فترة حضانة Mycoplasma hominis. الميكوبلاسما و ureaplasmosis: طرق العدوى والمظاهر السريرية. أسباب الظهور وطرق انتقاله والعواقب المحتملة

الميكوبلاسما هو مرض معدي التهابي يتطور عندما تتكاثر الميكوبلازما ، أصغر البكتيريا المعروفة.

عن العامل المسبب:

الميكوبلازما هي عائلة من كائنات بدائية النوى صغيرة من فئة Mollicutes. ليس لديهم جدار خلوي خاص بهم ، فقط غشاء ، بسبب ارتباطهم بسهولة بالخلايا الظهارية للجهاز البولي التناسلي والجهاز التنفسي وللحيوانات المنوية.

تحتل الميكوبلازما موقعًا وسيطًا بين الفيروسات والبكتيريا - نظرًا لغياب غشاء الخلية والحجم المجهري (100-300 نانومتر) ، فإن الميكوبلازما غير مرئية تحت مجهر ضوئي ، وهذا يجعل هذه الكائنات الدقيقة أقرب إلى الفيروسات. في الوقت نفسه ، تحتوي خلايا الميكوبلازما على DNA و RNA ، ويمكن أن تنمو في بيئة خالية من الخلايا وتتكاثر بشكل مستقل (الانقسام الثنائي أو في مهدها) ، مما يقرب الميكوبلازما من البكتيريا.

تؤثر عدوى الميكوبلازما على المفاصل والأغشية المخاطية للعين (التهاب الملتحمة) ، ويمكن أن تسبب تفاعلات المناعة الذاتية (حساسية من أنسجة الجسم).

في المجموع ، يُعرف أكثر من 100 نوع من الميكوبلازما ، خمسة منها فقط تشكل خطراً على البشر - ممثلين عن جنسين - الميكوبلازما واليوريا ، من عائلة الميكوبلازما.

الممرضة للإنسان هي M. الالتهاب الرئوي ، M. hominis ، M. التناسلية ، M. incognitus و Ureaplasma urealyticum.

أولها - M. الالتهاب الرئوي هو العامل المسبب لداء الميكوبلاسما التنفسي ، M. incognitus يسبب عدوى معممة غير مدروسة ، والباقي - M. hominis ، M. الأعضاء التناسلية و Ureaplasma urealyticum يسبب تطور mycoplasmosis.

الميكوبلازما مقاومة للسلفوناميدات والبنسلين والستربتوميسين ، ولكنها حساسة لمضادات التتراسيكلين والمكروليدات والفلوروكينولونات.

تعتبر Mycoplasmas Hominis مسببة للأمراض بشكل مشروط: يمكن أن تسبب الأمراض ، ولكن فقط إذا كان الجسم ضعيفًا.

في الأشخاص الأصحاء ، لا تظهر M. hominis نفسها في أي شيء ، كونها بكتيريا متكافئة ، أي بدون أي فائدة أو ضرر. تم الكشف عن وجود أعراض أعراض الميكوبلازما (M. hominis) ، وفقا لدراسات مختلفة ، من 25 ٪ إلى 50 ٪ و 25 ٪ بين جميع الفتيات حديثي الولادة. في الرجال ، لا يتم الكشف عن النقل عمليًا ؛ يمكن الشفاء الذاتي بالعدوى.

الميكوبلازما حساسة لدرجات الحرارة العالية والرطوبة ، تموت تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية والإشعاع الضعيف ، المحاليل الحمضية والقلوية ، ولكنها مقاومة للبرد لفترة طويلة. يمكن أن توجد وتتكاثر فقط داخل الجسم.

الغليان والأشعة فوق البنفسجية

تقتل الميكوبلازما بسرعة بالغليان والأشعة فوق البنفسجية والتعرض للمطهرات.

طرق النقل:

• الطريق الرئيسي لانتقال عدوى الميكوبلازما هو الجنس (اتصالات الأعضاء التناسلية ، الأعضاء التناسلية الفموية غير المحمية). يختلف احتمال انتقال الميكوبلازما ، ureaplasmas خلال اتصال جنسي واحد (الأعضاء التناسلية ، الشرج) من 4 إلى 80 ٪ ، ولكن لا يمكن التنبؤ به في كل حالة فردية ؛
• مع قبلة من الفم إلى الفم ، لا يتم نقل اليوريا والميكوبلازما إذا لم يكن هناك اتصال شفهي مسبق بالأعضاء التناسلية والحيوانات المنوية للشريك. عند تقبيل جلد الخد والجبهة والجسم والأطراف (الذراعين والساقين) ، لا ينتقل الشعر على الرأس والميكوبلازما واليوريا.
• غالبًا ما ترتبط أمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى بداء المبيضات ، الكلاميديا \u200b\u200b، الهربس التناسلي ، داء المشعرات ، السيلان.
• من الممكن حدوث تلوث ملامسي محلي ، على الرغم من أنه نادر جدًا ، يمكن تحقيقه من خلال استخدام الفراش المشترك والمناشف والمناشف ومقاعد المرحاض (بما في ذلك في المراحيض العامة) وأدوات أمراض النساء والمسالك البولية غير المعقمة.
• يتم تأكيد احتمال الإصابة بالعدوى داخل الأسرة مع داء الميكوبلاسما من خلال حقيقة أن M. hominis تم اكتشافه في 8-17 ٪ من تلميذات المدارس غير الناشطات جنسياً.
• مسار عمودي. احتمال انتقال الميكوبلازما واليوريا من الأم المصابة إلى الجنين عبر المشيمة (من خلال المشيمة) مرتفع جدًا. يعتقد عدد من الباحثين أن اختراق الميكوبلازما واليوريا من خلال الغشاء الذي يحيط بالجنين (الجنين) في السائل الذي يحيط بالجنين وإصابة الجنين عند ابتلاع السائل الذي يحيط بالجنين أمر ممكن. عند المرور عبر قناة الولادة ، يصل خطر إصابة الجنين بالميكوبلازما واليوريا إلى 50-80٪ ؛
• الحيوانات الأليفة ليست مصدرًا للعدوى.

عندما يصل إلى الأغشية المخاطية ، فإن العامل الممرض ، المرتبط بالظهارة الخلوية ، يثير تطور التفاعلات الالتهابية المحلية ، دون إظهار تأثير خلوي. يتفاعل Mycopalma مع الجهاز الخلوي ، مما يؤدي إلى تغيير في هيكله الخلوي ويثير تطور عمليات المناعة الذاتية.

الأخطار والعواقب

يمكن أن يسبب داء الميكوبلاسما أثناء الحمل:

• الإجهاض العفوي؛
• العدوى داخل الرحم وموت الجنين ؛
• تطوير التشوهات الخلقية عند الطفل ؛
• الإنتان بعد الولادة في الأطفال حديثي الولادة ؛
• ولادة الأطفال الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم ؛
• التهاب الرحم بعد الولادة.

في الوقت نفسه ، يختلف بعض أطباء أمراض النساء تمامًا مع القول بأن الميكوبلازما تشكل خطراً على صحة النساء الحوامل. تشير إلى أن Mycoplasma hominis توجد في 15-25 ٪ من النساء الحوامل ، وتتطور مضاعفات الجنين في 5-20 ٪ منها. لذلك ، يعتقد أن الميكوبلازما يمكن أن تضر بصحة الأم والطفل فقط في ظل ظروف معينة:

• بالاشتراك مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى ، بشكل أساسي مع اليوريا.
• مع انخفاض في الحصانة ؛
• مع آفات ضخمة في الأعضاء التناسلية.

ونتيجة لذلك ، فقد الحمل الفائض والإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة. الخطر هو الإجهاض غير المكتمل ، عندما تبقى أجزاء من الجنين أو الأغشية في تجويف الرحم. الموت ممكن بدون رعاية طبية مكثفة.

العقم عند النساء - يمكن أن يتطور نتيجة التهاب بطانة الرحم أو التهاب قناتي فالوب (التهاب المفاصل). عندما يتلف بطانة الرحم ، لا يمكن زرع البويضة الملقحة وتطورها في الأنسجة الملتهبة للرحم. مع التهاب قناتي فالوب ، يمكن أن يحدث انسداد في التجويف ، مما يؤدي إلى حقيقة أن البويضة غير قادرة على الوصول إلى الرحم ، ولا يمكن للحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة. لذلك ، تصبح عملية الحمل غير محتملة.

عقم الذكور - يرتبط بتلف البروستاتا واحتمال تلف الخصيتين. تؤدي هذه الأضرار إلى اضطرابات كمية ونوعية في تكوين الحيوانات المنوية.

ضعف جنسى - يرتبط في المقام الأول بالرجال الذين يعانون من تلف في البروستاتا والخصيتين. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يصبح الجماع مستحيلًا بسبب عدم الانتصاب ، وحتى إذا حدث ذلك ، فإن الأحاسيس المؤلمة لا تسمح بإيصاله إلى "استنتاجه المنطقي".

الولادة المبكرة أو الإجهاض التلقائي في الحمل المبكر. ترتبط هذه العملية بالآفات المعدية في بطانة الرحم ، وهي أرض خصبة لتطور الجنين.

أمراض المناعة الذاتية - يمكن أن يحدث نتيجة خلل في جهاز المناعة ، ناتج عن عملية معدية ومُلتهبة مزمنة. في هذه الحالة ، تبدأ الخلايا المناعية في محاربة أنسجة أجسامها ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تلف لا يمكن إصلاحه.

فترة حضانة الميكوبلاسما

في التجربة ، يتطور التهاب الإحليل في غضون ثلاثة أيام بعد إدخال ثقافة نقية. عمليًا ، كل شيء أكثر تعقيدًا:

تتراوح فترة حضانة الميكوبلازما التنفسية من 4 أيام إلى شهر واحد ، ويمكن أن تستمر لعدة أشهر أو لا تدخل أبدًا في المرحلة الحادة على الإطلاق. ثم سيبقى الشخص حاملًا للعدوى بدون أعراض.

تشخيص داء الميكوبلاسما

لا توجد أعراض سريرية نموذجية للميكوبلاسما. يمكن أن تظهر الميكوبلازما نفسها على أنها التهاب وإفرازات ، أو أنها قد لا. من المستحيل إجراء تشخيص بناءً على العلامات الخارجية وحدها. لذلك ، فإن المعيار الرئيسي للعدوى هو نتائج الاختبارات المعملية.

ومع ذلك ، مع الكمال في طرق البحث المختبرية ، لا يزال من الضروري إجراء فحص أمراض النساء لدى النساء أو فحص المسالك البولية للرجال. الشيء هو أن الميكوبلاسما يمكن دمجه مع عدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك مع انتهاك البكتيريا المهبلية. لذلك ، من أجل وصف العلاج المعقد الكافي ، من الضروري تشخيص مجموعة كاملة من الآفات المحتملة.

سيكون الطبيب مهتمًا بشكواك ، وأمراض النساء / أمراض المسالك البولية المزمنة ، وتاريخ الأمراض المنقولة جنسيًا ، والحالة الصحية لشريكك / شريكك الجنسي.

فحص أمراض النساء - المرتبط بالحاجة إلى فحص الغشاء المخاطي لتجويف المهبل وعنق الرحم والبلعوم الخارجي لقناة عنق الرحم. مع هذا الفحص ، كقاعدة عامة ، مع الميكوبلاسما ، يتم الكشف عن إفرازات مخاطية قيحية وتورم في الغشاء المخاطي المهبلي والتهابها. أيضًا ، خلال هذا الفحص ، سيكون الطبيب قادرًا على أخذ مادة حيوية (تشويه من الأغشية المخاطية).

الفحوصات المخبرية

أكثر المعلومات إفادة في تحديد الميكوبلاسما هي دراسات تفاعل البوليميراز المتسلسل للمواد الحيوية التي تم الحصول عليها باستخدام اللطاخة ، وكذلك الفحص البكتريولوجي (لتحديد العدوى التناسلية المحتملة المصاحبة).

مزيد من التفاصيل حول كل طريقة مسح:

تشخيص PCR - هذه الطريقة دقيقة للغاية في تحديد حتى عدد قليل من الميكروبات. يتم استخدام هذه الطريقة لمضاعفة مسببات معينة "في أنبوب اختبار" ثم تحديدها.

هذا الفحص أساسي في التشخيص وتحديد أن المريض قد شفي.

الفحوصات المصلية (ELISA ، PIF) - يتم إجراؤها للكشف عن الأجسام المضادة لممرض معين. ومع ذلك ، لا يوفر هذا الفحص معلومات دقيقة حول ديناميكيات العملية ، حول نشاط العدوى ، وما إذا كان العلاج الموصوف فعالًا.

الفحص البكتريولوجي والميكروسكوبي للطاخة - يسمح لك بتحديد الأمراض المصاحبة (التهاب المهبل البكتيري أو الفطري ، السيلان ، داء المشعرات). بفضل هذا الفحص ، من الممكن تحديد "باقة الأمراض المعدية" بالكامل في الوقت المناسب.

الأعراض لدى النساء

يتجلى داء الميكوبلاسما البولي التناسلي لدى النساء في شكل التهاب المهبل البكتيري (جاردينيلا) ، التهاب الإحليل الميكوبلازما ، التهاب الرحم ، قناتي فالوب والمبيضين ، التهاب الحويضة والكلية.

غالبًا ما يتم دمج الميكوبلاسما مع الكلاميديا \u200b\u200bو ureaplasmosis.

التهاب المهبل الجرثومي

التهاب المهبل الجرثومي هو خلل في البكتيريا في المهبل. عادة ، يسكنها العصيات اللبنية ، التي تنتج حمض اللاكتيك وأكسدة قوية - بيروكسيد الهيدروجين ، والتي تمنع تطور البكتيريا المسببة للأمراض والانتهازية. إذا أصبحت العصيات اللبنية لسبب ما أقل ، فإن حموضة جدران المهبل تنخفض ويبدأ التكاثر السريع للكائنات الدقيقة. عادة ما تكون العصيات اللبنية مجاورة لميكوبلازما هومينس و Gardnerella vaginalis ، مع نمو سكانها والمظاهر السريرية للالتهاب المهبلي الجرثومي.

في التهاب المهبل البكتيري ، تتشبث البكتيريا المسببة للأمراض بخلايا المهبل. أسباب تطور التهاب المهبل:

1. الغسل المتكرر مع المطهرات التي تحتوي على الكلور (ميرامستين ، جبيتان) ؛
2. الواقي الذكري أو التحاميل المانعة للحمل مع 9-nonoxynol (panthenox البيضاوي ، nonoxynol) ؛
3. الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية عن طريق الفم أو التحاميل أو أقراص المضادات الحيوية المهبلية (الترجينان ، بيتادين ، بوليجيناكس) ؛
4. تغيير الشركاء الجنسيين.

أعراض التهاب المهبل هي إفرازات مهبلية ، ليست وفيرة وسائلة ، بيضاء رمادية اللون ، مع رائحة السمك الفاسد. غالبًا ما تربط النساء بين مظهر العنبر غير السار ونقص النظافة الشخصية واستخدام الغسل. ومع ذلك ، فإن هذه الإجراءات تؤدي فقط إلى تفاقم الالتهاب وتساهم في انتشار داء الميكوبالموس إلى عنق الرحم وتصاعد العدوى حتى المبيضين. من بين المضاعفات المحتملة لداء الجاردينيلا التهاب بطانة الرحم والتهاب البوق والمبيض والعقم ، بالإضافة إلى مشاكل عدم حمل الحمل والولادة المبكرة.

التهاب الإحليل هو التهاب في مجرى البول مرتبط بالميكوبلازما التناسلية.

في 30-49 ٪ من التهاب الإحليل غير المكورات البنية ، يتم تحديد الميكوبلازما ، وفي النساء يتم العثور عليها في كثير من الأحيان وفي عيار أعلى من الرجال.

الأعراض نموذجية - حرقان أثناء التبول ، إفرازات مخاطية أو مليئة بالصديد من الإحليل.

في الدورة الحادة ، ترتفع درجة الحرارة ، يظهر التسمم العام (آلام الرأس والعضلات ، قشعريرة ، ضعف).

العدوى الصاعدة من مجرى البول تؤثر على المثانة ، ثم الحالب والكلى ، مما يسبب التهاب الحويضة والكلية.

يبدأ التهاب الرحم وملاحقه بألم في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن ، ثم يظهر إفرازات مخاطية من عنق الرحم والمهبل ، ينزف أثناء الحيض وفيما بينهما.

تشكو النساء من الإرهاق المستمر وقوة القوة ، ونقص الشهية واضطرابات النوم.

هذه الصورة نموذجية للمسار المزمن لداء الميكوبلاسما التناسلي.

الأعراض لدى الرجال

المظاهر الرئيسية بعد الإصابة بالميكوبلازما التناسلية لدى الرجال هي التهاب الإحليل والتهاب البروستات. الاختلافات عن داء الميكوبلاسما البولي التناسلي الأنثوي: هناك دورة شبه بدون أعراض مميزة ؛ نادرًا ما تنتشر العدوى الأحادية إلى الكلى ، ولكنها غالبًا ما تؤدي إلى العقم ؛ لا يوجد عربة ميكوبلازما بين الرجال.

يبدأ التهاب الإحليل بحرقان طفيف عند التبول ، بعد يومين من اختفاء الأعراض. يتواصل التهاب غدة البروستاتا بشكل متقطع ، ويظهر مع ألم خفيف خفيف في أسفل الظهر ويزيد تدريجياً من مشاكل الانتصاب.

بشكل أوضح ، تتجلى أعراض الميكوبلاسما في وجود عدوى مشتركة وبالاقتران مع ureaplasmosis البولي التناسلي والكلاميديا. تم العثور على Ureaplasmas مع mycoplasmas في 30-45 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البروستات ، الكلاميديا \u200b\u200b- في 40 ٪ من الرجال الذين يعانون من التهاب الإحليل غير المكورات البنية. في مثل هذه الحالات ، تظهر علامات التهاب المفاصل في كثير من الأحيان - ألم المفاصل ، وذمة محلية واحمرار في الجلد. عدوى تصاعدية مع تلف الكلى. التهاب موضعي للأعضاء التناسلية - التهاب الخصية (الخصيتين) ، التهاب البربخ (البربخ) ، التهاب الحويصلة (حويصلات منوية ملتهبة).

يتطور العقم عند الذكور مع داء الميكوبلاسما ليس فقط بسبب الالتهاب ، ولكن أيضًا في انتهاك تكوين الحيوانات المنوية.

من أين يأتي داء الميكوبلاسما عند الأطفال؟

في الأطفال ، لوحظ داء الميكوبلاسما بعد الإصابة في الرحم أو الولادة الطبيعية أو بعد الولادة القيصرية. غالبًا ما يتأثر الجهاز التنفسي العلوي - التهاب الأنف والتهاب البلعوم ، ثم تطور التهاب القصبات الهوائية والتهاب الشعب الهوائية ، ثم الالتهاب الرئوي. العامل المسبب للميكوبلاسما التنفسي - بمساعدة السوط ، يعلق على الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي ويدمر جدرانها.

ونتيجة لذلك ، يتطور الالتهاب الرئوي الخلالي لحديثي الولادة ، وهو ما يميز داء الميكوبلاسما الخلقي.

في الأطفال الخدج المصابين بالميكوبلازما ، واضطرابات الجهاز التنفسي ، وتطور تصلب الجلد الوليدي (سماكة الجلد والأنسجة تحت الجلد) ، والنزيف في المناطق الجدارية والقذالية (ورم رأسي) ، وزيادة البيليروبين واليرقان ، وتطور التهاب الدماغ والأغشية (السحايا).

عند الرضع الناضجين - الالتهاب الرئوي والنزيف تحت الجلد والأعراض المتأخرة لالتهاب السحايا والدماغ.

25٪ من النساء الحوامل حاملات أعراض بلا أعراض للميكوبلازما. في الغالبية العظمى من الحالات ، تحمي الأغشية المشيمة والجنين الجنيني أثناء الحمل. ولكن في حالة تلف المثانة الذي يحيط بالجنين أو أثناء الولادة ، يمكن للميكوبلازما أن تدخل جسم الطفل وتسبب العدوى.

يمكن أن تحدث الإصابة بالميكوبلاسما عند الأطفال:

• مع إصابة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ؛
• مع تلف المشيمة.
• عند اجتياز قناة الولادة ؛
• عند التواصل مع الأقارب المرضى أو حاملي الميكوبلازما.

يمكن أن تكون بوابة الدخول للعدوى:

• ملتحمة العين.
• الأغشية المخاطية في الفم والجهاز التنفسي.
• الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية.

نادرًا ما يؤدي الاتصال بالميكوبلازما في الأطفال الأصحاء المولودين أصلاً إلى تطور المرض. لكن الأطفال المبتسرين ، الذين عانوا من قصور المشيمة المزمن خلال فترة التطور داخل الرحم ، حساسون جدًا للميكوبلازما بسبب عدم نضج الجهاز المناعي.

عند الإصابة بالميكوبلازما ، قد يصاب الأطفال بما يلي:

التهاب الملتحمة. تصيب الميكوبلازما خلايا الملتحمة ، الغشاء الرقيق الذي يغطي السطح الخارجي للعين والسطح الداخلي للجفون. الأعراض:

• احمرار بياض العينين.
• تمزق؛
• تورم طفيف في الجفون.
• إفرازات مخاطية.

• انتهاك التنفس الأنفي ؛
• إلتهاب الحلق؛
• بحة في الصوت.

التهاب السحايا - التهاب الأغشية الرخوة والحيوانية للدماغ. المظاهر:

• الحرارة؛
• صداع الراس؛
• تصلب عضلات الرقبة - زيادة نغمة عضلات القذالي ، والتي لا يستطيع الطفل الضغط على الذقن بها إلى الصدر ؛
• زيادة الحساسية للضوء والصوت ؛
• القيء المتكرر
• ضعف شديد.

متلازمة الضائقة التنفسية أو الوذمة الرئوية غير القلبية. يمكن أن يؤدي تلف الميكوبلازما إلى أنسجة الرئة إلى إطلاق سائل هائل في تجويف الحويصلات الهوائية ، وأحيانًا في التجويف الجنبي. تؤدي الوذمة الرئوية إلى ضعف التنفس ، ويعاني المرضى من نقص حاد في الأكسجين. مظاهرها:

• زرقة الجلد.
• خمول شديد
• انتهاك الوعي.
• غيبوبة.

الإنتان الوليدي - دخول الميكوبلازما إلى الدم. يرتبط "تسمم الدم" بضعف المناعة ، أي عدم القدرة على الكائنات الحية الدقيقة البلعمية. في هذه الحالة ، تظهر أعراض التفاعل الالتهابي الجهازي:

• درجة حرارة أعلى من 38 أو أقل من 36 درجة مئوية ؛
• نبض أكثر من 90 نبضة في الدقيقة ؛
• زيادة معدل التنفس أكثر من 20 في الدقيقة ؛
• عدد كبير من الكريات البيض (زيادة عدد الكريات البيضاء) في اختبار الدم - فوق 12x10 لكل ميكرولتر.

الناقل... تستقر Mycoplasmas على غشاء الخلية في الغشاء المخاطي ، ولكن لا توجد أعراض للمرض. غالبًا ما تستعمر الميكوبلازما الجهاز التناسلي للفتيات حديثات الولادة - تم اكتشاف الاستعمار في 20-50 ٪ منهن. النقل في الأولاد حديثي الولادة لا يحدث.

أشكال الميكوبلاسما

• داء الميكوبلاسما التنفسي ، وهو مرض معدي التهابي حاد يصيب الجهاز التنفسي. يسببه M. pneumoniae mycoplasma (لم يثبت تأثير أنواع أخرى من mycoplasma على تطور أمراض الجهاز التنفسي في الوقت الحاضر) ؛
• ، الذي ينتمي إلى الأمراض الالتهابية المعدية في المسالك البولية. ويسببه M. Hominis و M. Genitalium mycoplasmas ؛
• داء الميكوبلاسما المعمم ، حيث يتم الكشف عن آفات خارج الجهاز التنفسي بواسطة الميكوبلازما. يمكن أن تؤثر عدوى الميكوبلازما على الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العضلي الهيكلي والعينين والكليتين والكبد وتسبب تطور الربو القصبي والتهاب المفاصل والتهاب البنكرياس وطفح جلدي. عادة ما يحدث تلف الأعضاء خارج الجهاز التنفسي بسبب تعميم الميكوبلاسما الجهاز التنفسي أو البولي التناسلي.

اعتمادا على المسار السريري ، ينقسم الميكوبلاسما إلى:

• حاد.
• تحت الحاد.
• بطيء
• مزمن.

بما أن وجود الميكوبلازما في الجسم لا يصاحبه دائمًا أعراض المرض ، فإن عزل الميكوبلازما يتم عزله أيضًا (عندما لا توجد علامات سريرية للالتهاب ، توجد الميكوبلازما في عيار أقل من 103 CFU / ml).

لأول مرة ، تم عزل الميكوبلازما في عام 1898 في فرنسا من جسم الأبقار المصابة بالالتهاب الرئوي. بعد ذلك بقليل ، في عام 1928 ، لفت العلماء الانتباه إلى "فيروس" غريب في الثيران المريضة ، وفي عام 1937 اكتشف إدزال وديينز أن الميكوبلازما تعيش أيضًا في جسم الإنسان. قاموا بعزله أثناء دراسة خراجات غدد بارثولين. في جسم النساء الأصحاء (في منطقة قناة عنق الرحم) ، تم تحديد العامل الممرض في عام 1942 ، وفي الوقت نفسه ، تم العثور على الميكوبلازما في مجرى البول للرجال. بعد بضع سنوات ، ثبت أن الميكوبلاسما هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية.

يتم فصل العامل المسبب لداء الميكوبلاسما عن البيئة بواسطة الغشاء السيتوبلازمي (يحتوي على البروتينات الموجودة في طبقات الدهون).

الميكوبلاسما التنفسي

العامل المسبب هو الالتهاب الرئوي الميكوبلازما. تفرز البكتيريا من الجهاز التنفسي لمدة أسبوع أو نصف بعد ظهور المرض ، تنتقل عن طريق قطرات محمولة جوا أو من خلال الأجسام. الميكوبلاسما التنفسي له ميول موسمية ، أكثر شيوعًا في فترة الخريف والشتاء. 2-4 زيادة معدل الإصابة السنوية مميزة. تستمر المناعة من 5 إلى 10 سنوات أو أكثر ، ويعتمد مسار المرض على الحالة المناعية. بشكل عام ، الميكوبلاسما التنفسي عند البشر هو 5-6 ٪ من جميع التهابات الجهاز التنفسي الحادة و 6-22 ٪ من الالتهاب الرئوي المشخص ، أثناء تفشي الأوبئة - حتى 50 ٪.

طريقة انتقال الميكوبلاسما التنفسي. مصدر العدوى هو المرضى والحاملات بدون أعراض. ينتقل المرض عن طريق الغبار المنقول بالهواء. عند السعال ، تسقط جزيئات المخاط التي تحتوي على الميكوبلازما على الأشياء وتستقر على غبار المنزل ، وبالتالي على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. الشباب تحت سن 30 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالمرض.

نتيجة الميكوبلاسما التنفسي هي الالتهاب الرئوي.

العدوى التنفسية بالميكوبلازما أكثر شيوعًا لدى الأطفال والشباب. يصاب الأطفال من سن 5-14 عامًا بالتهاب الرئة في 20-35٪ من جميع التهابات الجهاز التنفسي الحادة والمراهقين والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 23 عامًا - في 15-20٪ من الحالات. هناك مزيج من الميكوبلازما مع الالتهابات الفيروسية (الأنفلونزا والأنفلونزا parainfluenza ، adenovirus ، HIV). المضاعفات - الالتهاب الرئوي ، الإنتان ، التهاب السحايا والدماغ ، فقر الدم الانحلالي ، التهاب المفاصل.

فترة الحضانة تصل إلى شهر واحد ، ثم تظهر أعراض نزلات البرد ، وتتحول إلى سعال جاف مؤلم. مع شكل خفيف من المرض ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، يشكو المريض من آلام في العضلات وآلام عامة. عند الفحص - الأوعية الدموية المتوسعة من الصلبة ، نزيف متقطع تحت الأغشية المخاطية ، الحلق "فضفاضة". يتم تضخم العقد الليمفاوية العنقية وتحت الفك السفلي. تسمع الرئوف الجافة في الرئتين ، والحالة العامة للمريض مرضية. يستمر المرض من أسبوع إلى أسبوعين وينتهي دون مضاعفات.

• يمكن أن يحدث المرض بأشكال مختلفة: ؛
• التهاب البلعوم.
• التهاب شعبي؛
• التهاب القصبة الهوائية.
• الالتهاب الرئوي غير الميكوبلازما (تبلغ حصته حوالي 10-20 ٪ من جميع الالتهاب الرئوي).

يتميز الالتهاب الرئوي الميكوبلازما بما يلي:

• ظهور المرض الحاد - قشعريرة ، زيادة كبيرة في درجة الحرارة ؛
• يتم التعبير عن التسمم باعتدال ، تزداد الحالة سوءًا عندما ترتفع درجة الحرارة ؛
• الضعف والضعف وآلام العضلات - نتيجة التسمم بالسم العصبي الذي تفرزه الميكوبلازما ؛
• مزعج السعال الجاف مع إفرازات طفيفة من البلغم المخاطي ، في كثير من الأحيان مع خليط من الدم ؛
• في الرئتين جسيمات فقاعية ناعمة جافة أو رطبة ، تكون الآفة عادة بؤرية من جانب واحد ؛
• الوجه شاحب ، احمرار الصلبة ، والأوعية مرئية في بعض الأحيان ؛
• يعاني بعض المرضى من الغثيان والقيء.

لعلاج الأشكال التنفسية للميكوبلاسما ، يتم استخدام المضادات الحيوية ،

علاج او معاملة

التدابير الطبية ليست مبررة دائما ، التفاصيل:

يعتمد العلاج على استخدام المضادات الحيوية والأدوية المضادة للميكروبات. في داء الميكوبلاسما البولي التناسلي الحاد غير المعقد ، والذي:

• بسبب الميكوبلازما ، يتم استخدام ميترونيدازول ، الكليندامايسين. يمكن أن يكون العلاج محليًا ؛
• بسبب الميكوبلازما ، يتم استخدام أدوية التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين) أو الماكروليدات (أزيثروميسين).

يجب أن يتم علاج الميكوبلاسما بالمضادات الحيوية تحت إشراف طبيب متخصص. يمكن أن يؤدي التطبيب الذاتي في هذه الحالة إلى تدهور في ديناميكيات العملية وتطوير مقاومة العوامل المضادة للبكتيريا للميكوبلازما.

أنظمة قياسية لاستخدام المضادات الحيوية في علاج داء الميكوبلاسما:

من المهم اتباع بعض القواعد عند العلاج بالمضادات الحيوية:

• يجب عدم مقاطعة العلاج أو إيقافه قبل الفترة المحددة من قبل الطبيب المعالج.
• في علاج داء الميكوبلاسما ، يجب إيقاف الجماع المحمي حتى فترة العلاج.
• يعتبر العلاج ناجحًا فقط بعد تأكيد الاختبارات المعملية ذلك ، ولا يعد اختفاء أعراض الميكوبلاسما معيارًا موثوقًا به للشفاء.

أحد المكونات الهامة للعلاج الفعال لداء الميكوبلاسما هو الحاجة إلى الخضوع للعلاج مع شريك جنسي. إذا لم يتم ذلك ، فسيتم تداول الكلاميديا \u200b\u200bداخل الزوجين ، مما يتسبب في إعادة العدوى.

يتم ضمان نجاح العلاج من خلال الحفاظ على النظافة الشخصية. يجب أن نتذكر أنه على الملاءات والمناشف والملابس الداخلية ، تعيش الكلاميديا \u200b\u200bلمدة أسبوع. ويضمن ببساطة غلي الملابس لمدة دقيقة لتدميرها.

البروبيوتيك في علاج الميكوبلاسما

نظرًا لأن المضادات الحيوية تؤثر على الجسم بأكمله ، فهناك احتمال كبير أن يتمكنوا من تدمير البكتيريا المفيدة. من أجل منع أخذ مكانها بواسطة البكتيريا الدقيقة العدوانية للجسم (الفطريات ، بعض أنواع البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة) ، يتم وصف الثقافات الحية من bifido و lactobacilli.

أكثر الأدوية شهرة وشائعة الاستخدام من مجموعة البروبيوتيك هي: hilak forte ، bifidumbacterin ، linex.

الميكوبلازما هي كائنات دقيقة مسببة للأمراض مشروطة توجد في جسم الإنسان. في الوقت نفسه ، يمكن أن تكون الميكروبات بكميات صغيرة موجودة في جسم رجل سليم تمامًا ولا تظهر بأي شكل من الأشكال. يتغير الوضع عندما يضعف جهاز المناعة. يزداد عدد الكائنات الحية الدقيقة ، ويبدأ الشخص في الشعور بعدم الراحة.

في تواصل مع

أسباب الميكوبلازما عند الرجال

من أين يأتي هذا المرض:

• إضعاف وظائف الحماية الطبيعية للجسم ؛
• الاتصال مع امرأة مصابة ؛
• الأمراض المصاحبة ذات الطبيعة النسائية ؛
• انخفاض حرارة الجسم بشكل منهجي.

عندما يضعف الجهاز المناعي ، تهاجم الميكروبات جسم الرجل ، وتبدأ في التكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى حدوث العدوى. في الوقت نفسه ، يمكن أن تتأثر أعراض الميكوبلازما في الرجال بفترات الدورة الشهرية ، ثم تزداد ، ثم تقلل من شدتها.

يمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي غير المحمي مع امرأة حامل داء الميكوبلاسما إلى العدوى. في هذه الحالة ، لا تظهر العدوى على الفور ، ولكن بعد بضعة أسابيع.

غالبًا ما يتجلى Mycoplasma hominis في الرجال على خلفية الأمراض الأخرى المنقولة جنسيًا، على سبيل المثال ، مع السيلان أو الكلاميديا. في هذه الحالة ، من الصعب جدًا تشخيص المرض ، لأنه يستمر في شكل كامن ، وأعراضه خفيفة.

نزلات البرد المتكررة والوجود المستمر للرجل في البرد يؤثران سلبًا على صحة الجهاز التناسلي. يؤدي انخفاض حرارة الجسم المتكرر إلى انخفاض في المناعة ويمكن أن يسبب أيضًا داء الميكوبلاسما لدى الرجال ، والذي لا ينبغي تأجيل علاجه.

يمكن أن يصاب الطفل أيضًا عند المرور عبر قناة الولادة. في حال كانت الأم حاملًا للعدوى ، يمكن أن يصاب الطفل أثناء العملية الطبيعية للولادة. يمكن أن تسبب البكتيريا المسببة للأمراض التهاب السحايا والالتهاب الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة.

غالبًا ما يستمر المرض دون ظهور أعراض واضحة ، مما يجعل من الصعب تشخيصه. يمكن أن يؤدي وجود العدوى المصاحبة إلى إرباك الطبيب وإجراء تشخيص متحيز للمريض.

ولكن في معظم الحالات ، تتجلى أعراض الميكوبلازما في الرجال من خلال العوامل غير السارة التالية:

1. ألم أو حرقان في نهاية التبول.
2. ظهور إفرازات مخاطية من مجرى البول في الصباح.
3. تضخم الغدد الليمفاوية.
4. ألم في الفخذ.

لا تظهر علامات المرض على الفور ، فهي تبدأ في إزعاج الرجل بعد فترة الحضانة ، حتى هذا الوقت ، يتطور داء الميكوبلاسما لدى الرجال دون أي أعراض ولا يشك في أنه حامل العدوى.

في مرحلته المتقدمة ، يمكن أن يؤدي المرض إلى العقم ، ويقلل من جودة وكمية الحيوانات المنوية. إذا ظهرت أعراض الميكوبلازما عند الرجال ، ولم يتم العلاج في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب البروستات ، أو التهاب الخصية ، إلخ.

فترة الحضانة

عندما تكون على اتصال مع امرأة مصابة ، لا تظهر أعراض مرض مزعج على الفور. فترة الحضانة من أسبوع إلى خمسة أسابيع... يمكن للمرض أن يشعر بنفسه في وقت مبكر إذا نشأ ليس بسبب الجماع الجنسي غير المحمي ، ولكن بسبب ضعف جهاز المناعة.

في مثل هذه الحالة ، تظهر علامات المرض ، ويمكن أن تحدث دون سبب واضح وتختفي تلقائيًا. هذا لا يعني أن المرض قد انحسر ، بل أصبح مزمنًا.

لا يوجد تحليل خاص للميكوبلازما عند الرجال ، ولا يوجد تعريف لأي معيار ، ولكن يكفي أن يقوم طبيب مؤهل بالتشويه على البكتيريا لتحديد وجود النباتات الممرضة في الجسم. كما يتم التشخيص بناءً على الإجراءات التالية:

• اختبار الدم RIF.
• طريقة التشخيص بالمقايسة المناعية.

ستساعد كل هذه الدراسات على تشخيص المريض بسرعة بشكل صحيح وتحديد ما إذا كان يعاني من أمراض مصاحبة ، والتي يمكن أن يتطور ضد الميكوبلاسما في الرجال وكيفية علاجه.

أيضا ، يتم استخدام تحليل آخر لعلاج المرض ، فإنه يكتشف حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية ويساعد على التأثير الفعال على الميكوبلازما بمساعدة الأدوية.

علاج mycoplasma hominis عند الرجال

يوصف العلاج الدوائي بعد التحليل المناسب. ستسمح لك الثقافة البكتيرية بتحديد حساسية البكتيريا المسببة للأمراض للمضادات الحيوية والأدوية المطهرة ، مثل:

1. المضادات الحيوية لمجموعة التتراسيكلين.
2. الأدوية المضادة للفطريات.
3. منبهات مناعية.
4. البروبيوتيك.
5. مسكنات الألم.

يمكن للطبيب فقط اختيار الأدوية المناسبة اللازمة لعلاج الميكوبلازما عند الرجال ، لذلك ، قبل بدء دورة العلاج ، من الضروري استشارة الطبيب واجتياز عدد من الاختبارات. بعد إجراء العلاج بالعقاقير ، سيكون من الضروري الخضوع لسلسلة من الدراسات مرة أخرى لتحديد فعالية العلاج. هذا بسبب الحقيقة بأن الميكروبات تتكيف بسرعة مع المضادات الحيوية ويمكن أن تطور "مناعة"... لذلك ، إذا استمرت أعراض الميكوبلاسما ، فإن علاجها يستمر مع أدوية أخرى.

أدوية لعلاج الميكوبلاسما عند الرجال

بطبيعة الحال ، يختار الأخصائي الوسائل اللازمة لعلاج داء الميكوبلاسما بعد التشخيص والتشخيص. الميكوبلازما ، على سبيل المثال ، غير حساسة لمجموعة البنسلين من المضادات الحيوية ، لذلك لا يمكن استخدامها في علاج المرض ، ولن تعطي التأثير المطلوب.

يعتبر الخبراء أن الأدوية التالية هي أكثر الوسائل فعالية لعلاج المرض:

• الدوكسيسيكلين.
• نيستاتين.
• كلوتريمازول.
• فاجيلاك.
• جينوفلور.
• انترفيرون
• إشنسا.
• كريمات مع ميترونيدازول.

لا يجب أن تبدأ علاج الميكوبلازما التناسلية لدى الرجال بنفسك - فقد يؤدي هذا إلى مضاعفات غير متوقعة ويسبب انتكاسة للمرض.

تستمر دورة العلاج من 3 إلى 7 أسابيع ، بعد ذلك يتم إجراء تشخيصات إضافية. لا يهم وفقًا لأي مخطط سيكون علاج الميكوبلاسما في الرجل ، يتم أيضًا تعيين مسار العلاج للشريك الجنسي... أثناء العلاج ، يجدر استبعاد تناول الكحول واتباع نظام غذائي يزيد من فعالية العلاج بالعقاقير. من المستحسن أيضًا مراقبة الامتناع عن ممارسة الجنس ، على الأقل لبعض الوقت.

ماذا يقول الخبراء عن المرض:

محتوى المقال

عدوى الجهاز البولي التناسلي المرتبطة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي البولي التناسلي الأخرى ويمكن أن تسبب التهاب ما بعد السيلان.

مسببات الميكوبلاسما

الميكوبلازما - السرطوفيات المنتشرة في التربة والمياه والعوامل المسببة للأمراض البشرية والحيوانية. بالنسبة للإنسان ، فإن المسببات المرضية المشروطة هي Mycoplasma hominis ، M.genitalium و U -plasma Ureaplasma urealyticum. تنتج أمراض الجهاز البولي التناسلي عن الأنواع الثلاثة الأخيرة. يوريا اليوريا Ureaplasma urealyticum ينتج اليورياز ، الذي يكسر اليوريا ، على عكس الأنواع الأخرى التي تكسر الأرجينين. تتيح هذه الخاصية تمييزها عن الأنواع الأخرى من الميكوبلازما. الميكوبلازما هي كائنات دقيقة متعددة الأشكال ، والتي ، على عكس البكتيريا الأخرى ، تفتقر إلى غشاء الخلية. وهي مغطاة بغشاء من ثلاث طبقات ، مثل الفيروسات ، قادرة على التكاثر في الخلايا والتغلب على المرشحات البكتيرية.
هناك آراء متضاربة حول دور الميكوبلازما في حدوث التهاب في الجهاز البولي التناسلي: يعتقد بعض العلماء أن الميكوبلازما هي مسببات الأمراض المطلقة التي تسبب التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا والتهاب بطانة الرحم بعد الولادة والتهاب الحويضة والكلية وعلم أمراض الحمل والجنين والتهاب المفاصل والإنتان. يعتقد البعض الآخر أن الميكوبلازما هي كائنات دقيقة انتهازية يمكن أن تسبب الالتهاب في بعض الحالات ، غالبًا مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو الانتهازية.
يقدر حدوث الميكوبلازما من 10 إلى 50٪. غالبًا ما يتم تشخيص Ureaplasmas في السيلان وداء المشعرات ، وكذلك في وجود أمراض النساء (58 ٪) ، وفقط في 4 ٪ في الأشخاص الأصحاء سريريًا. وفقًا للمفاهيم الحديثة ، يُعتقد أن M. genitalium هو كائن حيوي مُمْرِض يمكن أن يسبب التهاب الإحليل في كلا الجنسين ، التهاب عنق الرحم.
يتواجد Mycoplasma hominis و Ureaplasma urealyticum على الأغشية المخاطية وإفرازات الجهاز البولي التناسلي في 40-80٪ من الأشخاص الأصحاء عمليًا في سن الإنجاب بكمية أقل من 104 CFU / ml. في ظل ظروف معينة ، تتحقق الخصائص المسببة للأمراض لهذه الكائنات الحية الدقيقة ، ونتيجة لذلك يمكن أن تسبب التهاب الإحليل لدى الرجال والتهاب المثانة عند النساء. يمكن للميكوبلازما Hominis و Ureaplasma urealyticum بالاشتراك مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض و / أو الانتهازية أن تشارك في تطور الحالات المرضية المختلفة ، بما في ذلك التهاب المهبل الجرثومي ، والتهاب المهبل ، والتهاب عنق الرحم ، PID ، ومضاعفات الحمل ، وما بعد الولادة ومضاعفات ما بعد الإجهاض.

إمراض داء الميكوبلاسما

الحصول على الأغشية المخاطية في الجهاز البولي التناسلي ، يتم امتصاص الكائنات الحية الدقيقة على سطح الخلايا. تتسبب الميكوبلازما واليوريا في حدوث تفاعلات التهابية مرتبطة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى.

فترة حضانة الميكوبلاسما

في التجربة ، يتطور التهاب الإحليل في غضون ثلاثة أيام بعد إدخال ثقافة نقية. من الناحية العملية ، لم يتم تحديد فترة الحضانة.

عيادة داء الميكوبلاسما

يمكن أن تسبب الميكوبلازما التهابًا حادًا أو مزمنًا أو قليل الأعراض في المسالك البولية والتناسلية. بما أن هذه العدوى عادة ما ترتبط بأمراض الجهاز البولي التناسلي الأخرى ، فإن أعراضها السريرية الرئيسية متشابهة. في 50 ٪ من الحالات ، يوجد داء الميكوبلاسما في المرضى الذين يعانون من التهاب ما بعد السيلان ، ويسبب السيلان التهابًا متبقيًا ، ويمكن أيضًا أن يسبب التصاقات ، وعملية تسلل مزمنة ومضاعفات أخرى.
تم تحديد التشخيص وفقًا لـ ICD-X. يشار إلى التشخيص الموضعي بمواصفات العامل المعدي المحدد (على سبيل المثال: التهاب الإحليل بسبب U. urealyticum).

تشخيص داء الميكوبلاسما

1. الطريقة البكتريولوجية.
2. اختبارات التألق المناعي.
3. طريقة تحقيقات DNA (GEN PROBE).
4. تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR).

الطريقة البكتريولوجية

في الممارسة العملية ، غالبًا ما يتم استخدام الطرق البكتريولوجية باستخدام مختلف التشخيصات المعتمدة. تزرع Mycoplasmas في وقت واحد في وسط سائل وصلب مع المادة الضرورية لنمو الميكروبات.
هناك طرق تسمح لك بتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية في نفس الوقت. يتم تشخيص الميكوبلازما البولي التناسلية في كشط من الغشاء المخاطي للإحليل ، وقناة عنق الرحم ، والجانب الخارجي لعنق الرحم (في النساء الحوامل) ، وكذلك في سائل المفصل ، في البزل من مساحة دوجلاس وفي البريتوني ، في الطرد المركزي في البول والمني. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن فحص الشفط القصبي.
استلام المواد
يعد الاستلام الصحيح لمواد الاختبار أهم خطوة تشخيصية. مع مراعاة دقيقة لقواعد جمع المواد ، فإن خصوصية الطريقة هي 100 ٪. في معظم الحالات ، يتم جمع المواد وتسليمها إلى المختبر من قبل أطباء من مختلف التخصصات أو الممرضات ، الذين يجب عليهم إتقان تقنية هذا الإجراء. يجب أن يتم توحيد تقنية الجمع لمنع الحد الأقصى من النباتات المصاحبة إلى أقصى حد ولمطابقة عدد معين من المستعمرات مع عدد الميكوبلازما في منطقة الجمع. من المهم أن تكون الخلايا الظهارية موجودة في العينة ، لأن الميكوبلازما ترتبط بالخلايا الظهارية باستخدام عوامل لاصقة خاصة. قبل تناول المادة ، يجب على المريض الامتناع عن الاستخدام الموضعي للمضادات الحيوية أو المواد الأخرى لتطهير قناة عنق الرحم.
في النساء ، يتم الحصول على المواد اللازمة للبحث من قناة عنق الرحم. يجب أن تكون العينة خالية من المخاط ، لذا فإن الخطوة الأولى هي مسح القناة تمامًا بممسحة. بأخذ ممسحة من مجرى البول ، يجب عليك أيضًا تنظيف فتحتها من المخاط ، ثم عمل كشط من الغشاء المخاطي بفرشاة خاصة. البول: يذوب رواسب الطرد المركزي في البول في محلول ملحي معقم. السائل المنوي: مخفف في محلول ملحي معقم 1:10. زليلي ، ثقب صفاقي ، ثقب من مساحة دوجلاس: يتم إذابة رواسب الطرد المركزي في محلول ملحي معقم.
مبدأ الطريقة
يتم وضع مادة للبحث ، تم الحصول عليها من الغشاء المخاطي ، في زجاجة مع وسيط مغذى سائل - اليوريا أو مرق الأرجينين. عند فحص عينات السائل ، يتم وضع 0.2 مل من السائل المقابل في القارورة. البذر على أجار: قبل الاستخدام ، يجب وضع الأجار في ترموستات عند 37 درجة مئوية لمدة 15 دقيقة ، ثم باستخدام ماصة ، ضع 3 قطرات من المرق على سطح الأجار. يجب إجراء التلقيح دون اندماج القطيرات. تجف لمدة 5 دقائق في درجة حرارة الغرفة. ثم يتم تحضين كل من وسائط الاستزراع في ترموستات في وسط لا هوائي أو ميكروفيلير في درجة حرارة 36-37 درجة مئوية. إذا كان لا يمكن القيام بتلقيح آغار على الفور ، يمكن استخدام المرق كوسيط نقل. يمكن تخزين العينات في درجة حرارة الغرفة لمدة 4-5 ساعات ، في الثلاجة عند درجات حرارة من +2 إلى + 8 درجة مئوية - 48 ساعة.
تقييم النتائج
يتم تقييم نتائج النمو بعد 48 ساعة من الحضانة في منظم الحرارة في كل من الوسط السائل والأجار ويجب أن تأخذ في الاعتبار تغير اللون في المرق وعدد المستعمرات في مجال الرؤية أثناء الفحص المجهري. يتم التعبير عن المؤشر بوحدات CFU (وحدات تشكيل المستعمرات): إذا كان هناك مستعمرة 0-1 في مجال الرؤية ، تكون النتيجة 103 ، إذا كانت 1-5 مستعمرات - 104 ، إذا 5-15 مستعمرات - 105 ، إذا 15 مستعمرة أو أكثر - 106.
تتجلى الإمراضية في الميكوبلازما بمؤشر 104. يجب اعتبار المؤشر 103 كوجود الميكوبلازما.

التشخيص التفريقي للميكوبلاسما

من الضروري التمييز بين التهابات الجهاز البولي التناسلي الأخرى باستخدام طرق التشخيص المختبرية.

علاج داء الميكوبلاسما

علاج عدوى M. التناسلية

- دوكسيسيكلين 100 مجم مرتين في اليوم لمدة 10 أيام أو
- أزيثروميسين 500 ملغ فموياً في اليوم الأول ، ثم 250 ميلي غرام يومياً لمدة 4 أيام.
علاج الأمراض المعدية البولية التناسلية التي تسببها U. Urealyticum و M. hominis
- جوساميسين 500 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام أو
- دوكسيسيكلين 100 مجم مرتين في اليوم لمدة 10 أيام.
علاج النساء الحوامل
جوساميسين 500 مجم 3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام.

• M. الالتهاب الرئوي - يسبب الميكوبلاسما الرئوي (التنفسي).
• M. incognitus - يتسبب في شكل عام من داء الميكوبلاسما.
• M. hominis - يسبب الشكل البولي التناسلي لداء الميكوبلاسما.
• M. الأعضاء التناسلية - يسبب الشكل البولي التناسلي للميكوبلاسما.
• U. urealyticum - يسبب الشكل البولي التناسلي لداء الميكوبلاسما.

العوامل المسببة للمرض حساسة للأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليدات ، الفلوروكينولونات والتتراسيكلين. ويموتون أيضًا خارج جسم الإنسان بسبب الغليان وتعقيم المحاليل ومن التعرض للأشعة فوق البنفسجية.

أسباب وآلية تطور الميكوبلاسما

الميكوبلاسما: الأعراض والعلاج

ينقسم الميكوبلاسما البشري إلى الجهاز التنفسي (الرئوي) والجهاز البولي التناسلي. لكل منها خصائصها الخاصة في الدورة والعلاج. يتم علاج الجهاز التنفسي من قبل طبيب عام أو طبيب أمراض الرئة. الجهاز البولي التناسلي - طبيب المسالك البولية أو أمراض النساء.
نوع معين من الميكوبلاسما له فترة حضانة خاصة به. دعونا ننظر فيها بشكل منفصل.

الميكوبلاسما التنفسي

ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً أو من الأم إلى الجنين عبر المشيمة. وينقسم إلى التهاب الميكوبلازما والالتهاب الرئوي الميكوبلازما (الالتهاب الرئوي). تشبه الأولى أنفلونزا المصب أو العدوى الفيروسية الأخرى ، فقط مع مسار أطول.
فترة الحضانة 1-2 أسابيع. في حالات نادرة ، تصل إلى 3-4 أسابيع. يبدأ بالحمى واحتقان الأنف والسعال الشديد. بعد ضم الرئتين إلى العملية ، تحدث زيادة أكبر في درجة الحرارة ، ويصبح السعال بكمية صغيرة من البلغم ، ويحدث ضيق في التنفس. مدة هذا النوع من الميكوبلاسما حوالي 2-3 أشهر.
في حالة حدوث مسار شديد للمرض ، من الضروري أن تكون في المستشفى. للعلاج ، يتم استخدام المضادات الحيوية ومضادات السعال (في الأيام القليلة الأولى) والبلغم ومضادات الحمى والفيتامينات. تستخدم الأدوية المضادة للفطريات أيضًا في العلاج.

الميكوبلاسما البولي التناسلي

تبدأ المظاهر السريرية بعد التلامس مع الميكوبلازما في التطور بعد فترة زمنية من 3 أيام إلى 3 أسابيع. تحدث العدوى في 80٪ من الحالات من خلال الاتصال الجنسي. ومع ذلك ، لا يتم استبعاد جهة الاتصال. يمكن أن يكون بدون أعراض ، حاد ومزمن. يتجلى في إفرازات طفيفة من المهبل أو الإحليل. كما أنها قلقة من حكة الأعضاء التناسلية وتشنجات أثناء التبول وآلام في أسفل البطن. في النساء ، من الممكن حدوث مخالفات الدورة الشهرية ، لدى الرجال ، ألم في كيس الصفن والشرج.
داء الميكوبلاسما المزمن يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى مضاعفات مختلفة. بالنسبة للنساء ، غالبًا ما يكون هذا العقم أو الإجهاض المستمر أو الولادة المبكرة. في هذه الحالة ، يمرض الطفل مع الشكل الرئوي للمرض. بالنسبة للرجال ، غالبًا ما تكون العقم مميزة. في كلا الجنسين ، يمكن أن يحدث التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، والتهاب المثانة (التهاب المثانة) ، والتهاب المفاصل (التهاب المفاصل).
عواقب الميكوبلاسما في الشكل التنفسي هي توسع القصبات (التوسع الذي لا رجعة فيه في القصبات الهوائية) وتصلب الرئة (استبدال أنسجة الرئة الطبيعية بالأنسجة الضامة). هذه هي المضاعفات الأكثر شيوعًا. ولكن مع العلاج الخاطئ ، من الممكن حدوث عواقب أكثر خطورة. هذا هو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) أو الآفة المعممة (عندما تشارك جميع أجهزة وأنظمة الأعضاء البشرية تقريبًا في عملية المرض).

الوقاية من الميكوبلاسما

لا توجد لقاحات للميكوبلاسما. لذلك ، للوقاية من الشكل الرئوي ، من الضروري اتباع نفس الأساليب كما هو الحال بالنسبة لنزلات البرد الأخرى. ولتجنب الشكل التناسلي للمرض ، من الضروري استبعاد الاتصال الجنسي العرضي ، خاصة غير المحمي ، وفحص النساء الحوامل بعناية ، ومعالجة أدوات أمراض النساء بشكل صحيح ، وإجراء العلاج المناسب للمرضى الذين يعانون من الميكوبلاسما.

تشخيص داء الميكوبلاسما

تشخيص الميكوبلاسما مهمة صعبة نوعًا ما. ويفسر ذلك حقيقة أنه مع هذا المرض لا توجد علامات مميزة له فقط. يمكن العثور عليها أيضًا في عدد من الأمراض الأخرى. لكن وجود التهاب مزمن في الجهاز البولي التناسلي يمكن أن يدفع الطبيب إلى التفكير في داء الميكوبلاسما ، وبعد ذلك يتم تأكيد أفكار الطبيب أو دحضها في المختبر.
تشمل طرق التشخيص المختبري ما يلي:

داء الميكوبلاسما ليس له أعراض مميزة فقط لهذا المرض. تم العثور على جميع الشكاوى التي يمكن للمريض تقديمها أيضا في أمراض أخرى في الجهاز التنفسي أو الجهاز البولي التناسلي. ومع ذلك ، فإن الجمع بين العديد من العلامات يساعد على دفع الطبيب إلى فكرة الحاجة إلى فحص المريض لداء الميكوبلاسما.
الميكوبلازما قادرة على التأثير على الجهاز التنفسي البشري (الميكوبلاسما الرئوي التنفسي) والجهاز البولي التناسلي (الميكوبلاسما البولي التناسلي). ستختلف الشكاوى حسب مكان المرض.
يتضمن داء الميكوبلاسما التنفسي الأعراض التالية: في الأيام الأولى من بداية المرض ، يظهر التهاب في الحلق واحتقان بالأنف وسعال جاف شديد شديد الانتيابي ، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية. بعد أسبوع إلى أسبوعين ، ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية ، ويصبح السعال الانتيابي ، مع كمية صغيرة من البلغم ، وأحيانًا يتشرب بالدم. هناك ضيق شديد في التنفس وشفاه زرقاء. هذا يشير إلى أن الرئتين تشارك في العملية. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.
يمكن أن يتم التعبير عن علامات الميكوبلاسما في الجهاز البولي التناسلي بشكل سيئ لدرجة أن المريض لا ينتبه إليها لفترة طويلة. بادئ ذي بدء ، يلاحظ المرضى إفرازات طفيفة من المهبل أو الإحليل. الحكة في الحشفة والإحليل عند الرجال وفي الفتحة المهبلية عند النساء ستكون أيضًا علامات مميزة. قد تكون التشنجات وعدم الراحة عند التبول مزعجة. إذا انتشرت العدوى أعلى في الجسم ، فقد يكون لدى النساء نزيف بين الحيض ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وسحب الألم في أسفل البطن. في الرجال ، يتم تقسيم أعراض الميكوبلاسما وفقًا للأعضاء المصابة. إذا كانت الخصيتين وملحقاتها متورطة في العملية ، فإن شدة كيس الصفن ، وتورمه الطفيف ، تضاف إلى الشكاوى المذكورة أعلاه. إذا تأثرت غدة البروستاتا ، فهناك كثرة التبول الليلي ، آلام الضغط في أسفل البطن أو فتحة الشرج. يصبح البول غائمًا ، وفي بعض الأحيان يصيبه صديد.

مضاعفات الميكوبلاسما

بالنظر إلى أن أسباب الميكوبلاسما هي كائنات دقيقة صغيرة لا تسبب دائمًا أي شكاوى في المريض ، غالبًا ما تكون مضاعفات المرض ممكنة. وتشمل هذه توسع القصبات (التوسع المرضي الذي لا رجعة فيه في القصبات) ، والتهاب الدماغ (التهاب الدماغ) ، والتهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى). بالإضافة إلى التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) والعقم والولادة المبكرة والإجهاض المتكرر. لهذا السبب ، من أجل منع مثل هذه العواقب الخطيرة ، من الضروري ، عند أدنى شك في داء الميكوبلاسما ، استشارة طبيب أمراض الرئة أو طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية (اعتمادًا على النظام المصاب).

علاج داء الميكوبلاسما

علاج داء الميكوبلاسما التنفسي

لعلاج الميكوبلاسما التنفسي ، الأدوية المضادة للبكتيريا هي الأدوية الرئيسية. الأكثر فعالية ضد الميكوبلازما:

• التتراسيكلين - التتراسيكلين (750-1000 مجم في اليوم ، مقسم إلى 3 جرعات) ، الدوكسيسيكلين (200 مجم في اليوم ، مقسم إلى جرعتين) ؛
• الفلوروكينولونات - ofloxacin (600 مجم في اليوم ، مقسمة إلى جرعتين) ، سيبروفلوكساسين (1000 مجم في اليوم ، مقسمة إلى جرعتين) ؛
• الماكروليدات - سموم (500 مجم مرة واحدة في اليوم أو 1 جم مرة واحدة في اليوم) ، إريثروميسين (2000 مجم في اليوم ، مقسم إلى 4 جرعات) ، كلاريثروميسين (1500 مجم في اليوم ، مقسم إلى 3 جرعات) ، أزيثروميسين (1 جم مرة واحدة في اليوم أو 500 مجم مرة في اليوم).

يمكن أن تستغرق مدة العلاج من 7 أيام (في الحالات الخفيفة) إلى 21 يومًا (في الحالات الشديدة). يتم اختيار المضادات الحيوية لداء الميكوبلاسما بشكل فردي بدقة.
كما تستخدم أدوية الأعراض لعلاج الميكوبلاسما الرئوي. هذه هي مضادات السعال (codterpin ، 1 قرص ، لا يزيد عن 4 جرعات في اليوم ، stoptusin ، 1 قرص في 3 جرعات) - تستخدم في الأيام القليلة الأولى من المرض مع سعال الانتيابي المؤلم. الأدوية مقشع (قرص أمبروكسول 1 في 3 جرعات مقسمة ، قرص لازولفان 1 في 3 جرعات مقسمة ، ACC 1 كيس في 4 جرعات) - مع سعال مؤلم مع صعوبة البلغم. خافض للحرارة (باراسيتامول ، 1 قرص في 4 جرعات ، نيميد ، 1 قرص في 2-4 جرعات ، إيبوبروفين ، 1 قرص في 3 جرعات) - مع زيادة في درجة حرارة الجسم من 38 درجة مئوية. لالتهاب الحلق - البخاخات مع المطهرات (yoks ، stopusin ، givalex) أو أقراص (decatilen ، strepsils) - كل 3-4 ساعات. لاحتقان الأنف - رذاذ أو قطرات (nasol ، noxprey ، aquamaris ، naftizin).
في الحالات الشديدة ، يجب أن يتم العلاج بدقة في المستشفى تحت إشراف الطبيب.

علاج داء الميكوبلاسما البولي التناسلي

الدواء الرئيسي في علاج الميكوبلاسما البولي التناسلي ، وكذلك الجهاز التنفسي ، هو مضاد حيوي. المجموعات والجرعات هي نفسها. ومع ذلك ، فإن مدة العلاج من 3 إلى 7 أيام. هذا يرجع إلى مسار أخف من المرض. بالإضافة إلى هذا الدواء ، يتم استخدام العوامل المضادة للفطريات (فلوكونازول 100 مجم ، 1 قرص يوميًا لمدة 10 أيام أو 500 مجم مرة واحدة بعد دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا). البروبيوتيك لاستعادة الميكروفلورا (كبسولة لينكس 1 في 3-5 جرعات ، كبسولة ثنائية الشكل 1 في 3-4 جرعات ، كبسولة لاكدوفيلوس 1 في 3-4 جرعات). لتعزيز المناعة ، يتم استخدام الفيتامينات (vitrum ، kadevit ، undevit - 1 قرص في 4 جرعات) والمنبهات المناعية (laferon ، 1 قرص في 3 جرعات ، يجب غرس الإنترفيرون في الأنف كل ساعتين).
علاج داء الميكوبلاسما عند النساء ، إلى كل ما سبق ، يضيف تحاميل مهبلية بمضادات حيوية (ميترونيدازول ، تحميلة واحدة ليلاً لمدة 10 أيام ، جرافاجين ، تحميلة واحدة ليلاً لمدة 7-10 أيام).
بعد انتهاء العلاج ، يجب أن تخضع المرأة لدراسة مراقبة. للقيام بذلك ، بعد 10 أيام من آخر قرص مضاد حيوي ، تقوم طبيبة (طبيب نسائي) بأخذ اللطاخة وزرعها. يجب تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات ، خلال كل دورة شهرية لاحقة. فقط إذا كانت جميع النتائج سلبية خلال هذه الأشهر الثلاثة ، يمكن اعتبار المرأة بصحة جيدة.
يضيف علاج داء الميكوبلاسما لدى الرجال إلى المبادئ العامة للمراهم أو الكريمات التي تحتوي على مواد مضادة للبكتيريا (metrogil ، oflokain - فرك في رأس القضيب 2-3 مرات في اليوم لمدة 1-2 أسابيع). في نهاية العلاج ، يتم مراقبة العلاج. بأي طريقة من الأبحاث المختبرية المتوفرة في مؤسسة طبية ، يقوم طبيب ذكر (طبيب مسالك بولية أو طبيب مسالك بولية) بالتحقق من وجود الميكوبلازما في الجسم.

علاج داء الميكوبلاسما عند الأطفال

علاج الميكوبلاسما عند الأطفال هو واحد من أصعب المهام. والسبب في ذلك هو شدة مسار المرض. يوصى بإدخال جميع الأطفال إلى المستشفى بعد إجراء هذا التشخيص.
المضادات الحيوية هي الأساس للقضاء على سبب المرض. إذا كان الطفل أقل من 12 عامًا ، يتم عرض الماكروليدات على شكل معلق أو كبسولة ، وإذا كانت الحالة شديدة للغاية ، فعندئذ في الفلوروكينولونات العضلية أو الوريدية.
يتضمن نظام العلاج الإرشادي للميكوبلاسما عند الأطفال أدوية مثل:

• الدواء المضاد للبكتيريا - أزيثروميسين (سوماميد) - 10 ملغم / كغم من وزن الجسم ؛
• طارد للبلغم - شراب الدكتور تيس ، شراب الدكتور IOM - حتى 6 سنوات ، نصف ملعقة صغيرة ، من 6 إلى 12 سنة ، 1 ملعقة صغيرة ، من 12 سنة ، 1 ملعقة كبيرة 4-6 مرات في اليوم.
• خافض للحرارة - نوروفين - حتى 3 سنوات ، 2.5 مل مرتين في اليوم ، من 3 إلى 6 ، 5 مل 2-3 مرات في اليوم ، من 6 إلى 12 ، 7.5 مل 4 مرات في اليوم ، من 12 سنة ، 10 أشهر 4 مرات في اليوم يوم.
• بروبيوتيك - كبسولة bifiform 1 2-3 مرات في اليوم.
• منبه مناعي - انترفيرون كريات الدم البيضاء ليتم غرسه في الأنف كل ساعتين.
• شرب الكثير من السوائل.

سيصف طبيب الأطفال (طبيب الأطفال) العلاج الكامل اعتمادًا على الأعراض وحالة الطفل وعمره. في أي حال من الأحوال يجب عليك التداوي الذاتي.

علاج داء الميكوبلاسما مع العلاجات الشعبية

يمكن علاج داء الميكوبلاسما بالعلاجات الشعبية فقط مع الشكل البولي التناسلي ، وليس معقدًا. فيما يلي بعض الوصفات الجيدة للاستخدام في الخيارات عديمة الأعراض أو عديمة الأعراض:

• الإصرار على 3 ملاعق كبيرة من عشب Goldenrod في 3 أكواب من الماء المغلي لمدة 45 دقيقة. خذ ½ كأس 4-6 مرات في اليوم لمدة 21 يومًا.
• 15 جم من المجموعة (الرحم المرتفع ، العشاق الشتوي والأعشاب الشتوية) تصب 3-4 أكواب من الماء الساخن وتترك لمدة 45-50 دقيقة. خذ ½ كوب 5 مرات في اليوم لمدة 21-28 يومًا.
• ملعقتان كبيرتان من لحاء البلوط وملعقة كبيرة من رحم البوراكس يسكب 1 ½ كوب ماء مغلي ، اتركيه لمدة 30-45 دقيقة. يستعمل كمغسول مهبلي مرتين في اليوم.

الوقاية من الميكوبلاسما

لا يوجد علاج وقائي محدد ضد الميكوبلاسما.
بالنسبة للميكوبلاسما الرئوي ، من الضروري الالتزام بنفس القواعد مثل التهابات الجهاز التنفسي الأخرى (التصلب ، والحفاظ على المناعة ، وتناول الفيتامينات).
تشمل الوقاية من الميكوبلاسما البولي التناسلي الالتزام بقواعد النظافة الشخصية ، والتعقيم المناسب لأدوات أمراض النساء ، وتنقية المياه في حمامات السباحة العامة. من الضروري أيضًا تحديد وعلاج مرضى الميكوبلاسما بشكل كافٍ. يجب ألا ننسى الجماع الآمن. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج النساء إلى الخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر.

الميكوبلاسما عند النساء

فترة الحضانة بعد التلامس مع الميكوبلازما هي من 4 إلى 55 يومًا (متوسط \u200b\u200b14 يومًا). ولكن نظرًا لحقيقة أن الميكوبلاسما في معظم الأحيان يمر لدى النساء بأشكال عديمة الأعراض أو عديمة الأعراض ، فمن المستحيل عمليا تحديد لحظة الإصابة. نسبة حدوث الميكوبلاسما عند الرجال والنساء هي 1: 2.
بسبب حقيقة أن المسار الجنسي للانتقال هو السائد ، يمكن أن تصاب النساء ليس فقط من خلال الاتصال الجنسي ، ولكن أيضًا من خلال الطريق المنزلي - من خلال المناشف أو الملاءات أو أدوات أمراض النساء.
يزداد تواتر الكشف عن الميكوبلازما في المرضى وانخفاض مستوى الحالة الاجتماعية ، واستخدام موانع الحمل الهرمونية بدلاً من الواقي الذكري ، والشريك الجنسي مع مختلف الأمراض المنقولة جنسياً.
تصنف الميكوبلاسما عند النساء حسب موقع الآفة:

• التهاب بارثولين الميكوبلازما (تلف غدد معينة بالقرب من مدخل المهبل) ؛
• التهاب المهبل الميكوبلازما (تلف الغشاء المخاطي المهبلي) ؛
• التهاب بطانة الرحم الميكوبلازما (تلف البطانة الداخلية للرحم) ؛
• التهاب البوق الميكوبلازما (تلف قناتي فالوب) ، إلخ.

أعراض داء الميكوبلاسما في النساء

تشخيص داء الميكوبلاسما عند النساء

يتم استخدام العديد من الطرق المختبرية لتشخيص الميكوبلاسما. وتشمل هذه:

تشمل المضاعفات الرئيسية لداء الميكوبلاسما لدى النساء خراج غدة دهليز المهبل (التهاب صديدي) ، التهاب المثانة والكليتين ، العقم ، الإجهاض المتكرر ، التهاب بطانة الرحم المزمن (التهاب البطانة الداخلية للرحم) ، قصور المشيمة (أمراض في الغشاء). أمراض الجنين بدون أمراض المشيمة.

علاج داء الميكوبلاسما عند النساء

الميكوبلاسما عند الرجال

فترة حضانة الميكوبلاسما عند الرجال هي من 4 إلى 55 يومًا (متوسط \u200b\u200b14 يومًا). ولكن نظرًا لحقيقة أن الميكوبلاسما غالبًا ما يحدث في أشكال بدون أعراض أو بدون أعراض ، فمن المستحيل عمليا تحديد لحظة الإصابة. يصاب الرجال بالمرض أقل من النساء. نسبة حدوث الميكوبلاسما عند الرجال والنساء هي 1: 2.
ينقسم الميكوبلاسما إلى آفات:

• التهاب الإحليل الميكوبلازما (تلف الإحليل) ؛
• التهاب البروستات الميكوبلازما (تلف البروستاتا) ؛
• التهاب الخصية الميكوبلازما (تلف خصية واحدة أو اثنتين)
• التهاب البربخ الميكوبلازما (تلف البربخ).

أعراض داء الميكوبلاسما في الرجال

الميكوبلاسما لا يسبب الأعراض النموذجية عند الرجال. في معظم الأحيان ، يسير كل شيء بشكل غير محسوس تقريبًا ولا يوجد تفكير في استشارة الطبيب. يبدأ المرض بإفرازات طفيفة من الأعضاء التناسلية وعدم الراحة. أيضا ، تشمل أعراض داء الميكوبلاسما لدى الرجال الحكة والألم في القضيب. في حالات نادرة ، قد تحدث أحاسيس مؤلمة في العجان وكيس الصفن وحتى تدخل في فتحة الشرج.
مع التهاب الإحليل الميكوبلازما ، تشمل الأعراض إفرازات قيحية بكميات مختلفة ، بول غائم ، عدم الراحة في حشفة القضيب ، حكة أو حرقان في مجرى البول. إذا كانت هذه دورة حادة من داء الميكوبلاسما ، فإن الأعراض تكون أكثر وضوحا وهذا يمكن أن يدفع الرجل للذهاب إلى المستشفى. ولكن في سياق الشكاوى المزمن ، لا توجد شكاوى عمليًا ، ولا يذهب المريض إلى الطبيب ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.
يحدث التهاب البروستات الميكوبلازما في الرجال الذين يعانون بالفعل من التهاب الإحليل ، وبسبب العوامل المؤهبة ، تخترق العدوى الغدة نفسها. تشمل هذه العوامل الجماع المتقطع أو المطول بانتظام ، ووجود الإمساك المتكرر ، واستخدام الكحول ، وما إلى ذلك. قد يلاحظ المرضى التبول المتكرر في الليل ، أو ظهور خيوط قيحية في البول ، أو حتى تغيم البول. مع دورة طويلة من التهاب البروستات المزمن ، يحدث انخفاض في الفاعلية.
مع التهاب البربخ والتهاب الخصية الميكوبلازما ، يشعر الرجل بآلام سحب طفيفة في كيس الصفن ، ونادرًا ما يحدث تورم طفيف في كيس الصفن ، وقد لا يلاحظه المريض.

تشخيص داء الميكوبلاسما عند الرجال

يتم استخدام بعض الأساليب المختبرية لتشخيص الميكوبلاسما. هذه هي:

مع العلاج غير المناسب أو غير الصحيح ، يمكن أن يسبب الميكوبلاسما لدى الرجال عددًا من المضاعفات. وتشمل هذه:

• التهاب الحويضة والكلية الميكوبلازما (التهاب مادة الكلى) ؛
• التهاب المثانة الميكوبلازما (التهاب المثانة) ؛
• العقم عند الذكور (بسبب انتهاك حركة الحيوانات المنوية أو تكوينها) ؛
• التهاب المفاصل الميكوبلازما (التهاب المفاصل).

علاج داء الميكوبلاسما عند الرجال

الميكوبلاسما عند الأطفال

داء الميكوبلاسما في الأطفال هو مرض خطير نوعًا ما يسببه الميكوبلازما وله عدد من العلامات السريرية. تتراوح فترة الحضانة من 4 أيام إلى 3 أسابيع (حسب شكل المرض). تمامًا مثل البالغين ، يمكن أن يكون الأطفال حاملين للميكوبلازما أو يمكن أن يكون المرض بدون أعراض. ظهور العلامات السريرية في هذه الحالات ممكن بعد الإجهاد أو على خلفية انخفاض المناعة. يمكن أن تحدث العدوى داخل الرحم (من أم مريضة) ، عن طريق الأسرة (من خلال المناشف ، أغطية السرير ، الملابس الداخلية) ، جنسياً (مع الانحراف الجنسي ، الاغتصاب) والقطرات المحمولة جواً (نادراً ما تحدث العدوى).

أعراض داء الميكوبلاسما في الأطفال

ينقسم الميكوبلاسما عند الأطفال إلى أشكال سريرية:

• الجهاز التنفسي - يؤثر على الجهاز التنفسي العلوي ؛
• ذات الرئة - يؤثر على الجهاز التنفسي السفلي ؛
• البولي التناسلي - يؤثر على الجهاز البولي التناسلي.
• في الفترة المحيطة بالولادة - يؤثر على الجنين من الأم ؛
• معمم - تلف الكائن الحي بأكمله ، شكل شديد للغاية.

الميكوبلاسما عند الأطفال ، اعتمادًا على الشكل ، يسبب الأعراض التالية:
شكل تنفسي: من بداية الإصابة إلى تطور العيادة ، يستغرق الأمر من 4 إلى 7 أيام. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية ، ولكن لا يوجد تسمم (ضعف ، آلام في الجسم ، صداع ، نعاس). تتأثر الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي (الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية). في حالات نادرة ، قد تحدث أعراض الانسداد (صعوبة في التنفس والخروج). يتدفق بسهولة تامة. ومع ذلك ، مع العلاج غير السليم ، قد تنشأ مضاعفات: إضافة كائنات مجهرية أخرى ، اعتلال العقد اللمفية (تلف الجهاز اللمفاوي) ، التهاب العقد اللمفية العنقية (التهاب الغدد الليمفاوية العنقية).
الشكل الرئوي: من بداية الإصابة إلى تطور العيادة ، يستغرق الأمر من 1 إلى 3 أسابيع. يمكن أن تكون البداية حادة وتدريجية. مع التطور الحاد في الطفل ، في غضون أسبوع ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية ، وبعد ذلك تظل عند 37.5-38 درجة مئوية لمدة 4 أسابيع أخرى. يتم التعبير عن علامات التسمم قليلاً ، وتتأثر المسالك الهوائية العلوية والمتوسطة (حتى القصبات الهوائية متوسطة الحجم) ، ويظهر ضيق طفيف في التنفس ، ويتضخم الكبد والطحال ، وقد تكون هناك آلام في المفاصل. مع ظهور تدريجي ، تكون أعراض الميكوبلاسما عند الأطفال أكثر حدة. خلال الأسبوع ، تتراوح درجة حرارة الجسم من 37.5 إلى 38 درجة مئوية ، وبعد ذلك ترتفع إلى 39 درجة مئوية ولا تضل لفترة طويلة. علامات التسمم واضحة للغاية ، يتأثر الجهاز التنفسي السفلي (حتى مستوى الرئتين) ، وضيق شديد في التنفس ، وتصبح الشفاه زرقاء. يظهر الالتهاب الرئوي الثنائي. السعال الجاف والمؤلم الانتيابي هو سمة مميزة ، بعد 3-4 أسابيع من المرض تصبح رطبة ، كمية كبيرة من أوراق البلغم القيحي الصفراء ، ربما حتى مع الدم. يمكن أن تكون مضاعفات هذا الشكل من داء الميكوبلاسما في مرحلة الطفولة التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الغشاء المخاطي للأنف) ، التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن) ، التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، التهاب التخثر المنتشر داخل الأوعية (أمراض تخثر الدم) ، التهاب الدماغ (). (زيادة تهوية أنسجة الرئة).
الشكل البولي التناسلي: فترة الحضانة من 3 أيام إلى 3 أسابيع. الأعراض هي نفسها كما في البالغين. ليس من الشائع ، في مرحلة المراهقة. إفرازات طفيفة من الأعضاء البولية التناسلية ، وحكة خفيفة ، وعدم الراحة ، وتقلصات محتملة عند التبول ، وسحب آلام أسفل البطن ، ولدى الرجال ثقل في كيس الصفن. للتشخيص ، يتم استخدام نفس الأساليب للرجال والنساء. يمكن أن تكون المضاعفات التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، التهاب بطانة الرحم (التهاب الرحم) ، التهاب البوق والمبيض (التهاب قناتي فالوب والمبيضين) ، التهاب البربخ (التهاب البربخ) ، التهاب الخصية (التهاب البروستات). وتشمل العواقب طويلة الأجل العقم (الذكور والإناث) والإجهاض التلقائي.
شكل الفترة المحيطة بالولادة: تحدث العدوى في الرحم من الأم المصابة بالميكوبلاسما. يولد الطفل قبل الأوان ، ولا يتوافق مع فترة نموه ، ويعاني من اضطرابات شديدة في الجهاز التنفسي والدماغ ، واليرقان المرضي. جهاز المناعة ضعيف أيضًا. ويتجلى ذلك في تطور مرض القلاع ، وهو جرح سري طويل الأمد غير شفاء. موت الجنين داخل الرحم ممكن أيضًا.
الشكل المعمم: هذا الميكوبلاسما في الطفل يؤثر على الجسم كله تقريبًا. تتضمن العملية الجهاز القلبي الوعائي ، العصبي ، العضلي الهيكلي ، الجلد. معدل البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة ليس مرتفعًا جدًا.

علاج داء الميكوبلاسما عند الأطفال

الميكوبلاسما أثناء الحمل

علاج داء الميكوبلاسما أثناء الحمل

يجب أن يعتمد علاج الميكوبلاسما أثناء الحمل على المبادئ الأساسية:

• من الضروري منع انتقال الكائنات الحية الدقيقة إلى الجنين والطفل الذي لم يولد بعد ،
• يوصف العلاج فقط إذا تم العثور على الميكوبلازما بمبلغ 100 CFU على الأقل في 1 مل (وحدات تشكيل المستعمرة) ،
• يجب أن يكون العلاج كاملاً وألا يؤذي الجنين أو الأم الحامل.

نظرًا لحقيقة أن معظم الأدوية المضادة للبكتيريا يمكن أن تمر عبر المشيمة وتسبب تشوهات للجنين ، يجب على الطبيب أن يزن بعناية اختيار الدواء. بالنظر إلى تدهور الجهاز المناعي عند حمل الطفل ، يجب على المرأة تناول كمية كبيرة من الفيتامينات. هناك فيتامينات خاصة للنساء الحوامل ، حيث يتم زيادة محتوى جميع المواد بمقدار 2-3 مرات. هذه ، على سبيل المثال ، حامل الحمل ، الحمل قبل الولادة ، الارتفاع. لكن علاج داء الميكوبلاسما أثناء الحمل لا يزال لا يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية. الأكثر أمانًا هي الأدوية من مجموعة الماكروليد. لديهم أقل تأثير على الجنين ، لا يسببون تشوهات ولديهم أقصر مسار للإعطاء. أفضل وصف لجميع الأدوية في هذه المجموعة هو وصف الجوساميسين. يجب أن تؤخذ فقط من الثلث الثاني من الحمل (ليس قبل 12 أسبوعًا). هذا يرجع إلى حقيقة أنه حتى 12 أسبوعًا ، يقوم الجنين بتشكيل الأعضاء ، وبعد ذلك يزداد حجمها فقط. نظام العلاج: خذ 3 مرات في اليوم ، 500 ملغ (7-10 أيام). أو ، هناك خيار آخر ممكن: شرب 1 غرام من أزيثروميسين مرة واحدة ، ثم 250 ملغ لمدة 3 أيام.
بعد الانتهاء من العلاج ، ولا يرى الطبيب علامات التهاب في المرايا ، من الضروري إجراء دراسة تحكم. يتم ذلك بعد شهر واحد من تناول آخر قرص مضاد حيوي.
يجب ألا ننسى أنه من الضروري مع الأم الحامل أن تعامل شريكها الجنسي. خلاف ذلك ، قد تعود جميع أعراض الميكوبلاسما مرة أخرى.

الميكوبلاسما البولي التناسلي

ينتج داء الميكوبلاسما البولي التناسلي عن نوعين من البكتيريا: Ureaplasma urealyticum و Mycoplasma hominis. من بين جميع الآفات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي ، احتلت الميكوبلاسما مؤخرًا 40-45 ٪. نظرًا لحقيقة أن المرضى نادرًا ما يذهبون إلى الطبيب ويعالجون أنفسهم بشكل متزايد ، أو لا يهتمون بعلامات المرض على الإطلاق ، فإن الأشكال المهملة من المرض شائعة بشكل متزايد ، مع العديد من المضاعفات.
تتراوح فترة حضانة الميكوبلاسما التناسلية من 3 أيام إلى 3 أسابيع. ولكن نظرًا لحقيقة أن المرض غالبًا ما يكون بدون أعراض أو بدون أعراض ، فمن غير الممكن تحديد وقت الإصابة. نسبة حدوث الميكوبلاسما عند الرجال والنساء هي 1: 2.
مسار انتقال الميكوبلاسما البولي التناسلي هو بشكل رئيسي جنسي. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يصاب بالوسائل المنزلية - من خلال أغطية السرير والمناشف. يمكن للمرأة أيضًا أن تصاب بالميكوبلاسما في موعد مع طبيب أمراض النساء مع معالجة سيئة للأدوات (من خلال مرايا أمراض النساء والقفازات).

أعراض الميكوبلاسما البولي التناسلي

تصنف عدوى الميكوبلازما البولية على أنها حادة ومزمنة ولا أعراض. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن داء الميكوبلاسما خلال الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء عن طريق الصدفة.
أعراض داء الميكوبلاسما لدى الرجال هي إفرازات طفيفة من الإحليل ، وحكة خفيفة داخل القناة أو على رأس القضيب ، وتشنجات أثناء التبول ، وشعور بعدم الراحة في المنطقة التناسلية. أيضا ، عندما تتلف الخصيتين وملحقاتها ، هناك وجع طفيف وتورم طفيف في كيس الصفن. مع إضافة عدوى الميكوبلازما التناسلية إلى البروستاتا ، يمكن زيادة التبول الليلي ، أو ألم طفيف في فتحة الشرج أو أسفل البطن.
تنقسم الأعراض لدى النساء إلى الميكوبلاسما للأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. تشمل علامات تلف الأعضاء الخارجية حكة طفيفة عند مدخل المهبل ، وإفرازات طفيفة من مجرى البول أو المهبل. وعندما يدخل الميكوبلازما إلى الأعضاء التناسلية الداخلية ، قد يحدث ألم في أسفل البطن أو في منطقة أسفل الظهر أو في فتحة الشرج. الدورة الشهرية مضطربة ، والنزيف بين الحيض ممكن. مع الشكل المتقدم من داء الميكوبلاسما التناسلي لدى النساء ، من الممكن حدوث حالات إجهاض "اعتيادية" أو عقم. أيضًا ، إذا كانت المرأة المريضة لا تزال قادرة على الحمل ، فلا يتم استبعاد جنين ميت أو ولادة مبكرة. في هذه الحالة ، يعاني الطفل من عدد من الأمراض.

تشخيص داء الميكوبلاسما البولي التناسلي

من أجل التشخيص الصحيح للعدوى البولي التناسلية في الجهاز البولي التناسلي ، هناك حاجة إلى طرق الفحص والبحث المختبري. عند الفحص ، يمكنك العثور على تغيرات التهابية وتورم واحمرار وتآكل ووجع. هذا سيقود الطبيب إلى فكرة أنه قد يكون هناك نوع من الكائنات الحية الدقيقة. للتوضيح ، يتم استخدام طرق التشخيص المختبري هذه على النحو التالي:

الميكوبلاسما التنفسي

أعراض داء الميكوبلاسما التنفسي

في البداية ، تشبه أعراض الميكوبلاسما الأنفلونزا أو العدوى الفيروسية الأخرى. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37.5-38.5 درجة مئوية ، ويظهر سعال جاف وقرصني ، وهناك التهاب في الحلق ، وسيلان الأنف. بعد ذلك بقليل ، بعد بضعة أيام ، تنخفض العدوى إلى القصبات الهوائية. في هذا الصدد ، يزيد السعال ، يصبح لا يطاق و الانتيابي. في بعض الأحيان مع القليل من البلغم. في المستقبل ، تشارك الرئتان في العملية ، يحدث الالتهاب الرئوي الميكوبلازما (الالتهاب الرئوي). يرتبط ضيق التنفس الشديد بالأعراض المذكورة أعلاه ، وقد تكون هناك خطوط دموية في البلغم. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يحدث هبوط عمليات المرض من 3 أسابيع إلى 3 أشهر. بالنسبة للميكوبلاسما في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة ، تكون المضاعفات في شكل التهاب السحايا (التهاب أغشية الدماغ) ، والتهاب المفاصل (تلف المفاصل) ، والتهاب الكلية (التهاب الكلى) مميزة. من الممكن أيضًا الانتقال إلى شكل مزمن. في هذه الحالة ، من الضروري فحص المريض بشكل دوري لتطور توسع القصبات (التهوية المرضية وغير القابلة للعلاج للرئتين وتوسيع القصبات الهوائية) وتصلب الرئة (استبدال أنسجة الرئة الطبيعية بالأنسجة الضامة ، الندبة).

تشخيص الميكوبلاسما التنفسي

من أجل تشخيص داء الميكوبلاسما الرئوي ، لا تكفي الأشعة السينية للرئتين وتعداد الدم الكامل (كما هو الحال في أنواع أخرى من الالتهاب الرئوي). هناك عدد من الطرق لتحديد العامل الممرض في المريض:

علاج داء الميكوبلاسما في الجهاز التنفسي هو إجراء طويل وصعب. الدواء الرئيسي هو المضادات الحيوية. تستخدم مجموعة الماكروليدات بشكل أساسي (إريثروميسين ، أزيثروميسين ، سوماميد ، كلاريثروميسين). إذا كان من المستحيل أو غير الفعال استخدامها ، فهناك مضادات حيوية مخزنة (التتراسيكلين أو الفلوروكينولونات). مدة العلاج أطول بكثير من الالتهابات الأخرى ، حيث تصل إلى 21-25 يومًا. في الأيام القليلة الأولى من المرض ، عندما لا يزال السعال جافًا ومؤلمًا ، يتم استخدام الأدوية المضادة للسعال (codterpin ، stoptusin). في المستقبل ، حتى يتوقف السعال ، يتم استخدام مقشعات (أمبروكسول ، لازولفان ، ACC). في درجات الحرارة المرتفعة ، من الضروري تناول مضادات الحمى (الباراسيتامول ، الأيبوبروفين ، نيميسوليد).
لا يجوز بأي حال من الأحوال المشاركة في العلاج الذاتي ، فمن الضروري مراقبة العلاج من قبل الطبيب.

• M. الالتهاب الرئوي - يسبب الميكوبلاسما الرئوي (التنفسي).
• M. incognitus - يتسبب في شكل عام من داء الميكوبلاسما.
• M. hominis - يسبب الشكل البولي التناسلي لداء الميكوبلاسما.
• M. الأعضاء التناسلية - يسبب الشكل البولي التناسلي للميكوبلاسما.
• U. urealyticum - يسبب الشكل البولي التناسلي لداء الميكوبلاسما.

العوامل المسببة للمرض حساسة للأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكروليدات ، الفلوروكينولونات والتتراسيكلين. ويموتون أيضًا خارج جسم الإنسان بسبب الغليان وتعقيم المحاليل ومن التعرض للأشعة فوق البنفسجية.

أسباب وآلية تطور الميكوبلاسما

ينتقل داء الميكوبلاسما عن طريق الاتصال الجنسي (الشكل التناسلي) ، والأسرة التلامسية (الشكل البولي التناسلي) ، المحمولة جوا (الشكل الرئوي) والرأسي (من الأم ذات الشكل البولي التناسلي ، مما يتسبب في شكل رئوي في الجنين أو الطفل).

ينقسم الميكوبلاسما البشري إلى الجهاز التنفسي (الرئوي) والجهاز البولي التناسلي. لكل منها خصائصها الخاصة في الدورة والعلاج. يتم علاج الجهاز التنفسي من قبل طبيب عام أو طبيب أمراض الرئة. الجهاز البولي التناسلي - طبيب المسالك البولية أو أمراض النساء.

نوع معين من الميكوبلاسما له فترة حضانة خاصة به. دعونا ننظر فيها بشكل منفصل.

الميكوبلاسما التنفسي

ينتقل عن طريق قطرات محمولة جواً أو من الأم إلى الجنين عبر المشيمة. وينقسم إلى التهاب الميكوبلازما والالتهاب الرئوي الميكوبلازما (الالتهاب الرئوي). السابق مثل تدفق أنفلونزا أو عدوى فيروسية أخرى ، فقط مع دورة أطول.

فترة الحضانة 1-2 أسابيع. في حالات نادرة ، تصل إلى 3-4 أسابيع. يبدأ بالحمى واحتقان الأنف والسعال الشديد. بعد ضم الرئتين إلى العملية ، تحدث زيادة أكبر في درجة الحرارة ، سعال يصبح مع كمية صغيرة من البلغم ، يحدث ضيق التنفس ... مدة هذا النوع من الميكوبلاسما حوالي 2-3 أشهر.

في حالة حدوث مسار شديد للمرض ، من الضروري أن تكون في المستشفى. للعلاج ، يتم استخدام المضادات الحيوية ومضادات السعال (في الأيام القليلة الأولى) والبلغم ومضادات الحمى والفيتامينات. تستخدم الأدوية المضادة للفطريات أيضًا في العلاج.

الميكوبلاسما البولي التناسلي

تبدأ المظاهر السريرية بعد التلامس مع الميكوبلازما في التطور بعد فترة زمنية من 3 أيام إلى 3 أسابيع. تحدث العدوى في 80٪ من الحالات من خلال الاتصال الجنسي. ومع ذلك ، لا يتم استبعاد جهة الاتصال. يمكن أن يكون بدون أعراض ، حاد ومزمن. يتجلى في إفرازات طفيفة من المهبل أو الإحليل. كما أنها قلقة من حكة الأعضاء التناسلية وتشنجات أثناء التبول وآلام في أسفل البطن. في النساء ، من الممكن حدوث مخالفات الدورة الشهرية ، لدى الرجال ، ألم في كيس الصفن والشرج.

داء الميكوبلاسما المزمن يؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى مضاعفات مختلفة. بالنسبة للنساء ، هذا في أغلب الأحيان العقم أو الإجهاض المستمر أو الولادة المبكرة. في هذه الحالة ، يمرض الطفل مع الشكل الرئوي للمرض. بالنسبة للرجال ، غالبًا ما تكون العقم مميزة. قد يعاني كلا الجنسين التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب المفاصل (التهاب المفاصل).

عواقب الميكوبلاسما في الشكل التنفسي هي توسع القصبات (التوسع الذي لا رجعة فيه في القصبات الهوائية) وتصلب الرئة (استبدال أنسجة الرئة الطبيعية بالأنسجة الضامة). هذه هي المضاعفات الأكثر شيوعًا. ولكن مع العلاج الخاطئ ، من الممكن حدوث عواقب أكثر خطورة. عليه التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) أو التلف العام (عندما تشارك جميع أجهزة وأنظمة الأعضاء البشرية تقريبًا في عملية المرض).

الوقاية من الميكوبلاسما

لا توجد لقاحات للميكوبلاسما. لذلك ، للوقاية من الشكل الرئوي ، من الضروري اتباع نفس الأساليب كما هو الحال بالنسبة لنزلات البرد الأخرى. ولتجنب الشكل التناسلي للمرض ، من الضروري استبعاد الاتصال الجنسي العرضي ، خاصة غير المحمي ، وفحص النساء الحوامل بعناية ، ومعالجة أدوات أمراض النساء بشكل صحيح ، وإجراء العلاج المناسب للمرضى الذين يعانون من الميكوبلاسما.

تشخيص داء الميكوبلاسما

تشخيص الميكوبلاسما مهمة صعبة نوعًا ما. ويفسر ذلك حقيقة أنه مع هذا المرض لا توجد علامات مميزة له فقط. يمكن العثور عليها أيضًا في عدد من الأمراض الأخرى. لكن وجود التهاب مزمن في الجهاز البولي التناسلي يمكن أن يدفع الطبيب إلى التفكير في داء الميكوبلاسما ، وبعد ذلك يتم تأكيد أفكار الطبيب أو دحضها في المختبر.

داء الميكوبلاسما ليس له أعراض مميزة فقط لهذا المرض. تم العثور على جميع الشكاوى التي يمكن للمريض تقديمها أيضا في أمراض أخرى في الجهاز التنفسي أو الجهاز البولي التناسلي. ومع ذلك ، فإن الجمع بين العديد من العلامات يساعد على دفع الطبيب إلى فكرة الحاجة إلى فحص المريض لداء الميكوبلاسما.

الميكوبلازما قادرة على التأثير على الجهاز التنفسي البشري (الميكوبلاسما الرئوي التنفسي) والجهاز البولي التناسلي (الميكوبلاسما البولي التناسلي). ستختلف الشكاوى حسب مكان المرض.

الميكوبلاسما التنفسي يشمل الأعراض التالية: في الأيام الأولى من بداية المرض ، يظهر التهاب الحلق ، يحدث احتقان بالأنف وجفاف شديد الانتيابي. سعال ، هناك زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 38 درجة مئوية. بعد أسبوع إلى أسبوعين ، ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية ، ويصبح السعال الانتيابي ، مع كمية صغيرة من البلغم ، وأحيانًا يتشرب بالدم. يظهر قوي ضيق التنفس شفاه زرقاء. هذا يشير إلى أن الرئتين تشارك في العملية. يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.

يمكن أن يتم التعبير عن علامات الميكوبلاسما في الجهاز البولي التناسلي بشكل سيئ لدرجة أن المريض لا ينتبه إليها لفترة طويلة. بادئ ذي بدء ، يلاحظ المرضى إفرازات طفيفة من المهبل أو الإحليل. الحكة في الحشفة والإحليل عند الرجال وفي الفتحة المهبلية عند النساء ستكون أيضًا علامات مميزة. قد تكون التشنجات وعدم الراحة عند التبول مزعجة. إذا انتشرت العدوى أعلى في الجسم ، فمن الممكن عند النساء نزيف بين الحيض ، الحيض غير المنتظم ، سحب الألم في أسفل البطن. في الرجال ، يتم تقسيم أعراض الميكوبلاسما وفقًا للأعضاء المصابة. إذا كانت الخصيتين وملحقاتها متورطة في العملية ، فإن شدة كيس الصفن ، وتورمه الطفيف ، تضاف إلى الشكاوى المذكورة أعلاه. إذا تأثرت غدة البروستاتا ، فهناك كثرة التبول الليلي ، آلام الضغط في أسفل البطن أو فتحة الشرج. يصبح البول غائمًا ، وفي بعض الأحيان يصيبه صديد.

مضاعفات الميكوبلاسما

بالنظر إلى أن أسباب الميكوبلاسما هي كائنات دقيقة صغيرة لا تسبب دائمًا أي شكاوى في المريض ، غالبًا ما تكون مضاعفات المرض ممكنة. وتشمل هذه توسع القصبات (التوسع المرضي الذي لا رجعة فيه للقصبات) ، التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى). وكذلك التهاب المفاصل (التهاب المفاصل) ، العقم والولادة المبكرة والإجهاض المتكرر. لهذا السبب ، من أجل منع مثل هذه العواقب الخطيرة ، من الضروري ، عند أدنى شك في داء الميكوبلاسما ، استشارة طبيب أمراض الرئة أو طبيب أمراض النساء أو طبيب المسالك البولية (اعتمادًا على النظام المصاب).

علاج داء الميكوبلاسما

علاج داء الميكوبلاسما التنفسي

لعلاج الميكوبلاسما التنفسي ، الأدوية المضادة للبكتيريا هي الأدوية الرئيسية. الأكثر فعالية ضد الميكوبلازما:

• التتراسيكلين - التتراسيكلين (750-1000 مجم في اليوم ، مقسم إلى 3 جرعات) ، الدوكسيسيكلين (200 مجم في اليوم ، مقسم إلى جرعتين) ؛
• الفلوروكينولونات - ofloxacin (600 مجم في اليوم ، مقسمة إلى جرعتين) ، سيبروفلوكساسين (1000 مجم في اليوم ، مقسمة إلى جرعتين) ؛
• الماكروليدات - سوماميد (500 مجم مرة واحدة في اليوم أو 1 جم مرة واحدة في اليوم) ، إريثروميسين (2000 مجم في اليوم ، مقسم إلى 4 جرعات) ، كلاريثروميسين (1500 مجم في اليوم ، مقسم إلى 3 جرعات) ، أزيثروميسين (1 جم مرة واحدة في اليوم أو 500 مجم مرة في اليوم).

يمكن أن تستغرق مدة العلاج من 7 أيام (في الحالات الخفيفة) إلى 21 يومًا (في الحالات الشديدة). يتم اختيار المضادات الحيوية لداء الميكوبلاسما بشكل فردي بدقة.

كما تستخدم أدوية الأعراض لعلاج الميكوبلاسما الرئوي. هذه هي مضادات السعال (codterpin ، 1 قرص ، لا يزيد عن 4 جرعات في اليوم ، stoptusin ، 1 قرص في 3 جرعات) - تستخدم في الأيام القليلة الأولى من المرض مع سعال الانتيابي المؤلم. الأدوية مقشع (قرص أمبروكسول 1 في 3 جرعات مقسمة ، قرص لازولفان 1 في 3 جرعات مقسمة ، ACC 1 كيس في 4 جرعات) - مع سعال مؤلم مع صعوبة البلغم. خافض للحرارة (باراسيتامول ، 1 قرص في 4 جرعات ، نيميد ، 1 قرص في 2-4 جرعات ، إيبوبروفين ، 1 قرص في 3 جرعات) - مع زيادة في درجة حرارة الجسم من 38 درجة مئوية. لالتهاب الحلق - بخاخات مطهرة (Yoks ، Stopusin ، Givalex) أو أقراص (Decatilen ، Strepsils) - كل 3-4 ساعات. لاحتقان الأنف - رذاذ أو قطرات (nasol ، noxprey ، aquamaris ، naftizin).

في الحالات الشديدة ، يجب أن يتم العلاج بدقة في المستشفى تحت إشراف الطبيب.

علاج داء الميكوبلاسما البولي التناسلي

الدواء الرئيسي في علاج الميكوبلاسما البولي التناسلي ، وكذلك الجهاز التنفسي ، هو مضاد حيوي. المجموعات والجرعات هي نفسها. ومع ذلك ، فإن مدة العلاج من 3 إلى 7 أيام. هذا يرجع إلى مسار أخف من المرض. بالإضافة إلى هذا الدواء ، يتم استخدام العوامل المضادة للفطريات (فلوكونازول 100 مجم ، 1 قرص يوميًا لمدة 10 أيام أو 500 مجم مرة واحدة بعد دورة من الأدوية المضادة للبكتيريا). البروبيوتيك لاستعادة الميكروفلورا (كبسولة لينكس 1 في 3-5 جرعات ، كبسولة ثنائية الشكل 1 في 3-4 جرعات ، كبسولة لاكدوفيلوس 1 في 3-4 جرعات). لتعزيز المناعة ، يتم استخدام الفيتامينات (vitrum ، kadevit ، undevit - 1 قرص في 4 جرعات) والمنبهات المناعية (laferon ، 1 قرص في 3 جرعات ، يتم غرس الإنترفيرون في الأنف كل ساعتين).

علاج داء الميكوبلاسما عند النساء ، إلى كل ما سبق ، يضيف تحاميل مهبلية بمضادات حيوية (ميترونيدازول ، تحميلة واحدة ليلاً لمدة 10 أيام ، جرافاجين ، تحميلة واحدة ليلاً لمدة 7-10 أيام).

بعد انتهاء العلاج ، يجب أن تخضع المرأة لدراسة مراقبة. للقيام بذلك ، بعد 10 أيام من آخر قرص مضاد حيوي ، تقوم طبيبة (طبيب نسائي) بأخذ اللطاخة وزرعها. يجب تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات ، خلال كل دورة شهرية لاحقة. فقط إذا كانت جميع النتائج سلبية خلال هذه الأشهر الثلاثة ، يمكن اعتبار المرأة بصحة جيدة.

يضيف علاج الميكوبلاسما عند الرجال إلى المبادئ العامة للمراهم أو الكريمات التي تحتوي على مواد مضادة للبكتيريا (metrogil ، oflokain - فرك في رأس القضيب 2-3 مرات في اليوم لمدة 1-2 أسابيع). في نهاية العلاج ، يتم مراقبة العلاج. بأي طريقة من الأبحاث المختبرية المتوفرة في مؤسسة طبية ، يقوم طبيب ذكر (طبيب مسالك بولية أو طبيب مسالك بولية) بالتحقق من وجود الميكوبلازما في الجسم.

علاج داء الميكوبلاسما عند الأطفال

علاج الميكوبلاسما عند الأطفال هو واحد من أصعب المهام. والسبب في ذلك هو شدة مسار المرض. يوصى بإدخال جميع الأطفال إلى المستشفى بعد إجراء هذا التشخيص.

المضادات الحيوية هي الأساس للقضاء على سبب المرض. إذا كان الطفل أقل من 12 عامًا ، يتم عرض الماكروليدات على شكل معلق أو كبسولة ، وإذا كانت الحالة شديدة للغاية ، فعندئذ في الفلوروكينولونات العضلية أو الوريدية.

يتضمن نظام العلاج الإرشادي للميكوبلاسما عند الأطفال أدوية مثل:

• الدواء المضاد للبكتيريا - أزيثروميسين (سوماميد) - 10 ملغم / كغم من وزن الجسم ؛
• طارد للبلغم - شراب الدكتور تيس ، شراب الدكتور IOM - حتى 6 سنوات ، نصف ملعقة صغيرة ، من 6 إلى 12 سنة ، 1 ملعقة صغيرة ، من 12 سنة ، 1 ملعقة كبيرة 4-6 مرات في اليوم.
• خافض للحرارة - نوروفين - حتى 3 سنوات ، 2.5 مل مرتين في اليوم ، من 3 إلى 6 ، 5 مل 2-3 مرات في اليوم ، من 6 إلى 12 ، 7.5 مل 4 مرات في اليوم ، من 12 سنة ، 10 أشهر 4 مرات في اليوم يوم.
• بروبيوتيك - كبسولة bifiform 1 2-3 مرات في اليوم.
• منبه مناعي - انترفيرون كريات الدم البيضاء ليتم غرسه في الأنف كل ساعتين.
• شرب الكثير من السوائل.

سيصف طبيب الأطفال (طبيب الأطفال) العلاج الكامل اعتمادًا على الأعراض وحالة الطفل وعمره. في أي حال من الأحوال يجب عليك التداوي الذاتي.

علاج داء الميكوبلاسما مع العلاجات الشعبية

يمكن علاج داء الميكوبلاسما بالعلاجات الشعبية فقط مع الشكل البولي التناسلي ، وليس معقدًا. فيما يلي بعض الوصفات الجيدة للاستخدام في الخيارات عديمة الأعراض أو عديمة الأعراض:

• الإصرار على 3 ملاعق كبيرة من عشب Goldenrod في 3 أكواب من الماء المغلي لمدة 45 دقيقة. خذ ½ كأس 4-6 مرات في اليوم لمدة 21 يومًا.
• 15 جم من المجموعة (الرحم المرتفع ، العشاق الشتوي والأعشاب الشتوية) تصب 3-4 أكواب من الماء الساخن وتترك لمدة 45-50 دقيقة. خذ ½ كوب 5 مرات في اليوم لمدة 21-28 يومًا.
• ملعقتان كبيرتان من لحاء البلوط وملعقة كبيرة من رحم البوراكس يسكب 1 ½ كوب ماء مغلي ، اتركيه لمدة 30-45 دقيقة. يستعمل كمغسول مهبلي مرتين في اليوم.

الوقاية من الميكوبلاسما

لا يوجد علاج وقائي محدد ضد الميكوبلاسما.

بالنسبة للميكوبلاسما الرئوي ، من الضروري الالتزام بنفس القواعد مثل التهابات الجهاز التنفسي الأخرى (التصلب ، والحفاظ على المناعة ، وتناول الفيتامينات).

تشمل الوقاية من الميكوبلاسما البولي التناسلي الالتزام بقواعد النظافة الشخصية ، والتعقيم المناسب لأدوات أمراض النساء ، وتنقية المياه في حمامات السباحة العامة. من الضروري أيضًا تحديد وعلاج مرضى الميكوبلاسما بشكل كافٍ. يجب ألا ننسى الجماع الآمن. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج النساء إلى الخضوع لفحص وقائي من قبل طبيب أمراض النساء كل ستة أشهر.

الميكوبلاسما عند النساء

فترة الحضانة بعد التلامس مع الميكوبلازما هي من 4 إلى 55 يومًا (متوسط \u200b\u200b14 يومًا). ولكن نظرًا لحقيقة أن الميكوبلاسما في معظم الأحيان يمر لدى النساء بأشكال عديمة الأعراض أو عديمة الأعراض ، فمن المستحيل عمليا تحديد لحظة الإصابة. نسبة حدوث الميكوبلاسما عند الرجال والنساء هي 1: 2.

نظرًا لحقيقة أن انتقال العدوى الجنسي هو السائد ، فإن المرأة قادرة على الإصابة بالعدوى ليس فقط بشكل مباشر بالاتصال الجنسي ، ولكن أيضًا من خلال الطريق المنزلي - من خلال المناشف أو الملاءات أو أدوات أمراض النساء.

يزداد تواتر الكشف عن الميكوبلازما في المرضى وانخفاض مستوى الحالة الاجتماعية ، واستخدام موانع الحمل الهرمونية بدلاً من الواقي الذكري ، والشريك الجنسي مع مختلف الأمراض المنقولة جنسياً.

تصنف الميكوبلاسما عند النساء حسب موقع الآفة:

• الميكوبلازما التهاب بارثولي (هزيمة غدد معينة بالقرب من مدخل المهبل) ؛
• الميكوبلازما التهاب المهبل (تلف الغشاء المخاطي المهبلي) ؛
• الميكوبلازما التهاب بطانة الرحم (تلف البطانة الداخلية للرحم) ؛
• التهاب البوق الميكوبلازما (تلف قناتي فالوب) ، إلخ.

أعراض داء الميكوبلاسما في النساء

للراحة ، تم تقسيم أعراض الميكوبلاسما في النساء إلى الميكوبلاسما في الأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. وتشمل الخارجية تلف المهبل ، الإحليل ، غدد معينة عند مدخل المهبل. وشملت الداخلية هزيمة البطانة الداخلية للرحم وقناتي فالوب والمبيضين.

مع داء الميكوبلاسما في الأعضاء التناسلية الداخلية ، ترتفع العدوى من الأسفل وتؤثر على الرحم أو قناتي فالوب أو المبيضين. أعراض تلف هذه الأعضاء هي ألم في أسفل البطن ، إفرازات مهبلية غزيرة ، حمى ، اضطرابات في الدورة الشهرية ، نزيف بين الحيض , العقم والإجهاض.

تشخيص داء الميكوبلاسما عند النساء

يتم استخدام العديد من الطرق المختبرية لتشخيص الميكوبلاسما. وتشمل هذه:

تتضمن المضاعفات الرئيسية لداء الميكوبلاسما لدى النساء خراج غدة دهليز المهبل (التهاب صديدي) ، التهاب المثانة والكلى ، العقم ، الإجهاض المتكرر ، التهاب بطانة الرحم المزمن (التهاب البطانة الداخلية للرحم) ، قصور المشيمة (أمراض المشيمة ، التي تسبب عددًا من الأمراض في الجنين) ، أمراض الجنين داخل الرحم دون أمراض المشيمة.

علاج داء الميكوبلاسما عند النساء

بعد نهاية العلاج ، من الضروري الخضوع لدراسة مراقبة لفعالية العلاج. للقيام بذلك ، بعد 10 أيام من تناول آخر قرص مضاد حيوي ، تقوم طبيبة (طبيب نسائي) بأخذ اللطاخة وزرعها. يجب تنفيذ هذا الإجراء ثلاث مرات ، خلال كل دورة شهرية لاحقة. فقط إذا كانت جميع النتائج سلبية خلال هذه الأشهر الثلاثة ، يمكن اعتبار المرأة شافية من الميكوبلاسما.

الميكوبلاسما عند الرجال

فترة حضانة الميكوبلاسما عند الرجال هي من 4 إلى 55 يومًا (متوسط \u200b\u200b14 يومًا). ولكن نظرًا لحقيقة أن الميكوبلاسما غالبًا ما يحدث في أشكال بدون أعراض أو بدون أعراض ، فمن المستحيل عمليا تحديد لحظة الإصابة. يصاب الرجال بالمرض أقل من النساء. نسبة حدوث الميكوبلاسما عند الرجال والنساء هي 1: 2.

ينقسم الميكوبلاسما إلى آفات:

• التهاب الإحليل الميكوبلازما (تلف الإحليل) ؛
• الميكوبلازما التهاب البروستات (تلف البروستاتا) ؛
• التهاب الخصية الميكوبلازما (تلف خصية واحدة أو اثنتين)
• التهاب البربخ الميكوبلازما (تلف البربخ).

أعراض داء الميكوبلاسما في الرجال

الميكوبلاسما لا يسبب الأعراض النموذجية عند الرجال. في معظم الأحيان ، يسير كل شيء بشكل غير محسوس تقريبًا ولا يوجد تفكير في استشارة الطبيب. يبدأ المرض بإفرازات طفيفة من الأعضاء التناسلية وعدم الراحة. أيضا ، تشمل أعراض داء الميكوبلاسما لدى الرجال الحكة والألم في القضيب. في حالات نادرة ، قد تحدث أحاسيس مؤلمة في العجان وكيس الصفن وحتى تدخل في فتحة الشرج.

مع التهاب الإحليل الميكوبلازما ، تشمل الأعراض إفرازات قيحية بكميات مختلفة ، بول غائم ، عدم الراحة في حشفة القضيب ، حكة أو حرقان في مجرى البول. إذا كانت هذه دورة حادة من داء الميكوبلاسما ، فإن الأعراض تكون أكثر وضوحا وهذا يمكن أن يدفع الرجل للذهاب إلى المستشفى. ولكن في سياق الشكاوى المزمن ، لا توجد شكاوى عمليًا ، ولا يذهب المريض إلى الطبيب ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة.

يحدث التهاب البروستات الميكوبلازما في الرجال الذين يعانون بالفعل من التهاب الإحليل ، وبسبب العوامل المؤهبة ، تخترق العدوى الغدة نفسها. وتشمل هذه العوامل الجماع المتقطع أو المطول بانتظام ، ووجود كثرة إمساك ، وشرب الكحول ، وما إلى ذلك. قد يلاحظ المرضى المزيد كثرة التبول في الليل ، ظهور خيوط قيحية في البول ، أو حتى تغيم البول. مع دورة طويلة من التهاب البروستات المزمن ، يحدث انخفاض في الفاعلية.

مع التهاب البربخ والتهاب الخصية الميكوبلازما ، يشعر الرجل بآلام سحب طفيفة في كيس الصفن ، ونادرًا ما يحدث تورم طفيف في كيس الصفن ، وقد لا يلاحظه المريض.

تشخيص داء الميكوبلاسما عند الرجال

يتم استخدام بعض الأساليب المختبرية لتشخيص الميكوبلاسما. هذه هي:

في حالة العلاج غير المناسب أو غير الصحيح داء الميكوبلاسما في الرجال يمكن أن يسبب عددًا من المضاعفات. وتشمل هذه:

• الميكوبلازما التهاب الحويضة والكلية (التهاب مادة الكلى) ؛
• الميكوبلازما التهاب المثانة (التهاب المثانة) ؛
• الذكر العقم (بسبب انتهاك حركة الحيوانات المنوية أو تكوينها) ؛
• التهاب المفاصل الميكوبلازما (التهاب المفاصل).

علاج داء الميكوبلاسما عند الرجال

علاج رجل واحد فقط لا يكفي. من الضروري أن يخضع الشريك الجنسي أيضًا للتشخيصات والمعالجة ، إذا لزم الأمر. خلاف ذلك ، يمكن إعادة العدوى.

الميكوبلاسما عند الأطفال

داء الميكوبلاسما في الأطفال هو مرض خطير نوعًا ما يسببه الميكوبلازما وله عدد من العلامات السريرية. تتراوح فترة الحضانة من 4 أيام إلى 3 أسابيع (حسب شكل المرض). تمامًا مثل البالغين ، يمكن أن يكون الأطفال حاملين للميكوبلازما أو يمكن أن يكون المرض بدون أعراض. ظهور العلامات السريرية في هذه الحالات ممكن بعد الإجهاد أو على خلفية انخفاض المناعة. يمكن أن تحدث العدوى داخل الرحم (من أم مريضة) ، عن طريق الأسرة (من خلال المناشف ، أغطية السرير ، الملابس الداخلية) ، جنسياً (مع الانحراف الجنسي ، الاغتصاب) والقطرات المحمولة جواً (نادراً ما تحدث العدوى).

أعراض داء الميكوبلاسما في الأطفال

ينقسم الميكوبلاسما عند الأطفال إلى أشكال سريرية:

• الجهاز التنفسي - يؤثر على الجهاز التنفسي العلوي ؛
• ذات الرئة - يؤثر على الجهاز التنفسي السفلي ؛
• البولي التناسلي - يؤثر على الجهاز البولي التناسلي.
• في الفترة المحيطة بالولادة - يؤثر على الجنين من الأم ؛
• معمم - تلف الكائن الحي بأكمله ، شكل شديد للغاية.

الميكوبلاسما عند الأطفال ، اعتمادًا على الشكل ، يسبب الأعراض التالية:

شكل تنفسي: من بداية الإصابة إلى تطور العيادة ، يستغرق الأمر من 4 إلى 7 أيام. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية ، ولكن التسمم (الضعف ، آلام الجسم ، صداع الراس ، النعاس) لا. تتأثر الأجزاء العلوية من الجهاز التنفسي (الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية). في حالات نادرة ، قد تحدث أعراض الانسداد (صعوبة في التنفس والخروج). يتدفق بسهولة تامة. ومع ذلك ، مع العلاج غير السليم ، قد تنشأ مضاعفات: إضافة كائنات مجهرية أخرى ، اعتلال العقد اللمفية (تلف الجهاز اللمفاوي) ، التهاب العقد اللمفية العنقية (التهاب الغدد الليمفاوية العنقية).

الشكل الرئوي: من بداية الإصابة إلى تطور العيادة ، يستغرق الأمر من 1 إلى 3 أسابيع. يمكن أن تكون البداية حادة وتدريجية. مع التطور الحاد في الطفل ، في غضون أسبوع ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية ، وبعد ذلك تظل عند 37.5-38 درجة مئوية لمدة 4 أسابيع أخرى. يتم التعبير قليلاً عن علامات التسمم ، وتتأثر المسالك الهوائية العلوية والمتوسطة (حتى القصبات الهوائية متوسطة الحجم) ، تظهر الرئة ضيق التنفس ، تضخم الكبد والطحال ، قد يكون هناك ألم في المفاصل. مع ظهور تدريجي ، تكون أعراض الميكوبلاسما عند الأطفال أكثر حدة. خلال الأسبوع ، تتراوح درجة حرارة الجسم من 37.5 إلى 38 درجة مئوية ، وبعد ذلك ترتفع إلى 39 درجة مئوية ولا تضل لفترة طويلة. علامات التسمم واضحة للغاية ، يتأثر الجهاز التنفسي السفلي (حتى مستوى الرئتين) ، وضيق شديد في التنفس ، وتصبح الشفاه زرقاء. يظهر الالتهاب الرئوي الثنائي. السعال الجاف والمؤلم الانتيابي هو سمة مميزة ، والتي بعد 3-4 أسابيع من المرض تصبح رطبة ، كمية كبيرة من أوراق البلغم القيحي الصفراء ، ربما حتى مع الدم. يمكن أن تكون مضاعفات هذا الشكل من داء الميكوبلاسما في مرحلة الطفولة التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الغشاء المخاطي للأنف) ، التهاب الأذن الوسطى (عدوى الأذن)، التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، التهاب الكبد (التهاب الكبد) ، متلازمة DIC (أمراض تخثر الدم) ، التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) ، انتفاخ الرئة (زيادة التهوية في أنسجة الرئة).

الشكل البولي التناسلي: فترة الحضانة من 3 أيام إلى 3 أسابيع. الأعراض هي نفسها كما في البالغين. ليس من الشائع ، في مرحلة المراهقة. إفرازات طفيفة من الأعضاء البولية التناسلية ، وحكة خفيفة ، وعدم الراحة ، وتقلصات محتملة عند التبول ، وسحب آلام أسفل البطن ، ولدى الرجال ثقل في كيس الصفن. للتشخيص ، يتم استخدام نفس الأساليب للرجال والنساء. يمكن أن تكون المضاعفات التهاب المثانة (التهاب المثانة) ، التهاب الحويضة والكلية (التهاب الكلى) ، التهاب بطانة الرحم (التهاب الرحم) ، التهاب البوق والمبيض (التهاب قناتي فالوب والمبيض) ، التهاب البربخ (التهاب البربخ) ، التهاب الخصية (التهاب الخصيتين) ، التهاب البروستات (التهاب البروستاتا). تشمل العواقب على المدى الطويل العقم (ذكور وإناث) الإجهاض التلقائي.

شكل الفترة المحيطة بالولادة: تحدث العدوى في الرحم من الأم المصابة بالميكوبلاسما. يولد الطفل قبل الأوان ، ولا يتوافق مع فترة نموه ، ويعاني من اضطرابات شديدة في الجهاز التنفسي والدماغ ، واليرقان المرضي. جهاز المناعة ضعيف أيضًا. ويتجلى ذلك في تطور مرض القلاع ، وهو جرح سري طويل الأمد غير شفاء. موت الجنين داخل الرحم ممكن أيضًا.

الشكل المعمم: هذا الميكوبلاسما في الطفل يؤثر على الجسم كله تقريبًا. تتضمن العملية الجهاز القلبي الوعائي ، العصبي ، العضلي الهيكلي ، الجلد. معدل البقاء على قيد الحياة في هذه الحالة ليس مرتفعًا جدًا.

علاج داء الميكوبلاسما عند الأطفال

في الحالات الشديدة ، يجب إضافة مضاد حيوي لجميع الأدوية المذكورة أعلاه. في الأطفال ، المجموعة التي تسمح بعلاج الميكوبلاسما هي مجموعة الماكروليد (أزيثروميسين ، سوماميد ، ويلبرافين ، كليندامايسين). يختار الطبيب الجرعة والشكل المناسب للإفراج (كبسولات ، أقراص ، شراب) بشكل فردي ، اعتمادًا على حالة وعمر الطفل. مع المضادات الحيوية ، من الضروري تناول البروبيوتيك التي ستساعد في استعادة البكتيريا الطبيعية في الجسم (bifidumbacterin ، linex ، bifiform). إذا كانت علامات التسمم كبيرة جدًا ، يتم وصف حلول خاصة لإزالة السموم عن طريق الوريد أو بالتنقيط لإزالة السموم مع مدرات البول (بجرعة خاصة بالعمر). أيضا ، هناك حاجة للأدوية التي من شأنها تحسين حالة الجهاز المناعي (الإنترفيرون ، viferon ، cycloferon).

يتم علاج الأشكال المعممة والفترة المحيطة بالولادة من الميكوبلاسما فقط في المستشفى ، في وحدة العناية المركزة.

من الضروري علاج داء الميكوبلاسما لدى الأطفال بدقة تحت إشراف الطبيب. يمكن أن يؤدي التطبيب الذاتي أو عدم الالتزام بنظام العلاج الطبي إلى مضاعفات غير مرغوب فيها.

الميكوبلاسما أثناء الحمل

الميكوبلاسما أثناء الحمل تم العثور عليه 2-2.5 مرة أكثر من دونه. وفي النساء اللاتي يعانين من الإجهاض "المعتاد" ، يتم الكشف عن الميكوبلازما في 25٪ من الحالات. هذا سبب خطير للتفكير في المشكلة. ويعتقد أن داء الميكوبلاسما في النساء الحوامل غالبًا ما يحدث بسبب التغيرات في الخلفية الهرمونية ، وكذلك من العمليات الفسيولوجية الأخرى التي تحدث مع امرأة (على سبيل المثال ، حالة الجهاز المناعي).

يتسبب وجود الميكوبلاسما البولي التناسلي في خطر كبير للولادة المبكرة وولادة طفل يعاني من انخفاض شديد في وزن الجسم. ويعتقد أن داء الميكوبلاسما أثناء الحمل الأكثر شيوعًا بسبب Ureaplasma urealyticum من الأنواع الأخرى.

الميكوبلاسما البولي التناسلي غالبًا ما تسبب مضاعفات ما بعد الولادة أو ما بعد الإجهاض ، والتي تكون صعبة ، مصحوبة بحمى شديدة ويمكن أن تؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها. أيضا ، الميكوبلاسما في النساء الحوامل قادر على اختراق المثانة الجنينية ، مما يسبب تغيرات التهابية في الأغشية والبطانة الداخلية للرحم. هذه الحالات هي بالضبط ما يسبب الولادة المبكرة والإجهاض المبكر. من المقبول بشكل عام أن المتغيرات غير العرضية وغير العرضية للدورة هي أكثر خطورة على المرأة الحامل وتساهم في كثير من الأحيان في تطور المضاعفات.

يمكن أن يصاب الطفل من الأم أثناء الحمل وأثناء الولادة. كلما ولد الطفل قبل الأوان ، كانت مظاهر الميكوبلاسما أكثر شدة. تم العثور على الميكوبلازما في النخاع الشوكي والجهاز التنفسي.

لمنع مثل هذه العواقب الوخيمة على الأم والطفل الذي لم يولد بعد ، من الضروري فحص النساء الحوامل للكشف عن داء الميكوبلاسما التناسلي. من المستحسن القيام بذلك حتى أثناء تخطيط الطفل.

إذا جاءت امرأة إلى طبيب أمراض النساء مع شكاوى من إفرازات مهبلية طفيفة ، وفي المرايا يجد الطبيب إفرازات صفراء وأعراض التهاب عنق الرحم والمهبل ، فيجب إرسالها إلى التشخيص المختبري.

علاج داء الميكوبلاسما أثناء الحمل

يجب أن يعتمد علاج الميكوبلاسما أثناء الحمل على المبادئ الأساسية:

• من الضروري منع انتقال الكائنات الحية الدقيقة إلى الجنين والطفل الذي لم يولد بعد ،
• يوصف العلاج فقط إذا تم العثور على الميكوبلازما بمبلغ 100 CFU على الأقل في 1 مل (وحدات تشكيل المستعمرة) ،
• يجب أن يكون العلاج كاملاً وألا يؤذي الجنين أو الأم الحامل.

نظرًا لحقيقة أن معظم الأدوية المضادة للبكتيريا يمكن أن تمر عبر المشيمة وتسبب تشوهات للجنين ، يجب على الطبيب أن يزن بعناية اختيار الدواء. بالنظر إلى تدهور الجهاز المناعي عند حمل الطفل ، يجب على المرأة تناول كمية كبيرة من الفيتامينات. هناك فيتامينات خاصة للنساء الحوامل ، حيث يتم زيادة محتوى جميع المواد بمقدار 2-3 مرات. هذه ، على سبيل المثال ، حامل الحمل ، الحمل قبل الولادة ، الارتفاع. لكن علاج داء الميكوبلاسما أثناء الحمل لا يزال لا يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية. الأكثر أمانًا هي الأدوية من مجموعة الماكروليد. لديهم أقل تأثير على الجنين ، لا يسببون تشوهات ولديهم أقصر مسار للإعطاء. أفضل وصف لجميع الأدوية في هذه المجموعة هو وصف الجوساميسين. يجب أن تؤخذ فقط من الثلث الثاني من الحمل (ليس قبل 12 أسبوعًا). هذا يرجع إلى حقيقة أنه حتى 12 أسبوعًا ، يقوم الجنين بتشكيل الأعضاء ، وبعد ذلك يزداد حجمها فقط. نظام العلاج: خذ 3 مرات في اليوم ، 500 ملغ (7-10 أيام). أو ، هناك خيار آخر ممكن: شرب 1 غرام من أزيثروميسين مرة واحدة ، ثم 250 ملغ لمدة 3 أيام.

بعد الانتهاء من العلاج ، ولا يرى الطبيب علامات التهاب في المرايا ، من الضروري إجراء دراسة تحكم. يتم ذلك بعد شهر واحد من تناول آخر قرص مضاد حيوي.

يجب ألا ننسى أنه من الضروري مع الأم الحامل أن تعامل شريكها الجنسي. وإلا كل شيء أعراض داء الميكوبلاسما قد يعود مرة أخرى.

الميكوبلاسما البولي التناسلي

ينتج داء الميكوبلاسما البولي التناسلي عن نوعين من البكتيريا: Ureaplasma urealyticum و Mycoplasma hominis. من بين جميع الآفات الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي ، احتلت الميكوبلاسما مؤخرًا 40-45 ٪. نظرًا لحقيقة أن المرضى نادرًا ما يذهبون إلى الطبيب ويعالجون أنفسهم بشكل متزايد ، أو لا يهتمون بعلامات المرض على الإطلاق ، فإن الأشكال المهملة من المرض شائعة بشكل متزايد ، مع العديد من المضاعفات.

تتراوح فترة حضانة الميكوبلاسما التناسلية من 3 أيام إلى 3 أسابيع. ولكن نظرًا لحقيقة أن المرض غالبًا ما يكون بدون أعراض أو بدون أعراض ، فمن غير الممكن تحديد وقت الإصابة. نسبة حدوث الميكوبلاسما عند الرجال والنساء هي 1: 2.

مسار انتقال الميكوبلاسما البولي التناسلي هو بشكل رئيسي جنسي. ومع ذلك ، فمن الممكن أن يصاب بالوسائل المنزلية - من خلال أغطية السرير والمناشف. يمكن للمرأة أيضًا أن تصاب بالميكوبلاسما في موعد مع طبيب أمراض النساء مع معالجة سيئة للأدوات (من خلال مرايا أمراض النساء والقفازات).

أعراض الميكوبلاسما البولي التناسلي

تصنف عدوى الميكوبلازما البولية على أنها حادة ومزمنة ولا أعراض. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن داء الميكوبلاسما خلال الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء عن طريق الصدفة.

أعراض داء الميكوبلاسما لدى الرجال هي إفرازات طفيفة من الإحليل ، وحكة خفيفة داخل القناة أو على رأس القضيب ، وتشنجات أثناء التبول ، وشعور بعدم الراحة في المنطقة التناسلية. أيضا ، عندما تتلف الخصيتين وملحقاتها ، هناك وجع طفيف وتورم طفيف في كيس الصفن. مع إضافة عدوى الميكوبلازما التناسلية إلى البروستاتا ، يمكن زيادة التبول الليلي ، أو ألم طفيف في فتحة الشرج أو أسفل البطن.

تنقسم الأعراض لدى النساء إلى الميكوبلاسما للأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية. تشمل علامات تلف الأعضاء الخارجية حكة طفيفة عند مدخل المهبل ، وإفرازات طفيفة من مجرى البول أو المهبل. وعندما يدخل الميكوبلازما إلى الأعضاء التناسلية الداخلية ، قد يحدث ألم في أسفل البطن أو في منطقة أسفل الظهر أو في فتحة الشرج. الدورة الشهرية مضطربة ، ممكنة نزيف بين الحيض ... مع شكل متقدم من داء الميكوبلاسما التناسلي عند النساء ، أو الإجهاض "المعتاد" أو العقم ... أيضًا ، إذا كانت المرأة المريضة لا تزال قادرة على الحمل ، فلا يتم استبعاد جنين ميت أو ولادة مبكرة. في هذه الحالة ، يعاني الطفل من عدد من الأمراض.

تشخيص داء الميكوبلاسما البولي التناسلي

من أجل التشخيص الصحيح للعدوى البولي التناسلية في الجهاز البولي التناسلي ، هناك حاجة إلى طرق الفحص والبحث المختبري. عند الفحص ، يمكنك العثور على تغيرات التهابية وتورم واحمرار وتآكل ووجع. هذا سيقود الطبيب إلى فكرة أنه قد يكون هناك نوع من الكائنات الحية الدقيقة. للتوضيح ، يتم استخدام طرق التشخيص المختبري هذه على النحو التالي:

من الضروري الخضوع للفحص والعلاج للشريك الجنسي. خلاف ذلك ، يمكن إعادة العدوى.

الميكوبلاسما التنفسي

مصدر المرض هو شخص مصاب بالميكوبلاسما. في المسار الحاد للميكوبلاسما الرئوي ، يفرز العامل الممرض من الجسم 10-11 يومًا من بداية المرض. ومع نسخة مزمنة من الدورة ، تصل إلى 12-13 أسبوعًا.

يحدث الانتقال بشكل أساسي عن طريق القطرات المحمولة جواً ، ولكنه ممكن أيضًا للاستخدام اليومي (من خلال المصافحة ، وألعاب الأطفال ، والأشياء المختلفة).

بعد نقل الميكوبلاسما التنفسي ، يتم تطوير المناعة ، والتي تستمر حتى 10 سنوات.

فترة حضانة المرض هي 1-2 أسابيع.

أعراض داء الميكوبلاسما التنفسي

في البداية ، تشبه أعراض الميكوبلاسما أنفلونزا أو عدوى فيروسية أخرى. هناك زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37.5-38.5 درجة مئوية ، وهناك اختراق جاف سعال ، هناك التهاب في الحلق ، انسداد الأنف. بعد ذلك بقليل ، بعد بضعة أيام ، تنخفض العدوى إلى القصبات الهوائية. في هذا الصدد ، يزيد السعال ، يصبح لا يطاق و الانتيابي. في بعض الأحيان مع القليل من البلغم. في المستقبل ، تشارك الرئتان في العملية ، يحدث الالتهاب الرئوي الميكوبلازما (الالتهاب الرئوي). يتم ضم العلامات أعلاه بقوة ضيق التنفس ، وقد تكون هناك خطوط دم في البلغم. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يحدث هبوط عمليات المرض من 3 أسابيع إلى 3 أشهر. لداء الميكوبلاسما في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة والمضاعفات في شكل التهاب السحايا (التهاب بطانة الدماغ) ، التهاب المفاصل (تلف المفاصل) ، التهاب الكلية (التهاب الكلى). من الممكن أيضًا الانتقال إلى شكل مزمن. في هذه الحالة ، من الضروري فحص المريض بشكل دوري لتطور توسع القصبات (التهوية المرضية وغير القابلة للعلاج للرئتين وتوسيع القصبات الهوائية) وتصلب الرئة (استبدال أنسجة الرئة الطبيعية بالأنسجة الضامة ، الندبة).

تشخيص الميكوبلاسما التنفسي

من أجل تشخيص داء الميكوبلاسما الرئوي ، لا تكفي الأشعة السينية للرئتين وتعداد الدم الكامل (كما هو الحال في أنواع أخرى من الالتهاب الرئوي). هناك عدد من الطرق لتحديد العامل الممرض في المريض:

علاج داء الميكوبلاسما في الجهاز التنفسي هو إجراء طويل وصعب. الدواء الرئيسي هو المضادات الحيوية. تستخدم مجموعة الماكروليدات بشكل أساسي (إريثروميسين ، أزيثروميسين ، سوماميد ، كلاريثروميسين). إذا كان من المستحيل أو غير الفعال استخدامها ، فهناك مضادات حيوية مخزنة (التتراسيكلين أو الفلوروكينولونات). مدة العلاج أطول بكثير من الالتهابات الأخرى ، حيث تصل إلى 21-25 يومًا. في الأيام القليلة الأولى من المرض ، عندما لا يزال السعال جافًا ومؤلمًا ، يتم استخدام الأدوية المضادة للسعال (codterpin ، stoptusin). في المستقبل ، حتى يتوقف السعال ، يتم استخدام مقشعات (أمبروكسول ، لازولفان ، ACC). في درجات الحرارة المرتفعة ، من الضروري تناول مضادات الحمى (الباراسيتامول ، الأيبوبروفين ، نيميسوليد).

لا يجوز بأي حال من الأحوال المشاركة في العلاج الذاتي ، فمن الضروري مراقبة العلاج من قبل الطبيب.