そこで、今日は閉経後のような現象についてお話します。 それは何ですか? 確かに、読者の一人一人がこの時期を更年期と関連付けています。 これは本当ですが、一部だけです。 これは、月経が止まってから約1年後に始まり、女性の人生が終わるまで続きます。 それは卵巣活動の完全な消滅によって特徴付けられます。 これは、身体の不可逆的な老化プロセスです。
「更年期障害」と「閉経後」の概念の違いは何ですか? それは何ですか?
クライマックスは、女性の身体と関連する生理学的プロセスの加齢に伴う変化の全範囲を統合するより広い概念です。 つまり、実際には、閉経は閉経前、閉経後、閉経後の期間をカバーします。 発症後の最初の3年間は、女性の卵巣に単一の卵胞がまだ残っていますが、しばらくすると完全に消えます。 この重要な期間中の体の動きを見てみましょう。 これは、変化に適切に対応できるようにするために必要です。 閉経後とは何かを詳しく分析します。 身体の生殖機能が完全に衰退する女性のフェーズも非常に重要です。 まず、その重要性は生理的変化を追跡し、老化を防ぐことにあります。
生理的変化
閉経後が始まります。 この現象が非常に不快であることは、母親や祖母から知ることができます。 人生が衰退することを認識しなければなりません。 さらに、女性の生活にはホルモンの変化がさらに進んでいます。 卵巣ホルモンの生産は減少し、通常女性の体によって生産される男性ホルモンの生産はわずかに増加します。
しかし、それだけではありません。 ホルモンの種類によって比率が変わります。 エストロンはエストラジオールを支配し始めます。 この点で、さまざまな腫瘍の成長のリスクが大幅に増加します。 これは、エストラジオールが組織要素の正しい分化を保証するという事実によって簡単に説明されます。 これは、癌性腫瘍の成長を引き起こす異型細胞の発生を防ぎます。
しかし、これは閉経後の唯一の特徴ではありません。 これらが強いホルモン変動であることは、おそらくすでに理解しています。 さらに、下垂体および視床下部のホルモンの合成が増加しています。 それらの影響下で、子宮のサイズは約40%減少します。 これは、生殖機能の完全な停止を意味します。
症状
内分泌系のレベルで何が起こるかは、私たちの日常生活に反映されています。 したがって、閉経後が何であるかを私たちは皆よく知っています。 これは、不快な閉経症状があまり目立たなくなる期間です。 時々潮はまだ続きますが、毎年訪れる人は少なくなっています。 発汗や睡眠障害、感情の揺れ、気分の揺れが発生することがあります。 これはすべて、この期間では正常です。
女性の生殖システムの変化
閉経後とは何かについて言えば、女性がまだかなり若く、性的に活発であることに注意する必要があります。 しかし、自然はその犠牲を払う。 膣粘膜が薄くなり、血液供給が途絶えると、性交時に乾燥感や不快感が生じます。 しかし、それだけではありません。コラーゲン合成のプロセスに違反すると、靭帯の衰弱が決まります。 この点で、子宮と膣が脱落するだけでなく、脱落することもあります。 これに関連して、性ホルモンのレベルは毎日減少し、これに関連して、動脈性高血圧症およびアテローム性動脈硬化性血管病変が進行しています。
全身の関連する変化
今日私たちは「閉経後」と呼ばれる女性の人生の特別な期間について話しています。 私たちはすでにそれが何であるかを理解しましたが、今度はそれが全体として体に約束する変更を決定する必要があります。 この時期の非常に頻繁に、膀胱と尿路の膜への血液供給の違反があります。 これは、膀胱炎や尿道炎などの問題にスムーズに流れ込みます。 骨格系にも変化があります。 骨破壊に寄与する細胞の活動の増加は骨粗しょう症の発症につながります。 これに関連して、性ホルモンのレベルは毎日減少し、これに関連して、動脈性高血圧症およびアテローム性動脈硬化性血管病変が進行しています。 閉経期には子宮腔にさまざまな新生物が現れることが多いため、この期間中は少なくとも6か月に1回は医師の診察を受ける必要があります。
閉経後の問題
閉経の初期、中期、および後期を区別します。 それが何であるか、私たちは今日検討します。 通常、初期のホルモン障害は閉経前の期間に発生します。 このとき、女性は最初の変化、ほてり、月経の停止に気づきます。 しかし、このプロセスはややアンバランスですが、ほとんどすべてのホルモンの生産はまだ進行中です。 あなたの最後の月経の約4年後は、中期閉経です。 ほとんどの場合、この期間は、乾燥肌の増加、もろい髪、多数のしわの出現を特徴とします。 リストされているすべての症状が現れ始めます。 最後の月経が終了してから約6〜7年後に、閉経後などの期間の後期症状が現れます。 それは何ですか?症状は何ですか? ほとんどの場合、この期間中、心血管疾患が蔓延します。 また、閉経後が骨粗しょう症と密接に関連していることを誰もが知っているわけではありません。 この病気を発症するリスクは、脆弱な体格の女性、喫煙とアルコールを乱用する女性、および活動していない女性ではるかに高くなります。 50歳以上の骨折に苦しんでいる人、および甲状腺の問題を抱えている人は、このカテゴリに分類されます。 これは、閉経後と閉経前の概要です。
診断
ホルモンレベルの研究と修正は、閉経後の場合に非常に必要な測定です。 それは何ですか、サイクルのどの日がこのまたはそのホルモンのために献血するのに適していますか-これはあなたが医者から受け取る情報です。 しかし、定期的に検査を受け、必要なホルモン矯正を行えば、多くの健康上の問題を回避できます。 時間と健康に注意を払い、時間通りに医師の診察を受けることが不可欠です。
閉経後の予防
特に、リスクグループに分類される人々のためにこれらの対策について考える必要があります。 ただし、現在は主にあなたの注意に依存しているため、他のすべての人は自分の健康を注意深く監視する必要があります。 少なくとも6か月に1回は婦人科医を受診する必要があります。 骨粗しょう症の予防が不可欠です。 これは軽い体操で、新鮮な空気の中を歩きます。 この期間中はカルシウムが骨から洗い流されるため、カルシウムを含む栄養補助食品を摂取することが不可欠です。 対策を講じないと、閉経後期の発症により、人の骨量全体の最大50%が失われる可能性があります。
膣分泌物
ほとんどの場合、閉経後の女性とは何かについて話すとき、医師は人々に十分な情報がないという事実に直面します。 ほとんどの人は、栄養障害が過度の発汗の形で現れることを知っています。 しかし、これはそうではなく、正常な生理学的変化と病理学を区別するためには、より完全な情報が必要です。 膣分泌物は通常完全に変化し、その色とにおいが異なります。 これに基づいても、閉経後の意味を推測できます。 閉経が始まって、膣が乾いてかゆみを感じると、さらに、おそらく、エストロゲンの欠乏に反応して起こる萎縮性膣炎に遭遇します。 この場合、必ず専門医に相談して感染症を排除してください。 すべてが順調であれば、エストロゲンを含む特別な保湿クリームとジェルを処方し、閉経後の女性とは何かを詳しく教えてくれるので、新しい驚きはありません。
体重の増加
これは、この時期の際立った特徴であり、見過ごされることはありません。 実際、これまでに更年期障害の意味がわからなかった場合は、食生活を変えずに10〜15 kgを追加すると、考えるようになります。 原則として、これは代謝が大幅に遅くなるために起こります。つまり、消費されるカロリーのほとんどが脂肪の蓄積に消費されます。 これは、女性が通常、閉経後のことを推測する方法です。 この時点での妊娠はもはや不可能であり、身体は変化し続けているため、健康を維持するための対策を講じる必要があります。 健康的な食事の原則を守ることをお勧めします。脂肪分の多い、揚げ物、甘いものをたくさん食べないでください。 ちなみに、研究結果によると、太りすぎではない女性は閉経後の変化に苦しむことが少ないと言えます。
結論の代わりに
すべての女性は閉経後とは何かを知っている必要があります。 最後の月経から約5年後に発生する段階は、体内で発生するさまざまな障害によって特徴付けられます。 時間内に予防を開始するためには、このような変更に備えて事前に準備する必要があります。 医師にタイムリーに訪問し、必要なテストに合格し、体重を管理し、自分の健康に注意を払うことは、長くて幸せな人生への最も確実な方法です。
更年期障害は、女性が高齢に達した後、すべての女性の身体で発生する年齢関連の変化の自然なプロセスです。 それはホルモンの生産に関連し、主に生殖器系に影響を与えますが、程度は低く、体の残りの部分にも影響を与えます。 この状態は、閉経前、閉経自体、閉経後の3段階で起こります。 この資料で議論されるのは閉経後のような現象についてです。
崩壊
定義
女性の閉経後とは何ですか? 要するに、女性の閉経後は閉経直後に発生する状態です。 身体のホルモン背景の活発な再構築の段階が終わり、実際には閉経が終わるとすぐに、閉経後が始まります。
閉経の原因、その経過の特徴または遺伝的継承に関係なく、この現象が発生します。 閉経中はエストロゲン、プロゲステロン、その他のホルモンの生成が大幅に減少しますが、閉経後は実際に完全に停止します。 身体は新しい状態や一般的な健康状態で機能するようになり、患者の状態が改善します(のぼせ、痛みなどが消えます)。
コースの特徴
この段階で、卵巣のホルモン機能は完全に消失し、体は参加せずに機能し始めます。 システムとプロセスの再構築と適応があります。 閉経は女性の最後の月経期間です。 12か月以内に月経がなければ、閉経後と閉経の終わりについて話すことができます。
閉経後はどのくらい続きますか? 閉経後初期と後期は区別されます。 早いとは、最後の月経から1〜5年が経過したときです。 最長で10年が経過した場合、それは後期と言われます。 この期間の後、女性の閉経後という用語はほとんど使用されません。
この段階は、月経出血が完全に停止することを特徴としています。 卵巣が機能していないため。 出血が見られる場合、これは深刻な病状であり、すぐに医師に相談する必要があることを示している可能性があります。
開発の理由
閉経期と閉経後はしばしば自然な理由で発症します。 卵巣の自然な機能は年齢とともに低下します。 彼らはより少ない女性の性ホルモン-エストロゲンとプロゲステロン、そしていくつかの他のものを生産し始めます。 その結果、多くの身体システムに大きな変化が生じます。 しかし、主に生殖の場合、月経がなくなり、したがって妊娠する能力が失われます。
この状態はいつ発生しますか? この状態は、40歳から50歳の女性には自然なことです。 しかし、時にはそれがはるかに早く、たとえば20〜25歳になることがあります。 これは病的なケースであり、直ちに治療する必要があります。 したがって、プロゲステロンとエストロゲンは治療の影響下で再び上昇するため、通常、このような閉経は閉経後には起こりません。
症状と徴候
更年期障害の症状はさまざまです。 それらは女性の体の多くのシステム、器官、プロセスに影響を与えます。 それらは全体的な生活の質に悪影響を及ぼす可能性があり、許容することが難しい場合があります。
しかし、閉経後の症状はそれほど顕著ではありません。 時間の経過とともに、彼らは治療せずに一人で去っていきます。 しかし、その重症度を軽減するために、閉経後の治療が処方されることがあります。
神経栄養
これらは、女性患者の閉経後の最も特徴的な兆候であり、この段階の前に現れることがあります。 これらはほてりで、上半身に激しい熱がある状態です。 これは発汗を伴い、悪寒に変わります。
この現象は体温調節の違反に関連しています。 神経細胞は環境変化の信号を脳に伝達します。 そしてそこから、ホルモンの助けを借りて、体全体に広がり、エネルギー、代謝、その他のプロセスに影響を与えます。 ホルモンが不足していると、信号がゆがんで送信され、その結果、体の不正確な反応が起こります。
泌尿生殖器
この症状の理由は、ホルモンのレベルにもあります。 エストロゲンとプロゲステロンの欠如により、体内の一部の筋肉の緊張が低下します。 特に、括約筋と膀胱。 その結果、頻尿が少しずつ見られます。 失禁が発生することもあります。
閉経後の女性の生殖器系では、変化や障害も発生する可能性があります。 ホルモンの欠如は、膣粘膜の構造変化をもたらします。 それが薄くなると、膣分泌物の産生が減少します。 粘膜の灼熱感と乾燥があり、その脆弱性と損傷の可能性が増加します。
このような粘膜の変化により、炎症や感染性のプロセス(膣炎、膣炎など)に加わって発症する可能性が大幅に高まります。 したがって、慎重な衛生管理と専門家への定期的な訪問が重要な役割を果たします。
リモート
通常、これらの症状は状態の初期段階によって特徴付けられます。 時間の経過とともに、治療を行わなくても症状の重症度は低下します。 ただし、最後の月経期間の数年後でさえ不快感を引き起こす可能性がある多くの長期または遅延した症状があります。 これらは次のような兆候です。
- 無力症症候群-疲労の増加、疲労、衰弱、精神感情状態の不安定などで表される、健康状態の全般的な悪化;
- 膣内細菌叢における乳酸菌の含有量の減少は、さまざまな局所疾患が発生するという事実につながります。 菌類などが現れることがあります。
- まれに、良性または悪性新生物の存在に関連する子宮出血が発生することがあります。
- 閉経後の女性の卵巣のホルモン機能が低下しているため、外観の悪化が観察されます-皮膚の弾力性の低下、もろい髪;
- エストロゲンは脂肪組織と体で部分的に生成され、その体積が増加するため、ホルモンの不均衡を補おうとする場合があるため、体重増加が可能になることがあります。
- エストロゲンは神経系にも影響を与えるため、聴覚、記憶、視覚障害。
- 閉経後の場合、心血管系の違反も起こり、高血圧(高血圧)やアテローム性動脈硬化の形で現れます。
この状態の好ましくない経過の場合、美容と健康を維持する薬を使用する必要があります。 それらは女性の体に良い影響を与え、更年期障害をできるだけ簡単に生き残るのを助けます。
診断
ただし、薬を服用する前に徹底的な診断が必要です。 特にそれが初期の更年期になると。 通常、次のスタディが割り当てられます。
- 既往歴を取り、症状を確立する;
- ホルモンの分析;
- 骨盤内臓器の超音波、必要に応じてECGおよびその他の研究。
その後、すでに薬を処方することができます。 ただし、自己投薬はできません。医師の推奨事項をすべて注意深く守ることが重要です。
状態の緩和
あなたは民間療法の助けを借りて状態を緩和することができると考えられています。 一部の植物には、部分的に天然のものを置き換えることができる植物ホルモンが含まれています。 オレガノは特に人気があります。 乾燥した原料の大さじ2杯に、半リットルの水を注ぐ。 彼らはこのお茶を1日2回食事の前にコップ半分で飲みます。
十分な量の十分なビタミンを摂取することをお勧めします。 これを行う最も簡単な方法は、マルチビタミン複合体を服用することです。 時には、医師は抗うつ薬を処方して、精神感情的な背景を正常化したり、特定の臓器やシステムの働きを正常化したりします。
暮らし
正しい健康的なライフスタイルも状態を改善することができます。 いくつかのルールに従ってください:
- 適度な身体活動、スポーツ;
- 炭水化物が豊富で、ビタミンとミネラルがバランスの取れた健康的な食事。
- ストレスの量を減らす;
- 悪い習慣の拒否。
これはすべて閉経後の経過を促進します。
ホルモン療法
卵巣がエストロゲンの生成を停止すると、それは外部から出現する必要があります。 このような治療を行うと、ホルモンレベルには達しませんが、状態は改善されます。 それはいくつかの方法で実行されます:
- 純粋なエストロゲン-Klimara、Premarin、Estrfem、Proginova製剤;
- エストロゲンとプロゲステロンの組み合わせ-薬物Klimonorm、Divina、Klimen、Cycloproginova、Femoston、Divitren、Trissekvens、Kliogest;
- エストロゲンとアンドロゲンの組み合わせ-薬物ラロキシフェン、ドラロキシフェン、トリメフェン、ゲドキシフェン、タモキシフェンなど
これらの治療は、多くの場合、ビタミンが補足されています。 また、状態を改善することができます。
考えられる病状
粘膜の変化を背景に、炎症、感染、および真菌性のプロセスがしばしば膣内で発生します。 衛生状態と放電の性質を注意深く監視することは非常に重要です。 不快な臭いや特徴のない黄緑色がかった場合は、医師に相談してください。
この段階ではホルモン性の性質を持つことが多いため、新生物はほとんどありません。 ただし、胸部に何らかの新生物が発生する可能性は非常に高いです。
効果
結果は、生殖機能の実際の停止と身体の段階的な老化です。 老化の進行を遅らせ、外観を悪化させるには、ホルモン治療を行うことができます。 閉経後、多くの女性は性欲の増加も経験します。 一般に、生活の質は閉経前と同じくらい高いままです。
- 閉経後とは
- 閉経を引き起こすもの
- 閉経後の治療
- 閉経後の場合、どの医師に連絡すべきですか?
閉経後とは
月経停止後の女性の人生の期間は、閉経後と呼ばれます。 閉経は、周期的な卵巣機能の喪失として、最後の月経期間に対応し、その日付は遡及的に設定されます。 最近、更年期の診断に実験室検査が使用されています。 更年期障害は、30 pg / ml未満のエストラジオールレベルの低下と血清中の40 IU / Lを超えるFSHの増加を背景に、無月経と言えます。 現代の女性の人口では、更年期の平均年齢は51歳であり、増加する傾向があります。
閉経後-12か月以上月経がない。
この10年は、女性の平均余命が伸びたことにより、閉経後の期間に細心の注意が払われてきました。 女性人口の少なくとも30%は閉経後の期間にあり、その期間は平均して女性の人生の3分の1です。 閉経後は、身体の一般的な退行過程と生殖系に加齢に伴う変化が起こります。 閉経後の女性では、エストロゲン欠乏によって引き起こされる病理学だけでなく、加齢性疾患の発生率が大幅に増加します。 この期間中、生殖器の悪性腫瘍の発生率にピークがあります(子宮内膜がんの患者の平均年齢は62歳、卵巣がんは60歳、子宮頸がんは51歳です)。そのため、閉経後の患者には特別な警戒が必要です。
卵巣のホルモン機能の変化は最後の月経のかなり前に始まり、卵巣の周期的機能の停止は閉経と同時に起こり、インヒビン分泌の減少を伴うFSHに対する卵胞抵抗性の発達によるものです。 閉経後の女性では、プロゲステロンは産生されず、エストロゲンの分泌が減少し、最も活性の低いエストロゲンであるエストロンが主なものになります。 閉経後の女性の血漿中のエストロンの濃度は、エストラジオールの濃度より3〜4倍高い。 閉経後のエストロンは、アンドロステンジオンから脂肪組織と筋肉組織に形成され、主に副腎から分泌されますが、卵巣からの分泌は少ないです。 出産適齢期に卵巣がアンドロステンジオンの約50%とテストステロンの25%を分泌する場合、閉経後の女性ではこの比率は20%と40%ですが、閉経後の女性で分泌されるアンドロゲンの絶対量は減少します。
閉経後の女性の体の退行過程の一部としてのエストロゲンの欠乏は、一方では自然な生理学的過程と見なすことができ、もう一方では閉経を含む多くの障害の病因的役割を果たします。 更年期症候群、泌尿生殖器障害、骨粗しょう症、神経変化の神経栄養、代謝内分泌、精神感情的な症状は、特定の時系列で発生し、閉経後の女性の生活の質を著しく低下させます。 卵巣機能の消失に関連するさまざまな症状が70%以上の女性で観察されています。
閉経を引き起こすもの
更年期症候群の頻度は、年齢と閉経後の期間によって変化します。 閉経前の場合は20〜30%、閉経後は35〜50%、閉経後2〜5年で2〜3%に減少します。 更年期症候群の期間は平均3-5年(1年から10-15年)です。 更年期症候群(E.M. Uvarovaによって修正された閉経期指数のスケールで評価)の症状は、頻度で次のように分布します:のぼせ-92%、発汗-80%、血圧の増減-56%、頭痛-48%、睡眠障害- 30%、うつ病および過敏性-30%、無力症の症状-23%、交感神経副腎危機-10%。 症例の25%では、更年期症候群の経過は重度です。
より詳細な研究によると、泌尿生殖器障害は通常、閉経後2〜5年で女性の30〜40%に現れます。より詳細な研究によれば、頻度は70%に達する可能性があります。 泌尿生殖器障害の発生は、一般的な胚起源の尿生殖器系のエストロゲン感受性構造(尿道、膀胱、膣、靭帯装置、骨盤底の筋組織および結合組織コンポーネント、血管叢)の、ホルモン欠乏の背景に対する萎縮性およびジストロフィーのプロセスの発達によるものです。 これは、萎縮性膣炎、性交疼痛症、潤滑機能の低下、尿道炎、頻尿、尿失禁の臨床症状の同時増加を説明しています。 閉経後の女性では、線維芽細胞がエストロゲンとアンドロゲンの受容体を持っているため、性器脱出症はしばしば進行します。
閉経後の女性におけるエストロゲン欠乏状態の結果の1つは、アテローム性動脈硬化症(冠状動脈性心臓病、脳血管障害、動脈性高血圧症)によって引き起こされる心血管病変の頻度の増加です。 閉経後の女性の場合、これは壊滅的です。40歳未満の女性の場合、心筋梗塞の頻度が男性よりも10〜20倍少ない場合、卵巣機能の消滅後、比率は徐々に変化し、70年で1:1になります。
老年期における長期のエストロゲン欠乏は、アルツハイマー病(脳損傷)の病因に関与している可能性があると考えられています。 閉経後の女性におけるエストロゲンの予防効果が指摘されていますが、この問題は証拠に基づく医療の枠組みでのさらなる研究を必要とします。
閉経後のエストロゲン欠乏症は、40%の症例で骨粗しょう症を引き起こします。 骨芽細胞による骨基質の合成が減少し、破骨細胞による骨吸収のプロセスが強化されます。 閉経後の骨量減少は劇的に加速し、年間1.1〜3.5%になります。 75〜80歳までに、骨密度の低下は30〜40歳のピークレベルの40%に近づきます。 閉経後10〜15年で、骨折の頻度が増加する可能性があります。 骨折は、65歳まで生きる女性の35.4%で予測できます。 骨粗しょう症は症状がなく徐々に発症し、診療所の外観は骨量の大幅な減少を示しています。 重度の骨粗しょう症は、痛み、最小限の外傷、脊柱の湾曲(脊柱後弯症、脊柱前弯症、脊柱側弯症)を伴う微小および大骨折を引き起こし、成長を低下させます。 閉経後の最初の5年間は、主に骨が小柱の篩骨構造(主に管状の骨の敗北が続く)の影響を受けているため、脊椎の骨折、典型的な場所の橈骨は大腿骨頸部の骨折よりも早く発生します。 骨のX線変化は、骨量の減少が30%以上に達した場合にのみ現れるため、X線検査ではタイムリーな診断ができません。 骨粗しょう症の診断は、臨床症状に加えて、デンシトメトリーに基づいています。 骨粗しょう症の危険因子:
- 年齢(リスクは年齢とともに増加します)-閉経後;
- 性別(女性は男性よりもリスクが高く、骨粗しょう症の女性の80%を占める);
- 閉経の早期発症、特に45歳以前。
- 人種(白人女性で最も危険にさらされている);
- 細い体格、低体重;
- カルシウム摂取不足;
- 体を動かさない生活;
- 喫煙、アルコール依存症;
- 骨粗しょう症の家族歴; ビタミンD受容体の合成に関与する遺伝子の多型。
閉経後の治療
現在、ホルモン補充療法の有効性は、エストロゲンを用いても、予防と治療の両方の目的で疑問視されています。 同時に、ホルモン補充療法は更年期障害を是正するための唯一の効果的な方法のままです。 長期的なHRTは乳がんのリスクを高める可能性があります。 近年、ホルモン補充療法による心血管病変(血栓症、血栓塞栓症、心臓発作、脳卒中)の頻度の増加に関するデータが出てきており、最も危険なのは、薬物を服用してから1年目です。
ホルモン補充療法の予約前に、喫煙、身体診察、下肢の静脈系の状態の評価、骨盤内臓器の超音波検査、マンモグラフィー、血液凝固系の研究など、病歴の特徴が明らかになります。 ホルモン補充療法の副作用は、エストロゲン(単剤療法として)、エストロゲンゲスタゲン薬、エストロゲンとアンドロゲンの組み合わせ、ならびに薬物の注射と経皮投与をスムーズにします。
新しい技術(超音波、ドップラー超音波検査、ハイドロソノグラフィー、MRI、子宮鏡検査、組織化学など)により、さまざまな年齢の女性、特に閉経後の女性の内性器の状態を客観的に評価することが可能になります。 閉経後の期間に応じて子宮、卵巣の不随意変化を研究し、規範的な指標を開発し、子宮の病理と初期の付属器を特定することが可能です。
閉経後の最も顕著な不随意プロセスは性器で発生します。 閉経後のステロイド性ホルモンの標的器官である子宮は、閉経後の最初の2〜5年間で最も強い子宮筋層の萎縮過程の結果として、その体積の平均35%を失います。 閉経後の20年後、子宮のサイズは変化しません。
閉経後の期間が短い場合、子宮筋層の平均エコー源性は閉経後の期間が長くなるにつれて増加します。 子宮筋線維症に対応する複数の高エコー領域が表示されます。 閉経後の女性では、子宮筋層への血流が大幅に減少し(ドップラー研究によると)、その末梢層に記録されます。 閉経前の女性で発生した子宮筋腫のリンパ節も退縮を起こします-その直径が減少し、最初にエコー密度が増加したノード(線維腫)の変化が最も少なく、エコー源性が中程度または低いノード(平滑筋腫)が最も顕著に減少します。 これに伴い、特に筋腫結節の被膜のエコー密度が増加します。これにより、エコー信号が弱まり、筋腫と子宮の結節の内部構造の視覚化が複雑になります。 サイズが小さくなり、エコー密度(子宮筋層の近く)が変化すると、小さな筋腫ノードの視覚化が困難になる可能性があります。 ホルモン補充療法の背景(実施されている場合)に対して、筋腫性リンパ節の超音波画像は最初の6か月で回復します。 多くの空洞と低エコーの内容物を伴う、筋腫ノードの嚢胞性変性(漿液性局在)はめったに発生しません。 萎縮した筋腫リンパ節の血流の研究では、カラーエコー信号の結節内登録は一般的ではなく、結節周囲の血流は貧弱です。 間質性結節の場合、閉経後の子宮の萎縮過程は求心性傾向の増加と筋腫結節の粘膜下成分の出現につながります。 閉経後の女性の筋腫性リンパ節の粘膜下の位置は、出血につながる可能性があります。 同時に、超音波検査では、子宮筋腫の結節の被膜と区別し、出血の原因(粘膜下結節、付随する子宮内膜病変)を特定することが難しいMエコーを適切に評価することができません。 診断の難しさは、ハイドロソノグラフィーと子宮鏡検査によって解決できます。
閉経後の女性の子宮および/または筋腫リンパ節の拡大は、ホルモン補充療法によって刺激されない場合、ホルモン産生卵巣病変または子宮肉腫の排除を常に必要とします。 肉腫では、結節または子宮の急速な成長に加えて、結合組織層に対応する細いストランドのエコー源性が増加した平均音響伝導率の均一な「細胞」エコー構造が決定されます。 ドップラー検査では、中程度の抵抗性の血流が腫瘍体積全体に拡散して増強されます。
閉経後の子宮内膜は周期的な変化を受けなくなり、萎縮します。 子宮腔の縦および横の寸法が減少します。 超音波を使用すると、Mエコーの前後サイズが4〜5 mm以下に減少し、エコー源性が増加します(図5.2)。 閉経後の長期にわたる重度の子宮内膜萎縮には、エコー密度の増加したMエコーの構造に小さな線状封入体として視覚化される、滑膜の形成が伴う場合があります。 子宮腔内の少量の液体の蓄積は、萎縮性の薄い子宮内膜の背景に対して無響ストリップの形で矢状スキャン中に視覚化されますが、子宮内膜病変の兆候ではなく、子宮頸管の狭窄/感染の結果として発生し、子宮腔の内容物の流出を防ぎます。
子宮内膜の過形成プロセスは、子宮内膜組織の\u200b\u200bエストロゲン受容体に作用するエストロゲン(古典的および非古典的ステロイド)の濃度の増加を背景に発生します。 エストロゲンおよびプロゲステロン受容体の検出頻度、ならびにそれらの濃度は、子宮内膜病変のタイプによって異なり、子宮内膜の増殖過程が進行するにつれて減少します(子宮内膜の腺ポリープ-腺線維性ポリープ-腺過形成-異型過形成および子宮内膜ポリープ-癌)。 閉経後の高エストロゲン血症は、次の原因で発生します。
- 肥満、特に内臓肥満におけるアンドロゲンのエストロゲンへの過剰な末梢変換;
- 卵巣のホルモン産生構造(テコマトーシス、腫瘍);
- 不活化障害(ステロイドとグルクロン酸および水溶性化合物への移行を伴う他の酸の組み合わせ)およびタンパク質合成(ステロイドホルモンのタンパク質担体の合成の減少、ホルモンの生物学的利用率の増加につながる)機能を伴う肝臓病理学:
- 副腎の病理;
- 高インスリン血症(真性糖尿病を伴う)、過形成および卵巣間質の刺激につながる。
高エストロゲン血症は現在、子宮内膜増殖プロセスの主な原因であると考えられていますが、唯一の原因ではありません。 免疫障害の重要性と泌尿生殖器感染の役割について説明します。
閉経後の女性では、子宮内膜の良性および悪性の過形成過程の両方が生殖管からの出血によって臨床的に現れる可能性がありますが、しばしば無症状のままです。 閉経後の女性は、年に2回超音波を使用してスクリーニング検査を受け、必要に応じて(子宮内膜がんのリスクグループの場合)、子宮内膜吸引生検を行う必要があります。 超音波検査では、閉経後の女性の子宮内膜病変は、不満を示さない女性の4.9%で検出されます。 子宮内膜の病理学の超音波徴候を用いて、子宮内視鏡検査と子宮粘膜の個別の診断掻爬術が行われ、続いて材料の組織学的検査が行われます。子宮内視鏡検査中の子宮腔の検査では、常に子宮内膜の変化が明らかになり、病理学的焦点の除去が制御されます。
閉経後の女性の子宮内病変のスペクトル:子宮内膜ポリープ-55.1%、子宮内膜腺過形成-4.7%、非定型子宮内膜過形成-4.1%、子宮内膜腺癌-15.6%、血液分泌を伴う子宮内膜萎縮-11.8% 、粘膜下子宮筋腫-6.5%、腺筋症-1.7%、子宮内膜肉腫-0.4%。
子宮内膜ポリープの超音波検査の兆候:Mエコーの局所的な肥厚、その構造におけるエコー源性の増加の包含、場合によっては、包含の投影における血流のカラーエコーの視覚化。 子宮内膜の腺ポリープでは、子宮粘膜の音響伝導率に近い音の伝導率があり、診断が困難な場合があります。 子宮内膜過形成は、明確な輪郭を維持しながら4〜5 mmを超えるMエコーの肥厚を引き起こし、Mエコーの構造に頻繁に小さな液体が含まれます。 子宮内膜がんでは、超音波検査画像は多型性です。
形態学的研究によると、閉経後の女性では、良性(線維性、腺線維性、腺性ポリープ、腺過形成)、子宮内膜の前癌性増殖プロセス(異型過形成およびポリープ)、子宮内膜がんが分離されます。 ただし、過形成プロセスの予後は、子宮内膜病変の種類だけでなく、子宮内膜組織の\u200b\u200b増殖能とも相関しています。 再発、進行、および悪性腫瘍は、子宮内膜過形成および増殖性細胞活動が高いポリープの非定型の形態で高い確率で発生します。
子宮内膜前がんの臨床形態は、子宮内膜の腺過形成および再発性腺ポリープによって表されます。
子宮内膜の増殖過程の再発の原因は、卵巣の腫瘍および非腫瘍(テコマトーシス)ホルモン産生構造の両方です
卵巣の変化を正しく評価するには、閉経後の卵巣の正常な超音波画像とその動態を知る必要があります。 閉経後の女性では、臓器のサイズと体積が減少し、エコー構造に変化があります。
萎縮型の卵巣が変化すると、卵巣のサイズと体積が大幅に減少します。 過形成タイプの変化に伴い、線形寸法はゆっくりと減少し、卵巣組織の音響伝導率は平均的であり、小さな液体の封入が可能です。
不満を示さない女性をスクリーニングするとき、超音波検査によって検出される卵巣病理の頻度は3.2%です。 女性生殖器領域のすべての腫瘍の中で、卵巣腫瘍は2位を占め、良性腫瘍の割合は70〜80%、悪性20〜30%です。 卵巣がん患者の平均年齢は60歳です。
症例の70%では、疾患は無症候性であり、わずか30%だけが貧弱で非病理学的症状を持っています。 病気の複雑な経過(腫瘍の破裂、脚のねじれ)があっても、高齢者の痛みは通常はっきりしません。 頻繁な肥満、内性器の脱出、腸のアトニー、癒着のため、卵巣の病理の診断は困難です。
子宮付属器の形成を診断するには、腹部超音波検査と経膣超音波検査の組み合わせを使用します。 腫瘍マーカーの決定とともに、ドップラー検査による超音波検査は、癌性プロセスを除外するための術前検査の主な方法であり、診断精度は98%です。 悪性新生物では、血管新生の兆候が100%で検出され、抵抗の低い血流曲線(IR<0,47). Доброкачественные опухоли чаще имеют скудный кровоток, с высокой резистентностью, выявляемый в 55-60%.
閉経後の女性では、最も一般的なのは上皮性腫瘍ですが、ほとんどすべての組織学的変異が発生する可能性があります:単純な漿液性嚢胞腺腫-59%、乳頭状漿液性嚢胞腺腫-13%、粘液性嚢胞腺腫-11%、子宮内膜腫-2.8%、ブレナー腫瘍-1%、顆粒膜 -細胞性腫瘍-3%、手腫-3%、線維腫-1.7%、成熟奇形腫-5%。 良性のプロセスでは、卵巣の損傷は片側性-症例の60%、両側性-30%であり、悪性病変では、この比率は逆転します。
閉経後の女性のホルモン活性のある卵巣腫瘍は子宮内膜の病理としばしば組み合わされます(3人目の患者ごとに1つまたは別の子宮内の病理があります); ほとんどの場合、腺性線維性ポリープ(49%)と子宮内膜萎縮の背景に対する出血(42%)は卵巣腫瘍と組み合わされ、子宮内膜の腺過形成(7.7%)と子宮内膜がん(1.5%)と組み合わされることが少なくなります。 卵巣腫瘍における子宮内膜病変の高頻度は、腫瘍の間質がホルモン産生が可能なca細胞の過形成を有する場合、機能する間質を有するいわゆる卵巣腫瘍の存在によって説明され得る。 これらの位置から、子宮の粘膜の変化は二次的なプロセスです。 しかしながら、患者はしばしば卵巣および子宮内膜の病理に共通する複数の危険因子を持っています。
閉経期のかゆみや灼熱感の原因は、エストロゲンレベルの低下です。 血中のこのホルモンの低濃度は、生殖器粘膜の状態に悪影響を及ぼします。 その血液循環が悪化し、損傷した細胞の再生プロセスが遅くなります。 粘膜が薄くなり、萎縮します。
粘液産生腺が十分に活動していないため、乾燥を引き起こします。 これの結果は、膣の酸性度の増加と微生物叢の組成の変化です。 日和見微生物の発生は、薄くなった膣粘膜の炎症、すなわち萎縮性膣炎を引き起こします。 かゆみと焼けはこの病気の最初の症状です。
閉経期のかゆみや灼熱感を和らげる方法は?
- 香りのあるパンティーライナーやトイレットペーパーは使用しないでください。
- 親密な衛生状態を保つには、水のみを使用し、石鹸と芳香性添加剤で飽和した親密なゲルをあきらめてください。
- 下着の洗浄には、無添加の石鹸や新生児向けの低刺激性粉末が適しています。 すすぎ補助剤や他の追加の洗濯洗剤は望ましくありません。
- 親密な生活をあきらめないでください。 定期的なセックスは、膣粘膜の状態を正常化します。 潤滑剤と粘膜保湿剤を使用すると、不快感を軽減できます。
- 1日あたり少なくとも1.5リットルの液体を消費します。 平凡な水分不足も粘膜の乾燥を引き起こす可能性があります。
- 健康的な脂肪を食事に加えましょう。 エストロゲンの生産には脂肪酸が必要なので、脂肪の多い魚、乳製品、ナッツと種子、植物油を食事に含めます。
- ホルモン補充療法は、エストロゲンの正常な濃度を回復し、性器の不快感を含む閉経のすべての症状を取り除くのに役立ちます。
40歳後の更年期障害の最初の症状は何ですか?
更年期障害または更年期障害は、すべての女性の人生において避けられない期間です。 しかし、いくつかの場合、その兆候は他の兆候より幾分早く現れます。 女性は、40歳以降に閉経の最初の症状を感じることがあります。
40年後の更年期障害の最初の症状は次のとおりです。
- 月経の変化。 ほとんどの女性にとって、毎月の出血はそれほど多くなく、最大7日間続くことがあります。 それらの間の間隔は長くなります:25日の代わりに、それらは35-40に増加することができます。 それどころか、一部の女性は、頻回の子宮出血に苦しんでいます。
- 過度の発汗 ほてりを伴うか、ホルモンバランスの変化に関連する独立した症状である可能性があります。
- 潮 -顔、首、胸の皮膚の発赤、それに伴う熱波と発汗の増加。 攻撃は午後に発生することが多く、1〜5分続きます。 この現象は、閉経期の女性の70%が経験しています。 のぼせの出現は、エストロゲンのレベルの低下に対する体温調節中枢の反応によって説明されます。
- 頭痛 通常、女性ホルモンのレベルの低下によって引き起こされる神経系のストレスに関連付けられます。 これに関して、顔と首の顔の筋肉は緊張しており、けいれん性です。 これは敏感な神経根の締め付けにつながり、さらに、頭蓋骨からの静脈血の流出を妨害します。 増加は、再発性頭痛と片頭痛発作によって説明されます。
- 物忘れと怠惰... ホルモンレベルの変化は、ニューロン間のコミュニケーションを提供する神経伝達物質の放出の減少につながります。 その結果、女性は注意力と記憶障害のわずかな減少に気づきます。
- 気分のむら。 ホルモンレベルの急激な変化は、脳の辺縁系の神経細胞に影響を与えますが、エンドルフィンの生成-「幸福のホルモン」は減少します。 これはうつ病、涙、過敏症の発生に関連しています。
- Cardiopalmus -自律神経系のホルモン刺激の結果。
- 膣粘膜の乾燥。 女性の性器の状態は、エストロゲンのレベルと密接に関連しています。 それらの欠乏は、膣分泌物の産生を含む、粘膜のすべてのプロセスを遅くします。
- 頻尿... 性ホルモンは膀胱の緊張とその括約筋の状態に関与しています。 したがって、閉経が近づくにつれて、女性は排尿の衝動がより頻繁になっていることに注意します。 また、年齢とともに、骨盤底の筋肉が弱まり、膀胱の働きが左右されます。 括約筋の弱さは、咳、くしゃみ、笑いをすると、少量の尿が自然に排出される可能性があるという事実につながります。
- セックスドライブの減少 性的パートナーに。 女性の性的活動は、卵巣から分泌されるホルモンのレベルに直接依存するため、閉経が近づくにつれて減少します。
これらの症状の発症と最後の月経期間の間には、1〜2年かかると考えられています。
閉経中の月経
閉経期の月経はすぐには消えません。最後の月経の前には、女性を驚かせる可能性のある多くの変化が起こります。 閉経前には、生殖管からの出血が不規則になり、この状態は1〜2年続くことがあります。
次の変更は正常と見なされます。
- 月経周期は長くなり、短くなります。
- 血の排出量は増減します。
- 月経は1〜2か月間行われず、その後再び再開します。
いつ医者に会うべきか
- 大量の月経出血。 ガスケットを1時間ごとまたはそれ以上の頻度で交換する必要があります。
- 性交後の膣からの血液の排出。
- パッド上の血栓の出現。
- 期間間の血の排出。
- 出血の期間は3日増加しました。 これは数サイクルにわたって観察されています。
- いくつかの月経周期は21日より短い。
- 3か月間の月経の欠如。
閉経中に妊娠することは可能ですか
クライマックスは長期的なプロセスであり、2〜8年続くいくつかの段階で構成されます。 「閉経中に妊娠することは可能ですか?」という質問への回答。 女性がいる段階に依存します。 性ホルモンが卵巣の卵胞の成熟を誘発する限り、妊娠は可能です。 月経出血が不規則になったり、数か月間止まったりしても、受精は起こります。
残念ながら、月経がないことについて婦人科医に相談したところ、45歳の女性は、これが閉経ではなく妊娠であることを知って驚くことがよくあります。 このような状況にならないようにするには、最後の月経後の2年間は避妊具を使用する必要があります。 将来、女性は閉経期に入り、体の変化により妊娠ができなくなります。
女性が何歳で生殖能力を失うかを言うのは難しい。 55歳以上の女性が自然に母親になった多くのケースが説明されています。 彼らは更年期障害の初期症状があったという事実にもかかわらず、これは。 ホルモン療法で卵巣を刺激した後、この年齢でなんとか妊娠した人はさらに多くいます。 しかし、統計によると、そのような母親はダウン症の子供を持つ可能性が大幅に増加しているとのことです。
要約すると、女性は閉経期に妊娠する可能性がありますが、これは母親と子供の両方の健康へのリスクと関連しています。
閉経を止める方法
クライマックスは女性の人生の自然な期間です。 閉経には経験や不快な症状が伴いますが、それでも保護機能があります。したがって、自然が女性の世話をし、妊娠する機会を奪いました。 結局のところ、成人期に子供を産むことは女性の健康に深刻な害を及ぼす可能性があります。
あなたは更年期を止めることはできません。 ホルモン療法でさえこれを行うことはできません。 体の自然な性ホルモン産生が低下した場合にのみ、正常な状態で健康を維持することを目的としています。 薬用植物やホメオパシー療法に含まれる植物ホルモンについても同じことが言えます。 それらを服用すると女性の状態を改善することができますが、閉経をキャンセルすることはできません。
閉経が始まる瞬間は遺伝に大きく依存し、遺伝子のプログラムを変える方法はありません。 母親が更年期障害を起こした場合、おそらく、彼女の娘も同じ運命に直面するでしょう。
できる唯一のことは、あなたの間違った行動によって更年期を近づけないことです。 性ホルモンを合成する腺の働きは、主にライフスタイルと悪い習慣に依存します。 たとえば、喫煙する女性は、同僚より2年早く閉経期に入ります。 これに基づいて、婦人科医は閉経の開始を遅らせるのに役立つヒントを開発しました。
- アルコールや薬物を使用したり、喫煙したりしないでください。
- アクティブなライフスタイルをリードし、スポーツをプレイします。
- 定期的な性生活をしています。
- きちんと食べなさい。 メニューには、毎日新鮮な野菜や果物、必須脂肪酸の供給源(魚、ナッツ、種子、油)が含まれている必要があります。
- 生態学的にきれいな地域に住んでいます。
- ビタミンとミネラルの複合体を取る。
- ストレスの多い状況を避けてください。
- 免疫力を強化します。
閉経期の不快な症状に苦しんでいる場合は、婦人科医と内分泌科医に連絡してください。 彼は更年期障害の症状を緩和し、老化プロセスを遅らせる補充療法を選択します。
閉経を和らげる方法
閉経期のホルモン補充療法
医師は超音波と分析の結果に基づいてホルモン剤を個別に選択します。 あなたはあなたの友人に推薦された救済策をとるべきではありません。 ホルモンの間違った投与量は、体重増加と子宮出血を引き起こす可能性があります。 同時に、医師が処方した治療を拒否すべきではありません。 結局のところ、女性ホルモンの欠如は、脱毛、骨の脆弱性、男性型肥満、ならびにアテローム性動脈硬化症とその結果-心臓発作と脳卒中につながる可能性があります。
使用されるホルモン補充療法として 併用薬:エストロゲン+プロゲステロン(子宮の子宮内膜を保護するように設計されています):
- ディビセク;
- 個人;
- プレマリン;
- パウゾゲスト;
- チボロン;
- クリモノルム。
薬は同時に1日1回1錠服用されます。 入学期間は1〜2年です。 一部の製薬会社は、パッチの形でホルモン製剤を製造しています:Klimara。
女性が子宮を摘出されている場合は、 エストロゲンベースの薬.
- エストロベル;
- チミシフガ。
注意! 閉経期のホルモン補充療法の指定には多くの禁忌があります。したがって、薬物の使用を開始する前に、検査する必要があります。 絶対的な禁忌は:
- エナロジド;
- エナラプリル;
- アリフォン遅延;
- カポテン。
鎮静剤 ハーブの準備:
- バレリアンチンキ;
- 母液チンキ剤;
- 植物性。
毎日の体制
- アクティブな休息とスポーツ。 身体活動は、血液循環と組織の代謝プロセスを改善し、骨粗しょう症の予防としても役立ちます。
- 健康的な睡眠は神経系を正常化し、皮膚の状態を改善します。
ダイエット
- 1日4〜5回、少量ずつ頻繁に食事。
- 飲酒体制。 1.5〜2リットルの水は、皮膚と粘膜の状態を改善します。
- カルシウムが豊富な食品は、骨粗しょう症、脱毛、もろい爪の予防に役立ちます。
- 野菜や果物は繊維の源です。 彼らは子宮の脱出につながる可能性がある便秘を緩和します。 それらはまた皮膚と心臓血管系の老化を遅らせる抗酸化物質を含んでいます。
- ホルモンの合成には、適度な野菜と動物の脂肪が必要です。
更年期障害を伴うほてりに対してどのような民間療法が使用できますか?
一部の薬草には、女性ホルモンと同様の物質であるフィトエストロゲンが含まれています。 それらの消費はエストロゲン欠乏を補い、のぼせの頻度を減らすことができます。
セージティー。 切り刻んだセージハーブの大さじ2を400 mlの熱湯に注ぎます。 30分間主張します。 輸液はろ過され、日中は少しずつ、できれば空腹時に消費されます。 治療コースは14日間です。 シーズン中、医師は新鮮なセージの葉をサラダやメインディッシュに加えることを勧めます。
サンザシの注入。 熱湯コップで血の赤いサンザシの花の大さじを注ぎます。 ウォーターバスに15分間浸します。 20分間放置してから、濾します。 お湯で元の量に戻します。 ½カップを食事の30分前に1日3回消費してください。 治療コースは21日です。
更年期のハーブコレクション
- リンデンの花;
- ペパーミントの葉;
- フェンネルフルーツ;
- よもぎハーブ;
- クロウメモドキの樹皮。
乾燥した、刻んだ材料を同じ比率で混ぜます。 大さじ2杯 0.5リットルの沸騰水を混合物に注ぎます。 15分間ウォーターバスでウォームアップ。 45分間醸造してから、濾します。 朝と夕方の3週間、食事の前にグラスを1杯飲みます。 その後、7日間の休憩を取り、治療を繰り返します。
お茶とコーヒーをカモミール、レモンバーム、リンデンの煎じ薬で置き換えます。 これらのハーブにはカフェインが含まれていないため、ほてりの原因となる血圧を上昇させません。
女性の人生で月経が止まった後、生理が始まり、医師はこれを閉経後と呼びます。 それは閉経の期間が先行します。 現代では、女性の更年期の平均年齢は51歳です。 閉経後の進行は、月経が12か月間存在しない場合に判断できます。 全世界の女性人口の約30%が閉経後です。 この期間を通じて、いくつかの先天的なプロセスが体内で行われます。
閉経後は、加齢に伴う病気のほか、体内のエストロゲン濃度の低下(子宮内膜過形成など)に関連するさまざまな病状の発症リスクが大幅に高まります。 また、生殖器の腫瘍性疾患のピークが下がるのもこの時です。
理由
卵巣のホルモン機能は、女性の最後の期間が始まる前でさえ、大きな変化を受けます。 それらの周期的機能は閉経時に停止します。 これは、FSHに対する卵胞耐性の発達によるものです。 その結果、インヒビンの分泌が減少します。
閉経後の時期になると、体内でプロゲステロンの産生が止まり、エストロゲンの分泌が徐々に減少します。 すべての既存のエストロゲンの中で最も弱いエストロンが主なものになります。 その血中濃度はエストラジオールの濃度の4倍になります。
エストロゲン欠乏症は、先天的なプロセスの一部です。 一方では、このプロセスは非常に正常であると見なすことができますが、他方では、さまざまな障害、特に更年期障害の発症に特定の病原的役割を果たします。 その背景に対して、女性は卵巣嚢胞、閉経後骨粗しょう症、子宮頸部過形成、閉経後女性および他の病状を発症する可能性があります。
症状
上記のように、閉経後の特徴は、一般的な退行性のプロセスと生殖システムの変化です。 この期間中、女性はより頻繁に専門医に診てもらう必要があります。 治療を受けるか、ビタミンのコースを飲む必要があるかもしれません。 卵巣嚢腫、閉経後子宮内膜炎、過形成およびその他の病状を発症するリスクもあります。 したがって、定期的に専門医を訪問することで、これらの疾患を早期に特定し、適切な治療を行うことができます。
閉経後の主な症状は次のとおりです。
- 1年以上月経がない;
- 閉経後骨粗しょう症を発症する傾向;
- 膣分泌物の色と一貫性が変化します。 この症状は、体が十分なエストロゲンを生成しないために発生します。
- 皮膚の変化。 この症状は絶対にすべての女性に発症します。 閉経後の期間には、眼瞼下垂が顕著になり、皮膚の構造と色が変化し、しわがより活発になります。
- 白髪の出現。 このプロセスは、45歳以下で開始できます。
診断
女性の生殖システムは非常に複雑です。 適切なマイルストーンに近づいた彼女自身の体のすべての特徴を知っている女性自身でさえ、彼女に何が起こっているのかを常に理解することはできません。 さらに、卵巣の機能が徐々に消え始め、閉経後の最初の症状が現れる期間が非常に長いことは注目に値します。 したがって、診断をタイムリーに実行する必要があります。これにより、体内の自然なプロセスと病理学的プロセスを区別することができます。 閉経後の兆候のいくつかは、卵巣嚢胞、子宮頸部過形成などの疾患の症状に似ています。 すべての必要な研究が完了した後、婦人科医は適切な治療を処方することができます。
女性が1年間彼女の期間を持っていない場合、彼女は医者に相談し、そのような検査を受けるべきです:
- ... この方法は、卵胞がないことを決定することを可能にし、そのような疾患が発生した場合、卵巣嚢胞または子宮内膜過形成に気付くことも可能にする。
- 男性ホルモンの血液検査。 女性が閉経後の期間に入った場合、血中濃度が上昇します。
- fSHの分析(ハイコンテンツ);
- エストラジオールの分析(値は最小限になります)。
これらのテクニックはすべて、閉経が終わったかどうかを判断することを可能にします。 しかし、彼女が女性の身体に与える可能性のある損傷を正確に確定するためには、さらにそのような検査を受けなければなりません:
- 子宮鏡検査;
- (あなたは卵巣嚢胞を見つけることができます);
- マンモグラフィー;
- 子宮頸部の粘膜の細胞学的検査(過形成の存在を特定することを可能にします);
- 骨密度測定。 骨組織の状態を詳しく調べることができるテクニック。 女性は閉経後骨粗しょう症を発症することが多いため、これは非常に重要な研究方法です。
これらの方法はすべて、女性の体の状態を評価したり、卵巣嚢胞、子宮内膜過形成、腫瘍およびその他の病状の存在を識別したりできるため、非常に有益です。 取得したデータに基づいて、医師は最適な治療計画を作成します。 その主な目標は、閉経後の症状の発現を減らし、付随する疾患を治し、合併症の発症を防ぐことです。
閉経後の影響
ほとんどの臨床例における泌尿生殖器障害は、閉経後の発症から2〜5年後に発症します。 それらの発達は、性ホルモンの減少を背景に、泌尿生殖器系のエストロゲン感受性構造に異栄養性および萎縮性変化が生じるという事実によるものです。 その結果、次の病気の症状が徐々に増加し始めます:
- 尿失禁;
- 萎縮性膣炎;
- 性交疼痛症;
- 頻尿;
- 膀胱尿道炎;
- 潤滑機能の低下;
- 場合によっては、性器脱出症が発症することがあります。
エストロゲン欠乏状態は、女性の心血管病変の発生率の増加につながる可能性があります。
40%のケースでは、女性の体内のエストロゲンの欠乏が発達につながります 閉経後骨粗しょう症... この疾患は徐々に発症し、多くの場合は無症候性であるため、正確な診断を行うことが困難です。 症状の発症は、著しい骨量減少が起こったことを示しています。
閉経後骨粗しょう症の症状:
- 脊柱の曲率;
- 成長の減少;
- 強い痛み;
- わずかな損傷があっても、ミクロおよびマクロの破損が発生します。
閉経後の女性では、最も一般的な合併症は上皮性腫瘍の形成ですが、子宮内膜腫、膠腫などの他の組織学的異型も発症する可能性があります。 閉経後の女性におけるそれらの発達は、出血を引き起こす可能性があります。 ホルモン性卵巣腫瘍は子宮内膜病変と関連していることがよくあります。 ほとんどの臨床状況では、腫瘍はポリープと閉経後の出血に関連しています。 これはすべて子宮内膜の萎縮(過形成)によるものです。
また、腫瘍は子宮内膜および癌の腺過形成と関連して発症します。 これらの状態は、女性の健康と生活に危険を及ぼすため、適時に診断することが重要です。 正しい治療が処方されるのが早ければ早いほど、予後はより良好になります。
処理
閉経後の症状を軽減するのに役立つ多くの治療法が開発されました。 しかし、それらは医者によって処方されたようにのみ摂取することができます。 身体の特徴と女性の閉経後の経過の詳細を考慮に入れて、彼だけが最適な薬を選択することができます。 間違った選択は状態を悪化させ、腫瘍、子宮内膜過形成、卵巣嚢胞などの形成につながるため、自分で資金を選択することは不可能です。
場合によっては、エストロゲン欠乏の結果として発生した女性の生殖器系の既存の疾患を治療する必要があります。 この場合、最初に必要なすべてのテストに合格し、その後、そのデータに基づいて医師が治療を処方します。 多くの場合、欠乏症を背景に、嚢胞または過形成が発症します。 これらの疾患は、保守的にも手術的にも治療することができます。 嚢胞のサイズがすでに非常に大きいか、子宮内膜の広範な病変がある場合、手術は進行した段階でのみ示されます。
ほとんどの臨床医は、活性物質の欠乏が原因で閉経後に発症した場合、不足分を補う薬を服用する必要があると確信しています。 しかし、すべての患者が常にホルモンを摂取する傾向があるわけではありません。 さらに、この治療にはいくつかの禁忌があります:
- 全身性自己免疫疾患;
- 子宮または乳腺の内壁の腫瘍;
- 肝臓の問題。
しかし、最も効果的なのはホルモン治療です。 次の合成薬はエストロゲン欠乏症を補うことができます:
- クリマラ;
- プロギノヴァ;
- ディヴィナ;
- クリモノルム;
- フェモストン;
- ディビセク。
また、いくつかの民間療法は閉経後の治療に使用されます。
- 甘草の注入。 骨を強化し、エストロゲン様活性を刺激します。
- セントジョンズワートの注入。 血液供給を正常化する必要があります。 ほてりを取り除くのにも役立ちます。
- セージブイヨン;
- 高麗人参のスープ。