سنوات أو أكثر. بادئ ذي بدء ، يتم توفير هذا التقدم عن طريق الأدوية التي تعمل على الفيروس نفسه - الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. تطيل الحياة أيضًا بسبب حقيقة أنه بمساعدة العلاج المركب ، من الممكن منع تطور العديد من العدوى الانتهازية التي هي السبب المباشر للوفاة في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

يستمر البحث عن علاجات جديدة. ليس هناك شك في أن المزيد من الأدوية ستتوفر قريبًا والتي تكون فعالة ضد هذه العدوى.

كل عدوى بفيروس نقص المناعة البشرية تنتقل بشكل فردي

لكل فترة مرضية ، نقدم الأرقام المتوسطة فقط. هذا يعني أن بعض الناس يمرضون بسرعة أكبر ، بينما لا يزال البعض الآخر يشعرون بالرضا لفترة طويلة. بعض الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لأكثر من 15 عامًا. لم يطور بعد الإيدز. هناك حالات عند مرضى الإيدز. العيش بدون علاج لمدة 10 سنوات أو أكثر.

كقاعدة ، يسبب تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية صدمة نفسية. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن الشخص سيشعر بمرضه باستمرار. بفضل طرق العلاج الحديثة والعلاج المركب مع تحمل جيد ، سيشعر بصحة جيدة.

مزيد من المعلومات حول مرضك

كيف يمكنك معرفة مدى تلف جهاز المناعة؟ يدمر فيروس نقص المناعة البشرية تدريجيًا جهاز المناعة. مدى تأثر الجهاز المناعي ومدى سرعة تطور المرض يمكن اكتشافه بطرق مختلفة.

العبئ او الحمل الفيروسي

عند فحص الدم ، من الممكن تحديد ليس فقط وجود أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية فيه ، ولكن أيضًا كمية الفيروس نفسه. وهذا ما يسمى اختبار الحمل الفيروسي. كلما زادت درجات الاختبار ، زادت فعالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

الحالة المناعية

بمساعدة الاختبارات المعملية ، يمكنك معرفة حالة الجهاز المناعي. تلعب الخلايا اللمفاوية التائية ، أو الخلايا اللمفاوية CD4 + ، دورًا مهمًا في عملها. عادة ما توجد هذه الخلايا بأعداد كبيرة في الدم ، ولكن في المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تموت وينخفض \u200b\u200bعددها تدريجيًا. من خلال قياس عدد الخلايا الليمفاوية CD4 + في الدم ، يمكن للطبيب معرفة كم عانى الجهاز المناعي (انظر قسم "فيروس نقص المناعة البشرية والجهاز المناعي").

معلومات إضافية عن اللقاحات

قد يرتفع الحمل الفيروسي بعد الإصابة بالأنفلونزا أو الأمراض المعدية الأخرى ، تمامًا مثل الإصابة بالأنفلونزا أو غيرها من الالتهابات. ليست هناك حاجة للانزعاج ، لأن هذا ارتفاع مؤقت في المؤشر. إذا لم يتم تطعيمك أو كان لديك مرض معدي (مثل الأنفلونزا) ، وزاد الحمل الفيروسي بشكل كبير ، فهذا يعني أن حالتك قد ساءت. إذا كان هناك أقل من 100 خلية لكل مم 3 في دم الخلايا الليمفاوية CD4 + ، فإن التطعيم ضد الأنفلونزا (أو الأمراض المعدية الأخرى) قد يكون عديم الفائدة.

إن الإيدز مشكلة عالمية للبشرية جمعاء. في الوقت الحالي ، وصل انتشار عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إلى وباء. في جميع أنحاء العالم ، يصيب فيروس نقص المناعة أكثر من 8.5 ألف شخص كل يوم.

حقائق عن الإيدز:

  • كان من الممكن تحديد المرض بشكل موثوق فقط في عام 1981 في الولايات المتحدة. بعد بضع سنوات ، تم تحديد العامل الممرض ، وفي عام 1987 اكتسب انتشاره طابع الوباء.
  • تحدث الإصابة بفيروس نقص المناعة بشكل رئيسي من خلال الاتصال الجنسي ، عن طريق الدم أثناء التلاعب الطبي ومن الأم إلى الطفل أثناء التطور داخل الرحم.
  • يصيب فيروس نقص المناعة الخلايا الليمفاوية CD4 ، المسؤولة عن قمع مسببات الأمراض المعدية وتحييد الخلايا الخبيثة. تخترق عدوى فيروس نقص المناعة البشرية جميع أنسجة الجسم ، وتغير الشفرة الوراثية للخلايا وتضبطها للعمل من أجل تكرارها.
  • يكمن خبث الفيروس في حقيقة أن الأعراض الأولى للمرض قد تظهر بعد 10 سنوات فقط من الإصابة. من الممكن التعرف بشكل موثوق على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في موعد لا يتجاوز 6-12 أسبوعًا بعد الإصابة ، وأحيانًا يجب أن تمر ستة أشهر على الأقل للحصول على نتيجة موضوعية.

إن تنوع الفيروس يجعل من المستحيل مكافحة المرض من خلال التطعيم ، لذا فإن الوقاية لها أهمية قصوى في انتشار الإيدز.

الأسباب

العامل المسبب للمرض هو فيروس نقص المناعة البشرية لعائلة الفيروسة القهقرية. من خلال التعلق بالخلايا البيضاء واختراقها ، يبدأ عملية التكرار النشط ، وينتشر في جميع أنحاء الجسم. لا يقتصر فيروس نقص المناعة البشرية على الخلايا الليمفاوية الخبيثة فحسب ، بل يدمرها أيضًا. تدريجيا ، ينخفض \u200b\u200bعدد الخلايا الليمفاوية CD4 وعندما يكون عددهم أقل من 200 في 1 مل ، يتم تشخيص الإيدز.

مصدر العدوى هو حامل فيروس نقص المناعة في أي مرحلة من مراحل نموه ، بغض النظر عن وجود شدة سريرية. أكثر طرق الانتقال شيوعًا هو الاتصال الجنسي ، خاصة من خلال الاتصال الجنسي المثلي غير المحمي.

طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية:

  • الانتقال عن طريق الجنس غير المحمي... يشمل مسارات دخول المهبل عن طريق الفم والشرج والشرج. في المتوسط \u200b\u200b، يصاب حوالي 70 ٪ من المرضى بهذه الطريقة. يرتبط معظمهم بالعلاقات بين الجنسين ، ومع ذلك ، يعتبر الاتصال الجنسي غير المحمي هو الأكثر خطورة بسبب الآثار الصادمة. يخلق الصدمة الدقيقة للسطح المخاطي للقناة الشرجية ظروفًا مواتية لاختراق الفيروس. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل ظهارة المستقيم كنوع من الخزان للعامل المسبب لنقص المناعة. إن الاتصالات التقليدية بين الجنسين مع وجود آفات متقرحة في الأعضاء التناسلية وتحدث دون استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة ، تزيد من خطر الإصابة بنسبة 10-50 مرة. واحد من هذه الجماع يكفي للإصابة بمرض عضال. تم العثور على العامل الممرض ليس فقط في الدم ، بل يوجد في السائل المنوي وإفراز قناة عنق الرحم عند النساء.
  • مسار انتقال عمودي أثناء الحمل من الأم إلى الطفل... يدخل العامل الممرض جسم الطفل عبر المشيمة أو أثناء الولادة. في الحالة الأولى ، يكون هذا ممكنًا مع تلف حاجز المشيمة. أثناء الولادة ، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ، يتلقى آفات جلدية طفيفة ، يخترق من خلالها الدم المصاب والإفرازات المهبلية في جسم الطفل. يفرز العامل المسبب بكميات صغيرة مع حليب الثدي ، لذلك يوصى بنقل هؤلاء الأطفال إلى الرضاعة الصناعية مباشرة بعد الولادة.
  • بث من خلال الدم المصاب أو مكوناته (مسار الوريد). استخدام الأدوات الطبية المصابة (الإبر والمحاقن والأدوات الجراحية) ، وإدارة المحاليل والأدوية ، ونقل الدم المصاب ومكوناته. عندما يتم حقن الفيروس عن طريق الوريد ، فإن احتمال الإصابة يقترب بشكل مطلق. لا تشمل مجموعة المخاطر مرضى المستشفيات ومدمني المخدرات فحسب ، بل تشمل أيضًا زوار مانيكير وصالونات الوشم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص المصابين بالهيموفيليا الذين يحتاجون إلى عمليات نقل دم متكررة عرضة للإصابة بالمرض.

الفئات المعرضة للخطر:

  • الرجال المثليون وثنائيو الجنس يمثلون مرضى الإيدز ؛
  • الأشخاص الذين يمارسون الجنس دون استخدام الواقي الذكري ؛
  • مدمني المخدرات الذين يستخدمون المخدرات للحقن في الوريد ، وكذلك شركائهم الجنسيين ؛
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض تناسلية ؛
  • المرضى الذين يعانون من الهيموفيليا ويحتاجون إلى غسيل الكلى.
  • أطفال الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
  • النساء في الدعارة وعملائهم.

من المستحيل الإصابة بفيروس نقص المناعة من خلال الأطباق ، مع لدغات الحشرات ، والتقبيل ، والمصافحة والقطرات المحمولة جواً.

الأعراض

أظهرت الدراسات طويلة الأمد أنه منذ لحظة الإصابة وظهور علامات متلازمة نقص المناعة ، يستغرق الأمر من 5 إلى 10-12 عامًا ، ومن الغزو إلى الانتشار الواسع للفيروس - من شهر إلى 3 أشهر.

يعتمد تطور المرض على العديد من العوامل: الخصائص الوراثية للمريض ، ومستواه الاجتماعي ، وسلالة العامل الممرض. يساعد العلاج الحديث بمضادات الفيروسات القهقرية على إبطاء تقدم فيروس نقص المناعة البشرية ومنع تطور الإيدز.

مراحل تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

  • تعتبر متلازمة كثرة كريات الدم البيضاء نموذجية لـ 50-70٪ من المرضى. يتجلى بعد 3-6 أسابيع من لحظة الإصابة في شكل زيادة في درجة حرارة الجسم إلى التهاب الحلق ، والتهاب الحلق ، وتضخم الغدد الليمفاوية ، والصداع ، وألم عضلي ، ونعاس ، وطفح جلدي. هذه الأعراض غير محددة ، لذلك قد تظهر بدرجات متفاوتة أو تكون غائبة تمامًا. تتم ملاحظة المرحلة الحادة لمدة أسبوع أو عدة أسابيع ، ثم تنتقل إلى مسار المرض بدون أعراض.
  • تبلغ المرحلة بدون أعراض في نصف المرضى حوالي 10 سنوات ، لكنها يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا ، لأنها تعتمد على معدل التكاثر الفيروسي.
  • في بعض الأحيان يكون هناك اعتلال عقد لمفية معمم ، والذي يتميز بزيادة في جميع مجموعات العقد الليمفاوية أو عدة في الرقبة ، فوق عظمة الترقوة ، في الفخذ أو في الإبطين.
  • مرحلة عيادة الايدز الموسعة. مع انخفاض حاد في عدد الخلايا الليمفاوية CD4 (أقل من 200 / ميكرولتر) ، يحدث انتقال إلى متلازمة نقص المناعة. في هذه المرحلة ، يتم تنشيط العدوى الانتهازية بشكل حاد. تظهر الميكروفلورا المشروطة ، التي لم تكن قادرة في السابق على إثارة تطور الأمراض بسبب معارضة الحصانة ، الآن خصائص العوامل المسببة للأمراض في جسم الشخص المصاب.

مراحل تطور الإيدز:

  • تخفيض وزن المريض بنسبة 10٪. في هذه المرحلة ، يكون الشخص عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية والفيروسية والبكتيرية ، والتي تظهر في شكل: القوباء المنطقية ، عدوى الهربس ، التهاب الفم الصريح ، الطلاوة الفموية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن احتمال الإصابة بالتهاب البلعوم مرتفع. على خلفية انخفاض عدد الصفائح الدموية ، يظهر نزيف اللثة ونزيف طفيف على جلد الأطراف.
  • تخفيض وزن المريض بأكثر من 10٪. ينضم إلى الصورة السريرية العامة: الإسهال والحمى لفترات طويلة ، داء المقوسات ، الالتهاب الرئوي الكيس الرئوي ، أمراض الأورام (ساركوما كابوسي ، الليمفوما). في هذه المرحلة ، تتطور الأعراض بشكل مطرد ومميت.

فيما يتعلق بالأطفال المصابين بأمهات مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في فترة ما قبل الولادة ، فإن أحد سمات مسار المرض هو التقدم السريع. يصاب الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد بالمرض بمعدل أقل سرعة.

التشخيص

يتم إجراء التشخيص التفريقي لاستبعاد أو تأكيد حالات نقص المناعة الأخرى.

الأعراض الأساسية لتشخيص الإيدز:

  • الانتماء إلى مجموعات الخطر ؛
  • الأمراض المعدية المتكررة التي تسببها البكتيريا الانتهازية (الالتهاب الرئوي الكيس الرئوي) ؛
  • التهابات الجهاز التنفسي التي تحدث مع الانتكاسات المتكررة ؛
  • حمى طويلة غير معروفة الأصل ؛
  • الإسهال لفترات طويلة.
  • انخفاض حاد في الوزن بأكثر من 10 ٪ ؛
  • التهاب عدة مجموعات من الغدد الليمفاوية.
  • الأورام اللمفاوية في الجهاز العصبي المركزي.
  • ساركوما كابوزي؛
  • مسار طويل الأمد لأي أمراض مرتبطة بنقص المناعة.

الاختبارات المعملية لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية:

  • تعتمد الطرق المصلية على طرق الكشف عن بروتينات معينة - الأجسام المضادة التي تنشأ استجابة لاختراق فيروس نقص المناعة في الجسم. تظهر القدرة على اكتشاف الأجسام المضادة بعد 3-6 أشهر فقط من الإصابة. طريقة التشخيص المعملية القياسية هي مقايسة الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA). على الرغم من انتشاره على نطاق واسع ، يعتبر التشخيص المتكرر للنتائج الإيجابية الكاذبة عيبًا كبيرًا ، لذلك ، من المعتاد فحص العينات الإيجابية والمشكوك فيها بطرق أكثر موثوقية. تتضمن هذه الطرق التمنيع المناعي و PCR.
  • التكتل المناعي ، بالإضافة إلى الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، قادر على كشف الأجسام المضادة لبروتينات غلاف وجوهر الجسيمات الفيروسية.
  • تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). بالإضافة إلى الطرق المصلية ، يتم استخدام طرق الكشف المباشر للحمض النووي والحمض النووي الريبي للفيروس. PCR هي طريقة مكلفة إلى حد ما ، لذلك لا يتم استخدامها للفحص الروتيني.

علاج او معاملة

لم يتم تطوير علاج محدد لمرض الإيدز حتى الآن. تهدف التدابير العلاجية إلى علاج الأعراض والأدوية المضادة للفيروسات العكوسة والتصحيح المناعي وعلاج السرطان. الأدوية الحديثة غير قادرة على استعادة الجهاز المناعي ، وظيفتها هي كبح تطور المرض. نهج وصف الأدوية دائمًا ما يكون فرديًا.

طرق علاج الإيدز:

  • الأدوية المضادة للفيروسات المعكوسة... يمكن تحقيق التأثير الأكثر وضوحا للعلاج المضاد للفيروسات الرجعية إذا تم وصفه حتى قبل ظهور العلامات الفيروسية والمناعية لتطور المرض. توصف الأدوية المضادة للفيروسات عندما تتطور عدوى حادة. عملهم هو قمع تكاثر الفيروس. يحتوي هيكل فيروس نقص المناعة على البروتينات ، وتعمل المادة الفعالة للدواء عليها بطريقة تجعل تكاثر الفيروس مستحيلاً. إن تعقيد هذا العلاج هو المقاومة العالية لفيروس نقص المناعة البشرية ، لذلك ، من الضروري في كثير من الأحيان تناول العديد من الأدوية في نفس الوقت. يمكن للعلاج المركب أن يثبط نمو العامل المُمْرِض لدرجة يصعب اكتشافه بالطرق المختبرية. يشار إلى العلاج الأحادي بعقار واحد مضاد للفيروسات العكوسة للنساء الحوامل لمنع انتقال الفيروس إلى الجنين. عيب هذا العلاج هو التكلفة العالية والآثار الجانبية للأدوية.
  • علاج الالتهابات والسرطانات الانتهازية ابدأ بتعيين جرعات عالية من الأدوية المضادة للبكتيريا والعلاج الكيميائي. في هذه الحالة ، لا يأخذ الطبيب في الاعتبار حساسية البكتيريا الدقيقة فحسب ، بل أيضًا قدرة المريض على تحمل مثل هذا العلاج. يتم علاج العدوى التي تسببها البكتيريا الانتهازية وساركوما كابوسي لمدة لا تقل عن 6 أسابيع. تعتمد مدة العلاج على نشاط تطوير العملية المرضية. من المضاعفات الشائعة للعلاج الآثار الجانبية للأدوية لقمع الفطريات والبكتيريا والفيروسات ومسببات الأمراض الأخرى في المرحلة الأخيرة من المرض.

المضاعفات

تشمل مضاعفات الإيدز تطور العدوى الانتهازية والسرطانات والآثار الجانبية للأدوية.

مضاعفات الإيدز:

  • فيروس الورم الحليمي البشري ، أو فيروس الورم الحليمي البشري ؛
  • داء النوسجات.
  • الالتهاب الرئوي.
  • التهاب السحايا بالمستخفيات.
  • داء خفي.
  • الحلأ النطاقي؛
  • ساركوما كابوزي؛
  • سرطان الغدد الليمفاوية.
  • سرطان عنق الرحم الغزوي
  • الآثار الجانبية للأدوية.

لوحظت مضاعفات بين المرضى الذين تم تشخيصهم بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة الإيدز ، وكذلك الأشخاص الذين لا يتلقون العلاج المضاد للفيروسات العكوسة أو الذين يقاومون هذه الأدوية.

منع

لا توجد أدوية محددة (لقاحات) ، لذا فإن الوقاية هي الطريقة الأكثر فعالية لمكافحة الإيدز.

إجراءات إحتياطيه:

  • استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة أثناء الجماع ؛
  • تجنب الاتصال الجنسي مع البغايا ومدمني المخدرات والأشخاص غير المألوفين ؛
  • الحد من عدد الشركاء الجنسيين ؛
  • رفض استخدام منتجات النظافة الشخصية لأشخاص آخرين للحلاقة وتنظيف الأسنان ؛
  • بالنسبة لأي تلاعب ، يجب استخدام الأدوات المعقمة التي يمكن التخلص منها فقط.

مكافحة الإيدز في الصحة:

  • فحص الجهات المانحة ؛
  • فحص الأشخاص المعرضين للخطر ؛
  • فحص جميع النساء الحوامل لوجود الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ؛
  • نقل طفل مولود لامرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى التغذية الاصطناعية.

استعادة التعافي

بشكل عام ، فإن تشخيص مرض الإيدز مخيبة للآمال للغاية. العمر المتوقع بعد التشخيص لا يزيد عن عامين ، بمتوسط \u200b\u200b6 إلى 19 شهرًا. في غياب العلاج المضاد للفيروسات الرجعية ، يعيش المريض لمدة لا تزيد عن عام. في البلدان المتقدمة ، حيث تتوافر أدوية خاصة ، ينخفض \u200b\u200bمعدل الوفيات بنسبة 85-99٪.

العوامل التي تؤثر على بقاء المريض:

  • الظروف المعيشية؛
  • عمر المريض ؛
  • تحقيق المواعيد الطبية ؛
  • الحالة المناعية
  • التسامح الفردي للمخدرات ؛
  • وجود أمراض مصاحبة ؛
  • تعاطي المخدرات.

سيعتمد العمر المتوقع للمريض على مدى سرعة تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية وبدء العلاج. في المتوسط \u200b\u200b، حوالي 20 سنة.

هناك اتجاه تصاعدي في متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع مع فيروس نقص المناعة البشرية. ولكن على الرغم من التطورات المستمرة في هذا المجال وإنتاج عقاقير فعالة جديدة ، إلا أن الفيروس يطور مقاومتها تدريجيًا.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter