Manifestaciones de lesiones cutáneas sifilíticas. Signos y síntomas de la sífilis. Heridas purulentas en la cara.

Las manifestaciones cutáneas de la sífilis pueden ocurrir en las extremidades superiores o inferiores de las personas infectadas si la enfermedad se ha convertido en una forma secundaria o se ha transmitido por medios domésticos.

Erupción múltiple con sífilis.

En la etapa secundaria o terciaria de la infección, la sífilis en la piel puede manifestarse como un sarpullido inflamado múltiple en el tórax y las extremidades superiores, que causa picazón, dolor y ardor.

Múltiples chancros sifilíticos en el cuerpo

Las erupciones cutáneas con sífilis pueden tomar la forma de múltiples úlceras inflamadas, de las cuales la linfa o la secreción purulenta rezuman constantemente.

Erupción sifilítica en niños.

Si la enfermedad tuviera una naturaleza innata de penetración en el cuerpo, la sífilis cutánea toma la forma de una erupción múltiple en el cuello y los antebrazos de una persona enferma.

Chancros en la etapa de transición de la sífilis.

Vale la pena señalar que las erupciones cutáneas primarias con sífilis parecen una pequeña cantidad de lesiones ulcerativas con bordes lisos. Estos no dejan cicatrices o cicatrices después de la curación y no causan ninguna molestia al portador de la infección.

Manifestaciones cutáneas de sífilis foto úlceras.

En casos raros, la foto de la piel de la sífilis puede caracterizarse por manchas moradas o moradas con un fondo de sangre oscura. Estas úlceras a menudo exudan sangre o pus.

Manifestaciones cutáneas de sífilis foto en el abdomen.

¡ES IMPORTANTE SABERLO!

En algunos casos avanzados, la infección puede provocar la llamada piel marmórea con sífilis. Esto significa que las lesiones en el abdomen o la espalda se forman costras y se combinan en una lesión grande, que es difícil de eliminar y curar.

Erupciones en el escroto

Con la transmisión sexual de la sífilis, los síntomas en la piel de un hombre infectado pueden aparecer en el pene o el escroto en forma de erupción múltiple o única, pápulas.

Erupciones sifilíticas purulentas

Además de los chancros y las pápulas, las manifestaciones de la sífilis en la piel también suelen adoptar el carácter de pápulas acuosas o abscesos que pueden confundirse con un hongo cutáneo o una erupción alérgica.

Chancros en la mano

Con un método doméstico de infección, las erupciones de sífilis en la piel a menudo aparecen en las manos o en la boca de la persona infectada. En este caso, las heridas parecen grandes abscesos o ampollas purulentas.

Lesiones nasales en la sífilis

Dependiendo de la etapa de desarrollo de la sífilis, las manchas en la piel pueden tomar la forma de úlceras purulentas profundas que no son fáciles de eliminar con efectos medicinales o bactericidas.

Múltiples erupciones en el cuerpo.

No es raro que una persona infectada tenga múltiples erupciones acneiformes en la espalda o el abdomen, que causan inflamación de la piel y pueden causar molestias al huésped.

sífilis sexual

Con la transmisión sexual, la infección a menudo se manifiesta en el área genital en forma de pequeños abscesos purulentos o heridas redondas de la forma correcta.

chancro llorón

En casos raros, los signos iniciales de sífilis pueden liberar linfa o pus cuando aparecen en la piel. Este tipo de daño es peligroso y contagioso para los demás.

Heridas purulentas en la cara.

En los ancianos, puede desarrollarse en la cara y provocar lesiones cutáneas profundas, abscesos purulentos y heridas.

RESERVA TU CITA:

La sífilis es una de las enfermedades más extendidas y terribles del siglo XX. Durante un tiempo, la enfermedad fue la causa de muerte de un gran número de personas. En Rusia, condados enteros sufrieron la infección, y en el ejército, uno de cada cinco soldados estaba infectado. Esta es una enfermedad de transmisión sexual clásica, que se transmite principalmente por vía sexual o en el útero. Pero es posible infectarse usando artículos de higiene personal, por mordeduras, durante una transfusión de sangre. La enfermedad puede continuar en forma latente durante décadas, pasando gradualmente de una etapa a otra, aterrando con sus síntomas y manifestaciones externas.

El agente causal de la enfermedad.

El chancro duro, la inflamación de la roséola sifilítica (los nódulos manchados y las pústulas son solo algunas de las manifestaciones externas de la sífilis primaria y secundaria. Pero el verdadero culpable del daño a la piel, los órganos internos y los sistemas es la espiroqueta, el treponema pálido (Treponema pallidum). El El microorganismo fue descubierto solo en 1905 Tiene una forma alargada del cuerpo y la fibrilla, por lo que es capaz de movimientos en espiral.Es decir, el patógeno puede moverse libremente dentro del organismo huésped, penetrando en las uniones intercelulares y afectando los órganos internos, la sangre. vasos y tejidos de una persona.

sífilis secundaria

La enfermedad tiene tres etapas. La sífilis primaria se caracteriza por la introducción gradual del patógeno en el cuerpo. En el sitio de introducción del treponema, se forma un chancro duro, una úlcera dolorosa. Después de 6 a 10 semanas después de la infección, se produce una lesión sistémica del cuerpo. Todos los órganos internos sufren (incluidos los huesos, el sistema nervioso, linfático, auditivo y visual). Fue durante este período que aparece una erupción repulsiva en el cuerpo, una de cuyas variedades es la roséola sifilítica. Las fotos de pacientes cuya piel está cubierta de erupciones se ven desagradables. La erupción se produce porque el microbio se destruye parcialmente bajo el ataque de las células del sistema inmunitario y libera endotoxina, un veneno peligroso con propiedades angioparalíticas. Este síntoma de sífilis se encuentra en el 80% de todos los casos en el período secundario.

El cuerpo generalmente logra debilitar un poco al patógeno, como resultado de lo cual la enfermedad pasa a una etapa latente (oculta). La erupción desaparece por un tiempo, solo para reaparecer poco después. La reproducción del microorganismo está restringida, pero el debilitamiento del sistema inmunitario provoca recaídas. Esto se debe a que el sistema inmunitario por sí solo no es capaz de vencer por completo la enfermedad. Además, la temperatura del cuerpo humano es idealmente cómoda para la vida del microbio. El período secundario puede durar de 2 a 4 años, fluyendo en oleadas y adquiriendo nuevos síntomas clínicos.

¿Con qué enfermedades de la piel se pueden confundir?

La roséola sifilítica es similar a otras patologías de la piel, que se caracterizan por una erupción rosada:

Dermatitis tóxica como reacción a medicamentos, alimentos, productos químicos domésticos. La diferencia entre las manchas alérgicas es que tienden a fusionarse, picar, fusionarse entre sí.
aparece como puntos redondos simétricos. Esta es una lesión cutánea viral benigna que se resuelve por sí sola sin tratamiento. En este caso, siempre hay una placa materna (de hasta 1 cm de diámetro), que se detecta primero y tiene un tamaño mayor. Los elementos restantes aparecen gradualmente, su forma y tamaño pueden ser diferentes y diferentes entre sí.
El veteado de la piel puede ocurrir en respuesta a la hipotermia en personas absolutamente sanas. Los capilares expandidos simplemente brillan a través de la piel, dándole un tono jaspeado. La roséola sifilítica, después de frotar vigorosamente el tegumento, se vuelve aún más brillante y, por el contrario, desaparece el patrón de mármol.
Las manchas de pitiriasis versicolor también son rosadas, pero a veces toman un tono de café con leche. Están ubicados en la espalda, el pecho y más a menudo en la mitad superior del cuerpo. Se originan en la boca de los folículos pilosos, fuertemente escamosos, en contraste con las manifestaciones de la sífilis.
La presencia de piojos púbicos se indica mediante marcas de mordidas de cabezas planas. En el centro de las manchas de color gris violeta, siempre puedes ver un pequeño punto. Las huellas no desaparecen si presionas sobre ellas.
Con la rubéola, se encuentra una erupción no solo en el cuerpo, sino también en la cara. Se eleva un poco por encima del tegumento, golpea la faringe y desaparece al tercer día. La temperatura corporal aumenta, se produce conjuntivitis, aumentan los ganglios linfáticos.
El sarampión también se caracteriza por fiebre alta, hinchazón de los párpados, inflamación del revestimiento del tracto respiratorio superior, dificultad para respirar y conjuntivitis. La erupción es grande, propensa a la confluencia, se ven puntos blancos en las membranas mucosas de la boca y las encías.
El tifus y la fiebre tifoidea proceden con una fuerte intoxicación general del cuerpo, fiebre y debilidad. Si untas las manchas con una solución de yodo en alcohol, se vuelven más oscuras.

Roséola sifilítica: diagnóstico diferencial

La roséola causada por la sífilis debe distinguirse (diferenciarse) de otros tipos de erupciones manchadas que tienen una apariencia similar. Y también por picaduras de insectos, alergias, enfermedades infecciosas (herpes, gonorrea). Las causas de otras erupciones son completamente diferentes, al igual que las manifestaciones, la apariencia, los síntomas generales y los métodos de tratamiento.

Usando métodos de laboratorio, se puede determinar que la erupción es roséola sifilítica. diferencial el diagnóstico se lleva a cabo sobre la base de la sangre mediante la detección de antígenos y anticuerpos contra el patógeno. El análisis del RIF da un resultado del 100%. Para hacer esto, la sangre de un conejo infectado con un patógeno y un suero especial se agregan a la sangre del paciente que se toma para la investigación. Cuando se observa en presencia de treponema en el cuerpo, confirma el reflejo - fluorescencia. La ausencia de infección se manifiesta en un brillo verde amarillento.

Un dato interesante: si a un paciente se le inyecta por vía intravenosa de 3 a 5 ml de ácido nicotínico (solución al 0,5%), las manchas se vuelven más brillantes. También de gran importancia para el diagnóstico es la presencia de otros síntomas de sífilis secundaria. Así como la formación de un chancro duro en la etapa de sífilis primaria.

Otros síntomas de la enfermedad.

Las manchas de color rosa o rojo de forma redonda que manifiestan sífilis secundaria sifilítica también incluyen:

alopecia focal pequeña o difusa (ocurre en el 20% de los pacientes y desaparece con el inicio de la terapia);
"collar de Venus" en el cuello, raramente en los hombros, extremidades y espalda baja;
sifilida papular;
sífilis pustulosa;
daño a las cuerdas vocales y una voz ronca.

Síntomas de erupción

La roséola sifilítica, cuyas fotografías se presentan en grandes cantidades en Internet, se caracteriza por ciertas características:

tamaños de manchas individuales de hasta 1 cm;
las erupciones tienen contornos poco claros;
la superficie de las manchas es lisa, asimétrica;
los contornos son redondeados y asimétricos;
no hay elementos fusionados entre sí;
las manchas no sobresalen por encima del nivel de la piel;
no crezcas en la periferia;
cuando se presiona, es posible un ligero aclaramiento de la sombra, pero no por mucho tiempo;
no hay dolor, descamación y picazón.

La roséola que no pasa por mucho tiempo puede adquirir un tono amarillo-marrón. Por sí mismas, las erupciones no son dañinas y no representan un peligro. Sin embargo, son una señal para el cuerpo de que necesita ayuda urgente.

Roséola sifilítica: localización de la erupción.

Los lugares favoritos para las manchas son las extremidades y las superficies laterales del cuerpo (pecho, abdomen). Puede estar en los pliegues de las extremidades, afectar la parte superior de las piernas. La roséola rara vez ocurre en los pies, las manos y la cara. La distribución de la erupción es desordenada y profusa. Aparece de forma paulatina, alcanzando el desarrollo definitivo a los 8-10 días. La roséola sifilítica tiene variedades según la apariencia de las manchas.

Tipos de roséola sifilítica

Existen los siguientes tipos de roséola:

fresco (aparece por primera vez), la erupción más abundante de color brillante;
urticaria o edematosa (similar a la urticaria);
la roséola sifilítica en forma de anillo se caracteriza por manchas en forma de anillos o medios anillos, arcos y guirnaldas;
con roséola recurrente o confluente, el tamaño de las manchas suele ser mucho más grande y el color es más intenso, pero su número es menor.

Muy raramente, los pacientes desarrollan roséola escamosa, cubierta con escamas laminares, y también similares a ampollas, que se elevan por encima de la piel.

En las membranas mucosas, a menudo se desarrolla eritematoso.En la garganta, aparece un eritema confluente de un color rojo oscuro, a veces con un tinte azulado. Sus contornos limitan bruscamente con tegumentos sanos de la membrana mucosa. El paciente no siente dolor, no tiene fiebre y el estado general prácticamente no se altera.

Tratamiento

Si sospecha la naturaleza sifilítica de la erupción, es importante consultar a un médico lo antes posible. El diagnóstico lo realiza un dermatólogo o venereólogo.

La erupción desaparece espontáneamente después de unos días (a veces meses), cambiando gradualmente de tonalidad. Posteriormente, no quedan rastros en la piel. No son las erupciones las que deben tratarse, sino sus causas. Afortunadamente, el agente causal de la sífilis es un microorganismo raro que aún no ha desarrollado resistencia a los antibióticos. La roséola sifilítica, que se trata con penicilina convencional (sal de sodio), es propensa a la exacerbación. Ya después de la introducción de las primeras inyecciones intramusculares, la erupción adquiere un tono rojo intenso. El paciente puede tener fiebre. Además, se forman manchas en aquellas partes del cuerpo donde antes no estaban. Como parte de la terapia compleja, como hace décadas, se utilizan infusiones intravenosas de compuestos de arsénico (Novarsenol, Miarsenol). También se utilizan soluciones de sales de yodo y otras preparaciones auxiliares. El tratamiento necesariamente se lleva a cabo en condiciones estacionarias, lo que le permite controlar constantemente la salud del paciente.

caracteristicas de la terapia

El tratamiento debe llevarse a cabo en cursos, alternar con descansos y ser prolongado. El régimen de tratamiento se selecciona individualmente, teniendo en cuenta las características clínicas de la enfermedad. Para eliminar la erupción, se prescriben la lubricación con ungüento de mercurio, el lavado con soluciones salinas y el cuidadoso cuidado higiénico de la piel.

Pronóstico de recuperación

La sífilis se trata con éxito en personas sanas y jóvenes con un cuerpo fuerte. Siempre es difícil predecir un resultado positivo en niños y ancianos. La condición del paciente puede agravarse si tiene un daño cardíaco grave, diabetes mellitus, enfermedad renal, enfermedad hepática, raquitismo en la historia. Además, el paciente debe dejar de beber alcohol y limitar el consumo de tabaco durante el tratamiento.

Consecuencias de la infección

Es importante entender que la roséola sifilítica es una erupción que aparece cuando la enfermedad ya se está agravando. Si el tratamiento no se inicia en esta etapa, tendrá consecuencias irreparables, daños irreversibles en el cerebro y la médula espinal, el sistema circulatorio y otros órganos internos. La sífilis pasará suave e imperceptiblemente a la tercera etapa, que no es en absoluto susceptible de tratamiento. Con la sífilis terciaria, que se desarrolla en el 40% de los pacientes, solo es posible mantener las funciones vitales del cuerpo y estabilizar la condición. Como muchas enfermedades de transmisión sexual, la sífilis a menudo termina en discapacidad o muerte.

Prevención

La sífilis es una enfermedad grave que solo puede tratarse en sus primeras etapas. Una erupción, la roséola sifilítica, atestigua lesiones sistémicas, cuando la terapia es cada vez menos efectiva cada día. La descripción de las medidas preventivas es estándar para todo tipo de infecciones de transmisión sexual. En primer lugar, debes evitar la promiscuidad, los contactos sexuales casuales. El método anticonceptivo de barrera sigue siendo el principal método de precaución. Al usar condones, una persona no solo se protege a sí misma de la infección, sino que también protege a su pareja sexual de una posible infección. Después de todo, no todas las personas están 100% seguras de estar completamente sanas, dado que algunas enfermedades tienen un largo período de incubación sin ningún síntoma.

La sífilis se refiere a infecciones sistémicas graves transmitidas por contacto sexual, contacto doméstico o transfusión de sangre. En general, el agente causal de la enfermedad, el microorganismo treponema pálido, es bastante sensible a los medicamentos antibacterianos bastante estándar del grupo de las penicilinas, las tetraciclinas.

Lo principal es observar claramente la dosis y la duración de la administración. Sin embargo, en ausencia de terapia, existe un alto riesgo de transición de la patología a una forma crónica con recaídas. Una erupción de sífilis ya ocurre en la etapa secundaria del proceso, por lo que este síntoma es una razón seria para contactar a un venereólogo lo antes posible.

A diferencia de la mayoría de las dermatosis, las erupciones con treponema pálido se caracterizan por una serie de signos:

no hay una localización definida de las lesiones de la cubierta epidérmica, la única excepción es un chancro duro específico de la sífilis primaria, que se forma en el sitio de introducción del treponema en la piel o las membranas mucosas;
no hay predisposición a la fusión de focos de erupciones, por regla general, los focos tienen un borde claramente definido, aunque su forma puede ser diferente;
con un curso prolongado de la enfermedad, puede aparecer una erupción en el cuerpo sin motivo aparente y también desaparecer espontáneamente sin ningún tratamiento;
no hay síntomas adicionales, las erupciones sifilíticas no se caracterizan por picazón, descamación, el bienestar general permanece dentro del rango normal, con raras excepciones, después de la desaparición de la erupción, no aparecen rastros en la piel;
el tono de las lesiones varía de carne pálida en la etapa inicial a marrón rojizo a negro;
es posible la presencia simultánea de varios tipos de erupción (por ejemplo, manchas y pápulas);
rápida desaparición con la selección del curso apropiado de terapia.

Vale la pena señalar

Una persona con un cuadro clínico similar de patología es extremadamente contagiosa.

Además, una clara periodicidad es característica de las manifestaciones cutáneas de la sífilis. La enfermedad comienza con un período de incubación. Su duración varía en diferentes pacientes desde 2-3 semanas hasta varios meses. La patología se manifiesta con la aparición de un chancro duro. A menudo hay manifestaciones sistémicas (temperatura, deterioro del estado general, etc.). Y solo entonces, después de unas pocas semanas, aparece una erupción con sífilis. Persiste (incluidos los períodos de remisión y exacerbación) hasta que la enfermedad se cura por completo.

Vale la pena señalar

Aproximadamente desde el momento de la infección hasta la aparición de lesiones en el cuerpo, se tarda hasta 10-15 semanas. Sin embargo, en algunos casos (por ejemplo, cuando el treponema ingresa al cuerpo durante una transfusión de sangre de un paciente), las erupciones aparecen incluso antes.

Una persona no aprende de inmediato sobre la infección con sífilis, ya que la enfermedad comienza con un período de incubación. Su duración depende del estado del sistema inmunológico, la presencia de enfermedades concomitantes, el uso paralelo de antibióticos (las dosis estándar para el tratamiento de la gran mayoría de las infecciones bacterianas no son completamente efectivas para combatir el treponema). La forma primaria de sífilis se caracteriza por la aparición del llamado chancro duro. Exteriormente, parece una úlcera redondeada rodeada por un rodillo elevado.

La superficie interior es plana y lisa. Sin embargo, tal lesión en la piel es indolora, cuando se frota con ropa o presión, se puede liberar icor. Por regla general, se forma un chancro duro en una zona del cuerpo que ha estado en contacto directo con secreciones infectadas. Por lo general, estos son los genitales, durante las manipulaciones médicas o después del sexo oral sin protección: la membrana mucosa de la nasofaringe. Con menos frecuencia, se forma un signo similar de sífilis en el abdomen, la parte interna de los muslos. En tales casos, el tamaño del chancro puede ser de hasta 40-50 mm o más.

En la mayoría de los casos, el daño erosivo a la cubierta del cuerpo es de una sola naturaleza, pero a veces es posible la manifestación de múltiples ulceraciones. Una forma atípica rara de sífilis primaria es el chancro - panaritium. Su característica distintiva es la localización, atípica para esta enfermedad: en las palmas, los dedos. En este caso, además de la úlcera, se observa hinchazón, hipertermia local y enrojecimiento.

En la mayoría de los pacientes, al comienzo del período secundario de la sífilis, el chancro se cura incluso sin el uso de preparaciones externas u orales. Sin embargo, es esta etapa la que se caracteriza por la aparición de varios tipos de erupciones. Anteriormente, la patogenia de tal curso de sífilis estaba asociada con la actividad del propio treponema. Pero en el curso de estudios clínicos, los científicos han descubierto que la principal causa fisiológica de la formación de ciertos síntomas, que reflejan las etapas de la patología, es la respuesta del cuerpo.

Es por eso que para diferentes pacientes difieren el momento de los diversos períodos de sífilis y sus manifestaciones externas, y la alternancia de exacerbación - remisión. Durante la introducción inicial de treponemas, el sistema inmunitario humano reacciona con la formación de un infiltrado denso. Luego, bajo la influencia de cambios cada vez mayores (según el mecanismo de desarrollo, se asemejan a una reacción alérgica), la naturaleza y la apariencia de la lesión cutánea cambian. El resultado final del proceso patológico es la goma, específica de la sífilis terciaria, con necrosis cutánea.

roséola sifilítica

En apariencia, tal formación es una mancha que no es diferente de la piel circundante, excepto por el color. El tono puede variar de carne pálida o ligeramente amarillento a rojo brillante. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, la roséola sifilítica no presenta un color muy contrastado.

Vale la pena señalar

En una misma persona, el tono de las manchas a veces difiere.

La forma de la erupción es variable: las manchas pueden ser redondas o tener bordes borrosos. Están ubicados a una distancia el uno del otro, no se fusionan. El tamaño de cada lesión individual varía desde unos pocos milímetros hasta un centímetro y medio. Falta picazón, descamación, inflamación de los tejidos circundantes.

En el resfriado, las manchas de roséola se vuelven más claras, se observan los mismos síntomas al comienzo de la terapia con antibióticos de penicilina. Cuando se presiona, la erupción desaparece, pero después de un tiempo regresa nuevamente. Una característica distintiva de este síndrome es la adquisición de un color más intenso al inyectar una solución de vitamina PP.

sífilis papular

Una forma similar de la enfermedad se caracteriza por la aparición de varias pápulas densas. En el cuerpo, se pueden ubicar por separado o en pequeños grupos. Por sí mismo, la erupción no causa ninguna molestia, pero cuando se presiona, se produce un dolor agudo. Como regla general, las pápulas permanecen en el cuerpo hasta por 2 meses, después de lo cual se produce una descamación y luego desaparecen las erupciones. Las áreas de pigmentación permanecen en su lugar durante algún tiempo.

Existen tales formas de sífilis papular:

lenticular, aparece con mayor frecuencia, una erupción aparentemente similar se asemeja a pequeñas formaciones nodulares, de hasta medio centímetro de tamaño. En la etapa inicial, el exterior de la pápula es liso y luego se cubre con escamas transparentes. La aparición de tales manifestaciones de sífilis secundaria en la cara a menudo se acompaña de seborrea, por lo que las pápulas se cubren con una capa más densa. Con un curso recurrente, la sífilis papular lenticular se caracteriza por la fusión de erupciones en grupos de varias formas: un semicírculo, un anillo de arco, etc.
Miliar, con esta forma de sífilis, las pápulas no superan unos pocos milímetros, se forman solo alrededor de los folículos pilosos (incluido el vello) o los conductos de las glándulas sebáceas. Por consistencia, las formaciones son bastante densas, a veces cubiertas de placa córnea. Como regla general, la sífilis miliar se localiza en los brazos y las piernas. Dichas formaciones pueden ir acompañadas de picazón, son propensas a un curso prolongado y son poco susceptibles a la terapia estándar.
en forma de moneda, difiere en el gran tamaño de las pápulas (hasta 2,5 cm) de un color bastante característico (de marrón oscuro a rojo púrpura). Por lo general, hay relativamente pocas erupciones, además, esta forma de sífilis tiende a combinarse con otros tipos de erupciones. A menudo, la lesión se parece a los fuegos artificiales: varios pequeños se ubican alrededor de un punto grande (un fenómeno similar se denomina explosión o sifilida corimbiforme). Después de la desaparición de la pápula en forma de moneda, quedan áreas de alteración de la pigmentación. A menudo, tales formaciones se localizan en la región de los pliegues inguinales, entre las nalgas. En este caso, a menudo están dañados, húmedos, constantemente erosionados.

A veces se forma la llamada sífilis palmar y plantar. En apariencia, pueden parecerse a callos o hematomas subcutáneos, que, por así decirlo, "brillan" a través de la cubierta epidérmica.

sífilis pustulosa

Esta forma de la enfermedad procede con la formación de exudados llenos de vesículas de varios tamaños y localizaciones. Según los expertos, ocurre muy raramente, en un máximo de 10 pacientes de cada 100, es más típico en pacientes con un sistema inmunológico debilitado, en el contexto del abuso de alcohol y drogas. A menudo, una erupción de este tipo se acompaña de fiebre intensa.

Dependiendo de las manifestaciones externas, se distinguen las siguientes formas de sifilida pustular:

acné. Se manifiesta en forma de un pequeño sello, en medio del cual aparece rápidamente una acumulación de pus. Por lo general, tienen un color brillante, por regla general, se localizan en el área donde se encuentran las glándulas sebáceas (en la cara, la espalda, la zona de crecimiento del cabello en la cabeza).
Viruela. Se caracteriza por la rápida desintegración de la pústula en una pápula rodeada de piel inflamada. Posteriormente se cubre de una densa costra queratinizada, desaparece pronto y queda una pequeña depresión. Las erupciones no son propensas a la confluencia, aparentemente se parecen a la varicela, por lo tanto, para el diagnóstico diferencial, se requieren una serie de estudios.
impetiginoso. En la etapa inicial, aparece una pústula característica, que se colapsa gradualmente en la parte central, formando un absceso bastante grande. La erupción tiene un color rojo brillante, después de la ruptura del absceso, se forma una costra densa amarillenta o marrón.
Ectima. Se caracteriza por la profundidad del proceso, la patología cubre no solo la epidermis, sino también la dermis. Difiere en tamaño grande (hasta 10 cm), a menudo cubierto con una corteza densa. Pronto desaparece, dejando al descubierto la superficie ulcerosa, limitada por la piel levantada. Después de la curación, se forma una cicatriz en el sitio del ectima.

Otra variedad de sífilis pustulosa es la rupia. Es propenso a un curso largo y procesos de curación complejos, en los que las costras secas se superponen, formando una especie de caparazón que se eleva sobre la superficie de la piel.

Sífilis herpetiforme

En las manifestaciones externas, es muy similar a la pustulosa, sin embargo, en cuanto a los cambios patogénicos, es más similar a los síntomas de la sífilis terciaria. Sirve como un signo de una patología grave, generalmente ocurre en pacientes debilitados propensos a la inmunodeficiencia, el consumo excesivo de alcohol, la adicción a las drogas, en el contexto de la sífilis no tratada. En apariencia (esto es muy notable en la foto), la sifilida herpetiforme es una placa (su tamaño varía de 1 a 6 cm) de color brillante. Desde arriba, están cubiertos de pequeñas burbujas, que se parecen mucho al herpes. Sin embargo, después de unos días revientan y las pústulas se cubren en la parte superior con pequeñas llagas.

sífilis pigmentaria

Esta forma de la enfermedad también se llama leucodermia. Por lo general, sus manifestaciones ocurren seis meses después de la infección. La sífilis pigmentaria se localiza en el cuello, por lo que a menudo se le llama el collar de Venus. Al principio, aparecen focos de pigmentación aumentada con contornos irregulares en la piel, luego se iluminan. No son propensos a cambiar de tamaño y fusión, se forman con mayor frecuencia en las mujeres, por regla general, son difíciles de tratar. A menudo, tales trastornos de la pigmentación van acompañados de la penetración de patógenos en el líquido cefalorraquídeo.

Manifestaciones cutáneas del período tardío de la enfermedad.

La sífilis terciaria ocurre en el contexto de procesos inflamatorios a largo plazo en la epidermis y la dermis. Una de las manifestaciones del período tardío de la enfermedad es la goma, una neoplasia que tiene una consistencia bastante densa, su tamaño puede alcanzar una nuez. Cuando se presiona, no hay dolor.

La goma se forma en la epidermis, por lo tanto, se mueve fácilmente debajo de la piel, generalmente se forma en las espinillas, puede estar sola o fusionarse. Después de un tiempo, se libera líquido tisular desde el centro de la formación. Gradualmente, la brecha crece, lo que conduce a la formación de ulceración combinada con necrosis.

Tales lesiones pueden permanecer en la piel durante mucho tiempo (a veces hasta varios años). Después de la curación, se puede formar una cicatriz o depresión en la piel. La sífilis tuberculosa es otra manifestación de la sífilis terciaria.

Se acompaña de la formación de formaciones de un tono azulado específico recogidas en grupos. Dependiendo de las características individuales del paciente, pueden disolverse o fluir hacia las úlceras, seguidas de cicatrización.

Cuadro clínico de sífilis congénita

Un lactante infectado en el útero con sífilis tiene una alta probabilidad de muerte, especialmente con una manifestación temprana de la patología. Si la enfermedad se desarrolla en los primeros meses después del nacimiento, se presentan los síntomas típicos de la sífilis secundaria. Para la roséola sifilítica congénita, son características la descamación, la aparición de escamas y la aparición de un tono rojo brillante. La sífilis papular en los niños ocurre con el engrosamiento de la piel en las plantas de los pies y las palmas de las manos, las nalgas. Luego, la superficie de dicha formación se vuelve brillante y comienza a desprenderse con fuerza.

Con la formación de síntomas de sífilis en el área de la boca como resultado de la succión, el llanto, aparecen grietas profundas, su curación se acompaña de cicatrices. Si tales erupciones están en la nariz, se produce una secreción nasal. En algunos casos, existe el riesgo de destrucción completa del tabique nasal.

Vale la pena señalar

Si la sífilis se manifestó a una edad más avanzada, sus manifestaciones no son diferentes del curso de la forma secundaria de infección en adultos.

Erupción sifilítica: ¿hay alguna diferencia en el curso en hombres y mujeres, métodos de diagnóstico y terapia?

Muchas manifestaciones de la sífilis secundaria no difieren ni en hombres ni en mujeres. Sin embargo, los representantes del sexo débil tienen más probabilidades de formar leucodermia ("collares de Venus"). Además, existe una cierta diferencia en la localización de la sífilis pustulosa similar al acné, ya que en los hombres aumenta la actividad secretora de las glándulas sebáceas. Existen diferencias bastante definidas en la ubicación de las lesiones en el área genital.

En los hombres, las manifestaciones iniciales de la patología (chancro) se encuentran en la cabeza del pene, en las mujeres, en las membranas mucosas de los genitales. Además, la infección en el sexo débil es peligrosa en términos de riesgo de embarazo en el contexto del curso activo del proceso infeccioso. Con la infección intrauterina del feto en desarrollo, el riesgo de muerte del niño es alto, persiste una probabilidad similar en el período posparto.

Vale la pena señalar

Como regla general, las manifestaciones cutáneas de una infección sifilítica no se acompañan de picazón intensa. Aparece extremadamente raramente y solo durante el período de curación o cicatrización.

Algunos síntomas del treponema pallidum son bastante específicos, pero el tratamiento no se inicia sin la confirmación del diagnóstico. La erupción sifilítica debe diferenciarse de otras dermatosis.

Esto es posible con la ayuda de microscopía de la descarga e inmunoensayos enzimáticos específicos, reacción de hemaglutinación, Wasserman. Pueden dar un resultado poco confiable en las etapas iniciales de la enfermedad, pero cuando ocurren manifestaciones cutáneas, tales técnicas son muy específicas.

Una erupción sifilítica es bastante susceptible a la terapia, pero la condición principal es una visita oportuna a un médico. El médico prescribe un ciclo prolongado de antibióticos del grupo de tetraciclinas, penicilinas y macrólidos. En algunos casos, están indicados los antihistamínicos. A veces se utilizan ungüentos y geles externos antiinflamatorios. Sin embargo, no debe tratar de hacer frente a la infección por su cuenta, el tratamiento de la sífilis requiere un enfoque profesional.

Exteriormente, la sífilis se manifiesta por síntomas de la piel como chancro, úlceras, erupciones pequeñas, manchas blancas. La influencia del treponema pálido también se extiende a los órganos internos, lo que conlleva graves consecuencias si visita al médico tarde o si no hay ningún tratamiento. Si hay erupciones sospechosas, es necesario someterse a un examen.

¿Cómo se ve un chancro con sífilis?

El chancro sifilítico tiene la apariencia de una mancha roja, que eventualmente comienza a transformarse en erosión. Puede ser único o múltiple. Las erosiones se forman no solo en la piel, sino también en las membranas mucosas. El proceso ulceroso ocurre en ellos después de la ingestión de treponema pálido, el agente causal de la sífilis. A menudo, el daño también afecta al tejido muscular.

Los chancros duros no causan ningún inconveniente particular al paciente: no hay dolor en el área del defecto, no hay picazón. A veces, los pacientes no notan tales formaciones en absoluto. Cuando se presiona, comienza a liberarse un líquido del sifiloma, que tiene un tinte amarillento transparente. Contiene una gran cantidad de treponema.

El chancro con sífilis se desarrolla en pacientes en la primera etapa de esta enfermedad de transmisión sexual.

El período de incubación no se acompaña de manifestaciones cutáneas y suele pasar desapercibido. La etapa inicial de la sífilis rara vez causa síntomas. Los análisis de sangre de laboratorio no siempre revelan una infección. Cuando se obtiene un resultado positivo mediante pruebas inespecíficas, se requiere la confirmación del diagnóstico mediante métodos treponémicos más costosos.

Etapas del chancro duro en hombres y mujeres

No siempre la sífilis se manifiesta por una erupción o formaciones ulcerosas en la piel. En algunos casos, una enfermedad venérea se presenta en forma latente, destruyendo gradualmente los tejidos de los órganos internos y provocando un deterioro irreversible de sus funciones. Cuando una persona que padece patologías crónicas e inmunidad reducida está infectada, la probabilidad de un chancro duro es extremadamente alta.

Inicialmente, se produce enrojecimiento en la piel, lo que no causa molestias al paciente. Después de 2 o 3 días, se forma una formación irregular a partir de la mota que se transforma en una pápula. Al exfoliar el epitelio del chancro, una persona puede sentir dolor. Además, el sifiloma se agranda, se forma una costra densa en su superficie, debajo de la cual comienza a formarse una úlcera. Después del rechazo de la capa dura, el paciente desarrolla un chancro.

Chancro duro con sífilis

Chancro tiene una apariencia elevada y una forma redondeada con un borde claro. Su parte superior es lisa y tiene un tinte rojo. En algunos casos, se observa una capa gris. Los sifilomas tienen una característica morfológica específica, pero pueden variar en forma:

Nódulos. Tales chancros tienen límites claros. Pueden crecer en las capas profundas de los tejidos y mantener límites claros. El área de localización del chancro duro es el pene, su prepucio.
Formaciones redondeadas que se asemejan a monedas. Se encuentran en la superficie de la piel. Escroto, labios, eje del pene: estas áreas son propensas a la aparición de chancros.
Llagas de hojas. Se caracterizan por límites claros y se localizan en la cabeza del pene.

La formación de un chancro duro comienza después del contacto con la piel o las membranas mucosas del agente causante de la sífilis.

El treponema pálido puede obtener no solo con relaciones sexuales sin protección, sino también con un beso, usando la cosa de otra persona.

La infección en casos raros ocurre cuando se usan instrumentos no estériles en clínicas médicas y salones de belleza. El treponema pálido puede ingresar al órgano durante la transfusión de sangre y los procedimientos quirúrgicos.

Dimensiones

Los sifilomas pueden tener diferentes tamaños:

pequeño, a veces llamado "enano" (menos de 1 cm de diámetro);
medio - de 2 a 5 cm;
grande - de 5 cm y más.

Chancroide

La aparición de un chancro blando se asocia con la penetración en el cuerpo de patógenos patógenos: los estreptobacilos. La formación en sí no contiene espiroquetas. El chancroide difiere de una úlcera sifilítica en que tiene bordes blandos y carece de una base sólida. Puede doler, desprenderse, fusionarse con otras erupciones y formar un gran foco inflamatorio.

La propagación activa de la infección a través del sistema circulatorio contribuye al desarrollo de síntomas de intoxicación en el paciente: vómitos, dolores de cabeza, mareos, debilidad muscular. En el proceso inflamatorio, se produce hipertermia del cuerpo.

Un chancro blando se transmite solo a través del contacto sexual. A medida que sana, aparece tejido cicatricial en su lugar. Ocurre debido a una inflamación severa de los ganglios linfáticos superficiales y al desarrollo de una úlcera bubónica. Los sifilomas causados por treponema pálido no dejan marcas en la piel después de la cicatrización.

En ausencia de terapia, las úlceras causadas por estreptobacilos existen durante 3 a 4 semanas. Las complicaciones se manifiestan en forma de fimosis, parafimosis. En casos severos, los genitales sufren procesos necróticos y se desarrolla gangrena del pene.

Con un examen y tratamiento oportunos, los chancroides desaparecen en una semana. Al paciente se le prescribe un complejo de medicamentos para uso interno y externo. Al final de la terapia, el paciente debe ser observado por un venereólogo durante otros 6 meses.

Los condones ayudan a prevenir la infección por estreptobacilos. Durante las relaciones sexuales con una pareja infectada sin protección de barrera, se requieren sulfonamidas en las primeras horas después del contacto.

Localización de úlceras.

El chancro duro primario en el 95% de los pacientes se localiza en el área genital (pubis, testículos, parte superior interna de los muslos, abdomen).

Este arreglo se debe a que la mayoría de las infecciones ocurren durante el contacto sexual. Las úlceras también se pueden formar cerca del ano. Parecen ensamblajes, pliegues y grietas. Los pacientes sienten dolor durante la defecación. Es posible secretar moco espeso e incoloro.

A menudo, en los representantes del sexo más fuerte, aparecen chancros en los dedos y tienen la apariencia de panaritium. Puede distinguir una formación sifilítica engrosando el tejido, hinchando el dedo y aumentando su tamaño.

Chancro duro en los genitales

En pacientes masculinos, las úlceras ocurren principalmente en la cabeza y el cuerpo del pene, en pacientes femeninas, en la región de la comisura posterior de los labios mayores, el cuello uterino.

En el pene y la cabeza

La formación de úlceras puede aparecer en los hombres en el frenillo del pene. Tiene forma ovalada y es capaz de sangrar durante las erecciones. Si se desarrolla un chancro en el canal uretral, se vuelve doloroso e indurado. A pesar de las fotos aterradoras de los chancros sifilíticos, algunos pacientes simplemente no los notan o los toman por una inflamación común en la piel. Una úlcera en la cabeza del pene puede parecer una pequeña erosión, tener una capa gris y, a menudo, no se siente en absoluto.

En los labios, foto

Una mujer infectada con treponema pálido puede no notar que han aparecido defectos en los labios. En las membranas mucosas de la vagina, las úlceras con sífilis se desarrollan muy raramente. Mucho más a menudo ocurren en el cuello uterino y el canal cervical. Deben diferenciarse de las erosiones ordinarias. Con una infección sifilítica, la escleradenitis no afecta los ganglios linfáticos externos, sino los internos ubicados en la pelvis pequeña. No son susceptibles de palpación, pero son claramente visibles en la aplicación de la tomografía computarizada.

Chancro duro en el labio y en la boca.

Las úlceras sifilíticas pueden ocurrir en pacientes y en la boca. Cuando se localizan en los labios y las membranas mucosas de la cavidad oral, son similares a las erosiones que se desarrollan con la candidiasis. Los chancros se pueden distinguir de una infección fúngica por los bordes rojizos y densos y la inflamación perifocal difusa. Cuando se forman en la comisura de la boca o en la zona del borde rojo de los labios, se cubren de costras amarillas. En este caso, aparecen pequeñas grietas en la superficie de la piel.

Si los treponemas pálidos entran en la boca, la lengua se ve afectada. El desarrollo del chancro comienza con una pápula densa (tubérculo), que tiene una superficie lisa. Posteriormente se ulcera y aparece la erosión. Con mucha menos frecuencia, el chancro aparece junto a las hendiduras de la lengua y adquiere una forma estrellada o de hendidura.

La zona del labio inferior y la punta de la lengua se ve afectada con mayor frecuencia por el treponema pálido. Los chancros rara vez se forman en las encías, el paladar duro y blando, la faringe y las amígdalas. Tienen una forma claramente delimitada por una piel sana, un borde y un fondo compactados. Una infección sifilítica a veces se confunde con amigdalitis aguda. Cuando la orofaringe se ve afectada por el treponema, el paciente tiene asimetría de las amígdalas, una sensación desagradable y dolor al tragar, una sensación de nudo en la garganta. Cuando se adjunta un edema de tejido indurativo pronunciado, el paciente puede quejarse de dificultades respiratorias que ocurren durante la marcha y el esfuerzo físico.

Las manifestaciones sifilíticas en el área de la conjuntiva, los párpados y las pestañas se observan con poca frecuencia. Suelen desarrollarse en los habitantes de los países árabes, en los que durante las caricias sexuales se acostumbra poner en contacto la lengua con estas zonas.

Curación y tratamiento

Los chancros no complicados sanan en 1 a 2 meses, a menudo antes de que se desarrolle la sífilis secundaria. En esta etapa de una enfermedad de transmisión sexual, su aparición puede tener un carácter paroxístico: las úlceras permanecen en la piel y las membranas mucosas durante aproximadamente 45 días, luego desaparecen por sí solas y luego vuelven a aparecer.

La tarea principal de los médicos es curar completamente la infección, prevenir complicaciones y la propagación de la sífilis.

Durante el diagnóstico, es necesario diferenciar una infección de transmisión sexual, que se manifiesta por la formación de úlceras y otras erupciones, de amigdalitis aguda, herpes, enfermedad fúngica, tuberculosis, erosiones traumáticas. Si se sospecha sífilis, el médico emite una referencia para un análisis de sangre utilizando pruebas no específicas (reacción de Wasserman, PRP). Al recibir un resultado positivo, se realizan diagnósticos treponémicos específicos adicionales, lo que ayuda a identificar anticuerpos contra microorganismos.

Los agentes causales de la enfermedad son muy sensibles a los fármacos antibacterianos del grupo de las penicilinas, las tetraciclinas y los macrólidos. A los pacientes a menudo se les receta doxiciclina, ceftriaxona, azitromicina. Durante la terapia con estos medicamentos, el paciente debe donar sangre regularmente para estudios de control. Las pruebas son necesarias para evaluar la eficacia de los medicamentos recetados.

La terapia se realiza a todas las personas que han tenido relaciones sexuales con el paciente sin el uso de preservativos. Un hombre y su pareja no deben entrar en contacto durante el período de tratamiento si la ubicación de los chancros duros es genital. Con la formación de úlceras sifilíticas en la cavidad oral y en la piel de los dedos, es necesario usar cubiertos, platos, cepillos de dientes, pastas, toallas, ropa de cama individuales.

La terapia del chancro comienza con el uso de medicamentos antibacterianos orales. Junto con las drogas, también se prescriben agentes tópicos con efectos antisépticos y antiinflamatorios.

Régimen de terapia

El tratamiento del chancro incluye el uso de los siguientes medicamentos:

Extencilina. Es el principal fármaco utilizado para tratar las enfermedades venéreas. Está destinado a inyección intramuscular y se administra dos veces. Dosis 2,4 millones de unidades. mezclado con novocaína al 0,5% (cálculo de 100 mil unidades por ml). Si la sífilis seronegativa tiene una forma primaria, el medicamento se administra una vez. Las inyecciones se colocan en el músculo glúteo.
Bicilina. Se administra al paciente a una dosis de 3 millones de unidades. dos veces: una vez cada 5 días.
Eritromicina. Se prescribe a una dosis de 0,5 mg cuatro veces al día. Las tabletas se toman con el estómago vacío media hora antes de una comida, si es imposible beber el medicamento con el estómago vacío, 1,5 horas después de una comida.
Para la desinfección de una úlcera sifilítica, se utilizan dimexide y bencilpenicilina en forma de baños y lociones. Dichos métodos ayudan a que las sustancias activas de los medicamentos penetren profundamente en los tejidos dañados. A los pacientes se les pueden recetar aplicaciones usando una pomada a base de mercurio o heparina. Para acelerar la curación de chancros con presencia de secreciones, se usan agentes con eritromicina. Los ungüentos de sintomicina, mercurio y bismuto son altamente efectivos.
Se recomienda enjuagar la cavidad oral en presencia de úlceras sifilíticas en sus membranas mucosas con una solución de furacilina mezclada con gramicidina o ácido bórico. Las proporciones para diluir los componentes serán indicadas por el venereólogo.
Con la adición de infecciones fúngicas durante la terapia con agentes antibacterianos, al paciente se le recetan medicamentos antiprotozoarios (metronidazol, tinidazol).
Después del final del tratamiento con eritromicina, bicilina, al paciente se le prescriben agentes probióticos que ayudan a restaurar la microflora del tracto digestivo (linex, bifiform).
Para mantener la función normal del sistema inmunológico y mejorar el estado general, el médico prescribe un curso con un complejo multivitamínico (vitrum, alphabet, duovit).

Todos los medicamentos se recetan a los pacientes individualmente. El médico tiene en cuenta la presencia de infecciones combinadas, enfermedades crónicas, la sensibilidad del cuerpo a los agentes antibacterianos. Si el paciente es propenso a las reacciones alérgicas, se prescriben antihistamínicos.

Si se producen efectos secundarios por tomar antibióticos, el paciente debe comunicarse con el médico tratante, quien seleccionará dosis más adecuadas o reemplazará el medicamento por uno adecuado.

Complicaciones del chancro sifilítico

Cuando se produce un chancro duro, existen una serie de peligros asociados con la penetración de otros organismos patógenos en él. Como resultado, la úlcera no solo comienza a picar, sino que también causa dolor debido al desarrollo del proceso inflamatorio y la acumulación de líquido purulento.

Hay varias razones que provocan la penetración en el chancro duro de la infección:

lesiones accidentales;
falta de medidas de higiene;
tuberculosis.

La presencia de una úlcera sifilítica en las mujeres puede conducir al desarrollo de vaginitis infecciosa, bartholinitis inflamatoria, endocervicitis del cuello uterino. En los hombres, las complicaciones del chancro son balanitis, balanopostitis, fimosis del prepucio, procesos necróticos del glande.

Las consecuencias de la presencia durante un largo período de tiempo en el cuerpo de treponema pálido y chancro pueden ser cambios graves en el tejido óseo. Tales violaciones conducen a la pérdida de la capacidad del paciente para vivir una vida normal. Con un tratamiento inoportuno o su ausencia, es posible el desarrollo de neurosífilis, en la que la infección afecta el sistema nervioso central y causa meningitis, parálisis y meningomielitis. En ausencia de terapia, se produce la muerte.

El chancro duro aparece en la primera o segunda etapa de la sífilis y, a menudo, pasa desapercibido para el propio paciente.

El peligro de la presencia de tales formaciones ulcerativas en la piel y las membranas mucosas se asocia no solo con un alto riesgo de contraer otras infecciones, sino también con una alta probabilidad de transmisión de treponema pálido a personas sanas durante los contactos sexuales y domésticos.

El diagnóstico oportuno de una enfermedad de transmisión sexual le permite curar al paciente lo antes posible y prevenir la propagación de microorganismos patógenos.

Una erupción con sífilis es uno de los síntomas principales. La enfermedad es causada por un treponema pálido. El agente causante de la infección ingresa al cuerpo humano a través de las membranas mucosas o la piel lesionadas. Es posible transmitir la sífilis durante el desarrollo fetal y durante la transfusión de sangre.

La sífilis en la piel es el signo principal de la enfermedad, lo que indica la reproducción activa de bacterias en el sitio de penetración. Durante este período, se forma un chancro duro. Con una mayor propagación del treponema, el sistema inmunitario comienza a producir anticuerpos. Es por esto que aparecen erupciones secundarias.

La forma terciaria de la enfermedad se desarrolla varios años después de la infección. Hay una pérdida:

piel;
huesos;
sistema nervioso.

Una erupción es una de las manifestaciones más comunes de la sífilis terciaria. Cada fase de la erupción tiene sus propias características.

Erupción en la sífilis primaria

Los primeros síntomas de infección aparecen después del final del período de incubación, que dura de 14 a 60 días. Aparece un gran defecto en la piel, llamado chancro duro. Tiene una forma redondeada y un fondo liso (ver foto). La picazón y el dolor están ausentes, la úlcera tiene una base densa, que se asemeja al cartílago. La erosión sifilítica es similar a una úlcera, pero los pacientes rara vez le prestan atención. Tales erupciones son de una sola naturaleza, con un curso severo de la enfermedad, se forman varios elementos.

Aparecen pequeñas úlceras en las membranas mucosas de los órganos genitales femeninos. Los chancros grandes afectan la piel:

abdomen
caderas;
caras;
área de la ingle.

Se encuentran con mayor frecuencia en los hombres. Puede aparecer un chancro duro en el labio o la lengua, después de la curación, queda una cicatriz en forma de estrella. Los elementos contienen una gran cantidad del agente infeccioso, por lo que una persona con una forma primaria de la enfermedad se considera extremadamente peligrosa para los demás. Una úlcera en la piel con sífilis está presente durante 2 meses, después de lo cual se produce la cicatrización del tejido.

Una manifestación atípica de una enfermedad de transmisión sexual, que afecta los dedos. La falange se hincha y se pone roja, aparece dolor. Una úlcera profunda es visible. Las manifestaciones cutáneas de la sífilis se acompañan de un aumento de los ganglios linfáticos regionales.

Signos de una forma secundaria.

Durante este período, ocurren los siguientes tipos de erupción:

Las manchas pueden aparecer en cualquier parte de la piel. A pesar de la variedad de tipos, todas las sifilidas secundarias tienen características comunes. El color en los primeros días es rosa brillante, luego gradualmente se vuelve marrón. Los elementos de la erupción no se propagan y no se fusionan entre sí. Las erupciones con picazón con sífilis no aparecen, desaparecen incluso en ausencia de tratamiento. La piel afectada por la sífilis no se inflama. La introducción de antibióticos de penicilina contribuye a la rápida desaparición de manchas, pápulas y vesículas. Todas las sífilis secundarias son extremadamente contagiosas.

Abundantes erupciones aparecen después del final del período primario, que dura aproximadamente 10 semanas. En la piel se encuentran manchas rojas o granos, que tienen una disposición simétrica. Con la recurrencia de la enfermedad, las sifilidas aparecen en menor cantidad, afectan áreas limitadas de la piel, formando anillos y guirnaldas.

¿Cómo se ve una erupción sifilítica en esta etapa? En la mayoría de los casos, se encuentran erupciones papulares o roséola. Este último consiste en manchas redondeadas de pequeño tamaño con bordes irregulares. Tienen un color rosa pálido que se ilumina cuando se presionan. No se observa fusión o descamación de los elementos de la erupción. En densidad y altura, no difieren de la piel sana. Si no se trata, la roséola desaparece después de 3 semanas, después de lo cual reaparece unos meses más tarde.

La aparición de erupciones papulares es promovida por el proceso inflamatorio en las capas superiores de la piel. Los elementos tienen límites claros y se elevan ligeramente por encima de la superficie. Bajo la influencia de ciertos factores, pueden fusionarse. Las erupciones tienen una superficie lisa y brillante y un color rosa pálido. Antes de desaparecer, se cubren de escamas, dejando zonas de hiperpigmentación. Las pápulas no afectan las palmas de las manos y los pies, con mayor frecuencia se encuentran en la parte posterior de la cabeza, la frente y los labios.

Las pústulas ocurren en una pequeña proporción de pacientes con sífilis secundaria. Su aparición contribuye a una disminución de la inmunidad. Exteriormente, se parecen al acné, el impétigo y otras enfermedades dermatológicas. Al diagnosticar, es necesario prestar atención a la presencia de un borde oscuro. Las espinillas son de tamaño pequeño y tienen una base densa, luego se cubren con costras. La curación no se acompaña de cicatrización del tejido.

El impétigo sifilido tiene la apariencia de una pápula con un centro supurante, que finalmente se cubre con una costra de varias capas.

El ectima es una úlcera grande rodeada por un borde púrpura. Durante el proceso de curación, se forma una costra en forma de concha. La curación va acompañada de la aparición de cicatrices.

Un síntoma raro de la forma secundaria de la enfermedad es la sífilis herpetiforme, que se asemeja a las erupciones herpéticas. Su aparición indica un curso maligno de infección.

Manifestaciones cutáneas de la sífilis terciaria

Esta etapa comienza 4-5 años después de la penetración del treponema pálido en el cuerpo. Ha habido casos de aparición de una erupción terciaria después de 10 a 20 años. La transición de la sífilis a esta forma se ve facilitada por un tratamiento inadecuado. Las erupciones parecen infiltrados gomosos y tubérculos. La reactivación de bacterias en las zonas afectadas da lugar a su aparición. Durante este período, una persona no es peligrosa para los demás. Las erupciones pueden extenderse por la periferia.

Un nudo denso de gran tamaño, que se eleva por encima de la piel. El síntoma principal de las erupciones en la sífilis terciaria es la ausencia de dolor. Las lesiones únicas afectan con mayor frecuencia a las extremidades inferiores. En el futuro, la encía comienza a romperse, lo que da como resultado la formación de una gran úlcera. Tiene bordes densos, bordes irregulares y un fondo profundo, representado por tejidos muertos. La curación va acompañada de la formación de cicatrices en forma de estrella. En algunos casos, la goma no se ulcera, sino que se convierte en una cicatriz subcutánea.

La sifilida tuberculosa es una pequeña elevación de color azulado que puede ulcerarse y contribuir a la aparición de defectos profundos. Tales erupciones persisten durante varios meses. La forma congénita de la sífilis tiene manifestaciones cutáneas especiales. La formación de sífilis papular puede ir acompañada de infiltración. La piel se enrojece, se espesa y se hincha. La erupción aparece en los brazos, las nalgas, los pies y. Posteriormente, se forman grietas divergentes, cuya curación se acompaña de la formación de una cicatriz.

El pénfigo sifilítico es otro signo característico de la forma congénita de la enfermedad. Las erupciones parecen burbujas llenas de contenido transparente. Afectan a las extremidades superiores, no son propensos a la fusión y aumentan. La sífilis afecta los órganos internos, por lo que la aparición de una erupción se acompaña de un deterioro en el estado general del cuerpo. En el período tardío se forman gomas, características del período terciario de la enfermedad. ¿Cómo definir y?

Actividades terapéuticas

Un dermatólogo experimentado puede hacer un diagnóstico después del examen inicial. Para establecer el origen sifilítico de la erupción, se realizan pruebas de laboratorio (reacción de inmunofluorescencia, hemaglutinación pasiva). La identificación de una infección puede presentar algunas dificultades; es imposible descifrar los resultados de la prueba por su cuenta.

La terapia no debe estar dirigida a eliminar la erupción, sino a destruir el patógeno. El treponema pálido es sensible a los antibióticos de penicilina. La sustancia después de la introducción comienza a actuar rápidamente, pero no permanece en el cuerpo por mucho tiempo. Bicillin: una penicilina modificada se usa como inyecciones intramusculares 2 veces al día. El medicamento moderno Bicillin-5 se puede administrar una vez cada 3 días, por lo que a menudo se usa para el tratamiento ambulatorio de la sífilis.

La tetraciclina se prescribe para infecciones graves. El medicamento no se puede usar para eliminar la enfermedad en niños y mujeres embarazadas. Los macrólidos se consideran más seguros, por ejemplo. Se toma una vez al día durante 2 semanas. Con la introducción de medicamentos, la erupción sifilítica desaparece rápidamente. Para prevenir reacciones alérgicas a los antibióticos, se utilizan antihistamínicos (Claritin). En presencia de encías y úlceras, se utilizan ungüentos antibacterianos. El tratamiento temprano de la sífilis ayuda a evitar la formación de cicatrices ásperas en la piel.