Диклофенак мазь состав инструкция по применению. Диклофенак инструкция по применению мазь гель от чего помогает. Применение и особые указания

Диклофенак мазь - быстрая помощь при отёках и болях. По инструкции - она предназначена для лечения артритов и травм. Диклофенак выпускается в виде растворов, мазей или их аналогов - гелей. Как работает это средство? И можно длительно пользоваться обезболивающим составом?

Диклофенак - нестероидное негормональное лекарство

Главное действующее вещество в составе мази - диклофенак. Это - анаболик (обезболивающее) из разряда так называемых нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Главное, что можно понять из сложной аббревиатуры, диклофенак - это не гормональный препарат. А значит, его использование не имеет так много побочных эффектов, противопоказаний и ограничений к применению, как гормональные мази.

Термин «стероид» часто расценивается как обозначение «гормона» или «стероидного гормона» . Название препарата «нестероидное» обозначает «негормональное лекарство». Диклофенак вместе с аспирином и ибупрофеном составляет тройку наиболее известных негормональных противовоспалительных средств.

Диклофенак используют тогда, которые формируется боль и воспаление. Он получил широкую популярность в обезболивании суставных воспалений . Артроз, ревматизм, остеохондроз, ишиас, прострелы, люмбаго.

При этом диклофенак не просто снижает чувствительность, а уменьшает воспалительный процесс, который вызвал эту боль. Как он действует? Нестероидное вещество подавляет действие фермента под названием циклооксигеназа. Этим оно останавливает синтез других веществ (гормоноподобных простаглантидов), которые стимулируют развитие воспаления.

На заметку: простаглантиды не только отвечают за уровень воспаления и болевых ощущений. Они также выполняют несколько других функций. К примеру, контролируют синтез желудочной слизи для защиты стенок желудка от соляной кислоты. Поэтому длительное применение внутрь нестероидных средств (к примеру, диклофенака) может привести к гастриту и язве желудка.

На основе диклофенака выпускают несколько форм лекарственных препаратов. Это - таблетки в кишечнорастворимой оболочке, растворы для инъекций, мази и гели для наружного применения, глазные капли и ректальные суппозитории.

В составе препаратов нестероидное средство вводится в виде двух соединений - диклофенака натрия и диклофенака калия. В большинстве препаратов содержится диклофенак натрия. Некоторые производителя дают наружным препаратам название мазь диклофенак натрия (к примеру, Белорусский Борисовский завод, украинский «Фармак»). Калиевая форма диклофенака чаще используется в таблетках для приёма внутрь. В таком виде диклофенак эффективнее всасывается и быстрее поступает в кровь.

Давайте рассмотрим два наружных препарата с диклофенаком - кожную мазь и гель.

Диклофенак мазь: состав

Мазь с диклофенаком пользуется столь большой популярностью, что её выпускают многие фармацевтические компании. Среди российских производителей - есть диклофенак мазь Акри (выпускается комбинатом Акрихин, Россия), и есть диклофенак мазь Акос (фармкомпания Синтез, также Россия). Среди зарубежных аналогов известен израильский вариант мази - диклофенак Тева (мазь-гель).

В диклофенак мази содержится 1% действующего вещества. Кроме НПВС, в состав препаратов входит димексид, янтарная или молочная кислота, консерванты .

Сколько стоит диклофенак мазь, определяется производителем лекарства. Учитывая, что действующее вещество в составе мази - одно и то же, различные виды обезболивающего средства с диклофенаком отличаются только вспомогательными компонентами и странами-производителями.

Почти во всех диклофенак мазях - 5% димексида . Этот компонент также является противовоспалительным . Он активирует метаболизм и этим ускоряет выведение токсинов, которые образуются при воспалении. Он также обладает некоторой противомикробной активностью .

Диклофенак мазь: инструкция по применению

Инструкция по применению диклофенака позиционирует его в качестве симптоматического лекарства. То есть для его использования не обязательно проводить полное обследование. Достаточно того, что имеются симптомы воспаления - боль, покраснение, отёк. Значит, необходима обезболивающая мазь.

От чего помогает диклофенак мазь? Она лечит и снижает болевые ощущения в суставах и мягких тканях. Успешно снимает воспаления при любых опорно-двигательных нарушениях (операциях, травмах, воспалениях по причине дегенерации сустава, неврологических защемлениях). Используется в нескольких областях медицины - ортопедии, неврологии, травматологии. Перечислим, где востребован диклофенак:

• Травмы суставных и околосуставных .
• Суставные боли любого происхождения .
• Опорно-двигательные нарушения (в позвоночнике, руках, ногах, в шее, пальцах и др.) .

Также состав стандартно рекомендуют при небольших травмах - ушибах, растяжениях . В качестве мази от ушибов диклофенак гарантирует снижение болевых ощущений. Что особенно необходимо в первые часы после получения травмы (если это ушиб). В случае перенапряжения (крепатуры) применение мази становится необходимым на следующий день после тренировки.

При местном нанесении мази диклофенак концентрируется в суставах. Его количество в суставных тканях в 20 раз выше, чем в крови. Поэтому наружное лечение мазями (кремами, гелями) оказывается весьма эффективным . Оно вводит лекарственные компоненты близко к очагу воспаления. И обеспечивает их концентрацию в воспалённых тканях.

Действие мази

Мазь от боли диклофенак уменьшает отёчность в зоне суставного воспаления. Благодаря этому увеличивается подвижность сустава. Он полнее сгибается и разгибается, лучше поворачивается, при этом движения совершаются с меньшим количеством болевых ощущений.

Состав мази одинаково эффективен на любых суставах человека. Так, мазь диклофенак при шейном остеохондрозе позволяет снизить болевые ощущения при поворотах головы, а также убрать головные боли. При поясничных болях диклофенак возвращает туловищу вертикальное расположение, убирает болезненную скованность в пояснице . Вообще, для спины мазь диклофенак используется при различных болях - при защемлении нерва при остеохондрозе, при поясничных болях радикулита, грыжах позвоночных дисков, прострелах.

Диклофенак мазь при остеохондрозе позволяет уменьшить воспаление, боль и отёк. Однако она не действует на главную причину развития воспаления - сдавливание нервных окончаний солевыми выростами (остеофитами) . Поэтому прекращение действия диклофенака может привести к рецидиву воспаления. Таким образом, мазь или таблетки с диклофенаком или любым другим нестероидным противовоспалительным средством - это временная мера симптоматического лечения. Но не основная терапия остеохондроза.

Основное действие диклофенака выражено в снижении отёчности и болезненности, уменьшении воспаления. Вторичным эффектом диклофенака является снижение температуры (жаропонижающий эффект).

На основе диклофенака выпускаются три вида наружных препаратов - мазь, крем и гель . Каждый из них предназначен для определённого применения. Крем - для быстрого впитывания и небольшого обезболивания (при ушибах). Мазь - для длительного действия и для лечения суставов (остеохондрозов, артритов, артрозов, других суставных воспалений).

Гелевая форма отличается увеличенной концентрацией диклофенака. В ней - 5% действующего вещества. Также в составе - лавандовое масло. Гель используют для быстрого и эффективного снятия мышечных болей.

Что говорит о геле диклофенак инструкция и применению? Гель назначают:

• при любых мышечных болях;
• при растяжении связок;
• при отёках мышц из-за деградации суставов (артриты, артрозы, ишиас, люмбаго).

Мазь диклофенак имеет более широкое применение. Её используют не только при мышечных и суставных болях, а также при мигренях, болях в животе (коликах, проктитах), при воспалениях ЛОР-органов. Таким образом, мазь - более универсальный препарат длительного действия. Гель - более эффективное лечение мышечных болей .

Как применять мазь диклофенак?

Состав мази наносят на зону локализации боли и воспаления (на сустав, щиколотку, стопу, или икроножную мышцу, или на шею, поясницу). В течение дня место боли намазывают 3-4 раза, тонким слоем, слегка втирая в кожу.

Важно: мазь, крем и гель диклофенак можно наносить только на кожу без ран, ссадин, трещин, других повреждений.

Можно ли детям мазь диклофенак наносить на места локализации мышечно-суставной или другой боли? Производитель ограничивает применение мази 6-летним возрастом . Детям младше использовать мазь категорически не рекомендуется. Для тех, кому больше 6 лет, состав мази разрешается наносить на места боли не больше 2 раз в день.

Побочное действие и противопоказания диклофенак мази

• С осторожностью - диклофенак мазь при беременности. Особенно не рекомендуют в последнем триместре .
• При язвенных поражениях пищеварительных органов.
• При нарушениях работы выводящих и фильтрующих органов (печени, почек).
• При склонности к кровотечениям и при гемофилии.

Побочные эффекты при наружном лечении диклофенаком наблюдаются редко. Они возникают, если не выдержаны сроки приёма (если мазь используется достаточно долго, 1 месяц и более). В таком случае может возникнуть зуд, сыпь, покраснение. Других побочных эффектов от наружной мази (геля) - обычно нет.

Диклофенак (наряду со многими НПВС) сгущает кровь и увеличивает её способность образовывать тромбы. А значит, увеличивает вероятность инфаркта, инсульта, других проблем с сосудами. Однако это происходит только на фоне длительного внутреннего лечения (таблетками или инъекциями). В таких случаях, диклофенак может провоцировать язвенные состояния. Что ещё важно знать:

• Нельзя употреблять вместе с НПВС (диклофенаком) алкоголь .
• Лучше принимать диклофенак во время еды. Обязательно запивать его водой (хотя бы половиной стакана).
• Не превышать дозу (даже если нет желаемого эффекта обезболивания).

Во многих европейских странах системное лечение диклофенаком (уколами и таблетками) под запретом. Это объясняется тем, что длительный приём вещества увеличивает вязкость крови и способствует образованию тромбов. Что в результате может привести к инсульту или инфаркту. Риск увеличение сосудистых заболеваний по оценкам зарубежных специалистов составляет около 40%.

В России диклофенак относится к национальному списку препаратов первой необходимости. Он продаётся без врачебного рецепта и цена его - достаточно доступна.

Что ещё важно знать о препарате? Необходимо осторожно относиться к системному лечению. Нельзя бесконтрольно глотать таблетки или ставить свечи с препаратом дольше, чем 2 недели . Что касается мази и геля - то эти средства местного лечения не проникают в общий кровоток и не оказывают системного действия. При правильном нанесении, согласно инструкции, мазь с диклофенаком - практически безвредна (хотя и её не рекомендуют применять дольше 3 недель).

Диклофенак мазь: аналоги

Диклофенак является нестероидным средством, производным уксусной кислоты. Кроме него, есть несколько других нестероидных средств кислотного происхождения. Это - индометацин , кеторолак, ацеклофенак . Все они являются аналогами нестероидного диклофенака.

Приведём наиболее популярные названия мазей с диклофенаком:

Ортофен (Швейцария) - мазь , в составе которой содержится тот же самый диклофенак, но без димексида . При этом концентрация диклофенака в ней больше (2% вместо традиционного 1%). Ортофен имеет тот же механизм действия - он угнетает ферменты воспаления. Для чего применяют мазь Ортофен диклофенак? Он имеет те же показания к применению, что и другие нестероидные вещества, также используется для обезболивания и лечения воспаления.

Вольтарен (Швейцария) - гель . Его цена - самая высокая среди различных лекарств с диклофенаком. В его состав диклофенак введен не в натриевой форме, а в виде диэтиламина . В нём нет вазелиновой основы, а есть жидкий парафин. Благодаря чему Вольтарен быстрее впитывается и быстрее проявляет своё действие. Что лучше - отечественный Диклофенак Акри или Вольтарен мазь (гель) из Швейцарии? По скорости обезболивания лучше Вольтарен. Однако это достаточно дорогой препарат. Кроме того, он содержит больше консервантов (аллергенов) . Поэтому при скромном бюджете и возможных аллергических реакциях лучше использовать отечественное средство. Кроме того, мазевый состав имеет ещё одно преимущество - длительно всасывание и пролонгированное лечение.

Диклак (Германия) - НПВС от немецких фармацевтов, препараты на его основе более доступны в стоимости, чем Вольтарен . Кроме диклофенака и кислотных нестероидных средств, есть нестероидные вещества, которые получают другими способами (ибупрофен, напроксен, кетопрофен, нимесулид, мелоксикам) . На их основе также выпускаются мази для лечения суставных болей. Самая известная, - ибупрофен мазь, - также является аналогом мази с диклофенаком.

Ибупрофен мазь - назначают при болях и воспалениях в суставах и мышцах. Что выбрать, мазь ибупрофен или диклофенак? Ибупрофен отличается менее выраженным обезболивающим эффектом. Поэтому при сильных болях не стоит заменять лечение ибупрофеном. А вот при обычной крепатуре - вполне возможно.

Диклофенак в форме мази или геля является отличным обезболивающим средством при воспалительных процессах в суставах, растяжениях связок и болевых ощущениях в мышцах.

Кроме того, этот препарат довольно часто используют те, кто ведет активный образ жизни или занимаются спортом на профессиональном уровне.

Гель (мазь) для наружного применения Диклофенак относится к группе нестероидных прововоспалительных средств, является производным от фенилуксусной кислоты.

Кроме того, гель намного быстрее впитывается (не оставляя никаких следов на постельном белье и одежде), благодаря чему можно наблюдать более выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие диклофенака. И это неудивительно, поскольку средство содержит максимальное количество – 5% действующего вещества.

Безусловно, препарат в форме геля более удобен в применении. При этом не нужно однозначно утверждать, что гель лучше мази, он также имеет ряд противопоказаний к применению, которые следует учитывать.

Помимо этого, сегодня практически в каждой аптеке можно приобрести Диклофенак в форме таблеток и инъекций.

Активным веществом геля является диклофенак, в качестве вспомогательных в состав лекарственного средства входят:

• вода очищенная;
• пропиленгликоль;
• этанол;
• карбомер;
• троламин;
• метилпарагидроксибензоат;
• лавандовое масло.

В качестве активного вещества мази используется также диклофенак (в той же концентрации – 5 %), а дополнительными составляющими служат:

• димексид;
• полиэтиленоксид – 400;
• полиэтиленоксид – 1500;
• 1,2-пропиленгликоль.

Гель Диклофенак прозрачен, имеет выраженный специфический запах, а мазь – белого цвета, с едва уловимым специфическим ароматом.

Фармакологическое действие препарата

Диклофенак, являющийся активным действующим веществом, оказывает противовоспалительный и выраженный обезболивающий эффект, характеризуется противоотечным воздействием. Препарат устраняет скованность суставов, обеспечивая безболезненную двигательную активность.

Лекарственное средство препятствует синтезу простагландинов, что, в свою очередь, позволяет полностью блокировать воспалительный процесс. И крем, и гель характеризуются отличной проникающей способностью.

Использование данного препарата дает возможность избавиться от отеков и болевых ощущений в суставах и мышцах. В результате применения средства удается добиться значительного противовоспалительного эффекта и улучшить подвижность суставов.

При соблюдении условий применения лекарственного средства процент абсорбции диклофенака составляет не более 6%.

Показания к применению

От чего помогает мазь-гель Диклофенак:

• ревматические болезни мягких тканей (бурсит, тендовагинит, поражение периартикулярных тканей);
• посттравматические воспалительные процессы суставов;
• посттравматические воспаления мягких тканей;
• суставной синдром при ревматизме;
• ревматоидный и псориатический артрит;
• радикулит;
• остеоартроз;
• люмбаго;
• ишиас;
• ушибы и вывихи.

Ограничения к назначению

Как и многие противовоспалительные и анальгезирующие лекарственные средства, Диклофенак в форме геля или мази имеет ряд противопоказаний. К ним относят:

• непереносимость диклофенака, ацетилсалициловой кислоты и иных составляющих компонентов лекарственного препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 6 лет;
• бронхиальная астма;
• ринит;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения;
• нарушения свертываемости крови;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нарушения работы печени или почек.

Дозировка и способ применения препарата

Мазь и гель Диклофенак применяются исключительно наружно. Дозировка полностью зависит от размеров пораженной зоны. Если речь идет о мази, то достаточным будет количество, равное 2-4 г средства (размер вишенки), геля за один раз используют полоску не более четырех сантиметров.

Для детей, чей возраст варьируется от 6 до 12 лет, дозировка должна быть уменьшена вдвое.

Лекарственный препарат наносится непосредственно на кожу в месте локализации воспаления и мягкими аккуратными движениями втирается до полного впитывания. Процедуру повторяют два-три раза в течение дня.

Диклофенак используют до полного устранения болевых ощущений и воспалительного процесса. Не рекомендуется применять по назначению более двух недель.

После применения лекарственного препарата рекомендуется тщательно вымыть руки с мылом, не допуская попадания средства на слизистые оболочки. Исключением являются случаи, когда мазь или гель наносятся на кожные покровы рук (к примеру, при артрозе пальцев рук).

Передозировка и особенности применения

Не следует использовать более 8г лекарственного средства в течение суток. Как показывает практика, при наружном применении в рекомендуемых дозах передозировка не наблюдается.

С целью усиления противовоспалительного и ангальгезирующего эффекта одновременно с мазью или гелем для наружного использования назначают таблетки или же инъекции Диклофенака. Схему лечения в зависимости от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента определяет специалист.

В период беременности, а также во время грудного вскармливания использование лекарственного средства нежелательно, поскольку его действие на данный момент еще не изучено.

Применять средство не допускается в процессе лечения детей, которые не достигли 6-летнего возраста. В пожилом возрасте препарат применяется только после получения консультации от лечащего врача.

При этом ожидаемая польза от применения средства должна превышать возможные риски для здоровья пациента преклонного возраста.

В случае, если у пациента отмечается нарушение функции печени или почек, Диклофенак используют с большой осторожностью и под наблюдением специалистов. После нанесения мази или геля не используют окклюзионную повязку.

Побочные явления

Побочные реакции условно разделяют на две подгруппы:

1. Местные – к ним относят фотосенсибилизацию, экзему, а также контактный дерматит, который проявляется в виде шелушения, покраснения, зуда, отечности.
2. Системные – в их число включают аллергические реакции (крапивницу, бронхоспастические реакции, ангионевротический отек), генерализованную кожную сыпь,

Глас пациентов

Отзывы пациентов, которые используют гель или мазь Диклофенак в тех или иных целях.

Купил попробовать лекарство от радикулита, и сам себе не поверил – боль ушла уже через 10 минут. Препаратом не злоупотребляю, но если возникают неприятные ощущения в области поясницы, то достаю из аптечки сразу.

Иван Петрович, Тула

Я не послушалась и купила все-таки именно эту мазь. Уже через неделю лечения (таблетки никакие я не пила) я смогла продолжить занятия спортом. Очень хорошо, что есть такие лекарства, которые доступны каждому.

Валя, Калининград

Говорят специалисты

Мнение врачей.

Безусловно, фармакологическое производство не стоит на месте, но, тем не менее, есть такие препараты, которые и эффективны, и просты. Одним из них по праву можно назвать Диклофенак. И гель, и мазь является лекарственным средством широкого спектра действия с минимальным количеством противопоказаний и побочных явлений.

Ирина Петровна, ортопед-травматолог

В некоторых случаях для получения оптимальных результатов необходимо использовать нестероидные противовоспалительные средств, к которым и относят Диклофенак. Этот препарат в форме мази или геля позволяет в значительной степени усилить обезболивающий и противовоспалительный эффект. Если у пациента нет противопоказаний, назначаю его без раздумий.

Самое главное – пользоваться мазью (или гелем) в строгом соответствии с инструкцией. Не стоит переусердствовать и соблюдать дозировку.
Чтобы достичь наилучшего результата при лечении радикулита, после нанесения мази стоит закутаться во что-нибудь теплое.

Валерий Игоревич, невролог

Покупка и хранение

И гель, и мазь Диклофенак выпускаются в алюминиевых тубах чаще всего по 30 и 50 г (можно встретить тубы по 40г, 60 г и 100 г). Стоимость препарата 30 г варьируется от 20 до 30 рублей.

Лекарственное средство нужно хранить при температуре от 15 до 25 градусов в сухом месте, которое недоступно для детей. При замораживании теряет свои свойства. Срок годности препарата составляет два года с даты выпуска.

Средство можно приобрести в аптеке без рецепта лечащего врача.

Чем заменить при необходимости?

К аналогам Диклофенака относят следующие лекарственные средства отечественного производства:

• Ортофен;
• Ибупрофен.

Из наиболее часто используемых анальгезирующих и противовоспалительных препаратов можно выделить следующие:

• Долгит;
• Ибалгин;
• Вольтарен Эмульгель;
• Нурофен;
• Диклак-гель;
• Дикловит-гель.

Не следует самостоятельно выбирать аналог прописанному специалистом препарату.

Прежде чем сделать это, стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Впервые мазь Диклофенак появилась в середине прошлого столетия. В те времена её использовали в процессе лечения ревматологических заболеваний, так как данное средство отличается своим обезболивающим эффектом. Однако со временем сфера применения значительно увеличилась.

Сегодня с мазями на основе Диклофенака знакомы многие, особенно если они занимаются спортом. При сильной физической нагрузке разнообразные травмы, включая растяжения, встречаются очень часто. Боль в суставах – тоже нередкое явление в современном мире. Многие используют мазь Диклофенак для борьбы с подобными проявлениями, хотя для этого существуют и другие причины.

Обычная мазь Диклофенак уже успела себя зарекомендовать не только среди спортсменов, у которых растяжения - это вполне обычное явление, но и среди обычных людей, которые сталкиваются с растяжениямиФормы выпуска и состав

В аптеках нетрудно найти богатый выбор препаратов на основе данного компонента. Например, можно столкнуться с мазью Диклофенак-Акрихин или мазью Диклофенак-Акос. Если рассмотреть их показания к применению и состав, то станет ясно, что никакой принципиальной разницы, кроме названия, между такими средствами нет.

Как правило, разбираться стоит лишь в том, какой форме выпуска отдать своё предпочтение. Их существует немало, но чаще всего приходится выбирать между гелем и мазью. Любой из вариантов будет относиться к нестероидным средствам с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Состав тоже одинаковый – и гель, и мазь из диклофенака натрия.

Существенных отличий между такими формами немного. В первую очередь, это вспомогательные компоненты. Также считается, что гель быстрее впитывается, удобнее наносится и при этом не пачкая одежду. А вот концентрация действующего вещества в обоих случаях одинаковая, она составляет 5%. Таким образом, нельзя сказать, что гель однозначно превосходит мазь. У всех вариантов средства имеются свои противопоказания. Что лучше подойдёт в конкретной ситуации должен решать хороший врач.

Обратите внимание. Гель или мазь – не единственные существующие формы препарата. Он также продается в виде инъекций, капель, раствора, свечей или таблеток.

В состав геля входит большее количество разнообразных вспомогательных веществ. Например, в нём может присутствовать:

• Вода,
• Троламин,
• Лавандовое масло,
• Этанол,
• Метилпарагидроксибензоат,
• Карбомер,
• Пропиленгиколь.

Последний присутствует и в мази, а кроме него там находится димексид, полиэтиленоксид 1500 и 400. Интересно, что известный многим Вольтарен гель содержит гораздо меньше действующего вещества, не более 2%, а вот список вспомогательных компонентов у него шире. Например, там присутствует жидкий парафин, эвкалиптовый ароматизатор, олеиловый спирт, кокоилкаприлокапрат и некоторые другие элементы.

Диклофенак для инъекций назначают в большинстве случаев чтобы убрать те болевые ощущения, с которыми мазь или гель будут справляться дольше, при этом принцип действия у всех форм выпуска идентичныйМетод воздействия Диклофенак геля и мази

Средства, главным действующим веществом которых является диклофенак натрия, обычно работают в трех направлениях:

• Борются с воспалениями,
• Снимают боль,
• Уменьшают отечность.

Считается также, что данный препарат помогает от скованности суставов, позволяет им двигаться более активно и без боли. Блокировка воспалительного процесса осуществляется за счет того, что средство не дает вырабатываться простагландинам. Циклооксигеназы 1 и 2 мазью Диклофенак угнетаются неизбирательно, при этом нарушатся формирование арахидоновой кислоты.

При местном применении вещество проникает сквозь кожу частично, показатель биодоступности около 6%. Попавшие внутрь компоненты обычно концентрируются в синовиальной жидкости, густой массе, заполняющей суставные полости. В крови же вещества гораздо меньше, при этом оно способно проникать в грудное молоко.

Не зря говорят, что Диклофенак эффективен для уменьшения боли вследствие травмы или растяжения, при этом он еще без проблем справляется с отечностьюПоказания к применению

Чаще всего к использованию данного средства обращаются при необходимости воздействовать на суставы. Например, мазь втирают просто для того, чтобы справиться со скованностью, которая возникает у некоторых людей в утренние часы. Однако воздействие средства на элементы, провоцирующие начало воспалений, расширяют спектр воздействия препарата.

Мазь используют для борьбы с ревматическими, воспалительными и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Также средство воздействует на воспаления, появившиеся по причине травм, и на разнообразные мышечные боли.

От чего помогает Диклофенак 5%:

• Суставной синдром,
• Артрит,
• Люмбаго,
• Радикулит,
• Остеоартроз,
• Ишиас,
• Ушибы,
• Повреждения связок,
• Вывихи.

Отдельного внимания заслуживают другие формы препарата. Раствор подходит для воздействия на альгодисменорею и послеоперационный болевой синдром. Свечи снимают не только суставную боль, но и неприятные ощущения от мигрени, почечных колик и даже от онкологических заболеваний. Они способны воздействовать на ЛОР-заболевания, вроде тонзиллита и отита.

Капли, в состав которых входит диклофенак, снижают скорость сужения зрачка во время операций на катаракту, воздействуют на воспаления, появившиеся в результате хирургического вмешательства в глаза. С их помощью не только лечат, но и предотвращают развитие кистозного отека, а также борются в неинфекционными процессами вроде эрозии роговицы и конъюнктивитов.

Наибольшая эффективность Диклофенака проявляется при проблемах со суставами, артритах разной формы, а также при борьбе с ушибами, растяжениями и вывихамиОсобые случаи использования

Инструкция по применению препаратов с диклофенаком запрещает его использование в случае индивидуальной непереносимости у больного. Однако на этом противопоказания, конечно, не заканчиваются. В числе остальных:

• Детский возраст, младше шести лет;
• Ринит;
• Бронхиальная астма;
• Периоды обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Кровотечения в ЖКТ;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Нарушения в функционировании почек и печени;
• Хроническая сердечная недостаточность.

Некоторым людям может быть нужен совет специалиста, так как ряд заболеваний иногда выступает в качестве противопоказания, а иногда нет. Вольтарен и другие препараты на основе диклофенака назначают с осторожностью, если человек страдает от:

• Диабета,
• Индуцируемой Порфирии,
• Отечного синдрома,
• Анемии,
• Алкоголизма.

Всё это относится и к другим формам данного средства, но к перечню противопоказаний у свечей добавляются обострение проктита и геморрой. Таблетки не прописывают людям с непереносимостью лактозы, или если их организм неправильно всасывает глюкозу-галактозу.

Помимо того, что мазь нельзя использовать детям, она также противопоказана при беременности. Кормить ребенка грудью в период применения средства тоже нельзя, так как оно способно проникать в молоко. Особенно опасен диклофенак при беременности на третьем триместре. Препарат может спровоцировать преждевременное перекрытие боталлова протока. В целом влияние лекарства на вынашивание плода ещё изучено слабо.

Следует отметить, что хоть Диклофенак и применяется уже больше полустолетия, у него есть внушительный список предостережений, которые обязательно следует учитывать и в случае чего отправляться на консультацию к врачуПобочные эффекты и правила использования мази

Очень важно использовать препарат в установленной врачом дозировке, потому что в противном случае возможно развитие побочных эффектов. Всё начинается с местных проявлений, вроде фотосенсибилизации, то есть повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Возможно развитие экземы, дерматита, отёков, зуда, покраснений и шелушения.

Обратите внимание. Мазь с диклофенаком нельзя наносить на поврежденную кожу. Недопустимо попадание средства в глаза или на слизистые оболочки.

Кроме местных, проявляются и системные нарушения. В первую очередь, это разнообразные аллергические реакции, вроде ангионевротического отека, бронхоспазмов и крапивницы. У некоторых наблюдается генерализованная кожная сыпь. Побочные эффекты затрагивают ЖКТ и ЦНС, что приводит к болям, тошноте, метеоризму, сонливости и головокружениям.

Для того, чтобы избежать побочных явлений, важно покупать препараты по врачебному назначению, внимательно читать описание и следовать указанным дозировкам. Инструкция к мази Диклофенак говорит следующее:

• Препарат используют исключительно наружно.
• За один раз допустимо задействовать не более 4 г средства. Этот объём многими сравнивается с крупной вишней.
• В сутки нельзя использовать более 8 г.
• Препарат наносится тонким слоем, аккуратными движениями втирается в зону очага воспалительного процесса.

Таким образом, за один день воспользоваться мазью удастся не более трех раз. После процедуры нужно хорошо вымыть руки. Длительность курса зависит от врачебных предписаний и состояния пациента, однако обычно средство не используют дольше двух недель. Допустимо сочетание мази с другими препаратами, содержащими диклофенак. Иногда врачи рекомендуют перевязывать больную зону после нанесения средства.

Диклофенак мазь или гель созданы только для наружного применения, т.е. при их использовании должен полностью исключаться контакт со слизистыми оболочками организмаСтоимость и аналоги

В аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других городов можно увидеть немало препаратов, действующим веществом которых выступает диклофенак. Многим выбрать свой вариант помогают отзывы, в то время как других больше волнует сколько стоит тот или иной вариант. Купить обычную мазь в аптеках СПБ можно по цене в 20-80 рублей, петербургские и московские ценники различаются не так сильно.

Желающие приобрести аналог чаще всего обращаются к мази Ортофен, которая по показаниям и дозировкам идентична Диклофенаку. Вряд ли можно точно определить, что лучше, и какому средству необходимо отдать предпочтение. Такое решение должен принимать врач.

Некоторые люди для воздействия на суставы предпочитают купить специальные бальзамы. Большинство из них оказывает разогревающее действие и скорее выступает дополнительной мерой воздействия, нежели основной. Хотя вещество и создано на основе природных компонентов, рентабельность использования такого крема всё равно стоит обсудить с врачом.

Самое удивительное, что стоимость Диклофенака даже в наши «суровые времена» можно назвать скромной. Забавно и то, что в составе некоторых дорогих аналогов можно увидеть все тот же Диклофенак натрия в качестве действующего вещества, поэтому вопрос необходимости переплаты возникает сам по себе

Почти каждый человек знаком уже с эффективной мазью «Диклофенак»: многие люди часто сталкиваются с растяжением связок или мышц при занятиях спортом, а пожилые нередко испытывают боли в суставах.

Болезненные ощущения в суставах и мышцах способны отравлять жизнь, лишая человека возможности легко и непринужденно двигаться и просто вести активный нормальный образ жизни.

Мазь «Диклофенак» в таком случае может стать спасением.

Что собой представляет этот препарат?

Мазь «Диклофенак» является производным препаратом от фенилуксусной кислоты, противовоспалительным нестероидным средством.

Мазь оказывает выраженный противовоспалительный, а так же болеутоляющий и жаропонижающий эффект, так как обладает антипиретическим действием.

Что касается условия хранения, то эта мазь не требует особенных условий – ее достаточно хранить в прохладном сухом месте. Однако рекомендуется, чтобы температура было от 8 до 15°С. Не допускается замораживание.

Мазь имеет большой срок годности, который составляет ровно 2 года.

Состав препарата

Состав мази «Диклофенак» довольно прост: одна туба, которая вмещает в себя тридцать грамм мази, содержит в больше части одно сильнодействующее вещество, а именно: диклофенак натрия (ровно 0,3 грамма).

Так же мазь содержит в своем составе некоторые вспомогательные вещества, к ним относятся:

• полиэтиленоксид – 1500;
• димексид;
• 1,2-пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид – 400.

Мазь имеет белый цвет, характеризуется специфическим, но слабым запахом.

От чего помогает?

Перед тем, как использовать данную мазь, необходимо знать, каковы показания к применению этого медпрепарата.

Мазь «Диклофенак» при нанесении на больное место оказывает:

• анальгетический эффект;
• противовоспалительное действие;
• снимает отеки.

Данное средство при ревматических заболеваниях снижает болевые ощущения в суставах как в спокойном состоянии, так и во время движений.

Кроме того, мазь ликвидирует утреннюю скованность и оберегает суставы от опухлости, что способствует улучшению двигательной функции человека.

Систематическое наружное применение «Диклофенак» позволяет проникать мази через кожу и накапливаться в подлежащих тканях (то есть, в подкожной клетчатке, суставной капсуле, мышечной ткани и полости суставов).

Мазь угнетает синтез простагландинов, который играет основную роль в развитии воспаления.

Столь широкий спектр действия мази позволяет врачам назначать ее при многих заболеваниях:

Воспалительные и дегенеративные недуги опорно-двигательной системы

• для лечения суставного синдрома при ревматизме и во время обострения подагры;
• для лечения ревматоидного артрита;
• против псориатического артрита;
• при остеоартрозе, радикулите, воспалительных процессах в связках, сухожилиях;
• для лечения ишиаса, люмбаго.

Посттравматические воспаления опорно-двигательного аппарата, а так же мягких тканей:

• для лечения поврежденных связок;
• при вывихах, ушибах.

Мышечные боли неревматического/ревматического происхождения.

Свойства

Этот лекарственный препарат не зря относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, потому как оказывает явное противовоспалительное действие.

За счет того, что в ее состав входят определенные обезболивающие вещества, она оказывает также быстрое анальгезирующее действие в местах нанесения.

Данный препарат быстро снимает боль, предотвращает припухлость в области больных суставов. Кроме того, применение мази позволяет значительно увеличить их подвижность.

По сравнению с другими средствами, мазь диклофенак обладает целым рядом преимуществ:

• довольно быстро впитывается, и не оставляет никакого жирного блеска/пятен на одежде;
• лекарственный препарат имеет хорошую проникающую способность;
• оказывает трансдермальное воздействие.

Противопоказания

«Диклофенак», как и большинство медпрепаратов, имеет определенные противопоказания.

К ним относятся:

• повышенная чувствительность к действующему веществу диклофенаку, а так же ацетилсалициловой кислоте, которая входит в состав данной мази или другим дополнительным противовоспалительным нестероидным средствам;
• бронхиальная астма;
• ринит;
• язва желудка или 12-ти перстной кишки в период обострения;
• беременность, а так же период лактации.
• детский возраст до 6-ти лет.

Побочные эффекты

Во время применения данного лекарственного средства возникающие некоторые побочные эффекты напрямую зависят от:

• индивидуальных особенностей человека;
• чувствительности к препарату;
• величины дозы;
• общей продолжительности лечения.

Как правило, побочные эффекты проявляютсяместными реакциями: возможны аллергические проявления со стороны кожного покрова (сыпь на коже, ощущение жжения, незначительное покраснение).

При слишком длительном применении данной мази и/или при применении в больших дозах, могут возникнуть серьезные побочные системные симптомы:

• cо стороны желудочного и кишечного тракта: ощущение боли в эпигастральной зоне, тошнота, потеря аппетита, метеоризм;
• cо стороны ЦНС: головные боли, чрезмерная сонливость, частое головокружение;
• cо стороны дыхательных органов: анафилактические системные реакции, бронхоспазм, в том числе опасный для жизни человека анафилактический шок.

При возникновении побочных эффектов нужно прекратить применение данной мази и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Способы применения и дозировка

До того, как использовать мазь «Диклофенак натрия», инструкция по применению должна быть внимательно изучена.

Мазь применяется исключительно наружно. Разовая доза составляет 2 - 4 грамма мази - по объему это сопоставимо с размером вишни и вполне достаточно для надлежащей обработки площади тела на 400-800 см2. Следует отметить, что максимальной суточной дозой мази «Диклофенак» считается 8 грамм.

Наносить мазь следует тонким слоем, аккуратно втирая в кожу в месте очага воспаления.

За одни сутки допускается использовать мазь 2 или 3 раза.

После нанесения данного медпрепарата руки следует тщательно вымыть под проточной водой, если они, конечно, не являются непосредственно областью лечения (например, при артрозах пальцев).

Длительность лечения, как правило, зависит от общих показаний и дальнейшего отмечаемого эффекта.

Мазь не следует использовать дольше, чем 14 дней.

Для усиления эффекта данную мазь применять можно вместе с другими существующими лекарственными формами диклофенака.

Перед тем, как дополнить лечение приемом таблеток после 2-х недельного использования средства в форме мази, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Действие мази

При ушибах. Мазь наносится на механическое закрытое повреждение тканей/органов (по 2 грамма трижды в день).

Она оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие.

При остеохондрозе. Мазь наносится по 2-4 грамма дважды или трижды в сутки.

Препарат способствует улучшению функциональной способности пораженных болезнью суставов, увеличивает диапазон движений.

При геморрое. При острой форме геморроя мазь «Диклофенак» наносится тонким слоем (максимальная доза 2 грамма) вокруг ануса.

Препарат оказывает обезболивающее и антисептическое действие, снимает воспаление.

При радикулите. Применение мази: 2 - 4 грамма 2 - 3 раза/сутки.

Действие препарата «Диклофенака» проявляется в уменьшении утренней скованности.

При растяжениях. Мазь наносится в соответствии со стандартной дозировкой - 2 - 4 грамма 2 - 3 раза/сутки.

Препарат способствует уменьшению болей (как в спокойном состоянии, так и при движении) и снимает припухлость.

Применение и особые указания

Как уже было отмечено, мазь применяется только наружно. А количество самого препарата определяется в зависимости от размера болезненного участка.

Взрослым (2-4 грамма) и детям, возраст которых составляет более 12-ти лет (не больше 2х грамм), данный препарат наносить следует на кожу не чаще, чем 4 раза/сутки и слегка втирать. Детям в возрасте от 6-ти до 12-ти лет мазь «Диклофенак» можно наносить не более двух раз в день.

Важно отметить, что после наложения мази на больную зону сверху не следует накладывать окклюзионную повязку.

При слишком длительном применении и/или при нанесении препарата на обширные поверхности тела появляется риск развития некоторых побочных системных эффектов, в том числе может возникнуть повышение активности чувствительных печёночных ферментов.

Поэтому, для минимизации этого возможного риска со стороны печени мазь «Диклофенак» рекомендуется использовать в минимально дозе и в максимально короткий период.

Необходимо избегать попадания этой мази в глаза, на любые слизистые оболочки. Так же недопустимо попадание препарата в какие-либо открытые раны.

Дополнительные указания

Применение при нарушении функции почек и печени. Препарат следует использовать с осторожностью при печеночной порфирии, болезни почек, а так же при тяжелых нарушениях общих функций печени. Использование мази допустимо исключительно поле консультации с лечащим врачом.

Использование при беременности и лактации. Поскольку не существует еще клинических контролируемых исследований у беременных, мазь «Диклофенак натрия» применяться во время беременности не должна.

Важно отметить, что применение этой мази особенно опасно в третьем триместре беременности по причине возможного досрочного перекрытия боталлового протока, так же есть вероятность подавления у женщины родовых схваток.

Поскольку нет сведений о проникновении препарата в грудное молоко, лекарственное средство применяться в период лактации не должно.

Применение для лечения детей и пожилых пациентов. Мазь «Диклофенак» запрещено использовать для лечения детей, которые младше 6-ти лет. Что касается пожилых пациентов, то данный препарат допускается для лечения исключительно после консультации у врача.

Что лучше – «Диклофенак» мазь или гель?

Гель считается более эффективным по противовоспалительному, а так же обезболивающему действию. Кроме того, он быстрее впитывается и не пачкает одежду. Многие пациенты отмечают, что гель «Диклофенак» несколько удобнее в применении, чем мазь.

«Диклофенак» гель, кстати, - единственный на российском рынке препарат диклофенака с 5-ти процентной максимальной концентрацией этого действующего вещества.

Применение геля позволяет значительно снизить дозу лекарственного препарата, принимаемую непосредственно внутрь, а в некоторых отдельных случаях - даже полностью заменить таблетки.

Однако сказать наверняка, что гель «Диклофенак» лучше мази, нельзя. Препарат в форме геля 5% так же имеется определенные побочные эффекты и противопоказания (с ними можно ознакомиться в подробной инструкции этого лекарства).

Также гель нужно с осторожностью применять при любых нарушениях свертываемости крови (в том числе при гемофилии, склонности к кровотечениям).

Гель, как и мазь, разрешен для лечения детей старше 6-ти лет.

Мазь оказывает слабое действие? Возможно, вам помогут

уколы вольтарена

Болят мышцы спины? Узнайте, как можно избавиться от этой проблемы из этой статьи.

Страдаете межреберной невралгией? Много полезной информации о заболевании вы можете получить здесь.

Возможна ли передозировка препарата?

Как известно, при наружном применении данной мази передозировка у человека маловероятна.

Однако при нанесении мази «Диклофенак» на обширные участки тела и при слишком длительном применении исключить полностью возможность проявление побочных системных действий препарата нельзя.

Клиническая картина, как правило, определяется нарушениями, которые проявляются со стороны ЦНС.

При передозировке возможна следующая симптоматика:

• головные боли;
• внезапные головокружения;
• повышенная возбудимость;
• симптомы гипервентиляции с несколько повышенной судорожностью;
• у детей довольно часто передозировка проявляется в виде миоклонических судорогах.

Со стороны желудочного и кишечного тракта передозировка проявляется следующими нарушениями:

• болями в животе;
• тошнотой;
• рвотой.

Так же могут начаться кровотечения из желудочного или кишечного тракта и возникнуть нарушение общих функций печени/почек.

При появлении перечисленных симптомов передозировки, необходимо обратиться к доктору и немедленно прекратить использование мази.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При использовании мази «Диклофенак» с другими лекарственными препаратами взаимодействие минимально.

Но важно отметить, что при одновременном использовании диклофенака и:

• калийсберегающего диуретика возможно значительное повышение в крови концентрации калия;
• «петлевого диуретика» - уменьшение их общего диуретического эффекта;
• других НПВП – значительно повышение риска появления побочных эффектов.

При одновременном использовании мази и таблеток, содержащих диклофенак, может возникнуть повышение концентрации лития и дигоксина в плазме крови.

Аналоги и цена

Цена на «Диклофенак» может варьировать в пределах 20-30 рублей .

К аналогам можно отнести:

Мазь Ортофен. Она также используется при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• ревматоидном артрите;
• псориатическом, ювенильном, хроническом артрите;
• при ревматическом поражении мягких тканей;
• воспалении связок, мышц и т.д.

Применение мази Ортофен идентично мази «Диклофенак».

Мазь Вольтарен. Она относится к группе противовоспалительных нестероидных препаратов и показана при:

• заболеваниях суставов и опорного/двигательного аппарата (при остеохондрозе, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, приступах подагры, анкилозирующем спондилите, остеоартрозе);
• при боли в спине или мышцах.

В зависимости от общего размера болезненной зоны 2-4 грамма мази (соответствует 2- -4-ем сантиметрам выдавливаемой полоски) наносится 3-4 раза в сутки на пораженную зону и аккуратно втирается.

Насколько это более безопасные аналоги, ответить сложно, поскольку каждый лекарственный препарат имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Поэтому подбором лекарственной мази должен заниматься исключительно лечащий врач.

В гель Диклофенак 5-процентный активное вещество — натрия диклофенак (Diclofenac sodium) — входит в концентрации 50 мг/г, в 1-процентный — в концентрации 10 мг/г. Вспомогательные вещества: изопропиловый спирт, бензиловый спирт, карбомер 940, натрия метабисульфит, полисорбат 80, триэтаноламин, вода очищенная.

Состав мази Диклофенак : Diclofenac sodium (10 или 20 мг/г), пропиленгликоль, диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.

Состав уколов Диклофенака : Diclofenac sodium (25 мг/мл), натрия метабисульфит, маннит (Е421), спирт бензиловый, гидроксид натрия, пропиленгликоль, вода д/и.

В ректальные свечи Диклофенак входят 50 или 100 мг Diclofenac sodium и твердый жир.

Состав таблеток в кишечнорастворимой оболочке : 25 или 50 мг Diclofenac sodium, двузамещенный кальция фосфат, крахмал, стеарат магния, поливинилпиролидон К30, тальк очищенный, ацетат целлюлоза, индорезин, диэтилфталат, кармоизиновый лак, диоксид титана, понсо 4R лак, оксид железа красный и желтый.

Состав таблеток в п/о : 25 мг Diclofenac sodium, молочный сахар, сахароза, повидон, стеариновая кислота, картофельный крахмал. Оболочка: касторовое масло, целлацефат, двуокись титана, красители тропео-лин О и азорубин.

Состав таблеток ретард : 100 мг Diclofenac sodium, гипромеллоза, гиэтеллоза, коллидон SR, натрия алгинат, МКЦ, стеарат магния. Оболочка: колликут МАЕ 100 Р, повидон, тальк, пропиленгликоль, двуокись титана, железа оксид желтый и красный.

Состав глазных капель : Diclofenac sodium (1 мг/мл), хлорид и дигидрофосфата дигидрат натрия, пропиленгликоль, натрия гидроксид, додекагидрат гидрофосфат и эдетат динатрия, вода д/и.

Форма выпуска

Для наружного применения: гель 1 и 5%; мазь 1 и 2%.

Парентеральное введение: раствор 25 мг/мл, ректальные суппозитории 50 и 100 мг, капли для лечения глаз 0,1% (код АТХ — S01BC03).

Таблетированные формы: таблетки в к/р оболочке 25 мг, в п/о оболочке 25 и 50 мг, ретард 100 мг.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

НПВП Диклофенак представляет собой производное фенилуксусной кислоты . Механизм его действия основан на способности подавлять биосинтез Pg (простагландинов) — биологически активных липидов, которые являются медиаторами лихорадки, боли и воспаления.

Как и прочие НПВП, препятствует агрегации .

Препарат быстро и полно всасывается, пища замедляет абсорбцию на 1-4 часа (снизив при этом Сmax на 40%). Сmax при пероральном приеме отмечается через 2-3 часа. Изменения этого показателя носят дозозависимый характер.

Фармакокинетический профиль на фоне многократного введения не меняется. При соблюдении рекомендаций по применению не кумулирует в организме.

Биодоступность – 50%. С плазменными белками связывается более чем на 99% (связь преимущественно с альбуминами ). Проникает в синовию и грудное молоко.

Половина принятой дозы метаболизируется во время “первого пассажа” через печень. В основе процесса — одно- или многократное гидроксилирование и конъюгирование с глюкуроновой кислотой. Плазменный Т1/2 — 1-2 часа.

60% дозы выводится почками в виде продуктов метаболизма, меньше 1% — в чистом виде, остальное количество введенного препарата выводится с желчью.

Показания к применению Диклофенака в уколах и суппозиториях. От чего помогает Диклофенак в таблетках?

Таблетки, мазь, гель, суппозитории и уколы Диклофенака применяются для кратковременного лечения умеренно интенсивных болей, включая боли, которые развиваются на фоне:

• дегенеративных и воспалительных болезней опорно-двигательной системы (препарат назначают при , , спондилоартрите , ревматических заболеваниях мягких тканей, и т.д.);
• поражений периферических нервов, ишиаса, люмбаго ;
• приступов и ;
• воспалительных процессов в органах малого таза, альгодисменореи ;
• травм и перенесенных операций.

Свечи также назначаются в дополнение к основному лечению при тяжелых воспалительных ЛОР-заболеваниях (например, отите , или ).

Когда целесообразно применение Диклофенака в уколах?

Как правило, показания к применению уколов — это ситуации, в которых необходимо максимально быстро добиться противоболевого эффекта. Раствор для инъекций вводят при или печени, острой боли в спине или мышцах при их повреждении, после хирургического вмешательства.

Для лечения и профилактики послеоперационного болевого синдрома показано введение Диклофенака в/в.

От чего Диклофенак в таблетках?

Показания к применению таблетированных форм препарата те же, что и для инъекционного раствора. Иногда Диклофенак в таблетках используют также для облегчения состояния при зубной боли.

Особой формой препарата является Диклофенак ретард — таблетки с замедленным высвобождением активно действующего вещества. Если применение уколов позволяет быстро купировать боль, то применение таблеток ретард позволяет сохранить эффект в течение более длительного времени (и сократить кратность применений препарата).

Таблетки ретард предпочтительны при необходимости длительного лечения. В основном они применяются в ревматологической практике при хронических болевых синдромах .

От чего помогают мазь и гелевая форма Диклофенака?

Гель и мазь с Диклофенаком легко дозируются и удобны к применению. После нанесения их на кожу активное вещество накапливается в мягких тканях, практически не попадая в кровоток (в кровь попадает не более 6% вещества). Указанные лекарственные формы используются при различного рода нарушениях локомоторной системы .

Применение геля с пятипроцентным содержанием диклофенака позволяет существенно снизить принимаемую внутрь дозу и иногда полностью заменить таблетки.

При каких болезнях назначают ректальные суппозитории?

Препарат назначают при невозможности приема лекарства через рот: при наличии стриктур пищевода, у ослабленных больных, и т. д.

При пероральном приеме лекарство повреждает клетки слизистой желудка, при применении свечей риск повреждения существенно ниже. Кроме того, суппозитории не вызывают тех осложнений, которые могут развиваться при парентеральном введении: мышечного некроза , образования инфильтратов и нагноений на месте укола.

Очень часто свечи применяются в комбинированной терапии: днем больной получает таблетки или инъекции, а на ночь — Диклофенак в форме суппозиториев. Такая схема лечения позволяет добиться лучших результатов благодаря более равномерному и продолжительному поддержанию определенной плазменной концентрации препарата.

Суппозитории с Диклофенаком считаются одними из лучших свечей от . При ректальном применении препарат не проходит через печень и практически полностью попадает именно в простату .

В гинекологии свечи с Диклофенаком применяются при внезапных острых болях (например, при воспалении яичников или альгоменорее ).

Выбор в пользу суппозиториев объясняется тем, что их применение позволяет добиться необходимого эффекта в максимально короткие сроки: во влагалище лекарство быстро растворяется под воздействием температуры и так же быстро (и в максимальном объеме) доставляется в больной орган.

Показания к применению лекарства в форме глазных капель

Глазные капли, согласно аннотации, назначают для:

• ингибирования миоза при проведении хирургического лечения ;
• купирования воспаления в послеоперационном периоде, а также воспаления после ранения глазного яблока (как проникающего, так и непроникающего);
• профилактики поражающего передние отделы глаза воспаления неинфекционной природы;
• профилактики отека до и после операции по удалению и имплантации хрусталика;
• купирования боли при проведении операции коррекции зрения с применением эксимерного лазера.

Дополнительно

В некоторых случаях для повышения эффективности консервативной терапии невралгического синдрома рекомендуется назначать комбинацию препаратов “ и Диклофенак ”.

Что такое Мильгамма ? Это комбинированный препарат, основу которого составляют в итамины группы В . Последние потенциируют эффекты анальгетиков , позволяя при этом снизить дозу НПВП, и достоверное оказывают выраженный противовоспалительный и антиноцицептивный эффекты .

Противопоказания к применению

В описании препарата Диклофенак указывается, что средство противопоказано при:

• повышенной чувствительности к его компонентам;
• активной язве, перфорации стенок пищеварительного канала, желудочных и кишечных кровотечениях;
• воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
• “аспириновой астме ”;
• выраженная функциональная недостаточность сердца, почек, печени.

Общими противопоказаниями на Диклофенак также являются недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования , беременность (противопоказание на свечи — последние 3 месяца беременности), лактация и возраст до 6 лет.

Ректальное применение препарата также противопоказано при проктите .

Мазь и гель не следует применять на участках тела с поврежденной целостностью кожного покрова.

В педиатрической практике свечи 50 мг и таблетки в к/р оболочке назначают с 14 лет. Таблетки ретард и свечи 100 мг предназначены исключительно для лечения пациентов старше 18 лет.

Абсолютным противопоказанием к применению глазных капель является гиперчувствительность к их компонентам.

С осторожностью капли назначают при “аспириновой астме ”, поверхностном герпетическом кератите , болезнях, которые сопровождаются нарушениями плазменного гемостаза; детям, людям преклонного возраста, беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия Диклофенака

При пероральном приеме возможны следующие побочные эффекты: диспепсические явления, эрозивные и язвенные поражения пищеварительного канала, перфорация его стенок, желудочные и кишечные кровотечения, повышенная сонливость, головокружения, реакции гиперчувствительность, раздражительность.

После применения капель отмечаются:

• чувство жжения;
• помутнение роговицы;
• нарушение четкости восприятия (непосредственно после закапывания);
• ирит;
• реакции гиперчувствительности.

Побочные действия уколов

Внутримышечные уколы Диклофенака могут сопровождаться жжением в месте введения препарата, абсцессом, некрозом жировой ткани.

Инструкция по применению Диклофенака

Уколы Диклофенака: инструкция по применению

Для облегчения острых состояний или купирования обострившегося хронического заболевания Диклофенак в ампулах вводится 1 раз внутримышечно (глубоко). В дальнейшем пациента переводят на прием таблетированной формы препарата.

Дозировка уколов — по 25-50 мг 2 или 3 р./сут.

Диклофенак в/в вводят капельным путем. Высшая доза — 150 мг/сут. Перед введением содержимое ампулы следует развести в 0,1-0,5 л раствора NaCl 0,9% или раствора декстрозы 5%. В инфузионные растворы предварительно добавляют раствора натрия двууглекислого (0,5 мл, если концентрация раствора 8,4%, и 1 мл, если концентрация — 4,2%).

Продолжительность инфузии — в зависимости от интенсивности боли — от получаса до полутора часов.

Для профилактики послеоперационной боли инфузию рекомендуется проводить “ударной” дозой — 25-50 мг Диклофенака за 15-60 минут. В дальнейшем препарат вводят со скоростью 5 мг/час (до достижения высшей суточной дозы — 150 мг).

Сколько дней можно колоть Диклофенак?

В/м инъекции Диклофенака разрешается делать не более 2 дней подряд. В отдельных случаях курс лечения уколами может составлять до 5 дней.

Как часто можно колоть препарат?

НПВП вызывают достаточно серьезные побочные эффекты, поэтому оптимально применять Диклофенак не чаще, чем 1 раз в три месяца, по 3-5 уколов на курс.

Гель Диклофенак: инструкция по применению

Разовая доза геля зависит от размеров болезненного участка. Как правило, используется от 2 до 4 грамм средства. Крем следует нанести на кожу в месте проекции боли и осторожно растереть. В течение дня процедуру повторяют 3-4 раза.

Чтобы усилить эффект, гель можно использовать с таблетками, свечами или уколами лекарства.

Мазь Диклофенак: инструкция по применению

Мазь берут в том же количестве, что и гель, и аналогичным образом втирают в кожу над очагом воспаления. Максимальная доза — 8 г/сут. Кратность применения — 2-3 р./сут.

Таблетки Диклофенак: инструкция по применению

Таблетки Диклофенак (Акри, УБФ, Штада, Сандоз и др.) принимают per os с едой или после приема пищи (не разжевывая и не измельчая). Взрослым следует принимать от 50 до 150 мг/сут. за 2-3 приема.

Диклофенак: как принимать в таблетках ретард?

Диклофенак ретард принимают по 100 мг 1 раз в сутки.

Если после приема 100 мг Диклофенака нужный эффект не достигнут, можно дополнительно принять 1 таблетку 50 мг (обычной продолжительности действия).

Свечи Диклофенак: инструкция по применению

Стартовая доза для взрослого — 50-150 мг/сут., в зависимости от показаний. При этом суммарно в течение суток больной должен получить не более 150 мг диклофенака натрия. Делить суточную дозу следует на 2-3 приема.

Детям 6-15 лет дозу подбирают из расчета 0,5-2 мг/кг/сут. При ревматоидном артрите высшая суточная доза может составлять 3 мг/кг.

Инструкция на капли глазные

Перед операцией больному вводят 5 раз через каждые 30-35 минут по 1 капле раствора. После операции — 3 раза по 1 капле. В дальнейшем лечение продолжают, закапывая 3-5 р./сут. по 1 капле. Продолжительность лечения зависит от особенностей клинической ситуации.

Дополнительно

Схема применения препаратов разных производителей одинаковая: то есть, нет никакой разницы в том, как применять Диклофенак-Акри и, например, Диклофенак Штада .

Передозировка

Передозировка может вызвать нарушения со стороны ЦНС и расстройства пищеварения. Первые чаще всего проявляются:

• головокружением и головными болями;
• повышением возбудимости;
• помутнением сознания;
• явлениями гипервентиляции с повышением судорожной готовности.

Расстройства со стороны пищеварительной системы проявляются: тошнотой, болями в животе, рвотой, гастроэнтеральными кровотечениями.

При тяжелом отравлении возможны поражение печени, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания, гипотензия.

Препарат не имеет антидота. Особые меры, такие как гемоперфузия , диализ или форсированный диурез , не гарантируют вывод лекарства вследствие его практически полного связывания с плазменными белками и интенсивного метаболизма.

Из-за низкой системной абсорбции геля/мази, передозировка ими считается маловероятной. Случайное проглатывание геля или мази может спровоцировать побочные реакции системного характера.

Больному назначают промывание желудка, стимулируют рвоту, дают выпить энтеросорбент . Терапия симптоматическая.

Взаимодействие

Одновременное применение с:

• препаратами лития , или — способствует повышению плазменной концентрации указанных средств;
• гипотензивными препаратами и диуретиками — снижает эффективность этих средств;
• калийсберегающими диуретиками — приводит к гиперкалиемии ;
• ГКС или другими НПВП — вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ;
• ацетилсалициловой кислотой — способствует снижению сывороточной концентрации диклофенака;
• — повышает нефротоксическое действие последнего;
• противодиабетическими препаратами — может спровоцировать гипер- или гипогликемию ;
• — может привести к повышению концентрации и усилению токсичности последнего;
• антикоагулянтами — требует регулярного контроля гемокоагуляции .

При наличии показаний глазные капли можно комбинировать с другими офтальмологическими средствами, в состав которых входят ГКС (между инстилляциями необходимо выдерживать как минимум 5-тиминутный перерыв).

Условия продажи

Средства для наружной терапии относятся к категории средств безрецептурного отпуска. Все остальные лекарственные формы отпускаются по рецепту.

Условия хранения

Список Б. Оптимальный температурный режим — 10-25°C.

Срок годности

24 месяца.

Особые указания

Код ОКПД Диклофенака — 24.42.13.752.

Рецепт на латинском на раствор и таблетки:

Rp.: Sol. Diclofenaci 2,5% — 3 ml.
D.t.d. N 10 in amp.
S. В/м, в/в по 1 ампуле 1-2 раза в день

Rp.: Tab. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. По 1-2 таб. 2-3 раза в день

Аналоги Диклофенака: чем можно заменить уколы и таблетки?

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Таблетки Диклофенак можно заменить таблетками Биоран , , , Диклоген , Адолор . Указанные аналогичные препараты выпускаются также и в ампулах.

Другие синонимы Диклофенака: мазь Диклофенак-Акри и Диклофенак-Акри ретард ; капсулы, раствор, таблетки и мазь Диклофенак Натрия; Вольтарен пластырь трансдермальный , Диклобене , Диклофенак-Ратиофарм , Доросан , , Диклофенак-АКОС , Ортофер , СвиссДжет , Диклак Липогель .

Диклофенак (капли глазные) имеет следующие аналоги: синонимы — Вольтарен Офта , Дикло-Ф , Диклофенаклонг , Униклофен ; близкие по механизму действия препараты — , Акьюлар ЛС, , Кетадроп , Броксинак .

Что лучше — мазь или гель? Для чего назначают гель и для чего мазь?

Базовая основа мази — жир, геля — вода, таким образом, мазь представляет собой более вязкую субстанцию в сравнении с гелем. Она медленнее впитывается и в некоторых случаях может стать причиной закупоривания пор.

Гель быстро распределяется и подсыхает на коже, образуя тонкую защитную пленку и не оставляя пятен на одежде. Он одновременно и поставляет влагу, и подсушивает.

За счет присутствия жира в ее составе, мазь облает преимущественно смягчающим и увлажняющим действием. Из-за этого мази используются в основном для обработки раздраженной и шелушащейся кожи. Гель более эффективен для глубоких слоев кожи и суставов.

Вольтарен или Диклофенак — что лучше?

— это импортный (и, соответственно, более дорогой) дженерик препарата. То есть существенной разницы в действии этих средств нет.

Вольтарен отличает лишь то, что при наружном применении он более быстро всасывается в ткани и проникает в очаг воспаления, а при приеме внутрь дольше сохраняет необходимую для снятия боли и воспаления концентрацию.

Что лучше: Мовалис или Диклофенак?

Действующее вещество — мелоксикам (производное этаноловой кислоты), как и диклофенак натрия, относится к группе НПВП. Диклофенак неизбирательно подавляет активность ферментов СОХ-1 и СОХ-2, тогда как мелоксикам проявляется селективность в отношении СОХ-2.

Подавление СОХ-2 — обеспечивает терапевтическую эффективность НПВП, подавление СОХ-1 — может провоцировать побочные реакции со стороны почек и ЖКТ.

Таким образом, если говорить об эффективности препаратов, то они зарекомендовали себя приблизительно одинаково. Сравнивая, что лучше — диклофенак или мелоксикам , — по частоте развития побочных эффектов, можно сделать вывод, что Мовалис (мелоксикам ) пациентами переносится лучше.

Кроме того, в отличие от аналога, мелоксикам оказывает стимулирующее действие на метаболизм хрящевой ткани.

Что лучше: Диклофенак или Ибупрофен?

Препараты на основе ибупрофена неизбирательно подавляют СОХ. То есть, имея одинаковые показания к применению и противопоказания, они провоцируют и одинаковые побочные эффекты.

Тем не менее, в отличие от своего аналога, несколько лучше переносится детьми и беременными женщинами, что делает возможным его применение (хотя и с соблюдением осторожности) в педиатрии и акушерско-гинекологической практике.

Кетонал или Диклофенак — что лучше?

Кетонал относится к группе препаратов кетопрофена — вещества, обладающего сильным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Кетонал в десятки раз превосходит по эффективности препараты ибупрофена , что делает целесообразным его применение для лечения травм позвоночника и остеохондроза .

Неселективно подавляя СОХ, достаточно быстро вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ, даже при наружном применении.

Что лучше — Диклофенак или Кеторол?

— это неселективный ингибитор СОХ. По мнению врачей, эффективность таблеток Кеторола выше, чем эффективность таблеток Диклофенака, а эффективность раствора для инъекций является сопоставимой. При этом при сопоставимой анальгетической эффективности продолжительность действия Кеторола вдвое большая, чем у его аналога.

Диклофенак (чаще в уколах, чем в таблетках) чаще, чем Кеторол , вызывал побочные реакции — главным образом, со стороны ЖКТ. Они расценивались врачом как незначительные и сомнительно связанные с терапией, и не требовали прекращения лечения.

Что лучше: Диклофенак или Ортофен?

Препараты Диклофенак и не имеют принципиальных отличий, поскольку их основу составляет одно и то же действующее вещество.

Что лучше: Диклофенак или Диклофенак Ретард?

Таблетки Ретард применяются для лечения хронических ревматических болей . Обычные таблетки используются для купирования острой боли. Таким образом, выбор лекарственной формы полностью определяется показаниями к применению.

Ацеклофенак и Диклофенак — отличие

Ацеклофенак представляет собой производное фенилацетиловой кислоты.

Его отличают являются высокая биодоступность и высокая скорость достижения пиковой концентрации в крови (1-3 часа), способность полностью метаболизироваться на фармакологически активные продукты (одним из которых, к слову, является диклофенак).

Кроме основного действия, Ацеклофенак подавляет синтез интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли, которые являются важнейшими провоспалительными цитокинами.

На сегодняшний день этот препарат считается одним из лучших. Его преимущества:

• доступность;
• высокое качество;
• сбалансированное сочетание противовоспалительной и обезболивающей эффективности с
• хорошей переносимостью.

Диклофенак с алкоголем — совместимы или нет?

Диклофенак и алкоголь несовместимы.

Последствия алкоголя с НПВП

Употребление спиртного в период лечения НПВП может стать причиной:

• ухудшения работы печени;
• снижения эффективности препарата;
• развития непредсказуемых осложнений и побочный реакций;
• и, как следствие, усиления застойных явлений в кровеносной системе и интоксикации организма.

Уколы и алкоголь совместимости не имеют, поскольку инъекционная форма препарата стимулируя деятельность ЦНС, а алкоголь, напротив, тормозит ее. В результате возможны довольно серьезные нарушения неврологического характера.

Диклофенак при беременности и при грудном вскармливании

Все лекарственные формы при беременности применяются в исключительных случаях с учетом соотношения польза/риск.

Как и прочие НПВП, в 3-м триместре препарат может спровоцировать отсутствие сокращения матки у роженицы и/или преждевременное закрытие артериального протока у новорожденного.

Лекарство может проникать не только в молоко, но и через плацентарный барьер, причем даже при использовании лекарственных форм для наружной терапии. Таким образом, даже применение геля и мази при беременности может нарушить развитие плода.

Препарат влияет на фертильность, поэтому он не рекомендован женщинам, которые планируют беременность, а также женщинам, имеющим проблемы с оплодотворением.

Со времен Гиппократа врачевателям древности было известно – болевые ощущения при растяжениях, активных тренировках и травмах не возникают сами по себе. Перечисленные симптомы часто усугубляются воспалительными процессами. Для полного избавления от недуга важно купировать очаги воспалений. Современные анальгетики помогают, но их эффект длится не так долго, как того хотелось бы.

Проблема решается только комплексно – направленным воздействием обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Одному из них и посвящена сегодняшняя статья. Итак, встречаем – Диклофенак мазь – одно из лучших средств от болей в мышцах и суставах.

Мазь Диклофенак характеризуется широким и разнонаправленным действием. Речь идет о производной альфа-толуиловой кислоты (производная уксусной кислоты) с выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

В составе медикамента присутствуют обезболивающие вещества, обеспечивающие анальгезирующий эффект при нанесении на поверхность кожного покрова. Благодаря им нормализуется естественная двигательная активность (особенно в суставах), из тканей «уходит» отечность.

Диклофенак эффективно устраняет воспаления в мягких тканях, болевые ощущения в суставах

Рассмотрим от чего еще помогает мазь Диклофенак:

1. Терапия воспалений, возникающих при поражениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата – растяжение связок, лечение вывихов.
2. Устранение дегенеративных нарушений и сопутствующих болезней опорно-двигательной системы.
3. Лекарственное средство помогает справиться с мышечными болями, независимо от их этиологии.

Фармацевтический препарат выделяется рядом очевидных достоинств, в сравнении с ближайшими конкурентами: способен быстро и беспрепятственность проникать в ткани, без проблем преодолевает эпителиальный барьер, при контакте с одеждой не оставляет следов.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь с диклофенаком принадлежит к большой клинико-фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Основная область их применения – профилактика, лечение и терапия мышечных и скелетных болей. Применяется линимент только наружно, локально.

Фармакологическое действие

Диклофенак гель характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим действием. Главное действующее вещество состава ингибирует высокую активность циклооксигеназы. На следующем этапе нарушаются обменные процессы с участием арахидоновой кислоты. Вследствие этого нивелируется репродуцирование циклооксигеназы и простагландинов – элементов, локализующихся в очагах воспаления.

Медикамент регулирует работу иммунной системы. При продолжительном применении раскрываются антиаллергенные свойства лекарственного средства.

Мазь на основе диклофенака натрия способна:

При локальном нанесении линимента в основное русло кровотока абсорбируется порядка 5-6% действующего вещества.

Форма выпуска и состав

Гели и мази диклофенак отличаются концентрацией основного элемента и вспомогательными компонентами. По форме выпуска фармацевтические средства представлены:

• гель для наружного применения 1% – белый с желтым оттенком, средней густоты состав однородной структуры – продается в алюминиевых тубах по 30 и 50 г;
• мазь для локальной наружной обработки 5% – желтовато-белая средней густоты консистенции с легким специфическим запахом, однородная по структуре – представлена в 30 и 50 г алюминиевых тубах.

Каждый тюбик находится в отдельной картонной упаковке, поставляется с аннотацией и инструкцией по применению. Концентрация действующего вещества составляет 10 и 50 мг на 1 г продукта, соответственно.

Состав мази диклофенак включается в себя такие компоненты:

Если целостность упаковки повреждена, либо консистенция отличается от указанной, присутствует выраженный и резкий запах, от использования линимент лучше отказаться.

Условия и сроки хранения

В соответствии с инструкцией лекарственный препарат необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте, вдали от источников влаги при температурном режиме 15-25 градусов. Срок годности мази Диклофенак – 24 месяца с даты, указанной на упаковке. Линимент воспрещается сберегать в холодильниках, т.к. при замораживании лечебные свойства теряются.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению гель (мазь) диклофенак применяется наружно, локально. Если фармацевтическое средство используется не по назначению врача, важно внимательно ознакомиться с аннотацией и инструкцией.

Пошаговая инструкция по применению мази Диклофенак Пошаговая инструкция по применению:

1. Область поражения аккуратно очищают и обрабатывают антисептиком.
2. Небольшое количество линимента (от 1 до 2 г, что соответствует объему средней вишни) равномерно распределяют по болезненной зоне.
3. Состав легкими массирующими движениями втирают в поверхность эпидермиса, т.к. густая консистенция плохо абсорбируется эпителием.
4. Для взрослых пациентов суточная дозировка диклофенака составляет 8 г (соответствует 3-4 процедурам в день).
5. Продолжительность терапии – 10-14 дней.

Показания и противопоказания

Уникальные свойства мазевого состава и широкая направленность ее действия позволяют врачам назначать лекарственное средство при многих недугах и сопутствующих осложнениях.

Показания к применению:

• отечность с выраженным болевым синдромом, обусловленные болезнями суставов, мышц (радикулит, артрит, ишиас, люмбаго, в т.ч. боли в спине);
• мышечные патологии неревматической и ревматической этиологии (диклофенак помогает в т.ч. при ушибах, синяках, перенапряжениях, растяжениях и воспалениях, локализованных в мягких тканях);
• воспаление сухожилий и связок;
• патологии периартикулярных тканей, бурсит, тендовагинит.

Если обобщить, то линимент справляется со всеми болями, воспалениями и отечность в области спины и поясницы. Важно акцентировать внимание на одном важном моменте – лекарство снимает лишь клинические и симптоматические проявления недуга, но не устраняет его причину. Для полного избавления от проблемы требуется комплексная терапия.

Противопоказания:

У препарата есть несколько противопоказаний, которые должны учитываться доктором при назначении, а пациентом при нанесении мази:

Важно не допустить попадания мази или геля в незажившие или открытые раны. Терапия должно проводиться под наблюдением врача.

Способ применения и дозы

Диклофенак применяют только для наружной обработки пораженных зон. Состав аккуратного втирается в поверхность кожного покрова с равномерным распределением по всей площади недуга.

Дозировка определяется терапевтической направленностью воздействия:

1. Растяжения и радикулиты. Болезнь устраняется по стандартной схеме обработки эпидермиса: 2-4 г препарата наносят на проблемные зоны не более 3 раз/24 часа.
2. Остеохондроз (в т.ч. с высоким риском остеопороза) – 2-4 г мази наносят на место локализации болезненных ощущений от 2 до 3 раз в сутки. Указанной дозировки достаточно для восстановления двигательной активности, функциональности суставов.
3. Растяжения и ушибы: стандартная доза (1-2 г) наносится на область поражения не более 3 раз в день.

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет способ применения мази аналогичен тому, что и у взрослых, а вот дозировку медикамента уменьшают в 2 раза.

При радикулитах проблемную область обрабатывают 3 раза в день

Высоким терапевтическим эффектом характеризуется и гель Диклофенак, который отличается от мази пролонгированным действием и быстрой тканевой абсорбцией. За счет этого удается противостоять заболеваниям без приема вспомогательных лекарств, т.е. суммарная концентрация действующих веществ в организме ниже, чем при одновременном использовании линимента и таблеток.

Побочные эффекты и особые указания

Терапевты утверждают – локальная обработка рассматриваемым средством при воспалительных процессах не вызывает побочные эффекты. Передозировка, усиленная воздействием препарата на обширные участки кожного покрова, в сочетании с пролонгированным применением может увеличить риски возникновения нежелательных реакций:

В особо тяжелых случаях фиксируются внутренние кровотечения в области желудочно-кишечного тракта.

Особые указания по применению медикамента:

1. На вопрос, можно ли использовать мазь детям, большинство педиатров дают утвердительный эффект, но лучше прибегнуть к помощи более безопасных лекарств.
2. Максимальная суточная доза для взрослых – 8 г.
3. Длительное применение дифлокенака увеличивает риск инфаркта на 40%.

Рассматриваемый медикамент актуален в случае отсутствия эффективных и безопасных альтернатив.

Беременность и лактация

Во время беременности и лактации (даже при наличии ушибов и травм) пользоваться лекарственных средством запрещается, ввиду отсутствия соответствующих данных о клинических исследованиях.

Мазь Диклофенак противопоказана при беременности

Использование мази в период 3-4 триместра чревато подавлением родовой деятельности.

Применение в детском возрасте

В соответствии с инструкцией по применению крем (мазь) диклофенак противопоказан детям, не достигшим шестилетнего возраста. Наносить состав можно с 6 лет не чаще 2 раз в 24 часа, при средней дозировке 2 см медикамента. Начиная с 12 лет дозировку увеличивают по назначению врача до 4 г, количество процедур – 3-4 в сутки.

Мази на основе диклофенака усиливают эффект медикаментов, провоцирующих фотосенсибилизацию. Одновременный прием нескольких НПВП препаратов повышает вероятность проявления побочных эффектов. Других значимых взаимодействий с фармацевтическими средствами не подтверждено.

Цены и условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается в аптеках безрецептурно, свободно продается в интернет-аптеках. Стоимость медикамента варьируется в пределах от 30 до 80 рублей. Некоторые аналоги стоят дешевле мази (см. ниже), но и механизм воздействия на проблемные зоны у них отличается от рассмотренного выше.

Средние цены на мазь диклофенак по России:

Стоимость препарата одна из самых доступных среди аналогичных медикаментов.

Аналоги

Аналоги мази диклофенак условно делят на фармацевтические препараты с тем же действующим веществом и схожие нестероидные средства.

• Прямые аналоги: «Наклофен», «Вольтарен», «Диклак», «Ортофен».
• Схожие средства: «Напроксен», «Мелоксикам», «Индометацин», .

Подбирает заменитель только врач, исходя из оптимальной формы препарата и общей оценки состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект. В данной статье мы ознакомимся с инструкцией по применению лекарственного препарата. Более подробная инструкция по использованию Диклофенака имеется в брошюре, идущей со средством.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Таблетки Диклофенак ослабляют суставную боль при движении и в состоянии покоя, уменьшают припухлость суставов и устраняют утреннюю скованность, увеличивают объем движений в пораженных суставах.

Уколы показаны при начальной стадии развития заболеваний с выраженным болевым синдромом. Стойкий терапевтический эффект от применения уколов Диклофенак развивается через 1-2 недели от начала лечения.

• Для наружного применения: гель 1 и 5%; мазь 1 и 2%;
• Парентеральное введение: раствор 25 мг/мл, ректальные суппозитории 50 и 100 мг, капли для лечения глаз 0,1% (код АТХ - S01BC03);
• Таблетированные формы: таблетки в к/р оболочке 25 мг, в п/о оболочке 25 и 50 мг, ретард 100 мг.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах. При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Форма выпуска и состав

Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, гель и мазь для наружного применения, раствор для внутримышечного введения и суппозитории ректальные.

• Таблетки, длительного (пролонгированного) действия, в оболочке, полностью или почти без запаха. Упаковываются в контурные ячейковые упаковки или блистеры по 10 штук;
• Гель для наружного применения – прозрачная или опалесцирующая масса, бесцветная или желтоватого цвета, со специфическим запахом. Упаковывается в алюминиевые тубы по 15, 20 и 30 г.;
• Мазь для наружного применения – белая или почти белого цвета субстанция, со слабым специфическим запахом диметилсульфоксида. Упаковывается алюминиевые тубы по 40, 50 и 100 г.;
• Раствор для внутримышечного введения — прозрачная слегка окрашенная жидкость, со слабым запахом бензилового спирта. Упаковывается в ампулы по 3 мл. 1 мл раствора содержит диклофенак натрия – 25 г, и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, маннитол (маннит), бензиловый спирт, вода для инъекций;
• Суппозитории ректальные – цилиндрической торпедообразной формы, белого или светло-кремового цвета и гладкой поверхностью. Упаковывается в безъячейковые контурные упаковки по 3 и 5 штук. В состав 1 суппозитория входят: диклофенак натрия – 50 мг и вспомогательные вещества – триглицериды среднего звена (Миглиол 812), диоксид кремния коллоидный безводный, твердый жир.

Диклофенак — показания к применению

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Показания к применению включают:

• Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР - органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит;
• Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), артроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит. Альгодисменорея: воспалительные процессы в малом тазу, в том числе аднексит;
• Болевой синдром: головная (в том числе мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
• В офтальмологии - неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и имплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва);
• Местно - травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).

Инструкция по применению Диклофенак

Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы и тяжести течения заболевания.

Таблетки Диклофенак

От чего помогают таблетки

• Воспалительные и инфекционные заболевания лор-органов, сопровождающиеся болью (в составе комплексной терапии);
• Слабый/умеренный болевой синдром при альгодисменорее, аднексите, геморрое, мигрени, при наличии воспалительного процесса, после хирургических вмешательств, невралгии/миалгии, вследствие тяжелой травмы;
• Нарушения работы ОДА, включая артрит, остеоартроз, хроническую форму ювенильного артрита, болезнь Бехтерева, ревматоидный/псориатический артрит.

Сколько стоит и как принимать

Средняя цена на таблетки - от 50 до 70 руб. за 20 шт. Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

• Взрослые и подростки с 15 лет: 1 – 2 таб. 2 – 6 раз в сутки;
• Дети от 12 до 14 лет: 1 – 2 таб. 2 – 3 раза в день;
• Дети от 8 до 11 лет: 1 таб. 2 раза в день;
• Дети от 6 до 7 лет: 1 таб. в сутки;
• При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Свойства Диклофенака в таблетках

1. Данная форма Диклофенака – лучший выбор для быстрого устранения воспалений и болей, а также снижения температуры в очаге поражения;
2. Активный компонент таблеток угнетает процесс образование фермента, который провоцирует развитие воспаления и болевых ощущений;
3. При ревматических патологиях медикамент способствует устранению ограниченности движений, которая проявляется по утрам, снимает отечность, восстанавливает функциональность суставов;
4. Прием Диклофенака после деформации суставов и хирургических операций сокращает период полного восстановления тканей организма, уменьшает припухлость и снимает болевой синдром.

Сколько действует таблетка

Действие лекарства начинается в течение 5-25 минут после приема.

Сколько дней принимать

Медикамент можно пить 10-15 суток.

Для быстрого снятия головной и зубной боли, а также для устранения дискомфорта при травмах и болях в спине рекомендованная доза составляет 100 мг единовременно.

При цистите

В целях профилактики патологии принимают по 50 мг в день. Для устранения негативной симптоматики следует потреблять 50 мг лекарства дважды-трижды в день.

Применение у детей

Средняя доза для пациентов от 6 до 15 лет - от 0,5 до 2 мг/кг веса. Общее количество лекарства нужно поделить на 2-3 приема. При терапии ювенильной формы артрита возможно повышение дозы до 3 мг на 1 кг массы тела.

При беременности и лактации

Исследования, направленные на выявление безопасности лекарства во время вынашивания ребенка, не были проведены производителем. Препарат в исключительных случаях может назначаться в 1 и 2 триместрах. В 3 триместре его прием противопоказан. Это связано со способностью действующего вещества влиять на сократительные функции матки.

При нарушениях функции почек

При клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту НПВС используется осторожно и под наблюдением эксперта.

Влияние на концентрацию внимания

При лечении иногда наблюдается ухудшение концентрации и быстроты реакции, поэтому следует на время воздержаться от управления автомобилем.

Побочные действия

• Иммунные реакции: экзема, эритема, фоточувствительность, гиперемия, ангионевротический отек;
• Органы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
• Дыхательная система: бронхиальные спазмы;
• Нервная система: потеря ориентации в пространстве, нарушения сна, возбудимость, утомляемость, менингит в асептической форме;
• ЖКТ: понос, анорексия, медикаментозный гепатит и иные проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Аналоги таблеток Диклофенак

Данное средство имеет множество схожих по составу или действию на организм лекарств в форме таблеток, мазей, инъекционных растворов. Все они доступны населению и помогают достичь схожего с приемом Диклофенака результата. Если по каким-то причинам нужно заменить таблетки, то можно выбрать один из следующих аналогов препарата:

• Ибупрофен;
• Сулиндак;
• Ортофен;
• Напроксен;
• Диклак;
• Теноксикам;
• Клофезон;
• Пироксикам;
• Нейродикловит;
• Индометацин.

Список препаратов, которые содержат диклофенак натрия и выпускаются в форме таблеток и капсул:

• Бетарен, Биоран Рапид, Вольтарен СР, Блесин, Вольтарен Акти, Вернак, Веро-Диклофенак;
• Вотрекс, Дикломакс, Дигнофенак, Дикложесик, Диклак, Диклоберл, Дикло;
• Дикломелан, Диклофен, Диклонак, Диклориум, Диклонат П, Диклоран СР, Диклонат ретард;
• Дифен, Неодол, Дифизал, Клофенак, Ксенид, Умеран, Ультрафен;
• Ново Дифенак, Ортофен. Панамор, Раптен Рапид, Ревмавек, Реводина, Реводин Ретард;
• Румафен, Санфинак, Фламерил, Фламерил Ретард, Фелоран, Фелоран Ретард, Скип;
• Форгенак, Апо Дикло, Экофенак, Алловоран, Этифенак, Юмеран;
• Артрозан, Артротек, Реметан, Наклофон Дуо.

Отзывы людей о таблетках Диклофенак:

1. Марина. У меня артрит и подагра. Однажды врач назначил пить таблетки Диклофенак. Симптоматику снимает очень плохо, боль практически не прошла, припухлость суставов и скованность осталась. Мало того, еще и на желудок плохо влияет. Проснувшись утром после приема, заметила, что живот вздут, немного болел, и была легкая тошнота. Прочитав инструкцию, поняла, что побочных эффектов у препарата намного больше, чем лечебных свойств. В дальнейшем принимать это лекарство я не стала . Врач нашел подходящую альтернативу;
2. Ангелина. Широко используемое обезболивающее и противовоспалительное средство. Мне и мужу частенько назначали этот препарат, в разной лекарственной форме, когда беспокоили боли в спине и суставах. Лекарство быстро снимает боль, но когда предписано длительное лечение, то очень страдает желудочно-кишечный тракт. Поэтому мы воздерживаемся от его приема насколько возможно и выбираем более щадящие препараты;
3. Кирилл. При серьезных хронических заболеваниях эти таблетки вылечить не смогут, только снимут симптомы. У меня именно хроническое заболевание. Принимаю в среднем раз в год, чаще всего к этому времени уже появляется боль в суставах, скованность по утрам и припухлость. В целом, неплохой препарат, стоит недорого.

Уколы Диклофенак

Лекарственное средство Диклофенак (для уколов) – раствор для внутримышечных инъекций на основе активного вещества диклофенака натрия или калия. Его относят к противовоспалительным препаратам нестероидного типа, прием медикамента сопровождается обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Препарат устраняет боли в спине и внутрисуставные боли. Показанием к применению являются болезни опорно-двигательного аппарата, протекающие с ярко выраженным болевым синдромом.

Уколы Диклофенака назначаются врачом во время острых приступов ревматических заболеваний, радикулита, артритов и остеохондроза. Внутримышечная инъекция – эффективный и самый быстрый способ снятия болевых ощущений, максимальная концентрация активного действующего вещества в плазме крови наступает через 15-20 минут после введения препарата. Инъекции лекарственного средства назначаются в самом начале лечения воспалительного процесса и при повреждениях соединительных мышечных тканей.

От чего помогают уколы

• Ишиас;
• Люмбаго;
• Подагра;
• Артриты: псориатический, ювенильный, ревматоидный;
• Альгодисменорея;
• Ревматизм;
• Грыжа межпозвоночных дисков;
• Остеохондроз;
• Радикулит;
• Посттравматические состояния, сопровождающиеся воспалением;
• Послеоперационный период.

Раствор для внутримышечных инъекций Диклофенак представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, заключенную в ампулы из стекла. Одна упаковка содержит разное количество ампул – пять или десять, объемом по 3 мг, инструкцию по применению препарата.

Каждая ампула Диклофенака натрия содержит:

• Активное действующее вещество – натрия диклофенак – 0,75 мг;
• Пропиленгликоль;
• Пиросульфит натрия;
• Гидроксид натрия;
• Манит;
• Бензиловый спирт;
• Вода очищенная.

Как колоть Диклофенак

Производят укол в верхний латеральный квадрант ягодичной мышцы, ставится внутримышечно. Предпочтительно использование пятимиллиграммового шприца с длинной иглой, которая вводится через подкожный слой в мышцу примерно на три четверти своей длины. Раствор выпускают медленно и планомерно, делается так называемый «долгий» укол. Правая и левая ягодицы чередуются при выборе места для каждой последующей инъекции.

Уколы Диклофенак: инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутримышечно. Перед инъекцией обязательно поесть, чтобы снизить негативное влияние на слизистые желудка и кишечника.

Для достижения быстрого лечебного эффекта препарат Диклофенака водят однократно (75 мл или 1 ампула). В тяжелых случаях разрешено применение максимальной суточной дозировки – 150 мл или 2 ампулы.

Курс лечения – от 1 до 5 дней. Дольше положенного срока нельзя вводить лекарственное средство внутримышечно: при сохранении болезненности нужно применять более безопасный вариант (гель, суппозитории, таблетки) для снижения нагрузки на организм.

Иногда медики назначают одновременное применение раствора для инъекций и других форм лекарственного средства. При таком методе лечения суммарное количество диклофенака натрия не должно превышать 150 мг за сутки. Передозировка категорически запрещена, чтобы не допустить кровотечения, бронхоспазма, других опасных побочных эффектов.

Первые три-пять дней для купирования острой боли пациент получает Диклофенак в форме раствора для инъекций, далее нужен переход на более безопасные виды: ректальные свечи, таблетки, гель. Внутримышечное введение препарата на протяжении длительного периода приводит к передозировке, вызывает опасные осложнения в различных системах и органах.

Уколы Диклофенака должен делать только медработник. После инъекции важно наблюдать за состоянием пациента, немедленно реагировать на появление отрицательных симптомов. В период лечения часто развивается заторможенность реакций, сонливость. По этой причине нежелательно выполнять травмоопасные работы, садиться за руль.

После инъекции обезболивающее действие проявляется быстро: уже через треть часа можно почувствовать облегчение (компоненты таблеток начинают купировать боль спустя час – полтора после приема). При внутримышечном введении диклофенак натрия всасывается постепенно, действие более продолжительное, на сутки достаточно одного укола (при пероральном приеме через 6–7 часов нужно принимать очередную таблетку для устранения боли).

• Дозирование у пожилых. Несмотря на отсутствие клинически значимых изменений фармакокинетики диклофенака у пожилых пациентов, нестероидные противовоспалительные препараты следует использовать с осторожностью у пациентов с повышенным риском развития побочных реакций. Рекомендуется использование наименьшей эффективной дозы у ослабленных пациентов пожилого возраста или у пациентов со сниженной массой тела; необходимо контролировать развитие желудочно-кишечных кровотечений у пациентов при приеме НПВП;
• Дозирование при почечной недостаточности. Диклофенак противопоказан у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Не проводилось специальных исследований среди пациентов с почечной недостаточностью, поэтому рекомендации по дозированию препарата отсутствуют. Рекомендуется с осторожностью назначать диклофенак пациентам с легкой и средней степенью почечной недостаточности;
• Дозирование при печеночной недостаточности. Диклофенак противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Не проводилось специальных исследований у пациентов с печеночной недостаточностью, поэтому конкретные рекомендации по дозированию препарата отсутствуют. Следует с осторожностью применять диклофенак у пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности.

Уколы Диклофенак: цена в аптеке

Средняя стоимость нестероидного средства с противовоспалительным, активным обезболивающим, противоотечным действием устраивает все категории пациентов. Купить Диклофенак в упаковке №5 можно по цене от 35 до 60 рублей. Стоимость других лекарственных форм также невысока: гель Диклофенак 5 % – 80 руб., мазь 2 % – 40 руб., таблетки №20 – 90 руб.

Ампулы с препаратом нельзя замораживать, лекарство нужно хранить в проветриваемом помещении при комнатной температуре. Емкости с раствором держать вдали от нагревательных приборов в закрытой коробке, чтобы исключить длительное воздействие света.

Диклофенак натрия содержат другие препараты категории НПВС. Замену лекарственного средства проводит вертебролог, невролог либо другой узкий специалист. Важно учесть, что многие составы с диклофенаком имеют несколько лекарственных форм: гель, пластырь, таблетки, уколы, мазь, ректальные суппозитории.

Уколы Диклофенак при беременности

Применение во время беременности не рекомендуется, врач делает назначение Диклофенак в уколах только тогда, когда риски для жизни матери превышают потенциальный риск для развития плода. Активное вещество препарата легко преодолевает плацентарный барьер, может негативно влиять на формирование систем внутренних органов ребенка, а так же вызвать дискоординацию родовой деятельности матки. Поэтому прием препарата в третьем триместре категорически воспрещен. Не рекомендуется использование препарата в период грудного вскармливания.

Побочные действия от уколов

Ряд негативных реакций при применении раствора Диклофенака может наблюдаться со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, кровеносной, мочевыделительной и центральной нервной систем организма:

• Тошнота;
• Абдоминальные боли;
• Метеоризм;
• Диарея;
• Головные боли, головокружение;
• Снижение свертываемости крови;
• Снижение активности работы почек;
• Аллергические реакции: эритема, кожная сыпь, зуд;
• Повышение артериального давления.

Мазь и гель Диклофенак

Диклофенак — это мазь белого цвета, с легким специфическим запахом, которую применяют в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства для людей, которые страдают от болей в суставах. Препарат для наружного применения выпускается в виде мази, геля. Так упаковки выглядят на фото. Действующее вещество этих средств одинаковое.

При сравнении лекарственных препаратов отмечают:

1. Мазь. Имеет концентрацию активного вещества 1% – 0,3 г на тубу весом 30 грамм. Основа жирная, наносится легко, одежду не пачкает;
2. Гель. Выпускается с насыщенностью 1 и 5%, быстрее впитывается. С его использованием, при комплексном лечении с применением таблеток, их дозировку можно уменьшить. Состав с концентрацией 5% противопоказан при нарушении свертываемости крови.

Активное действующее вещество, которое содержит в составе натрия диклофенак (по латыни – diclofenac sodium). Среди компонентов мази есть вспомогательные вещества, обеспечивающие ее вязкость, лечебные качества.

От чего помогает мазь Диклофенак? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
• Ревматизм мягких тканей; боли в области суставов;
• Воспаление или растяжение мышц;
• Мышечные боли;
• Ушибы или вывихи для купирования боли;
• Остеохондроз;
• Посттравматические воспалительные процессы мягких тканей;
• Артралгия и миалгия, вызванные тяжелой физической нагрузкой;
• Гематомы.

1. При остеохондрозе мазь наносится по два или же четыре грамма два или три раза в день. Препарат способствует улучшению функциональной способности пораженных заболеванием суставов, также повышает диапазон движений;
2. При ушибах мазь наносят на механическое закрытое повреждение органов, тканей примерно по два грамма три раза в день. Мазь оказываем противовоспалительное и болеутоляющее действие;
3. При радикулите использовать мазь следует от двух до четырех грамм от двух до трех раз в день. Действие мази заметно в сниженной утренней скованности;
4. При геморрое. При наиболее острой форме геморроя данный препарат наносится самым тонким слоем вокруг ануса, максимальная дозировка не больше двух грамм. Препарат оказывает антисептическое и обезболивающие действие, а также снимает воспаление;
5. При растяжениях. Мазь Диклофенак наносится в соответствие со стандартной дозировкой: от двух до четырех грамм от двух до трех раз в день.

Взрослым разрешена дозировка от двух до четырех грамм и детям, возраст которых составляет не больше двенадцати лет, не больше двух грамм, эта мазь наносится на кожный покров не чаще чем четыре раза в день и легко втирается. Детям в возрастной категории от шести до двенадцати лет данный препарат разрешено наносить не чаше двух раз в сутки.

Это средство относится к нестероидным противовоспалительным. Мазь с Диклофенаком наносится наружно на суставы, места травм. Лекарство быстро впитывается, обладает отличной проникающей способностью. В результате применения мази:

• Останавливается воспаление;
• Ликвидируется скованность суставов по утрам;
• Возникает анестезирующий эффект – снимается боль в состоянии покоя, при движении;
• Устраняется припухлость пораженной области;
• Снимаются отеки;
• Улучшается двигательная функция.

При ревматических заболеваниях мазь дает возможность если не устранить, то, как минимум, ослабить болезненные ощущения в суставах, снять скованность мышц, уменьшить отеки и восстановить способность к естественному движению.

• Обрабатывать только хорошо очищенную, сухую кожу, не имеющую раневых, ожоговых, инфицированных или других участков с нарушенной целостностью кожного покрова. Беречь глаза и прочие слизистые оболочки от попадания на них частичек мази;
• Наносить лечебный состав в области максимальной болезненности непосредственно над очагом поражения. Распределять тонким слоем, втирать аккуратно мягкими массажными движениями, дожидаясь полного впитывания фармацевтической субстанции;
• Разовая доза – 2-4 г (что сопоставимо с размером средней вишни и небольшого грецкого ореха), предельная суточная – 8 г.;
• Кратность нанесения – 2-3 раза в день;
• При наложении на обработанное место повязки, желательно избегать герметичного, преграждающего доступ воздуха укрытия;
• После завершения сеанса тщательно промыть руки проточной водой.

Зачастую Диклофенак в форме мази применяется для облегчения состояния при ушибах, растяжениях, остеохондрозе, радикулите и даже геморрое. При ушибах и растяжениях мазь наносится по стандартной схеме (2 г 3 раза в сутки), что способствует устранению боли, отёчности и возможного воспаления. В ситуации с остеохондрозом её применяют по 2-4 г 2-3 раза в сутки. Это облегчает работу поражённых сочленений и помогает увеличить амплитуду движений.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении мази Диклофенак:

• Возможны кожная сыпь, жжение, покраснение.

При длительном наружном применении препарата возможно развитие системных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, ЦНС, дыхательной системы, а также аллергических реакций.

Использовать мазь и гель Диклофенак не рекомендуется в следующих случаях:

• Открытые раневые поверхности;
• Кровоточащие раны;
• Нарушение свертываемой системы крови, склонность к кровотечениям, гемофилия;
• 3 триместр беременности;
• Лактация;
• Детский возраст до 6 лет;
• Имеющиеся в анамнезе аллергические реакции на аспирин или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применение мази возможно только по назначению врача в следующих случаях:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• Нарушения функции печени и почек;
• Выраженные нарушения со стороны системы кроветворения;
• Бронхиальная астма, ринит, полипы слизистой оболочки носа;
• Аллергические реакции в анамнезе.

С осторожностью применять препарат одновременно с другими НПВС.

Гель или мазь, что лучше?

Надежность мазей на основе диклофенака при ревматических и суставных болях обеспечена тем, что препарат действует на очаг воспаления и в спокойном состоянии, и во время движений. Двигательные возможности значительно улучшаются на фоне применения мази потому, что снимается ощущение утренней скованности в области суставов и уходит опухоль.

На вопрос: «что лучше Диклофенак мазь или гель?» однозначного ответа нет. Гель лучше впитывается, и эффекты его воздействия проявляются раньше. Поэтому он более практичный и действенный.

Гель имеет более высокую концентрацию диклофенака (до 5% против максимальных 1% у мази). Благодаря этому гель дает возможность исключить прием таблеток при интенсивной терапии.

Однако при высокой концентрации действующего вещества резко возрастает вероятность проявления нежелательных последствий и передозировки. Гель имеет к тому же такие серьезные противопоказания, как нарушения свертываемости и снижение вязкости крови.

Использование мази при беременности

Использование препарата Диклофенак допускается в период I и II триместра беременности, если его потенциальная польза выше возможного негативного воздействия на плод. Категорически запрещено использовать лекарство в период грудного вскармливания (лактации).

Лекарственный продукт Диклофенак не следует наносить:

• На слизистую оболочку рта, носа, глаз и открытые раны;
• В случае длительного пребывания под прямыми солнечными лучами;
• При наложении воздухонепроницаемых (окклюзионных) повязок;
• В чрезмерных количествах на большой участок чувствительной кожи на протяжении длительного времени.

Трансдермальный пластырь применяют в виде аппликаций на кожу:

• Взрослым, пациентам пожилого возраста и подросткам старше 15 лет пластырь наклеивают на кожу над болезненной областью на 24 часа. В течение суток допускается применение только 1 пластыря;
• При лечении повреждений мягких тканей пластырь применяют не более 14 дней, а при лечении заболеваний мышц и суставов - не более 21 дня, если нет специальных рекомендаций врача.

Если не наступает улучшения состояния спустя 7 дней и при ухудшении самочувствия, необходимо проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Мазь можно купить без рецепта. Сколько стоит мазь Диклофенак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 90 рублей. Хранить мазь рекомендуется в темном, прохладном месте при температуре окружающей среды не выше 15 градусов Цельсия. После каждого использования колпачок с мазью нужно плотно закручивать.

При соблюдении этих условий срок годности лекарственного препарата составляет 2 года. Однопроцентный диклофенак натрия выступает действующим веществом во многих лекарственных мазях. Оригинальным препаратом при этом является Вольтарен.

Особые указания

• Наносить только на неповрежденные участки кожи;
• В период применения следует избегать длительного пребывания на солнце;
• Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны;
• Не следует использовать под воздухонепроницаемыми (окклюзионными) повязками;
• Необходима осторожность при нанесении большого количества препарата на большие поверхности чувствительной кожи в течение продолжительного периода времени. При применении с другими лекарственными формами диклофенака следует учитывать суммарную максимальную суточную дозу.

Мазь Диклофенак не используют в педиатрической практике из-за большого риска системного всасывания действующих веществ в общее кровяное русло.

После нанесения препарата на кожу пациенту необходимо тщательно вымыть руки во избежание попадания мази в глаза. При случайном попадании на слизистую оболочку органов зрения пациенту необходимо немедленно промыть глаза большим количеством чистой воды и срочно обратиться к офтальмологу.

Аналоги мази Диклофенак

Аналогами мази Диклофенак для наружного применения являются следующие средства:

• Ортофен мазь;
• Ортофлекс мазь;
• Доларен гель;
• Долобене гель.