El herpes genital afecta tanto a mujeres como a hombres. El virus se transmite sexualmente y se considera bastante resistente al medio ambiente. a una temperatura de 36 grados, conserva completamente su actividad durante 20 horas. Las estadísticas médicas afirman que cada quinto habitante de la Tierra ya se ha convertido en su presa (el código ICD-10 para esta enfermedad es A60), pero muchos de los infectados ni siquiera sospechan que tienen tal problema: la enfermedad a menudo es asintomática. Sin embargo, una infección es una infección, y si de alguna manera se manifiesta, debe saber cómo tratarla.
Causas del herpes en los genitales y el pubis
Hay varios tipos de virus del herpes, solo dos de ellos causan genitales: HSV-1 y HSV-2 (HSV significa "virus del herpes simple"). El primero da 20 y el segundo, el 80 por ciento de las infecciones. Aparecen erupciones en la piel y las membranas mucosas: en el pubis, en la región inguinal, en los genitales, a veces en los muslos y las nalgas. Sobre el herpes en el papa en el próximo artículo.
Aquí razones por las que una persona se enferma:
- sistema inmunológico debilitado;
- ignorar las normas de higiene;
- inicio temprano de la actividad sexual;
- cambio frecuente de parejas sexuales, aleatoriedad de contactos;
- una persona ya tiene infecciones sexuales que hacen que el cuerpo sea más vulnerable.
En riesgo están los jóvenes de 16 a 22 años que inician relaciones sexuales. El riesgo de infección también es alto en adultos de 30 a 35 años que ya tienen bastante experiencia en el sexo y no consideran necesario el uso de anticonceptivos. Si hablamos de las preferencias del virus por género, entonces es más probable que el herpes elija el cuerpo femenino, es más susceptible a los cambios hormonales y el debilitamiento asociado del sistema inmunológico (por ejemplo, antes de la menstruación).
Cómo se transmite y cómo te puedes contagiar
La infección generalmente ocurre a través de contacto sexual - tradicional, anal u oral. Pero hay otras formas de transmitir el virus:
- en el aire (siempre que la persona infectada tenga mucosas dañadas o heridas abiertas);
- de madre a hijo durante el parto;
- autoinfección (una persona transfiere la infección de áreas inflamadas del cuerpo a sus propios genitales);
- transfusión de sangre realizada sin las debidas precauciones;
- forma doméstica (en la que los patógenos ingresan al cuerpo de otra víctima a través de una herida abierta en la piel de una toalla mojada, un pañuelo o un traje de baño de una persona enferma).
El grado de contagio del herpes genital es extremadamente alto: si una pareja está infectada y su enfermedad está en una etapa aguda, la segunda pareja se enfermará después del contacto sexual con una "garantía" del 100%.
El herpes genital primario puede manifestarse como manifestaciones características 3-14 días después de la infección. Los síntomas de la enfermedad persisten en una persona, de 1 a 2 semanas, en otra, más de un mes (según el estado de salud y la confiabilidad de la inmunidad). Durante todo este tiempo, la persona ya es contagiosa y potencialmente peligrosa para quienes entran en contacto cercano con ella.
Por cierto, los expertos dicen esto sobre las posibilidades de relaciones íntimas seguras: durante el período de exacerbación, es deseable rechazar el sexo porque incluso un condón no protegerá a la pareja de una infección. El hecho es que el virus del herpes se puede encontrar no solo en los genitales, sino también en otras áreas de la piel que se ven bastante sanas y "calman la vigilancia".
El sexo oral es especialmente peligroso con una persona que tiene un resfriado en los labios. Sin embargo, también es posible otra situación: si uno de los miembros de la pareja tiene un virus que afecta los genitales, entonces el otro corre el riesgo de infectarse los labios durante el sexo oral. No hay nada sorprendente en esto, porque tanto los labios como los genitales se ven afectados por los mismos virus: HSV-1 y HSV-2.
Hablamos sobre cómo tratar rápidamente el herpes en el labio en el artículo.
Psicosomática
El punto de vista popular de que supuestamente la mayoría de las enfermedades “vienen de los nervios” en el caso del herpes adquiere un significado concreto. El insidioso virus no solo encontró refugio en los ganglios espinales (nódulos nerviosos), sino que también es responsable de la aparición de graves sufrimientos humanos internos.
Aquí está un ejemplo típico. Mi esposo tiene herpes secundario (recurrente), lo que imposibilita las relaciones íntimas. Pero, tan pronto como el hombre se recupera, aparece el herpes en su esposa, tal es la reacción inesperada de un hombre que durante mucho tiempo deseaba la cercanía, pero tenía miedo de contagiarse, para quien tanto los besos como los abrazos estaban prohibidos.
La psicosomática también explica los motivos de la llamada enfermedad “post-viaje”: el marido pasa mucho tiempo viajando, y cuando finalmente llega a casa, su mujer, con la que siempre ha soñado con encontrarse, tiene erupciones en los genitales. .
Para no vivir con el temor de que esto suceda una y otra vez, y no pueda deshacerse de los problemas por su cuenta, definitivamente debe consultar a un médico.
Periodo de incubación
El período de incubación en pacientes con herpes genital por primera vez no es un valor constante: a veces puede ser de 1 día, una semana, a veces (y este es el período máximo): 26 días. pero más a menudo este período es de 2 a 10 días.
Síntomas y signos: cómo se manifiesta
Muy a menudo, la enfermedad es asintomática, es posible prescindir de erupciones y ampollas. Si el virus es fuerte y activo, hay que observar las siguientes manifestaciones de la enfermedad: 
- dolor muscular en las caderas, espalda baja, área pélvica;
- sensación de debilidad general, malestar general;
- dolor de cabeza;
- micción frecuente con sensaciones de hormigueo desagradables;
- entre las piernas hay una sensación de ardor, picazón, picazón en la piel;
- aumento de los ganglios linfáticos en la ingle;
- en las membranas mucosas de los órganos genitales y en la piel aparecen primero - enrojecimiento, y luego - vesículas.
Los hombres se caracterizan por la hinchazón del glande del pene, dolor durante las relaciones sexuales, para las mujeres: inflamación de los ganglios linfáticos en la parte púbica, picazón severa (incluso en el área del ano).
En casos raros, los pacientes pueden desarrollar fiebre.
Otros síntomas son los siguientes: las vesículas se abren y en su lugar aparecen úlceras supurantes, que curan rápidamente con costras. Después de que las costras se caen, pueden quedar rastros de ellas en la piel.
Los síntomas, el tratamiento y las fotos del herpes en la cabeza en los hombres se recopilan en el artículo. Encontrará información sobre el tratamiento del herpes en los labios.
¿Cómo se ve el herpes genital (foto)?
Tipos y etapas
Por la naturaleza del inicio y desarrollo de la enfermedad. Hay 4 tipos de herpes genital:
- en el primer caso (es decir, infección primaria), el enfermo no tuvo contacto antes con el portador del virus, no se produjeron anticuerpos en su sangre, la infección se presenta por primera vez;
- en el segundo caso (infección secundaria), el herpes ya está presente en el cuerpo, también hay anticuerpos, pero la infección con el virus genital ocurre por primera vez;
- el tercer tipo, recurrente (típico o atípico), está asociado con la activación de un virus genital ya presente en el cuerpo;
- el cuarto tipo es asintomático.
También hay una clasificación basada en duración de los síntomas. La enfermedad puede pasar:
- arrítmico: la remisión y la exacerbación se suceden en varios intervalos de tiempo, desde 20 días hasta seis meses;
- monótonamente: los intervalos entre la remisión y la exacerbación son casi los mismos, generalmente de 3 a 4 meses;
- desvanecimiento: la duración del período de remisión es cada vez más larga y los síntomas activos se están desvaneciendo.
La enfermedad en su desarrollo pasa por una serie de etapas. Se pueden distinguir por sus síntomas:
- aparece enrojecimiento, sarpullido, ardor (esto sucede dentro de 3-4 días);
- las erupciones, fusionadas, se transforman en burbujas llenas de contenido líquido, primero transparente y luego oscureciéndose (5-7 días);
- las burbujas estallan, se forman llagas que pueden sangrar, las sensaciones de ardor se reemplazan por sensaciones dolorosas (3-7 días), si se descuida la enfermedad, aparecerán nuevas burbujas en lugar de heridas sin cicatrizar y la enfermedad se extenderá durante mucho tiempo ( hasta 2-3 meses) plazo;
- las úlceras se cubrirán con costras, que se caerán solas, no se recomienda arrancarlas, de lo contrario, se pueden formar cicatrices en su lugar (el proceso de curación dura de 5 a 10 días).
con que se puede confundir
La complejidad del diagnóstico se debe al hecho de que el virus afecta a cada persona de manera diferente: si su oponente es débil, los síntomas son pronunciados, si es fuerte, los signos pueden ser borrosos o estar completamente ausentes.
La mayoría de las preguntas surgen cuando otras infecciones se unen al herpes genital- hongos, bacterias, virus, en este caso es difícil identificar al verdadero culpable de los problemas sin pruebas de laboratorio.
¿Qué se puede confundir con el herpes genital? Una persona que no tiene educación médica primero sospechará lo más desagradable: una enfermedad venérea. Los médicos verán similitudes con enfermedades como:
- tordo;
- resfriados;
- hemorroides;
- reacción alérgica;
- comida envenenada;
- sífilis.
Diagnóstico
Cuando la enfermedad está en la etapa de "burbuja", el médico puede hacer fácilmente un diagnóstico como resultado de un examen visual del paciente. ¿Qué hacer si todavía no hay signos externos característicos? Pasar el análisis y examen de laboratorio de muestras biológicas para detectar la presencia de anticuerpos en el cuerpo. comprobar sangre, estudiar material genético para virus de ADN. Si los estudios dan una respuesta negativa, significa que la condición del paciente no ha empeorado debido al herpes genital y se debe continuar la investigación para encontrar al verdadero culpable de los problemas.
Los métodos de diagnóstico particularmente precisos incluyen:
- PCR - método de reacción en cadena de la polimerasa(ayuda a identificar fragmentos de ADN del virus);
- ELISA - inmunoensayo enzimático(basado en el hecho de que el cuerpo recuerda cómo ya ha combatido una enfermedad similar, por lo que dará una respuesta clara sobre si el paciente está infectado o no, incluso en ausencia de una recaída).
Este video también informará sobre los métodos de diagnóstico:
Cuánto tiempo se tarda
Si excluimos el peligro de cualquier complicación, el herpes genital desaparece, incluso sin tratamiento, en dos semanas en hombres y en tres en mujeres. Un régimen de tratamiento competente, un medicamento bien elegido permiten reducir el período más desagradable para el paciente (con vesículas y llagas) a cinco días.
También hay que tener en cuenta que Los tiempos de tratamiento son muy individuales., y ningún medicamento antiviral puede curar completamente la enfermedad: el herpes que ingresa al cuerpo permanecerá en él para siempre y la enfermedad se volverá crónica, afortunadamente, asintomática en la mayoría de los casos.
¿Qué médico trata esta enfermedad?
Suele tratarse en casa, sin hospitalización. Pero ciertamente, con participación médica.
¿A quién acudir con un problema tan íntimo? Representantes del sexo más fuerte - al urólogo, mujeres - al ginecólogo. Tanto esos como otros, en caso de ser necesario, pueden ser asistidos por un dermatovenereólogo. Las consultas con un inmunólogo tampoco interferirán, ya que las causas de la activación del virus del herpes siempre están estrechamente relacionadas con el debilitamiento de las defensas inmunitarias del cuerpo humano.
Tratamiento del herpes genital en hombres y mujeres.
Los objetivos principales del tratamiento son aliviar la condición del paciente, detener la propagación de la infección y fortalecer la respuesta inmunológica del cuerpo a un virus peligroso.
Remedios caseros
Como tratamiento independiente, los remedios caseros no se pueden usar, pero como complemento de los medicamentos recetados por el médico, es deseable. El herpes genital puede ayudar:
- aceite de lavanda y geranio diluido en agua, - para la preparación de lociones;
- aceite de arbol de te- en las primeras etapas de la enfermedad;
- propóleos: para tratar erupciones para prevenir la propagación de infecciones;
- vinagre de sidra de manzana: para limpiar la erupción, antes de la formación de llagas;
- decocción de capullos de abedul- para lociones;
- jugo de aloe - como agente bactericida.
Los baños con una infusión de hierbas medicinales también son útiles, y para la administración oral, puré de productos de "efecto restaurador general", manzanas frescas, cebollas, miel.
Preparativos
El tratamiento eficaz se logra mediante el uso de diversos agentes farmacéuticos: antivirales, antipruriginosos, inmunofortalecedores. En situaciones en las que la enfermedad subyacente se acompaña de otras infecciones y el estado del paciente es grave, el médico prescribe antibióticos.
- aciclovir;
- Famciclovir (en comparación con Aciclovir, tiene una mayor tasa de absorción, por lo que la dosis recomendada puede ser menor);
- Valaciclovir (a veces se usa simultáneamente con Aciclovir);
- Zovirax (no solo tabletas, sino también crema);
- Cycloferon (que tiene las propiedades de un medicamento antiviral y un inmunomodulador).
Es más, el médico, dependiendo del problema que esté resolviendo, puede prescribir:
Un remedio ideal sería, por supuesto, una vacuna contra el herpes genital, pero lamentablemente aún no está disponible. La vacuna Herpevac está en desarrollo y los farmacéuticos esperan que sea una protección eficaz para las personas sexualmente activas. Hasta ahora, ha sido posible reducir el riesgo de infección hasta en un 75 por ciento, y la droga tiene un mejor efecto en el cuerpo femenino que en el masculino.
Dieta y nutrición adecuada.
La tarea de la dieta contra el herpes es darle al cuerpo la fuerza para fortalecer el sistema inmunológico y combatir las infecciones. No se recomienda beber alcohol, café, té fuerte.. Debes limitarte a harinas, alimentos dulces (chocolate, azúcar, pasas), no comas maní.
Útil para el herpes genital: lácteos y mariscos, frutas que contengan vitaminas, carnes magras (por ejemplo, pollo). Métodos de cocción de los platos: al vapor, en una olla de cocción lenta (en los modos de guisado y horneado). La bebida debe ser abundante.
terapia supresiva
Esta rama de la medicina proporciona métodos que minimizan el número de recaídas en un paciente. El médico desarrolla un curso especial de tratamiento, y bastante largo. A veces implica tomar pastillas antivirales durante un año.
La terapia supresiva se utiliza en relación con pacientes en los que la exacerbación de la enfermedad es una realidad agotadora que no da un respiro prolongado.
A través de esta terapia:
- mejora la calidad de vida del paciente;
- se controla el desarrollo de su enfermedad;
- reduce el riesgo de infectar a otros.
El mejor resultado es la destrucción completa del virus, pero esto ocurre muy raramente y solo con el uso inmediato (dentro de las 24 horas posteriores a la infección) de medicamentos antivirales; durante este tiempo, el virus aún no tiene tiempo para entrar en un estado latente.
Cómo curar una enfermedad en los niños.
El conocido pediatra Yevgeny Komarovsky está seguro de que es casi imposible proteger a un niño del virus, se transmite de padres que, por ejemplo, tenían un resfriado en los labios. Un niño que se enferma después de que mamá y papá transfieren fácilmente la infección de la cara a otras partes del cuerpo. Según el famoso pediatra, puede ayudar al bebé fortaleciendo su inmunidad, endureciéndolo, no envolviéndolo, animándolo a practicar deportes.
Si el niño se enferma (y los niños sufren de herpes genital más gravemente que los adultos), definitivamente debe buscar ayuda médica. El médico seleccionará los medicamentos que sean apropiados tanto para la edad como para el estado del paciente joven y puede prescribir inyecciones. Entre los medicamentos que se prescriben a los niños: Aciclovir, Groprinosina, Gerpevir, Zovirax, Arpetol, Neovir. Ayudan a eliminar la picazón: Claritin, Cetrin, Fenistal. A una temperatura superior a 38,5 grados, comienzan a administrar medicamentos antipiréticos.
Recaída y exacerbación de la enfermedad.
Las recaídas ocurren con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. Además, según las estadísticas médicas, dependen del estatus socioeconómico de la persona: cuanto menor sea, mayor será la probabilidad de reactivación de la infección viral. En cuanto a la edad, aquí zona de riesgo - 30-40 años. Y un impulso directo a la recaída puede ser el estrés, la hipotermia, el estrés mental y físico abrumador.
Es importante recordar que en el 20-30 por ciento de los casos, es posible que haya complicaciones que representen una amenaza para las articulaciones, el sistema nervioso y los órganos pélvicos.
Lo que es peligroso: consecuencias y complicaciones.
Las consecuencias de la enfermedad (especialmente si la recuperación se produjo sin supervisión médica) son:
- piel seca y membranas mucosas en los genitales;
- el desarrollo de diversas infecciones bacterianas;
- la propagación del virus del papiloma;
- neurosis persistente, depresión;
- dolores dolorosos que capturan la parte inferior del abdomen, perineo;
- enfermedades del sistema genitourinario (cistitis, uretritis).
Para las mujeres, las consecuencias de una enfermedad mal tratada son especialmente peligrosas, existe la amenaza de infertilidad, cáncer.
Prevención
El mejor medio de prevención es este tipo de relación cuando sin relaciones íntimas promiscuas y contactos desprotegidos. Si esto aún sucede, es necesaria la higiene genital (especialmente durante la primera hora y media a dos horas después de una posible infección), así como la vacunación para desarrollar inmunidad.
Por cierto, puede cuidar la inmunidad de otras maneras: practique deportes, endurezca el cuerpo, coma una dieta equilibrada.
Durante muchos años, el herpes genital permaneció fuera de la atención de los profesionales de la salud pública, lo que se debió principalmente a diagnósticos de laboratorio insuficientes de la infección por herpes, subestimación del papel del virus del herpes simple (VHS) en la patología infecciosa humana, así como la falta de de métodos efectivos de tratamiento.
código CIE-10
B00 Infecciones por herpes simple
Epidemiología del herpes genital
El herpes es una infección viral humana común y es un problema médico y social grave. A principios de los años 70 del siglo pasado en los EE. UU. y los países europeos, hubo un fuerte aumento en la incidencia de herpes genital, que para los años 80 se había multiplicado por 10 y ascendía a 80 en Inglaterra y Francia, y 178 casos por 100 mil personas en los EE.UU. Según la OMS, las enfermedades transmitidas por el virus del herpes ocupan el segundo lugar (15,8%) después de la influenza (35,8%) como causa de muerte por infecciones virales.
Ahora se ha establecido que alrededor del 90% de la población urbana en todos los países del mundo está infectada con uno o más tipos de virus del herpes. Las manifestaciones clínicas de infección tienen un 20% de ellas. Las infecciones recurrentes por herpes se observan en el 9-12% de los habitantes de diferentes países. La mayor incidencia de herpes genital se registra en el grupo de edad de 20 a 29 años y de 35 a 40 años.
Causas del herpes genital
El herpes genital es causado por dos serotipos del virus del herpes simple: el virus del herpes simple tipo (HSV-1) generalmente causa herpes oral-labial, el virus del herpes simple tipo 2 (HSV-2) a menudo causa lesiones genitales. Al poseer neurodermotropismo, el HSV afecta la piel y las membranas mucosas, el sistema nervioso central y los ojos. El HSV causa la patología del embarazo y el parto, a menudo conduce a abortos "espontáneos" y muerte fetal. Después de la infección, el virus está latente en un ganglio sensible localizado localmente y se reactiva periódicamente, causando lesiones sintomáticas, o hay una diseminación asintomática, pero no menos infecciosa, del virus. La infección con cualquiera de estos virus puede causar un primer episodio idéntico de enfermedad. Sin embargo, la tasa de recaídas posteriores es mayor con la infección por HSV-2 que con la infección por HSV-1.
La infección ocurre por contacto, generalmente por contacto de piel a piel. El período de incubación es de 2 a 12 días (promedio de 6 días).
Teniendo en cuenta que durante el período de incubación y durante la recurrencia de la enfermedad hay una alta contagiosidad, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales en este momento. El riesgo de transmisión es mayor de hombre a mujer. La infección primaria por VHS reduce el riesgo de seroconversión por VHS-2 en parejas serodiscordantes. El herpes genital es más común en mujeres y en negros que en blancos. La infección genital por HSV-1 recurre con mucha menos frecuencia que con la localización genital del foco de infección por HSV-2, que supone el 95% del total de pacientes con herpes genital recurrente (RGH). El HSV se caracteriza por neurotropismo (una tendencia a habitar en las células nerviosas).
Los principales eslabones en la patogenia de la infección herpética son:
- infección de los ganglios sensoriales del sistema nervioso autónomo y persistencia de HSV de por vida;
- Tropismo del HSV por las células epiteliales y nerviosas, que determina el polimorfismo de las manifestaciones clínicas de la infección por herpes.
Bajo ciertas condiciones, el HSV se multiplica en los linfocitos T y B del paciente.
En los últimos años se ha establecido que el HSV también persiste en los epidermocitos de la piel, mucosas y secreciones. Diversas manifestaciones clínicas, la gravedad del curso de la infección se explican por las peculiaridades de la inmunidad local y general.
Síntomas del herpes genital
50-70% de los pacientes infectados con el virus del herpes simple no se quejan o se quejan de dolor escaso, ardor. En el curso clínico del HSV, se acostumbra distinguir entre herpes primario y recurrente.
El herpes primario es una enfermedad aguda que ocurre en el primer contacto de una persona con HSV en el contexto de la ausencia de anticuerpos específicos contra él.
El herpes genital primario ocurre predominantemente en mujeres en forma de vulvovaginitis, pero el cuello uterino también puede estar involucrado en el proceso. La vulvovaginitis herpética primaria se caracteriza por la aparición de edema pronunciado e hiperemia de los labios mayores y menores, la mucosa vaginal, el perineo y, a menudo, la cara interna de los muslos. Hay dolor, picazón y disuria, secreción de la vagina o la uretra.
En los hombres, los elementos primarios a menudo se localizan en la cabeza, el cuerpo del pene, el cuello de la cabeza, el escroto, los muslos y las nalgas. Aparecen burbujas agrupadas, primero con contenido transparente y luego turbio. Después de la apertura de las burbujas, se forman extensas erosiones exudativas, que tienen forma redonda. Al fusionarse, forman úlceras extensas con una superficie supurante. Los defectos epiteliales se curan en 2-4 semanas, dejando manchas hiperpigmentadas. No suele haber cicatrices.
Cuando la mucosa uretral se ve afectada, aparece la micción frecuente y, en ocasiones, se desarrolla una cistitis. Con un curso atípico, las vesículas pueden estar ausentes y se desarrolla hiperemia en el área del prepucio, se observa ardor y picazón. En casos severos, ocurren lesiones erosivas y ulcerativas, edema de la piel, intoxicación severa y fiebre. Las recaídas frecuentes conducen a linfostasis y elefantiasis de los órganos genitales.
Tales fenómenos prodrómicos en el herpes genital recurrente como ardor u hormigueo preceden a la aparición de erupciones. Con el herpes genital recurrente, los elementos de la erupción son los mismos que con el herpes primario, pero menos pronunciados. Una placa hiperémica de 2 cm de diámetro está cubierta de vesículas. Después de la apertura, se forman erosiones, que sanan en 1-2 semanas. En caso de recurrencia, los elementos de la lesión se encuentran en los hombres en el cuerpo y el glande del pene, en las mujeres, en los labios mayores y menores, en el perineo y en la superficie interna de los muslos. Los ganglios linfáticos regionales en la segunda o tercera semana se agrandan, son densos, dolorosos, no hay fluctuación, la lesión suele ser unilateral. Con la derrota de los ganglios linfáticos de la pelvis, aparece dolor en la parte inferior del abdomen. La enfermedad a menudo se acompaña de dolor de cabeza, fiebre, malestar general y mialgia. En las formas atípicas de herpes genital, cualquiera de las etapas del desarrollo del proceso inflamatorio en el foco (eritema, ampollas) o uno de los componentes de la inflamación (edema, hemorragia, necrosis), o síntomas subjetivos (prurito), que dan el nombre apropiado a la forma atípica, predomina el herpes genital (eritematoso, ampolloso, hemorrágico, necrótico, pruriginoso, etc.).
En las mujeres, las formas atípicas son más comunes que en los hombres. En la mayoría de los pacientes, el herpes genital procede de forma atípica y se acompaña de signos que pueden confundirse fácilmente con signos de otras infecciones genitales o dermatosis.
El curso del herpes genital.
Según el curso del herpes genital recurrente, se distinguen 3 grados de gravedad:
- leve: exacerbaciones 3-4 veces al año, remisiones durante al menos 4 meses;
- medio-grave - exacerbaciones 4-6 veces al año, remisiones - 2 3 meses;
- severas - exacerbaciones mensuales.
La reactivación del virus después de la infección primaria dentro de un año ocurre en el 50-80% de los pacientes. Los medicamentos antivirales solo reducen el título del virus que el paciente libera al medio ambiente, y 100-1000 veces reducen el riesgo de transmisión de infecciones.
Histopatología
Los cambios patológicos son los mismos que con el liquen vesicular simple.
Tratamiento del herpes genital
La terapia antiviral debe usarse en todos los casos de diagnóstico de herpes genital. Sus objetivos son paliar la gravedad de los síntomas de la enfermedad, prevenir complicaciones y recaídas.
Las parejas sexuales de pacientes con infección herpética del tracto urogenital están sujetas a identificación activa. El tratamiento debe llevarse a cabo con manifestaciones clínicas de herpes. Se debe recomendar abstenerse de la actividad sexual o usar preservativos durante las exacerbaciones.
El tratamiento para un episodio primario de herpes genital es con aciclovir, valaciclovir o famciclovir.
En el episodio primario de herpes genital, se utiliza aciclovir (ulcaril, herpsevir, etc.) a 400 mg 3 veces al día o 200 mg por vía oral 5 veces al día durante 7-10 días (en EE. UU.) o 5 días (en Europa ). Esto reduce la duración del aislamiento del virus y las manifestaciones clínicas. Además, el aciclovir puede afectar el curso de complicaciones neurológicas como la meningitis aséptica y la retención urinaria.
En la práctica, se usa ampliamente la proteflasita, que tiene un efecto inmunocorrector antiviral. El medicamento se prescribe de 15 a 20 gotas 2 veces al día. La eficacia de la terapia aumenta con la aplicación de proteflasita a las lesiones.
En casos graves, acompañados de complicaciones neurológicas, se administra aciclovir por vía intravenosa a dosis de 5-10 mg/kg 3 veces al día. Un estudio comparativo del uso de una dosis oral alta de aciclovir (4 g/día) y una dosis estándar (1 g/día) para el tratamiento de la infección por herpes genital no reveló ningún beneficio clínico de una dosis más alta.
En los EE. UU., el valaciclovir está aprobado para el tratamiento de un episodio primario de herpes genital a una dosis de 1000 mg dos veces al día durante 7 a 10 días.
El uso de famciclovir 250 mg 3 veces al día durante 5-10 días es tan efectivo en el episodio primario de herpes genital como el uso de aciclovir.
Durante las recaídas de la enfermedad, el aciclovir se administra por vía oral a 400 mg 3 veces al día o 200 mg 5 veces al día durante 5 días. Aunque este tratamiento conduce a una reducción en la duración de la eliminación del virus y la manifestación de los síntomas de los episodios individuales, no elimina el intervalo entre las recaídas.
Famciclovir se usa como tratamiento episódico del herpes genital recurrente a una dosis de 125 mg por vía oral 2 veces al día durante 5 días.
Tratamiento preventivo del herpes genital
El tratamiento profiláctico (preventivo, supresor) del herpes genital consiste en el uso de aciclovir, valaciclovir o famciclovir en un régimen continuo a largo plazo. Dicho tratamiento está indicado para pacientes con una frecuencia de exacerbaciones de 6 episodios por año.
La ingesta diaria de 400 mg de aciclovir por vía oral 2 veces al día previene el desarrollo de recurrencias del herpes genital. Con este uso, la frecuencia de las exacerbaciones se reduce en un 80%, y en el 25-30% de los pacientes durante todo el período de toma de aciclovir no ocurren en absoluto.
Famiiclovir también es eficaz para suprimir el herpes genital recurrente en una dosis de 250 mg por vía oral 2 veces al día.
El tratamiento externo es el mismo que para el liquen vesicular simple.
El herpes genital se refiere a enfermedades causadas por un virus de un gran grupo de herpes. Hasta la fecha, existen 8 tipos de tales enfermedades, algunas de las cuales no se han estudiado completamente. La naturaleza secreta especial de la infección, cuando el virus en el cuerpo no puede manifestarse durante años sin causar daño a la salud, y luego repentinamente entra en una fase abierta, ha sido durante mucho tiempo un misterio para la ciencia y la práctica médica. En 1988, la investigadora farmacológica Gertrude Elion incluso recibió el Premio Nobel por desarrollar un tratamiento para el herpes. Los problemas para reconocer las enfermedades de este grupo radican en el hecho de que la infección por un virus puede provocar la aparición de síntomas de herpes genital y puede no afectar la salud humana de ninguna manera, existiendo en secreto. El desarrollo de una forma de la enfermedad con lesiones de los órganos genitales puede deberse al primer y segundo tipo del virus del herpes.
El primer tipo de herpes, el llamado herpes simple o HSV, se conoce comúnmente como el proverbial "resfriado en los labios". La mayoría de las personas modernas se infectan ya en la infancia a través de la saliva o el contacto cercano (por ejemplo, besos, contacto con la piel). Se puede ser portador del VHS durante muchos años, sin sospecharlo, hasta que, en determinadas condiciones, aparecen de repente picor, ardor, ampollas alrededor de los labios o en la mucosa bucal. Localización menos común en la cara cerca de los ojos, nariz, cuello. Una persona siente las manifestaciones de un estado febril y es posible que no tenga ningún otro problema, excepto erupciones desagradables en la cara. Después de unos días, las lesiones se secan y se convierten en una costra. Las manifestaciones dolorosas desaparecen por sí solas y el virus se "esconde" hasta el próximo episodio.
Por sí mismo, el HSV no representa una amenaza grave para los humanos. Cuando se localiza en los labios, suele traducirse en molestias y un aspecto antiestético. Es imposible curar la enfermedad (al menos en el nivel actual de desarrollo de la medicina). Pero existen fármacos que alivian los síntomas, reducen la duración de las molestias y la zona afectada.
Los problemas con HSV ocurren en los siguientes casos:
- la localización en los ojos puede ser dañina para la visión;
- con inmunodeficiencia (por ejemplo, con VIH), el herpes puede comenzar a desarrollarse sin control, lo que provoca daños en el cerebro y otros órganos.
El herpes del primer tipo se localiza con mayor frecuencia en la cara, pero si tiene sexo oral en presencia de signos de exacerbación de la enfermedad, la infección puede transferirse fácilmente a los genitales.
El segundo tipo de virus es el de transmisión sexual, es decir, se refiere a las ETS. Afecta principalmente a la zona de los genitales externos. El herpes del segundo tipo también puede aparecer en la cara, pero esto es mucho menos común. Las manifestaciones externas de este virus serán las mismas que las del primer tipo (prurito, ardor, vesículas, costras).
Formas de infección
Es importante distinguir entre las fuentes de infección.
El HSV tipo 1 se transmite por contacto, puede ocurrir a través de cualquier contacto con la piel o intercambio de fluidos. Pero la causa de la forma genital del herpes cuando se infecta con el primer tipo de virus será el coito oral con la transferencia del virus a los genitales.
Con el segundo tipo de virus, la principal vía de infección son las relaciones sexuales. La transferencia de contacto en esta forma de la enfermedad no ha sido probada. La lesión se localizará en el área genital, pero rara vez puede ocurrir en otros lugares. La infección es posible cuando la piel entra en contacto con una llaga abierta. La infección de un niño puede ocurrir cuando pasa por el canal de parto de la madre, lo que a veces conduce a problemas muy importantes con la salud y el desarrollo del bebé.
Factores de riesgo
El riesgo de infección con el virus del herpes genital (es decir, el virus del segundo tipo) es muy alto para cualquier persona sexualmente activa.
Esto se debe al hecho de que una parte importante de la población está infectada. Según algunos estudios, hasta la mitad de los adultos del mundo están infectados. Pero muchos de ellos nunca tuvieron episodios de exacerbación de herpes genital en su vida. Y por lo tanto, no sospeche que son sus portadores ocultos. Con todo el deseo de eliminar completamente el virus del cuerpo, es imposible, una persona será portadora de por vida.
El "empuje" para el primer o próximo brote de ampollas en los genitales puede ser las siguientes condiciones:
- hipotermia o sobrecalentamiento;
- disminución temporal de la inmunidad después de enfermedades;
- estrés;
- estados de inmunodeficiencia;
- trabajo excesivo.
Herpes genital: síntomas de la enfermedad.
El primer episodio clínico de la enfermedad no tiene nada que ver con el momento de la infección: puede ocurrir unos días después de la infección o décadas después.
Una persona infectada con el virus a veces permanece como portadora latente y nunca experimenta manifestaciones clínicas de herpes genital (es decir, erupciones en el área genital). Lo descubrirá solo después de pasar pruebas especiales, o permanecerá en la oscuridad para siempre, pero infectará a sus parejas sexuales.
Si ha ocurrido el primer episodio, entonces la enfermedad puede volverse recurrente, es decir, las erupciones reaparecerán si ocurre alguno de los factores que suprimen el sistema inmunológico. La capacidad del cuerpo para reconocer el virus y suprimir su reproducción no depende del momento ni del método de infección.
No hay cura para el herpes genital recurrente. Solo podemos hablar de reducir el número y la frecuencia de los episodios, la zona afectada, reducir y prevenir los efectos negativos para la salud.
Etapas de las erupciones herpéticas
Primero, aparecen los presagios de la enfermedad: picazón, ardor e hinchazón en el área genital. En este caso, puede haber dolores tirando en el perineo, dolor en las caderas y pasando a la parte inferior de la espalda. Una persona puede experimentar síntomas de una condición febril (fiebre, escalofríos).
La siguiente etapa se caracteriza por enrojecimiento en el área genital y perineo, hiperemia.
Luego aparecen burbujas, ambas ubicadas por separado y fusionándose en toda el área afectada. Algunos de ellos se convierten en erosiones, llagas con contenidos transparentes separados.
En general, las lesiones del herpes genital tienen el mismo aspecto que el "resfriado en los labios", solo difiere la localización.
Manifestaciones clínicas del herpes genital
La medicina considera el herpes genital como un caso especial de infección por un virus del primer o segundo tipo.
Con una variante recurrente de la enfermedad, se distingue la gravedad de la manifestación del herpes genital, teniendo en cuenta, en primer lugar, la frecuencia de los episodios:
- forma leve (hasta 3 casos de manifestaciones clínicas de signos de herpes genital exacerbado en los últimos 12 meses, la fase aguda puede no ser todos los años);
- severidad moderada (4-6 episodios por año);
- forma severa (más de 6 fases de manifestación aguda, cuando el cuerpo no tiene tiempo para recuperarse entre episodios).
Además, en el estudio del cuadro clínico se tiene en cuenta la localización. El curso de la enfermedad se ve agravado por erupciones en un lugar atípico (por ejemplo, en la entrada del ano), así como enfermedades concomitantes (combinaciones con el VIH u otras formas de infecciones por herpes, como el citomegalovirus).
Se requiere especial atención para el diagnóstico y tratamiento del herpes genital en personas que desean ser padres.
Formas atípicas de herpes genital
En la práctica médica, se describen casos de curso atípico de la enfermedad. Con esta variante de herpes genital, se producen periódicamente picazón y ardor en el área genital o el ano, enrojecimiento de las zonas, incluso pápulas (sellos), pero no se forman burbujas de un tipo característico. Pueden aparecer grietas en la piel o en las mucosas, que luego sanan por sí solas.
Con una forma atípica, un examen externo no es suficiente para el diagnóstico. Una persona puede no sospechar herpes durante mucho tiempo porque no ve burbujas. En tales casos, es posible verificar la presencia de la enfermedad solo sobre la base de diagnósticos de laboratorio.
Herpes genital en recién nacidos
Si la inmunidad de un adulto, por regla general, hace frente a la tarea de suprimir el virus, entonces para los recién nacidos, con su sistema aún inestable para responder a las infecciones, el herpes genital representa una grave amenaza. Por lo tanto, al prepararse para el nacimiento de los niños, uno de los elementos de la lista de cosas por hacer es hacerse la prueba del herpes genital en ambos padres.
Los bebés pueden infectarse directamente en el momento del nacimiento, al pasar por el canal de parto de una madre infectada. En tal situación, su sistema inmunológico no está preparado para enfrentar el virus, la enfermedad puede desarrollarse muy rápidamente y provocar una infección de los órganos internos con graves consecuencias: inflamación del sistema genitourinario o del cerebro. Con la primera opción, es posible una mayor infertilidad, con la segunda, la amenaza de retraso en el desarrollo, patologías e incluso la muerte del bebé.
Además, el herpes genital en recién nacidos y niños pequeños puede provocar una serie de patologías:
- deterioro del funcionamiento de los órganos de la visión y el oído;
- problemas con el sistema cardiovascular;
- fusión del pene de la niña;
- mal funcionamiento del sistema nervioso;
- oncología de los órganos genitales;
- patología del tracto gastrointestinal;
- infección secundaria con otras enfermedades debido a una violación de la integridad de la piel y una disminución de la inmunidad.
Además, los recién nacidos pueden contraer el virus del herpes genital de las siguientes maneras:
- durante el desarrollo perinatal, si el cuerpo de la madre está muy debilitado y produce pocos anticuerpos, no protegiendo al feto;
- verticalmente durante una recaída en la madre, cuando el herpes de los genitales ingresa al líquido amniótico;
- cuando se alimenta y tiene contacto corporal cercano con una persona que tiene una exacerbación de la enfermedad;
- al besar (tipo 1).
Cuanto menor sea la edad del bebé en el momento en que el virus del herpes genital ingresa al cuerpo, más peligrosas son las posibles consecuencias. Además, los niños pequeños aún no pueden controlarse, por lo que, debido a la picazón, se peinarán y lesionarán la zona afectada, empeorando la situación.
En los niños, la enfermedad adquiere fácilmente un carácter recurrente con más episodios de 10 a 15 veces al año, lo que agota al niño y conduce a la intoxicación del cuerpo.
En los niños, el herpes genital se manifiesta no solo como erupciones (que pueden estar en todo el cuerpo), sino también como un aumento de los ganglios linfáticos inguinales, fiebre, vómitos y dolor. Ante la primera sospecha de herpes, es urgente mostrar al niño al médico y comenzar el tratamiento.
Diagnóstico del herpes genital
En el curso agudo de la enfermedad, la propia aparición del paciente con vesículas características en los genitales (o en otra zona del cuerpo) ya hace pensar que el problema está asociado al herpes. Varios especialistas pueden recomendarle pruebas: un urólogo, un ginecólogo, un proctólogo, un dermatovenereólogo.
Con la naturaleza latente de la enfermedad o una forma atípica, la presencia de una infección en el cuerpo puede reconocerse de manera confiable solo durante el diagnóstico de laboratorio.
La mayor fiabilidad la proporciona un análisis de frotis utilizando la técnica de diagnóstico PCR.
Los análisis deben pasarse incluso sin signos de enfermedad a las parejas al planificar la concepción, mujeres embarazadas, preferiblemente al iniciar una nueva relación, para no propagar la infección.
Tratamiento del herpes genital
Dado que es imposible curar completamente el herpes, los objetivos de la terapia son:
- prevención y reducción de episodios;
- reducir la gravedad de los síntomas y las molestias durante una exacerbación;
- reducción de las consecuencias negativas para el cuerpo;
- minimizar el riesgo de transmisión de infecciones, incluida la infección del feto o del recién nacido al planificar un embarazo.
Incluso si se sabe de manera confiable (según los resultados de las pruebas) que una persona está infectada, pero no hay episodios de la fase aguda del herpes, entonces no se lleva a cabo el tratamiento, ya que el cuerpo se enfrenta al virus por sí solo. Se recomendará a dicha persona que vigile de cerca el mantenimiento de su inmunidad y evite los factores que provocan una exacerbación de la enfermedad.
En el primer episodio agudo o forma recurrente, el régimen de tratamiento incluye los siguientes componentes:
- supresión de la infección (agentes antivirales);
- aumentar la inmunidad y las defensas del organismo;
- agentes externos locales (ungüentos para el herpes genital).
Uno de los agentes clave en la lucha contra el virus son el aciclovir y sus análogos, el valaciclovir y el famciclovir. Pero un médico calificado debe elegir el régimen de tratamiento, la dosis y el método de administración del medicamento (por vía intravenosa, tabletas, ungüentos), teniendo en cuenta las características del cuerpo del paciente, el curso de la enfermedad y los problemas relacionados.
En el momento del tratamiento, es necesario abandonar la actividad sexual.
En algunos casos, la hospitalización está indicada en el departamento venéreo de hospitales:
- con retención urinaria aguda;
- con una forma particularmente peligrosa (diseminada) de herpes genital, que ocurre en pacientes con inmunodeficiencias (VIH, quimioterapia, trasplante de órganos, enfermedades graves);
- con daño al sistema nervioso central.
El régimen de tratamiento para el herpes genital en hombres y mujeres es similar en la mayoría de los casos.
Herpes genital durante el embarazo
Es especialmente importante controlar la situación en preparación para el embarazo y en el proceso de parto.
Dado que la infección del feto o recién nacido puede ser fatal, ambos padres potenciales, en preparación para la concepción, necesitan determinar su estado, es decir, averiguar si son portadores de la infección o no.
Si se sabe que la futura madre ya ha sido infectada con el virus del herpes, debe tomar medidas bajo la supervisión de un médico para mantener la inmunidad, que puede debilitarse en mujeres embarazadas. Es importante prevenir una exacerbación de la enfermedad durante la gestación, especialmente antes del inicio del parto. Si esto aún sucede, entonces es necesario consultar a un médico de manera oportuna. Existen regímenes efectivos para el tratamiento del herpes genital durante el embarazo. Un especialista calificado le dará recomendaciones para reducir el riesgo de infección del feto.
Si la futura madre no está infectada, entonces debe tomar medidas para prevenir la infección con el virus (no tenga relaciones sexuales sin protección, mantenga la higiene, minimice el contacto corporal cercano con extraños).
Prevención del herpes genital
La prevención primaria del herpes genital se asocia con un menor riesgo de contraerlo. Para hacer esto, es necesario adherirse a una cultura de sexo seguro (reducir el número de parejas sexuales, usar correctamente condones de látex de alta calidad).
Cuando se infecta con herpes, la prevención implica el mantenimiento constante de las defensas del cuerpo y la minimización de los factores que provocan recaídas (no pasar frío, no sobrecalentarse, tomar inmunomoduladores cuando se recupera de enfermedades, reducir la cantidad de factores de estrés, adherirse a un estilo de vida saludable y descanso en el tiempo).
Con la manifestación inicial y las recaídas, no debe participar en la administración incontrolada de medicamentos. La decisión sobre cómo tratar el herpes genital, en cada caso, debe ser tomada por un médico calificado.
El herpes genital se refiere a las infecciones transmitidas por contacto. Los médicos distinguen entre herpes primario y recurrente, que se divide en variedades típicas y atípicas y puede ser asintomático. El herpes genital es común en la población de todos los países.
¿Qué es el herpes genital?
Con el herpes típico, siempre hay una lesión en la piel y las membranas mucosas de los genitales externos. La localización de la erupción genital se observa primero en los genitales externos en el perineo.
En personas con sistemas inmunológicos fuertes, la enfermedad suele ser asintomática. La infección se detecta utilizando datos de un examen virológico, en el que se aíslan los agentes patógenos obtenidos de un frotis.
Las formas atípicas de herpes se detectan en el tratamiento de la inflamación crónica en los órganos pélvicos en mujeres después de estudios de diagnóstico.
herpes genital primario
Los síntomas del herpes que se desarrolla en el área genital aparecen por primera vez debido al debilitamiento de las funciones protectoras del cuerpo. Las erupciones de burbujas causadas por el virus del herpes simple son un lugar donde se reproduce la microflora patógena. Las áreas afectadas abren la entrada de microflora agresiva a la linfa y la sangre.
En la infección primaria se produce la introducción de virus en las terminaciones nerviosas de la piel o mucosas. Luego, los patógenos llegan a los ganglios sensibles del sistema nervioso central, donde permanecen hasta el final de la vida de los infectados, liberando células exploradoras que prueban el nivel de inmunidad.
Síntomas
Los signos de la enfermedad están determinados por la forma tradicional de infección genital. Los pacientes se quejan de picazón intensa y dolor en la zona íntima. En los genitales de hombres y mujeres aparecen múltiples vesículas dolorosas que tienden a fusionarse y transformarse en erupciones pustulosas. La aparición de una erupción se acompaña de dolor, picazón y engrosamiento de los ganglios linfáticos en el área genital. Después de abrir las pápulas, las heridas duelen al frotarlas y les cae orina.
Una erupción con recaídas afecta gradualmente los órganos genitales internos. Esto puede revelar la erosión del cuello uterino, lo que provoca un dolor intenso durante las relaciones sexuales.
Aparece una erupción papular en el perineo y puede extenderse por toda el área genital.
El virus a menudo infecta la parte inferior de la uretra y causa un dolor intenso al vaciar la vejiga. Las vesículas herpéticas pueden cubrir la membrana mucosa del ano y el recto, lo que complica el proceso de defecación (más). Los niños y adultos infectados con el virus del herpes a menudo experimentan entumecimiento en la piel del perineo, dificultad para orinar y estreñimiento.
El herpes asintomático ocurrirá en personas con un sistema inmunitario que funcione bien. La ausencia de problemas en el área genital y el proceso inflamatorio continuarán mientras el cuerpo suprima el patógeno.
¿Cómo se ve el herpes genital?
Las manifestaciones del herpes genital son difíciles de confundir con otras enfermedades de la piel. Erupciones específicas en los genitales de las mujeres indican directamente el desarrollo de una infección por herpes.
El herpes, que afectó la piel en el área genital, aparece en el sitio de la infección primaria. Antes de las erupciones en las membranas mucosas y la piel, aparece una picazón severa, que es difícil de eliminar. Luego aparecen manchas rojas redondeadas, densas y ligeramente dolorosas al tacto. Luego, en el medio de la mancha, se forman varias pápulas que tienden a unirse. Se pueden formar varias ampollas pequeñas o 1 ampolla grande.
Cuando la piel de la erupción estalla por un exceso de líquido infectado, se forman úlceras supurantes, que supuran durante aproximadamente 5 días si no se tratan con medios especiales. Después de la formación de una costra seca, comienza el proceso de regeneración.
Etapas de desarrollo
Aparecen síntomas de herpes, que aumentan gradualmente, lo que permite distinguir las etapas de la enfermedad. La infección genital dura 3 semanas o más y se caracteriza por:
- primero, un estado febril a baja temperatura;
- picazón y ardor en la zona íntima;
- hinchazón del área afectada;
- dolor en la ingle;
- erupciones en la piel;
- la formación de burbujas;
- ruptura de pápulas;
- la aparición de una úlcera supurante;
- formación de costras.
El herpes en los genitales se desarrolla según un escenario, pero al principio se puede detener.
Causas
Las causas de la infección se buscan en el debilitamiento del sistema inmunológico, la capacidad del agente patógeno para resistir los interferones y adaptarse al medio. El herpes es causado por 2 tipos del virus del herpes simple.
El virus tipo 1 afecta más comúnmente a los labios y se llama herpes labial. Con un fuerte debilitamiento de la inmunidad, el virus del herpes simple tipo 1 puede causar una lesión cutánea primaria en los genitales. El herpes tipo 2 solo afecta a los genitales. Si una exacerbación de la enfermedad ocurre varias veces al año o es crónica, entonces el culpable es el HSV-2.
Una exacerbación secundaria en el área genital es causada por un debilitamiento de las defensas inmunes debido a un cambio brusco en la temperatura ambiente, trauma físico o mental, ingesta de alcohol y un cambio en el ciclo hormonal.
¿Cómo se transmite el herpes genital?
El herpes genital tipo 2 se transmite por vías aéreas, de contacto y de transfusión. Se pueden contraer durante los trasplantes de órganos. Durante el embarazo, existe el riesgo de infección del feto por vía transplacentaria o transcervical.
La infección primaria ocurre con mayor frecuencia por gotitas en el aire a una edad temprana.
La fuente de infección son los familiares que padecen una forma aguda de infección herpética.
En la edad adulta, el contacto vaginal con un portador del virus conduce a la infección y al desarrollo de una infección primaria si el sistema inmunitario se debilita durante la intimidad.
Si hubo contacto oral, la erupción afectará la garganta y causará síntomas de faringitis. En el futuro, la presencia de un virus en el cuerpo reducirá la inmunidad y se manifestará una infección genital.
Tratamiento
Se puede aprender a controlar el virus del herpes genital con un curso de tratamiento especialmente recetado. Los farmacéuticos ofrecen medicamentos que pueden estimular el sistema inmunológico o reemplazar su insuficiencia con interferones activos.
Diagnóstico
Los médicos utilizan una variedad de métodos de diagnóstico. Un examen inicial del área afectada permite hacer un diagnóstico preliminar. Los resultados de las pruebas de laboratorio le permiten ver una imagen precisa de la enfermedad. La presencia de anticuerpos contra el HSV tipo 2 en la sangre da motivo al médico tratante para prescribir el tratamiento.
Puede someterse a un estudio virológico, en el que el contenido de los viales se coloca en medios celulares especiales para que el virus se multiplique. Esto le permite determinar el tipo de agente patógeno.
El diagnóstico genético le permite identificar el ADN del virus en las secreciones tomadas para el análisis de una persona enferma.
Prevención
Para prevenir las recurrencias de la propagación del herpes en el área genital, debe llevar un estilo de vida saludable. En la estación fría, se recomienda cuidar el estado de inmunidad, fortaleciéndolo con preparaciones a base de hierbas. La buena nutrición y el endurecimiento contribuyen a una remisión estable.
Herpes genital y embarazo.
La enfermedad puede interferir con la concepción. Para prevenir complicaciones durante la gestación, se debe planificar el embarazo y realizar un examen médico antes de la concepción.
Si se detecta un herpesvirus en la sangre de una mujer, la paciente se someterá a un tratamiento que suprimirá el agente patógeno durante todo el período de gestación. Si no hay recaída durante el parto, entonces el bebé puede nacer sano, aunque siempre existe el riesgo de que la infección atraviese la barrera placentaria.
¿Qué es el herpes genital peligroso?
Las consecuencias del herpes genital son peligrosas para personas de todas las edades. Las constantes recaídas deprimen el sistema inmunológico, lo que conduce a una disminución de la calidad de vida y la aparición de diversas enfermedades. El sistema nervioso sufre mucho, una persona con erupción genital a menudo experimenta depresión.
El desarrollo de recaídas puede dar lugar a complicaciones en los órganos genitales internos, lo que conduce a la infertilidad. La exacerbación durante el embarazo infecta al feto y provoca un aborto espontáneo.
Las personas con períodos cortos de remisión corren el riesgo de contraer leucoplasia. En esta enfermedad, el epitelio que recubre la cavidad interna de la vejiga se convierte en un estrato córneo. Las paredes del órgano pierden su elasticidad, lo que conduce a una disfunción del tracto urinario.
Herpes genital. Cómo deshacerse de la picazón en el perineo
Herpes genital y su tratamiento.
HERPES GENITAL. Mito y realidad
El herpes genital (genital) es una enfermedad común que se transmite de persona a persona por vía sexual y se acompaña de dolor en la zona genital. En este caso, aparecen erupciones características en forma de burbujas. El agente causal del herpes genital es el HSV (virus del herpes simple) tipo 2.
Diagnóstico del herpes genital
La base para el diagnóstico del herpes genital es un estudio microbiológico. Para hacer esto, se toma una gota de líquido de las burbujas, se coloca en un medio especial y se cultiva durante 1-2 días. El virus del herpes simple tipo 1 (HSV1) ocurre con mayor frecuencia en la piel, los labios, el mentón, la nariz y los ojos, mientras que el HSV 2 afecta la mucosa genital, la piel que los rodea y la piel alrededor de los muslos y las nalgas.
En este caso, el herpes genital también puede desarrollarse con una infección mixta de ambos tipos de herpes simple. Le recomendamos que lea el material sobre.
¿Cómo se transmite el herpes genital?
Hay varias formas en que el virus del herpes genital puede transmitirse de persona a persona.
A saber:
- sexual
- Doméstico
- inoculación
- vertical
La vía de transmisión sexual del virus del herpes genital es la principal. Se lleva a cabo con cualquier tipo de contacto sexual (genital, oral, anal). Solo las personas enfermas que tienen manifestaciones activas de la enfermedad pueden ser portadoras de la infección: vesículas, llagas. Cuando las llagas se secan y las costras se caen, la persona con el virus ya no es contagiosa. Existe la posibilidad de una transmisión doméstica del virus del herpes genital (por ejemplo, a través de productos de higiene personal comunes), pero es poco probable, porque cuando ingresa al ambiente externo, el secreto (líquido de las burbujas) se seca rápidamente, dejando de ser contagioso. La vía de inoculación de transmisión del HSV es aquella en la que el paciente se infecta a sí mismo por transferencia inadvertida desde el foco principal (por ejemplo, desde la piel de la cara) a otras partes del cuerpo (por ejemplo, a la membrana mucosa de los genitales). u ojos). La ruta vertical de transmisión del virus del herpes genital es una de las más peligrosas. Se transmite de la mujer embarazada al feto (intrauterino o durante el parto) y es la más peligrosa porque provoca abortos, malformaciones fetales. El herpes genital congénito en niños provoca numerosos trastornos en el funcionamiento del sistema nervioso y de los órganos internos, en los que los recién nacidos tienen pocas posibilidades de sobrevivir. No estaría de más leer un artículo al respecto.
Por lo tanto, el herpes genital durante el embarazo debe ser objeto de especial atención por parte de los médicos.
Herpes genital: síntomas
En la mayoría de los casos (90%), no hay ningún síntoma clínico de infección por herpes genital. Las primeras manifestaciones activas suelen ser la primera manifestación de una infección crónica, por lo que si aparecieron, por ejemplo, inmediatamente después del contacto sexual, no significa en absoluto que se deba a este contacto en particular (simplemente se convirtió en un factor provocador en la enfermedad).
Un factor provocador puede ser cualquier factor que reduzca la inmunidad, como: una situación estresante, SARS, hipotermia, exceso de trabajo, menstruación en mujeres, cirugía, consumo excesivo de alcohol y muchos otros. Los primeros síntomas perceptibles del herpes genital son elementos únicos y múltiples de la erupción, que siempre se desarrollan de la misma manera: inflamación, aparición de una vesícula, ruptura de la vesícula, aparición de una úlcera, aparición de una costra.
El período de erupciones no dura más de una o dos semanas. Debe saber cómo es el herpes genital para no confundir sus manifestaciones con otra enfermedad. Entonces, por ejemplo, si las erupciones duran más, tienen un patrón de desarrollo diferente (o no cambian en absoluto), entonces probablemente no tengan nada que ver con el herpes genital.
herpes genital en mujeres
Las mujeres desarrollarán una erupción característica en los labios, en el área del clítoris, en el pubis, en los muslos, las nalgas, el sacro, en el área del kagal uretral. Con el herpes genital en las mujeres, es posible una erupción en la mucosa vaginal o en el cuello uterino, pero es extremadamente raro. Asimismo, los síntomas característicos del herpes genital son picazón y dolor en la zona de las vesículas, molestias al orinar.
A veces puede haber un aumento de la temperatura y un aumento de los ganglios linfáticos en la ingle.
herpes genital en hombres
La manifestación del herpes genital en los hombres es generalmente la misma que en las mujeres: las erupciones herpéticas se acompañan de hormigueo, dolor y picazón. La erupción desaparece en aproximadamente una semana, dejando manchas marrones en la piel. El herpes se localiza en los hombres en el pene (membranas mucosas y prepucio), en los muslos, las nalgas, en el ano, la uretra.
Complicaciones del herpes genital
El herpes genital debe ser tratado. De lo contrario, existe el riesgo de desarrollar diversas complicaciones, las principales de las cuales son:
- persistencia a largo plazo de los síntomas del herpes genital (hasta varios meses)
- neuropatía, disuria y, como consecuencia, retención urinaria aguda
- cistitis
- infertilidad (tanto hombres como mujeres)
- daño a los órganos internos, penetración en el cerebro (en estados de inmunodeficiencia)
- en hombres: uretritis, prostatitis herpética
- en mujeres: en combinación con el virus del papiloma, un mayor riesgo de desarrollar cáncer de cuello uterino
- problemas psicológicos y psicosexuales
Todo sobre el herpes genital (video)
Herpes genital: tratamiento
No se puede lograr la destrucción completa del virus en el tratamiento del herpes genital. Sin embargo, es necesario tratar esta enfermedad para minimizar la frecuencia de nuevas manifestaciones. El principal método de tratamiento del herpes genital, tanto en hombres como en mujeres, es el método medicinal (quimioterapia antiviral).