Vai sāp mastopātija. Kādas sāpīgas sajūtas pavada mastopātiju. Krūšu mastopātijas ārstēšana

Ar mezglainu mastopātiju uz diferenciālo izmaiņu fona notiek blīvēšanas perēkļi ar vairākiem vai vairākiem blīvējumiem ar nevienmērīgiem, nepārprotamiem kontūriem, bez asām robežām, kas nonāk apkārtējos audos. Atšķirībā no vēža audzēja, fokālās indukcijas mastopātijā ir neviendabīga struktūra un tas nemaina krūts audu struktūras modeli.

Adenoma un fibroadenoma

Piena dziedzeru adenoma un fibroadenoma uz mammogrammām izskatās kā apaļš vai ovāls mezgls ar skaidrām, vienmērīgām vai nedaudz viļņainām kontūrām. Mazām fibroadenomām ar diametru līdz 3 cm parasti ir viendabīga struktūra, lielākām fibroadenomām bieži ir neviendabīga struktūra. Intensitātes ziņā mezgls ir nedaudz blīvāks salīdzinājumā ar apkārtējiem dziedzera audiem. Ap audzēju bieži ir redzama caurspīdīga taukaudu mala. Fibroadenomas, kā arī, pārkaļķojas apmēram 30% gadījumu, bet pārkaļķošanās raksturs ir atšķirīgs: to ir maz, to skaits ir lielāks un bezveidīgs.
Visinformatīvākā metode intraduktālo papilomu diagnosticēšanai ir duktogrāfija.

Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa)

Papildina un precizē krūšu patoloģisko ainu, un, izvēloties metodi, tiek pārbaudītas sievietes, kas jaunākas par 35 gadiem. Ehogrāfija ļauj skaidri noteikt vairākas vai atsevišķas cistas krūtīs, veikt cieto veidojumu un cistu diferenciāldiagnozi. Cistas parādās kā atbalssnegatīvi veidojumi. Caur šķidru barotni, ultraskaņas signāls atstāj pastiprinātas atbalss ceļu aiz cistas aizmugures sienas. Krūšu cistas veidojas kā aiztures cistas, tām parasti ir noapaļotas kontūras, labi norobežotas un aizvērtas, jo tās nesazinās ar izdales kanāliem.

Biežāk sastopamas vienkameru cistas, ilgtermiņa cistas var būt daudzkameru. Lielu cistu diametrs parasti ir 2–5 cm.Ehogrāfijā var noteikt arī mazas cistas ar diametru 3–5 mm, kuras netiek atklātas ne ar palpāciju, ne radiogrāfiski. Pacientiem ar adenozi var noteikt dziedzeru lobu hiperplāziju.

Morfoloģiskās izmeklēšanas metodes

Morfoloģiskās izmeklēšanas metodes parastajai mastopātijai ne vienmēr tiek veiktas, tās jāizmanto, ja ir aizdomas par ļaundabīgu krūts audzēju. Lai ņemtu šūnu un audu materiālu, tiek izmantota sīkas adatas aspirācijas biopsija, trefīna biopsija ar biezu griešanas adatu, uztriepes nospiedums uz krūtsgala izdalījumiem, ekscīziska biopsija ar steidzamu histoloģisko izmeklēšanu.

Citoloģisko un histoloģisko preparātu analīze

Analizējot citoloģiskos un histoloģiskos preparātus, var noteikt fibrocistiskās slimības morfoloģiskās pazīmes - epitēlija šūnu proliferāciju, atipiju un epitēlija šūnu netipisku proliferāciju, saistaudu proliferāciju. Ja nav aizdomas par krūts vēzi pacientiem ar mastopātiju, to var ieteikt kā mazu traumu punkcijas smalku adatu aspirācijas biopsiju blīvējumiem dziedzeru audos. Turpmākā citoloģiskā analīze atklāj epitēlija hiperproliferāciju un atipiju.

Histoloģiskā struktūra

Saskaņā ar histoloģisko struktūru labdabīgi krūts audzēji tiek sadalīti vienkāršā adenomā - parenhīma prevalē pār stromu; fibroadenoma - aptuveni vienāda parenhīmas un stromas attiecība; adenofibroma - izteikts stromas pārsvars, satur atsevišķus dziedzerus; fibroma - sastāv tikai no stromas. Visizplatītākā ir fibroadenoma. Savukārt fibroadenomu klasificē kā cauruļveida - dziedzeri neveido lobuļus, tiem ir atšķirīgs diametrs un forma, stromu attēlo blīvi šķiedru saistaudi ar nelielu skaitu spraugām līdzīgu trauku; perikanalikulārs - saistaudu koncentrisks proliferācija ap kanālu pagraba membrānu, kanālu lūmenis ir sašaurināts, bet saglabāts; intrakanalikulārs - dziedzeru kanālu, kolagēna šķiedru saišķu pagarināšana kanālu lūmenā, kas atrodas perpendikulāri pagraba membrānai. Visizplatītākais fibroadenomas veids tiek sajaukts ar pārsvaru ar cauruļveida struktūrām.

Intraduktālā papiloma histoloģiski sastāv no daudzām papillēm. Papillas perifērija ir parenhīma, kas veidojas no paplašinošā integumentārā epitēlija. Epitēlijā tiek saglabāta šūnu polaritāte, vāji izteikta tās pašas membrānas integritāte, šūnu atipisms. Audzēja stroma atrodas papillas centrā.

Caurdurt smalkas adatas aspirācijas biopsiju ar citoloģisko aspirāta pārbaudi

Cistisku veidojumu gadījumā krūtīs ir obligāti jāveic sīkas adatas aspirācijas biopsija ar aspirāta citoloģisko izmeklēšanu. Punkcijas biopsija ļauj no cistas iegūt dzeltenīgi opalescējošu serozu šķidrumu. Normālos apstākļos aspirāts nesatur šūnas un sastāv no neitrāliem glikozaminoglikāniem un olbaltumvielām. Pieaugumu klātbūtnē uz cistas sienām aspirāts satur lielu skaitu epitēlija šūnu. Cistas satura tumšā asiņainā vai brūnā krāsa ir parietālās papilomas vai karcinomas pazīme. Citoloģiskā analīze atklāj epitēlija hiperproliferācijas un atipijas klātbūtni, diagnosticē cistas kapsulas iekšējās virsmas papilomu vai karcinomu. Labdabīga vai ļaundabīga rakstura parietālie izaugumi cistas dobumā parādās 1-3% gadījumu.

Lapām līdzīgs (filoīds) audzējs

Lapām līdzīgs (filoīds) audzējs ir reti sastopams. Makroskopiski sadaļā mezglam ir raksturīga slāņainā struktūra. Histoloģiski audzējs izskatās kā intrakanalikulāra vai jaukta fibroadenoma ar cistiski paplašinātiem kanāliem, kuru lūmenā tiek novirzīti saistaudu izaugumi, raksturīgi nekrozes perēkļi un asiņošana. Filoīdais audzējs atšķiras no parastās fibroadenomas ar to, ka saistaudos neiziet fibroze, bet gan kļūst daudzšūnu un pseidozarkomātiski. Lai arī lapu audzējs ir labdabīgs, tas var atkārtoties pēc rezekcijas un pat metastēt.

Hormonālā stāvokļa pārbaude

Hormonālā stāvokļa pārbaude ir svarīga ārstēšanas taktikas izvēlei pacientiem ar mastopātiju. Hormonālais profils menstruālā cikla 1. - folikululīna fāzē (7-9 dienas) un 2. - luteālā fāzē (20–22 dienas) tiek vērtēts, izmantojot kolpocitoloģiskās, radioimmunoloģiskās (RIA) un ar fermentiem saistītās imūnsorbenta (IF) metodes. Tam var būt nepieciešams noteikt estrogēna, progesterona, vairogdziedzera hormonu, prolaktīna līmeni.

Mēs apsvērsim galvenos sieviešu krūts mastopātijas cēloņus. Galvenie mastopātijas riska faktori un aizsargājošie faktori.

Riska faktori

Pie riska faktoriem pieder:

• Agrīns menstruāciju sākums (līdz 12 gadiem)
• Vēla menopauze (pēc 50 gadiem). Risks dubultojas, ja nav dzemdību un liela skaita izraisītu un spontānu abortu
• Vēlā pirmā grūtniecība un dzemdības (pēc 28-30 gadiem), kā arī dzemdību neesamība vispār
• Neiroendokrīni traucējumi. Tas ir, hipofīzes un hipotalāma darbības traucējumi - galvenās struktūras, caur kurām hormonālās regulēšanas sistēma mijiedarbojas ar nervu sistēmu.
• Mākslīga grūtniecības pārtraukšana. Sievietēm, kurām ir bijuši 3 vai vairāk izraisītie aborti, PCB attīstības risks ir 7,2 reizes lielāks, jo piena dziedzeri savu galīgo attīstību sasniedz tikai grūtniecības beigās. Grūtniecības agrīnā stadijā (5-6 nedēļas) hormonālā iedarbība izraisa izteiktu dziedzera pārstrukturēšanu. Aborts pārtrauc visus pārstrukturēšanas procesus piena dziedzeru struktūrā, bet apgrieztās izmaiņas notiek nevienmērīgi, kas ir difūzu vai mezglainu mastopātijas formu veidošanās ierosinātājs.
• Trūkst, īss vai, tieši pretēji, ilgs periods
  Ilgstošs garīgais stress noved pie endokrīno dziedzeru sekrēcijas funkcijas maiņas. Sievietes piena dziedzeri ir orgāns, kas ļoti skaidri reaģē uz psihoemocionālo stresu. Stresa apstākļos patoloģiskas izmaiņas krūšu audos visbiežāk atrodas augšējā ārējā kvadrantā.
• Vecums virs 40 gadiem
• Aptaukošanās, īpaši, ja to apvieno ar cukura diabētu un hipertensiju
• Hronisks hepatīts - aknas ir milzīga mūsu ķermeņa bioķīmiskā laboratorija, kurā tiek apstrādātas daudzas vielas, ieskaitot steroīdus dzimumhormonus.Īpaša hormonu līmeņa uzturēšana cirkulējošās asinīs notiek to enterohepatiskā metabolisma dēļ. Ja tiek traucēta aknu darbība, var mainīties dzimumhormonu līmenis asinīs.
• Vairogdziedzera slimības Vairogdziedzera hormoniem (tiroksīnam, trijodtironīnam) ir liela nozīme krūts šūnu attīstībā un funkcionēšanā. Tāpēc, ja tiek traucēta vairogdziedzera darbība, var rasties arī mastopātija. 64% sieviešu ar dažādām mastopātijas formām tika atklāta vairogdziedzera patoloģija.
• Reproduktīvās sistēmas slimības - menstruālā cikla pārkāpumi, dzemdes neoplastiskas slimības (piemēram, dzemdes fibroīdi), adnexīts, endometrīts. Gandrīz visiem hroniskiem ginekoloģiskiem pacientiem vienā vai otrā formā ir mastopātija.
• Noteiktu medikamentu lietošana (hormonālā terapija ar prolaktīnu stimulējošām zālēm, metilksantīnu lietošana)

Aizsardzības faktori

Aizsardzības faktori ir:

• Normāla menstruālā funkcija ar pareizu ciklu
• Pirmās dzemdības pirms 20 gadu vecuma un barošana ar krūti.
• Divas vai vairāk dzemdības līdz 25 gadu vecumam ar pilnu krūti
• Dzīves laikā neizraisīts aborts un ilgstoši pārtraukumi starp grūtniecībām
• beidzās dzemdības
• Diēta ar mērenu tauku un rafinētu ogļhidrātu saturu.

Mastopātijas ārstēšana

Mastopātiju sauc par patoloģiskām izmaiņām piena dziedzera audos, kā rezultātā parādās labdabīga cistas un roņi. Ja slimību neārstē, krūšu izaugumi kļūst iekaisuši, palielinās to lielums un bieži deģenerējas vēža audzējos. Izdomāsim, kādas mastopātijas ārstēšanas metodes piedāvā mūsdienu medicīna, un uzzināsim, vai ir iespējams atsevišķi apturēt patoloģijas attīstību piena dziedzeros.

Ārstēšanas metodes

Krūšu mastopātiju var izārstēt, bet terapijai nepieciešama integrēta pieeja. Ārstēšanas galvenais uzdevums ir normalizēt sievietes hormonālo fonu, jo hormoni ir atbildīgi par izmaiņām piena dziedzeru audos:

• progesterons;
• prolaktīns;
• estrogēns;
• somatotropā hormona.

Hormonālās sistēmas darbības traucējumi noved pie mastopātijas attīstības.

Slimības ārstēšanas taktika un metodes ir individuālas un atkarīgas no:

• formas;
• posmi;
• simptomu smagums;
• pacienta vecums;
• vienlaicīgas patoloģijas;
• nākotnes plāni (grūtniecība vai kontracepcija).

Nav vienas ārstēšanas metodes, kas palīdzētu visām sievietēm tikt galā ar šo slimību.

Ārsts obligāti veic visaptverošu sievietes veselības pārbaudi, apkopo anamnēzi un noskaidro iedzimtību (reproduktīvās sistēmas onkoloģisko slimību klātbūtne asinsradiniekos sievietes līnijā).

Ņemot vērā visus faktorus, ieceļ:

• nemedikamentozā terapija;
• ārstēšana ar nehormonāliem medikamentiem;
• hormonu terapija;
• smagos gadījumos - operācija.

Tradicionālās medicīnas metožu izmantošana mastopātijas ārstēšanā jāapspriež ar ārstējošo ārstu un jālieto kā palīglīdzeklis kombinācijā ar galveno terapiju.

Ne-narkotiku metodes

Jebkuras formas un smaguma mastopātijas ārstēšanā nozīmīgu lomu spēlē pacienta dzīvesveida maiņa, noteiktas diētas ievērošana un ērta krūštura izvēle. Šo metožu izmantošana vien ir pietiekama pilnīgai slimības izārstēšanai sākotnējā stadijā, kad nav sūdzību un simptomu.

Dzīvesveida maiņa

Eksperti identificē vairākus krūšu mastopātijas attīstības iemeslus. Viens no tiem ir regulārs stress un ilgstoša pieredze. Atkarība no sliktiem ieradumiem, nesabalansēts uzturs un pastāvīgs miega trūkums ir arī sievietes ķermeņa stresa faktori.

Lai atbrīvotos no mastopātijas, sievietēm jācenšas mainīt savu dzīvesveidu un jāizvairās no dažām ierastajām lietām:

• atteikties no alkohola un smēķēšanas;
• ievērot pareizas uztura principus;
• palielināt aktivitāti, biežāk būt svaigā gaisā;
• nodrošina pilnu nakts miegu (vismaz 7 stundas);
• izvairieties no depresijas un raizēm (apmeklējiet psihologu, iesaistieties auto apmācībā, mainiet dzīves apstākļus, kas veicina stresu);
• nelietojiet ļaunprātīgi izmantot vannas vai saunas apmeklējumus;
• ierobežot atklātas saules gaismas iedarbību.

Mastopātija ir piena dziedzera pirmsvēža stāvoklis, un nelabvēlīgu faktoru ietekme var provocēt labdabīga audzēja pāreju uz vēža audzēju. Pāreja uz pareizu dzīvesveidu ļauj normalizēt hormonālo fonu un ievērojami palielina mastopātijas izārstēšanas iespējas bez slimības atkārtošanās.

Diēta

Svarīga loma mastopātijas ārstēšanā. Klīniskie pētījumi ir apstiprinājuši, ka pastāv saistība starp strukturālo izmaiņu rašanos piena dziedzera audos un pārtikas produktu, kas satur organiskos savienojumus - metilksantīnus, uzņemšanu. Tie ietver:

• dzērieni ar kofeīnu: kafija, tēja, kola, kakao, enerģija;
• šokolāde un tās izstrādājumi;
• guarānas augļi.

Šo ēdienu un dzērienu lietošana neierobežotā daudzumā kombinācijā ar citiem nelabvēlīgiem faktoriem var izraisīt hormonālus traucējumus organismā un piena dziedzeru saistaudu proliferāciju. Tie ir pilnībā jāiznīcina.

Ar mastopātiju uzturā vajadzētu būt pēc iespējas mazāk piesātinātu taukskābju un lielu daudzumu augu pārtikas. Ieteicams ierobežot un, ja iespējams, izslēgt no ikdienas izvēlnes:

• piena produkti ar augstu tauku saturu;
• sviests, margarīns, pastas;
• cepta un trekna gaļa;
• desas;
• miltu izstrādājumi.

Sievietes ar mastopātiju uzturā vienmēr vajadzētu iekļaut:

• dārzeņi un augļi;
• graudaugu graudaugi;
• augu eļļas (olīvu, smiltsērkšķu, linsēklu);
• jūras zivis;
• rieksti.

Eksperti saka, ka diētas ievērošana palīdzēs ātri izārstēt krūšu mastopātiju un ir lielisks līdzeklis slimības attīstības novēršanai.

Pareiza krūštura izvēle

Pareiza krūštura nēsāšana ir veselīgu krūšu atslēga. Neērts, nepiemērots apakšveļa noved pie piena dziedzeru deformācijas, un mastopātijas gadījumā tas veicina patoloģiskā procesa attīstību.

• dod priekšroku produktiem ar platām siksnām;
• apakšveļai būtu ideāli jāatbilst krūts formai un izmēram: nespiežot, nesaspiediet krūti, nēsājot, neatstājiet sarkanas svītras zem siksnām un zem krūts;
• audumam jābūt higroskopiskam, nevis izkliedētam.

Pēc krūštura iegādes ir jāpielāgo siksnu garums un nav jāvalkā ilgāk par 12 stundām pēc kārtas. Noteikti šauj naktī.

Pareiza apakšveļas izvēle palīdz mazināt mastopātijas simptomus un novērš komplikāciju attīstību.

Ārstēšana ar nehormonālām zālēm

Ja saistaudu proliferācijas process piena dziedzeros jau ir sācies, jūs nevarat iztikt bez medikamentu lietošanas. Speciālisti sāk mastopātijas ārstēšanu ar nehormonālu zāļu un bioloģiski aktīvu piedevu (uztura bagātinātāju) iecelšanu. Sarežģītā ārstēšanā tie papildina viens otra darbību, hormonālas ārstēšanas gadījumā tie pastiprina zāļu efektivitāti.

Joda preparāti

Joda savienojumi ar kāliju samazina šūnu dalīšanās ātrumu, izraisot krūšu audu apjoma palielināšanos (proliferāciju), tāpēc mastopātijas ārstēšanā ir galvenā loma. Turklāt, ņemot joda preparātus (jodomarīns, aktīvs jods, klamīns, kālija jodīds), tiek normalizēta vairogdziedzera darbība, hormoni un samazināta slimības simptomu nopietnība.

Vitamīnu un minerālu kompleksi

Vitamīnu lietošana mastopātijai palīdz stiprināt imūnsistēmu, stabilizē nervu sistēmas darbību un normalizē endokrīno dziedzeru darbību. Īpaša uzmanība jāpievērš A, B6, C, E, PP un P vitamīnu uzņemšanai:

• a vitamīnam piemīt antiestrogēna iedarbība;
• vitamīni B6 un E samazina prolaktīna ražošanu;
• vitamīni C, PP un P normalizē asins mikrocirkulāciju, palīdz mazināt sāpīgu piena dziedzeru pietūkumu.

Vitamīni uzlabo aknu darbību, kas metabolizē hormonus. Kavētā estrogēna lietošana aknās izraisa paaugstinātu hormonu līmeni asinīs un mastopātijas attīstību.

Hepatoprotektori

Ārstējot mastopātiju aknu funkciju normalizēšanai, ieteicams lietot arī hepatoprotektorus:

• Karsils;
• Essentiale Forte;
• Fosfolivs;
• Lībietis 52;
• Legalon.

Pašerapija ar zālēm aknām ir nepieņemama. Viņu uzņemšanu nosaka tikai ārsts pēc visaptverošas pacienta pārbaudes, ņemot vērā citu zāļu uzņemšanu.

Antibakteriālas zāles

Antibiotikas mastopātijai jālieto, ja piena dziedzera audos tiek novērots iekaisuma process (pēc traumas, mastīta). Parasti tiek izrakstītas zāles no penicilīnu vai cefalosporīnu grupas (Movizar, Maxipim).

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Ar smagām sāpīgām sajūtām krūtīs sievietei tiek parādīti NPL:

• Diklofenaks;
• Indometacīns;
• Ibuprofēns;
• Ketorols.

To uzņemšana aptur iekaisuma procesus piena dziedzera audos un mazina sāpes. Bet šai narkotiku grupai ir daudz blakusparādību ar ilgstošu lietošanu, tāpēc tās vajadzētu lietot tikai tad, ja tas ir absolūti nepieciešams. Labāk to aizstāt ar selektīviem NPL (Movalis, Paracetamol, Celecoxib, Nimulid).

Zāles asinsrites uzlabošanai

Mastopātijas nepatīkamo simptomu smagumu var samazināt, izmantojot zāles, kas uzlabo asinsriti - venotoniskas:

• Troxevasin;
• Askorutīns;
• Kurantils.

Tie novērš venozo sastrēgumu krūtīs un veicina mezglu rezorbciju.

Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi)

Šīs grupas narkotikas no ķermeņa noņem lieko šķidrumu, kas samazina piena dziedzeru pietūkumu un mazina sāpes krūtīs. Ar mastopātiju diurētiskie līdzekļi bieži tiek izrakstīti tablešu formā:

• Fitonefrols;
• Uriflorīns;
• Ursosan.

Sedatīvi

Sievietes psihoemocionālā fona normalizēšanai mastopātijas ārstēšanā ir liela nozīme, tāpēc ārsts var izrakstīt sedatīvus līdzekļus:

• Tenotens;
• Persēns;
• Afobazols;
• Alvogen Relax;
• Novo-passite;
• Dormiplants;
• Sedaristons.

Antidepresanti samazina paaugstinātu trauksmi, un tos lieto, ja pacientam ir nepatikšanas mājās, darbā un bieži stresa situācijās.

Homeopātiskās zāles

Ārstējot mastopātiju, sievietes bieži pašas vai pēc draugu ieteikuma iekļauj homeopātiskos līdzekļus:

• Mastodinons;
• Fitolyakku;
• Ciklodinons;
• Carbo vegetabilis;
• Apis.

Mūsdienu medicīna neatzīst homeopātiju kā ārstēšanas metodi un brīdina pacientus nelietot homeopātiskos līdzekļus nopietnu slimību gadījumos, jo to efektivitāte nav klīniski pierādīta. Bet daudzas sievietes atzīmē pozitīvas izmaiņas viņu veselībā pēc šādu zāļu lietošanas. Homeopātiju nevajadzētu izmantot kā alternatīvu ārstēšanu, tikai kopā ar galveno.

Uztura bagātinātāji

Mastopātijas kompleksās ārstēšanas kursā ietilpst dažādi augu izcelsmes preparāti - bioloģiski aktīvi pārtikas piedevas:

• Femikaps;
• Mammoleptīns;
• Brūnaļģes;
• Mamoklam;
• Stella;
• Mulimans.

Uztura bagātinātāju lietošana ļauj ķermenim maigi un droši koriģēt patoloģiskos hiperplastiskos procesus piena dziedzeru audos, līdzsvarot hormonu līdzsvaru.

Lai palielinātu mastopātijas ārstēšanas efektivitāti un mazinātu zāļu blakusparādības, ieteicams lietot Wobenzym. Šīm zālēm ir imūnstimulējošas īpašības un tās novērš skarto dziedzera audu šūnu deģenerāciju vēža audzējos.

Vietējie aizsardzības līdzekļi

Papildus nepatīkamo simptomu mazināšanai ar mastopātiju tiek izmantotas ziedes un želejas:

• Traumeel (mazina pietūkumu, mazina iekaisumu);
• Endau (satur progesteronu);
• Dziednieks (aktivizē vielmaiņas procesus un uzlabo asinsriti);
• Mastofit krēms no Evalar (uzlabo piena dziedzeru stāvokli, izšķīdina plombas).

Nehormonālo zāļu saraksts ir diezgan plašs, taču nevajadzētu domāt, ka mastopātijas ārstēšanā tiek izmantotas visas iepriekš minēto zāļu grupas. Terapijai nepieciešamās zāles un to ievadīšanas shēmu izrakstīs speciālists saskaņā ar simptomiem un izmeklēšanas datiem.

Hormonu terapija

Ar cistisku un difūzu mastopātijas formu vai ar smagiem sāpīgiem simptomiem sievietei ir indicēta hormonāla ārstēšana. To var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts. Pašu hormonālo zāļu lietošana bieži noved pie veselības pasliktināšanās un neparedzamām sekām.

Mastopātijas hormonu terapija ir vērsta uz estrogēna, disprolaktinēmijas un hipotireozes veidošanās korekciju.

Hormonālos medikamentus iedala 6 grupās.

1. Antiestrogēni: tamoksifēns, Zitazonijs, Farestons. Viņi bloķē krūšu audu estrogēna receptorus, samazina sāpīgas sajūtas. Bet šīm zālēm ir daudz blakusparādību, ir pierādījumi, ka antiestrogēnām zālēm ir kancerogēna iedarbība uz dziedzera audiem
2. Perorālie kontracepcijas līdzekļi: Femoden, Mersilon, Janine. Tie veicina dzimumhormonu līdzsvaru un aizsargā reproduktīvās sistēmas orgānus no vēža, mazina mastopātijas simptomus.
3. Sintētiskie progesteroni vai gestagēni: Medroksiprogesterona acetāts, Pregnyl, Norgistrel. Samaziniet estrogēnu ražošanu un kavējiet krūšu audu patoloģisko dalīšanu.
4. Androgēni - testosterona atvasinājumi: Danazol, Methyltestosterone. Nomāc gonadotropā hormona sintēzi, nomāc pārmērīgu estrogēnu aktivitāti.
5. Prolaktīna sintēzes inhibitori: bromokriptīns, Parlodel. Tos izraksta tikai tad, ja sievietei ir laboratoriski pierādīta prolaktinēmija. Viņu uzņemšana samazina prolaktīna sintēzi, noved pie estrogēna un progesterona līdzsvara, samazina sāpes un pietūkumu krūtīs, veicina mezglu rezorbciju piena dziedzera audos.
6. Gonadotropīnu atbrīvojošā faktora (LHRH) analogi. Izrakstīts smagas mastopātijas gadījumā vai ja ārstēšana ar citām hormonālām zālēm nebija efektīva. Tie samazina estrogēna un testosterona līmeni, bet tiem ir vairākas blakusparādības.

Hormonālajām zālēm mastopātijas ārstēšanā ir galvenā nozīme, taču, ņemot vērā lielo kontrindikāciju un nevēlamo seku skaitu veselībai, ir rūpīgi jāpieiet zāļu izvēlei un stingri jāievēro ārsta noteiktais ārstēšanas režīms.

Ķirurģija

Mastopātijas ķirurģija tiek izmantota, ja konservatīvā terapija nav devusi pozitīvus rezultātus. Mezglaino slimības formu nevar pilnībā izārstēt ar medikamentu un diētas palīdzību - vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Operācijas apjoms ir atkarīgs no slimības stadijas un simptomiem. Ar mezglaino mastopātijas formu ar atsevišķām formācijām ieteicams piena dziedzeru sektora rezekcija (nogriežot patoloģisko fokusu).

Ar vairākiem mezgliem, fibromām, cistām un smagām sāpīgām parādībām sievietes krūts tiek pilnībā noņemta (radikāla rezekcija), kam seko mammoplastika.

Ja dziedzerī ir liels veidojums ar šķidru saturu, tiek veikta punkcija ar sekrēcijas sūkšanu un dobumā tiek ievadīta sklerozējoša viela. Šis ir vismazāk traumatiskais mastopātijas ķirurģiskās iejaukšanās variants ar minimālu atveseļošanās periodu.

Krūšu operācijas laikā biomateriālu vienmēr ņem vēža šūnu izpētei. Balstoties uz biopsijas rezultātiem, tiek pieņemts lēmums par mastopātijas turpmāko ārstēšanu: ķīmijterapiju vai konservatīvu uzturošo terapiju.

Ķirurģiskā ārstēšanas metode noņem patoloģiskus perēkļus krūtīs, bet ne slimības cēloni. Pēc operācijas sievietei jāveic hormonālo vai nehormonālo zāļu kurss, un ārsts to regulāri uzrauga.

Mastopātijas ārstēšana, izmantojot tradicionālās zāles

Pirms patstāvīgi izrakstīt sev ārstēšanu vai doties pēc padoma pie tautas dziednieka, sieviete ar mastopātijas simptomiem jāpārbauda un speciālistam jāveic visaptveroša pārbaude.

Ir svarīgi saprast, ka dažās slimības formās ir nepieciešama obligāta hormonāla ārstēšana kombinācijā ar operāciju. Vai novārījumi, uzlējumi vai kompreses var palīdzēt? Mastopātijas ārstēšana pēc tautas receptēm ir pamatota tikai kā papildu metode un kā līdzeklis nepatīkamu simptomu novēršanai.

Visizplatītākā un populārākā atzinība mastopātijas ārstēšanā bija šādas metodes un receptes.

Kāpostu lapu kompreses

Naktīs veselas kāpostu (vai diždadzis) lapas uzliek krūtīm un piestiprina ar plašu šalli vai dvieli. Lapas ir bagātas ar minerālvielām, vitamīniem un organiskajām skābēm, kas palīdz mazināt iekaisumu un sāpes krūtīs.

Sarkanās sukas saknes infūzija (Rhodiola četrpadsmit locekļu)

Rhodiola četrvietīgais ir ārstniecības augs ar spēcīgām imūnmodulējošām, antikancerogēnām, pretiekaisuma īpašībām. To sauc par “sieviešu garšaugu” par tā labvēlīgo ietekmi uz sievietes reproduktīvās sistēmas orgāniem. Ar mastopātiju, tinktūra vai novārījumi no sarkanās sukas palīdz normalizēt prolaktīna līmeni, mazina sāpes un veicina mezglu rezorbciju.

Infūzijas pagatavošanai 2 ēdamkarotes. sasmalcinātu sakni, jums jālej 0,5 litri verdoša ūdens. Stundu vēlāk infūziju var lietot 1/3 tase 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Aptiekās tiek pārdotas sausas sasmalcinātas izejvielas ārstniecisko uzlējumu pagatavošanai mājās vai gatavi sīrupi, tinktūras, pilieni, tabletes un balzami, kas satur sarkanās sukas saknes ekstraktu.

Zirgkastaņas ziedu uzlējums

Kaštainu ziedu infūzija palīdzēs izšķīdināt mezgliņus mastopātijā un mazināt iekaisumu: 1 ēd.k. l. izejvielas ielej ar 2 tases verdoša ūdens un infūziju pusstundu. Ņem 1/3 tase 30 minūtes pirms ēšanas trīs reizes dienā.

Mastopātija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama obligāta ārstēšana un mammologa uzraudzība. Ir vairākas slimības ārstēšanas metodes, taču vislabākos rezultātus var sasniegt, tikai izmantojot integrētu pieeju. Jums nevajadzētu pašārstēties un gaidīt, kamēr veidojumi izšķīst paši. Tikai savlaicīga vizīte pie ārsta un pareizi noteikta ārstēšana palīdzēs novērst mastopātijas komplikācijas, saglabāt veselību un dzīvību.

Krūšu mastopātijas profilakse

Ņemot vērā mastopātijas attīstību izraisošo iemeslu daudzveidību, tā gaitas daudzveidību, nav iespējams ieteikt nevienu universālu profilakses shēmu.

Katram gadījumam nepieciešama individuāla pieeja. Bet dažu ieteikumu īstenošana var novērst mastopātijas attīstību un novērst dažas no tās izpausmēm.

Stress

Ir noteikts, ka mastopātija daudz biežāk attīstās emocionālām sievietēm. Nepatikšanas darbā un ikdienas dzīvē, nogurums, depresija - tie ir apstākļi, pret kuriem parādās vai pastiprinās sāpes piena dziedzeros. Tāpēc nomierinošie līdzekļi jāiekļauj zāļu terapijas kompleksā, sākumā dodot priekšroku augu izcelsmes preparātiem (baldriāna, mātešķa tinktūrai utt.).

Ļoti noderīga ir konsultācija ar psihoterapeitu. Pirms sedatīvu lietošanas mēģiniet patstāvīgi izprast konfliktu vai traumatisko situāciju un atrast izeju no tā, konsultējieties ar speciālistu.

Diēta

Ir izveidota saistība starp noteiktu pārtikas produktu lietošanu un šķiedru audu attīstību, cistu veidošanos piena dziedzeros. Tāpēc, ierobežojot tādu metilksantīnus saturošu pārtikas produktu uzņemšanu (tēja, kafija, kakao, kola, šokolāde), tas var ievērojami samazināt sāpes un krūšu pietūkuma sajūtu. Sievietēm, kas cieš no hroniskiem aizcietējumiem, zarnu disbiozes, ir nosliece uz mastopātijas attīstību. Tāpēc profilaksei pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām (dārzeņi, augļi, graudaugi), ir ļoti noderīgi. Visi uztura pārkāpumi (taukskābju pārtika, alkohols), kas laika gaitā traucē normālai aknu darbībai, var izraisīt mastopātijas attīstību.

Veselības stāvoklis

Metabolisma procesu normalizēšana organismā, olnīcu, vairogdziedzera funkcijas uzlabošana, centrālās un nervu sistēmas darbība, imunitātes korekcija, aknu funkcijas normalizēšana ir nepieciešama, ja ir problēmas ar šiem orgāniem un sistēmām. Ja ir šādas problēmas, tad tās ir jāatrisina savlaicīgi.

Daudzos gadījumos mastopātija parādās galvenokārt pēc grūtniecības pārtraukšanas. Lai izvēlētos kontracepcijas līdzekļus, konsultējieties ar savu ginekologu.

- viena no biežākajām sieviešu reproduktīvās un. Slimību raksturo dziedzera audu patoloģiska proliferācija un plombu veidošanās, un tā visbiežāk izpaužas kā sāpes un izdalījumi no sprauslām.

Vēža procesiem piena dziedzeros var būt līdzīgas izpausmes, tāpēc pacienti ir ieinteresēti, kā atšķirt šīs slimības un vai mastopātija var izvērsties par vēzi.

Mastopātijas veidi

Speciālisti-mammologi izšķir divas vispārējas mastopātijas grupas: mezglains un difūza. Ar difūzu slimības formu sāpīgums izpaužas sakarā ar saistaudu izplatīšanos un daudzu mazu mezgliņu palielināšanos vienlaikus hormonālās nelīdzsvarotības ietekmē. Mezglains mastopātija rodas neapstrādātas difūzās slimības formas rezultātā.

Tas var izpausties kā fibroadenoma vai cista un riska faktoru ietekmē laika gaitā kļūt ļaundabīgs (noved pie ļaundabīga audzēja parādīšanās). Parasti krūts vēža attīstības varbūtība pacientiem ar mastopātiju ir 3–5 reizes augstāka nekā veselām sievietēm tajā pašā vecuma grupā.

Izkliedēta mastopātija rodas biežāk nekā mezglains. Slimība attīstās hormonālās nelīdzsvarotības dēļ (estrogēnu, prolaktīna pārpalikums ar nepietiekamu progesterona daudzumu - šo attiecību bieži novēro olnīcu slimībām vai menopauzes laikā, kā arī dažos citos apstākļos). Ar saistaudu izplatīšanos pacients sāk justies diskomfortu un dziedzeru sasprindzinājumu, uz palpēšanas parādās mazie mezgliņi. Visbiežāk palielinās krūšu jutīgums, tiek novērota patoloģiska izdalīšanās no sprauslas.

Atkarībā no hormonālo traucējumu rakstura mastopātiju var pavadīt pastāvīgs nogurums, sausa āda, menstruālā cikla pārkāpumi un amenoreja, aizkaitināmība vai apātija.

Difūzai mastopātijai var būt trīs veidi:

• (izpaužas kā saistaudu augšana);
• cistiskā (ko raksturo ar šķidrumu piepildītu cistu parādīšanās, vēlākajos posmos to var pavadīt dziedzera iekaisums, ko izraisa sastrēgumi);
• fibrocistiska (jaukta).

Ja to neārstē, veidojas blīvi mezgli ar diametru līdz 8-10 centimetriem. Viņiem var būt cistas vai fibroadenomas raksturs. Neskatoties uz to, ka jebkura no uzskaitītajām patoloģijām palielina krūts vēža attīstības risku, visticamāk, ka lapu formas fibroadenoma pāries. Medicīnas prakse rāda, ka ļaundabīga audzēja veidošanai nav nepieciešami īpaši apstākļi. Visticamākais riska faktors ir hormonālais uzpūšanās (piemēram, menopauzes laikā vai pēc tās).

Sāpes ar mezglainu un difūzu mastopātiju

Sāpes mastopātijā ir atkarīgas ne tikai no skatuves, bet arī no slimības veida. Sāpīgu sajūtu cēlonis ir vairākas saistaudu veidošanās un proliferācija. Viņi saspiež tuvumā esošos nervus, kas pacientam rada diskomfortu.

Sāpēm krūtīs ar difūzu mastopātiju ir vairākas atšķirības:

• palielinās pirmsmenstruālā periodā, un pēc cikla beigām pazūd vai ievērojami samazinās;
• pavada krūšu pietūkums un paaugstināta jutība;
• ir sāpinošs vai nomācošs;
• izpaužas kā palielināta sprauslu jutība vai pat sāpīgums, vēlākajos posmos - izdalījumi no tiem.

Mezglaino mastopātiju var noteikt arī pēc vairākiem raksturīgiem sāpju simptomiem:

• sāpes neizzūd visa cikla laikā, ar slimības saasināšanos tās kļūst akūtākas;
• diskomforts tiek piešķirts plecam, padusēm, mugurai, apakšdelma zonai;
• sāpēm parasti ir sāpošs raksturs, bet akūtā formā tās var kļūt durošas;
• paaugstināta jutība pārvēršas par sāpīgu diskomfortu (pat ar vieglu pieskārienu vai veļas spiedienu uz krūtīm parādās sāpošas sāpes);
• krūtsgals zona kļūst ļoti sāpīga.

Labdabīgi bojājumi parasti ir mobili attiecībā pret apkārtējiem audiem.

Ir ļoti svarīgi veikt diferenciāldiagnostiku, lai to atšķirtu no krūts vēža un palielinātu veiksmīgas ārstēšanas iespējas ļaundabīgas slimības klātbūtnē.

Krūts vēža un mastopātijas simptomu atšķirības

Dažas krūts vēža pazīmes ir līdzīgas mastopātijas simptomiem, bet pārējās (kombinācijā ar aparatūras paņēmieniem) joprojām ļauj diferencētu diagnozi.

Simptoms	Mastopātija	Piena dziedzeru vēzis
Ādas dziedzera sacietēšana	Nav (krūšu palielināšana ar mastopātiju bieži raksturo sāpīgu pietūkumu, bet palpācija nav grūta)	Novērotā
Izlāde no sprauslām	Caurspīdīga, dzeltenīga, balta vai strutaina (ar iekaisuma procesu (izdalījumi)	Izdalījumi ir dzidri vai asiņaini
Ādas erozija	Nav	Novērotā
Krūšu maigums	Pašlaik ar difūzu mastopātijas formu tas samazinās pēc menstruācijas, ar mezglainu formu tas saglabājas visā ciklā	Novērots dziedzera vēža difūzā (mastītam un erysipelas) formā
Krūts simetrijas traucējumi	Var redzēt ar lieliem bojājumiem (cistas, fibroadenomas)	Audzējs var palielināt dziedzera daļu
Mezgla palpācija	Var būt ar slimības mezglaino formu, veidošanās ir mobila	Mezgls ir sataustāms, bet nekustīgs, pateicoties stingrai saķerei ar apkārtējiem audiem
Mezgla sāpīgums	Mezgla sajūta rada sāpes	Mezgls ir nesāpīgs
Krūts virsmas nipeļa un ādas ievilkšana	Nav klāt	Novērotā
Izmaiņas ādas virsmas reljefā (grumbu, kroku veidošanās utt.)	Nav klāt	Tas ir fiksēts, kad audzējs aug ādas virsmā, tas ir ziedkāpostu ziedkopas formā, bruņu vēža gadījumā skartais dziedzeris tiek pārklāts ar garoza
Ādas krāsas izmaiņas	Nav redzams	Tas tiek fiksēts, kad jaunveidojums aug ādā
Tūska	Tas tiek novērots visā skartajā dziedzerī ar stagnāciju, ko izraisa audu saspiešana	Pastāv "citrona mizas" efekts (zonas virs audzēja pietūkums)
Limfmezglu izmaiņas	Pietūkuši limfmezgli	Zīmoga parādīšanās padusē vai tuvu kaulam ar reģionālo limfmezglu bojājumiem
Sāpju sindroms ārpus krūts	Nav redzams	Tas tiek fiksēts, kad vēzis aug apkārtējos audos (krūtīs)
Hipertermija (drudzis)	Var būt sastrēgumos un iekaisumos	Novērots difūzās krūts vēža formās

Vēža agrīnas diagnosticēšanas panākumi var būt atkarīgi no tā, kā krūtīs sāp mastopātija un kādi simptomi pavada šo stāvokli.

Kā atšķirt mastopātiju no vēža, izmantojot diagnostikas metodes

Ja ar mastopātiju sāp krūtīs un visi simptomi norāda uz onkoloģijas neesamību, ārsts joprojām iesaka pacientam veikt virkni papildu pētījumu. Diferenciālās diagnostikas metodes ļauj noteikt krūšu veidojumu lokalizāciju, lielumu un formu.

Retos gadījumos mastopātija pārvēršas par krūts vēzi (ļaundabīgo audzēju biežums ir katrs desmitais gadījums ar diagnosticētu lapu formas fibroadenomu), tāpēc speciālistam jānosaka, kas ir pamatotāks: jaunveidojuma noņemšana, pacienta iestatīšana uz onkoloģiskā konta vai izrakstīta konservatīva terapija.

Ja piena dziedzerī ir atrasts vienreizējs audums (atsevišķi vai ikgadējā pārbaudē), nepieciešama mammogramma (krūšu rentgenogramma). Parasti mammogrāfiju izraksta sievietēm virs 35 gadiem, jo jauniem pacientiem piena dziedzeri ir jutīgi pret gamma staru iedarbību. Viņiem ieteicams aizstāt dziedzera rentgenogrāfiju ar ultraskaņas diagnostiku. Labdabīgiem mezgliem ultraskaņā ir gludas kontūras, un ļaundabīgam audzējam ir nevienmērīgs atvieglojums.

Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, pacientam tiek veikta audzēja audu biopsija (ņem paraugu, lai izpētītu šūnu diferenciācijas pakāpi). Lai diagnosticētu vēzi, tiek veikta arī piena dziedzeru galvenā audzēja marķiera (Ca 15.3) analīze un dziedzeru kanālu kontrasta izpēte.

Apstiprinot onkoloģisko diagnozi, tiek izrakstīta reģionālā un vēdera reģionu ultraskaņa un krūškurvja rentgena izmeklēšana, kas ļauj izpētīt izplatības apmēru un slimības stadiju. Neoplazmā tiek pārbaudīta jutība pret progesteronu un estrogēnu, ja nepieciešams, izrakstot hormonu pazeminošu terapiju.

Diagnosticētas mastopātijas gadījumā ir taisnība tieši pretēji: pēc pacienta hormonālā fona izpētes viņai tiek nozīmēta aizstājterapija ar deficīta hormonu sintētiskiem analogiem (visbiežāk - progesteronu).

Neatkarīgi no tā, vai krūts sāp ar mastopātiju, ja tiek atrasts zīmogs, jums nekavējoties jāsazinās ar mammologu. Balstoties uz analīžu un pētījumu rezultātiem, viņš varēs precīzi noteikt procesa ļaundabīgo audzēju pakāpi un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.

Ar mastopātiju mēs domājam slimību, kurā ir izmainītu krūts audu patoloģiska proliferācija. Patoloģija rodas sakarā ar hormonālo nelīdzsvarotību organismā. Mastopātija nelabvēlīgi ietekmē sievietes veselību. Dažos gadījumos tas var izraisīt krūts karcinomu. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt galvenās šīs slimības pazīmes.

Slimības attīstība

Mastopātijas piestātne. dziedzeris ir ļoti izplatīta sieviešu slimība. Tas galvenokārt atrodams reproduktīvā vecumā. Bieži sievietes, kurām diagnosticēta mastopātija, cieš no citām ginekoloģiskām slimībām:

Neskatoties uz to, ka daudzas sievietes saskaras ar šādu problēmu, mainīto audu izplatība ir piestātne. dziedzeri nekādā gadījumā nav norma. Ja slimība tiek atstāta bez uzraudzības, tā var pārvērsties par vēzi. Tas bieži notiek ar mezglainu slimības formu.

Sievietēm jāzina, ka krūts vēzis ir pirmajā vietā starp visām sieviešu ļaundabīgajām slimībām. To efektīvi ārstē tikai pirmajā posmā. Otrajā un vēl jo vairāk trešajā posmā ārstēšana nav iespējama bez starojuma un ķīmijterapijas, ķirurģiskas iejaukšanās. Ceturtā vēža stadija ir termināla, pēdējā. Tāpēc sievietēm jāpievērš uzmanība viņu krūšu stāvoklim un regulāri jāapmeklē ārsts.

Tās attīstībā slimība ir piestātne. dziedzeris iziet vairākus posmus. Sākotnējā posmā parādās izteiktas sāpīgas sajūtas. Sāpes ar mastopātiju pastiprinās īsi pirms nākamās menstruācijas sākuma, kas ir saistīta ar sievietes hormonālo nelīdzsvarotību. Tās var atšķirties pēc intensitātes un ilguma un izzust pēc mēnešreizes beigām.

Tie ir saistīti ar faktu, ka orgāna lieluma palielināšanās noved pie nervu galu saspiešanas, kas ir atbildīgi par sāpēm.

Dažreiz sāpes piestātnes rajonā. Dziedzeri var būt ļoti intensīvi un izplatīties plecos, padusēs un plecu lāpstiņās. To var būt grūti noņemt. Pat neliels pieskāriens krūtīm izraisa pastiprinātas sāpes. Sievietes zaudē mieru, slikti guļ, viņām ir obsesīvas domas par vēža attīstību. Šī mastopātijas forma visbiežāk rodas sievietēm līdz 35 gadu vecumam.

Visbīstamākais ir tas, ka sievietes ignorē šos pirmos slimības simptomus un nesteidzas pie ārsta. Tādējādi viņi pieļauj rupju kļūdu. Slimība neizbēgami progresē. Turpmākajos piestātnes posmos. dziedzeris palielinās blīvējumu mezgli. Šādas pazīmes norāda uz mezglainas mastopātijas attīstību. Izlāde no sprauslām ar mastopātiju bieži var būt ar spiedienu. Tās var atšķirties pēc izskata un pasliktināties līdz ar menstruāciju sākumu.

Asiņainā izdalījuma parādīšanās ir īpaši bīstama sievietei, jo šis simptoms norāda uz mastopātijas ļaundabīgu deģenerāciju.

Slimības klīnika

Praksē ārsti izmanto šo krūts slimību klasifikāciju atkarībā no mezglu struktūras:

Ar šķiedrainu slimības formu viņi saka. dziedzeros orgāna saistaudos var būt fibroziskas izmaiņas, kā arī audu hipertrofija kanālu iekšpusē. Bieži vien šis kanāls ir pilnībā aizsprostots. Simptomi atšķiras sāpīgums, orgānu sacietēšana. Iespēja noteikt dzīslu sekcijas. Novērots pirmsmenopauzes periodā. Uz rentgena ir redzamas blīvas piestātnes vietas. matēti krāsas dziedzeri.

Daudzi no mūsu lasītājiem mastopātijas un krūšu veidojumu ārstēšanai aktīvi izmanto labi zināmo metodi, kuras pamatā ir dabiskas sastāvdaļas, atklāja Elena Malysheva. Mēs iesakām jums to izlasīt.

Ar šīs slimības cistisko formu piena dziedzerī veidojas daudzi cistiski objekti ar elastīgu konsistenci. Tie ir labi atdalīti no citiem šī orgāna audiem. Skartā zona sāk sāpēt. Sāpīgums, kā likums, palielinās pirms menstruācijas sākuma. Šī slimības forma rodas vecākām sievietēm.

Uz regnogrammas cistiskie mezgliņi ir redzami ķemmdzija formā. Uz tā ir redzami daudzi gaismas laukumi. Cistu satura krāsa ir atšķirīga. Apmēram ceturtdaļai pacientu ir pazīmes, kas liecina par cistu kalcifikāciju vai plankumu parādīšanos no sprauslām. Šādi simptomi norāda uz ļaundabīga procesa attīstību piestātnē. dzelzs.

Mastopātijai, kurā pārsvarā ir dziedzeru komponents (vai adenoze), ir raksturīgi simptomi: sāpīgums, saasināšanās un difūza krūšu indukcija. Roņu perēkļi pakāpeniski nonāk citos audos, kas apņem orgānu. Šie simptomi sievietēm bieži ir sliktāki pirms menstruācijas. Rupjoša piestātne. dziedzerus var novērot arī meitenēm pubertātes beigās. Rentgenstūris parāda dažādu formu un intensitātes ēnas ar izplūdušām robežām. Plaša procesa pazīme ir ēnu izplatīšanās visā orgānā.

Kā funkcionāls stāvoklis sievietēm adenozi var novērot sākotnējā grūtniecības periodā.

Jauktajai formai raksturīga šķiedru sabiezēšanas pazīmju un krūšu cistisko izmaiņu klātbūtne.

Apmēram desmit procentiem sieviešu ir tāda slimības forma, kurā nav sāpju simptomu. Tas ir ļoti bīstami, jo pacienti nezina, ka jau ir sākušās izmaiņas krūtīs, un pie ārsta dodas tikai tad, kad pamana limfmezglu sabiezēšanas vai paplašināšanās pazīmes.

Iespējams, ka šīs slimības formas attīstība ir saistīta ar jutīguma samazināšanos.

Limfmezglu palielināšanās zem rokas ar šo slimību notiek diezgan reti. Šajā gadījumā limfmezgli uzbriest un kļūst sāpīgi. Visbiežāk aksilāro limfmezglu palielināšanās rodas, ja cistas atrodas piena dziedzera augšējā un sānu daivās. Šajā gadījumā tiek traucēta limfas aizplūšana, kas noved pie limfmezglu iekaisuma. Tās pazīmes ir šādas:

Smagos aksilāro limfmezglu iekaisuma gadījumos mainās slimības klīniskais attēls. Kad tajos parādās strutaini perēkļi, temperatūra ātri paaugstinās (dažreiz līdz 40 - 41 grādiem), attīstās tādi simptomi kā drudzis, slikta dūša, un vispārējais stāvoklis strauji pasliktinās. Orgānā ir jūtamas asas, pulsējošas sāpes.

Mastopātijas identificēšana

Slimības diagnostika notiek, pamatojoties uz krūšu izmeklēšanu, kā arī ultraskaņas datiem, punkcijām utt. Visi izmeklējumi jāveic otrajā vai trešajā dienā pēc menstruācijas beigām. Cikla otrajā posmā pārbaude netiek veikta.

Skatoties no piestātnes. dziedzeri, ārsts novērtē krūts izskatu, kā arī visas tās asimetrijas izpausmes. Šī pārbaude tiek veikta tikai ar rokām uz augšu. Pārliecinieties, lai pārbaudītu dzemdes kakla, subclavian un supraclavicular limfmezglus, kā arī zem rokas. Ja šāds izmeklējums parādīja vismazākās izmaiņas piena dziedzeros vai limfmezglos, tiek noteikta ultraskaņa vai mamogrāfija.

Mamogrāfija ir piena dziedzeru rentgena attēls. Tas netiek darīts grūtniecības un zīdīšanas laikā, kā arī sievietēm līdz 35 gadu vecumam. Ja krūtīs ir blīvs veidojums, ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu.

Mamogrāfiju parasti veic cikla astotajā līdz desmitajā dienā. Šim pētījumam nav nepieciešama īpaša sagatavošanās.

Visprecīzākās slimības diagnosticēšanas metodes ir aprēķinātas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Diemžēl mastopātija sievietēm ne vienmēr iziet bez pēdām. Dažos gadījumos slimība var izvērsties par vēzi. Visizplatītākais karcinomas veids ir mezglains. Iespējama arī mastītam līdzīga procesa attīstība. Abas slimības formas ir diezgan agresīvas, un process var attīstīties ļoti ātri.

Ar mastītu līdzīgu un erysipelas procesu parādās iekaisuma reakcijas simptomi. Krūts ir asi sāpīgs, un parādās ādas sarkana krāsa. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38 grādiem vai pat vairāk.

Pārskats par mūsu lasītāju - Viktoriju Tarasovu

Es nebiju pieradusi uzticēties nevienai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīju iepakojumu. Es pamanīju izmaiņas pēc nedēļas: pastāvīgās sāpes un dedzinošā sajūta krūtīs, kas mani agrāk mocīja, - mazinājās, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā izzuda. Krūtis kļuva maigāka, strutaini izdalījumi pazuda. Izmēģiniet pats, un, ja kāds interesē, tad zemāk ir saite uz rakstu.

Bruņu procesa gadījumā tiek novērota piena dziedzera saburzīšana sakarā ar to, ka tas ir pārklāts ar garoza. Daudz bīstamāka ir mastopātijas ļaundabīgas transformācijas latentā forma. Tajā pašā laikā paciente pamana, ka viņas limfmezgli ir palielināti. Pastāv limfmezglu reģionālais bojājums bez skaidras patoloģiskā fokusa lokalizācijas. Bieži vien šāda uzmanība ir maza, un sieviete nesniedz nekādas sūdzības.

Ar mastopātiju noteikti jābrīdina par šādiem simptomiem un jāpiespiež pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu:

Tā saucamās "citrona mizas" klātbūtne tieši virs audzēja, pārmērīgs limfmezglu blīvums arī runā par labu ļaundabīgajam kursam. Iespējama rokas pietūkšana skartajā pusē.

Tātad, mastopātijas simptomi ir diezgan dažādi. Katrai sievietei jāpievērš uzmanība viņu izskatam. Ir svarīgi nepalaist garām ļaundabīgas mastopātijas gaitas pazīmes. Šādos gadījumos ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, lai novērstu slimības attīstību novārtā atstātajā formā. Galu galā tad atveseļošanās varbūtība ir samazināta.

Tāpēc savlaicīgi atklāta mastopātija un uzsākta ārstēšana ir atveseļošanās un augstas dzīves kvalitātes garantija.

Vai jūs joprojām domājat, ka nav iespējams mūžīgi izārstēt mastopātiju?

No 60% sieviešu cieš no mastopātijas. Sliktākais ir tas, ka lielākā daļa sieviešu ir pārliecinātas, ka mastopātija ir norma, un viņi nesteidzas apmeklēt ārstu ..., bet tā vietā KRŪTAS VĒZIS risks ir ļoti augsts ... Ja pamanāt sevi:

• sāpošas vai velkošas sāpes krūšu rajonā pirms menstruācijas ...
• piena dziedzeru pietūkuma un pietūkuma sajūtas. It kā krūtis būtu palielinājušās ...
• spriegojums, blīves un mezgliņi. Limfmezgli zem rokas ir jūtami ...
• krūtsgala izlāde ...
• mainījās krūts forma, āda uz sprauslām tika ievilkta un parādījās plaisas ...
• ķermeņa svara izmaiņas ...

Visi šie simptomi var norādīt uz MASTOPATHIJAS attīstību. Bet varbūt pareizāk ir uzskatīt nevis sekas, bet gan cēloni? Tāpēc mēs iesakām izlasīt jauno Jeļenas Malysheva metodiku, kura ir atradusi efektīvu līdzekli MASTOPATHIJAS ārstēšanai un krūšu rekonstrukcijai kopumā.

Satraucošā statistika liecina, ka astoņām no desmit sievietēm tiek diagnosticēta mastopātija. Tas ir piena dziedzera patoloģisks bojājums, kam raksturīga plombu veidošanās un sāpīgas sajūtas krūtīs. Patoloģija rodas krūšu audu izplatīšanās dēļ. Galvenās slimības briesmas ir tādas, ka, ja netiek veikta pareiza terapija, nav izslēgts deģenerācijas risks onkoloģijā. Galvenā riska grupa ir sievietes no 18 līdz 50 gadiem.

Mastopātija var attīstīties uz ģenētiskas noslieces, vides ietekmes un citu virspusēju ar dzīvesveidu saistītu iemeslu dēļ. Mastopātijas veidošanās pamatcēloņi ir emocionāls stress, krūškurvja trauma, hormonālie traucējumi. Tāpēc sīkāk jāapsver mastopātijas veidošanās process.

Katru mēnesi pirms menstruācijas sākuma katrai meitenei notiek hormonāla ietekme, palielinoties piena dziedzerim. Menstruāciju beigās dziedzeri mīkstina. Ja ķermenis ražo lielu daudzumu estrogēna, sākas saistaudu un kanālu proliferācija. Tādējādi stingras krūtis tiek novērotas pat pēcmenstruālā periodā.

Pārmērīgs prolaktīna daudzums var darboties arī kā mastopātijas attīstības provocējošs faktors. Pabeidzot zīdīšanu, prolaktīna ražošanas līmenis tiek normalizēts. Ja sieviete nav stāvoklī, bet rādītāji ir augstāki par normālo, tad ir sāpes un piena dziedzeru pietūkums, sāpes iegurņa rajonā, kā arī galvassāpes. Uzskaitītie simptomi tiek pielīdzināti premenstruālajam sindromam.

Atsauce! Prolaktīns palīdz piena ražošanai un stimulē piena dziedzeru augšanu.

Riska faktori, kas provocē mastopātijas attīstību

• iedzimts faktors, kad kādam no tuviem radiniekiem tika diagnosticētas neoplazmas krūšu rajonā vai piedēkļu iekaisums;
• vairogdziedzera darbības traucējumi četras reizes veicina mastopātijas attīstību;
• aknu kaites;
• žultsvadu slimības;
• aptaukošanās;
• hipertoniska slimība;
• cukura diabēts;
• hipotireoze;
• emocionāls satricinājums, pastāvīgas stresa situācijas;
• slikta ekoloģija;
• nodarboties ar seksu bez regularitātes;
• aborts;
• vēlīna grūtniecība;
• agrīnas pirmās menstruācijas;
• vēlīnā menopauzes sākuma stadijā;
• slikti ieradumi;
• ultravioleto staru ietekme;
• regulāras diētas;
• krūškurvja mikrotrauma.

Visi iepriekš minētie faktori var veidot nelabvēlīgu fonu, kas veicinās krūšu mastopātijas rašanos.

Mastopātijas veidi

Klīniskajā praksē tiek izdalītas trīs patoloģijas formas, no kurām katrai ir raksturīgi simptomi.

Mastopātijas forma	īss apraksts
Mastalģija	Otrais patoloģijas klīniskais nosaukums ir mastodinija. Palpējot krūtīs, tiek novērotas stipras sāpes, plombas ir taustāmas. Dažreiz patoloģija noved pie piena dziedzeru deformācijas.
Izkliedēts	Ar šo mastopātijas formu pārbaudē tiek konstatētas cistas un dažādas plombas. Attiecīgi difūzai mastopātijai ir vairākas pasugas: Difūza šķiedra, kurai raksturīgs liels blīvējumu skaits piena dziedzera saistaudos; fibrocistiska, atšķiras nevis ar roņiem, bet ar cistām, kas veidojas piena dziedzerī
Lokalizēts	Palpējot, krūtīs tiek palpēts mobilais jaunveidojums, kam raksturīgas sāpes. Neoplazma ar skaidrām robežām un blīvu struktūru norāda cistu

Uzmanību! Jaunām meitenēm mastopātija netiek diagnosticēta, gluži pretēji, viņiem var attīstīties fibroadenomas. Izglītības datiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Rentgenstaru pētījumi nosaka atšķirīgu mastopātijas tipoloģiju:

1. Izkliedēts, kurā dominē šādi komponenti: dziedzeru-cistiskais tips, cistiskais, šķiedrainais, adenozais.
2. Mezgls, kas paredz tikai divas pasugas - cistu vai fibroadenomu veidošanos.

Uzmanību! Ir raksturīgi, ka slimība sāk attīstīties precīzi no izkliedētās formas, bet ar savlaicīgu un nekompetentu ārstēšanu tā var mainīties citā formā un dažreiz pat deģenerēties krūts vēzē.

Slimības simptomi

1. Sāpīgas sajūtas. Sāpīgums laiku pa laikam var parādīties krūšu rajonā. Pamatā diskomforts rodas pirmsmenstruālā periodā, un līdz menstruācijas sākumam nedaudz izzūd. Sāpju līmenis šajā gadījumā būs atkarīgs no individuālā sāpju jutīguma sliekšņa. Bet ir vērts atzīmēt, ka piena dziedzeru sāpīgums ne vienmēr ir mastopātijas pazīme, jo saskaņā ar pētījumu rezultātiem ir noskaidrots, ka gandrīz piecpadsmit procenti sieviešu nepieredz sajūtas krūtīs.
2. Sāpes padusēs. Šādas sāpes izstaro no krūtīm līdz limfmezglu zonai.
3. Izlādes izskats. No sprauslas var būt izdalījumi jaunpiena formā, kas veidojas pirmajās dienās pēc dzemdībām. Sievietēm ar mastopātiju šāda izdalīšanās var iznākt gan spontāni, gan nospiežot uz piena dziedzeru.
4. Vairāki jaunveidojumi. Pārbaudot piena dziedzerus ultraskaņai, speciālists noskaidro lielu skaitu jaunveidojumu. Arī pacients var sajust mazus mezgliņus, pieskaroties. Bet mezglainās mastopātijas briesmas ir tādas, ka tā ir ļoti līdzīga vēzim. Tāpēc, lai diagnosticētu un noteiktu precīzu diagnozi, sieviete tiek nosūtīta biopsijai.
5. Roņi. Šī patoloģija norāda, ka pacientam ir cistiskā mastopātija.

Patoloģijas pazīmes

Vairumā gadījumu ir asimptomātiska slimības gaita. Kopumā labklājības izmaiņas netika novērotas. Tāpēc mastopātijas diagnoze notiek nejauši ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Turpmākai patoloģijas attīstībai raksturīga savdabīga klīniskā attēla izpausme.

Patoloģiskais process notiek, kad saistaudi sāk augt, veidojot mezgliņus vai prosa šķipsnas. Tālāk ar slimības progresēšanu attīstās dažāda lieluma roņi (no maza zirņa līdz veidojumam, kura diametrs ir līdzīgs valriekam).

Galvenais mastopātijas simptoms ir sāpošas sāpes augšējā-ārējā kvadrantā. Arī sāpīgas sajūtas var dot rokai vai plecam. Ir vērts atzīmēt, ka dažām sievietēm nav sāpju krūtīs, un dažas pastiprinās ovulācijas laikā. Tāpēc šis simptoms ir atkarīgs no sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām. Starp citām mastopātijas pazīmēm var izdalīt:

1. Piena dziedzeru vienreizējs raksturs, kas ir pastāvīgs.
2. Brūna vai caurspīdīga krūtsgala izdalījumi.
3. Krūtīs ir izteikts smagums, kas rada diskomfortu.
4. Sprieguma sajūta, kas palielinās menstruāciju laikā.
5. Ādas vai ādas krāsas maiņa orela apvidū.
6. Izteikts venozs raksts.

Uzmanību! Dažos gadījumos ar mastopātiju var palielināties aksilārie limfmezgli.

Kāpēc ir nepieciešama pašpārbaude?

Katru mēnesi meitenei jāpaceļ roka uz augšu un uzmanīgi jājūt piena dziedzeris pulksteņrādītāja virzienā. Ja tiek atklāts pat neliels zīmogs vai mezgliņš, jums steidzami jāmeklē kvalificēta palīdzība. Augsti kvalificēts speciālists jums pateiks, cik nepieciešama ir pašpārbaude.

Video - piena dziedzeru pašpārbaude

Pašpārbaudes noteikumi

1. Pirmais, ko sieviete dara, ir zondēt krūtis ar nolaistām rokām un pēc tam izstiepties uz augšu.
2. Pēc tam ir jāveic detalizēta pārbaude, vai nav redzamu izmaiņu krūtīs (deformācijas, ādas krāsas izmaiņas, ādas struktūra).
3. Pēc tam guļus stāvoklī ar veltni, kas novietots zem lāpstiņas, sieviete sāk patstāvīgi zondēt krūti ar pretēju roku.
4. Palpēšana nedrīkst izraisīt spiedienu vai spēku, un katru zonu apstrādā lēnām un uzmanīgi. Pārbaudē ietilpst trīs pozīcijas: kad roka atrodas gar ķermeni, kad roka ir pacelta aiz galvas un kad roka ir nolikta uz sāniem.

Kā pats pārbaudīt krūts

Piezīme! Ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, tad diagnoze medicīnas iestādē ir nepieciešama. Jaunām meitenēm ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu, vecākām sievietēm - mamogrāfiju. Ja lieta ir ļoti grūta vai mammologam rodas šaubas, tad pacients tiek nosūtīts biopsijai. Tad iegūto audu paraugu izmeklē histoloģiski. Sievietei arī jāziedo asinis, lai noteiktu hormonālo līmeni (turpmākā ārstēšana būs atkarīga no tā).

Slimības profilakse

Lai nekļūtu par mastopātijas upuri, katrai sievietei vajadzētu atcerēties par profilakses pasākumiem. Pamatnoteikumi paredz šādas darbības:




Jūs varat uzzināt par šīs patoloģijas simptomiem un ārstēšanu no mammologa-onkologa komentāriem.

Video - krūts mastopātijas simptomi un ārstēšana

Pēdējo 100 gadu laikā piena dziedzeru labdabīgi jaunveidojumi ir kļuvuši par vienu no visbiežāk diagnosticētajām patoloģijām. Tie ir sastopami 70–80% sieviešu vēlīnā reproduktīvā vecumā. Saskaņā ar statistikas pētījumiem sievietēm visbiežāk sastopamā patoloģija ir mastopātija. Tas ir 60–80% iedzīvotāju, bet ginekoloģisko klīniku pacientu vidū - 30–95%. Ar šādu parādīšanās biežumu katrai sievietei vajadzētu zināt, krūšu mastopātija - kas tas ir un kādi ir slimības simptomi?

Mastopātija ir termins, kas apzīmē labdabīgu izmaiņu kopumu krūšu audos (MF), kas atšķiras pēc simptomiem un morfoloģijas. Tāpēc medicīnas literatūrā jūs varat atrast apmēram 30 terminus, ko izmanto patoloģijas aprakstīšanai.

PVO raksturoja mastopātiju vai fibrocistisko slimību kā krūts slimību, kas nav saistīta ar gestācijas periodu un kurā audos palielinās un samazinās (iznīcina) audi un tiek traucēta proporcija starp epitēlija un saistaudu tilpumu.

Pie izplatītām izmaiņām pieder:

• hiperplāzija (paplašināšanās, akrecija, nekontrolēta dalīšana);
• krūšu daļu audu proliferācija (audu palielināšanās šūnu dalīšanās dēļ).

Iznīcinošie procesi krūts veidojas:

• cistas;
• audu atrofija;
• fibrozes izmaiņas.

Tāpēc patoloģiju sauc par fibrocistisko mastopātiju (FCM).

Slimības cēloņi

Reproduktīvās sistēmas audi ir atkarīgi no hormoniem - to stāvoklis un funkcijas ir atkarīgas no sieviešu dzimumhormonu līmeņa un līdzsvara. MF ir reproduktīvās sistēmas sastāvdaļa un ieņem īpašu vietu starp citiem reproduktīvās sistēmas orgāniem. Piena dziedzeri sāk aktīvi attīstīties hormonālā "pārsprieguma" periodā (12-16 gadi) - intensīvā dzimumdziedzeru un virsnieru garozas darbībā. Bērna reproduktīvā periodā visi procesi, kas notiek krūtīs, ir atkarīgi no hormoniem.

Krūšu audi satur hormonu receptorus:

• dzimumorgāni (estrogēns, progesterons);
• prolaktīns;
• hipofīzes augšanas hormons;
• laktogēns vai somatomammotropīns.

Lai pareizi attīstītu piena dziedzeri, ir nepieciešama insulīna, tiroksīna, kortizola un prolaktīna un augšanas hormona apvienotā iedarbība.

Tomēr lielākajai daļai pētnieku ir tendence uzskatīt, ka patoloģijas cēlonis nav hormonālās homeostāzes pārkāpums, bet gan estrogēna receptoru jutības palielināšanās krūšu audos. Šo hipotēzi apstiprina fakts, ka displastiskie procesi bieži tiek lokalizēti atsevišķā krūts rajonā, nevis aptver visu krūti. Arī mastopātija ir sastopama sievietēm, kurām nav hormonālas nelīdzsvarotības simptomu - neauglība un ikmēneša cikla traucējumi. Tas viss ļauj pieņemt, ka mastopātijas sākotnējās stadijas sākšanos ietekmē estradiola un progesterona receptoru jutīgums krūšu audos.

Iepriekš FCM tika uzskatīta par pirmsvēža slimību. Mūsdienās to klasificē kā labdabīgu patoloģiju, bet FCM un ginekoloģisko slimību klātbūtnē krūts vēža risks palielinās 3-37 reizes.

Līdz 19. gadsimta beigām mastopātija tika uzskatīta par nevis atsevišķu slimību, bet gan pirmspatoloģisku stāvokli krūts onkoloģijas attīstībā, jo iemesli, kas provocē krūts mastopātijas rašanos, un faktori, kas provocē krūts vēzi, ir vienādi:

1. ģenētiska - sievietēm, kuru ģimenē bija krūts patoloģijas gadījumi, FCM attīstības risks ir daudz lielāks.

2. reproduktīvā - reproduktīvās sistēmas attīstības anomālijas un patoloģija palielina FCM iespējamību:

• pubertāte un pirmās menstruālās asiņošanas parādīšanās pirms 11-12 gadiem;
• agrīna menopauzes sākšanās;
• pirmās dzemdības pēc 30 gadiem;
• neauglība;
• bieži aborti (spontāni vai inducēti);
• neliels (1-2) grūtniecības un dzemdību skaits;
• laktācijas periods ir mazāks par 5 mēnešiem;

3.Hormonāla un vielmaiņas - hormonu nelīdzsvarotība un vielmaiņas traucējumi ietekmē krūts audu veidošanos:

• estrogēna un prolaktīna hiperaktivitāte;
• vairogdziedzera hipofunkcija;
• mēneša cikla pārkāpums;
• piedēkļu, olnīcu iekaisuma slimības;
• hormonus ražojošas olnīcu cistas;
• hiperplastiski procesi dzemdē;
• aptaukošanās;
• diabēts;
• aknu slimība;
• hormonu aizstājterapija;
• perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana vairāk nekā 10 gadus;

4.ekoloģijas, darba apstākļu ietekme:

• stress;
• jonizējošā starojuma iedarbība;
• ķīmisko un bioloģisko vielu ietekme;
• krūšu trauma;

5.Dzīvesveids:

• pārmērīga vai nesabalansēta uztura;
• diētisko un augu šķiedru trūkums;
• slikti ieradumi - alkohola lietošana, smēķēšana.

Bieži vien mastopātija rodas uz ginekoloģisko slimību fona. Parasti tās ir patoloģijas, kas saistītas ar hiperplastiskiem procesiem orgānu gļotādās.

Simptomi un pazīmes

Mastopātijas simptomus izraisa izmaiņas krūtīs. Arī slimības izpausmes atšķiras atkarībā no patoloģiskā procesa fāzes.

Galvenais mastopātijas simptoms ir sāpes. Sāpju sajūtas pastiprinās 1-2 dienas pirms menstruācijas sākuma un pēc to pabeigšanas pilnībā samazinās vai izzūd. Sāpēm ir atšķirīga intensitāte, uzbrukuma ilgums. Tā, piemēram, progresējot patoloģiskām izmaiņām, sāpju sajūtas kļūst izteiktākas un ilgākas - tās saglabājas arī pēc menstruācijas beigām, un dažreiz tās tiek iezīmētas cikla laikā.

Patoloģija var ietekmēt sieviešu nervu sistēmu, izraisot miega traucējumus, garastāvokļa svārstības un nervu traucējumus.

Viena no raksturīgajām mastopātijas izpausmēm ir pirmsmenstruālā spriedzes sindroms, ko papildina:

• krūšu kauls;
• lieluma palielināšanās tūskas veidošanās dēļ;
• karstuma un tirpšanas sajūta paaugstinātas asinsrites dēļ;
• roņu izskats, īpaši ovulācijas fāzē.

Šie simptomi ir progesterona darbības rezultāts. Tas stimulē proliferējošas izmaiņas krūšu struktūrās. Blīvējumi var izskatīties kā šķipsnas vai "bruģakmeņi", ja uz palpācijas tiek palpētas neapstrādātas pietūkušas lobules. 5-6% sieviešu ir dažāda rakstura izdalījumi no krūtsgala.

Premenstruālo sindromu papildina citi simptomi:

• galvassāpes, kas līdzīgas migrēnai;
• dispepsijas simptomi;
• pietūkums.

Ar difūzu-mezglainu mastopātiju 35% gadījumu tiek konstatēts reģionālo (tuvumā esošo) limfmezglu palielināšanās.

Mastopātijas veidi

Atkarībā no pieejas patoloģijas novērtēšanai pastāv vairāki mastopātijas klasifikācijas veidi:

1. Morfoloģiskā pieeja patoloģiju sadala formās:

• proliferējošs;
• neizplatīšanas;

2.no radioloģijas viedokļa klasifikācija izšķir šādus patoloģijas veidus:

• difūzā fibrocistiskā mastopātija (DFCM) ar izmaiņām dziedzera audos - adenoze;
• DFKM ar patoloģiskā procesa lokalizāciju galvenokārt saistaudos;
• DFKM ar cistisko komponentu;
• dFKM jaukta forma;
• krūšu adenoze;
• mezgls FCM.

Ar FCM neizplatīšanas formu onkoloģijas attīstības risks ir zems. Ar proliferējošu formu bez netipiskām izmaiņām audu šūnās risks palielinās 1,5-2 reizes, bet ar netipiskām izmaiņām - 4-5 reizes.

Diagnostikas pasākumi

Lai identificētu un noteiktu pareizu diagnozi, tiek izmantotas fiziskās un instrumentālās pētījumu metodes.

Fizikālās metodes ietver:

• pārbaude un palpācija (zondēšana);
• dziedzera tilpuma mērīšana;
• blīvējumu lielums.

Neskatoties uz to, ka MF ir pieejami fiziskiem pētījumiem, to precizitāte jāapstiprina ar instrumentāliem pētījumiem:

• Ultraskaņa, MRI, CT;
• sarežģīts radiogrāfisks;
• RTM-radiotermometrija.

Ja tiek atrasti mezgli, cistas vai citas neoplazmas, izmanto citoloģisko un histoloģisko izmeklēšanu.

Pārbaudot pacientus, kas vecāki par 40 gadiem, vai tos, kuri ir pakļauti riskam, tiek veikta mamogrāfija. Menstruāciju pirmajā pusē ieteicams veikt krūšu rentgena pārbaudi reizi 1,5–2 gados. Šī drošā metode ļauj atklāt krūts patoloģiju 85-97% gadījumu.

Ar krūšu patoloģisko procesu gaitu tiek atzīmēta temperatūras maiņa. Temperatūras svārstības var izmērīt ar RTM metodi. Datorizētajā sistēmā tiek parādīts krūts attēls ar norādi par atbilstošo temperatūru 5 cm dziļumā.

Slimības profilakse

Galvenā krūts patoloģijas profilakses metode ir to attīstību izraisošo faktoru novēršana.

Pareizam sabalansētam uzturam ir liela nozīme FCM profilaksē, tāpēc kompleksu ārstēšanu un profilaksi papildina diētas terapija. Starp FCM attīstību un alkaloīdu, jo īpaši kofeīna un teobromīna, lietošanu tika nodibināta cieša saikne. Šokolādes, kafijas, stiprās tējas un Coca-Cola ierobežošana vai pilnīga noraidīšana atvieglo pacienta stāvokli un novērš apnikuma, vēdera uzpūšanās, sāpju simptomus.

Pastāv arī objektīva saistība ar mastopātijas risku un gremošanas sistēmas stāvokli:

• bieži vai hroniski aizcietējumi;
• "Gausa" zarnu peristaltika;
• dabiskās mikrobiocenozes - disbiozes - sastāva pārkāpums.

Visus šos faktorus var novērst, uzturā ieviešot pārtikas produktus, kas bagāti ar šķiedrvielām un augu šķiedrām. Ievērojot dzeramo diētu (1,5–2 litrus dienā) un pietiekamu daudzumu šķiedrvielu, notiek estrogēnu uzsūkšanās un izdalīšanās, kas zarnās tiek izvadīti ar žulti.

Arī aknu stāvoklis ietekmē estrogēna līmeni, jo tie tiek izmantoti šajā orgānā. Faktoru, kas traucē normālu aknu darbību, novēršana - alkohols, toksīni, taukskābju pārtika, konservanti un savlaicīga slimību ārstēšana ir efektīva mastopātijas attīstības novēršana.

Lai iegūtu terapeitisko un profilaktisko efektu, jāizmanto vitamīnu terapija:

• a vitamīnam piemīt antiestrogēna iedarbība, tas samazina proliferācijas procesa smagumu;
• e vitamīns - pastiprina progesterona iedarbību;
• b 6 vitamīns - samazina prolaktīna iedarbību, normalizē neiroemocionālo stāvokli;
• p un C vitamīni stimulē mikrocirkulāciju un novērš pietūkumu.

Pareizi izvēlēta zemu devu perorālā kontracepcija arī novērš mastopātijas attīstību. Microdose perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir inhibējoša ietekme uz ovulācijas procesu un atbilstošo hormonu sintēzi.

Dabīgiem fitoestrogēniem, kas atrodas sojas pupās, ogās, sadīgušos kviešos, sēklās, ir tāda pati iedarbība. To ieviešana uzturā novērsīs mastopātijas rašanos.

Zems FCM procentuālais daudzums tiek novērots tajās valstīs, kur tiek veikta skrīninga mamogrāfija, kas ļauj savlaicīgi atklāt izmaiņas krūšu audos.