乳房切除術と形成外科を同時に行います。 乳房切除術後の乳房再建に使用されるテクニック。 適応症と禁忌

現代の美容医学は根治手術と密接に連携しています。 このおかげで、乳房切除術後の乳房再建が広く使用されています。 回復のコストは時々高すぎる-バストの根本的な除去。 乳房切除術後の乳房再建手術は、以前の形状に戻るのに役立ちます。

乳房切除術後の乳房再建手術

再建乳房形成術は、患部の切除と同時に、または数年後に行うことができます。 この場合、外科医のアクションは前の操作の結果に制限されます。 専門家は、患者が回復した乳房を楽しむために、いくつかの段階で矯正を行わなければなりません。 乳房切除術後の女性は、再建乳房形成術のおかげで自信に満ち、魅力的に感じています。

再構築方法:

乳房切除術後の乳房再建-価格

  • この手順のコストは、修正を実行する方法に直接依存します。
  • あなた自身の構造からの移植片を使用すると、インプラントを使用するよりも安価です。
  • 組み合わせたテクニックは最も高価かもしれませんが、その効果はコストを正当化します。

ウェブサイトに表示されている電話による無料相談にサインアップして、どちらの方法が適切かを調べてください。

再建された乳房-乳房切除後に魅力が消えることはありません!

外科医の仕事の最良の結果は患者からの賞賛です。 再建乳房形成術に申し込んだほとんどの女性は、以前のフォームよりも新しいフォームが好きであり、再構成されたバストと自然なバストをタッチで区別することはほとんど不可能であることに気付きました。

深刻な怪我や病状の結果として乳房を失った女性にとって、腫瘍学の後に、彼女の感情的および身体的状態を回復することは非常に重要であり、再び本格的で魅力的な人物のように感じます。 乳房形成外科はこの問題の解決に役立ちます-乳房の自然な形を復元することを可能にする効果的で絶対に安全な手順。 もう一度、開いた服を着て、ビーチで日光浴をすることができます。あなたの周りの誰もが、あなたの胸が形成外科のおかげで回復したと推測することはありません。 しかし、手術を決定した後は、人工乳腺が実際のものとまったく外部的に類似しているにもかかわらず、感度がまったくないことを知っておく必要があります。

誰かを喜ばせ、見た目を理想に近づけるためではなく、希望と願望に基づいて乳房形成術を行うことを決定する必要があります。

次の場合、乳房整形手術は正しい決定です。

  • あなたは手術に真剣で、治療の全過程を完了する準備ができています。
  • あなたには手術の禁忌はありません、更生プロセスを遅くしたり混乱させたりする可能性がある既往症には病気がありません;
  • あなたは手順の結果について前向きであり、乳房形成外科の必要性を確信しています。

豊胸を受けることを決定する前に、この問題について専門的にアドバイスする経験豊富な専門家に連絡し、可能性のある禁忌と健康リスクを特定する手助けをしてください。 手順の実現可能性を評価するには、乳房形成手術を受けることを決定し、満足した患者のレビューを読んでください。 結果を明確にするために、乳房の「前」と「後」を明確に示す写真を研究します。

乳房形成術は、乳房切断直後と、しばらくして創傷が完全に治癒したとき、または身体が重篤な病気から回復したときの両方で行うことができます。 手術の成功は、あなたの心の状態に大きく依存します。 新しい乳房は最初に少し不快感をもたらすという事実に対して、各患者は準備する必要があります。 新しい胸に慣れるまでには少し時間がかかります。 乳房形成術は理想的な結果をもたらさないことにも注意すべきです。 乳房切除術と豊胸術の切開線は胸部に残り、時間の経過とともに消えることはありません。 一部の外科的方法では、切開線がドナーの部位(通常は臀部、背中、腹部)に残ります。

非対称性を排除して両方の乳房を完璧にするために、健康な乳房を持ち上げ、わずかに拡大または縮小することができます。 この場合、専門家は乳房の豊胸または縮小乳房形成術、乳房リフトを勧めます。

ハリウッド女優のアンジェリーナジョリーは乳房切除術を受け、回復後、彼女は再建乳房手術を受けました。 ジョリーは他の女性が自分の経験から学ぶことができるように世界中で彼女の話を共有しました。

サイトの情報は形成外科医のMaxim Alexandrovich Osinによって個人的に確認されています。さらに質問がある場合は、サイトに記載されている電話番号に電話してください。

乳房再建は乳房切除術の直後に実行できます-患者がまだ麻酔下にある間、または後で乳房を切除します。 一部の女性は、感情的または生理学的に追加の矯正を受ける準備ができていないため、手術が遅くなることを期待しています。 乳房をすぐに復元することを拒否するための2番目のオプションは、悪性腫瘍の治療のために乳房切除術が行われた場合の放射線療法の必要性です。

乳房再建は、複数の手順を必要とする可能性がある主要な手術です。 女性は、今後の活動の今後の計画について十分に知らされるべきです。

がん診断のための手術後の乳房再建の種類

乳房再建の主な方法は着床です。 インプラントは、通常2段階の手順で、乳房切除術で残った皮膚と筋肉の下に挿入できます。

最初のステップでは、外科医は鏡と呼ばれる装置を胸筋の下に置きます。 検鏡は、医師の訪問中、手術直後の生理食塩水でゆっくりと満たされます。 第2段階では、乳房組織が弱くなり、十分に治癒した後、拡張器を取り外し、インプラントと交換します。 乳房組織は通常、乳房切除後6週間から6か月の間に移植の準備ができています。

拡張器は、即時または遅延再建に配置できます。 乳房再建のオプションの3番目のステップには、再建された乳房の乳首を再建することが含まれます。

自家再建では、皮膚、脂肪、血管、時には筋肉を含む組織のフラップが患者の体の他の領域から採取され、乳房の再建に使用されます。

身体のさまざまな領域が乳房再建のために組織を提供することができます:

  • TRAMパッチワーク修正テクニック 下腹部の筋肉を含む組織のコレクションです。 これは、乳房再建に使用される最も一般的な種類の組織です。
  • LDMテクニック前の方法の場合と同様に、ドナーも腹部から組織を受け取ることを意味しますが、組織には皮膚と脂肪しか含まれていません。
  • 広背筋は胸部の材料を提供することができます。 組織は筋肉の真ん中、後ろから採取されます。
  • それほど頻繁ではないが、材料がとられる 太ももやお尻から .

ちなみに、ドナー組織の取り付けには、身体の他の部位からの組織の使用法が2種類あります。

  1. 最初のケースでは、血液 ドナー材料の血管が縫合されている エリアの船で。
  2. 2番目では、このアクションは実行されず、 循環ネットワークは独立して発達します、回復後の次の期間に。

まれに、人工インプラントと自家組織が一緒に使用されます。 乳房切除後に十分な量の皮膚と筋肉が残っていない場合、インプラントの拡張と移植を可能にするために、同時に適用できます。 これらの場合、自家組織を使用してインプラントを覆います。

ほとんどの女性は、自分にとって重要なことに基づいて、自分で方法のタイプを選択できます。 ただし、すべての詳細を注意深く検討するには、いくつかの治療上の問題が重要です。 たとえば、特にインプラントが含まれている場合、放射線療法は再建された乳房を損傷する可能性があります。 したがって、乳房切除後に放射線療法が必要であることを患者が知っている場合、この情報は彼女の決定に影響を与え、修正を遅らせる可能性があります。

時々、女性は放射線療法が必要かどうかわからないことがあります。 これは、即時の改修のための事前の計画を困難にする可能性があります。 この場合、再建手術の種類を決定する前に、または手術に同意する前に、一般の外科医や腫瘍専門医と話すことをお勧めします。

再建手術の種類に影響を与える可能性のある他の要因は、交換するインプラントのサイズと形状の選択です。 さらに、患者の年齢と健康状態は、回復手術の質に確実に影響します。 自己組織の存在と乳房腫瘍の場所。

繰り返しますが、再構成の各タイプには、決定を下す前に患者にそれについて考えさせるべき要素があることを強調する価値があります。

乳首と乳輪はどのように修復されますか?

乳房が再建手術から完全に回復し、患者が補助療法を完了した後、外科医は乳首と乳輪の修復を開始できます。 通常、新しい乳首は、再構成された乳房から新しい器官が形成される乳頭領域に皮膚の小さな断片を切り取り、移動することによって作成されます。 乳首の再建から数か月後、外科医は乳輪を再建することができます。 これは通常入れ墨で行われます。 ただし、場合によっては、鼠径部または腹部から皮膚移植片を採取し、乳房に当てて乳輪を再現することもあります。

インプラントによる再建

操作を実行する前に、以下を決定する必要があります。

  • 乳房切除術の部位にインプラントを収容するのに十分な皮膚と筋肉がありますか?
  • 自家組織での回復に関して、インプラント埋入手順にはほとんど時間がかかりません。 さらに、切除される領域のサイズははるかに小さくなります。
  • 回復期間が短くなる場合があります。
  • 拡張器を満たし、インプラント部位を準備するために、頻繁な部位前訪問が必要になる場合があります。

起こりうる合併症

  • 感染。
  • 再建された乳房内の血液(血腫)の蓄積。
  • インプラントの押し出し-皮膚を突き破ります。
  • 内容物の開口部と周囲組織への漏出を特徴とするインプラントの破裂。
  • 拘縮として知られるインプラント周囲の硬い瘢痕組織の形成。

このタイプの修正の他の機能

  • 人工インプラントは放射線療法によって損傷する可能性があります。
  • 健康な乳房との対称性を実現する必要があるため、非常に大きな乳房を持つ女性には、インプラントのサイズでは不十分な場合があります。
  • このような修正は、生涯ベースでは不可能です。 女性がインプラントを装着している時間が長いほど、合併症を発症する可能性が高くなり、インプラントの取り外しまたは交換が必要になる場合があります。
  • シリコーン補綴物は、生理食塩水に基づくものよりも自然な乳房を提供できます。
  • ヘルスケアガイドラインでは、シリコーンインプラントの患者が定期的なMRIスキャンを受けて、サイレントインプラント破裂の可能性を検出することを推奨しています。

自家組織を用いた再建

外科的側面:

  • 手順は 長い時間、それは2段階で行われるため-ドナー組織の除去とその設置。
  • 回復期間が長くなる場合があります。
  • 血管を縫合せずに再建すると、回復時間が短くなりますが、より多くのドナー組織が必要になります。
  • 血管の縫合ではドナー組織の使用は少なくなりますが、時間がかかります 癒しのため。 さらに、この非常に技術的な手順は、血管を再建するプロセスにおいてかなりの経験を持つ外科医を必要とします。

考えられる合併症:

  • 壊死(死)ドナー組織。
  • 大きい 血栓の可能性 ドナーフラップの取り付け部位とその基部。
  • 痛み、ドナー組織が得られた領域での高感度および長い治癒過程。
  • 肥満、糖尿病、喫煙は合併症の発生率を高める可能性があります。

実行された操作の他の機能:

  • この方法は、インプラントより自然な乳房の形状を提供できます。
  • ドナー組織は、放射線療法によって損傷する可能性が低くなります。
  • 組織を採取した場所にはかなり目立つ傷が残っています。

適切に治療しないと、乳房の再建に失敗する可能性があります。 これらの場合、インプラントまたはフラップを取り除く必要があります。 プロテーゼによる再建が失敗した場合、患者は自己組織を使用して2回目の再建を受けることができます。 しかし、そのような再建が失敗した場合、2番目のフラップを胸部領域に移動することはできません。ただし、インプラントを覆うための自由な組織がないため、インプラントを別の再建の試みに使用できないのと同じです。

乳房再建後のケアとリハビリ

あらゆる種類の再建では、乳房切除術のみと比較して、患者が経験できる副作用の数が増加します。 したがって 専門家は手術後に定期的にフォローアップを行う必要があります 合併症のために、そのいくつかは数ヶ月または数年後に発生する可能性があります。

自己組織再建を受けた女性は、腹部領域などのドナー組織が採取された領域の弱点を克服するために理学療法が必要になる場合があります。 理学療法士は、女性が運動を使用して回復し、新しい身体的制限に順応し、日常の活動を行うための最も安全な方法を見つけるのを助けることができます。

運営の財政的支援

しかし、我が国の医療は、他の先進国と同様に、健康状態を維持するために必要な医療、さらには生命を維持するために、患者のために無料で行われるように構成されています。 このフレームワーク内のすべての活動は、国の負担で健康保険プログラムの下で実行されます。 このタイプの手術は乳房切除術です。

健康や生活に影響を及ぼさない状態は、多くの場合美容やプラスチックの手順を指しますが、患者の要求があり、費用を負担してのみ実行されます。 状況によっては、医療サービスの一部のコンポーネントは、例えば麻酔薬などの費用を負担する場合があります。 乳房切除術後の乳房再建のプロセスは、政府が支援する活動のリストには含まれていません。

乳房再建は乳がんの再発に影響しますか?

研究はそれが乳癌再発のリスクを増加させないことを示しました、 ただし、いずれの場合も、マンモグラフィを使用した定期的な検査が強く推奨されます。ただし、再建手術が行われたかどうかに関係なく行われます。

乳がんは乳房疾患の中で主導的な地位を占めています。 この疾患では、罹患した乳房全体がしばしば除去されます。つまり、乳房切除術が行われます。 乳房切除術は乳房炎には使用されませんが、乳腺の化膿性炎症の場合、および女性化乳房に使用できます。 時に腺の一部のみが切除される-乳腺腫瘤摘出術。 影響を受けた腺を除去した後、女性はしばしば乳房のボリュームと形を回復するために再建手術に頼ります。 現代の形成外科は武器庫に広範囲の効果的な乳房再建術の有効な方法を持っているので、バストの形とボリュームを復元することはかなり可能です。

除去後の乳房形成外科

乳がん術後の乳房手術はいくつかの段階で行われ、特別な機器の使用が必要です。 乳房再建は現在、組み合わせて使用\u200b\u200bできる2つの手法に基づいています。

  • パッチワーク
  • 補綴

フラップ技術は、患者自身の組織、たとえば腹壁または背中から採取した筋肉を、切除した乳房の領域に移植することに基づいています。 残念ながら、パッチワーク技術は外傷性が高く、広範囲にわたる手術に基づ\u200b\u200bいています。 腹部前壁から筋肉の一部を採取すると、ヘルニアなどの合併症のリスクがあります。 フラップ法を使用する場合、組織の採取部位にかなりの瘢痕が残り、移植されたフラップが拒絶されるリスクもあります。

腫瘍学後の豊胸のための補綴技術は、除去された乳腺の部位での乳房インプラントの使用に基づいており、いくつかの段階で行われます。 乳房切除術とその後の治療手順により、バストの皮膚の特性が低下します。 バストの皮膚の面積が減少します、それらはインプラントの取り付けには十分ではありません。 除去された乳腺の領域の皮膚の欠如を排除するために、エキスパンダーが導入されました-生理食塩水で満たされた特別な拡張可能なシリコーンバルーン。

エキスパンダーは3〜4か月間配置されます。 形成の過程で、形成外科医は定期的にエキスパンダーの容量を増やし、1回のセッションで約100 mlの生理食塩水を追加します。 エキスパンダーボリュームの補充は外来で行われ、大きな不快感は生じません。 このアプローチでは、皮膚を徐々に伸ばすことができます。 エクスパンダーがインプラントのための十分なポケットを作成し、皮膚を伸ばした後、補綴物を挿入して、乳房切除術後の豊胸を達成し、乳房の自然な形状を復元することができます。

乳房切除後の乳房インプラント留置は、内部人工器官を使用した標準的な豊胸術に似ています。 インプラントの取り付けにより、乳房の対称性を実現し、バストの自然な形状を復元できます。 腫瘍学後の乳房手術、つまり腺を部分的または完全に除去した後は、シリコーンと塩の人工器官の両方を使用できます。

最終段階で、乳輪と乳首が再構築されます。 このために、入れ墨、ドナー組織の使用、または色素沈着による自分の皮膚の移植を含む、さまざまな技術を使用できます。

乳房再建手術後の回復期間

乳房切除術後の豊胸後のリハビリテーションプロセスは、担当医の要件に厳密に従って実施する必要があります。 浮腫と闘い、回復期に乳腺をサポートするために、特別なブラジャーと弾性包帯が使用されます。 乳がん後の乳房整形手術は深刻な手術であるため、この種の乳房手術の数週間後には、通常の毎日のスケジュールに戻すことができます。 再建手術の最終結果は、手術後約2〜3か月で見ることができます。

補綴技術とリポフィリングの併用

腫瘍学後の豊胸のためのリポフィリングと補綴技術の併用は、改善された結果を可能にします。 乳房切除術の際に筋肉さえも除去されることがあるので、リポフィリングによりインプラントを覆うクッションが作成され、乳房がより自然に見えるようになります。 通常、脂肪充填は、エキスパンダーを使用して乳房の皮膚表面の増加と同時に行われます。 リポフィリングは、インプラントを配置する前に乳房を徐々に伸ばすために、いくつかの段階で実行できます。

乳房再建手術はいつ必要ですか?

乳房切除術後の関節形成術の目的は何ですか? 乳がんは非常に一般的です。その治療では、ほとんどの場合、乳房の部分的または完全な切除が伴い、バストの形状が悪化します。 乳がんの長期にわたる困難な治療の後、女性は乳房の欠如によって引き起こされる心理的な複雑さに直面することがあります。 この状況は、対称的な乳房を再構築する特別なインサートを備えたブラを着用することによって促進されます。 ただし、この方法はすべての人に適しているわけではなく、多くの女性は服を着ていない外見に戸惑います。 このような問題を解消するために、乳房を切除した後に本格的な乳房再建術が行われます。

乳がんと診断されたほとんどの女性の治療では、乳房自体、近くの健康な組織、リンパ節とともに悪性新生物を完全に切除します。 治療を成功させることは、彼女自身にとって刺激的で精神的にもストレスになる可能性があります。 がん後の乳房美学の観点から彼女がどのように見えるか、それと一緒に暮らす方法を学ぶ方法、そしてそのような美容上の欠陥が家族生活と配偶者との関係に最も好ましくない方法で影響するかどうか。

手術には何が含まれますか?

除去手術後の乳房再建は、美容整形手術として分類される手術の一種です。 乳房再建手術では、腺を取り除いた部位にインプラントを埋め込むか、フラップで矯正し、適切な形状とサイズに矯正します。 手術後、乳腺、乳首、乳輪はできるだけ自然に見えます。

乳房の再建は、乳房が完全に切除された部位(乳房切除術)または部分切除後(乳房切除術)の両方で行うことができます。

いつ改修するのが良いですか?

治療後の乳房再建は、乳房切除手術の数か月後、数週間後、さらには数年後、および悪性新生物の切除直後の1日後に行うことができます。 がん後のこのタイプの乳房再建は、緊急(即時)再建と呼ばれます。 修復の条件と日付は完全に個別のものであり、したがって、それらはケースと患者の希望に応じて医師によって議論され、任命されます。

初期の復興

即時の回復の利点は、継続的な回復期間と身体の適応です。 つまり、1回の手術に耐えても、同時に2つの結果が得られます。 さらに、すでに述べたように、手術後の体の完全な回復に費やされる時間はほぼ半分になります。 しかし、最も重要なことはポジティブな側面です。なぜなら、手術の延期中に発生する可能性のある外面的な劣等感、道徳的な不快感、および複雑さについての心理的圧力をすぐに取り除くからです。

再建の遅れ

遅い回復の利点は、免疫システムだけでなく、全体として、がんと戦うために、そして新しい手術の前に回復して強化するために十分な時間が与えられることです。

がんの後に乳房再建を行う場合は、以下を考慮してください。

  • 患者の全身状態。
  • スタイルと生活様式。
  • 成長。
  • 形状タイプ。
  • 胸のサイズ。
  • 乳房切除後に残った健康な組織の量。
  • 患者さんの個人的な願い。

除去後の乳房再建の種類:

  • インプラント埋入手順。
  • 組織フラップによる乳房再建。
  • 直腸および横腹筋からの筋皮弁を使用した乳房再建。
  • 広背筋皮弁による再建。
  • 臀部組織皮弁による再建。

改修後の予定は?

がん後の乳房再建手術の2週間後、女性は通常、特に突然の動きの中で、非常に疲れて痛みを感じます。 このような状況では、医師は強力な鎮痛剤を処方して、痛みやその他の不快感を軽減および制御します。

患者は、再建後1〜6週間以内に退院します(実施される手術の種類と複雑さによります)。 放電は、傷口に直接挿入された体の特別なチューブを使って行うことができます。これにより、傷口がうまく治り始めるまで、傷口から余分な水分を取り除きます。