يمكن أن تنتقل بعض الأمراض المنقولة جنسياً ليس فقط من خلال الاتصال الجنسي. جميع سوائل الجسم هي مصدر بعض أنواع العدوى. لهذا السبب من المهم معرفة ما إذا كان من الممكن الإصابة بمرض الزهري من خلال القبلة. بعد كل شيء ، هذا المرض خطير للغاية ، وإذا ترك دون علاج ، فقد يكون قاتلاً.
يتطور مرض الزهري عند البشر عندما تدخل اللولبية الشاحبة الجسم. هذا الكائن الدقيق له شكل حلزوني ، بفضله يخترق بسهولة الجلد والأغشية المخاطية لضحيته.
توجد البكتيريا الموجودة في الشخص المصاب في السوائل البيولوجية:
- دم؛
- اللعاب.
- الحيوانات المنوية.
- إفرازات مهبلية
- إفرازات من الطفح الجلدي ، إلخ.
عندما يتم تبادلها مع شخص سليم ، ينتقل العامل الممرض. الطرق الرئيسية للعدوى هي:
- الجماع
- قبلة؛
- تغلغل العدوى من خلال المشيمة من الأم إلى الطفل ؛
- نقل الدم؛
- زراعة الاعضاء؛
- العمل بأدوات طبية غير معقمة ؛
- الاتصال الوثيق مع شخص معدي ؛
- استخدام الأغراض الشخصية لأشخاص آخرين.
سواء كان مرض الزهري ينتقل عن طريق التقبيل في جميع الحالات أو في ظل ظروف معينة - يجب النظر في هذه المسألة بمزيد من التفصيل.
ملامح العدوى من خلال قبلة
تعتمد إمكانية الإصابة بمرض الزهري من خلال القبلة على عدة عوامل:
- درجة وصفة المرض (الأشكال القديمة والكامنة أقل خطورة) ؛
- وجود مظاهر المرض في تجويف الفم (إذا تم اكتشافها ، تزداد المخاطر بشكل كبير) ؛
- انتهاك سلامة الغشاء المخاطي (الصدمات الدقيقة ، أمراض اللثة ، الجروح هي حالة ممتازة لإدخال اللولب).
في لعاب الشخص المصاب بمرض الزهري ، يتم احتواء اللولبيات ، ويلاحظ أكبر عدد منها في الأشكال الأولية والثانوية للمرض. لا يشكل مرض الزهري الثالثي تهديدًا معديًا.
عند التقبيل ، هناك تبادل للسوائل البيولوجية - اللعاب. إذا كان المريض يعاني من مرض الزهري في الفم أو الشفتين ، فإن إفرازه يصبح مصدرًا إضافيًا للكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. عامل آخر موات لانتشار المرض هو وجود الجروح ، حتى الأصغر.
وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن أن تصاب بالعدوى حتى بقبلة خفيفة على الشفاه أو الخد ، على سبيل المثال ، في حالة وجود جروح بالحلاقة أو الخدوش أو آثار مشكلة الجلد. مثل هذه الحالات بعيدة كل البعد عن كونها معزولة.
ما الذي يزيد من خطر الإصابة؟
هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهري عدة مرات ، منها ما يلي:
- تصريف السائل المتسق. نظرًا لأن اللولبيات تحب العيش في بيئة رطبة ، فإن السوائل المختلفة (السائل المنوي ، حليب الأم ، الإفرازات المهبلية) تعتبر الأكثر عدوى. يمكنك الإصابة بمرض الزُّهري من خلال اللعاب فقط إذا كان هناك مرض الزُّهري في فم المريض.
- عناصر الطفح الجلدي الجاف أقل عدوى. بالنسبة للخراجات ، يمكن العثور على البكتيريا فيها فقط عند الحواف ، فهي غائبة في القيح.
- فترة تطور المرض. مع مرض الزهري النشط ، يكون تآكل رأس القضيب وعنق الرحم أكثر خطورة. مع تطور مرض الزهري الثالثي ، تقل احتمالية الإصابة عن طريق الاتصال الجنسي.
مهم! الخطر الأكبر هو مرض الزهري الكامن. المرضى غير مدركين لمشكلتهم ، ولا يتخذون أي إجراء ، بل ينشرون المرض للآخرين.
- وجود أمراض مصاحبة. الأشخاص الذين يعانون من الهربس التناسلي ، والأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، يصابون بمرض الزهري بسهولة أكبر ، حيث تتلف الأغشية المخاطية نتيجة لعملية الالتهاب.
- ضعف المناعة. مع ضعف جهاز المناعة ووجود أمراض مزمنة ، يكون احتمال الإصابة أعلى.
لكي لا تعرض نفسك لتطور العديد من الأمراض ، يجب أن تكون أكثر حرصًا بشأن صحتك وحالة المناعة.
كيف لا تصاب بمرض الزهري؟
الوقاية من المرض بسيطة ولا تتطلب أي مجهود خاص من المريض:
- يجب عليك اتباع قواعد النظافة الشخصية واستخدام متعلقاتك وأغراضك الشخصية ؛
- عند ممارسة الجنس ، يوصى باستخدام موانع الحمل ؛ يجب التخلي عن الاتصالات العرضية مع أشخاص غير مألوفين ؛
- بعد الاتصال بشخص مريض ، تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب الأمراض التناسلية ؛
- يوصى عدة مرات في السنة بزيارة الطبيب والخضوع لفحوصات وقائية ؛
- يحظر استخدام العلاجات الشعبية فقط لعلاج مرض الزهري ؛
- قبل التخطيط للحمل ، يجب أن يخضع كلا الشريكين لفحص كامل ؛
- يجب أن يكون التواصل والاتصال مع شخص مريض محدودًا.
مع مراعاة هذه القواعد البسيطة ، يمكنك حماية نفسك تمامًا من الإصابة بمثل هذا المرض غير السار والخطير.
العواقب والتوقعات
يعتمد التشخيص بشكل مباشر على مرحلة تطور المرض التي تم اكتشافها. مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، ستكون العواقب ضئيلة. من أجل منع الانتكاسات ، يجب عليك زيارة المستشفى بانتظام والخضوع للفحص.
لسوء الحظ ، بعد مرض الزهري ، تبقى العلامة مدى الحياة. تعتبر المرحلة الثالثة أخطر مرحلة ، وفي هذه الحالة تتلف العديد من الأجهزة والأجهزة. ولكن بفضل الطب المتقدم ، نادرًا ما يصل علم الأمراض إلى هذه المرحلة.
المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد المرض هي كما يلي:
- فقدان البصر؛
- أمراض الأوعية الدموية والقلب.
- العقم.
- اختلالات عقلية.
مرض الزهري هو مرض خطير للغاية. تكلفة تطوير المرض مرتفعة ويمكن أن تكلف حياة الشخص. العلاج ممكن فقط بالتشخيص المبكر ، وإلا فإن هناك عواقب عديدة لا رجعة فيها.
الأسئلة المتكررة للطبيب
مرض الزهري المتأخر
قبل عدة سنوات كنت أمارس الجنس مع رجل مصاب بمرض الزهري. لم يكن لدي قرحة صلبة ، لكنني رأيت الآن أن هناك بثور صغيرة على ظهري ، وكذلك أنف مؤلم. قد يشير هذا إلى تطور مرض الزهري؟
على الأرجح هذا لا علاقة له بمرض الزهري. ولكن من أجل القضاء على مخاوفي ، أوصي بإجراء اختبار مضادات الكارديوليبين. استشر طبيب أمراض أنف وأذن وحنجرة.
فترة الحضانة
مساء الخير أخبرني ، هل يمكن أن يصاب بمرض الزهري من شخص إذا كان في مرحلة الحضانة؟
تختلف مدة فترة الحضانة لكل شخص. علاوة على ذلك ، لم يتم دراسة المرض بعمق. يجب أن يخضع الأشخاص المتصلون للعلاج الوقائي دون فشل.
عدوى محتملة
هل يمكن أن تصاب بمرض الزهري عن طريق اللعاب؟
العدوى بهذه الطريقة ممكنة حقًا ، ولكن فقط إذا كانت هناك قروح في فم شخص مريض.
الصدمة والزهري
منذ وقت ليس ببعيد ، تم تلقي إصابة صغيرة على جذع القضيب ، وبعد ذلك ظهر قرح قاسي. قل لي ، هل يمكن أن يتحدث هذا عن أعراض مرض الزهري إذا لم أمارس الجنس من قبل؟
إذا لم يكن هناك اتصال جنسي مطلقًا ، فهذا ليس قرحًا ، ولكنه مجرد ورم دموي ، والذي سيحل بعد فترة من تلقاء نفسه.
24.06.2017
مرض الزهري هو مرض معدي تناسلي يؤثر سلبًا على الأعضاء البشرية والجلد والأغشية المخاطية في الجسم.
ينتمي هذا المرض إلى تلك الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
العلامات والأعراض الأولى لمرض الزهري متنوعة للغاية وتظهر اعتمادًا على فترة المرض.
- أصل المرض هو مرض مكتسب أو خلقي.
- مرحلة مرض الزهري هي المرحلة الأولى (الأولية) ، والمرحلة الثانية ، والمرحلة الثالثة من المرض.
- توقيت ظهور المرض مبكر ومتأخر.
الزهري - طرق انتقال المرض
ينتقل مرض الزهري بعدة طرق:
- الاتصال الجنسي غير المحمي مع الواقي الذكري ؛
- الجنس عن طريق الفم والشرج.
- عن طريق الدم من شخص مريض إلى شخص سليم ؛
- داخل الرحم من الأم المريضة إلى طفل حديث الولادة ؛
- من خلال حليب الثدي عند إطعام الرضيع ؛
- من خلال الأشياء الصحية الشائعة للاستخدام ؛
- نادرًا ما ينتقل المرض عن طريق اللعاب.
الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض الزهري هي الجنس غير المحمي واستخدام نفس الحقنة بين مدمني المخدرات.
كثير من الناس مهتمون بالسؤالهو مرض الزهري الذي ينتقل عن طريق التقبيل?
عدوى تحدث اللولبيات الشحمية من خلال التقبيل في مناسبات نادرة. اللولبيات هي شديدة التأثر بالبيئة الخارجية ، وبالتالي فإن الظروف البيئية تدمرها ببساطة.
مواقف عندما ينتقل مرض الزهري عن طريق التقبيل:
- قرح صلب على الشفاه.
- قرحة في اللسان.
- قرح الزهري على اللوزتين.
- قرح على الخدين واللثة والحنجرة.
وأيضًا خلال فترة الزهري الثانوي أو الثالث ، عندما يحدث عدد كبير من الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم.
هل يمكن الحصول على مرض الزهري من خلال قبلة؟؟؟ إذا كنت مصابًا بصدمة مجهرية على جسمك وفي تجويف الفم ، فهناك احتمال كبير أن تصل الظهارة من قرح صعب على الشفة إلى صدمة مجهرية على جسمك ، وبالتالييمكن أن يحدث انتقال العدوى.
يبدأ مرض الزهري في نموه بالأعضاء التناسلية ويؤثر على القضيب المصاب بالزهري ، لدى النساء في المرحلة الأولىالإصابة الشفرين ، العانة والشرج.
هو مرض الزهري الذي ينتقل عن طريق اللعاب؟؟؟ مع الجنس الفموي ، قد يحدث الزهريسيتم إرسالها في التجويف الفموي واللعاب يدخل الجسم. في الوقت نفسه ، تصبح الغدد الليمفاوية ملتهبة ، ويتطور مرض الزهري في تجويف الفم ، ويبدأ مرض الزهري في اختراق أعضاء وأنظمة جسم الإنسان.
فترة حضانة مرض الزهري
بمجرد أن تكون البكتيريا اللولبية في الجسم ، فإنها تمر في نظام إمداد الدم ، وتنتقل إلى اللمف ، وبمساعدة هذه الأنظمة تنتشر في جميع أنحاء الأعضاء.
من هذه اللحظة ، يصبح الشخصمعد ، على الرغم من أنه يشعر في البداية بصحة جيدة.
تظهر العلامات الأولى في المتوسط \u200b\u200bمن 21 يومًا تقويميًا إلى 50 يومًا بعد دخول البكتيريا إلى جسم الإنسان. تم تمديد فترة حضانة مرض الزهري:
- حالة الجسم ، مصحوبة بارتفاع درجة الحرارة ؛
- العلاج بمجموعة من المضادات الحيوية.
- العمر ، كلما كبر الشخص ، كلما طالت هذه الفترة.
إذا دخلت الكثير من اللولبيات إلى جسم الإنسان ، فإن فترة الحضانة تقل بشكل كبير ويبدأ ظهور المرض بشكل أسرع.
منذ اليوم الأول مرض الزهريشريك مصاب شريك صحي من خلال الاتصال الجنسي.
علامات مرض الزهري في المرحلة الأولى
مرض الزهري في المرحلة الأولى من مسار المرض - تتجلى العلامات في تضخم الغدد الليمفاوية والقرح الصلب. أقرب إلى نهاية هذه الفترة ، تصبح الأعراض التالية:
- حالة من التوعك العام ؛
- صداع مستمر
- درجة حرارة عالية؛
- ألم في أنسجة العضلات.
- ألم وألم في العظام.
- انخفاض الهيموغلوبين.
- زيادة كبيرة في الكريات البيض.
القرحة الصلبة هي قرحة مستديرة يبلغ قطرها حوالي سنتيمتر واحد على جسم المريض. إنها حمراء اللون الأزرق ، مؤلمة في بعض الأحيان ، ولكنها في الغالب ليست كذلك
يمكن أن يذوب القرحة من تلقاء نفسها ، حتى بدون دواء بعد شهر إلى شهرين. يمر تقريبًا بدون أثر ، على الرغم من أنه إذا كانت القروح كبيرة ، فقد تبقى بقع داكنة.
أعراض مرض الزهري في المرحلة الثانية من تطور المرض
يبدأ مرض الزهري وأعراضه في المرحلة الثانوية في موعد لا يتجاوز 90 يومًا بعد الإصابة ويستمر حتى 5 سنوات. في هذه الفترة من تطور المرض ، تتجلى الدورية ، وبعد مرور 30-60 يومًا يمر دون ترك أي أثر ، وهكذا طوال الفترة.
تشمل أعراض مرض الزهري في الفترة الثانية من التطور مرض الزهري في الجلد - وهو طفح جلدي لا يسبب حكة ، ويستمر عدة أسابيع.
تظهر الزهري ، التي تتشكل على الأغشية المخاطية ، في شكل التهاب الحلق من عدة أنواع والتهاب البلعوم ، وفي المرحلة الثانية من الزهري ، يكون تساقط الشعر ممكنًا.
تتمثل المضاعفات الرئيسية لمرض الزهري في المرحلة الثانية من تطور المرض في أنه يمكن أن يتحول إلى الزهري العصبي.
المرحلة الثالثة من تطور مرض الزهري
يمكن أن يبدأ الزهري الثالثي فترة تدمير الجسم لسنوات عديدة أو حتى عقود بعد الفترة الثانوية.
الزهري على جلد الفترة الثلاثية من الزهري السلوي والصمغي.
اللثة الأنفية هي اللثة التي تدمر جسر الأنف وتشوه الأنف أو الحنك الصلب.
تشوه اللثة اللسانية اللغة ، التي تتضخم بمرور الوقت ولا يمكنها أداء وظيفتها بشكل صحيح.
أعراض مرض الزهري وعلاجه خلال هذه الفترة هي أصعب مراحل المرض.
المضاعفات هي اللثة ، التي تتشكل على الأعضاء الداخلية لجسم الإنسان ويمكن أن تؤدي إلى تدمير هذا الكائن الحي والموت.
العلاج الدوائي لمرض الزهري
يجب معالجة المرض في المرحلة الأولى من التطور ، لأن المرض المهملة يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة على صحة الجسم.
الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج مرض الزهري الأساسي هي المضادات الحيوية من مجموعات واتجاهات مختلفة:
- البنسلينات.
- الماكروليث.
- التتراسيكلين.
- الفلوروكينولونات.
إلى جانب المضادات الحيوية ، يشارك ما يلي في علاج مرض الزهري الأولي:
- الأدوية المضادة للفطريات
- المعدلات المناعية؛
- الفيتامينات.
- البروبيوتيك.
علاج مرض الزهري في المرحلة الأولية بالطريقة: إدخال البنسلين كل 3 ساعات لمدة 24 يومًا في ظروف ثابتة. يتم علاج المرضى الذين يعانون من ظهور كامن مبكر في العيادة لمدة 3 أسابيع على الأقل. بعد ذلك ، يمكنك مواصلة العلاج في العيادة الخارجية. تعتمد مدة دورة العلاج على مرحلة المرض وشدته. في حالة الحساسية من البنسلين ، يتم إعطاء المريض الماكروليدات والفلوروكينولونات والتتراسيكلين والأدوية القائمة على البزموت واليود. هذا المركب من الأدوية قادر على زيادة تأثير المضاد الحيوي في الجسم. أيضا ، في علاج المرض ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية والفيتامينات والمنبهات المناعية تنسب إلى المريض.
مع تشخيص مرض الزهري ، يجب علاج كلا الشريكين الجنسيين.
أدوية لعلاج مرض الزهري:
- جوساميسين 750 مجم 3 مرات في اليوم ؛
- الاريثروميسين - 0.5 ملغ تؤخذ 4 مرات في اليوم ؛
- الدوكسيسيكلين - 0.5 ملغ يؤخذ 4 مرات في اليوم ؛
- Extensillin - الحقن العضلي ، حقنتان تكفيان ؛
- Bicillin - الحقن ، حقنتين ، بعد فترة 5 أيام.
للعلاج الموضعي للقرحة الصعبة في مرض الزهري الأولي ، من الضروري استخدام المستحضرات الموجودة على القرح باستخدام عقار بنزيل بنسلين وعقار Dimexide.
يجب شطف الشانكرات الموجودة في الفم بمحلول: الفورسيلين ، حمض البوريك.
كلما تم الكشف عن عدوى في الجسم ، زادت سرعة علاج المرض ، ويمكن أن تكون مدة العلاج الدوائي ضئيلة. في هذه الحالة ، العلاج الذاتي غير آمن للجسم. فقط الطبيب المختص قادر على تشخيص ووصف العلاج اللازم.
الامتثال لجميع وصفات الطبيب ، ونمط حياة صحي ، والنظافة يعطي نتيجة إيجابية في علاج مرض الزهري في المرحلة الأولى من تطور المرض.
مرض الزهري هو عدوى مزمنة ذات أهمية اجتماعية تنتمي إلى مجموعة من الأمراض التي تنتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي. وهو يتسم بمسار طويل ، ويتلف أعضاء وأنظمة الجسم ، ويمكن أن يتسبب في أضرار محددة لا رجعة فيها للدماغ والحبل الشوكي والأعضاء الداخلية ، مما قد يؤدي إلى الإعاقة والوفاة. الاختلاف الوحيد بين الزهري الشائع والزهري التناسلي هو اختلاف مسار الانتقال.
وفقًا لبيانات الإحصائيات الرسمية للدولة ، لوحظ انخفاض تدريجي في عدد الحالات الجديدة من الأمراض وعدد حالات الإصابة بمرض الزهري الخلقي في البلاد. ومع ذلك ، في ضوء هذه الخلفية ، زاد عدد المرضى الذين يعانون من آفات معينة في الأجزاء المركزية من الجهاز العصبي ما يقرب من 7 مرات ، من بينها الأشكال المتأخرة من مرض الزهري الثالث.
كيف ينتقل المرض
ينتج مرض الزهري الشائع عن شحوب اللولبيات ، التي تنتمي إلى عائلة اللولبيات. إنه كائن حي دقيق له شكل حلزوني مع تجعيد منتظم ، وعدد من 8 إلى 12 ، وأنواع الحركة المميزة - إلى الأمام ، ومائج ، ودوراني ، وزاوي.
تتكاثر اللولبيات كل 30-33 ساعة عن طريق التقسيم العرضي إلى عدة شرائح ، والتي تنمو قبل 60-90 دقيقة قبل الكائنات الحية الدقيقة الكاملة. يمكن أن توجد بدون جدار خلوي (شكل L) ، وفي ظل ظروف غير مواتية ، يمكن أن تعيش في شكل غشاء (في شكل أكياس). في درجات الحرارة المنخفضة ، يتم الحفاظ على اللولبية الشاحبة بسهولة ، ولكنها تموت تحت تأثير الكحول الإيثيلي حتى عند تركيز 50-55 درجة مئوية ، عند التجفيف أو التسخين إلى 55 درجة مئوية ، تموت في غضون 15 دقيقة ، وأثناء الغليان - على الفور.
العامل المسبب لمرض الزهري المنزلي حساس للغاية لتأثيرات القلويات والأحماض والمحاليل المطهرة. هذا هو الأساس لطرق مختلفة للوقاية الفردية من المرض من خلال استخدام 0.01٪ كلورهيكسيدين ديجلوكونات ، محاليل "تسيديبول" أو "جيبيتان".
يعتمد توطين التركيز الأساسي ، وبالتالي ، العلامات الأولية لمرض الزهري المنزلي على طريقة الإصابة. ترتبط ميزات الانتقال بالحاجة إلى وجود ظروف معينة للعامل الممرض - بيئة رطبة ودرجة حرارة مناسبة.
الأكثر عدوى هم الأشخاص الذين يعانون ، أي مدة المرض التي لا تتجاوز عامين. كما أنها معدية خلال فترة الزهري الثالث ، عندما يحدث تفكك الأورام الحبيبية الزهرية (العقد واللثة) في الأنسجة تحت الجلد والعظام والأعضاء الداخلية مع تكوين تقرحات مخفية ومفتوحة.
على الرغم من أن احتمالية الإصابة بمرض الزهري العادي منخفضة جدًا ، إلا أنه لا يمكن استبعادها. يمكن أن ينتقل العامل الممرض من خلال طريق الاتصال المنزلي من المرضى إلى الأشخاص الأصحاء ويخترق تلك الأجزاء من الجسم حيث تكون الطبقة القرنية رقيقة بدرجة كافية ، أي من خلال الجلد التالف أو الأغشية المخاطية (حتى سليمة). تحدث العدوى مع الاستخدام المشترك للأطباق ، والمناشف ، ومناشف الغسيل ، والفراش أو الملابس الداخلية ، وفرشاة الأسنان ، وأحواض الاستحمام ، والمحاقن (مدمنو المخدرات) ، واللعاب عند التقبيل. في الحالة الأخيرة ، لا يمكن حدوث هذه العدوى ، كقاعدة عامة ، إلا إذا كانت هناك بؤر مرض الزهري في فم المريض.
في أغلب الأحيان ، يُصاب الأطفال الذين هم على اتصال مباشر بالوالدين الذين ظهرت عليهم العلامات الأولى للمرض أو الطفح الجلدي على الأغشية المخاطية و / أو الجلد بالعدوى من المنزل.
كيف يظهر مرض الزهري المنزلي؟
بعد إدخال اللولبية الشاحبة في جسم الإنسان ، تمر فترة زمنية معينة (فترة الحضانة) قبل ظهور المظاهر الأولى للمرض. يمكن أن تتراوح مدته في المتوسط \u200b\u200bمن أسبوعين إلى شهرين.
من الممكن تقليل فترة الحضانة إلى 8 أيام مع عودة العدوى أو إدخال اللولب الشاحب في الجسم من عدة "بوابات" دخول. تساهم هذه العوامل في الانتشار السريع لمسببات الأمراض المعدية وتطوير الاستجابات المناعية. يتم تسهيل زيادة مدة فترة الحضانة (حتى 6 أشهر) من خلال استخدام جرعات منخفضة نسبيًا من المضادات الحيوية (خاصة سلسلة البنسلين) في وقت الإصابة بأي أمراض التهابية أخرى.
لفترات مختلفة ، أو مراحل تطور المرض (في غياب العلاج في الوقت المناسب) ، تتميز أعراض محددة لمرض الزهري المنزلي ، والتي تختلف عن الجنس فقط في توطين التركيز الأساسي في المرحلة الأولية. نميز مرض الزهري:
- ابتدائي. في هذه المرحلة ، تظهر الأعراض المبكرة للمرض.
- ثانوي. يتميز بتناوب الفترات المعدية وغير النشطة.
- التعليم العالي ، حيث تتلف الأعضاء والأنظمة. في الوقت الحالي ، نادر للغاية.
المرحلة الأولية من مرض الزهري المنزلي
الفترة الأولية لمرض الزهري. القرح التآكلي للأعضاء التناسلية.
يتطور بعد نهاية فترة الحضانة. تتمثل أعراضه الرئيسية في ظهور عيب في الأنسجة ، أو الورم الزهري (القرحة) ، على الجلد أو الغشاء المخاطي ، والشفتين واللوزتين واللسان. كيف يبدو الورم الزهري؟ الورم الزهري هو مصطلح يجمع بين شكلين أساسيين من مظاهر المرض: التقرحي والتآكلي.
للقرحة أو التعرية شكل دائري وشكل الصحن وحواف ناعمة يبلغ قطرها 2 مم (قزم قزم) إلى 15 مم أو أكثر (قرحة عملاقة) الجزء السفلي من العيب الأساسي أملس ولامع وله لون أحمر أو وردي ، وغالبًا ما يكون أصفر مائل للرمادي. وهي مغطاة بإفرازات ذات طبيعة مصلية تجف تدريجياً على الجلد أو في منطقة الحدود الحمراء للشفاه وتشكل قشرة.
ملامح هذه القرحة هي عدم وجود الألم ووجود تسلل كثيف مرن (وذمة) في قاعدتها. مع تطور التآكل أو القرحة السطحية ، يكون الضغط أقل وضوحًا إلى حد ما. في حالة وجود عدوى ثانوية ، قد تتكون قشور أو نخر. على الغشاء المخاطي لتجويف الفم ، تقرحات غير مؤلمة ذات لون أحمر فاتح مع شكل سطح رطب.
في المتغيرات النموذجية لمسار الزهري المنزلي ، بعد 5-7 أيام من ظهور القرحة ، تزداد الغدد الليمفاوية الإقليمية المقابلة لهذه المنطقة (التهاب العقد اللمفية). إنها كثيفة جدًا ، عند ملامستها ، فهي غير مؤلمة ومتحركة وليست ملحومة ببعضها البعض والأنسجة المحيطة. في حالات نادرة ، يكون التهاب الأوعية اللمفية ممكنًا - وهو تفاعل التهابي للأوعية اللمفاوية ، والتي يتم تحديدها تحت الجلد في شكل حزم كثيفة. لا يصاحب التهاب العقد اللمفية والتهاب الأوعية اللمفاوية زيادة في درجة حرارة الجسم أو احمرار في الجلد في هذه المنطقة.
بحلول نهاية الفترة الأولية ، يصل تركيز العامل المسبب لمرض الزهري في الجهاز اللمفاوي إلى الحد الأقصى. هناك تغلغل نشط له في الدم وانتشار (انتشار) اللولب الشاحب في جميع أنحاء الجسم. في هذه المرحلة ، يمكن تطوير التهاب الغدد الدهنية الزهري - زيادة في الغدد الليمفاوية المتعددة تحت الجلد ، ليس فقط في المنطقة ، ولكن في أجزاء مختلفة من الجسم.
لا يسبب التآكل أو القرحة السطحية بدون تسلل واضح ، الموجودة خارج الأعضاء التناسلية ، في كثير من المرضى المصابين بمرض الزهري المنزلي الكثير من القلق ويخضعون لانحدار في غضون أسبوع إلى أسبوعين مع تكوين ندبة أو ضغط صغير ، وبالتالي يذهب الكثير من الناس إلى مؤسسة طبية لا تعتبر ضرورية. يمكن أن تستمر البؤر الأولية الكبيرة مع تسلل صلب واضح لمدة تصل إلى 2-3 أشهر.
الفترة الثانوية
الفترة الثانوية لمرض الزهري. طفح روزولا.
تستمر لحظة الاختراق الهائل للعوامل الممرضة في الدم في 95٪ من المرضى دون أي إحساس شخصي ، وفي الـ 5٪ المتبقية تكون مصحوبة بارتفاع درجة حرارة الجسم وضعف عام وصداع وتوعك. هذه المرحلة هي بداية الفترة الثانية وتسمى.
هذا الأخير يتميز بثورات وردية متعددة الأشكال ومتعددة الأشكال نموذجية على الجلد والأغشية المخاطية. الوردية هي بقع وردية شاحبة ذات حدود مستديرة. توجد بشكل عشوائي في جميع أنحاء الجسم ولا تميل إلى الاندماج. في حالة عدم وجود علاج ، يحدث تراجع العناصر بشكل مستقل في غضون 3-4 أسابيع.
الفترة الثانوية لمرض الزهري. الزهري الصدفي.
يحدث الزهري المنزلي الثانوي مع فترات انتكاسة يكون خلالها المريض معديًا. مع التفاقم الثاني واللاحق ، الذي يمكن أن يحدث بعد 3-4 أشهر ، تظهر حطاطات كثيفة مستديرة الشكل (عقيدات) ، تكون الحويصلات (الحويصلات) ممكنة ، وغالبًا ما تكون بثور ذات محتويات قيحية.
تظهر هذه العناصر على الجذع والأطراف ، بما في ذلك الراحية والأسطح الأخمصية ، في فروة الرأس ، على الوجه ، على الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، في الفم ، حول فتحة الشرج في ثنايا الجلد ، حيث تبكي الثآليل العريضة مع رائحة سيئة. على الأغشية المخاطية ، الوردية والحطاطات في شكل عناصر منفصلة وتصريف.
يتميز الجذع والأطراف بحطاطات مرنة كثيفة (مسطحة) بقطر 3-5 مم ، لونها أحمر مائل للزرقة أو أحمر مائل للوردي ، مع خطوط واضحة وليست عرضة للاندماج. ملامح هذا الطفح الجلدي على راحتي اليدين والقدمين هي التناسق ، واللون البني المائل إلى البني ، ووجود وذمة كثيفة في القاعدة ، وتشكيل تشققات الجلد. كنتيجة لتطور الحطاطة ، تبدأ الطبقة القرنية للظهارة في مركزها بالانفصال تدريجيًا ، وتشكل سمة مميزة "طوق بيت" على محيط العنصر.
الخصائص المشتركة لجميع المظاهر الثانوية لمرض الزهري المنزلي هي:
- لا توجد علامات على عملية التهابية حادة ؛
- كاذبة (نوع واحد من العناصر ، ولكن في مراحل مختلفة من التطور) وتعدد الأشكال الحقيقي (عناصر من أنواع مختلفة) ؛
- استدارة شكل العناصر ، الحدود الواضحة ، عدم الميل إلى الاندماج والنمو المحيطي ؛
- كقاعدة عامة ، لا يوجد تدهور في الحالة العامة للمريض وغياب الأحاسيس الذاتية السلبية على خلفية ظهور الطفح الجلدي وتطوره ؛
- محتوى عدد كبير من مسببات الأمراض في أي عنصر من الطفح الجلدي (لذلك ، خلال فترة الانتكاس ، يكون الشخص المريض معديًا) ؛
- مستقل (بدون علاج) الانحدار واختفاء جميع العناصر في 2-3 أشهر.
بالإضافة إلى الطفح الجلدي ، خلال التفاقم الثاني ، لوحظت اضطرابات تصبغ وانتشار أو فقدان شعر بؤري على الرأس ، في منطقة الحاجبين ، الشارب ، اللحية ، بحة في الصوت ، التهاب الحلق ، "التصاق" في زوايا الشفاه ، ضعف عام وشعور بالضيق. تختفي هذه الأعراض بعد 30-60 يومًا. في المستقبل ، يكون المرض بدون أعراض لعدة سنوات. أثناء المغفرة ، حيث لا توجد أعراض بصرية ، لا يمكن التشخيص إلا من خلال الاختبارات المصلية (المناعية).
كان مرض الزهري معروفًا للبشرية منذ القرن الخامس عشر ، وحتى وقت معين ، أي عصر اكتشاف المضادات الحيوية ، كان هذا المرض من الأمراض الخطيرة والمعيقة التي تقصر بشكل كبير حياة الشخص.
ومع ذلك ، فإن الاستخدام النشط للمضادات الحيوية في علاج أمراض أخرى في بعض الحالات يساهم في عدم وضوح الصورة السريرية وتطور مرض الزهري الكامن في السكان.
الزهري الحديث منتشر في كل مكان. الفئة العمرية الرئيسية هي الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15-40 سنة مع ذروة حدوث في سن 20-29. يزداد خطر الإصابة بالعدوى لدى النساء (تساهم الصدمات الدقيقة في المهبل في الإصابة بالعدوى) ، ولكن اليوم تؤدي زيادة عدد المثليين إلى حقيقة أن المزيد من حالات مرض الزهري يتم تسجيلها لدى الرجال.
مرض الزهري هو ثالث أكثر العدوى المنتقلة عن طريق الاتصال الجنسي ، مع حوالي 12 مليون ضحية سنويًا. ومع ذلك ، فإن هذه الإحصائيات لا تعكس الصورة الحقيقية ، حيث يتم علاج بعض المرضى من تلقاء أنفسهم أو مخفيين أو لا يلجأون إلى الأطباء على الإطلاق. ويفكر الكثير من الناس في كيفية حدوث العدوى بهذا المرض الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، باستثناء السبيل الجنسي ، هل ينتقل مرض الزهري عبر الأسرة ، من خلال اللعاب ، من خلال القبلات ، هل ينتقل إلى الطفل؟ هذا هو موضوع مقالنا.
إلى متى بعد ظهور الأعراض؟
فترة الحضانة ، محسوبة من لحظة دخول اللولب الشاحب إلى الجسم وحتى تشكيل قرح صلب ، متوسط \u200b\u200b3-4 أسابيع (انظر التفاصيل حول). الخيارات التالية للمرحلة الكامنة ممكنة:
- تقصير إلى 8-15 يومًا مع عدوى متزامنة من مصادر متعددة
- تطول إلى 100-190 يومًا أثناء تناول المضادات الحيوية لعلاج أمراض أخرى
أي ، بعد الإصابة ، لا يشعر الشخص بأي أعراض لمدة 2-6 أسابيع على الأقل ، مما يجعل ، مع عدد كبير من الشركاء الجنسيين ، من الصعب تحديد مصدر العدوى.
كيف ينتقل مرض الزهري؟
بمعرفة كيفية انتقال مرض الزهري ، يمكنك بسهولة حماية نفسك وأحبائك من هذا المرض غير السار.
- عدوى مرض الزهري من خلال الاتصال الجنسي
الطريق الجنسي ، الذي تم تحقيقه أثناء الجماع غير المحمي دون استخدام وسائل منع الحمل الحاجزة ، هو المسار الرئيسي في وبائيات المرض ، ونتيجة لذلك ينتمي الزهري إلى مجموعة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. الحيوانات المنوية والإفرازات المهبلية هي بيئة ممتازة لتنفيذ النشاط الحيوي لللولبية الشاحبة ، وحتى الجماع الجنسي (مع اختراق مهبلي أو شرجي أو عن طريق الفم) مع شخص مريض يتميز بنسبة 50 ٪ من خطر إصابة الشريك الثاني.
أي نوع من الجماع خطير بنفس القدر ، لكن الاختراق الشرجي يتميز بأكبر خطر للإصابة بالعدوى ، لأن الصدمة التي تصيب الغشاء المخاطي للمستقيم من المحتمل. إذا اعتبرنا الجماع مع اختراق المهبل ، فإن المرأة لديها خطر متزايد من الإصابة بمرض الزهري من الرجل ، وذلك بسبب سهولة الصدمة في الغشاء المخاطي المهبلي أثناء الجماع.
السمة الخبيثة لمرض الزهري هي عدوى شخص مريض في أي مرحلة من مراحل المرض. عدم معرفة مرضه ، خلال فترة الحضانة ، يمكن للشخص المريض أن يشرك شركاء جدد في الحلقة المفرغة للمرض من خلال الانخراط في علاقات جنسية.
- العدوى بالزهري من خلال اللعاب
ينتقل مرض الزهري عن طريق لعاب شخص مريض إذا كان الطفح الجلدي يقع في الفم أو على الشفاه - فقط في هذه الحالة ، توجد اللولبية الشاحبة في اللعاب. يشكل هؤلاء المرضى خطر الإصابة بالعدوى أثناء التقبيل العميق ، عندما تكون الأفواه على اتصال مباشر مع بعضها البعض.
وفقًا للإحصاءات ، ينتقل مرض الزهري عن طريق قبلة ، من خلال اللعاب نادر جدًا ، حيث أن الطفح الجلدي الزهري على الغشاء المخاطي للفم والشفاه نادر جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون الشخص السليم مصابًا بصدمة دقيقة في الغشاء المخاطي للفم حتى يتمكن العامل المسبب لمرض الزهري من دخول مجرى الدم.
- العدوى عن طريق حليب الثدي
تم العثور على Treponemas في حليب الثدي لامرأة مريضة ، حتى تتمكن من إصابة طفلها أثناء الرضاعة الطبيعية. لأن الرضع ، وخاصة حديثي الولادة ، لديهم جهاز مناعة غير كامل ، فهم أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهري.
- العدوى بمرض الزهري عن طريق الدم
بما أن العامل المسبب لمرض الزهري موجود في الدم ، فإن نقل الدم الملوث أو زرع أعضاء شخص مريض سيؤدي إلى الإصابة بهذا المرض. ومع ذلك ، يمكن تحقيق هذا الطريق لانتقال مرض الزهري باحتمال منخفض للغاية ، حيث يتم فحص كل من الدم والأعضاء المزروعة بعناية لوجود عدوى مختلفة ، بما في ذلك مرض الزهري.
الطريقة الأكثر ترجيحًا للإصابة بمرض الزهري عن طريق الدم هي استخدام حقنة واحدة بين مجموعة من مدمني المخدرات أو وعاء واحد لإعداد محلول مخدر. في حالة تلف الأغشية المخاطية والجلد ، على سبيل المثال ، أثناء القتال ، يمكنك أيضًا الحصول على مرض الزهري من شخص مريض.
من اليوم الأول للعدوى حتى اليوم الأخير من المرض ، يكون دم مريض الزهري معديًا. هذا يعني أنه ليس فقط أثناء نقل الدم ، العدوى ممكنة ، ولكن أيضًا عندما تصاب الأغشية المخاطية أو الجلد بالأدوات الطبية والأدوات في صالونات مانيكير وباديكير (بدون علاج) ، والتي حصلت على دم مريض مصاب بمرض الزهري - يمكن أن تؤدي إلى إصابة شخص سليم. أي مظاهر خارجية لمرض الزهري (حطاطات ، قرح ، تآكل) مع إفرازات ضئيلة في المريض معدية جدًا ، يؤدي وجود الشقوق الصغيرة على جلد شخص سليم ، عند ملامسته لجلد مثل هذا المريض ، إلى الإصابة بالزهري في المنزل (الاتصال).
- العدوى في سياق النشاط المهني
يحدث هذا الطريق لانتقال مرض الزهري بين أشخاص من مهن معينة: أفراد طبيون وأخصائيو تجميل وأشخاص آخرون ترتبط أنشطتهم بالإجراءات الغازية والتلامس مع اللعاب والإفرازات المهبلية ودماء المصابين. في المجتمع الطبي ، من المرجح أن تحدث العدوى من خلال الإصابة العرضية بالأدوات التي تم استخدامها في مريض يعاني من مرض الزهري. من ناحية أخرى ، يمكن لأخصائيي التجميل أن يصابوا من خلال الاستخدام الشخصي للأدوات التي لم تجتز التطهير ، والتي تم استخدامها أثناء الإجراءات في شخص مصاب بمرض الزهري.
الشرط الأساسي للانتقال هو انتهاك لسلامة الجلد في الشخص السليم. إن مجرد ملامسة الجلد المصاب بالدم الملوث لا يؤدي إلى الزهري.
- العدوى بمرض الزهري في الأسرة
يهتم الكثيرون بما إذا كان مرض الزهري ينتقل عبر الطريق المنزلي - بعد كل شيء ، يجب على الشخص أن يعيش بجوار شخص مريض. من المحتمل أن يكون انتقال مرض الزهري من خلال الأدوات المنزلية (المناشف وأدوات المائدة والأطباق والبياضات والسجائر وأدوات النظافة الشخصية) على اتصال وثيق وطويل الأمد مع شخص مريض ، علاوة على ذلك ، في المراحل النهائية من المرض ، عندما يتم إطلاق العامل الممرض بنشاط في البيئة الخارجية (تفكك اللثة ، القرحة ). عندما يجف اللولب ، يفقد قدرته المرضية ، وبالتالي ، فإن انتقال مرض الزهري ممكن فقط مع جزيئات اللعاب أو سائل آخر على الأشياء.
- عدوى عبر المشيمة
يتحقق هذا المسار أثناء حمل امرأة مريضة - ينتقل مرض الزهري من الأم إلى الجنين. على سؤال ما إذا كان الزهري ينتقل إلى طفل في الرحم من أم لا تتلقى العلاج ، يمكن للمرء أن يجيب بشكل لا لبس فيه - نعم. أولاً ، تؤثر اللولبيات على المشيمة ، وتدمير حاجز المشيمة الواقي ، تخترق بسهولة أنسجة وأعضاء الجنين من خلال الوريد السري أو الجهاز اللمفاوي. المرأة معدية بشكل خاص في السنوات الثلاث الأولى من المرض ، ولكن في المستقبل ، لا يزال احتمال إصابة الجنين.
- عدوى مرض الزهري أثناء الولادة
بما أن العامل الممرض موجود في البيئة المهبلية ، وعملية الولادة نفسها مصحوبة بتلامس دم الأم مع الجنين ، فإن طريق الانتقال هذا يتحقق بسهولة. إذا تمكن الطفل من تجنب العدوى داخل الرحم بمرض الزهري ، فعندئذ في عملية الولادة الطبيعية يكاد يكون من المستحيل منع ذلك. في هذه الحالة ، يتم إجراء عملية قيصرية ، حيث يتم تقليل خطر إصابة الطفل بشكل كبير.
كيف لا تصاب بمرض الزهري؟
سيساعد الامتثال للقواعد الأساسية للسلامة الشخصية على تجنب هذا المرض المزعج والخزي. بمعرفة كيفية انتقال مرض الزهري ، من السهل حماية نفسك من جميع المواقف المحتملة التي يوجد بها احتمال كبير للإصابة.
- استخدام الواقي الذكري لجميع أنواع الجماع.
- استخدام المطهرات المحلية لعلاج الأعضاء التناسلية وتجويف الفم والمستقيم بعد الجماع (الكلورهيكسيدين). هذا الإجراء له ما يبرره مع الجماع المحمي وغير المحمي - في الحالة الثانية ، لا يوجد ضمان كامل بعدم حدوث العدوى ، ولكن احتمالية حدوث ذلك تقل بشكل كبير.
- الاتصال بأخصائي أمراض الأوعية الدموية في غضون ساعتين بعد الجماع غير المحمي لوصف العلاج الوقائي (العلاج بالمضادات الحيوية من المجموعة المختارة).
- التغذية الاصطناعية للأطفال المولودين لأمهات مصابات بمرض الزهري.
- الاستخدام الفردي الدقيق لمنتجات النظافة الشخصية والعناية بالجسم.
- استخدام الحقن التي يمكن التخلص منها لجميع أنواع الحقن (في الوريد ، العضل ، تحت الجلد ، إلخ).
- الالتزام الصارم بقواعد السلامة المهنية للأشخاص المعرضين للخطر.
- العلاج الإجباري للمرأة الحامل إذا تم العثور على مرض الزهري فيها.
- الفحص الوقائي المنتظم للعدوى المنقولة جنسيًا.
كيف يتم تقييم اختبارات الدم لمرض الزهري؟
يعد تشخيص مرض الزهري ، خاصة الكامن ، مهمة صعبة إلى حد ما للأطباء ، حيث يمكن أن تكون نتائج الاختبار على النحو التالي:
- في مرحلة فترة الحضانة - سلبية
- والإيجابية الكاذبة - قد تكون هذه النتائج في بعض الأحيان بسبب الملاريا السابقة أو على خلفية التهاب اللوزتين المزمن والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الكبد المزمن والسل الرئوي والسرطان أثناء الحمل ومتلازمة الفوسفوليبيد. لذلك ، يجب تكرار الاختبارات بعد تخفيف بؤر العدوى المزمنة وعلاج الأمراض الجسدية.
- عند الخضوع للعلاج بالمضادات الحيوية لأمراض أخرى ، قد لا تكون نتائج عيار الارتداد عالية.
في الممارسة العالمية ، التحليلات التالية - تُستخدم الاختبارات لتحديد تشخيص مرض الزهري (terponemal) وتقييم العلاج (غير terponemal):
- اختبار غير اللولبي - RPR / VDRL ، يعتبر انخفاض في هذه التتر 4 مرات خلال عام واحد بعد العلاج يعتبر معيارًا للشفاء
- اختبارات اللولبية - تفاعل التراص الدموي السلبي (RPHA - TPHA)
- اختبارات اللولبية - رد فعل التألق المناعي (RIF-FTA)
تُستخدم اختبارات اللولبيات فقط لتشخيص مرض الزهري ، وليس لمراقبة العلاج. لإنشاء تشخيص في روسيا ، يستخدمون أيضًا رد فعل Vaserman (رد فعل ملزم مجاملة) ، بالإضافة إلى RIBT - رد فعل تجميد اللولبيات الشاحبة. عادةً ما يتم استكمال اختبار RPR بتحليلات RIBT و PCR و RIF.
| تقييم النتيجة | RPR / VDRL | الشعاب المرجانية | RPGA |
|
- | - | - |
|
+ | + | + |
|
+ | + | - |
|
+ | - | + |
|
- | + | + |
|
+ | - | - |
|
- | + | - |
|
- | - | + |
بعد الإصابة في نهاية فترة الحضانة ، يمكن أن يكون ما يلي إيجابيًا:
- بعد أسبوع أو أسبوعين من ظهور القرح (أي بعد 4-5 أسابيع من الإصابة) ، قد تكون الأجسام المضادة غير النوعية إيجابية
- يصبح IgG إلى المستضدات اللولبية + 4 أسابيع بعد ظهور مرض الزهري
- قد تظهر الأجسام المضادة المضادة للولادة المحددة IgM في أسبوعين من المرض
- عندما تظهر الأعراض ، قد تكون الأجسام المضادة IgM + IgG الكلية إيجابية في اختبارات الدم لمرض الزهري
خلال فترة العلاج بأكملها ، قد تتغير نتائج الاختبار ، مع العلاج المناسب في اختبارات الدم ، ينخفض \u200b\u200bعيار IgM بسرعة ، لكن عيار IgG يبقى في الدم لفترة طويلة جدًا ، وأحيانًا حتى نهاية حياة المريض.
| أسابيع | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
| فترة الحضانة | قرح | الطفح الوردي الأساسي | |||||||||||||
| تضخم الغدد الليمفاوية | التهاب الأوعية الدموية | ||||||||||||||
| سوف يكون Reagins (IgM + IgG) إيجابيًا. MP (RPR / VDRL) | |||||||||||||||
| مكافحة اللولبيات IgM + Ig M - ELISA / IgM - Immunoblotting | |||||||||||||||
| مكافحة اللولبيات IgG + ELISA ، RPGA ، RIF | |||||||||||||||
| + RIBT | |||||||||||||||
من أجل الفحص الجماعي للسكان ، لا يتم استخدام أنظمة اختبار غير مكلفة وبسيطة وسريعة جدًا - اختبارات غير ربحية. تخضع الفئات التالية من المواطنين للفحص الإلزامي:
- الأفراد العسكريون
- النساء الحوامل
- السجناء يقضون عقوباتهم
- قبل أي تدخل جراحي وعند دخول المستشفى
- المتبرعون بالأعضاء للزرع والتبرع بالدم
- الامتحانات المهنية للعاملين في مجال التعليم والطب والعاملين في مجال الغذاء
لا تزال الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مشكلة ملحة حتى يومنا هذا. الزهري هو ثالث أكثر العدوى المنتقلة عن طريق الاتصال الجنسي. وفقا للإحصاءات الرسمية ، يتم تشخيص ما لا يقل عن 12 مليون شخص بهذا المرض كل عام. كيف ينتقل مرض الزهري ، ما هي الأعراض الأولى لهذا المرض وما هي الأساليب المستخدمة لتشخيصه؟ ستساعد هذه المعرفة على الحماية من الإصابة الخطيرة أو تحديد حقيقة الإصابة في الوقت المناسب.
ما هو مرض الزهري
يصنف مرض الزهري على أنه عدوى تناسلية مزمنة تصيب الجلد والأغشية المخاطية والعظام والجهاز العصبي والأعضاء الداخلية. العامل المسبب له هو بكتيريا من جنس اللولبيات تسمى "اللولبية الشاحبة" ، تخترق الجسم على الفور ، حتى لو كان هناك فقط أضرار صغيرة غير محسوسة على الجلد أو الأغشية المخاطية. في الحالات الشديدة ، يؤدي المرض إلى تلف لا رجعة فيه ، يصعب علاجه وغالبا ما يؤدي إلى الإعاقة.
كيف ينتقل المرض؟
الطرق الرئيسية لانتقال العدوى هي النقل الجنسي والمنزلي ونقل الدم (العدوى عن طريق الدم) وعبر المشيمة (عدوى الطفل من الأم). الإنتشار الجنسي هو الأكثر شيوعًا ، ولكن في حالات نادرة ، يمكن أن يصاب الزهري من قبل شخص واعٍ بالصحة ولا يسمح بالجنس غير المحمي. كيف ينتشر مرض الزهري؟
الجنسي
يمكن أن يصاب مرض الزهري بالجنس غير المحمي. العامل المسبب للمرض موجود ليس فقط في الدم ، ولكن أيضًا في بعض سوائل الجسم ، مثل السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية. لهذا السبب ، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا حتى بعد الجماع. في الوقت نفسه ، يمكن أن ينتقل مرض الزهري أثناء أي نوع من أنواع الجنس - التقليدية أو الفموية أو الشرجية ، حيث لم يستخدم الشركاء الواقي الذكري.
Bytov
لا تختلف اللولبات الشاحبة في قابلية الحياة العالية عندما تكون خارج الجسم وتموت بسرعة ، وبالتالي فإن الطريق المنزلي للعدوى بمرض الزهري هو طريقة نادرة نسبيًا للعدوى. من الممكن من خلال الاتصال الوثيق مع حامل العدوى مع تقرحات مفتوحة على الجسم. كيف ينتقل مرض الزهري في هذه الحالة؟ يمكن أن يكون العامل المسبب للعدوى على الأطباق أو المناشف أو الكتان الذي يستخدمه المصابون ، وإذا لم يتم الالتزام بمعايير النظافة ، يمكن أن ينتقل إلى شخص سليم.
يهتم الكثيرون بكيفية انتقال مرض الزهري من خلال هذه الاتصالات مع المريض ، مثل التقبيل أو المصافحة. يمكن أن يحدث انتقال اللعاب فقط عندما يكون مرتديها طفحًا زهريًا على الغشاء المخاطي للفم. أما بالنسبة للتلامس الجسدي ، فإن حالات العدوى هذه ، على الرغم من أنها نادرة للغاية ، تحدث عندما تكون هناك جروح أو صدمات ميكروية على اليدين أو أجزاء أخرى من الجسم تتلامس مع أسطح جسم المريض المصابة. لا ينتقل مرض الزهري عن طريق قطرات محمولة جواً.
عن طريق الدم
يمكن نقل عدوى تناسلية عن طريق نقل الدم من شخص مصاب أو استخدام الحقن المشتركة للحقن. في الحياة اليومية ، يمكن أن يحدث هذا النوع من العدوى بسبب الاستخدام المشترك لعناصر النظافة الشخصية ، والتي يمكن أن يبقى عليها دم المريض ، على سبيل المثال ، ملحقات الحلاقة أو فرشاة الأسنان.
من الأم إلى الطفل
يمكن أن يحدث انتقال مرض الزهري إلى الطفل مباشرة أثناء الحمل. إن حاجز المشيمة قادر على حماية الجنين من بعض مسببات الأمراض المعدية ، لكن اللولبية الشاحبة ليست واحدة منها. مع هذا الطريق من العدوى ، يكون المرض خلقيًا. غالباً ما يموت الجنين المصاب أو يولد ميتاً. إذا لم تؤد العدوى إلى الوفاة ، فإن حديثي الولادة معرضون بشدة لخطر التلف الشديد لجميع أجهزة الجسم.
بالإضافة إلى المسار عبر المشيمة ، يمكن أن تنتقل العدوى إلى الطفل أثناء الولادة أو الرضاعة مع حليب الثدي. تساعد معرفة كيفية انتقال مرض الزهري في منع إصابة الطفل ، إلا إذا حدثت أثناء الحمل. في الحالات التي يتم فيها تشخيص المرأة بمرض ، يتم إعطاؤها عملية قيصرية ، ويتم وصف الرضيع بالتغذية الاصطناعية.
العلامات الأولى للمرض
تتنوع الأعراض السريرية لمرض الزهري. يعتمدون على مرحلة المرض ، وتوقيت بدء العلاج ومدى كفاية العلاج الموصوف للمريض. بالإضافة إلى المعلومات حول العلامات الأولية للمرض ، يجب على الشخص المشتبه في الإصابة بالعدوى أن يعرف مقدار ظهور مرض الزهري. فترة حضانة المرض حوالي 3-6 أسابيع.
تظهر العلامات الأولية لمرض الزهري على شكل آفات جلدية مفردة تظهر في مكان التلامس. في الطب ، يسمى هذا التعليم قرح صعب. قرحة كثيفة مستديرة غير مؤلمة ويمكن أن يبلغ قطرها 0.5 إلى 2 سم ، وفي غضون أسبوع بعد ظهورها تتضخم الغدد الليمفاوية. في بعض الحالات ، لا يتم ملاحظة العلامات الخارجية للمرض ، حيث قد يتشكل قرح صلب في أماكن غير مرئية للعين (على الأعضاء التناسلية الداخلية) أو لا يحدث على الإطلاق.
تحدث المرحلة الثانوية من المرض بعد 2-3 أشهر من الإصابة. تختفي البؤر الأولية لمرض الزهري في ذلك الوقت ، ويظهر طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية. يمكن توطينه على الوجه والجذع والساقين والذراعين والنخيل وباطن. في بعض الأحيان يتم الجمع بين ظهور الطفح الجلدي والضيق المعتدل والحمى والتهاب الحلق. في غضون بضعة أيام أو بعد ذلك ، بعد 1-2 أسابيع ، تختفي جميع هذه المظاهر دون أن يترك أثرا.
إذا لم يعالج مرض الزهري ، فإنه يكتسب مسارًا مزمنًا يتميز بغياب كامل للأعراض. يمكن أن تستمر هذه المرحلة لأشهر أو لسنوات عديدة ، وفي بعض الحالات يتأخر المسار الكامن للمرض حتى 10-20 سنة. يبقى بعض المرضى حاملين للعدوى ، ولكن في حوالي 30 ٪ من الحالات ، بعد مرحلة طويلة من الأعراض ، يبدأ تطور مرض الزهري الثلاثي.
تتميز المرحلة الأخيرة من المرض بآفات تقدمية متعددة يمكن أن تؤثر على عدد من الأجهزة والأعضاء: الجلد والأغشية المخاطية والأوعية الكبيرة والجهاز العضلي الهيكلي والدماغ والحبل الشوكي. يتميز التطور الأسرع بمثل هذا الشكل من المرض مثل التهاب السحايا الزهري ، الذي يؤثر بشكل رئيسي على بطانة الدماغ.
لدى الرجال
يمكن أن توجد المظاهر الأولية لمرض الزهري عند الرجال على رأس وجسم القضيب أو القلفة أو كيس الصفن. في بعض الأحيان يتم تحديد التكوين داخل مجرى البول ، ولكن تجدر الإشارة إلى أن موقعه لا يعتمد على الجنس. يمكن أن يظهر القرحة على أي جزء من الجسم ، وتتطور جميع الأعراض الرئيسية للمرض لدى كل من الرجال والفتيات بنفس الطريقة.
بين النساء
في الجزء الأنثوي من السكان ، لا يكون العرض الأساسي لمرض الزهري في بعض الأحيان قرحًا صعبًا ، ولكن شكله غير النمطي - وذمة استقرائية. يتجلى في أنه زيادة وتغير ملحوظ في لون الشفرين والبظر. يمكن أن يستمر التورم من أسبوع إلى أسبوعين إلى شهر. تصاحب هذه الظاهرة العديد من الالتهابات التناسلية لدى النساء ، وهذه المظاهر المميزة مثل زيادة العقد الليمفاوية وغياب علامات عملية التهابية في اختبار الدم تساعد على تمييزها عن الأمراض الأخرى.
اختبار الزهري السريع
يتم إجراء اختبارات الدم للعدوى التناسلية لدى الرجال والنساء باستخدام العديد من الطرق المعملية ، ويوفر اختبار Cardiolipin وتشخيص المقايسة المناعية أسرع النتائج الممكنة. لضمان موثوقية التحليلات ، غالبًا ما يتم الجمع بين هاتين الطريقتين ، وإذا كانت النتائج غير واضحة ، يتم استخدام اختبارات إضافية.
يتوفر اختبار معملي لمرض الزهري في المستشفى حيث تم تسجيلك أو في مختبر طبي أو عيادة مدفوعة الأجر. تبلغ تكلفة الاختبار السريع في العيادات الخاصة حوالي 250-350 روبل. ومع ذلك ، غالبًا ما يعطي هذا النوع من التحليل نتائج غامضة أو غامضة للغاية ، لذلك قد تكون هناك حاجة إلى المزيد من أنواع البحث المتعمقة للتشخيص الدقيق ، والتي تصل أسعارها إلى 1800-2000 روبل.
طرق العلاج
يتم علاج مرض الزهري عن طريق الاستخدام الإلزامي لعلاج مضاد حيوي محدد. عند وصف العلاج ، يكون الدواء ذو \u200b\u200bالأولوية هو البنسلين. إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه المضادات الحيوية للبنسلين ، يتم العلاج باستخدام عوامل مضادة للبكتيريا من عدد من السيفالوسبورينات أو الماكروليدات. اعتمادًا على مرحلة مسار المرض ، يمكن وصف الأدوية في شكل أقراص أو في شكل حقن. يتم علاج الأشكال النشطة من مرض الزهري في محيط المستشفى. يمكن أن تستغرق مدة العلاج من عدة أسابيع أو أشهر إلى عدة سنوات.
فيديو عن كيفية انتقال العدوى الخطيرة
لمزيد من المعلومات حول خصائص عدوى الزهري ، راجع مقاطع الفيديو أدناه. ويتحدث الخبراء فيها عن كيفية انتقال العدوى من خلال قبلة ، وما هي المظاهر الخارجية التي يمكن أن تكون بمثابة علامات للعدوى ومدة استمرار حضانة المرض. ستساعد هذه المعرفة على حماية نفسك من الأمراض المنقولة جنسيًا أو التعرف على علاماتها في الوقت المناسب وطلب المساعدة الطبية المؤهلة.
من خلال قبلة
فترة الحضانة
انتباه! المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. لا تتطلب مواد المقالة العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط التشخيص وتقديم توصيات للعلاج ، بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.
العثور على خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنقوم بإصلاح كل شيء!