タブレットは何に使用されていますか? 薬用参考書ジオター。 妊娠と授乳

LS-002211

薬の商品名: MIG®400

国際的な独自名:

イブプロフェン

化学名: (2RS)-2-プロパン酸

剤形:

フィルムコーティング錠

組成:

1つのフィルムコーティングされたタブレットには、
核:
活性物質:
イブプロフェン-400.0 mg。
賦形剤: トウモロコシデンプ\u200b\u200bン-215.00 mg、カルボキシメチルデンプンナトリウム(タイプA)-26.00 mg、コロイド状二酸化ケイ素-13.00 mg、ステアリン酸マグネシウム-5.60 mg。
シース: ヒプロメロース(粘度6 mPa s)-2.940 mg、ポビドン(K値\u003d 30)-0.518 mg、マクロゴール4000-0.560 mg、二酸化チタン(E 171)-1.918 mg。

説明:
楕円形のタブレット、フィルムコーティング、白またはほぼ白。分割の両面スコアと、スコアの両側の「E」側と「E」側のいずれかにエンボス加工。

薬物療法グループ:

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)。

ATXコード: M01AE01。

薬理特性
薬力学

鎮痛、解熱、抗炎症効果があります。 イブプロフェンはプロピオン酸誘導体です。 作用機序は、酵素シクロオキシゲナーゼ(COX)タイプ1および2の阻害に関連し、プロスタグランジン合成の阻害につながります。
鎮痛効果は炎症性の痛みで最も顕著です。 血小板凝集を抑制します。

薬物動態
吸引: イブプロフェンは消化管からよく吸収されます。 400 mgの用量で薬物を経口摂取した後の血漿中のイブプロフェンの最大濃度(C max)は、1〜2時間で達成され、約30μg/ mlです。
分布: 血漿タンパク質との関連は約99%です。 滑液に分散され(C max 2〜3時間)、血漿よりも高濃度になります。
代謝: 主にイソブチル基のヒドロキシル化とカルボキシル化によって肝臓で代謝されます。 代謝物は薬理学的に不活性です。
導出: 二相の消失速度を持っています。 半減期(T1 / 2)は1.8〜3.5時間です。 腎臓から排泄され(変化なしで1%以下)、程度は低いが胆汁とともに排泄されます。

使用のための適応症:

  • 頭痛、
  • 片頭痛、
  • 歯痛、
  • 神経痛、
  • 筋肉や関節の痛み、
  • 生理痛
  • 風邪やインフルエンザを伴う熱性症候群。

    禁忌:

  • イブプロフェンまたは薬剤を構成する成分のいずれかに対する過敏症;
  • 気管支喘息、再発性ポリノーシスまたは副鼻腔の完全または不完全な組み合わせ、およびアセチルサリチル酸または他のNSAID(病歴を含む)に対する不耐性;
  • 胃または十二指腸12の粘膜のびらん性および潰瘍性変化、活発な胃腸出血(直腸、脳血管または他の出血を含む);
  • 冠動脈バイパス術の期間;
  • 血友病およびその他の血液凝固障害(低凝固を含む)、出血性素因;
  • 急性期の炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎)
  • 重度の肝機能障害または腎機能障害(クレアチニンクリアランスが30 ml /分未満);
  • 重度の心不全;
  • 妊娠(妊娠3期);
  • 6歳未満の子供と20kg未満の子供。 慎重に
    高齢、重度の体疾患、心不全、動脈性高血圧、肝不全、門脈圧亢進症を伴う肝硬変、高ビリルビン血症、腎不全(クレチニンクリアランスが60 ml /分未満)、ネフローゼ症候群、胃炎、腸炎、大腸炎、胃潰瘍および十二指腸潰瘍 腸(病歴を含む)、ヘリコバクターピロリ感染、主要な外科的介入後の状態、自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス)、脂質異常症/高脂血症、真性糖尿病、末梢動脈疾患、喫煙、頻繁なアルコール摂取、不明な血液疾患 病因(白血球減少症および貧血)、NSAIDの長期使用、経口コルチコステロイド(プレドニゾロンを含む)の併用、抗凝固薬(ワルファリンを含む)、抗血小板薬(アセチルサリチル酸、クロピドグレルを含む)、選択的神経抑制薬 セロトニンの発作(チロロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリンを含む)。 妊娠中および授乳中のアプリケーション
    MIG®400は、妊娠初期の6か月間は医師の診察を受けてから使用できます。 妊娠の最後の3か月では、母親と胎児の合併症のリスクが高いため、MIG 400の使用は禁忌です。
    イブプロフェンは母乳中に少量排泄されます。 授乳中にMIG®400を長期間使用する必要がある場合は、薬を服用している間は母乳育児を中止する必要があります。 投与方法および投与量
    内部。 食事中または食事後に噛んで、大量の水を飲むことなくMIG®400を服用してください。
    子供と青年の投与量は体重と年齢に依存し、平均7-10 mg / kg体重です。
    投与計画は表に示されています:6時間後より早く薬を再び服用することは推奨されません。
    MIG®400の使用は4日以内にすることをお勧めします。
    軽度から中等度の肝機能障害のある高齢患者、および軽度の腎機能障害のある患者では、用量調整は必要ありません。
    最低有効量は、可能な限り最短の短期コースで使用する必要があります。 副作用
    頻度は、ケースの発生に応じてルーブリックに分類されます:非常に頻繁(\u003e 1/10)、頻繁(<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
    胃腸障害:
    多くの場合:NSAID-胃障害(胸やけ、腹痛、吐き気、嘔吐、鼓腸、下痢、便秘)、軽度の胃腸出血。
    まれ:胃/十二指腸潰瘍(消化性潰瘍)、時に出血と穿孔、口腔粘膜の潰瘍(潰瘍性口内炎)、潰瘍性大腸炎の悪化またはクローン病。
    非常にまれ:食道の炎症(食道炎)および膵臓(膵炎)、小腸および大腸の瘢痕(腸狭窄)。
    肝臓と胆道の障害:
    非常にまれ:肝機能障害(長期治療)、急性肝不全、急性肝炎(肝炎)。
    心血管障害:
    非常にまれ:頻脈、心不全、心筋梗塞、血圧上昇。
    血液およびリンパ系障害:
    非常にまれ:貧血、白血球減少症、血小板減少症、汎血球減少症、無顆粒球症。
    神経系障害:
    多くの場合、頭痛、めまい、不眠症、興奮、興奮、疲労。
    感覚障害:
    珍しい:視覚障害。
    まれに:耳鳴り。
    腎臓および尿路障害:
    非常にまれ:細胞内の体液貯留の増加(浮腫)、特に高血圧または腎機能障害、ネフローゼ症候群、間質性腎炎、急性腎不全。 腎組織の損傷(腎乳頭の壊死)および血清中の尿酸濃度の増加。
    皮膚および皮下組織障害:
    非常にまれ:皮膚の発疹、そう痒、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症。
    例外的なケースでは、水痘感染または丹毒/帯状疱疹の間に重度の皮膚感染症および軟部組織の合併症が発生する可能性があります。
    免疫系障害:
    非常にまれ:重度の全身性過敏反応(血管浮腫、アナフィラキシー様反応、アナフィラキシーショック、気管支痙攣)。
    精神障害:
    非常にまれ:精神病反応、うつ病。
    さらなる指示:
    非常にまれ:NSAIDの使用に関連する感染源の炎症プロセスの悪化。 無菌性髄膜炎の症状(激しい頭痛、吐き気、嘔吐、発熱、首のこわばり、意識喪失)。 リスクの増加は、自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス、混合型膠原症)に苦しむ患者に典型的です。
    副作用が発生した場合は、薬の使用を中止し、医師にご相談ください。 過剰摂取
    症状: 頭痛、めまい、嗜眠、意識喪失、腹痛、吐き気、嘔吐、血圧低下、息切れ、チアノーゼ。 胃腸出血、肝臓と腎臓の異常な機能が可能です。
    処理: 胃洗浄(薬を服用してから1時間以内)、吸着剤の使用、アルカリ性飲酒、強制利尿、対症療法(酸塩基状態の修正、血圧)。 特定の解毒剤はありません。 他の医薬品との相互作用
    他のNSAIDとの併用は、胃腸潰瘍や出血のリスクを高める可能性があります。 この点で、MIG®400を他のNSAIDと同時に使用することはお勧めしません。
    ジゴキシン、フェニトイン、メトトレキサート、リチウム製剤の血漿中濃度が上昇し、毒性の増加につながります。
    MIG 400は、利尿薬や他の降圧薬の影響を減らすことができます。 イブプロフェンはACE阻害剤の作用を弱め、腎機能障害のリスクを高めます。 患者さんは十分な量の水分を摂取する必要があり、併用療法の開始後は腎機能を注意深く監視する必要があります。
    高カリウム血症のリスクがあるため、カリウム節約利尿薬(スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライド)と併用するカリウム製剤は推奨されません。 グルココルチコイド、血小板凝集阻害剤、選択的セロトニン再取り込み阻害剤をイブプロフェンと同時に使用すると、消化管潰瘍や出血のリスクが高まります。
    実験データは、イブプロフェンの同時使用が血小板凝集に対する少量のアセチルサリチル酸の影響を抑制できることを示しています。 メトトレキサートの服用前または服用後の24時間以内にMIG 400を服用すると、メトトレキサートの濃度が上昇し、その毒性作用が増大する可能性があります。
    シクロスポリンはイブプロフェンの腎毒性を高めます。
    イブプロフェンは、他のNSAIDと同様に、間接抗凝固剤(例、ワルファリン)の効果を高めます。
    インスリンと経口血糖降下薬の血糖降下作用を高めます。
    タクロリムスと同時に使用すると、腎毒性のリスクが高まります。
    プロベニシドまたはスルフィンピラゾンは、体からのイブプロフェンの除去時間を増加させる可能性があります。 特別な指示
    治療中は、末梢血のパラメータと肝臓と腎臓の機能状態を監視する必要があります。
    胃障害の症状が現れると、食道胃十二指腸鏡検査、ヘモグロビン、ヘマトクリット、および便潜血検査の決定を伴う血液検査を含む、注意深いモニタリングが示されます。
    NSAID胃障害の発症を防ぐために、プロスタグランジンE薬(たとえば、ミソプロストール)と組み合わせることが推奨されています。
    胃腸管から有害事象が発生するリスクを減らすために、最小有効用量は、可能な限り短い短期コースで使用する必要があります。
    17-ケトステロイドを決定する必要がある場合は、試験の48時間前に薬物を中止する必要があります。
    治療期間中のアルコール摂取は推奨されません。 車両を運転する能力とメカニズムを制御する能力に対する薬物の影響
    MIG®400を高用量で服用すると、眠気やめまいが発生し、場合によっては反応が遅くなる可能性があります。そのため、車両を運転し、注意力と精神運動反応の速度を高める必要がある潜在的に危険な活動に注意する必要があります。 リリースフォーム
    フィルムコーティング錠、400 mg。
    ブリスターに入った10錠。不透明なPVCフィルムとコーティングされたアルミ箔でできています。
    1枚または2枚のブリスターを、使用方法とともに段ボール箱に入れます。 保管条件
    30°Cを超えない温度で保管します。
    医薬品は子供の手の届かないところに保管してください! 保存性
    3年。
    パッケージに記載されている薬の有効期限日以降は使用しないでください。 休暇の条件
    店頭。 メーカー
    ベルリン-Chemi AG Tempelhofer Veg 83 12347ベルリンドイツ
    クレームアドレス
    123317、モスクワ、Presnenskaya堤防、紀元前10年、「堤防の塔」、ブロックB。
  • プロデューサー:Berlin-Chemie AG / Menarini Group(Berlin-Chemie AG / Menarini Group)ドイツ

    ATCコード:M01AE01

    製薬グループ:

    放出形態:固形剤形。 丸薬。



    一般的な特性。 組成:

    有効成分:イブプロフェン-400.0 mg。

    賦形剤:トウモロコシデンプ\u200b\u200bン-215.00 mg、カルボキシメチルデンプンナトリウム(タイプA)-26.00 mg、コロイド状二酸化ケイ素-13.00 mg、ステアリン酸マグネシウム-5.60 mg。

    シース:ヒプロメロース(粘度6 mPa.s)-2.940 mg、ポビドン(K値\u003d 30)-0.518 mg、マクロゴール4000-0.560 mg、二酸化チタン(E 171)-1.918 mg。


    薬理学的特性:

    薬力学。 鎮痛、解熱、抗炎症効果があります。 イブプロフェンはプロピオン酸誘導体です。 作用機序は、酵素シクロオキシゲナーゼ(COX)タイプ1および2の阻害に関連し、プロスタグランジン合成の阻害につながります。

    鎮痛効果は炎症性の痛みで最も顕著です。 抑制する
    血小板凝集。

    薬物動態。 吸収:イブプロフェンは消化管からよく吸収されます。 400 mgの用量で薬物を経口摂取した後の血漿中のイブプロフェンの最大濃度(Cmax)は、1〜2時間で達成され、約30μg/ mlです。

    分布:血漿タンパク質との関連は約99%です。 滑液に分散し(Cmax 2〜3時間)、血漿よりも高濃度になります。

    代謝:主にイソブチル基のヒドロキシル化とカルボキシル化によって肝臓で代謝されます。 代謝物は薬理学的に不活性です。

    除去:二相性の除去速度があります。 半減期(T1 / 2)は1.8〜3.5時間です。 腎臓から排泄され(変化なしで1%以下)、程度は低いが胆汁とともに排泄されます。

    使用のための適応症:

    頭痛、
    .migraine、
    。歯痛、
    .neurgia、
    筋肉や関節の痛み、
    。生理痛、
    風邪やインフルエンザを伴う熱性症候群。


    重要! 治療をチェック

    投与方法と投与量:

    内部。 食事中または食事後に噛んで、大量の水を飲むことなくMIG®400を服用してください。
    子供と青年の投与量は体重と年齢に依存し、平均7-10 mg / kg体重です。
    投与計画は表に示されています:

    軽度から中等度の肝機能障害のある高齢患者、および軽度の腎機能障害のある患者では、用量調整
    必要ありません。

    最低有効量は、可能な限り最短の短期コースで使用する必要があります。

    アプリケーションの機能:

    治療中は、末梢血のパラメータと肝臓と腎臓の機能状態を監視する必要があります。

    一般的ではない:胃/十二指腸潰瘍(消化性潰瘍)、時に出血と穿孔、口腔粘膜の潰瘍(潰瘍性)、潰瘍の悪化またはクローン病。

    非常にまれ:食道の炎症(食道炎)および膵臓(膵炎)、小腸および大腸の瘢痕(腸狭窄)。

    肝臓と胆道の障害:

    非常にまれ:肝機能障害(長期にわたる治療)、急性肝炎(肝炎)。

    心血管障害:

    神経系障害:

    腎臓および尿路障害:

    非常にまれ:細胞の体液貯留の増加(浮腫)、特に高血圧または腎機能障害、ネフローゼ症候群の患者。 腎組織の損傷(腎乳頭の壊死)および血清中の尿酸濃度の増加。

    皮膚および皮下組織障害:

    免疫系障害:

    非常にまれ:重度の全身性過敏反応(血管浮腫、アナフィラキシー様反応)。

    精神障害:

    非常にまれ:精神病反応。

    さらなる指示:

    非常にまれ:NSAIDの使用に関連する感染源の炎症プロセスの悪化。 無菌症状(激しい頭痛、吐き気、嘔吐、発熱、後頭部または意識喪失)。 リスクの増加は、自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス、混合)に苦しむ患者に典型的です。

    副作用が現れた場合は、薬の使用を中止し、医師に相談してください。

    他の医薬品との相互作用:

    他のNSAIDとの併用は、胃腸潰瘍や出血のリスクを高める可能性があります。 この点で、MIG®400を他のNSAIDと同時に使用することはお勧めしません。

    血漿中のジゴキシン、フェニトイン、メトトレキサート、リチウム製剤の濃度が上昇し、毒性が増加する可能性があります。

    MIG 400は、利尿薬や他の降圧薬の影響を減らすことができます。

    イブプロフェンはACE阻害剤の作用を弱め、腎機能障害のリスクを高めます。 患者さんは十分な量の水分を摂取する必要があり、併用療法を開始した後は腎機能を注意深く監視する必要があります。

    グルココルチコイド、血小板凝集阻害剤、選択的セロトニン再取り込み阻害剤は、イブプロフェンと同時に使用すると、消化管潰瘍や出血のリスクを高めます。

    実験データは、イブプロフェンの同時使用により、血小板凝集に対する少量のアセチルサリチル酸の影響を抑制できることを示しています。

    メトトレキサートを服用する前後24時間以内にMIG®400を服用すると、メトトレキサートの濃度が上昇し、その毒性作用が増大する可能性があります。

    シクロスポリンはイブプロフェンの腎毒性を高めます。

    イブプロフェンは、他のNSAIDと同様に、間接抗凝固剤(例、ワルファリン)の効果を高めます。

    インスリンと経口血糖降下薬の血糖降下作用を高めます。

    タクロリムスと同時に使用すると、腎毒性のリスクが高まります。

    プロベネシドまたはスルフィンピラゾンは、体からのイブプロフェンの除去時間を増加させる可能性があります。

    禁忌:

    イブプロフェンまたは薬物を構成するいずれかの成分に対する過敏症;
    完全または不完全な組み合わせ、再発性ポリノーシスまたは副鼻腔、およびアセチルサリチル酸または他のNSAID(病歴を含む)に対する不耐性。
    。胃または十二指腸の粘膜におけるびらん性および潰瘍性の変化、活動性(直腸、脳血管または他の出血を含む)。
    。限目;
    。血友病およびその他の血液凝固障害(凝固低下を含む)、出血性素因;
    急性期の。炎症性腸疾患(クローン病)
    。肝臓または腎臓の重大な違反(クレアチニンクリアランスが30 ml /分未満);
    重度の心不全;
    。妊娠(3学期);
    ・6歳未満の子供および20kg未満の子供。

    慎重に

    高齢、重症体性疾患、心不全、肝不全、門脈圧亢進症、高ビリルビン血症、腎不全(クレアチニンクリアランス60 ml /分未満)、ネフローゼ症候群、大腸炎、十二指腸潰瘍(病歴を含む)、 ヘリコバクターピロリ感染、主要な外科的介入後の状態、自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス)、脂質異常症/高脂血症、末梢動脈疾患、喫煙、頻繁なアルコール摂取、原因不明(白血球減少症および貧血)、NSAIDの長期使用、経口コルチコステロイドの併用( プレドニゾロンを含む)、抗凝固剤(ワルファリンを含む)、抗血小板薬(アセチルサリチル酸、クロピドグレルを含む)、ニューロンのセロトニン取り込みの選択的阻害剤(シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリンを含む)。

    妊娠中および授乳中の適用

    MIG®400は、医師に相談して初めて妊娠の最初の6か月間使用できます。 妊娠の最後の3か月では、母親と胎児の合併症のリスクが高いため、MIG®400の使用は禁忌です。

    イブプロフェンは母乳中に少量排泄されます。 授乳中にMIG®400を長期間使用する必要がある場合は、薬を服用している期間の母乳育児を中止する必要があります。

    過剰摂取:

    症状:頭痛、めまい、嗜眠、意識喪失、腹痛、吐き気、嘔吐、血圧低下、チアノーゼ。 胃腸出血、肝臓と腎臓の異常な機能が可能です。

    治療:(薬を服用してから1時間以内)、吸着剤の使用、アルカリ性飲酒、対症療法(酸-塩基状態、血圧の矯正)。 特定の解毒剤はありません。

    保管条件:

    休暇の条件:

    店頭

    包装:

    フィルムコーティング錠、400 mg。

    不透明PVC製のブリスターにそれぞれ10錠-
    コーティングされたアルミニウムフィルムおよびホイル。

    1枚または2枚のブリスターを、使用方法とともに段ボール箱に入れます。


    剤形:&nbsp経口懸濁液 組成:

    5mlの組成:

    有効成分:イブプロフェン-200.0 mg;

    賦形剤:安息香酸ナトリウム-5.00 mg、無水クエン酸-30.0 mg、クエン酸ナトリウム-35.00 mg、サッカリン酸ナトリウム-2.50 mg、塩化ナトリウム-50.00 mg、ヒプロメロース(置換度2910) -25.00 mg、キサンタンガム-20.00 mg、マルチトール-2500.00 mg、グリセロール-500.00 mg、ソーマチン-0.05 mg、イチゴ味-3.50 mg、最大5.0 mlの精製水 ...

    説明: 特徴的なにおいを伴う白色またはほぼ白色の粘性懸濁液。 薬物療法グループ:非ステロイド性抗炎症薬(NSAID) ATX:&nbsp

    M.01.A.E.01イブプロフェン

    薬力学:

    子供のためのMIG®の有効成分であるイブプロフェンは、解熱、鎮痛、抗炎症効果があります。 薬物の作用は最大8時間持続します。イブプロフェンの作用機序は、酵素シクロオキシゲナーゼ(COX)タイプ1および2の活性の阻害に関連しており、痛みや炎症のメディエーターであるプロスタグランジンの合成を阻害します。 血小板凝集を可逆的に阻害します。 熱性状態での解熱効果は、薬を服用してから15分後に現れます。

    薬物動態:

    吸引 : 経口投与後、一部は胃に吸収され、次に完全に小腸に吸収されます。 最大濃度に達するまでの時間(TC まあ )薬物の単回投与を1回投与した後の血漿中のイブプロフェンの1〜2時間。

    分布 : 血漿タンパク質との関係は約99%です。

    代謝 : 吸収後、薬理学的に不活性なものの約60%R -イブプロフェンの異性体はゆっくりと活性に変化しますS 消化管および肝臓の異性体。 イソブチル基のヒドロキシル化とカルボキシル化によって肝臓で主に代謝されます。 イブプロフェン代謝物は薬理学的に不活性です。

    出金 : 二相の消失速度を持っています。 半減期(T1 / 2)は1.8〜3.5時間で、尿(主に代謝産物の形で)に排泄されますが、胆汁に排泄されます。

    200-400 mgの用量範囲では、イブプロフェンの薬物動態は線形であり、高用量では非線形です。

    腎不全患者の薬物動態

    軽度の腎不全患者では、非拘束の濃度S -イブプロフェン、濃度-時間曲線下の面積(AUC)S -イブプロフェンと比率AUC 2つの鏡像異性体(S / R) 健康なボランティアに比べて高かった。

    血液透析で末期腎不全の患者では、イブプロフェンの平均遊離分率は約3%、健康なボランティアでは平均約1%でした。 重度の腎不全では、イブプロフェン代謝物が体内に蓄積する可能性がありますが、この事実の臨床的意義は確立されていません。 代謝物は血液透析によって取り除くことができます。

    肝機能障害患者の薬物動態

    肝硬変および中等度の重度の肝不全(Child-Pughスケールで6〜10ポイント)の患者では、イブプロフェンのT1 / 2が平均2倍に増加し、比率はAUC 2つの鏡像異性体(S / R) 健康なボランティアよりも有意に低かった、これはより遅い変容を示しているR -イブプロフェンを活性化(S)-イブプロフェン。

    適応:

    この薬は、以下のように、1歳以上(体重10 kgを超える)の小児の短期的な症状のある使用を目的としています。

    急性呼吸器疾患、小児感染症、感染症および炎症性疾患、および体温の上昇を伴うその他の状態のための解熱剤;

    頭痛、喉の痛み(扁桃炎および咽頭炎を伴う)、耳の痛み、歯痛、筋肉や関節の痛み、靭帯、筋肉または腱の損傷を含む、軽度から中程度の強度の痛み症候群の麻酔薬 およびその他の条件。

    対症療法を目的としており、使用時の痛みや炎症を軽減し、病気の進行に影響を与えません。

    禁忌:

    - イブプロフェンまたは他のNSAID(アセチルサリチル酸を含む)および薬剤の他の成分に対する個々の過敏症;

    - 気管支喘息、鼻または副鼻腔の再発ポリポーシス、アセチルサリチル酸または他のNSAID(病歴を含む)に対する不耐性の完全または不完全な組み合わせ;

    - アセチルサリチル酸または他のNSAIDの使用に関連する高エネルギー反応(気管支痙攣、鼻炎、じんま疹、血管神経性浮腫)の病歴;

    - 消化管のびらん性および潰瘍性疾患(GIT)(消化性潰瘍および十二指腸潰瘍、クローン病、潰瘍性大腸炎を含む)または活動期または病歴のある潰瘍性出血(消化性潰瘍の2回以上のエピソードまたは 出血);

    - 過去のNSAIDの使用に関連した、胃腸の出血または穿孔(歴史を含む)。

    - 脳血管出血および他の活発な出血;

    - 確認された高カリウム血症;

    - 冠状動脈バイパス移植後の期間;

    - 血友病およびその他の血液凝固障害(凝固低下、出血性素因を含む);

    - 活動期の肝疾患;

    - 重症の肝不全(Child-Pughスケールで10〜15ポイント)。

    - 重度の腎不全(クレアチニンクリアランス)< 30 мл/мин);

    - 心虚血;

    - 重度の心不全;

    - 原因不明の血液凝固障害;

    - 妊娠後期;

    - 遺伝性果糖不耐症;

    - 1歳までの年齢(1歳未満の子供と10 kg未満の子供)

    慎重に:

    - アレルギー反応の歴史;

    - 気管支ぜんそく;

    - 他のNSAIDとの同時使用、または以前のNSAIDの長期使用。

    - 胃潰瘍または消化管からの潰瘍性出血の単発の病歴;

    - 胃炎;

    - 腸炎;

    - 大腸炎;

    - 感染の存在ヘリコバクター・ピロリ;

    - 病因が不明の血液疾患(白血球減少症、貧血);

    - 経口グルココルチコステロイド(プレドニゾロンを含む)、抗凝固薬(ワルファリンを含む)、抗血小板薬(アセチルサリチル酸、クロピドグレルを含む)、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(シタロプラム、フルオキセチンを含む)の同時投与 、パロキセチン、セルトラリン);

    - 血液凝固障害;

    - 全身性エリテマトーデスおよび他の全身性結合組織疾患;

    - 重度の脱水症を伴う状態(腎障害のリスク);

    - 軽度から中程度の重症度の腎不全(クレアチニンクリアランス\u003e 30 ml /分)、ネフローゼ症候群;

    - 軽度から中程度の重症度の肝不全(Child-Pughスケールで10ポイント未満); 門脈圧亢進症、高ビリルビン血症を伴う肝硬変;

    - 脳血管疾患;

    - 糖尿病、高脂血症;

    - 末梢動脈疾患;

    - 心不全、動脈性高血圧;

    - 重度の体疾患;

    - 広範な外科的介入後の状態;

    - ポルフィリンの遺伝性代謝障害;

    - 妊娠(I-IIトリメスター);

    - 授乳期間;

    - 高齢者。

    妊娠と授乳:

    妊娠の最初と二学期に薬を使用する前に、医師に相談することをお勧めします。 妊娠後期の子供たちへのMIG®の使用は、母親と胎児の合併症のリスクが高いため禁忌です。

    授乳中の子供にMIG®を使用する前に医師に相談することをお勧めします。 少量で母乳に移行します。 これまでに、授乳中の女性にイブプロフェンを短期間使用した新生児への悪影響の報告はないため、授乳を止める必要はありません。

    COX /プロスタグランジン合成を阻害する薬物が排卵に及ぼす影響についての情報があり、女性の生殖機能に悪影響を与える可能性があります。 これらの効果は可逆的であり、薬物の中止後に消えます。

    投与方法と投与量:

    経口投与用。

    投与量は子供の体重と年齢に依存し、平均で子供の体重の7-10 mg / kgです。

    1日の最大量は、子供の体重の30 mg / kgです。

    子供用のMIG®は、水と一緒に、または食事後に服用する必要があります。

    投与計画は表に示されています:

    年齢

    薬の単回投与ml /

    毎日最大

    (体重)

    mgイブプロフェン

    用量ml薬物/ mgイブプロフェン

    1〜3年

    2.5ml

    7.5ml

    (10〜15 kg)

    (100 mg)

    (300 mg)

    4-5歳

    3.75 ml

    11.25 ml

    (16〜19 kg)

    (150 mg)

    (450 mg)

    6-9歳

    5ml

    15ml

    (20〜29 kg)

    (200 mg)

    (600 mg)

    10〜11歳

    5ml

    20ml

    (30〜39 kg)

    (200 mg)

    (800 mg)

    12歳以上

    5-10 ml

    30ml

    (40 kg以上)

    (200-400 mg)

    (1200 mg)

    1.使用前に、ボトルの内容物を十分に振る必要があります。

    2.ボトルを開くには、キャップを押して矢印の方向に回します。

    3.シリンジを穴に挿入します。

    4.シリンジを所定の位置に保持しながら、ボトルを逆さまにし、プランジャーを目的のマークまでゆっくりと引き戻します。

    5.ボトルを元の位置に戻して、静かに回してディスペンシングシリンジを取り外します。

    6.ディスペンシングシリンジの先端を子供の口に入れ、プランジャーをゆっくりと押して、サスペンションをスムーズに解放します。

    使用後はシリンジを温水ですすぎ、乾かしてください。 子供のためのMIG®の使用期間は次のとおりです。

    解熱剤として3日以内

    麻酔薬として4日以内。

    痛みと発熱が続く場合は、医師の診察を受けてください。

    最低有効量は、可能な限り短い期間使用されるべきです。

    腎障害のある患者での使用

    軽度から中等度の腎不全の患者では、用量調整は必要ありません。 重度の腎不全患者での薬物の使用は禁忌です。

    肝障害のある患者での使用

    軽度から中等度の肝不全の患者では、用量調整は必要ありません。 重度の肝不全患者での薬物の使用は禁忌です。

    副作用:

    考えられる副作用は、発生頻度の降順で世界保健機関の分類に従って以下にリストされています:非常に頻繁に(≥1/10)、頻繁に(≥1/100、< 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/1000, < 1/10.000), очень редко (< 1/10.000), неизвестно (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

    上記の副作用のリストには、長期間の使用や高用量での使用など、イブプロフェンの使用で発生したすべての副作用が含まれています。

    胃腸障害

    しばしば: NSAID胃障害(胸やけ、腹痛、吐き気、嘔吐、鼓腸、下痢、便秘)、軽度の胃腸出血;

    まれに: 胃/十二指腸潰瘍(消化性潰瘍)、ときに出血や穿孔を伴う; 口腔粘膜の潰瘍(潰瘍性口内炎)、潰瘍性大腸炎またはクローン病の悪化、胃炎;

    めったにない: 食道の炎症(食道炎)と膵臓(膵炎)、小腸と大腸の瘢痕(腸狭窄)。

    肝臓と胆道の障害

    めったにない: 肝機能障害(長期使用)、急性肝不全、急性肝炎(肝炎)。

    心血管障害

    めったにない: 動悸、心不全、心筋梗塞、血圧上昇。

    不明な周波数 :長期間使用すると、血栓性合併症のリスク、浮腫が増加します。

    血液およびリンパ系の障害

    めったにない: 貧血、白血球減少症、血小板減少症、汎血球減少症、無顆粒球症; これらの状態の発症の最初の兆候は、発熱、喉の痛み、口腔粘膜のびらん、インフルエンザのような症状、疲労の増加、鼻血、皮膚出血などです。 そのような症状が現れた場合は、すぐに薬の服用を中止して医師に相談し、鎮痛剤や解熱剤を自分で服用しないでください。

    胸部および縦隔の呼吸器系障害

    めったに:気管支喘息の悪化、気管支痙攣、息切れ、乾性喘鳴。

    神経系障害

    まれに: 頭痛、めまい、不眠症、興奮性の増加、イライラ感、疲労感。

    聴覚障害と迷路障害

    滅多: 耳のノイズ。

    視覚器官の違反

    まれに: 視力障害。

    腎臓および尿路障害

    滅多:腎組織の損傷(腎乳頭の壊死)および血漿中の尿酸濃度の増加;

    めったにない: 浮腫(主に動脈性高血圧症または腎機能障害のある患者)、ネフローゼ症候群、間質性腎炎、急性腎不全。

    皮膚および皮下組織障害

    まれに: 皮膚の発疹;

    めったにない: 重度の皮膚反応(スティーブンス-ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症(ライエル症候群));

    非常にまれなケースで 水痘時の皮膚および軟部組織の重症感染の可能性。

    免疫系障害

    まれに: 皮膚の発疹やかゆみ、気管支喘息の発作を伴う過敏症反応(場合によっては、血圧の顕著な低下を伴う);

    めったにない: 重度の一般的な過敏反応(血管浮腫、アナフィラキシー様反応、アナフィラキシーショック、気管支痙攣)。

    精神障害

    めったにない: 精神病反応、うつ病。

    その他の

    めったにない: NSAIDの全身使用に関連する感染性および炎症性プロセスの悪化; 無菌性髄膜炎の症状-激しい頭痛、吐き気、嘔吐、発熱、首のこわばり、意識の喪失(自己免疫疾患に罹患している患者のリスクの増加-全身性エリテマトーデス、混合性コラーゲン症)

    実験室の指標

    不明な周波数: ヘマトクリット値またはヘモグロビン値の低下; 出血時間の増加; 血漿中のグルコース濃度の低下; クレアチニンクリアランスの減少; 血漿クレアチニン濃度の増加; 「肝」トランスアミナーゼの活性の増加。

    副作用が現れた場合は、薬の使用を中止し、医師に相談してください。

    過剰摂取:

    症状: 頭痛、めまい、嗜眠および意識喪失(子供のミオクローヌスけいれん)、腹痛、吐き気、嘔吐、血圧低下、息切れ、チアノーゼ。 消化管出血、肝臓と腎臓の機能障害が考えられます。

    処理: 胃洗浄(薬を服用してから1時間以内にのみ有効)、吸着剤の使用、アルカリ性飲酒、強制利尿、対症療法(酸塩基平衡の補正、血圧)。 特定の解毒剤はありません。

    インタラクション:

    との同時使用 他のNSAIDアセチルサリチル酸を含むと、消化管潰瘍や出血のリスクが高まることがあります。 この点で、イブプロフェン薬と他のNSAIDの同時使用は推奨されません。

    イブプロフェンは集中を高めます ジゴキシン、フェニトイン そして リチウム製剤 血漿中、毒性の増加につながる可能性があります。

    イブプロフェンは効果を減らすかもしれません 利尿薬 および他の降圧薬。 行動を弱める アンジオテンシン変換酵素阻害剤、ベータ遮断薬、アンジオテンシンII受容体拮抗薬、 機能性腎障害を発症するリスクが高まる場合があります。 同時使用の場合、患者は十分な量の水分を摂取し、腎機能を注意深く監視する必要があります。

    グルココルチコステロイド、血小板凝集阻害剤、および選択的セロトニン再取り込み阻害剤 イブプロフェンと同時に使用すると、胃腸潰瘍や出血のリスクが高まります。 実験データは、イブプロフェンの同時使用が少量の影響を抑制できることを示しています アセチルサリチル酸 血小板凝集

    服用前後24時間以内のイブプロフェンの使用 メトトレキサート 血漿中のメトトレキサートの濃度の増加とその毒性効果の増加につながる可能性があります。

    シクロスポリン イブプロフェンの腎毒性を高めます。

    イブプロフェンは、他のNSAIDと同様に、効果を高めます 間接抗凝固剤(例えば、 ワルファリン)。

    NSAIDといくつかの相互作用に関する臨床データがあります 経口血糖降下薬 (例えば、 スルホニル尿素誘導体)... イブプロフェン製剤とスルホニル尿素製剤の相互作用に関するデータが不足しているため、同時に使用する場合は、血漿中のグルコース濃度をより注意深く監視することをお勧めします。

    同時に使用した場合 タクロリムス 腎毒性のリスクが高まります。 同時に服用しているHIV陽性患者では、血友病や血腫を発症するリスクが高くなります。 ジドブジン そして イブプロフェン。

    プロベネシド または スルフィンピラゾン 体からのイブプロフェンの半減期を増加させるかもしれません。

    NSAIDを同時に使用すると キノロン系抗生物質 発作のリスクが高まることがあります。

    イブプロフェンは投与後8〜12日以内に開始する必要があります。 ミフェプリストン NSAIDsは有効性を減らすことができるので ミフェプリストン。

    イブプロフェンとの同時使用で アイソザイム阻害剤 CYP2 C9 (ボリコナゾール そして フルコナゾール)イブプロフェンの効果を高めることが可能であり、その用量を減らす必要があるかもしれません。

    特別な指示:

    副作用のリスクは、最短の期間、最低有効量を使用することにより最小限に抑えることができます。

    NSAIDグループのいずれかの薬物の使用中に、以前の症状の有無や患者の重篤な胃腸疾患の既往の有無に関係なく、胃腸管からの出血、潰瘍性病変または穿孔があり、致命的な結果が生じました。

    患者は、薬剤の使用中に現れるすべての症状(特に胃腸管からの出血)について医師に直ちに通知する必要があることを知らされるべきです。 血で嘔吐した場合は、便中またはタール状便中の血を飲み、薬物の使用を中止して、直ちに医師の診察を受けてください。

    グルココルチコステロイドまたは抗凝固剤や抗血小板剤などの消化管合併症のリスクを高める薬物(出血を含む)とイブプロフェンを併用する場合は注意が必要です(セクションを参照)。 他の医薬品との相互作用)。 胃腸管からの有害事象の発生リスクを低減するために、最小有効量をできるだけ短い期間使用する必要があります。

    NSAID胃障害の発症を防ぐために、プロスタグランジンE製剤との同時使用が推奨されます(たとえば)。

    イブプロフェンの長期使用の場合、末梢血のパラメーターと肝臓と腎臓の機能状態を監視する必要があります。

    胃障害の症状が現れると、食道胃十二指腸鏡検査、ヘモグロビンの測定を伴う血液検査、ヘマトクリット、および便潜血検査を含む徹底的な検査が示されます。

    動脈性高血圧症および/または心不全の患者で使用を開始する前に、このカテゴリーの患者ではNSAIDの使用が体液貯留につながる可能性があるため、注意を払って医師に相談する必要があります。 浮腫の出現と血圧の上昇。

    頭痛を和らげるために鎮痛剤を長期間使用すると、頭痛を悪化させる可能性があります。 そのような状況(またはその開発の疑いがある場合)では、鎮痛剤の使用を中止し、医療の助けを求める必要があります。 鎮痛剤の過剰使用に関連する頭痛の診断は、鎮痛剤の定期的な使用にもかかわらず、またはそのために、頻繁または毎日の頭痛の患者で疑われるべきです。

    鎮痛剤(特に組み合わせ)を頻繁に常用すると、腎障害を引き起こし、腎不全(鎮痛性腎症)を発症するリスクがあります。

    NSAIDsの使用による重度の皮膚反応(剥離性皮膚炎、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症など)のまれなケースの証拠があります。 皮膚の発疹、粘膜の損傷、またはアレルギー反応の他の兆候が最初に現れたときは、子供向けのMIG®の使用を直ちに中止する必要があります。

    非常にまれなケースでは、重度の軟部組織皮膚感染症と水痘感染症の合併症が発生する可能性があります。 水痘の子供にMIG®を使用することは避けてください。

    他のNSAIDと同様に、発熱や炎症などの症状の診断的価値を低下させ、病気の診断に影響を与える可能性があります。 アレルギー性疾患および/または慢性閉塞性肺疾患に罹患している患者では、イブプロフェンを使用するとアレルギー反応のリスクが高まります。 アレルギー反応は、気管支喘息、クインケ浮腫またはじんま疹の発作として現れます。 非常にまれなケースで、重度の過敏症反応(例、アナフィラキシーショック)が観察されています。 過敏症反応の最初の兆候が現れた場合は、子供に対するMIG®の使用を中止し、医師に相談してください。

    出血性疾患の患者の子供にMIG®を使用するときは注意が必要です。 血小板凝集を阻害します。 血漿中の17-ケトステロイドの濃度を決定する必要がある場合は、試験の48時間前に薬物の使用を中止する必要があります。

    子供用MIG®にはマルチトールが含まれているため、遺伝性フルクトース不耐症の患者での使用は禁忌です。

    薬はブドウ糖を含んでいないので、子供のためのMIG®は真性糖尿病の子供に使用することができます。

    染料は含まれていません。

    この薬はナトリウムを3.7 mg / mlの量で含んでおり、塩の摂取が制限されている食事をしている患者には考慮に入れられるべきです。

    車両を運転する能力への影響。 結婚した と毛皮。

    高用量のイブプロフェンは眠気やめまいを引き起こす可能性があり、場合によっては反応の速度低下につながる可能性があるため、車両やその他のメカニズムを運転するときは注意を払う必要があり、注意力の集中と精神運動反応の速度を高める必要があります。

    放出形態/投与量:

    経口懸濁液、200 mg / 5 ml。

    包装:

    茶色のペットボトルに入った100 mlのスクリューキャップと、最初の開封制御システムを備え、子供に安全です。

    シリンジディスペンサーと段ボール箱で使用するための指示を完備した各ボトル1本。

    保管条件:

    25°C以下の温度で

    子供の手の届かないところに保管してください!

    保存性:

    3年。

    初回開封後は6ヶ月以内にご使用ください。

    パッケージに印刷されている有効期限日以降は使用しないでください。

    薬局の調剤条件:

    非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)。 イブプロフェンはプロピオン酸誘導体であり、COX-1とCOX-2の無差別な遮断による鎮痛、解熱、および抗炎症作用、ならびにプロスタグランジン合成に対する阻害作用があります。

    鎮痛効果は炎症性の痛みで最も顕著です。 薬の鎮痛作用は麻薬ではありません。

    他のNSAIDと同様に、イブプロフェンには抗血小板作用があります。

    薬物動態

    吸引

    経口投与後、薬物は消化管からよく吸収されます。 血漿中のイブプロフェンのC maxは約30μg/ mlであり、400 mgの用量で薬物を摂取してから約2時間後に到達します。

    分布

    血漿タンパク質結合は約99%です。 それは滑液中にゆっくりと分配され、血漿からよりもゆっくりと滑液から排泄されます。

    代謝

    イブプロフェンは、主にイソブチル基のヒドロキシル化とカルボキシル化によって肝臓で代謝されます。 代謝物は薬理学的に不活性です。

    出金

    これは、2相消失速度論によって特徴付けられます。 血漿からのT 1/2は2〜3時間で、代謝産物とその複合体の形で尿の最大90%が尿中に検出されます。 1%未満は変化せずに尿中に、そしてより少ない程度で胆汁中に排泄されます。

    リリースフォーム

    白色またはほぼ白色の楕円形のフィルムコーティングされた錠剤。分割用の両面スコアリングと、片側のスコアの両側に「E」と「E」をエンボス加工しています。

    1つのタブ。
    イブプロフェン400mg

    賦形剤:トウモロコシデンプ\u200b\u200bン-215 mg、カルボキシメチルデンプンナトリウム(タイプA)-26 mg、コロイド状二酸化ケイ素-13 mg、ステアリン酸マグネシウム-5.6 mg。

    シェルの組成:ヒプロメロース(粘度6 mPa s)-2.946 mg、二酸化チタン(E171)-1.918 mg、ポビドンK30-0.518 mg、マクロゴール4000-0.56 mg。

    10個。 -ブリスター(1)-段ボールパック。
    10個。 -ブリスター(2)-段ボールパック。

    投与量

    薬は経口摂取されます。 投与計画は、適応症に応じて個別に設定されます。

    成人および12歳以上の子供には、原則として200 mgの初期用量で1日3〜4回、薬が処方されます。 迅速な治療効果を得るために、1日3回400mgまで増量できます。 治療効果に達したら、1日量を600〜800 mgに減らします。

    薬は7日以上またはより高い用量で服用しないでください。 長期間または高用量で使用する必要がある場合は、医師の診察が必要です。

    腎機能、肝機能、心機能に障害のある患者では、薬剤の投与量を減らす必要があります。

    過剰摂取

    症状:腹痛、吐き気、嘔吐、嗜眠、眠気、うつ病、頭痛、耳鳴、代謝性アシドーシス、昏睡、急性腎不全、血圧低下、徐脈、頻脈、心房細動、呼吸停止。

    治療:胃洗浄(摂取後1時間以内)、活性炭、アルカリ性飲酒、強制利尿、対症療法(酸塩基状態の修正、血圧)。

    インタラクション

    腎臓でのプロスタグランジン合成の阻害に関連するナトリウム貯留により、フロセミドおよびチアジド系利尿薬の有効性が低下する可能性があります。

    イブプロフェンは経口抗凝固薬の効果を高める可能性があります(併用は推奨されません)。

    アセチルサリチル酸と同時に投与した場合、イブプロフェンはその抗血小板効果を低下させます(抗血小板薬として少量のアセチルサリチル酸を投与されている患者では、急性冠不全の発生率を増加させる可能性があります)。

    イブプロフェンは降圧薬の有効性を低下させる可能性があります。

    文献では、イブプロフェンの服用中にジゴキシン、フェニトイン、リチウムの血漿中濃度が上昇した孤立した症例が報告されています。

    イブプロフェンは、他のNSAIDと同様に、アセチルサリチル酸または他のNSAIDおよびGCSと組み合わせて慎重に使用する必要があります。 これは、胃腸管への薬物の悪影響を発現するリスクを高めます。

    イブプロフェンはメトトレキサートの血漿濃度を増加させることができます。

    ジドブジンとイブプロフェンの併用療法は、血友病のHIV感染患者の血友病および血腫のリスクを高める可能性があります。

    イブプロフェンとタクロリムスを組み合わせて使用\u200b\u200bすると、腎プロスタグランジン合成の障害が原因で腎毒性作用を発現するリスクが高まる可能性があります。

    イブプロフェンは、経口血糖降下薬とインスリンの血糖降下作用を高めます。 線量調整が必要な場合があります。

    副作用

    消化器系から:NSAID-胃障害-腹痛、吐き気、嘔吐、胸焼け、食欲不振、下痢、鼓腸、便秘; まれに-消化管粘膜の潰瘍、場合によっては穿孔および出血により悪化する; 口腔粘膜の刺激または乾燥の可能性、口の痛み、歯肉粘膜の潰瘍、アフタ性口内炎、膵炎、肝炎。

    呼吸器系から:息切れ、気管支痙攣。

    感覚から:難聴、リンギングまたは耳鳴り、視神経への毒性損傷、かすみ目または複視、暗点乾燥および目の刺激、結膜およびまぶたの浮腫(アレルギーの起源)。

    中枢神経系と末梢神経系の側から:頭痛、めまい、不眠症、不安、緊張と過敏性、精神運動の興奮、眠気、うつ病、錯乱、幻覚、まれに-無菌性髄膜炎(より多くの場合、自己免疫疾患の患者に見られます)。

    心血管系の側から:心不全、頻脈、血圧の上昇。

    泌尿器系から:急性腎不全、アレルギー性腎炎、ネフローゼ症候群(浮腫)、多尿、膀胱炎。

    アレルギー反応:皮膚の発疹(通常は紅斑または蕁麻疹)、そう痒、クインケ浮腫、アナフィラキシー様反応、アナフィラキシーショック、気管支痙攣または呼吸困難、発熱、多形性紅斑性紅斑(スティーブンスジョンソン症候群を含む)、中毒性表皮症候群 ライエル)、好酸球増加症、アレルギー性鼻炎。

    造血系から:貧血(溶血性、再生不良を含む)、血小板減少症および血小板減少性紫斑病、無顆粒球症、白血球減少症。

    実験室のパラメーターの部分では、出血時間の増加、血清グルコース濃度の減少、CCの減少、ヘマトクリットまたはヘモグロビンの減少、血清クレアチニン濃度の増加、肝トランスアミナーゼの活性の増加が可能です。

    薬物を高用量で長期間使用すると、胃腸管の潰瘍、出血(胃腸、歯肉、子宮、痔核)、視覚障害(色覚障害、暗点、視神経損傷)のリスクが高まります。

    適応症

    • 頭痛;
    • 片頭痛;
    • 歯痛;
    • 神経痛;
    • 筋肉や関節の痛み;
    • 月経痛、風邪やインフルエンザを伴う発熱。

    禁忌

    • 臓器のびらん性潰瘍性疾患:胃腸管(急性期の胃および十二指腸の消化性潰瘍、クローン病、NUCを含む);
    • 「アスピリントライアド」;
    • 血友病およびその他の血液凝固障害(低凝固を含む)、出血性素因;
    • さまざまな病因の出血;
    • グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの欠乏;
    • 視神経の病気;
    • 妊娠;
    • 授乳期;
    • 12歳未満の子供;
    • 薬物成分に対する過敏症;
    • アセチルサリチル酸または他のNSAIDに対する過敏症の病歴。

    この薬は次の場合に注意して使用する必要があります。 心不全; 動脈性高血圧; 門脈圧亢進症を伴う肝硬変; 肝不全および/または腎不全、ネフローゼ症候群、高ビリルビン血症; 胃および十二指腸の消化性潰瘍(歴史上)、胃炎、腸炎、大腸炎; 病因が不明の血液疾患(白血球減少症および貧血)。

    アプリケーションの機能

    妊娠中および授乳中の適用

    妊娠中のイブプロフェンの安全性について、適切で管理された適切な研究はありません。 この薬は、妊娠中および授乳中(母乳育児中)に使用することは禁忌です。

    イブプロフェンの使用は女性の生殖能力に悪影響を与える可能性があり、妊娠を計画している女性にはお勧めできません。

    肝機能違反の申請

    イブプロフェンは肝酵素の活性を高めることができます。 治療中は、肝臓の機能状態を監視する必要があります。

    腎機能障害の申請

    治療中は、腎臓の機能状態を監視する必要があります。

    特別な指示

    消化管出血の兆候が発生した場合は、イブプロフェンを中止する必要があります。

    イブプロフェンは客観的および主観的な症状を隠すことができるため、感染症の患者には注意して処方する必要があります。

    気管支痙攣の発生は、歴史的または現在の気管支喘息またはアレルギー反応を患っている患者で起こり得る。

    副作用は、最低有効量の薬物を使用することで軽減できます。 鎮痛剤の長期使用により、鎮痛性腎症を発症するリスクがあります。

    イブプロフェン療法で視覚障害を経験した患者は、治療を中止し、眼科検査を受けるべきです。

    イブプロフェンは肝酵素の活性を高めることができます。

    治療中、末梢血の画像と肝臓と腎臓の機能状態を制御する必要があります。

    胃障害の症状が現れると、食道胃十二指腸鏡検査、ヘモグロビンの測定を伴う血液検査、ヘマトクリット、便潜血検査などの注意深いモニタリングが示されます。

    NSAID胃障害の発症を防ぐために、イブプロフェンとプロスタグランジンE(ミソプロストール)の併用をお勧めします。

    17-ケトステロイドを決定する必要がある場合は、試験の48時間前に薬物を中止する必要があります。

    車両を運転し、メカニズムを使用する能力への影響

    患者は、注意力と精神運動反応の速度を高める必要があるあらゆる種類の活動を控えるべきです。

    この薬は、通常の頭痛とその重篤なタイプの片頭痛の両方を効果的に取り除きます。 それが非麻薬性鎮痛剤であり、依存症を引き起こさないことは価値があります。

    ミグ400はまた、歯痛を和らげます。 その作用は、また、個人的なものであり、痛みの痛みは異なります。 通常、1つの錠剤から、痛み症候群は10〜20分後に6〜7時間消えます。 しかし、ほほの場合は、ほんの一握りは役に立ちません。

    大幅な緩和 "Mig 400"は、肋間神経痛、三叉神経、坐骨神経または後頭神経の炎症、椎間板ヘルニア、帯状疱疹に苦しんだ後の神経痛による激しい痛みに悩まされている人々をもたらすことができます。

    ご存知のように、慢性的な筋肉や関節の痛みは、苦痛を引き起こすだけでなく、機能する能力を制限します。 Mig 400は、このような患者の生活の質を大幅に改善するのに役立ちます。

    残念ながら、不快感、月経中の病気は避けられません。 しかし、医学的統計によると、これに加えて、2人に1人の女性が激しい痛みを経験しています。 多くの人にとって、薬はかなりの緩和をもたらします。

    最後に、重度のインフルエンザ、ひどい風邪を伴う熱を得る方法はよく知られています。 イブプロフェンはさまざまな炎症によって引き起こされる痛みに最も効果的であるため、Mig 400はそのような状態を特に効果的に緩和します。

    高齢者、高血圧の患者、肝硬変の患者、血液疾患は注意深く薬を服用する必要があります。

    残念ながら、この薬にはたくさんの副作用があります。 それらのすべては、手順に詳細に記載されています。 しかし、心配する必要はありません。製薬会社は10万人の患者につき1つの症例であることを示す必要があります。 最も可能性の高い副作用は、血圧の上昇、便秘、息切れ、めまい、腎不全、アレルギー反応です。

    投与量の厳守は、不要な合併症を避けるのに役立ちます。 12歳以上の成人と子供は通常、食事の後に1日3〜4回、錠剤の半分または全体を処方されます。 さらに、次の各錠剤は6時間後にのみ飲むことができます。

    胃、腸、心臓、肝臓、腎臓の慢性で複雑な疾患の場合、「Mig 400」を最小限の用量で服用し、罹患した臓器と血液組成を制御することは理にかなっています。 それらを4日以上治療することは望ましくありません。 治療の最大コースは7日です。

    消化管出血、気管支痙攣、視力低下の場合、薬物は直ちに中止されるべきです。

    イブプロフェンは、多くの薬、特にアスピリンと互換性がありません。 それは、いくつかの薬物の効果を高め、他のもの、例えば、圧力薬の効果を弱めます。 「ミガ400」を始める前に、このリストを注意深く読んでください。 時々患者の注意集中力が低下するため、わずかな注意散漫が現れるので、集中力を高める必要のある仕事や活動、すばやい反応を避けた方がよいでしょう。

    「ミグ400」が禁忌の方

    古典的な「アスピリントライアド」は、患者の気管支喘息、鼻ポリープ、アスピリン不耐性の組み合わせです。

    この薬は店頭にありますが、急性期の出血、胃、腸の潰瘍、視神経障害、「アスピリントライアド」の場合、痛みを和らげることはできません。 妊娠中および授乳中の女性の身体に対するイブプロフェンの安全性に関する研究がないため、この薬物は妊娠中の女性および授乳中の母親には禁忌です。

    指示によると、子供に「ミグ400」を与えることは12歳からのみ可能です。 しかし、実際には、小児科医はイブプロフェン薬を若い患者やこの年齢よりも若い患者に広く処方しています。