كم يمكنك أن تأخذ ما يرام دون انقطاع. COC: خذ دون انقطاع. كيف تكون محترفا

تمامًا كما أنه من المستحيل تخيل العالم الحديث بدون كمبيوتر وإنترنت ، لذلك من المستحيل تخيل حياة امرأة حديثة بدون حماية هرمونية لمنع الحمل من الحمل. كانت موانع الحمل الهرمونية في السوق لفترة طويلة ، منذ إنشاء شكل حبوب البروجسترون الاصطناعية ، إثيسترون ، في عام 1938 من قبل الكيميائيين الألمان ، على الرغم من أن الحرب العالمية الثانية حالت دون الاستخدام الواسع النطاق لأول موانع الحمل الهرمونية. ومع ذلك ، يمكننا القول بأمان أنه منذ 60 عامًا تقريبًا ، كانت النساء حول العالم يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية. هل من الممكن استخلاص استنتاجات حول سلامته ، مع مراعاة الآثار الجانبية التي تحدث أثناء تناول الهرمونات وبعد فترة من الوقت بعد نهاية تناولها؟ هذا السؤال مهم أيضًا لأن الحديث عن نمو الأورام الخبيثة ، والذي يُعرف باسم السرطان ، يُسمع في كل مكان. هل تتزايد مستويات السرطانات المختلفة حقًا ، أم أن التقنيات التشخيصية تجعل من الممكن اكتشاف العديد من أنواع السرطان في مرحلة مبكرة تم تفويتها سابقًا ولم يتم علاجها؟

تحظى وسائل منع الحمل الهرمونية بالعديد من المؤيدين ، ولكن هناك العديد من المعارضين - وجميعهم يناقشون قضية مقنعة لفوائد ومخاطر هذا النوع من وسائل منع الحمل. كطبيب لا يريد أن يكون رهينة للأساطير والشائعات ، يجب أن أقدم لمرضاي معلومات دقيقة وصادقة حول كل ما يتعلق بصحة الإنسان ، بما في ذلك وسائل منع الحمل الهرمونية ، وغالبًا ما أترك وجهات نظري وتفضيلاتي الشخصية جانبًا. نظرًا لأن السؤال هو إلى متى يمكن تناول وسائل منع الحمل الهرمونية وما إذا كانت ضارة بصحة المرأة ، فقد قررت أن الوقت قد حان للتعبير عن وجهة نظري ، والتي ستكون مزيجًا من وجهة نظر الطبيب والمرأة.

غالبًا ما نستخلص استنتاجات خاطئة لمجرد أننا لا نعرف الكثير عما نستخلص منه الاستنتاجات. لذلك ، من أجل الإجابة على سؤال كم من الوقت يمكنك أن تأخذ موافقًا دون إيذاء الجسم ، سنناقش عدة حقائق مهمة.

حتى 100-150 سنة مضت ، كان متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع للنساء 35-40 سنة. تزوج الكثير منهم في سن المراهقة (14-18 سنة) وسقطوا في دورة متكررة من الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية ، وأنجبت 7-12 طفلًا. لم تكن مثل هذه النساء بحاجة إلى وسائل منع الحمل - فقد تم تحديد غرضهن مسبقًا من قبل الطبيعة نفسها: تم إنشاء المرأة لتكون أمًا. بالنسبة للكثيرين ، حتى الحيض كان نادرًا بسبب تكرار الحمل وفترات الرضاعة (إنتاج الحليب). حدث إنهاء دورات الطمث في الغالبية في 35-37 سنة ، ولم يرق الكثير منها حتى سن اليأس.

مع زيادة متوسط \u200b\u200bالعمر المتوقع ، بدأت النساء ليس فقط الحيض في وقت سابق (من 12-13 سنة) ، ولكن أيضًا أطول (حتى 50-55 سنة). وهذا يعني أن سن الإنجاب للمرأة الحديثة ، عندما يكون من الممكن أن تصبح حاملاً ، قد ازداد بشكل ملحوظ ويبلغ حوالي 40 عامًا. إذا لم يكن مستوى حمل النسل مرتفعًا في مرحلة المراهقة (حتى 18-19 عامًا) وأعمار ما قبل انقطاع الطمث (بعد 37-38 عامًا) ، بطريقة أو بأخرى ، فإن ما يقرب من 20 عامًا من الحياة الإنجابية تبقى. لا تريد معظم النساء في أوروبا وأمريكا الشمالية وأستراليا إنجاب أكثر من 1-3 أطفال ، الأمر الذي يستغرق من 1 إلى 6 سنوات من حياتهن ، عندما تكون وسائل منع الحمل الموثوقة غير مهمة. يؤجل العديد من الخصوبة إلى سن متأخرة - متوسط \u200b\u200bعمر النساء اللواتي يلدن لأول مرة في البلدان المتقدمة هو 29-32 سنة. وقبل ذلك وبعد ذلك ، يحاولون استخدام وسائل منع الحمل المثالية لهم.

قبل ظهور موانع الحمل الهرمونية الميسورة التكلفة ، ازدهر الإجهاض ، القانوني والجنائي على حد سواء ، في العديد من البلدان ، وخاصة تلك التي لا تحتوي على موانع حمل أخرى. كان الاتحاد السوفييتي الرائد في العالم من حيث عدد عمليات الإجهاض منذ عام 1964 (وربما حتى قبل ذلك) ، حتى انهياره - تم إنهاء ما يصل إلى 80 ٪ من جميع حالات الحمل المتصورة. ولم تشمل هذه المؤشرات مستوى عمليات الإجهاض الإجرامية ، والتي كانت شائعة أيضًا في الجمهوريات السوفيتية ، حتى الآن لم تعلن جميع النساء عن حالات حمل غير مرغوب فيها.

حتى الآن ، في العديد من دول ما بعد الاتحاد السوفيتي ، يتم إنهاء ما يصل إلى 65-70 ٪ من حالات الحمل غير المخطط لها ، على الرغم من حقيقة أن أي صيدلية تقريبًا تحتوي على عدة أنواع من الهرمونات ووسائل منع الحمل الأخرى ، والجيل الأصغر من النساء يسيئون باستمرار استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية الطارئة. لماذا يوجد الكثير من عمليات الإجهاض؟ عقلية المجتمع التي لم تتغير بعد أن منع الحمل والتخلص من "هروب" عرضي هو من اختصاص المرأة ، وليس الرجل ، على خلفية التكلفة المرتفعة لوسائل منع الحمل الهرمونية (لا تزال العديد من النساء لدينا لا تستطيع تحمل هذه الأدوية).

إذا نظرت إلى بيانات تقرير الأمم المتحدة حول استخدام وسائل منع الحمل في مختلف دول العالم ، المنشور في عام 2011 ، فإن حوالي 67 ٪ من النساء الأوكرانيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 49 يستخدمن وسائل مختلفة لمنع الحمل ، منها 4.8 ٪ فقط يستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية (أرقام 2007). الشكل الأكثر شيوعًا لوسائل منع الحمل هو الجهاز داخل الرحم (17.7٪) والواقي الذكري (23.8٪).

تم إنشاء وسائل منع الحمل الهرمونية لمنع الحمل ولا أكثر. حقيقة أنه يستخدم لأغراض أخرى ، وفي كثير من الأحيان بشكل غير معقول ، دون أي دليل ، هو قصة مختلفة.

في جميع موانع الحمل الهرمونية ، يلعب دور منع الحمل الرئيسي البروجسترون الاصطناعي - البروجستين. في الواقع ، كان الهدف الرئيسي من الحصول على البروجسترون في الماضي وإنتاجه على أساس صناعي هو إنشاء "عقار" مانع للحمل ، لأن البروجسترون هو وسيلة منع حمل ممتازة (هذا صحيح ، لم أقم بإجراء حجز).

يمكن أيضًا استخدام هرمون الاستروجين كموانع للحمل ، لأنه في الجرعات الكبيرة يقمع نضوج الخلايا الجرثومية في المبيضين ، ومع ذلك ، يكون لها تأثير سلبي أكثر وضوحًا على عدد من الأنسجة والأنسجة التي تعتمد على الهرمونات ، لذلك لم يتم العثور عليها كموانع للحمل. تمت إضافتها إلى البروجستينات لمحاكاة الدورة الشهرية الطبيعية بشكل أفضل والحصول على نزيف انسحاب أفضل (الحيض الاصطناعي) ، خاصة مع ظهور نظام الهرمونات لمدة 28 يومًا (21 يومًا من تناول حبوب الهرمونات و 7 أيام باستخدام اللهايات أو استراحة لمدة 7 أيام بدون هرمونات). جعل هذا النظام في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي من الممكن تهدئة أعصاب معظم النساء ، اللاتي لم يكن لديهن ، على خلفية تناول مستمر للحبوب الهرمونية ، الحيض ، وبالتالي كن قلقات سواء كانت الحبوب فعالة أم لا. كما سمح بتبني موانع الحمل الهرمونية من قبل الكنائس الكاثوليكية وغيرها دون معارضة شديدة أو نقد. وبدأت الطفرة في منع الحمل الهرموني!

هناك العديد من المؤيدين والمعارضين لأنظمة منع الحمل الهرمونية المختلفة ، لكن الدراسات السريرية أظهرت أنه لا توجد أي مزايا لأي من هذه الأساليب.

هناك الكثير من البروجستينات التي يعتمد عليها عمل موانع الحمل الفموية (OC) ، وهم الذين يحددون الإجراء الإضافي لـ OC ، والذي يعتمد على كيفية امتصاص الدواء ، مع مستقبلات الخلايا التي يرتبط بها. على سبيل المثال ، يمكن لبعض OK أن يقمع مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية ، والبعض الآخر ، على العكس من ذلك ، يزيد ، إلخ. يتم استخدام هذه الوظيفة الإضافية لموانع الحمل الهرمونية طبيًا لعدد من الأمراض.

من المهم أن تعرف ذلك هناك أربعة أجيال من البروجستين ، وهو الأساس لتصنيف موانع الحمل الهرمونية... ومن الطبيعي أنه كلما كان جيل المخدرات أصغر سناً ، كان ذلك أفضل. في الواقع ، حدث التحسن في انخفاض جرعات الهرمونات الاصطناعية التي تشكل OC ، مع الحفاظ على فعالية عمل موانع الحمل. لذلك ، انخفض التأثير السلبي للهرمونات على جسم المرأة مع انخفاض الجرعة. يبحث العلماء في جميع أنحاء العالم باستمرار عن مثل هذه المركبات التي يمكن تناولها بشكل أقل ، ولكن في نفس الوقت كانت الآثار الجانبية ، بما في ذلك الآثار طويلة المدى ، أقل ، ولم ينخفض \u200b\u200bتأثير موانع الحمل.

الآن دعونا نتحدث عن سلامة استخدام موانع الحمل الهرمونية.

من المهم للغاية فهم ذلك موانع الحمل الهرمونية هي الأدويةوليس مصاصات أو شوكولاتة أو فيتامينات ، فهذه أدوية! والتي تقول الكثير. وهذا يعني أن موانع الحمل الهرمونية ، مثلها مثل أي دواء ، لها مؤشراتها وموانعها للاستخدام ، وطريقة وأشكال الاستخدام ، والآثار الجانبية. كما يمكن أن تتفاعل الأدوية مع المواد الأخرى ، بما في ذلك الأدوية. الشيء الأكثر أهمية هو أنه لسبب ما ، لم يتم التعرف على تعليمات استخدام الدواء. الجواب على السؤال "ما ينتظرني في المستقبل إذا بدأت في تناول موانع الحمل الهرمونية" معروض في عنوان الآثار الجانبية في التعليمات. كم عدد النساء اللواتي يقرأن هذا العمود؟ كم عدد النساء اللاتي يقرأن تعليمات استخدام الدواء؟

الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو أن عنوان الآثار الجانبية يتضمن وصفًا للتأثير السلبي لموانع الحمل الهرمونية فقط خلال فترة تناول الدواء. ولكن هناك أيضًا عواقب طويلة المدى لأي أدوية. ومع ذلك ، في معظم الأحيان لم يتم ذكرها ، لأن هذا يمكن أن يقلل بشكل كبير من مستوى المبيعات وتناول الأدوية. موانع الحمل الهرمونية لها أيضًا آثار جانبية طويلة المدى ، والتي سيتم مناقشتها بشكل أكبر.

لذا ، فإن حقيقة أن موانع الحمل الهرمونية (أي) هي أدوية مفهومة ، لكن الكثير منها لا ينتبه إلى كلمة "هرمونية". عندما يتم إخبار شخص ما ، "تحتاج إلى تناول الهرمونات" ، غالبًا ما يسبب ردود فعل سلبية وخوف. "الهرمونات؟ أليس هذا خطرا؟ ما زالت الهرمونات! " لا يهم ما هي هرموناتهم - لعلاج داء السكري ، وأمراض المفاصل ، والغدة الدرقية ، وما إلى ذلك. "تم وضعي على الهرمونات" - غالبًا ما تبدو وكأنها جملة. ولكن عندما يتعلق الأمر بموانع الحمل الهرمونية ، يتغير مفهوم كلمة "هرمون" بشكل كبير: "لدي بثور على بشرتي. ماذا تنصح من الهرمونات؟ "" ما موانع الحمل الهرمونية التي يجب أن أختارها ، وإلا قال الطبيب ، اختر ما تريد ، لذلك أعتقد أن تلك الأرخص ستفعل؟ " "أخذ أحد أصدقائي Regulon ، وأخذ آخر Diana-35 ، ويقول طبيبي أنه من الأفضل إدخال Mirena في الرحم ، لكنني لم أنجب بعد. ما رأيك أن تعطي الأفضلية؟ "

موانع الحمل الهرمونية هي أدوية هرمونية ، وفي معظم دول العالم لا يتم وصفها غيابيا دون فحص المرأة ، كما أنها تتطلب وصفة طبية لشرائها.

يمكن أن تؤثر جميع الهرمونات ، على عكس الأدوية الأخرى ، بكميات صغيرة ، بما في ذلك السلبية ، على الخلايا والأنسجة والأعضاء وأجهزة الأعضاء التي لها أجهزة استشعار خاصة - مستقبلات تظهر من خلالها الهرمونات تأثيرها. موانع الحمل الهرمونية ليست استثناء ، لذلك لديهم موانع. كم من النساء ، بالنظر إلى التعليمات ، اعتقدن أنه إذا كانت قائمة موانع الاستعمال مثيرة للإعجاب (مثيرة للإعجاب لأنظمة الأعضاء المختلفة ، وليس لمجموعة واحدة من الأمراض) ، فهذه ليست في الواقع الفيتامينات ، وليست حبوب للصداع أو لخفض درجة حرارة الجسم. حتى معظم المضادات الحيوية ، التي يصفها العديد من الأطباء من اليمين إلى اليسار ، لها موانع وأعراض جانبية أقل بكثير من موانع الحمل الهرمونية (للمتعة ، افتح تعليمات الاستخدام والمقارنة).

يمكن أن تكون العبارة التقليدية "الملايين من النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية لسنوات ولا يحدث لهم أي شيء سيئ" مناسبة "كيكير" إذا كان الطبيب لا يريد الإجابة على سؤال المرأة ، "ما هو خطر أخذ موافق على صحتي؟" إجابة أكثر احترافية: "اقرأ التعليمات" (وفرزها بنفسك). ولكن بعد قراءة التعليمات ، ستسأل المرأة مرة أخرى كيف ، إذن ، الملايين من النساء الأخريات يتناولن هذه الهرمونات ، ما إذا كانت ستدرج في النسبة المئوية لأولئك الذين سيكون لديهم آثار جانبية ، وما إذا كان تناول الهرمونات سيزيد من خطر الإصابة بنوع من السرطان في المستقبل ...

ما هو المهم أن تعرف في مثل هذه الحالات؟ إن استيعاب موانع الحمل الهرمونية وتأثيرها مع تطور الآثار الجانبية لكل امرأة هو فرد ولا يمكن التنبؤ به في معظم الحالات. الإجراء الوحيد المضمون من OK ، والذي يعمل في 99 ٪ من الحالات عندما يتم تناوله بشكل صحيح ، سيكون تأثير موانع الحمل - لهذا تم إنشاؤه. كل شيء آخر ، كأثر إضافي أو جانبي ، وأحيانًا حتى إيجابي (تحسنت حالة الجلد ، على سبيل المثال) ، يظهر كرد فعل فردي للجسم على اتخاذ موافق.

الآن دعونا نتحدث عن الآثار طويلة المدى لوسائل منع الحمل الهرمونية. كما ذكر أعلاه ، فإن النساء العصريات لديهن فترات طويلة من الحياة عندما لا يتم التخطيط لتصور الأطفال ، ولكن هناك اتصال جنسي. وبغض النظر عن تواتر هذه الجماع ، بغض النظر عن العمر وفرص الحمل ، فإنهم يريدون التأكد من أنه لن يكون هناك حمل.

للإجابة على السؤال الذي يهدد الاستخدام طويل الأمد للعقاقير الهرمونية ، من الضروري وزن العديد من العوامل.

1. ما نوع حبوب منع الحمل أو الأنواع الأخرى من موانع الحمل الهرمونية التي تتناولها المرأة؟ في كثير من الأحيان تفضل النساء في الفضاء ما بعد السوفييتي جرعة OC القديمة عالية ، والتي توقف الكثير منها عن استخدامها في البلدان المتقدمة. إنها أرخص من الأجيال الجديدة ، لذا من الأفضل شراؤها وبيعها. لقد أصبحت دول "العالمين الثاني والثالث" لفترة طويلة أرضية اختبار ملائمة لدمج كل ما يرفضه "العالم الأول".

وبالتالي ، كلما زادت جرعة المكونات الهرمونية للـ OC وكلما طالت مدة تناولها ، زاد خطر الآثار الجانبية والعواقب طويلة المدى.

أيضا ، يمكن أن يكون للأنواع المختلفة من البروجستيرون آثار جانبية بطرق مختلفة - يجب أن يراعي هذا الأمر كل من الأطباء والنساء.

2. عمر المرأة يلعب دورًا مهمًا في اختيار OK. كلما كبرت المرأة ، كلما ازدادت أهمية مسألة الجرعة المثلى من هرمون الاستروجين والبروجستين ، بالإضافة إلى استصواب تناول موانع الحمل الهرمونية. في الواقع ، العديد من النساء لا يحتاجن حقًا إلى هذا النوع من وسائل منع الحمل ، لكنهن يعشن بمعتقدات خاطئة يفرضها الأطباء على أن المبيضين "يستريحون" أثناء أخذهم موافقًا ، وأن موانع الحمل الهرمونية "تحافظ على احتياطي المبيض" و "تطيل الشباب" و "تجدد المبيضين والجسد "،" زيادة النشاط الجنسي للمرأة "، إلخ. لا ، موانع الحمل الهرمونية تمنع الحمل فقط ، لكنها لا تمنع شيخوخة المبيضين ، بل إن الكائن الحي بأكمله ، وحتى أكثر من ذلك ، لا تتجدد.

3. يصاحب شيخوخة الجسم مع التقدم في العمر ظهور أمراض مختلفةخاصة إذا كانت المرأة لا تعيش حياة صحية. يمكن أن تتفاقم بعض الأمراض عن طريق تناول موانع الحمل الهرمونية. لاستيعاب ومظهر العمل ، يتطلب OC عملًا جيدًا للجهاز الهضمي (من خلاله ، تدخل الهرمونات إلى مجرى الدم ، وتفرز منتجاتها الأيضية بالبراز) والكبد (هنا تتفكك جزئيًا وترتبط جزئيًا ببروتينات خاصة) والكلى (من خلال تفرز منتجاتها من التمثيل الغذائي الهرموني من الجسم). تلعب الأنسجة الدهنية دورًا مهمًا في تبادل الهرمونات وغالبًا دور المستودع (المستودع) ، حيث يمكن أن تتراكم في شكل مواد التمثيل الغذائي (المستقلبات) ويتم تخزينها لعدة شهور وسنوات. هو الأثر التراكمي لمستقلبات الهرمون بواسطة الأنسجة الدهنية التي تلعب دورًا سلبيًا في تطور بعض الأمراض الخطيرة ، بما في ذلك عدد من السرطانات.

4. على الرغم من أنه في وقت اتخاذ OK ، قد لا تعاني المرأة من أمراض وظروف مدرجة في قائمة موانع الاستعمال ، ولكن هناك شيء مثل الاستعداد الوراثي لتطور المرض... هذا لا يعني أن الشخص سوف يمرض بالضرورة مع مرض أقاربه المقربين. يمكن لنمط حياة صحي يتضمن نظامًا غذائيًا صحيًا ونشاطًا بدنيًا وحالة نفسية وعاطفية صحية أن يمنع حدوث معظم الأمراض ، حتى إذا كانت هناك حالات لمثل هذه الأمراض في الأسرة. تم العثور على الاستعداد الوراثي في \u200b\u200bداء السكري ، وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) ، والصداع النصفي ، وأمراض تخثر الدم والأوعية الدموية ، وبعض أمراض الكبد والكلى. يمكن توسيع قائمة الأمراض ، وسيظهر معظمها في قائمة موانع استخدام OK. من المنطقي الخضوع للفحص الدوري أثناء تناول موانع الحمل الهرمونية للكشف في الوقت المناسب عن التشوهات التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الأمراض.

من المهم أيضًا أن تتذكر أن موانع الحمل الهرمونية يمكن أن تتفاعل مع الأدوية والأدوية الأخرى ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المرأة ومسار المرض.

5. عادات سيئة، التدخين في المقام الأول. يعد التدخين في حد ذاته عاملاً من عوامل خطر الإصابة بالعديد من الأمراض ، خاصة الأمراض الخطيرة مثل سرطان الرئة وأمراض القلب والأوعية الدموية. يعتبر التدخين أيضًا أحد عوامل الخطر لتطور 13 سرطانًا آخر: الحلق والمريء والمعدة والفم والشفاه والبلعوم وتجويف الأنف والمثانة والبنكرياس والكلى والكبد والأمعاء والمبيض وعنق الرحم وبعض أنواع سرطان الدم ( سرطان الدم). هناك أدلة على زيادة حالات الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المدخنات.

ما لا يعرفه الكثير من الناس على الأرجح هو أن المنشورات الأولى حول العلاقة بين التدخين وسرطان الرئة ظهرت في ثلاثينيات القرن الماضي ، وقد اختبرت شركات التبغ هذه البيانات بدقة من خلال أبحاثها الخاصة. تم تأكيد البيانات ، ولكن بدلاً من تقديم النتائج للنظر فيها بشكل عام ، تم بذل كل جهد لإخفائها وتزييفها.

اليوم ، التحذير من تغليف السجائر بأن التدخين يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة ليس من المستغرب. ولكن لظهور هذا التحذير ، استغرق الأمر أكثر من خمسين عامًا من النضال من العلماء الشجعان والأطباء والشخصيات العامة ، الذين فقد الكثير منهم وظائفهم ومناصبهم ومكانتهم وسمعتهم وعائلاتهم وحتى أرواحهم. استغرق الأمر حوالي ثلاثين سنة لإصدار قانون يحظر التدخين في الأماكن العامة.

بالطبع ، يحذر الأطباء في كثير من الأحيان من أن التدخين أثناء تناول OK غير مرغوب فيه (بشكل دقيق ، غير متوافق). لكن العديد من النساء "يلعبن بذاءة" من وقت لآخر ، ويدخنون ويتجاهلون تحذيرات الأطباء.

بالإضافة إلى التدخين ، فإن تعاطي الكحول والمخدرات يزيد أيضًا من خطر الإصابة بمرض خطير ، خاصة عند دمجه مع OC.

من المثير للاهتمام أن العديد من النساء ، وخاصة أولئك اللواتي يخططن للحمل ، يعرفن أن الكحول هو مادة ماسخة ، أي أنه يشارك في ظهور تشوهات الجنين. لا يعلم الجميع أن هناك صلة مثبتة بين استهلاك الكحول وخطر الإصابة بسرطان الرقبة والرأس (الحلق والحنجرة والفم والشفاه) والمريء والكبد والغدد الثديية والأمعاء الغليظة. على سبيل المثال ، تناول كوبين من البيرة يوميًا (350 مل لكل منهما) ، أو كوبين من النبيذ (300 مل) ، أو حوالي 100 مل من المشروبات الكحولية القوية يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي مرتين مقارنة مع أولئك الذين لا يشربون الكحول (بيانات من المعهد الوطني السرطان ، الولايات المتحدة الأمريكية ، ). ومع ذلك ، لن تجد مثل هذه التحذيرات على ملصقات المشروبات الكحولية.

وهنا أود أن ألفت انتباهكم إلى شيء مثل مواد مسرطنة... يعرف الكثير من الناس أن المواد المسرطنة هي مواد تشارك بشكل مباشر أو غير مباشر في تطوير العمليات الخبيثة. حقيقة أن التدخين (بشكل أكثر دقة ، عدد من المواد الموجودة في الدخان) والكحول مصنفة على أنها مواد مسرطنة لم تعد مفاجئة - يكتبون ويتحدثون كثيرًا عن هذا. يمكن أن تتسبب هرمون الاستروجين والبروجسترون الطبيعية أيضًا في نمو بعض الأورام الخبيثة في جسم المرأة (ومع ذلك ، لدى الرجال أيضًا) ، والتي نسميها غالبًا أورامًا تعتمد على الهرمونات. لذلك ، يتم تصنيف هرمون الاستروجين والبروجسترون كمواد مسرطنة.

من الصعب تصديق ذلك ، أليس كذلك؟ إذا كان الأطباء يعرفون لفترة طويلة عن التأثير المسرطن لهرمون الاستروجين (الأشكال الطبيعية والاصطناعية) وخطر الإصابة بسرطان الثدي والرحم وحاولوا عدم وصفها دون مؤشرات صارمة ، خاصة في سن أكبر ، من البروجسترون وأشكاله الاصطناعية ، فقد خلق العديد من الأطباء دواءً سحريًا تقريبًا من جميع أمراض الإناث.

منظمة الصحة العالمية ، في دراسة عن برنامج دراسة المخاطر المسببة للسرطان في البشر ، جنبا إلى جنب مع الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) ، في عام 1999 ، جادل بأن كلا من الهرمونات والإستروجين والبروجسترون ، لا يعتبر بدون سبب مسرطن للبشر. تم دعم هذا الادعاء من قبل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية في تقارير المواد المسرطنة لما يقرب من 15 عامًا. في أحدث تقرير لهذا البرنامج (الطبعة 13) ( ) لا يزال البروجسترون على قائمة المواد المسرطنة - لم يذهب إلى أي مكان.

لا تختلف الهرمونات الاصطناعية ، التي هي جزء من OC وتستبدل عمل الاستروجين والبروجسترون ، بشكل أساسي عن عمل الهرمونات الطبيعية. كما أنها مسببة للسرطان ، مما يعني أنه يمكن وضعها على قدم المساواة مع التدخين والكحول.

علاوة على ذلك ، كانت الشركات المصنعة للهرمونات ، بما في ذلك البروجستيرون والبروجسترون ، منفتحة منذ فترة طويلة حول المعلومات التي تفيد بأنها مواد مسرطنة. على سبيل المثال ، في المعلومات المتعلقة بمنتجات شركة Sigma-Aldrich ، وهي واحدة من أكبر منتجي البروجسترون في العالم ، ولها مكاتب في 40 دولة حول العالم ، في وصف الخصائص البيوكيميائية والفسيولوجية لهرمون البروجسترون ، يقال إن الهرمون "يسبب النضج والنشاط السريري لبطانة الرحم ، يمنع التبويض. يشارك البروجسترون في مسببات (حدوث) سرطان الثدي "(http://www.sigmaaldrich.com/catalog/product/sigma/p9776؟lang\u003den®ion\u003dCA). تقوم نفس الشركة ، مثل العديد من الشركات الأخرى ، بإجراء أبحاثها ، والتي لم يتم إخفاء نتائجها ، كما تم من قبل (http://www.sigmaaldrich.com/catalog/papers/22593082).

أظهرت العديد من الدراسات السريرية وجود صلة بين زيادة مستويات سرطان الثدي وسرطان عنق الرحم وسرطان الكبد وسرطان الرحم. لوحظ تأثير إيجابي في الحد من سرطان المبيض وسرطان بطانة الرحم لدى النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الهرمونية. في الوقت نفسه ، يزيد العلاج بالهرمونات البديلة ، الذي يحتوي على جرعة أقل من نفس هرمون الاستروجين والبروجستيرون الاصطناعي ، على العكس من ذلك ، من مستوى سرطان بطانة الرحم وسرطان المبيض لدى النساء في سن ما قبل انقطاع الطمث وعصر الذروة.

ما المدة التي يمكن أن تستغرقها لتتجنب الآثار الجانبية الخطيرة وتزيد من خطر الإصابة بعدد من الأورام الخبيثة؟ لا توجد إجابة دقيقة ، لأن كل شيء يعتمد على الخصائص الفردية للكائن الحي وجميع العوامل المذكورة أعلاه. ولكن أظهرت بيانات من عدد من الدراسات ، على سبيل المثال ، أن تناول عقار OK لأكثر من 5 سنوات يزيد من خطر الإصابة بأمراض سرطانية وسرطان عنق الرحم (ينخفض \u200b\u200bالمستوى إلى متوسط \u200b\u200b10 سنوات بعد إنهاء موانع الحمل الهرمونية).

عند تقييم تأثير شيء ما على شيء ما في الإحصائيات الطبية ، هناك أنواع مختلفة من المخاطر ، ولكنها غالبًا ما تستخدم المخاطر النسبية والفردية. خطر الإصابة بمرض تحت تأثير عامل الخطر هو نسبة حالات المرض في مجموعتين من الأشخاص - مع أو بدون عامل خطر. يمكن حساب هذا الخطر مع مراعاة عوامل الخطر الأخرى لمجموعة من الأشخاص أو لشخص معين مع مراعاة عوامل الخطر الخاصة به (المخاطر الفردية).

على مدى الخمسة عشر عامًا الماضية ، ظهر عدد كبير من المنشورات في الأدبيات الطبية حول العلاقة بين سرطان الثدي واستخدام موانع الحمل الهرمونية ، وتشير بعض البيانات إلى الخطر الحالي لفترة تناول موانع الحمل الهرمونية (ليس فقط أشكال الأقراص) وفترة قصيرة بعد نهاية القبول ، والبعض الآخر حول الخطر لفترة طويلة بعد نهاية تناول الهرمون. كما تجري المنظمات المستقلة عن شركات الأدوية والمستشفيات أبحاثها الخاصة ، والبيانات من هذه الدراسات ليست مشجعة.

بشكل عام ، يزيد خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 50 ٪ بعد عام واحد (12 شهرًا) من تناول موانع الحمل الهرمونية ، وينخفض \u200b\u200bببطء على مدى السنوات العشر التالية بعد إيقاف الهرمونات إلى مستوى خطر أولئك الذين لم يتناولوا الهرمونات. تتعلق هذه البيانات بشكل أساسي بمضادات الحمل الفموية التي تحتوي على جرعات عالية من هرمون الاستروجين (الجيل القديم من موانع الحمل الهرمونية). أيضا ، يمكن لبعض أنواع البروجستين (أسيتات إيثينوديول) مضاعفة المخاطر. موانع الحمل الهرمونية ثلاثية الطور ، وخاصة تلك التي تحتوي على نوريثيندرون ، والتي نادرا ما تستخدم في البلدان المتقدمة ، ولكن لا تزال موصوفة على نطاق واسع (بسبب تكلفتها المنخفضة) في بلدان ما بعد الاتحاد السوفياتي ، تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ثلاث مرات (بالفعل خلال عام من تناول الدواء). الأدوية ذات الجرعات المنخفضة اليوم لديها مستويات أقل من المخاطر. نظرًا لظهور موانع الحمل الفموية منخفضة الجرعة في السوق منذ وقت ليس ببعيد ، ويحدث سرطان الثدي لدى النساء الأكبر سنًا (قبل انقطاع الطمث وسن اليأس) ، فإن دراسة موضوع تأثير هذه الأنواع من موانع الحمل على حدوث السرطان يستغرق المزيد من الوقت.

أيضا ، هناك جدل متزايد ، خاصة في الأوساط الطبية ، حول مدى سلامة تناول موانع الحمل الهرمونية للنساء فوق سن 40 سنة اللواتي ينشطن جنسيا ، وبالتالي يمكن أن يحملن ، على الرغم من انخفاض مستوى الحمل في هذه الفئة العمرية. يقترح بعض الأطباء استخدام وسائل بديلة أكثر لمنع الحمل. يجادل آخرون ، على العكس من ذلك ، أنه لا يوجد شيء خاطئ إذا أخذت المرأة موافقًا قبل انقطاع الطمث (وهو ما قد لا يلاحظ أثناء تناول الهرمونات). أعتقد أنه إذا كانت المرأة لا تزال ترغب في الحصول على موافقة ، فمن الأفضل التحول إلى الأدوية الهرمونية منخفضة الجرعة مع المراقبة المنتظمة لحالة تلك الأعضاء التي يزداد فيها خطر الإصابة بالسرطان.

قد تسبب البيانات المعطاة بعض الصدمة للقراء ، وخاصة النساء. هناك أيضًا العديد من المعارضين ، خاصة بين مؤيدي موانع الحمل الهرمونية وأولئك الذين يصفون ويأخذون الهرمونات (هرمون الاستروجين والبروجسترون) لأسباب أخرى ، مما قد يثير غضبًا لمراجعة وسائل منع الحمل الهرمونية. ولكن ، حتى لو كنت لا تأخذ في الاعتبار خطر الإصابة بالسرطان ، والاختباء وراء عبارة "هناك ، ولكن الحد الأدنى" ، أود أن أسأل كل قارئ سؤالًا: هل ستأخذ مادة (أي ، بما في ذلك دواء) ، إذا كنت تعرف أنها مادة مسرطنة ، ثم تشارك في تطور السرطان؟ هل تشتري منتجًا مع تسمية ، مثل عبوة السجائر ، أن استخدامه يزيد من خطر الإصابة بالسرطان (أي)؟ بالطبع ، كثير من المدخنين لا ينتبهون لمثل هذه التحذيرات - هذا هو اختيارهم الشخصي. توجد العديد من المواد المسببة للسرطان باستمرار في حياتنا. يمكن أن تسبب بعض الأدوية السرطان أيضًا ، ولكن لحسن الحظ فإن جرعاتها وتناولها محدودة ولا يأخذها الأشخاص لشهور أو سنوات أكثر. لكن النساء يستخدمن موانع الحمل الهرمونية لسنوات ...

لماذا تأخذ ملايين النساء حول العالم الهرمونات لسنوات عديدة؟ لأنه مفيد

(1) مصنعي موانع الحمل الهرمونية ،

(2) باعة موانع الحمل الهرمونية ،

(3) الرجال ، لأنهم لا يحتاجون لتحمل أو مشاركة النساء في مسؤولية عواقب الجنس غير المحمي ،

(4) النساء ، لأنهن حصلن على استقلال معين عن الرجال ويمكنهن الآن التحكم في وظائفهن الإنجابية.

سيقول أكثر القراء غضبا ، "حسنا ، إذا كانت موانع الحمل الهرمونية سيئة للغاية ، فماذا تبقى للنساء؟ العودة إلى عصر الإجهاض مرة أخرى أو التخلي عن الحياة الجنسية تمامًا؟ "

في الواقع ، فإن الامتناع عن ممارسة الجنس أو الامتناع عن ممارسة الجنس هو العلاج الأكثر موثوقية ضد الحمل غير المخطط له ، ولكنه لن يعمل مع معظم الأزواج المتزوجين. كما يمكن أن يقوض ويدمر علاقة العديد من الرجال والنساء. من الوسائل الموثوقة لمنع الحمل ، تبقى نفس الواقي الذكري ، لكنها تتطلب المشاركة النشطة للرجل في هذا النوع من الحماية. في البلدان المتقدمة (الولايات المتحدة الأمريكية وكندا وبعض الدول الأوروبية) ودول أمريكا اللاتينية ، بدأ تعقيم الذكور والإناث ينمو بسرعة (20-25 ٪ من حالات منع الحمل) ، والتي لها أيضًا إيجابياتها وسلبياتها وغير مناسبة لجميع الأشخاص (في معظم الأحيان الذين أكملوا الخصوبة ولم يعودوا يخططون للأطفال). تتزايد شعبية الجهاز داخل الرحم (اللولب ، ولكن بدون هرمونات) في جميع أنحاء العالم. طرق منع الحمل الأخرى لها مستويات مختلفة من الفعالية ، وتتطلب مهارات معينة من الشركاء الجنسيين ، وبالتالي ، لا يمكن استخدامها أيضًا من قبل جميع الناس.

القرار دائمًا للمرأة (وهذا هو قرارها الشخصي) ، ومع ذلك ، إذا قدم الأطباء معلومات صادقة حول ما يصفونه (وهذا لا ينطبق فقط على موانع الحمل الهرمونية) ، فيمكن تجنب العديد من الأمراض ومضاعفات العلاج المباشر والأدوية.

وبالتالي ، فإن إجابتي كطبيب على سؤال إلى متى يمكن تناول موانع الحمل الهرمونية في الوضع الآمن للصحة هي كما يلي: موانع الحمل الهرمونية هي مستحضرات هرمونية طبية ، وبالتالي ، سيتم تحديد درجة سلامتها حسب نوع المكونات ، والجرعة ، والنظام ، وطريقة ومدة القبول ، والامتثال للمؤشرات وموانع الاستعمال ، والتسامح الفردي ، ووجود أمراض أخرى ، والعادات السيئة وتحديد الآثار الجانبية في الوقت المناسب.

كامرأة ، يوجد في أعماق نفسي أمل خافت بأن الرجال الحديثين لن يتمتعوا فقط بالعلاقات الجنسية مع النساء ، بل سيزيدون من مستوى مسؤوليتهم ، ويأخذون دورًا أكثر نشاطًا في حماية النساء المحبوبات والعازبات (الشركاء الجنسيين) من الحمل غير المخطط له.

أي شخص مهتم بموضوع استخدام الهرمونات في أمراض النساء والتوليد ، أقترح قراءة كتابي "العلاج الهرموني في أمراض النساء والتوليد: الأوهام والواقع"

يمكن للنساء الأصحاء اللواتي ليس لديهن موانع لاستخدام موانع الحمل الفموية المشتركة استخدام حبوب منع الحمل لسنوات ، حتى بداية انقطاع الطمث. في الوقت الحالي ، تصف المنشورات العلمية المواقف التي تأخذ فيها النساء باستمرار موانع الحمل الفموية لمدة 10 سنوات ، ولم يكن لذلك أي تأثير سلبي على أجسادهن. لذلك ، يمكن للمرأة الصحية نظريًا تناول موانع الحمل الفموية طالما احتاجت. ومع ذلك ، وفقا لإحصاءات وملاحظات منظمة الصحة العالمية ، فإن الغالبية العظمى من النساء فوق سن 30 سنة ، دون أي ضرر على الصحة ، يمكن أن يأخذن حبوب منع الحمل لمدة 5-7 سنوات دون انقطاع. إذا تناولت المرأة دون سن 30 عامًا وسائل منع الحمل ، فيمكنها استخدامها دون الإضرار بصحتها لمدة 8 إلى 10 سنوات بشكل مستمر. علاوة على ذلك ، فإن سلامة موانع الحمل الفموية هي نفسها تمامًا بالنسبة للنساء اللواتي ولدن ، وبالنسبة للفتيات اللاتي لم يحملن حتى في حياتهن.

ومع ذلك ، في الحياة العادية ، نادرًا ما يكون مثل هذا الاستخدام طويل المدى لوسائل منع الحمل عن طريق الفم ، لأن النساء يقطعن استخدام حبوب منع الحمل من أجل إنجاب الأطفال ، وبعد الولادة يستخدمن طرقًا أخرى لمنع الحمل غير المرغوب فيه. بالإضافة إلى ذلك ، لا تستطيع العديد من النساء تناول موانع الحمل الفموية لسنوات لأنهن لديهن موانع لاستخدامهن.

تفضل الغالبية العظمى من النساء في دول الاتحاد السوفياتي السابق بعد الولادة استخدام جهاز داخل الرحم كوسيلة لمنع الحمل. وبما أن الجهاز داخل الرحم لا يوصى بإعطائه للنساء العاريات ، فإنهن يستخدمن موانع الحمل الفموية حتى الولادة الأولى. ولكن بعد الولادة ، يتحولن إلى الطريقة ، التي تعتبر في أذهان العديد من النساء أكثر أمانًا وأمانًا وأكثر تفضيلاً من موانع الحمل الفموية.

ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، يتفق العلماء والأطباء على أن تناول موانع الحمل الفموية آمن للصحة لفترة طويلة من الزمن ، بشرط ألا يكون للمرأة موانع لاستخدامها. لذلك ، يمكن للمرأة أن تأخذ حبوب منع الحمل لسنوات ولا تخشى أن يحدث لها شيء سيئ. ومع ذلك ، مع استخدام حبوب منع الحمل على المدى الطويل ، من الضروري فحصها من قبل طبيب أمراض النساء مرة واحدة في السنة ، والذي سيقيم حالة المرأة ويقرر ما إذا كان بإمكانها الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل.

إذا قام الطبيب ، خلال الفحص الذي يجريه طبيب أمراض النساء ، بتحديد الحالات التي لا يمكن فيها تناول موانع الحمل الفموية ، على سبيل المثال ، الإصابة بمرض السكري المتطور ، وارتفاع ضغط الدم ، والعقيدات في الغدد الثديية ، وغيرها ، عندها سيتعين على المرأة التوقف عن استخدام حبوب منع الحمل. إذا لم يحدد الطبيب موانع استخدام موانع الحمل الفموية ، فيمكن للمرأة أن تستمر في استخدام هذه الأدوية بأمان.

عندما يقوم الطبيب بفحص المرأة بانتظام ، يمكنها أخذ موانع الحمل الفموية طوال الوقت وعدم أخذ أي استراحات حتى تستريح المبيضين. الحاجة إلى إعطاء الجسم "راحة" من حبوب منع الحمل هي فكرة خاطئة شائعة حول موانع الحمل الفموية. على العكس من ذلك ، لا تتحمل النساء هذه "الراحة من الحبوب" بشكل ضعيف ، حيث يتم سحب الجسم وإرغامه على إعادة البناء من نمط واحد من العمل إلى آخر. أي أنه بعد إلغاء الحبوب ، يُعاد بناء الجسم لإنتاج الهرمونات الجنسية من خلال المبايض الخاصة به. وبمجرد أن يبدأ المبيضان في العمل والتكيف مع الأداء الأمثل ، تبدأ المرأة مرة أخرى في تناول حبوب منع الحمل. وفي غضون ثلاثة أشهر ، يجب أن يعتاد الجسم مرة أخرى على الحبوب ويعيد بناء آلية مختلفة للعمل عندما تأتي الهرمونات من الخارج.

لذلك ، ليست هناك حاجة لأخذ أي راحة في أخذ موانع الحمل الفموية لغرض "الراحة". من الضروري فقط التوقف عن استخدام موانع الحمل الفموية إذا كانت هناك موانع ، فقد قررت المرأة إنجاب طفل أو التحول إلى طرق أخرى لمنع الحمل.

على عكس حبوب منع الحمل المركبة عن طريق الفم ، تؤدي الحبوب الصغيرة إلى هشاشة العظام ، لذلك لا يُنصح باستخدامها لأكثر من سنة إلى سنتين على التوالي. تُستخدم الحبوب المصغرة عادةً أثناء الرضاعة الطبيعية عندما يُبطل موانع الحمل الفموية المشتركة. يتم تحديد المدة المحتملة لاستخدام البايلي الصغيرة من قبل الطبيب بناءً على الخصائص الفردية لجسم المرأة ومعدل تطور هشاشة العظام.

تكتسب مشكلة شرب المشروبات الكحولية من قبل القاصرين زخمًا كل عام.

وفقا للإحصاءات ، حتى الفئات العمرية الأصغر سنا بدأت في شرب الكحول في روسيا. انتقل الشريط من الفئة العمرية 17-19 إلى 14-16. مع اتجاه مماثل ، حرفيا في بضع سنوات ، سيعرف كل مراهق طعم الكحول في السنوات الصغيرة.

كم عمر الشخص الذي يسمح له بشرب الكحول؟ ما هو موقف القانون؟ هل هذا بسبب علم وظائف الأعضاء؟

من الضروري النظر في هذه القضايا من زوايا مختلفة وهذا سيساعد على تشكيل صورة شاملة.

قيود من القانون

كما يعلم الجميع ، يُحظر بيع المشروبات الكحولية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

ومع ذلك ، من مرحلة البلوغ ، فإن الوصول مفتوح فقط للمشروبات منخفضة الكحول ، حيث لا تتجاوز نسبة الكحول 10 درجات. تتوفر الفودكا والمشروبات القوية الأخرى للمواطنين فقط في سن 21 (تعتبر مرحلة البلوغ الكاملة).

بالطبع ، برغبة خاصة ، سيجد المراهق مكانًا يمكنه فيه شراء الكحول ، بغض النظر عن العمر.

البيع للقاصرين أمر شائع ، ولكن من وجهة نظر مالية ، فهو غير مربح تمامًا للبائع أو المتجر. شخص ما يفعل ذلك مع بعض الفائدة أو لطف من روحه ، ولكن في تشريعات الاتحاد الروسي هناك تعليمات واضحة في هذا الشأن.

ووفقًا للقانون ، فإن بيع المشروبات الكحولية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا يُعاقب عليه بالمسؤولية الإدارية. علاوة على ذلك ، لا يتحمل البائع المسؤولية فقط ، ولكن يتحمله المتجر نفسه أيضًا.

مع التكرار المنتظم لهذا الوضع ، بالإضافة إلى غرامة ومصادرة جميع المنتجات ، قد تتبع المسؤولية الجنائية. لكن هذه الحالة من السهل تجنبها إذا طلبت من المواطن في أي حالة مشكوك فيها تقديم جواز سفر.

قد يتوقع المشتري الصغير إجراءً غير لطيف للغاية لزيارة غرفة الأطفال في الشرطة ، ومع الشراء المنتظم للمشروبات الكحولية ، قد يتم تسجيل مراهق.

قيود السن من حيث علم وظائف الأعضاء

وتجدر الإشارة إلى أن القانون يقيد منطقياً بيع المشروبات الكحولية للمواطنين القصر. يمكن أن يؤدي شرب الكحول أثناء فترة المراهقة إلى مشاكل جسدية ، وإبطاء التطور الفكري وتفاقم الحالات الطبية القائمة.

على سبيل المثال ، ضع في اعتبارك موقفًا أساسيًا: عطلة ، وليمة. ضروري بدون حضور اطفال.

يستهلك البالغون مشروبات كحولية مختلفة وغالبًا ما يتم سكب جرعة صغيرة من الكحول على الطفل. "يجب أن يشعر الطفل بالعطلة" - هذا هو المنطق الذي يوجه الآباء. هذا مستحيل على الإطلاق! غالبًا ما يشكل هذا الموقف إدمان الطفل للكحول في سن مبكرة.

في سن مبكرة ، من الخطر استهلاك حتى المنتجات غير الكحولية. إن الكائن الحي المتنامي يفسح المجال للإدمان ، مما يؤدي في كثير من الحالات إلى تطور إدمان الكحول.

يجدر النظر بمزيد من التفصيل في تأثير الكحول على جسم المراهق.

الكحول يبطئ عملية التطور البدني. خاصة ، من الواضح أنه واضح مع إدمان الكحول في البيرة.

تحتوي البيرة على القفزات ، وهي في الواقع سيئة جدًا لجسم الذكور. علاوة على ذلك ، تعد البيرة ، من بين جميع المنتجات ، أكثر أنواع الإدمان نموًا ، وفي كل عام ، وفقًا للإحصاءات ، يبدأ المزيد والمزيد من المراهقين في شربه في سن مبكرة.

جانب منفصل هو التخلف في التطور الفكري. يفتقر شباب الشرب إلى الأخلاق تمامًا ، فهم يفقدون الاهتمام تمامًا في معظم الأجزاء المهمة من حياتهم. شرب الكحول هو الوقت الوحيد الذي يقضيه ، وهو جزء من أوقات الفراغ الثقافية.

معظم الشباب ، باستخدام الكحول (وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا) ، يحاولون بهذه الطريقة جذب الانتباه إلى أنفسهم ، ورفع سلطتهم في أعين الأصدقاء. لسوء الحظ ، لا يشرح الآباء لأطفالهم ما هو سيئ وما هو ليس كذلك ، ويبدأ الطفل في الانحراف.

لسوء الحظ ، لا يمكنك تتبع الجميع ، وفي كثير من الأحيان ، يشرب مراهق الكحول سرا من والديه. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لذلك ، من الاضطراب النفسي إلى الاكتئاب أو رغبة المراهق اليومية في الشعور بشيء جديد.

في أي سن يمكنك البدء في شرب الكحول؟

يوصي العديد من الخبراء بعدم الشرب على الإطلاق. وفقًا للإحصاءات ، يشغل الكحول جزءًا كبيرًا من حياة العديد من الناس. ولكن كيف لا تبدأ الشرب ، إذا كان من المعتاد "غسل" كل حدث ، وعدد الأشخاص في البيئة مهم للغاية.

من الأفضل أن تبدأ في تناول الدواء من العمر الذي تدرك فيه ما هو الكحول وما يمكن أن يؤدي إليه. يقع وعي الفرد وتنويره في سن الرشد فقط ، وهو ما يتميز به القانون عمليًا في كل مكان.

من المستحسن حساب الجرعة بشكل صحيح وتطوير الشعور بالتناسب داخل نفسك. عادة ، هذا هو الخط الفاصل بين السكر والاعتدال. ومع ذلك ، حتى كبار السن عرضة لتأثير إدمان الكحول ، لذلك ليس من الحكمة وضع الجميع على نفس المقياس.

من الضروري أن يمر وقت كاف ليس فقط من لحظة المرحلة النهائية من تكوين الكائن الحي ، ولكن أيضًا من النضج المباشر للشخص نفسه ، وتنمية شخصيته. عندها فقط يمكنه تقييم الوضع بشكل معقول والتحكم في أفعاله حتى لا يصبح رهينة لـ "الثعبان الأخضر".

في الختام ، يمكننا أن نضيف أنه من الضروري مراقبة المراهقين والأطفال.

لا يمكن لشرب الكحول في سن مبكرة أن يسبب مرضًا جسديًا وعقليًا فحسب ، بل أيضًا مشاكل في القانون. من أجل أن تتاح للطفل فرصة للاختلاط وإدراك نفسه كشخص ، من الضروري عزله عن الكحول على الأقل حتى بلوغه سن الرشد.

يعرف الكثير من الناس أن النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل الفموية المشتركة يمكنهن تأجيل الدورة الشهرية بسهولة إلى وقت أكثر ملاءمة. يعرف 70٪ منهم على الأقل عن إمكانية تأجيل بدء الدورة الشهرية ، وقد استخدم 30٪ بالفعل هذا الخيار 1.

لا تريد العطلة التي طال انتظارها أو موعدًا رومانسيًا أن تطغى عليها الإفرازات الدموية. قد تكون أيضًا رحلة عمل أو حدث رياضي أو اختبار قادم أو بعض الأحداث المهمة سببًا في التأجيل.

أطباء أمراض النساء ، بدورهم ، يستخدمون بنجاح نظام العلاج لفترات طويلة في COCs لأغراض علاجية. من الضروري العيش لبعض الوقت دون نزيف شهري للنساء المصابات بفقر الدم المزمن ، والصداع النصفي الحيض ، بعد علاج نزيف الرحم غير الطبيعي ، مع بطانة الرحم و PMS الشديد.

يجب التوصية بنظام COC لفترات طويلة إذا تم العلاج بالأدوية التي تقلل من فعالية COC (الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، الفينيتوين ، الباربيتورات ، بريميدون ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، أوكسكاربازيبين ، توبيرامات ، فيلبامات ، غريزيوفولفين والأدوية التي تحتوي على نبتة سانت جون).

يوافق معظم المرضى بسهولة على "تأجيل" الدورة الشهرية للأغراض العلاجية.

- يجب أن يكون الأمر كذلك. لا يمكنك فعل أي شيء ...

السؤال هو ، ما مدى صحة النساء اللواتي يسعين إلى تجنب ردود الفعل الشهرية على خلفية COCs بسبب نزوة: الرغبة في السباحة في البحر ، أو مقابلة أحد أحبائك ، أو الدخول في قفص مع النمور أو المشاركة في سباق دراجات؟

- شرب علبتين دون استراحة؟ ولكن هذا مخيف وضار وخطير! هل من الممكن التدخل في الدورة الطبيعية؟

ولكن ماذا عن انتهاك الدورة؟

تسمى الدورة الشهرية الدورة الشهرية لأن جسم المرأة السليمة يخضع لتغيرات يومية تتكرر دوريًا. كل 28 يومًا تقريبًا. الهدف الرئيسي من هذه التغييرات هو الاستعداد للحمل والحمل.

التغييرات خلال الدورة الشهرية لمدة 28 يومًا (بدون الإخصاب)

الحيض هو تقرير الجسم: "أنستي ، لم ينجح الحمل. أعيد ضبط جميع الاستعدادات وأبدأ دورة جديدة ". كل يوم من الدورة الشهرية العادية يختلف قليلاً عن اليوم السابق. هذا هو السبب ، عند تقييم صورة الموجات فوق الصوتية أو فحص امرأة ، يجب على طبيب أمراض النساء مقارنة الصورة بيوم الدورة الشهرية للمريض.

لا توجد دورة "طبيعية" أثناء تناول COC. لا يسمح تناول الحبوب الرتيب السلس للنمو بصيلات نشطة ، والوصول إلى أحجام التبويض والانفجار ، وإطلاق بيضة في العالم. وبناءً على ذلك ، يكون الرحم في حالة هادئة ولا يعد "ترحيبًا حارًا" للبويضة. تتوافق كل أيام تناول حبوب منع الحمل مع المرحلة الجرابية المبكرة وهي متشابهة مع بعضها البعض.

التفريغ الدموي في الفترة الخالية من الهرمونات أثناء تناول COCs ، في الواقع ، هو نزيف الانسحاب ، ولكن ، من أجل عدم تخويف الناس بكلمة "نزيف" ، يستخدم أطباء أمراض النساء مصطلح "رد فعل الحيض". نظرًا لعدم حدوث أي تغيرات دورية ، فمن الممكن إبقاء الجسم في حالة خمول سلمية لمدة تزيد عن 21 يومًا. في النهاية ، الجسد أميّ ولا يستطيع العدّ. لا حبوب لعدة أيام - رد فعل الحيض. سيعطيه الجسم على حد سواء إذا نسيت عن طريق الخطأ عدة أقراص في العبوة ، وفي فترة زمنية خالية من الهرمون المخطط لها.

"21 + 7" هو بالفعل تاريخ

تم اقتراح النظام الدوري لدخول COC (21 يومًا للشرب + 7 أيام للراحة) مرة أخرى في عام 1961 من قبل مبدعي حبوب منع الحمل الأولى ، غريغوري بينكوس وجون روك. أولاً ، يجب أن تحصل المرأة حقًا على "راحة" من الحمل الهرموني الضخم. يحتوي كل قرص من أول COC في العالم على كمية من الإستروجين تعادل 103 ميكروغرام من إثنيل استراديول (5 أقراص حديثة!). ثانيًا ، كان جون روك كاثوليكيًا وكان يأمل في أنه إذا كانت الحبوب تحاكي الدورة الطبيعية للمرأة ، فستتم الموافقة على الطريقة من قبل الكنيسة الكاثوليكية.

لمدة 40 عامًا تقريبًا ، كان النمط الكلاسيكي لتطبيق 21 + 7 COC هو الخيار الوحيد الممكن ، ومع ذلك ، فقد جمع الباحثون والممارسون عددًا من الشكاوى. اتضح أن كل مستخدم رابع من موانع الحمل الفموية المشتركة في فترة 7 أيام خالية من الهرمونات يمكنه "إيقاظ" نظام الغدة النخامية والبدء في الأمر ، بدء نمو البصيلات ونضج البويضات. في بعض النساء ، تتكرر أعراض الدورة الشهرية أو ألم الحوض أو تدهور الحالة الصحية.

كانت المشكلة الرئيسية الثانية البداية المفاجئة للعبوة الجديدة. تعترف حوالي 40٪ من النساء أن الفاصل الزمني 7 أيام يتحول أحيانًا إلى فاصل زمني 8 أيام أو حتى فاصل زمني 10 أيام. مثل هذه "التأخيرات" محفوفة بالفعل بالإباضة والحمل غير المرغوب فيه.

تم حل هذه المشكلة باقتراح وضع استقبال جديد "24 + 4". الفاصل الزمني الخالي من الهرمونات الذي تم تقصيره إلى 4 أيام لا يسمح للجسم "بالاستيقاظ بشكل صحيح" ، ويظهر تحملًا أفضل وفعالية منع الحمل. في هذا الوضع ، يتم الآن قبول Jess / Jess Plus (Dimia و Vidora micro و Model Trend) و Zoely.

تم تسجيل Seasonale في الولايات المتحدة لسنوات عديدة ، يحتوي على مزيج من 30 ميكروغرام من إثنيل استراديول و 150 ميكروغرام من الليفونورجستريل للاستخدام في نظام 84 + 7. يسمح هذا للمرأة بالحصول على 4 فترات شهرية في السنة - في الشتاء والربيع والصيف والخريف.

"120 + 4": الحياة الحقيقية بدون الحيض

قام الباحثون بدراسة شاملة لسلامة الاستخدام المستمر طويل الأمد لمضادات الأكسدة الحلقية - كان تكرار وشدة الآثار الجانبية للأنظمة الكلاسيكية والممتدة هي نفسها ، ولكن فعالية موانع الحمل كانت أعلى لدى المعجبين بـ "الحياة بدون الحيض" 2.

الحد الأقصى لمدة تناول COC المستمر هو 120 يومًا ، وبعد ذلك يجدر التوقف لمدة 4 أيام والسماح للجسم برفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم.

المشكلة الرئيسية المتمثلة في تناول النساء لـ COCs طويلة المفعول هي النزيف الخارق. غالبًا ما تحدث في النساء اللواتي يتناولن الدواء خلال الأشهر 3-4 الأولى ، ثم ينخفض \u200b\u200bاحتمالهن. لا يعد اكتشاف الهزيل نزيفًا خارقًا ولا يتطلب أي نشاط. عادة ما يكون النزف الخارق أكثر وفرة ، ولكن لا يصاحبه أحاسيس مؤلمة ؛ أثناء الفحص والفحص ، لا يمكن للطبيب أن يجد أي أسباب واضحة.

على الرغم من تناول الحبوب بانتظام ، في مثل هذه الحالات ، يجب استبعاد الحمل بعناية. إذا ظهر البقع على خلفية تناول الحبوب من اليوم الخامس والعشرين إلى اليوم 120 ، فهذا يعني أن الجسم "يطالب" بأنه سيكون من الجيد أخذ قسط من الراحة الآن. في هذه الحالة ، يجب أن تحدد فترة 4 أيام وتستمر في تناول الدواء. هذا هو نظام الجرعات المطول المرن الذي تم تسجيله رسميًا في الاتحاد الروسي في عام 2015.

يسمي الخبراء القدرة على تأجيل الدورة الشهرية "الثورة الثانية" بعد إمكانية التخطيط لتوقيت ولادة أطفالك. والكلمات الفاصلة لأطباء أمراض النساء من المتخصصين الذين درسوا المشكلة بدقة تبدو كما يلي: "لا يوجد سبب طبي أو فسيولوجي لإجبار مرضى COC على نزيف الانسحاب الشهري. يجب أن يكون أمام كل امرأة تتلقى حبوب منع الحمل خيارًا - لتقليل عدد الفترات أو القضاء عليها تمامًا. لا تفترض أنها لا تعاني من مشاكل في الطمث لمجرد أنها لم تخبرك عنها. "3

1. دورة الحيض: فرص جديدة. ابتكارات في وسائل منع الحمل - نظام مرن طويل الأمد وتقنيات الجرعات الرقمية: نشرة المعلومات / MB Khamoshina، MG Lebedeva، NL Artikova، TA Dobretsova؛ إد. VE Radzinsky - M: مجلس تحرير StatusPraesens ، 2016. - 24 ص.
2. Klipping C. et al. فعالية وسائل منع الحمل والتحمل من ethinylestradiol 20 ميكروغرام / drospirenone 3 ملغ في نظام مرن مرن: دراسة مفتوحة ، متعددة المراكز ، عشوائية ، دراسة مضبوطة // J. Fam. مخطط. إعادة التشفير. رعاية صحية. 2012. المجلد. 38. ص 73-83.
3. Yureneva SV ، Ilyina LM نظام مرن للقبول: "الثورة الثانية" في استخدام موانع الحمل الفموية المشتركة // قبل الميلاد. 2016. رقم 6. ص 298-303.

أوكسانا بوغداشيفسكايا

صور thinkstockphotos.com

كم يمكنك شرب موافق دون انقطاع؟ وحصل على أفضل إجابة

الجواب من *** نانا *** [المعلم]
لقد شربت لعدة سنوات ولم تكن هناك مضاعفات ، أصبحت حاملاً على الفور دون مشاكل. من الضروري التبرع بالدم من الوريد مرة واحدة في السنة ، ولا أعرف ما يسمى التحليل ، لكن الطبيب سيفهم إذا أوضحت لماذا

إجابة من القمر[المعلم]
شربت لمدة شهرين

إجابة من رجل[نشيط]
ستة أشهر ممكنة بالتأكيد

إجابة من السحر الأسود[المعلم]
إذا كنت أعني استراحة لمدة 7 أيام ، فإنني أنصح بشدة بعدم شرب أكثر من عبوتين متتاليتين ، وبشكل عام من الأفضل عدم "اللعب" بهذه الطريقة.

إجابة من Evgeniya Sheveleva[المعلم]
لا فواصل بين العبوات - لا تزيد عن 3 دورات.
شرب موافق في دورات ، "كما هو متوقع" ، دون إلغائها لبضعة أشهر - يمكنك أيضًا لبضع سنوات ؛ فقط يجب أن يوضع في الاعتبار أنه مع الاستخدام المطول قد يكون هناك قمع وظيفة المبيض ...

إجابة من لا شك ..[المعلم]
أيهما تقصد. إذا تخطيت إجازة أسبوعية ، على سبيل المثال ، عليك أن تذهب إلى البحر ولا تريد أن يتداخل الطائر مع ما لا يزيد عن عبوتين متتاليتين. وإذا - كم عدد السنوات للشرب - وذلك يعتمد على الحالة الصحية. إذا كان كل شيء طبيعيًا ، وفقًا للتحليلات ، والحالة العامة بالترتيب ، يمكنك الشرب لسنوات ، مرة أخرى اعتمادًا على أي موافق ، على أساس أي هرمون. الكلمة الأخيرة للطبيب.

إجابة من الذئب رحم[المعلم]
حتى تنفجر!

إجابة من Ђatyana[المعلم]
بدون استراحة لمدة 7 أيام لا تزيد عن 3 عبوات

إجابة من -نوشه-[رئيس]
لقد وصفت gynek لمدة 6 أشهر.

إجابة من ليودميلا تشوتشينا (سولودوفنيكوفا)[المعلم]
شربت لمدة 9 سنوات جميع المعايير (logest) OK الحديثة مصممة لتناولها على المدى الطويل ؛ في كثير من الأحيان لا يمكنك أخذ فترات راحة لأن جسمك لن يعتاد إلا على حالة معينة (كل من الصدر والمبيضين) وتسحبه ثم يبدأ عدم استقرار دورة اعتلال الخشاء (شرح لي الطبيب ) توقفت عن الشرب لمدة عامين ، وكانت الدورة طبيعية ، ثم تعبت من الاستغناء عن الوسائل المرتجلة وتحولت إلى الرواية ، وهو أمر ممتاز ، بالمناسبة ، لمدة 3 أسابيع لا أهتم على الإطلاق))))
وإذا كنت تقصد عدد العبوات التي سيتم تنظيفها ، فلا يزيد عن 3