أسباب فيروس نقص المناعة البشرية - عدد من العوامل التي تؤدي إلى إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة. يمكن للفيروس دخول الجسم فقط من خلال الدم. ومع ذلك ، هناك عدد من العوامل التي تسهل العدوى. في الوقت نفسه ، هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول كيفية انتقال العامل الممرض. أصبحت عدوى فيروس نقص المناعة البشرية مشكلة صحية عالمية رئيسية خلال عقدين فقط. لذلك ، من المهم حتى للأطفال معرفة أسباب العدوى.
الفيروس كسبب لنقص المناعة
الممرض المسؤول عن وباء فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس نقص المناعة البشرية. حصل على هذا الاسم بناء على تأثيره على الكائن المصاب. مرة واحدة في مجرى الدم ، يتم تثبيت الكائنات الحية الدقيقة على خلايا الجهاز المناعي. لتوصيل الفيروس ، يجب أن تكون مستقبلات CD4 موجودة على سطح الخلية المانحة. في جسم الإنسان ، هذا هو عدد من الخلايا: الخلايا الدبقية الصغيرة ، المساعدين T ، الخلايا التغصنية ، البلاعم ، خلايا Langerhans ، الوحيدات.
بعد التعلق ، يبدأ الفيروس في التكاثر ، تظهر جزيئات فيروسية جديدة. المشكلة الرئيسية هي أن الفيروس يهاجم بالضبط تلك الخلايا التي تهدف إلى تدميرها. مع زيادة عدد النسخ ، تضعف المناعة ، يصبح الشخص عرضة للعديد من البكتيريا والفيروسات والفطريات. على خلفية وظيفة حاجز عاجز ، تخرج الخلايا السرطانية عن السيطرة ، وتظهر الأورام.
تسمى كمية الفيروس في الدم الحمل الفيروسي: كلما كان أعلى ، كلما كان الجسم أضعف. العامل المسبب للمرض هو أحد عدوى الفيروسات - هذه مجموعة من الفيروسات القهقرية ذات فترة حضانة طويلة وتطور طويل للمرض. تستمر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا ببطء في عدة مراحل. يعتمد معدل تكرار فيروس RNA على نوعه.
أثناء إنتاج نسخ جديدة ، غالباً ما يتحول الفيروس. يختلف كل جينوم جديد تقريبًا عن الجينوم السابق. يقدر العلماء أن الفيروس تجاوز عمره 10 سنوات بقليل. خلال هذا الوقت ، ظهر نوعان رئيسيان من مسببات الأمراض ، ينقسم كل منهما إلى أنواع فرعية ومجموعات. أصبح نوع فيروس نقص المناعة البشرية -1 (SIV-1) سبب وباء جماعي ، عندما يتحدث الناس عن فيروس نقص المناعة البشرية دون تحديد النوع ، فإنهم يعني هذا النوع. SIV-2 أقل شيوعًا ، ومترجم بشكل أساسي في غرب إفريقيا.
تقدم SIV-1 بشكل أسرع وأكثر عدوى من SIV-2. لكن الاختبارات الحديثة تتعرف على كلا النوعين ، والعلاج المضاد للفيروسات الرجعية فعال ضد SIV-1 و SIV-2. طرق العدوى هي نفسها بالنسبة لأي سلالات من العامل الممرض.
مصادر العدوى
يمكن للفيروس أن يعيش ويتكاثر فقط في جسم الإنسان ، والأهم من ذلك كله في الدم ، حيث يوجد أكبر عدد من الخلايا مع CD4. ولكن بالإضافة إلى الدم ، يوجد العامل الممرض في جميع السوائل البيولوجية. يختلف تركيز الجسيمات الفيروسية في السوائل المختلفة. لذلك ، تختلف أهميتها الوبائية.
مصادر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي الأشخاص المرضى أو المصابين بفيروس نقص المناعة. يمكن نقل العامل الممرض من خلال:
- دم؛
- إفرازات عنق الرحم والمهبل.
- قبل القذف والحيوانات المنوية ؛
- حليب الثدي.
حتى الجماع القصير غير المحمي يمكن أن يؤدي إلى إصابة الشريك. بالإضافة إلى ذلك ، يوجد العامل الممرض في السوائل البيولوجية الأخرى ، ولكن الحمل الفيروسي فيها إما منخفض جدًا ، أو أن هذه السوائل غير متاحة للاتصال:
- cSF - السائل الدماغي الشوكي.
- اللعاب.
- دموع؛
- البول.
بالنظر إلى أن الفيروسات لا تبقى على قيد الحياة خارج جسم الإنسان ، فإن المصدر الرئيسي للمرض هو الإصابة. لكن العدوى تتطلب أكثر من مجرد شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وسلبي. هناك حاجة إلى وضع مناسب من أجل اختراق مسببات الأمراض "الناجحة". يجب أن يدخل السائل البيولوجي للعدوى إلى دم غير مصاب.
وسائط النقل الرئيسية
بالإضافة إلى وجود شخص مصاب وصحي ، وإدخال السوائل المصابة في مجرى الدم ، يجب أن يكون هناك تركيز كاف للفيروس في السائل المصاب. على سبيل المثال ، يوجد معظم الفيروس في الدم وإفرازات الأعضاء التناسلية - من الأسهل الإصابة بالعدوى عن طريق الاتصال بهم. واللعاب والعرق والدموع تحتوي على تركيز منخفض من العامل المعدي ، وبالتالي فإن احتمال الإصابة بها أقل.
هناك طريقتان لاختراق العامل الممرض في الكائن المضيف: الاصطناعي والطبيعي:
- مصطنع. هذا يشير إلى إدخال العدوى من الخارج. وهذا يشمل الإجراءات الطبية: عمليات نقل الدم ، واستخدام الحيوانات المنوية المتبرعة ، والأدوات التي لا تحتوي على تطهير مناسب. كانت الحالات المماثلة شائعة في السنوات الأولى للوباء ، عندما كانت طرق الانتقال غير مفهومة بشكل جيد. اليوم يتم اختبار جميع المواد الممنوحة للكشف عن التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية.
تشمل طرق العدوى الاصطناعية التلاعبات الغازية في صالونات التجميل والوشم. يعد استخدام الحقن والإبر غير القابل للتصرف عند حقن المخدرات أحد أكثر العوامل شيوعًا في انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية. - طبيعي \u003e\u003e صفة. ويشمل ذلك مسار الاتصال بالأسرة والمسار العمودي. من بين أولى الطرق الأكثر شيوعًا للعدوى هو الجنس. فقط الأطفال الصغار مصابون عموديا. من الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن يصاب الطفل أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.
وبالتالي ، فإن الطرق الرئيسية لانتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي الجنس ، وعبر المشيمة ومباشرة عبر الدم.
أثناء الجماع
تظل أوروبا الشرقية (أوكرانيا وروسيا وبيلاروسيا ومولدوفا) وأفريقيا المناطق الوحيدة التي يستمر فيها فيروس نقص المناعة البشرية في التقدم. وفقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية ، تمكنت معظم البلدان المتقدمة سنويًا من تقليل النسبة المئوية للإصابات الجديدة بمعدل 5-10٪ سنويًا. في الفضاء ما بعد السوفيتي ، فإن الطريق الرئيسي للعدوى للجيل الأصغر هو الجنس غير المحمي.
وفقًا لعلماء الاجتماع ، يمثل المسار الجنسي 60 ٪ من حالات العدوى. فقط في روسيا كل ساعة من 4 إلى 6 أشخاص مصابون بهذه الطريقة. تحدث العدوى أثناء أي نوع من أنواع الجنس غير المحمية: الجنس الآخر والمثليين ، عن طريق الفم ، الشرج ، المهبل. تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الأشخاص الذين يمارسون BDSM بدون حماية. مع الجماع المتقطع ، تنتقل العدوى أيضًا. لتجنب خطر الإصابة بالعدوى ، يوصى بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية معًا كل ستة أشهر. لممارسة الجنس العرضي ، تأكد من استخدام الواقي الذكري.
عن طريق الدم
العامل الثاني في تكرار العدوى هو الاتصال المباشر بدم الشخص المصاب. في هذه الحالة ، يجب أن يذهب الدم مباشرة إلى مجرى الدم أو من خلال الجروح على الغشاء المخاطي أو الجلد. يحتوي إفراز الأعضاء التناسلية أيضًا على خلايا بها مستقبلات CD4. من خلال اختراق غشاء الخلايا ، يمكن للفيروس أن يلتصق بها ، ثم يدخل التدفق الليمفاوي. أكبر احتمال دخول الفيروس إلى مجرى الدم هو نقل الدم الملوث.
يمكن أن يعيش العامل الممرض في الإبرة أو الحقنة لمدة تصل إلى 14 يومًا عند درجة حرارة معتدلة. لذلك ، فإن احتمال انتقال العدوى عند مدمني المخدرات عن طريق الحقن مرتفع للغاية. من خلال إعادة استخدام الحقن والإبر ، يمكن للدم المحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية أن يدخل مجرى الدم لشخص سليم أثناء الإجراءات الطبية. أثناء نقل الدم المصاب ، يكون تطور العدوى أمرًا لا مفر منه تقريبًا.
ومع ذلك ، فإن الأطباء أنفسهم في خطر. أثناء العمليات أو الحقن أو الإجراءات الغازية الأخرى ، تكون الممرضات معرضات لخطر الإصابة. يمكن أيضًا أن تنتقل العدوى عن طريق الدم ، وتسقط على الغشاء المخاطي ، إذا كان هناك ميكروتوماتر عليه. يعتمد احتمال الإصابة في هذه الحالة على الحمل الفيروسي للمريض. بالنسبة للموظفين الطبيين ، هناك قائمة من الإجراءات لمنع العدوى. في حالة استمرار حدوث اتصال بدم المضيف ، يتم وصف الوقاية الكيميائية في الساعات الأولى بعد الحادث.
ملامسة دم شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية على الجلد السليم لا يؤدي إلى العدوى. لا توجد خلايا على سطح الجلد يمكن أن يلتصق بها الفيروس. يزداد خطر العدوى إذا كان الجلد يعاني من تشققات أو جروح مفتوحة. يمكنك أيضًا الإصابة بالدم من خلال صالونات الوشم ومراكز سبا ومكاتب طب الأسنان وصالونات الأظافر. حيثما تتعرض سلامة الجلد أو الغشاء المخاطي للخطر ، فمن الضروري استخدام أدوات يمكن التخلص منها أو التأكد من اتباع قواعد التطهير.
من الأم إلى الطفل
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يتراوح احتمال الإصابة من امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى طفل من 15 ٪ إلى 45 ٪ في بلدان مختلفة. ويقدر خطر العدوى طوال الفترة من الحمل إلى الرضاعة الطبيعية بنسبة 30٪. منهم:
- من 5 ٪ - يصاب أثناء الحمل ؛
- 10 ٪ - عند الرضاعة الطبيعية ؛
- 15٪ - أثناء الولادة.
يمكن التحكم في خطر انتقال العامل الممرض أثناء الولادة والرضاعة الطبيعية. ينصح بالولادة القيصرية. لذلك ، يتم تقليل خطر تلف الأغشية المخاطية وجلد الطفل بشكل كبير. احتمال الإصابة بالعدوى عند الرضاعة يختلف من 12٪ إلى 20٪. للقضاء على عامل النقل هذا تمامًا ، يتم نقل الوليد إلى التغذية الاصطناعية.
يزيد خطر الإصابة بالرحم إذا كانت المرأة تدخن أو تستخدم الكحول أو المخدرات. تزيد العادات السيئة من فرصة تعطيل سلامة المشيمة على المستوى الخلوي. يقلل استخدام العلاج المضاد للفيروسات الرجعية وعلاج الأعراض للأم بشكل كبير من مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الرضيع في جميع مراحل الحمل وأكثر من ذلك أثناء رعاية الطفل.
طرق الإرسال الممكنة
كما اكتشفنا بالفعل ، هناك فئة من السوائل البيولوجية من المرجح أن تنقل العامل الممرض. في الوقت نفسه ، هناك سوائل تحتوي على الفيروس ، ولكن بتركيزات منخفضة للغاية. يعد الاتصال بمواد مثل العرق أو البول أو الدموع أو اللعاب من طرق العدوى المحتملة.
طريق شفوي
يشمل المسار الفموي للعدوى جميع الحالات التي يدخل فيها العامل الممرض إلى التجويف الفموي للشخص السليم. أكبر احتمال للإصابة عندما:
- زيارة ؛
- استخدام فرشاة أسنان شخص آخر أو خيط تنظيف الأسنان ؛
- ثقب اللسان أو الشفتين بإبرة غير معقمة أو أداة أخرى.
هذه المسارات أكثر احتمالية ، لأنها مرتبطة بإصابة في الغشاء المخاطي. إن الغشاء المخاطي للفم السليم هو حاجز جيد للفيروس. في لعاب الشخص المصاب ، يكون تركيز العامل الممرض منخفضًا للغاية ، علاوة على ذلك ، في اللعاب والجهاز الهضمي لشخص سليم هناك يمنع تعلق الجسيمات المسببة للأمراض بالخلايا الليمفاوية.
قبلة - تشير إلى طرق الانتقال المحتملة ، حيث أن هناك خطرًا ضئيلًا للإصابة بالعدوى إذا كان المتلقي يعاني من نزيف في الجرح. حتى يصاب الشخص السليم بقبلة ، وفقًا للعلماء ، هناك حاجة إلى تبادل لترين من اللعاب. لذلك ، من المقبول بشكل عام أنه عند التقبيل ، لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى الشريك.
فيروس نقص المناعة البشرية في الحياة اليومية
على سطح الأنسجة والأشياء ، يعيش الفيروس من عدة دقائق إلى ساعتين. أظهرت التجارب المعملية أنه بعد جفاف السائل المصاب ، يكون فيروس نقص المناعة البشرية نشطًا لمدة تصل إلى 3 أيام. ومع ذلك ، بالنسبة للدراسة ، يتم استخدام تركيز الفيروس ، وهو أعلى مئات المرات من التركيز المحتمل في دم الإنسان. لذلك ، يعيش العامل الممرض خارج جسم الإنسان لمدة لا تزيد عن خمس دقائق.
كلما ارتفعت درجة الحرارة المحيطة ، كلما تم تحييدها بشكل أسرع. لم يتم الإبلاغ عن حالات تلوث من خلال الاستخدام العام للأدوات المنزلية. مع مراعاة قواعد الوقاية ، لا تحتاج عائلة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إلى القلق بشأن صحته.
القاعدة الرئيسية لمنع انتقال العدوى في المنزل هي النظافة العامة والشخصية. يمكن أن تنتقل الجزيئات المعدية من خلال ماكينة حلاقة أو أداة مسمار أو فرشاة أسنان. أي أن تلك الأشياء فقط التي تتلامس مع الدم. أيضا ، في الحياة اليومية ، يمكن أن يكون هناك ضرر على جلد شخص مريض وصحي. بالنسبة للعدوى ، من الضروري أن تصل كمية كافية من الدم الإيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية إلى الجرح المفتوح لشخص سليم.
لحماية أفراد الأسرة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يوصى بمعالجة جميع الخدوش والجروح باليود أو الأخضر اللامع ، وتغطيته بالجبس. يجب أن يتم ذلك للمريض في حالة الإصابة. يجب تنظيف المنزل بانتظام بالمطهرات. لا ينتقل الفيروس من خلال استخدام المرحاض والحمام المشترك.
كيف لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية
معرفة طرق انتقال العامل الممرض ضرورية من أجل سلامتك. ولكن من المهم معرفة الطرق التي لا ينتقل بها فيروس نقص المناعة البشرية. من المؤكد أن الفيروس لا ينتقل من شخص إلى آخر من خلال العناق أو القطرات المحمولة بالهواء أو المصافحة أو اللمسات الأخرى. حتى تناول السوائل الملوثة على الجلد كله آمن.
لا يوجد خطر في الاستخدام المشترك للحمام والمرحاض والمسبح والساونا.
كما لا ينتقل الفيروس عن طريق الغسيل المشترك للملابس أو الملابس. أولاً ، تموت عند درجات حرارة أعلى من 60 درجة في 1-2 دقيقة. ثانيًا ، حتى إذا كان العامل الممرض على الأنسجة ، فليس هناك سوى القليل جدًا منه للعدوى. وثالثًا ، يموت فيروس نقص المناعة البشرية بسبب عمل المطهرات ومحاليل الصابون. مع المريض ، يمكنك تغيير الملابس والكتان بعد الغسيل. يجب أن يكون لديه ملابسه الداخلية ومنشفة.
التقبيل العميق يبقى موضوع نقاش. على الرغم من عدم وجود حالات انتقال العامل الممرض في هذا المسار أيضًا (وليس مسارًا واحدًا) ، فإنه لا يزال يُصنف على أنه مسار غير متوقع للانتقال. لا يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق لدغات الحشرات ، فهم ليسوا حاملين للفيروس الخطير.
لا تنتقل العدوى أثناء الدراسة المشتركة أو العمل أو المشي أو التنشئة الاجتماعية أو ممارسة الرياضة. لم يتم الإبلاغ عن حالات عدوى بسبب العطس والسعال ، حيث لا توجد جزيئات معدية كافية في الإفرازات. يمكنك التواصل مع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بنفس الطريقة مثل أي شخص آخر دون خوف خرافي.
هي فرص الإصابة بالمرض
إذا لم يكن الشخص مدرجًا في مجموعة الخطر - لا يمارس الجنس بدون حماية ، ولا يستخدم إبر وحقن الآخرين - فإن خطر الإصابة يكون صفرًا تقريبًا. لتقليل هذا الاحتمال ، تحقق من تطهير الأدوات في صالونات التجميل وصالونات الوشم والمكاتب الطبية. إذا كنت تشك في الاتصال المباشر بالدم الملوث أو الإفرازات الجنسية ، فقم بإجراء اختبار عاجل في مركز الإيدز. إذا اعتبر المتخصصون موقفك حرجًا ، فسيصفون العلاج الكيميائي.
بالنسبة للأشخاص الذين يمارسون الجنس غير الشرعي أو حقن المخدرات ، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا. هؤلاء السكان هم الناقلون الرئيسيون لعدوى فيروس العوز المناعي البشري.
بغض النظر عما إذا كنت في خطر أم لا ، احصل على اختبار فيروس نقص المناعة البشرية كل ستة أشهر. وإذا اشتبهت في الإصابة بالعدوى ، فيجب أن يتم تمرير التحليل بمعدل 1-36 شهرًا.
يصعب الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن في الوقت نفسه ، يمكن أن يصاب الأشخاص بفيروس نقص المناعة البشرية حتى بعد التعرض للفيروس مرة واحدة.
يعتمد خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية على كمية الفيروسات الموجودة في السائل البيولوجي لشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية والذي يكون الشخص السليم على اتصال به. تركيز الفيروس ليس هو نفسه في فترات مختلفة من تطور العدوى وفي سوائل الجسم المختلفة لدى الشخص - مصدر عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
السوائل البيولوجية التي يوجد بها الفيروس بأقصى تركيز (أو تركيز كافٍ للعدوى):
- دم؛
- الحيوانات المنوية.
- الإفرازات المهبلية المهبلية.
- حليب الثدي؛
- السائل الدماغي الشوكي ، الذي يمكن أن يحدث التلامس معه فقط في الحالات القصوى ، على سبيل المثال ، إصابات العمود الفقري مع تسرب السائل النخاعي.
السوائل البيولوجية التي تحتوي على الفيروس بتركيز منخفض ولا تشكل خطر الإصابة:
- البول
- دموع؛
- اللعاب
- اللعاب؛
تحدث العدوى البشرية بالفيروس عندما تدخل السوائل البيولوجية التي تحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية بتركيز أقصى إلى مجرى الدم أو الغشاء المخاطي.
طرق انتقال طبيعية واصطناعية
يمكن أن تنتقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بشكل طبيعي وصناعي.
يشمل المسار الطبيعي لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- التلامس ، والذي يحدث بشكل رئيسي أثناء الجماع (المثليين والمتغايرين) وعندما يتلامس المخاط أو سطح الجرح مع الدم.
- عمودي - إصابة طفل من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.
يشمل المسار الاصطناعي لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- صناعي - للإجراءات الغازية غير الطبية ، بما في ذلك إعطاء الأدوية عن طريق الوريد ؛ عند وضع الوشم عند إجراء عمليات التجميل والمانيكير والباديكير بأدوات غير معقمة.
- صناعي - للتدخلات الطبية الغازية في المؤسسات الطبية. يمكن أن تحدث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال نقل الدم ومكوناته وزرع الأعضاء والأنسجة واستخدام الحيوانات المنوية للمتبرع وحليب الثدي من متبرع مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك من خلال الأدوات الطبية للتدخلات الوريدية والأجهزة الطبية الملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية وغير الخاضعة للعلاج وفقًا مع متطلبات الوثائق التنظيمية.
لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية
لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق القطرات المحمولة جواً أو الماء أو الاتصال المنزلي أو استخدام الأواني المشتركة أو المرحاض أو النقل أو عند زيارة المدرسة أو أثناء الألعاب الرياضية أو السباحة في المسبح أو المصافحة أو العناق أو التقبيل.
لا تشارك المفصليات والحشرات الماصة للدم (البعوض والبق والقمل والقراد) في انتقال الفيروس.
احتمال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية
إن احتمالية انتقال فيروس العوز المناعي البشري بطرق مختلفة ليست هي نفسها ؛ وتظهر بيانات الأدبيات حول خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال جهات اتصال مختلفة في الجدول 1.
الجدول 1
احتمال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية
| مسار الإرسال | احتمالية الإرسال
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية،٪ |
| ذكر لأنثى مع اتصال مهبلي غير محمي | 0,01–0,2 |
| من امرأة إلى رجل مع اتصال مهبلي غير محمي | 0,003–0,01 |
| ذكر لذكر مع اتصال شرجي غير محمي | 0,03–0,5 |
| انتقال عمودي من الأم إلى الطفل | 13–50 |
| عند حقنها بإبرة ملوثة بفيروس نقص المناعة البشرية | 0,03–0,3 |
| عند استخدام معدات الحقن غير المعقمة | 1–70 |
| عند نقل منتجات الدم المصابة | 80–100 |
يحدث أكبر خطر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عندما يتلامس الجلد التالف مع الدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. توجد فرصة بنسبة 100 في المائة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال نقل الدم المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ومكونات الدم وزرع الأعضاء والأنسجة.كما يتم تسجيل انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في العالم من خلال استخدام الحيوانات المنوية وحليب الثدي. في إقليم بيرم ، تم تسجيل حالة واحدة فقط من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء نقل مكونات الدم في عام 2001.
هناك خيار آخر لانتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بالوسائل الاصطناعية وهو العدوى من خلال تعاطي المخدرات بأدوات غير معقمة. إنها الطريقة الأكثر شيوعًا لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم. تختلف البيانات المتعلقة باحتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية اختلافًا كبيرًا (تتراوح من أقل من 1٪ إلى 70٪) ويرجع ذلك إلى وجود ممارسات متنوعة محفوفة بالمخاطر لاستخدام المخدرات من حيث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية: استخدام الإبر أو المحاقن أو الحاويات المشتركة لتعاطي المخدرات.
تشمل الطرق الطبيعية لانتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية الاتصال الجنسي من خلال الاتصال الجنسي بين المثليين والمتغايرين وانتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل. أثناء الجماع ، الجماع الشرجي غير المحمي هو الأكثر خطورة. لوحظ أدنى خطر للإصابة أثناء الجماع المهبلي لرجل غير مصاب بامرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
الواقي الذكري فعال في الحماية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال الجنسي. لا يمكن أن ينشأ خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلا من التلف أو التمزق أو سوء الاستخدام.
يمكن تقليل خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل باستخدام أنظمة الوقاية الكيميائية الحديثة النشطة للغاية إلى 2٪ أو أقل. في حالة غيابهم ، يصاب ما يصل إلى 45 ٪ من الأطفال.
يمكن أن تحدث العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية عندما يدخل الدم والسائل المنوي والإفرازات المهبلية لشخص مصاب إلى دم شخص غير مصاب: إما مباشرة أو من خلال الأغشية المخاطية. من الممكن أن يصاب الطفل من الأم أثناء الحمل (داخل الرحم) أو أثناء الولادة أو أثناء الرضاعة الطبيعية. لم يتم تسجيل أي طرق أخرى لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية.
نسبة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال طرق انتقال مختلفة
جميع الحالات المسجلة للإصابة بالفيروس في العالم موزعة حسب طرق الإصابة على النحو التالي:
- جنسيا - 70-80٪ ؛
- حقن المخدرات - 5-10٪ ؛
- العدوى المهنية للعاملين الصحيين - أقل من 0.01٪ ؛
- - نقل الدم الملوث - 3-5٪ ؛
- من الأم الحامل أو المرضعة إلى طفل - 5-10٪.
تسود طرق مختلفة للعدوى في مختلف البلدان والمناطق (مثلي الجنس ، من جنسين مختلفين ، والعقاقير عن طريق الحقن). في روسيا ، وفقًا للمركز العلمي والمنهجي الروسي للوقاية من الإيدز ومكافحته ، في 1996-1999 ، ساد مسار العدوى عن طريق حقن المخدرات (78.6٪ من جميع الحالات المعروفة).
مخاطر لمقدمي الرعاية الصحية
في نهاية عام 1996 ، سجلت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض 52 حالة إصابة مهنية للعاملين الصحيين خلال الوباء بأكمله في البلاد. من بين هذه الحالات ، حدثت 45 إصابة بوخز الإبرة ، والباقي عندما تلوث الدم أو السائل المختبر بفيروس مركّز في جروح الجلد أو العينين أو الفم أو الأغشية المخاطية. تم حساب متوسط \u200b\u200bمخاطر الإصابة: مع وخز إبرة عرضي ، يكون 0.3٪ (1 من 300) ، عندما يصيب الفيروس الجلد أو العينين أو الأغشية المخاطية التالفة - 0.1٪ (1 من 1000).
خطر الجماع
تشير التقديرات إلى أن متوسط \u200b\u200bخطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية نتيجة الجماع الشرجي الوحيد غير المحمي للشريك "المتلقي" يتراوح من 0.8٪ إلى 3.2٪ (من 8 إلى 32 حالة لكل 1000). مع اتصال مهبلي واحد ، يتراوح الخطر الإحصائي للمرأة من 0.05٪ إلى 0.15٪ (من 5 إلى 15 حالة لكل 10000).
- للشريك "المتلقي" ، عندما يكون الشريك الثاني هو + HIV - 0.82٪ ؛
- للشريك "المتلقي" ، عندما تكون حالة فيروس نقص المناعة البشرية للشريك الثاني غير معروفة - 0.27٪ ؛
- للشريك "المُدخل" - 0.06٪.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى عن طريق الجماع
- يزيد خطر الإصابة بالعدوى لكلا الشريكين مع ما يصاحب ذلك من أمراض منقولة جنسياً (STDs). يُطلق على الأمراض المنقولة جنسيًا اسم "بوابات الفيروس" لأنها تسبب تقرحات أو التهابًا في الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية. في الوقت نفسه ، يدخل عدد كبير من الخلايا الليمفاوية سطح الغشاء المخاطي ، خاصة تلك التي تعمل كهدف لفيروس نقص المناعة البشرية (الخلايا الليمفاوية T-4). يتسبب الالتهاب أيضًا في حدوث تغييرات في غشاء الخلية ، مما يزيد من خطر دخول الفيروس.
- تزداد احتمالية إصابة المرأة بالرجل من خلال الجماع بثلاث مرات أكثر من الرجل من المرأة. في المرأة ، أثناء الجماع غير المحمي ، تدخل كمية كبيرة من الفيروس الموجود في السائل المنوي للرجل إلى الجسم. تكون المساحة السطحية التي يمكن للفيروس أن يخترق من خلالها أكبر بكثير لدى المرأة (الغشاء المخاطي المهبلي). بالإضافة إلى ذلك ، يوجد فيروس نقص المناعة البشرية في السائل المنوي بتركيز أعلى منه في الإفرازات المهبلية. يزداد خطر إصابة المرأة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي وتآكل عنق الرحم والجروح أو التهاب الغشاء المخاطي مع الحيض وأيضًا مع تمزق غشاء البكارة.
- يزداد خطر الإصابة بالعدوى لكل من الرجال والنساء إذا كان الشريك يعاني من تآكل عنق الرحم. بالنسبة للمرأة - لأن التعرية بمثابة "بوابة" للفيروس. بالنسبة للرجل ، لأن المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن يؤدي التآكل إلى تقشر الخلايا التي تحتوي على الفيروس من عنق الرحم.
- خطر الإصابة بالملامسة الشرجية أعلى بكثير من التلامس المهبلي ، حيث يوجد احتمال كبير لإصابة الغشاء المخاطي للشرج والمستقيم ، مما يخلق "بوابة" للعدوى.
خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل
يمكن أن تنتقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من الأم المصابة إلى طفلها الرضيع أثناء الحمل (من خلال المشيمة) ، أو أثناء الولادة (من خلال ملامسة دم الأم) ، أو من خلال الرضاعة الطبيعية (من خلال حليب الثدي). وهذا ما يسمى بالانتقال العمودي أو الفترة المحيطة بالولادة لعدوى فيروس العوز المناعي البشري. العوامل التي تؤثر على خطر الانتقال العمودي لفيروس نقص المناعة البشرية:
- حالة صحة الأم: كلما ارتفع مستوى الفيروس في دم الأم أو إفرازاتها المهبلية وانخفضت حالة المناعة ، كلما زاد خطر انتقال الفيروس إلى الطفل. إذا كانت الأم تعاني من أعراض مؤلمة ، يكون الخطر أعلى.
- الظروف المعيشية للأم: التغذية والراحة والفيتامينات وغيرها عامل مهم للغاية. ومن السمات أن متوسط \u200b\u200bالخطر الإحصائي لإنجاب طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية في البلدان الصناعية المتقدمة في أوروبا والولايات المتحدة يبلغ حوالي نصف ذلك الخطر في بلدان العالم الثالث.
- وجود حالات حمل سابقة: كلما زاد العدد ، زادت المخاطر.
- طفل كامل المدة: من المرجح أن يصاب الأطفال المبتسرين وبعد الأوان.
- مدة المرحلة الثانية من المخاض: كلما قل الخطر ، كانت الفترة الزمنية قبل ولادة الطفل أقصر.
- التهاب أو تمزق الأغشية قبل الأوان: زيادة خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى الأطفال حديثي الولادة.
- العملية القيصرية: أظهرت العديد من الدراسات أن إجراء عملية قيصرية ، خاصة إذا تم إجراؤها قبل تمزق الأغشية ، يقلل من خطر إنجاب طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
- تزيد التقرحات والشقوق في بطانة المهبل (التي تسببها العدوى عادةً) من خطر إنجاب طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
- الرضاعة الطبيعية: لا تنصح الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بإرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية ، لأن هذا يزيد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية ". لأنه يعتبر في هذه الحالة أن خطر الإصابة بعدوى الجهاز الهضمي يشكل تهديدًا أكبر على حياة الطفل من فيروس نقص المناعة البشرية.
كان أحد التطورات الرئيسية في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية على مدى السنوات القليلة الماضية هو تطوير طرق للحد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم المصابة إلى طفلها أثناء الولادة. إذا كان متوسط \u200b\u200bخطر إنجاب طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بدون علاج خاص هو 15-25٪ في أوروبا والولايات المتحدة و30-40٪ في إفريقيا ، فبمساعدة مسار وقائي للعلاج بالعقار المضاد للفيروسات AZT (retrovir) ، يمكن تقليل الخطر بنسبة 2/3. في هذه الحالة ، لا يتم العلاج بهدف تحقيق تحسن مستقر في صحة الأم ، ولكن للحد من خطر إنجاب طفل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. بعد الولادة ، توقف العلاج.
العلم لا يقف ساكناً ، وهناك بحث مستمر عن طرق جديدة وأكثر فعالية وغير مكلفة لإنقاذ الأطفال حديثي الولادة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. على سبيل المثال ، أظهرت دراسة أجريت في أوغندا بدعم من المعهد الوطني الأمريكي للحساسية والأمراض المعدية أن تناول جرعة واحدة من عقار نيفيرابين (اسم العلامة التجارية "viramune") من قبل امرأة أثناء الولادة بالإضافة إلى جرعة واحدة تقلل جرعة للطفل خلال الأيام الثلاثة الأولى من الحياة من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى 13.1٪ ، بينما تقلل الدورة الوقائية القصيرة من AZT من الخطر إلى 25.1٪ فقط. في الوقت نفسه ، تكلف الوقاية من النيفيرابين 200 مرة أقل من دورة AZT ، ويمكن استخدامها مباشرة أثناء الولادة ، حتى لو لم يسبق للطبيب أن يرى امرأة. في بعض البلدان الأفريقية ، تصل نسبة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية إلى 30٪ من النساء ، ويولد ما يصل إلى 1800 طفل مصاب كل يوم. تشير التقديرات إلى أن استخدام النيفيرابين سيساعد على إنقاذ ما يصل إلى 1000 طفل في اليوم.
كيف لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية
لا توجد طرق أخرى لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية بخلاف ما سبق. ليس من السهل عليهم أن يصابوا بالعدوى ، في جميع المواقف التي تشكل أي خطر لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن للجميع حماية أنفسهم وأحبائهم.
ضع في اعتبارك الحالات الرئيسية الآمنة تمامًا والتي غالبًا ما تقلق الأشخاص من حيث انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.
- المصافحة والعناق. الجلد السليم هو حاجز طبيعي للفيروس ، وبالتالي فإن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية مستحيل مع المصافحة والعناق. وإذا كان هناك خدوش وخدوش وجروح وغيرها؟ لخطر نظري على الأقل لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية في هذه الحالة ، من الضروري أن يحصل كمية كافية من الدم الذي يحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية على جرح طازج ومفتوح ونزيف. من غير المحتمل أن تتعرف على شخص ينزف بيده إذا كنت أيضًا تتدفق الدم. على أي حال ، لا نوصي بفعل أي شيء من هذا القبيل.
- مواد النظافة ، المرحاض. يمكن العثور على فيروس نقص المناعة البشرية فقط في 4 سوائل في جسم الإنسان: الدم ، السائل المنوي ، الإفرازات المهبلية ، وحليب الثدي. لا يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الملابس وبياضات الأسرة والمناشف ، حتى إذا كان سائل يحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية على الملابس والكتان ، فإنه سيموت بسرعة في البيئة الخارجية. إذا كان فيروس نقص المناعة البشرية يعيش "خارج" الشخص لعدة ساعات أو حتى أيام ، فمن المؤكد أنه ستكون هناك حالات لطريق الانتقال المحلي ، وهي ببساطة لا تحدث ، على الأقل لم يحدث هذا على مدى أكثر من 20 عامًا من الوباء.
- حمامات ، حمام ، ساونا. إذا دخل سائل يحتوي على فيروس نقص المناعة البشرية في الماء ، سيموت الفيروس ، بالإضافة إلى ذلك مرة أخرى ، يكون الجلد حاجزًا موثوقًا ضد الفيروس. الطريقة الوحيدة للحصول على فيروس نقص المناعة البشرية في حمام السباحة هي ممارسة الجنس بدون الواقي الذكري.
- لدغات الحشرات ، اتصال آخر مع الحيوانات. فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس نقص المناعة البشرية ، ويمكن أن يعيش ويتكاثر فقط في جسم الإنسان ، لذلك لا تستطيع الحيوانات نقل فيروس نقص المناعة البشرية. بالإضافة إلى ذلك ، على عكس الأسطورة الشائعة ، لا يمكن للدم البشري أن يدخل مجرى دم شخص آخر عندما لدغته بعوضة.
- الاستمناء. يا له من أمر لا يصدق ، لكن هناك أشخاصًا يخشون الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاستمناء. الشيء الوحيد الذي يمكن قوله هو: من الذي في هذه الحالة يمكن نقله؟
- قبلاتي. لقد كتب الكثير بالفعل عن حقيقة أن فيروس نقص المناعة البشرية لا ينتقل عن طريق التقبيل. في الوقت نفسه ، هناك أشخاص قلقون بشأن قضايا "الجروح والجروح" في الفم. في الحياة الواقعية ، من أجل أن ينتقل هذا الفيروس أثناء التقبيل ، يجب على شخصين مصابين بجروح تنزف في أفواههما تقبيل طويل وعميق ، في حين أن أحدهما ليس لديه فيروس نقص المناعة البشرية فحسب ، بل حمولة فيروسية عالية جدًا (كمية الفيروس في الدم ). من غير المحتمل أن يتمكن أي شخص ، وسيريد ، إعادة إنتاج مثل هذه القبلة "السادية" في الممارسة. إذا كان طريق الانتقال هذا ممكنًا ، فستكون هناك حالات لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية من خلال التقبيل ، على سبيل المثال ، في الأزواج المتعارضين الدائمين (حيث يوجد واحد فقط من الشركاء مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية). ومع ذلك ، لا تحدث مثل هذه الحالات.
- "الحقن" في النقل والمترو. ظهرت أسطورة "الإبر الملوثة" في وسائل الإعلام الأجنبية في بداية الوباء. وسائل الإعلام لدينا لا تزال تنشر بنشاط هذه الأسطورة. في الواقع ، لم يكن هناك فقط حالة واحدة لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية بهذه الطريقة ، ولكن لم تكن هناك حالة واحدة من محاولات "إصابة" شخص بإبرة أو حقنة. لسوء الحظ ، هذا يتحدث عن كيفية معاملة مجتمعنا للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، حيث لا أحد يشك في أن المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لسبب ما يحتاج إلى شخص ما "ليحاول إصابة". لأكثر من عشرين عاما ، لم تسجل أي حالة واحدة من "إرهاب الإيدز" ، كما أطلق عليه بسرعة. حتى إذا كنت تتخيل موقفًا مشابهًا ، يتم استبعاد انتقال فيروس نقص المناعة البشرية في هذه الحالة. يموت فيروس نقص المناعة البشرية بسرعة كبيرة خارج جسم الإنسان ، وكمية الدم التي تدخل مجرى الدم في هذه الحالة لا تكاد تذكر. إذا بدا لك أنك شعرت بوخز في النقل ، فلا داعي للذعر ، فقد يكون هناك ألف تفسير أكثر واقعية لذلك.
- طبيب أسنان ، مانيكير ، مصفف شعر. حتى الآن ، خلال عشرين عامًا من الوباء ، لم ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية سواء في صالون الأظافر أو عند طبيب الأسنان. هذا يشير إلى أنه لا يوجد خطر عملي للعدوى في هذه المواقف. التطهير الروتيني للأدوات الذي يتم إجراؤه في الصالون أو بواسطة طبيب الأسنان كافٍ لمنع العدوى.
- تقديم التحليل. يحدث أيضًا أن الأشخاص الذين تم اختبارهم لفيروس نقص المناعة البشرية لديهم مخاوف من احتمال نقلهم لفيروس نقص المناعة البشرية مباشرة عند أخذ الدم في غرفة الاختبار. على الأرجح ، ينشأ هذا الخوف من الارتباط بالعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكن هذا مستحيل على الإطلاق. يتم أخذ عينات الدم باستخدام أداة يمكن التخلص منها ، والتفكير في ما هو بالضبط "حقنة" تم استبدال المحقنة لك وما إلى ذلك ليس أكثر من الشك.
إن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي وباء ليس فقط في القرن العشرين ، ولكن أيضًا في القرن الحادي والعشرين. لسوء الحظ ، فإن عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يتزايد باطراد كل عام. يدق الأطباء في جميع أنحاء العالم ناقوس الخطر ، ويدعون البشرية إلى الفطرة السليمة - تنتشر العدوى بسرعة كونية ، والآن هناك مناطق قليلة جدًا لم يتبق فيها شخص مريض واحد على الأقل. ومع ذلك ، على الرغم من حجم الكارثة ، فإن كل محاولة ومراعاة الاحتياطات تزيد من فرص النصر في هذا الكفاح من أجل حياة وصحة سكان العالم بأسره.
لمعرفة كيفية مكافحة المرض والوقاية من العدوى بشكل فعال ، من المهم أولاً معرفة ما هو فيروس نقص المناعة البشرية. إن طرق انتقال هذه العدوى واختلافاتها عن الإيدز والأعراض والاحتياطات الأساسية هي موضوع حديثنا اليوم. وبالتالي...
ما هو فيروس نقص المناعة البشرية؟
اختصار فيروس نقص المناعة البشرية يعني ببساطة: فيروس نقص المناعة البشرية. بالفعل من الاسم يتضح أن البكتيريا المسببة للأمراض تهاجم جهاز المناعة. الهدف هو الكريات البيض ، والتي تساعد على القضاء على مختلف الكائنات الحية الدقيقة والفطريات من الجسم. بمجرد أن ينخفض \u200b\u200bعدد خلايا الدم البيضاء ، يصبح الشخص شديد التأثر بأنواع مختلفة من الأمراض المعدية.
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية مصيرهم على الموت ، لأن فيروس نقص المناعة يعمل طوال الحياة ، ويمكن أن يموت الشخص حتى من السارس الأكثر بدائية. ومع ذلك ، في نفس الوقت ، من الممكن البقاء على قيد الحياة مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لمدة سنتين أو ثلاث سنوات أو اثنتي عشرة سنة.
هل فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز نفس الشيء؟
لا تخلط بين فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. الإيدز هو المرحلة الأخيرة من المرض الذي نفكر فيه. يشير الاختصار إلى متلازمة نقص المناعة المكتسب ، والبيان القائل بأنك يمكن أن تصاب بهذا المرض خطأ جوهري. إن فيروس نقص المناعة البشرية هو الذي يسبب الإيدز ، لذلك يمكن القضاء على أعراض المتلازمة ، ولكن يمكن علاج الفيروس نفسه - للأسف. في هذا الصدد ، يعتبر الإيدز قاتلاً ، لأنه يحدث في نهاية المرض ويؤدي دائمًا إلى نهاية مأساوية.
مصدر أو ناقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
ويسمى المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية حاملي هذا الفيروس ، بغض النظر عن مرحلة المرض ، سواء كانت فترة الحضانة أو الفترة النهائية. العدوى من مصدر المرض ممكنة في أي مرحلة من مراحل المرض ، ولكن الاتصال مع الناقل في نهاية الحضانة وفي تاريخ لاحق على الأرجح. فقط الشخص يمكن أن يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
الآن بعد أن اكتشفنا ما هو فيروس نقص المناعة البشرية ومن يمكنه أن يصبح حاملًا للفيروس ، سننظر في الطرق الممكنة للإصابة بهذه العدوى.
طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية
هناك ثلاث طرق فقط يمكن أن ينتقل بها فيروس نقص المناعة البشرية:
- من الأم إلى الوليد.
- جنسيا.
- عن طريق الدم.
من الناحية النظرية ، هناك طريقة أخرى للعدوى - زرع وزرع أعضاء وأنسجة مختلفة من شخص إلى آخر ، وكذلك التلقيح الاصطناعي للنساء. ومع ذلك ، نظرًا للاختبارات الدقيقة والفحوصات العديدة للمواد البيولوجية ، يتم تقليل احتمال الإصابة بالفيروس إلى الصفر المطلق.
لاحظ أن المسارات المذكورة أعلاه مدرجة من الأقل شيوعًا إلى الأكثر صلة. دعونا نفكر في كل منها على حدة.
انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الوليد
يمكن أن تحدث الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل وأثناء الولادة ، وبعد ذلك - أثناء الرضاعة الطبيعية. هذه الطريقة من العدوى في الوقت الحالي هي الأقل ما يمكن من الطرق الثلاثة المذكورة أعلاه ، حيث يوفر الطب الحديث تدابير وقائية مختلفة تعتمد على استخدام أدوية العلاج الكيميائي. أنها تقلل من خطر إنجاب الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة عدة في المئة. بالنسبة للرضاعة الطبيعية ، يتم استخدام الصيغ الاصطناعية فقط هنا.
من الممكن تأكيد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الطفل فقط بعد أن يبلغ 1.5 عامًا. ومع ذلك ، من الممكن الحصول على بعض المعلومات في وقت مبكر ، خلال الشهر الأول من حياة الطفل. لهذا ، يتم أخذ الدم من الطفل لتحليله ، ولكن النتيجة ستكون موثوقة بنسبة 90 ٪ فقط.
في هذا الصدد ، يجب أن تخضع كل امرأة حامل لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية دون أن تفشل من أجل تجنب تفاقم الحالة ونقل العدوى إلى الجنين عن طريق التقاعس عن العمل أو ، على العكس من ذلك ، الآثار غير المرغوب فيها على الجسم لبعض الأدوية ، التي يكون استخدامها غير مقبول في الظروف المذكورة أعلاه ، إذا كانت النتيجة إيجابية.
انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الاتصال الجنسي
الجنس غير المحمي هو آفة حقيقية بين المثليين ومدمني المخدرات والبغايا ، وكذلك أولئك الذين يمارسون الجنس العرضي. خطر الإصابة بالعدوى بين ممثلي هذه الوحدة هو خارج النطاق. علاوة على ذلك ، فإن فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء ليس أقل شيوعًا بين الرجال. ووفقاً للإحصاءات ، فإن أكثر من 85٪ ممن شملهم الاستطلاع مصابون جنسياً. إذا كان الشخص مصابًا بالفعل بأمراض التهابية قبل الاتصال بالناقل ، فإن خطر الإصابة يزداد عدة مرات.
انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم
العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم هي الطريقة الأكثر شيوعًا للإصابة بالمرض. يمكنك "كسب" فيروس خطير من خلال:
تقاسم الحقن والإبر المتاح.
أدوات جراحية غير معقمة
انتهاك القواعد الصحية لتشغيل معدات التجميل والأسنان ؛
نقل الدم والبلازما دون اختبار مسبق.
كيف لا تحصل على فيروس نقص المناعة البشرية
لمعرفة القراءة والكتابة الكاملة في هذه المسألة ، يجب أن تعرف كيف لا يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وصفنا طرق انتقال الفيروس أعلاه ، الآن دعونا نتذكر العوامل التي لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تؤثر على وضع الشخص المصاب في المجتمع:
الاتصال الجسدي ، بما في ذلك التقبيل ، بشرط عدم وجود خدوش وجروح وسحجات مفتوحة على الجلد ؛
الأطعمة والسوائل الصالحة للشرب.
الأدوات المنزلية؛
المراحيض العامة ، الاستحمام ، حمامات السباحة ، المقاعد والدرابزين في وسائل النقل ؛
السعال والعطس والعرق والدموع والتنفس.
الحيوانات والحشرات ، بما في ذلك الممتصة للدم.
على الرغم من ذلك ، هناك العديد من الخرافات حول حقيقة أنه يمكنك الإصابة بفيروس في أي وقت. حتى إذا كنت تنام مع شخص مصاب في نفس السرير وتناول الطعام من نفس الطبق ، فلا يمكنك أبدًا الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية - تعمل طرق الانتقال فقط في ثلاث حالات معروفة لنا بالفعل.
شروط الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
على الرغم من السهولة التي يمكن من خلالها التقاط الفيروس المعروف ، يجب تلبية بعض الشروط أثناء النقل:
يجب أن تدخل العدوى إلى الكائن المعرض للانقراض مع إفرازات بيولوجية خاصة مع زيادة تركيز البكتيريا ؛
لنمو التركيز ، من الضروري اختراق الجسم نفسه. إذا كانت الأغطية سليمة ، فهذا ببساطة غير ممكن.
يوجد الفيروس في جميع السوائل التي يمكن أن ينتجها جسم الإنسان. لكن في الوقت نفسه ، تركيزه في بعض الأسرار أكبر بكثير من غيرها. على سبيل المثال ، اللعاب والعرق والدموع. لا يمكن للبول ، إذا تم تناوله ، أن يساهم في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. طرق الانتقال ليست مهمة في هذه الحالة ، فقط إذا لم يتضرر سطح الجلد أو الأغشية المخاطية. في حالات أخرى ، سوف يستغرق الأمر لترات كاملة من هذه السوائل لإصابة الجسم السليم.
لكن الإفرازات مثل السائل المنوي ، والقذف المسبق ، والإفرازات المهبلية ، وكذلك حليب الثدي والدم ، من المحتمل أن تكون خطيرة بالفعل. بعد دخول أي من السوائل المذكورة إلى البيئة الخصبة ، يصبح مستوى قابلية الكائن الحي المصاب ساري المفعول. سيظهر الفيروس في أي حال ، ولكن إلى أي مدى يعتمد في وقت مبكر على الجينات ، وحساسية الشخص لأنواع مختلفة من الأمراض ، ووجود ظروف مشددة وعوامل أخرى.
أعراض فيروس نقص المناعة البشرية
الآن دعونا نتحدث عن كيف يمكن للفيروس أن يتجلى خارجياً. على الرغم من أنه من المستحيل تحديد فيروس نقص المناعة البشرية لدى الرجال أو النساء في المراحل الأولية في معظم الحالات ، لا تزال هناك بعض الأعراض المرتبطة بهذا المرض.
كل كائن حي فردي ، لذلك من الصعب تحديد العلامات المميزة. تشير أحدث إحصائيات فيروس نقص المناعة البشرية إلى أنه يمكن اكتشاف الأعراض الأولى بعد أسبوعين من الإصابة وبعد شهرين. في الحالات الفردية ، يمكن أن تختفي العلامات إلى أجل غير مسمى ، من أجل استئنافها لاحقًا بقوة متجددة.
إذا كنت تعاني من أعراض مثل:
تضخم الغدد الليمفاوية.
حدوث الهربس بانتظام.
زيادة درجة حرارة الجسم.
التهاب الفم.
التهاب الجلد.
فقدان الوزن بشكل كبير.
أمراض الجهاز التنفسي المتكررة.
مظاهر محمومة
عسر الهضم؛
داء المبيضات والتهاب المهبل لدى النساء ،
ولكن لا تلوم كل شيء على الفيروسية ونزلات البرد المختلفة. قم بتحليل سلوكك الأخير بعناية ووجود عوامل محتملة يمكن أن تسهم في الإصابة بالفيروس ، ثم اذهب إلى الطبيب ، ثم تبرع بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية.
في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن الفيروس في المراحل الأولية سري للغاية. حتى الاختبارات المعملية غير قادرة على التعرف على العدوى الكامنة. وبعد بضع سنوات فقط ، يمكن أن يظهر المرض بشكل واضح بحيث لم يعد لدى الأطباء شكوك حول إصابة الشخص.
كم عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟
هذا هو السؤال الأكثر إلحاحًا بالنسبة لأولئك الذين ثبتت إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. إذا قارنا إمكانيات الطب الحديث مع ما كان متاحًا قبل 10-15 عامًا ، فمن السهل أن نرى أن المواطنين المصابين بدأوا في العيش لفترة أطول قليلاً. ومع ذلك ، فإن المعيار الرئيسي لذلك لم يكن فقط تحسين الأدوية والتقنيات ، ولكن أيضًا اعتراف وقبول المرضى ببعض المتطلبات التي لا جدال فيها فيما يتعلق بطريقة الحياة الجديدة ، والتي يجب عليهم مراعاتها الآن.
لا يمكن تلخيص نتائج دراسة العمر المتوقع للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في ظل أي انتظام منطقي محتمل. يمكن أن يعيش بعض حاملي الفيروس إلى الشيخوخة الناضجة ، في حين أن البعض الآخر لا يستمر حتى 5 سنوات. إذا قمنا بتوسيط جميع المؤشرات ، فقد تبين أن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يعيشون لمدة تتراوح من 10 إلى 12 عامًا ، ولكن جميع الحدود غير واضحة ونسبية لدرجة أنه لا معنى لتحديد المدة بوضوح.
الشيء الوحيد الذي يمكن أن يساعد في إطالة عمر المريض هو التقيد الصارم بالقواعد التالية:
القضاء على (أو على الأقل الحد بشكل ملحوظ) كمية النيكوتين المستهلكة والكحول والمخدرات ؛
ممارسة الرياضة بانتظام ، وممارسة الرياضة بشكل مثالي ؛
تناول مجمعات الفيتامينات ووسائلها لتقوية جهاز المناعة ؛
اتباع نظام غذائي صحي ؛
قم بزيارة أخصائي الرعاية الصحية بانتظام.
على الرغم من أنه لا يزال من السابق لأوانه الحديث عن انتصار كامل على الفيروس ، فإن حقيقة أن العلماء قادرون على السيطرة عليه اليوم تتحدث عن نفسها.
طرق لحماية نفسك من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والاحتياطات
المعرفة هي أهم سلاح ضد فيروس نقص المناعة البشرية. نحن نعلم بالفعل كيف تنتقل العدوى ، لذلك يبقى الآن فقط لتكملة هذا الوعي. التدابير الوقائية لمنع العدوى بالفيروس هي كما يلي:
استخدام الواقي الذكري أثناء الجماع. لا تسمح بدخول السائل المنوي والدم والسوائل المهبلية لشريكك إلى الجسم ؛
اختر شريكك الجنسي بعناية. كلما كان الشخص الذي اخترته أو الذي اخترته له علاقات جنسية مع أطراف ثالثة وغير محمية ، كلما زاد احتمال الإصابة بالعدوى ؛
كن مخلصًا لشريكك بنفسك ؛
تجنب الجنس الجماعي ؛
لا تأخذ أدوات النظافة الشخصية للآخرين (شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان) ؛
كن شديد الحذر والانتباه في الأماكن العامة غير المألوفة ؛
شاهد ما يلعب به أطفالك. ليس من غير المألوف العثور على الحقن المستخدمة في المواقع وفي صناديق الرمل ؛
لا تستخدم سوى الأدوات الجراحية المعقمة والمحاقن ليس أكثر من مرة. اطلب نفس الشيء من خبراء الوشم والتجميل الذين طلبتهم ؛
إذا كنت امرأة حاملًا مشتبهًا في وجود فيروس نقص المناعة ، فلا تكن كسولًا للتبرع بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية. إذا حصلت على نتيجة إيجابية ، فاطلب المساعدة من أخصائي. سيصف الأدوية اللازمة لتقليل خطر إنجاب طفل غير صحي.
يتمثل الخطر الرئيسي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في أنه لفترة طويلة جدًا لا يظهر الفيروس بأي شكل من الأشكال. خلال هذه الفترات ، يمكن لحامل المرض أن يصيب أشخاصًا آخرين دون الشك في أي شيء عن حالته. لذلك من المهم معرفة وجود مرض مثل فيروس نقص المناعة البشرية وطرق انتشاره والاحتياطات التي يجب اتخاذها لحماية نفسك وأحبائك بشكل كامل من الأذى.
يأخذ فيروس نقص المناعة البشرية المزيد والمزيد من الأرواح كل عام. عدد المصابين لا يتناقص. تمت دراسة الفيروس جيدًا من قبل الأطباء وتم تحديد طرق لإطالة عمر المريض ، على الرغم من عدم وجود لقاح لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية حتى الآن. من المعروف أن فيروس نقص المناعة البشرية ينتقل ؛ من المعروف أنه بدون علاج يتطور المرض إلى المرحلة الأشد - الإيدز. لحماية نفسك من العدوى ، تحتاج إلى معرفة كيفية إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية.
الخطر الرئيسي لفيروس نقص المناعة البشرية هو ضعف جهاز المناعة بسبب تدمير خلاياه. يتم الكشف عن الفيروس فقط في الاختبارات المعملية.
لطالما عُرف كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن تنتقل العدوى من شخص لآخر عن طريق سوائل الجسم: حليب الثدي ، الدم ، السائل المنوي ، السوائل المهبلية. من أجل انتشار الفيروس ، من الضروري الاتصال بناقل المرض وفي الشخص السليم. من خلال هذا الضرر ، تدخل خلايا الفيروس إلى مجرى الدم ، ويصاب الشخص بالعدوى.
يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بالطرق التالية:
- جنسي ؛
- بالحقن.
- عمودي (من الأم إلى الطفل).
هناك أيضًا طرق طبيعية ومصطنعة للعدوى.
الطرق الاصطناعية لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية تشمل:
- (على سبيل المثال ،) بدون عملية تعقيم ؛
- نقل الدم الملوث أو مكونات الدم ؛
- زرع الأعضاء أو الأنسجة من متبرع مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
- باستخدام شفرات الحلاقة أو الأجهزة المنزلية الأخرى.
وترتبط الأساليب الطبيعية لانتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بالاتصال الجنسي ، وكذلك بنظام الأم والطفل.
لا يمكن الإصابة بالإيدز من خلال الاتصال المنزلي العادي.
الانتقال الجنسي للمرض
الطريق الأكثر احتمالا للعدوى هو الطريق الجنسي. خطر الإصابة بالعدوى من شخص مصاب مرتفع للغاية. أثناء الاحتكاك ، تظهر الأضرار الدقيقة على الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية. من خلالهم ، تدخل خلايا الفيروس إلى دم شريك صحي وتبدأ في عملها المدمر. الجماع غير المحمي يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين غالبًا ما يغيرون الشركاء الجنسيين.
خطر الإصابة بالمرض مع الجنس الشرجي أعلى بكثير من الاتصال التقليدي. لا توجد غدد في الشرج يمكنها إفراز إفرازات. يؤدي الجماع الشرجي حتمًا إلى الإصابة بالصدمات الدقيقة. في اللحظة التي تلي كسر الواقي الذكري ، من السهل أن تصبح حاملاً للفيروس. تصاب المرأة من الرجل المصاب أسهل من أن تصاب بالعدوى بالعكس.
إذا كان الزوجان مثليان ، فإن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في الشريك السلبي أعلى من الشريك النشط. من بين الأزواج من نفس الجنس ، يعتبر الجنس المثلي آمنًا. انتقال الفيروس من خلال الهزاز غير محتمل. لا يزال يُنصح بشطف الجهاز بمنتج صحي عند استخدامه معًا.
احتمال الإصابة بالجنس المنتظم بدون الواقي الذكري بحامل الفيروس مائة بالمائة.
يزداد خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير إذا كان لدى الشركاء تقرحات ، التهاب الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، إذا كانت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مصحوبة بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الحقن
في العقد الماضي ، انخفض احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بهذه الطريقة بشكل ملحوظ. يوجد خطر العدوى هذا لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات. يزيد استخدام حقنة واحدة لعدة أشخاص من احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة.
كان هناك استجابة عامة واسعة عندما قامت ممرضة في مستشفى في إقليم ستافروبول بإعطاء الحقن للأطفال ، ويفترض حقنة واحدة.
زيارة صالونات التجميل المنزلية تزيد من فرص الإصابة بالعدوى من خلال أدوات مانيكير ملوثة. من الخطورة بشكل خاص استخدامها بدون معالجة الإبر في صالات الوشم. تعقيم الأدوات الطبية يزيل خطر التلوث.
يشير نقل الدم ، الذي لم يتم اختباره في المختبر ، أيضًا إلى مسار النقل المحدد. في المرحلة الحالية من تطوير النظام الأمني \u200b\u200b، يتم تقليل هذا الخطر إلى أدنى حد.
الانتقال العمودي لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية
تم فضح الأسطورة القائلة بأن طفلاً مريضًا بشكل استثنائي يولد من أم حامل مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. إن احتمال إصابة طفل من أم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مرتفع للغاية.
يمكن أن يكون الطريق العمودي لانتقال الفيروس من الأم المريضة إلى الجنين في الرحم ؛ أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة أو بعد الولادة ، من خلال حليب الثدي.
لكن الإدارة السليمة للحمل والولادة تقلل من المخاطر. عدوى فيروس نقص المناعة البشرية في المرأة الحامل هي مؤشر على الولادة عن طريق الولادة القيصرية. إذا لم يكن الطفل مصابًا في الرحم ، فإن الولادة الفورية تحميه من الإصابة في قناة الولادة.
حتى سن الثالثة من العمر ، تبقى الأجسام المضادة للأم في دم الطفل. إذا اختفت الأجسام المضادة بعد العمر المشار إليه ، فهذا يعني أن الأم الحامل لم تنقل الفيروس إلى الطفل.
الفئات المعرضة للخطر
تشمل مجموعات خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:
- الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات ؛
- الأشخاص الذين يفضلون الحياة الجنسية المختلطة ولا يستخدمون حماية الحاجز ؛
- النساء ذوات المسؤولية الاجتماعية المنخفضة ؛
- السجناء الذين يقضون عقوبات في المستعمرات ؛
- المهنيين الطبيين الذين يعملون في مؤسسات الرعاية الصحية المخصصة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
- الطاقم الطبي الذين لديهم اتصال مباشر مع سوائل جسم الإنسان المختلفة ؛
- الأشخاص الذين يحتاجون إلى زرع أعضاء أو أنسجة أو نقل دم ؛
- الذين أمهاتهم مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.
إذا اتبعت أبسط قواعد النظافة واحترمت واجباتك المهنية ، فإن فرصة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية تكون ضئيلة. يجب إبداء اهتمام خاص لصحتهم من قبل الجراحين وأطباء الأسنان ومساعدي المعامل المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
هناك أشخاص ، يعرفون حالتهم الإيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية ، ينخرطون عمدًا في ممارسة الجنس غير المحمي مع شريك سليم. في روسيا ، يتم توفير المسؤولية الجنائية لهذا العمل.
كيف لا تحصل على فيروس نقص المناعة البشرية
- احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في المنزل موجود نظريا فقط. خلايا الفيروس غير مستقرة في البيئة الخارجية. لا تصف المصادر العملية حالة واحدة من اكتساب الأسرة للفيروس.
- لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق اللعاب. في الواقع ، توجد خلايا الفيروس في اللعاب. ومع ذلك ، فإن عددهم صغير جدًا لدرجة أنه لا يكفي للعدوى.
- إذا لامس العرق أو الدموع من شخص مصاب جلدًا سليمًا ، فلا تحدث العدوى.
- لا ينتقل فيروس نقص المناعة عن طريق قطرات محمولة جواً.
- يتم تقليل خطر انتقال المرض في الأماكن العامة ، مع مصافحة وعناق إلى الصفر.
- احتمال انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الوراثة هو أيضا صفر.
- احتمال الإصابة ضئيل ، لكنه لا يزال موجودًا إذا كان هناك نزيف في الجروح والخدوش في تجويف الفم لأحد الشريكين أو كليهما. في العالم ، لا يوجد سوى عدد قليل من السوابق عندما أصيب شخص ما عن طريق الفم.
- من المستحيل الحصول على الإيدز على الإطلاق ، من حيث المبدأ. الإيدز ليس مرضاً منفصلاً ، فهو المرحلة الأخيرة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، عندما يكون الجهاز المناعي مكتئبًا تمامًا. يمكن تجنب تطور هذه المرحلة إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب واستيفاء جميع المواعيد.
الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية
طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية معروفة. تصف هذه المقالة الطرق التي يكون فيها احتمال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ضئيلًا أو صفرًا. تهدف التدابير الوقائية الرئيسية إلى التثقيف الصحي العام. مع مراعاة القواعد الأساسية للسلوك والنظافة ، الشخص المصاب دون خطر الإصابة.