Diez regiones de Rusia se encuentran en estado crítico en términos de prevalencia del VIH. Así lo afirmó la Ministra de Salud de la Federación Rusa, Veronika Skvortsova. La triste lista la encabezan las regiones de Sverdlovsk y Kemerovo.
“El VIH se propaga de manera muy desigual en todo el país”, señaló el titular del Ministerio de Salud, “la prevalencia es significativamente mayor, varias veces mayor, en aquellas regiones por donde pasan las rutas del narcotráfico, por lo tanto, hay 10 regiones críticas de 85. En primer lugar está la región de Sverdlovsk, Ekaterimburgo, que llegó (en relación con esto) a la prensa", dijo Skvortsova.
Según el ministro, "el 57% de todas las fuentes de infección por el VIH son las inyecciones, generalmente entre los adictos a la heroína". En cuanto a un grupo de riesgo tan tradicional como los homosexuales, esta tendencia es menos pronunciada en Rusia.
“El 40% de los casos de infecciones de transmisión sexual se relacionan con parejas heterosexuales”, dijo Skvortsova, y destacó que el aumento en el número de infecciones se debe a mujeres acomodadas que han contraído el virus de su propio esposo.
Según el Centro Federal para la Prevención y el Control del SIDA, a fines del año pasado la lista de las regiones más afectadas por el VIH era la siguiente: áreas.
Durante el año, se realizaron pruebas anónimas en regiones problemáticas, que fueron aprobadas por 23,5 mil jóvenes menores de 30 años. Entre ellos, se identificaron el 2,3% de las personas infectadas por el VIH.
A principios de noviembre, el Ministerio de Salud de Ekaterimburgo anunció que uno de cada 50 habitantes de la ciudad tenía SIDA.
"Nuestra tasa de infección es de 1.826 personas por cada cien mil, que es el 1,8% de la población de la ciudad, 26.693 mil infectados”, dijo Tatyana Savinova, subdirectora del departamento de salud de la ciudad de Ekaterimburgo. "Y estos son solo casos conocidos, la incidencia real es aún mayor", subrayó.
Pero esta situación en Ekaterimburgo se ha desarrollado durante décadas, por lo que los médicos no hacen anuncios sobre el comienzo de la epidemia, enfatizó el departamento de salud de la ciudad.
Según los criterios de la OMS y el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH, más del 1% de los infectados significa que la infección está muy arraigada en la población y su propagación es prácticamente independiente de los grupos de riesgo.
Mientras tanto, el Centro Federal para la Prevención y el Control del SIDA cree que Rusia está ahora al borde de la transición a la tercera y última etapa de la epidemia del VIH.
“Una epidemia es un concepto relativo. Hay tres etapas del VIH. Inicial, los primeros casos son importados del exterior. Los segundos son concentrados, los grupos de riesgo están afectados. de los drogadictos están infectados. Y cuando más del 1% de las mujeres embarazadas están infectadas, entonces se generaliza. Aquí estamos ahora en la etapa de transición del segundo al tercero ", Vadim Pokrovsky, director del centro, académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, dijo al portal L!fe.
La palabra "SIDA" es conocida por todas las personas en la tierra e implica una enfermedad terrible, contra la cual hay una caída incontrolada en el nivel de linfocitos en la sangre humana. El estado de la enfermedad es la fase final de desarrollo en el cuerpo de la infección por VIH, lo que lleva a un final letal. Las primeras descripciones de la enfermedad se remontan a la década de los 80, cuando médicos de todo el mundo se enfrentaban a sus manifestaciones.
Datos estadísticos
En la actualidad, el SIDA en Rusia se está extendiendo a un ritmo tremendo. Las estadísticas registraron oficialmente el número de personas infectadas. Su número es impactante con sus ceros, es decir, hay alrededor de 1,000,000 de pacientes con infección por VIH Estos datos fueron expresados por V. Pokrovsky, director del Centro de Epidemiología de la Federación Rusa. Las estadísticas dicen que solo durante las vacaciones de Navidad de 2015, el número de personas que se infectaron con el VIH corresponde a la cifra de 6000. Pokrovsky señaló que este dato es la cifra más alta de todos los años anteriores.
Como regla general, el problema del SIDA se convierte en el más discutido dos veces al año. El Centro del SIDA declaró el inicio del invierno (1 de diciembre) Día de lucha contra la enfermedad. En los primeros días de mayo se celebra el Día del Dolor por los fallecidos a causa de la "peste del siglo XX". Sin embargo, el tema del SIDA y la infección por el VIH se tocó fuera de estos dos días. La declaración de la ONU contenía información de que la Federación Rusa se ha convertido en el centro mundial de propagación del VIH. Se registraron casos especialmente frecuentes de la enfermedad en la región de Irkutsk. Se ha convertido en el centro generalizado de la epidemia del VIH.
Tal información confirma una vez más el proceso de crecimiento de la enfermedad. V. Pokrovsky ha declarado esto repetidamente, y los documentos de ONUSIDA también informaron esto. Dmitry Medvedev, durante una reunión de la comisión de protección de la salud, confirmó la presencia de casos en el país y un aumento en el número de pacientes en un 10% anual. Hechos aterradores salieron de la boca de V. Skvortsova, quien cree que en aproximadamente 5 años, el SIDA en Rusia puede alcanzar el nivel del 250%. Estos hechos hablan de una epidemia que lo abarca todo.
El porcentaje de casos
Al discutir el problema, V. Pokrovsky argumenta que una forma típica de infectar a las mujeres es la relación sexual. El hecho es que el SIDA en Rusia se registra en más del 2% de la población masculina de 23 a 40 años. De ellos:
- con el uso de drogas - alrededor del 53%;
- contacto sexual - alrededor del 43%;
- relaciones homosexuales: alrededor del 1,5%;
- niños nacidos de madres con infección por VIH: 2,5%.
Las estadísticas son verdaderamente impactantes en su desempeño.
Razones para el liderazgo en SIDA
Los expertos señalan dos indicadores principales del deterioro de la situación en esta área.
- El SIDA en Rusia se está extendiendo a un ritmo tan rápido debido a la falta de programas para combatirlo. El hecho es que en el período 2000-2004, la Federación Rusa recibió apoyo para superar este problema de un fondo internacional. Después del reconocimiento de la Federación Rusa como un país de altos ingresos, se suspendieron los subsidios internacionales y los subsidios internos del presupuesto del país se volvieron insuficientes para superar la enfermedad.
- La enfermedad está progresando a pasos agigantados debido al uso de sustancias estupefacientes mediante el uso de inyecciones. El Centro de SIDA confirmó que alrededor del 54% de los ciudadanos contrajeron la enfermedad "a través de una jeringa".
Las estadísticas son impactantes con la naturaleza masiva de la enfermedad. El riesgo de infectarse con el VIH aumenta cada año. El número de muertes por esta enfermedad también ha aumentado.
Según V. Pokrovsky, hay 205.000 personas en Rusia. Esta cifra cubre solo los segmentos encuestados de la población. Esto incluye a los pacientes que ya están registrados como infectados. Según las previsiones de los expertos, a este número habría que añadir los posibles portadores ocultos del VIH que no reciben tratamiento ni están registrados con un médico. En total, la cifra puede llegar a 1.500.000 personas.
El área más problemática para el sida
Las estadísticas del SIDA en Rusia muestran cuán grande es el problema. Por el momento, la situación que cubre la región de Irkutsk se considera la más crítica. El médico jefe de la región para la lucha contra la enfermedad afirmó que casi cada 2 personas de cada cien tienen una prueba de VIH confirmada. Esto corresponde al 1,5% de la población total de la región.
Tres de cada cuatro incidentes involucran contacto sexual entre personas menores de 40 años. Al aclarar las circunstancias, muchas veces resulta que una persona infectada ni siquiera sospechaba que se había convertido en portador de la infección y que necesitaba un tratamiento intensivo.
En el informe de V. Pokrovsky, se escuchó la siguiente frase: “Si se descubre que el 1% de las mujeres embarazadas tienen VIH según los resultados de un análisis de sangre, entonces los epidemiólogos tienen derecho a clasificar la enfermedad como una epidemia generalizada. .” Fue esta cifra la que fue confirmada por los médicos de la región de Irkutsk.La situación empeoró debido a la falta de un centro especializado y la actitud negligente ante el problema del gobernador regional.
Junto con el Territorio de Irkutsk, se observa una situación difícil en 19 regiones. Estos incluyen áreas:
- Sámara;
- Sverdlovsk;
- Kémerovo;
- Uliánovsk;
- Tyumenskaya;
- región de permanente;
- Leningradskaya;
- Cheliábinsk;
- Oremburgo;
- tomsk;
- región de Altai;
- Múrmansk;
- Novosibirsk;
- Omsk;
- Ivanovskaya;
- Tverskaya;
- kurgán;
- Distrito de Khanty-Mansiysk.
El primer lugar en la lista negra lo ocupan las regiones de Sverdlovsk e Irkutsk, seguidas de Perm, seguidas del distrito de Khanty-Mansiysk, y la región de Kemerovo concluye la lista.
El liderazgo de las regiones está lejos de ser alentador. En estas áreas, puede pasar la prueba de forma anónima en cualquier institución médica.
SIDA: el costo del tratamiento
Si las pruebas anónimas en la mayoría de los casos son gratuitas, entonces el tratamiento en sí requerirá inversiones significativas. La política de precios de las empresas farmacéuticas en el campo de la terapia antirretroviral en nuestro país es bastante dura. Entonces, al comparar precios, se puede notar que el curso del tratamiento en los países africanos es de $ 100, en India será de $ 250 a $ 300, pero en Rusia se deben pagar alrededor de $ 2,000. Tal cantidad para muchos residentes del país es insoportable.
Las estadísticas muestran que poco más del 30% de la población enferma pudo acceder a la atención antirretroviral en el último año. La razón de este hecho son los precios inflados establecidos por los proveedores de medicamentos.
Si resulta que la pareja está infectada por el VIH, es urgente pasar la prueba. El SIDA es una enfermedad peligrosa y mortal, por lo que la demora en el examen puede terminar mal para el paciente.
- Por primera vez, la gente del planeta se enteró de la enfermedad hace solo 3 décadas.
- La cepa más insidiosa es el VIH 1.
- En comparación con el virus original, el VIH actual se ha vuelto más adaptable y resistente.
- En los años 80, la enfermedad sonaba como sinónimo de sentencia de muerte.
- El primer caso de infección fue registrado por médicos en el Congo.
- Muchos expertos opinan que fue el uso secundario de jeringas lo que condujo a una propagación tan rápida de la enfermedad.
- La primera persona en abrir la lista de los que se contagiaron y murieron de sida fue un adolescente de Sucedió en 1969.
- En Estados Unidos, el primer propagador de la enfermedad es considerado homosexual Steward Dugas, quien murió de VIH en 1984.
- La lista de famosos en el mundo que han muerto por el virus se puede leer con lágrimas en los ojos. La enfermedad cobró la vida de Arthur Asche, Freddie Mercury, Magic Johnson y muchos otros.
- Se considera atroz el caso de Noushon Williams, quien sabiendo de su contagio infectó deliberadamente a sus parejas, por lo que recibió una pena de prisión.
- No se desespere si nuestro sistema inmunológico es capaz de resistir la enfermedad. Entonces, de 300 personas, el cuerpo de uno se enfrenta a la enfermedad por sí solo. Esto significa que nuestro cuerpo incluye un gen que puede protegernos del virus, y cabe esperar que pronto un terrible diagnóstico no signifique una sentencia de muerte.
En Moscú, el número de nuevos infectados por el VIH aumentó un 20% durante el año. La enfermedad continúa propagándose debido a las acciones insuficientes de las autoridades para prevenirla, cree el académico Vadim Pokrovsky.
Regiones en crecimiento
En Moscú en 2017 se registraron un 20,4% más de casos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana que en 2016, se desprende de los datos publicados en la recopilación estadística anual del Ministerio de Sanidad.
En 2016, se detectaron 2,4 mil casos de la enfermedad (.doc), y en 2017, 2,9 mil El certificado no contiene estadísticas sobre el número total de personas infectadas con el VIH. RBC envió una solicitud al Ministerio de Salud con una solicitud para proporcionarlo. El jefe del departamento de salud, Aleksey Khripun, se negó a hablar con RBC y lo remitió al jefe del servicio de prensa. RBC está esperando una respuesta del servicio de prensa del Departamento de Salud de Moscú.
Según el Centro Científico y Metodológico Federal para la Prevención y el Control del SIDA (Centro del SIDA) de Rospotrebnadzor, el número total de rusos registrados con VIH ha llegado a más de 1,22 millones de personas (vivas y muertas). A finales de 2017 vivían en el país más de 944.000 personas que vivían con el VIH.
En dos regiones, el aumento de casos fue superior al 100 %: 151,7 y 133,3 % en el Okrug autónomo de Chukotka y la República de Tyva, respectivamente. En Chukotka, el número de personas recién infectadas aumentó de 29 a 73 personas (la población de la región es inferior a 50 mil personas), y en Tuva, de nueve a 21 (la población es de aproximadamente 310 mil personas). En la región de Tambov, las repúblicas de Mari El, Karelia y la región de Ivanovo, el aumento fue del 50 al 66%. El Ministerio de Salud registró un aumento importante de la incidencia en las regiones de Rostov (de 1600 a 2100 personas), Irkutsk (de 3500 a 4200) y Novosibirsk (de 3500 a 4000 personas).
El número de personas infectadas por el VIH en el Territorio de Perm y la Región de Moscú también aumentó en un promedio de 400 personas: de 3,3 mil a 3,7 mil y de 2,6 mil a 3 mil personas, respectivamente. En otra región, la región de Sverdlovsk, el número de nuevas infecciones no aumentó: en 2016 hubo 6,3 mil y en 2017, 6,2 mil personas.
RBC envió consultas a las regiones donde ha habido un aumento en el número de casos nuevos, pidiéndoles que expliquen cómo las autoridades locales están luchando contra la propagación del VIH.
Falta de prevención
El aumento en el número de personas infectadas puede explicarse en parte por la mejora en la calidad de las pruebas de la población, cree el académico Vadim Pokrovsky. Pero la razón principal es que las medidas preventivas tomadas por las autoridades son insuficientes. “El gobierno no presta suficiente atención a las regiones donde la situación aún no ha alcanzado un nivel crítico. Todas las fuerzas están dirigidas a combatir la epidemia en las grandes ciudades, lo cual es fundamentalmente erróneo, ya que es más fácil prevenir que combatir otra epidemia más adelante”, dijo.
Para detener la epidemia, Pokrovsky financiará la compra de medicamentos contra el VIH (ahora el estado asigna un promedio de unos 20 mil millones de rublos al año para estos fines), mejorará la disponibilidad de preservativos e informará a la población sobre las formas de protegerse contra el VIH.
Cómo se propaga el VIH
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se transmite a través del contacto sexual sin protección, cuando la sangre de una persona infectada por el VIH entra en el cuerpo de una persona sana, incluso cuando se transfunde, y cuando se utilizan instrumentos médicos no estériles. La infección por VIH no se transmite por besos, apretones de manos, etc. La hay, que, sin destruir por completo el virus, detiene su desarrollo y hace que la persona infectada sea inofensiva para los demás.
El Ministerio de Salud considera solo a los infectados que recurrieron a instituciones médicas subordinadas al ministerio en busca de ayuda, explicó el académico Pokrovsky la diferencia en los cálculos.
,>Según ONUSIDA, la organización de las Naciones Unidas contra el sida, hemos elaborado una lista de países en los que hay que tener especial cuidado para no contagiarse de la "plaga del siglo XX".
El tema del artículo no es de lo más ameno, pero “prevenido se está prevenido”, el problema existe y solo hacerse de la vista gorda es un descuido imperdonable. Los viajeros y tan a menudo arriesgan su salud, afortunadamente, con menores consecuencias, pero aún así no vale la pena ponerse en peligro.
Aunque el país es el más desarrollado del continente africano, el número de personas infectadas por el VIH aquí es un récord: 5,6 millones, a pesar de que hay 34 millones de pacientes en el mundo y la población de Sudáfrica es de aproximadamente 53 millones, es decir, más del 15% vive con el virus.
Lo que necesitas saber: la mayoría de las personas infectadas por el VIH son negros de suburbios desfavorecidos. Es este grupo el que se encuentra en las peores condiciones sociales con todas las consecuencias que ello conlleva: drogadicción, promiscuidad sexual, insalubridad. La mayoría de los pacientes se registraron en las provincias de KwaZulu-Natal (la capital es Durban), Mpumalanga (Nelspraid), Freestate (Blomfontien), Noroeste (Mafikeng) y Gauteng (Johannesburgo).
Nigeria
Aquí hay 3,3 millones de portadores de la infección por el VIH, aunque esto es menos del 5% de la población: Nigeria desplazó recientemente a Rusia, ocupando el séptimo lugar en el mundo: 173,5 millones de personas. En las grandes ciudades, la enfermedad se propaga por el comportamiento antisocial, y en las zonas rurales por la constante migración laboral y las costumbres y tradiciones "libres".
Lo que necesitas saber: Nigeria no es el país más hospitalario y los propios nigerianos lo saben muy bien. Por lo tanto, la parte receptora seguramente se ocupará de la seguridad y advertirá contra contactos peligrosos.
Kenia
El país contabiliza 1,6 millones de infectados, poco más del 6% de la población. Al mismo tiempo, las mujeres tienen más probabilidades de sufrir la enfermedad: alrededor del 8% de las mujeres kenianas están infectadas. Como en muchos países africanos, el estatus de la mujer y, por lo tanto, su nivel de seguridad y educación, sigue siendo muy bajo.
Lo que necesitas saber: un safari en un parque nacional o unas vacaciones en la playa y un hotel en Mombasa son actividades bastante seguras, a menos, por supuesto, que busque específicamente entretenimiento ilegal.
Tanzania
Un país bastante amigable para los turistas con un montón de lugares interesantes también es peligroso en términos de infección por VIH, aunque no como muchos otros estados de África. Según estudios recientes, la tasa de incidencia del VIH/SIDA en Tanzania es del 5,1%. Hay menos hombres infectados, pero la brecha no es tan grande como, por ejemplo, en Kenia.
Lo que necesitas saber: Tanzania, según los estándares africanos, es un país bastante próspero, por lo que si sigue las reglas obvias, la amenaza de infección es mínima. Alto, más de 10, el porcentaje de personas infectadas en la región de Njobe y la capital, Dar es Salaam. Afortunadamente, ambos están alejados de las rutas turísticas, a diferencia del Kilimanjaro o la isla de Zanzíbar.
Mozambique
El país está privado no solo de lugares de interés, sino también de infraestructura elemental, desde hospitales hasta carreteras y suministro de agua. Además, muchas de las consecuencias de la guerra civil siguen sin resolverse. Por supuesto, un país africano en este estado no pudo evitar una epidemia: según varias estimaciones, de 1,6 a 5,7 personas están infectadas; las condiciones simplemente no permiten un estudio preciso. Debido a la amplia propagación del virus de la inmunodeficiencia, a menudo surgen focos de tuberculosis, malaria y cólera.
Lo que necesitas saber: un país disfuncional, un outsider incluso en su propia región. La probabilidad de infectarse aquí es mayor que en otros, por lo que se deben tomar precauciones con especial cuidado.
Uganda
Un país con buen potencial para el turismo de safari clásico, que se ha estado desarrollando activamente últimamente. Además, Uganda ha sido y sigue siendo uno de los países más progresistas en términos de prevención y diagnóstico del VIH en África. Aquí se abrió la primera clínica especializada y los centros de pruebas de enfermedades funcionan en todo el país.
Lo que necesitas saber: los grupos de riesgo son los mismos que en cualquier otro lugar: drogadictos, ex presos: no será difícil para un turista cuerdo no cruzarse con ellos.
Zambia y Zimbabue
Estos países son similares en muchos aspectos, incluso la atracción principal, tienen uno para dos: las Cataratas Victoria están ubicadas justo en la frontera; los turistas pueden llegar desde ambos lados. En términos de nivel de vida y la incidencia del SIDA, los países tampoco están lejos el uno del otro: en Zambia hay casi un millón de infectados, en Zimbabue, 1.2. Esta es la cifra promedio para el sur de África: del 5% al 15% de la población.
Lo que necesitas saber: hay problemas con la provisión de medicamentos, además, en las zonas rurales, muchos se automedican y practican rituales inútiles. Por eso, la enfermedad, típica de las ciudades, también ha llegado a zonas remotas.
India
Aquí hay 2,4 millones de personas infectadas por el VIH, sin embargo, en el contexto de 1,200 millones de personas, esto no parece tan aterrador: menos del 1%. El principal grupo de riesgo son las trabajadoras sexuales. El 55% de los indios seropositivos viven en los cuatro estados del sur de Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka y Tamil Nadu. En Goa, la tasa de incidencia está lejos de ser la más alta de la India: 0,6% de hombres y 0,4% de mujeres.
Lo que necesitas saber: Afortunadamente, la infección por el VIH, a diferencia de muchas otras enfermedades tropicales, depende indirectamente de las condiciones insalubres. La suciedad y los calambres absolutos son una condición normal para la India. Lo principal, como, por cierto, en cualquier país, es tratar de no aparecer en lugares públicos si hay heridas y cortes en el cuerpo, no usar zapatos abiertos en la ciudad, y ni siquiera estamos hablando de dudosos entretenimiento.
Ucrania
Lamentablemente, en las últimas décadas, Europa del Este ha mostrado una tendencia positiva en la incidencia del VIH/SIDA, y Ucrania encabeza constantemente esta triste lista. Hoy, un poco más del 1% de las personas en el país están infectadas por el VIH.
Lo que necesitas saber: Hace unos años, el sexo sin protección se convirtió en la forma de propagación de la enfermedad, superando a las inyecciones con jeringas sucias. Las regiones de Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa y Nikolaev son desfavorables. Hay 600-700 infectados por cada 100 mil habitantes. Kiev, a donde vienen los turistas con mayor frecuencia, tiene un nivel medio, y Transcarpacia tiene la tasa más baja del país.
Estados Unidos ocupa el noveno lugar en el mundo en cuanto al número de portadores de la infección por el VIH: 1,2 millones de personas. Una tasa tan alta en uno de los países más prósperos se debe al alto nivel de drogadicción, las contradicciones sociales no resueltas y la migración activa. Y los violentos y disolutos años 60 no fueron en vano para la salud de la nación. Por supuesto, la enfermedad se concentra en grupos específicos de personas que en los Estados Unidos viven con mayor frecuencia no solo separados de todos, sino localizados, en áreas "malas".
Lo que necesitas saber: Aquí hay diez ciudades donde el porcentaje de pacientes con VIH es más alto (en orden descendente): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, Nueva York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, Nueva Orleans, Baltimore.
Las únicas regiones del mundo donde la epidemia del VIH sigue propagándose rápidamente son Europa del Este y Asia Central, según un nuevo informe de ONUSIDA. Rusia en estas regiones representa el 80% de los nuevos casos de VIH en 2015, señala la organización internacional. Otro 15% de las nuevas enfermedades se encuentran en Bielorrusia, Kazajstán, Moldavia, Tayikistán y Ucrania.
En términos de propagación de la epidemia, Rusia incluso ha superado a los países de Sudáfrica, según estadísticas recientes sobre la incidencia. Mientras tanto, las autoridades rusas no solo no aumentan el financiamiento para la compra de medicamentos para los pacientes, sino que, según reportes de las regiones, incluso aumentan el ahorro en este rubro.
Al comparar las estadísticas publicadas por ONUSIDA sobre nuevos casos de VIH en diferentes países con el número de pacientes que ya se encuentran en estos países, Gazeta.Ru se aseguró de que nuestro país sea el líder en términos de propagación del VIH no solo en su región.
La proporción de nuevos casos de VIH en 2015 en Rusia es más del 11% del número total de personas que viven con el VIH (95,5 mil y 824 mil, respectivamente, según el Centro Federal del SIDA). En la gran mayoría de los países africanos, el número de casos nuevos no supera el 8%; en los países más grandes de América del Sur, esta proporción en 2015 fue de alrededor del 5% del número total de pacientes.
Por ejemplo, en cuanto a la tasa de crecimiento de nuevos casos en 2015, Rusia supera a países africanos como Zimbabue, Mozambique, Tanzania, Kenia, Uganda, cada uno de ellos tiene casi el doble de pacientes que en nuestro país (1,4-1,5 millones personas).
Más casos nuevos que en Rusia ahora ocurren anualmente solo en Nigeria: 250 mil infecciones, pero el número total de portadores allí es un múltiplo de 3,5 millones de personas, por lo que la tasa de incidencia es más baja en el índice de participación: alrededor del 7,1%.
epidemia de VIH en el mundo
En 2015, había 36,7 millones de personas que vivían con el VIH en todo el mundo. De estos, 17 millones recibieron terapia antirretroviral. El número de nuevas infecciones fue de 2,1 millones. El año pasado, 1,1 millones de personas murieron de SIDA en todo el mundo.
El número de nuevas infecciones por el VIH en Europa del Este y Asia Central ha aumentado un 57 % desde 2010. Durante el mismo período, el Caribe experimentó un aumento del 9% en casos nuevos, Medio Oriente y África del Norte un 4% y América Latina un 2%.
La disminución se observó en África oriental y meridional (en un 4 %), así como en la región de Asia y el Pacífico (en un 3 %). En Europa, América del Norte, África Occidental y Central, hubo una ligera disminución.
En los países más grandes de América Latina - Venezuela, Brasil, México - la proporción de nuevas infecciones por el VIH se mantuvo en el nivel del 5% del número de portadores. Por ejemplo, en Brasil, donde el número de personas que viven con el VIH es aproximadamente el mismo que en Rusia (830 000), 44 000 personas se infectaron en 2015.
En Estados Unidos, donde hay una vez y media más pacientes con VIH que en Rusia, unas 50.000 personas enferman cada año, según la organización benéfica AVERT, que financia la lucha contra el sida.
Rusia no puede hacer frente por sí sola
Los expertos de ONUSIDA ven la razón principal del deterioro de la situación en el hecho de que Rusia ha perdido el apoyo internacional para los programas de VIH y no ha podido reemplazarlo con una prevención adecuada a expensas del presupuesto.
En 2004-2013, el Fondo Mundial siguió siendo el mayor donante de prevención del VIH en la región (Europa del Este y Asia Central), pero como resultado de la clasificación de Rusia como país de altos ingresos por parte del Banco Mundial, el apoyo internacional se ha ido. y la financiación nacional para el VIH no ha proporcionado el apoyo adecuado cobertura de la terapia antirretroviral (previene la transición del VIH al SIDA y garantiza la prevención de la infección).
El monto de las subvenciones del Fondo Mundial para el VIH fue de más de $ 200 millones, dijo Vadim Pokrovsky, director del Centro Federal del SIDA, a Gazeta.Ru. “Con este dinero se realizaron muchos programas preventivos y de tratamiento en el país. Después que el gobierno devolvió ese dinero al Fondo Mundial, se enfocó principalmente en financiar el tratamiento, y no había quien financiara los programas de prevención, se estancaron”, denuncia.
Según el Ministerio de Salud, solo el 37% de los pacientes que están en seguimiento constante reciben los medicamentos necesarios. Del número total de pacientes, esto es solo el 28%, según los datos del Centro Federal del SIDA. No se asigna suficiente dinero, por lo que en Rusia existe un estándar según el cual los medicamentos se prescriben solo en caso de una disminución crítica de la inmunidad de una persona infectada por el VIH. Esto no está en línea con la recomendación de la OMS de tratar a todos los pacientes tan pronto como se detecte el virus.
Otra razón es que Rusia es líder en el uso de drogas inyectables por parte de la población -en nuestro país ya hay 1,5 millones de personas usándolas, según el informe de ONUSIDA-.
Es el uso de medicamentos con instrumentos no estériles lo que sigue siendo la causa de la mayor cantidad de infecciones: el 54% de los pacientes se infectaron de esta manera.
La prevención entre los drogadictos y otros grupos de alto riesgo es casi inexistente, dijo Pokrovsky a Gazeta.Ru anteriormente. Según ONUSIDA, tras el final de las subvenciones del Fondo Mundial en 2014, 30 proyectos quedaron sin apoyo en Rusia, sirviendo a 27.000 personas. Si bien los proyectos restantes continuaron apoyando los servicios de prevención del VIH para drogadictos en 16 ciudades en 2015, no fueron lo suficientemente grandes, señala el informe.
Rusia tampoco apoya la terapia de sustitución con metadona recomendada por la ONU, que implica que los drogadictos tomen metadona en lugar de la droga que usan. En estos programas de terapia, por regla general, la metadona se usa en forma de una sustancia líquida mezclada con jarabe o agua, y se toma por vía oral, sin el uso de agujas de inyección y jeringas, lo que reduce el riesgo de transmisión no solo del VIH, sino también de otras enfermedades infecciosas peligrosas, incluida la hepatitis A.
Subfinanciación secreta
La publicación del informe de ONUSIDA coincidió con la aparición de las primeras señales de las regiones rusas de que se podría reducir la financiación para la compra de medicamentos contra el VIH, a pesar de las recientes declaraciones de la titular del Ministerio de Sanidad, Veronika Skvortsova, sobre su intención de aumentar la proporción de pacientes que reciben terapia.
A la República de Karelia se le asignó un 25% menos de fondos en comparación con 2015: 29,7 millones en lugar de 37 millones de rublos, informó TASS el 13 de julio, citando al Ministerio de Salud regional. Al mismo tiempo, se asignaron menos fondos del presupuesto regional que el año pasado: la reducción fue del 10%. El Territorio de Krasnoyarsk también recibió menos dinero en 2016 (326 millones en lugar de 400 millones de rublos en 2015), informa Krasnoyarsk.
Mensajes similares provienen de San Petersburgo, el Territorio de Perm y otras regiones. Al mismo tiempo, la cantidad total de fondos proporcionados en el presupuesto federal para 2015 y 2016 para la compra de medicamentos antirretrovirales es aproximadamente la misma: la cantidad se mantiene en el nivel de alrededor de 21 mil millones de rublos, parte de los fondos se destina a compras para instituciones médicas federales.
En el presupuesto de 2015, se asignaron 17,485 mil millones de rublos directamente a las regiones, en 2016 la cantidad disminuyó ligeramente y ascendió a 17,441 mil millones de rublos. La información sobre si los fondos fueron llevados a las regiones en su totalidad o de alguna manera redistribuidos o congelados, los ministerios federales mantienen en secreto. El Ministerio de Finanzas y el Ministerio de Salud no respondieron a las solicitudes pertinentes de Gazeta.Ru.
Según el informe del gobierno sobre la implementación del plan anticrisis, que Gazeta.ru logró conocer, el dinero se transfirió en su totalidad a los presupuestos de las regiones, pero el Ministerio de Finanzas se negó a confirmar esta información.
Cómo el mundo está luchando contra el VIH
Las medidas para combatir el VIH son generalmente las mismas en todo el mundo: la prevención incluye informar a la población, identificar a los grupos de ciudadanos más vulnerables, distribuir anticonceptivos y jeringas, las medidas activas son la terapia antirretroviral que mantiene el nivel de vida de quienes ya están enfermos y no permite que el paciente infecte a otros. Sin embargo, cada país tiene sus propias peculiaridades regionales.
Los gobiernos de los EE. UU. financian principalmente campañas sociales contra el tabú del SIDA. Además, con la ayuda de acciones sociales, los estadounidenses están llamados a hacerse pruebas periódicas, especialmente si una persona pertenece a uno de los grupos más vulnerables: ciudadanos negros, hombres que han tenido contactos homosexuales y otros.
Otra forma de combatir la propagación del VIH y el SIDA es la educación sexual. En 2013, el VIH se enseñaba en el 85 % de las escuelas estadounidenses. En 1997, estos programas se impartían en el 92% de las escuelas estadounidenses, pero debido a la resistencia de los grupos religiosos de ciudadanos, la tasa de matriculación ha disminuido.
Entre 1996 y 2009, se gastaron más de $1500 millones en promover la abstinencia como la única forma de combatir el VIH en los EE. UU. Pero desde 2009, la financiación de los métodos "ortodoxos" ha disminuido y se han asignado más fondos para brindar información completa.
Sin embargo, según la Kaiser Family Foundation, hasta ahora solo 15 estados exigen la anticoncepción cuando se habla con los escolares sobre la prevención del VIH, a pesar de que, según las estadísticas, el 47% de los estudiantes de secundaria han tenido una experiencia sexual. La educación sobre el VIH sigue siendo opcional en 15 estados, al igual que la educación sexual, y en dos estados más solo se incluye la educación sexual en el programa.
En China, según datos de 2013, 780 mil personas viven con el virus de la inmunodeficiencia, de las cuales más de la cuarta parte reciben terapia antirretroviral. Las poblaciones más vulnerables son los homosexuales y bisexuales, los jóvenes chinos menores de 24 años, los drogadictos que se inyectan y una alta proporción de contagios de madre a hijo. En la República Popular China, la infección ocurre con mayor frecuencia a través de relaciones sexuales sin protección, por lo que la prevención de la transmisión sexual del virus representa la mayor parte del esfuerzo. Entre las medidas se encuentran el tratamiento de parejas en las que uno de los miembros de la pareja está infectado con el VIH, la distribución de preservativos gratuitos, la popularización de la prueba del virus y la información a niños y adultos sobre la enfermedad.
Una categoría separada de esfuerzos es la lucha contra el mercado ilegal de sangre donada, que floreció después de la prohibición de los productos sanguíneos importados en la década de 1980. Los chinos emprendedores, según Avert, buscaban donantes de plasma en áreas rurales, completamente despreocupados por la seguridad del procedimiento. Desde 2010, China ha comenzado a analizar toda la sangre donada para detectar el VIH.
En India, el segundo país más grande del mundo, 2,1 millones de personas vivían con el VIH en 2015, una de las tasas más altas del mundo. De los pacientes, el 36% recibió tratamiento.
Los hindúes distinguen cuatro grupos de riesgo. Se trata de trabajadoras sexuales, inmigrantes ilegales, hombres que han tenido contactos homosexuales, drogadictos y la casta hijra (una de las castas intocables, que incluye transexuales, bisexuales, hermafroditas, castrados).
Como en muchos otros países, la lucha contra el VIH en India se lleva a cabo a través del acercamiento a los más vulnerables, la sensibilización, la distribución de preservativos, jeringas y agujas y la terapia de sustitución con metadona. La epidemia en el país está disminuyendo: en 2015, según ONUSIDA, menos personas se infectaron aquí que en Rusia: 86 mil personas.
En América Latina y Centroamérica, 1,6 millones de personas vivían con el VIH en 2014, el 44% de las cuales recibió el tratamiento necesario. Entre las medidas adoptadas por los países de la región para combatir la epidemia se encuentran campañas sociales que explican qué es el VIH y por qué no se puede discriminar a quienes están enfermos. Tales acciones se realizaron, en particular, en Perú, Colombia, Brasil y México. Cinco países (Argentina, Brasil, México, Paraguay y Uruguay) tenían programas de agujas y jeringas, y la terapia de sustitución se usaba en ciudades seleccionadas de Colombia y México. En algunos países de la región, las personas enfermas reciben beneficios en efectivo.
Australia, que tiene una de las incidencias más bajas del mundo, lo ha logrado implementando programas integrales de prevención y nunca deteniéndolos. Ella también comenzó la lucha contra el VIH antes que otros, llama la atención de Pokrovsky del Centro de SIDA. “Por ejemplo, allá por 1989, me familiaricé con el trabajo del Colectivo de Prostitutas de Australia, que se dedicaba a la prevención del VIH entre las trabajadoras sexuales. Este y decenas de proyectos similares han sido constantemente financiados por el gobierno”, enfatiza.