Hoy en día, muchas parejas casadas se acercan a la procreación de manera responsable. Se preparan de antemano para convertirse en padres, tanto psicológica como físicamente.
Es especialmente importante durante este período tratar todas las enfermedades infecciosas, ya que en el futuro, tomar antibióticos, especialmente para una mujer, será extremadamente indeseable.
No es ningún secreto que la terapia con antibióticos, por toda su necesidad, también tiene lados negativos. Por lo tanto, cuando se planea concebir, es importante saber cuándo quedar embarazada después de tomar antibióticos.
Los antibióticos son un grupo de medicamentos que destruyen las bacterias patógenas o suprimen su actividad.
El tratamiento de muchas enfermedades infecciosas sin terapia con antibióticos es imposible.
La acción de estos medicamentos tiene como objetivo limpiar el cuerpo de todas las bacterias que lo habitan.
Pero además de los microbios patógenos, muchos microorganismos útiles viven en el cuerpo humano.
Habitan principalmente en el intestino humano y forman el sistema inmune.
Opinión experta
Cuando se destruyen estas bacterias, la inmunidad se debilita, todo tipo de hongos comienzan a multiplicarse en lugar de microorganismos beneficiosos, y se produce disbiosis intestinal y diversas enfermedades fúngicas de los órganos.
Por lo tanto, después del tratamiento con antibióticos, es muy importante restaurar la microflora normal en el cuerpo. Esto se garantiza mediante la ingesta a largo plazo de probióticos y otros medios para colonizar los intestinos con bacterias beneficiosas, así como una nutrición adecuada.
Los efectos negativos de los antibióticos son comunes en el hígado.Los conductos biliares de este órgano están obstruidos.
Además, el efecto negativo de los antibióticos en el hígado supera incluso el efecto del consumo constante de alcohol.
El hígado agota sus sistemas de amortiguación, cambia su función y, en lugar de limpiar el cuerpo de toxinas, contamina el cuerpo.
Además, mientras toma antibióticos, los riñones pueden sufrir, ya que eliminan la droga del cuerpo en mayor medida.
Esto es solo una parte de los aspectos negativos de los antibióticos. En muchos sentidos, su efecto depende del grupo específico de drogas y su acción, así como de la duración de la ingesta de drogas.
Al tomar antibióticos, para reducir su efecto negativo, es importante seguir las reglas para tomar el medicamento.
Tome al mismo tiempo, generalmente después de las comidas, no deje de tomar el medicamento, incluso si el estado de salud ha mejorado rápidamente, tome tantos días como le haya recetado el médico.
La dosis de antibiótico debe ser apropiada para la edad y el peso del paciente. Por lo general, los ciclos cortos de antibióticos no son capaces de causar daños graves al cuerpo.
Efectos de los antibióticos sobre el embarazo.
Los antibióticos también afectan el sistema genitourinario del cuerpo.
En los hombres, las células espermáticas están dañadas, en las mujeres, se puede desarrollar candidiasis vaginal, así como patologías durante el embarazo.
Muy a menudo, puede ocurrir un aborto espontáneo en una etapa temprana o un embarazo perdido.
Además, las violaciones en el sistema genitourinario de hombres y mujeres reducen la posibilidad de quedar embarazadas.
El efecto de estos medicamentos en el embarazo depende del grupo antibiótico específico.Entonces la investigación ha confirmado que
- Serie de penicilina (ampicilina, amoxicilina, etc.) tienen el menor efecto sobre la formación fetal y se consideran los más seguros.
- Cefalosporina tienen un efecto tóxico más pronunciado en el feto, especialmente en las primeras etapas de desarrollo. Sin embargo, debido a su efectividad, los antibióticos de esta serie están aprobados para su uso durante el embarazo, pero solo después del primer trimestre.
- Ella mostró su seguridad y grupo de macrólidos (Azitromicina, Eritromicina, etc.).
- Otros antibióticos no se consideran seguros durante el embarazo.
Por lo tanto, antes de usar un antibiótico al planificar un embarazo, es necesario discutir con el médico la posibilidad de una mayor concepción y seleccionar el grupo más seguro del medicamento.
Opinión experta
Polyakova Lyudmila Igorevna - trabajador médico
Asistente de obstetra-ginecólogo, madre de dos
En Internet, también puede encontrar reseñas de mujeres que quedaron embarazadas inmediatamente después de tomar estos medicamentos y todo terminó bien para ellos. No recomendamos que confíe en la suerte en este caso. Para minimizar el riesgo de consecuencias negativas, es mejor posponer el embarazo.
Consecuencias negativas de tomar
Se ha demostrado que durante el embarazo, la inmunidad de una mujer disminuye.
La carga en la mayoría de los órganos y sistemas del cuerpo aumenta, funcionan para dos.
Y dado que las consecuencias de tomar antibióticos son una disminución de la inmunidad, la interrupción del hígado, los riñones, el desarrollo de enfermedades fúngicas y la disbiosis, queda claro que es imposible quedar embarazada en este momento.
Es necesario esperar hasta que se eliminen las consecuencias de tomar antibióticos: se restablecerá la inmunidad, mejorará el trabajo de los órganos y sistemas.
Solo así será posible concebir y tener un hijo sano.
Si el futuro papá los aceptara
Al parecer, qué tiene que ver tu futuro esposo con tener un hijo y cómo tomar antibióticos con ellos puede afectar el embarazo.
Resulta que sí, y lo más inmediato. Los antibióticos pueden afectar la calidad y composición de los espermatozoides, dañando los espermatozoides y reduciendo su actividad.
Por lo tanto, la posibilidad de fertilización con tal esperma se reduce significativamente, y también puede existir un riesgo de anomalías genéticas.
Si el espermatozoide defectuoso fertiliza el óvulo, es probable que el embarazo termine temprano, ya que el embrión será inviable.
La aparición de patologías del desarrollo fetal en una fecha posterior es posible.
Los espermatozoides se desarrollan y maduran 75 días después del nacimiento. Debido a la duración de la espermatogénesis, los efectos de los efectos nocivos pueden aparecer después de varios meses.
¿Cuánto tiempo debe tomar antes del embarazo?
A veces, la concepción ocurre durante la terapia con antibióticos y todo está bien con el embarazo y el bebé.
Esto sucede cuando se trata con las drogas más seguras. Aún así, no vale la pena el riesgo.
Especialmente cuando se prescriben antibióticos fuertes con un largo período de eliminación del cuerpo y efectos secundarios peligrosos.
¿Después de cuántos días o meses puede comenzar a concebir un hijo?
El efecto negativo de los antibióticos es especialmente grande en las primeras etapas, cuando se colocan todos los órganos del niño. Es necesario darle al cuerpo de la madre para restaurar todas las funciones y eliminar las toxinas.
Pero el período más óptimo para el embarazo después de tomar antibióticos es de 3 a 6 meses. Después de este período desde el final del tratamiento, puede hacerlo.
Cómo prepararse para el embarazo después de tomar antibióticos.
Después de completar la terapia con antibióticos y evaluar la efectividad del tratamiento, puede comenzar a prepararse para el embarazo. Esto requiere:
- Espere al menos tres meses antes de la concepción después del final de la medicación;
- Intenta eliminar el efecto del antibiótico en el cuerpo.
Restaurar la microflora intestinal, limpiar el hígado, tomar medicamentos para restaurar su función si es necesario;
- El futuro padre también debe completar el tratamiento al menos tres meses antes de la concepción;
- Comience a templar el cuerpo, fortalezca el sistema inmunológico;
- Come bien, toma.
Prevención de disbiosis
La disbacteriosis es una enfermedad asociada con una violación de la microflora intestinal.
En esta enfermedad, los intestinos están habitados por microbios dañinos, se interrumpe el trabajo del tracto gastrointestinal, disminuye la inmunidad, se produce candidiasis y aparecen reacciones alérgicas.
La disbacteriosis es un compañero constante del tratamiento con antibióticos. Para prevenir esta enfermedad para la restauración rápida de la microflora intestinal, es necesario:
- Mientras toma medicamentos antibacterianos, se adhieren a los alimentos lácteos fermentados y vegetales;
- Es bueno si la dieta contiene caldo de rosa mosqueta, té con limón, bebidas de frutas;
- Tome un curso de tomar medicamentos especiales para restaurar la microflora (bifidobacterias, lactobacilos, yogurt, etc.);
- Obtenga tratamiento con medicamentos antimicóticos.
La salud del feto depende del enfoque correcto para planificar el embarazo. Por lo tanto, vale la pena asumir con plena responsabilidad la recuperación del cuerpo después de tomar medicamentos antibacterianos.
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El doctor Komarovsky le dice cómo restaurar el cuerpo después de tomarlos.
Así que ha llegado el tan esperado embarazo. Detrás de numerosos exámenes, tratamientos. Finalmente, la prueba de embarazo es positiva, la ecografía confirma la presencia del óvulo en la cavidad uterina. Parece que puedes relajarte, disfrutar del feliz período de espera del bebé ... Pero algunas mujeres embarazadas, por el contrario, están asustadas, ansiosas: ¿qué pasa si algo está mal?
Las mujeres que quedan embarazadas después del tratamiento de fertilidad generalmente se pueden clasificar en uno de tres tipos. Tipo uno: los pacientes demasiado ansiosos que tienen miedo de todo, demasiado preocupados por cualquier motivo, visitan a un médico casi todos los días. El segundo tipo es, por el contrario, mujeres excesivamente tranquilas que creen que no les puede pasar nada terrible, posponen una visita al médico, no se inscriben a tiempo para el embarazo, no pasan las pruebas necesarias y siguen injustamente las instrucciones del médico. Finalmente, el tercer tipo incluye a las mujeres que se adhieren al "medio dorado", que son sensibles a su embarazo, según el consejo de un médico.
Pero, no importa cómo una mujer perciba su tan esperado embarazo, la información objetiva sobre los problemas que pueden esperarla la ayudará. Esto es lo que se discutirá.
Muy a menudo, las posibles complicaciones están interconectadas con la causa que conduce a la infertilidad. Puede ser:
- Trastornos hormonales
- Obstrucción de las trompas de Falopio, en la pelvis pequeña (la infertilidad resultante de tales anomalías se llama peritoneal),
- Diversas enfermedades ginecológicas,
- Factores inmunes (cuando en el cuerpo de una mujer o un hombre, se producen anticuerpos contra los espermatozoides, que los mantienen unidos, reduciendo la capacidad de los espermatozoides para moverse),
- Trastornos de la espermatogénesis.
Las consecuencias de los trastornos hormonales.
Si la causa de la infertilidad fueron los trastornos hormonales en el cuerpo de la mujer (que ocurre en el 3-40% de los casos de infertilidad femenina), entonces hasta 14-16 semanas, es decir antes de la formación de la placenta, que asume completamente la función hormonal, una mujer puede tener problemas para llevar un embarazo; La amenaza de aborto espontáneo, embarazo no desarrollado (congelado). Antes de la formación de la placenta, los ovarios apoyan el embarazo con hormonas, y dado que inicialmente hubo trastornos hormonales, pueden persistir después del embarazo. Dichas mujeres deben hacerse un análisis de sangre para detectar hormonas (mujeres, hombres, hormona del embarazo - hCG) y medir la temperatura rectal en el recto por la mañana hasta las 11-12 semanas sin levantarse de la cama y sin desayunar, siempre que el sueño dure al menos 6 horas. (Este procedimiento lleva de 7 a 10 minutos). Si la temperatura baja, el médico aumentará la dosis del medicamento tomado o le recetará un nuevo medicamento.
Falta de progesterona (una hormona producida por el cuerpo lúteo del ovario y que apoya el desarrollo del embrión) a menudo ocurre en mujeres con insuficiencia de la segunda fase del ciclo menstrual (en la segunda fase del ciclo menstrual, después de la liberación del ovario desde el ovario, se forma un cuerpo lúteo en su lugar, que produce progesterona). Con tal patología, hasta 14-16 semanas, a una mujer se le recetan análogos de progesterona: Dufaston, Utrozhestan.
Muy a menudo la causa de infertilidad es hiperandrogenismo (exceso de hormonas sexuales masculinas en el cuerpo femenino). En esta situación, se prescriben microdosis de medicamentos que normalizan el nivel de hormonas masculinas. Sin tratamiento, la frecuencia de aborto espontáneo en esta categoría de mujeres es del 20-48%. En etapas más tempranas (hasta 16 semanas), es posible un embarazo no desarrollado (congelado), en períodos posteriores, muerte fetal intrauterina (los períodos críticos son 24-26 y 28-32 semanas). En mujeres con un período de 16-24 semanas de embarazo, la condición del cuello uterino se controla cada 2 semanas (y si es necesario, con mayor frecuencia) con la ayuda de ultrasonido y examen en una silla ginecológica. Al mismo tiempo, se evalúan parámetros como la longitud del cuello uterino, su densidad, el estado de la faringe interna y la permeabilidad del canal cervical, ya que esta categoría de mujeres tiene una alta probabilidad de insuficiencia istmico-cervical (patología del istmo y el cuello uterino); Según diferentes autores, ocurre en el 30-70% de los casos.
En la insuficiencia istmico-cervical (ICI), el cuello uterino, que sirve como "base" para el crecimiento del útero, un soporte, se ablanda y acorta gradualmente. El prolapso de las membranas (la vejiga fetal ingresa al canal cervical) y se infecta, lo que conduce a la ruptura de las membranas y al aborto espontáneo. Para evitar esto, la mujer controla constantemente el nivel de hormonas sexuales masculinas durante el embarazo. Si se sospecha que tiene un ICI, se le asigna reposo en cama, se realiza acupuntura y en presencia de tono uterino: terapia antiespasmódica y tocolítica (se administran medicamentos que relajan el útero). Cuando se establece el diagnóstico, se realiza una corrección quirúrgica del ICI: se aplican suturas al cuello uterino, que mantienen el cuello cerrado mecánicamente y evitan que se abra antes del parto. Las suturas se retiran durante el embarazo a término (a las 37-38 semanas), y antes de eso, la descarga del tracto genital se controla constantemente (frotis en la flora, siembra desde el canal cervical, la vagina) para evitar la infección.
Si el embarazo ocurre en el contexto de la estimulación de la ovulación, una mujer necesita un examen exhaustivo: debe hacerse análisis de sangre para detectar hormonas, someterse a una ecografía y visitar regularmente a su obstetra-ginecólogo. Cuando se estimula la ovulación con clomifeno, la frecuencia del aborto es del 24-38%, embarazos múltiples - 8-13%, la toxicosis tardía ocurre en el 22% de las mujeres, hipoxia fetal - en el 23%.
En el contexto del uso de varios estimulantes de la ovulación (más a menudo con la estimulación de superovulación con gonadotropinas durante la ECR, con menos frecuencia con el uso de clomifeno o clostilbegid) en la anovulación crónica, cuando el óvulo no abandona el ovario, puede ocurrir el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO). Sus principales síntomas:
- Un aumento significativo en el tamaño de los ovarios, detectado por examen o por ultrasonido,
- Derrame abdominal (líquido) (con derrame significativo, las mujeres mismas notan un aumento en el volumen abdominal); el derrame también puede aparecer en la cavidad pleural, donde se encuentran los pulmones (con dificultad para respirar, falta de aliento),
- El sangrado de los ovarios hacia la cavidad abdominal puede comenzar debido a la ruptura de la cápsula distendida.
- Como resultado del aumento de la coagulación de la sangre, trombosis de los vasos de la pelvis pequeña, tromboembolismo de los vasos grandes,
- Embarazo múltiple.
Hay 3 formas de gravedad del síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO). Con una forma leve, las pacientes se sienten bien, el diámetro de los ovarios no supera los 5 cm. Con una forma moderada del síndrome, las mujeres notan dolor en la parte inferior del abdomen, pesadez, náuseas, vómitos y diarrea. El diámetro de los ovarios, según la ecografía, es de 5 a 12 cm. El SHO grave se acompaña de una acumulación pronunciada de líquido en las cavidades abdominal y pleural, donde se encuentran los pulmones, aumento de la coagulación sanguínea, disminución de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca, insuficiencia renal hasta insuficiencia renal. ...
Con el inicio del embarazo, el SHO es más grave que sin él. Con el SHO de formas moderadas y severas, una mujer necesita hospitalización, supervisión médica constante. En el hospital, se realizan infusiones intravenosas para restaurar el volumen de sangre circulante, estimular los riñones, se recetan medicamentos que reducen la permeabilidad vascular y, con un aumento de la coagulación de la sangre, medicamentos que lo normalizan. Si hay una gran cantidad de líquido en la cavidad abdominal, se extrae mediante una punción: se inserta una aguja a través de la pared posterior de la vagina bajo control de ultrasonido en la cavidad abdominal y se aspira el líquido. En casos severos, con sangrado significativo de los ovarios hacia la cavidad abdominal, se realiza una operación laparoscópica para detener el sangrado: se inserta un dispositivo óptico en la cavidad abdominal a través de una pequeña incisión, con la cual puede ver todo lo que sucede en la cavidad abdominal en la pantalla; a través de otro orificio, se insertan instrumentos con la ayuda de los cuales se detiene el sangrado.
Las consecuencias de la infertilidad peritoneal.
Si la causa de la infertilidad fue la obstrucción de las trompas de Falopio, adherencias en la cavidad abdominal, entonces, cuando ocurre el embarazo, en primer lugar, es necesario excluir su forma ectópica. El hecho es que debido a la pobre permeabilidad inicial de las trompas de Falopio o después de las operaciones reconstructivas en ellas, un óvulo fertilizado puede "atascarse" en la trompa de Falopio, adherirse a su pared y desarrollarse hasta cierto tamaño. Luego, durante un período de 6-8 semanas, se rompe la trompa de Falopio o la trompa expulsa el óvulo hacia la cavidad abdominal (el llamado aborto tubárico). La frecuencia de embarazos ectópicos repetidos después de operaciones microquirúrgicas en las trompas de Falopio alcanza el 25%. Si la prueba de embarazo es positiva, es necesario confirmar la presencia del óvulo en la cavidad uterina mediante ultrasonido. Si una mujer no tenía otras causas de infertilidad y el óvulo estaba en la cavidad uterina, entonces no hay más complicaciones durante el embarazo en esas mujeres que en otras embarazadas.
Consecuencias de diversas enfermedades ginecológicas.
Si una mujer tuvo infecciones de transmisión sexual antes del embarazo, incluso si no se detectaron después del embarazo después de la terapia, pueden empeorar durante el embarazo, lo que está asociado con el debilitamiento de la inmunidad, lo cual es habitual en las mujeres embarazadas.
Por lo tanto, después del inicio del embarazo, se repiten las pruebas para aquellas infecciones que la paciente ha sufrido (frotis, siembra de secreciones del tracto genital, sangre para detectar una infección viral), monitoreo por ultrasonido del estado del líquido amniótico, la placenta del feto (los signos indirectos de infección intrauterina pueden ser la presencia de suspensión en el líquido amniótico. aguas, polihidramnios, placenta "espesa", acumulación de gases en los intestinos del feto, etc. Si se detecta una infección, se lleva a cabo una terapia antibacteriana (de 14 a 16 semanas de embarazo), con una infección viral, se inyectan inmunoglobulinas por vía intravenosa, terapia de ozono, inmunoterapia con medicamentos permitidos durante el embarazo y terapia dirigida a mejorar el estado general de la madre y el bebé.
Infertilidad con mioma uterino (tumor benigno del útero) es a menudo el resultado de enfermedades inflamatorias del útero y apéndices (como resultado de lo cual puede desarrollarse obstrucción de las trompas de Falopio, endometritis crónica - inflamación del revestimiento uterino) o cambios en la función del endometrio (revestimiento interno del útero) como resultado de trastornos hormonales. Con el inicio del embarazo en el primer trimestre, los fibromas crecen rápidamente, pero a menudo se detienen a las 16 semanas. Esto se debe a los cambios hormonales en el cuerpo que ocurren durante el embarazo. A veces hay edema, necrosis (necrosis) del nodo. Hay dolores constantes en la parte inferior del abdomen.
Si el tratamiento conservador se lleva a cabo con edema del nódulo miomatoso, luego con necrosis: extirpación cuidadosa del tumor en el contexto de medicamentos que relajan el útero, terapia con antibióticos. Durante el embarazo, a menudo existe una amenaza de interrupción, principalmente durante el período de implantación (cuando se introduce un óvulo fertilizado en la membrana mucosa y se adhiere a la pared uterina), luego a las 16-18 y 36 semanas de embarazo. Con el mioma uterino, la falla de la segunda fase del ciclo menstrual se determina con mucha frecuencia, por lo tanto, con un bajo nivel de progesterona en la sangre, se prescriben análogos de progesterona hasta las 14-16 semanas de embarazo.
Con los fibromas uterinos, es posible la hipoxia y el retraso del crecimiento fetal, principalmente en el caso de la unión de la placenta al nodo miomatoso, especialmente cuando el nodo tiende a crecer hacia la cavidad uterina.
En los casos de embarazo después de la extracción del ganglio miomatoso, si la placenta se encuentra a lo largo de la cicatriz (especialmente si la operación se realizó con la apertura de la cavidad uterina, en el postoperatorio hubo procesos inflamatorios en la cavidad uterina, legrado), hipoxia fetal, retraso del crecimiento fetal debido a insuficiencia placentaria también es posible , anomalías de la inserción de la placenta, amenaza de interrupción del embarazo (en 1/3 de las mujeres), posición anormal del feto en la cavidad uterina. Durante el embarazo, se realiza una monitorización por ultrasonido del estado de la cicatriz, el tamaño del feto, cardiotocografía (evaluación de la actividad cardíaca del feto).
La placentación anormal (fijación inadecuada de la placenta) a menudo ocurre no solo con fibromas uterinos, sino también con salpingo-ooforitis crónica - útero endometritis - inflamación de la membrana mucosa del útero, cervicitis - inflamación de la membrana mucosa del canal cervical, erosión del cuello uterino, enfermedades endocrinas, en los casos en que una mujer ha sufrido legrado del útero etc. En estos casos, hay placenta previa (la placenta se superpone a la faringe interna del canal cervical) o su baja inserción. Si se detecta placentación anormal, se realiza una ecografía para una mujer cada 4 semanas. La migración de la placenta ocurre con mucha frecuencia (con el crecimiento del útero, la placenta se eleva). Este proceso puede estar acompañado de una amenaza de aborto espontáneo, secreción sanguinolenta del tracto genital, anemia. Tales fenómenos requieren tratamiento y observación en un hospital. (FPN): el estado de la placenta y la circulación fetal-placentaria, en el que el bebé no recibe suficiente oxígeno y nutrientes, ocurre en 2/3 de las mujeres con placentación anormal. En 1/5 de las mujeres, se desarrolla desnutrición fetal debido a FPI, por lo tanto, se requiere un monitoreo constante del tamaño del feto y una evaluación de la actividad cardíaca fetal para la detección oportuna de signos de hipoxia.
Consecuencias de la espermatogénesis deteriorada
Si la fertilización del ovocito se produjo inicialmente por un espermatozoide inactivo y defectuoso, que introdujo información genética incorrecta en el ovocito, lo que condujo a la formación de una patología cromosómica grave en el embrión, existe la posibilidad de un embarazo sin desarrollo en las primeras etapas (principalmente hasta 6-8 semanas).
Una mujer necesariamente debe someterse a una ecografía de manera oportuna, durante la cual se evalúa el tamaño del óvulo, la presencia de un latido del feto, etc.
Embarazo después de la infertilidad inmune.
En esta situación, el embarazo generalmente ocurre después de la inseminación artificial con el esperma del esposo, cuando, después de un tratamiento especial, los espermatozoides se inyectan en la cavidad uterina, evitando la barrera mucosa en el cuello uterino, donde la concentración de anticuerpos que los mantienen unidos es especialmente alta. En este caso, el embarazo generalmente continúa sin complicaciones.
Jasmina Mirzoyan
Obstetra-ginecólogo, centro médico "Capital-2", Ph.D.
Artículo de la edición de febrero de la revista.
Comente el artículo "Embarazo después del tratamiento de infertilidad. Características y problemas"
realmente aterrador. Solo tengo que estimular la ovulación, seguí posponiendo este momento, de alguna manera daba miedo antes de eso. Si no fuera por sus mensajes, probablemente no me habría atrevido por mucho tiempo ...
02/12/2008 11:43:04 PM, ElenaEl artículo es muy útil e interesante. También tengo un problema con el embarazo. He estado en tratamiento durante 3 años y, sin éxito, he tomado muchos medicamentos (microgenón + dexametasona, clomefen, clostelbegit, estrofo utrogest, dufaston). diagnóstico: (polikistos, infertilitas1, adipositas, sindrom Shtein Levintalja) en el hospital dijeron que todo estaría bien. Ella acudió a su médico, nuevamente me recetó los mismos medicamentos (clomefene, estrophem). Me temo que empeorará. ¿Tal vez debería cambiar de médico? Estoy desesperado, ¿qué debo hacer?
27.01.2007 14:54:21,Gracias por el artículo franco! Por supuesto, las mujeres embarazadas no deben preocuparse, pero como dicen, quien está al tanto está protegido.
27/08/2006 20:46:31, tatianaTotal de 9 publicaciones .
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La endometritis crónica es un tipo de proceso inflamatorio en el útero, que ocurre cuando los microorganismos dañinos ingresan a la cavidad estéril del órgano genital. La enfermedad se considera peligrosa y a menudo asintomática. Las pacientes acuden al médico cuando no pueden quedar embarazadas con endometritis crónica. Es posible concebir un bebé solo después del tratamiento y no en todos los casos.
Características de la enfermedad
El útero es un elemento importante del sistema reproductivo, donde durante el ciclo el suelo está preparado para la adopción del embrión, y después de la concepción se desarrolla una nueva vida. En el interior, el órgano genital debe permanecer lo más estéril posible. No existe tal variedad de microorganismos como en la vagina o los intestinos. El cuello uterino es la defensa natural del útero. Durante el ciclo menstrual, forma moco, que bloquea la entrada de bacterias y virus. La causa de la inflamación del revestimiento uterino a menudo es el sexo durante la menstruación. Las intervenciones (aborto, inserción del DIU, parto, cesárea, histeroscopia) o infección con enfermedades de transmisión sexual también pueden causar endometritis.
Hay dos formas de endometritis: aguda y crónica. Se distinguen por la intensidad de los signos y la duración del curso. Con inflamación primaria, se produce endometritis aguda. Sin embargo, a menudo sus manifestaciones (hipertermia, escalofríos, dolor abdominal, largos períodos) se confunden con la menstruación prolongada y un resfriado. Sin atención adecuada, la enfermedad adquiere una forma crónica después de 1-2 semanas. La peculiaridad de esta patología es que es difícil reconocerla por los síntomas y solo se puede diagnosticar durante el examen. Al mismo tiempo, la enfermedad continúa progresando, interrumpiendo la funcionalidad de los órganos reproductivos y causando cambios irreversibles.
A menudo, los pacientes confunden conceptos como endometriosis y endometritis, su diferencia en la naturaleza de la enfermedad. La endometriosis es una patología dependiente de hormonas en la que el endometrio crece en un lugar no deseado. Con la endometritis, la membrana mucosa no crece, sino que se inflama.
Síntomas y diagnóstico
Con la transición de la enfermedad de la forma aguda a la crónica, sus síntomas quedan en nada. En este momento, se crea la ilusión de recuperación, que las mujeres suelen confundir con mejorar su bienestar. La patología se acompaña de un flujo vaginal amarillento menor, que no causa mucha incomodidad.
Durante la menstruación y las relaciones sexuales, se siente dolor, que generalmente tampoco se le presta atención. Con el tiempo, la enfermedad progresiva interrumpe el ciclo menstrual, causando períodos escasos, seguidos de sangrado abundante. La culminación de la patología es la infertilidad, lo que obliga al paciente a buscar ayuda médica.
Para diagnosticar la endometritis a tiempo, debe visitar regularmente a un ginecólogo con visitas preventivas. En la etapa inicial, la patología apenas se nota. Es importante consultar a un médico con quejas menores. El ginecólogo realiza anamnesis y examen manual. Durante la palpación, se observa que el útero está compactado y agrandado. Para confirmar el diagnóstico, se deben realizar manipulaciones diagnósticas:
- determinación de la microflora de la vagina;
- ensayo inmunosorbente unido;
- Ultrasonido de la pelvis pequeña;
- histeroscopia y biopsia;
- Diagnóstico por PCR.
Una biopsia de tubo ayudará a determinar de manera confiable que la membrana uterina está inflamada. Las células resultantes se envían para examen histológico, lo que da un resultado preciso.
¿Cómo afecta la inflamación endometrial a la concepción?
Al planificar un embarazo, es importante que el órgano genital esté sano. Por supuesto, los ovarios, las trompas de Falopio y el cuello uterino juegan un papel importante en el proceso. Sin embargo, llevar al feto, alimentarlo y crecerlo tiene lugar en el útero. Para que nazca un bebé sano, la capa funcional debe tener un cierto grosor y estructura. Las patologías de la mucosa uterina pueden causar cambios en la estructura de la placenta o afectar directamente al organismo en crecimiento.
- La infertilidad con endometritis se explica por el hecho de que la mucosa alterada no puede aceptar el embrión. Incluso con la penetración de los espermatozoides y la fertilización del óvulo, así como con las transitables trompas de Falopio, el óvulo fecundado no puede adherirse a la pared del útero. La membrana mucosa inflamada se engrosa, crece, es reemplazada por tejido conectivo. A menudo se forman pólipos, adherencias, quistes aquí. En tales condiciones, la implantación es imposible.
- Si la concepción sucedió y el embrión logró encontrar el área más favorable de la mucosa uterina para la unión, no hay garantía de que el embarazo termine con el parto. Con un aumento en el órgano muscular, una parte del lugar del niño puede caer en una zona desfavorable cubierta de tejido conectivo. Como resultado de la mala circulación y nutrición, ocurrirá un aborto espontáneo.
- Si logra quedar embarazada con endometritis, debe estar alerta. Existe el riesgo de que un objeto infeccioso de la cavidad uterina penetre en las membranas fetales. Como resultado de la infección del embrión, los procesos naturales de su crecimiento y desarrollo se verán afectados.
Tratamiento al planear un embarazo
Durante el diagnóstico de endometritis, se realiza un análisis en paralelo, que determina la sensibilidad de los microorganismos-patógenos en relación con las drogas. En la mayoría de los casos, al paciente se le recetan antibióticos de amplio espectro, antivirales, antiprotozoarios e inmunomoduladores.
Para la prevención de adherencias, se recomiendan medicamentos absorbibles y para normalizar el fondo hormonal: anticonceptivos orales. La ventaja del tratamiento a gran escala es que puede llevarse a cabo de forma ambulatoria. Solo en algunos casos avanzados, una mujer puede necesitar cirugía, que requiere hospitalización.
El embarazo no se puede planificar durante el tratamiento de la endometritis crónica. En primer lugar, la concepción que tuvo lugar puede ser complicada y, en segundo lugar, la mayoría de los medicamentos utilizados son incompatibles con el hecho de tener un feto.
¿Es posible quedar embarazada con endometritis crónica?
La enfermedad por sí sola no es un obstáculo para la concepción. En las primeras etapas de la enfermedad, los ovarios funcionan bien y algunas áreas de la membrana mucosa aún están listas para recibir el embrión. Sin embargo, los médicos no recomiendan categóricamente planificar un embarazo con endometritis crónica, ya que la concepción puede provocar aborto espontáneo, muerte fetal, desprendimiento de placenta, anomalías fetales congénitas y otras consecuencias desagradables.
Para el 10% de los pacientes, la metroendometritis crónica, en la que el miometrio está involucrado en el proceso inflamatorio, conduce a la infertilidad. Sin embargo, esta forma avanzada de la enfermedad es rara. Es más seguro y más prudente planificar un embarazo después de la endometritis crónica cuando se completa el tratamiento.
¿Es posible quedar embarazada después del tratamiento de endometritis?
Alrededor del 60-70% de las mujeres que tienen endometritis, después del tratamiento, no experimentan problemas con la concepción. Quedan embarazadas fácilmente, llevan y pueden dar a luz naturalmente, si no hay otros obstáculos para esto. En varios pacientes, se encuentran enfermedades asociadas con la endometritis, después del tratamiento de las cuales también se produce la tan esperada concepción.
Con una complicación de una enfermedad y formación inflamatoria, no funcionará concebir de forma natural. Esta condición se corrige quirúrgicamente y, si es necesario, se utilizan tecnologías de reproducción asistida.
Es posible planificar el embarazo después de la endometritis si un estudio repetido muestra que la mujer está sana. Puede realizar pruebas y realizar una biopsia no antes de 2 semanas después del final del curso del uso de antibióticos. Se recomienda comenzar a concebir solo después de que el componente activo de los medicamentos se elimine por completo del cuerpo.
FIV después del tratamiento
La inflamación del revestimiento uterino no es una indicación para el uso de métodos de reproducción asistida. La FIV y la endometritis son conceptos mutuamente excluyentes. Al realizar, la mucosa uterina no solo debe estar sana, sino que también debe tener un cierto grosor. Si está inflamado, incluso el mejor embrión concebido en un tubo de ensayo no podrá unirse.
El tratamiento de la endometritis crónica antes de la FIV es obligatorio. Después de la recuperación, una mujer tiene una posibilidad de concepción natural, cuya probabilidad no es menor que con la FIV (si no hay otros problemas). Por lo tanto, después de la terapia, la paciente tiene tiempo para quedar embarazada sola.
En algunos casos, el procedimiento de FIV después del tratamiento de la endometritis es la única forma de realizar la función reproductiva. Esto sucede cuando los apéndices están involucrados en el proceso inflamatorio. La inflamación de las trompas de Falopio puede complicarse por la formación de adherencias, atrofia de las fimbrias, formación de hidrosalpinx y sactosalpinx. En este caso, se realiza una operación, después de la cual se realiza la fertilización in vitro.
La erosión es una enfermedad ginecológica que el médico diagnostica en cada segunda mujer en edad fértil. La enfermedad es asintomática. Un método común de tratamiento es la cauterización por erosión.
Es importante diagnosticar y curar esta patología a tiempo. El incumplimiento de las instrucciones de los especialistas después del procedimiento aumenta el riesgo de complicaciones.
La esencia del procedimiento.
El procedimiento para la cauterización de la erosión cervical es un grupo de técnicas terapéuticas, cuyo propósito es eliminar la enfermedad mediante la destrucción de células patológicas. Hay varias formas:
- diatermocoagulación;
- criodestrucción;
- vaporización con láser;
- coagulación de ondas de radio;
- método de ablación con plasma de argón;
- electroconización;
- ultrasonido;
- moxibustión química o de drogas.
La diatermocoagulación implica electrocución. El método se considera anticuado y más traumático.
La criodestrucción es un método para eliminar la erosión mediante la combustión de nitrógeno. El especialista congela células anormales, deteniendo así su destrucción.
La vaporización con láser implica la eliminación de la erosión por láser. El método es suave pero efectivo.
Para llevar a cabo la coagulación de ondas de radio, se utilizan ondas de radio. La forma de deshacerse de la enfermedad es prometedora y menos traumática.
La erosión también se trata con argón, el método se llama ablación por plasma de argón.
Para la implementación, se utiliza un aparato en el que el argón es ionizado por corrientes de alta frecuencia y un haz de plasma, mientras que la acción se produce exclusivamente de manera puntual.
Electroconización: eliminación de la erosión mediante la eliminación parcial del cuello uterino.
El ultrasonido es un método para deshacerse de la erosión actuando sobre él con ultrasonido.
La moxibustión química o farmacológica implica el uso de un medicamento especial, con la ayuda del cual el especialista causa necrosis tisular, forma una costra, que posteriormente se reemplaza por una nueva capa.
El método de moxibustión es seleccionado exclusivamente por el médico, en función del estado general de la mujer, su edad, la presencia de enfermedades, etc.
Vale la pena señalar que el ginecólogo excluye las contraindicaciones para el procedimiento, dirige a la mujer para un examen completo y se prepara para la manipulación.
El procedimiento de moxibustión se realiza en la segunda mitad del ciclo. En primer lugar, el médico procesa la zona y define sus límites, después de lo cual destruye las células de erosión. Además, se forma una costra o película en el área tratada. Después de un tiempo, el tejido dañado durante el procedimiento se va, se forma uno sano y a menudo aparece una cicatriz en el sitio del área afectada.
Embarazo después de la erosión por moxibustión.
Lo principal que temen las mujeres cuando escuchan que la erosión debe ser cauterizada es las consecuencias del procedimiento sobre la función reproductiva. Cualquiera de los métodos anteriores no afecta directamente la función ovárica y la producción celular. Después de la cauterización de la erosión, surgen problemas con la concepción por las siguientes razones:
- la presencia de procesos inflamatorios;
- infecciones de transmisión sexual;
- estrés;
- la presencia de una gran cantidad de cicatrices.
Cuando puede venir
Después de realizar el procedimiento, el embarazo ciertamente ocurrirá, si no hay otras razones para las dificultades con la concepción.
Sin embargo, esto no sucederá de inmediato. La manipulación realizada implica la observación regular de una mujer por un ginecólogo durante los primeros tres meses. Además, dependiendo del estado de salud y del cuerpo de la mujer, el médico hace una receta, solo después de eso se puede intentar concebir.
Cuanto tiempo puedes
El procedimiento de moxibustión en sí no es peligroso para el cuerpo y para el embarazo, pero lleva tiempo para que la membrana mucosa sane. La erosión es una patología que puede regresar nuevamente, la niña está bajo la supervisión regular de un especialista.
La herida que permanece después de que el procedimiento cicatriza durante un tiempo bastante largo, a menudo se acompaña de dolor y secreción, en este sentido, la vida sexual de la mujer sufre cambios; se recomienda entablar una relación íntima después de la moxibustión no antes de un mes y medio. Es probable que las relaciones sexuales antes de este tiempo causen sensaciones dolorosas desagradables. Sin embargo, mucho depende del cuerpo de la mujer.
Cuando la erosión es pequeña y se utilizó una eliminación puntual de la membrana mucosa para deshacerse, el proceso de recuperación es bastante corto: después de unos días la mujer se va a casa, su período de recuperación es de aproximadamente 3-4 meses. Después de este período y de un examen médico, puede planificar un embarazo.
Si se ubicó cerca de la abertura del cuello, la eliminación de dicha patología conduce a una violación del cierre, y esto tiene un efecto negativo en el porte del niño. En este caso, el período de recuperación es de al menos seis meses.
Y, finalmente, si fue extenso o múltiple y durante el procedimiento se extirparon grandes áreas de tejido, tomará aproximadamente un año preparar el cuerpo para el embarazo.
Posibles complicaciones
Para que la cauterización de la erosión no cause complicaciones, una mujer debe seguir una serie de recomendaciones.
- Rechazar las relaciones sexuales durante al menos un mes después de los procedimientos. De lo contrario, el cuello uterino tardará mucho más en recuperarse. La falta de actividad sexual evitará la infección viral, que son provocadores de diversas enfermedades;
- No se puede duchar con permanganato de potasio, alcohol o yodo; de lo contrario, existe una alta probabilidad de cauterizar el tejido, lo que retrasará el proceso de curación.
Embarazo después de la cauterización de la erosión cervical con corriente eléctrica: diferencias
El embarazo, que, después del procedimiento de cauterización de la erosión del cuello uterino con una corriente eléctrica, no es nada notable. Lo único a tener en cuenta es que el número de inspecciones es algo mayor.
Esto es necesario para que el médico pueda observar la ausencia de epitelio patológico.
Un cambio en el fondo hormonal de una mujer en posición puede provocar la remisión.
¿Cuánto tiempo puedes dar a luz?
Es bastante difícil responder inequívocamente la pregunta: cuánto tiempo después de la operación es posible dar a luz. Todo depende de las características individuales del organismo.
El método de moxibustión es muy traumático y, por lo tanto, es necesario obtener el permiso del ginecólogo para la concepción, como regla general, el cuerpo se restaura en promedio de tres meses a un año y medio.
¿Pueden surgir complicaciones?
Las cicatrices que se forman como resultado de la cauterización afectan directamente el parto o, más correctamente, pueden convertirse en un obstáculo para la resolución natural de la situación.
El método de cauterización con corriente se usa solo en casos extremos, cuando otros métodos para deshacerse de la enfermedad son impotentes. La probabilidad de perder la capacidad de concebir es alta.
Casos especiales
En caso de que la enfermedad ya se haya detectado durante el embarazo, su tratamiento debe posponerse hasta el período posparto.
Situaciones peligrosas después de la moxibustión durante el embarazo.
Es necesario utilizar el método más suave. Es importante recordar que no vale la pena tratar la dolencia mientras está en posición. De lo contrario, existe la posibilidad de abrir un sangrado que es peligroso para el feto.
La erosión del cuello uterino no es una oración. Vale la pena recordar que en el mundo de la tecnología moderna, los especialistas son bastante capaces de curar esta enfermedad. Si una mujer solo está planeando un hijo, mientras se descubrió una enfermedad, entonces con el testimonio de un ginecólogo, se lo trata.
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La erosión del cuello uterino, y con mayor frecuencia la pseudo-erosión o la ectopia, es el diagnóstico más común que las mujeres reciben durante un examen de rutina realizado por un ginecólogo.
Esta condición es una violación de la integridad de la superficie (con erosión verdadera) o el reemplazo del epitelio escamoso característico del canal cervical por uno cilíndrico.
Las mujeres que han escuchado tal veredicto basado en los resultados del examen pueden estar interesadas en la pregunta: ¿cómo afectará la erosión el embarazo y el parto posterior?
Echemos un vistazo más de cerca a si la erosión cervical le impide quedar embarazada, ¿es posible y cómo quedar embarazada después del tratamiento, es posible después de la moxibustión y cuándo, cuánto tiempo debe esperar?
¿Será posible concebir con esta enfermedad?
La pregunta más común: ¿es posible el embarazo con erosión cervical? Esta patología no afecta la capacidad de concebir de ninguna manera..
Si el nivel hormonal y la permeabilidad de las trompas de Falopio en presencia de erosión siguen siendo normales y no hay otras enfermedades que puedan interferir con el inicio del embarazo, entonces con el coito sin protección, la concepción es muy posible.
Las dificultades con el inicio del embarazo con erosión pueden ser, solo surgen no debido a la patología en sí, sino en relación con las enfermedades y afecciones que la causaron.
Por ejemplo, la erosión puede ser el resultado del desequilibrio hormonal, que también impide la concepción.
Terapia antibacteriana u hormonal prescrita oportunamente ayudará a hacer frente a los problemas de la concepción, como resultado de lo cual será posible el inicio del embarazo deseado.
Por lo tanto, si una mujer está planeando un embarazo y durante este período se entera de la presencia de erosión, no debe abandonar sus intenciones: la ectopia sola no evitará que quede embarazada..
Sin embargo, vale la pena averiguar por qué apareció, quizás las razones de las dificultades de la concepción (si las hay) se encuentran aquí.
La ectopia, por cierto, no requiere tratamiento, si no es complicado inflamación u otras condiciones médicas. Sin embargo, a favor del tratamiento antes del embarazo se evidencia por el hecho de que la erosión es la puerta de entrada para la infección, que es muy peligrosa para el feto.
Sin embargo, si existe la necesidad de tratamiento, entonces debe recordarse que algunos métodos para deshacerse de la erosión están estrictamente contraindicados para aquellos que van a dar a luz pronto.
La ectopia también puede ser una característica relacionada con la edad., que tendrá lugar en unos pocos años. Muy a menudo, esta condición desaparece sin dejar rastro después del parto.
Por lo tanto, en caso de tal diagnóstico, uno debe examinar cuidadosamente y discutir con el médico tratante la necesidad de terapia, si es necesario.
Erosión y ectopia del cuello uterino: qué es y por qué ocurre:
El hecho es que algunos métodos contribuyen a la formación de tejido cicatricial en la región del canal cervical, que durante el embarazo puede conducir a un aborto espontáneo y durante el parto, a la ruptura y, como resultado, a la pérdida de sangre a gran escala.
Y algunos médicos incluso argumentan que el riesgo de aborto espontáneo acompaña al paciente después de la diatermocoagulación durante aproximadamente cinco años.
Sin embargo, este tratamiento está desactualizado., y ahora se están utilizando métodos más modernos y seguros.
Ellos, como la diatermocoagulación, se basan en la eliminación o destrucción de células del sitio ectópico, pero difieren en los métodos de exposición:
Sin embargo, en este caso, es mejor consultar a un especialista.
Como ya se dijo, la erosión a menudo acompaña el riesgo de infección e inflamación.... Si esto se encontró durante el embarazo, entonces se requiere terapia.
La infección durante la gestación es muy peligrosa para el feto.: es posible la infección de las membranas, lo que puede provocar un aborto espontáneo o un embarazo congelado, y en el caso de un embarazo continuo, diversas patologías del desarrollo.
En particular, la infección tiene un efecto extremadamente desfavorable en el sistema nervioso en desarrollo del feto, así como en otros sistemas y órganos.
Entonces, ¿es posible quedar embarazada si hay erosión cervical? La erosión o la ectopia sola no interfiere con la concepción.si no se complican por alguna enfermedad adicional.
por lo tanto si se detecta erosión, es necesario un examen exhaustivo.
Si existe inflamación u otros problemas, deben tratarse sin demora.
Por lo general, los médicos aconsejan, si se detecta erosión durante el embarazo, tratarla inmediatamente después del parto, pero es probable que después del parto pase por sí sola.
Por lo tanto, el paciente al que se le diagnostica esto no descuide los chequeos de rutina durante el embarazo: esto puede salvarla de varias complicaciones.
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