男性の避妊への注意は常に女性の避妊よりはるかに少なく与えられてきました、これは2つの事実を考えると驚くべきことではありません：
- 何らかの理由による妊娠からの保護は、ほぼ純粋に女性の問題であると考えられています。
- 男性用の避妊薬は、数百万の精子の流れを止めるのが仕事なので、女性用の避妊薬よりも開発が難しいのに対し、女性の避妊薬は、1サイクルに1回だけ卵の侵入を阻止する必要があります（平均28日間）。
しかし、これにもかかわらず、コンドームだけでなく、男性の避妊薬、注射、インプラント、精管切除術など、男性にとって避妊の効果的な最新の方法があります。 これを知っていても、成人期に入って父親の重荷を負う準備ができていない10代の若者と、妻と一緒にまだ子供がいないと決意した大家族の両方に害はありません。
そして、医学は止まらないので、男性の避妊薬の多様性は毎年増加しています。 それで、男性のための現代の避妊薬は何ですか？
性交の中断
性交の中断は、別のバッグで忘れることができず、決して終わらない男性のためのユニークな避妊薬です。 この最も古い避妊方法の本質は、男性が射精が起こる前にパートナーの膣からメンバーを取り除く必要があるということです。
この方法は、避妊薬を服用したり、コンドームを使用したりする必要がないため、男性の間で非常に人気があります。 統計によると、男性の4人に1人が性交を中断し、これを避妊の十分な手段と見なしています。 しかし、そうですか？ 中断が非常に効果的であるとしたら、なぜさまざまな避妊薬を開発するのでしょうか。
研究によると、性交の中断の有効性は約80％であり、いくつかの不利な点があります。その中で最も重要なものは次のとおりです。
- この避妊法を常に使用すると、性欲が低下します。
- 性器感染症に対する保護なし;
- 性交時に男が緊張し、自制する必要があります。
- 男性は特定の経験があり、射精をコントロールできなければなりません。
中断の利点は次のとおりです。
- 自由;
- 無害;
- サードパーティの避妊薬を使用する必要はありません。
長所が短所でカバーされるかどうかは、誰もが自分で決める必要がありますが、パートナーを妊娠から保護するための手段として、他に何も手元にない場合、この保護方法は完璧です。
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避妊の男性の方法としてコンドームを使用することの間違いない利点は、精子が膣に入ることを防ぐだけでなく、さまざまな性感染症からパートナーを保護する高い確率でこのラテックス製品の能力です。
コンドームにはいくつかの欠点があります：
- 破れたり滑ったりすることがあります。
- パートナーのいずれかでラテックスアレルギーを引き起こす可能性があります。
- 使い捨てで常に手元にあるとは限りません。
- 取り扱いに一定のスキルが必要です。
- 心理的不快感を引き起こし、セックス中の感度を低下させます。
それにもかかわらず、コンドームは依然として男性にとって最も人気のある避妊薬です。 これらの避妊薬は、薬局だけでなく、多くのキオスクやスーパーマーケットでも簡単に見つけることができます。 製品の範囲は単に驚くべきものです：色、サイズ、香り、感度向上剤など。
最初の機会に、若い男性はこのラテックス製品なしでパートナーとセックスすることを好みますが、男性の避妊方法に関しては、ほとんどの人がコンドームについて覚えています。
利点の中には、次の点に注意してください。
- 性感染症に対する保護;
- 高信頼性;
- 可用性と使いやすさ。
男性ホルモン避妊
男性ホルモン避妊薬は、使用後、含まれているホルモンが精子に圧倒的な効果をもたらすように設計されています。
あなたはそれらを錠剤の形で、注射により、皮下インプラントで、カプセルで、またはゲルの一部として入れることができます。
男性のための最も現代的なホルモン避妊薬の構成には、ホルモンのテストステロンが含まれます。 興味深い事実は、初期の不妊症がテストステロンで治療されたことにより、テストステロンが少量で患者に投与され、精子の質が向上したことです。 しかし、そこで彼らは小用量について話していましたが、テストステロンがホルモン避妊薬として機能するためには、それは大量に体内に導入されなければなりません。
そして、いくつかのデータによるホルモン制御のそのような方法の有効性は99％に達することができますが、これは最良の選択肢ではありません。 まず、調査中に、ホルモン制御が異なる大陸の居住者に対して異なる効率を持っていることがわかりました。 第二に、次のようなホルモンの定期的な摂取により発生するいくつかの副作用があります。
- 頭の脱毛;
- 前立腺肥大;
- 体の生え際の増加;
- さまざまな皮膚の発疹の出現;
- 男性の大幅な乳房拡大;
- 血液を厚くし、心血管疾患のリスクを高めます。
そのため、ゲスターゲンとテストステロンをベースにした2成分薬の人気が高まっています。 1つ目は、精子とテストステロンの生成を抑制し、避妊薬の一部であるテストステロンは、体内のホルモンバランスを回復させます。 しかし、ここではすべてがスムーズであるとは限りません。 2成分ホルモン避妊薬の欠点は、男性の完全な不妊症を発症するリスクです。
約15年前、男性用避妊薬は神秘的なものでしたが、その後、ホルモンのテストステロンに基づく最初の薬が登場しました。 臨床試験の過程で、定期的に入院する錠剤のこのような男性用避妊薬は、パートナーを妊娠から99％の確率で保護できるという事実にもかかわらず、ホルモン剤は人気のある治療法にはなりませんでした。 確かに、宣言された有効性を達成するために、若い男性は2ヶ月半前もってテストステロンを摂取する必要があります。 事実は、精子は70日以内に男性の体内で形成され、この期間中の体系的な抑制のみが望ましい結果をもたらすことができるということです。
しかし、アンドロゲンとエストロゲンに基づく男性の経口避妊薬は、精子の質を低下させるだけでなく、男性の性欲も高めます。 これらの薬を30日間服用するだけで十分であり、効果は3〜4ヶ月続きます。
今日では、ホルモン剤に加えて、さまざまな非ホルモン剤が癌や副作用と闘うことを目的とした男性の経口避妊薬として時々使用されています。 さらに、彼らは精子形成の圧倒的な機能を持っています。
男性のための避妊注射
男性の避妊ホルモンの中で最大の研究の結果が発表された後、男性の避妊注射は比較的最近に使用され始めました。
この研究の過程で、1,000人が男性に2年間注射でホルモン避妊薬を服用しました。 このうち、父親になったのはこの1％だけで、効果の点では女性ホルモン剤と同等です。
各注射剤にはウンデカン酸テストステロン（500 mg）が含まれており、ティーツリー種子油を溶媒として使用しました。 研究の過程で、定期的な注射は人間の脳内の黄体形成と卵胞刺激ホルモンの生産の減少につながることが発見されました。 これらのホルモンの欠如は、男性の効力に影響を与えず、気分変動を引き起こすことなく、精子の産生を停止します。
しばらくして、男が赤ん坊を産みたいと思ったら、注射を止めて約6か月待つだけで十分です。ホルモン産生を回復させ、精子形成を始めるのに必要です。
男性避妊インプラント
男性のホルモンインプラントは、同様の錠剤や注射とは異なり、通常の使用を必要としないため、間違いなくその利点があります。 たとえば、頻繁に移動することを余儀なくされたり、組織が不十分な人々は、望ましい結果を得るために必要なホルモン避妊薬の定期的な摂取を確保することができません。
埋め込みは、腹腔の小さな外科手術を通して、男性ホルモン学者と泌尿器科医による検査を受けた後に処方された用量でホルモン剤をインプラントに男性に導入することを可能にします。 あなたは数ヶ月の避妊を忘れることができます。
この避妊方法の欠点は、手術の事実であり、その後、患者は手術により瘢痕および他の負の結果をもたらす。 さらに、男性は、望ましい効果を維持するために6か月ごとにインプラントを挿入する必要があります。
精管切除
近年、欧米では男性の不妊手術、または一般に精管切除術と呼ばれるものの人気が高まっています。 男性を不妊にする手術は去勢手術とはまったく関係がないことはすぐに注目に値します。 男性の自発的消毒は、睾丸や陰茎の除去を必要としません。その本質は、睾丸からの射精の流れの切除です。 局所麻酔下で行われるそのような25分間続く介入の後、男性は数か月間または20の勃起が発生するまで受精する能力を保持します。 そうすれば、彼女が妊娠するかもしれないという事実を心配することなく、パートナーと安全にセックスすることができます。
精管切除術-価格の問題？
ロシアでは、男性の価格の殺菌はかなりあいまいであり、4から4万ルーブルまで大きく異なる可能性があります。 このように価格帯が広いのは、西側諸国とは対照的に、このロシアでの作戦には記事も割り当てられていないという事実によるものです。 したがって、避妊にうんざりしている男性が精管切除のために州の診療所の外科医に連絡することを決定した場合、彼は医師との面談を個別に手配し、滅菌の費用を支払う必要はありませんが、彼が与えられるとされるいくつかの他の外科的介入を支払う必要があります。
そして、精管切除術を受けたいと私立のクリニックに連絡するとき、外科医との少なくとも2回以上の診察が滅菌手術の費用に含まれます。
精管切除、自発的消毒の結果
滅菌を使用したいと思われるが、そのような重要な決定を疑う男性にとって、精管切除術が可逆的であるという事実についての情報は、「I」の重要なポイントになる可能性があります。 ただし、精管切除術の可逆性には独自のニュアンスがあることを覚えておく必要があります。
通常、消毒後5年以内にコードの交点を反転させることができます。これにより、男性は気が変わって赤ちゃんを産む機会を取り戻すことができますが、交点の代わりに、男性のいわゆる一時的な消毒が実行された場合、精索が切断されずに拘束され、反射の時間が増加します。 5から15年。
しかし、精索の開存性を回復することが可能であることを100％確信することはできないので、精管切除術の前に各外科医は、男性を不妊治療した後の結果が何であるかを認識している患者の領収書を取ります。
完全な不妊症に加えて、負の結果には以下が含まれます：非滅菌器具を使用した場合の感染の可能性、不可逆性の可能性、精巣血腫、睾丸の癒着の形成。
精管切除はどこで行うのですか？
多くの西洋諸国では、この避妊方法だけに特化した診療所がいくつかあるため、精管切除術をどこで行うかという問題は問題にはなりません。 ここでは、インターネットでの検索でさえ、滅菌の幅広い選択肢はありません。
しかし、それにもかかわらず、大病院と泌尿器科に連絡することによって、そのような外科的介入を実行することは可能です。 医師がそのような介入をすでに行っており、何をすべきかを知っていることを確認することが重要です。 モスクワやサンクトペテルブルクなどの大都市には、精管切除を行う民間の診療所がいくつかあります。
この避妊薬は、通常のコンドームと同様にラテックスで構成されているため、その名前が付けられました。この場合のみ、ラテックスは缶内の高圧下で液体状態になります（通常のスプレーのように）。 避妊スプレーは性交の直前にペニスに適用する必要があり、固まるとすぐに精子がパートナーの膣に落ちるのを恐れることなく喜びを愛し始めることができます。
従来のコンドームに対するスプレーの利点は、適用後の液体避妊薬が性器のサイズと正確に一致するサイズであるため、男性が自分のサイズに合うラテックス製品を探す必要がないことです。 このような理想的なフィット感により、コンドームの強度と信頼性を高めることができます。
しかし、この避妊薬には欠点もあります。最初は、ラテックスの硬化に必要な塗布手順に2分かかりました。 これは、情熱の瞬間の長い期間です。 さらに、陰茎にラテックスを塗布したときの大きなヒスと高コスト（スプレーあたり35ドル以上）は、このドイツの発明の人気に貢献していません。 しかし、液体コンドームの作成者はそこで止まらず、彼の製品を改善し、ラテックスの硬化時間を120秒から30秒に短縮することができました。
サムライエッグ
逆説的と思われるかもしれませんが、現代医学の開発が速ければ速いほど、錠剤を飲んだり、注射したり、コンドームを使用したりする必要がないと考える人が増えます。 そのような人々は、思いつくことができるすべてのもの、彼らは私たちの祖先がかつて使用していたものを正確に発明し、使用する必要があったと信じています。 東洋の知恵が現代の治癒よりも優れているという信念は、奇跡、ヨギに関する話、鍼治療などを信じたいという人々の願望によって支えられています。
したがって、多くの現代人がサムライを避妊薬として使用していた方法を使用することを決定することは当然のことです。 この方法の本質は単純です。男性は毎日15〜40分間、40〜46℃の温度で睾丸を水中に降ろす必要があります。 この手法には意味がないわけではありません。正常な精子の形成には、人体の平均温度より低い温度が必要であるため、睾丸が取り出されます。 熱の人工的な影響は、精子の正常な形成を妨げます。 ただし、この方法が100％効果的であるためには、可能な限り高い温度の水の影響が必要であり、そうでなければ、高い保護とは言えません。
1日4〜5時間以上暖かく着替えたり、車を運転したりしても、同じ結果が得られることに注意してください。 サムライエッグ法の欠点は、その論争の余地のある有効性と男性生殖器癌を発症するリスクです。
コンテンツ
医薬品の世界では、女性用の避妊薬だけでなく、男性用の避妊薬も開発されています。 これは、性的パートナーの望まない妊娠に対する快適な保護手段であり、コンドームやその他の保護手段を使用できないようにします。 医師は、女性も望まない発想から女性を守ることに参加すべきであると言い、男性のための新規性を開発しました。
男性用の避妊薬はありますか？
男性用避妊薬は比較的最近開発されました。 発達上の問題は、精子への影響が毎日発生することでしたが、経口避妊薬の女性版では、活性物質は特定の日のみ排卵を抑制します。
現在のところ、男性用の経口避妊薬には幅広い種類があり、分類できます。
- 精子形成の阻害剤。 このタイプの薬はゴナドトロピンの抑制に基づいています。 これには、エナント酸テストステロン、ナファレリン、ゲスターゲンステロイドなどの有効成分が含まれます。 物質は個別に、または組み合わせて使用\u200b\u200bでき、副作用が薬物から発生する可能性があります。
- 精子の活動に影響を与える薬。 薬は精子の活動を低下させます。 禁忌と副作用の数もあります。
成熟した精子に影響を与える男性の避妊薬は、有効性と安全性が最も優れていると考えられています。薬物を中止すると、男性の生殖能力は正常に戻ります。
男性の避妊薬の作用機序
避妊薬のグループによると、男性の体への影響は異なります。 例えば、精子形成阻害剤はステロイドホルモンを含んでいます。 それらは精子形成と精巣機能を抑制します。 長期使用すると、そのような男性避妊薬は卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの機能を阻害する可能性があります。
３ 気づく！男性の血中のテストステロンの含有量の増加は、これにより避妊効果が達成されるため、生殖機能の制限につながります。
避妊薬の別のグループは、精子形成上皮と精子酵素を阻害します。 これはそれらの活動および移動性の減少につながり、そのような薬物は最初に減らされた投与量で摂取されます。 そして、活性物質の含有量を増やして避妊効果を維持します。
男性のための経口避妊薬の長所と短所
ホルモン剤の形で男性の避妊が勢いを増しているという事実のために、医師と患者自身はこのタイプの保護の多くの利点と欠点を徐々に強調しています。 プラスには、使いやすさだけでなく、コンドームを探すために薬局に行く必要がないことも含まれます。 男性が避妊をすると、彼の精子は不活発になるので、保護のバリア方法には意味がありません。
重要！ 利点の1つは、薬物離脱後の出産機能の完全な回復です。
このタイプの保護には欠点もあります。
- リビドーの減少;
- 他の副作用が現れる;
- 多くの男性が忘れっぽいので、すべての人が毎日薬を飲むわけではありません。
- アルコールとの相性が悪い。
すべての男性が長期間アルコールをあきらめることができるわけではなく、避妊薬の吸収を非常に複雑にします。 そのため、科学者や開発者は依然として理想的な薬の処方を導き出そうとしています。
禁忌と副作用
男性ホルモン避妊薬はまだ開発およびテスト中であるため、それらには多くの禁忌および副作用があります。 これらには以下が含まれます：
- 口渇。
- 体重の増加。
- 脂性肌。
- ニキビの出現。
- めまい。
- 胃疾患。
使用の禁忌の中で、医師は心臓と血管の問題、アレルギーの傾向、性器の問題、生殖機能障害を区別します。
男性のための他の避妊方法
上記の避妊薬に加えて、男性のための他の避妊薬があります。 中断された性交を考慮しない場合、これにはバリア避妊、避妊注射、ゲル、および外科的介入が含まれます。 あなたはビデオからこれについてもっと学ぶことができます：
バリア避妊
深刻な名前「バリア避妊」は、コンドームの使用として理解されています。 この名前は、保護の方法のためにこの複雑な保護手段に与えられました：機械的または化学的方法を使用すると、精子細胞は子宮への浸透が制限されます。 化学的オプションと機械的オプションを同時に使用する場合は、「バリア複合避妊」と呼ばれます。
コメント！ バリア法の主な利点は、性感染症の感染リスクが最小であること、アクセシビリティ、および疾患への使用の可能性です。
今日のコンドームは幅広い品揃えで提供されています。コンドームは、メーカー、サイズ、形、色、さらには香りによって異なります。 避妊としてコンドームを選択することが決定した場合は、実績のあるブランドを優先することをお勧めします。
男性のための避妊注射
避妊薬には男性用の避妊注射があり、比較的最近になって使用されています。 それらの使用は、研究が成功した後にのみ開始されました。 2年間で、1,000人の男性がウンデカン酸テストステロンを含む避妊注射を受けました。 ティーツリー種子油を物質の溶媒として使用した。
研究者はこれらの結論と結果に達しました：
- テストした数千人の男性のうち、2年間の研究期間中の父親は、参加者の1％にすぎませんでした。
- 注射により、物質は黄体形成および卵胞刺激ホルモンの産生に影響を与え、それを阻害します。
- これは精子を小さくします。
良い点は、生殖に戻るには注射をやめることで十分であるということです。 半年後、あなたは子供を計画することができます。
男性用避妊ジェル
男性が避妊について考えることはめったになく、女性自身が避妊薬で不必要な妊娠から身を守る方法を知っているという事実に依存しています。 コンドームは依然として最も人気のある製品ですが、最近、特別な避妊ジェルが勢いを増しています。
警告！ 保護ジェルには、ジメチルスルホキシドに溶解したスチレン-alt-マレイン酸ポリマーが含まれています。
ばく露の原則は次のとおりです。
- 性交の前に、男性は性器にジェルを塗ります。
- 物質が精管を満たす;
- 閉じたチャネルは、精子の逃避を防ぎます。
ゲルの開発はウサギでテストされました、研究は男性のためのそのような避妊薬が効果的であることを示しました。 ホルモンを含まないため、男性の健康に脅威を与えません。
精管切除と血管切除
精管切除術または血管切除術は、男性の射精の流れが遮断された場合の一種の外科的介入です。 手術後に男性は精子を形成しないため、この手順は深刻な決定ですが、これは男性の体に影響を与えることはありません。 血管切除が起こると精索が分離します。 この手順は、医師の証言に従ってのみ実行されます。 したがって、男性が自分の意志で血管切除をしたい場合、おそらく彼らは彼を拒否するでしょう。
男性のためのこの避妊方法には、次のような利点があります。
- 安全性。
- 素早く簡単な操作。
- 通常の生活にすばやく戻る。
- 最小限の合併症。
この方法の欠点には、性器感染症に対する保護の欠如、陰嚢浮腫、痛みおよび炎症の形での副作用の可能性が含まれます。
男性用避妊薬の名前と価格
男性避妊薬のほとんどは現在開発中ですが、すでに販売されている2つの製剤があります。
- 「ガメンダゾール」-男性の生殖能力を低下させ、精子の成熟を防ぎます。 この薬は癌性腫瘍の治療にも使用されます。
- 「アジュディン」-精巣での精子の生成をブロックしますが、テストステロンのレベルには影響しません。
まだ名前を見つけるのが難しい男性用避妊薬はまだ開発中であるため、コストを示すことはできません。 処方せずに自分で薬を服用することは非常に推奨されません-これは否定的な結果につながる可能性があります。
男性用に特別に設計された、不要な妊娠を防ぐ方法はいくつかあります。 最も一般的なのは、性交の中断とコンドームの使用です。 外科的介入も行われ、その作用は可逆的または不可逆的であり得る。
避妊薬を積極的に開発しています。 それらを作成するとき、ツールが持つべき有効性と安全性に特別な注意が払われます。
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性交の中断
最も一般的で実行が簡単なのは、中断されたメソッドです。 特別なトレーニングなしで、どんな状況でも使用できます。 このため、パートナーは射精を開始する前に、膣からペニスを取り除く時間を持っている必要があります。
この方法の欠点は、性交時に少量の精子が放出される可能性があるため、信頼性が低いことです。 望まない妊娠に対する保護の程度は70％を超えません。 不利な点としては、性的接触を介して伝染する感染に対する保護の欠如が挙げられます。 この種の避妊の継続的な使用は、男性の心理的状態と彼の効力に悪影響を及ぼすと考えられています。
コンドーム
コンドームの使用は、望まない妊娠を防ぐ方法にも関係します。 適用すると、精子が膣に入るのを防ぐ機械的バリアが作成されます。 避妊薬の肯定的な特性は次のとおりです。
- 高信頼性;
- 性器感染症の予防;
- 生殖領域への影響の欠如;
- 可用性、低価格。
- コンドームを選択するために医師の診察は必要ありません。
保護装置が正しく使用されている場合にのみ、利点が実現されることを覚えておく必要があります。 製品のサイズを選択し、使用方法の指示に従う必要があります。
液体コンドームがあります。 それらは缶の形で利用でき、ラテックスは高圧下にあります。 避妊薬が興奮した陰茎にスプレーされます。 2分後、ラテックスは凍結し、その後男性は性交を続けることができます。
液体ラテックススプレー缶
この保護方法の欠点は、使用の不便さと高額です。 液体コンドームは、陰茎の形を完全に繰り返すため、妊娠や感染の可能性を防ぎます。 これにより、製品が不適切に使用される可能性がなくなります。
侵襲防止技術
男性の避妊の侵襲的な方法は次のとおりです。
- 精管切除術;
- 輸精管への特別なバルブまたはポリウレタンプラグの取り付け;
- 殺精子剤によるスパイラルの導入。
これらのタイプの保護の利点は、効率が高く、ホルモンのプロファイル（性欲と効力）に影響がないことです。 欠点は次のとおりです。
- 手術の必要性;
- 行動の不可逆性（精管切除術）;
- 性器感染症に対する保護の欠如;
- 方法を選択するには、専門家の相談が必要です。
精管切除術（滅菌）
この処置は精管切除術と呼ばれます。 介入の間、外科医は睾丸の輸精管を切断します。 手術は局所麻酔下で行われ、15〜20分以内で終了します。 患者はそれの1ヶ月後に不妊になります。
現在、「逆精管切除術」という手法があります。 それは、赤ん坊を計画している以前に消毒された患者のために示されます。 クロスダクトは縫合され、その結果、90％のケースで生殖機能が回復します。
バルブとポリウレタンプラグの取り付け
これらの手順は、精管切除術の代替手段として機能します。 それらの利点は避妊効果の完全な可逆性です。 手術中、精子の動きを妨げる輸精管にミニチュアバルブが取り付けられます。 必要に応じて、それらを再度開いたり閉じたりすることができます。
おそらく、ポリウレタンをベースにした特別な物質のダクトへの導入。 それが凍結した後、男は妊娠する能力を失います。 妊娠を計画するとき、結果として生じる「プラグ」が取り除かれ、受胎能力が回復します。
男性用スパイラル
別のタイプの避妊薬は男性の螺旋です。 このデバイスは、形が小さな傘に似ています。 その最後には、精子の破壊につながる精子ゲルがあります。 螺旋は尿道を通して人の陰嚢に挿入されます。 望まない妊娠に対するこのタイプの保護はめったに使用されません。
ホルモン避妊
男性のための避妊薬は積極的に開発されています。 その性質上、それらはホルモン性ステロイド剤であり、錠剤または注射剤の形で使用されます。 それらは広く利用可能ではありません。 経口および注射用避妊薬には、テストステロン、ゲスターゲン、またはそれらの組み合わせが含まれています。 これらの物質は、精巣での精子形成に関与する下垂体ホルモンのレベルを可逆的に低下させます。 その結果、活発な精子の数が減り、受精できなくなります。
テストステロンはエステルとして使用されます。 毎週投与することができる長期作用の注射可能な形態が好ましい。 経口薬には多数の副作用があり、肝機能に悪影響を及ぼす可能性があります。 体内にホルモンを均一かつ段階的に放出する皮下インプラントがあります。 この場合の望まない妊娠に対する保護の効果は85％を超えません。
テストステロンの使用による望ましくない影響には次のものがあります。
- 皮脂産生の増加;
- にきびの発生;
- 体重の増加;
- 血液中の赤血球数の増加;
- 脂肪と炭水化物の代謝の変化;
- 肝臓の破壊。
プロゲストゲンベースの薬物-デポ-メドロキシプロゲステロン、ノルエチンドロン、ノルタンドロロン-も精子産生に抑制効果があります。 しかし、顕著な効果のためには、否定的な現象の発生に関連する高線量を処方する必要があります。 プロゲスチンの中止後、生殖機能の回復の長いプロセスが観察されます。
同化ステロイド19-ノルテストステロンは穏やかなゲスタゲン効果があります。 それは忍容性がよく、効力と性欲に悪影響を与えません。 その使用による精子産生の減少は可逆的であり、それは男性の避妊薬としての使用にとって非常に魅力的です。
避妊薬の副作用を減らすために、テストステロンエステル、プロゲスチン、視床下部ナファレリンの性腺刺激ホルモン放出ホルモン類似体の組み合わせが使用されます。 彼らのレセプションのための通常のレジメンは月に1回です。 物質の最も一般的な組み合わせ：
- 19-ノルテストステロン（アナドゥール）とノルエチンドロン;
- デポ-メドロキシプロゲステロン（DMPA）を含むシプロン酸テストステロンおよびエナンチオート;
- エナント酸テストステロンとナファレリン。
外科的避妊
精管切除術-精管開存を防ぐために輸精管を遮断します。 男性の避妊は、男性にとって安価で信頼できる避妊法です。 医師に相談し、必要な書類に記入した後、既往歴を収集し、出血の有無、心血管系の病状、アレルギー、真性糖尿病、尿路感染症、性感染症を除外する必要があります。 客観的検査は、血圧、脈拍、皮下脂肪層の状態、皮膚、会陰帯、停留精巣の存在、精索静脈瘤、および陰嚢の炎症過程を決定します。
精管切除術：
- 最初の1つ。 結紮せずに輸精管を横切り、1.5 cmの深さまで電気凝固を行い、筋膜層を押し付けます。
- 二つ目。 射精管が固定され、筋肉層と皮膚が切断され、管が分離され、結紮され、交差します。 各セグメントは焼灼されます。 信頼性を高めるために、輸精管セグメントが削除されることがあります。
- 第3。 ダクトを解放するために、彼らは切り傷に頼らず、穴をあけます。 局所麻酔が行われ、層に影響を与えずに環状クランプが管に適用されます。 解剖クランプで輸精管の壁と皮膚を切開し、分離して閉塞を行います。
精管切除術の避妊の信頼性は、最初の12か月間で99％です。 失敗の割合は、輸精管の未確定の先天性異常またはそれらの再疎通に関連しています。 標準的な精管切除術は実質的に不可逆的ですが、今日では「逆精管切除術」の技術が開発されており、受精能が症例の90〜95％で回復します。
男性のための経口避妊薬
男性用の避妊薬は比較的最近になって作成されました。 男性のOK開発者の主な問題は、妊娠の可能性のある日にのみ卵を保護する必要がある女性とは異なり、精子が絶えず形成されるため、避妊薬が毎日プロセスを中和しなければならないことでした。
男性グループは大丈夫
最高の避妊効果（90〜95％）はOKで達成され、成熟した精子に効果をもたらします。 経口ホルモン避妊薬を服用した後、男性の生殖能力は完全に回復します。
男性の避妊-明日！
E. G. Shchekina、国立薬局大学
すべての性的に活発な人が子供を産むことを望んでいるわけではありません。 そして、これは彼らにとって大きな問題を引き起こします。特に彼らが望まない妊娠を避ける方法を知らない場合はなおさらです。
避妊は、望まない妊娠に対する保護だけではありません。 これはあなたの健康を維持し、必要なときに健康な子供の誕生への道です。
デスクトップの壁紙「避妊」という用語は、受胎からの保護を意味し、2つのラテン語から来ています。「対比」-「反対」および「概念」-「概念、知覚」。 ここから「避妊薬」という言葉、つまり「避妊薬」が登場します。 広い意味での「避妊」とは、受胎から子供の誕生までの一連の出来事を妨げる避妊法です。 現代医学は、望まない妊娠を防ぐための多くの方法を提供しています。 残念ながら、世界には理想的な避妊薬がないことを認識しなければなりません。
避妊の種類と手段は、体への影響、有効性と使いやすさ（カレンダーと温度による方法、性交を遮断する方法、バリア、化学的方法、子宮内避妊器具、ホルモン避妊薬、滅菌）が互いに異なります。
ただし、現代の避妊のほとんどの方法は女性向けであり、男性向けに設計されているのはごくわずかであることを認識しておく必要があります。 男性の避妊には、非常に多くの心理的問題が伴います。 多くの男性は、私たちがよく知っているように、妊娠予防のケアを純粋に女性の義務であると考えています。 男性が妊娠することは知られていないため、おそらく女性よりも避妊への関心が低いのです。 それにもかかわらず、男性はパートナーを望まない妊娠から保護するために実行可能な役割を果たすことができ、またそうすべきです。 このため、男性の避妊には特別な方法があります。
性交を中断する方法 （性交中断）は、射精の開始前に陰茎を取り除くことを意味します。 この方法は、最も信頼性の低い方法の1つと見なすことができます。 実際には、例外的な自制があっても、性交の初めに少量の精子が放出される可能性があります。 この方法の有効性は70％を超えていないと考えられています。つまり、ほぼ3番目の行為はすべて危険である可能性があります。 さらに、性交が絶えず中断されると、男性の効力が低下する可能性があります。
男性用コンドーム -勃起状態の男性の陰茎に性交前に着用される、高密度のラテックスの細長い嚢。 コンドームは、性交時に精子が膣に入るのを防ぎ、男性の陰茎との膣分泌物の接触を防ぎ、性感染症の拡大を防ぎます。 コンドームは、性交直前にパートナーが着用し、性交直後に外されます。
これは、最も広く使用されている機械的避妊法です。 実質的に禁忌はなく、HIV感染を防ぎ、使いやすいです。 ただし、コンドームは壊れることがあり、その使用には一定のスキルが必要です。
男性の滅菌 「精管切除術」と呼ばれ、精子が両方の睾丸から出てくる輸精管を切断します。 精管切除の約1か月後、男性は完全に不毛になります。 操作は非常にシンプルで、15〜20分続き、局所麻酔下で行われます。 男はすぐに家に帰ることができます。
また、特別に設計されたミニチュアバルブを輸精管に挿入すると、非常に小さな操作で必要に応じて再度開閉できる、別の方法もあります。 さらに、頭皮のない精管切除術の技術が中国で開発され、手術全体が3〜5 mmの長さの小さな切開を通して行われた。
手術は外科的だけではありません。 次に、物質が管に注入され、硬化して避妊効果が得られます。 一時的な消毒の間、柔らかいゴムの「栓」が輸精管に挿入され、その後除去することができます。
以前は、精管切除術の主な欠点は、男が残りの人生で子供を妊娠する機会を奪われたことでした。 現在、交叉輸精管を再び縫合し、男性が再び受胎可能になる「逆精管切除術」の開発が進んでいます。 子供を妊娠させる能力は、症例の90％で回復します。
滅菌は性欲、効力、勃起には影響しないことに注意することが重要です。 結局のところ、睾丸は働き続け、ホルモンの背景は乱されません。
したがって、男性の避妊のための外科技術は非常に信頼性が高く、比較的安全です。 それらの欠点は、外科的介入の必要性、ならびに不可逆的な避妊のリスクが低いことです。
などのあまり知られていない男性の避妊法もあります。 男性のスパイラル。 それは、陰茎の頭から陰嚢に挿入された小型傘のように見えます。 スパイラルの終わりには、殺精子作用を持つゲルがあります。
古代日本でさえ、「サムライエッグ」として知られる男性の避妊方法が発明されました。 その本質は、男性が2か月間毎日数分間、睾丸を熱湯（約40度）に保つことです。 その結果、彼は少なくとも次の6か月間は父親になると脅迫していません。 通常の状態では、陰嚢の温度は36度以下です。 睾丸が過熱すると、精子の生産が損なわれます。 ちなみに1日4時間以上車の後ろに座っても同じ効果が得られます。
男性の薬物避妊を作成するという考えは、研究者（特に女性）にとって長い間懸念されてきました。 男性の避妊の開発のための有望な方向はの作成です 男性と女性で形成され、免疫学的不妊症を引き起こす精子に対する抗体に基づく妊娠に対する予防接種、および男性薬（ホルモンおよび非ホルモン）避妊、 などのパスを含む 精子形成の抑制、精子活動の低下、精巣上体の機能の抑制。
少し前に、カリフォルニアのソーク研究所の分子生物学者は、ゴーシェ病（まれな遺伝病）の治療に提案された薬の助けを借りて、精子に対する化学的「制裁」の適用の望ましいポイントを見つけたと発表しました。 この薬は男性にとっては完璧な避妊薬です。
この物質は アルキル化イミノ糖N-ブチルデオキシノイリマイシン（NB-DNJ）を雄マウスに投与した。 そして、それらは投与の3週間後に無菌になった。 この薬はテストステロンのレベルや黄体形成（LH）と卵胞刺激（FSH）ホルモンのレベルに影響を与えませんでした。これは、NB-DNJが非ホルモン的に作用することを示しています。 科学者によると、不妊症は、ホスファチジルイノシトール-3’-キナーゼ酵素の細胞受容体をコードするマウスの特定の遺伝子を提供します。 この遺伝子の変異は、酵素と受容体の相互作用を妨害し、精子前駆細胞の「成熟不足」を引き起こします。 男性の突然変異体の未熟な精子は受精機能を果たすことができないので、完全に健康なままであり、不妊です。 薬物を止めた後、オスのマウスは3週間後に生殖能力を取り戻し、それらから受け取った子孫は正常に発達した。
この発見の見通しを過大評価することは困難です。 第一に、マウスのような人間の精子形成は、遺伝子によって完全に制御されており、したがって酵素-受容体システムです。 第二に、男性でマウスの効果を繰り返すために、人間の遺伝子に侵入する必要はありません。 必要な細胞受容体を化学的に遮断する方法を開発することで十分です。 第三に、「マウスモデル」は自然であり、生物学者の観察が示しているように、安全です。 そして近い将来、人間の精子の酵素と受容体の相互作用を確実かつ可逆的にブロックする方法が見つかれば、文明は男性のための効果的で無害な避妊薬を自由に使えるようになるでしょう。
精子形成、または男性ホルモン避妊の阻害
このグループの避妊薬は、FSHおよびLHの産生が低下した性腺機能低下症と診断された無精子症の患者を調べた後に開発されました。 ステロイドホルモンは、ゴナドトロピンの産生と、精子形成を含む間接的な精巣機能を阻害します。 避妊の目的で、これらの薬は純粋な形と組み合わせて使用\u200b\u200bされます。 最も一般的に使用されるステロイドは何ですか？
長期作用のテストステロンエステルの中で最も完全に研究されています。 エナント酸テストステロン。 この薬剤を毎週200 mg導入すると、基本的な分泌レベルと比較してFSHおよびLHのレベルが50％低下しますが、血漿中の遊離テストステロンのレベルはわずかに増加します。 エナント酸テストステロンを使用した精子の濃度は、500万/ mlから無精子症までの範囲です。 避妊薬を服用すると、性腺刺激ホルモンのレベルと精子の濃度が元の量に戻ります。
副作用には、皮膚のグリースの増加、にきび、体重増加、筋肉量の増加、場合によっては女性化乳房、赤血球数のわずかな減少などがあります。 血液中の肝機能、ブドウ糖、脂質レベルの顕著な変化は観察されませんでした。
組み合わせ エナント酸テストステロンとダナゾール 避妊薬の使用を月に1回まで減らすことができます。 ダナゾールは、17-α-アルキル化エチニルテストステロンの合成類似体です。 その最大用量は800 mgです。 効果はテストステロンの効果に匹敵します。 効率は85％に近づいています。
ゲスターゲンステロイド ノルタンドロロン、ノルエチンドロン、R2323、酢酸メゲステロール、デポ-メドロキシプロゲステロンなどが含まれますが、プロゲスチンは精子形成を阻害しますが、顕著な効果を得るには大量に投与する必要があります。 残念ながら、これらの薬を服用すると、重大な副作用、特に性欲の低下を引き起こします。 低効率、顕著な副作用、摂取終了後の精子形成の長期回復は、ゲスターゲン避妊薬の広範な使用に貢献していません。
19-ノルテストステロン -穏やかなゲスタゲン効果のあるアナボリックステロイド。 過去20年間、医療現場で使用されてきました。 それは無精子症まで精子濃度の可逆的な減少を引き起こします。 アプリケーション中に副作用は報告されていません。 薬物は性欲と勃起に実質的に影響を与えません、これらの特性は特に他の薬剤と組み合わせてその使用を非常に有望にします。
アンドロゲンとプロゲストゲンの組み合わせは、それらの用量を大幅に減らすことができ、副作用の重症度を減らします。
最も一般的に使用される デポ-メドロキシプロゲステロンアセテート（DMPA） とともに エナント酸テストステロンとシプロネート、 そして ノルエチンドロンと19-ノルテストステロンヘキシフェニルプロピオン酸（anadur）。 この組み合わせは、DMPA-150 mg、アンドロゲン-250-500 mgを月1回服用します。
合成的に得られたゴナドトロピン放出ホルモン（ナファレリン）を研究すると、その逆説的な効果が認められました：長期間使用すると、LHとFSHの生成が阻害されます。 この効果は、その避妊効果の基礎でした。 200-400 mgのナファレリンを200 mgのテストステロンエナント酸と組み合わせて注射すると、精子形成が阻害されます。
現在、以下の男性避妊法が実験的検証を受けています。合成ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニストの使用。 FSHの合成を抑制するインヒビンの使用; FSHに対する予防接種。
男性ホルモン避妊薬の作成は世界中で非常に活発です。
オーストラリアの科学者たちは、男性の避妊を目的とした新薬の予備試験が無事完了したことを報告しました。
医学研究所で開発されました。 ヘンリー王子（メルボルン）、薬はテストステロンとプロゲステロンの2つの性ホルモンの組み合わせです。 薬剤はインプラントの形で体内に導入されます（つまり、有効成分を含む錠剤が皮膚に「縫い込まれ」、その吸収が3〜4か月続きます）。 その効果は非常に高いです-年間。 薬の効果は完全に可逆的であり、深刻な副作用は伴いません。
製薬会社のオルガノンは、男性用の避妊薬を3年間作成しています。 活性物質は、皮膚の下に縫い付けられたインプラントから継続的に摂取されます。 活性物質エトンゲストレルは、精子の形成を阻止するプロゲステロン群のホルモンです。 これらの資金とともに、男性は性機能を維持するために4〜6週間ごとにテストステロンを注射する必要があり、女性ホルモンの影響で減少します。
ドイツの会社であるシェリングとそのオランダのライバルであるアクゾノーベルは、今後5〜7年間で市場に登場する可能性のある男性用避妊薬を開発するために他の企業と力を合わせる準備ができていると述べました。 科学者たちはすでに、テストステロンの効果を遅くすることによって精子の生産を阻害する合成ホルモンを使用する男性のための効果的な錠剤のプロトタイプを開発しました。
エジンバラ大学の研究者は、体内の性ホルモンのレベルを正常に保ちながら精子の産生を抑制する方法を開発しました。これは、男性ホルモン避妊薬を作成する上で大きな前進です。 男性は、150マイクログラムまたは300マイクログラムのdesogestrelを摂取しました。これは、現在、女性の避妊薬の主成分である合成ホルモンです。 同時に、各被験者には、試験開始時にテストステロン200 mgが1カプセル、12週間後に別のカプセルが埋め込まれました。 デソゲストレルは男性の精子産生を阻害するだけでなく、女性の排卵を防ぐことが判明しました。 16週間後、300マイクログラムの薬剤を服用したすべての男性が精子産生を完全に抑制しました。
desogestrelの中止後、16週間以内の精子の濃度は元に戻りました。 薬物の副作用-気分のむら、食欲増進および体重増加-はほとんど発症せず、弱く表されました。
アメリカの科学者たちは、精子の尾部にあるタンパク質を発見しました。これは男性を完全に不妊にする可能性があるブロッキングです。 この手法の有効性は、すでにマウスでテストされています。 このタンパク質はCatSperと呼ばれています。 ハワードヒューズ医学研究所とハーバード大学医学部の研究者によると、彼は受精の最終段階の1つを担当しており、精子は光沢のある膜を貫通して卵子に接続する必要があります。
彼らはCatSperタンパク質を欠いたマウスを孵化させた。 マウスは完全に不毛でした。 ただし、卵が以前に光沢を失っていた場合、通常どおり受精が行われます。 どうやら、膜を透過できないことが唯一の精子変化でした。
タンパク質をブロックする物質を見つけるだけです。 そして、避妊の目的で、性交直前の男性も、性交直後の女性も服用できます。 後者の場合、すでに女性の生殖管に入った精子に効果が発揮されます。
ミュンスター大学のドイツ人研究者は、男性用避妊薬のテストに成功しています。 研究のすべての参加者には、男性の性ホルモンテストステロンが注射として6週間ごとに24週間注射され、ホルモン注射も受けました ノルエチステロンエナント酸（NETE）。 副作用のうち、ニキビ、注射部位の痛みが認められました。 何人かの人々は夜の発汗を訴えました。 ホルモンはコレステロール濃度の増加を引き起こしましたが、正常値内です。
非ホルモン性男性避妊薬も存在します。 例えば、 精子の活動に直接影響を与えるエージェント。 ゴシポール-このグループの最も有名な薬物-は綿の種子、茎、根から単離された天然物です。 それは、精子と精子形成上皮細胞に含まれる多くの酵素、すなわち乳酸デヒドロゲナーゼとグルタチオンアルファトランスフェラーゼを阻害します。 これは成熟した精子の運動性の低下と精子細胞の段階での精子形成の阻害につながります。 その使用により、精子形成は初期段階で抑制され、成熟した精子の運動性が低下します。 ゴシポールは、2〜3か月間毎日処方され、その後、週に1回維持量に切り替えます。 薬の効果は90％に達します。 副作用のうち、疲労（12％）、胃腸障害（7％）、性欲減退（5％）、めまい、口渇が最も頻繁に認められます。 最も手ごわい合併症は、心臓活動の問題を脅かす血中カリウム濃度の低下ですが、これは非常にまれです。 ゴシポールの長期使用により、精子形成は完全に停止します。
準備 3-インダゾール-カルボン酸 精子形成上皮の細胞で減数分裂プロセスの違反を引き起こします。 現在臨床試験中です。
精子特異的酵素阻害剤 精子形成の最終段階で行動します。 特に、先体プロテアーゼの阻害剤（アクロシン）は先体の適切な形成を妨害し、受精を不可能にします。 このグループの薬は、臨床現場でも研究されています。
精巣上体機能阻害剤。 アルファクロロヒドリン グリセリンの化学誘導体です。 精巣上体での存在時に多くの精子酵素を遮断し、また精巣上体の上皮に変化を引き起こします。 この薬は、1日あたり30〜90 mg / kg体重の用量で処方されます。 その効果は、精子の運動性を完全に動かなくなるまで減らすことです。 薬は毒性があり、その使用を厳しく制限しています。
準備 6-クロロ-6-デオキシサッカロース とその誘導体は、精巣上体の解糖のプロセスをブロックします。 同時に、精子の数は変化しませんが、その運動性の急激な減少と顕著な形態学的変化が明らかになります。 投与量はまだ完全には開発されていません。
Tripterygium Wilfordiiは、伝統的な中国医学で使用される植物です。 それに含まれるグリコシドの量は、精巣上体のレベルで顕著な精子毒性効果を持っています。
研究によると、避妊効果は成熟した精子（精巣上体の成熟、運動性）に影響を与える薬物の作用で最も迅速に発生することが示されています。 さらに、これらの資金の取得が終了すると、出生率は迅速かつ完全に回復します。
精子の活動は多くの原薬の影響を受けます。 たとえば、最近、ニフェジピンなどの広く知られている薬物の「男性」避妊特性が発見されました。 ニフェジピンは避妊薬になるための真の見通しはなく、多数の副作用があります。 しかし、この薬は、ほとんど初めて、受精能力を失うように精子の生化学を変更する実際の機会を示しました。 これらの細胞に化学的効果を適用する他のより安全な点を見つけることだけが残っています-男性のための避妊薬を作成する問題は解決されます。
したがって、現代科学では、男性用の避妊薬の作成が積極的に求められています。 男性のためのそのような薬を選択することは女性のためよりもはるかに困難です。 女性が月に一度、周期の特定の期間中に男性の体で排卵を遅くするだけで十分です。数千万の精子が毎日生成されます。 避妊効果を得るためには、精子が受精能力を失う程度まで、精子の生成過程を抑制または制限する必要があります。 精子の成熟には77〜78日かかります。 このプロセスの期間も「男性用ピル」の発明を複雑にします。結局のところ、3か月間身体に影響を及ぼし、精子の生成を抑制し、健康に悪影響を及ぼさない物質を見つける必要があります。
男性の抗精子薬はまだ開発中です。 また、世界のどの国にも、必要なすべての臨床試験に完全に合格し、販売が承認された男性用避妊薬はありません。
しかし、上記の要因は、このグループの医薬品のさらなる開発の見通しを示しています。
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