Buen día, queridos lectores!
En el artículo de hoy consideraremos con usted una enfermedad como la mastopatía mamaria y todo lo que está asociado con ella: síntomas, causas, tipos, diagnóstico, tratamiento, medicamentos, tratamiento alternativo, prevención, fotos y otra información útil. Entonces…
¿Qué es la mastopatía mamaria?
Mastopatía - enfermedad fibroquística de la mama, caracterizada por la proliferación patológica de sus tejidos.
El desarrollo de la enfermedad se basa en la formación de sellos benignos de grano fino en el tórax, a menudo patógenos, a veces con la liberación de un secreto patológico.
El peligro de la mastopatía es la degeneración de una neoplasia de benigna a maligna en cáncer de seno. En este sentido, muchos médicos consideran esta enfermedad como una condición precancerosa.
Se cree que la mastopatía mamaria no desaparece por sí sola y requiere tratamiento obligatorio.
También se debe tener en cuenta que el término "mastopatía" se refiere a un grupo de patologías mamarias, cuyo denominador común es un desequilibrio en la relación entre los tejidos conectivo y epitelial.
Desarrollo de mastopatía.
Los médicos han descubierto que el desarrollo de la mastopatía mamaria depende directamente de la regulación neurohumoral.
La regulación neurohumoral es la regulación fisiológica del cuerpo por el hipotálamo a través de la transmisión de impulsos nerviosos a través de la sangre y la linfa. Una de las funciones principales de la regulación neurohumoral es mantener el equilibrio normal de hormonas, metabolitos y otros neurotransmisores en el cuerpo, así como adaptarse a las condiciones ambientales cambiantes.
Por ejemplo, la liberación de adrenalina en el torrente sanguíneo durante una situación estresante, debido a lo cual el cuerpo moviliza la fuerza y \u200b\u200blos músculos en el estado necesario para superar una situación particular.
Para la formación, el desarrollo y el crecimiento de la glándula mamaria, las hormonas son las principales responsables, especialmente importantes en este proceso son la progesterona, la prolactina, los estrógenos y la hormona del crecimiento. Cuando su equilibrio se regula al nivel adecuado, todo es normal con la salud de los senos, pero tan pronto como se produce un desequilibrio hormonal por una razón u otra, existe el riesgo de desarrollar mastopatía. Sin embargo, debe notarse de inmediato que el desarrollo de la enfermedad no ocurre con la velocidad del rayo, incluso con factores patológicos; para su desarrollo, las violaciones deben ser sistemáticas durante varios años.
Los trastornos hormonales más importantes y frecuentes que subyacen al desarrollo de la mastopatía mamaria se consideran deficiencia de progesterona en un contexto de aumento de los niveles de estrógenos y el desarrollo de hiperestrogenismo, aumento de los niveles de prostaglandinas e hiperprolactinemia. Esta condición generalmente conduce a un crecimiento excesivo de tejido conectivo, epitelio alveolar y conductos.
Por ejemplo, el estrógeno es responsable de la proliferación del epitelio, que ocurre debido a su división en los alvéolos de las glándulas y los conductos lácteos, por lo que una gran cantidad de esta hormona sexual femenina mejora el desarrollo natural del seno.
Otro factor patológico puede ser el aumento de la producción de prolactina, que es directamente responsable de la regulación del crecimiento, desarrollo y funcionamiento normales de las glándulas mamarias. Su exceso aumenta la susceptibilidad del tejido mamario al estrógeno.
La mastopatía mamaria se divide en 2 tipos principales. - Difuso y nodular, que se puede llamar las etapas de esta enfermedad.
Entonces, la mastopatía difusa es el inicio de la enfermedad, caracterizada por el inicio de la proliferación de tejido conectivo con la formación de pequeños nódulos y hebras.
La mastopatía nodular es una continuación, o la segunda etapa de la enfermedad, caracterizada por la compactación de los nódulos y su aumento a 7-70 mm.
Los nódulos pueden ser de naturaleza fibrosa, quística o mixta (fibroquística), debido a lo cual la enfermedad puede tener un diagnóstico como: mastopatía fibrosa, enfermedad quística de la mama o enfermedad fibroquística de la mama.
El cáncer de mama puede convertirse en la etapa final en el desarrollo de la enfermedad, por lo tanto, es muy importante visitar periódicamente a un mammólogo para un examen y, en cuyo caso, un tratamiento oportuno.
Propagación de mastopatía
Durante más de un siglo, la mastopatía ha sido considerada la enfermedad mamaria más común.
Esta enfermedad se diagnostica en el 30-45% de todas las enfermedades mamarias, y se acompaña en el 70-95%, debido a que, al visitar a un ginecólogo y detectar cualquier enfermedad, el paciente suele ser referido adicionalmente para ser examinado por un mammólogo.
También se observa que el número de casos de detección de patología en el seno femenino aumenta después de 40 años.
Mastopatía - ICD
CIE-10: N60.1;
CIE-9: 610.1.
Mastopatía - síntomas
Los síntomas de la mastopatía dependen en gran medida de la forma de la enfermedad, las enfermedades concomitantes y el estado emocional del paciente.
Los principales signos de la mastopatía mamaria:
— Dolor en el pecho, que en las etapas iniciales de la enfermedad se manifiesta solo antes de la siguiente. La naturaleza del dolor puede ser aguda, sorda, dolorosa o tirante, y también tan fuerte que le duele a una mujer incluso tocarse el pecho. El dolor también puede irradiarse (ceder) al brazo o al omóplato. El dolor con mastopatía es causado por el estancamiento de los vasos sanguíneos del seno de sangre y la inflamación de los tejidos circundantes, lo que conduce a un aumento en el volumen del seno. Además, un factor adicional que contribuye al dolor puede ser el crecimiento fibroso, que literalmente presiona las fibras nerviosas ubicadas en el pecho. Al final de la menstruación, el dolor generalmente desaparece, sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, persigue a la mujer de manera continua, empeorando antes de la próxima menstruación. La gravedad del dolor o su ausencia en presencia de crecimientos fibrosos también depende del umbral de dolor del paciente o de las características individuales de la ramificación del sistema nervioso en el tórax.
— Congestión mamaria, que se desarrolla en la segunda fase del ciclo menstrual, en el que los senos aumentan de tamaño, se vuelve duro y pesado. Esta condición del seno se debe al mismo estancamiento de la sangre en los vasos sanguíneos del seno y a la inflamación del tejido conectivo. A la palpación, el tórax es hipersensible.
- La aparición de uno o más nódulos (bultos) en el pecho.
— Secreción de los pezones después de presionarlos, que pueden ser de intensidad variable. La descarga también puede ser muy pronunciada y aparecer sin mucho esfuerzo físico. La descarga en la mastopatía puede tener tonos transparentes, blancos, verdosos, marrones o sangrientos. Debe recordarse que la descarga se permite solo durante el embarazo o la lactancia, en otro período, la presencia de descarga es muy probable que indique la presencia de un proceso patológico en el tórax.
La mastopatía nodular también se acompaña de sellos quísticos de forma redonda u ovalada, sin límites claros, mientras que el lóbulo no es palpable a la palpación.
Complicaciones de la mastopatía.
Las complicaciones pueden ser:
- Desarrollo de un proceso inflamatorio de fondo, al que puede unirse, después de la formación de un foco purulento en el cofre;
La causa principal de la mastopatía mamaria. - desequilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer.
Los principales factores que pueden desencadenar el desarrollo de la mastopatía:
Tipos de mastopatía
La clasificación de la mastopatía incluye los siguientes tipos de enfermedades ...
Por forma:
Mastopatía difusa - la aparición de la enfermedad, caracterizada por la aparición de la proliferación de tejido conectivo con la formación de pequeños nódulos similares a mijo. Los sellos difusos pueden ser de la siguiente naturaleza:
- Con predominio del componente glandular (adenosis);
- Con predominio del componente fibroso (fibroadenosis);
- Con predominio del componente quístico (fibrocistosis);
- Forma mixta (mastopatía fibroquística).
- Adenosis esclerosante;
Mastopatía nodular - continuación del desarrollo de la enfermedad, caracterizada por un aumento de nódulos a un tamaño de 7-70 mm y su compactación. Los sellos con forma nodal pueden ser de la siguiente naturaleza:
- Fibroadenoma;
- Fibroadenoma frondoso (fibroadenoma filodico);
- Angioma;
- Hamartoma;
- Quistes;
- Papiloma intraductal;
- Lipoma;
- Lipogranuloma
Según la CIE-10, la enfermedad se divide en los siguientes tipos:
- Displasia mamaria benigna y enfermedad mamaria fibroquística (N60);
- Quiste solitario de mama (N60.0);
- Enfermedad quística difusa de la mama, excluyendo la enfermedad proliferativa epitelial (N60.1);
- Fibroadenosis de la glándula mamaria, con la excepción del fibroadenoma de la glándula mamaria (N60.2);
- Fibrosclerosis de la mama y mastopatía quística con proliferación epitelial (N60.3);
- Ectasia del conducto mamario (N60.4);
- Otras displasias mamarias benignas (N60.8);
- Displasia mamaria benigna, no especificada (N60.9)
Diagnóstico de la mastopatía.
El diagnóstico de la enfermedad incluye los siguientes métodos de examen:
- Autoexamen de gelatina de leche con espejo y palpación del seno en posición de pie y acostado;
- Anamnesia;
- Mamografía;
Si hay nódulos o áreas similares a tumores en el seno, se realiza una biopsia del seno, luego de lo cual los biomateriales tomados, junto con la secreción del pezón, se someten a un examen citológico.
Tratamiento de mastopatía
¿Cómo tratar la mastopatía? Las tácticas para tratar la mastopatía dependen en gran medida de la puntualidad de su detección, forma, enfermedades concomitantes y la edad del paciente.
Los puntos principales en la terapia son:
1. Tratamiento de drogas;
1.1. Terapia hormonal;
1.2. Terapia no hormonal;
2. Tratamiento quirúrgico.
1. Tratamiento médico de la mastopatía.
El método conservador de terapia (tratamiento farmacológico) se usa principalmente para la forma difusa de la enfermedad. La mastopatía nodular a menudo también requiere intervención quirúrgica, lo cual es especialmente importante cuando se detecta la malignidad de los sellos.
1.1. Medicamentos para la mastopatía: terapia hormonal
¡Importante! ¡Antes de usar medicamentos, asegúrese de consultar con su médico!
Antiestrógenos - un grupo de medicamentos hormonales destinados a reducir la cantidad de estrógeno en el cuerpo femenino. Cuando se usan estos medicamentos, se alivia el dolor en el pecho, se normaliza el ciclo menstrual y se reduce el riesgo de degeneración de los sellos en un tumor canceroso. Entre los efectos secundarios se pueden observar: sofocos, aumento de la sudoración, flujo vaginal, afecciones depresivas, erupciones cutáneas, eritema y otros, lo que se asocia con una disminución en los niveles de estrógeno. El curso del tratamiento generalmente dura de 3 a 6 meses.
Entre los antiestrógenos se puede distinguir: "Tamoxifeno", "Fareston".
Gestas - un grupo de medicamentos hormonales que tienen la propiedad de suprimir la producción de estrógenos por el cuerpo, así como una disminución en la efectividad de la función gonadotrópica de la glándula pituitaria. Además, el uso de progestágenos normaliza el equilibrio de las hormonas. Se ha notado la efectividad del uso de gestagens en el 80% de los casos de la enfermedad. Sin embargo, también hay contraindicaciones, por ejemplo: embarazo, presencia y otros.
Entre los progestágenos, se puede distinguir: "Orgametril", "Norkolut", "Pregnil", "Progestogel".
Anticonceptivos orales - un grupo de anticonceptivos hormonales, cuya recepción normaliza el ciclo menstrual y reduce el dolor durante la menstruación, disminuye los signos de enfermedad fibroquística del seno. El propósito de los anticonceptivos orales es suprimir la producción de gonadotropinas.
Entre los anticonceptivos orales se pueden distinguir: "Marvelon", "Mersilon", "Silest", "Femoden".
Inhibidores de la secreción de prolactina. - un grupo de medicamentos hormonales que normalizan la lactancia causada por un mayor nivel de prolactina en el cuerpo. Las prolactinas ayudan a reducir los quistes mamarios, reducen el dolor en la mastopatía, normalizan el equilibrio entre la producción de estrógenos y progesterona por parte del cuerpo femenino y mejoran la función reproductiva. Las contraindicaciones son la presencia.
Entre las prolactinas, se puede distinguir - "Bromocriptina", "Parlodel".
Andrógenos - hormonas masculinas que son antagonistas del estrógeno. Los medicamentos a base de andrógenos suprimen la actividad excesiva de estrógenos. Sin embargo, tomar andrógenos tiene una gran cantidad de efectos secundarios: amenorrea, sudoración excesiva, nerviosismo excesivo, hinchazón, aumento de peso y otros trastornos del sistema endocrino.
Entre las preparaciones de andrógenos, uno puede destacar - "Danazol".
Análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (LHRH) - un grupo de medicamentos hormonales utilizados para tratar la mastopatía fibroquística, pero solo en los casos en que otros grupos de medicamentos no han encontrado su efectividad.
1.2. Medicamentos para la mastopatía: terapia no hormonal
Los siguientes grupos de medicamentos mejoran la efectividad de los agentes hormonales y también ayudan a aliviar los síntomas asociados con la mastopatía.
Complejos vitamínicos - Ayuda a fortalecer el sistema inmune en la lucha contra la patología. Además, la suplementación con vitaminas minimiza los efectos secundarios de los medicamentos hormonales.
Los más comunes, cuya recepción se recomienda para la mastopatía son -, y.
Hepatoprotectores - un grupo de medicamentos que apoyan el funcionamiento normal del hígado, así como lo protegen de diversas toxinas y restauran las células de este órgano (hepatocitos). El uso de hepatoprotectores se debe al hecho de que debido al desequilibrio hormonal, que subyace al desarrollo de la mastopatía, el hígado también sufre.
Entre los hepatoprotectores se pueden distinguir: "", "Legalon", "", té de cardo mariano.
Enzimas - un grupo de medicamentos que ayudan a normalizar el funcionamiento del sistema digestivo. Las enzimas normalizan la microflora en el tracto gastrointestinal, la eliminan.
Entre las enzimas, se puede distinguir - "", "Duphalac".
Drogas sedantes (sedantes) - están destinados a suprimir el aumento del nerviosismo y el trastorno mental, que a menudo ocurre en mujeres en un contexto de desequilibrio hormonal y síndrome de dolor causado por la mastopatía o la menstruación.
Entre los sedantes, uno puede destacar: "Valeriana", "Persen", "Tenoten", tintura.
Diuréticos - un grupo de medicamentos diuréticos que ayudan a aliviar la hinchazón en la mastopatía. Los médicos recomiendan tomar solo diuréticos suaves.
Entre los diuréticos suaves se pueden distinguir: tintura, preparaciones a base de hierbas.
Además, en el tratamiento de la mastopatía mamaria, a menudo se recetan medicamentos como "Dufaston", "Janine", "Zoladex", "Yodomarin", "Mastiol", "Utrozhestan" y otros.
¡Importante! Con la mastopatía, el uso de bebidas alcohólicas y fumar está estrictamente prohibido.
2. Tratamiento quirúrgico de la mastopatía.
El tratamiento quirúrgico de la mastopatía generalmente se lleva a cabo en la forma nodular de la enfermedad, así como en el caso en que el tratamiento conservador no ha dado los resultados necesarios.
La resección sectorial de la mama se usa como método quirúrgico de tratamiento.
El tratamiento quirúrgico con este método se realiza bajo anestesia general bajo la supervisión de un examen de ultrasonido. Al mismo tiempo, se conserva el cofre. Después del marcado preliminar, se extirpa el fibroadenoma y parte del tejido glandular. El defecto cosmético es mínimo.
¡Importante!
Antes de usar remedios caseros para la mastopatía, ¡asegúrese de consultar con su médico!
Mayor. Las bayas de saúco negro también tienen propiedades medicinales. Los frutos de esta planta ralentizan el crecimiento de tumores y ayudan al cuerpo a combatir las células cancerosas. Para el tratamiento de la mastopatía, necesita 2 veces al día, con el estómago vacío, tome 1 cucharada. una cucharada de jugo de saúco. El curso del tratamiento se lleva a cabo diariamente durante varios meses.
Aceite de linaza. El lino contiene fitoestrógenos, que tienen un efecto normalizador del equilibrio hormonal. Para usar el lino como medicamento, debe comer 1-2 cucharadas. cucharadas de semillas de lino y lávelas con abundante agua. El efecto beneficioso ocurre 10-14 días después del inicio de la ingesta. Las semillas de lino también son útiles para agregar a varios platos.
Albaricoque. Los granos de albaricoque contienen (cianuro, vitamina B17), una sustancia tóxica que en pequeñas dosis detiene el desarrollo de tumores. Entre los curanderos tradicionales, los huesos de albaricoque se han utilizado durante mucho tiempo para tratar el cáncer. Para uso medicinal, tome de 5 a 10 granos de albaricoque diariamente. Si no hay albaricoque, puede reemplazarlos con granos de ciruela, cereza y semillas de uva.
Celidonia. Para preparar el producto, es mejor usar uno autosecado, que se corta por la mañana, en la raíz, y se seca en un estado completo para la preparación. Para preparar un remedio para la mastopatía, debe moler 1 ramita de celidonia seca y verter el vodka en un frasco de 500 ml, luego reservar el remedio en un lugar oscuro, durante 15 días, para infusión. Luego, cuele la tintura a través de un paño denso y tómela de acuerdo con el siguiente esquema: durante los primeros tres días, 1 gota diluida en medio vaso de agua, después de tres días, 2 gotas cada una, y así hasta 15 gotas al día. Luego tome un descanso de 2 meses y repita el curso. Debe almacenar el producto en un recipiente oscuro, en el refrigerador. Para medir las gotas, puede usar un vial de cualquier medicamento.
Rhodiola fría (pincel rojo). El salidrosida, que forma parte del pincel rojo, tiene propiedades antiinflamatorias, inmunomoduladoras y anticancerígenas (antitumorales). Gracias al salidrosida, así como a muchas otras sustancias útiles (cobalto, manganeso, plata, cromo, níquel), que se encuentran en esta planta, el uso del remedio contra la rodiola fría ayuda a normalizar el metabolismo del estrógeno, la producción de progesterona, prolactina y mantener el equilibrio de otras hormonas. Debe usar un pincel rojo en forma de decocciones o tinturas. Para preparar el producto, debe verter 1 cucharadita de la planta seca con un vaso de agua hirviendo, dejar reposar durante 45 minutos, colar y tomar 2 veces durante el día.
Sabio. Puede tomar este remedio solo de 6 a 15 días antes del inicio de la ovulación. Para preparar el producto, debe colocar 1 cucharadita de triturado seco en un termo y verterlo con un vaso de agua hirviendo, dejar que el producto se prepare durante 30 minutos, colar y beber 3 veces, durante el día, 15 minutos antes de las comidas.
La prevención de la mastopatía incluye:
- Eliminación del uso de bebidas alcohólicas;
- Evitar el estrés, especialmente sistemático;
- Dejar de fumar;
- Llevar un estilo de vida activo: necesita moverse más, practicar deportes;
- Nadar es útil;
- Observe el régimen de trabajo / descanso / sueño, duerma al menos 8 horas al día;
- Comer principalmente alimentos fortificados con vitaminas en la dieta;
- Visite a un mammologist regularmente para un examen, especialmente para mujeres mayores de 45 años;
- Para ser examinado por un mammologist para enfermedades ginecológicas.
Mastopatía - doctor
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- Una de las enfermedades más comunes en las mujeres en la reproducción y. La enfermedad se caracteriza por la proliferación patológica de los tejidos glandulares y la formación de sellos, y con mayor frecuencia se manifiesta por dolor y secreción de los pezones.
Los procesos de cáncer en la glándula mamaria pueden tener manifestaciones similares, por lo tanto, los pacientes están interesados \u200b\u200ben cómo distinguir estas enfermedades y si la mastopatía puede convertirse en cáncer.
Tipos de mastopatía
Los especialistas en mamólogos distinguen dos grupos generales de mastopatía: nodular y difusa. Con una forma difusa de la enfermedad, el dolor se manifiesta debido a la proliferación de tejido conectivo y un aumento en muchos nódulos pequeños a la vez bajo la influencia del desequilibrio hormonal. La mastopatía nodular surge como consecuencia de una forma difusa no tratada de la enfermedad.
Puede manifestarse como un fibroadenoma o quiste y, bajo la influencia de factores de riesgo, se vuelve maligno con el tiempo (lo que lleva a la aparición de un tumor maligno). Como regla general, la probabilidad de desarrollar cáncer de seno en pacientes con mastopatía es 3-5 veces mayor que en mujeres sanas del mismo grupo de edad.
La mastopatía difusa ocurre con más frecuencia que la nodular. La enfermedad se desarrolla debido al desequilibrio hormonal (exceso de estrógenos, prolactina con una cantidad insuficiente de progesterona; esta proporción a menudo se observa en enfermedades de los ovarios o durante la menopausia, así como en algunas otras afecciones). Con la proliferación de tejido conectivo, el paciente comienza a sentir molestias y tensión de las glándulas, se palpan pequeños nódulos al palparlos. Muy a menudo, aumenta la sensibilidad del seno, se observa secreción patológica de los pezones.
Dependiendo de la naturaleza de los trastornos hormonales, la mastopatía puede ir acompañada de fatiga constante, piel seca, irregularidades menstruales y amenorrea, irritabilidad o apatía.
La mastopatía difusa puede ser de tres tipos:
- (manifestado por el crecimiento del tejido conectivo);
- quístico (caracterizado por la aparición de quistes llenos de líquido, en las etapas posteriores puede ir acompañado de inflamación de la glándula causada por congestión);
- fibroquístico (mixto).
Si no se trata, se forman nodos densos con un diámetro de hasta 8-10 centímetros. Pueden tener el carácter de un quiste o fibroadenoma. A pesar de que cualquiera de las patologías enumeradas aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de seno, es más probable que pase el fibroadenoma en forma de hoja. La práctica médica muestra que no se requieren condiciones especiales para malignidad. El factor de riesgo más probable es un aumento hormonal (por ejemplo, durante o después de la menopausia).
Dolor con mastopatía nodular y difusa.
El dolor en la mastopatía depende no solo de la etapa, sino también del tipo de enfermedad. La causa de las sensaciones dolorosas son las múltiples formaciones y la proliferación de tejido conectivo. Comprimen los nervios cercanos, lo que causa molestias al paciente.
El dolor en el pecho con mastopatía difusa tiene varias diferencias:
- aumenta en el período premenstrual, y después del final del ciclo desaparece o disminuye significativamente;
- acompañado de hinchazón de los senos y mayor sensibilidad;
- es doloroso u opresivo;
- se manifiesta como una mayor sensibilidad o incluso dolor de los pezones, en las etapas posteriores, secreción de ellos.
También es posible determinar la mastopatía nodular mediante una serie de síntomas característicos de dolor:
- el dolor no desaparece durante todo el ciclo, con el agravamiento de la enfermedad se vuelve más agudo;
- se produce molestia en el hombro, las axilas, la espalda, la zona del antebrazo;
- el dolor generalmente tiene un carácter doloroso, pero en forma aguda puede convertirse en punzante;
- la hipersensibilidad se convierte en una incomodidad dolorosa (el dolor adolorido aparece incluso con un ligero toque o presión de lino en el pecho);
- el área del pezón se vuelve muy dolorosa.
Las lesiones benignas suelen ser móviles en relación con los tejidos circundantes.
Es muy importante realizar diagnósticos diferenciales para distinguirlo del cáncer de seno y aumentar las posibilidades de un tratamiento exitoso en presencia de una enfermedad maligna.
Diferencias en los síntomas del cáncer de mama y la mastopatía.
Algunos signos de cáncer de seno son similares a los síntomas de la mastopatía, pero el resto (en combinación con técnicas de hardware) aún permiten un diagnóstico diferenciado.
| Síntoma | Mastopatía | Cáncer de mama |
| Endurecimiento de la glándula de la piel. | Ausente (el aumento de senos con mastopatía a menudo tiene el carácter de hinchazón dolorosa, pero la palpación no es difícil) | Observado |
| Secreción de los pezones | Transparente, amarillento, blanco o purulento (con un proceso inflamatorio (secreción | La descarga es clara o con sangre. |
| Erosión de la piel | Ausente | Observado |
| Sensibilidad en los senos | Presente, con una forma difusa de mastopatía, disminuye después de la menstruación, con una forma nodular, persiste durante todo el ciclo | Observado en forma difusa (tipo mastitis y erisipela) de cáncer de la glándula |
| Trastorno de simetría mamaria | Se puede ver con lesiones grandes (quistes, fibroadenomas) | El tumor puede agrandar parte de la glándula. |
| Palpación del nodo | Puede ser con la forma nodular de la enfermedad, la formación es móvil. | El nudo es palpable, pero inmóvil debido a la adherencia apretada con los tejidos circundantes. |
| Dolor del nodo. | Sentir el nudo causa dolor | El nodo es indoloro |
| Retracción del pezón y la piel de la superficie del seno. | Está ausente | Observado |
| Cambios en el relieve superficial de la piel (acumulación de arrugas, pliegues, etc.) | Está ausente | Se fija, cuando el tumor crece en la superficie de la piel, toma la forma de una inflorescencia de coliflor, en caso de cáncer blindado, la glándula afectada se cubre con una costra |
| Decoloración de la piel | No visible | Se repara cuando la neoplasia crece en la piel. |
| Hinchazón | Se observa en toda la glándula afectada con estancamiento causado por la compresión del tejido. | Hay un efecto de "cáscara de limón" (hinchazón del área sobre el tumor) |
| Cambios en los ganglios linfáticos | Ganglios linfáticos inflamados | La aparición de un sello en la axila o cerca de la clavícula con daño a los ganglios linfáticos regionales |
| Síndrome de dolor fuera del seno | No visible | Se repara cuando el cáncer crece en los tejidos circundantes (cofre) |
| Hipertermia (fiebre) | Puede estar presente en congestión e inflamación. | Observado en formas difusas de cáncer de seno |
El éxito del diagnóstico temprano del cáncer puede depender de cómo duele el cofre con la mastopatía y qué síntomas acompañan a esta afección.
Cómo distinguir la mastopatía del cáncer usando métodos de diagnóstico
Si, con la mastopatía, el tórax duele y todos los síntomas indican la ausencia de oncología, el médico aún recomienda que el paciente se someta a una serie de estudios adicionales. Los métodos de diagnóstico diferencial le permiten determinar la localización, el tamaño y la forma de las formaciones en el seno.
En casos raros, la mastopatía se convierte en cáncer de mama (la frecuencia de malignidad es cada décimo caso con un fibroadenoma diagnosticado en forma de hoja), por lo tanto, el especialista debe determinar qué está más justificado: extirpación de la neoplasia, establecer al paciente en una cuenta oncológica o prescribir terapia conservadora.
Si se encuentra un bulto en la glándula mamaria (ya sea solo o en un chequeo anual), se requiere una mamografía (radiografía de la mama). Como regla general, la mamografía se prescribe para mujeres mayores de 35 años, porque En pacientes jóvenes, la glándula mamaria es sensible a los efectos de los rayos gamma. Se aconseja reemplazar la radiografía de la glándula con diagnóstico por ultrasonido. Los ganglios benignos en la ecografía tienen contornos suaves y un tumor maligno tiene un alivio desigual.
Si se sospecha malignidad, el paciente se somete a una biopsia de tejidos tumorales (tomando una muestra para estudiar el grado de diferenciación celular). Para diagnosticar el cáncer, también se realiza un análisis del marcador tumoral principal de la glándula mamaria (Ca 15.3) y un estudio de contraste de los conductos glandulares.
Al confirmar el diagnóstico oncológico, se prescriben una ecografía de las regiones regionales y abdominales y una radiografía de tórax, que permite investigar el alcance de la propagación y el estadio de la enfermedad. La neoplasia se examina para determinar la sensibilidad a la progesterona y el estrógeno, si es necesario, prescribiendo una terapia para reducir las hormonas.
En el caso de la mastopatía diagnosticada, sucede lo contrario: después de examinar los antecedentes hormonales de la paciente, se le prescribe una terapia de reemplazo con análogos sintéticos de hormonas deficientes (la mayoría de las veces progesterona).
Independientemente de si el seno duele con la mastopatía, si se encuentra un sello, debe comunicarse de inmediato con un mammólogo. Con base en los resultados de análisis y estudios, podrá establecer con precisión el grado de malignidad del proceso y prescribir un tratamiento adecuado.
Mastopatía - enfermedad mamaria benigna, o más bien, enfermedad fibroquística o fibroadenomatosis. Otros sinónimos (raramente utilizados) son enfermedad de Schimmelbusch, induración crónica, mastitis quística crónica, tumor quístico seroso, adenoma quístico, etc.
La mastopatía se define en el crecimiento patológico del tejido mamario, mientras que el crecimiento del tejido conectivo y glandular ocurre en la glándula con la formación de sellos y quistes, ocurre en el sesenta al ochenta por ciento de las mujeres en edad reproductiva.
La razón principal es el desequilibrio hormonal (principalmente hormonas sexuales) en el cuerpo de una mujer.... Por lo tanto, con la mastopatía, a menudo se observa infertilidad. A menudo, la mastopatía aparece en el contexto del estrés, enfermedades de la tiroides, anexitis, enfermedades hepáticas (el hígado es responsable de la inhibición de las hormonas sexuales). El factor principal en la amenaza de la enfermedad es el factor hereditario (la presencia de la enfermedad en parientes maternos).
Causas de la mastopatía.
Primero, como resultado de un cambio en los niveles hormonales, una violación del equilibrio del sexo y otras hormonas.
La mastopatía se forma en el contexto:
enfermedades de la tiroides
enfermedades ováricas (con mayor frecuencia anexitis crónica)
enfermedades del hígado (después de la hepatitis, la utilización de hormonas sexuales puede cambiar)
Todo esto a menudo conduce a un dominio ilimitado o relativo (en relación con otras hormonas) de los estrógenos. A menudo no se puede encontrar la causa de la mastopatía.
Tipos de mastopatía
Desde el punto de vista diagnóstico, la mastopatía se divide en dos grupos: nodular y difuso. Con la mastopatía nodular, se desarrolla un ganglio en la glándula mamaria, con formaciones nodulares pequeñas y difusas, sin predominio de ninguna.
Esta división le permite determinar las tácticas de tratamiento. La mastopatía nodular a menudo simula el cáncer de mama y, por lo tanto, requiere pruebas de diagnóstico para excluirlo. Con difusa, se limitan al examen local y al tratamiento terapéutico adicional.
Diagnóstico de la mastopatía.
El diagnóstico se basa en los datos de investigación diagnóstica, mamografía, ultrasonido, examen citológico.
La mastopatía no es una enfermedad precancerosa. Solo algunas de sus formas, acompañadas de una proliferación pronunciada (división celular), pueden ser el trasfondo para la formación de cáncer de seno. Las formas nodulares de mastopatía pueden representar una neoplasia maligna de la mama (mientras que el cáncer de mama puede simular una mastopatía nodular). Por lo tanto, si existe un temor de cáncer expresado durante el examen, la mamografía, el examen de ultrasonido o la biopsia, generalmente se prescribe una resección sectorial para probar o refutar el diagnóstico de cáncer de seno.
Síntomas de mastopatía.
Todos los síntomas enumerados a continuación se pueden detectar tanto en combinación como por separado.
1. Dolor en la glándula mamaria. Dolor sordo, doloroso, una sensación de pesadez, que se intensifica en el período premenstrual, una sensación de incomodidad. El dolor puede ser local o irradiarse al brazo o al omóplato. El dolor puede ser constante o intermitente y generalmente se asocia con el ciclo menstrual. Aunque el dolor es el síntoma principal de la mastopatía, entre el 10 y el 15% de las mujeres no sienten ningún sentimiento, a pesar del hecho de que, tras el examen y la palpación, revelan los mismos cambios que en las mujeres que experimentan dolor. Esto se debe a diferentes umbrales de dolor individuales. La aparición del dolor está motivada por la compresión de las terminaciones nerviosas por el tejido conectivo edematoso, las formaciones quísticas y su participación en los tejidos esclerosados.
2. Las áreas de sellos en el tejido mamario se revelan durante el autoexamen como sellos con contornos implícitos, cuyos límites son bastante difíciles de determinar.
3. Se observa un aumento de los ganglios linfáticos en la axila y su sensibilidad al sentimiento en el diez por ciento de las mujeres que sufren de mastopatía.
4. Aumento del volumen de la mama. Es una congestión repetida de la glándula, causada por congestión venosa e hinchazón del tejido conectivo, mientras que la glándula mamaria puede aumentar de volumen en más del 15%. La hinchazón se acompaña de mastodinia (sensibilidad en los senos, sensibilidad) o mastalgia (dolor en los senos). La mastodinia a menudo se acompaña de dolores de cabeza tipo migraña, edema, sensaciones negativas en el abdomen (flatulencia, estreñimiento, sensación de saciedad), aumento de la irritabilidad nerviosa, ansiedad, miedo. El complejo de estos trastornos corporales también se llama síndrome premenstrual. Como regla general, con el inicio de la menstruación, los síntomas del síndrome premenstrual desaparecen.
5. Descarga de los pezones. Pueden ser abundantes (luego se manifiestan solos) o aparecer solo con presión sobre el pezón. Por color, la secreción puede ser: blanquecina, transparente, verdosa, marrón, con sangre. Debe prestar la mayor atención a la secreción sanguinolenta, esto a menudo es un síntoma amenazante. Cualquier secreción de los pezones es una razón suficiente para visitar a un mammólogo.
6. Un nodo en la glándula. Este síntoma puede ocurrir con la mastopatía nodular. En este caso, un nodo en la glándula se define como una formación claramente definida, cuyo tamaño puede variar mucho. A veces es muy difícil distinguir entre la mastopatía nodular y el cáncer de seno. La cirugía de diagnóstico rara vez es necesaria. Esto solo puede ser realizado por un especialista utilizando herramientas de diagnóstico adicionales. Por lo tanto, al detectar cualquier formación volumétrica en el seno, es necesario presentarse en la cita del mammologist.
Tratamiento de mastopatía
El tratamiento consiste en eliminar la causa cuando se identifica. Para mejorar el funcionamiento del sistema inmunitario, se utilizan vitaminas A, grupo B, C. El tratamiento de la anexitis crónica se lleva a cabo.
Medicamentos que se deben recetar para el tratamiento de la mastopatía:
Medicamentos hormonales (progesterona, danazol, bromocriptina, pequeñas dosis de estrógeno).
anticonceptivos orales para regular el ciclo menstrual
antiestrógenos
Para sensaciones dolorosas, puede usar analgésicos, diuréticos suaves (reducen la inflamación de la glándula mamaria que ocurre poco antes de la menstruación), remedios homeopáticos.
Aún así, el tratamiento de la enfermedad fibroquística se determina según su forma. Para todos los tipos nodales, especialmente los proliferativos (fibroadenoma, etc.), se realiza una resección sectorial de la glándula mamaria con un examen histológico obligatorio inmediato del material obtenido; el tratamiento se lleva a cabo en un hospital oncológico. Si un examen histológico encuentra células cancerosas en el tumor, se extirpa la glándula mamaria de la paciente, seguida de quimioterapia. Si el examen histológico muestra la naturaleza benigna del nodo, solo se prescribe una resección sectorial. Después de la cirugía, dado que la causa de la enfermedad, a saber, los trastornos dishormonales de la mastopatía fibroquística, no se han eliminado, los pacientes deben ser tratados de forma conservadora.
La tarea principal del tratamiento de la mastopatía es reducir el dolor, reducir los quistes y el tejido fibroso en la glándula mamaria, reducir el crecimiento proliferativo en la glándula mamaria (prevención de recurrencia de tumores y oncopatología), así como niveles hormonales correctos (después de identificar trastornos hormonales y consultar a un ginecólogo-endocrinólogo). Si el paciente tiene enfermedades inflamatorias concomitantes del área genital femenina, enfermedades endocrinas (hipotiroidismo, bocio nodular, diabetes mellitus), el tratamiento se lleva a cabo junto con un ginecólogo, endocrinólogo.
El tratamiento tradicional (mastodinona, terapia con vitaminas, mamoleptina, hepatoprotectores, sedantes: tintura de agripalma, raíz de valeriana, decocciones herbales, klamina, algas, suplementos alimenticios, preparaciones de yodo) se han prescrito durante años y, a menudo, no producen un efecto claro, no reducen el dolor y no reducen proceso proliferativo en la glándula mamaria. El uso prolongado de hormonas, los anticonceptivos a menudo afectan negativamente el tejido mamario, causan complicaciones: estimulan el proceso proliferativo, contribuyen a la formación de quistes, el crecimiento de fibrosis y un mayor dolor. Con base en lo anterior, podemos concluir que en ningún caso uno debe automedicarse, y ante la más mínima sospecha de una enfermedad, una necesidad urgente de contactar a un especialista.
Mastodinon
Según los médicos, cada mujer pasa de 5 a 7 años en una condición conocida como síndrome premenstrual o síndrome premenstrual. Cada mes, el 90% de las mujeres sufren cambios bruscos de humor, mastalgia, hinchazón, dolores de cabeza y muchos otros síntomas desagradables que preceden al inicio de la menstruación. Para muchos de ellos, el síndrome premenstrual se ha convertido en un fenómeno completamente normal, porque es casi inútil lidiar con sus manifestaciones. Y algunas mujeres incluso consideran que el síndrome premenstrual es un compañero integral de la menstruación y lo perciben como una señal de que todo está en orden con su salud. Los científicos, por otro lado, tienden a considerar el síndrome premenstrual como una condición antinatural del cuerpo femenino que necesita tratamiento.
Hasta la fecha, se han descrito más de 150 signos de síndrome premenstrual. Por supuesto, no pueden aparecer al mismo tiempo: cada mujer, por regla general, tiene su propio conjunto individual de tormentos mensuales. Esto puede ser dolor en el pecho, dolor de espalda, dolor de cabeza, espasmos musculares, edema, mastalgia, etc. Desafortunadamente, no todos estos signos son tan inofensivos como podrían parecer a primera vista.
Una de estas manifestaciones desagradables del síndrome premenstrual es la mastodinia. La mastodinia, o mastalgia, puede ser un síntoma del síndrome premenstrual, pero también puede ocurrir por sí solo en mujeres jóvenes y niñas en la adolescencia. Los principales signos de mastodinia son dolor en la glándula mamaria, hinchazón de los senos y sensibilidad al tacto. Y si muchas mujeres están acostumbradas a soportar estos síntomas, la mayoría de los médicos están de acuerdo en que la mastodinia debe tratarse.
Cabe señalar que el dolor en la glándula mamaria también puede indicar otra enfermedad grave del seno: la mastopatía. A menudo se confunde con la mastodinia, ya que los síntomas de estos dos trastornos son casi los mismos. Las dudas al hacer un diagnóstico ayudarán a resolver un ultrasonido del seno en diferentes días del mes. Con la mastodinia, una mujer experimenta dolor en las glándulas mamarias aproximadamente dos semanas antes del inicio de la menstruación, y también se pueden sentir bultos en el seno. Si han pasado los días críticos y los sellos y el dolor persisten, definitivamente debe comunicarse con un mammologist.
En el 90% de los casos, una mujer puede diagnosticar independientemente la mastopatía. Sin embargo, esta enfermedad es bastante grave y no desaparece por sí sola, por lo tanto, si sospecha de una mastopatía, no debe automedicarse: es mejor buscar el consejo de un especialista en mammología. Para determinar la naturaleza de la enfermedad de los senos, el médico prescribe un examen completo (mamografía, ultrasonido y, en algunos casos, una punción) que toma tejido con una aguja delgada. Al igual que otras enfermedades, es mejor tratar la mastopatía en las primeras etapas.
Los expertos distinguen dos tipos de mastopatía: nodular y difusa. Difieren en la cantidad de nódulos en el tejido mamario. La mastopatía difusa se manifiesta en forma de dolor en la glándula mamaria, que se intensifica unos días antes del comienzo de la próxima menstruación. En esta forma de la enfermedad, como regla, el tratamiento terapéutico es suficiente. La mastopatía nodular más grave puede requerir intervención quirúrgica.
Gracias a muchos años de experiencia en el estudio de la mastopatía, hoy en día los especialistas tienen a su disposición varios métodos probados para tratar esta enfermedad mamaria. En primer lugar, con la mastopatía, es necesario eliminar las causas que causaron el desequilibrio hormonal en el cuerpo y restaurar el funcionamiento del sistema nervioso. La terapia compleja seleccionada de manera competente ayuda a una mujer a deshacerse de la enfermedad en un mes. Al mismo tiempo, en el curso del tratamiento, los médicos utilizan ampliamente una variedad de agentes auxiliares: vitaminas en altas dosis, medicamentos homeopáticos (por ejemplo, Mastodion), agentes para normalizar la función hepática y analgésicos.
Composición y forma de liberación de Mastodinon:
Preparación combinada de hierbas homeopáticas.
Gotas para administración oral, 30, 50 y 100 ml en una botella.
Tabletas de 60 y 120 piezas. empaquetado
100 gramos de gotas contienen: Agnus castus (Vitex sagrado, o el árbol de Abraham) 20 g, Caulophyllum thalictroides (tallo de albahaca) 10 g, ciclamen (ciclamen europeo) 10 g, Ignatia (Chilibuha Ignatia) 10 g, iris (iris multicolor) 20 g , Lilium tigrinum (lirio de tigre) 10 g. Contenido de etanol: 47.0 - 53.0% (en volumen).
1 comprimido contiene: Agnus castus (Vitex sagrado, o el árbol de Abraham) 162.0 mg, Caulophyllum thalictroides (tallo de albahaca) 81.0 mg, Cyclamen (Cyclamen European) 81.0 mg, Ignatia (Chilibuha Ignatia) 81.0 mg, Iris (iris multicolor) 162.0 mg, Lilium tigrinum (lirio de tigre) 81.0 mg.
Indicaciones para el uso de Mastodinon:
enfermedad fibroquística del seno;
síndrome premenstrual (mastodinia, tensión de las glándulas mamarias, labilidad mental, edema, dolor de cabeza / migraña);
irregularidades menstruales y / o infertilidad causadas por la insuficiencia del cuerpo lúteo.
Método de administración y dosificación:
El medicamento se toma en 30 gotas o 1 tableta 2 veces al día (mañana y tarde). Las gotas se diluyen ligeramente con agua u otro líquido. Las tabletas deben tomarse con un poco de líquido.
Mastodinon debe tomarse durante al menos 3 meses, incluso durante la menstruación. La mejora generalmente ocurre en 6 semanas. Si, después de detener la recepción, se reanudan las quejas, entonces es necesario continuar el tratamiento y consultar a un médico. Debido a su buena tolerancia, el medicamento es adecuado para la terapia a largo plazo.
Efectos secundarios de Mastodinon:
Las reacciones alérgicas son posibles.
En casos muy raros, son posibles dolores de estómago, náuseas, ligero aumento de peso, exantema con picazón, acné y dolores de cabeza. Mientras se toman preparaciones que contienen Agnus castus, pueden producirse agitaciones psicomotoras temporales, confusión y alucinaciones. En estos casos, es necesario cancelar el medicamento y consultar a un médico.
Contraindicaciones para Mastodinon:
Hipersensibilidad a los componentes del medicamento, durante el embarazo y la lactancia.
Debido al contenido de lactosa en las tabletas, no deben usarse en pacientes que padecen intolerancia hereditaria a la galactosa, deficiencia genética de lactasa o malabsorción de glucosa y galactosa.
El medicamento no debe usarse en niños menores de 12 años.
Si se produce un embarazo mientras toma el medicamento, entonces se debe suspender el medicamento.
Interacción con otros medicamentos:
Es posible debilitar el efecto de la droga mientras se toman antagonistas de dopamina.
Instrucciones especiales:
Las gotas y las tabletas de Mastodinon no se usan en el tratamiento de enfermedades malignas de las glándulas mamarias. Para quejas prolongadas, poco claras y recurrentes, debe visitar a un médico, ya que podemos hablar sobre enfermedades que requieren tratamiento bajo la supervisión de un médico.
El tratamiento con medicamentos homeopáticos no excluye el uso de otros medicamentos.
Es posible una ligera turbidez de la solución o la formación de un ligero precipitado durante el almacenamiento. Esto no afecta la efectividad de la droga.
Se sabe que en el tratamiento homeopático, los malos hábitos como fumar y beber alcohol tienen un impacto negativo en la efectividad de la medicina homeopática.
Mastopatía - síntomas y tratamiento
¿Qué es la mastopatía? Analizaremos las causas de ocurrencia, diagnóstico y métodos de tratamiento en el artículo de M.E. Provotorov, un mammólogo con 10 años de experiencia.
Definición de enfermedad. Causas de la enfermedad
En la estructura de las enfermedades mamarias, la gravedad específica tiene una patología como enfermedad fibroquística del seno(en adelante FCM o simplemente mastopatía). En esta enfermedad, existe una violación de la proporción de componentes del tejido epitelial y del tejido conectivo en la estructura de la glándula mamaria, así como una amplia gama de proliferación (asociada con la formación acelerada de nuevas células, que conduce a la proliferación de tejidos) y cambios regresivos. Como muestra la práctica, esta enfermedad es bastante común entre la mitad fértil (fértil) de la población femenina. Según varios autores, hasta el 70% de las mujeres pueden tener patología FCM.
La mastopatía es una consecuencia del desequilibrio hormonal: las hormonas estrógeno, sus metabolitos y también la progesterona desempeñan el papel principal en el desarrollo de esta enfermedad. Los cambios en la hormona estimulante de la tiroides, los niveles de la hormona tiroidea, los niveles de prolactina y muchas otras causas también pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad.
Los principales factores que conducen al desequilibrio hormonal son:
- menarquia temprana (inicio temprano del ciclo menstrual): debido a la renovación del fondo hormonal, es difícil para el cuerpo adaptarse rápidamente a los cambios; esto, a su vez, afecta la estructura del tejido de las glándulas mamarias;
- inicio tardío de la menopausia: el papel principal lo desempeñan los efectos a largo plazo de las hormonas (especialmente los estrógenos) en el tejido de la glándula;
- sin antecedentes de embarazo;
- aborto, provocando cambios repentinos en los niveles hormonales;
- falta de lactancia o un período extremadamente corto de lactancia materna;
- estrés;
- trastornos asociados con procesos metabólicos: diabetes mellitus, disfunción hepática;
- trastornos del sistema endocrino: hipo o hipertiroidismo, tirotoxicosis;
- enfermedades del sistema genitourinario, trastornos reproductivos (femeninos y);
- uso incontrolado de medicamentos hormonales, incluidos los anticonceptivos.
Si encuentra síntomas similares, consulte a su médico. No se automedique, ¡es peligroso para su salud!
Síntomas de mastopatía.
Los principales síntomas de la mastopatía son:
- dolor;
- engrosamiento de la estructura de la glándula mamaria;
- secreción de los pezones (puede ser transparente o parecerse al calostro, el líquido que se libera antes e inmediatamente después del parto).
En la palpación, se pueden encontrar formaciones grandes y pequeñas con una superficie granular. El dolor puede ser de diferente naturaleza e intensidad. Además del dolor de las glándulas mamarias, se sienten congestión, hinchazón y un aumento en el volumen del seno. El dolor puede irradiarse y extenderse a la axila, el hombro y el omóplato, y también desaparecer en los primeros días de la menstruación. Sin embargo, algunas mujeres están constantemente preocupadas por el dolor de las glándulas mamarias, independientemente de la fase del ciclo menstrual.
El síndrome de dolor puede ocurrir tanto en respuesta a tocar la glándula como en forma de molestias constantes que aumentan durante la menstruación. Con la progresión de la enfermedad, los síntomas se vuelven más brillantes, el dolor es más notable y la compactación de los tejidos ya se puede determinar independientemente de la frecuencia del ciclo.
Patogenia de la mastopatía.
Los trastornos dishormonales juegan un papel importante en el desarrollo de la mastopatía. De particular importancia son:
- hiperestrogenismo relativo o absoluto (exceso de estrógenos);
- un estado deficiente de progesterona (falta de progesterona).
Hiperestrogenismo relativo acompañado por un cambio en el nivel de estrógeno en relación con la progesterona, pero, a su vez, estas hormonas todavía están dentro del rango normal. Hiperestrogenismo absoluto caracterizado por un aumento en el nivel objetivo de estrógeno.
Por lo tanto, con un aumento en el estrógeno, se produce la proliferación: la proliferación del epitelio alveolar ductal, mientras que la progesterona intenta interferir con este proceso debido a sus capacidades: reduce la expresión de los receptores de estrógeno y reduce el nivel local de estrógenos activos. Estas propiedades de la progesterona limitan la estimulación de la proliferación de tejido mamario.
Con el desequilibrio hormonal (un exceso de estrógenos y una deficiencia de progesterona), se produce edema e hipertrofia del tejido conectivo intralobular en los tejidos de la glándula mamaria, y la proliferación del epitelio ductal conduce a la formación de quistes. Al surgir condiciones deficientes de progesterona La concentración excesiva de estrógenos conduce a la proliferación de tejido mamario y la interrupción del aparato receptor.
Cabe señalar que los resultados de los estudios del contenido de estas hormonas en el plasma sanguíneo no siempre pueden confirmar este proceso patogénico. La mayoría de los científicos pudieron detectar la falta de progesterona en la mastopatía, pero en otros estudios, su nivel estaba dentro de los límites normales.
En el desarrollo de FCM, un papel igualmente importante es jugado por aumento de los niveles de prolactina en la sangre, que se acompaña de congestión, dolor de las glándulas mamarias y edema. Estos síntomas son más pronunciados en la segunda fase del ciclo menstrual.
La investigación médica ha demostrado conexión entre enfermedades de las glándulas mamarias y genitales... Se encontró que con las enfermedades inflamatorias de los genitales en el 90% de los casos, se producen cambios patológicos en las glándulas mamarias. Y siempre que se combinen los fibromas uterinos, aumenta el riesgo de formas nodulares de mastopatía.
Cabe señalar que las enfermedades inflamatorias de los genitales no actúan como una causa directa del desarrollo de FCM. Sin embargo, pueden tener un impacto directo en su desarrollo a través de trastornos hormonales.
Las mujeres que sufren de adenomiosis e hiperplasia endometrial tienen un riesgo particularmente alto de desarrollar enfermedades mamarias.
Clasificación y etapas de desarrollo de la mastopatía.
En medicina moderna, hay varias clasificaciones de FCM.
Actualmente, el más común de ellos es la clasificación de N.I. Rozhkova. En él, se distinguen aquellas formas de mastopatía que se pueden detectar en radiografías y utilizando la investigación morfológica. Éstos incluyen:
- mastopatía difusa con predominio del componente fibroso (caracterizado por hinchazón, aumento de los tabiques interlobulares del tejido conectivo, su presión sobre el tejido circundante, estrechamiento o sobrecrecimiento completo de la luz del conducto);
- mastopatía difusa con predominio del componente quístico (aparecen una o más cavidades elásticas con contenido líquido, que están claramente delimitadas de los tejidos circundantes de la glándula);
- mastopatía difusa con predominio del componente glandular (caracterizado por edema y proliferación de tejido glandular);
- mastopatía mixta (con este tipo, aumenta el número de lóbulos glandulares y crece el tabique interlobar del tejido conectivo);
- adenosis esclerosante (hay frecuentes dolores de tirón, se forma una neoplasia densa);
- mastopatía nodular (caracterizada por la formación de ganglios bien definidos).
Existe una clasificación de la mastopatía, que se basa en el grado de proliferación. Grado I incluye FCM sin proliferación, grado II - mastopatía con proliferación epitelial sin atipia, grado III - mastopatía con proliferación epitelial atípica. Los grados I y II son condiciones precancerosas.
Complicaciones de la mastopatía.
Es importante recordar la recurrencia de la patología, que es posible después de una terapia conservadora o en presencia de trastornos hormonales no detectados, supuración del quiste y, como resultado, mastitis, que no permite realizar la operación con un enfoque estético. Sin embargo, las cicatrices ásperas postoperatorias también pueden contribuir al malestar de los senos.
Además, se pueden atribuir complicaciones de la mastopatía, pero ocurre con bastante poca frecuencia.
Diagnóstico de la mastopatía.
Al visitar a un médico, las pacientes se quejan con mayor frecuencia de dolor en el pecho y congestión de una o ambas glándulas mamarias, que se intensifica unos días antes del inicio de la menstruación. Casi todas las mujeres experimentan un dolor leve antes del inicio de la menstruación. Sin embargo, si la sensibilidad mamaria es una consecuencia de la condición patológica de las glándulas mamarias, entonces el dolor se vuelve más pronunciado y asimétrico. Sin embargo, el 15% de los pacientes no experimentan dolor en el área del tórax, y el motivo de su visita al médico es un sello en las glándulas.
El diagnóstico de FKM se lleva a cabo en etapas:
- punción de nódulos y examen morfológico de punteados y secreción del pezón (examen citológico);
- investigación hormonal;
- examen ginecológico
Al palpar las glándulas mamarias, es importante prestar atención a la consistencia, presencia o ausencia de hebras, sellos, formaciones volumétricas, para evaluar la densidad de las hebras, su adhesión a la piel, etc. La palpación de los ganglios linfáticos axilares, subclavios y supraclaviculares es obligatoria.
Tratamiento de mastopatía
En primer lugar, el tratamiento consiste en encontrar y eliminar las causas de la mastopatía: trastornos nerviosos, disfunción ovárica, enfermedades ginecológicas, enfermedades hepáticas, etc.
Las principales tareas del tratamiento de la mastopatía: reducir el dolor, reducir los quistes y los tejidos fibrosos en la glándula mamaria, prevenir la recurrencia de tumores y la oncopatología, y también corregir el estado hormonal (después de la detección de trastornos hormonales y consultar a un ginecólogo-endocrinólogo).
Si el cuerpo del paciente tiene enfermedades inflamatorias concomitantes del área genital femenina, enfermedades endocrinas (hipotiroidismo, bocio nodular, diabetes mellitus, etc.), entonces el tratamiento debe llevarse a cabo junto con un ginecólogo, endocrinólogo y terapeuta.
El tratamiento de la mastopatía se puede dividir aproximadamente en dos tipos principales: tratamiento conservador (medicamentos) y quirúrgico (quirúrgico). Muy a menudo, se lleva a cabo un tratamiento conservador con IFC. En el caso de que haya quistes grandes y sellos importantes que no responden al tratamiento conservador o si la terapia no tiene éxito, se realiza un tratamiento quirúrgico.
Tratamiento conservador
Las tácticas habituales para controlar a las mujeres que sufren de mastopatía se desarrollaron en los años 60 y 70, por lo que en este momento no es lo suficientemente eficaz. Los nuevos medicamentos introducidos en la práctica han aumentado la efectividad del tratamiento en la etapa inicial. Sin embargo, estos medicamentos resultaron ser ineficaces para las mujeres con mastopatía fibroquística, que tenían antecedentes de parientes cercanos (madre, abuela, hermana, tía) que padecían cáncer de mama.
Con el tratamiento farmacológico, se usan los siguientes medicamentos:
Terapia hormonal
Este método de tratamiento se prescribe en casos difíciles de FCM. La normalización del equilibrio hormonal está dirigida principalmente a eliminar el dolor. La estabilización del estado de las glándulas endocrinas y el tracto gastrointestinal ayuda a prevenir la aparición de nuevas formaciones, reduce el tamaño de las existentes, reduce o elimina el dolor. Sin embargo, las formas proliferativas de fibroadenomatosis y las mastopatías fibroquísticas o fibromatosas no responden bien a este método de tratamiento.
El uso de medicamentos hormonales se prescribe individualmente y se lleva a cabo bajo la supervisión del médico tratante. Los medicamentos se usan en forma de tabletas, inyecciones o geles que se aplican a la glándula mamaria. A los pacientes en edad reproductiva se les pueden recetar anticonceptivos hormonales. La terapia hormonal sistémica debe ser realizada por un especialista altamente calificado que pueda controlar el estado hormonal.
La terapia hormonal implica el uso de antiestrógenos, anticonceptivos orales, gestagens y andrógenos, inhibidores de la secreción de prolactina, análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (LHRH). Tratamiento análogo
La LHRH es aplicable a mujeres con mastodinia (dolor en los senos) en ausencia de un tratamiento efectivo con otras hormonas. La acción de los gestagens se basa en un efecto antiestrogénico a nivel del tejido mamario y la inhibición de la función gonadotrópica de la glándula pituitaria. Su uso en la terapia compleja de la mastopatía aumentó el efecto terapéutico hasta en un 80%.
Para el tratamiento de la mastopatía en mujeres menores de 35 años, se aplican anticonceptivos orales combinados monofásicos de estrógenos y gestagénicos. Su fiabilidad anticonceptiva es casi del 100%. En la mayoría de las mujeres, mientras usan estos medicamentos, hay una disminución significativa en el dolor y la congestión de las glándulas mamarias, así como la restauración del ciclo menstrual.
Actualmente, en el tratamiento de la mastopatía, se usa un medicamento externo bastante efectivo. Contiene progesterona micronizada de origen vegetal, idéntica a la endógena. El medicamento se libera en forma de gel. Su ventaja radica precisamente en la aplicación externa, por lo que la mayor parte de la progesterona permanece en los tejidos de la glándula mamaria, y no más del 10% de la hormona ingresa al torrente sanguíneo. Debido a este efecto, no se producen efectos secundarios al tomar progesterona por vía oral. En la mayoría de los casos, se recomienda aplicar continuamente el medicamento, 2.5 g a cada glándula mamaria, o aplicarlo en la segunda fase del ciclo menstrual durante 3-4 meses.
Terapia no hormonal
Los métodos de terapia no hormonal son: corrección de la dieta, selección correcta de un sostén, uso de vitaminas, diuréticos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos que mejoran la circulación sanguínea. Los últimos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se han utilizado durante mucho tiempo en el tratamiento de la mastopatía difusa.
La indometacina y el brufen, utilizados en la segunda fase del ciclo menstrual en forma de tabletas o en supositorios, reducen el dolor, reducen la hinchazón, promueven la reabsorción de las focas y mejoran los resultados de los exámenes de ultrasonido y rayos X. El uso de estos medicamentos está especialmente indicado para la forma glandular de la mastopatía. Sin embargo, para la mayoría de las mujeres, la homeopatía o la medicina herbal pueden ser suficientes.
El tratamiento conservador de la mastopatía debe consistir no solo en el uso a largo plazo de sedantes, sino también en vitaminas A, B, C, E, PP, P, ya que tienen un efecto beneficioso sobre el tejido mamario:
- la vitamina A reduce la proliferación celular;
- la vitamina E aumenta el efecto de la progesterona;
- la vitamina B reduce los niveles de prolactina;
- las vitaminas P y C mejoran la microcirculación y reducen el edema local de la mama.
Dado que la mastopatía se considera una enfermedad precancerosa, se requiere el uso a largo plazo de antioxidantes naturales: vitaminas C, E, betacaroteno, fosfolípidos, selenio, zinc.
Además de las vitaminas y los sedantes, a los pacientes se les muestra la ingesta de adaptógenos, con una duración de cuatro meses o más. Después de un curso de cuatro meses, el uso del medicamento se suspende por un período de dos meses, y luego el ciclo de tratamiento también se reanuda durante cuatro meses. En total, se deben realizar al menos cuatro ciclos. Por lo tanto, el curso completo del tratamiento puede tomar aproximadamente dos años.
Comida dietetica
Al tratar la mastopatía, es necesario establecer el trabajo del sistema digestivo. Por lo tanto, la recuperación puede acelerarse siguiendo una dieta especial. Para hacer esto, es necesario reducir el contenido calórico de los alimentos debido al rechazo de los carbohidratos. En primer lugar, es importante deshacerse por completo del uso de carbohidratos fácilmente digeribles (productos de azúcar, miel, mermelada y harina) y aumentar la proporción de verduras, bayas y frutas sin azúcar consumidas.
Con la mastopatía, que se ha desarrollado como resultado de problemas con la glándula tiroides, es necesario limitar el uso de platos de carne, ya que las proteínas estimulan la secreción de hormonas tiroideas, de las cuales depende el nivel de la hormona sexual femenina: el estrógeno.
Si la mastopatía apareció en el contexto de la hipertensión, entonces es necesario limitar el uso de grasas, especialmente mantequilla y manteca de cerdo para reducir la estimulación hormonal del seno.
Para proporcionar al cuerpo la cantidad necesaria de calcio, que regula las funciones de las glándulas hormonales y tiene un efecto antiinflamatorio y antiedema, debe consumir kéfir, yogur y requesón. Entre otras cosas, es recomendable incluir en la dieta mariscos que contengan yodo: pescado, calamares, camarones y algas. Este oligoelemento también está presente en grandes cantidades en nueces y hongos.
Además del curso general de tratamiento, también puede tomar decocciones de hierbas que ayudan a mejorar el sueño y el alivio del dolor, tienen un efecto diurético, que contiene yodo y otros elementos beneficiosos.
Cirugía
Si el tratamiento conservador de la mastopatía no ha dado resultados, entonces la patología debe eliminarse mediante cirugía. La extirpación quirúrgica del tejido afectado se prescribe en los siguientes casos:
- rápido crecimiento de la neoplasia;
- imposibilidad de tratamiento farmacológico debido a diabetes mellitus;
- transformación maligna de la mastopatía, detectada por biopsia;
- predisposición genética a.
Durante la operación, se extrae un sector separado de la glándula mamaria, en el que se encuentran quistes y sellos (resección sectorial). La operación dura 40 minutos bajo anestesia general.
Después de la cirugía, se prescriben antibióticos y vitaminas. Si es necesario, se realiza anestesia, tomando sedantes. La terapia hormonal puede usarse para prevenir recaídas. En este caso, los pacientes deben comenzar a tratar la enfermedad subyacente que causó el desequilibrio de las hormonas.
Con quistes grandes, es posible realizar coagulación con láser Estas formaciones. Esta técnica es bastante joven y no se usa ampliamente debido a su costoso equipo. Para este procedimiento, se utiliza un moderno dispositivo láser BioLitec, que permite la coagulación de la formación quística sin incisiones ni anestesia. Además, con este procedimiento, no hay riesgo de infección, no es necesario permanecer en un departamento de pacientes hospitalizados.
Los procedimientos térmicos, incluida la fisioterapia, no se recomiendan en el tratamiento de la FCM, ya que pueden intensificar los procesos inflamatorios.
Pronóstico. Prevención
Un pronóstico favorable se reduce a una visita oportuna a un mammólogo especialista, ecografía periódica de las glándulas mamarias. Todo esto ayudará a protegerse de las consecuencias desagradables de la patología de las glándulas mamarias. No necesita tener miedo de los síntomas de la enfermedad y su tratamiento, debe tener miedo de las consecuencias. La mastopatía puede desaparecer sin dejar rastro, solo requiere atención a la propia salud.
Vale la pena recordar que el sobrepeso es un presagio de muchos trastornos hormonales. Si, después de 50 años, el tamaño de la ropa de una mujer ha cambiado de 50 a 56, entonces esto debería considerarse como una advertencia sobre el peligro que emana del sistema hormonal humano. Esto, a su vez, indica la necesidad de una encuesta.