梅毒のような深刻な病気もまた、困難な経過をたどります。 症状が現れたり消えたりします。人体では、淡いトリポネーマ（別名淡いスピロヘータ）の破壊作用が止まりません。 梅毒には3つの主要な段階があり、症状と病原体によって引き起こされる組織の破壊の程度が完全に異なります。
病気の最初の症状が現れるとすぐに-硬い下痢、病気の最初の段階のカウントを開始できます。 梅毒の最初の症状は何ですか？ 底が真っ赤な潰瘍です。 その縁は濃く、炎症の兆候はありません。 ハードシャンクは、原則として、痛みを伴う感覚をもたらしません。 例外は、肛門または爪甲の下に限局した潰瘍のみです。 最後のタイプのチャンクレは、患者と一緒に働いているときに感染する医師の間で一般的です。 潰瘍は丸い形で、皮膚のひだにスリットのようなものです。 ハードシャンクの特徴的な兆候は、痛みがないことです。 潰瘍のサイズは通常2〜3 cmを超えません。非常に小さい潰瘍、ピンヘッドのサイズもあります。
実際、最初の臨床徴候の前に、体がすでに感染している場合、潜伏期間を区別できますが、外見上、これは決して現れません。 条件付きでは、潜伏期間が非常に長いため、この時間は梅毒の「ゼロ」段階と呼ばれます。それが約3週間だった場合、人口による抗生物質の一般的な使用により、感染は数か月間でも「非表示」になります。
あなたがスピロヘータに感染した場合、おそらく単一の量の小さな潰瘍の初期症状があなたの体に現れます。 これは非常に危険で不快な病気の感染の最初の兆候なので、警告するのは彼女の外見です。 体に小さな潰瘍ができることを下痢といいます。
三次梅毒では、青白いトレポネーマが患者の神経系に影響を与え、脳が苦しみます-劣化が始まり、次に人格の崩壊が起こります。 三次梅毒は、麻痺、聴覚障害、狂気を引き起こします-患者は時々うつ病に陥り、それから並外れた創造的な急増を経験します。 患者は、皮膚の下の結節である歯肉腫を発症します。これは成長してから開き、治癒しない潰瘍を形成します。 梅毒肉芽腫-細胞の蓄積-が皮膚の下に現れます。 それらは骨組織の奥深くまで潰瘍化し、潰瘍が治癒すると骨格に不可逆的な変形を与えます。 したがって、口の中の潰瘍は鼻の骨の破壊を引き起こします-梅毒のよく知られたくぼんだ鼻です。 梅毒が治らなかった結果は、常に痛みを伴う死です-狂気、痛み、苦痛。 しかし、今では誰もそのような段階に病気をもたらすことはなく、人が医者に回るのが早ければ早いほど、彼は早く治癒します。
すべての危険なリスクと理由のため、すべての年齢の人々が毎年ワッサーマンテストに合格することが推奨されています。 人体の病気の発生を決定できるのは彼です。 そして、病気が発見された場合、迅速かつ効果的な治療が必要になります。
一部の文献では、4番目の段階は通常、疾患の発症の第3期と呼ばれ、疾患の潜在的な経過の時間を別の段階に分けていますが、医師は通常、疾患を3つの部分に分けています。 したがって、病気の発症の三次期間があることを知った患者は、治療を却下し続けるべきではなく、逆に、できるだけ早くスピロヘータを取り除くためにあらゆる努力をしなければなりません。 しかしながら、そのような遅い段階での成功した治療でさえ、病気の間に身体で起こったそれらの重度の破壊的なプロセスの結果をもはや修正しません。
医師は、薬物の長期コースを処方します。たとえば、梅毒をペニシリン系抗生物質で治療する場合、患者には3日ごとに24日間（または、疾患の経過に応じてそれ以上必要であれば）薬物が注射されます。
梅毒が治療の開始時にあった段階に応じて、それは治療終了後医師にかかるまでにかかる時間に依存します-数ヶ月から数年まで。 治療に応じて、ワッサーマン反応は治癒後1.5〜2年間は陽性のままです。
あなたの体に硬い下腿の外観が見つかった場合、これはあなたの体のスピロヘータの外観を示しています。 下痢の症状が現れた後の原発性梅毒は、赤い色の底が鮮やかな色の潰瘍に変わります。 潰瘍の縁は非常に硬いため、炎症過程は見られない場合があります。
しかし、堅実なタイプのチャンクもありますが、ほとんどの場合、たとえば医学の分野では専門家による買収です。 この病気の感染から免疫がないのは、そのような分野で働いている医者です。 通常、このような潰瘍の形状は円に似ており、体が折りたたまれている場所に形成されると、その外観はスリットになります。
梅毒の最初の段階は、最初の3〜5週間はまったく現れず、潜伏していきます。 潜伏期間中、トレポネームによる感染は、外的症状だけでなく、さまざまな分析によっても検出することはほとんど不可能です。 ただし、スピロヘータは不活性ではなく、増殖して体全体に広がります。その数だけでは体の免疫応答を開始するのに十分ではありません。 一次段階の潜伏期間の持続時間は、患者の一般的な深刻な状態、さまざまな抗生物質や抗菌薬の使用、またはアルコール中毒などの要因によって影響を受ける可能性があります。
それは何ですか？
この段階では、病気は皮膚やリンパ系だけでなく、神経系、内臓、骨、関節にも影響を及ぼします。
第三段階
通常、2番目の段階は再発しますが、発疹の新しい波はそれぞれ、以前の発疹よりも小さい程度で現れます。これは、梅毒患者の写真を定期的に撮って見るとわかります。 これは、病気の第3段階が発生するまで続きます。
初等教育における上記の症状は、感染から7週間後にのみ発生します。 この段階では、リンパ節の部分的な炎症が伴い、ポリ腺炎が発生することがあります。 また、体の外皮に赤い発疹の発疹が発生します。 発疹は丘疹や膿疱になることがあり、それらの一般的な名前は二次梅毒です。
ステージ3の梅毒は、適切な治療を受けていない人、または治療を恣意的に中止した人が感染から4〜8年後に発症し、寛解期間を完全な回復と誤解しています。 この段階に特徴的な症状は何年にもわたって患者に発生し、写真では怖いように見えますが、この期間中に体内で発生するすべての破壊的なプロセスにもかかわらず、特に感染した顔にはっきりと見えるにもかかわらず、痛みを引き起こすことはほとんどありません ... 梅毒性鼻炎の破壊プロセスの影響下での鼻軟骨は、変形するだけでなく完全に破壊され、場合によっては、部分的に、このプロセスで頭蓋骨が関与します。 患者にとってより好ましい状況下では、鼻炎は鼻軟骨および中隔の破壊でのみ終わり、その結果、鼻は鞍のくぼんだ形をとります。
梅毒は人体の淡色スピロヘータの活発な作用によって引き起こされる慢性感染症です。 明らかな症状の発現は、患者との密接な接触が行われた体の部分で発生します。
ほとんどの場合、感染の伝播は、感染した梅毒との性交時に発生します。 また、感染は家庭用品の助けを借りて非常に可能です。たとえば、個人の衛生用品、食器、ベッド、患者の私物などです。 婦人科医や歯科医などの医師の感染のリスクを排除しないでください。感染の可能性のある領域と常に接触しているのは彼らだからです。
そのため、わが国では、性成熟した人にワッサーマン反応の血液検査を定期的に処方しており、梅毒が検出された場合は強制治療を受けています。
次に、薄いトレポネーマの体内への入り口ゲートで、潰瘍が形成されます。潰瘍は5〜15 mmの大きさで、基部が密で、表面が滑らかです-硬い下腿。 Chancreは痛みを伴う感覚を引き起こさないので、多くの人はそれに気を配っていません。 他の人はそれを傷やヘルペスと間違えて自己治療を始めるかもしれません。 そして、この病気の最初の症状は、発症から1か月以内に自然に消えるので、人々は治癒の成功を祝福します。 下痢は開放性の痛みであり、疾患の最初の外部症状であるだけでなく、淡いトレポネーマの一種の「デポ」でもあります。したがって、第1ステージの患者との性的接触中に感染する可能性は97％に達します。 他の人へのスピロヘータの伝染に加えて、皮膚の損傷領域である下痢は、患者の体内への感染の妨げられない侵入の一因となります。
- 体温インジケーターの増加。
- 二次
- すべての骨の痛み。
- 三次
- 体力の低下と全身の衰弱。
- プライマリー
膨大な数の潰瘍、創傷、びらんの症状は依然として観察され、それらの場所はしばしば感染の影響を受けた領域です。 時々、影響を受けた皮膚領域は健康なものに広がることができます。 これらすべての要因が梅毒のびらんを引き起こします。
梅毒
医師は梅毒の4つの段階を数えます。 一般的に、この病気の経過は非常に不快で不快であり、その後の治療は長くなります。
下痢が現れる場所は、感染がどのように体内に入ったかを示します。 性交中の場合、性器に限局し、食器を介して-唇の近くにあり、扁桃腺にはあまりありません。初めて淡いトリポネーマが手に落ちた場合、梅毒重罪が発生する可能性があります。 硬い下腿の場所によると、リンパ節の局所的な拡大が1週間で発生します。 したがって、性器が損傷すると、鼠径リンパ節が膨潤し、汎膵炎-扁桃腺が影響を受けている場合は尺骨-顎下が腫れます。
梅毒治療
梅毒の第1ステージと第2ステージが無視され、治癒しない場合、病気の第3ステージが形成されることがあります。 三次梅毒の症状が観察されます。 通常、これらは非感染性の小さな形成物ですが、痛みを伴う感覚が現れます。 まあ、消えた後、瘢痕領域の痕跡が体の外皮に残っているかもしれません。
そのような瘢痕の発達は、重要な臓器に形成される可能性があります。 そして、そのような病気の経過は致命的となる可能性があります。 病気のこの段階の前に病気を始めないで、正しく効果的な治療に従事することが勧められます。
人が陰茎または膣の近くに奇妙な痛みを持っている場合、医師は潰瘍の化膿性排出、拡大したリンパ節の穿刺の研究を処方します。 梅毒がすでに第2段階に入っている場合は、患者の体の発疹の小胞（膿疱と丘疹）の内容が分析のために取得されます。 非トレポネーマ検査は、梅毒の初期形態を検出するのに優れています。さらに、治療がどの程度効果的に進行しているかを監視することもできます。
時間の経過とともに、患者は歯肉の局在の痛み、頭痛、全身の衰弱、頻脈を訴え始めます。
潰瘍が治癒した後、約4〜10週間が経過し、続発性梅毒の期間が始まります。 それは2-5年続きます。 この期間の梅毒の最初の症状は、全身の発疹です。 手のひらや足の裏にも淡いピンク色の発疹が現れます。 発疹は体調不良、発熱を伴います。 全身のリンパ節が肥大し、性器に顆状突起が現れます-皮膚の広範な成長です。 続発性梅毒は、悪化と長期の寛解を伴います（疾患のすべての症状が消えたとき）。 患者が助けを求めない場合、長年にわたって症状が増加し、梅毒はその最終段階に入ります。 病気の発症から三次梅毒の発症まで、約10年かかります（未治療の場合）。
梅毒とは何か、その分類はいくつかのタイプに分かれています。 現在存在する主な種類の病気は何ですか？
第二段階は3年から4年続くことができます。
MirSovetovが思い出させます：梅毒に対する免疫はありません。 一度病気になった人は誰でも再び病気になります。
患者がペニシリン抗生物質に不耐性を持っている場合、他の薬が使用されます。 したがって、梅毒の初期段階の治療では、スマメが使用されます。 この抗生物質はすぐに体の組織内の高濃度に達し、長期にわたる効果があります。 単回塗布後、スマムは影響を受けた臓器に少なくとも5日間残ります。 Sumamedの治療法は、おおよそ次のとおりです。初日の食事の1時間前に1 g、7日間は1日1回0.5 g、さらに10日間は250 mg。 患者がテトラサイクリンで治療されている場合は、2週間のコースを4回、1日あたり500 mgのテトラサイクリンで処方されます。
梅毒性鼻炎の最初の兆候が現れます。 この期間の鼻炎は、通常、粘液分泌の増加を特徴とします。 時間の経過とともに、鼻炎の分泌物は化膿し、鼻の表面に刺激的な不快な臭いで外皮を形成します。 これは患者の呼吸を著しく複雑にします。
梅毒、梅毒性鼻炎の発症の期間と段階
痛みの感覚は、下痢が出ると感じられず、特別な違和感もありません。 しかし、痛みを伴う可能性のあるいくつかの例外があります。たとえば、これは肛門の近くまたは爪甲の下に潰瘍が形成されることです。
淡いトレポネーマ（RIBT）の固定化の反応は非常に高価な方法であり、特別な装置を必要とするため、通常の診療所では行われません。 また、実験室条件下でのみ、受動的赤血球凝集反応（RPHA）を実行することが可能です。
梅毒の第1ステージと第2ステージの間に患者が集中治療を受けなかった場合、病気の第3期が発生する可能性があります。 三次梅毒が出現します。 これらは伝染性の低い形成物で、数は少ないが、痛みがないことも特徴ですが、傷跡は残ります。 致命的となる可能性のある重要な臓器に発生することもあるので、病気がこの段階まで進行しないようにすることが重要です。
待ち時間
人体に入ると、淡いトレポネーマはすぐに体の免疫応答に加わることはありませんが、長い間、気づかれずに増殖し、組織や臓器を通して増殖します。 そしてスピロヘータの数が病気の発症を引き起こす可能性のある指標に達した場合にのみ、免疫系が犯人に気づき、反応のための抗体の産生を開始します。 この疾患の特徴は、特に梅毒の最初の2つの段階では、皮膚や粘膜に淡色のトレポネーマが高濃度で下痢や潰瘍が現れるときに感染力が高いことです。 感染性に加えて、スピロヘータは適応性の高い特性によっても区別されます。そのおかげで、今日、人工免疫を発達させるワクチンを作成する方法はありません。 そして回復した人は、患者との最初の接触でいつでも再び感染する可能性があります。 疾患の潜伏経過の期間と交互になる様々な臨床症状も、疾患の診断と治療を複雑にします。
潜伏期間
酵素イムノアッセイは、治療のダイナミクスを監視することもできます。 RWの血液検査-ワッサーマンの反応により、梅毒のあらゆる段階を診断できます。 RWが「++++」を与える場合-これは非常に肯定的な反応です。 "+++"-正; "++"-弱いポジティブ。 "+" A-疑わしい; そして最後に、「-」-負。 二次梅毒は常に4つの交配（++++）を与えます。
このタイプは、神経系の違反が発生する可能性があるため、特別な注意が必要です。内臓や骨のある関節の損傷が妨げられる可能性があります。 この段階は3年または4年続きます。
続発性梅毒
プライマリステージ
チャンクレは痛みのない兆候があり、そのサイズは2〜3 cmを超えません。また、非常に小さく、ピンの頭のサイズに似ている場合もあります。 下痢が出現したすべての場所は、感染が体内に浸透したことを示しています。 性交後、性器は患部ですが、感染が感染したテーブルオブジェクトを貫通した場合、これは唇と口の領域です。 トレポネーマの影響を受けた場所は、一定期間後、増加し始め、炎症を起こし始めます。
3番目の段階は悲しい結果につながる可能性があるため、病気の最初と2番目のタイプを治す方が簡単であることを覚えておいてください。
ステージ2
梅毒-最後の段階
歯肉の位置を特定するもう1つのお気に入りの場所は、口腔、つまり舌、軟口蓋、鼻、咽頭の粘膜です。
第3期の患者の写真では、肉腫が目立ちます-粘膜と皮膚の大きな結節、ナッツのサイズ、破裂して潰瘍を形成します。 そのような潰瘍が治癒した後、瘢痕が形成されます。 多くの場合、重要な臓器の粘膜に歯茎が形成され、患者の生命に深刻な脅威をもたらします。 粘膜に加えて、臓器自体の構造も影響を受けます。 心血管系と循環器系は、病気自体とその治療を目的とした薬の両方によって、症例の90％で影響を受けています。 他の臓器はそれほど頻繁に影響を受けません。 消化管は、ケース、骨、肺、腎臓の最大6％を占めます-最大3％。
多くの場合、病気の第3期を与えられた人々は、梅毒にはさらに4つの段階があると考えて自分自身を慰めますが、これはそうではありません。 歯茎の発達は感染の最後の期間と考えられており、適切な治療がない場合に考えられる唯一の段階である死が続きます。
潜伏期間は、感染の瞬間であり、梅毒に特徴的な最初の症状が現れます。 この期間は通常3週間です。 また、場合によっては数か月かかることがあります（2〜3）。 梅毒のすべてのタイプは必ず治療する必要があります。これが時間通りに行われない場合、身体の正常な機能の破壊により深刻な問題が発生する可能性があります。 最悪の場合、病気の進行した段階で人命が失われる可能性があります。
梅毒の第2段階では、硬い下痢が自然に消える可能性があります。患者は全身の脱力感と頭痛を感じ、体温が上がり、食欲がなくなり、骨の痛みに苦しむことがあります。 原則として、これは病気の主な兆候の発症後5〜7週間で発生します。 この段階のリンパ節はどこにでも拡大し、ポリ腺炎が発生します。 皮膚には潰瘍ではなく、発疹が現れます。 これらは、丘疹または膿疱であり得る。 それらは二次梅毒と呼ばれます。 それらの共通の特徴：茶色がかった色または銅色、シャープな輪郭、マージする傾向がなく、末梢の成長、かゆみや痛みがない。 患者にさまざまな種類の発疹が同時に存在することも、梅毒の第2段階の特徴です。
梅毒の初期段階
それが始まると同時に、梅毒の最初の段階は潜伏期で終わります、その原因はスピロヘータとの戦いにおける免疫系の活性化です。
三次梅毒
続発性梅毒
梅毒の予防
茶色または銅色で、輪郭がはっきりしています。 さらに、発疹の成長はなく、それらは1つの全体に融合しません。 かゆみや痛みの兆候はありません。 体にさまざまな発疹が見られ、これは二次梅毒の症状の特徴的な兆候でもあります。
骨組織の有意な破壊は、疾患の活発な発達の第3段階の瞬間に正確に起こります。 梅毒のコリーザ、またはさらに悪いことに、鼻が沈んでいる可能性があります。 しかし、身体の神経系の重大な違反は、さまざまな種類の麻痺を形成する可能性があります。 さまざまな精神発作や複数の精神異常を観察できます。 内臓が影響を受けます。
写真が第1期から第3期に連続して位置する梅毒の段階を考慮すると、患者の形態学的変化の重症度がどのように増加するかを確認できます。 しかし、現時点で体内では何が起こっているのでしょうか？
原発性梅毒
医学では、梅毒の3つの期間を区別するのが通例です：
梅毒の治療を早期に開始した場合、2〜3か月で治癒できますが、病気の後期には1.5〜2年の治療が必要になる場合があります。 治療は個別に処方されます。 医師は常に病気の経過を監視し、処方箋を調整します。 梅毒は抗生物質（ペニシリン、テトラサイクリン、エリスロマイシン、スマム）と、免疫調節薬、刺激薬で治療されます。
梅毒は危険で深刻な病気と考えられています。 この疾患の特徴的な症状はすべて急激に現れたり消えたりしますが、同時に破壊性トレポネーマは人体の活動を停止しません。 梅毒の段階は体にさまざまな破壊的影響を及ぼします。まあ、各段階の症状に特徴的な症状は互いに異なります。
梅毒の診断
二次ステージ
もちろん、患者はすべての約束を守る義務があり、梅毒治療の全期間中、性交をすることはありません。 患者が受ける抗生物質の投与量は非常に強いので、梅毒は遅滞なくうまく治療できます。
三次梅毒
梅毒の第3段階における骨組織の破壊は重要です。 患者では、鼻が沈み、梅毒性鼻炎が観察されます。 神経系の損傷は、さまざまな種類の麻痺、精神障害を引き起こす可能性があります。 内臓の病変も強いです。
梅毒の段階とは何ですか？
梅毒から身を守る最も確実な方法は、パートナーに忠実であり、カジュアルなセックスの場合は常にコンドームを使用することです。 普段のパートナーが梅毒になっている疑いがある場合は、すぐに医療機関に連絡してください。 そこで性器を消毒剤で洗い、梅毒の分析をします。
免疫蛍光反応（RIF）。 これは、これまでで最も正確な診断です。 RIFは、初期段階と潜伏期梅毒の両方で梅毒を検出します。
必要な場合には、脊髄の穿刺が行われ、分析のために脳脊髄液が採取されます-細胞数が検査され、さまざまな検査が行われます。
潜伏期間中、病気の症状はなく、脳脊髄液に正常値があり、血清学的検査は陽性です。 原発性梅毒および続発性梅毒の症状はごくわずかであるか、まったく検出されないため、潜伏期診断は多くの場合、血清学的検査に基づいています。 潜伏性梅毒は、数年後に自然に治るか、患者の生涯を通じて持続します。 初期潜伏期（感染後2年未満）では、伝染性の皮膚粘膜発疹の再発が起こることがあります。 他の疾患のために抗生物質を投与されている患者では、潜在性梅毒が治癒する可能性があり、これは先進国の進行した疾患でまれに検出される疾患の原因である可能性があります。
続発性梅毒とは、下痢が突然体から消える段階のことです。 これは人体の正常な状態に悪影響を与える症状が続く場合があります：
記載されている梅毒の発達の各段階には、この病気の他の期間には珍しい独自の特徴的な徴候がありますが、他の感染症や体の破壊的なプロセスと似ています。 したがって、母親からの子供の感染の場合、生後3週までに新生児に現れる梅毒性鼻炎の初期段階は、別のタイプの鼻炎と混同される可能性があります。 しかし、すでにこの時期には、鼻の隔壁に小さな潰瘍や浸潤の形で微視的な形態学的変化が観察されますが、これは通常、疾患のIII期に特徴的であり、その後鼻軟骨と骨組織の破壊を引き起こし、鼻を変形させます。
三次梅毒は深刻な性病です。 これは、内臓からの合併症が発生する病気の最後の段階です。 死の可能性があります。 今日、三次梅毒の診断はますます少なくなっており、これはこの病理の早期診断と治療に関連しています。
三次梅毒は、STIグループの感染症です。 これは、医師に相談していないか、治療計画に従わなかった人々の感染後5〜10年で発症します。 最初は、プライマリとがあります。 20歳以上の成人は病気です。 先天性の疾患であると以前に診断されていれば、青少年の疾患の発症は可能です。
この段階で梅毒が伝染性であるかどうか誰もが知っているわけではありません。 この期間の特徴は、患者が他人に大きな危険をもたらすことはないということです。 ステージ1および2で病原体の伝染が容易な場合、この場合、トレポネームは内臓の深部に局在しており、生物学的秘密で際立っていません。
病気の原因と発症
梅毒の第三期は感染後数年で発症します。 人間の感染は次の方法で発生します。
- 性的;
- 人工;
- 注入;
- 連絡先と世帯。
淡いトレポネーマは非常に病原性があります。 人間の感染は、ほんの数個の微生物細胞が体内に入ったときに発生します。 長い間、この病気は無症候性です。 三次梅毒の発症の素因は次のとおりです。
- 慢性中毒;
- アルコール依存症;
- 中毒;
- 免疫不全;
- 消耗;
- 治療中の投薬量の不遵守;
- セルフメディケーション;
- 治療中の無防備なセックス;
- 老齢。
病気の第3段階では、トレポネーマが全身に広がり、内臓や皮膚に肉芽腫が形成されます。 特定の炎症が発生し、組織の破壊につながる可能性があります。
典型的な症状
三次梅毒の徴候は非常に特異的です。 この病気は無症候性の期間が長く続くことで起こります。 主な特徴は、歯肉腫と結節です。 これらは、徐々に退行して限られた組織領域をつかむタイプの三次梅毒です。 梅毒の消失後、傷跡が残ります。 ほとんどの場合、梅毒の第3段階は、こぶの皮下皮疹によって現れます。
次の機能があります。
結節は波状に現れます。 時間が経つと、それらは消え、滑らかなエッジのある潰瘍性欠損がその場所に現れます。 彼らは長い間治癒し、しばしば組織の萎縮を引き起こします。 結節の代わりにガンマが現れることがあります。 これらは、額、手足、関節に局在する単一の痛みのない形成物です。
三次梅毒の初期段階では、歯肉は組織にはんだ付けされていません。 未処理の場合、穴が開いて秘密が解放されます。 しばらくすると、クレーターのようなエッジを持つ深い潰瘍が形成されます。 ときには、潰瘍を伴わずに歯肉腫が消失することもあります。 この場合、粗い瘢痕組織が現れます。 ガムは主に皮膚と口腔粘膜に発生します。
鼻が影響を受け、出血することがあります。 舌炎はしばしば三次梅毒に発症します。 それは会話や呼吸を困難にします。 口蓋での歯茎の形成の場合、その穿孔および食物の鼻腔への進入が可能である。 病気の第三期は10年以上続きます。 患者を治療しないと、神経梅毒が発症する可能性があります。
ステージ3梅毒の影響
梅毒の症状が無視された場合、以下の合併症が起こり得る：
病気の第3期のひどい合併症は後期神経梅毒です。 脳の種類や進行性麻痺の種類によって進行します。 乾燥すると、次の症状が見られます：
- 坐骨神経痛のような腰痛;
- 潰瘍;
- 関節痛;
- 感度の低下;
- 反射の抑制;
- 効力の低下;
- 生徒の収縮;
- 運動の調整の違反。
進行性麻痺は危険な合併症です。 それは、認知症、記憶障害、知能の低下、構音障害、てんかん発作、妄想的な考え、そして起こっていることに無関心であることを特徴とします。
調査
治療法は、包括的な検査の後に決定されます。 診断するには、次のものが必要です。
患者の写真1枚で病気を特定することは不可能です。 三次梅毒の診断には、血清学的検査が含まれます。 患者の血中には、微生物の導入に反応して産生される免疫グロブリンが含まれています。 抗生物質に対するトレポネーマの感受性をテストした後、三次梅毒の治療が推奨されます。
治療原則
完全な検査が完了した後、薬が処方されます。 梅毒には半合成抗生物質が有効です。 最も一般的に処方されます：
- ペニシリンG;
- ベンジルペニシリンナトリウム塩;
- ビシリン-3;
- ビシリン-5。
セカンドライン薬は：
- テトラサイクリン（ドキサール）;
- マクロライド（アジスロマイシンEcomed）;
- セファロスポリン（セフトリアキソンカビ）。
治療のコースは2つの段階で構成されています。 まず、セカンドライン薬が2週間処方され、次にペニシリンが使用されます。 短い間隔で2つのコースが必要です。 ビスマス製剤は、三次梅毒の治療計画に含まれています。 さらに、対症療法が処方されます。 免疫力を高めるために、免疫刺激剤とビタミンを使用できます。 治療終了後、コントロール検査が実施されます。
三次梅毒の予後は合併症の有無に依存します。 神経梅毒の発症により、危険な結果が生じる可能性があります。
この場合、死亡のリスクがあります。 したがって、トレポネームによる臓器全体の損傷のため、この病気の第3段階は最も危険です。 タイムリーな治療はそのような合併症を回避し、開発の初期段階で梅毒を治します。
一般的な性感染症-梅毒-微生物-薄いスピロヘータが原因です。 いくつかの開発段階と、多くの臨床症状があります。 20世紀の90年代の終わりにロシアでは、人口の10万人のうち277人が毎年病気になったときに、この病気の真の流行が始まりました。 発生率は徐々に減少していますが、問題は依然として関連しています。
場合によっては、梅毒の潜在的な形態があり、病気の外的兆候はありません。
なぜ潜伏梅毒が起こるのですか？
病気の原因物質である淡いスピロヘータは、通常の状態では典型的ならせん状の形状をしています。 しかしながら、好ましくない環境要因により、それは生存を促進する形態、すなわち嚢胞およびL型を形成します。 これらの改変されたトレポネーマは、感染した人のリンパ節である彼の脳脊髄液に、病気の兆候を引き起こすことなく長期間持続することができます。 その後、それらが活性化され、病気の再発が起こります。 これらの形態は、不適切な抗生物質治療、患者の個人的特徴およびその他の要因の結果として形成されます。 特に重要な役割は、患者が信じている疾患に対する患者のセルフメディケーションによって演じられますが、実際には梅毒の初期段階です。
嚢胞型は潜伏梅毒の原因です。 また、潜伏期間が長くなります。 このフォームは、状態の治療に使用される多くの薬剤に耐性があります。
潜在性梅毒はどのように伝染しますか？ 10のうち9つのケースでは、感染経路は性的です。 家庭用経路（スプーン1本を使用する場合など）、輸血（感染した血液とその成分を輸血する場合）、および経胎盤（母親から胎児まで）はそれほど一般的ではありません。 この病気は、病院に入院するたびに決定されるいわゆるワッサーマン反応の血液検査中、および妊娠のために出産前診療所に登録するときに最も頻繁に明らかになります。
感染源は病気の人、特に中だけです。
梅毒の潜伏期
これは、淡いトレポネーマに感染した人の血清検査が陽性である（血液検査が変更された）後の時間ですが、症状は特定されません。
- 皮膚および粘膜の発疹;
- 心臓、肝臓、甲状腺、その他の臓器の変化;
- 神経系や筋骨格系などの病理。
血液の変化は通常、キャリアへの曝露の2か月後に現れます。 この瞬間から、病気の期間は潜在的な形でカウントされます。
初期の潜在性梅毒は、感染後2年以内に発生します。 それはすぐには現れないかもしれませんし、明らかな回復が起こったとき、それは病気の初期症状の退行の結果かもしれません。 潜伏梅毒の臨床症状はなく、脳脊髄液（脳脊髄液）の陰性サンプルが特徴です。 血清学的検査を使用して診断されます。
潜在性晩期梅毒は、明らかな幸福の期間の後のプロセスの突然の活性化によって特徴付けられます。 臓器や組織、神経系の損傷を伴うことがあります。 皮膚の発疹の感染性の低い要素が表示されます。
潜在性、詳細不明の梅毒とは何ですか？
この場合、疾患の臨床症状がなかったため、患者も医師も感染がいつ発生したかを判断できませんが、おそらく血液検査の結果として明らかになりました。
ワッサーマン反応の偽陽性結果の可能性もあります。 これは、慢性感染症（副鼻腔炎、虫歯、扁桃炎、腎盂腎炎など）、マラリア、肝疾患（肝炎、肝硬変）、肺結核、リウマチの存在下で発生します。 急性偽陽性反応は、月経中、妊娠後期、出産後の最初の週、心筋梗塞、急性疾患、外傷および中毒で女性に発生します。 これらの変更は、1〜6か月以内に自然に消えます。
陽性反応が検出された場合、トレポネーマパリダムの抗原を決定するポリメラーゼ連鎖反応を含む、より具体的なテストが必ず実行されます。
初期潜在型
このフォームは、時間の観点から、一次血清陽性（下痢）から二次再発（皮膚発疹、その後消失-二次潜伏期、2年以内に再発）までのすべてのフォームをカバーしますが、梅毒の外部兆候はありません。 したがって、この疾患は、硬性下腿の消失（一次期間の終わり）から発疹の形成の開始（二次期間の始まり）までの期間に記録されるか、または二次梅毒の寛解の瞬間に観察されます。
潜在的な経過はいつでも、臨床的に発現した経過と置き換えることができます。
上記のフォームはすべて感染性があるため、それらとの一致により、早期潜伏オプションは他の人にとっても危険であると見なされ、規定されたすべての抗流行対策が行われます（識別、診断、担当者の治療）。
病気を検出する方法：
- 最も信頼できる証拠は、過去2年間の活動性梅毒患者との接触であり、感染の確率は100％に達します。
- 過去2年間の無防備な性交の存在を確認し、患者の体や粘膜の傷、脱毛、まつげの喪失、原因不明の発疹などの微妙な症状があったかどうかを明らかにする。
- 患者が彼を心配する何らかの理由のために現時点で医者に行かなかったかどうか、彼が抗生物質を服用しているかどうか、彼が血液またはその成分で輸血されたかどうかを明らかにすること;
- 硬い下腿の後に残った瘢痕を探して性器を調べ、末梢リンパ節の状態を評価します。
- 免疫蛍光分析（ELISA）、直接赤血球凝集検査（RPHA）、免疫蛍光検査（RIF）陽性であるが、必ずしもそうではない、高力価の血清学的検査。
後期潜在型
この病気は、たとえば別の理由で入院中に血液検査を受けたときに偶然に検出されることがほとんどです（「未知の梅毒」）。 通常、これらは50歳以上の人で、性的パートナーには梅毒はありません。 したがって、レイテンシの遅延期間は非伝染性と見なされます。 時間的には、第2期の終わりと第3期全体に対応します。
このグループの患者は、付随する疾患（リウマチ様関節炎など）を抱えているため、診断の確認はさらに困難です。 これらの疾患は偽陽性の血液反応を引き起こします。
診断を下すには、初期の潜在的な選択肢と同様に、患者にこれらすべての質問を尋ね、状態を変更する必要があります。これらのイベントはすべて2年以上前に発生しているはずです。 血清学的検査は診断に役立ちます。多くの場合、陽性であり、力価は低く、ELISAおよびRPGAは陽性です。
潜伏梅毒の診断を確認する場合、ELISAとRPGAが決定的な重要性を持っています。これは、血清学的検査（診断診断）が偽陽性になる可能性があるためです。
記載されている診断方法のうち、確認反応はRPHAです。
潜伏梅毒では、脳脊髄液（CSF）の穿刺も表示されます。 その結果、潜在的な梅毒髄膜炎を特定することができます。 臨床的には、それ自体は現れないか、軽度の頭痛、難聴を伴います。
CSF研究は以下の場合に処方されます：
- 神経系または目の変化の兆候;
- 内臓の病理、歯茎の存在;
- ペニシリン療法の無効;
- hIV感染との関連。
晩期潜伏梅毒の影響は何ですか？
ほとんどの場合、梅毒には寛解と増悪が交互に現れる起伏のあるコースがあります。 しかし、症状のない長期の経過があり、梅毒による脳、神経、または内部組織や臓器の感染から数年後に終了する場合があります。 このオプションは、抗体に似た強いトレポネモスタシス因子が血中に存在することに関連しています。
この場合、後期後期はどのように現れますか？
- 結節や結節の形で体の外側の外皮に発疹ができ、時には潰瘍が形成される;
- 骨髄炎（骨および骨髄の物質の炎症）または骨骨膜炎（骨膜および周辺組織の炎症）の形での骨の損傷;
- 変形性関節症または水関節症の形の関節の変化（体液の蓄積）;
- 中耳炎、肝炎、腎硬化症、胃、肺、腸の病理;
- 脳および末梢神経系の活動の違反。
潜在的な晩期梅毒を伴う下肢の痛みは、骨、関節、または神経の損傷に起因する可能性があります。
潜伏梅毒と妊娠
妊娠中に血清反応が陽性であるが、臨床的な兆候がない女性は、ELISAとRPGAのために確実に献血する必要があります。 潜在性梅毒の診断が確認された場合、彼女は一般的なスキームに従って治療を処方されます。 治療の欠如は、子供に深刻な結果をもたらします：先天性奇形、妊娠中絶、その他多数。
妊娠20週間前に疾患が治癒した場合、通常どおり陣痛が進行します。 治療が後で開始された場合、自然分娩または人工分娩の決定は、多くの付随する要因に基づいて医師によって行われます。
処理
特定の治療法は、診断が検査室で確認された後にのみ処方されます。 患者の性的パートナーが検査され、彼らの臨床検査が陰性である場合、予防を目的とした治療は彼らに処方されていません。
潜在性梅毒の治療は、他の形態と同じ規則に従って行われます。
長時間作用型の薬物が使用されています-ベンザチンペニシリン、およびベンジルペニシリンナトリウム塩。
ペニシリン療法の開始時の発熱は、正しく確立された診断の間接的な証拠です。 それは微生物の大量死とそれらの毒素の血中への放出を伴います。 次に、患者の健康状態が正規化されます。 後期型では、そのような反応はないかもしれません。
潜在性梅毒の治療方法：
- 初期の形態では、ベンザチンペニシリンGは、2段階である2,400,000単位の用量で1日1回筋肉に3回だけ注射されます。
- 後期の形で：ベンジルペニシリンナトリウム塩が60万単位で筋肉に注入されます。 1日2回、28日間、2週間後、同じコースがさらに14日間実施されます。
これらの抗生物質に対する不耐性の場合、半合成ペニシリン（オキサシリン、アモキシシリン）、テトラサイクリン（ドキシサイクリン）、マクロライド（エリスロマイシン、アジスロマイシン）、セファロスポリン（セフトリアキソン）を処方できます。
妊娠中の潜伏梅毒は一般的な規則に従って治療されます。これは、ペニシリングループの薬物は胎児にとって危険ではないためです。
治療効果のモニタリング
早期潜伏梅毒の治療後、指標が完全に正常化するまで定期的に血清学的管理（ELISA、RPGA）が行われ、その後3か月間隔でさらに2回行われます。
晩期潜在性梅毒の場合、RPHAとELISAが陽性のままであれば、診療所観察の期間は3年です。 テストは6か月ごとに実行され、登録解除の決定は一連の臨床データと検査データに基づいて行われます。 通常、疾患の後期には、正常な血液および脳脊髄液のパラメーターの回復が非常に遅くなります。
観察の終わりに、患者の完全な検査が再び行われ、彼の検査は、療法士、神経科医、耳鼻咽喉科医、および眼科医によって行われます。
病気のすべての臨床的および実験室症状の消失後、患者は子供の施設およびケータリング施設で働くことを許可されます。 しかし、いったん移されて治癒すれば、この病気は持続的な免疫を残さないため、再感染する可能性があります。
淡いトレポネーマで体を打たれた人が怖がりたい場合は、ステージ3の梅毒がどのように見えるかが示されます。その写真は、体内とその人の外見の両方で発生する不可逆的な症状が特にひどいものです。
梅毒の第3ステージは、疾患がまったく治療されていないか、治療が十分に効果的でない場合、感染後5〜9年で始まります。 ステージ3の梅毒とステージ2の主な違いは、疾患の症状の局所性であり、その後、その場所にある臓器や組織が破壊され、治療後、患部に瘢痕が形成されます。
第3段階での皮膚と粘膜の損傷は、発疹ではなくなり、少量の歯茎または結節の形で現れます。 第3期のもう1つの際立った特徴は、疾患の経過のこの段階にある患者はひどく見えるかもしれませんが、ステージ1〜2の患者よりも他人への感染性がはるかに低いことです。 伝染の可能性が低いのは、体内に残っているスピロヘータの数が少ないことと、ガムに侵入した少数のトレポネーマが他の人に伝染せずに浸潤物の腐敗中に死ぬという事実に関連しています。 梅毒のステージ3の少数の淡いトレポネーマは、血清学的検査で陰性となる可能性がありますが、病気によって体が破壊されます。 したがって、疾患の経過の3段階での主な研究方法はRIFおよびRIBT分析です。
病気の第3期のでこぼこの症状は、皮膚の小さな領域で最も頻繁に見られます。 同時に、第3ステージのガン腫は患者の生活に深刻な危険をもたらし、影響を受けた内臓を圧迫して破壊します。
梅毒の第3段階の発達の塊状症状は、明確な境界線とチェリーストーンのサイズを備えた、形状が平らまたは半球形です。 時間が経つと、結核の浸潤が壊死し、梅毒の第3期に特徴的な潰瘍が形成されます。 治癒すると、潰瘍は、異なる色の境界線に囲まれた、グループ化された、少し沈んだ瘢痕を残します。 瘢痕形成部位では、梅毒の第3段階の発疹が繰り返されなくなりました。 結核の発疹はジャークで発生するため、同じ人物の写真では、発症の異なる段階にある病気の3つの期間の結核の症状を見ることができます。 通常、結節はグループに配置され、その場所にいわゆるモザイク瘢痕が形成されます。 いくつかのケースでは、結節の開発の蛇のような亜種があるかもしれません。 写真の3番目の段階の蛇のような症状は、固形結節が融合した皮膚のパッチのように見え、解決後に1つの大きな瘢痕を形成します。 新しい結節が一般的な瘢痕の端に沿って現れ、破裂して、影響を受ける領域の面積が増加します。 ただし、梅毒の第3ステージの最もまれな症状は、相互に結節がつながった連続的なプラークの形をした大きな領域、または逆に、露の粒のような小発疹です。
病気の前の段階のほとんどの症状と同様に、梅毒のステージ3は通常、その発症の数か月間、患者に主観的な感覚を引き起こしません。
ガンマは、病気の進行の第3段階に現れる結節とは対照的に、皮膚ではなく皮下脂肪組織に形成され、周囲の組織にはんだ付けされていない無痛の結び目であり、クルミの大きさです。
外的症状とともに、破壊的な変化が内臓、神経細胞、関節、骨に発生し、それが息苦しさや息切れだけでなく、記憶や精神障害にもつながります。
梅毒（またはルイス）は、性交を通じて伝染する感染症です。 病気の発症の原因は、薄い薄いらせん状の細菌である薄いトレポネーマ（スピロヘータ）です。
理由
- 保護されていない性交。
- 他の人の家庭用品（食器、歯ブラシ、タオル、リネン）の使用。
- 献血による。 注射器を共有するとき。
- 胎盤を介した、または病気の母親からの出産時の胎児の感染。
- 健康なパートナーの口に粘膜の損傷がある場合は、キスに感染することもあります。
ステージ
この病気の潜行性は、スピロヘータが一時的な存在の形をとることができるという事実にあります-保護殻を持つ嚢胞。
この形で、バクテリアは何年も存在します。
したがって、ルイスは、続発性および三次梅毒などの疾患の経過の段階によって特徴付けられます。
プライマリー
病気は小さな潰瘍の出現から始まります-接触部位（性器）の硬い下腿、口腔粘膜、扁桃腺、舌にはそれほど頻繁ではありません。 それは干渉せず、傷つけないので、注意を払うことはしばしばありません。 治療せずに放置しても、下痢は自然に治ります。 しかし、人は他人に伝染性のままであり、彼の病気の経過は新しい段階に入ります。
二次
感染後3〜4か月で発症し、数年間続くことがあります。 現時点では、患者は他の人にとって非常に危険です。 スピロヘータは体全体に分布しています。 すべてのリンパ節が拡大します。 さまざまな種類の発疹（梅毒）が定期的に発生します。 女性は「金星のネックレス」を持っています-首の後ろと横の皮膚の薄い領域。 ARVIに典型的な症状があります。 セカンダリルイスには、時々エスカレートする潜在的な形式があります。 患者の約20％が髪と眉毛の喪失を報告しています。 治療なしでは、5年後に次の期間が発生します。
三次梅毒
それは患者の死につながる可能性があります-彼らの約4分の1が死亡します。 感染の局在に応じて、晩発性梅毒の助けを借りて1つまたは別の臓器が破壊されます-ガム。 彼らはしばしば口蓋に発生し、その骨を破壊します。 声が変わり、鼻が沈むことがあります。 この病気は潜在的な性質を持ち、何十年も続く可能性があり、悲しい結果をもたらす可能性があります。 聴覚障害と失明、完全または部分的な麻痺が可能です。
診断
- 患者調査;
- 皮膚とリンパ節の検査;
- 実験室研究。
処理
病気はもっぱら病院で治療されます。
これは特に難しいことではありませんが、長い時間がかかります。 これは、24時間3時間ごとに投与される水溶性ペニシリンの注射コースに加えて、ビタミンと免疫刺激剤を摂取することから成ります。 その後、患者は登録され、定期的に検査されます。 梅毒は、コース終了後5年経過しても症状が現れなければ完全に治癒すると考えられています。 この病気は再発する可能性があるため、それ自体では、または「民俗」法では治療できません。