La limpieza de manos del personal médico es un método simple pero efectivo para prevenir el desarrollo de infecciones nosocomiales.

En el artículo le diremos qué tipo de procesamiento y algoritmo aplicar de acuerdo con los requisitos de SanPiN.

Además, es una garantía de seguridad sanitaria tanto para pacientes como para trabajadores sanitarios.

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Tipos de procesamiento

Existen diferentes niveles y métodos de desinfección (ver tab.), pero no todos los expertos aprecian estas técnicas y, a menudo, se limitan a un simple enjuague.

Descubra el nuevo SOP para la desinfección de manos de los expertos del Sistema de Enfermería Jefe. Para cada tipo, se identificó un algoritmo claro y preciso.

	Para qué se usa esto	cuando se celebra
Con agua y jabón	1. Eliminación de la suciedad visible. 2. Eliminación de bacterias peligrosas	Cuando las manos están contaminadas, incluyendo fluidos corporales o sangre. Cuando un médico interactuó con un paciente potencialmente infectado con una infección transmitida por el patógeno Cl. Difícil; Después de estornudar o toser; Después de visitar el baño, realizar procedimientos de higiene; Antes de comer.
Usar un antiséptico	Destrucción de cualquier microorganismo potencialmente dañino.	Al interactuar con dispositivos médicos destinados a diversas intervenciones; Antes/después de la interacción con el paciente; Después del contacto con fluidos corporales; Después del contacto con las pertenencias del paciente; Al examinar un área limpia del cuerpo del paciente después de una infectada; Antes de trabajar con alimentos; Antes y después de usar guantes médicos.
Quirúrgico	Su objetivo es eliminar los contaminantes visibles y destruir las bacterias peligrosas, así como reducir la cantidad de microflora peligrosa.	Antes de realizar cualquier procedimiento quirúrgico, incluidos los mínimamente invasivos, así como cateterismos, etc. Se lleva a cabo en varias etapas, implica una técnica especial con el uso de herramientas especiales.

Tratamiento higiénico de las manos del personal médico: un algoritmo

El objetivo de este método es eliminar cualquier contaminante visible, así como la microflora transitoria.

Esto es necesario para excluir la posibilidad de transferir dicha microflora a otros trabajadores de la salud y pacientes.

3 requisitos para el lavado de manos higiénico según SanPin:

1. Antes de comenzar, el médico debe quitarse las joyas y los relojes: debajo de ellos se acumula una gran cantidad de microbios;
2. Las uñas de un especialista deben cortarse, la presencia de barniz en ellas no es deseable.
3. Las mangas de la bata médica deben estar remangadas 2/3 para que no estorben.

Los requisitos de SanPiN requieren un enjabonado completo. Después de eso, se lavan con agua corriente tibia y se repite el procedimiento.

Esto se debe a que con un solo lavado, la suciedad y los microorganismos nocivos se eliminan únicamente de la piel de las manos. Cuando el médico enjuaga el jabón con agua tibia, los poros se abren, lo que permite eliminar los gérmenes restantes.

El procesamiento de las manos del personal médico se muestra en el siguiente diagrama.

Calculadora: cálculo de antiséptico para el tratamiento de las manos del equipo de vendaje.

Utilice la calculadora en línea para calcular la necesidad de antisépticos a base de alcohol para limpiar las manos de los miembros del equipo de vendajes, vendajes y descontaminación de heridas. La calculadora fue desarrollada por los especialistas del Sistema de Enfermería Jefe.

Tratamiento quirúrgico: algoritmo

Es un procedimiento rutinario y obligatorio antes de realizar cualquier intervención en los pacientes.

Todo el proceso consta de una serie de pasos, así como varias técnicas y habilidades que le permiten lograr una limpieza efectiva y de alta calidad.

El procesamiento se lleva a cabo en un lugar especialmente designado. Debe tener un fregadero con una batidora con agua fría y caliente.

El esquema de procesamiento de las manos del personal médico.

El propósito del desbridamiento de manos.

El objetivo principal y fundamental del tratamiento quirúrgico es eliminar la microflora peligrosa de la piel del médico, que puede transferirse al paciente durante la operación.

Pasos de procesamiento

En la primera etapa, el médico se debe lavar muy bien la zona de las manos y antebrazos con jabón.

Para esto, se usa agua tibia del grifo, debajo de la cual se lava la piel con jabón común durante 2-3 minutos. Cuando el médico haya terminado, debe usar una toallita estéril para secar la piel.

En la segunda etapa la piel se trata con un antiséptico especial.

Se aplica un antiséptico a base de alcohol sobre la piel seca de las muñecas, antebrazos y manos. Durante toda la aplicación, es importante utilizar una cantidad suficiente del producto para que la piel esté húmeda hasta el final del procedimiento.

Cuando se completan los pasos, el médico se pone guantes estériles y puede continuar con la operación.

Decreto del Médico Jefe de Sanidad del Estado de la Federación Rusa del 18 de mayo de 2010 N 58 (modificado el 10 de junio de 2016) "Sobre la aprobación de SanPiN 2.1.3.2630-10" Requisitos sanitarios y epidemiológicos para organizaciones dedicadas a actividades médicas "( Juntos con ...

12. Reglas para el procesamiento de manos de personal médico y piel.

cubiertas de pacientes

12.1. Para prevenir infecciones nosocomiales, las manos de los trabajadores médicos (tratamiento higiénico de las manos, tratamiento de las manos de los cirujanos) y la piel de los pacientes (tratamiento de los campos de operación e inyección, pliegues de los codos de los donantes, desinfección de la piel) son sujeto a desinfección.

Según la manipulación médica realizada y el nivel requerido de reducción de la contaminación microbiana de la piel de las manos, el personal médico realiza un tratamiento higiénico de las manos o un tratamiento de las manos de los cirujanos. La administración organiza la formación y el seguimiento del cumplimiento de los requisitos de higiene de manos por parte del personal médico.

12.2. Para lograr un lavado y desinfección efectivo de las manos, se deben observar las siguientes condiciones: uñas cortas, sin esmalte de uñas, sin uñas artificiales, sin anillos, anillos y otras joyas en las manos. Antes de procesar las manos de los cirujanos, también es necesario quitarse los relojes, pulseras, etc.

12.3. Se debe proporcionar al personal médico suficientes medios efectivos para lavarse y desinfectarse las manos, así como productos para el cuidado de la piel de las manos (cremas, lociones, bálsamos, etc.) para reducir el riesgo de dermatitis de contacto. Al elegir antisépticos para la piel, detergentes y productos para el cuidado de las manos, se debe tener en cuenta la tolerancia individual.

Ninguna implica preparación y descontaminación directa (eliminación de contaminantes). Las manos de una enfermera deben estar bien cuidadas, sin inflamación, rebabas y microfisuras.

Las uñas deben estar bien recortadas y sin barnizar. El borde de la piel del lecho ungueal no debe cortarse debido al riesgo de microtraumatismos e inflamación. Las uñas artificiales en las manos de una enfermera son inaceptables. antes de que comiencepara las manipulaciones, se deben quitar los relojes de pulsera y las joyas.

Preparación de las manos de la enfermera para el procesamiento

• Retiramos relojes y joyas.
• Examinamos las manos en busca de inflamación y daños en la piel.
• En presencia de heridas, inflamación de la piel, informamos a la enfermera superior.
• En presencia de pequeñas lesiones e inflamación local, sellamos las áreas problemáticas de la piel con cinta adhesiva y colocamos la yema del dedo.

Mecanizado de las manos de una enfermera.

El lavado de manos normal se realiza con jabón líquido del dosificador, y en caso de ausencia del mismo, con terrones simples. Las salas de manipulación deben estar equipadas con mezcladores accionados por codo.

Después de preparar las manos, las humedecemos con agua tibia, enjabonamos las palmas, el dorso de las manos, los espacios interdigitales y los lechos ungueales.

Enérgicamente tres manos juntas:

1. palma sobre palma;
2. palma derecha sobre el dorso de la mano izquierda y viceversa;
3. entrelazamos nuestras manos con los dedos separados y tres superficies internas de los dedos con movimientos hacia arriba y hacia abajo;
4. doblamos nuestra mano en un puño y con el dorso de los dedos de una mano hacemos tres palmas de la otra mano (repetir para cada mano);
5. apretamos la mano en un puño y abrazamos el dedo de la otra mano, tres dedos en un movimiento circular; repita con cada dedo en ambas manos;
6. tres palmas de una mano con las yemas de los dedos de la otra, luego cambiar de manos.

Cada acción debe durar al menos 30 segundos. Después del lavado, nos secamos las manos con una toalla o paño desechable, que se retira inmediatamente de la circulación.

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Tratamiento antiséptico higiénico de las manos de una enfermera.

1. Preparación de las manos para el procesamiento.
2. Lavarse las manos con jabón antiséptico.
3. Tratamiento de manos con agua o alcohol antiséptico de acuerdo con las instrucciones de uso. NO ESTÁ PERMITIDO secarse con una toalla después del tratamiento con un antiséptico.

Tratamiento quirúrgico de las manos de una enfermera.

1. Preparación de manos.
2. Lavado con jabón ordinario o antiséptico - manos, muñecas, antebrazos. Las uñas se tratan con cepillos.
3. Secado de manos con paño esterilizado.
4. Aplicación de una solución de alcohol de un antiséptico para la piel, frotándola en la piel hasta que esté completamente seca (NO SE APLICAN soluciones acuosas de antisépticos).
5. Aplicación y frotamiento repetido de un alcohol antiséptico, seguido de secado SIN SECAR CON TOALLA.
6. Ponerse guantes estériles en las manos secas.

Mantener la higiene y la limpieza es garantía de salud en todos los ámbitos de la vida. Si estamos hablando de medicina, entonces la limpieza de las manos debería ser una regla inalienable, porque la vida tanto de todo el personal médico como del paciente depende de tal insignificancia a primera vista. La enfermera está obligada a velar por que el estado de sus manos sea satisfactorio y cumpla las normas médicas de salud pública. Es importante deshacerse de las microfisuras, las rebabas, limpiar las uñas y eliminarlas, si las hubiera. ¿Por qué es esto tan importante y cuáles son los requisitos?

Para que todo el personal cumpla con el estándar médico europeo, es importante que cada empleado informe sobre los requisitos existentes para la desinfección de manos, instrumentos y otros equipos médicos. Para las enfermeras, existen reglas separadas para el cuidado de las manos, que incluyen los siguientes requisitos:

• no pintar ni pegar uñas artificiales
• las uñas deben estar bien recortadas y limpias
• no se recomienda llevar pulseras, relojes, anillos o cualquier otra joya en las manos, ya que son fuentes de bacterias y gérmenes

Se encontró que es la falta de respeto de las manos entre médicos y enfermeras lo que contribuye al desarrollo y la rápida propagación de agentes infecciosos nosocomiales en toda la clínica. Tocar con las manos sucias herramientas de manipulación, dispositivos, artículos para el cuidado del paciente, dispositivos de prueba, equipo técnico, ropa e incluso desechos médicos puede afectar negativamente la salud del paciente y de todos los que están en el hospital durante un largo período de tiempo.

Para evitar la propagación de microorganismos y reducir el riesgo de infección a través de las manos, existen reglas y medios de desinfección. Estas recomendaciones deben ser seguidas por cualquier empleado del hospital, especialmente aquellos que trabajan de cerca con fuentes de infección y pacientes infectados.

En medicina, se han desarrollado varios métodos para desinfectar las manos de todo el personal médico:

• lavado de manos con agua jabonosa y agua corriente, sin el uso de productos adicionales
• lavarse las manos con productos de higiene antisépticos
• estándares de desinfección quirúrgica

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Sin embargo, existen reglas para lavarse las manos de esta manera. Se ha observado que en casos frecuentes, después de procesar la piel de las manos, quedan muchas bacterias en la superficie interna y en las yemas de los dedos. Para evitar esto, debes seguir las siguientes recomendaciones:

1. Para empezar, debe eliminar todos los elementos innecesarios: relojes, joyas y otras pequeñas cosas que contribuyen a la reproducción de microorganismos.
2. El siguiente paso es enjabonarte las manos, para que el jabón penetre en todas las zonas.
3. Lave la espuma con agua tibia corriente.
4. Repita el procedimiento varias veces.

Cuando se realiza el procedimiento de lavado por primera vez, se eliminan de las manos la suciedad y las bacterias de la superficie de la piel. Con tratamientos repetidos con agua tibia, los poros de la piel se abren y la limpieza se realiza más profundamente. Es útil al enjabonarse para hacerse un ligero automasaje.

El agua fría es menos útil en este caso, porque es la temperatura elevada la que permite que el jabón u otro producto de higiene penetre profundamente en la piel y elimine una gruesa capa de grasa de ambas manos. El agua caliente tampoco es adecuada, solo puede conducir a un resultado negativo.

Reglas de desinfección quirúrgica

La cirugía es un área donde el descuido de la higiene de las manos puede costar la vida de un paciente. El tratamiento de manos se lleva a cabo en tales situaciones:

• Antes de cualquier tipo de cirugía
• Durante procedimientos invasivos como la punción vascular

Por supuesto, el médico y todos los asistentes usan guantes estériles desechables durante la operación, pero esto no da derecho a olvidarse del equipo de protección higiénico y el tratamiento de las manos.

A continuación, se vuelve a realizar la limpieza habitual de las manos y se aplican tres miligramos de un agente antiséptico, que se frota sobre el tejido y la piel con movimientos circulares. Es recomendable realizar todo este proceso varias veces. El máximo se usa hasta diez miligramos de antiséptico. La duración del procesamiento no toma más de cinco minutos.

Una vez finalizado el procedimiento u operación, se desechan los guantes estériles y se lava la piel de las manos con jabón y se trata con una loción o crema, preferiblemente de sustancias naturales.

Métodos modernos de desinfección.

La medicina avanza y las técnicas de desinfección mejoran cada día. Por el momento, se usa mucho una mezcla que incluye los siguientes componentes: agua destilada y ácido fórmico. La solución se prepara diariamente, se almacena en un recipiente de esmalte. Las manos se lavan inmediatamente con jabón común y luego se lavan con esta solución durante un par de minutos (la parte desde la mano hasta el codo se procesa durante 30 segundos, el resto del tiempo se lava la mano). Las manos se limpian con una servilleta y se secan.

Otra forma es la desinfección con clorhexidina, que inicialmente se diluye con alcohol medicinal al 70% (dosis uno a cuarenta). El procedimiento de procesamiento dura unos tres minutos.

Iodopyron también se usa para el tratamiento higiénico de las manos del personal médico. Todo el proceso sigue un patrón similar: las manos se lavan con agua jabonosa, luego las uñas, los dedos y otras áreas se desinfectan con hisopos de algodón.

Tratamiento ultrasónico. Las manos se bajan a una especial a través de la cual pasan las ondas ultrasónicas. El procesamiento toma menos de un minuto.

Todos los métodos son buenos, solo es importante no descuidar las recomendaciones generales.

Por lo tanto, la desinfección de manos en medicina juega un papel importante. No es suficiente simplemente lavarse las manos con agua. El tratamiento del cepillo se realiza de diferentes formas, se utilizan diversos productos de higiene, según la situación. El descuido de las reglas elementales puede tener consecuencias negativas, que no solo sufrirán los pacientes, sino también el personal médico.

22 de junio de 2017 violeta doctora

Es un procedimiento obligatorio antes de realizar cualquier acción con el paciente. Para el procesamiento, se utilizan varios medios y preparaciones que no requieren mucho tiempo y están aprobados por el Comité de Farmacología de la Federación Rusa.

¿Para qué sirve la desinfección?

La higiene de manos es un procedimiento desinfectante que previene, protegiendo no solo al personal, sino también a los pacientes. El objetivo del tratamiento es neutralizar los microbios que se encuentran en la piel humana después del contacto con un objeto infectado o que forman parte de la flora natural de la piel.

Existen dos tipos de procedimientos: tratamiento higiénico y quirúrgico de manos. El primero es obligatorio antes de contactar con el paciente, especialmente si va a ser intervenido quirúrgicamente. El tratamiento higiénico de las manos del personal debe realizarse después del contacto con la saliva, así como con la sangre. La desinfección debe realizarse antes de ponerse los guantes estériles. Puede lavarse las manos con un jabón especial con efecto antiséptico o limpiar la piel con un producto a base de alcohol.

Cuándo Higiene

El tratamiento de higiene de las manos del personal médico es obligatorio en las siguientes situaciones:

1. Después de la terapia de pacientes diagnosticados con un proceso inflamatorio con liberación de pus.
2. Después del contacto con dispositivos y cualquier otro objeto ubicado cerca del paciente.
3. Después de cada contacto con superficies contaminadas.
4. Después del contacto con las membranas mucosas de una persona, sus excreciones y
5. Después del contacto con la piel del paciente.
6. Antes de realizar procedimientos de atención al paciente.
7. Antes de cada contacto con el paciente.

El tratamiento de higiene realizado correctamente consiste en lavar con jabón y agua corriente para eliminar la suciedad y reducir el número de microorganismos. Además, el tratamiento de las manos de forma higiénica es el procedimiento para tratar la piel con agentes antisépticos, que ayudan a reducir la cantidad de bacterias a un nivel mínimo seguro.

¿Qué se utiliza para el procesamiento?

El jabón en forma líquida, que se dispensa mediante dispensario, es ideal para el lavado de manos del personal sanitario. No se recomienda el uso de agua caliente debido a un mayor riesgo de dermatitis. Asegúrese de usar una toalla para cerrar un grifo que no esté equipado con un codo. Para el secado de las manos limpias se deben utilizar toallas de papel de un solo uso (o de tela individual).

El tratamiento higiénico de las manos, cuyo algoritmo incluye varios pasos simples, se puede realizar con un antiséptico para la piel. En este caso, no es necesario un prelavado con jabón. El producto se frota en la piel de las manos en la cantidad indicada en el envase del antiséptico. Se presta especial atención a los dedos, la piel entre ellos y las áreas alrededor de las uñas. Un requisito previo para lograr el efecto deseado es mantener las manos húmedas durante un cierto tiempo (generalmente está indicado en el producto). Después de que se realiza el tratamiento higiénico de las manos, no es necesario limpiarlas con una toalla.

Equipos para procedimientos de higiene.

Para que el procedimiento de higiene se lleve a cabo de acuerdo con todas las normas y requisitos, es necesario lo siguiente:

• Agua corriendo.
• que tiene un pH neutro.
• Lavabo con grifo accionado sin el toque de las palmas (método codo).
• Antiséptico a base de alcohol.
• Toallas desechables, tanto estériles como no estériles.
• Detergente con acción antimicrobiana.
• Guantes de goma desechables (estériles o no estériles).
• Producto para el cuidado de las manos.
• Guantes de goma para el hogar.
• Urna para accesorios usados.

Requisitos obligatorios

En la habitación donde se planea el tratamiento antimicrobiano de manos, el lavabo debe ubicarse en un lugar accesible. Está equipado con un grifo a través del cual fluye agua fría y caliente, un mezclador especial. El diseño del grifo debe hacerse de tal manera que las salpicaduras de agua sean mínimas. El nivel de higiene del tratamiento de manos prevé la máxima reducción del número de microorganismos en la piel, por lo que se recomienda instalar varios dosificadores con productos junto al lavabo. En uno, jabón líquido, en el otro, un medicamento antimicrobiano, otro debe llenarse con un producto para el cuidado de las manos.

No se recomienda secarse las manos con secadores de tipo eléctrico, ya que aún permanecerán húmedos y el dispositivo genera turbulencias en el aire, donde pueden estar partículas contaminadas. Todos los contenedores con fondos deben ser desechables. Los hospitales siempre deben tener a mano varios desinfectantes para manos, algunos de los cuales están destinados a trabajadores con piel sensible.

Realización de algoritmo

La higiene de manos es obligatoria para todos los trabajadores de la salud. El algoritmo para la limpieza con jabón es el siguiente:

1. Exprimir la cantidad requerida de jabón líquido del dispensador.
2. Frotar en modo palma con palma.
3. Frotando una palma de la mano contra el dorso de la otra.
4. Limpiar las superficies internas de los dedos verticalmente.
5. Frotando el dorso de los dedos de la mano doblada en un puño, la palma de la segunda (haga lo mismo con la otra mano).
6. Frotando todos los dedos en círculos.
7. Frotando cada palma con las yemas de los dedos.

desinfección quirúrgica

Se requiere desinfección quirúrgica de manos para eliminar por completo la flora de las manos: resistente, así como transistorizada. Esto se hace para que la infección no se transmita a través de las manos. Al igual que la higiene de manos, la desinfección quirúrgica se realiza lavando y frotando. El uso de soluciones a base de alcohol está muy extendido debido a la acción rápida y direccional, la aceptación óptima de la piel del producto, la larga duración de la acción y el efecto de eliminación completa de microorganismos.

El proceso de desinfección quirúrgica incluye casi los mismos pasos que involucran el procesamiento de manos a nivel higiénico. Algoritmo de antisepsia quirúrgica:

1. Lávese las manos con agua y jabón durante al menos dos minutos.
2. Séquese las manos con un pañuelo desechable o una toalla.
3. Trate las manos, los antebrazos y las muñecas sin limpiarse las manos después.
4. Espere a que el producto se seque por completo, colóquese guantes estériles.

El tiempo de exposición de un medicamento antiséptico en particular, su dosis y otros parámetros importantes se pueden leer en la etiqueta del producto o en sus instrucciones. El primer tratamiento de manos de cada turno de trabajo debe incluir la etapa de limpieza de las áreas cercanas a cada uña con un cepillo suave especial, estéril y desechable (o uno que haya sido esterilizado en autoclave).

Tratamiento antiséptico

Una solución antiséptica es uno de los principales medios para combatir los microorganismos, que incluye el tratamiento higiénico de las manos. El algoritmo es el siguiente:

1. Lavado de manos en agua a temperatura ambiente con jabón líquido, secado con toalla desechable.
2. Aplicar un desinfectante con movimientos de frotamiento, que desinfecte las manos.
3. Con los dedos entrelazados, masajee el dorso de las manos.
4. Con espacios amplios, frote las palmas de las manos.
5. Frote el producto en los pulgares con las palmas apretadas alternativamente.
6. Frotar los antebrazos durante un mínimo de 2 minutos, un máximo de 3 minutos, procesando uñas y zona subungueal.

Cada paso debe repetirse 4-5 veces. Durante todo el procedimiento, debe asegurarse de que sus manos no se sequen. Si es necesario, aplique otra porción del desinfectante.

La higiene de manos es un proceso de desinfección obligatorio para todo el personal médico en contacto con pacientes o diversas instalaciones hospitalarias contaminadas. Para su elaboración se utiliza (solución de alcohol) en alcohol etílico (70%). Además, se utilizan los siguientes medicamentos:

• "Octenisepto".
• Alcohol etílico con aditivos que suavizan eficazmente la piel.
• "Octenidermo".
• "Hemisepto".
• "Higenix".
• "Isopropanol" - 60%.
• "Octeniman".
• "Decosept+".
• "Veltocepto".

Antes de realizar un tratamiento higiénico, es imprescindible quitarse todos los accesorios y joyas de la muñeca. No debemos olvidarnos de limpiarnos las manos con un cepillo estéril, prestando especial atención a la zona de las uñas. El trámite se realiza una vez al inicio de la jornada laboral.

Requisitos para los productos de higiene

Si los recipientes para antisépticos y jabones no son desechables, solo se deben rellenar después de que se hayan desinfectado a fondo, enjuagado con agua corriente y secado por completo. Se recomienda utilizar dosificadores que funcionen con fotocélulas o de los que se exprime el producto en forma de codo.

Todos los antisépticos utilizados para el tratamiento de la piel deben estar fácilmente disponibles en todas las etapas del proceso de tratamiento. Si la unidad está enfocada en el cuidado intensivo del paciente, entonces los recipientes con antisépticos deben colocarse en los lugares más convenientes para el personal médico, por ejemplo, junto a la cama del paciente o cerca de la entrada a la sala del hospital. Se recomienda proporcionar a cada trabajador un recipiente individual de pequeño volumen con un preparado antiséptico.