ما إذا كان اعتلال الثدي يضر. ما الأحاسيس المؤلمة المصاحبة لاعتلال الخشاء. علاج اعتلال الثدي

مع اعتلال الخشاء العقدي على التصوير الشعاعي للثدي على خلفية التغيرات المنتشرة ، هناك بؤر واحدة أو متعددة من الضغط مع ملامح غير متساوية وغير واضحة ، دون مرور حدود حادة في الأنسجة المحيطة. على عكس الورم السرطاني ، فإن الصلابة البؤرية في اعتلال الخشاء لها بنية غير متجانسة ولا تغير النمط الهيكلي لأنسجة الثدي.

الورم الحميد والأورام الليفية

يبدو الورم الحميد والأورام الليفية للغدة الثديية في التصوير الشعاعي للثدي وكأنه عقدة مستديرة أو بيضاوية ذات خطوط واضحة ، أو حتى متموجة قليلاً. عادة ما يكون للأورام الليفية الصغيرة التي يصل قطرها إلى 3 سم بنية متجانسة ، وغالبًا ما يكون للأورام الليفية الأكبر بنية غير متجانسة. في الشدة ، تكون العقدة أكثر كثافة قليلاً مقارنة بالنسيج المحيط بالغدة. غالبًا ما تظهر حافة شفافة من الأنسجة الدهنية حول الورم. الأورام الليفية الغدية ، وكذلك التكلس في حوالي 30 ٪ من الحالات ، ولكن طبيعة التكلسات مختلفة: فهي قليلة العدد وأكبر وأكثر شكلية.
الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص الأورام الحليمية داخل الجمجمة هي مجرى الهواء.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية)

يكمل ويوضح الصورة المرضية للثدي ، وعند فحص النساء تحت سن 35 سنة هي الطريقة المفضلة. يتيح لك تخطيط الصدى تحديد الأكياس المتعددة أو الفردية في الصدر بوضوح ، لإجراء تشخيص تفاضلي للتكوينات الصلبة والخراجات. تظهر الأكياس على أنها تكوينات سلبية الصدى. بالمرور عبر الوسط السائل ، تترك إشارة الموجات فوق الصوتية مسارًا لتضخيم الصدى خلف الجدار الخلفي للكيس. تتشكل أكياس الثدي مثل كيسات الاحتفاظ ، وعادة ما يكون لها مخططات دائرية ، محددة جيدًا ومغلقة ، لأنها لا تتواصل مع القنوات الإخراجية.

الأكياس أحادية الغرفة أكثر شيوعًا ، يمكن أن تكون الأكياس طويلة المدى متعددة الغرف. يبلغ قطر الأكياس الكبيرة عادة 2-5 سم ، ويمكن أن يكتشف تخطيط الصدى أيضًا الأكياس الصغيرة التي يبلغ قطرها 3-5 مم ، والتي لا يتم الكشف عنها إما عن طريق الجس أو التصوير الشعاعي. في المرضى الذين يعانون من غدي ، قد يتم الكشف عن تضخم الفصيصات الغدية.

طرق الفحص الصرفي

لا يتم دائمًا تنفيذ طرق الفحص المورفولوجية لاعتلال الخشاء العادي ، ويجب استخدامها إذا كان هناك اشتباه في وجود ورم خبيث في الثدي. لأخذ المواد الخلوية والأنسجة ، يتم استخدام خزعة شفط إبرة دقيقة ، خزعة تريفين مع إبرة قطع سميكة ، بصمة تشويه تفريغ الحلمة ، خزعة استئصال مع فحص نسيجي عاجل.

تحليل المستحضرات الخلوية والنسيجية

عند تحليل المستحضرات الخلوية والنسيجية ، من الممكن الكشف عن العلامات المورفولوجية لمرض الكيس الليفي - تكاثر الخلايا الظهارية ، وتكاثر الخلايا الظهارية وانتشارها غير النمطي ، وانتشار الأنسجة الضامة. في حالة عدم الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي في المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء ، يمكن التوصية به باعتباره خزعة منخفضة الصدمة إبرة شفط الأختام في أنسجة الغدد. يكشف التحليل الخلوي اللاحق عن فرط التكاثر الظهاري و atypia.

التركيب النسيجي

وفقا للهيكل النسيجي ، تنقسم أورام الثدي الحميدة إلى ورم غدي بسيط - يسود حمة على السدى ؛ ورم غدي ليفي - نسبة متساوية تقريبًا من حمة وسدى ؛ الورم الليفي الغدي - غلبة واضحة للسدى ، تحتوي على غدد مفردة ؛ الورم الليفي - يتكون فقط من السدى. الأكثر شيوعًا هو ورم غدي ليفي. في المقابل ، يصنف الورم الغدي الليفي على أنه أنبوبي - الغدد لا تبني الفصيصات ، ولديها أقطار وأشكال مختلفة ، ويمثل السدى نسيج ضام ليفي كثيف مع عدد صغير من الأوعية الشبيهة بالشق ؛ pericalicular - الانتشار المتحد المركز للنسيج الضام حول الغشاء القاعدي للقنوات ، يتم تضييق تجويف القنوات ، ولكن يتم الحفاظ عليها ؛ داخل الجمجمة - إطالة القنوات الغدية ، حزم من ألياف الكولاجين في تجويف القنوات ، تقع بشكل عمودي على الغشاء القاعدي. يتم خلط النوع الأكثر شيوعًا من الورم الغدي الليفي مع غلبة الهياكل الأنبوبية.

يتكون الورم الحليمي داخل الجمجمة من الأنسجة كثيرًا من الحليمات. محيط الحليمة هو حمة تشكلت من الظهارة المتكاملة الموسعة. في الظهارة ، يتم الحفاظ على قطبية الخلايا ، ويتم التعبير عن سلامة غشاءها ، والنمط الخلوي بشكل ضعيف. يقع سدى الورم في وسط الحليمة.

ثقب خزعة من إبرة دقيقة مع فحص خلوي من نضح

في حالة تكوينات كيسية في الصدر ، فإن ثقب خزعة الإبرة الدقيقة مع الفحص الخلوي للنضح إلزامي. تسمح لك خزعة البزل بالحصول على سائل مصلي لامع مصفر من الكيس. في الظروف العادية ، لا تحتوي الشفط على خلايا وتتكون من جليكوسامينوجليكان وبروتين. في وجود زوائد على جدران الكيس ، تحتوي الشفط على عدد كبير من الخلايا الظهارية. اللون الدموي أو البني الداكن لمحتويات الكيس هو علامة على الورم الحليمي الجداري أو السرطان. يكشف التحليل الخلوي عن وجود تكاثر مفرط ونقص في الظهارة ، ويشخص الورم الحليمي أو سرطان السطح الداخلي لكبسولة الكيس. تظهر الزوائد الجدارية ذات الطبيعة الحميدة أو الخبيثة في تجويف الكيس في 1-3 ٪ من الحالات.

ورم على شكل ورقة نباتية

الورم الشبيه بالورق نادر. العقدة ، في المقطع ، العقدة لديها بنية الطبقات المميزة. من الناحية النسيجية ، يبدو الورم وكأنه ورم غدي ليفي داخل مختلط أو مختلط مع قنوات متوسعة كيسية ، في التجويف يتم توجيه نتوءات الأنسجة الضامة ؛ بؤر النخر والنزيف مميزة. يختلف الورم النقوي عن الورم الغدي الليفي العادي في أن الأنسجة الضامة لا تخضع للتليف ، ولكنها تصبح متعددة الخلايا وساركومة كاذبة. يمكن أن يتكرر ورم الأوراق ، على الرغم من كونه حميدًا ، بعد الاستئصال وحتى الورم الخبيث.

فحص الحالة الهرمونية

فحص الحالة الهرمونية مهم لاختيار أساليب العلاج في المرضى الذين يعانون من اعتلال الخشاء. يتم تقييم المظهر الهرموني في المرحلة الأولى - الجريبولين (7-9 أيام) وفي المرحلة الثانية - الأصفري (20-22 يومًا) من الدورة الشهرية باستخدام طرق القولون والمناعة الإشعاعية (RIA) وأساليب الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم (IF). قد يتطلب هذا تحديد المستويات ، الاستروجين ، البروجسترون ، هرمونات الغدة الدرقية ، البرولاكتين.

سننظر في الأسباب الرئيسية لاعتلال الثدي الثدي لدى النساء. عوامل الخطر الرئيسية وعوامل الحماية من اعتلال الخشاء.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

بداية الدورة الشهرية مبكرًا (حتى 12 عامًا)
انقطاع الطمث المتأخر (بعد 50 سنة). يتضاعف الخطر في غياب الولادة وعدد كبير من حالات الإجهاض المستحث والعفوي
الحمل الأول والولادة المتأخران (بعد 28-30 سنة) ، وكذلك غياب الولادة على الإطلاق
اضطرابات الغدد الصماء العصبية. وهذا يعني ، اضطراب الغدة النخامية والمهاد - الهياكل الرئيسية التي يتفاعل من خلالها نظام التنظيم الهرموني مع الجهاز العصبي.
الإنهاء الاصطناعي للحمل. في النساء اللواتي أجريت لهن 3 حالات إجهاض مستحث أو أكثر ، فإن خطر الإصابة بمركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور أعلى 7.2 مرة ، لأن الغدد الثديية تصل إلى تطورها النهائي فقط في نهاية الحمل. في المراحل المبكرة من الحمل (5-6 أسابيع) ، تتسبب التأثيرات الهرمونية في إعادة هيكلة واضحة للغدة. يقطع الإجهاض جميع عمليات إعادة الهيكلة في بنية الغدة الثديية ، لكن التغييرات العكسية تحدث بشكل غير متساوٍ ، وهو الدافع لتشكيل أشكال منتشرة أو عقيدية من اعتلال الخشاء.
الغياب أو قصير أو بالعكس فترة طويلة
يؤدي الإجهاد العقلي المطول إلى تغيير في الوظيفة الإفرازية للغدد الصماء. الغدة الثديية لدى النساء هي عضو يتفاعل بشكل واضح مع الإجهاد النفسي والعاطفي. تحت الضغط ، غالباً ما توجد التغيرات المرضية في أنسجة الثدي في الربع الخارجي العلوي.
العمر فوق 40 سنة
السمنة ، خاصة عند دمجها مع مرض السكري وارتفاع ضغط الدم
التهاب الكبد المزمن - الكبد هو معمل كيميائي حيوي ضخم في أجسامنا ويعالج العديد من المواد ، بما في ذلك الهرمونات الجنسية الستيرويدية.يعود الحفاظ على مستوى ثابت من الهرمونات في الدم المتداول إلى التمثيل الغذائي المعوي الكبدي. إذا كان الكبد يعاني من خلل ، فقد تحدث تغيرات في مستوى الهرمونات الجنسية في الدم.
أمراض الغدة الدرقية تلعب هرمونات الغدة الدرقية (هرمون الغدة الدرقية ، ثلاثي يودوثيرونين) دورًا مهمًا في تطور ووظيفة خلايا الثدي. لذلك ، إذا تم تعطيل الغدة الدرقية ، يمكن أن يحدث اعتلال الثدي أيضًا. في 64٪ من النساء المصابات بأشكال مختلفة من اعتلال الثدي ، تم الكشف عن أمراض الغدة الدرقية.
أمراض الجهاز التناسلي - عدم انتظام الدورة الشهرية ، أمراض أورام الرحم (على سبيل المثال ، الأورام الليفية الرحمية) ، التهاب المفاصل ، التهاب بطانة الرحم. يعاني جميع مرضى أمراض النساء المزمن تقريبًا من اعتلال الثدي بشكل أو بآخر.
تناول بعض الأدوية (العلاج الهرموني بالأدوية المحفزة للبرولاكتين واستخدام الميثيل زانتينات)

عوامل الحماية

تشمل عوامل الحماية ما يلي:

وظيفة الحيض الطبيعية مع الدورة الصحيحة
الولادة الأولى حتى سن 20 سنة والرضاعة الطبيعية.
ولادتان أو أكثر حتى سن 25 سنة مع الرضاعة الطبيعية الكاملة
الغياب خلال فترة الإجهاض المحرض والفترات الطويلة بين حالات الحمل
انتهت الولادة
نظام غذائي معتدل في الدهون والكربوهيدرات المكررة.

علاج اعتلال الخشاء

يسمى اعتلال الخشاء التغيرات المرضية في أنسجة الغدة الثديية ، ونتيجة لذلك تظهر الخراجات والأختام ذات الطبيعة الحميدة. إذا لم يتم علاج المرض ، يصبح نمو الثدي ملتهبًا ، ويزداد حجمه ، وغالبًا ما يتحول إلى أورام سرطانية. دعونا نكتشف ما هي طرق علاج اعتلال الثدي التي يقدمها الطب الحديث ومعرفة ما إذا كان من الممكن إيقاف تطور علم الأمراض في الغدد الثديية بمفردنا.

طرق العلاج

يمكن الشفاء من اعتلال الثدي ، ولكن العلاج يتطلب اتباع نهج متكامل. المهمة الرئيسية في العلاج هي تطبيع الخلفية الهرمونية للمرأة ، لأن الهرمونات مسؤولة عن التغيرات في أنسجة الثدي:

البروجسترون.
البرولاكتين.
هرمون الاستروجين.
هرمون جسدي.

خلل في النظام الهرموني يؤدي إلى تطوير اعتلال الخشاء.

تكتيكات وأساليب علاج المرض فردية وتعتمد على:

نماذج؛
مراحل؛
شدة الأعراض
عمر المريض ؛
الأمراض المصاحبة ؛
خطط للمستقبل (الحمل أو منع الحمل).

لا توجد طريقة واحدة للعلاج من شأنها أن تساعد جميع النساء على التعامل مع المرض.

يقوم الطبيب بالضرورة بإجراء فحص شامل لصحة المرأة ، وجمع سوابق المرض وتوضيح الوراثة (وجود سرطان الجهاز التناسلي في أقارب الدم في الخط الأنثوي).

مع مراعاة جميع العوامل ، قم بتعيين:

العلاج غير الدوائي.
العلاج بالأدوية غير الهرمونية.
العلاج بالهرمونات؛
في الحالات الشديدة ، الجراحة.

يجب مناقشة استخدام طرق الطب التقليدي في علاج اعتلال الخشاء مع الطبيب المعالج والعمل كمساعد مع العلاج الرئيسي.

طرق غير المخدرات

في علاج اعتلال الخشاء من أي شكل وشدة ، يلعب دور مهم عن طريق تغيير نمط حياة المريض ، والالتزام بنظام غذائي معين واختيار حمالة صدر مريحة. استخدام هذه الأساليب وحده يكفي لعلاج كامل للمرض في المرحلة الأولية ، عندما لا تكون هناك شكاوى وأعراض.

تغيير نمط الحياة

يحدد الخبراء عدة أسباب لتطوير اعتلال الثدي. واحد منهم هو الإجهاد المنتظم والخبرات طويلة المدى. الإدمان على العادات السيئة والنظام الغذائي غير المتوازن والنقص المستمر في النوم هي عوامل ضغط لجسم الأنثى.

للتخلص من اعتلال الثدي ، تحتاج المرأة إلى محاولة تغيير نمط حياتها وتجنب بعض الأشياء المعتادة:

الإقلاع عن الكحول والتدخين ؛
الالتزام بمبادئ التغذية السليمة ؛
زيادة النشاط ، في كثير من الأحيان يكون في الهواء النقي ؛
ضمان نوم كامل (7 ساعات على الأقل) ؛
تجنب الاكتئاب والقلق (قم بزيارة طبيب نفساني ، والانخراط في التدريب الذاتي ، وتغيير ظروف الحياة التي تساهم في الضغط) ؛
لا تسيء زيارة الحمام أو الساونا ؛
الحد من التعرض لأشعة الشمس المفتوحة.

اعتلال الخشاء هو حالة سرطانية للغدة الثديية ويمكن أن يؤدي تأثير العوامل غير المواتية إلى انتقال الورم الحميد إلى سرطاني. يتيح لك الانتقال إلى نمط حياة صحيح تطبيع الخلفية الهرمونية ويزيد بشكل كبير من فرص الشفاء من اعتلال الثدي دون تكرار المرض.

حمية

يلعب دورًا مهمًا في علاج اعتلال الخشاء. أكدت الدراسات السريرية أن هناك صلة بين حدوث تغيرات هيكلية في أنسجة الغدة الثديية وتناول المنتجات الغذائية التي تحتوي على مركبات عضوية - ميثيل زانتينات. وتشمل هذه:

المشروبات التي تحتوي على الكافيين: القهوة والشاي والكولا والكاكاو والطاقة.
الشوكولاتة ومنتجاتها ؛
ثمار غرنا.

يمكن أن يسبب استخدام هذه الأطعمة والمشروبات بكميات غير محدودة ، بالاقتران مع عوامل سلبية أخرى ، اضطرابات هرمونية في الجسم وانتشار النسيج الضام للغدد الثديية. يجب التخلص منها تمامًا.

مع اعتلال الخشاء ، يجب أن يحتوي النظام الغذائي على أقل قدر ممكن من الأحماض الدهنية المشبعة وكمية كبيرة من الأطعمة النباتية. يوصى بالحد من قائمة الطعام اليومية واستبعادها إن أمكن.

منتجات الألبان التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ؛
الزبدة ، السمن ، ينتشر ؛
اللحوم المقلية والدهنية.
النقانق؛
منتجات الدقيق.

يجب أن يشمل النظام الغذائي للمرأة التي تعاني من اعتلال الثدي دائمًا:

الخضروات والفواكه؛
حبوب الحبوب
الزيوت النباتية (الزيتون ونبق البحر وبذور الكتان) ؛
أسماك البحر
المكسرات.

يقول الخبراء أن الالتزام بالنظام الغذائي سيساعد على علاج اعتلال الثدي بسرعة في الغدد الثديية وهو وسيلة ممتازة لمنع تطور المرض.

اختيار حمالة الصدر اليمنى

ارتداء حمالة الصدر الصحيحة هو مفتاح الثديين الصحيين. تؤدي الملابس الداخلية غير المريحة وغير المناسبة إلى تشوه الغدد الثديية ، وفي حالة اعتلال الثدي ، تساهم في تطوير عملية مرضية.

إعطاء الأفضلية للمنتجات ذات الأشرطة الواسعة ؛
يجب أن تتناسب الملابس الداخلية بشكل مثالي مع شكل وحجم الصدر: لا تضغط ، لا تضغط على الصدر ، عند ارتدائه ، لا تترك خطوط حمراء تحت الأشرطة وتحت الصدر ؛
يجب أن يكون القماش استرطابيًا ، وليس سقيفة.

بعد شراء حمالة الصدر ، تحتاج إلى تعديل طول الأشرطة وعدم ارتدائها لأكثر من 12 ساعة متتالية. تأكد من اطلاق النار ليلا.

يساعد اختيار الملابس الداخلية المناسبة على تقليل أعراض اعتلال الثدي ويمنع تطور المضاعفات.

العلاج بالأدوية غير الهرمونية

إذا كانت عملية انتشار الأنسجة الضامة في الغدد الثديية قد بدأت بالفعل ، فلا يمكنك الاستغناء عن استخدام الأدوية. يبدأ المتخصصون في علاج اعتلال الثدي عن طريق تعيين الأدوية غير الهرمونية والمضافات النشطة بيولوجيًا (المكملات الغذائية). في العلاج المعقد ، يكملون عمل بعضهم البعض ؛ في حالة العلاج الهرموني ، يعززون فعالية الأدوية.

مستحضرات اليود

تقلل مركبات اليود مع البوتاسيوم من معدل انقسام الخلايا ، مما يؤدي إلى زيادة حجم أنسجة الثدي (الانتشار) ، وبالتالي تلعب دورًا رئيسيًا في علاج اعتلال الخشاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول مستحضرات اليود (Iodomarin ، Iodine-active ، Klamin ، Potassium iodide) يعمل على تطبيع نشاط الغدة الدرقية والهرمونات ويقلل من شدة أعراض المرض.

مجمعات الفيتامينات والمعادن

يساعد استخدام الفيتامينات في اعتلال الخشاء على تقوية جهاز المناعة ، واستقرار نشاط الجهاز العصبي ، وتطبيع عمل الغدد الصماء. يجب إيلاء اهتمام خاص بتناول الفيتامينات A و B6 و C و E و PP و P:

فيتامين أ له تأثير مضاد للأدوية.
الفيتامينات B6 و E تقلل من إنتاج البرولاكتين ؛
تعمل الفيتامينات C و PP و P على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وتساعد على تقليل التورم المؤلم للغدد الثديية.

تعمل الفيتامينات على تحسين عمل الكبد ، الذي يستقلب الهرمونات. يؤدي التأخير في استخدام هرمون الاستروجين في الكبد إلى زيادة مستويات الهرمونات في الدم وتطور اعتلال الخشاء.

واقيات الكبد

في علاج اعتلال الخشاء لتطبيع وظائف الكبد ، يوصى أيضًا بأخذ مضادات الكبد:

كارسيل
Essentiale Forte ؛
فوسفوجليف.
ليف 52 ؛
Legalon.

التطبيب الذاتي مع أدوية الكبد غير مقبول. يتم قبولها فقط من قبل الطبيب بعد الفحص الشامل للمريض ، مع الأخذ بعين الاعتبار تناول الأدوية الأخرى.

الأدوية المضادة للبكتيريا

يجب أن تؤخذ المضادات الحيوية لاعتلال الخشاء إذا لوحظت عملية التهابية في أنسجة الغدة الثديية (بعد الإصابة ، التهاب الضرع). عادة يتم وصف الأدوية من مجموعة البنسلين أو السيفالوسبورين (Movizar ، Maxipim).

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

مع أحاسيس مؤلمة شديدة في الصدر ، تظهر امرأة تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

ديكلوفيناك.
إندوميثاسين.
ايبوبروفين؛
كيتورول.

أخذها يوقف العمليات الالتهابية في أنسجة الغدة الثديية ويخفف الألم. لكن هذه المجموعة من الأدوية لها العديد من الآثار الجانبية مع الاستخدام المطول ، لذلك يجب استخدامها فقط عند الضرورة القصوى. من الأفضل استبدالها بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية (Movalis ، Paracetamol ، Celecoxib ، Nimulid).

أدوية لتحسين الدورة الدموية

يمكن الحد من شدة الأعراض غير السارة لاعتلال الثدي بمساعدة الأدوية التي تحسن الدورة الدموية - venotonic:

تروكسيفاسين.
أسكوروتين.
Curantil.

يزيل الازدحام الوريدي في الصدر ويعزز ارتشاف العقد.

مدرات البول (مدرات البول)

تزيل أدوية هذه المجموعة السوائل الزائدة من الجسم ، مما يقلل من تورم الغدد الثديية ويقلل من ألم الصدر. مع اعتلال الثدي ، غالبًا ما توصف مدرات البول في شكل أقراص:

فيتونفرول.
يوريفلورين.
أورسوسان.

المهدئات

تطبيع الخلفية النفسية والعاطفية للمرأة في علاج اعتلال الخشاء له أهمية كبيرة ، لذلك قد يصف الطبيب المهدئات:

تينوتين.
بيرسن
Afobazole.
الاسترخاء Alvogen.
نوفو باسايت ؛
نائم
سيداريستون.

تعمل مضادات الاكتئاب على تقليل القلق المتزايد ويتم استخدامها إذا كان المريض في مشكلة في المنزل ، في العمل ، وفي كثير من الأحيان المواقف العصيبة.

العلاجات المثلية

في علاج اعتلال الثدي ، غالبًا ما تتضمن النساء أنفسهن أو بناءً على نصيحة الأصدقاء علاجات المثلية:

Mastodinon.
فيتولياكو
سيكلودينون.
نباتات كربونية
أبيس.

لا يتعرف الطب السائد على المعالجة المثلية كطريقة للعلاج ويحذر المرضى من استخدام العلاجات المثلية للأمراض الخطيرة ، حيث لم تثبت فعاليتها سريريًا. لكن العديد من النساء يلاحظن تغيرات إيجابية في صحتهن بعد تناول هذه الأدوية. لا ينبغي استخدام المعالجة المثلية كعلاج بديل ، فقط مع العلاج الرئيسي.

المكملات الغذائية

يتضمن مسار العلاج المعقد لاعتلال الخشاء مجموعة متنوعة من المستحضرات العشبية - المكملات الغذائية النشطة بيولوجيًا:

Femikaps.
ماموليبتين.
عشب البحر؛
Mamoklam ؛
ستيلا.
مليمان.

يسمح لك استخدام المكملات الغذائية بلطف وآمن للجسم لتصحيح العمليات المرضية المفرطة في أنسجة الغدد الثديية ، لموازنة توازن الهرمونات.

لزيادة فعالية علاج اعتلال الثدي وتقليل الآثار الجانبية للأدوية ، يوصى بتناول Wobenzym. يحتوي هذا الدواء على خصائص مناعية ويمنع انحلال الخلايا المصابة من الأنسجة الغدية إلى خلايا سرطانية.

العلاجات المحلية

بالإضافة إلى تخفيف الأعراض غير السارة مع اعتلال الثدي ، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية:

Traumeel (يخفف الانتفاخ ويقلل الالتهاب) ؛
Endau (يحتوي على البروجسترون) ؛
المعالج (ينشط عمليات التمثيل الغذائي ويحسن الدورة الدموية) ؛
كريم Mastofit من Evalar (يحسن حالة الغدد الثديية ، ويذيب الأختام).

قائمة الأدوية غير الهرمونية واسعة جدًا ، ولكن لا يجب أن تعتقد أن جميع مجموعات الأدوية المذكورة أعلاه تستخدم في علاج اعتلال الخشاء. سيتم وصف الأدوية اللازمة للعلاج ونظام تناولها من قبل أخصائي وفقًا للأعراض وبيانات الفحص.

العلاج بالهرمونات

مع شكل كيسى منتشر من اعتلال الخشاء أو مع أعراض مؤلمة شديدة لدى المرأة ، يشار إلى العلاج الهرموني لها. لا يمكن وصفه إلا من قبل الطبيب المعالج. غالبًا ما تؤدي الإدارة الذاتية للأدوية الهرمونية إلى سوء الصحة وعواقب لا يمكن التنبؤ بها.

يهدف العلاج الهرموني لاعتلال الخشاء إلى تصحيح إنتاج هرمون الاستروجين وخلل برولاكتين الدم وقصور الغدة الدرقية.

تنقسم الأدوية الهرمونية إلى 6 مجموعات.

مضادات الأستروجينات: تاموكسيفين ، زيتازونيوم ، فارستون. تحجب مستقبلات هرمون الاستروجين من أنسجة الثدي ، وتقليل الأحاسيس المؤلمة. لكن الأدوية لها آثار جانبية كثيرة ، فهناك دليل على أن الأدوية المضادة للأدوية لها تأثير مسرطن على الأنسجة الغدية
موانع الحمل الفموية: Femoden ، Mersilon ، Janine. تساهم في توازن الهرمونات الجنسية وتحمي أعضاء الجهاز التناسلي من السرطان ، وتقلل من أعراض اعتلال الخشاء.
البروجسترون الاصطناعي أو gestagens: خلات Medroxyprogesterone ، Pregnyl ، Norgistrel. الحد من إنتاج هرمون الاستروجين ومنع التقسيم المرضي لأنسجة الثدي.
الاندروجينات - مشتقات التستوستيرون: Danazol ، Methyltestosterone. قمع تخليق هرمون موجهة الغدد التناسلية ، وقمع النشاط المفرط لهرمون الاستروجين.
مثبطات تخليق البرولاكتين: بروموكريبتين ، بارلودل. يتم وصفها فقط إذا كانت المرأة قد أثبتت برولاكتين الدم في المختبر. يقلل تناولها من توليف البرولاكتين ، ويؤدي إلى توازن هرمون الاستروجين والبروجسترون ، ويقلل من الألم والتورم في الصدر ، ويعزز ارتشاف العقد في أنسجة الغدة الثديية.
نظائر عامل إطلاق الغدد التناسلية (LHRH). موصوف لاعتلال الخشاء الشديد أو إذا كان العلاج بالأدوية الهرمونية الأخرى غير فعال. أنها تقلل من مستويات هرمون الاستروجين والتستوستيرون ، ولكن لها عدد من الآثار الجانبية.

تعتبر الأدوية الهرمونية في علاج اعتلال الخشاء ذات أهمية رئيسية ، ولكن نظرًا للعدد الكبير من موانع الاستعمال والعواقب الصحية غير المرغوب فيها ، فإنه يلزم الاقتراب من اختيار الدواء بعناية والالتزام الصارم بنظام العلاج الذي يصفه الطبيب.

جراحة

يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي لعلاج اعتلال الثدي إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتائج إيجابية. لا يمكن علاج الشكل العقدي للمرض بالكامل بمساعدة الأدوية والنظام الغذائي - في معظم الحالات ، يلزم العلاج الجراحي.

تعتمد كمية الجراحة على مرحلة وأعراض المرض. مع الشكل العقدي لاعتلال الخشاء مع تكوينات مفردة ، يوصى بإجراء استئصال قطاعي للغدة الثديية (قطع التركيز الباثولوجي).

مع وجود العديد من العقد والأورام الليفية والخراجات والظواهر المؤلمة الشديدة ، تتم إزالة ثدي المرأة تمامًا (استئصال جذري) متبوعًا بجراحة الثدي.

في وجود تكوين كبير بمحتوى سائل في الغدة ، يتم إجراء ثقب مع شفط الإفراز ويتم حقن مادة مصلبة في التجويف. هذا هو النوع الأقل صدمة من التدخل الجراحي لاعتلال الخشاء مع فترة تعافي دنيا.

أثناء جراحة الثدي ، يتم دائمًا أخذ المواد الحيوية للبحث في الخلايا السرطانية. استنادًا إلى نتائج الخزعة ، يتم اتخاذ قرار بشأن العلاج اللاحق لاعتلال الخشاء: العلاج الكيميائي أو علاج الصيانة المحافظة.

الطريقة الجراحية للعلاج تزيل البؤر المرضية في الصدر ، ولكن ليس سبب المرض. بعد العملية ، تحتاج المرأة للخضوع لدورة من الأدوية الهرمونية أو غير الهرمونية وأن يراقبها الطبيب بانتظام.

علاج اعتلال الخشاء باستخدام الطب التقليدي

قبل أن تصف العلاج بشكل مستقل أو تذهب للحصول على المشورة من المعالج التقليدي ، تحتاج المرأة التي تعاني من أعراض اعتلال الثدي إلى اختبارها وخضوعها لفحص شامل من قبل أخصائي.

من المهم أن نفهم أنه في بعض أشكال المرض ، يلزم العلاج الهرموني الإلزامي مع الجراحة. هل يمكن أن تساعد عمليات الغلق أو السوائل أو الكمادات؟ لا يُبرر علاج اعتلال الثدي وفقًا للوصفات الشعبية إلا كطريقة إضافية ووسيلة للتخلص من الأعراض غير السارة.

كان الاعتراف والعلاج الأكثر شيوعًا في علاج اعتلال الثدي هو الطرق والوصفات التالية.

كمادات أوراق الكرنب

في الليل ، يتم وضع أوراق الكرنب (أو الأرقطيون) بالكامل على الصدر ويتم تثبيتها باستخدام وشاح أو منشفة واسعة. الأوراق غنية بالمعادن والفيتامينات والأحماض العضوية التي تساعد في تخفيف الالتهابات والألم في الثديين.

ضخ جذر الفرشاة الحمراء (الروديولا أربعة أعضاء)

الروديولا أربعة أعضاء هو نبات طبي ذو خصائص مناعية قوية ومضادة للسرطان ومضادة للالتهابات. يطلق عليه "عشب الأنثى" لتأثيره المفيد على أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي. مع اعتلال الخشاء أو صبغة أو ديكوتيون من فرشاة حمراء تساعد على تطبيع مستوى البرولاكتين وتخفيف الألم وتعزيز ارتشاف العقد.

لإعداد التسريب 2 ملاعق طعام. الجذر المفروم ، تحتاج إلى صب 0.5 لتر من الماء المغلي. بعد ساعة ، يمكن أخذ التسريب 1/3 كوب 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

تبيع الصيدليات المواد الخام المسحوقة الجافة لإعداد الحقن العلاجية في المنزل أو الشراب الجاهز والصبغات والقطرات والأقراص والبلسم التي تحتوي على خلاصة جذر الفرشاة الحمراء.

ضخ زهور كستناء الحصان

سيساعد ضخ زهور الكستناء على إذابة العقيدات في اعتلال الثدي وتخفيف الالتهاب: 1 ملعقة كبيرة. ل. يتم سكب المواد الخام مع كوبين من الماء المغلي ويتم غمرها لمدة نصف ساعة. خذ 1/3 كوب قبل 30 دقيقة من تناول الطعام ثلاث مرات في اليوم.

اعتلال الخشاء هو مرض خطير يتطلب العلاج والإشراف الإلزاميين من قبل طبيب الثدي. هناك عدة طرق لعلاج المرض ، ولكن لا يمكن تحقيق أفضل النتائج إلا من خلال نهج متكامل. لا يجب أن تداوي ذاتيًا أو تنتظر حتى تذوب التكوينات من تلقاء نفسها. فقط زيارة الطبيب في الوقت المناسب والعلاج الموصوف بشكل صحيح ستساعد على منع مضاعفات اعتلال الخشاء ، والحفاظ على الصحة والحياة.

الوقاية من اعتلال الثدي

نظرًا لمجموعة متنوعة من الأسباب التي تسبب تطور اعتلال الثدي ، التعددية في مسارها ، فمن المستحيل التوصية بأي مخطط عالمي واحد للوقاية.

تتطلب كل حالة نهج فردي. لكن تنفيذ بعض التوصيات يمكن أن يمنع تطور اعتلال الخشاء ويزيل بعض مظاهره.

ضغط عصبى

ثبت أن اعتلال الخشاء يتطور في كثير من الأحيان في النساء العاطفيات. الاضطرابات في العمل وفي الحياة اليومية ، والتعب ، والاكتئاب - هذه هي الظروف التي تظهر أو تزداد فيها الآلام في الغدد الثديية. هذا هو السبب في أنه يجب تضمين المهدئات في مجمع العلاج الدوائي ، مع إعطاء الأفضلية في البداية للمستحضرات العشبية (صبغة فاليريان ، نبتة الأم ، وما إلى ذلك).

التشاور مع معالج نفسي مفيد للغاية. قبل تناول المهدئات ، حاول أن تفهم بشكل مستقل الصراع أو الموقف المؤلم وتجد مخرجًا منه ، استشر أخصائيًا.

حمية

تم إنشاء علاقة بين استخدام بعض الأطعمة وتطور الأنسجة الليفية ، وتكوين الخراجات في الغدد الثديية. لذلك ، يمكن أن يقلل الحد من تناول الأطعمة التي تحتوي على ميثيل زانتين (الشاي والقهوة والكاكاو والكولا والشوكولاتة) بشكل كبير من الألم والشعور بتورم الغدد الثديية. النساء اللواتي يعانين من الإمساك المزمن ، dysbiosis المعوية عرضة لتطور اعتلال الخشاء. لذلك ، للوقاية ، تعتبر الأطعمة الغنية بالألياف (الخضار والفواكه والحبوب) مفيدة جدًا. يمكن أن تؤدي أي انتهاكات للنظام الغذائي (الأطعمة الدهنية والكحول) التي تعوق الأداء الطبيعي للكبد ، بمرور الوقت ، إلى تطور اعتلال الثدي.

الحالة الصحية

تطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، وتحسين وظيفة المبيضين ، والغدة الدرقية ، ونشاط الجهاز العصبي المركزي ، وتصحيح المناعة ، وتطبيع وظائف الكبد ضرورية إذا كانت هناك مشاكل مع هذه الأجهزة والأنظمة. إذا كانت هناك مثل هذه المشاكل ، فمن الضروري حلها في الوقت المناسب.

في كثير من الحالات ، يظهر اعتلال الثدي في المقام الأول بعد إنهاء الحمل. استشر طبيب أمراض النساء من أجل اختيار موانع الحمل.

- من أكثر الأمراض شيوعا لدى النساء في الجهاز التناسلي و. يتميز المرض بالانتشار المرضي للأنسجة الغدية وتشكيل الأختام ، وغالبًا ما يتجلى بالألم والتفريغ من الحلمات.

يمكن أن يكون لعمليات السرطان في الغدة الثديية مظاهر متشابهة ، لذلك يهتم المرضى بكيفية التمييز بين هذه الأمراض وما إذا كان اعتلال الثدي يمكن أن يتطور إلى سرطان.

أنواع اعتلال الخشاء

يميز الأخصائيون - أطباء الثديين مجموعتين عامتين من اعتلال الخشاء: العقدي والمنتشر. مع شكل منتشر من المرض ، يتجلى الألم بسبب انتشار الأنسجة الضامة وزيادة في العديد من العقيدات الصغيرة في وقت واحد تحت تأثير الخلل الهرموني. ينشأ اعتلال الخشاء العقدي نتيجة لشكل منتشر غير معالج للمرض.

يمكن أن يظهر نفسه على أنه ورم غدي ليفي أو كيس ، وتحت تأثير عوامل الخطر ، يصبح خبيثًا بمرور الوقت (مما يؤدي إلى ظهور ورم خبيث). كقاعدة ، فإن احتمال الإصابة بسرطان الثدي في المرضى الذين يعانون من اعتلال الثدي أعلى 3-5 مرات من النساء الأصحاء من نفس الفئة العمرية.

يحدث اعتلال الخشاء المنتشر أكثر من العقيدي. يتطور المرض بسبب عدم التوازن الهرموني (زيادة هرمون الاستروجين والبرولاكتين مع كمية غير كافية من البروجسترون - غالبًا ما تتم ملاحظة هذه النسبة في أمراض المبيضين أو أثناء انقطاع الطمث ، وكذلك في بعض الحالات الأخرى). مع تكاثر الأنسجة الضامة ، يبدأ المريض في الشعور بعدم الراحة وتوتر الغدد ، ويتم ملامسة العقيدات الصغيرة عند الجس. في معظم الأحيان ، تزداد حساسية الثدي ، ويلاحظ إفرازات مرضية من الحلمات.

اعتمادًا على طبيعة الاضطرابات الهرمونية ، قد يكون اعتلال الخشاء مصحوبًا بالتعب المستمر وجفاف الجلد وعدم انتظام الدورة الشهرية وانقطاع الطمث أو التهيج أو اللامبالاة.

يمكن أن يكون اعتلال الخشاء المنتشر من ثلاثة أنواع:

(يتجلى في نمو الأنسجة الضامة) ؛
كيسية (تتميز بظهور أكياس مليئة بالسوائل ، في المراحل اللاحقة يمكن أن يصاحبها التهاب الغدة الناجم عن الاحتقان) ؛
الكيس الليفي (مختلط).

إذا لم يتم علاجها ، يتم تشكيل العقد الكثيفة التي يصل قطرها إلى 8-10 سم. يمكن أن يكون لها طابع الكيس أو ورم غدي ليفي. على الرغم من حقيقة أن أيًا من الأمراض المذكورة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، فإن الورم الغدي الليفي على شكل ورقة من المرجح أن يمر. تظهر الممارسة الطبية أنه لا توجد شروط خاصة مطلوبة للأورام الخبيثة. عامل الخطر الأكثر احتمالًا هو زيادة الهرمونات (على سبيل المثال ، أثناء أو بعد انقطاع الطمث).

ألم مع اعتلال الخشاء العقدي والمنتشر

لا يعتمد الألم في اعتلال الخشاء على المرحلة فحسب ، بل يعتمد أيضًا على نوع المرض. سبب الأحاسيس المؤلمة هو تكوينات متعددة وانتشار النسيج الضام. يضغطون على الأعصاب المجاورة ، مما يسبب عدم الراحة للمريض.

ألم الصدر مع اعتلال الخشاء المنتشر له عدد من الاختلافات:

الزيادات في فترة ما قبل الحيض ، وبعد انتهاء الدورة يختفي أو ينقص بشكل ملحوظ ؛
مصحوبة بتورم الثدي وزيادة الحساسية ؛
مؤلم أو قمعي ؛
يتجلى في زيادة الحساسية أو حتى وجع الحلمات ، في المراحل اللاحقة - التفريغ منها.

من الممكن أيضًا تحديد اعتلال الخشاء العقدي من خلال عدد من أعراض الألم المميزة:

لا يزول الألم خلال الدورة بأكملها ، مع تفاقم المرض يصبح أكثر حدة ؛
يتم الشعور بعدم الراحة في الكتف والإبطين والظهر ومنطقة الساعد.
عادة ما يكون للألم شخصية مؤلمة ، ولكن في شكل حاد يمكن أن يصبح طعنًا ؛
يتحول فرط الحساسية إلى عدم راحة مؤلمة (يظهر الألم المؤلم حتى مع لمسة خفيفة أو ضغط من الكتان على الصدر) ؛
تصبح منطقة الحلمة مؤلمة للغاية.

عادة ما تكون الآفات الحميدة متحركة بالنسبة إلى الأنسجة المحيطة.

من المهم جداً إجراء التشخيص التفريقي لتمييزه عن سرطان الثدي وزيادة فرص العلاج الناجح في وجود مرض خبيث.

الاختلافات في أعراض سرطان الثدي واعتلال الثدي

بعض علامات سرطان الثدي مشابهة لأعراض اعتلال الخشاء ، لكن الباقي (بالاشتراك مع تقنيات الأجهزة) لا يزال يسمح بتشخيص مختلف.

علامة مرض	اعتلال الخشاء	سرطان الثدي
تصلب غدة الجلد	غائب (تكبير الثدي مع اعتلال الثدي غالبًا ما يكون له طابع تورم مؤلم ، ولكن الجس ليس صعبًا)	ملاحظ
إفرازات من الحلمات	شفاف ، مصفر ، أبيض أو صديدي (مع عملية التهابية (إفرازات	التصريف واضح أو دموي
تآكل الجلد	غائب	ملاحظ
حنان الثدي	الحاضر ، مع شكل منتشر من اعتلال الخشاء ، ينقص بعد الحيض ، مع شكل عقدي ، يستمر طوال الدورة	لوحظ في شكل منتشر (يشبه التهاب الضرع والحمراء) من سرطان الغدة
اضطراب تناسق الثدي	يمكن رؤيته مع آفات كبيرة (الخراجات ، الأورام الليفية الغدية)	يمكن للورم تكبير جزء من الغدة
جس العقدة	قد يكون مع الشكل العقدي للمرض ، يكون التكوين متحركًا	العقدة واضحة ، ولكنها غير متحركة بسبب الالتصاق الضيق مع الأنسجة المحيطة
وجع العقدة	الشعور بالعقدة يسبب الألم	العقدة غير مؤلمة
سحب الحلمة والجلد من سطح الثدي	غائب	ملاحظ
تغيرات في سطح الجلد (التجاعيد ، الطيات ، إلخ.)	غائب	يتم إصلاحه ، عندما ينمو الورم في سطح الجلد ، يأخذ شكل إزهار القرنبيط ، في حالة السرطان المدرع ، تصبح الغدة المصابة مغطاة بقشرة
تلون الجلد	لا مرئية	يتم إصلاحه عندما ينمو الورم في الجلد
الانتفاخ	ويلاحظ في جميع أنحاء الغدة المصابة بالركود الناجم عن ضغط الأنسجة	هناك تأثير "قشر الليمون" (تورم المنطقة فوق الورم)
تغيرات العقدة الليمفاوية	تضخم الغدد الليمفاوية	ظهور ختم في الإبط أو بالقرب من الترقوة مع تلف الغدد الليمفاوية الإقليمية
متلازمة الألم خارج الثدي	لا مرئية	يتم إصلاحه عندما ينمو السرطان في الأنسجة المحيطة (الصدر)
فرط الحرارة (حمى)	قد تكون موجودة في الازدحام والالتهاب	لوحظ في أشكال منتشرة من سرطان الثدي

قد يعتمد نجاح التشخيص المبكر للسرطان على كيفية ألم الصدر مع اعتلال الثدي وما الأعراض المصاحبة لهذه الحالة.

كيفية تمييز اعتلال الخشاء عن السرطان باستخدام طرق التشخيص

إذا كان الصدر ، مع اعتلال الثدي ، يؤلمه وجميع الأعراض تشير إلى عدم وجود علم الأورام ، لا يزال الطبيب يوصي بأن يخضع المريض لسلسلة من الدراسات الإضافية. تسمح لك طرق التشخيص التفاضلية بتحديد توطين وحجم وشكل التكوينات في الثدي.

في حالات نادرة ، يتحول اعتلال الخشاء إلى سرطان الثدي (تواتر الورم الخبيث هو كل حالة العاشرة مع ورم غدي ليفي على شكل أوراق مشخص) ، لذلك يجب على الأخصائي تحديد ما هو أكثر مبررًا: إزالة الورم ، أو وضع المريض على حساب الأورام ، أو وصف العلاج المحافظ.

إذا تم العثور على ورم في الغدة الثديية (إما بمفردها أو في فحص سنوي) ، فيجب إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية (أشعة الثدي). كقاعدة عامة ، يوصف التصوير الشعاعي للثدي للنساء فوق سن 35 ، لأنه في المرضى الصغار ، تكون الغدة الثديية حساسة لآثار أشعة جاما. ينصحون باستبدال التصوير الشعاعي للغدة بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية. العقد الحميدة على الموجات فوق الصوتية لها خطوط ناعمة ، والورم الخبيث له راحة غير متساوية.

في حالة الاشتباه في وجود أورام خبيثة ، يخضع المريض لخزعة من أنسجة الورم (أخذ عينة لدراسة درجة تمايز الخلايا). من أجل تشخيص السرطان ، يتم إجراء تحليل لمؤشر الورم الرئيسي للغدة الثديية (Ca 15.3) ودراسة متباينة للقنوات الغدية.

عند تأكيد تشخيص الأورام ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمناطق الإقليمية والبطنية والأشعة السينية للصدر ، مما يسمح بالتحقيق في مدى انتشار المرض ومرحلة المرض. يتم فحص الأورام للحساسية من البروجسترون والاستروجين ، إذا لزم الأمر ، ووصف العلاج لخفض الهرمونات.

في حالة اعتلال الخشاء المشخص ، يكون العكس صحيحًا: بعد فحص الخلفية الهرمونية للمريض ، يتم وصف العلاج البديل لها مع نظائرها الاصطناعية من الهرمونات الناقصة (في الغالب البروجسترون).

بغض النظر عما إذا كان الثدي يؤلم مع اعتلال الثدي ، إذا تم العثور على الختم ، يجب عليك الاتصال بطبيب الثدي على الفور. بناءً على نتائج التحليلات والدراسات ، سيكون قادرًا على تحديد درجة خباثة العملية بدقة ووصف العلاج المناسب.

عن طريق اعتلال الثدي ، نعني مرضًا ينتشر فيه مرضي أنسجة الثدي المتغيرة. يحدث علم الأمراض بسبب اختلال التوازن الهرموني في الجسم. يؤثر اعتلال الثدي سلبًا على صحة المرأة. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي إلى سرطان الثدي. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في العلامات الرئيسية لهذا المرض.

تطور المرض

رصيف الخشاء. الغدة مرض أنثوي شائع جدًا. يوجد بشكل رئيسي في سن الإنجاب. غالبًا ما تعاني النساء المصابات باعتلال الخشاء من أمراض نسائية أخرى:

على الرغم من حقيقة أن العديد من النساء يواجهن مثل هذه المشكلة ، إلا أن انتشار الأنسجة المتغيرة هو رصيف. الغدد ليست هي القاعدة بأي حال من الأحوال. يمكن أن يتحول المرض إلى سرطان إذا ترك دون مراقبة. يحدث هذا غالبًا مع الشكل العقدي للمرض.

يجب أن تعلم النساء أن سرطان الثدي يحتل المرتبة الأولى بين جميع الأمراض الخبيثة للإناث. يتم علاجها بشكل فعال فقط في المرحلة الأولى. في المرحلة الثانية وأكثر من ذلك في المرحلة الثالثة ، يكون العلاج مستحيلًا بدون إشعاع وعلاج كيميائي ، وتدخل جراحي. المرحلة الرابعة من السرطان هي النهاية ، الأخيرة. لذلك تحتاج النساء إلى الانتباه إلى حالة ثدييهن وزيارة الطبيب بانتظام.

في تطوره ، المرض رصيف. تمر الغدة بعدة مراحل. في المرحلة الأولية ، تظهر الأحاسيس المؤلمة الواضحة. يزداد الألم مع اعتلال الثدي قبل فترة وجيزة من بداية الدورة الشهرية التالية ، والتي ترتبط بالاختلالات الهرمونية لدى المرأة. يمكن أن تختلف في شدتها ومدتها ، وتختفي بعد انتهاء الدورة الشهرية.

ترتبط بحقيقة أن زيادة حجم العضو يؤدي إلى ضغط النهايات العصبية المسؤولة عن الألم.

ألم في بعض الأحيان في منطقة الرصيف. يمكن أن تكون الغدد شديدة للغاية وتنتشر على الكتفين والإبط وكتف الكتف. قد يكون من الصعب إزالته. حتى اللمس الطفيف للصدر يسبب ألمًا متزايدًا. تفقد المرأة راحة البال ، وتنام بشكل سيئ ، ولديها أفكار استحواذية حول تطور السرطان. غالبًا ما يحدث هذا النوع من اعتلال الخشاء لدى النساء دون سن 35 عامًا.

أخطر شيء هو أن تتجاهل النساء هذه الأعراض الأولى للمرض ولا تتسرع في رؤية الطبيب. وهكذا ، يرتكبون خطأ فادحا. يتطور المرض حتما. في المراحل اللاحقة في الرصيف. الغدة تنمو العقد من الأختام. تشير هذه العلامات إلى تطور اعتلال الخشاء العقدي. غالبًا ما يكون الإفرازات من الحلمات مع اعتلال الخشاء مع الضغط. يمكن أن تختلف في المظهر وتتفاقم مع بداية الحيض.

إن ظهور إفرازات دموية أمر خطير بشكل خاص بالنسبة للمرأة ، لأن هذا العرض يشير إلى تدهور خبيث في اعتلال الثدي.

عيادة المرض

في الممارسة العملية ، يستخدم الأطباء هذا التصنيف لأمراض الثدي ، اعتمادًا على بنية العقد:

يقولون مع شكل ليفي من المرض. قد يكون لدى الغدد في النسيج الضام للعضو تغيرات تليفية ، بالإضافة إلى تضخم الأنسجة داخل القنوات. غالبًا ما يتم حظر هذه القناة تمامًا. تختلف الأعراض في وجع وتصلب الأعضاء. إمكانية الكشف عن المقاطع. لوحظ في فترة ما قبل انقطاع الطمث. على الأشعة السينية ، تظهر مناطق كثيفة من الرصيف. غدد ذات لون غير لامع.

يستخدم العديد من قرائنا لعلاج اعتلال الثدي وتشكيلات الثدي بنشاط طريقة معروفة على أساس المكونات الطبيعية ، اكتشفتها إيلينا ماليشيفا. ننصحك بقراءتها.

مع الشكل الكيسي لهذا المرض ، يتم تشكيل العديد من الأجسام الكيسية ذات الاتساق المرن في الغدة الثديية. يتم فصلها بشكل جيد عن الأنسجة الأخرى لهذا العضو. تبدأ المنطقة المصابة تؤلم. كقاعدة ، يزداد قبل بداية الحيض. يحدث هذا الشكل من المرض عند النساء المسنات.

على مخطط Regthnogram ، تظهر العقيدات الكيسية في شكل نمط صدفي. العديد من مناطق الضوء مرئية عليها. يختلف لون محتويات الأكياس. في حوالي ربع المرضى ، هناك علامات على تكلس الكيسات أو ظهور بقع من الحلمات. تشير هذه الأعراض إلى تطور عملية خبيثة في الرصيف. حديد.

اعتلال الثدي مع غلبة المكون الغدي (أو الغدد) لديه أعراض مميزة: وجع ، وخشونة وانتشار تصلب الثدي. تمر بؤر الأختام تدريجيا إلى الأنسجة الأخرى المحيطة بالعضو. غالبًا ما تكون هذه الأعراض أسوأ لدى النساء قبل الحيض. رصيف خشن. يمكن ملاحظة الغدد عند الفتيات في نهاية سن البلوغ. تُظهر الأشعة السينية ظلالًا بأشكال وكثافة مختلفة بحدود غامضة. علامة على عملية واسعة النطاق هي انتشار الظلال في جميع أنحاء الجهاز.

كحالة وظيفية لدى النساء ، يمكن ملاحظة الغد في الفترة الأولى من الحمل.

يتميز الشكل المختلط بوجود علامات سماكة ليفية وتغيرات كيسية في الثدي.

حوالي عشرة بالمائة من النساء لديهن شكل من أشكال المرض لا توجد فيه أعراض ألم. هذا أمر خطير للغاية ، لأن المرضى لا يدركون أن التغييرات في ثدييهم قد بدأت بالفعل في الظهور ولا يذهبون إلى الطبيب إلا عندما يلاحظون علامات تطور سماكة أو تضخم الغدد الليمفاوية.

من الممكن أن يكون تطور هذا الشكل من المرض مرتبطًا بانخفاض الحساسية.

تضخم الغدد الليمفاوية تحت الذراع مع هذا المرض نادر جدًا. في هذه الحالة ، تنتفخ العقد الليمفاوية وتصبح مؤلمة. في معظم الأحيان ، تحدث زيادة في الغدد الليمفاوية الإبطية عندما تكون الكيسات في الفصوص العلوية والجانبية للغدة الثديية. في هذه الحالة ، يتم إزعاج تدفق اللمف ، مما يؤدي إلى التهاب الغدد الليمفاوية. علاماتها هي كما يلي:

في الحالات الشديدة من التهاب الغدد الليمفاوية الإبطية ، تتغير الصورة السريرية للمرض. عندما تظهر بؤر صديدي فيها ، ترتفع درجة الحرارة بسرعة (أحيانًا تصل إلى 40-41 درجة) ، وتتطور أعراض مثل الحمى والغثيان وتتفاقم الحالة العامة بسرعة. يشعر العضو بألم حاد ونابض.

تحديد اعتلال الخشاء

يتم تشخيص المرض على أساس فحص الثدي ، وكذلك بيانات الموجات فوق الصوتية ، والبزل ، وما إلى ذلك. يجب إجراء جميع الفحوصات في اليوم الثاني أو الثالث بعد نهاية الحيض. في المرحلة الثانية من الدورة ، لا يتم الفحص.

عندما ينظر إليها من الرصيف. الغدد ، يقوم الطبيب بتقييم مظهر الثدي ، وكذلك أي مظاهر عدم تناسقه. يتم هذا الفحص فقط مع رفع اليدين. تأكد من فحص العقد الليمفاوية العنقية وتحت الترقوية وتحت الترقوية ، وكذلك تحت الذراع. إذا أظهر مثل هذا الفحص أدنى تغييرات في الغدة الثديية أو الغدد الليمفاوية ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي.

التصوير الشعاعي للثدي هو أشعة سينية للغدد الثديية. لا يتم ذلك أثناء الحمل والرضاعة ، أو للنساء تحت سن 35. إذا كان هناك تكوين كثيف في الصدر ، فمن المستحسن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي عادة في اليوم الثامن إلى العاشر من الدورة. لا تتطلب هذه الدراسة إعدادًا خاصًا.

إن أدق الطرق لتشخيص المرض هي التصوير بالرنين المغناطيسي.

لسوء الحظ ، لا يمر اعتلال الخشاء دائمًا بدون أثر للنساء. في بعض الحالات ، يمكن أن يتطور المرض إلى سرطان. أكثر أنواع السرطانات شيوعًا هو العقيدي. من الممكن أيضًا تطوير عملية تشبه التهاب الضرع. كلا شكلي المرض عدوانيين تمامًا ، ويمكن أن تتطور العملية بسرعة كبيرة.

مع عملية تشبه التهاب الضرع والحميراء ، تظهر أعراض التفاعل الالتهابي في المقدمة. هناك ألم حاد في الثدي ويظهر لون أحمر لجلدها. قد ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة أو أكثر.

استعراض القارئ - فيكتوريا تاراسوفا

لم أكن معتادًا على الوثوق بأي معلومات ، لكنني قررت التحقق من العبوة وطلبها. لقد لاحظت التغييرات بعد أسبوع: الألم المستمر والإحساس بالحرقان في الصدر الذي عذبني من قبل - انحسر ، وبعد أسبوعين اختفوا تمامًا. أصبح الصدر ليونة ، واختفى إفراز صديدي. جربها بنفسك ، وإذا كان أي شخص مهتمًا ، فهناك أدناه رابط إلى المقالة.

في حالة عملية الدروع ، لوحظ تجعد الغدة الثديية لأنه مغطى بقشرة. الأخطر من ذلك هو الشكل الكامن للتحول الخبيث لاعتلال الخشاء. في الوقت نفسه ، تلاحظ المريض تضخم العقد اللمفاوية. هناك آفة إقليمية للعقد الليمفاوية بدون تحديد واضح للتركيز المرضي. غالبًا ما يكون حجم مثل هذا التركيز صغيرًا ، ولا تقدم المرأة أي شكاوى.

مع اعتلال الثدي ، يجب بالتأكيد تنبيه الأعراض التالية وإجبارها على استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن:

إن وجود ما يسمى "قشر الليمون" فوق الورم والكثافة المفرطة للعقد الليمفاوية يتحدث أيضًا لصالح الدورة الخبيثة. من الممكن حدوث تورم في اليد على الجانب المصاب.

لذا ، فإن أعراض اعتلال الخشاء متنوعة تمامًا. تحتاج كل امرأة إلى الاهتمام بمظهرها. من المهم عدم تفويت ظهور علامات مسار خبيث من اعتلال الخشاء. في مثل هذه الحالات ، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن من أجل منع المرض من التطور إلى شكل مهملة. بعد كل شيء ، ثم يتم تقليل احتمال الشفاء.

هذا هو السبب في أن اعتلال الخشاء المكتشف في الوقت المناسب وبدء العلاج هو ضمان للشفاء وجودة حياة عالية.

هل ما زلت تعتقد أنه من المستحيل علاج ماستوباثي إلى الأبد؟

60٪ من النساء يعانين من اعتلال الثدي. أسوأ شيء هو أن معظم النساء على يقين من أن اعتلال الثدي هو المعيار وليسوا في عجلة من أمرهم لرؤية الطبيب ... لكن خطر الإصابة بسرطان الثدي في مكانه مرتفع جدًا ... إذا لاحظت نفسك:

آلام أو شد الآلام في منطقة الصدر قبل الحيض ...
إحساس بتورم وتورم الغدد الثديية. كما لو أن الثديين قد زاد ...
التوتر والأختام والعقيدات. ورأى العقد الليمفاوية تحت الذراع ...
التفريغ الحلمة ...
تغير في شكل الثدي ، وتراجع الجلد على الحلمات وظهرت تشققات ...
تغير في وزن الجسم ...

كل هذه الأعراض يمكن أن تشير إلى تطور ماستوباثي. ولكن ربما يكون من الأصح معالجة ليس التأثير ، ولكن السبب؟ هذا هو السبب في أننا نوصي بقراءة المنهجية الجديدة لـ Elena Malysheva ، التي وجدت علاجًا فعالًا لعلاج MASTOPATHY وإعادة بناء الثدي بشكل عام.

تظهر الإحصائيات المقلقة أن ثمانية من كل عشر نساء مصابات باعتلال الخشاء. هذه آفة مرضية للغدة الثديية ، تتميز بتكوين الأختام والأحاسيس المؤلمة في الصدر. ينشأ علم الأمراض بسبب انتشار أنسجة الثدي. الخطر الرئيسي للمرض هو أنه في غياب العلاج المناسب ، لا يتم استبعاد خطر التحلل في علم الأورام. مجموعة المخاطر الرئيسية هي النساء من سن 18 إلى 50 سنة.

يمكن أن يتطور اعتلال الثدي على خلفية الاستعداد الوراثي والتأثيرات البيئية وغيرها من الأسباب السطحية المرتبطة بنمط الحياة. تشمل الأسباب الجذرية لتشكيل اعتلال الثدي الإجهاد العاطفي ، وصدمة الصدر ، والاضطرابات الهرمونية. لذلك ، يجب النظر في عملية تكوين اعتلال الخشاء بمزيد من التفصيل.

كل شهر قبل بداية الدورة الشهرية ، تخضع كل فتاة لتأثير هرموني مع زيادة في الغدة الثديية. في نهاية الدورة الشهرية ، تلين الغدد. إذا أنتج الجسم كمية كبيرة من هرمون الاستروجين ، فسيبدأ تكاثر الأنسجة الضامة والقنوات. وهكذا ، لوحظ ثديين ثابتين حتى في فترة ما بعد الحيض.

يمكن أن تعمل كمية زائدة من البرولاكتين أيضًا كعامل استفزازي لتطور اعتلال الخشاء. عند الانتهاء من الرضاعة الطبيعية ، يتم تطبيع مستوى إنتاج البرولاكتين. إذا كانت المرأة غير حامل ، ولكن المؤشرات أعلى من المعتاد ، فهناك ألم وتورم في الغدد الثديية ، وألم في منطقة الحوض ، وكذلك حدوث الصداع. تتشابه الأعراض المذكورة مع متلازمة ما قبل الحيض.

مرجع! يساعد البرولاكتين على إنتاج الحليب ويحفز نمو الغدد الثديية.

عوامل الخطر التي تثير تطور اعتلال الخشاء

عامل وراثي ، عندما تم تشخيص أحد الأقارب المقربين بأورام في منطقة الصدر أو التهاب الزوائد ؛
تساهم اضطرابات الغدة الدرقية في تطور اعتلال الثدي أربع مرات ؛
أمراض الكبد
أمراض القنوات الصفراوية.
بدانة؛
مرض مفرط التوتر.
السكرى؛
قصور الغدة الدرقية؛
الاضطراب العاطفي ، المواقف العصيبة المستمرة ؛
بيئة سيئة
ممارسة الجنس دون انتظام ؛
الإجهاض؛
الحمل المتأخر
الحيض المبكر المبكر.
بداية سن اليأس في وقت متأخر ؛
عادات سيئة؛
تأثير الأشعة فوق البنفسجية ؛
الوجبات الغذائية العادية
الصدمات الدقيقة في الصدر.

يمكن لجميع العوامل المذكورة أعلاه أن تشكل خلفية غير مواتية ، مما سيساهم في حدوث اعتلال الثدي.

أنواع اعتلال الخشاء

في الممارسة السريرية ، يتم تمييز ثلاثة أشكال من علم الأمراض ، لكل منها أعراض مميزة.

شكل اعتلال الخشاء	وصف موجز لل
ماستالجيا	الاسم السريري الثاني لعلم الأمراض هو التهاب الثدي. عند ملامسة الصدر ، لوحظ ألم شديد ، والأختام ملموسة. في بعض الأحيان يؤدي علم الأمراض إلى تشوه الغدد الثديية.
منتشر	مع هذا الشكل من اعتلال الخشاء ، تم العثور على الأكياس والأختام المختلفة في الفحص. وفقًا لذلك ، فإن اعتلال الخشاء المنتشر له عدة أنواع فرعية: ليفي منتشر ، يتميز بعدد كبير من الأختام في الأنسجة الضامة للغدة الثديية ؛ الكيس الليفي ، لا يختلف في الأختام ، ولكن في الخراجات التي تتشكل في الغدة الثديية
موضعية	عند الجس ، يتم ورم ورم متنقل في الصدر ، يتميز بالألم. يشير الورم ذو الحدود الواضحة والبنية الكثيفة إلى وجود كيس

انتباه! لا يتم تشخيص اعتلال الثدي لدى الفتيات الصغيرات ، بل على العكس من ذلك ، فقد يصيبهن أورام غدية ليفية. تتطلب بيانات التعليم العلاج الجراحي.

تحدد دراسات الأشعة السينية نوعًا مختلفًا من اعتلال الخشاء:

منتشر، حيث تسود المكونات التالية: نوع الغدة الكيسية ، الكيسي ، الليفي ، الغدي.
عقدي، الذي يوفر نوعين فرعيين فقط - تكوين الكيسات أو الأورام الليفية الغدية.

انتباه! من المميز أن المرض يبدأ في التطور بدقة من الشكل المنتشر ، ولكن مع العلاج غير المناسب وغير الكفء ، يمكن أن يتغير إلى شكل آخر ، وأحيانًا يتحول إلى سرطان الثدي.
أعراض المرض
أحاسيس مؤلمة. يمكن أن يظهر وجع من وقت لآخر في منطقة الصدر. بشكل أساسي ، يحدث الانزعاج في فترة ما قبل الحيض ، وبحلول بداية الدورة الشهرية ينحسر قليلاً. يعتمد مستوى الألم في هذه الحالة على حد الألم الفردي للحساسية. ولكن ، تجدر الإشارة إلى أن وجع الغدد الثديية ليس دائمًا علامة على اعتلال الثدي ، حيث وفقًا للبحث فقد وجد أن ما يقرب من خمسة عشر في المائة من النساء لا يعانين من أي إحساس في ثدييهن.
ألم تحت الإبط. ينتشر هذا الألم من الصدر إلى منطقة الغدد الليمفاوية.
ظهور التصريف. من الحلمات ، قد يكون هناك إفرازات على شكل اللبأ ، الذي يتشكل في الأيام الأولى بعد الولادة. في النساء المصابات باعتلال الثدي ، يمكن أن يخرج هذا الإفراز إما بشكل تلقائي أو عند الضغط على الغدة الثديية.
أورام متعددة. عند فحص الغدد الثديية للموجات فوق الصوتية ، يتحقق أخصائي من عدد كبير من الأورام. يمكن للمريض أيضًا أن يشعر بالعقيدات الصغيرة عن طريق اللمس. لكن خطر اعتلال الخشاء العقدي هو أنه مشابه جدًا للسرطان. لذلك ، لتشخيص ووضع تشخيص دقيق ، يتم إرسال المرأة لإجراء خزعة.
الأختام. يشير هذا المرض إلى أن المريض يعاني من اعتلال الخشاء الكيسي.

علامات علم الأمراض
في معظم الحالات ، هناك مسار بدون أعراض للمرض. بشكل عام ، لم يلاحظ أي تغيير في الرفاه. لذلك ، يتم تشخيص اعتلال الخشاء بشكل عشوائي أثناء فحص الموجات فوق الصوتية. يتميز التطور الإضافي لعلم الأمراض بمظاهر غريبة للصورة السريرية.
تحدث العملية المرضية عندما يبدأ النسيج الضام في النمو ، وتشكيل العقيدات أو خيوط الدخن. علاوة على ذلك ، مع تطور المرض ، تتطور الأختام ذات الأحجام المختلفة (من البازلاء الصغيرة إلى التكوين ، بقطر مثل الجوز).
يتمثل العرض الرئيسي لاعتلال الخشاء في ألم مؤلم في الربع العلوي الخارجي. أيضا ، يمكن إعطاء الأحاسيس المؤلمة في اليد أو الكتف. تجدر الإشارة إلى أن بعض النساء ليس لديهن آلام في الصدر ، وبعضهن يزداد سوءًا أثناء الإباضة. لذلك ، يعتمد هذا العرض على الخصائص الفردية لجسم الأنثى. من بين العلامات الأخرى لاعتلال الخشاء ، يمكن تمييز ما يلي:
كتلة من الغدد الثديية ، وهي دائمة.
إفرازات الحلمة بنية أو واضحة.
هناك ثقل قوي في الصدر ، مما يسبب عدم الراحة.
الشعور بالتوتر الذي يزداد أثناء الحيض.
تغير لون الجلد أو الجلد في منطقة الهالة.
نمط وريدي واضح.

انتباه! في بعض الحالات ، مع اعتلال الخشاء ، قد يكون هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الإبطية.

لماذا الفحص الذاتي ضروري؟
كل شهر ، تحتاج الفتاة إلى رفع يدها وتشعر بعناية بالغدة الثديية في اتجاه عقارب الساعة. إذا تم اكتشاف ختم أو عقدة طفيفة ، فأنت بحاجة إلى طلب مساعدة مؤهلة بشكل عاجل. سيخبرك أخصائي مؤهل تأهيلًا عاليًا بمدى أهمية الفحص الذاتي.
فيديو - الفحص الذاتي للغدد الثديية
قواعد الفحص الذاتي
أول شيء تفعله المرأة هو فحص ثدييها مع خفض ذراعيها ثم شدهما.
بعد ذلك ، من الضروري إجراء فحص مفصل لوجود تغييرات واضحة في الثدي (تشوه ، تغير في لون الجلد ، بنية الجلد).
ثم ، في وضعية الاستلقاء مع وضع الأسطوانة تحت الكتف ، تبدأ المرأة في فحص الثدي بشكل مستقل باليد المقابلة.
يجب ألا يتضمن الجس ضغطًا أو قوة ، ويتم عمل كل منطقة ببطء وحذر. يشمل الفحص ثلاثة أوضاع: عندما تكون اليد على طول الجسم ، وعندما ترفع اليد خلف الرأس ، وعندما يتم وضع اليد على الجانب.
كيفية الفحص الذاتي للثدي
ملحوظة! إذا تم العثور على أي تغييرات مرضية ، فمن الضروري إجراء تشخيص في مؤسسة طبية. بالنسبة للفتيات الصغيرات ، يوصى بالخضوع لفحص بالموجات فوق الصوتية ، بالنسبة للنساء الأكبر سنًا ، تصوير الثدي بالأشعة. إذا كانت الحالة صعبة للغاية أو كان لدى طبيب الثدي شكوك ، فسيتم إرسال المريض لإجراء خزعة. ثم يتم فحص عينة الأنسجة التي تم الحصول عليها من الناحية النسيجية. أيضا ، تحتاج المرأة للتبرع بالدم لتحديد المستوى الهرموني (يعتمد العلاج الإضافي على ذلك).

الوقاية من المرض
لكي لا تصبح ضحية لاعتلال الخشاء ، يجب على كل امرأة أن تتذكر التدابير الوقائية. تنص القواعد الأساسية على الإجراءات التالية:

يمكنك التعرف على أعراض وعلاج هذا المرض من تعليق طبيب الثدي والأورام.
فيديو - أعراض وعلاج اعتلال الثدي

على مدى المائة عام الماضية ، أصبحت الأورام الحميدة في الغدد الثديية واحدة من أكثر الأمراض التي يتم تشخيصها بشكل متكرر. تم العثور عليها في 70-80 ٪ من النساء في سن الإنجاب المتأخر. وفقًا للدراسات الإحصائية ، فإن اعتلال الثدي هو أكثر الأمراض شيوعًا عند النساء. 60-80٪ من السكان ، وبين مرضى العيادات النسائية 30-95٪. مع تكرار حدوث هذا ، يجب على كل امرأة أن تعرف ، اعتلال الثدي - ما هو وما هي أعراض المرض؟

اعتلال الخشاء هو مصطلح يشير إلى مجموعة من التغييرات الحميدة في أنسجة الثدي (MF) ، تختلف في الأعراض والتشكيل. لذلك ، في الأدبيات الطبية ، يمكنك العثور على حوالي 30 مصطلحًا يستخدم لوصف علم الأمراض.

وصفت منظمة الصحة العالمية اعتلال الخشاء أو مرض الكيس الليفي بأنه مرض في الثدي لا يرتبط بفترة الحمل ، حيث يوجد زيادة ونقص (تدمير) في الأنسجة والاضطراب في النسبة بين حجم الظهارة والنسيج الضام.

تشمل التغييرات التكاثرية ما يلي:

تضخم (تضخم ، تراكم ، انقسام غير منضبط) ؛
تكاثر (تضخم الأنسجة بسبب انقسام الخلايا) من أنسجة أجزاء من الثدي.

العمليات المدمرة في الثدي تكون في:

الخراجات؛
ضمور الأنسجة
التغييرات الليفية.

لذلك ، يسمى علم الأمراض اعتلال الخشاء الليفي الكبدي (FCM).

أسباب المرض

تعتمد أنسجة الجهاز التناسلي على الهرمونات - تعتمد حالتها ووظائفها على مستوى وتوازن الهرمونات الجنسية الأنثوية. MF هو جزء من الجهاز التناسلي ويحتل مكانة خاصة بين الأجهزة الأخرى في الجهاز التناسلي. تبدأ الغدد الثديية في التطور بنشاط خلال فترة (12-16 سنة) من "الطفرة" الهرمونية - الأداء المكثف للغدد التناسلية والقشرة الكظرية. في فترة الإنجاب ، تعتمد جميع العمليات التي تحدث في الثدي على الهرمونات.

تحتوي أنسجة الثدي على مستقبلات الهرمونات:

الأعضاء التناسلية (الاستروجين والبروجسترون) ؛
البرولاكتين.
هرمون النمو النخامي.
لاكتوجين أو سوماتوماموتروبين.

من أجل التطور السليم للغدة الثديية ، من الضروري التأثير المشترك للأنسولين والثيروكسين والكورتيزول والبرولاكتين وهرمون النمو.

ومع ذلك ، يميل معظم الباحثين إلى الاعتقاد بأن سبب علم الأمراض ليس انتهاكًا للتوازن الهرموني ، بل زيادة في حساسية مستقبلات هرمون الاستروجين في أنسجة الثدي. يتم تأكيد هذه الفرضية من خلال حقيقة أن عمليات خلل التنسج غالبًا ما تكون موضعية في منطقة منفصلة من الثدي ، بدلاً من تغطية الثدي بأكمله. أيضا ، تم العثور على اعتلال الثدي لدى النساء مع عدم وجود أعراض الخلل الهرموني - العقم واضطرابات الدورة الشهرية. كل هذا يجعل من الممكن الافتراض أن بداية المرحلة الأولى من اعتلال الخشاء تتأثر بحساسية مستقبلات الاستراديول والبروجسترون في أنسجة الثدي.

في السابق ، كان FCM يعتبر مرضًا سرطانيًا. اليوم يصنف على أنه أمراض حميدة ، ولكن في وجود FCM وأمراض النساء ، يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 3-37 مرة.

حتى نهاية القرن التاسع عشر ، لم يكن اعتلال الخشاء يعتبر مرضًا منفصلاً ، بل كان حالة ما قبل المرضية في تطور أورام الثدي ، لأن الأسباب التي تثير حدوث اعتلال الثدي والعوامل التي تثير سرطان الثدي هي نفسها:

1. الوراثي - في النساء ، اللاتي كانت أسرتهن حالات لأمراض الثدي ، يكون خطر الإصابة بالـ FCM أعلى بكثير.

2. الشذوذات الإنجابية - أمراض الجهاز التناسلي تزيد من احتمالية حدوث FCM:

البلوغ وظهور أول نزيف الحيض قبل 11-12 سنة ؛
البداية المبكرة لانقطاع الطمث ؛
الولادة الأولى بعد 30 عامًا ؛
العقم.
الإجهاض المتكرر (التلقائي أو المستحث) ؛
عدد صغير (1-2) من حالات الحمل والولادة ؛
فترة الرضاعة أقل من 5 أشهر ؛

3.الهرمونية والأيض - اختلال التوازن الهرموني واضطرابات التمثيل الغذائي يؤثر على تكوين أنسجة الثدي:

فرط نشاط الاستروجين والبرولاكتين.
قصور الغدة الدرقية.
انتهاك الدورة الشهرية ؛
الأمراض الالتهابية في الزوائد والمبيضين.
كيسات المبيض المنتجة للهرمونات.
عمليات فرط التنسج في الرحم.
بدانة؛
داء السكري؛
مرض الكبد؛
العلاج بالهرمونات البديلة ؛
استخدام موانع الحمل الفموية لأكثر من 10 سنوات ؛

4. تأثير البيئة وظروف العمل:

ضغط عصبى؛
التعرض للإشعاع المؤين ؛
تأثير المواد الكيميائية والبيولوجية.
صدمة الثدي

5. نمط الحياة:

التغذية الزائدة أو غير المتوازنة ؛
نقص الألياف الغذائية والألياف النباتية ؛
العادات السيئة - شرب الكحول والتدخين.

غالبًا ما يحدث اعتلال الثدي على خلفية أمراض النساء. كقاعدة عامة ، هذه أمراض مرتبطة بعمليات فرط التنسج في الغشاء المخاطي للأعضاء.

الأعراض والعلامات

تحدث أعراض اعتلال الثدي بسبب التغيرات في الثدي. تختلف مظاهر المرض أيضًا اعتمادًا على مرحلة العملية المرضية.

الأعراض الرئيسية لاعتلال الخشاء هي الألم. تكثف أحاسيس الألم قبل يوم أو يومين من بدء الدورة الشهرية وتنقص أو تختفي تمامًا بعد اكتمالها. الألم له شدة مختلفة ، مدة الهجوم. لذلك ، على سبيل المثال ، مع تطور التغيرات المرضية ، تصبح أحاسيس الألم أكثر وضوحًا وأطول - فهي تستمر بعد نهاية الدورة الشهرية ، وأحيانًا تتم ملاحظتها أثناء الدورة.

يمكن أن يؤثر علم الأمراض على الجهاز العصبي للنساء ، مما يتسبب في اختلال وظائف النوم وتقلبات المزاج واضطرابات عصبية.

واحدة من المظاهر المميزة لاعتلال الخشاء هي متلازمة التوتر قبل الدورة الشهرية ، مصحوبة بما يلي:

احتقان الثدي.
زيادة في الحجم بسبب تكوين الوذمة ؛
الإحساس بالحرارة والوخز بسبب زيادة الدورة الدموية ؛
ظهور الأختام ، وخاصة خلال مرحلة التبويض.

هذه الأعراض هي نتيجة عمل البروجسترون. يحفز التغيرات التكاثرية في هياكل الثدي. يمكن أن تبدو الأختام مثل الخيوط أو "الحصى" عندما يتم لف الفصيصات المتورمة الخشنة عند الجس. 5-6٪ من النساء لديهن إفرازات من الحلمة ذات طبيعة مختلفة.

يصاحب متلازمة ما قبل الحيض أعراض أخرى:

صداع مشابه للصداع النصفي.
أعراض عسر الهضم.
تورم.

مع اعتلال الخشاء العقدي المنتشر ، تم العثور على زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية (القريبة) في 35 ٪ من الحالات.

أنواع اعتلال الخشاء

اعتمادًا على نهج تقييم علم الأمراض ، هناك عدة أنواع من تصنيف اعتلال الخشاء:

1. يقسم النهج المورفولوجي علم الأمراض إلى أشكال:

تكاثري
غير تكاثري

2.من وجهة نظر علم الأشعة ، يميز التصنيف الأنواع التالية من علم الأمراض:

اعتلال الخشاء الليفي المنتشر (DFCM) مع التغيرات في الأنسجة الغدية - الغدد.
DFKM مع توطين العملية المرضية بشكل رئيسي في النسيج الضام ؛
DFKM مع مكون كيسي.
شكل مختلط من DFKM ؛
غدد الثدي.
العقدة FCM.

مع الشكل غير التكاثري للـ FCM ، فإن خطر الإصابة بالأورام منخفض. مع الشكل التكاثري دون تغييرات غير نمطية في خلايا الأنسجة ، يزيد الخطر بنسبة 1.5-2 مرة ، ومع التغيرات غير النمطية - بمقدار 4-5 مرات.

تدابير التشخيص

لتحديد وتحديد التشخيص الصحيح ، يتم استخدام طرق البحث الجسدي والأدوات.

تشمل الطرق الفيزيائية ما يلي:

الفحص والجس (الاستقصاء) ؛
قياس حجم الغدة.
تحجيم الأختام.

على الرغم من حقيقة أن MFs متاحة للدراسات البدنية ، يجب تأكيد دقتها من خلال الدراسات الآلية:

الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT ؛
تصوير إشعاعي معقد
قياس الحرارة الإشعاعي RTM.

إذا تم العثور على العقد أو الأكياس أو الأورام الأخرى ، يتم استخدام الفحص الخلوي والنسيجي.

عند فحص المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا أو أولئك المعرضين للخطر ، يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي. يوصى بإجراء فحص بالأشعة السينية للثدي مرة واحدة كل 1.5-2 سنوات في النصف الأول من الحيض. تسمح هذه الطريقة الآمنة باكتشاف أمراض الثدي في 85-97٪ من الحالات.

مع مسار العمليات المرضية في الثدي ، لوحظ تغير في درجة الحرارة. يمكن قياس تقلبات درجة الحرارة بطريقة RTM. يعرض النظام المحوسب صورة للثدي مع إشارة إلى درجة الحرارة المقابلة على عمق 5 سم.

الوقاية من المرض

الطريقة الرئيسية للوقاية من أمراض الثدي هي القضاء على العوامل التي تسبب نموها.

التغذية السليمة المتوازنة لها أهمية كبيرة في الوقاية من FCM ، لذلك العلاج والوقاية المعقدين مصحوبين بالعلاج الغذائي. تم إنشاء علاقة وثيقة بين تطوير FCM واستخدام القلويات ، ولا سيما الكافيين والثيوبرومين. إن تقييد أو رفض الشوكولاتة والقهوة والشاي القوي وكوكا كولا يخفف من حالة المريض ويزيل أعراض الاحتقان والانتفاخ والألم.

هناك أيضًا علاقة موضوعية مع خطر اعتلال الثدي وحالة الجهاز الهضمي:

الإمساك المتكرر أو المزمن.
التمعج المعوي "البطيء" ؛
انتهاك تكوين الميكروبيوسين الطبيعي - dysbiosis.

يمكن القضاء على جميع هذه العوامل عن طريق إدخال الأطعمة الغنية بالألياف والألياف النباتية في النظام الغذائي. وفقًا لنظام غذائي للشرب (1.5-2 لترًا في اليوم) وتناول كمية كافية من الألياف ، يحدث امتصاص وإفراز هرمون الاستروجين المفرز في تجويف الأمعاء مع الصفراء.

أيضا ، تؤثر حالة الكبد على مستوى الإستروجين ، حيث يتم استخدامه في هذا العضو. القضاء على العوامل التي تتداخل مع الأداء الطبيعي للكبد - الكحول ، السموم ، الأطعمة الدهنية ، المواد الحافظة ، والعلاج في الوقت المناسب للأمراض هو منع فعال لتطور اعتلال الخشاء.

للحصول على تأثير علاجي وقائي ، يجب استخدام العلاج بالفيتامينات:

فيتامين أ له تأثير مضاد للأستروجين ، ويقلل من شدة عملية الانتشار ؛
فيتامين E - يعزز تأثير البروجسترون ؛
فيتامين ب 6 - يقلل من تأثير البرولاكتين ، ويعيد الحالة العصبية العصبية إلى طبيعتها ؛
تحفز الفيتامينات P و C دوران الأوعية الدقيقة وتزيل الانتفاخ.

يمنع أيضًا منع الحمل الفموي ذو الجرعات المنخفضة والمختار بشكل صحيح تطور اعتلال الخشاء. حبوب منع الحمل Microdose لها تأثير مثبط على عملية الإباضة وتخليق الهرمونات المقابلة.

فيتويستروغنز الطبيعية الموجودة في فول الصويا والتوت والقمح الناضج والبذور لها نفس التأثير. إدخالها في النظام الغذائي سيمنع حدوث اعتلال الخشاء.

لوحظت نسبة منخفضة من FCM في تلك البلدان التي يتم فيها فحص التصوير الشعاعي للثدي ، مما يسمح بالكشف في الوقت المناسب عن التغيرات في أنسجة الثدي.