El cáncer de mama es un cáncer común entre las mujeres. El éxito del tratamiento y la esperanza de vida del paciente dependen de la detección oportuna de la enfermedad. Los síntomas, etapas de desarrollo, métodos de diagnóstico y tratamiento del cáncer de seno se describen a continuación.
Las glándulas mamarias están formadas por lóbulos, o glándulas, canales para el transporte de leche a los pezones, el tejido adiposo, el tejido conectivo, los vasos sanguíneos y linfáticos.
El cáncer de seno es una neoplasia maligna que afecta el seno y reemplaza el tejido glandular. Con mayor frecuencia, se detecta un carcinoma que se desarrolla en los lóbulos o conductos, pero además de eso, hay otros 20 tipos de tumores malignos de seno.
La incidencia de la enfermedad es alta entre las mujeres de 40 años o más, y el número máximo de casos de cáncer ocurre entre 60 y 65 años.
Las células cancerosas tienen una estructura anormal y una alta tasa de división debido al rápido metabolismo en ellas. Al aparecer en los tejidos del seno, a medida que la enfermedad progresa, penetran en los ganglios linfáticos cercanos y, en las etapas posteriores, también afectan los tejidos distantes, incluidos los huesos y los órganos internos.
Además, el ciclo de vida de las células malignas es más corto que el de las células sanas, y su descomposición provoca una intoxicación general del cuerpo.
Los médicos ven la causa principal del cáncer de seno en. Más a menudo, la enfermedad se desarrolla en mujeres cuando la producción de hormonas cambia dramáticamente. Al mismo tiempo, se producen menos progesterona y estrógenos, lo que afecta la condición de las glándulas mamarias.
No solo una deficiencia, sino también un exceso de hormonas sexuales femeninas se considera desfavorable, por ejemplo, el riesgo de desarrollar cáncer de seno aumenta en las mujeres nulíparas después de 30 años y como resultado del aborto. El embarazo, el parto y la lactancia materna, por otro lado, reducen significativamente la probabilidad de células malignas en la glándula mamaria.
Etapas del cáncer de mama, síntomas
La clasificación internacional de etapas del cáncer de mama identifica cuatro etapas en el desarrollo de la enfermedad.
Nivel 1
El foco patológico no excede los 2 cm de diámetro y el cáncer aún no ha afectado los tejidos adyacentes y los ganglios linfáticos. No hay metástasis, la grasa y la piel del seno no se ven afectadas.
A la palpación, se siente un bulto pequeño e indoloro, este es el único signo de cáncer de seno temprano.
Etapa 2
El tumor alcanza de 2 a 5 cm, no crece en tejidos adyacentes. La segunda etapa se divide en dos categorías:
- IIb: la neoplasia aumenta de tamaño;
- IIa: la penetración de las células cancerosas en los ganglios linfáticos axilares.
Los síntomas del cáncer de seno en etapa 2a son las arrugas del seno y una disminución de la elasticidad de la piel sobre el tumor. Después de la compresión de la piel en este lugar, las arrugas no se enderezan durante mucho tiempo.
No se pueden detectar más de dos metástasis en la glándula afectada, a menudo aparece un síntoma de umbilización: retracción del pezón o la piel en el sitio del tumor.
Etapa 3
El diámetro de la neoplasia supera los 5 cm, puede afectar la capa de grasa subcutánea y la dermis. Síntomas del cáncer de seno en etapa 3: la piel se asemeja a una cáscara de limón, se estira sobre el tumor, a menudo se hincha, si hay metástasis, entonces no más de dos.
Etapa 4
La patología afecta a toda la glándula mamaria, aparecen úlceras en la piel del seno. Las metástasis son múltiples y se extienden a otros órganos y tejidos, afectando principalmente los ganglios linfáticos ubicados debajo de los omóplatos, en las axilas y las clavículas.
La diseminación distante de metástasis afecta la piel y los tejidos blandos, desde los órganos internos (los pulmones, los ovarios, el hígado, los huesos), los muslos y la pelvis.
Síntomas y signos de cáncer de seno por etapa
En el cáncer de mama, los síntomas y signos se pueden dividir en cuatro grupos:
- La aparición de focas;
- Cambios en la piel del seno;
- Descarga de jugos;
- Ganglios linfáticos inflamados.
En la primera etapa en tamaños pequeños, el cáncer no se manifiesta activamente. Se puede encontrar por casualidad, cuando se siente un nódulo denso en la glándula mamaria. Si el tumor es maligno, en la mayoría de los casos es indoloro al tacto, y la presencia de dolor a la palpación indica con mayor frecuencia la calidad benigna de la formación (mastitis, mastopatía).
El ganglio canceroso es muy denso, con una superficie irregular (irregular), inmóvil o ligeramente desplazada tras la exposición, a menudo unida a la piel o tejidos circundantes, fija. Grandes bultos aparecen en las etapas 2-4 del cáncer de mama (3 a 10 cm).
¡Atención! Existen formas de cáncer de mama en las que la glándula mamaria es dolorosa al tacto: esta es una forma de tumor difuso similar a la erisipela y pseudoinflamatoria. Se caracterizan por un rápido crecimiento, la ausencia de ganglios densos individuales, enrojecimiento de la piel del seno y un aumento de la temperatura corporal.
Con una formación maligna en el seno, aparece retracción de la piel, pliegues, arrugas, hinchazón localizada en el lugar sobre el tumor. Con el desarrollo posterior del cáncer, aparecen pequeñas llagas que no cicatrizan en la piel, el pezón o la areola, que luego se fusionan, sangran y se desarrolla la supuración (la última etapa).
El siguiente síntoma de cáncer de seno en las mujeres es la secreción del pezón. Dependiendo de la forma y etapa de la enfermedad, pueden ser turbias o transparentes, blanquecinas o amarillentas, contener impurezas de pus o sangre.
El pezón está engrosado y se ve hinchado. Cualquier descarga de la glándula mamaria, especialmente fuera del embarazo y el período de lactancia, debe considerarse como una señal alarmante y una razón para ser examinada por un mammólogo.
Desde la etapa 2 las células cancerosas invaden los ganglios linfáticos más cercanos, lo que conduce a un aumento en estos últimos. Si el tumor afecta solo una glándula mamaria, este síntoma se observa en un lado.
Un signo claro de una lesión metastásica de los ganglios linfáticos es su gran tamaño, densidad, drenaje, a menudo son indoloros. En este caso, el área de la axila puede hincharse y, en las etapas posteriores, la mano también se hincha, debido a la escasa salida de linfa y sangre (linfostasis).
Diagnóstico de cáncer de seno
Los principales métodos para diagnosticar el cáncer de seno:
- extracción de una mamografía;
- un análisis de sangre para detectar la presencia de marcadores tumorales (en mujeres menores de 30 años);
- Ultrasonido de las glándulas mamarias;
- biopsia (tomar un pedazo de tejido para investigación).
Los siguientes métodos se pueden utilizar para evaluar el estado general del paciente y el nivel de prevalencia de células cancerosas en el cuerpo:
- análisis de sangre: generales y bioquímicos (para determinar el nivel de corpúsculos, ESR, colesterol, amilasa, pruebas de función hepática, glucosa, proteína total, creatinina);
- tomografía computarizada;
- examen de orina para excluir la patología de la esfera genitourinaria;
- Ultrasonido de órganos internos;
- radiografía de huesos, cofre.
Al determinar el curso de la enfermedad, los médicos usan el sistema TNM, en conclusión, al lado de cada letra ponen un número:
- T es el tamaño del tumor (0 a 4);
- N - el grado de daño a los ganglios linfáticos (de 0 a 3);
- M - presencia o ausencia de metástasis a distancia (0 o 1).
Autoexamen
Dado que el cáncer de seno no aparece en las primeras etapas de desarrollo, es esencial un autodiagnóstico regular. Debe llevarse a cabo en el día 5-7 del ciclo mensual, con buena iluminación, frente a un espejo grande, quitando completamente la ropa hasta la cintura.
Las glándulas mamarias deben examinarse con las manos levantadas y bajadas, prestando atención a su tamaño, condición de la piel, color y simetría. Después de eso, debe sentir cuidadosamente el tórax: cualquier sello de tejido (tanto nodular, focal y difuso, que afecte de manera uniforme a toda la glándula) debe ser alertado.
El autoexamen también verifica si hay secreción de los pezones presionándolos. Al final del examen, se palpan los ganglios linfáticos axilares, supraclaviculares y subclavios; en el cáncer son uniformes, densos, agrandados y, a menudo, indoloros.
El tratamiento del cáncer de mama está dirigido a la destrucción completa de las células malignas. En una etapa posterior, si es imposible recuperarse por completo, se prescribe una terapia sintomática, por ejemplo, tomar analgésicos potentes para aliviar la afección. El tratamiento incluye varias direcciones, que a menudo se combinan entre sí.
Radioterapia
El propósito de este método es detener el desarrollo agresivo del tumor, su crecimiento para la intervención quirúrgica. Se considera como una etapa preparatoria antes de la cirugía y se realiza después de la extracción de la neoplasia.
La radioterapia también está indicada si es imposible operar, por ejemplo, si hay metástasis en el cerebro.
Terapia hormonal
Se usa si los receptores sensibles a la progesterona y el estrógeno se encuentran en las células cancerosas mediante pruebas de laboratorio. Para el tratamiento del cáncer de mama, se utilizan análogos o antagonistas de los esteroides sexuales.
En algunos casos, además de la terapia hormonal, se realiza la extirpación ovárica, ya que producen hormonas que provocan el crecimiento del tumor.
Terapia dirigida
También se llama avistamiento. Las células cancerosas pueden protegerse de los efectos de la radiación, la quimioterapia y la terapia hormonal mediante la liberación de sustancias especiales (factor EGFR). Este es un obstáculo definitivo para una cura rápida.
Para la inmunocorrección, es decir, para reducir la respuesta de las células malignas a los agentes terapéuticos, se usa el medicamento Herceptin (Trastuzumab). Estos son anticuerpos monoclonales purificados que son específicos para el factor protector de las células cancerosas.
El uso de terapia dirigida requiere equipo especial y personal altamente calificado en la clínica.
Quimioterapia
Este método prevé la administración de medicamentos, se prescribe teniendo en cuenta las características del paciente y se indica si:
- El diámetro de la neoplasia es más de 2 cm;
- Las células tumorales están poco diferenciadas;
- La mujer está en edad de procrear;
- Las células cancerosas no tienen receptores que sean sensibles a la progesterona y al estrógeno.
Para la quimioterapia para el cáncer de mama, se usan citostáticos, agentes antineoplásicos que tienen un efecto perjudicial en las células cancerosas. Ejemplos de drogas: ciclofosfamida, adriablastina, mitoxantrona, doxorrubicina, fluorouracilo.
En oncología, hay tres tipos de dicho tratamiento:
- La terapia adyuvante (profiláctica, complementaria) está indicada si el tumor es resecable y se usa antes y / o después de la cirugía. Ella prepara el tumor para extirpación quirúrgica.
- La terapéutica se prescribe para el cáncer generalizado, es decir, con lesiones metastásicas de otros tejidos y órganos. Este método tiene como objetivo eliminar o reducir las metástasis al mínimo.
- La quimioterapia de inducción está indicada si el tumor no funciona y debe reducirse su tamaño en la medida de lo posible para la cirugía.
Los citostáticos tienen una serie de efectos secundarios, que son el lado negativo de su uso. Durante la quimioterapia, junto con las células cancerosas, una parte de las células sanas perece inevitablemente.
De los síntomas secundarios, puede sentir:
- disnea
- náuseas y vómitos, diarrea;
- coloración de las membranas mucosas en un tono amarillento, pigmentación de la piel;
- mareos, conciencia borrosa;
- disminución de la agudeza visual;
- hematuria (orina mezclada con sangre);
- arritmia, palpitaciones marcadas;
- perdida de cabello;
- picazón, erupciones cutáneas alérgicas.
Estos problemas son temporales, desaparecen después del tratamiento de rehabilitación. Antes de la quimioterapia, se realiza una consulta detallada y una preparación exhaustiva de la mujer para los procedimientos.
Cirugía de cáncer de seno
Una operación para extirpar completamente el seno se llama mastectomía y se indica a partir de la etapa 3. Los ganglios linfáticos regionales también se extirpan junto con el seno. Después de la cirugía para el cáncer de mama, se prescribe radioterapia, así como un examen adicional de los ganglios linfáticos conservados y los tejidos cercanos.
En ausencia de contraindicaciones, simultáneamente con la extracción del seno, es posible llevar a cabo una cirugía plástica para su reconstrucción.
Complicaciones después de la mastectomía:
- sangrado de una herida;
- limitación temporal de la movilidad de la articulación del hombro;
- hinchazón de los brazos y el pecho.
En las etapas 1 y 2 del cáncer de seno, la cirugía a menudo se limita a la intervención para preservar los órganos, es decir, extirpar solo el foco del tumor mientras se preserva la glándula mamaria. En cualquier caso, el apoyo psicológico de seres queridos y especialistas es importante para una mujer.
Previsión y esperanza de vida.
En oncología, una tasa de supervivencia a 5 años es un indicador del éxito del tratamiento. Después de la terapia contra el cáncer de mama, este umbral es superado por poco más de la mitad de todas las pacientes. Esta es una frontera condicional, ya que al superarla, muchas mujeres viven durante muchos años.
La esperanza de vida está influenciada por la forma del cáncer, el grado de agresividad (tasa de crecimiento) y la etapa en que comenzó el tratamiento.
El peor pronóstico para la vida tiene un tipo difuso de neoplasia y cáncer de seno en etapa 4: de todas las personas enfermas durante 5 años, nadie vive.
Con el cáncer de mama de grado 2, la esperanza de vida, o más bien el logro de una supervivencia de cinco años, y más a menudo de diez años, es de aproximadamente el 80%. Además, más de la mitad de este número de mujeres vivirá 20 años o más.
Las posibilidades son mayores con la selección efectiva y la combinación de varias terapias. Si se detecta cáncer de grado 3, se alcanza una esperanza de vida de 5 años o más del 40 al 60% de las mujeres, según la etapa (3A, 3B).
El cáncer de seno tiende a reaparecer, en la mayoría de los casos ocurre en los primeros dos años después del tratamiento.
Prevención
La prevención efectiva del cáncer de seno incluye las siguientes medidas:
- Actitud atenta al estado del sistema endocrino: corrección de los niveles hormonales, toma de anticonceptivos orales;
- Embarazo y parto;
- Falta de abortos y, en consecuencia, anticoncepción efectiva;
- Prevención y tratamiento oportuno de tumores benignos de mama: fibroadenomas;
- Examen mamográfico regular: 1-2 veces al año;
- Negativa por malos hábitos, dieta saludable, estilo de vida activo, buen sueño.
Una formación maligna puede tener diferentes sitios de localización en el cofre. El cáncer puede afectar ambos senos de la misma manera. Hay casos en que se diagnostica un tumor en un seno y un tumor con metástasis o un tumor separado se puede detectar en el otro. ¿Cómo reconocer el cáncer de seno? La neoplasia se puede encontrar de forma independiente, al tacto puede ser un pequeño sello, algo parecido a un bulto o masa.
El tumor puede tener una forma redonda con bordes lisos o protuberancias. Hay casos en que el tumor es enorme. Puedes encontrarlo tú mismo.
Si se encuentra una neoplasia, no se asuste. Es necesario consultar a un ginecólogo y hacer una referencia para un examen.
Examen regular
Queridas mujeres, ¿saben cómo detectar el cáncer en una etapa temprana?
Para detectar un tumor en una etapa temprana, una mujer después de los 35 años debe someterse a un examen especial cada año, y preferiblemente seis meses. Es necesario realizar un autoexamen el noveno día del ciclo mensual en mujeres en reproducción y una vez al mes para una mujer en menopausia.
Puede hacer una regla realizar un autoexamen después de cada ducha. Por lo tanto, cada mujer / niña debe saber cómo se hace. Si la salud es cara, asuma la responsabilidad del seno. Los resultados del examen pueden ser un pretexto para contactar a un mammólogo y realizar diagnósticos adicionales.
Autoexamen
Descubre cómo identificarte.
El autoexamen se realiza acostado, de pie, inclinado y con la mano levantada. Se lleva a cabo no con los dedos, sino con toda la superficie de la palma.
Echemos un vistazo más de cerca a cómo identificar el cáncer de seno, los síntomas del cáncer, lo que pueden significar y cómo detectarlo.
Neoplasma
Un bulto o masa en el seno es el síntoma más común del cáncer de seno. Estos bultos a menudo son indoloros, aunque algunos pueden ser dolorosos. No todos los bultos son cancerosos. Hay una serie de afecciones benignas de los senos que pueden causar bultos, como un quiste. Sin embargo, es muy importante que los especialistas determinen el origen del tumor. Y cuanto antes haga un diagnóstico, mejor.
Edema
Se puede encontrar edema dentro o alrededor del seno, la clavícula o la axila, y la hinchazón del seno es un síntoma de una forma más agresiva de la enfermedad. La hinchazón o los bultos alrededor de la clavícula o las axilas pueden ser síntomas de un tumor que se ha diseminado a los ganglios linfáticos. La hinchazón puede ocurrir incluso antes de que una mujer sienta un bulto en el seno, por lo que si tiene este síntoma, acuda a su médico.
Dolor
Aunque la mayoría de los casos de cáncer de seno no causan dolor en el pecho, hay casos con dolor. La mayoría de las veces, las mujeres experimentan molestias asociadas con su ciclo mensual. Este tipo de dolor está presente durante una semana y desaparece tan pronto como comienza la menstruación. Ciertas otras masas mamarias, como la mastitis, pueden provocar un dolor más repentino. En estos casos, el dolor no está asociado con el ciclo mensual.
Si tiene dolor en el pecho que es intenso o persistente y que no está relacionado con su ciclo mensual, un ginecólogo, cirujano o mammólogo lo debe examinar. Se debe hacer todo lo posible para prevenir una afección benigna o cáncer que debe tratarse.
Picazón y calor
El engrosamiento de la piel, el enrojecimiento de la mama, la picazón y el calor pueden ser síntomas de enfermedad de la mama o cáncer de mama. Si los antibióticos no funcionan, consulte a su médico nuevamente.
Cambios en la forma de los pezones.
El cáncer de seno a veces puede causar cambios en la apariencia del pezón. Si su pezón gira hacia adentro, o la piel se engrosa o se pone roja o escamosa, debe ver a un mammólogo de inmediato. Todos los factores pueden ser síntomas de cáncer de seno.
Asignaciones
La secreción (distinta de la leche) del pezón puede ser alarmante, pero en la mayoría de los casos es causada por una infección, un trauma o un tumor benigno (no un paciente con cáncer). Si el líquido secretado es sanguinolento, entonces es mejor consultar con un médico.
Diagnósticos
Aprenda a reconocer el cáncer de seno en una clínica o entorno especializado. El cáncer se diagnostica con mayor frecuencia después de que aparecen los síntomas, pero muchas mujeres con cáncer temprano no tienen síntomas. Es por eso que se recomiendan pruebas de detección. Si se encuentra cáncer, se realizarán otras pruebas para determinar la etapa (grado) del cáncer.
Revisión médica
Si tiene signos o síntomas que imitan el cáncer de seno, asegúrese de ver a un mammólogo lo antes posible. Su médico le hará preguntas sobre los síntomas, debe contar todos los problemas de salud.
El reconocimiento se lleva a cabo para cualquier bulto o área sospechosa y la textura del músculo pectoral.
Cualquier cambio en los pezones o la piel del seno debe notarse. Los ganglios linfáticos inflamados o duros pueden indicar que el cáncer de seno se ha diseminado al sistema linfático. El médico realiza un examen físico completo para juzgar su estado general de salud y si hay alguna evidencia de cáncer que pueda propagarse.
De un mamólogo, puede aprender sobre enfermedades que se tratan de forma conservadora.
- Mastopatía
- Mastitis
- Fibroma
- Quiste
- Lactostasis
Si, como resultado de su examen físico, se detecta un proceso patológico en la glándula mamaria, se realizan pruebas adicionales para aclararlo. Estos pueden incluir pruebas de imágenes, observar muestras de secreción del pezón o biopsias de áreas sospechosas.
La detección temprana del cáncer de seno brinda una mejor oportunidad de tratamiento exitoso. Pero además del autoexamen, es necesario someterse a una mamografía, y preferiblemente a una ecografía que determine el cáncer de seno en las primeras etapas antes de que aparezca cualquier síntoma.
Los crecimientos benignos (no cancerosos) de los senos son mucho más comunes que los tumores malignos. Las pruebas de imagen se usan para diagnosticar la enfermedad de los senos. Una prueba de visualización es una forma que le permite ver lo que sucede dentro de su cuerpo.
Las imágenes pueden mostrar estructuras y funciones normales del cuerpo, así como anormales causadas por enfermedades como el cáncer. Consulte la mamografía y otras pruebas de imágenes mamarias para obtener más detalles. ¿Cómo reconocer el cáncer de seno temprano?
Algunas de las pruebas de imagen más comunes que se usan para detectar el cáncer de seno incluyen:
Mamografía
Una mamografía es una radiografía que detecta el cáncer de seno. La mamografía de detección se usa para buscar cambios en los senos en mujeres que no tienen signos o síntomas de un problema en los senos.
Las mamografías de detección generalmente toman 2 exploraciones (radiografías tomadas desde diferentes ángulos) de cada seno. La mamografía de diagnóstico se usa para obtener un diagnóstico más preciso.
Ultrasónico
El ultrasonido, también conocido como ecografía, utiliza ondas sonoras para resaltar una parte del cuerpo. Esto se hace para ver cambios que no son visibles en la mamografía. También ayuda a reconocer el cáncer de seno de un quiste lleno de masas líquidas y sólidas.
Resonancia magnética
En la terapia de resonancia magnética, la energía de las ondas de radio se absorbe y luego se libera en un patrón basado en el tipo de tejido en el cuerpo que determina la enfermedad. La computadora traduce la plantilla en una imagen muy detallada. Para poder identificar el cáncer, se inyecta líquido de contraste en la vena para ver mejor los detalles de la imagen y determinar el alcance de la enfermedad.
Ductograma
El ductograma (galactograma) se usa para ayudar a encontrar la causa de la secreción del pezón. En esta prueba, se inserta un tubo de metal muy delgado en la abertura de la vía aérea en el pezón. Se coloca una pequeña cantidad de agente de contraste en el molde del canal. Una radiografía puede mostrar si hay masa dentro del canal. Si sale líquido del pezón, se pueden recoger algunos líquidos y verificar si hay signos de infección o células cancerosas.
Biopsia
La biopsia se realiza después de los resultados de la mamografía y otras pruebas que muestran cambios en los senos o la presencia de crecimientos. Una biopsia es la única forma de saber si hay cáncer. Para una biopsia, se toma una muestra específica (pieza pequeña) de un área sospechosa del seno y se examina en condiciones de laboratorio. El análisis se llama biopsia de la muestra.
El cáncer de seno se puede determinar solo después de un examen completo. Un paciente diagnosticado puede vivir mucho tiempo si el tumor se extirpa a tiempo. La muestra de biopsia reconocida se almacena en el laboratorio. En los últimos años, los especialistas cubanos han logrado resultados impresionantes en el tratamiento de pacientes con cáncer. Una enfermedad reconocida en una etapa temprana salvará la vida.
Video informativo
13.04.2019
El cáncer en el área del seno es una formación maligna que se caracteriza por un rápido crecimiento.
¿Por qué aparece?
Antes de diagnosticar esta enfermedad, comprendamos las razones de su aparición.
Tal diagnóstico se desarrolla en el contexto de las razones:
- mastitis;
- impacto negativo del medio ambiente;
- factores hereditarios;
- abortos regulares;
- tomando drogas hormonales durante mucho tiempo;
- mastopatía
- sobrepeso;
- radiografías frecuentes y radiación.
¿Cómo definir una enfermedad?
Es importante saber cómo identificar el cáncer de seno temprano cuando es crítico. Entonces, los síntomas a continuación pueden indicar la presencia de oncología en la glándula mamaria:
- puedes sentir manualmente una formación densa en el cofre, mientras no hay dolor;
- se observa visualmente un fuerte cambio en la forma del seno;
- la piel del seno está arrugada o estirada;
- en la dirección de la glándula del tumor afectado, hay un aumento de los ganglios linfáticos en la axila;
- hinchazón o endurecimiento del pezón;
- se observa secreción sanguinolenta del pezón;
- la sensación de incomodidad y dolor aumenta gradualmente.
Si es un carcinoma, puede diferir en presencia de un sitio de localización muy diferente. El cáncer puede afectar ambos senos con la misma frecuencia. Si hay un proceso oncológico en un seno, entonces puede ir al segundo seno, siendo una formación independiente o metástasis. Incluso en el autoexamen, puede encontrar un pequeño sello que se asemeja a la masa al tacto.
En algunas situaciones, si la encuesta no se realizó de manera oportuna, las formaciones pueden alcanzar tamaños extremadamente grandes.
El diagnóstico de cáncer de mama se realiza de las siguientes maneras: mamografía, ultrasonido, biopsia. Sin embargo, en cualquier caso, no debe entrar en pánico antes de tiempo. Si usted mismo encuentra un pequeño bulto en el pecho, debe consultar a un médico para establecer su causa después del diagnóstico necesario.
Etapas de la enfermedad
Por el momento, el proceso maligno puede tener una de cinco etapas:
- Un tumor canceroso con un sitio de localización constante, sin pasar al resto de los tejidos del órgano.
- En esta etapa, la formación de benignos se convierte en maligna, pero no afecta los ganglios linfáticos y no se propaga a otros órganos.
- Los ganglios comienzan a aumentar rápidamente de tamaño, pueden medir 5 centímetros, también hay una lesión de los ganglios linfáticos, pero no están soldados entre sí.
- Hay daños en el pecho, los ganglios linfáticos y la piel. Al mismo tiempo, la piel del cofre se calienta mucho, se enrojece y se descama. En esta etapa, la enfermedad puede parecerse a la mastitis.
- Las metástasis se observan en todo el cuerpo (huesos, ganglios linfáticos, pulmones, hígado y cerebro).
Mamografía
Si se requiere un diagnóstico de cáncer de seno, se recomienda someterse a un procedimiento como la mamografía. Con su ayuda, puede determinar lo siguiente:
- acumulación de las inclusiones más pequeñas de cal: microcalcificaciones;
- deformación de un patrón pesado;
- compactación local de la tela del patrón: la sombra del nudo.
Si hay cáncer de seno, el diagnóstico con mamografía solo puede ser efectivo si la formación tiene un tamaño de 2 a 5 cm.
La identificación del carcinoma intraductal tiene varias dificultades, ya que el sello puede ser de tamaño microscópico. Las acumulaciones focales de calcificaciones de diferentes tamaños, densidades y formas adquieren el máximo valor diagnóstico.
Tal método de diagnóstico específico le permite identificar la enfermedad en una etapa temprana, para que el médico pueda prescribir un tratamiento rápido y efectivo.
En la práctica clínica, es necesario tener en cuenta el hecho de que en las mujeres que han recibido un tratamiento radical en el pasado, la probabilidad de desarrollar oncología en la segunda glándula mamaria aumenta 10 veces en comparación con el resto.
El método diferencial para detectar un proceso oncológico en otra glándula mamaria consiste principalmente en aclarar la naturaleza de la formación (maligna o benigna) e identificar esta formación primaria o metástasis.
El cáncer de mama bilateral es primario si:
- probada estructura lobular o intraductal del tumor en dos glándulas mamarias a la vez;
- en un seno hay un tipo de tumor invasivo, en el otro, uno preinvasivo;
- se encontraron estructuras de naturaleza preinvasiva alrededor del tumor maligno en los tejidos de la glándula mamaria;
- la ubicación del tumor se observa en el parénquima de áreas simétricas de dos senos a la vez, y no en tejidos blandos y tejido subcutáneo;
- no hay propagación múltiple de metástasis a los ganglios linfáticos regionales, metástasis separadas y extra-orgánicas;
- el grado de tumores de naturaleza maligna difiere entre ellos.
Si se encuentran varias formaciones focales a la vez dentro de un cuadrado de la glándula mamaria, entonces el proceso se considera multifocal. Como ejemplo, se puede llamar al cáncer intraductal, cuyos focos se encuentran en un cuadrado.
Si hay cáncer de mama, el diagnóstico debe llevarse a cabo de inmediato, ya que en este caso es posible determinar el grado de la enfermedad, prescribir una terapia efectiva que pueda ayudar al paciente a hacer frente a la patología.
No debe descuidar el examen realizado por un médico, porque así es como puede determinar la formación, que aún se encuentra en una etapa inicial y es fácilmente tratable.
Biopsia de mama
Hoy en día, hay varios tipos de biopsias que se realizan para detectar el cáncer en el área de los senos. Éstos incluyen:
- estereotáxico
- trepanabiopsia;
- excisional
- punción.
Biopsia por punción
Gracias a la biopsia por punción, es posible obtener el material necesario para el examen citológico por aspiración de material del tumor a través de una pistola o jeringa de aspiración especial. En el 80-85% de todas las situaciones, el examen citológico de la sustancia tomada permite el diagnóstico correcto del paciente. La frecuencia de conclusiones morfológicas falsas negativas es del 15-20% en este caso.
Biopsia escisional
La técnica de biopsia por escisión consiste en la escisión de un sello completamente detectado con un área de piel que lo rodea. Se puede utilizar para estudiar los bordes de corte de la presencia de células cancerosas, así como la capacidad de identificar receptores de hormonas esteroides en la formación.
Trepanabiopsia
Este procedimiento se lleva a cabo con la ayuda de agujas especiales, gracias a las cuales es posible obtener del tumor una columna de tejido suficiente para su posterior examen histológico. Después de tal procedimiento, las paredes del canal de la herida se coagulan para excluir la diseminación de las células tumorales.
Biopsia estereotáctica
Gracias a este tipo de biopsia, es posible obtener material preciso para su posterior examen morfológico. Sin embargo, se requiere equipo de mamografía para la biopsia estereotáctica.
Examen citológico
En presencia de secreción espontánea del pezón, se recomienda realizar su examen inmediato. Cuando se encuentra un lirio polimórfico y redondeado aislado de células vacuoladas entre los eritrocitos y las células epiteliales, indica que una mujer tiene un proceso oncológico en la glándula mamaria.
En caso de sospecha de cáncer de Paget desde la superficie de los pezones, con unas pinzas, es necesario quitar la corteza y hacer una "huella" en un portaobjetos de vidrio con piel ulcerada o erosionada para su posterior tinción y examen citológico.
Si no hay datos claros durante la mamografía simple, así como para determinar el diagnóstico con papilomas intraductales, también se pueden llevar a cabo pasos de diagnóstico adicionales, entre los que se debe tener en cuenta la tomomammografía computarizada, galactografía o dictografía.
Cada uno de estos métodos de diagnóstico tiene sus propias ventajas y características de la conducta:
- la discografía se lleva a cabo introduciendo un agente de contraste a través de una aguja especial en la abertura del conducto excretor que se abre en el pezón. Luego debe tomar una radiografía en dos proyecciones;
- solo la galactografía permite determinar la ubicación exacta de la lesión del conducto y permite distinguir los procesos distróficos e inflamatorios de los tumores;
- la realización de una tomomammografía computarizada permite obtener una imagen (cortada en capas) de cualquier parte del seno. Detecta la presencia de estructuras de tejidos blandos mejor que la mamografía convencional, pero no puede detectar tumores pequeños, en particular calcificaciones.
Procedimiento de ultrasonido
El examen de ultrasonido es necesario para verificar las lesiones palpables, paraque no se puede detectar en mamografías, aunque es una adición importante al método de investigación de rayos x. El diagnóstico no tiene un efecto nocivo en el cuerpo, por lo tanto, se puede usar varias veces.
Con su ayuda, es posible revelar la profundidad del proceso tumoral, su estructura, longitud, relación con los tejidos circundantes.
Gracias a la ecografía, es posible determinar adicionalmente la presencia de líquido en la formación palpable. El ultrasonido no se usa para detectar el cáncer de seno como un método de diagnóstico independiente.
Salida
Solo un estudio oportuno permitirá identificar la enfermedad en la etapa inicial, cuando se puede llevar a cabo el tratamiento más efectivo, salvando al paciente de la oncología.
Si sospecha el desarrollo de un proceso maligno en las glándulas mamarias, debe consultar urgentemente a un médico.
En esta situación, en ningún caso debe dudar, porque este proceso canceroso se caracteriza por un rápido desarrollo. Cuida tu salud, no la descuides, especialmente cuando se trata de cáncer.
El cáncer de mama es una neoplasia maligna que se desarrolla rápidamente en los tejidos del órgano. La tasa de proliferación y la alta tasa de metástasis a los órganos vecinos lleva esta enfermedad a una de las primeras posiciones de las patologías más peligrosas del mundo. Con un diagnóstico tardío, se ven afectados los siguientes órganos y sistemas:
- órganos respiratorios: provocan insuficiencia respiratoria, procesos inflamatorios en los pulmones;
- hígado - causa insuficiencia hepática;
- sistema esquelético: aumenta la fragilidad de los huesos y aumenta el riesgo de fracturas;
- cambio de conciencia cerebral, síndrome de dolor provocado, convulsiones, discapacidad auditiva y visual;
- médula espinal: contribuye a la disfunción pélvica (incontinencia urinaria y fecal), paralizando las extremidades inferiores.
Además de los procesos patológicos anteriores, el cáncer de mama es una amenaza directa para la vida de la paciente. La detección en la etapa inicial del cáncer de mama en el 90% de los casos contribuye a la eliminación rápida del tumor y reduce el riesgo de recurrencia. Por lo tanto, debe conocer los primeros signos de cáncer de seno para detectar oportunamente el crecimiento y comenzar el tratamiento.
Signos tempranos de cáncer de seno
El diagnóstico temprano de un tumor le permite elegir un método de terapia que le permitirá llevar a cabo el tratamiento en poco tiempo, sin dañar el cuerpo, y predecir el proceso de curación con gran precisión. Dependiendo del método de examen, el diagnóstico temprano puede ser primario y clarificador.
Diagnóstico primario: realizado regularmente por palpación y autoexamen externo o por especialistas como mammologist, endocrinólogo, oncólogo o cirujano.
Diagnóstico clarificador: se lleva a cabo si existe sospecha de la presencia de educación oncológica. El examen de los senos se realiza mediante mamografía, ultrasonido, resonancia magnética, tomografía computarizada, examen morfológico (biopsia). Estos métodos permiten dilucidar la naturaleza de la proliferación celular patológica, la localización, el tamaño y la naturaleza de los cambios tumorales.
Opciones clínicas
Un tumor maligno puede tomar varias formas. Y la sintomatología primaria de la enfermedad depende de cómo se manifiesta exactamente el cáncer de seno.
- Nodal. En una etapa temprana, nódulos (generalmente solitarios, en un seno) de diferentes tamaños y localización. Las formaciones son inmóviles y tienen una forma esférica. Generalmente indoloro.
- Edematoso infiltrativo. Incluso en su manifestación inicial, se determina un edema morado de toda la superficie de la glándula mamaria, con dolor de palpación (sensación).
- Mastitis-como. El seno está agrandado, la piel está inflamada, a menudo cubierta de manchas rosadas. En el grosor de la glándula, se siente una formación densa e inactiva sin contornos claros.
- Erisipela. Los nódulos como resultado de la palpación no se detectan, la estructura de la glándula se compacta. Enrojecimiento de la piel, se revela un aumento en el tamaño del seno afectado. La presencia de temperatura es característica. Con esta forma de cáncer, muchos médicos recetan erróneamente tratamiento antiinflamatorio, terapia con antibióticos.
- Blindado. La glándula disminuye de tamaño, se vuelve densa, inactiva.
- Cáncer de Paget. Hay una desviación de uno de los pezones, llanto (maceración) de la superficie del pezón. Puede sentir un pequeño bulto en el área de la areola del pezón.
Muy a menudo, un tumor maligno puede detectarse por la presencia de sellos simples o múltiples en forma de nódulo. Estas formaciones se distinguen por un contorno claramente limitado y una estructura densa e inmóvil. No hay dolor al presionar el sello.
¡Nota! Los nódulos pueden ser síntomas no solo de un proceso patológico como el cáncer de mama, sino también de una manifestación de mastitis, mastopatía o fibroadenoma.
Secreción de los pezones
La secreción de los pezones puede aparecer cuando ocurre una forma rara de cáncer. Hay una secreción clara o con sangre de un conducto (generalmente después de la estimulación del pezón). Dependiendo de la localización del cáncer, se puede observar secreción de una o ambas glándulas mamarias. No confunda la descarga con cáncer y mastitis. En el segundo caso, la descarga se puede mezclar con sangre, pero la más característica es la descarga de pus de un tono amarillo verdoso.
Deformación externa de la mama, cambio en la forma del pezón.
Si el cáncer crece rápidamente, la mujer puede notar un cambio en la forma del seno. Como resultado de una extensa proliferación y daño a los tejidos circundantes, se observa daño a los ligamentos de la mama, manifestado externamente por la deformación de la glándula mamaria. Este proceso se puede ver al levantar las manos. Si se ha formado un hoyuelo o depresión en la superficie de la glándula mamaria, es necesario consultar urgentemente a un especialista, ya que este síntoma indica un cambio en la estructura de la glándula mamaria.
En el 60% de los pacientes, se observa retracción del pezón, lo que contribuye a una forma alargada y aplanada de los senos. Cuanto más progresa la enfermedad, mayor es la profundización del pezón.
Ganglios linfáticos inflamados
En el cáncer de seno, los primeros afectados son los ganglios linfáticos regionales ubicados arriba y debajo de las clavículas, debajo de la escápula, la axila y el esternón. Una mujer puede diagnosticar independientemente una neoplasia por los ganglios linfáticos agrandados en la axila. Al desplazar la linfa sana, las células cancerosas llenan la cavidad de los ganglios linfáticos, como resultado de lo cual se observa un cambio en su tamaño.
¡Nota! El signo más confiable de cáncer de seno es un agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales simultáneamente con la aparición de un bulto en el área de las glándulas mamarias.
Hinchazón de los senos
Un signo de cáncer de mama edematoso-infiltrativo en una etapa temprana es la hinchazón de las mamas, en la cual el dolor es leve o ausente por completo. El edema más pronunciado se observa en el área del pezón. Con la progresión: la piel del cofre no se puede plegar, la superficie adquiere la apariencia de una "cáscara de naranja".
Con la forma de cáncer similar a la mastitis, también se observa edema, pero afecta toda la superficie de la mama y se caracteriza por una pronunciada hiperemia (enrojecimiento) de la piel.
Dolor e incomodidad
Estos síntomas de cáncer de seno temprano ocurren en el 50% de los casos. La mastalgia o el aumento de la sensibilidad mamaria en el cáncer de mama se producen como resultado de la compresión de las terminaciones nerviosas. Cuanto mayor es la formación cancerosa, más ganglios nerviosos afecta, respectivamente, aumentan las sensaciones de dolor. Muy a menudo, en las primeras etapas de la enfermedad, los pacientes se quejan de dolor, sensibilidad en los pezones y sensación de distensión en el pecho.
El autoexamen de los senos debe realizarse mensualmente durante la primera fase del ciclo menstrual. Se cree que este es el momento más apropiado para diagnosticar los primeros síntomas de cáncer, ya que el cuerpo sufre los menores cambios hormonales. Después del inicio de la menopausia, se debe realizar un examen cada 30 días.
Reglas de autodiagnóstico:
- Párate derecho frente a un espejo y examina la forma de tus senos y pezones. Busque cambios en la piel, arrugas, bultos, hoyuelos o pequeñas depresiones.
- Levanta los brazos y asegúralos por encima de tu cabeza. Examine el cofre no solo desde el frente, sino también desde ambos lados. La piel no debe estar apretada, no debe haber protuberancias ni depresiones.
- Presione con los dedos medios sobre el pecho, palpando toda la superficie del seno en el sentido de las agujas del reloj. Comience en el cuadrante superior derecho del seno. No debe haber sellos.
- Aprieta el área del pezón con el pulgar y el índice. Las asignaciones deben estar ausentes.
- Tome una posición horizontal y examine la superficie del seno con los dedos, también comenzando desde la esquina superior derecha.
- Examine cuidadosamente el área de la axila, buscando los ganglios linfáticos, cuyo aumento debe alertar.
El examen de las glándulas mamarias para detectar la presencia de un tumor debe comenzar a los veinte años. Además del autodiagnóstico en el hogar, debe someterse regularmente a una mamografía o una ecografía.
Si encuentra los síntomas anteriores, debe comunicarse con un oncólogo o un mammólogo para realizar un examen y establecer la causa exacta de los cambios en el cuerpo. La detección de esta patología en las etapas iniciales puede ayudar a preservar y prolongar la vida del paciente.
El cáncer de mama es una enfermedad muy peligrosa, principalmente porque invade el cuerpo de la mujer lenta y prácticamente sin ningún síntoma.
Síntomas de esta enfermedad pueden ser diferentes, además, estos signos pueden indicar otras enfermedades de la mama, pero aún así, si se detectan, debe comunicarse de inmediato con un mammólogo. Una mujer puede identificar la presencia de un tumor al examinar el seno y sentirlo. Como regla general, el tumor en la etapa inicial no excede los 2 centímetros de tamaño, y su estructura puede ser de forma irregular, irregular.
Los principales signos de cáncer de mama.: la formación de una pequeña abrasión, heridas en el pezón, algo de dolor en algunas áreas de la glándula mamaria, secreción sanguinolenta del pezón, un cambio en la forma de la glándula mamaria cuando se examina por palpación (por sensación). Cuando la capa subcutánea se estira hacia el tumor, se produce una especie de "retracción", que es otro signo de un tumor canceroso. Puede aparecer irritación o descamación en los pezones, y a menudo se observa retracción del pezón. En una forma descuidada, aparece una úlcera en la piel de la glándula mamaria. Además, a menudo se observa hinchazón y enrojecimiento de la glándula mamaria. Porque los tumores cancerosos hacen metástasis, luego hay inflamación de los ganglios linfáticos axilares.
Un tumor canceroso puede localizarse de diferentes maneras en la glándula mamaria. Tanto los senos derecho e izquierdo se ven afectados en la misma frecuencia. Además, un nodo en el segundo seno puede representar tanto un tumor independiente como una metástasis de la primera neoplasia. El cáncer de seno que afecta ambos senos es mucho menos común.
El ojo desnudo puede notar en el seno afectado un pequeño bulto, similar al cartílago pequeño, o un nudo bastante suave, que se asemeja a la masa en consistencia. Tales formaciones, por regla general, tienen una forma redonda, límites claros o borrosos, una superficie lisa o nudosa. A veces las neoplasias alcanzan tamaños impresionantes.
Si se encontró al menos uno
de los síntomas anteriores, debe ir inmediatamente al hospital. Hoy en día, existen muchos métodos para diagnosticar un tumor mamario maligno: ultrasonido, biopsia, mamografía, marcadores tumorales, etc. Pero recuerde que la mitad de las mujeres mayores de 30 años tienen algunos cambios en las glándulas mamarias y si nota algunas focas, entonces no debe entrar en pánico prematuramente, solo visite a un médico de inmediato.
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CÁNCER DE MAMA
ESTRUCTURA DE LA MAMA
La glándula mamaria se encuentra en la superficie frontal del cofre de 3 a 7 costillas. La glándula mamaria consta de lóbulos, conductos, tejido adiposo y conectivo, vasos sanguíneos y linfáticos. Los vasos linfáticos transportan linfa, un líquido transparente que contiene células del sistema inmunitario. Dentro de las glándulas mamarias hay lóbulos que producen leche después del nacimiento del bebé y los tubos que los conectan al pezón (conductos). La mayoría de los vasos linfáticos en el seno drenan hacia los ganglios linfáticos axilares. Si las células tumorales del seno alcanzan los ganglios linfáticos axilares, entonces forman un tumor en esa área. En este caso, existe la posibilidad de propagación de células tumorales a otros órganos.
la incidencia del cáncer de mama.
El cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres y es la segunda causa principal de muerte por cáncer después de los tumores pulmonares. Alrededor de 1 millón de mujeres enferman de cáncer de seno cada año. El cáncer de mama se diagnostica en la Unión Europea cada 2 minutos; cada 6 minutos muere una mujer. También es una de las formas de cáncer descubiertas más estudiadas y oportunas. El cáncer de seno es más común entre las edades de 55 y 65 años, sin embargo, existen diferencias regionales y de edad, por lo que el cáncer de seno se puede encontrar en mujeres mucho más jóvenes.
¿POR QUÉ SUCEDE EL CÁNCER DE MAMA?
Aunque existen algunos factores de riesgo conocidos que aumentan la probabilidad de cáncer de seno, no hay información exacta sobre las causas de la mayoría de los tipos de cáncer de seno o cómo estos factores convierten las células normales en células malignas. Se sabe que las hormonas femeninas a veces estimulan el crecimiento del cáncer de seno. Sin embargo, cómo sucede esto aún no se ha aclarado.
Otro problema desafiante es comprender cómo ciertos cambios en el ADN pueden convertir las células mamarias normales en células tumorales. El ADN es una sustancia química que transporta información sobre las diversas actividades de todas las células. Tendemos a ser como nuestros padres porque son las fuentes de nuestro ADN. Sin embargo, el ADN afecta más allá de cómo nos vemos.
Varios genes (partes del ADN) controlan el crecimiento, la división y la muerte de las células. El cáncer de seno, como la mayoría de los cánceres, surge del proceso natural de envejecimiento de las células y es causado por el daño genético acumulado. Algunos genes promueven la división celular y se denominan oncogenes. Otros genes ralentizan la división celular o causan la muerte celular y se denominan genes supresores de tumores. Se sabe que los tumores malignos pueden ser causados \u200b\u200bpor mutaciones (cambios) en el ADN que desencadenan el desarrollo de un tumor o desactivan los genes que inhiben el crecimiento del tumor.
El gen BRCA es un gen supresor de tumores. Cuando muta, deja de inhibir el crecimiento tumoral. Esto aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer. Ciertos cambios en el ADN heredado pueden causar un alto riesgo de cáncer en humanos.
FACTORES DE RIESGO DE CÁNCER DE MAMA.
Los factores de riesgo aumentan sus posibilidades de contraer cáncer. Sin embargo, tener un factor de riesgo o incluso múltiples factores de riesgo no significa que se desarrolle cáncer. El riesgo de cáncer de seno puede cambiar con el tiempo a través de, por ejemplo, cambios en la edad o el estilo de vida.
Factores de riesgo que no se pueden cambiar:
Piso. Solo ser mujer significa que tienes un factor de riesgo importante para el cáncer de seno. Debido a que las mujeres tienen significativamente más células mamarias que los hombres, y posiblemente debido a que sus células mamarias se ven afectadas por las hormonas del crecimiento femenino, el cáncer de mama es significativamente más común en las mujeres. El cáncer de seno también es posible en hombres, pero esta enfermedad ocurre 100 veces menos frecuentemente que en mujeres.
Años. El riesgo de desarrollar cáncer de seno aumenta con la edad. Alrededor del 18% de los casos de cáncer de mama se diagnostican en mujeres de 40 a 50 años, mientras que el 77% de los cánceres se diagnostican después de 50 años.
Factores de riesgo genético. Alrededor del 10% de los cánceres de seno se heredan como resultado de cambios genéticos (mutaciones). Los cambios más comunes ocurren en los genes BRCA1 y BRCA2. Normalmente, estos genes ayudan a prevenir el cáncer al producir proteínas que evitan que las células se conviertan en células tumorales. Sin embargo, si el gen alterado se hereda de uno de sus padres, entonces existe un mayor riesgo de cáncer de seno.
Las mujeres con una mutación BRCA1 o BRCA2 heredada tienen una probabilidad del 35-85% de desarrollar cáncer de seno en su vida. Las mujeres con estas mutaciones hereditarias también tienen un mayor riesgo de cáncer de ovario.
Se han identificado otros genes que pueden conducir al cáncer de mama hereditario. Uno de ellos es el gen ATM. Este gen es responsable de reparar el ADN dañado. En algunas familias con una alta incidencia de cáncer de mama, se han identificado mutaciones en este gen. Otro gen, CHEK-2, también aumenta el riesgo de cáncer de seno si está mutado.
Las mutaciones hereditarias en el gen de supresión tumoral p53 también pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama, así como leucemia, tumores cerebrales y varios sarcomas.
Cáncer de seno familiar. El riesgo de cáncer de seno es mayor entre las mujeres cuyos parientes cercanos (de sangre) han tenido dicha enfermedad.
El riesgo de desarrollar cáncer de seno aumenta si:
tiene uno o más parientes con cáncer de seno u ovario, el cáncer de seno ocurrió antes de los 50 años en un pariente (madre, hermana, abuela o tía) del lado de la madre; el riesgo es mayor si la madre o hermana tiene cáncer de seno, tiene parientes con cáncer de seno u ovario, tiene uno o más parientes con dos cánceres de seno y de ovario o dos cánceres de seno diferentes, tiene un pariente masculino (o parientes) con el cáncer de seno, hay casos de cáncer de seno u ovario en la familia, hay enfermedades en la familia asociadas con el cáncer de seno heredado (síndromes de Li-Fraumeni o Cowdens).
Tener un familiar inmediato (madre, hermana o hija) con cáncer de seno duplica aproximadamente el riesgo de cáncer de seno de una mujer, y tener dos familiares inmediatos aumenta su riesgo en 5 veces. Y aunque se desconoce el riesgo exacto, las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama de un padre o hermano también tienen un mayor riesgo de cáncer de mama. Por lo tanto, alrededor del 20-30% de las mujeres con cáncer de seno tienen un familiar con esta afección.
Antecedentes individuales de cáncer de mama. Una mujer que tiene cáncer en un seno tiene un riesgo 3 a 4 veces mayor de desarrollar un tumor nuevo en la otra glándula o en otra parte del mismo seno.
Carrera. Las mujeres blancas tienen un poco más de probabilidades de desarrollar cáncer de seno que las mujeres afroamericanas. Sin embargo, las mujeres afroamericanas tienen más probabilidades de morir de este cáncer debido a un diagnóstico posterior y etapas avanzadas que son más difíciles de tratar. Es posible que las mujeres afroamericanas tengan tumores más agresivos. Las mujeres de ascendencia asiática y latina tienen un bajo riesgo de desarrollar cáncer de seno.
Irradiación previa de la mama. Si las mujeres a una edad más temprana fueron tratadas por otro tumor y recibieron radioterapia en el área del tórax, entonces tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de seno. Los pacientes más jóvenes tienen un mayor riesgo. Si la radioterapia se administra en combinación con quimioterapia, entonces el riesgo se reduce, ya que a menudo conduce a la interrupción de la producción de hormonas ováricas.
Periodos menstruales. Las mujeres que comienzan a menstruar temprano (antes de los 12 años) o que tienen la menopausia tardía (después de los 50 años) tienen un riesgo ligeramente mayor de cáncer de seno.
Factores de estilo de vida y riesgo de cáncer de seno:
La falta de hijos. Las mujeres sin hijos y las mujeres que han dado a luz a su primer hijo después de los 30 años tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar cáncer de seno.
QUEJAS
El cáncer de seno no siempre se expresa en todas las mujeres como una masa en el seno. También sucede que las mujeres que encuentran una formación en sus senos acuden al médico solo después de muchos meses. Desafortunadamente, durante este tiempo la enfermedad ya podría progresar.
Los síntomas más comunes del cáncer de seno son dolor y malestar... Puede haber otros cambios en la apariencia y la sensación de los senos también.
Formación del seno
El médico determinará las propiedades de la educación:
tamaño (por medición); ubicación (en sentido horario y distancia de la areola); consistencia; conexión con la piel, músculo pectoral o pared torácica.
Cambios en la piel
Se pueden observar los siguientes cambios en la piel del seno:
eritema; edema; hendiduras nódulos
Pezón cambios
El cáncer de seno puede causar los siguientes cambios en los pezones:
retracción; cambios de color; erosión; descarga.
Los ganglios linfáticos
El cáncer de seno a menudo se propaga a los ganglios linfáticos cercanos, por lo que el médico examina los ganglios linfáticos:
en la axila sobre la clavícula; Debajo de la clavícula.
Otros
Otros posibles signos y síntomas:
dolor o sensibilidad en los senos (aproximadamente el 15% de los casos); cambios en la forma o el tamaño del seno; profundización, retracción o induración de la piel; síntoma de cáscara de limón, retracción del pezón, erupción cutánea o secreción.
MÉTODOS DE ENCUESTA
Revisión médica
Los ginecólogos tienen una amplia experiencia en el examen de las glándulas mamarias, por lo que pueden diagnosticar con mayor precisión. Si el especialista no sospecha, entonces no debe preocuparse. Muchos médicos prefieren ir a lo seguro y pueden sugerir más pruebas.
Prueba de sangre
En algunos tipos de cáncer de seno, un compuesto conocido como CA153 aparece en la sangre. La presencia de dicho "marcador" en el torrente sanguíneo indica cáncer de seno, pero, desafortunadamente, su ausencia no significa lo contrario, ya que en muchos tipos de cáncer no se produce esta sustancia. Por lo tanto, un resultado negativo no significa que no haya cáncer de seno.
Mamografía
La mayoría de las mamografías se realizan con fines de detección, pero también se pueden usar si se sospecha cáncer. Por lo tanto, se llaman mamografías de diagnóstico. El estudio puede mostrar que no hay patología, y la mujer puede continuar el examen de rutina utilizando este método. De lo contrario, se puede requerir una biopsia (tomar un pedazo de tejido para un examen microscópico). También puede ser necesaria una biopsia si los datos de la mamografía son negativos, pero se determina la formación de un tumor en la glándula mamaria. La única excepción es la situación cuando un examen de ultrasonido muestra la presencia de un quiste.
Examen de ultrasonido (ultrasonido) de las glándulas mamarias
Este método ayuda a distinguir un quiste de una formación tumoral.
Biopsia
La única forma de probar el cáncer de seno es con una biopsia. Existen varios métodos de biopsia. En algunos casos, se usa una aguja muy delgada para extraer líquido o células del tumor. En otros casos, se usan agujas más gruesas o se extrae quirúrgicamente parte del tejido mamario.
Una biopsia por punción utiliza una aguja gruesa para obtener una muestra de tejido del sitio del tumor sospechoso. Para que el procedimiento sea indoloro, se realiza anestesia local antes de que se realice.
Si el diagnóstico aún es dudoso, se debe realizar una biopsia por escisión o, en otras palabras, una biopsia por escisión. La ventaja de este método es la capacidad de determinar el tamaño del tumor y evaluar con más detalle las características de la estructura histológica.
Durante la citología por aspiración, se extrae una pequeña cantidad de líquido de un lugar sospechoso con una aguja y se examina con un microscopio para ver si contiene células cancerosas.
Un método de examen común y relativamente fácil es la aspiración con aguja fina. Este método se usa a menudo cuando se sospecha un quiste en lugar de cáncer de seno. El quiste generalmente contiene un líquido verdoso y generalmente se resuelve después de la aspiración.
Radiografía de pecho
Se utiliza para detectar daños en el tejido pulmonar por el proceso tumoral.
Radiografía
Le permite identificar su daño por cáncer. En este caso, el paciente recibe dosis muy bajas de radiación. Las lesiones detectadas pueden no ser necesariamente cáncer, sino ser el resultado de una infección.
Tomografía computarizada (CT )
Un tipo especial de examen de rayos X. Con este método, se toman múltiples imágenes desde diferentes ángulos, lo que le permite obtener una imagen detallada de los órganos internos. El estudio permite detectar daños en el hígado y otros órganos.
Resonancia magnética (MRI)
Basado en el uso de ondas de radio e imanes fuertes en lugar de rayos X. Este método se utiliza para examinar las glándulas mamarias, el cerebro y la médula espinal.
Tomografía por emisión de positrones (PET)
Este método utiliza una forma especial de glucosa que contiene una sustancia radiactiva. Las células cancerosas absorben grandes cantidades de esta glucosa, y un detector especial reconoce estas células. La PET se realiza cuando se sospecha cáncer, pero no hay evidencia para examinar los ganglios linfáticos antes de extirparlos.
Después de detectar el cáncer de seno, se realiza un examen adicional y se toma una decisión con respecto a la terapia.
tratamiento del cáncer de mama
Existen varios tratamientos para el cáncer de seno. Hablar con su médico después del examen lo ayudará a tomar la decisión correcta con respecto al método de tratamiento. Es necesario tener en cuenta la edad del paciente, el estado general y el estadio del tumor. Cada método de tratamiento tiene aspectos positivos y negativos. Los efectos secundarios y las complicaciones son posibles.
Tratamiento local y sistémico.
El objetivo del tratamiento tópico es apuntar al tumor sin dañar otras partes del cuerpo. La cirugía y la radiación son ejemplos de tales tratamientos.
El tratamiento sistémico consiste en medicamentos anticancerosos orales o intravenosos para atacar las células cancerosas que pueden haberse diseminado fuera del seno. La quimioterapia, la terapia hormonal y la inmunoterapia se encuentran entre estos tratamientos.
Después de la cirugía, cuando no hay signos obvios de un tumor, se puede prescribir una terapia adicional. Esto se debe al hecho de que incluso en las primeras etapas del cáncer de mama, las células tumorales pueden diseminarse por todo el cuerpo y, en última instancia, conducir a la formación de focos en otros órganos o huesos. El objetivo de esta terapia es matar las células cancerosas invisibles.
Algunas mujeres reciben quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tumor.
Operación
La mayoría de las mujeres con cáncer de seno se someten a algún tipo de cirugía para tratar el tumor primario. El objetivo de la operación es extirpar el tumor tanto como sea posible. La cirugía puede complementarse con otros tratamientos, como quimioterapia, terapia hormonal o radioterapia.
La operación también se puede realizar para aclarar la propagación del proceso a los ganglios linfáticos axilares, para restaurar la apariencia del seno (cirugía reconstructiva) o para reducir los síntomas de intoxicación con cáncer avanzado.
1. Realizar autoexamen.
2. Consulte a su médico.
3. Lo mejor es asegurarte haciendo un análisis de sangre como se describió anteriormente.
4. El examen de ultrasonido una vez al año es seguro y está justificado.
5. Un área sospechosa encontrada durante un examen de ultrasonido debe ser examinada por mamografía.
6. Si se sospecha cáncer después de la mamografía, se debe considerar una biopsia por punción, biopsia por escisión, citología por aspiración o aspiración con aguja fina.