β1アドレナリン作動性受容体を高い選択性で遮断し、アドレナリン作動性β2受容体に対して低い選択性を示し、内部交感神経刺激作用を発揮しません。
その結果、心拍出量および末梢血管抵抗が低下し、レニン活性が低下し、血圧の低下が達成されます。 動脈性高血圧を正常に制御するには、コンコルを正しく摂取する方法を理解することが重要です。食事の前後に何回、夜にそれを飲むことができ、中断せずにコンコルをどれだけ長く摂取できるかです。 また、それらを付随する病理で治療する方法と、キャンセルする必要がある場合にコンコルの飲酒を停止する方法を理解する必要があります。
高血圧でコンコルを服用するには？
高血圧症では、薬物の投与量は血圧の制御下で徐々に増加させる必要があり、開始用量は5 mgです。 拡張期血圧が105 mm Hg未満の患者。 アート。 治療は2.5 mgから始まります。
目標の血圧に達していない場合は、薬物の1日の投与量を1.25〜2.5 mgずつ徐々に増やし、徐々に10 mgにします。 用量を増やすことはできますが、20 mgを超えるコンコルは服用しないでください。
患者はしばしば、特に複数の薬物と同時にConcorを服用する必要がある場合、薬物の合理的な投与と正しい投薬計画に関連する質問をします。
このツールは長期的な治療を目的としているため、適切な治療を行うには、薬を飲む回数を1日1〜2回、いつ飲むかを明確に理解する必要があります。朝か夕方か、コンコルを夜に服用できるかどうかです。
患者は以下を理解する必要があります。
- 治療と食物摂取をどのように結びつけるか;
- 食事の前後にコンコルを飲む。
- 薬が効くまでにどのくらいかかりますか;
- 治療効果の持続期間は何ですか。
使用説明書には、時間帯に応じて服用する方法が1つしか示されていません。薬物は朝または食事中に空腹時に服用することをお勧めします。夜間にコンコルを飲むことができるかどうかは示されていません。 予約の数、および夕方のレセプションに関する警告に制限はありません。
1日に1回か2回？
推奨事項から外れて自分でやりたいという人や、夜に2回コンコルを服用できるかどうかに興味がある人の質問に対する答えは簡単です。それは可能ですが、必須ではありません。 指示に従う必要がある理由はいくつかあります。
- 行動の期間;
- 1日あたりの影響の重大度の変化;
- 服用した薬の量と投与計画の誤差の関係。
薬物の投与回数は、作用の持続時間によって決まります。 ビソプロロールの半減期は10.5時間で、1日以上作用しますが、薬を服用してから24時間後の残存効果は、1日の最大効果と比較して3分の1未満減少します。 したがって、コンコルを数回服用する必要はありません。 さらに、一度薬を服用する能力と食物摂取との関係により、治療が簡素化され、選択した処方レジメンへの患者の遵守が高まります。
外国の研究は、投与頻度の増加に伴い、薬物使用のレジメンに違反する人々の数が増加することを発見しました。 したがって、1日2回錠剤を処方する場合、3回に1回は入院レジメンに違反し、3回使用すると、ほぼ半数の患者が間違いを犯し、時間どおりに薬を服用するのを忘れます。
処方の不適切な実施は、治療の有効性の低下につながり、必要な用量を選択するために必要な時間を長くする可能性があります。 治療計画を簡素化すると、アドヒアランスが向上します。 便宜の観点から最適なのは、朝に1回1単位の薬を服用する必要がある場合のオプションです。これは、食物摂取に関連しています。
コンコルを1日2回服用することが可能かどうかは、予約を取り治療を監視する医師によってのみ決定され、コンコーを服用できる期間も決定します。 患者は、治療計画の変更について自分で決断すべきではありません。
いつ：朝か夕方？
Concorを正しく飲む方法の問題の分析：いつ（朝または夜に）飲むか、どのように飲むのが最善で、なぜか、その影響のポイントと体の機能の特殊性に注意を払う必要があります。
ビソプロロールの効果は、自律神経系の交感神経部に属するβ1アドレナリン受容体を可逆的に遮断する特性によってもたらされます。 その影響下で、心臓と血管に対するアドレナリンの刺激効果は減少します。 したがって、Concorをいつ服用するかが重要です。
神経系の栄養部分は、心臓と血管に反映される活性化と抑制のプロセスの毎日の周期性によって特徴付けられます。 日中はそれが観察されます：
- 心拍数の増加;
- 血管緊張の増加;
- 血圧の上昇。
夜はその逆です。
昼間は、自律神経系の交感神経部分が活性化し、副交感神経の活動が低下します。これは、心臓の収縮頻度の増加と覚醒時の血圧の増加を特徴とします。 ストレスの多い状況や運動中に、交感神経副腎刺激の影響下で、心臓への負荷が増加し、血管収縮が起こり、血圧がさらに上昇し、心拍数が増加します。
夜間の睡眠中に、副交感神経の植生の影響が増加し、神経系の交感神経の部分の活動が低下するため、身体のエネルギー貯蔵が回復します。 ここで：
- 心臓の活動が遅くなる;
- 脈が減少する;
- 血管緊張の低下と血圧の低下。
平均して、日中、一人の人の睡眠と覚醒時の血圧指標は15 mm Hg異なります。 アート。
年齢別の平均血圧指標
夕方（夜）に飲んでもいいですか？
夕方にコンコルを服用すると、交感神経副腎系の影響が自然に減少する期間中に薬物の最高濃度が作成され、その増加期間中に望ましい効果が得られないため、朝の薬物摂取と同じように肝臓と腎臓に同じ薬物負荷で高血圧の制御が不十分になります。
副交感神経系が作動しているときに高レベルのアドレナリン遮断薬を作成すると、心臓や血管からの望ましくない症状のリスクが高まる可能性があります。
イブニングレセプションで：
- 薬物の最大の効果は血圧低下の期間中に発生します;
- 最大血圧の期間中、効果は減少します。
- 夜間の不整脈やその他の副作用のリスクが高まります。
食事の前か後に？
薬物と食物の使用の関係が重要である理由と、薬物を服用し忘れた場合に、空腹時または食事後にコンコルを正しく摂取する方法を理解する必要があります。 メーカーは、食事の前または最初の食事とともに薬を飲むことをお勧めします。水と一緒に飲むことをお勧めします。
しかし、薬を服用した後、患者が食事をとることができなかったり、朝食前に服用を忘れたりする場合があります。
薬物摂取量と食物との比率は、以下によって決定されます。
- 薬物の吸収度;
- 水と脂肪の溶解度;
- 胃と腸への影響。
Concorでは、最初の2つの要素が考慮されます。
高いバイオアベイラビリティはビソポロールに固有です：薬物の90％が血流に入り、食物の存在がその吸収の程度を変えません。 しかし、同時に、製品ごとに分解時間が異なり、胃の中にとどまります。 したがって、薬物を食物と一緒に摂取すると、胃と腸の内容物の量が増えるため、その吸収速度が遅くなります。 薬物が血流に入る速度を遅くすると、最大効果が発現するまでの時間が長くなります。 食後に薬を服用すると吸収が遅いので、食事の前にコンコルを飲む方が正しいです。
どのくらい続きますか？
Concorは絶えず服用する必要があり、数時間で発現する長期的な効果を生み出します。
Concorの動作時間を理解するには、次のことを知っておく必要があります。
- 集中期間;
- 食物の影響;
- 作用部位での効果発現の速度。
最高濃度に達するまでの時間は2.5〜3.5時間です。最大降圧効果は、コンコル摂取後3〜4時間で発生します。
低血圧でも服用できますか？
Concorは、血圧降下作用により高血圧の血圧を正常化するのに役立ちます。これが唯一の利点ではありません。 慢性心不全では、血圧を下げるためではなく、心臓への負荷を減らすために使用されます。
血管けいれんを減らすと末梢の抵抗が減り、同じ量の血液が心臓のエネルギーと圧力を下げて送り出されます。 心臓血管は拡張期に弛緩した心筋で満たされるため、収縮期には心筋自体は血液を受け取りません。 収縮の頻度が減少すると、拡張期の期間が長くなり、心臓自体が減速しながらより多くの栄養素と酸素を受け取ります。
心不全（HF）は、正常および低血圧でも発生する可能性があります。 薬は臨床的に重要な降圧効果を持っているので、心不全の患者はコンコルが低血圧で服用できるかどうかを明確に知る必要があります。
血圧低下の程度は異なる可能性があり、最低レベルとして表示されます。 低血圧は、収縮期血圧のレベルが90 mm Hg以下である状態です。 アート。 急性低血圧は、ベースラインと比較して20％以上の急激な血圧低下を伴う状態です。 急性の場合、圧力を下げるコンコルおよび他の薬物の使用は禁忌です。
Concorは、症候性の動脈性低血圧、つまり、収縮期血圧が90 mm Hg未満である場合は禁忌です。 アート。 または臨床症状の存在下でそのような値に頻繁に減少する：めまい、脱力感、膠様症の状態。
禁忌がなく、Concorの使用を必要とする条件がある場合、主治医が処方したときに使用でき、使用する必要があります。 含む-低血圧の患者。
低圧で、あなたはConcorを取る必要があります：
- 減らされた投薬量で;
- 線量のゆっくりとした増加;
- 緊密な医療監督の下で。
したがって、医療機関でコンコーを使用してこのような治療を行うことをお勧めします。
低血圧でどうやって服用しますか？
低血圧でコンコルを服用する方法にはいくつかの特徴があります。 薬は減らされた用量で処方され、その滴定は徐々に行われます。 最初の投与量は1.25 mgであり、毎週同じ量の薬によって投与量が増加します。
そのような治療の選択は、ビソプロロールによる治療レジメンを選択する経験を既に持っている経験豊富な医師によって行われる。
可能な投与計画：
- 7日-1.25 mg;
- 8-14日-2.5 mg;
- さらに-3.75 mg。
低血圧の患者がコンコルを服用する場合、血圧と心拍数を注意深く監視する必要があります。
治療のための特別な指示
以下の患者では注意が必要です：
- 気管支ぜんそく;
- アナフィラキシー;
- 糖尿病;
- 閉塞性または動脈内膜炎;
- 1度房室ブロック。
麻酔は、手術の数日前に薬の中止を必要とする場合があるため、コンコルの服用について麻酔科医に知らせることが不可欠です。
治療中は、滴定が必要になるまで、徐々に用量を増やす必要があります。 薬の服用を突然中止することはできません。Concorのキャンセルは段階的に行う必要があります。
他の医薬品との相互作用
ほとんどの降圧薬は一緒に使用すると降圧効果を増強し、組み合わせの強さは個々の効果を大幅に上回り、重度の急性低血圧を引き起こす可能性があります。
Concorは、中枢作用を持つ他の薬物と同様に、クロニジンと組み合わせるべきではありません。 それらによって引き起こされる低血圧は、急性心不全を引き起こす可能性があります。
Concorと抗不整脈薬の併用は、心筋の興奮伝導に対する悪影響を高め、徐脈を引き起こし、心臓の筋収縮の強度を低下させます。 使用した場合、Concorを取得できません。
- リドカイン;
- ベラパミル;
Concorと他の薬物との相互作用には、多くの薬物と併用する場合に注意を払う必要があります。他の抗不整脈薬、麻酔薬、局所用アドレナリン遮断薬、強心配糖体。
非ステロイド性抗炎症薬はビソプロロールの降圧効果を弱める可能性があるため、ジクロフェナク、ニメスリド、イブプロフェンとコンコアを併用しないでください。これには血圧の上昇が伴う場合があります。
ハーブの鎮静剤と\u200b\u200b降圧薬を使用している間、コンコルを服用できます。
薬はどのくらいかかりますか？
この製品は長期間の治療を目的としています。 高血圧でコンコルをどれだけ摂取できるかを決定するとき、それは考慮に入れられます：
- 高血圧制御の有効性;
- 心拍数の変化;
- 他の薬物作用。
良好な許容範囲と適切な圧力制御により、Concorは必要な限り、場合によっては生涯にわたって使用できます。 心不全の場合、Concorはコースの形で処方されます。これらの場合、Concorの服用期間は数週間または数か月になります。
正しく元に戻す方法は？
ビソプロロールは累積的な効果があり、コンコルの急激な中止は、疾患の悪化と病理学的症状の増加という形で離脱症候群を引き起こす可能性があります：圧力の上昇、心不全の悪化。
あなたは、病気の経過を悪化させることなく、コンコルの飲酒を正しく止める方法を知る必要があります。 Concorをキャンセルする前に、スペシャリストは患者に薬を段階的に廃止することの重要性を説明し、キャンセルが単に終了して患者がもう購入しないことに決めた瞬間と一致しないようにします。
Concorは、いくつかの予防策を講じて徐々に停止します。
- 彼の用量は徐々に減っていきます-それは1週間で半減することができます、それが1日あたり2.5 mgまたは主な用量の4分の1に減ったとき、あなたは完全にConcorの服用をやめることができます
- 減量と中止の過程で、血圧と脈拍の指標の定期的なモニタリングが必要です。
- 糖尿病では、血糖値が制御されます。
心臓の不整脈で受け取ることは可能ですか？
一部の患者は、Concorが不整脈で服用できるかどうかを知る必要があります。 Concorは特定のタイプでのみ使用できます。 それは交感神経の神経インパルスの通過を遅くし、心拍数を遅くします-それは伝導と自動性の障害の場合には使用されません。
次の不整脈には禁忌です：
- 房室ブロックII-III度;
- 洞不全症候群;
- 洞房ユニット;
- 臨床症状を伴う徐脈。
これは、頻脈性不整脈、期外収縮などの他のタイプ、およびペースメーカーが確立された患者に使用されます。
Concorはインスリン抵抗性で治療できますか？
この薬は、あらゆるタイプの糖尿病を併発している人に使用できるため、コンコルを服用し、インスリン抵抗性を伴う可能性があります。 そのような点を考慮する必要があります：
- ビソプロロールは、血糖降下薬とインスリンの血糖降下作用を高めます。
- 心臓の働きを遅くすることで低血糖の症状を滑らかにすることが可能です。
糖尿病患者を治療するときは、血糖値を注意深く監視してください。
お役立ち動画
Concorタブレットの詳細については、次のビデオを参照してください。
結論
- 信頼性の高い圧力制御、投与の容易さ、および使用中の比較的少数の制限により、Concorは頻繁に推奨されています。
- アドレナリン受容体に対するビソプロロールの作用の高い選択性は、他の人に禁忌である患者がそれを摂取することを可能にします。
- ただし、Concorの使用に関する推奨事項を順守するために、Concorで検討および採用する必要があるいくつかの警告と機能があります。
Concorは選択的ベータ1ブロッカーです。
リリースフォームと構成
剤形Concor-フィルムコーティング錠-両凸、ハート型、両側に切り目あり、淡黄色（5 mg錠）または淡いオレンジ（10 mg錠）色：
- 10個 水疱、3つか5つの水疱の段ボール箱;
- 25枚 ブリスター内、段ボール箱内2ブリスター;
- 30枚 ブリスター内、段ボール箱内1つか3つのブリスター。
薬物の有効成分はヘミフマル酸ビソプロロール（フマル酸ビソプロロール（2：1））：1錠で5または10mgです。
補助成分：コーンスターチ（微粉末）、リン酸水素カルシウム無水物、クロスポビドン、微結晶性セルロース、無水コロイド状二酸化ケイ素、ステアリン酸マグネシウム。
フィルムケーシング構成：
- 錠剤5 mg：ジメチコン100、マクロゴール400、ヒプロメロース2910/15、二酸化チタン（E171）および酸化鉄イエロー（E172）;
- 錠剤10 mg：ジメチコン100、マクロゴール400、ヒプロメロース2910/15、二酸化チタン（E171）、酸化鉄イエロー（E172）および酸化鉄レッド（E172）染料。
使用の目安
- 動脈性高血圧;
- 慢性心不全（CHF）;
- 虚血性心疾患（CHD）における安定した狭心症。
禁忌
絶対の：
- 洞不全症候群;
- AVブロックIIおよびIII度（ペースメーカーなし）
- 心原性ショック;
- 血圧の大幅な低下（BP）（収縮期血圧< 100 мм рт.ст.);
- 洞房閉塞;
- 重度の徐脈（心拍数< 60 ударов в минуту);
- 急性心不全
- 慢性非代償性心不全、これは陽性変力作用を伴う薬物の使用を必要とします。
- レイノー病、末梢動脈循環の顕著な障害;
- 代謝性アシドーシス;
- 重症型の気管支喘息および慢性閉塞性肺疾患の病歴;
- 褐色細胞腫（アルファ遮断薬の同時使用なし）;
- 18歳まで（使用の有効性と安全性に関するデータが不十分なため）
- Concorのコンポーネントに対する過敏症。
相対的（特別な注意が必要）：
- I型糖尿病または血糖値に大きな変動がある糖尿病;
- 甲状腺機能亢進症;
- プリンツメタルの狭心症;
- AVブロックI度;
- 拘束性心筋症;
- 過去3か月以内に心筋梗塞を伴う慢性心不全;
- 重度の血行力学的障害を伴う先天性心疾患または心臓弁膜症;
- 重度の腎不全（クレアチニンクリアランス）< 20 мл/мин);
- 重度の肝機能障害;
- 乾癬;
- 脱感作療法の期間;
- 厳格な食事療法の遵守。
妊娠中、妊娠中の母親に期待される利益と胎児への起こり得るリスクの比率を注意深く評価した後にのみ、コンコルを処方することができます。
ビソプロロールが母乳中に排泄されるかどうかは確立されていないため、必要に応じて母乳育児を中止することをお勧めします。
投与方法および投与量
コンコルは経口\u200b\u200bで服用し、錠剤を丸ごと飲み込んだり、壊したり噛んだりせずに、少量の水で1日1回、朝、食事前、食事中、またはその後に飲みます。
動脈性高血圧症および狭心症の場合、用量は患者の状態および心拍数（HR）を考慮して個別に選択されます。
初回投与量は、原則として1日5mgですが、必要に応じて10mgまで増量されます。 最大許容量は20 mgです。
慢性心不全の標準的な治療計画には、ベータ遮断薬だけでなく、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬（不耐性の場合はアンジオテンシンII受容体拮抗薬）、およびオプションで強心配糖体の使用も含まれます。
コンコルの任命の前提条件は、悪化の兆候のない疾患の安定した経過です。 薬の使用の初めに、医師の厳密な監督の下で強制的な用量漸増が必要です。 この場合、ビソプロロールに対する患者の耐性に応じて、個々の適応が必要になる場合があります。 用量は、以前の用量が十分に許容される場合にのみ増やすことができます。
治療の開始時に適切な滴定プロセスを確実にするために、ビソプロロールは、2.5 mgの用量で錠剤の形で使用することをお勧めします（Concor Cor）。
CHFの治療のための初期用量は、1日1回1.25 mgです。 薬剤の忍容性を考慮して、用量は1日1回2.5-3.75-5-7.5-10 mgまで徐々に増加されます。 その後の各用量増加は、少なくとも2週間の間隔で行われます。 耐性が低い場合は、増量された用量が減らされます。
CHFの最大1日量は10 mgです。
滴定中は、定期的に血圧と心拍数、およびCHFの重症度を監視することをお勧めします。コンコルを服用した初日から、疾患の経過、徐脈および動脈性低血圧の進行が悪化する可能性があるためです。 まず第一に、この場合、併用療法薬、そしておそらくコンコルの用量を調整する必要があります。 場合によっては、一時的にキャンセルする必要があります。 状態が安定した後、用量を再滴定するか、治療を継続します。
医師は治療期間を個別に決定します。 通常、治療は長くなります。
腎機能障害（クレアチニンのクリアランスが20 ml /分未満）および重度の肝疾患のある患者の最大1日量は10 mgです。
副作用
- 臨床検査指標：まれに-血液中の肝臓酵素のレベルの増加;
- アレルギー反応：まれに-皮膚の充血、そう痒、発疹、アレルギー性鼻炎;
- 心血管系：非常に頻繁に-徐脈（CHFあり）; しばしば-CHFの症状の悪化（CHF患者）、血圧の顕著な低下（特にCHF患者）、四肢のしびれ感または冷感 まれに-起立性低血圧、慢性心不全および徐脈（狭心症および動脈性高血圧症の患者）の症状の悪化、AV伝導障害;
- 消化器系：しばしば-下痢または便秘、吐き気および/または嘔吐; まれに-肝炎;
- 呼吸器系：まれに-気管支痙攣（閉塞性気道疾患または気管支喘息の病歴のある患者）;
- 感覚器：めったにない-聴覚障害、涙の生成の減少（これはコンタクトレンズを着用している人は考慮に入れるべきです）; ごくまれに-結膜炎;
- 皮膚：非常にまれ-脱毛症、乾癬のような発疹または乾癬の経過の悪化;
- 筋骨格系：まれに-筋力低下とけいれん;
- 生殖器系：めったに-潜在的障害;
- プシュケ：まれに-不眠症、うつ病; まれに-悪夢、幻覚;
- 中枢神経系：しばしば-疲労、めまい、頭痛の増加（狭心症や動脈性高血圧症の患者では、これらの症状は治療の最初に特に頻繁に現れ、軽度で通常1〜2週間以内に消えます）; まれに-意識の喪失;
- その他：多くの場合-CHF患者の無力症、まれに-狭心症および動脈性高血圧症の患者の無力症。
特別な指示
薬の使用の初めに、絶え間ない医学的監督が必要です。
患者は、突然治療を中断したり、自分で用量を変更したりしないように警告する必要があります。 これは、心臓の一時的な悪化につながる可能性があります。 治療を中止する必要がある場合は、Concorの用量を徐々に減らしてください。
COPDまたは気管支喘息では、気管支拡張薬の同時使用が指示されます。 気管支喘息では、気道抵抗が増加する可能性があるため、より高用量のベータ2アドレナリン模倣薬が必要になる場合があります。
すべてのベータ遮断薬と同様に、Concorはアレルゲンに対する患者の感受性を高め、アナフィラキシー反応の重症度を高めます。 エピネフリン（アドレナリン）が期待した効果を常にもたらすとは限らないことを知っておくことが重要です。
全身麻酔が必要な場合は、β-アドレナリン受容体遮断薬が発生するリスクを考慮する必要があります。 ビソプロロールを手術前にキャンセルする必要がある場合は、徐々にキャンセルし、手術の48時間前に予約を完了します。 麻酔科医は、患者がコンコルを服用していることを警告されなければなりません。
褐色細胞腫では、アルファ遮断薬を使用した場合にのみビソプロロールを処方できます。
コンコルは甲状腺機能亢進症の症状を隠すことができます。
ビソプロロールは、集中力や反応速度には影響しませんが、治療の開始時や投与量を変更するたびに、体の個々の反応が起こる可能性があるため、車両を運転して危険な種類の作業を行う場合は注意が必要です。
薬物相互作用
同時に服用した薬物は（短時間でも）ビソプロロールの耐性と有効性に影響を与える可能性があるため、処方箋なしで服用した薬物を含め、他の薬物の使用について医師に警告する必要があります。
- Concorのすべての適応症について：ベラパミルやジルチアゼムなどの遅いカルシウムチャネルの遮断薬は、心筋の収縮力を低下させ、AV伝導を妨害する可能性があります。 ベラパミルの静脈内投与により、重度の動脈性低血圧およびAV遮断が発症する可能性があります。 中枢作用性降圧薬（モキソニジン、メチルドーパ、リルメニジン、クロニジン）は、心拍出量の低下、心拍数の低下、血管拡張を引き起こす可能性があります。 それらの使用が急激に停止すると、特にコンコルを中止する前に、リバウンド動脈性高血圧を発症するリスクが高まります。
- 慢性心不全の治療：クラスI抗不整脈薬（リドカイン、ジソピラミド、プロパフェノン、フェニトイン、キニジン、フレカイニドなど）をビソプロロールと同時に使用すると、心臓の収縮力とAV伝導を低下させる可能性があります。
狭心症および動脈性高血圧症の治療に特別な注意を必要とする組み合わせ：クラスI抗不整脈薬。
相互作用の副作用の可能性があるため、Concorの使用の適応症に関係なく、特別な注意が必要な組み合わせ：
- ジヒドロピリジンの誘導体である遅いカルシウムチャネルの遮断薬（例えば、フェロジピン、ニフェジピン、アムロジピン）-CHFを伴う動脈性高血圧症を発症するリスク-心臓の収縮機能の低下;
- クラスIII抗不整脈薬（たとえば、アミオダロン）-AV伝導障害の増加;
- 非ステロイド性抗炎症薬-ビソプロロールの降圧効果を減らす;
- 局所使用のためのベータ遮断薬（例えば、緑内障の治療のための点眼薬）-ビソプロロールの全身作用の増加（心拍数の低下、血圧の低下）;
- 副交感神経刺激薬-AV伝導障害の増加、徐脈を発症するリスクの増加;
- インスリンおよび経口血糖降下薬-それらの血糖降下作用を高める（一方、低血糖の症状を抑制またはマスクすることができる）;
- 全身麻酔薬-動脈性低血圧につながる心抑制作用のリスク;
- 強心配糖体-脈拍時間の増加と徐脈の発症;
- ベータアドレナリン作動薬（例えば、イソプレナリン、ドブタミン）-両方の薬の有効性の低下;
- α-およびβ-アドレナリン受容体（例えば、エピネフリンおよびノルエピネフリン）に影響を与える副腎模倣薬-血管収縮作用の増加、それにより血圧の上昇につながる。
- 降圧薬および降圧効果の可能性のある薬剤（たとえば、バルビツール酸塩、三環系抗うつ薬、フェノチアジン）-ビソプロロールの降圧効果の強化;
- メフロキン-徐脈を発症するリスク;
- モノアミンオキシダーゼ阻害剤（B型を除く）-ビソプロロールの降圧効果の増加、高血圧の発症。
保管条件
子供の手の届かないところに30℃までの温度で保管してください。
保存性は5年です。
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Concorは、ベータ遮断薬のグループに属するかなり効果的な薬です。 それは淡い黄色の色合いのハート型のコーティングされた錠剤の形で提供されます。
それらは両凸であり、簡単な分配のために両面ノッチがあります。 製品の有効成分はフマル酸ビソプロロールです。
錠剤は、5、10 mgの有効成分の投与量で製造されています。 薬物には、二酸化ケイ素、MCC（微結晶性セルロース）、リン酸水素カルシウム、ステアリン酸マグネシウム、コーンスターチ、クロスポビドンなどの追加成分が含まれています。
シェルは、ジメチコン、ヒプロメロース、染料、二酸化チタン、マクロゴールで構成されています。 薬は10個から30個のパックで販売されています。 Concorの正しい使い方については、記事で詳しく説明します。
- 1適用方法
- 2薬物投与
- 2.1動脈性高血圧症および狭心症
- 2.2慢性心不全
- 3治療期間
- 4特別な指示
- 5過剰摂取
- 6副作用
- 7妊娠と授乳
- 8他の薬物との相互作用
- 9役立つビデオ
適用のモード
患者は、Concorを朝と夕方のどちらに飲んだほうがいいか、夕方でも夜でも飲めるかどうかに関心があります。 医師は午前中に治療薬を使用することを強くお勧めします。
Concorタブレット
食事の前または後にコンコルを摂取する方法を尋ねられた場合、心臓専門医またはセラピストは必ず答えます：食事の前または最中。 錠剤は丸ごと飲み込まれ、水で洗い流されます
薬物投与量
この薬を使用する量と方法は、患者の病理に直接依存します。
動脈性高血圧症および狭心症
検査、診察の際にコンコルの飲み方を確実に伝えることができるのは医師だけです。
通常、医師は、脈拍、症状の重症度、患者の状態に関するデータに基づいて、用量を個別に処方します。
多くの場合、1日1回5 mgを服用し始めます。
時々、穏やかなコースで、半分のタブレットは患者にとって十分です。 より厳しい条件では、投与量は2倍になります（1日1回10 mg）。 例外的なケースでは、医師の決定により、薬物の毎日の使用のさらなる増加が許容されます。 最大用量は20 mgです。
医師は、受け取った治療効果である心拍数に基づいて、高血圧のコンコルの服用方法を調整します。
慢性心不全
従来、この診断の治療には、ベータ遮断薬、利尿薬、ACE阻害薬が含まれます。 ビソプロロールによる治療の開始時に、専門家の綿密な監督の下で滴定の特別な段階が行われます。 Concorスキームに含めることを決定するための前提条件は、悪化しないCHFです。
患者が滴定段階を正しく通過することを保証するために、薬物の初期投与量は1.25 mgです。
2週間ごとに、通常の耐性のもとで、薬物の量は次の原則に従って増加します：2.5 mg、3.75 mg、5 mg、7.5 mg、10 mg。 次の増量中に患者が大幅な悪化を感じた場合、薬物療法の毎日の摂取量は、治療計画に含まれる他の手段の助けを借りて減少または修正されます。
このフェーズでの穏やかな負のダイナミクスのケースはかなり頻繁です。 薬物への体の適応後、不快な症状は消えますが、滴定中は、圧力、脈拍、健康状態の制御を毎日行う必要があります。
治療期間
Concorは長期間使用するために設計されています。 場合によっては、医師はこの薬物の生涯にわたる使用を処方して、症状の重症度を軽減し、状態を安定させ、快適なレベルの圧力を維持します。
特別な指示
特に冠状動脈疾患を持つ人々のために、治療による治療を突然中断することは禁止されています。 この薬の服用を中止する必要がある場合は、ゆっくりと「放置」して、使用量を徐々に減らしてください。 心臓の機能を悪化させる可能性があるため、医師が処方した計画を独自に変更することも不可能です。
入院の最初の数ヶ月は、医学的監督の下で行われるべきです。 特に注意深く、この治療法は以下の付随する病状に対して処方されています：
- 低血糖の症状を覆い隠す可能性のある、血漿糖の変動が広範囲にわたる糖尿病;
- プリンツメタルの狭心症;
- 気管支けいれん;
- 気管支ぜんそく;
- 脱感作治療の期間;
- 乾癬;
- 1度目のAVブロック;
- 厳しいダイエット;
- 末梢循環の弱い、中程度の顕著な病理学的変化;
- 麻酔。
喘息およびCOPDの患者は、ビソプロロール療法と並行して気管支拡張薬を使用する必要があることに注意すべきです。 薬は不整脈、全身麻酔中の心筋虚血のリスクを減らすので、手術前にキャンセルすることはできません。
同時に、数日前に薬を服用することについて蘇生医に通知することが不可欠です。そのため、医師は麻酔に注射するための適切な薬を選択し、ベータアドレナリン受容体、徐脈、および収縮不全の遮断を引き起こす不要な相互作用の可能性を排除します。
すべてのベータ遮断薬は、アレルギー反応を引き起こす物質への感受性を高め、アナフィラキシーを悪化させる能力を持っています。
コンコルは甲状腺機能低下症の診療所を隠すことができます。 褐色細胞腫では、アルファブロッカーとのデュエットでのみ使用されます。
ほとんどの場合、薬は機械や機構の制御に影響を与えません。 ただし、身体の個々の反応によるこれらのタスクの違反の孤立したケースが記録されました。
過剰摂取
- 圧力の急激な低下;
- AVブロック;
- 気管支のけいれん;
- 低血糖;
- 徐脈。
上記の症状を登録した場合は、直ちにこの薬の使用を中止し、医師に至急連絡してください。 重度の徐脈では、アトロピンが非経口的に投与されます。
圧力の急激な低下により、昇圧剤、血漿代替培地が与える。 CHFの悪化は、利尿薬、血管拡張薬の注射の必要性を正当化します。 低血糖症では、ブドウ糖は静脈から投与されます。 AVブロックはエピネフリンで治療されます。
副作用
薬を服用することの望ましくない影響は、頻度が異なります。 したがって、頻繁に発生する副作用には次のものがあります。
- 吐き気（CHFあり）;
- めまい;
- 高疲労;
- 頭痛;
- 徐脈（CHFあり）;
- cHFの症状の悪化;
- 下痢;
- 重度の低血圧;
- 無力症;
- 嘔吐;
- 便秘;
- 知覚異常。
珍しい現象：
- 無力症（GB付き）;
- 不眠症;
- うつ病;
- 徐脈（高血圧を伴う）;
- 低血圧;
- 導電性の違反;
- 喘息の気管支痙攣;
- 筋力低下;
- 痙攣。
以下の症状は、対照群ではめったに記録されませんでした：
- 意識の喪失;
- 悪夢;
- 幻覚;
- 涙液の減少;
- 聴覚障害;
- 肝炎;
- アレルギー性鼻炎;
- 効力の違反;
- 皮膚反応;
- aLT、ASTの増加。
次の現象が感じられることは非常にまれです。
- 結膜炎;
- 脱毛症。
妊娠と授乳
この救済策は、子供にとって起こりうるリスクを超えて母親にとっての利益が大幅に超過した場合にのみ、妊婦に処方されます。
すべてのベータ遮断薬と同様に、Concorは胎児胎盤の血流を低下させます。これは、子宮の胚の発達を遅らせ、混乱させる可能性があります。
そのため、この薬を使用している女性は医師の監督下にある必要があります。 これは、システムの機能における奇形、違反を排除するために必要です。 子供は初日は低血糖と低い心拍数を経験するかもしれません。
乳汁中のビソプロロールの分離、乳児への影響は確実に研究されていません。 授乳中の薬の使用は推奨されません。 服用を避けられない場合は、必ず混合物に移してください。
他の薬物との相互作用
CHFで使用してはならない組み合わせがあります。 したがって、ファーストクラスの抗不整脈薬（リドカイン、プロパフェノン、ジソピラミドなど）は、変力作用の重症度を高める可能性があります。
ベラパミル、ジルチアゼムは、検討中の薬物と組み合わせて、心筋の収縮能力に悪影響を及ぼし、房室遮断を誘発する可能性があります。
中枢作用薬（リルメニジン、メチルドパ）は、CHFの症状を悪化させる可能性があります。 脈拍数の減少、血管拡張、駆出の減少。
虚血性心疾患では、高血圧、リドカイン、ジソピラミド、フェニトイン、およびその他のファーストクラスの抗不整脈薬を細心の注意を払って使用する必要があります。 ジヒドロピリジンは血圧の急激な低下を引き起こす可能性があります。 このグループのアミオダロンと他の薬剤は、房室伝導への悪影響を増加させます。
緑内障からの低下は、それらがベータアドレナリン受容体遮断薬を含んでいる場合、コンコルの活性成分の総効果を倍増させる可能性があります。
血糖降下作用は、糖尿病に使用される丸薬、インスリンで増強できます。 麻酔薬は心筋うつ病のリスクを高めます。 すべての副交感神経刺激薬は徐脈のリスクを高めます。
この薬をバルビツール酸塩、三環系抗うつ薬と組み合わせると、高血圧の脅威が大幅に高まります。 ドブタミンおよび他のベータ交感神経刺激薬をビソプロロールと同時に使用すると、相互の治療効果が低下します。 NSAIDは、血圧を下げる薬の能力を低下させます。
MAO阻害剤は薬物の降圧効果を高めることが知られており、メフロキンは徐脈のリスクを高め、ベータアドレナリン遮断薬の同時使用は高血圧の危機に陥ることがあります。
お役立ち動画
いつConcorを取るのですか？ 薬はどのくらい持続しますか？ ビデオでのConcorの正しい受信に関するすべて：
結論として、Concorはかなり信頼性が高く、効果的な降圧薬としての地位を確立していると言うべきです。 しかし、彼は製薬業界のすべての製品と同様に、望ましくない副作用の長いリストを持っているため、それを使用することが適切かどうかを判断できるのは専門家だけです。
このサイトの情報は一般的な参考情報であり、一般に入手可能な情報源から収集されたものであり、治療過程での医薬品の使用に関する決定を行うための根拠にはなりません。
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そしてまた、
それは膜安定化効果があり、個人的な交感神経活動を持たない選択的βアドレナリン受容体です。
身体への主な影響のうち、心拍数の安定化、正常化、血漿レニン活性の低下、および酸素中の心筋の必要性を区別する必要があります。 この記事では、Concorの使用方法、および薬剤の他の特性について説明します。
薬物Concorのグループ-選択的βアドレナリン受容体。 付属のConcor 2.5、5、10 mg錠の使用説明書には、冠動脈疾患（冠状動脈性心臓病）などの適応症が示されています。
身体へのプラスの影響にもかかわらず、禁忌の患者が使用した場合、薬はマイナスの影響を与える可能性があります。 錠剤を使用するためにどのような圧力で使用するための付随する薬物Concorの指示は示していません。
薬物コンコルに付随する使用説明書は以下を示しています：
- 症候性徐脈;
- 代謝性アシドーシス;
- 洞不全症候群;
- AVブロックII-III度;
- レイノー病;
- 洞房閉塞;
- 重度の喘息（気管支喘息）;
- 薬物の成分の1つに対する過敏症;
- 代償不全を伴う心不全;
- 末梢循環障害の後期;
- 症候性;
- 末梢循環障害の後期。
さらに、この薬を使用できる条件もありますが、注意が必要です：
- 1型糖尿病;
- 肝機能障害;
- 先天性心不全;
- 乾癬;
- 血糖の変動を伴う真性糖尿病;
- プリンツメタルの狭心症;
- 重度の形態の慢性閉塞性肺疾患;
- 拘束性心筋症。
原産国コンコル-ドイツ。 ラテン語でのConcorのレシピは次のとおりです。「Rp。：Tab。 Concor 0,01 No. 50 D. S.2
投与量と過剰摂取
薬物コンコルは朝服用しなければなりません。 使用前に何も食べず、十分な量の液体で錠剤を飲むことをお勧めします。 この薬の投与量は、患者の状態に基づいて主治医のみが決定します。
Concorタブレットに付属の使用説明書には、以下の用量が記載されています。
- 動脈性高血圧症と虚血性心疾患では、1日1錠に相当する5mgで薬を服用することをお勧めします。 そして、軽度の高血圧の場合、投与量は完全には使用できませんが、錠剤の半分、つまり2.5 mgしか使用できません。 この場合、拡張期圧は105ミリメートル水銀を超えてはなりません。
- 何らかの理由で用量を増やす必要がある場合は、1日あたり10 mgに増やすことができますが、主治医に相談することをお勧めします。 この薬の最大許容量は1日あたり20 mgを超えることはできないことを覚えておく価値があります。
- 最大許容線量の許容度が低い場合は、それを下げる必要があります。 これは、突然ではなく徐々に行われることを覚えておいてください。
- 滴定段階中または後に患者が心不全の悪化を経験した場合、動脈性高血圧症または徐脈が発症し始めた場合、この状況では投与量を調整する必要があります。 これには、摂取するビソプロロールの量を一時的に減らすか、特定の期間治療を完全に停止する必要があります。
- 突然ではなく、特に虚血性心疾患の患者では。 このような決定は、患者の状態に影響を与え、状況を悪化させる可能性があります。 したがって、この薬剤による治療は徐々に中断し、投与量を穏やかに下げる必要があります。
- 腎機能または肝機能に障害のある患者の場合、軽度から中程度の重症度で進行し、通常、用量は調整されず、標準が処方されます。 重症の場合、1日あたりの薬物の最大許容量は10 mgです。
コンコル10 mg
非常に注意して、コンコルはCHF（慢性心不全）の患者が服用する必要があります。この場合の投薬量は、医師が個人的に独占的に選択します。 医師の推奨に従わず、薬剤の許容量を超えると、過剰摂取が発生する可能性があります。
患者の過剰摂取の場合、以下の合併症が起こり得る：
- 動脈性低血圧;
- 徐脈;
- AVブロックIII度;
- めまい;
- 低血糖;
- 急性心不全;
- 気管支けいれん。
心不全の患者は他の人よりもコンコルの組成に敏感であることが知られています。 したがって、このカテゴリーの患者では、投与量を処方してそれを増やす場合は注意が必要です。このプロセスは徐々に行われます。
徐脈が現れると、アトロピンの静脈注射が処方されます。 目的の反応がない場合は、イソプレナリンまたは陽性変時作用を有する同様の薬物を慎重に投与します。 状況によっては、ペースメーカーの経静脈投与が必要になる場合があります。
コンコル薬の過剰摂取の場合、通常、それ以上の入院は中止され、対症療法が行われます。
インタラクション
同時にいくつかの薬をコンコルと共に服用すると、ビソプロロールの耐性とその効果に影響を与える可能性があります。 これは、短時間の後に適用した場合にも発生する可能性があります。
薬は以下と組み合わせて非常に注意深く服用する必要があります：
- ジヒドロピリジンの誘導体;
- 局所使用のためのベータ遮断薬;
- 副交感神経作用薬;
- クラスIII抗不整脈薬;
- 全身麻酔のための手段;
- アドレナリン作動薬;
- 強心配糖体;
- mAO阻害剤;
- クラスI抗不整脈薬（高血圧と狭心症を伴う）。
付随するConcorの圧力丸薬は、摂取量を以下と組み合わせることを推奨していません。
- 中枢作用の降圧薬;
- クラスI抗不整脈薬（CHFの治療中）;
- BKK（ベラパミル、ジルチアゼム）。
妊娠中の
コンコルの活性物質は、胎児、新生児、または妊娠の経過に悪影響を及ぼす可能性がある特性を持っています。
このような治療が非常に必要な場合は、選択的β1-アドレナリン受容体遮断薬を優先する必要があります。
妊娠期間中、この薬は、胎児への潜在的なリスクを上回る利益が期待される場合にのみ使用するのが理にかなっています。 そのような療法は子宮胎盤の血流の注意深いモニタリングを伴うべきです。 また、赤ちゃんの成長も制御する必要があります。
薬が負の効果を持っている場合、それの代わりを見つける価値があります。 徐脈と低血糖の症状は3日以内に現れる可能性があるため、出産後は新生児を監視する必要があります。
妊娠中のβ-アドレナリン受容体の使用は、子宮内死、早産、自然流産、または胎児の発育の遅延につながる可能性があります。
費用;
不耐性、有効性の欠如、またはより安価な治療法が必要な場合は、薬物の交換が必要になることがあります。 多くの類似体の中で、実際に適用しなければ、どれが患者をより良く助けるかを決定することは不可能です。
Concor-心血管疾患の治療法
Concorは、血圧を下げ、心臓のリズムを回復させ、血液を心筋に運ぶ冠状動脈を拡張させる薬剤です。 しかし、他の効果的な薬と同様に、Concorには多くの副作用と禁忌があります。
コンコーの仕組み
Concor（国際的な非専有名称-ヘミフマル酸ビソプロロール）は、選択的長時間作用型ベータ1ブロッカーで、オーストリアの製薬会社Nycomedから5および10 mgの錠剤で入手できます。
ベータ1ブロッカーのグループに属する医薬品は、ベータ1アドレナリン受容体（アドレナリンに敏感な心臓の領域の神経終末）に選択的に作用します。 アドレナリンはストレスホルモンとも呼ばれますストレスに打ち勝つには？ 自分のオアシスを作成してください。その影響下で、体はあらゆる攻撃を撃退する準備をします。血管が狭くなり、血圧が上昇し、心臓が頻繁に収縮し始め、気管支が拡張してできるだけ多くの空気を入れ、呼吸運動の数が増加します。
Concorは、ベータ1アドレナリン受容体、つまり心臓に対するアドレナリンの効果を選択的に抑制します。 これにより、心臓の拍動が減り、冠状血管が拡張し、血圧（BP）が低下します。
他の臓器にあるアドレナリン受容体では、この薬はほとんど効果がありません。 それにもかかわらず、この作用は、気管支の狭窄（気管支痙攣）などの副作用の形で現れる場合がありますが、心臓に選択的に作用することが考えられているため、これはほとんど起こりません。
経口摂取すると、コンコルは消化管に急速に吸収され、血流に入ります。 その最大の効果は摂取後3〜4時間で達成され、1日持続します。 血圧の安定した低下を達成することは薬剤の開始の2週間後に達成されます。
どの疾患が不正処方され、いつ禁忌であるか
コンコルは次の病気に処方されています：
- 一貫して高血圧（動脈性高血圧）;
- 虚血性心疾患と安静時の狭心症安静時の狭心症は目に見えない敵とストレスです。
- 心血管系の機能不全-慢性心不全。
- コンコルは、食物摂取に関係なく、錠剤を噛んで少量の水で飲むことなく、1日1回、朝に服用します。 薬の投与量は医師が選択しますが、通常は個人によって異なります。 Concorは、基本的な治療薬として長期間処方されており、そのキャンセルは段階的に行う必要があります。
コンコルは、以下の疾患および状態では服用できません：
- 急性心不全;
- 代償不全の段階での慢性心不全（心臓がその機能に対処できない場合）、陽性変力作用を有する薬物による治療が必要（例えば、強心配糖体強心配糖体-心臓の鼓動をより強く、まれにさせる）
- 心原性ショック（例えば、心筋梗塞を背景とする）;
- 患者がペースメーカーを持っていない場合、房室閉塞（房室、AV遮断）IIおよびIII度。
- 洞不全症候群（SSS）-心拍数の主なドライバー
- 洞房閉塞-洞結節から心房への心臓インパルスの伝導が妨げられた場合;
- 心拍数が毎分60ビート未満の非常にまれな心拍（徐脈）。
- 低血圧;
- 気管支の閉塞を伴う呼吸器系の重篤な疾患（気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患）;
- たとえば、抹消動脈炎を伴う末梢動脈循環の重大な違反-下肢の動脈の持続的な狭窄;
- 褐色細胞腫-副腎のホルモン性腫瘍;
- 重度の代謝障害（代謝性アシドーシス）を伴う重症疾患（例、腎臓）。
- 18歳未満の子供および青年（有効性と安全性に関するデータが不十分）。
- 一方、母乳育児は母乳育児の個人的な選択です。
- コンコアの成分に対する過敏症。
多くの病気では、この薬は慎重に処方されます、それが医者だけがそれを処方すべきである理由です。 妊娠中、Concorは健康上の理由でのみ使用され、その予約の決定は主治医によって行われます。
副作用
コンカーの副作用は次のように現れます：
- 心血管系の一部-徐脈、慢性心不全の症状の増加、冷たいスナップまたは四肢のしびれ、血圧の大幅な低下、心臓ブロック;
- 中枢神経系の部分-めまい、頭痛、時には-意識の喪失、うつ病、不眠症、幻覚;
- 感覚から-結膜の乾燥、結膜炎、聴覚障害;
- 呼吸器系から-気管支痙攣;
- 消化器系の一部-吐き気、嘔吐、下痢または便秘、肝機能障害;
- 他の臓器やシステムから-筋力低下、筋肉のけいれん、性機能障害、脱毛症、乾癬の悪化、嗜眠、疲労、アレルギー反応。
Concorは、医師の指示に従ってのみ摂取できる効果的な心臓治療薬です。
薬物コンコルは、心臓血管系の疾患の治療を目的とした薬物を指します。 この記事では、コンコー薬の使用方法を説明しています。 私は90年代からConcor 2.5を受け入れており、副作用は確認されていません。
既存の構造類似体が存在する場合のConcorの類似体。 したがって、ビソプロロール（Concor薬の有効成分）は、通常、気道の抵抗や、ベータ2アドレナリン受容体が関与する代謝プロセスに影響を与えません。 Concorによる慢性心不全の治療の開始時に、定期的な医療監督下で特別な滴定段階が必要です。
また、コンコー薬の投与量を一時的に減らすか、キャンセルする必要がある場合もあります。 コンコルによる治療は通常長期的です。 母乳中のビソプロロールの割り当てに関するデータはありません。 授乳中の女性にはコンコルの服用はお勧めできません。 手術前にConcorによる治療を中止する必要がある場合は、これを徐々に行い、全身麻酔の48時間前に終了する必要があります。
褐色細胞腫の患者では、Concorはアルファ遮断薬の使用を背景にのみ処方できます。 クラス3抗不整脈薬（たとえば、アミオダロン）をConcorと同時に使用すると、AV伝導の違反が増える可能性があります。 薬物Concorと同時に使用すると、経口投与のためのインスリンまたは血糖降下剤の血糖降下作用を高めることが可能です。
ベータ版アドレナリン作動薬（イソプレナリン、ドブタミンなど）と一緒に薬物Concorを同時に使用すると、両方の薬物の効果が低下する可能性があります。 圧力と虚血のための良い現代の薬。 どちらの薬も同じように効果があり、ビソプロロールに有害反応があった場合、コンコルにも含まれていました。 効力の違反は、コンコル薬の副作用の1つとして指摘されています。
私は約3年間Concorを服用しており、特に食事後、完全に心拍数を減らします。5ml。 ランチの翌日。 睡眠は正常ですが、薬はまだ何らかの形で効力に影響を与えているようです。 Concor以外は何も使用しませんでした。 両方の薬を一緒に服用したい場合は、それらを組み合わせて、一緒に服用したときに指示が相互に悪影響を示すことはありません。 私は2006年から頻脈（発作時の脈拍は100〜140ビートです。）のためにConcorを服用しています。不整脈専門医が処方しました。
今年の1月の初めに、コンカーを背景に、1日1〜2回の息切れを伴う頻脈の発作が再び妨害し始めました。 わずかな負荷とすぐに頻脈（100-120）。 アンジェリーナ、医者に行きなさい。 せいぜい、コンコルの通常の投与量はもはや十分ではなく、最悪の場合、新しい疾患または心臓の状態が追加され、それが頻脈の発生につながりました。
私はコンコアを5年以上服用しています（5 mg）。 何の不便も感じませんでした。 これは、Concorをキャンセルして否定的な反応が戻ったときに、自分の経験からこれを確信することができました。 私は2.5年間、concorを受け入れています。 圧力が上がらない。 私はほぼ1か月間Concor 2.5を服用しており、アムリピン5錠を半量服用すると、圧力は105/70に低下します（150、160 / 105、危機210/110でした）。
私は2年間Concorを飲んでいますが、砂糖は12に上がり、効力は完全に消えました。 私は2年間Concor 2.5を、夕方にはNoliprel 2.5を服用しています。 激しい咳と胸の痛みがありました。 ノーリプレルをキャンセルすると、1日のコンカーが不足します。 F.Andrey、治療計画でなぜConcorを嫌ったのですか？ 薬が適切ではなく、説明書に記載されている副作用が観察される標準的な状況に加えて、薬をキャンセルまたは変更する必要があります。
彼女はConcorの飲酒を慎重にやめた。 この薬を服用するときは十分注意してください。 コンカーを除外することは可能ですか？ 彼女はこれらすべての薬を3か月以内に服用します。 Concor-Corの受信への移行（アナプリリンの後、何らかの理由で彼らが去った）に関連して、私は質問があります。
Concorタブレットの有効成分：互換性と他の薬物との相互作用
主治医はさらにそれを飲むように命じ、さらに彼は夜に2.5mgのコンコルコーラ、アトリス10mg、パナンギンとアセトカルドールを含むリボキシンを加えた。 私はあなたに疑問を解決するようにお願いします-薬物はHFを引き起こす可能性があり、それを用量で継続して摂取する価値はありますか？ 感謝！ そして、病気の症状の悪化はおそらく薬物の不十分な投与量によって引き起こされます、この点は主治医によって錠剤の用量を増やすことによって修正されました。
息切れは、病気の結果と薬を服用した結果の両方になる可能性があります。 咳は病気の結果であり、コンコルの副作用の結果である可能性もあります。 私は朝に2.5 mgの投与量で1.5年間Concorを服用しています。 最近、圧力は上向き（150/100）と下向き（97/60）の両方に跳躍し始めました。
Concor薬物離脱症候群：症状と結果
サイト訪問者のレビュー-この薬の消費者、および彼らの診療におけるコンコルの使用に関する専門家の医師の意見が提示されています。 成人の高血圧、冠状動脈性心臓病、安定狭心症、心不全の治療、および妊娠中や授乳中の使用。 副作用と薬物使用によるアルコールの使用。 Concorは、選択的ベータ1アドレナリン遮断薬であり、それ自体の交感神経刺激作用はなく、膜安定化効果はありません。
β1アドレナリン受容体に対する薬物の選択的効果は、治療範囲を超えて持続します。 薬物の最大効果は摂取後3〜4時間で達成されます。 経口投与後、Concorはほぼ完全に（\u003e 90％）胃腸管から吸収されます。 食物摂取は生物学的利用能に影響を与えません。 ビソプロロールのクリアランスは、腎臓による不変の排泄（約50％）と肝臓での代謝（約50％）の代謝物へのバランスによって決定されます。
副交感神経刺激薬をビソプロロールと併用すると、AV伝導の侵害が増加し、徐脈を発症するリスクが高まります。 他の薬と同様に、Concor錠剤は、薬物のいずれかの成分に対する個人の感受性が高まる場合は禁忌です。 麻酔科医は、患者がコンコルを服用していることを警告する必要があります。
製品情報を読む Concor、使用説明書 これは公式のものとは異なり、省略バージョンで提供されます。 テキストは情報提供のみを目的として提供されており、医師の診察の代わりにはなりません。
Concorは、選択的1遮断薬のグループに属し、さまざまな疾患、特に冠状動脈性心臓病、複雑な形態の心不全および動脈性高血圧の治療に効果的に役立つ薬剤です。 製品を使用する前に、薬には多くの禁忌があることを知っておく必要があります。したがって、担当医だけが薬を処方する必要があります。薬を処方するのは、患者の体の個々の特性を知っており、治療の用量とコースを正しく選択します。
Concorは、薄い色調のフィルムコーティング錠の形で入手できます。
薬の組成： 有効成分ヘミフマル酸ビソプロロール（フマル酸ビソプロロール（2：1））それぞれ5 mgおよび10 mg。
追加の物質： リン酸水素カルシウム、無水、コーンスターチ、コロイド状二酸化ケイ素、微結晶性セルロース、クロスポビドン、ステアリン酸マグネシウム。
シェルの構成は以下を意味します： ヒプロメロース、マクロゴール、ジメチコン、酸化鉄黄酸化物（E172）、二酸化チタン（E171）。
Concor-さまざまな剤形での使用に関する説明
薬コンコルは抗虚血効果があり、心筋に必要な酸素レベルを下げます。 この効果は血圧を下げることによって達成されます。 さらに、薬剤は心拍出量を減らし、心拍数を減らすのに役立ちます。 そして、心臓と筋肉層への酸素の供給は、拡張期の延長により起こります。 さらに、拡張末期圧が低下します。
薬物Concorは、腎臓によるレニン分泌を阻害し、心拍出量を低下させ、大動脈弓の圧受容器に影響を与えるため、降圧作用が特徴です。 さらに、薬は頸動脈洞にも影響を与えます。 Concorの長期使用は、末梢血管抵抗の増加が減少するという事実につながります。 いくつかのケースでは、コンコルの使用は、グルコース代謝と気管支と動脈の平滑筋に影響を与えます。
複雑な形の心不全に苦しんでいる患者では、コンコルは交感神経副腎レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系を抑制するのに役立ちます。 単回投与の場合、薬の効果は1日続きます。
Concor：タブレットの形で使用するための指示
治療にコンコルを使用するためのスキーム
指示によると、コンコルという薬は、噛んで大量の水を飲むことなく、1日1回経口摂取されます。
動脈性高血圧症および狭心症の場合、用量は、患者の健康状態および付随する病状を考慮して、各患者に対して個別に選択される。 開始用量は1日1回5mgです。 必要に応じて、用量を2倍にすることができます。 動脈性高血圧症および狭心症の場合、1日量は20 mgを超えてはなりません。
心不全の急性型では、Concorによる通常の治療計画に、ACE阻害剤またはアンジオテンシン遮断薬、利尿薬、ベータ遮断薬、強心配糖体を補充する必要があります。 この場合の最大用量は10 mgを超えてはなりません。
適応症、禁忌、薬物Concorの副作用
製品使用の目安
- 動脈性高血圧;
- 狭心症の予防としての虚血性心疾患;
- 慢性心不全。
薬Concorの使用に関する禁忌
- AVブロックIIおよびIII度;
- SSSU;
- 顕著な洞房閉塞;
- 気管支痙攣の傾向;
- 末梢循環障害の後期;
- b型阻害剤を除くMAO阻害剤の同時投与;
- 患者または彼の親族に乾癬の病歴がある場合（コンコアを含むベータ遮断薬の使用は、利益とリスクのバランスを注意深く評価した後にのみ実行されるべきです。
- 褐色細胞腫（褐色細胞腫患者への薬剤の指定は、アルファ遮断薬を服用した後にのみ許可されます）。
使用時の副作用
薬を服用すると、慢性心不全や徐脈が悪化することがあります。 また、薬の服用には、低血圧、AV伝導障害、頭痛、不眠症、意識喪失、悪夢、聴覚障害、幻覚、めまい、うつ病、流涙の減少、結膜炎が伴う場合があります。
気管支喘息と上気道の閉塞性病変のある患者が薬を服用しているときに気づかれたように、コンコルは気管支にけいれんを引き起こす可能性があります。
コンコルはどれくらいかかりますか
薬のコンコースを服用するコースは、患者のすべての付随する病状について知っている医師によってのみ処方されます。
Concor：子供向けの使用説明書
これまでのところ、子供での薬物の使用に関するデータはほとんどありません。このため、18歳未満の患者の治療にConcorを使用することはお勧めできません。
妊娠中のConcorの使用
妊娠中、母親への利益が胎児の副作用のリスクを上回る場合にのみ、コンコルの服用が許可されます。 アドレナリン遮断薬が胎盤の血流を減少させ、胎児の発育に影響を与える可能性があることが研究により示されています。 薬が処方された場合、担当医は常に胎盤と子宮の血流を監視する必要があります。 胎児の発達を観察し、突然母親や胎児の健康に少しでも脅威がある場合は、薬物を別のものと交換する緊急の必要性があります。
妊娠中の女性が子供を連れてコンコルを使用している場合は、出産後、徐脈と低血糖の症状が発生する可能性があるため、出産後の最初の数日間は検査および監視する必要があります。 活性物質が牛乳に浸透するかどうかに関するデータはありません。 したがって、授乳中に薬を服用することは望ましくありません。薬なしでは服用できない場合は、Concor療法中は授乳を停止する必要があります。
薬物Concorと他の薬物との相互作用
薬物と他の薬物を同時に使用すると、望ましくない反応の兆候が起こり得ることを覚えておく必要があります：
- 薬や降圧薬を服用すると、後者の効果が大幅に高まります。
- α-メチルドープ、レセルピン、グアンファシンルム、クロニジン、ジギタリス製剤と併用すると、心拍数が急激に低下する可能性があります。
- 交感神経興奮薬を投与すると、ビソプロロールの有効性が低下する可能性があります。
- コンコルとニフェジピンの使用により、前者の降圧効果が高まる可能性があります。
- ジルチアゼムやベラパミルと一緒に服用すると、心拍数が低下したり、血圧が低下したり、不整脈や心不全を発症したりすることがあります。
- クロニジンで薬を処方する場合、血圧は急激に上昇する可能性があるため、薬を服用し始めてから数日後に2番目の薬を完全に断念することができます。
- エルゴタミンとコンコアの使用は、末梢循環の重度の障害を引き起こします。
- リファンピシンを含む薬物を使用する場合、まれにビソプロロールの有効性が低下することがありますが、用量を増やす必要はありません。
- インスリンとコンコアを併用すると、血糖降下作用が高まり、低血糖の症状が緩和されます。
Concorの最高で最も効果的な類似体の1つはCoronalです。 彼はまた、高血圧にも非常によく対応していますが、彼は多くの禁忌を持っています。これは指示に書かれており、すべての患者は彼と一緒に治療を始める前にそれらについて知っておく必要があります。
Concorのもう1つの優れた効果的なアナログはEgilokです。 この薬は完全に異なる有効成分を持っているので、同義の薬剤と考えられていますが、それでもコンコルの服用が禁忌である患者に適した最良の類似体と考えられています。
これらの薬に加えて、Concorをキャンセルする理由になる突然の理由がある場合にも役立つ他の多くのものがあります：ネビレット（アナログ）、ベタロック（アナログ）、カルベジロール（アナログ）などです。
薬Concorへの追加情報：
心臓の治療は様々な薬物に基づいており、それなしでは患者をサポートする方法はありません。 重要な薬の1つはConcorです。
高齢者と中年の両方の人々が高血圧に苦しんでいます。 患者の状態を緩和するための適切な薬の選択は、薬物の治療効果、その有害で望ましくない効果に依存します。
E.マリシェバ：心疾患の治療には毎日が必要です。 心を健康に保つには、就寝前に飲む必要があります。 Elena Malyshevaのウェブサイト医師malisheva.ruへのインタビュー
心臓病はすぐに消えます！ 驚くべき発見。 心臓病の治療における私の物語公式ウェブサイト治療歴インタビューlechimserdce.ru
Concorは、血圧を下げ、増加した心拍数を下げ、心拍数を正常化することを目的としています。 薬の主成分はヘミフマル酸ビソプロロールです。 この薬剤には、リン酸水素カルシウム、デンプン、クロスポビドン、微結晶性セルロース、ステアリン酸マグネシウムなどの他の元素が補足されています。
Concorは、心臓の心筋に必要な酸素供給を減らします。 薬剤の長期使用は狭心症の発作を防ぎ、心筋梗塞の発症を予防する薬剤になります。
錠剤は服用後1〜3時間で治療効果が始まります。 消化器系はConcorを十分に受け入れます。Concorはすぐに溶解して血流に吸収されますが、食事の時間に依存しません。
薬は腎臓や肝臓を通って体から排泄されます。 薬を服用した後、3時間後に、コンコルの最高濃度が記録されます。 薬の結果は1日続きます。
Concorの主な薬効は次のとおりです。
すべてのベータ遮断薬の中で、Concorは最も強力で効果的な治療薬であり、長期にわたる効果があります。 薬物の小および中用量を服用すると、最大の治療効果が見られます。
この薬は、2.5 mg、5 mg、10 mgの錠剤で提供され、薄膜で覆われています。 パッケージには30または50錠が含まれています。
薬の価格は錠剤の投与量によって異なります。 モスクワの薬局では、210ルーブルから薬を購入できます。 30錠または最大550ルーブルのパッケージあたり。 50錠のパッケージあたり。
心血管疾患の治療のために、エレナ・マリシェバはモナスティック茶に基づく新しい方法をお勧めします。
不整脈、心不全、アテローム性動脈硬化症、冠動脈疾患、心筋梗塞、および他の多くの疾患の治療と予防に非常に効果的な8つの有用な薬用植物が含まれています。 同時に、天然成分のみが使用され、化学物質やホルモンは使用されていません！
検出時にConcorが割り当てられます。
Concorは、朝食前の朝の1日に1回のみ使用するように処方されており、錠剤をかみ砕くことなく、少量の水で洗い流されます。
平均的なアプリケーションスキームは次のとおりです。
Concorでの治療には時間がかかり、徐々に摂取を中止します。 必要に応じて主治医と合意した場合、平均1日量は2.5〜5 mgを超えず、20 mgまで増加する可能性があります。 コースは、患者さん個人の特性に応じて、患者ごとに処方されます。
Concor錠の服用を突然中止すると、壊滅的な深刻な悪化を引き起こす可能性があります。 医薬品のキャンセルまたは交換は、担当の心臓専門医の指示に従ってのみ行う必要があります。
過剰摂取は、心臓のリズムの状態、その障害、インパルス伝導、圧力の急激な低下、気管支痙攣、失神、けいれん状態に影響を与えます。
血圧が100 mm Hgに下がった場合。 アート。 脈拍が1分あたり50拍未満になっている場合、これには薬剤を徐々に中止する必要があります。
その治療効果に加えて、薬物は以下を含む望ましくない影響を引き起こす可能性があります：
読者からのフィードバックVictoria Mirnova
私は最近、心臓病の治療のための修道院のお茶について述べている記事を読みました。 このお茶の助けを借りて、不整脈、心不全、アテローム性動脈硬化症、冠状動脈性心臓病、心筋梗塞、および自宅で心臓や血管の他の多くの病気を永遠に治すことができます。
私は情報を信頼することに慣れていませんでしたが、それをチェックしてパケットを注文することにしました。 私は1週間後に変化に気づきました：以前に私を苦しめた心臓の絶え間ない痛みとうずくような感覚-後退し、2週間後には完全に消えました。 自分で試してみてください。興味のある方は、以下のリンクをクリックしてください。
過剰摂取は徐脈、動脈性低血圧、気管支痙攣、心不全を引き起こします。
患者が以下の場合、薬は処方されません：
多くの薬のように、コンコルはアルコールと互換性がありません。 その使用は、運転する人には禁忌です。
病気の場合に薬を服用することの危険性は、糖尿病現象の経過の予測不可能なことと、低血糖状態が進行する傾向にあります。 Concorは、身体に入るインスリンや他の血糖降下薬の影響を加速できるベータ遮断薬として分類されます。
コンコルは頻脈を軽減し、ブドウ糖の減少は病人にとってしばしば微妙です。 したがって、糖尿病におけるConcorの採用は、心臓専門医に相談し、内分泌専門医による観察の後に実施する必要があります。
高血圧は、脈拍数の増加、人の主要臓器の急速な心拍、および心臓の伝導系の障害を伴うことがよくあります。 圧力が非常に高いため、医師はPrestariumとConcor、またはCapotenとConcorなどの補助薬を処方できます。
カポテンは心血管疾患の治療中に使用されるさまざまな薬と完全に組み合わされており、それを服用することに対する特別な禁忌はありません。 したがって、錠剤のコンコルとカポテンは医療行為において無制限に処方されます。
両方の薬剤はお互いの作用を増大させ、心筋と循環系全体の正常な機能的活動に貢献します。
年齢： 指定されていない
慢性疾患： 指定されていない
こんにちは、私は1年以上にわたり、血圧の治療薬として1日あたり1トン（2、5）のConcorを服用しています。 最近、私は1日1錠を1/2錠に減らすことにしました。 そして、これを行うとすぐに、初日から心の痛みやチクチクする痛みを感じ始めました。 私が丸薬を飲み始めたとき、痛みは消えました。 私はこの薬にはまっているようです。 これは可能でしょうか？ もしそうなら、どうやってそれらを取り除くのですか？ この恐ろしい中毒は恐ろしいです。
タグ：高血圧、動脈性高血圧、concorレビュー、心臓専門医のconcorレビュー、医師のconcorレビュー
アナプリリンの服用方法圧力は正常ですが、時には180-190に跳ね上がります。
プレスタリウムプレスタリウムについて教えてください。 特に興味があります。
薬のキャンセル薬の服用を適切にキャンセルする方法を教えてくださいCONCOR（同意します）。
ConcorまたはPrestarium Doctor。 私は37歳で、25歳から高血圧症で、体重は正常で、わずかに増加しています。
低圧でのコンコル私は身体活動で妊娠28週です。
狭心症のアムロジピンがDr. 質問があります。 狭心症があります。
enapとenap Nの違いARVIとオーバーロードにより、私のプレッシャーは160に上昇しました。
高血圧の薬博士 医師は高血圧の治療のためにプレセルタンを処方した。
30歳からの高血圧高血圧症の現代の治療レジメン、私は薬物、46歳を投稿しています。
夕方になると圧力が低下しますありがとうございます。賢明なアドバイスを読むと役に立ちます。
Cordinormの受信、脈拍50私は38歳です。医師の指示に従って、Cordinormを服用します1.5。
Valsacor Doctorを服用する際の弱点！ 私は朝にバルサコール40 mgを、夕方に40 mgを服用しています。
血圧と高脈拍私は経験豊富な高血圧患者です。 約15年間、彼はConcorを取った。
医師の回答を評価することを忘れないでください。追加の質問をして、医師の改善にご協力ください この質問のトピックについて .
また、医師に感謝することを忘れないでください。
こんにちは！ あなたが高血圧症（または動脈性高血圧症）と診断された場合、それがどれほど恐ろしくても、生涯にわたって薬を服用しなければならないことを明確にしたいと思います。 薬物が体内にある間-圧力は維持され、それが身体から取り出されるとすぐに-血圧のジャンプが始まります。 ただし、血圧が低く、体重が正常で、スポーツに従事している場合、食事療法で目標血圧レベルを達成することは可能です。
今度はconcorについて。 確かに、中毒が発生する可能性がありますが、この薬はそれ自体では痛みを緩和しないため、あなたが説明する心臓の領域の痛みはコンコルと関連していません。 おそらくこれは単なる偶然であるか、または用量を減らそうとすると、血圧が上昇し、この背景の痛みに対して現れました。 さらに、あなたはすでに少量を服用しており、その減少があなたの体にそれほど影響を与えることはほとんどありません。 理論的にはconcorの服用を拒否することは可能ですが、最初に医師に相談する必要があります。
P. S.健康に！
スベトラーナ・スミルノバ 2016-01-06 13:05
私の血圧は突然上昇し、動悸と頻脈は9月にありました。 彼らは私にピルを与えました、すべてが正常に戻りましたが、私はこれらの症状を恐れました。 最近、Concorの服用を始めて15錠を服用しましたが、心臓の超音波検査を行っている間、状態は良好です。 これで、pressure_ is hrの原因が特定されました。 膵炎（超音波も良いですが）と閉経の背景に対するホルモンの変化、ホルモンはまだ過ぎていません-休日。 どうすればコンコースから抜け出すことができますか（用量を4分の1に減らしました）。これは膵炎の悪化を引き起こすため、それに気付きました。
オクサナ 2014-09-03 10:34
こんにちは。 私はコンカー、4ヶ月を受け入れます。 このような背景に対して、圧力は主に135〜140〜85ですが、時には100〜60で、場合によっては180〜115に上昇します。問題は、圧力を下げるために、コンカーまたは他の飲み物の用量を増やすにはどうすればよいですか。 私は45歳です。コンコル2.5を1日2回服用します
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結論を下す
心臓発作と脳卒中は、世界のすべての死のほぼ70％の原\u200b\u200b因です。 心臓または脳の動脈の閉塞により、10人中7人が死亡します。
特に恐ろしいのは、多くの人が高血圧を疑っていないという事実です。 そして、彼らは何かを修正する機会を逃し、単に自分自身を死に至らせます。
高血圧の症状：
- 頭痛
- 心拍数の増加
- 目の前のにきび（ハエ）
- 無関心、イライラ、眠気
- かすみ目
- 発汗
- 慢性疲労
- 顔の腫れ
- 指のしびれと悪寒
- 圧力サージ
これらの症状の1つでも、挑発的なものと考えるべきです。 そして、それらの2つがある場合は、疑いません-あなたは高血圧症を持っています。
多くのお金がかかる薬がたくさんあるとき、どのように高血圧を治療するのですか？
ほとんどの薬は何の効果もありませんし、害を及ぼすことさえあるかもしれません！ 現時点では、高血圧の治療のために保健省によって正式に推奨されている唯一の薬はそれです。
2月26日まで。 心臓病研究所は保健省とともにプログラムを実施しています」 高血圧なし"。その中で薬物が利用可能です 無料、市や地域のすべての居住者に！