معلومات عامة عن الدراسة
لا تؤدي العدوى بالضرورة إلى المرض. يتم تسهيل تطور العدوى من خلال نقص المناعة المختلفة (بما في ذلك dysbiosis المهبلي مع التهاب المهبل الجرثومي في النساء أو ضعف إنتاج عامل مضاد للميكروبات البروستات لدى الرجال المصابين بالتهاب البروستاتا المزمن) ، وعوامل الدفاع المحلية الضعيفة ، وكذلك الالتهابات المصاحبة (الكلاميديا \u200b\u200b، السيلان ، التهاب المهبل الجرثومي ، إلخ). ).
فترة الحضانة 2-5 أسابيع. الأعراض السريرية لعدوى اليوريا قد تكون خفيفة أو حتى غائبة (نموذجية للنساء).
في الرجال ، يمكن أن تسبب ureaplasmas التهاب الإحليل (التهاب الإحليل غير المكورات البنية) ، المثانة (التهاب المثانة) ، البروستاتا (التهاب البروستات) ، تلف الخصيتين (التهاب الخصية) وملحقاتها (التهاب البربخ) ، بالإضافة إلى انتهاك تكوين الحيوانات المنوية - انخفاض في الحركة وعدد الحيوانات المنوية ، مما يهدد العدوى ... في بعض الأحيان يتطور التهاب المفاصل التفاعلي و تحص بولي.
في النساء ، يمكن أن تسبب اليوريا البلازما التهاب المهبل (التهاب المهبل) ، عنق الرحم (التهاب عنق الرحم) ، وكذلك أورامها. مع ضعف المناعة ، من الممكن حدوث التهاب في الرحم (التهاب بطانة الرحم) وملاحقه (التهاب الغدة) ، مما يؤدي إلى تلف قناتي فالوب وتطور الالتصاقات فيها. هذا يساهم في الحمل خارج الرحم أو العقم. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي ureaplasmas إلى قصور عنق الرحم ، والإجهاض ، والتهاب المشيمية ، وولادة الأطفال الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم (أقل من 2500 جم) ، بالإضافة إلى الأمراض القصبي الرئوي (الالتهاب الرئوي ، وخلل التنسج القصبي الرئوي) ، والجراثيم والتهاب السحايا عند الأطفال حديثي الولادة.
يمكن اعتبار Ureaplasma (U. الأنواع) كسبب للأمراض الالتهابية في الجهاز البولي التناسلي في حالة عدم اكتشاف الأبحاث المعملية لكائنات مجهرية مسببة للأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب هذه الأمراض. يستخدم هذا أسلوب الزراعة على وسائط المغذيات (البذر). في 80٪ من حالات عدوى اليوريا ، تم الكشف عن الميكوبلازما ، الكلاميديا \u200b\u200bوالنباتات اللاهوائية.
ما الغرض من البحث؟
- لتحديد سبب الأمراض الالتهابية المزمنة في الجهاز البولي التناسلي.
- للتشخيص التفريقي للأمراض التي تحدث مع أعراض مشابهة: الكلاميديا \u200b\u200b، السيلان ، عدوى الميكوبلازما.
- لاختيار العلاج بالمضادات الحيوية العقلانية وتقييم فعاليته.
- للفحص الوقائي.
متى موعد الدراسة؟
- إذا كنت تشك في وجود عدوى اليوريا ، بما في ذلك بعد الجماع العرضي ، مع أعراض التهاب الجهاز البولي التناسلي.
- عند التخطيط للحمل (لكلا الزوجين).
- مع العقم أو الإجهاض.
- مع حمل خارج الرحم.
- إذا لزم الأمر ، قم بتقييم فعالية العلاج بالمضادات الحيوية (في اليوم 10-14 بعد انسحاب الدواء).
تتسبب التهابات الجهاز البولي التناسلي في إزعاج ومشاكل للمرضى. تجعل طرق التشخيص الحديثة من الممكن تحديد العدوى في المراحل المبكرة جدًا من التطور. طريقة شائعة ومفيدة للكشف عن الالتهابات البولية التناسلية هي البذر على اليوريا. يسمح لك تحليل ureaplasma بتحديد العدوى لدى كل من النساء والرجال. نتائج البذر البكتيرية لها قيمة تشخيصية عالية في مجال المسالك البولية وأمراض النساء ، لأنها توفر فرصة لتحديد العدوى بدقة في الجهاز البولي التناسلي.
Ureaplasma (ureaplazma parvum (parvum)، urealiticum (urealiticum)، spp) هي كائنات دقيقة انتهازية تعيش على الأغشية المخاطية في الجهاز التناسلي. تثير الكائنات الحية الدقيقة تطور أمراض معينة ، ولكن يمكن أيضًا اكتشافها في الشخص السليم. تنتشر العدوى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي على نطاق واسع ولا تُعد اليوريا بلا استثناء. في معظم الأحيان ، اليوريا ، الموجودة في جسم الإنسان ، ليس لها مظاهر. إذا تقدم المرض ، يتم التعبير عن الأعراض على النحو التالي:
- ردود الفعل الالتهابية للرحم والزوائد.
- التهاب المثانة؛
- ظهور الدم في البول.
- لون غائم في البول.
- الإجهاض العفوي؛
- بداية الولادة المبكرة ؛
- التهاب الإحليل عند الذكور.
لتحديد الكائنات الحية الدقيقة ureaplasma urealiticum ، parvum و spp في الجسم ، يتم إجراء البذر على اليوريا و PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل). الأشخاص النشطاء جنسياً هم الأكثر عرضة للإصابة من خلال الأعضاء التناسلية. نصف الإناث حاملات لليوريا urealiticum ، parvum ، spp ، هذه الظاهرة أقل شيوعًا بين الرجال. العدوى من خلال الاتصال المنزلي من غير المحتمل. إذا تم الحصول على نتائج إيجابية ، بعد إجراء تحليل لليوريا ، ثم يتم تشخيص داء البولي. Ureaplasmosis هو أحد الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي.
كقاعدة عامة ، مع ureaplasmosis ، لا يتم الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة ureaplazma في البول. يوصف تحليل البول لفحص البكتيريا الأخرى الموجودة في البول والتي قد تظهر مع أعراض مشابهة. إذا كانت الدراسة التي تم الحصول عليها طبيعية ، فإن الطبيب يستبعد على الفور عددًا كبيرًا من الأمراض المعدية الأخرى. يصاحب العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي ظهور الدم والعكارة في البول ، على سبيل المثال ، التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الإحليل ، ICD وغيرها. مع هذه الأمراض ، فإن الانحراف عن معيار المؤشرات الأخرى المحددة في البول هو سمة مميزة.
ما هو البذر لليوريا
زرع الدبابات على اليوريا ، يوجد اسم البحث الثقافي - هذا تحليل يتم فيه أخذ المادة قيد الدراسة ، ثم يتم وضعها في وسط مغذي خاص. أثناء التحليل ، يحسب مساعدو المختبر القيمة الكمية لليوريا والميكوبلازما لكل 1 مل من مادة الاختبار. ينطوي البذر على اليوريا على تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة للمضادات الحيوية (AS). تحتاج إلى إجراء تحليل لليوريا عندما:
- رد فعل التهابي في الجهاز البولي التناسلي.
- الجنس غير المحمي
- عدم انتظام الشركاء الجنسيين ؛
- يشتبه في الحمل خارج الرحم.
- الفحص الوقائي
- التخطيط للحمل.
لا يعد تحليل اليوريا بلا صعوبة ولا يتطلب تحضيرًا معقدًا خاصًا. يتم أخذ عينات مادة الاختبار عن طريق الكشط من الأغشية المخاطية في الجهاز البولي والتناسلي. قبل تحليل اليوريا ، يجب أن تمر 4 ساعات على الأقل بعد إفراغ المثانة الأخير و 24 ساعة بعد الجماع. اختبارات اليوريا في الرجال تؤخذ من الإحليل. أيضا ، في عملية البحث ، يتم دراسة القذف. يتم إجراء تحليل ل ureaplasmosis عند النساء في الفترة الفاصلة بين الحيض ، ويتم أخذ كشط من سطح الغشاء المخاطي المهبلي.
معيار وتفسير نتائج التحليل
عند تحليل ureaplazma urealiticum ، parvum (spp) ، يتم التعرف على القيمة الكمية للكائنات الدقيقة حتى 10 4 CFU لكل 1 مل من مادة الاختبار كقاعدة. يعتبر وجود البكتيريا في مثل هذا الحجم نتيجة طبيعية ويعني أنه لا يوجد التهاب ، لكن الشخص هو حامل لعدوى ureaplazma urealyticum أو parvum. إذا اكتشف الطبيب ، عند فك ترميز نتائج الدراسة ، فائضًا من قيمة الكائنات الحية الدقيقة urealiticum أو parvum بالنسبة للقاعدة ، فهذا يشير إلى تقدم العملية الالتهابية ويتطلب مسارًا للعلاج.
تزداد فعالية العلاج بسبب الحساسية لبعض المضادات الحيوية ، والتي تدل على اختصار ACh ، عند التلقيح. للقيام بذلك ، استخدم مجموعة خاصة من كواشف ACh في تكوينات مختلفة. خلال دراسة ACh ، يتم تحديد حساسية بكتيريا ureaplazma urealiticum لـ 12 أو أكثر من المضادات الحيوية. بعد تلقي نتائج التحليل ، لدى الطبيب صورة كاملة عن حالة الكائنات الحية الدقيقة والعلاج الذي سيكون فعالًا.
غالبًا ما يصف الأطباء دراسة ثانية ، لأنه من الممكن أن تكون النتائج غير صحيحة. يمكن أن يحدث هذا بسبب العامل البشري (خطأ مساعد المختبر) ، أو عدم التحضير من جانب المريض. كما يلزم إعادة تقديم التحليل في الحالات التالية:
- مع العلاج غير الصحيح وغير الفعال ؛
- مع تطور العمليات الالتهابية ؛
- لأغراض التحكم بعد مسار العلاج ؛
- مع تطور العدوى التناسلية المصاحبة.
إذا كانت القيمة الكمية للكائنات الحية الدقيقة ، وفقًا لنتائج الدراسة ، في النطاق الطبيعي ، يتم وصف العلاج وفقًا للتعبير الشخصي للمريض. إذا تم التخطيط لعملية جراحية أو حمل ، فإن العلاج إلزامي ؛ وهذا يتطلب اختبار حساسية للمضادات الحيوية الإجباري (AS). هناك أيضًا طرق إضافية لدراسة ureaplasmosis وتشمل هذه: ELISA (فحص الممتص المناعي المرتبط بالإنزيم) - يسمح لك باكتشاف الأجسام المضادة في الدم من أجل اليوريا. تفاعل البوليميريز التسلسلي (PCR) ؛ RNIF و RPIF (التألق المناعي غير المباشر والمباشر).
علاج داء البول
بعد تلقي نتيجة إيجابية (القيمة الكمية فوق المعيار) لتحليل ureaplazma (urealiticum ، parvum) ، ACh و PCR ، يجب أن يخضع جميع الشركاء الجنسيين للمريض للعلاج بالمضادات الحيوية. يتكون العلاج من تناول الأدوية المضادة للبكتيريا لمدة أسبوعين. توصف المضادات الحيوية فقط بعد الحصول على نتائج اختبار ACh. في الوقت نفسه ، يلزم الخضوع لدورة علاجية باستخدام أجهزة المناعة ، والعلاج المحلي (حقن الأدوية في مجرى البول) ، وإجراءات العلاج الطبيعي ، مع تطور التهاب البروستاتا لدى الرجال ، يشار إلى تدليك البروستاتا.
خلال فترة العلاج ، يُطلب من المريض استبعاد الجماع واتباع نظام غذائي. بعد الانتهاء من العلاج ، يتكرر تحليل اليوريا (الثقافة البكتيرية). من المستحسن أيضًا تمرير تحليل PCR. مطلوب دراسة مراقبة لدراسة القيمة الكمية للكائنات الحية الدقيقة في الديناميات وتحديد فعالية العلاج الموصوف. يتم إجراء التحليلات المتكررة للثقافة البكتيرية و PCR لمدة 3-4 أشهر أخرى.
بعد نهاية دورة العلاج ، يتم وصف الفيتامينات للمرضى من المجموعة ب وج ، واللاكتوبكترين والوقاية من الكبد لتحسين الأداء الطبيعي للكبد.
علاج ureaplasmosis فعال فقط مع نهج متكامل لذلك ، إلى جانب تناول الأدوية ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي خاص. يجب أن يشمل النظام الغذائي اليومي الأطعمة الغنية بالفيتامينات (الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان). من الضروري استبعاد الأطعمة المقلية والحارة والمالحة. هو بطلان اللحوم المدخنة والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون. اشرب لترين على الأقل من الماء خلال اليوم. مع اتباع نهج شامل وصحيح في العلاج ، سيأتي التعافي بشكل أسرع.
Ureaplasmosis هو مرض في الجهاز البولي التناسلي يسبب إزعاجًا لدى الرجال والنساء. إذا ظهرت أحاسيس غير سارة في الجهاز البولي والتناسلي (ألم ، وحرق ، وإفرازات ، ولون غائم في البول ، وغيرها) ، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيب ، بعد الفحص ، سيصف لك الدراسات اللازمة. عادة ، يقصر الأطباء أنفسهم على زراعة اليوريا و ACh ، PCR ، ويصفون أيضًا اختبار البول لتحديد البكتيريا الأخرى في البول. يجب على الطبيب حل النتائج وتحديد الحاجة إلى العلاج ؛ يمكن أن تؤدي المحاولات المستقلة إلى تفاقم الحالة.
دبابة على الأقل. ثقافة اليوريا وتعتبر طريقة تشخيصية أقل حساسية بجانب الدراسات الحديثة مثل PCR أو ELISA ، لا تزال نتائج الثقافة البكتيرية لليوريا هي التي يتم الاستماع إليها ، ولكن نادرا ما يتم وصف تحليل البول لليوريا. تستخدم المحاصيل لتشخيص ، وتحديد كمية الفيروسات في المادة ، وعندما يصف الأطباء المضاد الحيوي المناسب لمريض معين.
لسوء الحظ ، فإن هذه الطريقة لها العديد من العوائق على التشخيص الأكثر حداثة. لا يزرع البذر لليوريا والميكوبلازما النوع المحدد من الممرض (parvum or urealiticum). إنه غير مناسب تمامًا للنمو في بيئة اصطناعية mycoplasma التناسلية ، لأنه يزرع بشكل أبطأ من أفراد العائلة الآخرين في بيئة اصطناعية. تخلف البذر على اليوريا و urealiticum متخلف في حساسيته من PCR. إنها فقط حوالي 45٪. المواد غير مستقرة للغاية للنقل.
لا تعتقد أن التلقيح البكتيري على اليوريا قد تجاوز عمره أو تم استبداله بالفعل بطرق أخرى. مع السلوك الصحيح وفك الشفرة المختصة للنتائج ، هو الذي يمكنه تحديد عدد الفيروسات في الجسم. والأكثر قيمة هو قيمته في تحديد حساسية العامل الممرض للمضادات الحيوية. بناءً على هذه المزايا ، المرضى الذين يعانون من العقم وتآكل عنق الرحم والتهاب القولون والتهاب الإحليل ، يتعلمون أكثر فأكثر كيفية أخذ الثقافة البكتريولوجية لليوريا.
كيف يتم استزراع اليوريا وكيف يتم أخذها؟
يعتبر الأطباء ، الذين كرسوا معظم حياتهم لعلاج العدوى ، أن التحليل الكمي لليوريا هو النتيجة الأكثر موثوقية. ولا يهم أن يسميها شخص ما ثقافة بكتيرية بالطريقة القديمة. من الجيد أن تعرف أنه في الطب يعتبر كلاسيكيًا والنتائج موثوقة. ولكن مع ذلك ، لا يعرف الجميع كيفية أخذ اللقاح من أجل اليوريا.
بالنسبة لثدي اليوريا ، يتم إجراء التحليل الكمي على أساس المادة التي يفترض فيها العامل الممرض. هذا إفراز يتكون على الأغشية المخاطية. تؤخذ العينات لدى النساء عادة من المهبل أو من عنق الرحم أو مباشرة من الرحم نفسه. في الرجال ، يتم أخذ إفرازات من الغشاء المخاطي للإحليل للتحليل. عادة لا يتم وصف استزراع البول لليوريا ، لأن هذا الفيروس غير موجود في البول. إذا أوصى الطبيب بإجراء اختبار البول هذا ، فهدفه فقط هو تحديد الميكروبات الأخرى في الجسم التي قد تشارك في العمليات الالتهابية.
من أجل أن يصف الطبيب ثقافة لثقافة اليوريا ، يجب أن تكون هناك أسباب جيدة:
- امرأة تستعد للحمل المخطط له وتجتاز جميع الاختبارات
- العقم الذي لا يمكن علاجه بأي شكل من الأشكال وليس هناك أسباب واضحة لذلك
- تم الحصول على نتيجة PCR مشكوك فيها بالفعل ، ولكن التأكيد مطلوب
- وفرة الكريات البيض في اللطاخات
- وجود نباتات غير محددة في المنطقة التناسلية
بعد إزالة المادة للتلقيح ، يجب وضعها على الفور في وسط خاص. ستنمو البكتيريا هناك. يمكن اختيار أجار أو مرق السكر كوسيلة مغذية.
نتائج الاختبارات البكتريولوجية
يعتقد كل مريض أخذ ثقافة ل ureaplasmosis أنه ربما تكون النتائج مطمئنة وسيستبعد الطبيب وجود الفيروس في الجسم. يتم الحصول على تحليل لقاح اليوريا في المختبر قبل 48 ساعة من لحظة أخذ العينات. في بعض الأحيان يستغرق الأمر ما يصل إلى 3 أيام حتى يتم معرفة النتائج. عند تحليل فك التشفير ، يكون المؤشر الرئيسي هو مقدار الفيروس. تظهر الأرقام التي تم الحصول عليها في النتائج ما إذا كان وجود الفيروس خطيرًا على الجسم وما إذا كان عدده يسبب الأمراض التي يعاني منها المريض بالفعل.
إذا لم تكن هناك فيروسات في المادة التي تم جمعها ، فستكون نتيجة هذه الدراسة سلبية. في هذه الحالة ، لا يلزم العلاج ، ومع ذلك ، إذا كانت هناك أعراض للأمراض المذكورة أعلاه ، فسيتعين عليك البحث عن مصدر آخر للعدوى. قد تكون الكلاميديا.
عندما يكون هناك فيروس في التفريغ ، يتلقى المريض نتيجة إيجابية ، حيث يشار بالضرورة إلى تركيز الكائنات الحية الدقيقة. 
معدل خزان البذر لليوريا هو 10 4 CFU / mmol. اعتمادًا على حالة المريض ، يمكن اعتبار جنس الشخص الذي تقدم إلى المختبر ، نتيجة تصل إلى 10 5 CFU / mmol كقاعدة. إذا تم تجاوز ثقافة اليوريا ، سيتم إرسال المريض لإجراء فحص إضافي مع تعيين المزيد من العلاج بالمضادات الحيوية.
عندما يتم الكشف عن اليوريا ، تؤخذ نتائج الاستزراع في الاعتبار عند تحديد طريقة علاج الأمراض. كما يتم استخدام الثقافة البكتريولوجية أثناء العلاج للاختبار المتوسط. هذه هي الطريقة التي يحدد بها الأطباء صحة العلاج المختار. تظهر العناوين انخفاضًا في الفيروس ، مما يعني أن العلاج ناجح ويمكن مواصلة الدورة المختارة.
كثيرا ما تزعج أمراض الجهاز البولي والأعضاء التناسلية السكان الناضجين جنسيا. الوضع معقد بسبب حقيقة أن العديد من الأمراض تنتقل أثناء الجماع ، تتكرر وتصبح مزمنة.
كل من هذه الأمراض لها مسببات الأمراض الخاصة بها ، والأعراض الخاصة ، بالإضافة إلى مخطط معين من التشخيص والعلاج. واحدة من أكثر أمراض الجهاز البولي والأعضاء التناسلية شيوعًا هي ureaplasmosis.
Ureaplasmosis
يمكن أن تنتقل بعدة طرق:
يؤثر هذا المرض على كل من النساء والرجال ، ويمكن أن يكون له أيضًا تأثير سلبي على أي شخص في أي عمر.
في كثير من الأحيان لا يشك الناس حتى في أنهم حاملون لمرض ureaplasmosis ، لأن الميكروب لا يظهر نفسه لفترة طويلة من الزمن. يمكن أن يكون المحفز لتطور المرض نفسه انخفاضًا حادًا في المناعة ، وحدوث الأمراض المصاحبة ، إلخ.
المضاعفات
إذا كان عدد الميكروبات في جسم الإنسان غير ذي أهمية ، فعندئذ كقاعدة عامة ، لا يصف الطبيب العلاج. إذا تحول المرض إلى شكل حاد ، فمن المستحيل أن تتردد في اتخاذ تدابير الاستجابة ، حيث يمكن أن يؤدي ureaplasmosis إلى العقم لدى كلا الجنسين ، وهو أيضًا سبب تطور العديد من الأمراض المصاحبة ، سواء في النساء أو الرجال.
يوصف العلاج الإجباري للنساء اللواتي يخططن للحمل ، أو مباشرة للنساء الحوامل ، من أجل استبعاد احتمال كبير للإصابة بالأمراض.
التشخيص
يتم إجراؤها فقط من قبل أخصائي متمرس في الظروف المختبرية - يتم فحص الثقافة البكتريولوجية.
في الفحص الخارجي ، يمكنك ملاحظة الأعراض الرئيسية لمظاهر المرض ، ولكن هذا لا يكفي لإجراء التشخيص الصحيح.
أهداف البحث
يتم إجراء دراسة جرثومية من أجل:
- تحديد العامل المسبب للمرض ؛
- الكشف عن وجود أمراض مصاحبة محتملة ؛
- يصف العلاج الصحيح الذي سيساعد على مكافحة جميع مشاكل الجهاز البولي التناسلي ؛
- إجراء فحص وقائي بشكل روتيني أو بعد انتهاء العلاج.
الاتجاه إلى bakseeding
قد يصدر الطبيب إحالة لإجراء دراسة عن الثقافة البكتريولوجية في عدة حالات:
- أثناء الفحص ، إذا كانت المرأة تخطط للحمل ؛
- عندما يتم الكشف عن المرض في الشريك الجنسي ؛
- مع الجماع الجنسي المختلط المتكرر ؛
- أثناء مشاكل الحمل - الإجهاض والولادة المبكرة والحمل خارج الرحم ؛
- خلال الدورة العلاجية ، وكذلك بعد شهر من الانتهاء.
ما هي الثقافة البكتيرية؟
وبعبارة أخرى ، تسمى الثقافة البكتيرية بدراسة الثقافة ، والتي يتم إجراؤها في الظروف المختبرية من أجل تحديد العامل المسبب للمرض ونوعه ومعرفة حساسيته للمضادات الحيوية.
لهذا ، يتم وصف مضاد حيوي أيضًا. والحقيقة هي أن العلاج المتكرر بالأدوية والخصائص الفردية للجسم يؤدي إلى حقيقة أن البكتيريا يمكن أن تفقد الحساسية للعديد من الأدوية ، وبالتالي فإن العلاج الذي يتم إجراؤه لن يحسن حالة المريض. في عملية إجراء التحليل ، يتم وضع ثقافة بكتيرية مأخوذة من شخص في وسط خاص مغذي للبكتيريا. إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فستبدأ الميكروبات في التكاثر. يحدد عدد المستعمرات درجة تركيز اليوريا في جسم الإنسان ، ويتم استخدام المستعمرات نفسها لإجراء مضاد حيوي.
يتم وضعها على وسيط مغذي يحتوي على بعض العوامل المضادة للبكتيريا. يحدد سلوكهم الحساسية لكل مجموعة من الأدوية.
يتم تنفيذ نمو البكتيريا في غضون ثلاثة أيام ، لذلك يمكن الحصول على نتائج التحليل في موعد لا يتجاوز 3-5 أيام.
إعداد البذر
تعتمد موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها أثناء الدراسة على كيفية إجراء التحضير للتحليل بشكل صحيح.
من أجل دراسة البذر الجرثومي لإعطاء النتائج الصحيحة ، من الضروري الالتزام بالقواعد التالية:
- لا يجب تناول المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات والمطهرات قبل الاختبار بيومين. إذا لم يتم اتباع هذه القاعدة ، فمن الجدير إبلاغ الطبيب الذي يأخذ التحليل ؛
- قبل 2-3 ساعات تقريبًا من إجراء التحليل ، لا يجب إفراغ المثانة ؛
- يجب فحص النساء بعد أسبوع واحد فقط من بداية الدورة الشهرية ، لأنه خلال فترة الحيض ، تتغير البيئة الحمضية للمنطقة المهبلية الداخلية وقد تقع خارج النطاق الطبيعي.
بذر
في الرجال والنساء ، تختلف إجراءات جمع المواد البيولوجية بسبب خصائص علم وظائف الأعضاء.
تنفذ النساء:
- كشط الأغشية المخاطية للمهبل ؛
- كشط قناة عنق الرحم ؛
- كشط الإحليل.
يقوم الرجال:
- كشط الأغشية المخاطية للإحليل ؛
- تحليل حالة القذف.
كل من الرجال والنساء يجتازون اختبارات البول.
نتائج البحث
تتضمن أي نتائج بحثية إشارة إلى وجود اليوريا في مادة الاختبار ، وكذلك عدد المستعمرات وسلوكها. إذا تم العثور على ميكروبات في التلقيح ، يتم الإشارة إلى قيمة CFU - وحدات تشكيل المستعمرة ، والتي تحدد النقل أو ureaplasmosis.
تشير النتيجة السلبية إلى أن كل شيء طبيعي - لا يوجد هذا الميكروب في جسم الإنسان ، وهو ليس مريضًا مع ureaplasmosis وليس حاملًا للعدوى.
تشير النتيجة الإيجابية ذات معامل CFU البالغ 10000 أو أقل إلى أن الشخص حامل لحمل اليوريا ، ولكن حالته ليست نشطة ، وبالتالي ، لا يمكن إجراء اختبارات حساسية إضافية للمضادات الحيوية. في هذه الحالة ، يتم وصف العلاج فقط عند التخطيط للحمل أو بالتزامن مع علاج مرض آخر.
تشير النتيجة الإيجابية مع CFU لأكثر من 10000 إلى وجود عملية التهابية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبار الحساسية للمضادات الحيوية. مع هذه النتائج ، يصف الطبيب علاجًا شاملاً للمرض.
غالبًا ما ينتقل داء البول Ureaplasmosis عن طريق الاتصال الجنسي ، لذا فإن الجنس المحمي وغياب الجماع الجنسي المختلط هي الوقاية الطبيعية من المرض. في وجود شريك جنسي صحي دائم ، يكاد يكون من المستحيل أن تصاب بالعدوى البولي.
إذا تم العثور على المرض في أحد الشركاء ، فإن كلاهما بحاجة إلى الخضوع للعلاج ، حيث أن خطر إعادة العدوى مرتفع جدًا.
في أي حال ، مع هذا المرض ، يجب استبعاد التطبيب الذاتي تمامًا ، حيث أن الميكروبات ليس لديها حساسية للعديد من الأدوية.
parazitobor.ru
ما هو اليوريا
يعتبر موطن البكتيريا هو الجهاز البولي التناسلي ، أنسجة الرئة ، في الأشخاص الذين لا يشكون من الصحة. تشير الإحصاءات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الرجال. في الوقت نفسه ، يحدث الأذى لجسمهم في حالات انخفاض الوظائف المناعية للجسم ، والعلاقات الجنسية دون حماية.
العوامل التي تثير تكاثر اليوريا في النساء هي أمراض الجهاز التناسلي (التهاب عنق الرحم ، قناتي فالوب ، إلخ). في الرجال ، يتم تسجيل زيادة في عدد البكتيريا على خلفية التهاب البروستات ، والتهاب الإحليل ، واضطرابات تكوين الحيوانات المنوية ، وغيرها. ومع ذلك ، فإن وجود الكلاميديا \u200b\u200bوالسيلان ، أقوى من الآخرين ، يؤثر على ظهور ureaplasmosis.
ينتقل المرض من الأم إلى الجنين أثناء الحمل والمرور عبر قناة الولادة.
يمكن أن يكون المرض عديم الأعراض ، ولكن عند ظهوره ، يتم تسجيل الشكاوى التي تشبه علامات الأمراض المنقولة جنسيًا. وتشمل هذه الأحاسيس غير السارة في الإحليل والأعضاء التناسلية والتفريغ برائحة كريهة (قد تكون غائبة). في هذه الحالة ، يصف الطبيب اختبارات ureaplasmosis ، PCR ، ELISA ، الثقافة البكتريولوجية.
أنواع مختلفة من اختبارات اليوريا
يكمن اختلافهم في طريقة البحث عن المواد الحيوية والتوقيت والدقة. يتم أيضًا أخذ المواد بطرق مختلفة ويتطلب كل منها اتباع قواعد معينة قبل التحقق. اختبار التألق المناعي هو عينة دم مأخوذة من الوريد. يصدر الطبيب اتجاهًا وفقًا لذلك من الضروري القدوم إلى المختبر في الصباح. قبل الدراسة ، قبل 7 أيام من الدراسة ، توقف عن تناول المضادات الحيوية. يجب أيضًا تخطي وجبة الإفطار.
في الوقت نفسه ، يتم الكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض في دم المريض. يسميها الأطباء الجلوبولين المناعي. يتكون تفسير ELISA من الكشف عن نوعين: الغلوبولين المناعي M (img) ، الذي يتم إنتاجه في جسم الإنسان بعد 2-3 أسابيع من هجوم الكائنات الحية الدقيقة والغلوبولين المناعي G (igg) ، والذي يبقى في المادة الحيوية لعدة سنوات.
تأخذ اختبارات تحليل اليوريا في النساء في الاعتبار مجموع المؤشرات ، ولكن يجب إيلاء اهتمام وثيق للأرقام. بالطبع ، لكل مختبر مقياس تحديد خاص به ، ولكن المبدأ التوجيهي هو عدد الأجسام المضادة. لا يوجد فرق جوهري في تشخيص اليوريا لدى الرجال. ومع ذلك ، فإن طريقة فحص الدم هذه ليست سببًا لإجراء التشخيص وفي المستقبل سيكون من الضروري اجتياز اختبارات إضافية.
وتسمى أيضًا طريقة البحث الثقافي. لديها كفاءة كافية للمؤشرات مقارنة بأخذ عينات الدم ، وفي النساء ، يتم جمع المادة الحيوية من المهبل والرحم والإحليل. في الرجال ، يتم أخذ التحليل من مجرى البول. أقل شيوعًا ، يتم استخدام إفرازات البول أو الغدة.
يتم وضع المواد التي تم جمعها في بيئة محددة. وإذا كان اليوريا موجودًا ، يمكنك ملاحظة النمو الكمي للبكتيريا. وأيضًا ، يعد خزان البذر ضروريًا ، لأنه يستخدم لتحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة تجاه المضادات الحيوية المختلفة.
يتم إجراء التحليل قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية أو في فترة ما بعد الدورة الشهرية (حتى 7 أيام). عندما يتزامن اليوم المحدد للفحص مع بداية الدورة ، يجب تأجيل زيارة الطبيب إلى وقت لاحق. يتضمن التحضير:
- رفض الجماع قبل يومين من الكشط ؛
- التوقف عن الغسيل بمنتجات النظافة الحميمة ، الغسل ، باستخدام موانع الحمل المحلية (الكريمات ، التحاميل ، الأقراص) ؛
- قبل 7 أيام من يوم التحليل ، يجب عليك التخلي عن المستحضرات الموضعية إذا لم يتم الاتفاق عليها مع الأخصائي المعالج ؛
- يتم تحديد موعد السباحة في المساء ، وفي الصباح يُحظر ذلك. يجب أن يتم الغسيل دون استخدام منتجات النظافة ؛
- يجب أن تتم الرحلة الأخيرة إلى المرحاض قبل 3 ساعات من اللطاخة (بشكل أساسي ، تنطبق القاعدة على الجنس الأقوى).
تفاعل البوليميراز المتسلسل أو البوليميراز المتسلسل
تظهر طريقة الفحص هذه كفاءة 98٪. أثناء دراسة المادة ، من الممكن تحديد حتى البكتيريا الفردية للممرض ، لكن اختبار الدم لا يكشف عنها على الإطلاق. وأيضا ، هو الأسرع بين الجميع. مدته 5 ساعات.
يكشف الحمض النووي لليوريا ، ولكن هذه الطريقة لها عيوب. من بينها: نقص المعلومات حول نشاط العدوى ، نتيجة إيجابية كاذبة في حالة عينة قذرة ، والعكس بالعكس - نتيجة سلبية كاذبة عندما يخضع المريض للعلاج بالمضادات الحيوية قبل شهر من التحليل. مكان أخذ العينات هو قناة عنق الرحم. من بين القيود الموضحة أعلاه ، هناك أيضًا عدم القدرة على إجراء اللطاخة مباشرة بعد الفحص بالمنظار للأورام في عنق الرحم.
بعد تلقي النتائج ، يقوم الطبيب بتقييم المؤشرات ، وحتى في وجود البكتيريا بقيم صغيرة ، قد لا يكون العلاج ضروريًا. لا يُنصح بالتشخيص الذاتي.
اختبار الدم ELISA ، في كل مختبر له قيمه الخاصة. نوعي ، عندما يتم وضع القيم الإيجابية أو السلبية في عمود النتائج ؛ الكمي يعني التصنيف العددي الدقيق ، ويعني شبه الكمي الأرقام أو العناوين التقريبية.
العيار يعني تخفيف الدم بأقصى كمية من السائل وتثبيت الأجسام المضادة بواسطة نظام الاختبار.
من السهل تفكيك دراسة تفاعل البوليميريز المتسلسل (PCR) ، حيث عادة لا يجب أن تكون القيمة أكثر من 10 4 CFU لكل 1 مل. عندما يتم تجاوز القيمة ، يتم تشخيص داء البولي. تجدر الإشارة إلى أن المختبرات المختلفة تستخدم مقياسها الخاص للقيم العددية ، وبالتالي ، يجب الانتباه بشكل رئيسي إلى القيمة العددية ، وليس القيمة اللفظية.
مؤشرات لأخذ الاختبارات
من خلال زيارة مخططة للطبيب وتوصيل اللطاخة ، يمكن تحديد النباتات المرضية. قد يعطي هذا دفعة لمزيد من الفحوصات. ولكن حتى مع الشكاوى التي تشبه أعراض الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، سيتعين عليك الخضوع لفحوصات إضافية.
وكذلك وجود مثل هذه الأمراض:
- عدم حمل الجنين والإجهاض المتكرر ؛
- ألم في منطقة الحوض.
- التهاب القولون المزمن مع التآكل.
- الحمل مع مضاعفات.
- الاتصال بشريك يعاني من حالة طبية ؛
تشمل أسباب إجراء الاختبار التغيير المتكرر للشركاء الجنسيين.
يوصى بإجراء فحوصات الدم والتلطخات مرة واحدة على الأقل في السنة. يساعد تحليل اليوريا على الأخصائي تحديد الأمراض المرتبطة بالجهاز البولي التناسلي للمريض ، وأسباب العمليات الالتهابية وانتهاكات البكتيريا في الأعضاء التناسلية. غالباً ما تكون حاملات البكتيريا من النساء ، ولكن يمكن للرجال تحديد وجودها عن طريق رواسب البول. قد لا يعرف هذا الأخير حتى عن هذا المرض ، لأنه عمليًا بدون أعراض.
تشمل العلامات ما يلي:
- أحاسيس غير سارة أو مؤلمة عند إفراغ المثانة ؛
- التصريف المرضي ؛
- الخمول العام واللامبالاة.
عند التخطيط للحمل ، يصف الطبيب فحوصات الدم أو المخاط من أجل ureaplasmosis ، لمنع مشاكل الحمل. يجب تمريره من قبل كل من أفراد الأسرة. يمكن أن يتسبب العقم في وجود اليوريا في الجسم في كل من الجنس الأضعف والأقوى.
وبالتالي ، اتضح أنه يجب أخذ إما لطاخة أو دم وريدي للكشف عن المرض. إن اليوريا هي مجرد عدوى واحدة من بين العديد من الأمراض التي يجب اختبارها بانتظام. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض الماضي في أعضاء الحوض ، وانخفاض المناعة ، وغالبًا ما يغيرون الشركاء الجنسيين.
stojak.ru
ما هو اليوريا ولماذا هو خطير للغاية
أحجام ureaplasmas قريبة من الفيروسات ، ولكن تكوين الخلايا قريب من البكتيريا مع DNA و RNA. إنها خطوة انتقالية من الكائنات الحية الدقيقة إلى الكائنات وحيدة الخلية. لا تخترق مسببات الأمراض النواة أو السيتوبلازم (الجزء السائل من الخلية) للخلية المضيفة ، ولكنها تقع على سطح أغشية الخلية ، وتغزوها. وبالتالي ، "تهرب" ureaplasmas من البلعمة (هجمات الخلايا المناعية) ، والتي تحدد قدرتها على العيش في الجسم لفترة طويلة جدًا. تسمى هذه الحالة المثابرة.
نُسبت Ureaplasma سابقًا إلى كائنات مجهرية مشابهة - mycoplasmas ، ولكن نظرًا لقدرتها المميزة على تحطيم اليوريا ، تم أخذ ureaplasmas في مجموعة منفصلة. في الوقت نفسه ، فإن القدرة على تكوين الأمونيا من اليوريا هي السبب الرئيسي لضرر هذه الكائنات الحية الدقيقة. الأمونيا لها تأثير سام (سام) على خلايا الجهاز البولي التناسلي لدى الرجال والنساء وتعطل التكاثر الحيوي (تكوين النباتات الحية) في المهبل ، مما يقلل من المناعة المحلية. ويرتبط هذا بدورة حلزونية (حادة) ومتكررة (متكررة) من التهاب الإحليل والتهاب الفرج.
لا يزال هناك جدل حول التصنيف الحقيقي للممرض. في روسيا ، في عام 2000 ، صدر أمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي رقم 315 ، باستثناء ureaplasmosis من قائمة الالتهابات التناسلية - أي. لم يتم تصنيف المرض على أنه STI. ولكن وفقًا لتصنيف العدوى التناسلية من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) في عام 2006 ، فإن النوع الفرعي Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum) يُنسب بدقة إلى العوامل المسببة للعدوى التناسلية. لذلك ، يمكننا القول أنها مدرجة في نطاق الفحص للعدوى التناسلية وغير التناسلية.
لماذا تحتاج إلى اختبار وجود ureaplasmosis
يوجه طبيب أمراض النساء أو المسالك البولية المرضى لإجراء التحليلات ، مما يشير إلى أن هذا العامل الممرض قد تسبب في التهاب الجهاز البولي التناسلي. والسبب هو العلاج المستمر الذي لا يعطي نتائج.
بسبب عدم وجود جدار خلوي - تم استبداله بغشاء خلية ثلاثي الطبقات ، فإن ureaplasmas مقاومة (مقاومة) للأدوية التي تدمر مسببات الأمراض بدقة عن طريق التأثير على جدران الخلية. من بين الأدوية غير القادرة على التعامل مع اليوريا البلازما تشمل البنسلين ومشتقاته ، وهي الأدوية الرئيسية الموصوفة لعلاج معظم الالتهابات التناسلية.
يكشف التحليل الكامل ل ureaplasmosis عن الكائنات الحية الدقيقة نفسها ، ويحدد تركيزها ، ويتحقق من مقاومة ureaplasma لمختلف الأدوية. سيتم وصف العلاج بعد تحديد الدواء الذي يمكن أن يؤثر على العامل الممرض.
عند الحاجة إلى تحليل ureaplasmosis
يوصف التحليل في حالة عدم وجود أسباب أخرى محتملة للالتهاب. المؤشرات الرئيسية لتحديد اليوريا: تشخيص عدوى اليوريا ، التهاب الإحليل ، مرض التهاب الحوض ، العقم.
هذا التحليل ضروري لتحديد عامل المسببات (الرئيسي ، المحدد) للالتهاب المزمن في الجهاز البولي التناسلي ، للتشخيص التفريقي (المقارنة عند توضيح التشخيص) مع الكلاميديا \u200b\u200b، السيلان ، عدوى الميكوبلازما ، لاختيار العلاج بالمضادات الحيوية ، وتقييم نتائج تناول المضادات الحيوية ، وإجراء فحص وقائي.
ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها على اليوريا
لا يزرع البذر لليوريا نوعه ، لذلك ، إذا كان من الضروري توضيح العامل الممرض - U. urlylyticum أو U. parvum الموجود في الجسم ، فمن الضروري إجراء تحليل PCR. مادة للتلقيح على اليوريا البوليية - تصريف المسالك البولية التناسلية.
تعتبر Ureaplasmas (U. الأنواع) سببًا للالتهاب في الجهاز البولي التناسلي ، إذا لم تكشف الاختبارات عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى التي تسبب هذه الأمراض. من أجل التشخيص الدقيق ، فإن طريقة الزراعة على الوسائط الغذائية (يتم البذر) مناسبة. تظهر الممارسة أنه في 80٪ من حالات أورام البلازما ، تم الكشف عن مسببات أمراض أخرى - الميكوبلازما ، الكلاميديا \u200b\u200b، نباتات لا هوائية أخرى (لا تتطلب الأكسجين).
كيف يصاب الشخص بالتهاب الإحليل
مصدر العدوى هو مريض مصاب بعدوى اليوريا أو حامل لليوريا. يمكن أن تصاب بعدة طرق:
- قبل الولادة - داخل الرحم. يصاب ما يصل إلى 23٪ من الأطفال الذين لم يولدوا بعد من الأمهات المرضى.
- أثناء الولادة - العدوى أثناء الولادة. فقط 50٪ من الأطفال حديثي الولادة لديهم فرصة للبقاء بصحة جيدة. مرة واحدة في الجهاز التناسلي للمولود الجديد ، تكون اليوريا قادرة على البقاء هناك في حالة غير نشطة لفترة غير محدودة. إذا كان هناك ميكروفلورا طبيعية - نوع من الحاجز الفسيولوجي ، فإن العدوى لا تظهر بأي شكل من الأشكال.
- الاتصال بالمنزل - يحدث هذا نادرًا جدًا ، نظرًا لأن مسببات الأمراض غير قابلة للحياة في البيئة الخارجية. ومع ذلك ، هذا ممكن إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة في ظروف رطبة ودافئة ، مع وصول ضعيف للهواء ، على سبيل المثال ، في الحمام العام ، الذي لا يتم تنظيفه أو تهويته. الجدران الزلقة ، لعق من الرطوبة ، والتي لا تحصل على الماء الساخن - تشبه إلى حد كبير الظروف في الجسم.
- الجنسي - المسار الرئيسي للعدوى. يمكن أن يصاب الشريك السليم من شخص مريض أثناء الجماع. في معظم الأحيان ، تكون ناقلات ureaplasmosis من النساء.
العدوى ليست مرضًا بعد ، لكنها بالفعل حامل. أولئك. الشخص قادر بالفعل على إصابة شركاء الجنس.
أسباب تفعيل اليوريا
تصبح الظروف المرتبطة بنقص المناعة (انخفاض المناعة) سبب تطور العدوى. على سبيل المثال ، dysbiosis المهبلي نتيجة التهاب المهبل الجرثومي لدى النساء ، وضعف إنتاج العامل المضاد للميكروبات البروستات في التهاب البروستات المزمن لدى الرجال ، ضعف المناعة المحلية ، الالتهابات المصاحبة - السيلان ، الكلاميديا \u200b\u200b، إلخ.
أعراض ureaplasmosis
أعراض ureaplasmosis غير مهمة ، وأحيانًا لا تظهر على الإطلاق. بعد 20-30 يومًا من الإصابة ، قد يعاني المريض من الحكة والحرق عند التبول. قد يعاني الرجال من عدم الراحة في منطقة الفخذ ، وأحيانًا إفرازات مخاطية من الإحليل.
النساء أقل عرضة للإصابة بأعراض المرض: ألم في أسفل البطن ، حرقان أثناء التبول ، إفرازات مهبلية. تتشابه أعراض ureaplasmosis في العديد من الطرق مع العمليات الالتهابية الأخرى. غالبًا ما يكون داء البول الحشوي عند النساء هو سبب التهاب الزوائد ، المهبل والرحم ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات الحمل والعقم ، في الرجال يسبب التهاب الإحليل والتهاب البروستاتا. وبالتالي ، يعاني المرضى من أعراض جديدة لأمراض المسالك البولية.
إذا كانت مناعة المريض ضعيفة للغاية ، فإن اليوريا تنتشر على طول الجهاز التناسلي أعلاه (المسار التصاعدي). والنتيجة هي التهاب الرحم (التهاب بطانة الرحم) ، الزوائد (التهاب الغدة). علامات الالتهاب المنتشر هي عدم انتظام الدورة الشهرية مع نزيف الحيض. تصبح الأيام الحرجة وفيرة وطويلة. من الأعراض المهمة سحب الآلام في أسفل البطن.
ما هو خطر ureaplasmosis للرجال والنساء
لدى الرجال اليوريا - سبب التهاب الإحليل (التشخيص - التهاب الإحليل غير المكورات البنية) ، المثانة (التهاب المثانة الحاد والمزمن) ، البروستاتا (التهاب البروستات الحاد والمزمن) ، تلف الخصيتين (التهاب الخصية) ، البربخ (التهاب البربخ). أيضا ، ureaplasmosis - يعطل جودة الحيوانات المنوية ، مما يؤدي إلى انخفاض في الحركة وعدد الحيوانات المنوية ، وهذا مضمون العقم. تؤثر Ureaplasmas أيضًا على الأعضاء الأخرى ، مما يتسبب في التهاب المفاصل التفاعلي و تحص بولي.
بين النساء Ureaplasma هو سبب شائع لالتهاب المهبل (التهاب المهبل) وعنق الرحم (التهاب عنق الرحم) والأورام. مع ضعف المناعة ، التهاب الرحم (التهاب بطانة الرحم) ، الزوائد (التهاب مع مضاعفات على قناة فالوب (تطور الالتصاقات) يتطور. وهذا يضمن الحمل خارج الرحم والعقم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ureaplasmosis هو سبب قصور عنق الرحم ، والإجهاض ، والتهاب المشيمية ، وسوء الولادة ، والولادة المبكرة ، أقل من 2500 جم) ، وكذلك أمراض القصبات الرئوية (الالتهاب الرئوي ، خلل التنسج) ، تجرثم الدم والتهاب السحايا عند الأطفال حديثي الولادة.
مشكلة ureaplasmosis أثناء الحمل هي أنه عندما يتم الكشف عن ureaplasma ، يجب على طبيب أمراض النساء الاختيار بين نتيجتين خطيرتين:
- إذا لم يتم علاج ureaplasmosis في المرأة الحامل ، فهناك خطر أن يولد الطفل مريضًا على الفور أو ستظهر العدوى في وقت لاحق.
- إذا تم علاج ureaplasmosis ، ولهذا من الضروري استخدام مضاد حيوي قوي ، عندها يمكن لحديثي الولادة أيضًا توقع عواقب ناجمة عن الأدوية فقط. يمكن أن تسبب المضادات الحيوية أيضًا الإجهاض.
هذا هو السبب في أن أطباء أمراض النساء يصفون اختبارات ل ureaplasmosis عند التخطيط للحمل وفي المراحل المبكرة جدًا. إذا تم الكشف عن اليوريا قبل 6 أسابيع من الحمل ، فيمكن للمرأة إجراء إجهاض طبي آمن عن طريق تحديد موعد الحمل بعد العلاج.
خطر على الأطفال
في الأطفال المصابين بالأمهات ، يتم تنشيط ureaplasmosis مع مناعة ضعيفة. يضعف جهاز المناعة بسرعة بسبب نزلات البرد والأمراض الخلقية وسوء التغذية والعيش في بيئة ضعيفة ، إلخ. تم العثور على Ureaplasma في رئتي الأطفال الخدج المصابين بالالتهاب الرئوي ومتلازمة الضائقة التنفسية وخلل التنسج القصبي الرئوي. يوصف بأنه إطلاقه من SPF (السائل الدماغي الشوكي) في غياب كثرة الخلايا ، مع التهاب السحايا ، نزيف في البطينات الدماغية.
وجد أنه في الأطفال المصابين داخل الرحم مع urealiticum ureaplasma ، في السنوات السبع الأولى من العمر ، زاد مستوى الأمراض الالتهابية غير النوعية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي (الجهاز الهضمي) بنسبة 4 مرات تقريبًا. ولكن في الوقت نفسه ، فإن تحديد اليوريا في الطفل دون ظهور علامات علم الأمراض ليس مؤشراً لتعيين مضاد حيوي. يتم العلاج فقط مع مرض واضح مع إطلاق الثقافة.
متى وما الفحوصات التي يجب أخذها من أجل ureaplasmosis
خصوصية ureaplasmosis هو أنه يمكن أن يكون بدون أعراض. هذا هو السبب في كثير من الأحيان يتم الكشف عن العدوى بالوسائل المختبرية. يتم فحص ureaplasmosis إذا كانت هناك أسباب وجيهة لذلك: خطر إنهاء الحمل ، قبل عمليات أعضاء الحوض ، مع العقم ، والإجهاض ، إلخ.
تم الكشف عن هذا المرض باستخدام الطرق:
- الطريقة المصلية
- PCR (تفاعل سلسلة البلمرة) ؛
- ثقافة البكتيرية؛
- تفاعلات التألق المناعي (RNIF ، RPIF).
للحصول على تشخيص أكثر دقة ، من الأفضل استخدام عدة طرق في نفس الوقت. هذا يزيد من احتمالية وجود عدوى. الخياران الأكثر شيوعًا والمخصصان بشكل أساسي للتحليلات:
- ثقافة البكتيرية. يساعد على تحديد نوعين من الفيروسات (U. parvum و U. urealyticum) وتحديد العدد وحساسيتهما لبعض المضادات الحيوية. للتحليل ، يتم أخذ مسحة (من عنق الرحم أو الإحليل أو المهبل) وزراعتها.
- تحليل PCR، حيث يتم استخدام الكشط من الأغشية المخاطية أو الدم من الوريد كمواد الاختبار.
التحضير للتحليلات
لطريقة التشخيص المصلي ، يتم أخذ الدم من الوريد على معدة فارغة في الصباح. في غضون 5-7 أيام ، يمكن تحديد عيار الأجسام المضادة من مختلف الفئات. لكي يكون التحليل دقيقًا ، لا يوصى بإجراءه أثناء تناول المريض لأي دواء. قبل يوم أو يومين من الفحص المصلي ، يجب استبعاد الأطعمة الدهنية و "الثقيلة" والكحول من النظام الغذائي.
عند تشخيص PCR لليوريا في النساء ، يتم أخذ اللطاخات من المهبل ومجرى البول وقناة عنق الرحم بعد 2-3 أيام من نهاية الدورة الشهرية. قبل أخذ المادة ، لا ينصح باستخدام الغسول أو استخدام المراهم المهبلية أو التحاميل. يمكن فحص الرجال في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد التبول ، بحيث لا "يغسل" العامل الممرض مع البول. قبل التحليل ، ينصح المرضى والمرضى بالامتناع عن النشاط الجنسي لمدة يوم أو يومين.
للثقافة البكتريولوجية على اليوريا في النساء ، يتم أخذ اللطاخات من المهبل وعنق الرحم والإحليل. في الرجال ، يتم فحص الغشاء المخاطي للإحليل وإفرازات البروستاتا والبول. للدراسة ، يؤخذ بول الصباح بحجم 40-50 مل. يوصى بالامتناع عن العلاقات الجنسية والكحول قبل الفحص. في هذه الحالة ، لا يتم اكتشاف العامل الممرض نفسه فحسب ، بل يتم أيضًا تحديد حساسيته للمضادات الحيوية.
تفاعلات التألق المناعي (RNIF ، RPIF) ، حيث يتم أيضًا فحص المسحات من المسالك البولية. التحضير لهم مشابه لذلك الموصى به للثقافة البكتيرية وتشخيص PCR.
فك تحليل تحليل اليوريا
تستخدم عدة أنواع من الاختبارات لتشخيص ureaplasmosis: الطريقة المصلية ، PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل) ، التلقيح البكتيري على اليوريا ، تفاعلات التألق المناعي (RNIF ، RPIF).
تفسير نتائج الفحص المصلي
يحدد الفحص المصلي للدم وجود الغلوبولين المناعي فيه. يجب الإشارة إلى كل نوع من أنواعها في فك التشفير ، لأن هذا مهم جدًا للتشخيص:
- وجود الأجسام المضادة لفئة M. يعني أن المرض لا يزال في مرحلة النمو ويتم تكوين رد فعل وقائي للبلازما.
- الكشف عن الغلوبولين المناعي للمجموعة Gيشير إلى أن العدوى كانت في الجسم لفترة طويلة ، في بعض الأحيان يمكن أن تستمر نتيجة إيجابية حتى بعد الشفاء ، وفي بعض الأحيان يشير وجود الأجسام المضادة لـ G إلى أن المرض قد تم علاجه بالفعل ، على سبيل المثال ، عند تناول المضادات الحيوية فيما يتعلق بمرض آخر.
بالإضافة إلى وجود الغلوبولين المناعي ، يشار إلى عددهم في التحليل. إذا كانت النتيجة سلبية ، فلا توجد أجسام مضادة في التحليلات.
تحليل تحليل PCR
في هذه الحالة ، يشير التحليل إلى ما إذا تم العثور على Ureaplasma urealiticum. هذه الطريقة دقيقة للغاية ولكنها تتطلب الدقة والخبرة. إذا لم يتم إجراء التحليل بشكل صحيح ، أو تم استخدام الكواشف ذات الجودة الرديئة ، فقد تكون النتيجة إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة.
مع توطين أعمق للممرض (المبيض والرحم) أو استخدام المضادات الحيوية ، قد لا تقوم دراسة لجان المقاومة الشعبية بتشخيص وجود اليوريا حتى لو كانت موجودة.
فك نتائج الثقافة البكتيرية
تزرع المادة في وسط غذائي ، في حين يجب ألا يتجاوز تركيز الحد من الكائنات الحية الدقيقة 10 * 4 CFU / 1 مل. (اليوريا 10 إلى 4 درجات هي القاعدة). يتيح هذا النوع من الأبحاث أيضًا تحديد مقاومة العامل الممرض للمضادات الحيوية. ونتيجة لذلك ، يُشار إلى المضاد الحيوي الذي يساعد في علاج اليوريا. لكن اسم مجموعة المضادات الحيوية ليس علاجا حتى الآن! سيصف الطبيب دواء لليوريا ، في حين سيأخذ في الاعتبار أنواع أخرى من مسببات الأمراض الموجودة مع اليوريا.
فك نتائج RNIF ، RPIF
تفاعلات التألق المناعي المباشر وغير المباشر إيجابية وسلبية. في الحالة الأولى ، يوجد العامل الممرض في الجسم ، وفي الحالة الثانية ، يكون غائبًا. في الحالات المشكوك فيها ، يوصى بإجراء عدة أنواع من البحث - وهذا سيعطي نتائج أكثر دقة.
ملامح علاج ureaplasmosis وفقا لنتائج الاختبار
بناءً على نتائج الاختبار ، يستخلص الطبيب استنتاجات حول وصفة الأدوية. إذا لم يتم العثور على اليوريا أو كانت موجودة بمعدل مقبول ، فلا يلزم العلاج. إذا تم تجاوز المؤشرات المسموح بها ، بناءً على البحث ، فإن الطبيب يصف المضادات الحيوية الأكثر ملاءمة لهذا النوع من اليوريا والعدوى المصاحبة - نادرًا ما يكون ureaplasmosis وحده. جنبا إلى جنب مع اليوريا ، الكلاميديا \u200b\u200b، المكورات البنية و المشعرة ، الميكوبلازما ، gardnerella ، فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والهربس التناسلي.
يتم علاج Ureaplasmosis لكلا الشريكين إذا كانا مصابين. خلال هذه الفترة ، يجب استبعاد الاتصال الجنسي أو استخدام الواقي الذكري. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم استخدام الأدوية التي تزيد من المناعة والعلاج الطبيعي. لمنع الانتكاسات ، تحتاج إلى تناول الطعام بشكل صحيح ، وتطبيع وزن الجسم ، ومراقبة النظام اليومي ، والمزاج ، والنشاط البدني.
مكان الخضوع للاختبار في سان بطرسبرج
ندعوك لإجراء اختبارات لأي إصابات في مختبرنا في سانت بطرسبرغ في احتمال Zanevsky ، 10. سيكلف الاستقبال بناءً على نتائج الاختبار - التشاور مع طبيب المسالك البولية أو طبيب أمراض النساء - 500 روبل فقط.
medcentr-diana-spb.ru
وصف
طريقة التحديد البكتريولوجية
المواد الدراسية انظر الوصف
زيارة منزلية متاحة
تشخيص الالتهابات البولية التناسلية الناتجة عن M. hominis و Ureaplasma spp. واختيار المضادات الحيوية.
Mycoplasma hominis هي واحدة من مجموعة البكتيريا سالبة الجرام التي تسبب تلف الجهاز البولي التناسلي لدى النساء والرجال. يحتل مكانة رائدة بين الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي (الأمراض المنقولة جنسيا). غالبًا ما يتم دمجه مع المكورات البنية ، المشعرة والكائنات الدقيقة الانتهازية. ينتقل عن طريق الجماع ويمكن أن يسبب التهاب الإحليل غير المكورات البنية ، التهاب البروستات ، مرض التهاب الحوض ، أمراض الحمل والجنين ، العقم عند النساء والرجال.
مسببات الأمراض المفرزة: M.hominis.
Ureaplasma spp. يسبب عملية التهابية في الجهاز البولي التناسلي. يعتبر هذا الميكروب سبب المرض إذا تم الكشف عنه في الأبحاث المختبرية ، ولم يتم تحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب هذا الالتهاب. تنتقل اليوريا عن طريق الاتصال والأسرة ، في معظم الأحيان - جنسيا. فترة الحضانة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يتجلى Ureaplasmosis في الرجال عن طريق التهاب الإحليل غير المكورات البنية ، مما يؤدي إلى تلف الخصيتين والزوائد ، وفي النهاية إلى العقم عند الذكور. في النساء ، يوجد هذا الميكروب في التهاب المهبل البكتيري. لا يقلل مسار الأعراض من خطر حدوث مضاعفات. لتحديد العامل الممرض ، يتم استخدام طريقة الثقافة البكتيرية. في الوقت نفسه ، تم الكشف عن ما يصل إلى 80 ٪ من الحالات ، إصابة المفاصل مع اليوريا والميكوبلازما والميكروبات اللاهوائية.