El virus del papiloma humano es un nombre abreviado para más de cien virus. Para detectar la presencia de dicha infección, es necesario someterse a la detección del VPH al menos una vez cada tres años.
Por peligro carcinogénico, los virus se clasifican en los siguientes subgrupos:
- no oncogénico
- con bajo riesgo cancerígeno;
- con un riesgo cancerígeno promedio;
- con un alto riesgo cancerígeno.
La presencia de virus del papiloma con bajo riesgo carcinogénico en el cuerpo provoca la formación de verrugas y papilomas, que se consideran defectos cosméticos. Las cepas oncogénicas aparecen como verrugas genitales en mujeres y hombres.Son peligrosos, ya que las neoplasias tienden a degenerar en malignas. Esto conduce a cáncer de cuello uterino o vagina en mujeres y cáncer de glande en hombres.
Según las estadísticas, el 70% de la población adulta está infectada con el virus del papiloma, y \u200b\u200bla mitad de ellos son personas en edad reproductiva. Una persona puede no ser consciente de la presencia de una infección. Más a menudo el virus es suprimido, destruido por el sistema inmune. Debido al debilitamiento del sistema inmune, se activa el VPH.
Una característica del VPH es un largo período de incubación. Las cepas menos peligrosas aparecen hasta ocho meses después de la infección, y las subespecies altamente oncogénicas pueden no sentirse durante años.
El virus del papiloma se puede transmitir:
- Sexualmente. La infección con el virus del papiloma ocurre a través del contacto sexual sin protección con un portador. Un condón no es una garantía del 100% de la seguridad del acto.
- Contacto-forma doméstica. La infección ocurre a través del contacto con el paciente: abrazarse, darse la mano, besarse, usar artículos personales de la persona infectada (ropa, accesorios de afeitado, manicura, etc.). Las cepas de virus del papiloma humano transmitidas de esta manera no representan un riesgo cancerígeno.
- De madre a hijo durante el parto. Las mujeres con el virus del papiloma pueden tener un bebé sano. El VPH no es una indicación para interrumpir el embarazo o causar un parto prematuro. Los papilomas y los condilomas afectan el canal de parto, estrechándolos. Las formaciones presentan un riesgo de infección para el niño, por lo que se recomienda a las mujeres que se realicen una cesárea.
El síntoma principal del VPH son las verrugas genitales, los papilomas y las verrugas. La detección del VPH ayuda a establecer si el virus del papiloma está presente en el cuerpo humano.
La esencia del procedimiento.
La detección periódica del VPH se realiza para detectar afecciones precancerosas y cáncer cervical temprano. ¿Lo que es?
La detección es la realización de exámenes adicionales para identificar la enfermedad. En las mujeres, se ejecuta de la siguiente manera:
- se toma una muestra durante un examen ginecológico regular;
- se realiza una prueba de ADN para el virus del papiloma (prueba de PCR o dygen);
- si estos estudios revelan la presencia del virus del papiloma, el grado de cambios en el tejido se determina mediante colposcopia y análisis citológico;
- con base en los resultados de estas pruebas, se extraen conclusiones: en ausencia de cambios patológicos, no hay necesidad de tratamiento: el sistema inmunitario puede hacer frente al virus sin intervención. Si, como resultado de la investigación, se encuentran condiciones precancerosas, el médico prescribe el tratamiento para el virus del papiloma.
La preocupación es causada por el virus del papiloma humano, que ha estado presente en el cuerpo durante más de un año.
Antes de comenzar la detección, es necesario aclarar con el médico ciertos aspectos del estudio:
- ¿La prueba es sensible a todos los tipos de virus del papiloma o solo a aquellos que son altamente cancerígenos?
- ¿Cuántas cepas de VPH HKR (alto riesgo cancerígeno) revelan las pruebas? Las transformaciones del cáncer pueden causar 15 subespecies del virus, de las cuales 12 son comunes en Rusia. El estudio debe identificar necesariamente las cepas 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 56, 51, de lo contrario no se puede llamar efectivo.
- Si la prueba detecta la carga viral (la cantidad de VPH en el cuerpo).
Tipos de pruebas
Las técnicas de diagnóstico tienen como objetivo identificar las cepas cancerígenas del virus y el momento de la presencia de VPH en el cuerpo. Genotyping es un estudio que determina si la infección fue primaria o si el virus ha estado presente en el cuerpo durante mucho tiempo.
Si el virus se ha observado durante más de un año, entonces el sistema inmunitario no puede hacer frente por completo. El virus multiplicador causa condiciones precancerosas y cancerosas.
Uno de los principales métodos de prueba es la PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Esta es una prueba de ADN que le permite identificar con alta precisión las cepas del virus presentes en el cuerpo humano. La técnica detecta anticuerpos no presentes en el material, sino fragmentos de ADN del patógeno.
El material de prueba es fluido biológico: orina, sangre, secreciones, fluidos tisulares. La desventaja de una prueba de PCR es que cuando se realiza una detección periódica del VPH, la enfermedad es difícil de diagnosticar, ya que en ausencia de síntomas graves se encuentra en un estado inactivo y se encuentra en las capas profundas de la piel.
La prueba Daigen HPV es una prueba cuantitativa que le permite determinar la cepa del virus y la carga viral del cuerpo. El espectro de las subespecies identificadas es algo más estrecho que cuando se usa la PCR (la prueba corrige 13 subespecies VKR del VPH y 5 NKR del VPH). En combinación con el análisis citológico del material, este tipo de prueba es el mejor para determinar el grado de daño tisular y los cambios celulares.
02.05.2017
El cribado (de la pantalla en inglés - para tamizar) en la atención médica es un examen masivo de la población para identificar una enfermedad o factores específicos que contribuyen a su desarrollo. Proporciona una serie de técnicas de diagnóstico especiales.
El examen se lleva a cabo para detectar la enfermedad en el período latente, cuando no hay signos externos de manifestación. Esto hará posible comenzar el tratamiento en una etapa temprana, aliviar la condición del paciente y reducir la mortalidad. Durante el período soviético, el término "examen médico profiláctico" se utilizó para referirse a la detección.
Descripción general del VPH
Aprenden sobre el virus del papiloma humano (VPH) qué es cuando ya se ha manifestado. En la superficie mucosa de los genitales en hombres y mujeres, aparecen crecimientos puntiagudos: condilomas. Las consecuencias más graves (degeneración patológica del cuello uterino) se conocen en una cita con un ginecólogo.
El peligro de este virus se expresa en la inflamación latente.
Los médicos conocen este virus desde hace mucho tiempo: causa la formación de papilomas y verrugas. Los médicos y científicos comenzaron a hacer sonar la alarma cuando rastrearon un vínculo directo entre la presencia de un virus en el cuerpo y el desarrollo de un tumor cervical. La infección se encuentra en casi todos los materiales de biopsia.
El VPH está muy extendido. Solo alrededor del 20% de la población mundial puede evitar salir con él. La ruta principal de transmisión es el contacto, durante la intimidad. Los condones no protegen, pero reducen ligeramente el riesgo de transmisión. Cuanto más activamente una persona busca nuevas parejas sexuales, mayor es el riesgo de infección. Ahora los condilomas también se extienden en el área anal, en la superficie del recto.
Esto se debe a la creciente popularidad del sexo anal. La infección y el desarrollo del virus pueden ocurrir de una madre infectada a un bebé en trabajo de parto. El bebé tiene crecimientos en la laringe, verrugas genitales. Tales casos clínicos son raros, pero existen. Es posible un método de infección en el hogar por contacto con las verrugas si la piel presenta microdaños.
Características del virus del papiloma humano.
Cuando el VPH ingresa al cuerpo, el sistema inmunitario suprime la infección de manera activa y exitosa. Pero la inmunidad antiviral puede fallar, el virus se activa. Esto sucede cuando las defensas del cuerpo se debilitan (embarazo, tabaquismo, quimioterapia, después del trasplante de órganos). Entonces la enfermedad comienza a desarrollarse activamente.
El virus del papiloma se transmite solo de persona a persona y conduce a un cambio en la naturaleza del crecimiento del tejido. Hay más de 100 tipos de cepas de VPH. Se dividieron condicionalmente en los siguientes grupos:
- Virus del papiloma no oncogénico (VPH 1, 2, 3, 5);
- Virus del papiloma oncogénico de bajo riesgo (principalmente VPH 6, 11, 42, 43, 44);
- Virus del papiloma oncogénico de alto riesgo oncogénico (VPH 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68).
Las manifestaciones clínicas del VPH pueden ser diferentes: verrugas comunes, papilomas, verrugas genitales (en la membrana mucosa), cáncer cervical, cáncer vaginal, cáncer de pene, cáncer rectal.
Hay varias formas del curso de la enfermedad:
- Forma latente (latente). El virus no se detecta a sí mismo de ninguna manera. Diagnosticado por PCR.
- Forma episomal. Los crecimientos se están formando activamente. El VPH se determina por PCR, inmunoensayo enzimático.
- Neoplasia (displasia). Hay cambios en la estructura de la célula, que afectan las capas superficiales del epitelio. Se diagnostica por examen histológico (citológico) y por colposcopia.
- Carcinoma. Alto riesgo cancerígeno. A menudo se localiza en el cuello uterino y se diagnostica mediante colposcopia y examen histológico (citológico).
Detección de VPH
El vínculo directo entre la presencia del VPH y el desarrollo de un tumor maligno ha llevado a los países a introducir la detección del VPH para detectar una infección temprana. Se lleva a cabo a nivel estatal en Canadá, Japón, Finlandia, Estados Unidos, Alemania, China, Brasil y otros países. El efecto del estudio masivo fue inmediato: una disminución del cáncer de cuello uterino (CC) en un 50-80%.
No hay detección organizada del VPH en Rusia. Debe someterse a constantes exámenes preventivos usted mismo. Una mujer debe asegurarse de no estar amenazada por el carcinoma cervical. Esta es la patología ginecológica más común. Se diagnostica en una etapa temprana. La enfermedad es asintomática, pero se detecta fácilmente. Los cambios en el cuello uterino no ocurren instantáneamente, sino dentro de un año. Primero, se desarrolla displasia (erosión), se detecta durante el examen en una cita con un ginecólogo.
Los médicos recomiendan comenzar un examen citológico para el cáncer de cuello uterino después de 21 años (con una experiencia anterior de contacto sexual 3 años después del inicio) cada 3 años hasta 49 años. Una vez cada cinco años después de 50 años. Después de 65 años, si el virus no se ha detectado antes de esta edad, ya no puede realizar la detección. Se recomienda que las mujeres con inmunidad debilitada sean examinadas anualmente. Además, los médicos aconsejan después de 30 años someterse a una prueba de ADN para detectar el virus del VPH cada tres años.
En parejas masculinas de mujeres con VPH, la presencia de infección según los datos de la investigación varía: del 25% al \u200b\u200b70%. El hombre es principalmente portador y se recomienda verificar si la pareja tiene el VPH manifestado en forma de verrugas genitales.
Cribado de PCR
Método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para virus del papiloma humano. Se lleva a cabo para detectar o confirmar la ausencia de cepas oncogénicas. Se toma un raspado del epitelio del canal cervical. En hombres: desde la membrana mucosa del pene. No se requiere entrenamiento especial.
Este método es confiable, siempre que se observe la tecnología para su implementación. Determina la presencia de una cepa por la presencia de fragmentos de ADN. Adecuado en casos donde la enfermedad aún no se ha manifestado clínicamente y las pruebas se llevan a cabo por primera vez. Si el VPH no está presente, la prueba es negativa. Si hay un virus de al menos un tipo declarado, la prueba será positiva. Con este resultado, se asigna un examen informativo.
Cribado citológico
Método de prevención temprana del VPH HKR (alto riesgo carcinogénico) de procesos patológicos del cuello uterino. Le permite identificar células epiteliales atípicas. Se toma una muestra cada vez en una cita con el ginecólogo.
La recolección de material celular es un procedimiento desagradable pero indoloro. El médico limpia el cuello uterino con un hisopo de algodón. El biomaterial se toma con un cepillo especial y se aplica a un portaobjetos de vidrio. En el laboratorio, el material se examina bajo un microscopio. Para obtener información confiable antes de visitar a un médico, no necesita usar supositorios vaginales, tampones, jeringas. También es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales durante dos días.
En los últimos 50 años, la detección de células atípicas utilizando el método citológico de Papanicolaou ha reducido la incidencia de cáncer cervical en tres cuartos a escala global.
La OMS reconoce a la citología líquida (LBC) como el "estándar de oro" como el método de detección más informativo para la enfermedad cervical. Las muestras pueden almacenarse durante mucho tiempo para pruebas posteriores de VPH y otras infecciones urogenitales, así como estudios citológicos repetidos. Según expertos extranjeros, el uso de este método una vez cada dos años y las pruebas confirmatorias para detectar el VPH en mujeres de entre 18 y 24 años pueden ahorrar más de 15 millones de dólares.
Si el examen es positivo, se realiza una colposcopia adicional.
Colposcopia
El método colposcópico tiene un porcentaje bastante alto de efectividad.
Un método de diagnóstico para examinar la vagina usando óptica binocular: un colposcopio. Con su ayuda, también se lleva a cabo la vulvoscopia, un examen de la membrana mucosa de los genitales. El estudio revela y determina la naturaleza de los cambios patológicos en el cuello uterino. Los colposcopios modernos amplían la imagen 7.5 - 30 veces. En el dispositivo puede ver defectos de la mucosa, erosión, quistes, pólipos, condilomas, endometriosis, enfermedades inflamatorias, precancerosas, formaciones en la vulva, vagina y cuello uterino, cáncer de cuello uterino.
No hay contraindicaciones, no hay necesidad de una preparación especial. La colposcopia se realiza en cualquier día del ciclo menstrual (excluyendo la menstruación). El estudio se lleva a cabo en una silla ginecológica. Debido a la falta de contacto y sin dolor del método, el alivio del dolor durante el procedimiento no está indicado.
La eficiencia del método colposcópico es superior al 80%. Según los resultados de la investigación, el médico decide si es necesario un examen histológico con una biopsia.
Examen histológico
Un método para estudiar la morfología de los tejidos obtenidos como resultado de una biopsia o durante una cirugía. Después de tomar el material, está preparado para la investigación, que incluye una serie de etapas. Como resultado de la verificación, se puede llegar a una conclusión sobre la presencia o ausencia de la enfermedad y su naturaleza, se realiza un diagnóstico preciso y el examen histológico demora entre 5 y 10 días.
Los costos financieros de llevar a cabo una detección efectiva para el VPH VKR son más bajos que para el tratamiento de pacientes. El sistema de detección para personas debe complementarse con medidas de prevención individuales con el uso de exámenes frecuentes.
El virus del papiloma humano (VPH) es una enfermedad común, cuyo curso es crónico y plagado de recaídas. Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) - una de las formas más modernas de diagnosticar el virus del papiloma. Este método se considera confiable y le permite detectar no solo la presencia del virus en el cuerpo, sino también su tipo y cantidad. La PCR es sensible incluso a una forma inactiva del virus, en la que no hay manifestaciones externas en forma de papilomas y verrugas.
El análisis se basa en el estudio del ADN del paciente para detectar la presencia de elementos extraños en él. Cualquier ADN se construye sobre la base de cuatro nucleótidos ubicados en una secuencia específica. Cuando un virus ingresa al cuerpo, hay un cambio en el orden en esta cadena, lo que le permite rastrear rápidamente la actividad de partículas extrañas incluso insignificantes. El método de diagnóstico por PCR se lleva a cabo utilizando partículas virales, lo que conduce a una división celular rápida.
Dichos diagnósticos pueden rastrear la actividad del VPH no solo en el momento de su aparición en la fase latente, sino también durante el período de incubación, cuando el virus del papiloma aún no ha tenido tiempo de declararse. PCR le permite identificar:
- la presencia de VPH;
- cepas con las cuales el paciente está infectado;
- contenido cuantitativo del virus en el cuerpo.
La mayoría de las personas están infectadas con el virus del papiloma, pero la inmunidad fuerte suprime sus manifestaciones y evita que se multiplique. Por lo tanto, la detección del VPH por un método cualitativo puede no siempre estar justificada. Esto no es racional si el virus está presente en el cuerpo, pero su efecto es mínimo y no daña a una persona de ninguna manera. Sin embargo, un análisis cualitativo mostrará un resultado positivo, que puede llevar al paciente a confundirse.
Por lo tanto, para el diagnóstico, se utiliza con mayor frecuencia un método cuantitativo, que le permite rastrear la cantidad de virus en el cuerpo y determinar qué tan peligrosa es su actividad. También es importante identificar la cepa del VPH. Se dividen según el grado de oncogenicidad: algunos son completamente seguros y solo pueden causar problemas cosméticos, otros pueden causar cáncer. 
Cada situación requiere un enfoque individual, por lo tanto, antes de realizar un análisis, es aconsejable consultar a un médico. Él le dirá qué método y qué cepas se prueban mejor en función de la condición del paciente.
Indicaciones para el análisis.
La infección por VPH solo es posible a través del contacto directo con una persona infectada. El virus ingresa al torrente sanguíneo y comienza a multiplicarse en el área de las capas superiores de la piel, lo que causa la aparición de sus características: la aparición de papilomas y verrugas genitales. 
El VPH se propaga de las siguientes maneras:
- con sexo sin protección;
- durante el parto natural de una madre infectada a un niño;
- por contacto familiar a través de artículos comunes, artículos personales, ropa, etc.
- durante el contacto cercano con la piel del paciente.
Muy a menudo, las personas que tienen signos visibles de la enfermedad llegan a diagnosticar el VPH. Sin embargo, si no aparecen de ninguna manera, esto no es garantía de la ausencia del virus. También puede estar presente en la sangre y desarrollarse asintomáticamente. Esto es especialmente cierto para los tipos de virus altamente oncogénicos: cepas 16 y 18, que provocan cáncer. La referencia para el diagnóstico de estos tipos generalmente ocurre cuando contactamos a especialistas especializados: un ginecólogo y un urólogo. 
Ventajas del método
La PCR se considera uno de los principales métodos de diagnóstico y sigue siendo el más popular entre los médicos. Se usa no solo para detectar el VPH, sino que también ayuda a detectar otras enfermedades de transmisión sexual, hepatitis, infecciones latentes, etc. El diagnóstico por PCR tiene una serie de ventajas sobre otros métodos de detección de enfermedades. Entre ellos:
- Alta especificidad Es probable que la prueba ayude a separar los rastros de ADN extraño del ADN humano dentro del material recolectado.
- Alto rendimiento. La PCR es un proceso automatizado que ayuda a diagnosticar el día de la prueba. Tal velocidad de investigación permite al paciente no preocuparse por el resultado durante mucho tiempo y obtener el resultado en unos pocos días.
- La capacidad de hacer varios análisis a la vez. Una muestra recolectada puede usarse para diagnosticar múltiples enfermedades. Por ejemplo, puede identificar simultáneamente el agente causante de la clamidia y la gonorrea. Además, dicho procedimiento no puede afectar negativamente a la fiabilidad del resultado.
- Alta sensibilidad. La prueba le permite detectar la actividad del virus incluso durante el período de incubación, cuando su concentración es muy baja. Esto ayudará a prevenir el desarrollo del proceso patológico y comenzar un tratamiento oportuno.
Desventajas del método.
Sin embargo, hay algunos aspectos negativos de los diagnósticos de PCR. El principal es La posibilidad de obtener un resultado falso positivo. Esto sucede si el tratamiento ya se ha llevado a cabo, la infección es derrotada, pero las células muertas aún permanecen dentro de los tejidos. La renovación celular lleva tiempo.
Si el análisis se lleva a cabo antes de 2-3 meses, la PCR puede mostrar un resultado positivo, de hecho, confundiendo las células ya muertas con las células vivas. El método no distingue entre ellos, tiene como objetivo encontrar el ADN del virus, que se puede encontrar incluso en células ya muertas. Todo esto lleva a un resultado falso positivo. Puede evitar tal situación si realiza el análisis dentro del período de tiempo establecido por su médico.
También existe el riesgo de un resultado falso negativo. En este caso, el paciente no puede afectar de ninguna manera la calidad del diagnóstico, ya que un análisis falso negativo es un error de cálculo del laboratorio. Puede ocurrir si:
- el material recolectado fue transportado y almacenado incorrectamente;
- se viola la esterilidad y otros microorganismos entran en las muestras;
- los reactivos eran inutilizables.
Para excluir la posibilidad de obtener un resultado falso negativo, es necesario elegir un laboratorio verificado con personal calificado.
Tipos de tecnicas
Dentro del marco de diagnóstico de PCR, se han desarrollado cuatro métodos de prueba. Cada uno de ellos tiene sus propias características y se asigna según la condición del paciente. Para elegir el mejor método, debe consultar a su médico.
Forma de calidad
Este método se utiliza para confirmar o negar la presencia de un virus en el cuerpo. Su principal inconveniente es la incapacidad para establecer la cepa del VPH (solo 14-21 especies). Muy a menudo, el método cualitativo se usa junto con otros métodos para detectar el virus del papiloma. En este caso, el resultado se transmite utilizando 2 estimaciones: "encontrado" o "no encontrado". Es decir, el método establece la presencia del ADN de otra persona o muestra su ausencia.
Genotipado
La técnica puede determinar tanto la presencia de un virus en el cuerpo como establecer su tipo. Este método se usa cuando es necesario establecer si el ADN viral permanece después del tratamiento o si ha ocurrido una recaída debido a una nueva infección. El genotipado le permite evaluar la efectividad del tratamiento determinando el tipo de virus. Si esta es la misma cepa de la que se trató al paciente, entonces la terapia no tuvo éxito. Si el estudio muestra un tipo diferente de VPH, podemos hablar sobre la reinfección. El resultado también está representado por la frase "encontrado" o "no encontrado".
Método combinado
Un método de diagnóstico altamente especializado basado en la combinación de un método cualitativo y la identificación de 16 cepas por genotipado. El resultado está representado por 3 respuestas: "no encontrado", "16 cepas encontradas", "HPV tipo 16 inclusive" fue encontrado. Este método se usa cuando existe la sospecha de la presencia de un tipo de virus del papiloma altamente oncogénico que puede causar cáncer de cuello uterino en las mujeres.
Método cuantitativo
Este método le permite establecer la concentración del virus en el cuerpo y seguir el desarrollo del VPH. Se considera el más informativo, ya que le permite determinar la gravedad del proceso en curso, en función del cual se selecciona el tratamiento. Basado en la determinación del número de células virales dentro de los 100 mil estudiados. Cuando su combinación excede 5, esto indica una alta concentración de virus del papiloma, lo que aumenta la posibilidad de aparición de células cancerosas. Si el número de células es inferior a 3, la concentración se indica como insignificante.
Cómo hacerse la prueba
No se requiere capacitación especial para el diagnóstico. La condición principal es no orinar unas horas antes del procedimiento. Es aconsejable no tener relaciones sexuales 2-3 días antes del examen, y tampoco tomar alcohol. Al mismo tiempo, uno no debe olvidarse de llevar a cabo procedimientos para mantener la higiene íntima.
Como los hombres se hacen la prueba
La cabeza del pene junto con la uretra es procesada por el físico. solución. El médico usa un cepillo especial que se inserta unos 4 centímetros. Con la ayuda de una rotación suave, el material para el examen se recoge de la uretra. El análisis resultante se deja en un tubo de ensayo y se envía para su posterior investigación al laboratorio. En este caso, el biomaterial puede almacenarse durante no más de 2 días a partir de la fecha de recepción.
¿Cómo se hacen las pruebas a las mujeres?
Antes de realizar un análisis, se aplica una solución estéril al cuello uterino. Luego, con un cepillo, se toma un hisopo del canal cervical. El dispositivo está a una profundidad de aproximadamente un centímetro, luego el médico raspa las paredes con movimientos giratorios. El biomaterial se coloca en un tubo de ensayo, donde dura unos 15 segundos. Allí el médico lo limpia en las paredes y luego lo saca. Después de eso, el contenido del tubo se envía para diagnóstico.
Muestreo de biomateriales
El muestreo correcto del material es la clave para un diagnóstico exitoso. Si durante este proceso se viola la esterilidad y se introducen microorganismos extraños en el tubo de ensayo, se puede detectar un "virus", que en realidad no existe. Además, puede producirse un error debido al pequeño número de celdas tomadas para el análisis.
Análisis de decodificación por PCR
Dependiendo del método de diagnóstico, el paciente verá resultados de control diferentes. La columna "no detectado" indica que el virus no está presente en el cuerpo o que su cantidad es tan insignificante que no se puede detectar. El resultado "encontrado", en consecuencia, indica la presencia de un proceso patológico.
Si el paciente utilizó el método cuantitativo, la decodificación será la siguiente:
- Lg 5 y superior es un indicador de una alta concentración del virus;
- Lg 3-5: el nivel del virus es significativo, pero no crítico;
- Lg menos de 3: un número insignificante de células virales.
En cualquier caso, el médico debe ocuparse de la decodificación exacta, porque sobre la base de esto se hace un diagnóstico. Además, después de un tiempo, es aconsejable repetir el procedimiento para excluir un resultado falso negativo o falso positivo.
La infección por el virus del papiloma humano es actualmente extremadamente alta. El virus se encuentra en casi todas las personas, independientemente de su edad, sexo, nacionalidad y otras características. Se han estudiado alrededor de 100 variedades de este microorganismo, que difieren entre sí en un conjunto de genes y, lo más importante, en los síntomas que causan. Algunos de los virus del papiloma son bastante inofensivos y se manifiestan solo como crecimientos benignos de la piel, pero también hay tipos que causan el desarrollo de neoplasmas malignos potencialmente mortales. La detección del VPH es necesaria para la detección oportuna de tipos peligrosos de virus del papiloma en un determinado grupo de pacientes.
La necesidad de examen
La detección del VPH es un examen masivo de la mitad femenina de la población para detectar la presencia del virus del papiloma humano en el cuerpo. Se reveló una relación entre la infección con los virus del papiloma, que son peligrosos en términos de la aparición de tumores malignos (tipos de VPH 16, 18, 31, 33, 35 y otros, solo 15 tipos), y el desarrollo de cáncer cervical y otros tumores de los órganos genitales. En este sentido, en muchos países desarrollados, se están llevando a cabo una serie de estudios destinados a la identificación temprana de estos factores de riesgo oncogénicos para que el tratamiento se pueda iniciar de manera oportuna y se pueda prevenir la aparición de neoplasmas malignos.
El examen de la presencia del virus del papiloma de arroz con alto contenido cancerígeno (HPV HPV) en el cuerpo es extremadamente importante debido al hecho de que estos microorganismos se encuentran en muchas mujeres.
En el cuerpo humano, con inmunidad normal, el virus no se manifiesta durante mucho tiempo. En ciertas situaciones, cuando las defensas se debilitan, es posible el desarrollo de síntomas característicos de la infección:
- verrugas, papilomas en diferentes partes del cuerpo;
- displasia del epitelio;
- cáncer de cuello uterino, vagina, recto.
Factores de riesgo para el desarrollo de neoplasmas malignos:
Cada mujer mayor de 30 años debe someterse a una serie de estudios de laboratorio e instrumentales cada 3 años para detectar el VPH HKR. Si se detectan síntomas (papilomas en los genitales, displasia epitelial) antes de los 30 años, se debe realizar un examen completo antes. Varias pruebas están relacionadas con la detección del VPH VKR:
Examen citológico
Este método de investigación se lleva a cabo durante el examen estándar de cada mujer cuando visita a un ginecólogo. Durante el examen con el uso de espejos ginecológicos, el médico raspa el cuello uterino con un cepillo especial y aplica el material obtenido a un portaobjetos de vidrio. Luego, el medicamento se examina con un microscopio.
Como resultado, con la displasia existente, un estado precanceroso del cuello uterino, se detectan células atípicas patológicamente alteradas, incluso si estas condiciones aún no se manifiestan clínicamente.
Las desventajas del análisis citológico incluyen:
- no la especificidad del estudio, es decir, no revela la causa de la displasia, sino solo el hecho de su presencia;
- la necesidad de capacitación especial, que consiste en evitar las relaciones sexuales, el uso de supositorios vaginales un par de días antes de visitar a un ginecólogo.
La prueba de PAP líquida es un tipo de examen citológico. Su ventaja es que el raspado de las células epiteliales se coloca en un medio líquido, en el que el material se almacena durante mucho tiempo. Queda la posibilidad de volver a analizar si el primer resultado no es informativo. 
Colposcopia
Este es un método de examen instrumental de la vagina, el cuello uterino durante un examen ginecológico. Después de la introducción de los espejos ginecológicos, el médico, utilizando un aparato especial, un colposcopio, examina en detalle las membranas epiteliales de los órganos genitales de la mujer. El examen le permite identificar áreas alteradas de las membranas mucosas:
- erosión;
- focos de endometriosis;
- quistes
- papilomas, condilomas;
- neoplasmas malignos.
Si es necesario, la solución de Lugol se aplica a áreas sospechosas del epitelio para teñir y una mejor visualización.
Examen histológico
Durante la colposcopia, es posible realizar una biopsia de piezas de epitelio mucoso para su posterior examen histológico. Para el análisis, se toman tejidos de áreas sospechosas del cuello uterino y la vagina.
El resultado histológico se prepara en aproximadamente una semana. Confirma o refuta la presencia de células epiteliales atípicas del cuello uterino.
PCR
El método de reacción en cadena de la polimerasa permite detectar la presencia de un virus de ADN de cualquier tipo en un material biológico (método de genotipado de patógenos). Este es un análisis bastante sensible e informativo que no detecta anticuerpos, sino el agente causal de la enfermedad. El material para el estudio es el raspado del epitelio dañado del cuello uterino, separado de los genitales, la sangre. 
Ventajas de PCR:
- análisis rápido: el resultado está listo en unas pocas horas;
- identificación de todos los tipos de VPH presentes en una muestra biológica específica;
- la capacidad de identificar y agentes causantes de otras infecciones (clamidia, micoplasma, ureaplasma, VIH);
- la disponibilidad de investigación: se lleva a cabo en cualquier laboratorio, es barata;
- no hay necesidad de preparación preliminar.
Además, a veces se realizan estudios inmunológicos para determinar el título de anticuerpos contra un tipo específico de microorganismo.
Qué hacer con los resultados de su evaluación
Algoritmo de acciones para evaluar la infección por el virus del papiloma:
- El primer y más simple método es el examen ginecológico y el análisis citológico, que revela la atipia celular.
- Si se sospechan cambios displásicos en la membrana epitelial del cuello uterino y la vagina, se realiza una colposcopia con una posible biopsia de tejidos sospechosos y su posterior análisis histológico.
- Si, cuando se observa en espejos, se revela colposcopia, manifestaciones externas de infección por VPH (papilomas, condilomas, neoplasmas malignos), se recomienda un estudio de PCR para determinar la causa infecciosa de los cambios patológicos, para identificar el tipo de virus del papiloma.
Si se descubre que el VPH tiene un alto riesgo carcinogénico en el cuerpo, el especialista prescribe un tratamiento complejo, que incluye la eliminación de neoplasias por el método elegido por el médico:
- método quirúrgico estándar;
- terapia con láser;
- criodestrucción con nitrógeno líquido;
- método radioquirúrgico
Además de eliminar las formaciones en la membrana mucosa, se utilizan métodos de tratamiento con medicamentos. Se prescriben diferentes grupos de medicamentos:
- medicamentos antivirales: isoprinosina, polioxidonio;
- inmunomoduladores - Likopid, Derinat, Cordyceps;
- remedios locales - Panavir.
Si una mujer tiene alguna queja (dolor en la parte inferior del abdomen, secreción patológica del tracto genital, intermenstrual, manchado postcoital, cualquier crecimiento en el área genital), debe comunicarse inmediatamente con un ginecólogo para un examen exhaustivo. 
Incluso si no hay quejas, se recomienda realizar pruebas para identificar tipos peligrosos de VPH para todas las mujeres en edad reproductiva. En caso de un resultado negativo de detección, se pueden realizar estudios de control posteriores una vez cada 3 años. Si el examen es positivo y no hay manifestaciones externas, se prescriben exámenes de control anualmente. Después del tratamiento quirúrgico y médico, el control de detección se realiza cada seis meses.
El virus del papiloma humano tiene una gran propagación entre la población mundial. Es suficiente solo por un corto tiempo para contactar la piel del usuario. El virus conduce a una división anormal de las células epiteliales, lo que provoca la aparición de papilomas, verrugas genitales.
La infección por VPH ocurre muy rápidamente: incluso una lesión leve o grietas en la piel son suficientes para que el virus se transmita de un portador del virus del papiloma a una persona sana. Alrededor del 30% de las mujeres sexualmente activas portan el VPH.
Las mujeres que practican relaciones sexuales sin protección tienen un mayor riesgo de contraer el virus del papiloma humano. En este caso, la probabilidad de infectarse por una pareja sexual se estima en 80-90%.
¿Qué es la detección de VPH?
El virus del papiloma humano es un nombre abreviado para más de cien virus. Para detectar la presencia de dicha infección, es necesario someterse a la detección del VPH al menos una vez al año.
Por peligro carcinogénico, los virus se clasifican en los siguientes subgrupos:
- no oncogénico
- con bajo riesgo cancerígeno;
- con un riesgo cancerígeno promedio;
- con un alto riesgo cancerígeno.
Las cepas oncogénicas aparecen como verrugas genitales en mujeres y hombres. Son peligrosos, ya que las neoplasias tienden a degenerar en malignas. Esto conduce a cáncer de cuello uterino o vagina en mujeres y cáncer de glande en hombres.
Según las estadísticas, el 70% de la población adulta está infectada con el virus del papiloma, y \u200b\u200bla mitad de ellos son personas en edad reproductiva. Una persona puede no ser consciente de la presencia de una infección. Más a menudo el virus es suprimido, destruido por el sistema inmune. Debido al debilitamiento del sistema inmune, se activa el VPH.
El virus del papiloma se puede transmitir:
- Sexualmente. La infección con el virus del papiloma ocurre a través del contacto sexual sin protección con un portador. Un condón no es 100% seguro.
- Contacto-forma doméstica. La infección ocurre a través del contacto con el paciente: abrazos, estrechar la mano, besar, usar artículos personales de la persona infectada (ropa, accesorios de afeitar, manicura, etc.).
- De madre a hijo durante el parto. Las mujeres con el virus del papiloma pueden tener un bebé sano. El VPH no es una indicación para interrumpir el embarazo o causar un parto prematuro. Las formaciones presentan un riesgo de infección para el niño, por lo que se recomienda a las mujeres que se realicen una cesárea.
La detección periódica del VPH se realiza para detectar afecciones precancerosas y cáncer cervical temprano. ¿Lo que es?
La detección es la realización de pruebas adicionales para identificar el VPH.
En las mujeres, se ejecuta de la siguiente manera:
- se toma una muestra durante un examen ginecológico regular;
- se realiza una prueba de ADN para el virus del papiloma (prueba de PCR o dygen);
- si estos estudios revelan la presencia del virus del papiloma, el grado de cambios en el tejido se determina mediante colposcopia y análisis citológico.
El tratamiento y diagnóstico del virus del papiloma humano en Ufa lo lleva a cabo el obstetra-ginecólogo Akberova Regina Yurievna con cita previa por teléfono: 254-10-95, 8 917 80087 43, 299-16-99.
¿Cómo se realiza la detección del VPH en su clínica? ¿Cuánto cuesta?
Primero debe hacer una cita con un obstetra - ginecólogo, que incluye:
Y. Examen inicial y consulta - 1000 rublos.
SI. Video colposcopia: 700 rublos, para detectar si hay una lesión del cuello uterino con VPH, erosión y otras enfermedades precancerosas y cancerosas.
EN. Tomar una muestra de: grado de pureza - 200 rublos, células atípicas (citología) - 300 rublos, tomar una muestra - 200 rublos.
GRAMO. Diagnóstico de ADN (PCR) del VPH de alto riesgo oncogénico (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 53, 56, 58 y 59) con determinación de tipo - 550 rublos
El costo de los servicios se puede encontrar en la página "Precios".
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