Extracción de molares. Quitaron el molar, cuánto dolerá. Qué hacer si necesita extraer un diente con urgencia por la noche, los fines de semana o feriados

¿Es necesario tratar la caries en la etapa inicial si el diente no duele?

Depende del enfoque de la persona hacia su propia salud. Alguien se cepilla los dientes y alguien los cura. Lo mismo ocurre con las caries. Definitivamente podemos decir que la caries dental casi nunca duele. Muy raramente en mi práctica, una persona se queja de un diente afectado por caries. Por lo tanto, es mejor tratarlo en la etapa inicial, cuando es superficial y no ha llegado al nervio, para no comenzar y no someterse a un tratamiento adicional, porque entonces será más difícil, más largo y más costoso. . Para diagnosticar la caries oculta, es importante visitar al dentista para un examen preventivo cada seis meses.

¿Por qué son necesarias las prótesis dentales?

¿Por qué son necesarias las prótesis dentales? Hay dos razones principales. El primero es una disminución en la eficiencia de masticación y, como resultado, alimentos mal masticados. Esto tiene un efecto negativo en el estómago (hemos recibido repetidamente pacientes de gastroenterólogos con referencias para tratamiento y prótesis; no es tarea fácil combatir las enfermedades del estómago sin poner en orden la cavidad bucal).

La segunda - con el tiempo, pueden ocurrir deformidades dentoalveolares (los dientes ubicados al lado del extraído comienzan a "rodar" hacia el espacio libre que aparece; el diente de la mandíbula opuesta, que antes cerraba con el extraído, ahora comienza a avanzar sin experimentar una carga de masticación). Todo esto conduce a cambios patológicos en las articulaciones de la mandíbula inferior. Hay una razón más, que en la mayoría de los casos es la principal para el paciente, pero desde el punto de vista médico no es absolutamente esencial: no es una apariencia estética.

Cuanto duran los implantes?

Cuanto duran los implantes? De hecho, es difícil predecir exactamente cuánto durará un implante: 10, 20 años o más. Teniendo en cuenta que la Clínica Interdent utiliza solo los mejores implantes de titanio modernos (9 sistemas diferentes), que son absolutamente biocompatibles, no tienen contraindicaciones y no causan rechazo, la vida útil de los dientes nuevos aumenta significativamente.

Y, por supuesto, la salud de toda su cavidad bucal y la vida de sus nuevos dientes dependerán de una buena higiene bucal.

¿DURACIÓN DEL ANCLAJE DEL IMPLANTE?
La duración del injerto del implante en el maxilar superior es de aproximadamente seis meses. En la mandíbula inferior, el injerto lleva menos tiempo: de 3 a 6 meses. El período de rehabilitación es individual. El período de recuperación está influenciado por la densidad y la calidad del tejido óseo, la fisiología del cuerpo.

¿Existe alguna contraindicación para la implantación?

¿Existe alguna contraindicación para la implantación? Existen muy pocas contraindicaciones. Ni la enfermedad periodontal, ni siquiera la diabetes mellitus (excepto en una forma grave), ni la atrofia del tejido óseo debido a la ausencia prolongada de dientes ya no son una contraindicación para la implantación.

La implantación no está indicada para pacientes con enfermedades sanguíneas graves (como leucemia), después de la quimioterapia, con enfermedades sistémicas graves, trastornos mentales en forma de esquizofrenia, paranoia, demencia, diversos tipos de psicosis y neurosis.

Entre las contraindicaciones específicas para la implantación dental, se distinguen las restricciones de edad: no se pueden colocar implantes en jóvenes de 16 a 22 años. En caso de enfermedades del sistema esquelético, la instalación de implantes dentales también es imposible, ya que se reducen las capacidades regenerativas del tejido óseo.

Todo médico trata de preservar un diente dañado, ya que cualquier extracción del mismo puede provocar complicaciones bastante graves en el futuro. Por ejemplo, cuando falta incluso un diente, la calidad del llamado procesamiento mecánico de los alimentos consumidos por una persona empeora en la boca. Esto, a su vez, puede conducir al desarrollo de diversas enfermedades, como gastritis, úlceras de estómago y colitis. Y después de la extracción de los dientes frontales, la apariencia general se deteriora en gran medida: hay una violación de la articulación correcta. Esto conduce inevitablemente al hecho de que una persona tiene los complejos más fuertes. Pero, a pesar de todas estas consecuencias, a menudo resulta imposible salvar un diente y simplemente hay que extraerlo.

Indicaciones para la extracción de dientes.

Hay una lista de indicaciones para la extracción de dientes:

1. Dientes individuales que interfieren con la fijación de la prótesis.

Las personas a menudo tienen dientes únicos que no permiten la instalación correcta de una prótesis removible, lo que es una indicación para la extracción.

2. Periodontitis purulenta.

Ante la presencia de esta enfermedad, el médico decide extirparla en el caso de que no pueda realizar la correcta salida de pus del periodonto, ya que el diente tiene canales generalmente intransitables o muy curvados.

3. Periodontitis granulomatosa granulante en forma crónica grave.

Como regla general, el médico decide extraer un diente enfermo si el paciente tiene conductos excesivamente curvados y difíciles de pasar (estamos hablando de conductos radiculares).

4. Procesos patológicos en la zona de la muela del juicio.

Si hay algún proceso patológico en la mandíbula inferior en el área de la muela del juicio, se elimina.

5. Osteomielitis odontogénica.

En el caso de que una persona se enfrente a una dolencia tan grave, debe estar preparada para el hecho de que le extraerán un diente de inmediato. El hecho es que la eliminación de las bacterias patógenas y todos sus productos de la caries de los tejidos es posible exclusivamente mediante la extracción del diente afectado. Este procedimiento le permite al médico limitar por completo el curso de los procesos inflamatorios e infecciosos.

6. Proceso inflamatorio en los senos maxilares y neuralgia del trigémino.

Cuando un paciente tiene dientes que provocan inflamación crónica de los senos maxilares, o por ellos, se observa neuralgia del trigémino.

El proceso inflamatorio puede ser una indicación de extracción dentaria.

7. Disposición atípica de los dientes.

La presencia de dientes atípicos supernumerarios y simplemente localizados también sirve como indicación para la extracción. Dichos dientes empeoran significativamente la mordida y pueden dañar la mucosa oral.

8. Raíces expuestas.

Si una persona tiene un diente muy saliente del agujero y las raíces están expuestas. Dichos dientes generalmente dificultan que una persona mastique los alimentos con normalidad, causan lesiones en los tejidos blandos de la boca y hacen que el proceso de las prótesis sea absolutamente imposible sin quitarlas.

9. Fractura de mandíbula.

La extracción es necesaria cuando el paciente tiene dientes ubicados directamente en la zona de fractura de la mandíbula y no pueden ser reposicionados por fragmentos, sino que solo actúan como potenciales conductores de infección.

10. Coronas dentales destruidas (raíces).

Si una persona tiene una destrucción profunda de las coronas dentales, o en otras palabras, las raíces, la extracción del diente es casi imposible de evitar.

11. Dientes de raíces múltiples.

Como regla general, los dentistas intentan tratar los dientes de raíces múltiples. Pero si dicho tratamiento no tuvo éxito y se desarrolló una complicación en forma de un proceso inflamatorio agudo de la enfermedad periodontal, se requiere la extracción del diente enfermo.

Extracción de dientes: posibles consecuencias

Por lo general, después de completar un examen completo de la boca y los dientes del paciente, el dentista ofrece varias opciones de tratamiento. Se cree que la extracción de dientes es el método de tratamiento más económico. Pero se debe tener en cuenta el hecho de que las prótesis, que seguramente serán necesarias en el futuro, costarán, respectivamente, mucho más caras que la extracción de dientes.

Las posibles consecuencias de la extracción del diente incluyen:

Rompiendo toda la fila.

Después de la extracción del diente, los vecinos comienzan a moverse un poco. En consecuencia, una persona comienza a experimentar dificultades significativas en el proceso de masticar alimentos.

Deformación y destrucción.

Los dientes desplazados comienzan a deformarse y colapsarse gradualmente, lo que se convierte en otro problema y una razón para visitar al dentista para recibir tratamiento.

Examen de dentista

1. Tomar una decisión sobre el método de tratamiento.

La decisión de extraer un diente puede tomarla un médico solo después de un examen completo de toda la cavidad bucal. Además, una instantánea (radiografía) de un diente enfermo suele ser parte de un examen dental. Con esta imagen, el dentista evalúa el estado general del diente, las raíces y otras partes internas del mismo, que se encuentran alrededor del propio hueso. Teniendo en cuenta todos estos puntos, el dentista propone realizar la operación directamente en su consultorio o envía al paciente al cirujano (todo depende del grado de complejidad).

Antes de extraer un diente, el médico debe realizar un examen completo.

2. Encuesta.

Antes de continuar con la extracción de un diente, el dentista ciertamente realizará no solo un examen completo, sino que también hará una cierta lista de preguntas que lo ayudarán a obtener la información necesaria para la implementación exitosa de la operación planificada.

Varias preguntas hechas por el médico:

• salud general y presencia de enfermedades;
• sobre visitas previas a dentistas, sobre métodos de tratamiento, sobre extracción de dientes, cómo procedió el proceso de curación de las encías;
• sobre alergias e intolerancia individual a cualquier medicamento / preparación médica;
• el médico también pregunta sobre la toma de medicamentos. Esta información se considera realmente importante para cualquier dentista, ya que incluso los medicamentos tradicionales, como la aspirina, la citramona, pueden reducir la coagulación de la sangre y otros medicamentos pueden aumentar la presión arterial. El peligro es que todo esto puede causar sangrado después del procedimiento de extracción del diente. Si está tomando alguna píldora hormonal / anticonceptiva, asegúrese de informar a su médico, ya que las mujeres que toman este tipo de medicamentos a menudo tienen "agujeros secos".

¿Debo tomar antibióticos antes de la extracción del diente?

Para empezar, la gente de hoy tiene opiniones diferentes sobre la necesidad de tomar antibióticos antes de la extracción del diente. Algunos están seguros de que realmente se necesitan antibióticos, lo que ayuda a evitar el desarrollo de inflamación después del procedimiento de extracción del diente. La mitad restante de la humanidad afirma que tomar antibióticos no tiene ningún efecto beneficioso y solo ejerce presión sobre los riñones / hígado.

De hecho, la cuestión de tomar un antibiótico no debe ser decidida por el paciente, sino por el propio médico, y esa decisión se toma de forma individual, es decir, en cada situación específica. Por lo general, el médico recomienda el uso previo de un antibiótico antes del procedimiento de extracción del diente en caso de que detecte una cantidad excesiva de infección presente en la boca. En consecuencia, si el médico tratante prescribe la ingesta de un determinado antibiótico, el paciente debe cumplir estrictamente con el régimen de su administración. En cualquier otro caso, los antibióticos no solo serán inútiles para los humanos, sino que incluso dañarán el cuerpo.

Hay momentos en que, después de tomar antibióticos, una persona siente reacciones algo extrañas en su cuerpo, por ejemplo, la aparición de una erupción en el cuerpo, dificultad para respirar. Si observa esto, deje de usar el medicamento inmediatamente e informe al médico sobre el deterioro de su salud.

Extracción de dientes bajo anestesia general.

En los últimos años, las clínicas dentales modernas a menudo han realizado extracciones dentales exclusivamente bajo anestesia general. Los expertos dicen que el fármaco farmacológico, que se utiliza para la anestesia general, no daña el cuerpo humano.

Bajo anestesia general, es más fácil superar un procedimiento desagradable.

Los médicos sugieren extraer los dientes con anestesia general en tales casos:

Temor.

Cuando un paciente desarrolla un miedo incontrolable y de pánico a los procedimientos dentales. Estas personas pueden simplemente apretar los dientes de manera incontrolable, sin permitir que el médico realice las manipulaciones necesarias.

La presencia de un reflejo nauseoso.

Por supuesto, a nadie le gusta el hecho de que un médico, armado con una variedad de instrumentos, se meta en su boca. Pero hay personas en las que el reflejo nauseoso se desarrolla en gran medida, y este tipo de manipulación en ellas provoca episodios repentinos de vómitos. En consecuencia, lo más recomendable, cuando existe tal oportunidad, es realizar la extracción de dientes directamente bajo anestesia general.

Si el paciente es alérgico.

Cuando una persona es propensa a sufrir reacciones alérgicas provocadas por los anestésicos locales tradicionales, simplemente tiene que soportar el dolor que se produce durante el proceso de extracción del diente, ya que la anestesia local está estrictamente contraindicada para las personas alérgicas. El hecho es que tal situación puede incluso conducir a la aparición de un doloroso shock. En cuanto a la anestesia general, nunca provoca reacciones alérgicas, por lo que los médicos la utilizan con éxito para tratar a las personas alérgicas.

Por supuesto, la extracción de dientes bajo anestesia general facilita enormemente el trabajo del dentista y también ayuda al paciente a evitar situaciones estresantes. Sin embargo, es importante saber que si le ofrecen realizar una extracción dental directamente bajo anestesia general, la institución médica ciertamente debe tener una licencia adecuada y un anestesiólogo debe trabajar en la clínica. El cálculo de la dosis de anestesia y el control del estado del paciente no deben ser realizados por un dentista, ¡sino exclusivamente por un anestesiólogo!

Extracción de dientes: proceso preparatorio

Cuando un médico notifica a su paciente que es necesario extraer un diente, la persona suele experimentar una sensación de ansiedad y miedo a dicho procedimiento, que es una reacción natural. El miedo suele ser causado por la ignorancia. Por eso, describimos un poco a continuación cómo se produce la extracción de un diente. Bueno, ahora hablemos con más detalle sobre la preparación para el procedimiento:

1. Inyección de anestésico.

Antes de que el médico comience el procedimiento para la extracción del diente, ciertamente producirá al paciente con anestesia local: anestesiará las encías y los nervios del diente enfermo con una inyección de anestésico. Antes de administrar la inyección, los médicos altamente capacitados suelen tratar el lugar de la inyección con el llamado aerosol icecoin. Esto es necesario para reducir el dolor. El aerosol de helado reduce con bastante eficacia la sensibilidad de las encías, minimizando así las sensaciones dolorosas de la propia inyección.

Se utiliza anestesia local para aliviar el dolor.

2. Esperando la acción del anestésico

Después de que el médico le aplica la inyección, le pide al paciente que espere un poco hasta que surta efecto el analgésico. Como regla general, el tiempo de espera no supera los diez minutos. El paciente comienza a sentir cómo la sensibilidad disminuye gradualmente en el área de la inyección.

Extracción de dientes: una característica del proceso.

Esté preparado para sentir mucha presión durante el procedimiento, ya que el médico utilizará su fuerza física.

El hecho es que la raíz del diente está bastante densamente ubicada en el orificio del hueso. Para extraer un diente enfermo, el dentista debe expandir este orificio tanto como sea posible. Debido al hecho de que la mandíbula se caracteriza por la capacidad de comprimir bien, el médico expande el orificio, aflojando el diente hacia adelante / hacia atrás. Estas acciones hacen que el paciente sienta una presión significativa por parte del médico. Pero no debe esforzarse y tener miedo, después de esto no aparecerá una sensación de dolor. La anestesia, utilizada para anestesiar todos los procedimientos dentales, bloquea por completo todas las terminaciones nerviosas que son directamente responsables del dolor, pero al mismo tiempo, dicha anestesia tiene poco efecto sobre las terminaciones nerviosas que son responsables de la sensación de presión. En consecuencia, durante el procedimiento de extracción del diente, que se realiza bajo anestesia, una persona no siente dolor, solo siente presión.

En caso de que de repente (esto es poco probable), de repente sienta incluso la más mínima sensación de dolor, informe inmediatamente al médico al respecto. El médico, en este caso, introduce un volumen adicional de sustancia anestésica en la zona de extracción del diente; bloqueará por completo las terminaciones nerviosas.

Tenga en cuenta que tomar cualquier medicamento analgésico, por ejemplo, como Baralgin o Ketones, que la gente bebe con bastante frecuencia para eliminar las sensaciones dolorosas en el diente, puede reducir la eficacia de la anestesia. Por lo tanto, trate de no tomar ningún medicamento unas 12 horas antes del procedimiento de extracción del diente. Si toma un medicamento analgésico, asegúrese de informar a su médico al respecto.

Extracción de una muela del juicio

La extracción de dichos dientes a menudo va acompañada de ciertas dificultades, principalmente debido al acceso inconveniente a ellos y la presencia de estructuras anatómicas importantes cerca de las muelas del juicio (cualquier daño durante la extracción del diente simplemente no está permitido). Y el tejido óseo denso y fuerte, que está rodeado de muelas del juicio, y las raíces torcidas que se encuentran a menudo, también complican significativamente el procedimiento. Y aún no estamos hablando de varios casos de inclinación dentaria, que se combinan con erupción incompleta (o incluso retención).

Hay otra indicación para la extracción de las muelas del juicio: su destrucción rápida y fuerte. Como regla general, el médico advierte que no es apropiado invertir mucho dinero en el tratamiento / conservación de dichos dientes. De hecho, en el futuro, deberá colocar un alfiler, un sello o hacer una incrustación, un recubrimiento especial con una corona. Por supuesto, la extracción de una muela del juicio es de carácter consultivo, y si el paciente está en contra, la extracción no se lleva a cabo.

Indicaciones para la conservación de una muela del juicio:

• ubicación correcta (cuando absolutamente nada interfiere con el diente y erupciona normalmente);
• en los casos en que la muela del juicio tenga lesiones cariosas y nada interferirá con su curación de alta calidad;
• si el paciente necesita una muela del juicio como único soporte para una prótesis fiable y la inclinación / desplazamiento del diente no es tan importante como para poder extraerlo.

Proceso de extracción de dientes complejo

Como regla general, surgen dificultades en el proceso de extracción del diente si las raíces tienen una forma irregular: una curva / curva. En tales casos, los médicos deben extraer el diente fragmento por fragmento.

La esencia de esta técnica es la siguiente:

1. Extirpación del diente en fragmentos.

El diente se corta con instrumentos especiales en pequeños fragmentos; el médico los extrae uno por uno con unas pinzas médicas. La mayoría de las personas, al enterarse de que el médico va a realizar una extracción dental de este tipo, se asustan con el diamante de imitación. De hecho, no debe temer esto en absoluto: el procedimiento es absolutamente indoloro y le permite al médico extraer un diente mucho más rápido y más fácil, y también evita muchas complicaciones.

2. Inspección minuciosa.

Tan pronto como se complete el proceso de extracción del diente, el dentista debe inspeccionar el orificio para asegurarse de que no queden fragmentos del diente y depósitos en él.

3. Sujeción del agujero.

Luego, el médico coloca un hisopo de algodón en el orificio, que debe apretarse firmemente y mantenerse durante aproximadamente una hora.

4. Consulta de pacientes.

Sin duda, el médico aconsejará al paciente sobre lo que no se debe hacer después del procedimiento de extracción del diente y lo que se debe hacer para minimizar el riesgo de posibles complicaciones postoperatorias.

1. Si ha comenzado a sangrar por el orificio.

Como regla general, el sangrado debe detenerse después de la extracción del diente en aproximadamente media hora. Anteriormente en este artículo, mencionamos que el médico coloca un hisopo de algodón estéril en el pozo y que el paciente debe apretarlo con fuerza durante una hora. Pero en algunos casos, el sangrado dura varias horas más. En este caso, es posible que necesite un vendaje estéril; debe cortar un trozo pequeño con las manos limpias, formar un tampón y repetir el procedimiento. Pero, si el sangrado continúa durante más de dos o tres horas, es urgente buscar ayuda médica de un médico.

2. La formación de un coágulo de sangre en el orificio.

Los expertos aseguran que dicho coágulo después del procedimiento de extracción del diente es realmente necesario para una curación exitosa de la herida. Por tanto, no hay por qué preocuparse. Es importante observar la siguiente lista de reglas para evitar la destrucción y eliminación del coágulo de sangre:

• fumar y beber bebidas a través de una pajita a menudo conduce a cierto desplazamiento del coágulo de sangre. Esto se explica por el hecho de que al fumar y beber se forma un vacío en la boca que, a su vez, provoca el desplazamiento del coágulo;
• no acaricie su boca y trate de no escupir saliva el primer día después de la extracción del diente;
• no beba líquidos calientes (té, café) y no coma alimentos calientes (por ejemplo, sopas / borscht); esto puede provocar la disolución del coágulo de sangre formado;

3. Si aparece edema.

Si la mejilla está hinchada después de la extracción del diente, esto es normal, ya que esto sucede a veces. Se cree que cuanto más difícil fue el procedimiento de extracción, mayor será la probabilidad de que haya hinchazón de los tejidos blandos adyacentes al diente extraído. Para extirpar dicho tumor, los médicos generalmente recomiendan a los pacientes que apliquen el lek en la mejilla durante unos diez minutos (esto debe hacerse cada hora). Este procedimiento debe continuarse hasta que desaparezca el edema. En cualquier caso, no aplique hielo a la propia encía; esto puede provocar una inflamación infecciosa, ya que es posible que los microorganismos patógenos ingresen a la herida.

Se puede formar edema después de la extracción del diente.

4. Temperatura.

Como regla general, las personas que fuman tienen muchas más probabilidades de experimentar diversas complicaciones, y son ellas las que suelen tener fiebre después de la extracción del diente. Incluso es posible la inflamación del agujero. Por lo tanto, si puede abstenerse de fumar, hágalo durante al menos 1-2 días.

5. Limpiar sus dientes.

Cuando el proceso de curación continúa después de la extracción del diente, es muy importante mantener la higiene bucal. Como muestra la práctica, muchas personas prefieren no lavarse los dientes durante varios días después del procedimiento de extracción del diente. Pero esta acción conduce inevitablemente a la reproducción de microflora patógena en la boca y amenaza con la inflamación del orificio. Recuerda, es imperativo cepillarte los dientes, solo al principio debes reemplazar el cepillo tradicional por uno más suave. Nunca use ningún enjuague bucal.

6. Analgésico.

El dolor que aparece después de la extracción del diente es bastante tolerable y se detiene rápidamente debido a la ingesta de analgésicos. Pero definitivamente debe consultar con su médico sobre qué medicamento específico puede tomar tan pronto como termine la inyección. Es imperativo que se familiarice con las instrucciones, que sin duda se adjuntan a cada medicamento. Y no olvide que es recomendable combinar cualquier ingesta de analgésicos con la ingesta de alimentos para reducir el efecto negativo del medicamento en el estómago.

El dolor se puede aliviar con medicamentos.

7. Restricción de actividad.

Se recomienda abstenerse de practicar deportes y evitar el trabajo físico extenuante. También es aconsejable colocar una almohada adicional debajo de la cabeza durante el sueño. Esto es necesario para que la cabeza se ubique un poco más arriba (se reduce el riesgo de daño al coágulo de sangre, sobre el que escribimos anteriormente).

8. Antibióticos.

A veces, unos días antes de la fecha programada para el procedimiento de extracción del diente, el dentista le recetará al paciente que beba un antibiótico. En este caso, no debe dejar de tomar el antibiótico inmediatamente después del procedimiento, ya que esto puede provocar cierto deterioro del estado general.

9. Tratamiento de los dientes remanentes tras la extracción de un diente enfermo.

Cuando una persona tiene dientes en mal estado que requieren tratamiento, naturalmente le preocupará cómo y cuándo, después de la extracción, podrá curarlos. Los expertos generalmente recomiendan que los pacientes esperen y pospongan el tratamiento durante aproximadamente una semana.

10. Nutrición.

Si el procedimiento de extracción del diente no se complicó por nada, entonces no hay restricciones especiales de nutrición. Pero es importante prestar atención al hecho de que la comida se mastica exclusivamente del lado opuesto a la herida.

Pero, si la extracción del diente dio complicaciones, entonces el dentista suele aconsejar al paciente que siga una dieta basada en alimentos blandos / líquidos.

Extracción de dientes: posibles complicaciones

Como muestra la práctica, el dentista más altamente profesional no puede ofrecer al paciente ninguna garantía de que no tendrá complicaciones. Describiremos las principales complicaciones que ocurren con mayor frecuencia en las personas después de la extracción de un diente:

Puntadas.

Si el procedimiento de extracción fue muy difícil y las encías se dañaron significativamente, el médico puede colocar una sutura en las encías. En la mayoría de los casos, las encías se suturan con suturas que se disuelven. Sin embargo, un médico también puede utilizar hilos insolubles para suturar. En consecuencia, las costuras que se aplican con tales hilos deberán eliminarse. Por supuesto, no debe tener miedo de este procedimiento: son completamente indoloros y se realizan rápidamente.

Sequedad del agujero.

Una complicación como un "agujero seco" después de la extracción de un diente se puede encontrar con bastante frecuencia. Se forma un agujero seco si no se ha formado un coágulo de sangre en el sitio de la herida, que juega un papel importante en el proceso de curación. Al mismo tiempo, el agujero en sí se vuelve indefenso y cualquier influencia externa lo afecta negativamente. Por esta razón, puede desarrollarse un proceso inflamatorio (por ejemplo, alveolitis) en él.

No se pueden descartar complicaciones durante la extracción del diente.

Con tal complicación, una persona experimenta dolor, que se puede sentir inmediatamente después del procedimiento de extracción del diente, pero con mayor frecuencia la sensación dolorosa aparece después de dos o tres días. La membrana mucosa de las encías se hincha notablemente, los bordes del orificio se inflaman. En este momento, una persona puede tener fiebre, dolor al tragar. Junto con los síntomas enumerados, generalmente se siente un malestar general y la herida comienza a oler desagradable debido a una placa gris sucia.

Eliminación del problema:

Se pueden usar remedios locales y generales para tratar esta complicación. A veces, basta con enjuagar bien el pozo con una solución antiséptica; para esto, el pozo se trata con una pasta / ungüento especial aséptico. Luego, con la ayuda de vitaminas y antibióticos, se lleva a cabo una terapia general antiinflamatoria.

En casos graves, su médico puede recetarle fisioterapia o terapia con láser.

Parestesia

Esta complicación es poco común. La parestesia es causada por daño a los nervios durante la extracción del diente. El síntoma principal de la parestesia es el entumecimiento del mentón, las mejillas, la lengua y los labios. En general, la parestesia se considera un fenómeno temporal y, por lo general, desaparece después de 1-2 días, pero puede durar hasta varias semanas.

Eliminación del problema:

El médico trata la parestesia a través de la terapia del complejo vitamínico de los grupos C y B, así como con la ayuda de inyecciones de galantamina y dibazol.

Sangrado lunar.

Puede ocurrir inmediatamente después de la operación, es decir, dentro de una hora, pero a veces los orificios comienzan a sangrar incluso después de un día. El sangrado lunar puede ser causado por el uso de adrenalina, porque tan pronto como deja de actuar, existe el riesgo de una vasodilatación breve, que conduce a sangrado.

Además, el sangrado del orificio puede comenzar debido a una violación de las recomendaciones del dentista en el período postoperatorio; generalmente los orificios sangran debido a la ansiedad externa de la herida.

Además, las causas del sangrado por el orificio incluyen enfermedades concomitantes (ictericia, sepsis, leucemia, escarlatina, hipertensión, etc.).

Eliminación del problema:

Como regla general, la efectividad de detener dicho sangrado depende directamente de cómo el médico identificó correctamente las causas del sangrado alveolar:

Si la sangre proviene directamente del tejido de las encías, entonces coloca suturas en los bordes de la herida.

Si la fuente del sangrado es un vaso en la pared del orificio, entonces el médico primero aplica frío localmente, luego aprieta con fuerza el vaso sangrante y coloca un tampón empapado en un agente hemostático especial en el orificio. El tampón se retira no antes de cinco días.

Si los métodos locales no ayudan, el médico recurre a remedios generales hemostáticos más serios.

Defectos.

Después de retirar el incisivo enfermo, los dientes adyacentes comienzan a inclinarse gradualmente, es decir, hacia el diente extraído. Esto conduce al hecho de que el proceso de masticación se interrumpe, la carga de masticación aumenta en gran medida. Como resultado, se altera el estado general de la mandíbula y se forma la deformación de la mordida.

Cada persona debe recordar que solo la observación cuidadosa de todas las recomendaciones del médico tratante evitará las complicaciones que son posibles después de la extracción del diente. Por lo tanto, siga todas las instrucciones del médico, esto reducirá el riesgo de complicaciones desagradables.

Extracción de dientes en niños: características del procedimiento.

Por supuesto, la eliminación de los incisivos de leche en los bebés tiene una lista de características. Cabe señalar de inmediato que el dentista debe tomar esa decisión con toda la responsabilidad para evitar la ocurrencia de una gran cantidad de violaciones, por ejemplo, como la formación de una maloclusión en un bebé y una violación de la integridad de la los llamados primordios de los incisivos permanentes.

Un médico extrae los dientes de leche por las siguientes indicaciones:

• Cuando las migajas tienen formas complicadas de caries que no se pueden tratar.
• Cuando un diente comienza a interferir con la erupción normal del diente siguiente / permanente.

La pregunta surge ante la mujer: ¿qué hacer: continuar sufriendo dolor o aún decidir y quitar el diente? De hecho, solo un especialista debe decidir por una mujer, es decir, un cirujano, un dentista. Sí, la afirmación de que el embarazo es una contraindicación para el procedimiento de extracción del diente, pero solo esta contraindicación no puede considerarse absoluta.

Toda mujer embarazada definitivamente debe visitar al dentista al menos una vez cada 3 meses para un examen preventivo de la cavidad bucal. Además, el médico brinda consejos útiles para ayudar con el cuidado dental. Pero cuando la futura madre tiene dolor de muelas, debe comunicarse con el dentista que la atiende de manera no programada. Y, si su embarazo es breve, debe informar personalmente al dentista sobre el embarazo.

Por supuesto, cualquier intervención por parte de la cirugía en el cuerpo es un estrés severo para toda futura madre. Es por esta razón que todas las extracciones dentales planificadas, por regla general, se llevan a cabo después o antes del embarazo, pero durante el mismo, exclusivamente para indicaciones de emergencia. Afortunadamente, para las mujeres embarazadas, los farmacólogos ya han desarrollado anestésicos seguros especiales que no pueden penetrar la barrera placentaria y, en consecuencia, no causan el menor daño al feto.

Nunca olvide que el cuidado regular y adecuado de toda su cavidad bucal es la clave para la salud de sus dientes.

• ¿Cómo puede reprogramar el procedimiento de extracción del diente con pérdidas mínimas para su salud, nervios y billetera?
• Por qué a veces es necesario extraer los dientes y qué indicaciones sigue el dentista-cirujano al momento de emitir el veredicto adecuado;
• En qué situaciones con la extracción del diente es mejor posponer un poco o ni siquiera quitarlo;
• Cuáles son las etapas del procedimiento y qué le espera en el consultorio del dentista;
• ¿Es posible hoy extraer dientes sin las terribles pinzas, sin dolor y con el mínimo trauma?
• Cuán difícil y lenta puede ser la extracción de dientes problemáticos: impactados, semi-uretinados, resorcinol-formalina e incluso dientes radiculares ordinarios, pero con raíces específicas;
• Cómo el paciente puede ayudar al médico tratante para que la extracción del diente se realice sin problemas;
• Qué hacer si necesita extraer un diente con urgencia por la noche, los fines de semana o los días festivos;
• ¿Es posible extraer dientes en los hospitales hoy de forma gratuita y lo que a menudo se esconde detrás de la baratura del servicio ...

La extracción de un diente (extracción) se considera una operación dental e implica cirugía. Es decir, a la hora de extraer un diente, te vas a operar quirúrgicamente, por lo que debes tomar este procedimiento con toda la responsabilidad.

A continuación, consideraremos muchos matices que ayudarán a una persona común no preparada a pasar por esta prueba con pérdidas mínimas para los nervios, la billetera y su salud (los errores y la negligencia del paciente pueden tener consecuencias muy graves).

En una nota

Las situaciones son diferentes: a veces hay que extraer un diente de forma urgente, a veces de forma planificada, pero en cualquier caso, surge de inmediato la pregunta: ¿con qué dentista es más recomendable contactar? ¿Qué médico puede extraer un diente de la forma más competente y sin dolor posible?

Alguien puede decir inmediatamente sin dudarlo que necesita ir a un dentista-cirujano. Por un lado, esta es la respuesta correcta, pero en la práctica todo puede no ser tan simple. El hecho es que en clínicas, hospitales e incluso en odontología privada, a menudo existe una situación en la que un dentista trabaja en una cita mixta. Es decir, lleva a cabo el tratamiento (conservación) de los dientes que aún se pueden salvar, y también extrae los dientes "malos", realiza una limpieza profesional de los dientes y, además, el mismo médico también se dedica a la prótesis de los dientes faltantes. En total, obtenemos 2-3 y más especialidades "en una botella". ¿Debería contactar a un especialista de este tipo?

Por supuesto, todo depende de la profesionalidad del médico y de su experiencia, pero en la práctica, la mayoría de los dentistas se centran en un área de trabajo y tienen una experiencia significativamente menor en otras áreas. Por ejemplo, hay dentistas mixtos que dedican mucho tiempo al tratamiento dental, pero la remoción no es de muy alta calidad. Mucho depende todavía de la complejidad del trabajo que tenemos por delante. Pero después de una hora y media de tormento, durante la cual el médico corta, taladra e incluso ahueca con herramientas, casi ninguno de los pacientes quisiera escuchar que, dicen, un diente es demasiado complejo y no se puede extraer (también pasa ).

Es por eso que lo mejor es extraer un diente de un dentista-cirujano que se especializa solo en esta manipulación en sus diversas formas.

Además, también hay cirujanos maxilofaciales; relativamente hablando, tienen un nivel incluso más alto que los cirujanos dentales. Estos especialistas no se limitan en su trabajo solo a "arrancar" los dientes (incluso los más difíciles), sino que también pueden ayudar con lesiones de la región maxilofacial, complicaciones peligrosas de la periodontitis (periostitis, osteomielitis, abscesos, flemones, linfadenitis), deformidades congénitas y adquiridas, enfermedades de la ATM, procesos tumorales, etc.

Por ejemplo, en caso de problemas importantes con la apertura de la boca, cuando se requiera extraer una muela del juicio con hinchazón difusa de la cara y el cuello, dislocación de la mandíbula o con su fractura, vale la pena contactar con cirugía maxilofacial.

Por qué a veces es necesario extraer los dientes

Antes de realizar una extracción dental, el dentista determina de antemano las indicaciones para esto, es decir, sopesa todos los pros y los contras. Hay situaciones clínicas en las que un diente puede considerarse controvertido; esto significa que un dentista, incluso teniendo en cuenta las indicaciones disponibles, no puede decir sin ambigüedades si vale la pena correr el riesgo, conservarlo o eliminarlo del pecado.

Las situaciones no son infrecuentes cuando en una clínica se ofrecen a sacar inmediatamente un diente enfermo, y en otra se comprometen a salvarlo.

En una nota

En ocasiones, para reconocer un diente a extraer, se reúne un consejo de dentistas de diferentes perfiles: terapeuta, cirujano, ortopedista, ortodoncista, periodoncista.

¿Cómo explicar esta incertidumbre en la práctica odontológica?

En la vida, como saben, las cosas no son tan simples como parecen en los libros y los libros de texto. Las indicaciones y contraindicaciones para la extracción de dientes que existen hoy en día fueron desarrolladas en la época soviética por científicos autorizados, y la mayoría de ellas han pasado a protocolos modernos que guían a los dentistas-cirujanos en su práctica. Sin embargo, es posible que no siempre sean adecuados para una situación clínica específica y existen varias razones para ello:

• La mejora de los equipos, instrumentos y métodos de tratamiento dental aumenta las posibilidades de conservación dental, a veces contrariamente a los protocolos existentes;
• Al mismo tiempo, gracias a los últimos métodos de diagnóstico y enfoques modernos en odontología, un dentista, solo o colectivamente, puede decidir extraer un diente, incluso si existen indicaciones para su conservación.

A continuación se muestran ejemplos de las principales indicaciones para la extracción de dientes:

1. Fracaso del tratamiento de endodoncia en el área del foco inflamatorio periapical (en otras palabras, cuando se ha formado una cavidad con pus en la raíz del diente y los procedimientos de tratamiento no tienen efecto);
2. Emergencias: los dientes enfermos, que son una fuente de un proceso microbiano activo, no se pueden tratar y provocan enfermedades como periostitis, osteomielitis, abscesos, flemones, linfadenitis, sepsis, etc .;
3. Dificultades técnicas asociadas con canales curvos o difíciles de pasar, lo que conduce a la imposibilidad de un tratamiento conservador, así como: perforación de la cavidad del diente o la pared de la raíz;
4. Posición de los dientes que provocan un traumatismo permanente en la membrana mucosa de la boca o la lengua;
5. Movilidad de un diente de tercer grado y su avance en relación con la reabsorción ósea en periodontitis o periodontitis;
6. Ubicación en la línea de fractura (dientes que interfieren con la reposición de fragmentos y no pueden tratarse de forma conservadora);
7. Destrucción completa de la corona del diente cuando es imposible utilizar la raíz con fines ortopédicos;
   
8. Dientes supernumerarios que interfieren con las prótesis o lesionan los tejidos blandos, perjudican la estética y la masticación;
   
9. Dientes extendidos en caso de pérdida del antagonista, así como aquellos que interfieran con la creación de una prótesis funcional;
10. En caso de maloclusión por indicaciones de ortodoncia, se pueden extraer incluso los dientes no afectados por caries;
11. Algunos tipos de fracturas radiculares resultantes de un traumatismo mecánico.

Una categoría separada incluye las muelas del juicio, que varios dentistas recomiendan extraer con urgencia, mientras que otros médicos sugieren tratar de conservarlas, incluso con cierto riesgo de complicaciones.

En una nota

Hay situaciones en las que el tratamiento de ortodoncia (por ejemplo, en los frenillos) no se puede iniciar sin extraer las muelas del juicio, incluso si han erupcionado por completo y no interfieren con la mordida.

Las mismas situaciones ambiguas surgen a menudo en relación con la preservación de los dientes, por ejemplo, cuando es imposible pasar los conductos radiculares, perforar la pared o romper el instrumento en el conducto. En una clínica, pueden recomendar la extracción de un diente de este tipo, y formalmente cae dentro de las indicaciones, mientras que en otra odontología pueden ofrecer rescate dental utilizando las últimas tecnologías (por ejemplo, un microscopio más la extracción de fragmentos de instrumentos del canal). usando ultrasonido).

En otras palabras, a la hora de extraer los dientes, es muy importante un enfoque individual, el sentido común y la lógica médica, combinados con la experiencia y la profesionalidad de un médico. Y no es un simple método anticuado de cortar el hombro, que tuvo lugar en la época soviética, no por una buena vida: un diente está muy destruido, debajo de las pinzas, el tercer canal no está ubicado, debajo de las pinzas, un Apareció un ligero edema en el área del pliegue de transición en la proyección de la raíz del diente, también "Arranque" con urgencia sin esperar la periostitis.

Esta táctica antediluviana (que, lamentablemente, todavía se encuentra a veces en algunas clínicas por cansarse del flujo de pacientes y los bajos salarios de los médicos) es actualmente inaceptable y está plagada de consecuencias negativas para los pacientes.

Situaciones en las que puedes esperar un poco con la extracción del diente o no sacarlo del todo

A pesar de la variedad de opciones mencionadas anteriormente, que involucran la extracción de un diente, también hay muchas situaciones en las que es mejor no extraer un diente problemático o posponerlo.

La situación más común está asociada con la odontología pediátrica, cuando los padres de bebés con lesiones cariosas de un diente temporal (temporal) exigen con urgencia extraer el diente, acompañándolo con algo como esta frase: "De todos modos, se caerá - ¿por qué tratar? ? "

Esta lógica es demasiado sencilla y no tiene en cuenta el hecho de que el cambio de dientes debería ocurrir normalmente a la edad adecuada: los grupos simétricos de dientes se vuelven móviles gradualmente y en muchos casos se caen por sí solos. Si un diente se extrae prematuramente (incluso un año antes), existe un alto riesgo de maloclusión y el desarrollo de anomalías en la erupción de los dientes permanentes.

En otras palabras, con la extracción temprana de los dientes de leche (especialmente los múltiples), los futuros dientes permanentes pueden literalmente "dispersarse" en diferentes direcciones, o incluso no erupcionar en una versión individual o grupal. Ningún padre en su sano juicio necesita tal perspectiva, por lo que ahora es mejor salvar al niño de la intervención quirúrgica curando la caries o sus complicaciones, que luego invertir esfuerzos y medios en corregir la oclusión y la psique del niño.

En una nota

Mientras tanto, existen situaciones clínicas en las que las condiciones agudas que amenazan la salud y la vida del bebé requieren la extracción inmediata de un diente temporal. O cuando el diente ya no se puede conservar incluso con los métodos de tratamiento modernos.

En cuanto a la imposibilidad de cooperación entre el niño y el médico en la etapa de las manipulaciones dentales: no solo existe el tratamiento y extracción de los dientes bajo anestesia, sino también diversas formas de sedación superficial y premedicación, que permiten realizar el procedimiento con la mayor comodidad. como sea posible y minimice la posibilidad de que el niño desarrolle miedo a una bata blanca en el futuro.

Los casos en los que una persona quiere sacar un diente inocente son bastante comunes en la odontología de adultos, especialmente entre hombres y mujeres mayores de 45-50 años. Esto se debe en gran parte a los viejos recuerdos de los restos de la odontología soviética, cuando el diente, en cualquier oportunidad (incluso con caries), se enviaba bajo el fórceps. Hasta ahora, estas categorías de ciudadanos a menudo acuden a una cita, especialmente en odontología económica (gratuita) con solicitudes o incluso demandas para extraer un diente en caso de caries o pulpitis.

Por ejemplo, un diente comenzó a doler por frío, calor, dulzura o los dolores nocturnos de naturaleza dolorosa acaban de comenzar, y el paciente ya tiene una disposición negativa hacia el tratamiento dental. Los motivos pueden ser diferentes: desde el “amor por sacar los dientes” (rápido, económico y no hay un taladro terrible con su sonido) hasta la certeza del 100% de que después del tratamiento, el diente aún tendrá que ser extraído (experiencia negativa del décadas pasadas, cuando los dientes fueron tratados durante mucho tiempo, pero al final, todavía tenía que solicitar la eliminación).

Entonces, lo que es importante tener en cuenta: la odontología moderna ha borrado estos prejuicios durante mucho tiempo. Ahora, no solo con caries (incluso profundas) y pulpitis, sino también con la mayoría de las periodontitis, los dientes se tratan maravillosamente y no hay necesidad de apresurarse a extraerlos. E incluso si un diente aparentemente se rompe debajo de la raíz, no es un hecho que sea necesario extraer la raíz, ya que es muy posible restaurar la funcionalidad y la estética del diente con la ayuda de una incrustación de raíz y una corona.

Etapas de extracción de dientes: como sucede todo en la mayoría de los casos

Después, de acuerdo con las indicaciones, se decide extraer el diente, comienza la etapa de preparación para el procedimiento.

La foto de abajo muestra un ejemplo de un diente frontal roto que se va a extraer:

La naturaleza de la preparación depende de las características de la futura manipulación (con o sin anestesia, con o sin premedicación), pero las etapas más básicas incluyen:

1. Recolección de anamnesis (especialmente estado alérgico);
2. Preparación psicológica del paciente (muchos tienen miedo, por lo tanto, es importante que el médico calme al paciente y sintonice de manera positiva);
3. Preparación médica del campo operatorio (enjuague de la cavidad bucal con antisépticos, tratamiento del lugar de la inyección).

En una nota

Se recomienda concertar una cita para las extracciones dentales por la mañana, cuando usted y el médico todavía están llenos de energía. Si no se planifica la anestesia o la sedación, es mejor comer bien antes del procedimiento; de esta manera, tendrá más fuerza y ​​la sangre se coagulará mejor.

Si es posible extraer un diente con fórceps, la extracción se llama simple y se lleva a cabo en varias etapas:

En algunos casos, es posible que se requiera sutura.

Para extraer el diente no fue doloroso, se pueden utilizar tanto anestésicos domésticos (por ejemplo, lidocaína) como importados (fármacos de la serie articaína). Hoy en día, las articaínas son reconocidas como las más efectivas, pero la técnica correcta de anestesia también es muy importante; mucho depende del nivel de profesionalismo y experiencia del médico.

Hoy en día en odontología existen diferentes opciones para aliviar el dolor a la hora de extraer un diente enfermo. Durante la anestesia de conducción, un grupo de dientes se “congela”. Un buen ejemplo es la técnica torusal o mandibular: durante su implementación, el paciente no siente el labio, la punta de la lengua y la mejilla del lado correspondiente.

La anestesia por infiltración se realiza en la proyección de la raíz del diente a la encía: en este caso, la congelación ocurre solo en la zona de extracción: casi siempre esto es suficiente para todos los dientes superiores, así como para los inferiores, desde el primero hasta el quinto. Para los dientes inferiores 6, 7 y 8, la anestesia por infiltración no será suficiente, por lo que se realiza una torusal. Si esta técnica de conducción no se realiza o se realiza mal, durante la extracción de los grandes molares inferiores puede ser muy doloroso.

La anestesia intraligamentaria (intraligamentosa) también se puede notar con los métodos modernos. Se hace con una jeringa especial y tiene muchas ventajas (no causa entumecimiento del rostro, viene rápido, dura 20 minutos, que es suficiente para la mayoría de las extracciones ambulatorias).

Para extracciones complejas, a veces se usa anestesia. Una diferencia característica entre una extracción dental compleja de una simple, además del tiempo que lleva, es el uso de un taladro (para cortar un diente en pedazos, cortar un hueso), tornillos, ligaduras y algunas otras herramientas específicas ( a veces, un diente se parte literalmente en pedazos con un cincel y un martillo).

La foto a continuación muestra un ejemplo de un diente cortado antes de la extracción en tres partes con un taladro:

En una nota

No siempre es posible que un cirujano dental determine de antemano si la extracción de un diente será difícil o simple. En muchos casos, el médico sólo puede adivinar de forma aproximada qué diente merece la pena esperar dificultades y cuál casi "saltará" del agujero durante la extracción.

A veces, un especialista ve inmediatamente un diente potencialmente complejo (resorcinol-formalina, semi-uretinado, impactado, con raíces específicas) y advierte al paciente de antemano que el procedimiento será difícil y lento.

“Anteayer extraje la muela del juicio inferior. Fue una verdadera pesadilla ... Durante más de una hora cortaron un diente, lo martillaron, rompieron las raíces, casi rompen la mandíbula. Cortaron el hueso y voltearon todo por completo. La sensación más terrible es cuando el médico trató de romper un diente varias veces, pensé que me dislocaría o me rompería la mandíbula. Las cuatro raíces del diente sobresalían en diferentes direcciones, por lo que se extrajo mal. Ahora tengo la mitad de la cara hinchada, el dolor es terrible, no puedo tragar normalmente y abrir la boca. El médico dijo que hacía mucho que no veía esto ... "

Natalia, Moscú

Opción para extraer dientes sin pinzas "aterradoras": técnica de ultrasonido

Con el fin de minimizar el trauma tisular durante la extracción del diente y, por lo tanto, acelerar y hacer más favorable el proceso de curación posterior, existe el método llamado atraumático de extracción del diente. Tal remoción podría calificarse de compleja, pero el uso de medios adicionales (taladros, periotomo, etc.) en este contexto, por el contrario, simplifica el procedimiento, lo acorta en el tiempo y lo hace mínimamente traumático.

Supongamos que un paciente tiene un sexto diente superior gravemente dañado (al nivel de las encías o incluso debajo de las encías), pero las raíces no existen de forma independiente, sino que están unidas en un todo. Con la ayuda de un taladro, la parte coronal del diente se corta cuidadosamente en el medio: en este caso, cada raíz se vuelve independiente. El periotomo le permite eliminarlos de forma rápida y precisa sin dañar los tabiques, las paredes alveolares y el margen gingival.

Las fotos a continuación demuestran las etapas individuales del método atraumático de extraer tres dientes a la vez con un corte preliminar:

En una nota

Sin embargo, si solo se usaran fórceps en este caso, entonces las mejillas de las pinzas tendrían que avanzar profundamente debajo de la encía para "aflojar" y "dislocar" las raíces soldadas. En el 50% de los casos, esto funcionará, pero con diversos grados de rotura de la pared exterior e interior que sostiene la raíz. Después de la extracción de la raíz, queda tejido óseo irregular o afilado, lo que crea nuevos problemas tanto para el médico como para el paciente.

A menudo, con la ayuda de fórceps, la extracción de dientes complejos no se puede llevar a cabo en absoluto, y el resultado es solo una pérdida de tiempo y un "mordisco" inútil tanto de los alvéolos como de las raíces con fórceps.

La extracción dentaria atraumática también puede ir acompañada del uso de ultrasonido. Es esta técnica la que las clínicas modernas están utilizando activamente como un "saber hacer". El dispositivo piezoquirúrgico permite utilizar un bisturí ultrasónico para separar sin sangre los ligamentos periodontales que sujetan el diente y sacarlo de la cavidad.

Las principales ventajas que se consiguen con la extracción de dientes mediante ecografía:

• Falta de sangre;
• Aceleración del trabajo;
• Efecto antiséptico;
• Sin sobrecalentamiento;
• Ayuda en la extracción de dientes complejos (impactados, semi-uretinados, distópicos, resorcinol-formalina).

Este tipo de extracción dental atraumática es ideal para la implantación inmediata posterior, cuando el implante se instala inmediatamente en un alvéolo nuevo.

Características de la extracción de dientes potencialmente problemáticos (impactados, semi-uretinados y resorcinol-formalina): ¿debería tener miedo?

Para remover dientes impactados y semi-uretinados (es decir, no erupcionados o erupcionados solo parcialmente y en gran parte ocultos en el hueso de la mandíbula), así como dientes de resorcinol-formalina (es decir, previamente tratados con pasta de resorcinol-formalina y se vuelven frágiles a partir de esto) , el médico puede usar tanto anestesia, si hay indicaciones para ello, como anestesia local.

La mayoría de las veces, estos dientes se extraen con anestesia local.

La siguiente imagen muestra una muela del juicio impactada:

De la práctica de un dentista

Algunos dentistas económicos (especialmente en pueblos y aldeas pequeñas) que trabajan en una recepción mixta (terapia más cirugía) temen extraer dientes de esta categoría. Al ver un diente semi-uretinado o, más aún, impactado (según la imagen), inmediatamente pueden negarse a extraerlo y enviar al paciente a cirugía maxilofacial en la clínica regional o centro dental más cercano. La motivación para esto puede ser tanto la falta de voluntad para manipular estos dientes (el procedimiento puede llevar de 1 a 2 horas de trabajo minucioso), y el temor de que la falta de experiencia y herramientas no permitan eliminar todas las raíces, lo que significa que el agotado el paciente aún tendrá que ser enviado a otro dentista más calificado en este asunto.

Etapas de la extracción dental compleja:

1. Preparación preliminar (premedicación, tratamiento del campo quirúrgico, etc.)
2. Anestesia (general o local);
3. Creación de acceso al diente extraído;
4. Técnica instrumental para mejorar las condiciones de "dislocación" de las raíces dentales;
5. Extracción de raíces;
6. Hemostasia;
7. Bien la conservación para la preparación para la implantación (según las indicaciones);
8. Sutura (según la situación);
9. Nombramiento de recomendaciones.

La creación o mejora del acceso al diente implica el uso de elevadores, periotomos, flotadores, taladros con un conjunto de fresas y cortadores, así como (raramente) - cinceles y un martillo. Después de que se crea parcialmente el acceso al diente extraído (retracción de la encía, desprendimiento del colgajo), el diente se extrae con un elevador, y si esto no es posible (como con los impactados, por ejemplo), se corta el hueso alveolar con cortadores. en la proyección de la ubicación del diente. Al mismo tiempo, se suministra enfriamiento al área preparada, ya que el tejido óseo no debe sobrecalentarse, de lo contrario se desarrollará necrosis.

Cuando el diente que se extrae se vuelve visible, el cirujano puede comenzar a usar elevadores de inmediato para "levantarlo". No es raro que un diente se corte (o parta) en pedazos para facilitar el trabajo.

En una nota

¿Cuánto tiempo puede llevar una eliminación tan compleja? Dependiendo de la complejidad del procedimiento, la disponibilidad de las herramientas necesarias y la experiencia del médico, el procedimiento puede durar de 10 minutos a 2 horas.

Después de extraer el diente enfermo y extraer el granuloma o quiste (si lo hubiera) del orificio, se realiza la sutura y se dan recomendaciones. En varias situaciones, el orificio se conserva antes de la implantación posterior, de modo que no hay atrofia de las paredes óseas. Para ello se utilizan sustitutos óseos naturales o sintéticos (matriz ósea inorgánica).

Después de una extracción dental compleja, el médico debe prescribir un tratamiento en el hogar para garantizar el período postoperatorio máximo cómodo y la prevención de la alveolitis, que puede incluir medicamentos de varias direcciones:

1. Analgésicos (Ketorol, Ketanov, Nise, etc.) para aliviar el dolor en los primeros días después de la cirugía;
2. Antibióticos y sulfonamidas (para eliminar infecciones bacterianas en la región maxilofacial);
3. Antihistamínicos (para reducir el edema y otras manifestaciones de la reacción inflamatoria);
4. Preparados para aclarar y tratar la zona a retirar (geles, pomadas) con acción antiinflamatoria, cicatrizante, analgésica, antiséptica y antibacteriana.

En una nota

En términos generales, la lista de recomendaciones que existe en el arsenal de dentistas rusos es enorme, y cada dentista se adhiere a su propia lista de tratamientos posoperatorios necesarios. Alguien prescribe lo mismo para cada paciente y alguien tiene un enfoque individual (que es el más correcto).

Pero debe tenerse en cuenta que es posible que algunos dentistas no le digan nada al paciente, ni siquiera como palabras de despedida o como consejo. Si le han extraído un diente y no le han dado recomendaciones, asegúrese de preguntar por ellas o consulte con otro médico, ya que esto ayuda a evitar ansiedad innecesaria y complicaciones muy desagradables.

Cómo ayudar a tu médico a extraer un diente sin problemas

A pesar de que en odontología, la anestesia se aplica antes de la extracción del diente, siempre existe el riesgo de que el procedimiento no sea tan sencillo y sin dolor como nos gustaría. A menudo, esto se debe al hecho de que el paciente no está listo para el procedimiento y no se comporta correctamente.

Veamos cómo prepararnos para la extracción de un diente, para que al menos por nuestra parte, ayude a un buen médico a realizar la manipulación sin ningún problema.

Primero, la intervención quirúrgica en un diente "descuidado", cuando la etapa del proceso agudo ha alcanzado su apogeo (ni siquiera se puede tocar la raíz debido al dolor, ha surgido un "flujo") se tolera en muchos casos mucho peor de lo planeado extracción de un diente "tranquilo". Además, en este contexto, no importa qué diente habrá que extraer: habrá que extraer el molar (seis, siete, ocho) o algún diente anterior.

No es difícil imaginar qué emociones inolvidables puede experimentar un paciente (así como un médico) cuando es necesario extraer un diente malo o sus restos en el contexto de la periostitis y otras complicaciones purulentas, cuando la anestesia casi no funciona, y cualquier toque en el diente causa un dolor infernal. ¡Pero hay que aflojar el diente! Al mismo tiempo, todavía existe el riesgo de que la parte coronal podrida se desprenda y tendrá que "sacar" las raíces por separado ...

Es interesante

A menudo, la anestesia se realiza en la proyección de la raíz del diente, cuando hay pus en todas partes debajo de la encía en esta área. Al mismo tiempo, el "enfermo" exige al dentista-cirujano que todo sea absolutamente indoloro: "¡Dé una inyección fuerte, doctor, si no duele!" Sin embargo, inmediatamente queda claro que donde hay pus, a priori "no estamos contentos" con la nueva solución: no hay dónde colocar el exudado existente.

Como castigo para un paciente que caminó al consultorio del médico durante demasiado tiempo, un mal médico simplemente inyectará toda la porción del anestésico de una vez, y en términos de la gravedad de las sensaciones, el procedimiento será similar a un extracción de dientes sin anestesia, cuando ya hay "chispas de los ojos" del dolor. Un cirujano normal inyectará gradualmente la encía con anestésico en 2-4 etapas, liberará mililitros de líquido purulento para eliminar el dolor durante la inyección del medicamento e intentará lograr una anestesia persistente para la extracción de dientes indolora.

Por tanto, la excesiva paciencia del paciente antes de acudir al médico puede dar lugar a muchos problemas. Por lo tanto, si se sabe con certeza que se debe extraer un diente muy dañado, es mejor deshacerse de él de manera planificada: programe una cita y, en ausencia de contraindicaciones, termine el problema de una vez por todas hasta el diente se enferma.

Para sacar un diente, la opción ideal sería concertar cita por la mañana:

Hay algunos consejos más prácticos que ayudan al paciente a transferir de forma segura el procedimiento de extracción del diente:

1. Coma bien antes de la extracción del diente (a menos que se planee anestesia o sedación). Una persona bien alimentada afronta mejor el estrés, se desmaya con mucha menos frecuencia y la sangre se coagula mejor, lo cual es importante después del procedimiento;
2. No debes beber alcohol por coraje. El riesgo de edema y sangrado prolongado en personas ebrias aumenta, sin mencionar el comportamiento inapropiado;
3. En caso de mucho miedo al procedimiento o miedo, se puede recurrir a sedantes (Tenoten, tintura de valeriana, agripalma, Corvalol, etc.) 20-60 minutos antes de la operación, dependiendo de la actividad del agente. En este caso, la elección del medicamento debe coordinarse con el médico tratante o el terapeuta del distrito y tener una idea de la medida (especialmente con respecto a las tinturas alcohólicas, ya que su ingesta puede convertirse sin problemas en intoxicación alcohólica);
4. Es útil tener una actitud positiva. Si inicialmente está sintonizado con un resultado exitoso del procedimiento, entonces casi siempre la extracción sale bien y el tiempo de curación es lo más corto posible. Cuanto más se dice una persona a sí misma que nada funcionará y cuanto más se enfada, más ansiedad se trae a sí mismo y al médico, a veces simplemente por ansiedad al cometer acciones incorrectas (uso de ungüentos innecesarios, enjuagues, remedios populares peligrosos , etc.);
5. Al planificar operaciones complejas (extracción de un diente impactado difícil, todas las muelas del juicio a la vez, etc.), se recomienda consultar con su médico acerca de comenzar a tomar medicamentos antiinflamatorios, analgésicos e incluso antibióticos antes de la intervención.

Si se descubre que un diente no es adecuado, en casos de emergencia se extrae urgentemente. Pero hay situaciones en las que un paciente va a solicitar una extracción dental de forma rutinaria; en estos casos, a veces tiene sentido posponer el procedimiento.

1. ARVI Y ARI en período activo;
2. Períodos copiosos y dolorosos;
3. Enfermedades cardiovasculares, cuando su tratamiento se acompaña de la ingesta de ciertos medicamentos (por ejemplo, anticoagulantes - Warfarina, Xarelto, etc.);
4. Embarazo (durante algunos períodos, un enfoque exclusivamente individual);
5. Enfermedades agudas (apendicitis aguda, pancreatitis aguda, etc.).

No es difícil adivinar que después de la desaparición de muchas de las afecciones enumeradas, puede consultar con seguridad a un médico para una extracción dental planificada.

¿Qué hacer si necesita extraer urgentemente un diente por la noche, los fines de semana o los días festivos?

A menudo se puede observar el pánico entre los residentes de las grandes ciudades y megalópolis, cuando un diente con caries repentinamente comienza a doler los fines de semana o días festivos. Es decir, se requiere asistencia quirúrgica de emergencia, y la persona está atrapada en cuatro paredes y no sabe a dónde acudir para la extracción del diente y qué, en general, hacer.

Mientras tanto, no importa qué día sea (domingo 8 de marzo, año nuevo u otro feriado), ya que en las ciudades hay atención odontológica de emergencia las 24 horas con horario de cirujanos dentistas. Basta con acudir a una clínica dental regional oa un hospital regional con departamento de cirugía maxilofacial.

Pero no solo en las grandes ciudades hay una "ambulancia" en odontología. Incluso en el centro del distrito por la noche, los fines de semana y los días festivos, puede, como dicen los pacientes, "arrancarse" los dientes después de una llamada preliminar al correo. Por lo general, se ve así: llama a una ambulancia o un puesto de paramédico, averigua la posibilidad de una extracción urgente del diente. El especialista se comunica con el dentista de turno y él viene a la oficina en una hora para ayudarlo (si en días festivos el dentista lleva a cabo su cita hasta cierta hora, por la noche debe ser llamado con mayor frecuencia).

En lo que respecta al sector privado, aquí todo es mucho más sencillo. Hay dentistas que están disponibles las 24 horas. Los médicos de estas clínicas trabajan en turnos de 3 a 4 y están listos para extraer un diente en cualquier momento que sea necesario.

En una nota

El turno de noche es popular no solo entre las personas que se ven sorprendidas por el dolor, sino también entre los padres de niños pequeños que están ocupados quedándose hasta tarde en el trabajo con dolor de muelas. Además, muchas personas empleadas en empresas tienen tiempo libre solo después de las 22:00 y algunas incluso después de las 00:00.

¿Se pueden extraer los dientes en los hospitales hoy en día de forma gratuita?

Pero, ¿qué pasa con aquellas personas que no tienen el dinero para que les extraigan los dientes en una clínica privada? Además, el precio de dichos servicios hoy varía, según la región y la complejidad del procedimiento, de 500 rublos. hasta 20.000 rublos.

Alguien puede incluso sorprenderse de un precio tan alto: ¿sacar dientes por 20 mil rublos por un diente extraído? ¿Es demasiado caro?

En una nota

El hecho es que 20 mil rublos tampoco es el máximo para la extracción de dientes, ya que hay casos clínicos complejos que requieren más tiempo y materiales.

Por lo general, se aplica un recargo adicional por los siguientes tipos de mudanza (a continuación se muestran las palabras de las listas de precios de las clínicas):

• "Extracción de dientes atípicos" (es decir, difícil);
• "Láser" (usando un bisturí láser);
• "Utilización de ultrasonido";
• "Sin fórceps";
• "En un sueño" (anestesia o sedación superficial).

La lista se puede continuar y ampliar. Además, por ejemplo, la extracción atípica en las clínicas a menudo significa no solo extracciones complejas de dientes, sino en general la extracción de cualquier muela del juicio, incluso si la extracción es simple. Esto se hace más a menudo con fines comerciales, ya que una especie de miedo a las muelas del juicio en los pacientes le permite establecer un precio más alto en la lista de precios para deshacerse de ellas.

Entonces, ¿es posible extraer un diente de forma económica?

En primer lugar, dada la gran competencia, la odontología privada establece precios diferentes para el mismo servicio, y el precio puede ser muy asequible, independientemente del tipo de diente que sea: canino (o, como los pacientes suelen llamarlo, "diente ocular"), muela del juicio o cualquier otra forma de masticar. Sucede que en una clínica puede extraer una muela del juicio por 1000 rublos, y en otra, ofrecerán un precio de 5000 rublos.

Tanto allí como allí, se paga la remoción, y la pregunta principal que surge ante el paciente es: ¿puede confiar en una opción más económica?

Según las recomendaciones y reseñas de familiares, amigos y colegas, casi siempre puede encontrar un médico profesional que sea bueno para extraer dientes. La pared del consultorio, aunque no cuelga de decenas de certificados y diplomas, pero que conoce bien su trabajo y está atento al paciente. Hay pequeñas oficinas privadas donde se puede extraer un diente por 500 rublos sin dolor y con alta calidad sin hacer trampas por café, revistas, sillas de cuero y demás séquito.

Otra cosa es que debe acudir a un especialista de este tipo por recomendación de personas de confianza, y no solo ir a la primera clínica con la que se encuentre para que le extraigan un diente, donde ofrecerán el costo más bajo del servicio.

¿Es posible extraer un diente con alta calidad, pero gratis?

El queso gratis (especialmente en odontología) solo puede estar en una trampa para ratones; quizás esto sea lo primero que se le ocurra en tal caso. Sin embargo, cientos de miles de ciudadanos reciben atención quirúrgica gratuita cada año bajo la póliza de seguro médico obligatorio habitual.

El principio es el siguiente: una persona adscrita a esta institución acude a un hospital o clínica del lugar de residencia con el fin de extraer un diente. Lo pinchan con un boleto para el dentista, y con este cupón le quita uno o más dientes cariados gratis. Si no hay un archivo adjunto y el cupón no pasa por la computadora, entonces, por supuesto, también puede quitar el diente, pero por una tarifa.

Si el dentista no puede realizar la extracción (por ejemplo, estamos hablando de un diente impactado o de resorcinol-formalina, o hay un edema difuso que amenaza la vida, se requiere una especialización para niños, etc.), entonces el paciente tiene derecho a recibir una derivación de ayuda gratuita, donde se indicará la institución médica, un diagnóstico de derivación según la CIE-10 y la necesidad de una u otra manipulación.

En una nota

También hay una lista de medicamentos gratuitos que un dentista bajo la póliza de seguro médico obligatorio puede proporcionar a un paciente en la etapa de asistencia. Esto es especialmente cierto para la anestesia.

No todos los hospitales (especialmente en aldeas, asentamientos, pequeñas ciudades) reciben de manera regular y completa los materiales necesarios. La mayoría de las veces, se les suministran medicamentos domésticos para anestesia (lidocaína, por ejemplo), aunque hoy en día, según el seguro médico obligatorio, incluso hay anestésicos de articaína en la lista, que, sin embargo, prácticamente no llegan al destinatario. Para trabajar lo más cómodamente posible y poder proporcionar anestesia de alta calidad a un paciente sin poner en riesgo su salud, los dentistas se ven obligados a extraer un diente por una tarifa, donde una persona paga dinero por una “buena inyección”. Por supuesto, esto es barato en comparación con una clínica privada y cuesta entre 100 y 400 rublos, según la región.

Pero esto no significa en absoluto que la extracción de un diente libre "bajo lidocaína" sea necesariamente dolorosa. La remoción gratuita en muchas instituciones financiadas por el presupuesto puede significar mayores riesgos, que van desde el hecho de que una inyección de anestésico se acelerará y no funcionará como se esperaba, hasta una larga cola de los mismos enfermos en el corredor con la probabilidad de pasar de un cirujano cansado por cualquier palabra inexacta hablada con una obscenidad de tres pisos en los oídos.

Así que aquí cada uno elige por sí mismo dónde ir para la extracción de un diente y cuánto está dispuesto a pagar por este servicio. En conclusión, solo podemos señalar que, habiendo decidido el presupuesto, no debe buscar una clínica, sino, en primer lugar, un buen médico; esta será la garantía de que la extracción de un diente con una alta probabilidad será casi indolora. y sin problemas innecesarios.

¡Estar sano!

Un interesante video con un ejemplo de extracción dental por ultrasonido atraumático

Qué hacer después de la extracción del diente para evitar complicaciones.

Según la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Cavidad Oral ( CIE-10) borrando concedido el código K08.1- Pérdida de dientes por accidente, extracción o periodontitis localizada. Si, después de la extracción del diente, se produce una hemorragia en el alvéolo formado, se otorga el código R58- sangrado, no clasificado en otra parte o con el mismo código K08.1.

Indicaciones de extracción:

• caries dental severa;
• pulpitis avanzada;
• fractura de corona;
• formación de quistes en la parte superior de la raíz;
• retención total o parcial, es decir, la imposibilidad de erupción;
• lugar incorrecto diente;
• instalación de aparatos ortopédicos, prótesis, puentes;
• tumor.

Contraindicaciones:

• inflamación de las encías;
• exacerbación de enfermedades crónicas;
• calor;
• trastorno del sistema nervioso;
• embarazo (especialmente en el primer trimestre y en el último mes).

Aspectos positivos de la operación:

• desaparición del dolor agudo, si está disponible;
• la posibilidad de instalar tirantes, coronas, puentes(si el diente interfirió con el procedimiento).

Lados negativos:

• apariencia poco estética la cavidad bucal, si el diente extraído estaba en la zona de la sonrisa;
• después de la extracción, a menudo se produce sangrado, el orificio se retrasa durante mucho tiempo;
• aparece discapacidad del habla;
• dificultad para comer.

Foto

Foto 1. Eliminación sencilla. A menudo, en este caso, se extrae un diente suelto, que es accesible para el dentista.

Foto 2. Extracción compleja de una muela del juicio. Dado que solo es ligeramente visible en la superficie, el cirujano primero tiene que cortar la encía y luego extraerla en partes.

Foto 3. Extirpación atraumática sin dolor y curación a largo plazo. Gracias a este método, es posible preservar el relieve natural de las encías.

Tipos de técnicas para eliminar los molares de las encías en un adulto

Es conocido en total 4 técnicas extracción dentaria: simple y compleja (quirúrgica), según las indicaciones del ortodoncista y método atraumático.

Sencillo

Los dos métodos más comunes para extraer molares son simples y quirúrgicos. El primero se utiliza para eliminar los dientes visibles. eso opción menos traumática cuando se sujeta el diente con fórceps, se afloja un poco y se extrae.

Quirúrgico

El método quirúrgico se utiliza cuando es necesario extraer dientes difíciles de alcanzar. Utilizado principalmente para problemas de dentición y caries dental severa.

Con la intervención quirúrgica, las pinzas por sí solas no son suficientes, y el médico recurre a un bisturí, realizando una disección de la membrana mucosa y el periostio.

La desventaja de esta técnica: la cirugía puede ser difícil de tolerar, la herida cicatriza durante mucho tiempo. Pros: Dientes difíciles de alcanzar, con quistes, severamente destruidos.

Atraumático: método de extracción moderno

La extracción atraumática es un método moderno que le permite realizar un procedimiento de extracción dental. de forma rápida y sin dolor... Retenida sin el uso de fórceps bajo anestesia local usando la última generación de medicamentos, que privan por completo a las encías de la sensibilidad.

Desventaja del procedimiento: alto costo.

• indoloro;
• se reduce el riesgo de infección en el agujero;
• se reduce el riesgo de hemorragia;
• se conserva el relieve natural de las encías, ya que la placa de interrogación permanece intacta.

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Ortodoncia

Este tipo de extracción utilizado durante el tratamiento de ortodoncia(corrección de mordida, fraguado de coronas). La decisión sobre la necesidad de extirpar molares sanos la toma un especialista después de varias consultas y radiografías. La extracción se puede realizar con un fórceps y un bisturí.

Extracción de pulpa, molares destruidos y caninos.

Las características de extracción difieren para diferentes dientes. La extracción de la pulpa (cavidad dental interna) se realiza de dos formas:

• Amputación, es decir, eliminación de solo la parte coronal de la pulpa. Las amputaciones sufren solo dientes de raíces múltiples con raíces correctas.
• Extirpación, es decir, eliminación completa de la pulpa.

¡Importante! Un diente con pulpa pierde un nervio y no puede doler, pero algunos pacientes se quejan de dolor en el área del diente tratado. Según los expertos, el dolor puede durar unos dos meses... Si el dolor continúa más de dos meses, se aconseja al paciente que consulte a un médico.

La extracción de un diente permanente cariado se realiza de forma simple o quirúrgica. La peculiaridad del procedimiento es que los dientes de la mandíbula superior son más difíciles de extraer que en el inferior, ya que en el maxilar superior las paredes de los orificios son más largas y gruesas.

Los caninos son los dientes más poderosos. Se realiza extracción canina solo con destrucción severa... Las dificultades surgen debido al hecho de que los caninos superiores tienen raíces largas y masivas, a menudo con un ápice curvo.

Después de la extracción de los dientes frontales, los pacientes experimentan un dolor intenso en el área de la mandíbula y dolores de cabeza. Extracción de dientes anteriores - operación compleja y altamente traumática cuales llevado a cabo solo en presencia de indicaciones graves y si es imposible salvar el diente. Los dientes se extraen con fórceps. Después de borrar posible sangrado y alveolitis(inflamación del agujero formado en la encía).

¡Referencia! Algunos molares son más fáciles de quitar, mientras que otros son más difíciles. A diferencia de los incisivos y caninos, que tienen una raíz y son fáciles de quitar, los molares y premolares, por ejemplo, no son fáciles de extraer porque tener dos raíces(largo, a menudo irregular), y a veces más, están adheridos profundamente en el tejido óseo.

¿Cómo va la preparación y qué dentista extrae los dientes?

El procedimiento para extraer un diente es prescrito y realizado por un médico que se llama dentista-cirujano... Antes de realizar todas las manipulaciones, el cirujano examina Rayos X la mandíbula del paciente, le explica la complejidad del procedimiento, informa sobre contraindicaciones y consecuencias.

Cómo prepararse: ¿qué hacer antes de la cirugía?

Antes del procedimiento, el paciente necesitará:

• tomar radiografías diente y enséñelos a su dentista-cirujano;
• realizar profilaxis antibacteriana si hay procesos inflamatorios en la cavidad bucal;
• Consulte con el cirujano sobre los analgésicos que se utilizarán durante el procedimiento (para que evitar reacciones alérgicas a las drogas).

Pasos correctos de extracción: ¿cuánto tiempo lleva?

1. Administración de anestésico.
2. Tratamiento antiséptico cavidad oral.
3. Separación de las encías.
4. La aplicación de fórceps en la cavidad alveolar.
5. Realización de movimientos oscilantes y circulares (el diente se afloja).
6. Extracción de un diente del alvéolo.
7. Inspección del agujero para la presencia de residuos de raíces.

El tiempo que llevará la operación depende de la complejidad del caso. La anestesia comienza a funcionar en unos 20 minutos después de la administración del fármaco. La mudanza en sí toma de 15-20 minutos a una hora o más... En algunos casos, surgen complicaciones que aumentan el tiempo de la manipulación: el diente extraído puede desmoronarse, la raíz permanece en la encía.

Durante la operacion la posición del médico depende de qué mandíbula del paciente se esté manipulando, superior o inferior... Cuando se trabaja con la mandíbula superior, el cirujano se ubica a la derecha y frente al paciente. Al trabajar con la mandíbula inferior, el médico se coloca de tal manera que la mandíbula inferior del paciente esté al nivel de la articulación del codo del brazo bajado del cirujano.

La etapa final

Después de la extracción del diente, el especialista realiza procedimientos hemostáticos. Si es necesario, se aplican suturas a la herida. El sangrado se detiene en unos 20-30 minutos.

¡Atención! Algún tiempo después de la extracción del diente, puede ocurrir dolor agudo, puede aparecer edema y puede aumentar una temperatura alta. Si tales síntomas no te vayas por varios días, debe buscar el consejo de un especialista.

Respuestas a preguntas populares

Aquí están las preguntas más frecuentes. con respecto al procedimiento y el estado después ella, así como también se dan respuestas detalladas.

¿Tiene un dentista derecho a extraer dientes o no, y en qué casos?

El dentista-cirujano se dedica a la extracción de dientes. La operación se puede realizar solo un especialista con licencia médica en una oficina correspondiente a las normas sanitarias.

¿Qué es lo más doloroso de eliminar? Sentimientos después de la cirugía

Las sensaciones más dolorosas van acompañadas de la extracción de caninos y dientes frontales. Los caninos tienen las raíces más grandes, a veces curvas. La extracción de los dientes frontales provoca la aparición de dolor en toda la mandíbula y la cabeza.

¿Debo tomar un sedante?

Algunas personas tienen dificultades para tolerar la extracción de dientes y necesitan sedantes antes y después del procedimiento para hacer frente a su ansiedad. Estos medicamentos reducen la sensación de ansiedad. Uno de los sedantes más comunes - Valium.

¡Importante! Antes de tomar un sedante, Se recomienda consultar a un médico sobre la dosis y el momento de tomar el producto., quien realizará la operación de extracción del diente, o con su terapeuta.

Tanto si se considera una operación como si no, ¿habrá baja por enfermedad?

La extracción de un molar es una operación. Hay casos en los que, después de este procedimiento, el paciente surgen complicaciones, por lo que puede solicitar una baja por enfermedad.

La licencia por enfermedad se emite cuando:

• error medico durante el procedimiento;
• dificultades en el proceso realización del procedimiento (perforación de tejido óseo);
• reacción alérgica para anestesia;
• infestaciones tejidos alrededor del diente;
• sentirse mal después del procedimiento ( fiebre alta, hinchazón).

Recomendaciones: una descripción de los métodos destinados a la curación temprana.

• Si el tampón que cubre el pozo no se quitó en el consultorio del médico, debe eliminarse en 15-20 minutos, para no provocar la aparición del proceso inflamatorio.
• No puedo comer ni beber durante 2 horas..
• Tendrás que masticar la comida por un tiempo. en el lado opuesto para no sobrecargar las encías.
• No puedes realizar trabajos físicos pesados. dentro de unos días.
• Requerido limpiar suavemente dientes alrededor de la herida.
• Está prohibido fumar, beber de una botella con cuello estrecho..
• No puedes recoger la herida objetos extraños, lengua fuera, toca con tus manos.
• Recomendado tratar la boca con antisépticos(Miramistina, Clorhexidina).
• Esta prohibido en los dos primeros días enjuague activamente su boca. En un dia o dos Se recomienda iniciar baños orales (tome una solución medicinal o una decocción de hierbas medicinales en la boca y manténgala allí Un par de minutos, luego escúpelo).
• No puede tomar un baño caliente, ir a la casa de baños, hacer una compresa tibia en la mejilla (esto puede provocar el desarrollo de inflamación, sangrado). Cuando ocurre el dolor puede aplicar hielo o tomar analgésicos.

Video útil

Vea un video que demuestra claramente todo el procedimiento para extraer una muela del juicio.

¿Por qué es tan importante seguir las reglas de cuidado?

La extracción de dientes se considera uno de los procedimientos dentales más desagradables y difíciles, después de lo cual A menudo aparecen consecuencias desagradables. en forma de sangrado, fiebre alta, edema. El pozo formado después de la operación. cura completamente solo después de 3-4 meses... Este lugar requiere un mantenimiento cuidadoso para evitar la contaminación. Para recuperarse rápidamente del procedimiento y evitar complicaciones, Se recomienda seguir estrictamente todas las prescripciones del médico., vigile su bienestar, observe la higiene bucal.

Buen día, queridos visitantes del sitio. Hoy os hablaré de un tema tan interesante como es la extracción de un molar. Muchos se sienten intimidados por el solo hecho de pensar en ello. Pero, ¿es el diablo, o más bien el dentista-cirujano, tan terrible? ¿Cómo va el proceso, cuáles son las consecuencias? Seguramente estas preguntas conciernen a muchos de ustedes.

Hay toneladas de artículos sobre temas dentales en la web. Pero están escritos por expertos. La información abunda en términos y, por lo tanto, no es particularmente útil para el hombre común de la calle. Los mismos artículos que escribe la gente corriente suelen ser poco profesionales y están llenos de errores médicos. Es el momento de pintar todo como está, evitando las dificultades y los típicos errores de los aficionados.

Razones para la eliminación

Entonces, ¿En dónde debes empezar? Cualquier dentista profesional cree que el diente debe conservarse si no daña la salud del paciente. Por lo tanto, si ya se ha tomado una decisión sobre la necesidad de contactar a un cirujano, existen razones serias para tal decisión.

¿Cómo se realiza el procedimiento?

La forma más fácil y común es extraer un molar con unas pinzas dentales. Primero, el paciente recibe una inyección. Luego, el diente se afloja con balanceo, tratando de no romper la raíz. Después de eso, comienza su extracción. Debido a las peculiaridades de la anatomía, es más fácil extraer los dientes del maxilar superior.

Extracción de una muela del juicio - foto

Extracción de molares: dolor y anestesia

Los principales miedos y problemas de los pacientes están asociados con el hecho de que es doloroso extraer un molar. No discuto: si hace esto sin anestesia, en algunos casos incluso puede perder el conocimiento. Sin embargo, no es muy frecuente que estas operaciones se realicen sin una inyección. El paciente recibe anestesia local usando uno de los medicamentos populares:

• Novocaína;
• Lidocaína;
• Ubistezine;
• Septanest;

Inmediatamente barrimos a un lado la novocaína. Mucha gente es alérgica a ella. Además, su potencia es muy baja en comparación con diseños más avanzados.

En el curso del trabajo del médico, el efecto de la anestesia puede terminar y comenzará a sentir dolor. Tendremos que dar una segunda inyección.

Cuanto más le hagan, mayor será el riesgo de parestesia. Hay muchos nervios alrededor del dolor de muelas. La droga los paraliza. A veces, el entumecimiento persiste durante varias semanas y, en los casos más difíciles, no desaparece en absoluto. Alguien deja de sentir parte de la encía con la mejilla, alguien toca el nervio facial. Después de tal molestia, la gente tiene la cara retorcida.

Los medicamentos modernos son más seguros y no causan alergias. Se recomiendan, por ejemplo, para asmáticos. Además, algunos anestésicos tienen adrenalina. No deben usarse para diabéticos y personas con enfermedades de la tiroides.

Uno de los medios más seguros y eficaces es el reconocido como Ultracain D. En él, entre otras ventajas, no hay conservantes. También se recomienda para pacientes cardíacos e hipertensos.

Sin embargo, la inyección, que se administra durante el trabajo del dentista, no evita el dolor posterior. El efecto de la anestesia local no es infinito. Después de unas horas, el paciente comienza a experimentar un malestar creciente, dolor en las encías. Aparecen encías postraumáticas.

Extracción de dientes durante el embarazo.

Muchas mujeres en el puesto están interesadas en saber qué tan seguro es para ellas el procedimiento de extracción del diente. Después de todo, los medicamentos que se usan para aliviar el dolor pueden dañar a un niño. Los médicos comentan sobre estos temas en la Web y en la literatura especializada.

La tarea del médico es elegir un remedio que no atraviese la placenta o que no dañe al niño. Existen varios de estos medios. Los más populares son Ultracaine DS y Ubistezine. El hecho es que contienen muy poca epinefrina (1: 200000). No pasan a la leche materna y no penetran la defensa placentaria.

No se recomienda el uso de Scandonest y Mepivastezin para mujeres embarazadas. No contienen adrenalina (estrecha los vasos sanguíneos, lo que evita que el medicamento ingrese rápidamente al torrente sanguíneo). Además, estos medicamentos son más tóxicos que la novocaína común.

Está prohibido extraer un molar en los dos primeros y dos últimos meses de embarazo. Estos son los momentos más cruciales cuando cualquier intervención en el cuerpo, el estrés, incluso el uso de anestésicos modernos son peligrosos.

Precauciones y contraindicaciones.

En la práctica dental real, pasa cualquier cosa. Los médicos también son personas. Suelen cometer errores. Incluso al extraer los dientes. Alguien dejó una raíz que no fue removida, alguien no notó el quiste. Además, la masa de lesiones que reciben los pacientes durante el procedimiento.

Muchos de mis amigos han tenido consecuencias muy desagradables con la extracción de los molares. Uno de ellos se lastimó la mejilla, el otro giró el chicle. Tuve que coserlo, y luego durante dos semanas caminó con la mejilla hinchada y no pudo comer nada sólido.

El procedimiento tiene suficientes contraindicaciones. Se trata de una serie de enfermedades cardiovasculares (consulte con su médico para obtener una lista), insuficiencia renal, una etapa aguda de hepatitis infecciosa, una forma aguda de leucemia. Además, este procedimiento no se realiza para la gripe, el dolor de garganta y otras infecciones similares. Si el paciente tiene abscesos y flemón (que no sean dentales), también se le negará la extracción de un diente. Una contraindicación temporal es la presencia de menstruación en el momento del tratamiento.

Procedimiento de extracción de dientes

Qué hacer después de la extracción del diente.

Asegúrese de seguir todas las instrucciones y recetas de su médico.

Tenga en cuenta que si el coágulo está dañado, el orificio se infectará y comenzará un proceso inflamatorio conocido como alveolitis. Si no se trata, provocará osteomielitis y otras consecuencias aún más peligrosas.

Para extraer un molar sin complicaciones, es mejor acudir inicialmente a una buena clínica en busca de ayuda profesional.

¡Deseo que no se enfrente a problemas similares! Para hacer esto, vale la pena recordar la necesidad de visitar el consultorio del dentista dos veces al año para la profilaxis.

Video - Extracción de un molar