ヒト免疫不全ウイルスは、体の自然な防御を破壊する病理です。 その危険性は、さまざまな感染症に対する体の抵抗力を低下させ、深刻な疾患とその合併症の発症に寄与することです。
その構造は常に変化しているため、薬剤師が病気を破壊する可能性のある物質を作成することができないため、病気を治すことは完全に不可能です。 HIV感染症の治療は、免疫システムを強化し、ウイルスの活動をブロックすることを目的としています。
病気には4つの段階があり、最後の段階-AIDS（後天性免疫不全症候群）は末期です。
HIV感染は潜伏期間が非常に長いです。 体内に入った後、ウイルスは長期間現れず、免疫系を破壊し続けます。 免疫システムが「無害な」感染に対処できず、合併症を引き起こし、健康状態をますます悪化させるため、人は病気をより長く、より長く発症し始めます。
終末期には免疫が完全に破壊され、腫瘍性腫瘍の発生、肝臓、腎臓、心臓、呼吸器などへの重度の損傷が引き起こされます。 結果はこれらの器官の病気の1つからの患者の死です。
HIVには4つのタイプがあり、そのうち最初の2つは感染症例の95％で診断され、3つ目と4つ目は非常にまれです。
このウイルスは、環境の影響、防腐剤、アルコール溶液、アセトンに対して耐性がありません。 また、高温に耐えられず、56度で30分ですでに死に、沸騰すると即座に崩壊します。
同時に、その細胞は、凍結された場合（22度の温度で5〜6日間「生存」できます）、麻薬の溶液では約3週間アクティブなままです。
長い間、HIVは麻薬中毒者、同性愛者、美徳のある女性の病気と考えられていました。 今日、ウイルスの保因者の中には、高い社会的地位、異性愛指向の人々がいます。 大人も子供も感染に対する保険はかけられていません。 感染の主な経路は生体液です。 病原性細胞は次の場所にあります：
- 血液;
- リンパ;
- 精液;
- 脳脊髄液;
- 膣分泌物;
- 母乳。
感染のリスクは、これらの液体中の病原性細胞の数に比例して増加し、少なくとも1万個のウイルス粒子が感染を伝播するために必要です。
感染方法
ウイルス感染の主な経路は
- 無防備なセックス。
統計によると、この経路による感染は患者の75％で診断されますが、病原性細胞の伝染のリスクは最も低くなります。最初の膣接触では、性的パートナーの約30％が感染し、肛門接触-約50、経口接触-5％未満です。
泌尿生殖器の病理（淋病、梅毒、クラミジア、真菌）、外傷、および親密な臓器の粘膜への微小損傷（傷、潰瘍、びらん、肛門の亀裂など）、感染者との頻繁な性的接触のリスクを高めます。
膣の領域と病原性細胞との直接の接触がより大きいため、女性は男性よりもウイルスを受け入れる傾向があります。
- 静脈注射。
麻薬中毒者の半数以上が苦しんでいるため、2番目に人気のある方法です。 その理由は、溶液の調製に1つのシリンジまたは調理器具を使用することと、薬物中毒の状態にある疑わしいパートナーとの保護されていない親密な接触です。
- 子宮内経路。
妊娠中は、胎盤からのウイルス浸透のリスクは25％を超えず、自然分娩と母乳育児によりさらに10％増加します。
- 非滅菌器具で傷を貫通する：感染症は、疑わしい診療所での手術、入れ墨、マニキュア手順などの間に発生します。
- 直接輸血、検証されていない臓器の移植。
ドナーがHIV陽性の場合、感染は100％です。
感染の可能性は、レシピエントの免疫力に依存します。 自然防御が強い場合、病気の経過は弱くなり、潜伏期間自体が長くなります。
病理症状
HIV感染の症状は、免疫力の低下によって引き起こされる治癒可能な疾患の症状であり、人は必要な検査しか受けないため、本当の状態さえ知らずに疾患の結果を治療するため、診断が非常に困難になります。 感染の段階によって多少の違いがあります。
ウイルスに特徴的な症状は存在しません。疾患の症状は個別であり、患者の一般的な健康状態、それに起因する疾患に依存します。
最初の段階は潜伏期間です。 この初期段階は、病原性細胞が体内に侵入した瞬間から、最長1年まで発生します。 一部の患者では、最初の兆候が数週間以内に現れ、他の患者では-数か月後より早くではありません。
平均潜伏期間は1.5か月から3か月です。 この期間中の症状は完全になく、検査でさえウイルスの存在を示していません。 人が感染経路の1つに直面した場合にのみ、危険な病気を早期に発見することが可能です。
第二段階は一次症状の段階です。 それらは、有害な細胞の活発な増殖に対する免疫の反応として発生します。 通常、感染後2〜3か月で発生し、2週間から数か月続きます。
それはさまざまな方法で流れることができます
- 身体が抗体を産生し、感染の兆候がない場合、無症状です。
- シャープ。
ステージは患者の15-30％に典型的で、症状は急性感染症の症状に似ています：
- 温度上昇;
- 熱;
- リンパ節の拡大;
- 皮膚の発疹;
- 腸障害;
- 上気道の炎症;
- 肝臓、脾臓のサイズの増加。
まれなケースでは、自己免疫病変の発症が可能です。
- 急性の二次病変-ほとんどの患者に典型的。
免疫力の低下は、日和見微生物叢の既存の代表者が活発に増殖することを可能にし、これは感染症の悪化または出現につながります。 この段階では、それらを治療することは難しくありませんが、すぐに再発がより頻繁になります。
第三段階は、リンパ系の働きと状態の悪化です。 免疫系がウイルス細胞にどう対処するかに応じて、2年から15年続きます。 リンパ節の腫大は、互いにつながっていないグループ（鼠径部を除く）で起こります。
3か月後、そのサイズは健康な状態に戻り、触診の痛みはなくなり、弾力性と可動性が回復します。 再発が時々発生します。
第四段階-ターミナル-エイズの開発。 免疫系はほとんど破壊され、ウイルス自体は妨げられることなく増殖します。 残りのすべての健康な細胞は破壊に屈し、それらの多くは悪性の細胞に生まれ変わり、深刻な感染症が発生します。
エイズにも4つの段階があります
- 最初は6-10年で発生します。 それは、体重の減少、皮膚の発疹、化膿性の内容物を含む粘膜、真菌およびウイルス感染、上気道の疾患を特徴とします。 感染プロセスに対処することは可能ですが、治療には時間がかかります。
- 2番目は、さらに2〜3年後に発達します。 減量が続き、体温が38〜39度に上がり、脱力感、眠気が生じます。 頻繁な下痢、口腔粘膜の病変、皮膚の真菌およびウイルス性病変が観察され、以前に診断されたすべての感染性病変の症状が増加し、肺結核が発症します。
従来の薬物療法は病気に対処できず、抗レトロウイルス療法のみが症状を緩和できます。
- 第3段階は感染後10〜12年で発生します。 症状：体の疲労、脱力感、食欲不振。 肺炎が発症し、ウイルス感染が悪化し、その症状は治癒しません。 病原性微生物叢は、すべての内臓および外臓器とそのシステムを含み、疾患は急性であり、新しい合併症を引き起こします。
感染の瞬間から患者の死亡までのHIV感染の期間は、個人によって異なります。 2〜3年で死ぬ人もいれば、20年以上生きる人もいます。 数か月でウイルスが燃え尽きてしまった場合の事例が記録されています。 人の寿命は、彼の一般的な健康状態と体内に侵入したウイルスの種類によって異なります。
大人と子供におけるHIVの特徴
強い性別の病気の臨床像は、免疫力の低下で発症する症状と変わりません。 一方、月経不順を起こし始めると、女の子は感染をより強く持ちます。
月経は激しい痛みを伴って実行され、大量になり、サイクルの途中で出血が起こります。 生殖器系の臓器の悪性形成は、ウイルスの頻繁な合併症になります。 泌尿生殖器系の臓器の炎症のケースはより頻繁になり、彼らはより困難にそしてより長く進行します。
赤ちゃんや新生児では、病気は長期間現れず、外部からの兆候はありません。 病理の存在を疑うことができる唯一の症状は、子供の心身の発達の遅れです。
病気の診断
症状がないか、または治癒可能な病状の発現に類似しているため、初期段階でHIVを検出することは困難です：炎症過程、アレルギー、感染症。 定期健診、入院、妊娠中の登録などで偶然に病気を特定することが可能です。
主な診断方法は、クリニックと自宅の両方で実行できる特別なテストです。
診断方法はたくさんあります。 毎年、科学者は新しいテストを開発し、古いテストを改善して、偽陽性および偽陰性の結果の数を減らしています。
研究の主な材料は人間の血液ですが、唾液や尿を検査するときに、口腔の表面からこすることを使用して予備診断を下すことができる検査があります。 それらはまだ広く使用されていませんが、予備的な家庭診断に使用されています。
成人のHIV検査は3つの段階で行われます：
- スクリーニング研究-予備的な結果を提供し、感染した人を特定するのに役立ちます。
- 参照-スクリーニング結果が陽性である人のために実行されます;
- 確認-最終診断と体内のウイルスの存在期間を確定します。
このような段階的な調査は、調査のコストが高いことに関連しています。後続の各分析はより複雑で高価であるため、すべての市民に対して完全な複合体を実施することは経済的に非現実的です。 研究中に、抗原が検出されます-ウイルスの細胞または粒子、抗体-病原性細胞に対する免疫系によって生成された白血球。
セロコンバージョンに達した後にのみ有害細胞の存在を決定することは可能です-抗体の数がテストシステムによってそれらを検出するのに十分になる条件。 感染の瞬間からセロコンバージョンの開始まで、「ウィンドウ期間」が発生します。この時点では、ウイルスの感染はすでに可能ですが、分析では検出できません。 この期間は6週間から12週間続きます。
診断結果が陽性の場合は、抗レトロウイルス療法の予約について医師に相談する必要があります。 どの医師がHIV感染症を治療しますか？ 通常、市または地区の中心部の診療所にいる感染症専門医。
ヒト免疫不全ウイルスの治療
体内に入ると、ウイルスは永久に体内に残ります。 感染に関する研究は12年以上続きますが、科学者は病原性細胞を破壊することができる薬を発明することができませんでした。 したがって、ウイルスが発見されてからほぼ100年後、HIV感染を治療できるかどうかという質問に対する答えは悲しい「ノー」です。
しかし、医学は絶えずHIVの活動を遅らせ、病状を発症するリスクを減らし、それらに迅速に対処し、感染者の寿命を延ばしてそれを完全にする薬を発明しています。 HIV感染の治療には、抗レトロウイルス療法薬の使用、付随する炎症過程の予防と治療が含まれます。
治療は薬を服用していますが、伝統的な薬を使用して免疫不全を治療することは不可能です。 非伝統的なレシピを支持する医薬品の拒否は、エイズの発症と患者の死への直接の道です。
治療の有効性は多くの要因に依存しますが、治療の最も重要な状態は、処方された治療に対する患者の責任ある態度です。 それが結果を出すために、医薬品は厳密に定められた時間に服用され、その投与量を観察し、治療の中断を避けなければなりません。 また、食事療法や健康的なライフスタイルの遵守も示されています。
これらの推奨事項に従うと、保護細胞の数が劇的に増加し、ウイルスがブロックされ、非常に感度の高いテストによっても検出できないことがよくあります。 そうでなければ、病気は進行し続け、心臓、肝臓、肺、内分泌系などの重要な器官の機能不全につながります。
HIV感染症の場合、最も効果的な治療法は抗レトロウイルス療法（HAART）です。 その主な役割は、患者の寿命を縮める可能性のある合併症や付随する病状の発症を防ぐことです。 HAARTはまた、患者の生活の質を改善し、それを完全にするのに役立ちます。
治療が正しく行われると、ウイルスは寛解し、二次的な病状は発生しません。 そのような治療は感染者の心理状態にプラスの影響を及ぼします。サポートを感じ、病気が「鈍化」する可能性があることを知ると、彼は通常の生活様式に戻ります。
私たちの国では、すべての抗レトロウイルス薬は、HIV陽性患者のステータスを受けた後、無料で人に提供されます。
抗レトロウイルス療法の特徴
HAARTは個別に処方され、その組成に含まれる錠剤は感染の進行段階に依存します。 最初の段階では、特別な治療は処方されていません。体の自然な防御を強化するために、ビタミンと特別なミネラル複合体を服用することをお勧めします。
予防方法として、化学療法が示されていますが、HIV陽性の人またはウイルスの保因者と接触した可能性のある人にのみ行われます。 この予防は、感染の可能性のある最初の72時間でのみ有効です。
第2段階以降では、免疫状態を判定する臨床検査の結果に応じて治療が処方されます。 末期、すなわち後天性免疫不全症候群の存在は、薬物の強制摂取を必要とします。 小児科では、子供の病気の臨床病期に関係なく、HAARTは常に処方されます。
治療に対するこのアプローチは、保健省の規範によって条件付けられています。 しかし、新しい研究では、抗レトロウイルス療法を早期に開始することで、より良い治療結果が得られ、患者の健康と平均余命にとってより有益になることが示されています。
HAARTには、互いに組み合わされたいくつかのタイプの薬物が含まれています。 ウイルスは活性物質に対する感受性を徐々に失っていきますので、その組み合わせは随時変更され、治療効果を高めることが可能です。
数年前、科学者は処方薬の主な特性を含む合成薬クワッドを発表しました。 この薬の大きな利点は、1日1錠しか服用できないことです。これにより、治療が大幅に容易になります。 この治療法は、事実上副作用がなく、体が許容しやすく、有効成分に対する感受性の喪失の問題を解決します。
多くの患者は、別の方法でウイルスの活動をブロックすることが可能かどうか、そして家庭でのHIV感染の治療方法に関心がありますか？ このような治療は可能ですが、それが補助的なものであり、治療を行う医師と合意した場合に限ります。
体の防御を強化するための民俗レシピが示されています。 これは、薬草の煎じ薬と注入、ビタミン、ミネラル、および有用な微量元素が豊富な自然の贈り物の使用です。
予防措置
免疫不全ウイルスは、治せない予防可能な病気です。 今日、先進国はHIVおよびAIDSの防止を目的とした特別プログラムを開発しており、州レベルで監視されています。 感染が起こらないという保証はないため、すべての人が予防策の基本を知っている必要があります。
自分の親密な生活に責任ある態度をとれば、深刻な病理を回避できます。 疑わしい人との性的接触は避けてください。信頼できる情報がない状態の新しい性的パートナーとセックスするときは、常にコンドームを使用してください。
セックスパートナーは、HIVの不在についての医学的報告を持っている1人で一定であることが重要です。
ラテックスの孔はウイルスの細胞よりも大きいため、コンドームはウイルスから保護することができないという一般的な神話の1つです。 本当じゃない。 今日、バリア避妊は性交中の感染を防ぐ唯一の方法です。
人が薬物中毒に苦しんで注射薬を使用する場合、彼は常に使い捨て医療器具を使用し、滅菌手袋で注射を行い、麻薬溶液を準備するための個別の道具を用意する必要があります。 血液を介したウイルスの直接摂取の犠牲にならないようにするには、輸血を拒否する価値があります。
血液にアクセスできる手順を実行するには、信頼できる機関を選択し、従業員がすべての操作を手袋で実行し、器具がクライアントの目の前で消毒されるようにします。
母親になる準備をしている女性にHIVが存在する場合、妊娠中ずっと赤ちゃんを監視しています。 帝王切開や授乳を拒否すると、子供の感染のリスクを減らすことができます。 ウイルスに対する母親の抗体が赤ちゃんの体を離れたとき、6か月後までに赤ちゃんのHIV状態を決定することは可能です。
人工授精法は、子供の重篤な感染症の出現を防ぐことができます。
将来のHIV陽性の母親は、赤ちゃんの免疫力を低下させるすべての要因を排除する必要があります。禁煙、アルコールの摂取の中止、ビタミンの摂取、感染症や炎症性疾患のすべての治療、妊娠中の再発を防ぐための慢性疾患の治療などです。
これらのルールを守ることで、危険な病状の感染を防ぎ、健康な人への感染を防ぐことができます。 病気の治療法はないので、ウイルスを世界から取り除く唯一の方法は、ウイルスの蔓延を防ぐことです。
HIV、HIV感染症、エイズとは
まず、名前を定義しましょう。
HIVは、免疫系の細胞にCD4受容体（Tリンパ球（Tヘルパー）、単球、マクロファージ、ランゲルハンス細胞、樹状細胞、ミクログリア細胞）を感染させるヒト免疫不全ウイルスです。
HIV感染は、ヒト免疫不全ウイルスによって引き起こされるゆっくりと進行する疾患であり、その結果、ヒト免疫系は急激に弱まり、体を保護するのをやめる-AIDSが発症する。
エイズは後天性免疫不全症候群です。 エイズはHIV感染の最終段階です。 HIV感染症の人は、AIDS（感染症および腫瘍）の症状により死亡します。
HIVまたはヒト免疫不全ウイルスは1983年に発見されましたが、未知の免疫不全状態によって引き起こされた同性愛志向の人々の死についての最初の言及は1981年に現れました。 1年後、同性愛者に加えて、この状態は注射薬使用者、血友病患者、ハイチ市民の間で一般的であることが明らかになりました。 これはすべて、病気の感染性を示しています。
HIVは地球上で非常に急速に広がり、流行している。 「20世紀のペスト」とさえ呼ばれた。 ほぼ35年間の観察の間、6000万人以上がHIVに罹患しています。 すでに3000万人近くがエイズで亡くなっています。 残りはHIVと共に生きています。
HIVワクチンはまだ開発されていません。 同時に、過去20年間、強力な宣伝と広く実施されている予防方法のおかげで、感染レベルとHIV感染の発生率を安定させ、さらには半分にすることさえ可能になりました。
5-8年以内に（ウイルスによる免疫のゆっくりとした破壊がある間）、HIV感染は臨床的にはほとんど現れません。 Tリンパ球の数が200細胞/μl（通常の6分の1）を下回ると、免疫が破壊され、後天性免疫不全症候群（AIDS）が発症します。 AIDSを使用すると、正常な免疫では得られなかったであろう感染症（日和見感染症）や腫瘍、特にリンパ腫に感染します。 患者は感染症および/または腫瘍により1〜3年以内に死亡します。
エイズの発症後、人はもはや根本的に助けられません。 寿命を延ばすだけです。 同時に、現代医学は、初期段階で検出されたHIV感染との闘いに非常に成功しています。 抗ウイルス薬と特別なプロトコル（長期の非常に効果的な抗レトロウイルス療法）が開発され、その助けを借りて、HIV感染患者の寿命を数十年延ばすことができます。
HIV感染の防止には、セックス中のコンドームの使用、注射薬使用者による使い捨て注射器の使用、献血のHIV検査の義務化、妊娠初期の妊婦の義務的検査などの活動が含まれます。
HIVの感染経路
HIVが感染する：
- 血中; ほとんどの場合、1つのシリンジを使用するインジェクターで発生します。 感染者からのウイルスが針に入り、注射器の内容物に入ります。 次の注射の間、それは健康な人の血液に入ります。 もう1つの一般的な感染の変形は、HIV感染した献血の輸血です。
- 保護されていない口腔、膣、肛門性交時、ならびに歯科処置、婦人科検査時などの口腔、膣、直腸の粘膜の損傷。
- ウイルスが血液またはリンパ液に入ると、損傷した皮膚または創傷を介して; ほとんどの場合、これは外科手術（感染した器具を介して患者が感染する;偶発的な手の穿刺によって、HIV感染患者を手術する外科医が感染する）、歯科処置、婦人科検査、出産、
- 妊娠中および出産中（母親から胎児まで）;
- 授乳時（母親から胎児へ、またはその逆-感染した子供が健康な母親の乳首を噛んだとき）。
ウイルスが「追いつく」ための細胞（Tリンパ球、マクロファージなど）がないため、HIVは無傷の皮膚を貫通しません。
HIVは、空気中の飛沫や家庭（一般的なアイテム）、唾液（キスあり）、涙、動物や昆虫に刺されて伝染することはありません。
HIV感染症とエイズの症状
HIV感染は大きく3つの段階に分けることができます：
- 潜伏期（1〜7年）-無症状またはリンパ節の増加を伴う（リンパ節症）。 この段階の初めには、Tリンパ球の数は正常に近いですが、免疫細胞の破壊に伴って次第に減少します。
- 急性期感染（細菌性、リステリア症など）、脂漏性および潰瘍性、末梢神経障害、特発性血小板減少症（血中の血小板数の減少）を特徴とする顕在段階または臨床症状の段階; 白板症（空洞、口、呼吸器系、泌尿生殖器系および肛門の粘膜の損傷）など;
- 感染症（肺、サイトメガロウイルス感染症、食道ヘルペス病変、マイコバクテリア症、サルモネラ症など）、腫瘍（リンパ腫など）として現れるエイズ。 エイズは患者の死で終わります。
HIV感染とエイズの診断
病気はウイルス学者によって診断され治療されます。 HIV感染の疑いがある場合は、HIV検査が処方され（一般に「AIDS検査」と呼ばれます）、これは自発的に行われます。 血液、その他の体液および臓器の提供者は、HIV検査を受けなければなりません。 妊娠初期の女性、医療従事者、外国人市民、刑務所の人たちにHIV検査を実施することは非常に重要です。
HIV検査は、HIVに対する抗体の検出とHIV自体（より正確には、ウイルスのDNA）の2つのアプローチの実装に削減されます。
HIVに対する抗体を検出するには、原則として、比較的安価で正確な（精度は90％を超える）ELISA法（酵素結合免疫吸着測定法）が使用されます。 静脈から少量の血液が必要です。
DNAを検出するために、PCR（ポリメラーゼ連鎖反応）が使用されます。 PCRは感染の疑いから10日以内に結果を出します。 したがって、主に感染の早期発見が必要な場合に使用されます。
HIV検査は無料で行われます（少なくともCIS諸国では法律で規定されています）。 採血は皮膚静脈診療所とエイズセンターで行われます。
AIDSの症状は、血液や尿の検査、腹部超音波検査、CT（コンピュータ断層撮影）、MRI（磁気共鳴画像）などによって診断されます。AIDSの症状を特定するには、相談が必要になる場合があります。
HIV感染とエイズの治療
これまでのところ、身体からHIVを根本的に排除する方法はありません。 HIV感染の最も効果的な治療法は抗レトロウイルス療法で、HIV感染の進行を遅らせ（AIDSの発症を遅らせるかまたは防止）、人は数十年間完全な人生を送ることができます。
非常に効果的な抗レトロウイルス療法には、監督下で3種類（4種類）の薬剤を定期的に（ギャップなく）服用する必要があります
今、世界には、おそらくHIV感染が何であるかを知らない大人はいないでしょう。 「XX世紀のペスト」は自信をもってXXI世紀に入り、進歩を続けています。 HIVの蔓延は今や真のパンデミックの性質を持っています。 HIV感染はほとんどすべての国を捕らえた。 2004年には、世界中で約4000万人がHIVと共に生きており、約3800万人の成人と200万人の子供がいます。 ロシア連邦では、2003年のHIV感染率は人口10万人あたり187人でした。
統計によると、世界中で毎日約8,500人が感染しており、ロシアでは少なくとも100人が感染しています。
基本概念：
HIV -ヒト免疫不全ウイルス-HIV感染の原因物質。
-HIVによって引き起こされる感染症、そしてその結果はエイズです。
AIDS -後天性免疫不全症候群は、HIV感染の最終段階であり、人の免疫系が影響を受けて、どのような種類の感染にも抵抗できなくなります。 どんな感染でも、最も無害でさえ、深刻な病気や死につながる可能性があります。
HIV感染の歴史
1981年の夏に、米国疾病対策センターは、以前は健康であったロサンゼルスとニューヨークの同性愛者におけるニューモシスチス肺炎の5症例とカポジ肉腫の26症例を説明するレポートを発表しました。
次の数か月間で、薬物使用者に注射された症例が報告され、その後すぐに輸血レシピエントで報告された。
1982年、エイズの診断が策定されましたが、その発生原因は特定されていませんでした。
1983年に、それは最初に割り当てられました HIV病気の人の細胞培養から。
1984年に、 HIV 理由です AIDS。
1985年、診断法が開発されました HIV感染 酵素免疫測定法（ELISA）を使用して、 HIV 血中。
1987年、最初のケース HIV感染 ロシアで登録-彼はアフリカ諸国で通訳として働いた同性愛者でした。
HIVはどこから来たのですか？
この質問に対する答えを求めて、多くの異なる理論が提案されてきました。 誰も正確に答えることはできません。
しかし、HIV感染の疫学の最初の研究中に、HIVの最大の有病率が中央アフリカの地域で発生することがわかったことが知られています。 さらに、この地域に生息する大型類人猿（チンパンジー）は血液からウイルスを分離し、ヒトにAIDSを引き起こす可能性があります。これは、おそらく死骸を噛んだり切ったりすることによって、これらのサルからの感染の可能性を示している可能性があります。
HIVは中央アフリカの部族の集落の中で長い間存在し、人口の移動の増加の結果として20世紀にのみ世界中に広まったとの仮定があります。
エイズウイルス
HIV（Human Immunodeficiency Virus）は、レンチウイルス（または「スロー」ウイルス）と呼ばれるレトロウイルスのサブファミリーに属しています。 これは、感染の瞬間から病気の最初の兆候が現れるまで、さらにはエイズの発症まで、長期間、時には数年が経過することを意味します。 HIV感染者の半数は、無症状期間が約10年です。
HIVには2つのタイプがあります- HIV-1およびHIV-2... 世界で最も普及しているのはHIV-1で、HIV-2は形態学的にサル免疫不全ウイルスに近く、チンパンジーの血で見つかったものと同じです。
*-2019年に、米国の科学者チームが約20年ぶりに新しいHIV株を発見しました。 この株は、HIV-1種のMグループの一部です。 HIVには多くの異なるサブタイプまたは株があります。 他のウイルスと同様に、時間とともに変化し、変異する可能性があります。 これは、サブタイプの分類の原則が2000年に確立された後に発見された、グループMの最初の新しい株です。
HIVが血流に入ると、HIVは免疫の原因となる血球に選択的に付着します。これは、HIVが認識する特定のCD4分子がこれらの細胞の表面に存在するためです。 これらの細胞内では、HIVは活発に増殖し、免疫反応が形成される前でも、急速に体全体に広がります。 それらは多数の免疫細胞を含んでいるので、それは主にリンパ節に影響を与えます。
全体の病気の間、HIVに対する効果的な免疫応答は決して形成されません。 これは主に免疫細胞の敗北とそれらの機能の欠如によるものです。 さらに、HIVには顕著な変動があるため、免疫細胞は単にウイルスを「認識」できないという事実につながります。
病気の進行に伴い、HIVは増加する免疫細胞の敗北につながります-CD 4リンパ球、その数は徐々に減少し、最終的には最初と見なすことができる臨界数に達します AIDS.
どのようにしてHIVを得ることができますか
- 性交中。
性感染は、世界中で最も普及しているHIV感染様式です。 精液には大量のウイルスが含まれています。 明らかに、HIVは精液に大量に蓄積する傾向があり、特に炎症性疾患-尿道炎、精巣上体炎など、精液にHIVを含む多数の炎症細胞が含まれている場合。 したがって、性感染症に付随してHIV感染のリスクが高まります。 さらに、付随する性器感染症には、性器粘膜の完全性に違反するさまざまな形成物（潰瘍、亀裂、小胞など）が出現することがよくあります。
HIVはまた、膣と子宮頸部の分泌物にも含まれています。
また、HIV陽性のパートナーが負う刑事責任（ロシア連邦刑法122条）についても覚えておく必要があり、HIV感染の観点から危険な状況に置かれます。 同じアートで。 122、メモが追加されました。これに基づいて、パートナーがHIV感染の存在について迅速に警告され、感染の危険を生じさせる行動をとることに自発的に同意した場合、その人は刑事責任から免除されます。
肛門性交の間、精液から薄い直腸粘膜を介してウイルスが伝染するリスクは非常に高いです。 さらに、肛門性交により、直腸粘膜への損傷のリスクが増加します。これは、血液との直接的な接触の形成を意味します。
異性間性交の場合、男性から女性への感染リスクは、女性から男性への感染リスクの約20倍です。 これは、膣粘膜と汚染された精子との接触期間が、陰茎と膣粘膜との接触期間よりもはるかに長いという事実によるものです。
オーラルセックスの場合、感染のリスクはアナルセックスの場合よりも大幅に低くなります。 ただし、このリスクが発生することが確実に証明されています！ コンドームの使用は減少しますが、HIV感染は排除されません。
- 注射薬使用者の間で同じ注射器または針を使用する。
- 血液とその成分を輸血するとき。
通常の免疫グロブリンや特定の免疫グロブリンの導入は、ウイルスを完全に不活化するための特別な処理が施されているため、感染することはありません。 HIVのためのドナーの義務的なテストの導入後 , 感染のリスクが大幅に減少しました。 しかしながら、ドナーが既に感染しているが抗体がまだ形成されていない「盲目」の存在は、レシピエントを感染から完全に保護しない。
- 母から子へ。
胎児感染症は妊娠中に発生する可能性があります-ウイルスは胎盤を通過することができます。 出産中だけでなく。 HIVに感染した母親が子供に感染するリスクは、ヨーロッパ諸国では\u200b\u200b12.9％、アフリカ諸国では45〜48％です。 リスクは、妊娠中の母親の医学的監督と治療の質、母親の健康状態、HIV感染の段階に依存します。
さらに、授乳中の感染のリスクは明らかです。 このウイルスは、HIV感染女性の初乳と母乳に含まれています。 したがって 母乳育児の禁忌です。
- 患者から医療従事者へ、およびその逆。
HIVに感染した血液で汚染された鋭利な物体で負傷した場合の感染リスクは約0.3％です。 粘液や損傷した皮膚に感染した血液が入るリスクはさらに低くなります。
感染した医療従事者から患者へのHIV感染のリスクは、理論的に想像するのが困難です。 しかし、1990年に、HIV感染歯科医からの5人の患者の感染についての報告が米国で発行されましたが、感染のメカニズムは謎のままでした。 HIVに感染した外科医、婦人科医、産科医、歯科医によって治療された患者のその後の観察では、感染の単一の事実は明らかにされませんでした。
どのようにHIV感染を取得することはできません
あなたの環境にHIV感染者がいる場合、感染することはできないことを覚えておく必要があります HIV で：
- 咳やくしゃみ。
- ハンドシェーク。
- 抱擁とキス。
- 食べ物や飲み物を共有します。
- プール、バス、サウナで。
- 交通機関や地下鉄の「価格」を通じて。 HIVに感染した人々が座席に置いた、または群衆の中に人々を注射しようとした感染した針による感染の可能性に関する情報は、神話にすぎません。 ウイルスは非常に短い時間環境に留まります。また、針先のウイルスの含有量が少なすぎます。
唾液やその他の体液にはウイルスがほとんど含まれていないため、感染することはありません。 体液（唾液、汗、涙、尿、糞）に血液が含まれている場合、感染のリスクがあります。
HIV症状
急性熱性相
急性熱性段階は、感染後約3〜6週間で現れます。 それはすべての患者で発生するわけではありません-約50-70％で。 残りの期間では、潜伏期間の後、無症候期がすぐに始まります。
急性熱性段階の症状は非特異的です：
- 発熱：発熱、より多くの場合は亜熱性状態、すなわち 37.5°C以下
- 喉の痛み。
- リンパ節の腫れ：首、脇の下、鼠径部の痛みを伴う腫れの外観。
- 頭痛、目の痛み。
- 筋肉や関節の痛み。
- 眠気、倦怠感、食欲不振、体重減少。
- 吐き気、嘔吐、下痢。
- 皮膚の変化：皮膚の発疹、皮膚の潰瘍、粘膜。
- 漿液性髄膜炎も発症する可能性があります-頭痛、光恐怖症によって現れる脳の膜への損傷。
急性期は1週間から数週間続きます。 ほとんどの患者では、無症状の段階が続きます。 しかし、患者の約10％がHIV感染の劇症コースを経験し、状態が急激に悪化しています。
HIV感染の無症候期
無症候期の期間は大きく異なります。HIV感染者の半数では10年です。 期間はウイルスの複製率に依存します。
無症候期の間、CD 4リンパ球の数は徐々に減少し、200 /μL未満のレベルの低下は存在を示します AIDS.
無症候期には臨床症状がない可能性があります。
一部の患者はリンパ節腫脹を持っています-つまり リンパ節のすべてのグループの増加。
HIVの進行段階-エイズ
この段階では、いわゆる 日和見感染 -これらは私たちの体の正常な居住者であり、通常の条件下で病気を引き起こすことができない日和見微生物によって引き起こされる感染症です。
エイズには2つの段階があります。
A.ベースラインと比較して体重が10％減少します。
皮膚および粘膜の真菌性、ウイルス性、細菌性病変：
- カンジダ性口内炎：ツグミは口腔粘膜の白いチーズ状の斑です。
- 口の毛状白板症は、舌の外側表面にある白い溝のあるプラークです。
- 帯状疱疹は、水痘の原因物質である水痘帯状疱疹ウイルスの再活性化の症状です。 それは皮膚の広い領域、主に体幹に泡の形で鋭い痛みと発疹として現れます。
- ヘルペス感染の頻繁な発生の繰り返し。
さらに、患者は常に咽頭炎（咽頭痛）、副鼻腔炎（副鼻腔炎、前頭洞炎）、中耳炎（中耳の炎症）に苦しんでいます。
歯ぐきの出血、手足の皮膚の出血性発疹（出血）。 これは、血小板減少症の発症に関連しています。 血小板数の減少-凝固に関与する血液細胞
B.元の体重より10％以上体重が減少します。
同時に、他の人たちは上記の感染症に参加します：
- 原因不明の1か月以上の下痢および/または発熱。
- 肺および他の臓器の結核。
- トキソプラズマ症。
- 腸内蠕虫症。
- ニューモシスチス肺炎。
- カポジ肉腫。
- リンパ腫。
さらに、重度の神経障害が発生します。
HIV感染を疑う場合
- 1週間以上にわたる原因不明の発熱。
- リンパ節のさまざまなグループの増加：頸部、腋窩、鼠径部-特にリンパ節腫脹が数週間消えない場合は、明らかな理由がない（炎症性疾患がない）。
- 数週間の下痢。
- 成人の口腔カンジダ症（ツグミ）の兆候の出現。
- 帯状疱疹の広範囲または非定型の局在。
- 理由のいかんを問わず、体重の急激な減少。
HIVに感染するリスクが高いのは誰ですか
- 注射中毒。
- 同性愛者。
- 売春婦。
- アナルセックスをする人。
- 特にコンドームを使用していない場合は、複数のセックスパートナーを持つ人々。
- 他の性感染症の人。
- 血液および血液成分の輸血を必要とする人。
- 血液透析を必要とする人（「人工腎臓」）。
- 母親が感染している子供たち。
- 医療従事者、特にHIV感染患者と接触している労働者。
HIV感染の予防
残念ながら、これまでのところ、HIVに対する効果的なワクチンは開発されていませんが、多くの国でこの分野に関する広範な研究が行われており、大きな期待が寄せられています。
ただし、これまでのところ、HIV感染の予防は一般的な予防策にのみ削減されています。
- 安全なセックスと一貫した信頼できるセックスパートナー。
コンドームを使用すると感染のリスクを軽減できますが、コンドームを正しく使用しても、100％保護することはできません。
コンドームのルール：
- コンドームは適切なサイズでなければなりません。
- 性交の最初から完了までコンドームを使用する必要があります。
- ノノキシノール-9（殺精子剤）を使用したコンドームの使用は、感染のリスクを低減しません。これは、粘膜の刺激を引き起こし、したがって、感染にのみ寄与する微小外傷や亀裂を引き起こすためです。
- 精液の容器に空気があってはいけません-これはコンドームが壊れる原因となります。
性的パートナーが感染のリスクがないことを確認したい場合は、両方ともHIVの検査を受けるべきです。
- 薬物の使用を拒否する。 依存症に対処できない場合は、使い捨ての針のみを使用し、針や注射器を共有しないでください。
- HIVに感染した母親は授乳を避けるべきです。
薬物予防は、HIV感染が疑われる場合のために開発されました。 これは、HIV患者の治療と同様に、抗レトロウイルス薬を異なる用量で服用することからなります。 予防治療のコースは、常勤の予定でエイズセンターの医師によって処方されます。
HIV検査
HIVの早期診断は、これらの患者の治療の成功と平均余命の延長に不可欠です。
HIV検査はいつ受けるべきですか？
- コンドームなしで新しいパートナーとセックス（膣、肛門、口内）した後（またはコンドームが壊れた場合）、性的暴力の後。
- あなたの性的パートナーが他の誰かとセックスした場合。
- あなたの現在または過去のセックスパートナーがHIV陽性である場合。
- 同じ針または注射器を使用して、薬物や他の物質を注射した後、タトゥーやピアスを使用した後。
- hIV感染者の血液との接触後。
- パートナーが他人の針を使用したり、他の感染のリスクにさらされたりした場合。
- 他の性感染症を検出した後。
ほとんどの場合、HIV感染の診断は、血中のHIVに対する抗体を決定する方法によって行われます。 ウイルスの侵入に反応して感染した人の体内で形成される特定のタンパク質。 抗体は感染後3週間から6か月以内に蓄積します。 したがって、HIVの分析はこの期間の後にのみ可能になります。最終的な分析は、申し立てられた感染の6か月後に行うことをお勧めします。 抗体の標準試験方法 HIV 呼ばれる 酵素免疫測定法（ELISA） または ELISA ... この方法は非常に信頼性が高く、感度は99.5％を超えます。 テスト結果は、ポジティブ、ネガティブ、またはあいまいな場合があります。
結果が陰性で、最近（過去6か月以内）の感染の疑いがない場合、HIV診断は未確認と見なすことができます。 最近の感染の疑いがある場合は、再検査が行われます。
いわゆる誤検知の問題があるため、肯定的または疑わしい回答を受け取った場合、結果は常により具体的な方法でチェックされます。 この方法はイムノブロッティングと呼ばれます。 結果は、ポジティブ、ネガティブ、または疑わしい場合もあります。 肯定的な結果が得られた場合、HIV感染の診断は確認されたと見なされます。 答えが疑わしい場合は、4〜6週間後に2回目の調査が必要です。 免疫ブロットの繰り返し結果が依然として不確かな場合、HIV感染の診断は行われそうにありません。 ただし、最終的な除外として、ウエスタンブロッティングを3か月間隔でさらに2回繰り返すか、他の診断方法を使用します。
血清学的方法（すなわち、抗体の決定）に加えて、HIVを直接検出する方法があり、それを使用してウイルスのDNAおよびRNAを決定することが可能である。 これらの方法はPCR（ポリメラーゼ連鎖反応）に基づいており、感染症を診断するための非常に正確な方法です。 PCRはHIVの早期診断に使用できます-疑わしい接触の2〜3週間後。 ただし、コストが高く、テストサンプルの汚染による偽陽性が多数あるため、これらの方法は、標準的な方法ではHIVを確実に測定または除外できない場合に使用されます。
実施する必要があるHIV検査とその理由に関するビデオ：
HIVとエイズの薬
治療は、抗ウイルス療法-抗レトロウイルス療法の予約です。 そして、日和見感染症の治療と予防。
診断と登録の後、疾患の病期と活動を決定するために多くの研究が行われます。 プロセスの段階の重要な指標は、CD 4リンパ球のレベルです-影響を与えるまさに細胞 HIV、そしてその数は徐々に減少しています。 CD4リンパ球数が200 /μL未満の場合、日和見感染のリスク、したがって、 AIDS 意味を持つようになります。 さらに、病気の進行を決定するために、血液中のウイルスRNAの濃度が決定されます。 診断研究はコース以来定期的に行われなければなりません HIV感染 予測することは困難であり、付随する感染症の早期診断と治療は、延命とその質の向上の基礎となります。
抗レトロウイルス薬：
抗レトロウイルス薬の処方と特定の薬物の選択は、専門医の判断であり、患者の状態に応じて決定します。
- ジドブジン（レトロビル）は最初の抗レトロウイルス薬です。 現在、CD4細胞数が500 /μL未満の場合、ジドブジンは他の薬剤と組み合わせて処方されます。 ジドブジン単剤療法は、妊娠中の女性にのみ処方され、胎児感染のリスクを軽減します。
副作用：造血機能障害、頭痛、吐き気、ミオパチー、肝臓肥大
- ジダノシン（Videx）-治療の最初の段階で使用 HIVジドブジンによる長期治療後。 ほとんどの場合、ジダノシンは他の薬物と組み合わせて使用\u200b\u200bされます。
副作用：膵炎、激しい痛みを伴う末梢神経炎、吐き気、下痢。
- ザルシタビン（Hivid）は、ジドブジンの無効または不耐性、および治療の初期段階でジドブジンと組み合わせて処方されます。
副作用：末梢神経炎、口内炎。
- スタブジン-後期の成人に使用 HIV感染.
副作用：末梢神経炎。
- ネビラピンおよびデラビルジン：進行の徴候が発生した成人患者に他の抗レトロウイルス薬と組み合わせて投与 HIV感染.
副作用：黄斑丘疹の発疹。通常は自然に治まり、薬の服用を中止する必要はありません。
- サキナビルはプロテアーゼ阻害剤のグループに属する薬です HIV... このグループからの最初の薬の使用が承認されました。 サキナビルは後の段階で使用されます HIV感染 上記の抗レトロウイルス薬との併用。
副作用：頭痛、吐き気、下痢、肝臓酵素の増加、血糖値の増加。
- リトナビルは、単剤療法としての使用と、他の抗レトロウイルス薬との併用の両方で承認された薬剤です。
副作用：吐き気、下痢、腹痛、唇感覚異常。
- インディナビル-治療に使用 HIV感染 成人患者。
副作用：尿路結石、血中ビリルビンの増加。
- ネルフィナビルは、成人と小児の両方での使用が承認されています。
主な副作用は下痢で、これは患者の20％に発生します。
抗レトロウイルス薬はエイズセンターに登録された患者に無料で提供されるべきです。 抗レトロウイルス薬に加えて、治療 HIV感染 症状、合併症の治療のための抗菌剤、抗ウイルス剤、抗真菌剤、抗癌剤の適切な選択で構成されています AIDS.
日和見感染症の予防
日和見感染の予防は、患者さんの生活の質の向上と期間の延長に貢献します AIDSm。
- 結核の予防：結核菌に感染した人をタイムリーに検出するために、すべてのHIV感染者に毎年マントー検査が行われます。 ネガティブ反応（すなわち、ツベルクリンに対する免疫反応がない場合）の場合、抗結核薬を1年間服用することをお勧めします。
- ニューモシスチス肺炎の予防は、CD 4リンパ球が200 /μl未満に減少し、温度が37.8°Cを超え、2週間より長く続く原因不明の発熱を伴うすべてのHIV感染に対して行われます。 予防はビセプトールで行われます。
日和見感染症-これらは私たちの体の正常な住人である日和見微生物によって引き起こされる感染症であり、通常の条件下では病気を引き起こすことはできません。
- トキソプラズマ症-原因物質はトキソプラズマ原虫です。 この疾患はトキソプラズマ脳炎、すなわち てんかん発作、片麻痺（体の半分の麻痺）、失語症（発話の欠如）の発達に伴う脳内物質の損傷 さらに、混乱、聴覚障害、昏睡が考えられます。
- 腸内蠕虫症-原因物質は多くの蠕虫（ワーム）です。 病気で AIDS 重度の下痢や脱水症を引き起こす可能性があります。
- 結核 . 結核菌は健康な人でもよく見られますが、免疫力が低下した場合にのみ発症します。 そのため、HIVに感染したほとんどの人が、重症型を含む活動性の結核を発症する傾向があります。 HIV感染者の約60〜80％は結核に肺障害があり、30〜40％は他の臓器に感染しています。
- 細菌性肺炎 . 最も一般的な原因物質は黄色ブドウ球菌と肺炎球菌です。 肺炎は、一般化された形態の感染、すなわち、 血液中の細菌の摂取と増殖-敗血症。
- 腸感染症 – サルモネラ症、赤痢、腸チフス。 健康な人では治療せずに経過する穏やかな形の病気でさえ、HIV感染者では長い間進行し、多数の合併症、長期にわたる下痢および感染の全身化を伴います。
- 梅毒 – HIV感染では、神経梅毒、梅毒腎炎（腎障害）などの複雑でまれな形態の梅毒がより一般的です。 梅毒の合併症は、AIDS患者では、集中治療を行った場合でも、より早く発症します。
- ニューモシスチス肺炎 . ニューモシスチス肺炎の原因物質は肺の正常な住人ですが、免疫力が低下すると、重度の肺炎を引き起こす可能性があります。 原因物質は通常キノコと呼ばれています。 ニューモシスチス肺炎は、HIV感染者の50％で少なくとも1回発生します。 ニューモシスチス肺炎の典型的な症状は、発熱、痰の少ない咳、吸気により悪化する胸の痛みです。 将来的には、運動中の息切れ、体重減少が起こる可能性があります。
- カンジダ症はHIVに感染した人々の最も一般的な真菌感染症です。原因菌であるカンジダアルビカンスは通常、口、鼻、尿路の粘膜に大量に見られるためです。 何らかの形で、カンジダ症はすべてのHIV感染患者に発生します。 カンジダ症（またはツグミ）は、口蓋、舌、頬、咽頭、および膣分泌物の白いチーズのプラークとして現れます。 エイズの後期には、食道、気管、気管支、肺のカンジダ症が起こります。
- クリプトコッカス症は、HIV感染患者における髄膜炎（脳の内層の炎症）の主な原因です。 原因菌-酵母菌-は気道を通って体内に入りますが、ほとんどの場合、それは脳とその膜に影響を与えます。 クリプトコッカス症の症状は、発熱、吐き気と嘔吐、意識障害、頭痛です。 クリプトコッカス感染症の肺の形態もあります-咳、息切れ、喀血を伴います。 患者の半数以上で、真菌が血液に浸透して増殖します。
- ヘルペス感染。 HIVに感染した人々は、顔、口、性器、肛門周囲のヘルペスが頻繁に再発するのが特徴です。 病気が進行するにつれて、再発の頻度と激しさが増します。 ヘルペス性病変は長期間治癒せず、皮膚や粘膜に非常に痛みを伴う広範な損傷をもたらします。
- 肝炎-HIV感染者の95％以上がB型肝炎ウイルスに感染しており、その多くはD型肝炎ウイルスも同時に感染しています。HIV感染者が活動性B型肝炎に感染することはめったにありませんが、これらの患者のD型肝炎には重篤な経過があります。
HIV感染症の新生物
感染症の増加傾向に加えて、患者 AIDS 新生物は免疫系、特にCD4リンパ球によっても制御されるため、良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が形成される傾向が高まります。
- カポジ肉腫は、皮膚、粘膜、内臓に影響を与える可能性のある血管腫瘍です。 カポジ肉腫の臨床症状は多様です。 最初の症状は、皮膚の表面より上に発生する小さな赤紫色の小結節として現れます。これは、直射日光に最もさらされる開放領域で最も頻繁に発生します。 進行すると、ノードが結合して皮膚の外観を損なうことがあり、脚にある場合は身体活動を制限します。 内臓のうち、カポジ肉腫は消化管と肺に影響を与えることが最も多く、時には脳と心臓にも影響を与えます。
- リンパ腫は晩期症状です HIV感染... リンパ腫は、リンパ節と脳や脊髄を含む内臓の両方に影響を与える可能性があります。 臨床症状はリンパ腫の場所によって異なりますが、ほとんどの場合、発熱、体重減少、夜間の発汗が伴います。 リンパ腫は、口の中で急速に成長する腫瘤、てんかん発作、頭痛などとして現れることがあります。
- その他の悪性腫瘍-HIV感染者では、一般集団と同じ頻度で発生します。 しかし、患者では HIV彼らは速いコースを持っており、治療するのは難しいです。
神経学的障害
- エイズ認知症症候群;
認知症 -これは知能の漸進的な低下であり、注意力と集中力の低下、記憶障害、問題の読み取りと解決の困難さによって示されます。
さらに、運動障害および行動障害は、AIDS認知症症候群の症状です。特定の姿勢を維持する能力の低下、歩行困難、振戦（体のさまざまな部分のけいれん）、無関心。
AIDS-認知症症候群の後期には、尿失禁および便失禁が加わることがあり、場合によっては栄養状態が発生します。
重度のエイズ認知症症候群は、HIV感染者の25％で発症します。
症候群の原因は明確に確立されていません。 それは、脳と脊髄に対するウイルスの直接的な影響によると考えられています。
- てんかん発作;
てんかん発作の原因は、脳と新生物に影響を与える日和見感染症またはエイズ認知症症候群の両方である可能性があります。
最も一般的な原因は、トキソプラズマ脳炎、脳リンパ腫、クリプトコッカス髄膜炎、エイズ認知症症候群です。
- 神経障害;
任意の段階で発生する可能性があるHIV感染の頻繁な合併症。 臨床症状はさまざまです。 初期の段階では、進行性の筋力低下、軽度の感度障害の形で発生する可能性があります。 将来的には、症状が進行し、足の焼けるような痛みが加わります。
HIVと共に生きる
HIV陽性の検査...それに対して何をすべきか？ 反応するには？ どうやって生きるか？
最初に、できるだけ早くパニックを克服するようにしてください。 はい、 AIDS 致命的な病気、しかし発症前 AIDS あなたは10年、あるいは20年生きることができます。 さらに、現在、世界中の科学者が効果的な薬を積極的に探しています。最近開発された多くの薬は、延命効果があり、患者の健康を向上させます。 AIDS... 5〜10年後にこの分野の科学が到達するところは誰にもわかりません。
から HIV 生きることを学ぶ必要がある。 残念ながら、人生は二度と同じになることはありません。 長い間（おそらく何年も）、病気の兆候は現れず、人は完全に健康でエネルギーに満ちていると感じます。 しかし、感染を忘れてはなりません。
まず第一に、あなたはあなたの愛する人を守る必要があります-彼らは感染について知っている必要があります。 あなたの両親、あなたの愛する人に話すことは非常に難しい場合があります HIV-ポジティブ分析。 しかし、どんなに困難であっても、愛する人は危険にさらされるべきではないので、パートナー（現在および以前の両方）は必ず分析結果を報告する必要があります。
コンドームがあっても、性別はウイルスの伝染という点で危険な場合があります。たとえその危険性が非常に小さい場合でもです。 したがって、新しいパートナーが現れたら、その人に自分で選択する機会を与える必要があります。 膣やアナルセックスだけでなく、オーラルセックスも危険な場合があることを忘れてはなりません。
医療監督：
病気の兆候はないかもしれませんが、定期的なモニタリングが必要です。 通常、この制御は専門的に行われます AIDS-センター。 疾患の進行と発症のタイムリーな検出 AIDS、したがって、時間通りに開始された治療は、将来の治療の成功と疾患の進行を遅らせるための基礎となります。 通常、CD 4リンパ球のレベルとウイルス複製のレベルが監視されます。 さらに、患者の一般的な状態、日和見感染の可能性の有無が評価されます。 免疫状態の通常の指標は、存在を除外することを可能にします AIDS、つまり、風邪を恐れずに通常の生活を送ることができます。
妊娠：
ほとんどの人が感染する HIV 若い頃。 多くの女性は子供が欲しいです。 彼らは完全に健康で、出産や子育てができると感じています。 誰も子供の出産を禁止することはできません-これは母親の個人的な仕事です。 ただし、妊娠を計画する前に、長所と短所を比較検討する必要があります。 結局のところ、HIVは胎盤を介して感染する可能性が高く、出産時に産道にも感染します。 子供を先天性のHIV感染に曝し、絶え間ない医学的監督の下で成長し、有毒な薬物を服用する価値はありますか？ たとえ子供が感染しなくても、両親がいないままにされて、未成年に達しないというリスクを負います...それでも決定が下された場合、妊娠の計画と負担をすべての責任で治療する必要があり、妊娠の前であっても、あなたの行動を指示しレビューするAIDSセンターの医師に相談してください 処理。
との生活 AIDS：
CD4リンパ球数が200 /μLを下回ると、日和見感染症が発症するか、免疫反応の低下のその他の兆候が診断されます AIDS... そのような人々は多くのルールに従うべきです。
- 適切な栄養：どんな食事にも従わないでください。栄養失調は有害である可能性があります。 食事はカロリーが高く、バランスが取れている必要があります。
- 悪い習慣をあきらめる：アルコールと喫煙
- 適度な運動はHIV感染の免疫状態に良い影響を与えることができます
- 一部の感染症に対するワクチン接種については、医師と相談してください。 すべてのワクチンがHIV感染者に使用できるわけではありません。 特に、生ワクチンは使用してはならない。 ただし、殺されたワクチンは、微生物の粒子であるワクチンと同様に、免疫状態によっては、多くのHIV感染者に適しています。
- 使用する食品と水の品質に常に注意を払う必要があります。 果物と野菜は熱湯で完全に洗われなければなりません、食物は熱的に処理されなければなりません。 テストされていない水は消毒する必要があります。暑い気候の国では、水道水でさえも汚染される可能性があります。
- 動物とのコミュニケーション：なじみのない（特に野良）動物との接触を排除することをお勧めします。 少なくとも、動物と接触した後は、自分のものであっても手を洗うことが不可欠です。 ペットは特に注意深く監視する必要があります。他の動物と通信したり、路上のゴミに触れたりしないようにしてください。 散歩後は必ず洗ってください。手袋をしたほうがいいです。 また、手袋をはめた動物の後を片付けるのもよいでしょう。
- 病気で冷たい人とのコミュニケーションを制限するようにしてください。 コミュニケーションが必要な場合は、マスクを使用し、病気の人と接触した後は手を洗ってください。
イベント
最初の子供がHIVを治癒してから2週間後、科学者たちは 同様の治療は大人にも役立ちます.
これは成功を保証するものではありませんが、最も重要なことは早期治療を開始することです。
教授 アジー・サエズ・シリオーナ （AsierSáez-Cirión）から パスツール研究所 パリでは70人のHIV感染者を分析しました 感染後35日から10週間の間に抗レトロウイルス薬で治療された... これは、HIV患者が通常治療されるよりもずっと早いものです。
参加者全員の投薬計画は、さまざまな理由で中断されました。 たとえば、一部の人は自分の薬を中断するために独自の決定を下し、他の人は他の薬を試しました。
ほとんどのボランティアでは、治療をやめた後に病気が再発し、ウイルスは治療前と同じレベルに再発しました。 だが 女性4人と男性10人を含む14人の患者は、治療を停止した後、ウイルスの再発はなかった、平均して3年間実施されました。
14人の患者が血中に微量のHIVを含んでいたという事実にもかかわらず、彼らのレベルは非常に低く、彼らの体は薬物なしでそれを制御することができました。
HIV感染の治療
平均して、14人の参加者 7年前に薬の服用をやめた、そしてそのうちの1人は10。5年間薬物なしで管理されました。
さらに最近では、出生直後の3つの抗レトロウイルス薬が処方された後、赤ちゃんは「機能的に治癒」したと発表されました。 ジドブジン, ラミブジン そして ネビラピン... しかし、専門家は警告しました 迅速な治療はすべての人に適しているわけではありませんが、できるだけ早く開始することが重要です.
「早期治療には3つの利点がある」とSaez-Sirionaは説明した。 「これはHIVの貯蔵庫、ウイルスの多様性を制限し、それを制御するウイルスに対する免疫反応を維持します。」
ただし、14人の患者はいずれもいわゆる「スーパーコントローラー」ではありませんでした。つまり、HIVに自然に耐性があり、感染をすぐに抑えている人の1％です。 さらに、大多数は早期治療につながる重篤な症状がありました。
「それは聞こえるかもしれないが逆説的である。 最初は気持ちが悪いほど、その後は気持ちがいい「-科学者たちは言った。
HIVが出現するまでどのくらいかかりますか？
HIVが体内に侵入してから1〜2か月後（最短でも2〜4週間）、感染の最初の兆候が現れることがあります。 しかし、HIVの症状は、感染後数年または10年経過しないこともあります。 このため、ウイルスの存在を検出するためにHIV検査を行うことが重要です。
HIVの最初の兆候
HIV感染後の最初の2〜4週間（最大3か月間）に、40〜90％の人がインフルエンザの症状に似た病気の急性症状を発症する可能性があります。 いわゆる " 急性レトロウイルス症候群「そして、HIV感染に対する自然な反応です。この間、血中のウイルスのレベルは高く、人はそれを他人に簡単に感染させることができます。
次のような症状：
熱
寝汗
喉の痛み
筋肉痛
頭痛
倦怠感
リンパ節の拡大
HIVの初期症状が消えると、ウイルスは体内にまだ存在していますが、活動性が低下します。 この間、その人は何の症状も経験しないかもしれません。 いわゆる 潜伏期、最大10年間続くことができます 以上。
HIVがAIDSに変わった後、疲労、下痢、吐き気、発熱、悪寒などの症状が現れます。
HIVに感染する可能性
HIVに感染するリスクはさまざまな要因に依存します。
感染した輸血-約90％
妊娠と出産-30-50パーセント
母乳育児-約14％
静脈内注射-0.5 -1パーセント
HIV感染した針で偶然刺す-0.3％
保護されていないアナルセックス-3％
保護されていない膣のセックス-約1％
HIV治療は、免疫不全ウイルスの増殖を阻止し、それによって人の寿命を延ばす一群の薬剤の使用に基づいています。 HIVに感染した患者を治療するために使用されるすべてのレジメンがあります。 厳守しなければならない治療の原則もあります。
HIV感染症を治療できますか？
最先端の技術と既存の薬剤にもかかわらず、完全に治すことは不可能です。 しかし、患者の健康は維持できます。 近年、ウイルスの増殖を防ぎ、免疫系を大幅に強化する多くの薬剤が開発されました。 そのような治療の後、免疫不全ウイルスは繰り返し検出されることはほとんどありません。 主なことはこれらのルールを守ることです：- 同時に厳密に薬を服用する必要があります。
- 投与量を観察することが重要です。
- あなたは特別な食事療法を固守しなければなりません。
- 治療を中断することはできません。
治療のルールが守られない場合、患者は合併症を発症しやすくなります。 それは癌、壊疽、心臓病および死である場合もあります。
治療はどの程度効果的ですか？
ヒト免疫不全ウイルスの存在下では、抗レトロウイルス療法が使用されます。これにより、（規則および治療計画に違反していない場合）保護的な心理的計画が作成され、寿命が延び、品質が向上します。 寛解期間も延長され、合併症の発症が防止されます。最大の効果を達成するには、ウイルス量を減らし、CD4細胞数を増やす必要があります。 これは病気のパートナーから健康なパートナーへの感染のリスクを減らします。
治療レジメンと原則
治療の原則 免疫不全ウイルスに対する：- 感染者を心理的なレベルでサポートすることは非常に重要です。
- 州は患者に無料の薬を提供しています。
- 治療の前に、HIVの程度、疾患の経過、付随する病理および合併症の存在を決定する複合体が処方されます。
- 治療は、抗ウイルス薬、対症療法、病原性でなければなりません。
- 治療計画と投与量は、患者の状態、ウイルス量、既存の疾患、HIVの重症度、複雑な結果の存在に基づいて処方されます。
- プライマリとセカンダリが必要です。
- スキーム1は、併用療法の使用を想定しています。 患者は、NRTIグループから2種類の薬と1種類のPIを服用する必要があります。 これが最も最適なスキームです。
- スキーム番号2。この場合、2つのNRTI薬物と1つのNNRTIも使用されます。
- スキーム番号3.使用される薬物のグループは1つのみ-NRTI、3つの薬物を服用する必要があります。
免疫不全ウイルスは回復力が高いため、時間の経過とともに変異し、耐性を獲得します。つまり、薬剤耐性になります。 このため、6か月または1年後に、患者には新しい治療法が割り当てられます。
HIV治療の主な原理、治療の有効性、その他のニュアンスについて学ぶことができるビデオをご紹介します。
治療薬
免疫不全ウイルスの治療に使用される主な薬物：
- NIOTグループ ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤の略です。 最も一般的に使用される薬物：ラミブジン、アバコビル、ジダノシン、ザルシタビン、ホスファジド、ジドブジン、スタブジン。
- NNRTIつまり、ウイルスの逆トラクリプターゼの非ヌクレオシド阻害剤です。 準備：イファビレンツ、エトラビリン、デラビルジン、ネビラピン。
- SP -プロテアーゼ阻害剤。 プロテアーゼはウイルスの酵素です。 薬物：インディナビル、アタザナビル、サキナビル、ダルナビル、リトナビル、ロピナビル、ネルフィナビル。
必然的に治療が含まれます 免疫調節薬リンパ球の働きを刺激します。 結局のところ、免疫力が低下して大量に抑制されているのはこれらの物質です。
薬物療法を処方する前に、医師は重要な要因を分析します：
- 病気がどれほど速く進行するか;
- 免疫不全の程度は何ですか（弱まった免疫システムのレベル）;
- 免疫不全がさらに急速に進行するリスクが高い;
- 患者自身が意識的に治療とすべての処方の遵守に関連している程度。
- 息切れや咳で発症するニューモシスチス肺炎には「ビセプトール」「クリンダマイシン」が処方されています。
- 脳型のトキソプラズマ症では、医師はドキシサイクリン、ファンシダール、5-フルオロウラシルを処方します。 この病気は致命的となる可能性があるため、危険であると考えられています。
- それが口または生殖器に存在する場合、そのような抗ウイルス剤が使用されます：バラシクロビル、ファムシクロビル、アシクロビル。
- HIVの存在に特徴的なサイトメガロウイルス感染症の場合、「ガンシクロビル」または「シメベン」が使用されます。
- クリプトコッカス症は、ヒト免疫不全ウイルスを背景に発生することが多いため、医師は抗菌薬「フルコナゾール」、「アンフォテリシンB」を処方することがあります。
- カポジ肉腫が発生し、これがHIVの後期段階でのみ発生する場合、患者には化学療法または放射線療法が処方されます。 医薬品が使用されています：「ドキソルビシン」、「ブレオマイシン」、「ビンブラスチン」。
- 結核では、患者は非感染者に使用される追加の薬を服用しなければなりません。
民俗レシピ
感染した患者の全身状態のおかげで改善します。 結局のところ、多くのハーブは免疫力を高め、一般的に免疫システム全体を強化することができます。 ハーブだけでなく、他の手段も使用されます：- バナナクワス。 熟したバナナをいくつか購入し、十分にすすぎ、ペーパータオルで拭き取ります。 バナナの皮をむきます。 果肉は食べられ、クワスは皮膚から作られます。 それらを磨く、あなたはスキンの3-4カップを持っている必要があります。 それらをガラス容器（3リットル瓶）に入れ、砂糖200グラムを追加します。 必ずスプーン一杯の自家製サワークリームを加えてください。 混合物をかき混ぜ、最上部まで温水で覆います。 ガーゼで瓶をカバーし、固定します。 クワスを暖房用のラジエーターの近くなど、暖かい場所に置く必要があります。 クワスは14-16日間発酵します。 調理後、瓶に約1リットルの液体を残し、残りを50mlを1日3〜4回、厳密に食べる前に口から飲みます。 共通の缶に残っているクワスを使用して、この癒しの飲み物の新しい部分を準備します。
- 作る セントジョンズワート煎じ薬それはHIVの症状を抑制するからです。 50グラムのハーブの場合、25グラムの海クロウメモドキオイル（できれば天然）を服用してください。 乾燥水を注ぎ、10分間沸騰させ、醸造させます。 ブロスが温まったら、油を加えます。 注入するために混合物を3〜5日間放置します。 1日4回、100ml服用してください。
- 一日中飲む 緑茶... それが含まれているカヘティア人は、ウイルスの発達を阻害します。 1日に2〜3杯飲むだけで十分です。
- のような珍しい植物があります sprunela... あなたがそれを手に入れることができたら（薬局ではまれです）、必ずヒーリングブロスを準備してください。 50グラムの乾いた草には、1.5リットルの熱湯が必要です。 ハーブを注ぎ、3〜4時間醸造させます。 次に、50グラムのイラクサを濾して加えます。 火にかけ、１時間調理する。 ブロスを再び濾します。 日中は一杯の薬を飲まなければなりません。
- ウイルスから血液を浄化し、助けます ルート部分... 通常の方法で（パッケージに表示されています）醸造し、はちみつを加えて味を調整します。 空腹時に200 mlを取る。
- ブロスまたは カレンデュラのチンキ... チンキ剤は、スキームに従って服用する必要があります。空腹時に、水で希釈した2滴を飲みます。 その後、1時間ごとにさらに1滴を服用し、再び就寝する前に2.消費スケジュール-3/3。つまり、最初の3日間はチンキ剤を服用し、次の3日間は休憩します。 煎じ薬はパッケージの指示に従って準備され、1週間に1日1〜2回服用し、その後休憩する必要があります。
HIV感染のさまざまな段階での治療
第一段階。 免疫不全ウイルスの発生の最初の段階では、治療は処方されていませんが、化学予防が行われています。 主治医のみが処方する薬を使用しています。ステージ2。 第二段階はタイプに分けられます：
- A：通常、治療法は処方されていません。 しかし、CD4リンパ球のレベルが200 / cc未満の場合。 mm、それから薬物が選択されます。
- B：CD4細胞数が350 / ccを超える場合。 mm、その後、治療は必要ありません。
- Q：CD4細胞数が350 / cuを超える場合。 mm、治療は処方されていませんが、4度の症状がある場合、治療が行われます。
ステージ4。 この場合、治療が必要です。 特にCD4細胞数が350 / cc未満の場合。 んん。
ステージ5。 生涯療法が処方されています。