HIVは物体にどのくらいの期間住んでいます。 エイズは空中にどのくらい住んでいます。 PEPの適応

最新のアップデート！

特定の条件下では、HIVウイルスは数週間、体外で生存できます。

生存率は、体液の種類、体内の体液の量、ウイルスの濃度、温度、酸性度、日光と湿度への曝露に依存します。

体外でのHIVの生存に関する質問は、体液と接触したことがある人にとってしばしば懸念されます。 HIVの偶発的感染に対する懸念もまた、たとえ微量であっても、こぼれた血液、乾燥した血液、または他の体液と偶発的に接触する可能性があるため、多くの人々を狂わせます。

HIVは体の外でしばらく生きる可能性がありますが、 流出との接触によるHIV感染なし 血液、精子、その他の体液。ただし、多くの医療提供者はHIVに感染した体液（ たとえば、こぼれた、表面に横たわっている、針の中ではありません。).

それにもかかわらず、体液中の生存可能なHIVの起こり得る持続性（機能的に活性な状態でのウイルスの保存）の認識には、医療処置の安全性に対する衛生的および疫学的管理が必要です。

HIV感染の潜在的なリスクをどのように判断するのですか？

• まず、 血液、精液、膣液、母乳にHIVウイルスが含まれている 。 これは明白ですが、HIVがどこにあるのかさえわからないこともあります。 HIVは空気中または酸性環境、すなわち 胃の中で彼は死にます。
• 第二に、血液をHIVで触れるだけでは十分ではなく、皮膚が保護されます。 それら。 特定の感染方法が必要です：性交、他人の注射器、針、授乳。
• 第三に、HIVの「ゲートウェイ」が存在する必要があります：傷、傷、皮膚の損傷、粘膜。

HIVは無傷の皮膚には浸透しません。

• 第四に、体液、人間の分泌物には、十分な量のウイルスがなければならない。 したがって、HIVは唾液、尿、涙を通して伝染せず、感染に必要なHIVウイルスの濃度が不十分です。

HIVに感染した血液が残っている注射器に触れるだけでも、感染することはありません!!!

寄付者の手が乏しくならないように

プロジェクト「AIDS.HIV.ZPPP」。 -非営利団体。HIV/ AIDSの分野のボランティアの専門家が自費で作成し、人々に真実を伝え、専門家の良心の前で清潔であること。 私たちはプロジェクトへのどんな助けにも感謝します。 何千回も報われることがあります： 寄付 .

HIVは生き残る

HIVが死にかけている

• 太陽と紫外線から;
• 石鹸、アルコール、ヨウ素から、ブリリアントグリーンの溶液（ブリリアントグリーン）;
• 60℃以上の温度から、沸騰;
• アルカリ性または酸性環境で徐々に：pH 7以下または8以上*。
• ペプシコーラ、コカコーラでは それらのpHは約3です。
• 徐々に海水に。

*これが、健康な女性のHIV感染のリスクが適切な程度の膣液の酸性度とともに減少する理由です。

詳細、ニュアンス

注射器で

• HIVは、27°Cから37°Cの温度で最大7日間、シリンジ内で生存できます。
• HIVは注射器で最大1か月生き残ることができます 彼らがHIV感染した血液を収集して放出した後。

「注射器でのHIV-1の生存。」 Abdala N、Stevens P.S.、Griffith B.P.、Haymer R. Department of Epidemiology and Public Health、Yale School of Medicine、New Haven、Connecticut、06520-8034、USA。

800個を超えるシリンジから採血され、異なる間隔で保存された血液の研究では、HIVは2マイクロリットル未満の血球数から11日後に10％のシリンジから分離できますが、53％のシリンジには20マイクロリットルの血液が含まれていました。 より長いHIVの生存は、低温（4°C未満）、高温（27から37度）での保管に関連しており、AIDSウイルスは7日後に100％死亡しました。

「注射器でのHIV-1の生存：保管中の温度の影響」 アブダラN、レイエスR.、カーニーJ. M.、ヘイマーR.疫学および公衆衛生学部、エール大学医学部、ニューヘブン、コネチカット、06520-8034、米国：

「この研究は、注射器内のHIV-1の生存に対する保管温度の影響を決定するために行われました。 に 40グラム すべての注射器の50％に生存可能なHIV-1が含まれていた で 42日 これは、最も長い試験期間の保管寿命です。

室温（20℃）で、2μlの感染血液を含むシリンジが陽性であった最終日は21日目で、生存可能なHIV-1が8％のシリンジから回収されました。

20μlのシリンジが陽性であった最後の日は42日目であり、生存可能なHIV-1はシリンジの8％から回収されました。

室温（27、32、および37℃）を超えると、有効期間が1週間を超えると、HIV-1が有効な注射器の可能性は1％未満に減少しました。

注射を行うドラッグユーザーが使用済みシリンジを保管できる温度は、気候、季節、およびドラッグユーザーが直面する状況によって異なります。 汚染されたシリンジでのHIV-1の生存は温度範囲によって異なり、これはシリンジを介したHIV-1の伝染に影響を与える要因である可能性があります。

血中

• 室温で HIVは一滴の血でも安定し、 4 gの乾燥血液で1週間生きます。 から。

精液中

• 体外の精液中のHIV生存についての研究は行われていませんが、研究室での研究では、 体外の精液で非常に低濃度のHIVウイルスが検出された.

死体で

• HIVは臓器や死体で最大2週間生存できます。
• 感染の可能性があるエイズウイルスは、死後11〜16日の間に人間の死体から分離され、死体は2グラムの温度で保管されました。 C.腐敗した死体が室温でどれだけ長くHIVに耐えられるかは明らかではないが、 HIVは、死後の貯蔵の14日目まで20℃で貯蔵された臓器から分離された。 16日間の保存後、HIVは感染に十分な量で検出されませんでした。これは、墓掘りや病理学者にとって、そのような死体のリスクが低いことを示しています。

PH

• HIVは、pH 7〜8、最適には7.1でのみ生存できます。 それが彼が鼻水、尿、嘔吐、嘔吐でうまく生き残っていない理由です。

寒い

• HIVは風邪で死ぬことはありません。気温が低いほど、HIVが生存する可能性は高くなります。
• HIVは非常に低い温度でも持続します、完全に凍結すると、完全に保存されます。たとえば、 p エイズウイルスを凍結する （HIV、HIVウイルスは同じものです） マイナス70グラムで。 ウイルスは完全に保存されました そしてその感染性を失わなかった。

水中で

水自体がHIVを破壊し、ウイルスの感染力をすばやく低下させます。 ムーアの研究によると、水道水はHIVの生存に好ましくなく、塩素水はウイルスを完全に不活性化します。

「ヒト免疫不全ウイルス（HIV）、HIV感染リンパ球、ポリオウイルスの水中での生存。」 ムーアB.E. 応用環境微生物学ジャーナル（AEM）1993年5月。 59（5）：1437-43。 テキサス大学医学部微生物学部、ガルベストン77555-1019。

HIVは水道水に浸してから数時間以内に感染力を失います。

水の浸透圧は、タンパク質脂質膜を破壊します。これは、HIVが標的細胞に感染するために必要です。 水道水や廃水に含まれている塩素とアンモニアは、HIVを殺すウイルスとして機能します。
いずれの研究でも、廃水または廃水処理からのバイオ廃棄物を介したHIV感染の実行可能な日常的なシナリオは得られませんでした。

科学者たちは、これらの環境に直接HIVサンプルを播種することにより、糞便、廃水、生物学的廃棄物におけるHIVの生存を研究しました。

収集された廃水サンプルには、都市部の廃水収集および処理システムよりもはるかに多くのウイルスが含まれていたことに注意することが重要です。
Casson et。 他は、従来の廃水処理プラントからの非塩素化二次廃水サンプルにHIVをメッキした。 シードされたウイルスは、48時間以内にほとんどの感染力を失いました。 結果は、HIVに汚染された一次廃水のサンプルで類似していた。 1つの実験キットでは、無料でHIV細胞に関連付けられ、 脱塩素された水道水は90パーセント失われました
2時間以内の感染性および8時間以内の99.9％の感染性.

「水と廃水における選択されたHIVの生存と回復」Casson、Leonard W.、Michael O. D. Ritter、Lisa M. Cossentino、およびPhalguni Gupta。 「水と廃水中のシードされたHIVの生存と回復。」 水環境調査 69、いいえ。 2（1997）：174-79。

別の実験では、HIVの入った血液が水道水に入ったが、HIVは感染できないことが判明した。 したがって、 水自体はHIV感染にとって好ましくない環境です.
実際の未処理廃水のサンプルではHIVは検出されなかった都市廃水処理プラントから収集された。 パーマー等。 少なくとも1つの大規模な医学研究機関から廃水が排出される流れの研究にもかかわらず、検出可能なHIVレベルは見つかりませんでした。 下水道に排出された大量の汚染された血液でさえ、下水システムでははるかに大きな水流で希釈されます。
多くの医療施設も消毒します
廃棄前の素材。 いずれにせよ、HIVの脆弱性と宿主への依存は、下水道および廃水処理におけるウイルスの生存を排除します。

しかし、研究者のテイムズウォーターは、 HIVは下水で数日間生き残ることができます 実験室条件で。

「水、廃水、海水におけるヒト免疫不全ウイルスの生存。」 スレイド、J.S。 ＆パイク、E.B。 ＆エグリン、R.P。 ＆J.S.コルボーン ＆Kurtz、J. B. ..（1989）。 水の科学と技術。 21. 55-59。 10,2166 / wst。19899.0078：

「飲料水処理は、水による腸内ウイルスの伝染に対する効果的なバリアとして機能します。 現代の慣行では、1000リットルの精製水あたり1未満の培養エンテロウイルスという標準が達成されています。 水処理プロセスに対するHIVの感受性の可能性は、その環境耐性を定量的情報がすでに存在するポリオウイルス2と比較することにより、実験室で決定されました。 ヒトT細胞株で培養されたHIVは、脱塩素飲料水のサンプルに添加され、未処理の廃水と海水を沈殿させました。 それらを16℃でインキュベートし、サンプルを11日間採取した。 HIVは、段階希釈および再播種、続いて感染細胞に対する蛍光抗体の分析、およびp24抗原の酵素免疫測定法によって決定されました。 単純ヘルペスウイルスと2型ポリオウイルスの生存を並行して分析した。 HIV濃度を10分の1に低減するのに必要な平均時間は、水道水で1.8日、廃水で2.9日、海水で1.6日、組織培養液の流体管理で1.3日と計算されました。 ポリオウイルス2の10倍の分解は、廃水、海水、組織培養液で23〜30日後に発生しましたが、30日間は水道水の有意な減少はありませんでした。 単純ヘルペスは最も影響を受けやすいウイルスであり、廃水で除去するのにわずか1.4日かかりました。 組織培養液のコントロールは、7日以内に有意な変化を示さなかった。 これらのテストは、HIVが廃水に含まれる有機物と関連している場合、単純ヘルペスウイルスよりも耐性がありましたが、水処理プロセスの有効性の指標として広く使用されているポリオウイルス、エンテロウイルスよりも感受性が高かったことを示しています。 このような感度により、HIVが消毒された水道に脅威を与える可能性は極めて低くなります。 」

レトロウイルスによって引き起こされる感染プロセスは遅く、すべての身体システム、特に神経系の免疫への損傷を伴います。 その後、日和見感染症が発生します。 また、疾患の背景に対して、新生物が形成されます。 そのような病理学的変化の結果として、患者は死にます。

環境要因に対するHIVの感受性

外部環境におけるHIVは、さまざまな要因に対する感受性の増加を特徴としています。 ウイルスは、消毒特性を持つすべての化学物質の成分によって破壊されます。 感染症の原因物質は、高温にさらされると死に、50度に30分間加熱されると活動を失います。 沸騰すると、HIV耐性はほんの数秒で観察されます。 病原体の破壊を保証するために、特に再利用可能な医療機器を処理する場合は、高温の影響を確実にすることが推奨されます。

しかし、ウイルスは太陽放射によってほとんど破壊されていません。 人工的な方法で得られる紫外線は有害です。

酸性およびアルカリ性物質を使用している環境でのHIVの耐性を評価すると、感染プロセスの原因物質は短時間の暴露でその活性を失います。 この情報に基づいて、膣分泌物のpHが上昇すると、感染の可能性は低下しますが、レトロウイルスを感染させるリスクはまだ保たれていると結論付けることができます。

海水中では、微生物は他の病気の原因物質よりも生存が少ない。 下水および下水による感染の事例は確立されていないため、このような状況では、外部環境のHIVウイルスの活動性は高くありません。 ただし、オブジェクトに残っている血液、精液、および膣分泌物の粒子の内容により、病原体の伝染性は数日間持続する可能性があります。

HIVは外部からどのような影響を受けますか？

生体内では、ウイルスは長期間生存します。 23〜27度の温度を維持しながら血液細胞を乾燥させた結果、HIVは3〜7日後にのみ死亡しました。 同じ指標の液体では、その活性は15日間持続します。 温度が高く、36〜37度の場合、レトロウイルスの生存率は11日間続きます。 凍結血液成分では、病原体は何年も無傷のままでいる可能性があるため、提供された血液は最高の管理を受ける必要があります。

HIV耐性は低温で観察されます。 研究によると、血液を凍結した後、病原体は約10年以上生き残ることができます。 HIVウイルスは、凍結や精子温度が低い場合に耐性があります。 精液では、それは数か月間生存可能であるため、精子ドナーも慎重に選択する必要があります。 血を消費する昆虫の体内のウイルス含有量も確立されています。 ただし、咬傷による感染例は報告されていない。

HIVは室温に耐性があります。 これらは、その安定した存在にとって理想的な条件です。 乾燥した血液中で4度で、病原体は7日間残ります。 -70度の温度まで凍結した結果、ウイルスは活動を続け、健康な人に感染する可能性があります。 使用済みの注射器では、微生物は約30日間生存します。

環境要因に対するHIVの耐性は、条件によって異なります。 場合によっては、ウイルスは長期間存続します。したがって、感染から身を守るためには、既存のリスクを軽減するセキュリティ対策に従う必要があります。 外部環境におけるHIVウイルス（AIDS）の耐性の事例を特定することで、危険な病気の国内感染から人口を最大限に保護することが可能になります。

戸外では、ウイルスは数分後に死にます。 注射器の中で、彼ははるかに長く生きることができます。 HIV生存率に関するさまざまな、しばしば対立するデータが報告されています。 真実はどこですか？

人体の外でのHIVの生活に関する科学データには、多くの誤解や誤解があります。 実験室での研究では、自然界で見られるウイルス濃度よりも少なくとも10万倍高いウイルス濃度が使用されています。 そのような人為的に高濃度を使用すると、HIVは水分が乾いてから1〜3日間生存できます。

これは、自然な濃度のHIVが人体の外で最大3日間生存できることを意味しますか？ もちろん違います。 実験室の濃度は、自然を少なくとも10万回超えています。 ウイルスの自然な濃度に研究データを外挿すると、HIVはわずか数分で体外に生存できることがわかります。 HIVが何時間も何日も（自然な濃度で）体外に住んでいた場合、国内感染のケースは確実に観察されますが、それらは存在しません。

特に興味深いのは、注射器またはカニューレ内のHIVの寿命です。 針の中の血液の量、血液中のウイルスの力価（量）、周囲温度など、いくつかの要因がそれに影響を与えることがわかりました。 針の血液量は、針のサイズと、血液が針に引き込まれるかどうかに一部依存します。

非常に高力価のHIV-1に感染した血液を含む注射器の1つの研究では、一定温度で48日間保管した後、生存可能なウイルスが一部の針に含まれていたようです。 同時に、ウイルスの生存率は時間の経過とともに低下します。2〜10日の保管後、生きているウイルスはシリンジの26％のみで分離されました。 シリンジ内のウイルス量が多く、保存温度が低いことも、生ウイルスの保存に貢献しました。 ウイルスの生存率は、力価が低い場合、高温または温度が変動する場合、少量の血液では低くなります。

HIV感染の注射を防ぐ目的で、使用された注射器またはカニューレ（滅菌なし）が数日間生きたウイルスを含んでいる可能性があると想定する必要があります。

• 世界で約4000万人がHIVに感染
• ベラルーシでは、7014（10万人あたり71.6）
• ミンスクでは、996件（10万人あたり56.4件）
• ほとんどは15歳から29歳までの若者です。
• 男性は72.8％を占める
• 観察期間中、市内で74人の死亡が記録され、そのうち41人が薬物使用者でした（55.4％）
• 感染の支配的な様式は非経口であり、麻薬物質の注射によって実現されます（67.3％）

現在、3種類のHIVが知られており、その循環では特定の地理的領域（そのうち約70のサブタイプ）に準拠していますHIV1、HIV2、HIV3

病因。 病原体の形態。

HIVは、特殊な酵素であるレベルターゼ（逆転写酵素）を持つレトロウイルスのファミリーに属しています。 このファミリーのウイルスは、プロウイルスDNA（レトロウイルスに特有のプロセス）の段階を通じて複製されます。

ウイルスを含むHIV RNA（酵素レベルターゼによってリンクされた2本のRNA鎖、
とシェル-キャプシド）

ゲノムには、構造と制御の2つの遺伝子グループが含まれています。

ウイルス耐性

HIVは環境中で不安定です。
熱に非常に敏感です。 56グラム 10分以内 不活化すると、30分以内に死亡します。 100グラムで。 即座に死ぬ。 殺菌剤は、殺菌レジメンに応じた通常の濃度です。 エチルアルコール、アセトン、エーテルが蒸発するので、最適なpH 7.0〜8.0です。
生来の状態では、環境物体上の血液中では、最長14日間、乾燥した基質では最長7日間、感染力を保持します。
同時に、通常滅菌に使用される線量の紫外線およびガンマ線に耐性があります。

病因

人体の標的細胞へのHIVの浸透は、標的細胞の膜の表面積に相補的な表面受容体を使用して行われます（CD4タンパク質）

ターゲットセルのリスト：

1.Tヘルパーリンパ球
2.マクロファージ単球（皮膚を含む）
3.アストロサイト
4.腸のリンパ上皮細胞
5.内皮細胞

ウイルスのライフサイクル

標的細胞の表面に特異的に吸着したHIVは、その膜と融合し、膜から放出されて細胞に浸透し、そこで逆転写が行われます。

ステージ：

1.ウイルス受容体と標的細胞のCD4タンパク質の相互作用。
2.除タンパクと細胞への浸透。
3.逆転写（4段階）

ステージ

• ウイルスRNA鎖のDNA合成（リベルターゼによって書き換えられた情報に基づく）
• 情報が読み取られる宿主DNAの破壊
• 1番目のDNA鎖への伸長
• ウイルスDNAの宿主細胞（プロウイルス）のゲノムへの統合は、感染した人の人生の運命的な瞬間です！

そのような細胞は生涯HIV保菌者になり、それを子孫に受け継ぐでしょう。 ウイルスのライフサイクルは細胞死につながります！

通常の比率T4 / T8 \u003d 2
AIDS T4 / T8 \u003d 0.3-0.5の場合
T4がT8よりも大きいか等しいことが重要です。 Tヘルパーの数の急激な減少は、体の無防備さ（免疫応答を制御し、「自分のもの」を「他者のもの」から認識する機能の消失）です。

HIV感染の臨床段階

• 急性感染症
• 無症候性感染症（AI）
• 持続性全身性リンパ節症（PHL）
• AIDS関連の症状複合体（AIDS以前、SAK）
• AIDS（臨床オプションは感染性、神経性、腫瘍エイズです）

感染源は感染の5つの段階すべての人です。

検査診断

• 血清学的（ELISAによる）
• イムノブロッティング
• ポリメラーゼ連鎖反応

セロコンバージョンウィンドウの存在を思い出してください！
感染した人の抗体は6週間から8週間で出現します。

HIV感染経路

• 自然-性的（性交中）、垂直（HIV感染した母親から赤ちゃんまで）
• 人工-非経口（薬物療法、薬物注射）

HIV感染状況

• 感染が発生するためには、HIVが接触している人の体液中にある必要があります
• すべての体液に感染するのに十分なHIVが含まれているわけではありません
• 感染が発生するためには、HIVが適切な場所（血流中または粘膜上）に適切な量で到達する必要があります。 ウイルスの感染量は約10,000ビリオン（0.1〜1 mlの血液）

• HIVリスク連絡先：
• 健康な人の傷んだ皮膚上のHIV感染者の体液との接触（針、鋭利な器具または物体で切り取った皮膚病-手の傷、滲出性皮膚病変、しだれ性皮膚炎）。
• 健康な人の粘膜でのHIV感染者の体液との接触
• 創傷表面と粘膜がHIVを含む生体液と接触すると、感染のリスクは平均で1％になります
• HIVを含む体液が無傷の粘膜や皮膚に付着した場合の感染のリスクは最小限（約0.09％）

ユニバーサル予防策（UMP）

これは、血液やその他の体液との接触により、患者と医療従事者の間で感染が伝染するリスクを減らすことを目的とした一連の措置です。

UMPはすべての医療機関およびすべての医療従事者で実行する必要があります。

以下の体液を扱う場合、UMPを観察する必要があります。

• 血液
• 精子
• 膣の秘密
• 血液と混合した液体
• HIVを含む作物と環境
• 液体、HIV感染に関してまだ確立されていない危険度：滑液、脳脊髄液、胸膜液、腹膜液、心膜液、羊水

液体。HIV感染に関する危険度は特定されていません。

• 尿
• 唾液
• 涙
• 汗
• 糞便
• 耳垢
• 嘔吐
• 喀痰
• 鼻汁

保健システムにおける非経口感染を防ぐための対策

• 医療従事者は、すべての患者をHIVのキャリアの可能性があるものとして扱い、血液やその他の体液を感染の可能性があるものとして扱い、手袋を着用して直接接触してください。
  ドレッシングガウンと手袋を使用する必要があります。これは、患者ごとに処理する必要があります。
• 手に怪我（創傷）、滲出性皮膚病変、しだれ性皮膚炎を抱えている蜂蜜労働者は、医療サービスから患者への病気の期間中中断され、ケアアイテムと接触します
• 血しぶきが許容される可能性のある手順では、エプロンを着用する必要があります。鼻と口はマスクで保護し、目は眼鏡で保護する必要があります。 歯科助手として働く看護師は、マスクを着用し、眼鏡またはスクリーンで目を保護する必要があります
• 血液と使い捨て蜂蜜で汚染されたアイテムは、防水コンテナに入れて消毒し、ベラルーシ共和国の保健省の最新の指示に従って廃棄する必要があります。 消毒モードはB型、C型、D型肝炎の予防に使用されるものと同様です。
• 使用後は、再利用可能な切断、ピアス、およびその他の器具を、ラベルの付いた硬い防湿消毒容器に入れてください。
• 針による注射を防ぐために、使用済みの針に再度キャップを被せないでください。使い捨ての注射器から針を（ピンセットでのみ）手で外してください。怪我のリスクが高まります。
• すべての仕事には、指示書、消毒液、緊急の場合の緊急予防措置のための応急処置キットを提供する必要があります

応急処置キットには以下が含まれている必要があります：

• 指（または手袋）
• 絆創膏
• はさみ
• エチルアルコール70％
• アルブシッド20-30％
• ヨウ素チンキ5％
• 過酸化水素3％

• 感染した物質が床、壁、家具、設備に付着した場合、汚染された場所は溶液で消毒されます
• 少量の感染した物質が入った場合-消毒は、溶解液に浸した布で表面を2回拭くことによって実行されます
• 汚れがひどい場合は、乾いた布で表面の余分な水分を取り除き、溶液を湿らせた布で表面を2回ふきます。
• 生物学的液体で汚染されたぼろきれは、その後の廃棄のために、溶解液を含む容器に入れられます。

専門家と接触した場合の医療従事者の行動

• 専門職との接触とは、専門職務を利用する際に、感染した可能性のある体液に、損傷した皮膚と損傷していない皮膚が粘膜と直接接触することを意味します
• 生体材料が衣服に付着した場合
• 衣服を脱ぐ前に、手袋を除染します。
• 体液による軽度の汚染の場合は、衣服を脱いでビニール袋に入れ、前処理や消毒を行わずに洗濯物に送ります。
• 汚れがひどい場合は、衣類を消毒剤の1つに浸します（6％の過酸化水素と中性の塩酸カルシウムを除き、組織を破壊します）。
• 身の回りの衣類は洗剤を使って熱湯で洗います。
• 汚染された衣服のある場所の下の手や体の他の部分の皮膚を70％アルコールで拭き取り、石鹸で洗い、再びアルコールでこすります。
• 汚染された靴は、消毒剤が付いた布で2回ふきます。

生体材料が粘膜に入った場合

• 口腔-70％アルコールですすぐ
• 鼻腔-20-30％にアルブシドを注入
• 目-水ですすぎ、20〜30％のアルブシドを滴下

皮膚に損傷がない生体材料との接触があった場合

• 汚染箇所を消毒剤の1つ（70％アルコール、3％過酸化水素、3％クロラミン）で緊急に処理する
• 次に、石鹸と水で洗い、アルコールで再度処理します。
• 損傷した皮膚で生体材料との接触が発生した場合
• 作業面を内側にして手袋を外します
• 傷口から血を絞り、注射
• 患部を治療します（70％アルコール、5％ヨウ素-カット用、3％過酸化水素溶液-注射用）
• 流水で石鹸で手をよく洗い、70％アルコールで拭き、傷口にパッチを当て、指先に置きます
• 必要に応じて作業を続けます-新しい手袋を着用してください
• プロの連絡先でフォローアップする
• すべてのKMで「事故ログ」を維持する必要があります
• ジャーナルへの登録は、広範な創傷表面への大量の生体材料の進入に関連する状況に左右されます。
• 連絡先を登録した後、医療従事者は、HIVの初期状態を決定するために、HIVに対する抗体の存在について検査を受けるよう求められます。
• 同時に、接触した体液のある患者に対してHIV検査が行われます
• 医療従事者の最初の検査は事故直後に行われます。
• 陽性の結果は、労働者が感染していることを示しますが、事故は感染の原因ではありません。 結果が陰性の場合、6か月後に再検査が実施されます。
• HIV労働者の検査結果は極秘です
• 観察期間中は、献血（組織、臓器）を禁止します。
• 施設の長と院内感染委員会の委員長は事故とこれに関連して取られた措置について直ちに知らされます

禁断！

• 血液や他の体液との接触が予想される職場では、食べる、喫煙する、化粧をする、コンタクトレンズを外す、または装着する。
• 食べ物や飲み物は、血液やその他の体液が保管されている冷蔵庫やその他の場所に保管してください。
• 口の中でピペットの血液
• 手でガラスの破片を持ち上げます。 体液で汚染された
• 使用済みの再利用可能な穿刺および切断工具の容器から手で何かを取り出し、手動で開くか、空にするか、これらの容器を洗浄します。

暴露後の予防

1997年4月8日付けのベラルーシ共和国保健省の命令によると、201号「保健施設におけるHIV感染に関する作業の組織の変更について」
「...大量の生体液が創傷表面または粘膜に侵入し、レトロビル（ジドブジン、アジドチミド-AZT）またはその類似体を4時間ごとに3日間200 mg、その後6時間ごとに200 mgの用量で服用する場合 25日以内）

感染の原因となる可能性のある患者の検査を待たずに、事故の最初の24時間、できれば1〜2時間後にAZTから予防を開始する必要があります。 患者の検査が陰性であれば、化学予防は中止されます。 AZTを開始する前に、血清検査を行って血清陰性を確認する必要があります。 観察期間中は、献血を禁止します。

曝露後予防（PEP）

これは、感染の可能性（職務中またはその他の状況で発生）の後にHIV感染を発症するリスクを減らすための抗レトロウイルス薬の予防的投与の短期コースです。

暴露後予防の計画（pr.№201から08/04/97からMH RB）

4時間×3日ごとにアジドチミジン200mg、
その後、6時間x 25日ごとに200 mg。
AZTの代わりに、以下を使用できます。

1.ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤NRTI-ジドブジン（レトロビル）、ザルシタビン（ハイビッド）、ジダノシン（ビデックス）、ラビムジン（エピビル）など
2.非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤（NNRTI）-ネビラピン、デラビルジン、エファビレンツ）
3.プロテアーゼ阻害剤（PI）-インジナビル、リトナビル）

PEPの適応

• 血液で汚染された鋭利な物体、血液またはその他の物質の混合が目に見える液体による皮膚の損傷
• 血液、粘膜上に目に見える血液または他の物質の混合物を含む液体の浸入
• 損傷した皮膚での血液、体液と目に見える血液の混合液またはその他の物質の接触

曝露後のHIV予防のためのインフォームドコンセントフォーム

• 私は次の薬物を知っています。____________________は________の推奨事項に基づくHIV感染の暴露後の予防を目的としており、これらの薬物の処方計画は厳守する必要があります。
• 曝露後予防の使用に関してほとんど情報が収集されておらず、化学予防は100％未満しか効果がないことを私は知っています。
• これらの薬が頭痛、疲労、吐き気、嘔吐、下痢などの副作用を引き起こす可能性があることを知っています。
• 私は、__________が28日間薬の供給を提供し、検査と治療のために医師に連絡する必要があることを認識しています。

__________________________（氏名の署名日）

2013年3月22日の見出し：

免疫不全ウイルスは数分後に戸外で死ぬことが知られています。 また、HIVはシリンジ内でずっと長く持続できると考えられています。 一般に、さまざまな、しばしば競合するデータは、ウイルスがどれだけ生きられるかを示しています。 どのような情報源を信じますか？

人体の外でのHIVの生存率に関しては、1つ以上の誤りがあります。 科学的データもしばしば誤って解釈されます。 実験室実験では、このような飽和ウイルス濃度が通常使用され、自然界で見られる濃度よりも数十万倍も高くなります。 そして、そのような高濃度にもかかわらず、HIVは液体が乾いてから1〜3日間存在する可能性があります。

これは、HIVの自然な濃度で、人体の外で2〜3日以上生存できることを意味しますか？ もちろん違います。

実験で使用されるウイルスの濃度は、何十万回も自然に広がっています。 これは、通常の状態では、HIVが人体の外に2〜3分以上存在できないことを意味します。 したがって、HIVは国内では感染できません。

同時に、科学は注射器内のHIVの寿命が多くの要因に依存することを知っています。 たとえば、針にどれだけの血液とウイルスが入っているか、周囲温度はどれくらいか。 通常、針に直接入る血液の量は、針のサイズによって異なります。 そしてまた、血が針に引き込まれたかどうかから。

ある実験では、高力価のHIV-1に感染した血液が存在する注射器が研究された。 その結果、安定した温度で保存されていれば、48日後もウイルスは生存可能であることが明らかになりました。 また、ウイルスがその生存能力を失っていることもわかりました。 また、10日後、シリンジの26％でライブウイルスが検出されました。 ウイルスの保存は、シリンジ内の低温と大量の血液の原因となりました。

また、実験の結果、高温で力価が低く、少量の血液ではウイルスの生存能力が失われることがわかりました。

HIVの注射による感染を防ぐために、使用済みの注射器または滅菌されていない注射針が生ウイルスを運ぶ可能性があることを忘れてはなりません。 この危険は数日間存在する可能性があります。