المرحلة الأولى من اعتلال الخشاء. علامات وأعراض اعتلال الثدي. بالإضافة إلى الاضطرابات الهرمونية ، تشمل الأسباب المحتملة التي تثير تطور اعتلال الخشاء

يوم جيد أيها القراء الأعزاء!

في مقالة اليوم ، سننظر معك في مرض مثل اعتلال الثدي ، وكل ما يرتبط به - الأعراض والأسباب والأنواع والتشخيص والعلاج والأدوية والعلاج البديل والوقاية والصور والمعلومات المفيدة الأخرى. وبالتالي…

ما هو اعتلال الثدي؟

اعتلال الخشاء - مرض الثدي الكيسي الليفي ، يتميز بانتشار مرضي لأنسجته.

يعتمد تطور المرض على تكوين أختام حميدة دقيقة في الصدر ، غالبًا ما تكون مسببة للأمراض ، وأحيانًا مع إطلاق سر مرضي.

خطر اعتلال الخشاء هو انحلال الورم من حميدة إلى خبيثة - في سرطان الثدي. في هذا الصدد ، يعتبر العديد من الأطباء هذا المرض حالة سرطانية.

ويعتقد أن اعتلال الثدي لا يزول من تلقاء نفسه ويتطلب العلاج الإلزامي.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن مصطلح "اعتلال الخشاء" يشير إلى مجموعة من أمراض الثدي ، والتي يكون القاسم المشترك لها هو عدم التوازن في النسبة بين الأنسجة الضامة والأنسجة الظهارية.

تطوير اعتلال الخشاء

اكتشف الأطباء أن تطور اعتلال الثدي الثديي يعتمد بشكل مباشر على التنظيم العصبي العضلي.

التنظيم العصبي العضلي هو التنظيم الفسيولوجي للجسم عن طريق ما تحت المهاد من خلال نقل النبضات العصبية عبر الدم واللمف. يتمثل أحد الأدوار الرئيسية للتنظيم العصبي الروحي في الحفاظ على التوازن الطبيعي للهرمونات والأيضات وغيرها من الناقلات العصبية في الجسم ، بالإضافة إلى التكيف مع الظروف البيئية المتغيرة.

على سبيل المثال ، الإفراج عن الأدرينالين في مجرى الدم أثناء موقف مرهق ، والذي من خلاله يحرك الجسم القوة والعضلات في الحالة الضرورية للتغلب على حالة معينة.

لتكوين الغدة الثديية وتطورها ونموها ، تكون الهرمونات مسؤولة بشكل رئيسي ، وهي مهمة بشكل خاص في هذه العملية هي البروجسترون والبرولاكتين والإستروجين وهرمون النمو. عندما يتم تنظيم توازنهم على المستوى المناسب ، فإن كل شيء طبيعي مع صحة الثدي ، ولكن بمجرد حدوث اختلال هرموني لسبب أو لآخر ، هناك خطر من حدوث اعتلال الثدي. ومع ذلك ، تجدر الإشارة على الفور إلى أن تطور المرض لا يحدث بسرعة البرق ، حتى مع العوامل المرضية - لتطوره ، يجب أن تكون الانتهاكات منهجية على مدى عدة سنوات.

تعتبر الاضطرابات الهرمونية الأكثر أهمية والمتكررة الكامنة وراء تطور اعتلال الثدي الثدي هي نقص هرمون البروجسترون على خلفية زيادة مستويات هرمون الاستروجين وتطور فرط الأستروجين وزيادة مستويات البروستاجلاندين وفرط برولاكتين الدم. تؤدي هذه الحالة عادةً إلى فرط نمو الأنسجة الضامة ، وظهارة السنخية والقنوات.

على سبيل المثال ، الإستروجين مسؤول عن انتشار الظهارة ، التي تحدث بسبب انقسامها في الحويصلات الهوائية للغدد وقنوات الحليب ، لذلك فإن كمية كبيرة من هرمون الجنس الأنثوي هذا يعزز التطور الطبيعي للثدي.

يمكن أن يكون هناك عامل مرضي آخر هو زيادة إنتاج البرولاكتين ، وهو المسؤول المباشر عن تنظيم النمو الطبيعي وتطور وعمل الغدد الثديية. يزيد فائضها من قابلية أنسجة الثدي للإستروجين.

ينقسم اعتلال الثدي إلى نوعين رئيسيين - منتشر وعقدي ، والذي يمكن أن يسمى مراحل هذا المرض.

لذا ، فإن اعتلال الخشاء المنتشر هو بداية المرض ، ويتميز ببدء انتشار النسيج الضام مع تكوين العقيدات والخيوط الصغيرة.

اعتلال الخشاء العقدي هو استمرار ، أو المرحلة الثانية من المرض ، تتميز بضغط العقيدات وزيادة 7-70 ملم.

يمكن أن تكون العقيدات ليفية أو كيسية أو مختلطة (كيسة ليفية) ، مما قد يؤدي إلى تشخيص المرض مثل - اعتلال الثدي الليفي أو مرض الثدي الكيسي أو مرض الثدي الليفي.

يمكن أن يصبح سرطان الثدي المرحلة النهائية في تطور المرض ، لذلك من المهم جدًا زيارة طبيب الثدي بشكل دوري للفحص ، وفي هذه الحالة ، العلاج في الوقت المناسب.

انتشار اعتلال الخشاء

لأكثر من قرن ، يعتبر اعتلال الخشاء أكثر أمراض الثدي شيوعًا.

يتم تشخيص هذا المرض في 30-45 ٪ من جميع أمراض الثدي ، ويصاحب في 70-95 ٪ ، ونتيجة لذلك ، عند زيارة طبيب أمراض النساء والكشف عن أي مرض ، عادة ما تتم إحالة المريض إلى الطبيب المختص للفحص.

ويلاحظ أيضًا أن عدد حالات الكشف عن علم الأمراض في ثدي الأنثى يزداد بعد 40 عامًا.

اعتلال الخشاء - ICD

ICD-10: N60.1 ؛
ICD-9: 610.1.

اعتلال الخشاء - الأعراض

تعتمد أعراض اعتلال الخشاء بشكل كبير على شكل المرض والأمراض المصاحبة والحالة العاطفية للمريض.

العلامات الرئيسية لاعتلال الثدي الثدي:

— ألم صدر، الذي يتجلى في المراحل الأولى من المرض فقط قبل المرحلة التالية. يمكن أن تكون طبيعة الألم حادة أو باهتة أو مؤلمة أو شدّة ، كما أنها قوية جدًا لدرجة أنها تؤذي المرأة حتى أن تلمس صدرها. يمكن أن يشع الألم أيضًا (يعطي) إلى الذراع أو الكتف. يحدث ألم اعتلال الثدي بسبب الركود في الأوعية الدموية لثدي الدم وتورم الأنسجة المحيطة ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون العامل الإضافي الذي يساهم في الألم هو النمو الليفي ، الذي يضغط حرفيا على الألياف العصبية الموجودة في الصدر. في نهاية الدورة الشهرية ، يختفي الألم عادةً ، ولكن مع تقدم المرض ، يطارد المرأة بشكل مستمر ، ويزداد سوءًا قبل الحيض التالي. تعتمد شدة الألم أو غيابه في وجود نمو ليفي أيضًا على عتبة ألم المريض أو الخصائص الفردية لتفرع الجهاز العصبي في الصدر.

— احتقان الثديالذي يتطور في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ، حيث يزداد حجم الثدي ، يصبح صعبًا وثقيلًا. ترجع حالة الثدي هذه إلى نفس ركود الدم في الأوعية الدموية بالثدي وتورم الأنسجة الضامة. عند الجس ، يكون الصدر شديد الحساسية.

- ظهور عقدة (كتل) في الصدر أو أكثر.

— إفرازات من الحلمات بعد الضغط عليها ، والتي يمكن أن تكون متفاوتة الشدة. يمكن أن يكون التفريغ واضحًا جدًا ، ويظهر دون بذل الكثير من الجهد البدني. يمكن أن يكون التفريغ في اعتلال الثدي ظلالًا شفافة أو بيضاء أو خضراء أو بنية أو دموية. يجب أن نتذكر أن التفريغ مسموح به فقط أثناء الحمل أو الرضاعة ، في فترة أخرى ، من المرجح أن يشير وجود إفرازات إلى وجود عملية مرضية في الصدر.

يصاحب اعتلال الخشاء العقدي أيضًا أختام كيسية ذات شكل دائري أو بيضاوي ، بدون حدود واضحة ، في حين أن الفصيص غير محسوس عند الجس.

مضاعفات اعتلال الخشاء

يمكن أن تكون المضاعفات:

• تطوير عملية التهابية في الخلفية ، يمكن أن تنضم إليها ، بعد تشكيل تركيز صديدي في الصدر ؛

السبب الرئيسي لاعتلال الثدي - خلل هرموني في جسم المرأة.

العوامل الرئيسية التي يمكن أن تؤدي إلى تطور اعتلال الخشاء:

أنواع اعتلال الخشاء

يشمل تصنيف اعتلال الخشاء الأنواع التالية من الأمراض ...

حسب الشكل:

اعتلال الخشاء المنتشر - بداية المرض ، التي تتميز بظهور تكاثر الأنسجة الضامة مع تكوين عقيدات صغيرة تشبه الدخن. يمكن أن تكون الأختام المنتشرة من الطبيعة التالية:

• مع غلبة المكون الغدي (الغدد) ؛
• مع غلبة المكون الليفي (التليف الليفي) ؛
• مع غلبة المكون الكيسي (داء الكيسات الليفية) ؛
• شكل مختلط (اعتلال الخشاء الليفي الكيسي).
• غدد مصلب

اعتلال الخشاء العقدي - استمرار تطور المرض ، ويتميز بزيادة العقيدات حتى حجم 7-70 ملم وضغطها. يمكن أن تكون الأختام ذات الشكل العقدي من الطبيعة التالية:

• ورم غدي ليفي.
• ورم غدي ليفي ورقي (ورم غدي ليفي خلقي) ؛
• ورم وعائي.
• عابي؛
• الخراجات؛
• الورم الحليمي داخل الجمجمة.
• ليبوما.
• ورم غدي ليبي.

وفقًا لـ ICD-10 ، ينقسم المرض إلى الأنواع التالية:

• خلل التنسج الحميد في الثدي ومرض الثدي الكيسي الليفي (N60) ؛
• كيس الثدي الانفرادي (N60.0) ؛
• مرض الثدي الكيسي المنتشر ، باستثناء مرض التكاثر الظهاري (N60.1) ؛
• التليف الليفي للغدة الثديية ، باستثناء الورم الغدي الليفي للغدة الثديية (N60.2) ؛
• التصلب الليفي للثدي واعتلال الخشاء الكيسي مع الانتشار الظهاري (N60.3) ؛
• انتفاخ قناة الثدي (N60.4) ؛
• خلل التنسج الحميد في الثدي (N60.8) ؛
• خلل التنسج الحميد في الثدي ، غير محدد (N60.9)

تشخيص اعتلال الخشاء

يتضمن تشخيص المرض طرق الفحص التالية:

• الفحص الذاتي لجيلي الحليب مع مرآة وجس الثدي في وضعية الوقوف والكذب ؛
• سوابق المريض؛
• التصوير الشعاعي للثدي

إذا كانت هناك عقيدات أو مناطق تشبه الورم في الثدي ، يتم إجراء خزعة الثدي ، وبعد ذلك تخضع المواد الحيوية المأخوذة ، مع إفرازات الحلمة ، لفحص خلوي.

علاج اعتلال الخشاء

كيفية علاج اعتلال الخشاء؟ تعتمد أساليب علاج اعتلال الخشاء إلى حد كبير على توقيت الكشف عنه وشكله والأمراض المصاحبة له وعمر المريض.

النقاط الرئيسية في العلاج هي:

1. علاج المخدرات.
1.1. العلاج بالهرمونات؛
1.2. العلاج غير الهرموني.
2. العلاج الجراحي.

1. علاج المخدرات من اعتلال الخشاء

يتم استخدام الطريقة المحافظة في العلاج (العلاج بالعقاقير) بشكل أساسي في الشكل المنتشر للمرض. غالبًا ما يتطلب اعتلال الخشاء العقدي تدخلًا جراحيًا ، وهو أمر مهم بشكل خاص عند الكشف عن خباثة الأختام.

1.1. أدوية علاج اعتلال الخشاء - العلاج الهرموني

مهم! قبل استخدام الأدوية ، تأكد من استشارة طبيبك!

مضادات الاستروجين - مجموعة أدوية هرمونية تهدف إلى خفض كمية هرمون الاستروجين في جسم الأنثى. عند استخدام هذه الأدوية ، يتم تخفيف الألم في الصدر ، وتطبيع الدورة الشهرية ، وتقليل خطر انحلال الأختام إلى ورم سرطاني. من بين الآثار الجانبية التي يمكن ملاحظتها - الهبات الساخنة وزيادة التعرق والتفريغ المهبلي وحالات الاكتئاب والطفح الجلدي والحمامي وغيرها ، والتي ترتبط بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين. تستمر دورة العلاج عادة من 3 إلى 6 أشهر.

من بين مضادات الاستروجين يمكن للمرء أن يميز - "تاموكسيفين" ، "فاريستون".

Gestagens - مجموعة من الأدوية الهرمونية التي لها خاصية منع إنتاج هرمون الاستروجين من قبل الجسم ، وكذلك انخفاض في فعالية وظيفة الغدد النخامية للغدة النخامية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي استخدام المركبات بروجستيرونية المفعول إلى تطبيع توازن الهرمونات. لوحظت فعالية استخدام gestagens في 80 ٪ من حالات المرض. ومع ذلك ، هناك أيضًا موانع ، على سبيل المثال - الحمل والوجود وغيرها.

من بين المركبات بروجستيرونية المفعول يمكن للمرء أن يميز - "Orgametril" ، "Norkolut" ، "Pregnil" ، "Progestozel".

موانع الحمل الفموية - مجموعة من موانع الحمل الهرمونية ، التي يعمل استقبالها على تطبيع الدورة الشهرية ويقلل من وجع أثناء الحيض ، ويقلل من علامات مرض الثدي الكيسي الليفي. الغرض من حبوب منع الحمل عن طريق منع إنتاج موجهة الغدد التناسلية.

من بين موانع الحمل التي يمكن تمييزها - "Marvelon" ، "Mersilon" ، "Silest" ، "Femoden".

مثبطات إفراز البرولاكتين - مجموعة من الأدوية الهرمونية التي تطبيع الرضاعة الناتجة عن زيادة مستوى البرولاكتين في الجسم. تساعد البرولاكتين على تقليل تكيسات الثدي ، وتقليل الألم في اعتلال الخشاء ، وتطبيع التوازن بين إنتاج الإستروجين والبروجسترون من قبل جسم الأنثى ، وتحسين الوظيفة التناسلية. موانع هي الوجود.

من بين البرولاكتين ، يمكن للمرء أن يميز - "بروموكريبتين" ، "بارلودل".

الاندروجين - الهرمونات الذكرية التي تكون مضادات الإستروجين. تمنع الأدوية القائمة على الأندروجين نشاط الاستروجين المفرط. ومع ذلك ، فإن تناول الأندروجين له عدد كبير من الآثار الجانبية - انقطاع الحيض ، والتعرق المفرط ، والعصبية المفرطة ، والتورم ، وزيادة الوزن واضطرابات نظام الغدد الصماء الأخرى.

من بين الأدوية - الأندروجينات يمكن تمييزها - "Danazol".

إفراز هرمونات موجهة الغدد التناسلية (LHRH) - مجموعة من الأدوية الهرمونية تستخدم لعلاج اعتلال الخشاء الليفي الكبدي ، ولكن فقط في الحالات التي لم تجد فيها مجموعات أخرى من الأدوية فعاليتها.

1.2. أدوية علاج اعتلال الخشاء - العلاج غير الهرموني

تعزز المجموعات التالية من الأدوية فعالية العوامل الهرمونية ، وتساعد أيضًا في تخفيف الأعراض المرتبطة باعتلال الخشاء.

مجمعات فيتامين - يساعد على تقوية جهاز المناعة في مكافحة الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، تقلل مكملات الفيتامينات من الآثار الجانبية للأدوية الهرمونية.
والأكثر شيوعًا ، الذي يُنصح باستقباله لعلاج اعتلال الثدي ، هو - و.

واقيات الكبد - مجموعة من الأدوية التي تدعم الأداء الطبيعي للكبد ، بالإضافة إلى حمايته من السموم المختلفة واستعادة خلايا هذا العضو (خلايا الكبد). يرجع استخدام كبدات الكبد إلى حقيقة أنه بسبب عدم التوازن الهرموني ، الذي يكمن وراء تطور اعتلال الخشاء ، يعاني الكبد أيضًا.

من بين كواكب الكبد يمكن تمييزه - "" ، "Legalon" ، "" ، الشاي بالحليب الشوك.

إنزيمات - مجموعة من الأدوية التي تساعد على تطبيع عمل الجهاز الهضمي. تعمل الإنزيمات على تطبيع البكتيريا في الجهاز الهضمي والقضاء عليها.

من بين الإنزيمات يمكن تمييزها - "" ، "Duphalac".

المهدئات (المهدئات) - تهدف إلى قمع زيادة العصبية والاضطراب العقلي ، والذي يحدث غالبًا لدى النساء على خلفية من عدم التوازن الهرموني ومتلازمة الألم الناجمة عن اعتلال الثدي أو الحيض.

من بين المهدئات ، يمكن للمرء أن يميز - "فاليريان" ، "بيرسن" ، "تينوتن" ، صبغة.

مدرات البول - مجموعة من الأدوية المدرة للبول التي تساعد على تخفيف التورم في اعتلال الخشاء. يوصي الأطباء بأخذ مدرات البول المعتدلة فقط.

من بين مدرات البول المعتدلة يمكن تمييزها - صبغة ، مستحضرات عشبية.

بالإضافة إلى ذلك ، في علاج اعتلال الثدي ، غالبًا ما توصف أدوية مثل "Dufaston" و "Janine" و "Zoladex" و "Yodomarin" و "Mastiol" و "Utrozhestan" وغيرها.

مهم! مع اعتلال الخشاء ، يحظر بشدة استخدام المشروبات الكحولية والتدخين.

2. العلاج الجراحي لاعتلال الخشاء

عادة ما يتم العلاج الجراحي لاعتلال الخشاء في الشكل العقدي للمرض ، وكذلك في الحالة التي لا يؤدي فيها العلاج المحافظ إلى النتائج الضرورية.

يستخدم الاستئصال القطاعي للثدي كطريقة جراحية للعلاج.
يتم إجراء العلاج الجراحي بهذه الطريقة تحت التخدير العام تحت إشراف فحص الموجات فوق الصوتية. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على الصدر. بعد وضع العلامات الأولية ، يتم استئصال الورم الغدي الليفي وجزء من الأنسجة الغدية. العيب التجميلي ضئيل.

مهم! قبل استخدام العلاجات الشعبية لعلاج اعتلال الثدي ، تأكد من استشارة طبيبك!

المسنين. التوت الأسود له خصائص طبية. تبطئ ثمار هذا النبات نمو الأورام وتساعد الجسم على محاربة الخلايا السرطانية. لعلاج اعتلال الخشاء ، تحتاج مرتين في اليوم ، على معدة فارغة ، خذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من عصير البلسان. يجب أن يتم مسار العلاج يوميًا لعدة أشهر.

زيت بذر الكتان. يحتوي الكتان على فيتويستروغنز ، الذي له تأثير تطبيع التوازن الهرموني. لاستخدام الكتان كدواء ، تحتاج إلى تناول 1-2 ملعقة كبيرة. ملاعق كبيرة من بذور الكتان وغسلها بالكثير من الماء. يحدث التأثير المفيد بعد 10-14 يومًا من بدء تناول. بذور الكتان مفيدة أيضًا للإضافة إلى الأطباق المختلفة.

مشمش. تحتوي نواة حبات المشمش على (السيانيد وفيتامين B17) - وهي مادة سامة توقف الجرعات في الجرعات الصغيرة. بين المعالجين التقليديين ، استخدمت حفر المشمش لفترة طويلة لعلاج السرطان. للاستخدام الطبي ، تناول 5 إلى 10 حبات مشمش يوميًا. إذا لم يكن هناك مشمش ، فيمكنك استبدالها بحبات البرقوق والكرز وبذور العنب.

بقلة الخطاطيف. لتحضير المنتج ، من الأفضل استخدام منتج مجفّف ذاتيًا ، يتم قطعه في الصباح ، في الجذر ، وتجفيفه في حالة كاملة للتحضير. لتحضير علاج للاعتلال الخبيث ، تحتاج إلى طحن غصن من بقلة الخطاطيف الجافة وصب الفودكا في وعاء سعة 500 مل ، ثم وضع العلاج جانباً في مكان مظلم ، لمدة 15 يومًا ، للتسريب. بعد ذلك ، صفي الصبغة من خلال قطعة قماش كثيفة ، وخذها وفقًا للمخطط التالي - في الأيام الثلاثة الأولى ، قطرة واحدة مخففة في نصف كوب من الماء ، بعد ثلاثة أيام ، قطرتان لكل منهما ، لذلك اذهب حتى 15 نقطة في اليوم. ثم خذ استراحة لمدة شهرين وكرر الدورة. تحتاج إلى تخزين المنتج في حاوية مظلمة ، في الثلاجة. لقياس القطرات ، يمكنك استخدام قارورة من أي دواء.

روديولا باردة (فرشاة حمراء). Salidroside ، وهو جزء من الفرشاة الحمراء ، له خصائص مضادة للالتهابات ، مناعية ، ومضادة للسرطان (مضاد للسرطان). بفضل salidroside ، بالإضافة إلى العديد من المواد المفيدة الأخرى (الكوبالت والمنغنيز والفضة والكروم والنيكل) ، الموجودة في هذا النبات ، فإن استخدام العلاج على الروديولا الباردة يساعد على تطبيع استقلاب هرمون الاستروجين وإنتاج البروجسترون والبرولاكتين والحفاظ على توازن الهرمونات الأخرى. تحتاج إلى استخدام فرشاة حمراء على شكل مغلي أو صبغات. لتحضير المنتج ، تحتاج إلى صب ملعقة صغيرة من النبات المجفف بكوب من الماء المغلي ، واتركه ليخمر لمدة 45 دقيقة ، ثم يصفى ويأخذ مرتين خلال اليوم.

حكيم. يمكنك أخذ هذا العلاج فقط من 6 إلى 15 يومًا قبل الإباضة. لتحضير المنتج ، تحتاج إلى وضع 1 ملعقة صغيرة من الجفاف المسحوق في الترمس وصبه بكوب من الماء المغلي ، ودع المنتج يتشرب لمدة 30 دقيقة ، يصفى ويشرب 3 مرات ، خلال اليوم ، 15 دقيقة قبل الوجبات.

تتضمن الوقاية من اعتلال الخشاء ما يلي:

• القضاء على استخدام المشروبات الكحولية ؛
• تجنب الإجهاد ، وخاصة منهجية.
• الإقلاع عن التدخين؛
• قيادة نمط حياة نشط - تحتاج إلى التحرك أكثر ، ولعب الرياضة ؛
• السباحة مفيدة ؛
• راقب وضع العمل / الراحة / النوم ، نم على الأقل 8 ساعات في اليوم ؛
• تناول الأطعمة المدعمة بالفيتامينات في النظام الغذائي ؛
• قم بزيارة طبيب الثدي بشكل منتظم للفحص ، خاصة للنساء فوق سن 45 ؛
• ليتم فحصه من قبل طبيب الثدي لأمراض النساء.

اعتلال الخشاء - طبيب

• طبيب الثدييات

اعتلال الثدي - فيديو

- من أكثر الأمراض شيوعا لدى النساء في الجهاز التناسلي و. يتميز المرض بالانتشار المرضي للأنسجة الغدية وتشكيل الأختام ، وغالبًا ما يتجلى بالألم والتفريغ من الحلمات.

يمكن أن يكون لعمليات السرطان في الغدة الثديية مظاهر متشابهة ، لذلك ، يهتم المرضى بكيفية التمييز بين هذه الأمراض وما إذا كان اعتلال الثدي يمكن أن يتطور إلى سرطان.

أنواع اعتلال الخشاء

يميز الاختصاصيون-أخصائيو الثديين مجموعتين عامتين من اعتلال الثدي: العقدي والمنتشر. مع شكل منتشر من المرض ، يتجلى الألم بسبب انتشار الأنسجة الضامة وزيادة في العديد من العقيدات الصغيرة في وقت واحد تحت تأثير الخلل الهرموني. ينشأ اعتلال الخشاء العقدي نتيجة لشكل منتشر غير معالج للمرض.

يمكن أن يظهر نفسه على أنه ورم غدي ليفي أو كيس ، وتحت تأثير عوامل الخطر ، يصبح خبيثًا بمرور الوقت (مما يؤدي إلى ظهور ورم خبيث). كقاعدة ، فإن احتمال الإصابة بسرطان الثدي في المرضى الذين يعانون من اعتلال الثدي أعلى 3-5 مرات من النساء الأصحاء من نفس الفئة العمرية.

يحدث اعتلال الخشاء المنتشر أكثر من العقيدي. يتطور المرض بسبب عدم التوازن الهرموني (زيادة هرمون الاستروجين والبرولاكتين مع كمية غير كافية من البروجسترون - غالبًا ما تتم ملاحظة هذه النسبة في أمراض المبيضين أو أثناء انقطاع الطمث ، وكذلك في بعض الحالات الأخرى). مع تكاثر الأنسجة الضامة ، يبدأ المريض في الشعور بعدم الراحة وتوتر الغدد ، ويتم ملامسة العقيدات الصغيرة عند الجس. في معظم الأحيان ، تزداد حساسية الثدي ، ويلاحظ إفرازات مرضية من الحلمات.

اعتمادًا على طبيعة الاضطرابات الهرمونية ، قد يكون اعتلال الخشاء مصحوبًا بالتعب المستمر وجفاف الجلد وعدم انتظام الدورة الشهرية وانقطاع الطمث أو التهيج أو اللامبالاة.

يمكن أن يكون اعتلال الخشاء المنتشر من ثلاثة أنواع:

• (يتجلى في نمو الأنسجة الضامة) ؛
• كيسية (تتميز بظهور أكياس مليئة بالسوائل ، في المراحل اللاحقة يمكن أن يصاحبها التهاب الغدة الناجم عن الاحتقان) ؛
• الكيس الليفي (مختلط).

إذا لم يتم علاجها ، يتم تشكيل العقد الكثيفة التي يصل قطرها إلى 8-10 سم. يمكن أن يكون لها طابع الكيس أو ورم غدي ليفي. على الرغم من حقيقة أن أي من الأمراض المذكورة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ، فإن الورم الغدي الليفي على شكل ورقة من المرجح أن يمر. تظهر الممارسة الطبية أنه لا توجد شروط خاصة مطلوبة للأورام الخبيثة. عامل الخطر الأكثر احتمالًا هو زيادة الهرمونات (على سبيل المثال ، أثناء أو بعد انقطاع الطمث).

ألم مع اعتلال الخشاء العقدي والمنتشر

لا يعتمد الألم في اعتلال الخشاء على المرحلة فحسب ، بل يعتمد أيضًا على نوع المرض. سبب الأحاسيس المؤلمة هو تكوينات متعددة وانتشار النسيج الضام. يضغطون على الأعصاب المجاورة ، مما يسبب عدم الراحة للمريض.

ألم الصدر مع اعتلال الخشاء المنتشر له عدد من الاختلافات:

• الزيادات في فترة ما قبل الحيض ، وبعد انتهاء الدورة يختفي أو ينقص بشكل ملحوظ ؛
• مصحوبة بتورم الثدي وزيادة الحساسية ؛
• مؤلم أو قمعي ؛
• يتجلى في زيادة الحساسية أو حتى وجع الحلمات ، في المراحل اللاحقة - التفريغ منها.

من الممكن أيضًا تحديد اعتلال الخشاء العقدي من خلال عدد من أعراض الألم المميزة:

• لا يزول الألم خلال الدورة بأكملها ، مع تفاقم المرض يصبح أكثر حدة ؛
• يتم الشعور بعدم الراحة في الكتف والإبطين والظهر ومنطقة الساعد.
• عادة ما يكون للألم شخصية مؤلمة ، ولكن في شكل حاد يمكن أن يصبح طعنًا ؛
• تتحول فرط الحساسية إلى عدم راحة مؤلمة (حتى مع لمسة خفيفة أو ضغط من الكتان على الصدر ، يظهر ألم مؤلم) ؛
• تصبح منطقة الحلمة مؤلمة للغاية.

عادة ما تكون الآفات الحميدة متحركة بالنسبة إلى الأنسجة المحيطة.

من المهم جداً إجراء التشخيص التفريقي لتمييزه عن سرطان الثدي وزيادة فرص العلاج الناجح في وجود مرض خبيث.

الاختلافات في أعراض سرطان الثدي واعتلال الثدي

تشبه بعض علامات سرطان الثدي أعراض اعتلال الثدي ، لكن الباقي (بالاشتراك مع تقنيات الأجهزة) لا يزال يسمح بتشخيص مختلف.

علامة مرض	اعتلال الخشاء	سرطان الثدي
تصلب غدة الجلد	غائب (تكبير الثدي مع اعتلال الثدي غالبًا ما يكون له طابع تورم مؤلم ، ولكن الجس ليس صعبًا)	ملاحظ
إفرازات من الحلمات	شفاف ، مصفر ، أبيض أو صديدي (مع عملية التهابية (إفرازات	التصريف واضح أو دموي
تآكل الجلد	غائب	ملاحظ
حنان الثدي	الحاضر ، مع شكل منتشر من اعتلال الخشاء ، ينقص بعد الحيض ، مع شكل عقدي ، يستمر طوال الدورة	لوحظ في شكل منتشر (يشبه التهاب الضرع والحمراء) من سرطان الغدة
اضطراب تناسق الثدي	يمكن رؤيته مع آفات كبيرة (الخراجات ، الأورام الليفية الغدية)	يمكن للورم تكبير جزء من الغدة
جس العقدة	قد يكون مع الشكل العقدي للمرض ، يكون التكوين متحركًا	العقدة واضحة ، ولكنها غير متحركة بسبب الالتصاق الضيق مع الأنسجة المحيطة
وجع العقدة	الشعور بالعقدة يسبب الألم	العقدة غير مؤلمة
سحب الحلمة والجلد من سطح الثدي	غائب	ملاحظ
تغيرات في سطح الجلد (التجاعيد ، الطيات ، إلخ.)	غائب	يتم إصلاحه ، عندما ينمو الورم في سطح الجلد ، يأخذ شكل إزهار القرنبيط ، في حالة السرطان المدرع ، تصبح الغدة المصابة مغطاة بقشرة
تلون الجلد	لا مرئية	يتم إصلاحه عندما ينمو الورم في الجلد
الانتفاخ	ويلاحظ في جميع أنحاء الغدة المصابة بالركود الناجم عن ضغط الأنسجة	هناك تأثير "قشر الليمون" (تورم المنطقة فوق الورم)
تغيرات العقدة الليمفاوية	تضخم الغدد الليمفاوية	ظهور ختم في الإبط أو بالقرب من الترقوة مع تلف الغدد الليمفاوية الإقليمية
متلازمة الألم خارج الثدي	لا مرئية	يتم إصلاحه عندما ينمو السرطان في الأنسجة المحيطة (الصدر)
فرط الحرارة (حمى)	قد تكون موجودة في الازدحام والالتهاب	لوحظ في أشكال منتشرة من سرطان الثدي

قد يعتمد نجاح التشخيص المبكر للسرطان على كيفية ألم الصدر مع اعتلال الثدي وما الأعراض المصاحبة لهذه الحالة.

كيفية تمييز اعتلال الخشاء عن السرطان باستخدام طرق التشخيص

إذا كان الصدر ، مع اعتلال الثدي ، يؤلمه وجميع الأعراض تشير إلى عدم وجود علم الأورام ، لا يزال الطبيب يوصي بأن يخضع المريض لسلسلة من الدراسات الإضافية. تسمح لك طرق التشخيص التفاضلية بتحديد توطين وحجم وشكل التكوينات في الثدي.

في حالات نادرة ، يتحول اعتلال الخشاء إلى سرطان الثدي (تواتر الورم الخبيث هو كل حالة العاشرة مع ورم غدي ليفي على شكل أوراق مشخص) ، لذلك يجب على الأخصائي تحديد ما هو أكثر مبررًا: إزالة الورم ، أو وضع المريض على حساب الأورام ، أو وصف العلاج المحافظ.

إذا تم العثور على ورم في الغدة الثديية (إما بمفردها أو في فحص سنوي) ، فيجب إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية (أشعة الثدي). كقاعدة عامة ، يوصف التصوير الشعاعي للثدي للنساء فوق سن 35 ، لأنه في المرضى الصغار ، تكون الغدة الثديية حساسة لآثار أشعة جاما. ينصحون باستبدال التصوير الشعاعي للغدة بالتشخيص بالموجات فوق الصوتية. العقد الحميدة على الموجات فوق الصوتية لها خطوط ناعمة ، والورم الخبيث له راحة غير متساوية.

في حالة الاشتباه في وجود أورام خبيثة ، يخضع المريض لخزعة من أنسجة الورم (أخذ عينة لدراسة درجة تمايز الخلايا). من أجل تشخيص السرطان ، يتم إجراء تحليل لمؤشر الورم الرئيسي للغدة الثديية (Ca 15.3) ودراسة متباينة للقنوات الغدية.

عند تأكيد تشخيص الأورام ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمناطق الإقليمية والبطنية والأشعة السينية للصدر ، مما يسمح بالتحقيق في مدى انتشار المرض ومرحلة المرض. يتم فحص الأورام للحساسية من البروجسترون والاستروجين ، إذا لزم الأمر ، ووصف العلاج لخفض الهرمونات.

في حالة اعتلال الخشاء المشخص ، يكون العكس صحيحًا: بعد فحص الخلفية الهرمونية للمريض ، يتم وصف العلاج البديل لها مع نظائرها الاصطناعية من الهرمونات الناقصة (في الغالب البروجسترون).

بغض النظر عما إذا كان الثدي يؤلم مع اعتلال الثدي ، إذا تم العثور على الختم ، يجب عليك الاتصال بطبيب الثدي على الفور. بناءً على نتائج التحليلات والدراسات ، سيكون قادرًا على تحديد درجة خباثة العملية بدقة ووصف العلاج المناسب.

اعتلال الخشاء - أمراض الثدي الحميدة ، أو بالأحرى ، أمراض الكيسات الليفية أو الورم الغدي الليفي. المرادفات الأخرى (نادرًا ما تستخدم) هي مرض Schimmelbusch ، والتصلب المزمن ، والتهاب الضرع الكيسي المزمن ، والورم الكيسي المصلي ، والورم الغدي الكيسي ، إلخ.

يتم تعريف اعتلال الخشاء في النمو المرضي لأنسجة الثدي ، بينما يحدث نمو الأنسجة الضامة والغدية في الغدة مع تكوين الأختام والخراجات ، ويحدث في ستين إلى ثمانين في المائة من النساء في سن الإنجاب.

السبب الرئيسي هو عدم التوازن الهرموني (الهرمونات الجنسية في المقام الأول) في جسم المرأة... لذلك ، مع اعتلال الثدي ، غالبًا ما تتم ملاحظة العقم. في كثير من الأحيان ، يظهر اعتلال الثدي على خلفية الإجهاد وأمراض الغدة الدرقية والتهاب الملتحمة وأمراض الكبد (الكبد مسؤول عن تثبيط الهرمونات الجنسية). العامل الرئيسي في خطر المرض هو العامل الوراثي (وجود المرض في أقارب الأمهات).

أسباب اعتلال الخشاء

أولاً ، نتيجة لتغير في المستويات الهرمونية - انتهاك لتوازن الجنس والهرمونات الأخرى.

يتكون اعتلال الثدي على الخلفية:
أمراض الغدة الدرقية
أمراض المبيض (غالبًا التهاب الملتحمة المزمن)
أمراض الكبد (بعد التهاب الكبد ، قد يتغير استخدام الهرمونات الجنسية)

كل هذا يؤدي غالبًا إلى هيمنة غير محدودة أو نسبية (فيما يتعلق بالهرمونات الأخرى) على هرمون الاستروجين. في كثير من الأحيان لا يمكن العثور على سبب اعتلال الخشاء.

أنواع اعتلال الخشاء

من وجهة نظر التشخيص ، ينقسم اعتلال الثدي إلى مجموعتين - عقيدية ومنتشرة. مع اعتلال الخشاء العقدي ، تتطور عقدة في الغدة الثديية ، مع انتشار - العديد من التكوينات العقيدية الصغيرة دون غلبة أي منها.

يسمح لك هذا التقسيم بتحديد تكتيكات العلاج. غالبًا ما يحاكي اعتلال الخشاء العقدي سرطان الثدي وبالتالي يتطلب اختبارات تشخيصية لاستبعاده. مع انتشارها ، فإنها تقتصر على الفحص المحلي والعلاج العلاجي الإضافي.

تشخيص اعتلال الخشاء

يعتمد التشخيص على بيانات البحث التشخيصي ، والتصوير الشعاعي للثدي ، والموجات فوق الصوتية ، والفحص الخلوي.

اعتلال الخشاء ليس مرضًا سرطانيًا. فقط بعض أشكاله ، مصحوبة بانتشار واضح (انقسام الخلايا) ، يمكن أن تكون خلفية لتشكيل سرطان الثدي. يمكن أن تمثل الأشكال العقدية لاعتلال الخشاء ورمًا خبيثًا بالثدي (في حين أن سرطان الثدي يمكن أن يحاكي اعتلال الخشاء العقدي). لذلك ، إذا كان هناك خوف من الإصابة بالسرطان أثناء الفحص أو التصوير الشعاعي للثدي أو الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الخزعة ، يتم عادة إجراء استئصال قطاعي لإثبات أو دحض تشخيص سرطان الثدي.

أعراض اعتلال الخشاء

يمكن الكشف عن جميع الأعراض المذكورة أدناه مجتمعة وبشكل منفصل.

1. ألم في الغدة الثديية. مملة ، مؤلمة ، ألم ، شعور بالثقل ، الذي يتفاقم في فترة ما قبل الحيض ، شعور بعدم الراحة. قد يكون الألم موضعيًا أو يشع على الذراع أو الكتف. يمكن أن يكون الألم ثابتًا أو متقطعًا ويترافق عادةً مع الدورة الشهرية. على الرغم من أن الألم هو العرض الرئيسي لاعتلال الخشاء ، إلا أن 10-15٪ من النساء لا يشعرن بأي مشاعر ، على الرغم من حقيقة أنه عند الفحص والجس ، فإنهن يكشفن عن نفس التغييرات كما في النساء اللواتي يعانين من الألم. هذا يرجع إلى عتبات الألم الفردية المختلفة. يحفز ظهور الألم عن طريق ضغط النهايات العصبية بواسطة الأنسجة الضامة الوذمية والتكوينات الكيسية ومشاركتها في الأنسجة المتصلبة.

2. يتم الكشف عن مناطق الأختام في أنسجة الثدي أثناء الفحص الذاتي باعتبارها أختام ذات ملامح ضمنية ، يصعب تحديد حدودها.

3. لوحظ تضخم العقد اللمفاوية في الإبط وحساسيتها للإحساس في عشرة بالمائة من النساء اللاتي يعانين من اعتلال الخشاء.

4. زيادة حجم الثدي. هو احتقان متكرر للغدة ، يحدث بسبب احتقان وريدي وتورم في النسيج الضام ، في حين أن الغدة الثديية يمكن أن تزيد في الحجم بأكثر من 15 ٪. ويصاحب التورم خُشبة (حنان الثدي ، حنان) ، أو ألم عضلي (ألم الثدي). غالبًا ما تصاحب الإصابة بالصداع النصفي صداع يشبه الصداع النصفي ، وذمة ، وأحاسيس سلبية في البطن (انتفاخ البطن ، والإمساك ، والشعور بالامتلاء) ، وزيادة التهيج العصبي والقلق والخوف. ويسمى أيضًا مجمع اضطرابات الجسم هذه بمتلازمة ما قبل الحيض. كقاعدة ، مع بداية الحيض ، تختفي أعراض متلازمة ما قبل الحيض.

5. التفريغ من الحلمات. يمكن أن تكون وفيرة (ثم تظهر نفسها من تلقاء نفسها) أو تظهر فقط بالضغط على الحلمة. حسب اللون ، يمكن أن يكون التفريغ: أبيض ، شفاف ، أخضر ، بني ، دموي. تحتاج إلى إيلاء أكبر قدر من الاهتمام للإفرازات الدموية - غالبًا ما يكون هذا عرضًا خطيرًا. أي إفرازات من الحلمات هي سبب كاف لزيارة طبيب الثدي.

6. عقدة في الغدة. يمكن أن تحدث هذه الأعراض مع اعتلال الخشاء العقدي. في هذه الحالة ، يتم تعريف العقدة في الغدة على أنها تكوين محدد بوضوح ، يمكن أن يختلف حجمها بشكل كبير. يصعب أحيانًا التمييز بين اعتلال الخشاء العقدي وسرطان الثدي. نادرًا ما تكون الجراحة التشخيصية ضرورية. لا يمكن إجراء ذلك إلا من قِبل متخصص باستخدام أدوات تشخيص إضافية. لذلك ، عند الكشف عن أي تكوين حجمي في الثدي ، من الضروري الظهور عند موعد طبيب الثدي.

علاج اعتلال الخشاء

يتكون العلاج من القضاء على السبب عند تحديده. لتحسين أداء الجهاز المناعي ، يتم استخدام الفيتامينات أ ، المجموعة ب ، ج ، ويتم علاج التهاب الملتحمة المزمن.

الأدوية التي يجب وصفها لعلاج اعتلال الخشاء:

الأدوية الهرمونية (البروجسترون ، دانازول ، بروموكريبتين ، جرعات صغيرة من هرمون الاستروجين.)
موانع الحمل الفموية لتنظيم الدورة الشهرية
مضادات الإستروجين

للحصول على الأحاسيس المؤلمة ، يمكنك استخدام المسكنات ، ومدرات البول المعتدلة (تقليل تورم الغدة الثديية التي تحدث قبل الحيض بوقت قصير) ، والعلاجات المثلية.

ومع ذلك ، يتم تحديد علاج مرض الكيس الليفي اعتمادًا على شكله. بالنسبة لجميع أنواع العقيدات ، وخاصة الأنواع التكاثرية (الورم الغدي الليفي ، وما إلى ذلك) ، يتم إجراء استئصال قطاعي للغدة الثديية عن طريق الفحص النسيجي الفوري الإلزامي للمواد التي تم الحصول عليها ؛ يتم العلاج في مستشفى الأورام. إذا وجد الفحص النسيجي خلايا سرطانية في الورم ، تتم إزالة الغدة الثديية للمريض ، يتبعها العلاج الكيميائي. إذا أظهر الفحص النسيجي الطبيعة الحميدة للعقدة ، يتم وصف الاستئصال القطاعي فقط. بعد الجراحة ، نظرًا لأن سبب المرض ، أي الاضطرابات غير الهرمونية في اعتلال الخشاء الليفي الكبدي ، لم يتم القضاء عليها ، يحتاج المرضى إلى العلاج المحافظ.

تتمثل المهمة الرئيسية لعلاج اعتلال الخشاء في تقليل الألم وتقليل الكيسات والأنسجة الليفية في الغدة الثديية وتقليل النمو التكاثري في الغدة الثديية (منع تكرار الأورام وأمراض الأورام) ، وكذلك المستويات الهرمونية الصحيحة (بعد تحديد الاضطرابات الهرمونية واستشارة طبيب أمراض النساء والغدد الصماء). إذا كان المريض يعاني من أمراض التهابية مصاحبة في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وأمراض الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية ، تضخم الغدة الدرقية العقيدية ، داء السكري) ، يتم العلاج بالاشتراك مع طبيب نسائي ، طبيب الغدد الصماء.

العلاج التقليدي (mastodinone ، علاج الفيتامينات ، mammoleptin ، أدوية الكبد ، المهدئات - صبغة نبتة الأم ، جذر فاليريان ، مغذيات الأعشاب ، الكلامين ، الأعشاب البحرية ، المكملات الغذائية ، مستحضرات اليود) تم وصفها لسنوات وغالبًا لا تعطي تأثيرًا واضحًا ، لا تخفف الألم ولا تقلل من الألم عملية تكاثرية في الغدة الثديية. غالبًا ما يؤثر استخدام الهرمونات وموانع الحمل على المدى الطويل سلبًا على أنسجة الثدي ويسبب مضاعفات - يحفز العملية التكاثرية ويساهم في تكوين الكيسات ونمو التليف وزيادة الألم. بناءً على ما سبق ، يمكننا أن نستنتج أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال التداوي الذاتي ، وعند أدنى شك في وجود مرض ، هناك حاجة ملحة إلى الاتصال بأخصائي.

Mastodinon

وفقا للأطباء ، تقضي كل امرأة من 5 إلى 7 سنوات في حالة تعرف باسم متلازمة ما قبل الحيض أو الدورة الشهرية. كل شهر ، تعاني 90٪ من النساء من تقلبات مزاجية مفاجئة ، ألم عضلي ، تورم ، صداع والعديد من الأعراض الأخرى غير السارة التي تسبق بدء الدورة الشهرية. بالنسبة للعديد منهم ، أصبحت الدورة الشهرية ظاهرة طبيعية تمامًا ، لأنه لا جدوى من التعامل مع مظاهرها. وتعتبر بعض النساء حتى متلازمة ما قبل الطمث رفيقًا لا يتجزأ من الحيض ويعتبرونه علامة على أن كل شيء على ما يرام مع صحتهم. من ناحية أخرى ، يميل العلماء إلى اعتبار PMS كحالة غير طبيعية لجسم الأنثى الذي يحتاج إلى علاج.

حتى الآن ، تم وصف أكثر من 150 علامة على متلازمة ما قبل الحيض. بالطبع ، لا يمكن أن تظهر في نفس الوقت: كل امرأة ، كقاعدة عامة ، لديها مجموعة فردية من العذاب الشهري. يمكن أن يكون هذا ألمًا في الصدر ، أو آلامًا في الظهر ، أو صداعًا ، أو تشنجات عضلية ، أو وذمة ، أو ألم عضلي ، إلخ. لسوء الحظ ، ليست كل هذه العلامات غير ضارة كما قد تبدو للوهلة الأولى.

واحدة من هذه المظاهر غير السارة لمتلازمة ما قبل الحيض هي ألم عضلي. يمكن أن تكون الإصابة بالصداع ، أو ألم الثدي ، عرضًا من أعراض الدورة الشهرية ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا بمفردها عند النساء والفتيات في سن المراهقة. العلامات الرئيسية لسرطان الثدي هي ألم في الغدة الثديية وتورم الثدي وحساسية للمس. وإذا اعتادت العديد من النساء على تحمل هذه الأعراض ، فإن معظم الأطباء يتفقون على أنه يجب علاج الإصابة بخلل الثدي.

وتجدر الإشارة إلى أن الألم في الغدة الثديية يمكن أن يشير أيضًا إلى مرض خطير آخر في الثدي - اعتلال الثدي. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين سوء التنفس ، حيث أن أعراض هذين الاضطرابين هي نفسها تقريبًا. سوف تساعد الشكوك عند إجراء التشخيص في حل الموجات فوق الصوتية للثدي في أيام مختلفة من الشهر. في حالة الإصابة بالخلايا الجذعية ، تعاني المرأة من ألم في الغدد الثديية قبل أسبوعين تقريبًا من بدء الدورة الشهرية ، ويمكن أيضًا الشعور بالكتل في الثدي. إذا مرت الأيام الحرجة ، وظلت الأختام والوجع ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بطبيب الثدي.

في 90٪ من الحالات ، يمكن للمرأة أن تشخص بشكل مستقل اعتلال الثدي. ومع ذلك ، فإن هذا المرض خطير تمامًا ولا يزول من تلقاء نفسه ، لذلك ، إذا كنت تشك في اعتلال الخشاء ، فلا يجب عليك التداوي الذاتي: من الأفضل طلب المشورة من أخصائي الثدييات المتخصص. لتحديد طبيعة مرض الثدي ، يصف الطبيب فحصًا كاملاً - التصوير الشعاعي للثدي ، والموجات فوق الصوتية ، وفي بعض الحالات ثقب - أخذ الأنسجة بإبرة رفيعة. مثل أمراض أخرى ، من الأفضل علاج اعتلال الثدي في المراحل المبكرة.

يميز الخبراء نوعين من اعتلال الخشاء - عقيدي ومنتشر. تختلف في عدد العقيدات في أنسجة الثدي. يتجلى اعتلال الخشاء المنتشر في شكل ألم في الغدة الثديية ، والذي يتفاقم قبل أيام قليلة من بدء الحيض التالي. في هذا الشكل من المرض ، كقاعدة عامة ، يكفي العلاج العلاجي. قد يتطلب اعتلال الخشاء العقدي الأكثر خطورة تدخلًا جراحيًا.

بفضل سنوات عديدة من الخبرة في دراسة اعتلال الخشاء ، يمتلك المتخصصون اليوم العديد من الطرق المثبتة لعلاج أمراض الثدي هذه. بادئ ذي بدء ، مع اعتلال الخشاء ، من الضروري القضاء على الأسباب التي تسببت في اختلال التوازن الهرموني في الجسم ، واستعادة عمل الجهاز العصبي. يساعد العلاج المركب المختار بكفاءة المرأة على التخلص من المرض في غضون شهر واحد. في الوقت نفسه ، أثناء العلاج ، يستخدم الأطباء على نطاق واسع مجموعة متنوعة من العوامل المساعدة: الفيتامينات بجرعات عالية ، وأدوية المعالجة المثلية (على سبيل المثال ، Mastodion) ، وعوامل تطبيع وظائف الكبد ومسكنات الألم.

تكوين وإطلاق شكل Mastodinon:

الجمع بين التحضير العشبي المثلية.
قطرات للإعطاء عن طريق الفم 30 و 50 و 100 مل في زجاجة.
أقراص 60 و 120 قطعة. معبئ.
100 غرام من القطرات تحتوي على Agnus castus (Vitex المقدس ، أو شجرة إبراهيم) 20 جم ، Caulophyllum thalictroides (ساق الريحان) 10 جم ، Cyclamen (Cyclamen الأوروبي) 10 جم ، Ignatia (Chilibuha Ignatia) 10 جم ، إيريس (إيريس متعدد الألوان) 20 جم Lilium tigrinum (زنبق النمر) 10 جم محتوى الإيثانول: 47.0 - 53.0٪ (من حيث الحجم).
1 قرص يحتوي على Agnus castus (Vitex المقدس ، أو شجرة إبراهيم) 162.0 مجم ، Caulophyllum thalictroides (باسيل ساق) 81.0 مجم ، Cyclamen (Cyclamen European) 81.0 مجم ، Ignatia (Chilibuha Ignatia) 81.0 مجم ، قزحية (قزحية متعددة الألوان) 162.0 مجم ، زنبق ليليوم (زنبق النمر) 81.0 مجم.

مؤشرات لاستخدام Mastodinon:

مرض الثدي الكيسي الليفي.
متلازمة ما قبل الحيض (الخبث ، توتر الغدد الثديية ، القدرة العقلية ، الوذمة ، الصداع / الصداع النصفي) ؛
عدم انتظام الدورة الشهرية و / أو العقم الناجم عن عدم كفاية الجسم الأصفر.

طريقة الإعطاء والجرعة:

يتم تناول الدواء في 30 نقطة أو قرص واحد مرتين في اليوم (صباحًا ومساءً). يتم تخفيف القطرات قليلاً بالماء أو سائل آخر. يجب أن تؤخذ الأقراص مع القليل من السائل.

يجب أن تؤخذ Mastodinon لمدة 3 أشهر على الأقل ، بما في ذلك أثناء الحيض. عادة ما يحدث التحسن في غضون 6 أسابيع. إذا تم استئناف الشكاوى ، بعد إيقاف الاستقبال ، فمن الضروري مواصلة العلاج واستشارة الطبيب. نظرًا لتحمله الجيد ، فإن الدواء مناسب للعلاج على المدى الطويل.

الآثار الجانبية لماستودينون:

ردود الفعل التحسسية ممكنة.
في حالات نادرة جدًا ، من الممكن حدوث آلام في المعدة ، وغثيان ، وزيادة طفيفة في الوزن ، وحكة ، وحكة ، وصداع. أثناء تناول مستحضرات تحتوي على Agnus castus ، قد يحدث التحريض النفسي الحركي المؤقت والارتباك والهلوسة. في هذه الحالات ، من الضروري إلغاء الدواء واستشارة الطبيب.

موانع Mastodinon:

فرط الحساسية لمكونات الدواء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
نظرًا لمحتوى اللاكتوز في الأجهزة اللوحية ، لا ينبغي استخدامها في المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجالاكتوز الوراثي النادر ، ونقص اللاكتاز الجيني أو سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز.
لا ينبغي استخدام الدواء في الأطفال دون سن 12 سنة.
إذا حدث الحمل أثناء تناول الدواء ، فيجب إيقاف الدواء.

التفاعل مع المنتجات الطبية الأخرى:
من الممكن إضعاف تأثير الدواء أثناء تناول مضادات الدوبامين.

تعليمات خاصة:

قطرات وأقراص Mastodinon لا تستخدم في علاج الأمراض الخبيثة في الغدد الثديية. بالنسبة للشكاوى المطولة وغير الواضحة والمتكررة ، يجب عليك زيارة الطبيب ، حيث يمكننا التحدث عن الأمراض التي تتطلب العلاج تحت إشراف الطبيب.

العلاج بالأدوية المثلية لا يستبعد استخدام أدوية أخرى.
من الممكن حدوث تعكر طفيف في المحلول أو تكوين راسب طفيف أثناء التخزين. هذا لا يؤثر على فعالية الدواء.

من المعروف أنه في علاج المثلية ، تؤثر العادات السيئة مثل التدخين وشرب الكحول سلبًا على فعالية الطب المثلي.

اعتلال الخشاء - الأعراض والعلاج

ما هو اعتلال الخشاء؟ سنقوم بتحليل أسباب حدوث المرض وطرق التشخيص والعلاج في المقالة التي كتبها M.E. Provotorov ، أخصائي الثدييات مع 10 سنوات من الخبرة.

تعريف المرض. أسباب المرض

في بنية أمراض الثدي ، الجاذبية النوعية لها مثل علم الأمراض مثل مرض الثدي الكيسي الليفي(فيما يلي FCM أو ببساطة اعتلال الخشاء). في هذا المرض ، هناك انتهاك لنسبة مكونات الأنسجة الظهارية والضامة للأنسجة في بنية الغدة الثديية ، بالإضافة إلى مجموعة واسعة من التكاثر (المرتبطة بالتسارع في تكوين خلايا جديدة ، مما يؤدي إلى تكاثر الأنسجة) والتغيرات التنازلية. كما تظهر الممارسة ، فإن هذا المرض شائع جدًا بين نصف الخصوبة (الخصبة) من السكان الإناث. وفقًا لمؤلفين مختلفين ، قد تصل 70 ٪ من النساء إلى أمراض FCM.

اعتلال الخشاء هو نتيجة اختلال التوازن الهرموني: الدور الرئيسي في تطور هذا المرض يلعبه هرمونات الاستروجين ومستقلباته ، وكذلك البروجسترون. يمكن أن تسهم التغييرات في هرمون تحفيز الغدة الدرقية ، ومستويات هرمون الغدة الدرقية ، ومستويات البرولاكتين ، والعديد من الأسباب الأخرى في تطور المرض.

العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني هي:

• الحيض المبكر (بداية الدورة الشهرية المبكرة) - بسبب تجديد المستويات الهرمونية ، يصعب على الجسم التكيف بسرعة مع التغيرات ؛ وهذا بدوره يؤثر على بنية الأنسجة في الغدد الثديية ؛
• بداية سن اليأس المتأخر - يتم لعب الدور الرئيسي من خلال الآثار طويلة المدى للهرمونات (خاصة هرمون الاستروجين) على أنسجة الغدة ؛
• لا يوجد تاريخ للحمل ؛
• الإجهاض ، إثارة تغييرات مفاجئة في المستويات الهرمونية ؛
• نقص الرضاعة أو فترة قصيرة للغاية من الرضاعة الطبيعية ؛
• ضغط عصبى؛
• الاضطرابات المرتبطة بالعمليات الأيضية - داء السكري ، واختلال وظائف الكبد ؛
• اضطرابات نظام الغدد الصماء - نقص أو فرط نشاط الغدة الدرقية ، التسمم الدرقي.
• أمراض الجهاز البولي التناسلي والاضطرابات التناسلية (الإناث و) ؛
• الاستخدام غير المنضبط للعقاقير الهرمونية ، بما في ذلك موانع الحمل.

إذا وجدت أعراض مشابهة ، استشر طبيبك. لا تداوي ذاتيًا - فهذا خطر على صحتك!

أعراض اعتلال الخشاء

الأعراض الرئيسية لاعتلال الخشاء هي:

• ألم؛
• سماكة هيكل الغدة الثديية ؛
• إفرازات من الحلمات (يمكن أن تكون صافية أو تشبه اللبأ - السائل الذي يتم إطلاقه قبل الولادة وبعدها مباشرة).

على الجس ، يمكن العثور على تشكيلات كبيرة وصغيرة مع سطح حبيبي. يمكن أن يكون الألم ذا طبيعة وشدة مختلفتين. بالإضافة إلى وجع الغدد الثديية ، يتم الشعور بالتورم والتورم وزيادة حجم الثدي. يمكن أن يكون الألم مشعًا وينتشر إلى الإبط والكتف والكتف ، ويختفي أيضًا في الأيام الأولى من الحيض. ومع ذلك ، تشعر بعض النساء بالقلق المستمر من وجع الغدد الثديية ، بغض النظر عن مرحلة الدورة الشهرية.

يمكن أن تحدث متلازمة الألم على حد سواء استجابة لمس الغدة ، وفي شكل انزعاج مستمر يزيد أثناء الحيض. مع تطور المرض ، تصبح الأعراض أكثر إشراقًا ، ويكون الألم أكثر وضوحًا ، ويمكن تحديد ضغط الأنسجة بالفعل بغض النظر عن تواتر الدورة.

إمراض اعتلال الخشاء

تلعب الاضطرابات غير الطبيعية دورًا مهمًا في تطور اعتلال الخشاء. ذات أهمية خاصة هي:

• فرط الاستروجين النسبي أو المطلق (الاستروجين الزائد) ؛
• حالة نقص البروجسترون (نقص البروجسترون).

فرط الاستروجين النسبي مصحوبًا بتغيير في مستوى هرمون الاستروجين نسبةً إلى البروجسترون ، ولكن هذه الهرمونات بدورها لا تزال ضمن المعدل الطبيعي. فرط الأستروجين المطلق تتميز بزيادة في مستوى هرمون الاستروجين الهدف.

وهكذا ، مع زيادة في هرمون الاستروجين ، يحدث التكاثر - انتشار الظهارة السنخية للقناة ، بينما يحاول البروجسترون التدخل في هذه العملية بسبب قدراته: فهو يقلل من التعبير عن مستقبلات هرمون الاستروجين ويقلل المستوى المحلي من هرمون الاستروجين النشط. تحد خصائص البروجسترون هذه من تحفيز انتشار أنسجة الثدي.

مع اختلال التوازن الهرموني (زيادة في هرمون الاستروجين ونقص البروجسترون) ، تحدث الوذمة وتضخم الأنسجة الضامة داخل الفصوص في أنسجة الغدة الثديية ، ويؤدي تكاثر الظهارة القنوية إلى تكوين الكيسات. عندما تنشأ ظروف نقص البروجسترون يؤدي التركيز المفرط لهرمون الاستروجين إلى انتشار أنسجة الثدي وتعطيل جهاز المستقبل.

وتجدر الإشارة إلى أن نتائج دراسات محتوى هذه الهرمونات في بلازما الدم لا يمكنها دائمًا تأكيد هذه العملية المسببة للأمراض. تمكن معظم العلماء من اكتشاف نقص البروجسترون في اعتلال الخشاء ، ولكن في دراسات أخرى ، كان مستواه في حدود طبيعية.

في تطوير FCM ، يتم لعب دور بنفس القدر من الأهمية زيادة مستويات البرولاكتين في الدم ، والذي يصاحبه احتقان ، وجع في الغدد الثديية وذمة. تظهر هذه الأعراض بشكل أوضح في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

أثبتت الأبحاث الطبية العلاقة بين أمراض الغدد الثديية والأعضاء التناسلية... وجد أنه مع الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية في 90 ٪ من الحالات ، تحدث تغييرات مرضية في الغدد الثديية. وشريطة أن يتم الجمع بين الأورام الليفية الرحمية ، يزداد خطر الأشكال العقدية لاعتلال الخشاء.

وتجدر الإشارة إلى أن الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية لا تعمل كسبب مباشر لتطور FCM. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لها تأثير مباشر على تطورها من خلال الاضطرابات الهرمونية.

النساء اللواتي يعانين من غدي وتضخم بطانة الرحم لديهن مخاطر عالية بشكل خاص للإصابة بأمراض الثدي.

تصنيف ومراحل تطور اعتلال الخشاء

في الطب الحديث ، هناك العديد من تصنيفات FCM.

حاليًا ، أكثرها شيوعًا هو تصنيف N.I. Rozhkova. في ذلك ، تتميز هذه الأشكال من اعتلال الخشاء التي يمكن اكتشافها على الصور الشعاعية واستخدام البحوث المورفولوجية. وتشمل هذه:

• اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الليفي (يتميز بالتورم ، زيادة في حواجز الأنسجة الضامة بين المفاصل ، ضغطها على الأنسجة المحيطة ، تضييق أو فرط نمو التجويف الكامل للقناة) ؛
• اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الكيسي (يظهر تجويف مرن واحد أو أكثر مع محتويات سائلة ، وهي محددة بوضوح من الأنسجة المحيطة بالغدة) ؛
• اعتلال الخشاء المنتشر مع غلبة المكون الغدي (يتميز بالوذمة وانتشار الأنسجة الغدية) ؛
• اعتلال الخشاء المختلط (مع هذا النوع ، يزداد عدد الفصيصات الغدية وينمو الحاجز البيني للنسيج الضام) ؛
• غدد مصلب (هناك آلام سحب متكررة ، يتم تشكيل ورم كثيف) ؛
• اعتلال الخشاء العقدي (يتميز بتشكيل العقد المحددة بشكل جيد).

هناك تصنيف اعتلال الثدي ، والذي يعتمد على درجة الانتشار. الصف الأول يشمل FCM دون التكاثر ، والصف الثاني - اعتلال الخشاء مع تكاثر ظهاري بدون نمط شاذ ، الصف الثالث - اعتلال الخشاء مع تكاثر ظهاري غير نمطي. الصفان الأول والثاني شروط سرطانية.

مضاعفات اعتلال الخشاء

من المهم أن نتذكر عن تكرار علم الأمراض ، وهو أمر ممكن بعد العلاج المحافظ أو في وجود اضطرابات هرمونية غير مكتشفة ، وتقيح الكيس ، ونتيجة لذلك ، التهاب الضرع ، الذي لا يسمح بإجراء العملية بنهج جمالي. ومع ذلك ، يمكن أن تساهم الندوب الخشنة بعد الجراحة أيضًا في عدم الراحة في الثدي.

أيضا ، يمكن أن تعزى مضاعفات اعتلال الخشاء ، ولكن نادرا ما يحدث.

تشخيص اعتلال الخشاء

عند زيارة الطبيب ، غالبًا ما يشكو المرضى من ألم في الصدر واحتقان في إحدى الغدد الثديية أو كليهما ، والتي تتفاقم قبل بضعة أيام من بدء الدورة الشهرية. تقريبا جميع النساء يعانين من آلام خفيفة قبل بداية الحيض. ومع ذلك ، إذا كان حنان الثدي نتيجة للحالة المرضية للغدد الثديية ، يصبح الألم أكثر وضوحًا وغير متماثل. ومع ذلك ، 15 ٪ من المرضى لا يعانون من ألم في منطقة الصدر ، وسبب زيارتهم للطبيب هو الختم في الغدد.

يتم تشخيص FKM على مراحل:

• ثقب العقيدات والفحص الصرفي للقطر وتفريغ الحلمة (الفحص الخلوي) ؛

• البحث الهرموني
• فحص أمراض النساء.

عند جس الغدد الثديية ، من المهم الانتباه إلى الاتساق أو وجود أو عدم وجود الخيوط والأختام والتكوينات الحجمية ، لتقييم كثافة الخيوط ، التصاقها بالجلد ، وما إلى ذلك.

علاج اعتلال الخشاء

بادئ ذي بدء ، يتكون العلاج من إيجاد وإزالة أسباب اعتلال الخشاء: الاضطرابات العصبية ، ضعف المبيض ، أمراض النساء ، أمراض الكبد ، إلخ.

المهام الرئيسية لعلاج اعتلال الخشاء: لتقليل الألم وتقليل الكيسات والأنسجة الليفية في الغدة الثديية ، لمنع تكرار الأورام وأمراض الأورام ، وكذلك لتصحيح الحالة الهرمونية (بعد الكشف عن الاضطرابات الهرمونية واستشارة طبيب أمراض النساء والغدد الصماء).

إذا كان جسم المريض يعاني من أمراض التهابية مصاحبة للمنطقة التناسلية الأنثوية ، وأمراض الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية ، وتضخم الغدة الدرقية العقيدية ، ومرض السكري ، وما إلى ذلك) ، فيجب إجراء العلاج بالاقتران مع طبيب أمراض النساء والغدد الصماء والمعالج.

يمكن تقسيم علاج اعتلال الخشاء تقريبًا إلى نوعين رئيسيين - العلاج المحافظ (العلاج) والعلاج الجراحي (الجراحي). في معظم الأحيان ، يتم إجراء العلاج المحافظ مع مؤسسة التمويل الدولية. في حالة وجود تكيسات كبيرة وأختام كبيرة لا تستجيب للعلاج المحافظ أو إذا كان العلاج غير ناجح ، يتم إجراء العلاج الجراحي.

معاملة متحفظة

تم تطوير التكتيكات المعتادة لإدارة النساء اللواتي يعانين من اعتلال الثدي في الستينيات والسبعينيات ، لذلك في الوقت الحالي ليست فعالة بما فيه الكفاية. لقد أدت الأدوية الجديدة التي تم إدخالها إلى الممارسة إلى زيادة فعالية العلاج في المرحلة الأولية. ومع ذلك ، تبين أن هذه الأدوية غير فعالة بالنسبة للنساء المصابات باعتلال الخشاء الليفي الكيسي ، اللاتي لديهن تاريخ من الأقارب المقربين (الأم ، الجدة ، الأخت ، العمة) الذين يعانون من سرطان الثدي.

مع العلاج بالعقاقير ، يتم استخدام الأدوية التالية:

العلاج بالهرمونات

توصف طريقة العلاج هذه في الحالات الصعبة من FCM. تطبيع التوازن الهرموني يهدف في المقام الأول إلى القضاء على الألم. يساعد استقرار حالة الغدد الصماء والجهاز الهضمي على منع ظهور التكوينات الجديدة ، وتقليل حجم التكوينات الموجودة ، وتقليل الألم أو القضاء عليه. ومع ذلك ، فإن الأشكال التكاثرية للورم الغدي الليفي والاعتلال الليفي الكيسي أو اعتلال الخشاء الليفي لا تستجيب بشكل جيد لهذه الطريقة في العلاج.

يوصف استخدام الأدوية الهرمونية بشكل فردي ويتم تحت إشراف الطبيب المعالج. يتم استخدام الأدوية على شكل أقراص أو حقن أو جل يتم تطبيقه على الغدة الثديية. يمكن وصف المرضى الذين هم في سن الإنجاب بوسائل منع الحمل الهرمونية. يجب إجراء العلاج الهرموني الجهازي من قبل أخصائي مؤهل تأهيلاً عالياً يمكنه التحكم في الحالة الهرمونية.

ينطوي العلاج بالهرمونات على استخدام مضادات الإستروجينات وموانع الحمل الفموية والجستاجين والأندروجينات ومثبطات إفراز البرولاكتين ونظائر هرمون إفراز هرمون موجهة الغدد التناسلية (LHRH). علاج تناظري

ينطبق LHRH على النساء المصابات بآلام الثدي (ألم الثدي) في غياب العلاج الفعال بالهرمونات الأخرى. يعتمد عمل gestagens على تأثير مضاد للأستروجين على مستوى أنسجة الثدي وتثبيط وظيفة الغدد التناسلية للغدة النخامية. أدى استخدامها في العلاج المعقد لاعتلال الخشاء إلى زيادة التأثير العلاجي حتى 80٪.

لعلاج اعتلال الخشاء لدى النساء تحت سن 35 عامًا ، يمكن استخدام موانع الحمل المركبة أحادية الطور التي تحتوي على الإستروجين و gestagenic. موثوقية وسائل منع الحمل لديهم ما يقرب من 100 ٪. في معظم النساء ، أثناء استخدام هذه الأدوية ، هناك انخفاض كبير في الألم واحتقان الغدد الثديية ، وكذلك استعادة الدورة الشهرية.

حاليا ، في علاج اعتلال الخشاء ، يتم استخدام دواء خارجي فعال إلى حد ما. أنه يحتوي على البروجسترون ميكرون من أصل نباتي ، مماثلة للأصل الداخلي. يتم تحرير الدواء على شكل هلام. تكمن ميزته على وجه التحديد في الاستخدام الخارجي - لذلك يبقى الجزء الأكبر من البروجسترون في أنسجة الغدة الثديية ، ولا يدخل أكثر من 10 ٪ من الهرمون إلى مجرى الدم. بسبب هذا التأثير ، لا توجد آثار جانبية تحدث عند تناول البروجسترون عن طريق الفم. في معظم الحالات ، يوصى بتطبيق الدواء باستمرار ، 2.5 غرام على كل غدة الثدي ، أو لتطبيقه في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية لمدة 3-4 أشهر.

العلاج غير الهرموني

طرق العلاج غير الهرموني هي: تصحيح النظام الغذائي ، الاختيار الصحيح لحمالة الصدر ، استخدام الفيتامينات ، مدرات البول ، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التي تحسن الدورة الدموية. تم استخدام أحدث الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية لفترة طويلة في علاج اعتلال الخشاء المنتشر.

يستخدم الإندوميتاسين والبروفين ، المستخدم في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية على شكل أقراص أو في تحاميل ، لتخفيف الألم ، وتقليل التورم ، وتعزيز ارتشاف الأختام ، وتحسين نتائج فحوصات الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية. يشار إلى استخدام هذه الأدوية بشكل خاص للشكل الغدي لاعتلال الخشاء. ومع ذلك ، بالنسبة لمعظم النساء ، قد تكون المعالجة المثلية أو الأدوية العشبية كافية.

يجب ألا يتألف العلاج المحافظ من اعتلال الخشاء فقط من الاستخدام طويل الأمد للمهدئات ، ولكن أيضًا الفيتامينات A ، B ، C ، E ، PP ، P ، لأنها لها تأثير مفيد على أنسجة الثدي:

• فيتامين أ يقلل من تكاثر الخلايا.
• فيتامين E يعزز تأثير البروجسترون.
• فيتامين ب يقلل من مستويات البرولاكتين.
• تعمل الفيتامينات P و C على تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتقليل الوذمة المحلية للثدي.

نظرًا لأن اعتلال الخشاء يعتبر مرضًا سرطانيًا ، يلزم استخدام مضادات الأكسدة الطبيعية على المدى الطويل: الفيتامينات C ، E ، بيتا كاروتين ، الفوسفوليبيدات ، السيلينيوم ، الزنك.

بالإضافة إلى الفيتامينات والمهدئات ، يظهر للمرضى تناول المكملات التي تستمر من أربعة أشهر أو أكثر. بعد دورة مدتها أربعة أشهر ، يتم إيقاف استخدام الدواء لمدة شهرين ، ثم يتم استئناف دورة العلاج لمدة أربعة أشهر. في المجموع ، يجب تنفيذ أربع دورات على الأقل. لذلك ، يمكن أن تستغرق الدورة الكاملة للعلاج حوالي عامين.

غذاء حمية

عند علاج اعتلال الخشاء ، من الضروري إنشاء عمل الجهاز الهضمي. لذلك ، يمكن تسريع الشفاء باتباع نظام غذائي خاص. للقيام بذلك ، من الضروري تقليل محتوى السعرات الحرارية من الطعام بسبب رفض الكربوهيدرات. بادئ ذي بدء ، من المهم التخلص تمامًا من استخدام الكربوهيدرات سهلة الهضم (السكر والعسل والمربى ومنتجات الدقيق) وزيادة نسبة الخضروات والتوت غير المحلى والفواكه المستهلكة.

مع اعتلال الخشاء ، الذي تطور نتيجة لمشاكل في الغدة الدرقية ، من الضروري الحد من استخدام أطباق اللحوم ، لأن البروتين يحفز إفراز هرمونات الغدة الدرقية ، التي يعتمد عليها مستوى هرمون الجنس الأنثوي - الإستروجين.

إذا ظهر اعتلال الثدي على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، فمن الضروري الحد من استخدام الدهون ، وخاصة الزبدة والدهن لتقليل التحفيز الهرموني للثدي.

لتزويد الجسم بالكمية اللازمة من الكالسيوم ، الذي ينظم وظائف الغدد الهرمونية وله تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للوذمة ، يجب أن تستهلك الكفير واللبن والجبن. من بين أمور أخرى ، من المستحسن أن تدرج في النظام الغذائي للمأكولات البحرية التي تحتوي على اليود - الأسماك والحبار والروبيان والأعشاب البحرية. هذا المعدن النزري موجود أيضًا بكميات كبيرة في الجوز والفطر.

بالإضافة إلى الدورة العامة للعلاج ، يمكنك أيضًا أخذ مغذيات عشبية تساعد على تحسين النوم وتخفيف الألم ، ولها تأثير مدر للبول ، وتحتوي على اليود وعناصر مفيدة أخرى.

جراحة

إذا لم يؤد العلاج المحافظ لاعتلال الخشاء إلى نتائج ، فيجب القضاء على علم الأمراض عن طريق الجراحة. يوصف الاستئصال الجراحي للأنسجة المصابة في الحالات التالية:

• النمو السريع للأورام.
• استحالة العلاج بالعقاقير بسبب داء السكري ؛
• التحول الخبيث لاعتلال الخشاء ، تم الكشف عنه عن طريق الخزعة ؛
• الاستعداد الوراثي ل.

أثناء العملية ، تتم إزالة قطاع منفصل من الغدة الثديية ، حيث توجد الكيسات والأختام (الاستئصال القطاعي). تستغرق العملية 40 دقيقة تحت التخدير العام.

بعد الجراحة ، توصف المضادات الحيوية والفيتامينات. إذا لزم الأمر ، يتم التخدير ، مع أخذ المهدئات. يمكن استخدام العلاج الهرموني لمنع الانتكاسات. في هذه الحالة ، يحتاج المرضى إلى البدء في علاج المرض الأساسي الذي تسبب في اختلال الهرمونات.

مع الخراجات الكبيرة ، من الممكن إجراء ذلك التخثر بالليزر هذه التشكيلات. هذه التقنية صغيرة جدًا ولا تستخدم على نطاق واسع بسبب المعدات باهظة الثمن. لهذا الإجراء ، يتم استخدام جهاز ليزر حديث BioLitec ، والذي يسمح بتخثر التكوين الكيسي بدون شقوق وتخدير. أيضًا ، مع هذا الإجراء ، لا يوجد خطر الإصابة بالعدوى ، ولا يلزم البقاء في قسم المرضى الداخليين.

لا ينصح بالإجراءات الحرارية ، بما في ذلك العلاج الطبيعي ، في علاج FCM ، لأنها يمكن أن تكثف العمليات الالتهابية.

التوقعات. الوقاية

يتم تقليل التشخيص المواتي إلى زيارة في الوقت المناسب إلى أخصائي الثدييات المتخصص ، الموجات فوق الصوتية الدورية للغدد الثديية. كل هذا سيساعد على حماية نفسك من العواقب غير السارة لعلم أمراض الغدد الثديية. لا داعي للخوف من أعراض المرض وعلاجه ، يجب أن تخاف من العواقب. يمكن أن يختفي اعتلال الخشاء دون أن يترك أثرا ، فهو يتطلب الانتباه فقط لصحة المرء.

تجدر الإشارة إلى أن زيادة الوزن هي نذير للعديد من الاضطرابات الهرمونية. إذا تغير حجم ملابس المرأة بعد 50 عامًا من 50 إلى 56 ، فيجب اعتبار ذلك تحذيرًا من الخطر المنبثق عن النظام الهرموني البشري. وهذا بدوره يشير إلى الحاجة إلى إجراء مسح.