Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu - simptomi, ārstēšana, neatliekamā palīdzība. Kā oglekļa monoksīds ietekmē cilvēka ķermeni Saindējies ar oglekļa monoksīdu

Vannas procedūras pozitīvi ietekmē visu ķermeni, dod sparu un uzmundrina, bet kļūdas to īstenošanā var radīt skumjas sekas. "Vieglā tvaika" cienītāju bīstamākais ienaidnieks ir oglekļa monoksīds, kas izraisa nopietnu ķermeņa saindēšanos. Pieredzējuši pirtnieki šo stāvokli sauc par intoksikāciju un zina, ka tas var izraisīt nāvi.

Kādas ir oglekļa monoksīda briesmas

Oglekļa monoksīds (zinātniski saukts par monoksīdu vai oglekļa monoksīdu) ir viela, kas veidojas oglekļa daļējas sadegšanas laikā. Vannā tas var uzkrāties dažādu iemeslu dēļ: nepareizi sakārtotas ventilācijas sistēmas, priekšlaicīgi aizvērtas krāsns, piesārņota skursteņa dēļ.

Šīs indes mānīgums slēpjas apstāklī, ka tai nav nekādu fizikālu īpašību un tā nerada diskomfortu minimālos daudzumos, taču tā pietiekami ātri uzkrājas organismā un provocē nopietnas stāvokļa izmaiņas:

• Pēc nokļūšanas elpceļos oglekļa monoksīds nonāk asinsritē, savienojas ar hemoglobīnu un izjauc skābekļa vielmaiņu, kā rezultātā ogļskābā gāze uzkrājas audos un orgānos, izraisot smagu skābekļa badu.
• Oglekļa monoksīds mijiedarbojas ne tikai ar hemoglobīnu, bet arī ar īpašu proteīnu, kas ir daļa no muskuļiem, tostarp miokarda, kas izraisa muskuļu sāpes un sirdsdarbības traucējumus.
• Oglekļa monoksīds izraisa virkni ķīmisku reakciju, kas izjauc visu sistēmu darbību, īpaši to, kurām ir jebkāda veida traucējumi.

Visbiežāk kritiskā oglekļa monoksīda uzkrāšanās organismā notiek tik ātri, ka cilvēks nepaspēj saprast, kas ar viņu notiek, un noģībst.

Ja inde turpina iekļūt organismā, iespējamas nopietnas veselības problēmas un pat nāve.

Bērniem, grūtniecēm un novājinātiem cilvēkiem indīgā viela ātrāk uzkrājas asinīs, un pazīmes un sekas ir izteiktākas.

Ja vēlaties uzzināt, vai grūtnieces var doties uz pirti, iesakām izlasīt rakstu

Saindēšanās stadijas

Ārsti izšķir trīs saindēšanās ar tvana gāzi stadijas, taču starp tām ir diezgan grūti novilkt skaidru robežu – tās izceļas ar karboksihemoglobīna, toksiska hemoglobīna savienojuma ar indīgu vielu, koncentrāciju. Tiesa, viena un tā paša daudzuma oglekļa monoksīda ietekme uz dažādiem cilvēkiem var atšķirties atkarībā no ķermeņa vispārējā stāvokļa un īpašībām.

Saindēšanās pakāpes:

• Viegls trieciens. To raksturo mērenas izpausmes, karboksihemoglobīna saturs ir 15-30%, cietušais parasti paliek pie samaņas un spēj patstāvīgi pārvietoties.
• Vidēji. Karboksihemoglobīna koncentrācija sasniedz 30-40%, saindēšanās pazīmes ir izteiktākas, rodas ģībonis, īslaicīgs vai ilgstošs, vismaz 15-20 minūtes.
• Smaga pakāpe. Karboksihemoglobīna koncentrācija aptuveni 50-60% izraisa dažāda dziļuma un ilguma komu, nopietnus dzīves pamatfunkciju pārkāpumus, krampjus, ādas ēnas izmaiņas.

Turklāt ir vairāk retu saindēšanās ar oglekļa monoksīdu veidu:

• zibens ātri;
• ģībonis;
• eiforisks.

Par visbīstamāko tiek uzskatīts zibens saindēšanās veids - 75% hemoglobīna gandrīz acumirklī saistās ar tvana gāzi, kā rezultātā nāve iestājas 2-3 minūšu laikā.

Ar ģībšanas formu tiek ietekmēta asinsvadu sistēma, un ar eiforisku formu tiek ietekmēta nervu sistēma, kas attiecīgi izraisa samaņas zudumu un patoloģisku uzbudinājumu.

Kā atpazīt saindēšanos

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu var izpausties ar dažādas intensitātes simptomiem, tostarp:

• dažāda intensitāte, reibonis;
• troksnis un dauzīšanās ausīs, mušas un plankumi acu priekšā, asarošana, retāk halucinācijas;
• nepatīkama rūgta garša mutē;
• gaisa trūkuma un spiediena sajūta krūškurvja zonā, paroksizmāls klepus;
• slikta dūša un vemšana;
• kustību koordinācijas pasliktināšanās, orientācijas zudums telpā, gaitas nestabilitāte;
• paātrināta sirdsdarbība, tahikardija;
• vājums un miegainība;
• ādas nokrāsas izmaiņas, vispirms uz spilgti sarkanu un pēc tam zilganu.

Palielinoties kaitīgo vielu koncentrācijai organismā, cilvēks sāk zaudēt samaņu – sākumā ģībonis ir īslaicīgs, bet drīz vien tie pārvēršas komā. Parādās krampji, zīlītes paplašinās un pārstāj reaģēt uz gaismu, apstājas elpošana, visu muskuļu atslābuma dēļ iespējama spontāna defekācija un urinēšana.

Pirmā palīdzība

Nekavējoties jāsāk sniegt pirmā palīdzība cilvēkam saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi, pēc pirmo simptomu parādīšanās ļoti strauji pieaug bīstamās vielas koncentrācija asinīs un līdz ar to arī nopietnu komplikāciju iespējamība.

1. Pirmkārt, ir jānovērš indīgās vielas ietekme uz cietušā ķermeni, tas ir, izvediet to uz ielas un labi vēdiniet telpu.
2. Ja cilvēks ir pie samaņas, jādod viņam pēc iespējas vairāk šķidruma, lai samazinātu toksiskās vielas koncentrāciju asinīs, un vēl labāk – tēju vai kafiju. Šajos dzērienos esošais kofeīns aktivizē asinsriti, kas veicina stāvokļa normalizēšanos.

1. Cietušais, kurš ir noģībts, jānoliek tā, lai viņš neaizrīsies ar vemšanu un neaizrīsies ar mēli, pēc atvešanas pie samaņas ļaujiet viņam ieelpot amonjaka tvaikus, berzēt deniņus.
2. Var izmantot uz krūtīm uzliktu aukstu kompresi, kas arī uzlabo asinsriti.
3. Ja cilvēks neelpo, ir jāveic elementāri reanimācijas pasākumi un pēc tam nekavējoties jānogādā medicīnas iestādē.

Lai novērstu nepatīkamās peldēšanās reibuma sekas, varat ēst dažas svaigas ogas (zemenes, brūklenes vai irbenes), kurām ir antioksidanta iedarbība.

Viegla saindēšanās ar tvana gāzi, kā likums, pazūd pati pēc 4–4,5 stundām, taču šajā periodā rūpīgi jāuzrauga pacienta stāvoklis un jākonsultējas ar ārstu, ja pasliktinās.

Turpmākā ārstēšana

Vidēji smagus un smagus apdegumus, kā arī saindēšanos grūtniecēm un bērniem ārstē tikai ārstniecības iestādē (dažkārt intensīvās terapijas nodaļā) ar skābekļa palīdzību - to padod caur speciālu masku vai tieši plaušās, izmantojot ventilatoru. .

Ja pacienta stāvoklis rada nopietnas bažas, viņš tiek ievietots spiediena kamerā, kur tiek piegādāts skābeklis ar noteiktu spiedienu.

Kā antitoksīns cietušajam tiek ievadīts Acizols - īpaši izstrādāts līdzeklis, kas atbrīvo hemoglobīna molekulas no ar tām saistītā oglekļa monoksīda. Pārējā ārstēšana ir nespecifiska un simptomātiska - hipoksijas dēļ traucēto oksidatīvo procesu korekcija, dzīvības pazīmju: asinsspiediena, pulsa, elpošanas atbalsts un normalizēšana.

Pēc cietušā stāvokļa un pašsajūtas uzlabošanās viņš uz kādu laiku tiek atstāts slimnīcā, lai uzraudzītu viņa stāvokli un novērstu bīstamas komplikācijas.

Iespējamās sekas

Oglekļa monoksīds var izraisīt nopietnas veselības problēmas, kas parādās uzreiz pēc saskares ar ķermeni vai pēc 2-40 dienām. Pirmajā komplikāciju kategorijā ietilpst:

• toksiska rakstura plaušu pietūkums;
• sirds un asinsvadu sistēmas disfunkcija;
• redzes un dzirdes traucējumi;
• nervu galu bojājumi;
• encefalopātija.

Par visbīstamāko komplikāciju tiek uzskatīta encefalopātija – simptomu komplekss, kas izpaužas ar neatgriezeniskiem smadzeņu audu bojājumiem, kas noved pie mūža invaliditātes. Vēlīnās komplikācijas, kas var parādīties vairākas nedēļas pēc negadījuma, ir:

• garīgi traucējumi, amnēzija;
• runas funkcijas pasliktināšanās;
• muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi (parēze, paralīze);
• deģeneratīvie procesi plaušās;
• miokarda infarkts;
• akūta sirds mazspēja.

Lai novērstu komplikācijas pēc saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, ir nepieciešams savlaicīgi sniegt cietušajam pirmo palīdzību un veikt adekvātu terapiju.

Piesardzības pasākumi

Ir jāveic profilaktiski pasākumi pret saindēšanos ar oglekļa monoksīdu pat tvaika istabas būvniecības stadijā:

• Skurstenim un ventilācijai jābūt pareizi projektētiem un labā darba kārtībā – tie regulāri jāpārbauda un jātīra.

• Sildītājam labāk izvēlēties vienkāršus pelēkus upes akmeņus vai īpašus porcelāna izolatorus - tie dod labu tvaiku, neizdala tvana gāzi un saglabā siltumu.
• Caurules vārstam var izveidot nelielu caurumu 20 mm diametrā, lai gāze tiktu ārā un telpa tik ātri neatdziest. Tā kā tvana oksīdam nav ne garšas, ne smaržas, tā klātbūtni telpā nav iespējams sajust, tāpēc vislabāk ir iegādāties tvana devēju - tas ir lēti, bet kritiskās situācijās var glābt cilvēka veselību un pat dzīvību.

Pat pieredzējušiem pirts cienītājiem ir svarīgi rūpīgi sekot līdzi savai pašsajūtai un tuvumā esošo cilvēku stāvoklim – ja cilvēks uzvedas neadekvāti, smagi elpo, stipri klepo vai ģībst, nekavējoties jāpārtrauc peldēšanās procedūras un jāveic viņu svaigā gaisā.

Ievērojot vienkāršus drošības noteikumus, pāriem vienmēr būs viegli, un vannas procedūras sagādās prieku un labumu.

Lai tavas vasaras brīvdienas neiznāk kā tvana gāze. Burtiski.

Vasarā daudzi cenšas biežāk un ilgāk apmeklēt bezbailīgo kazu un govju zemi - ciemā vai vismaz vienkārši laukos. Ideāli, ja ir pirts un kaut kāda apkure (nekad nevar zināt, kādas salnas uznāks). Bet jau gatavojoties ceļam - garāžā, un tad uz šosejas, pirtī, mājā ar plīti, pat ūdenspīpē - mūs gaida mānīgs un neuzkrītošs ienaidnieks. Oglekļa monoksīds.

Skumja statistika

Oglekļa monoksīds jeb oglekļa monoksīds (tā formula ir CO) veidojas jebkuru oglekli saturošu vielu un materiālu sadegšanas laikā. Tās ir ogles, nafta, malka, dabasgāze – viss, kas tiek sadedzināts enerģijas iegūšanai. Ugunsgrēku laikā CO izdalās bagātīgi - daudzi upuri no tā mirst, nevis no uguns. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir ļoti bīstama dzīvībai un veselībai, viegli noved pie nāves.

Izģērbieties, pārklājiet, pacienājiet ar kafijas tasi: kā palīdzēt trakajam

Pie pirmajām aizdomām par saindēšanos ar tvana gāzi, jāizsauc ātrā palīdzība. Nav pretlīdzekļa, kas neitralizētu CO darbību: visa medicīniskā aprūpe tiks samazināta līdz atlikušā hemoglobīna piesātināšanai ar skābekli, cik vien iespējams.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās ir jānodrošina cietušajam iespēja dziļi elpot: novilkt cieši pieguļošu apģērbu, noteikti izvest to svaigā gaisā. Ja viņš ir pie samaņas un spēj norīt, iedodiet viņam kafiju vai stipru tēju: kofeīns stimulē elpošanas centru smadzenēs.

Noteikti apsedz cilvēku ar segu vai siltām drēbēm: saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā tiek traucēta termoregulācija, var saaukstēties, pat ja temperatūra ir ērta veseliem cilvēkiem.

Uzmanību: visi šie pasākumi palīdzēs tikai ar vieglu CO iedarbības pakāpi. Oglekļa monoksīds ir ļoti spēcīga inde, un smagas saindēšanās gadījumā zāles, diemžēl, ir bezspēcīgas.

Kā pareizi sevi pasargāt

Es ceru, ka esmu jūs pietiekami nobiedējis, un tagad jūs saprotat, kāpēc jums ir jāuzmanās no saindēšanās ar oglekļa monoksīdu.

Pirmkārt, regulāri jāpārbauda apkures iekārtas, ja silda nevis standarta pilsētas baterijas, bet, piemēram, gāzes katls vai krievu krāsns. Zvaniet ekspertiem apmēram reizi gadā, lai viņi veic pilnu pārbaudi.

Otrkārt, ja sildat vannu, nekādā gadījumā neatrodaties tajā, kad krāsns aizbīdnis ir aizvērts un ogles joprojām ir sarkanas: tas nozīmē, ka degšanas process vēl nav beidzies, CO joprojām izdalās, bet tas nenokļūst caurule, bet paliek iekštelpās.

Treškārt, neaizsedziet visu ventilāciju telpā. Pat lai taupītu siltumu.

Ceturtkārt, ja jums ir vasarnīca vai lauku māja ar savu apkures sistēmu, jūs automātiski esat pakļauts riskam. Uzstādiet savās mājās oglekļa monoksīda detektorus.

Ja tiek konstatēta noplūde, nekavējoties atstājiet zonu. Respirators vai pat gāzmaska ​​ar oglekļa filtru jūs nepasargās - oglekļa monoksīda molekula ir ļoti maza, tā viegli izies cauri filtriem.

Ja jums mājās nav plīts, veltiet laiku atpūtai. It īpaši, ja jums patīk ūdenspīpe. Smēķēšanas procesā jūs varat viegli iegūt vieglu saindēšanos ar oglekļa monoksīdu. Galvassāpes, reibonis, slikta dūša, miegainība pēc ūdenspīpes ir tās pārsteidzošie simptomi. Oglekļa monoksīds šajā gadījumā uzkrājas, ja ūdenspīpē neieplūst pietiekami daudz skābekļa.

Kad oglekļa monoksīds ir draugs

Oglekļa monoksīds nav absolūts ienaidnieks, tas atkal ir par devu. To ražo arī cilvēka ķermenis. Visticamāk, šis atavisms mums ir atstāts no tāliem, tāliem senčiem, kas tikko bija iznākuši no ūdens uz sauszemes. Tajā laikā atmosfērā bija daudz CO, un daži bioloģiskie pamatmehānismi radās tieši tad, izmantojot šo molekulu.

Mēs ražojam 3-6 ml oglekļa monoksīda dienā (to sauc par endogēno CO), un, ja organismā ir iekaisums, tad vairāk. Endogēnais oglekļa monoksīds kalpo cilvēkam: regulē asinsspiedienu stresa laikā. Ir pierādījumi, ka tas ir iesaistīts nervu šūnu aizsardzībā apopleksijas un Alcheimera slimības gadījumā.

ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas, ieelpojot gaisu vai dūmus, kas piesātināti ar oglekļa monoksīdu. Klīniskajā attēlā dominē centrālās nervu sistēmas traucējumi, elpošanas un sirds un asinsvadu nepietiekamība. Raksturīga saindēšanās pazīme ir spilgta ādas hiperēmija. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzes datiem, klīniskajām izpausmēm, karboksihemoglobīna līmeņa noteikšanu asinīs. Ārkārtas gadījumā tiek veikta skābekļa terapija un detoksikācijas pasākumi. Tālāk tiek veikta simptomātiska konservatīva ārstēšana.

ICD-10

T58X47

Galvenā informācija

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu jeb tvana gāzi attīstās, ja tiek pārsniegta tā maksimālā pieļaujamā koncentrācija (0,08 mg / l) ieelpotajā gaisā. Intoksikācijas smagums ir tieši atkarīgs no šī ķīmiskā savienojuma satura apkārtējā atmosfērā un iedarbības laika. Ar oglekļa monoksīdu (3-5 mg/l) piesātināta gaisa ieelpošana pusstundu provocē smagu saindēšanos. Gāzu maisījuma, kas satur 14 mg/l oglekļa monoksīda, uzņemšana elpošanas orgānos izraisa nāvi 1-3 minūšu laikā. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir viena no četrām visbiežāk sastopamajām saindēšanās gadījumiem aiz alkohola, narkotiku un narkotiku intoksikācijas. Rodas ikdienā un darbā.

Cēloņi

Jebkurš organisko vielu nepilnīgas sadegšanas process tiek pavadīts ar oglekļa monoksīda izdalīšanos. Visbiežāk saindēšanās ar degšanas produktiem, tostarp oglekļa monoksīdu, notiek ugunsgrēka laikā. Turklāt šīs gāzes organoleptisko īpašību trūkuma dēļ tās noplūde cilvēkiem kļūst nemanāma. Grūtnieces, bērni un cilvēki ar sirds un asinsvadu sistēmas slimībām ir visjutīgākie pret kaitīgo ietekmi. Sekojoši faktori veicina maksimāli pieļaujamā oglekļa monoksīda satura pārsniegšanu telpā:

• Mājsaimniecība. Ikdienā saindēšanās ar tvana gāzi rodas nepareizas plīts, gāzes iekārtu lietošanas, gruzdošu elektrības vadu dēļ. Vēl viens izplatīts iemesls ir atrašanās slēgtā garāžā blakus automašīnai ar iedarbinātu dzinēju. Bieži saindēšanās pazīmes tiek novērotas ūdenspīpes smēķētājiem.
• Ražošana. Pārmērīgs toksīns gaisā nonāk spridzināšanas laikā raktuvēs, domnu un martena krāšņu apkopes un noteiktu ķīmisko vielu sintēzes laikā. Saindēšanās parasti notiek, ja netiek ievērotas sanitārās un higiēnas prasības un tiek pārkāpti iekārtu ekspluatācijas noteikumi.

Patoģenēze

Ieelpojot, oglekļa monoksīds nonāk elpošanas sistēmā, kur tas izkliedējas asinīs. Gāzei ir augsta afinitāte pret hemoglobīnu, mioglobīnu un dzelzi saturošiem cilvēka ķermeņa enzīmiem. Tas viegli reaģē ar hemoglobīnu, veidojot karboksihemoglobīnu, kas nespēj transportēt skābekli uz audiem. Attīstās hipoksija. Skābekļa savienojuma disociācijas ar hemoglobīnu palēnināšanās karboksihemoglobīna klātbūtnē pastiprina visu orgānu un audu skābekļa badu. Tajā pašā laikā tiek traucēti bioķīmiskie procesi, kas notiek, piedaloties dzelzi saturošiem fermentiem. Uzkrās nepietiekami oksidēti vielmaiņas produkti, kuriem ir papildus toksiska ietekme uz centrālo nervu sistēmu un citiem orgāniem.

Patoloģiskajā anatomiskajā izmeklēšanā uzmanību piesaista spilgti sarkanā ādas, gļotādu un iekšējo orgānu krāsa. Ir smadzeņu, plaušu tūskas pazīmes. Atklājas sastrēguma iekšējo orgānu pārpilnība. Sirdī, plaušās, smadzenēs tiek konstatēti precīzi asinsizplūdumi, deģenerācijas un nekrozes zonas.

Klasifikācija

Slimība var būt akūta un hroniska. Tās norise ir atkarīga no oglekļa monoksīda koncentrācijas gaisā un tā iedarbības laika. Ar ievērojamu pieļaujamo normu pārsniegšanu uz īsu laiku notiek akūta saindēšanās. Ilgstoša regulāra gaisa ieelpošana ar nedaudz paaugstinātu oglekļa monoksīda saturu provocē hroniska procesa attīstību. Atkarībā no klīnisko izpausmju smaguma izšķir 3 saindēšanās pakāpes:

• Viegls grāds. To raksturo pārejoši patoloģiski simptomi, kas izzūd pēc kaitīgās ietekmes pārtraukšanas. Atsevišķas izpausmes var saglabāties vairākas dienas. Hemoglobīna patoloģiskās formas koncentrācija nepārsniedz 30%.
• Vidējais grāds. Tas attīstās pie 30-40% karboksihemoglobīna asinīs. Saindēšanās pazīmes ir izteiktas. Pēc medicīniskās palīdzības sniegšanas simptomi izzūd. Atlikušās sekas traucē cietušo vairākas dienas.
• Smaga pakāpe. Karboksihemoglobīna līmenis ir 40-50%. Ir smagi orgānu un sistēmu bojājumi, kas bieži izraisa nāvi. Bieži attīstās komplikācijas. Slimības simptomi saglabājas vairākas nedēļas.

Papildus klasiskajai oglekļa monoksīda intoksikācijas formai dažreiz ir netipiski saindēšanās varianti, kas tiek maskēti kā citi patoloģiski apstākļi. Pēc klīniskajiem simptomiem toksikoloģijas un reanimācijas jomas eksperti izšķir slimības fulminantu, eiforisku, sinkopālu formu. Atsevišķa pozīcija ir šaujampulvera slimība, kurā oglekļa monoksīda toksiskā iedarbība tiek novērota kopā ar citām sprādzienbīstamām un pulverveida gāzēm.

Simptomi

Smadzeņu zemās tolerances dēļ pret skābekļa badu saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā priekšplānā izvirzās neiroloģiskie simptomi. Ar vieglu reibuma pakāpi cietušais ir noraizējies par spiedošām galvassāpēm. Tas ir lokalizēts galvenokārt temporālajā un frontālajā reģionā. To pavada reibonis, slikta dūša, vemšana, troksnis ausīs. Galvassāpes bieži pavada redzes traucējumi. Pacienti sūdzas par redzes dubultošanos, nepietiekamu krāsu uztveri. Gaita kļūst nestabila, reakciju ātrums samazinās.

Ar turpmāku toksīna iedarbību pasliktinās smaguma pakāpe, parādās toniski un kloniski krampji, hipertermija, apziņa ir nomākta līdz komai. Pēc tam tiek novērota retrogrāda amnēzija. No sirds un asinsvadu sistēmas puses tiek konstatēta tahikardija, sirds ritma un vadīšanas traucējumi. Bieži vien pacientu traucē intensīvas spiedošas un spiedošas sāpes aiz krūšu kaula un krūškurvja kreisajā pusē. Ar bronhīta vai toksiskas pneimonijas parādīšanos tiek novērots elpas trūkums, sauss klepus un ievērojama temperatūras paaugstināšanās.

Eiforiskajai slimības formai raksturīgs psihomotorisks uzbudinājums. Upura pacilāts noskaņojums un viņa stāvokļa kritikas trūkums tiek aizstāts ar delīriju un halucinācijām, kam seko samaņas pārkāpums. Sinkopālajam variantam raksturīgs straujš asinsspiediena pazemināšanās, kolapss. Ar zibens ātru saindēšanās gaitu ļoti ātri pēc īsas krampju epizodes iestājas samaņas zudums un nāve. Šaujampulvera slimība izpaužas kā acu gļotādas, nazofarneksa, trahejas un bronhu kairinājuma pazīmes, kā arī oglekļa monoksīda kaitīgās ietekmes simptomi.

Nav īpašu hroniskas saindēšanās ar indīgu gāzi pazīmju. Raksturīga ir vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomu mainīgums. Pacienti cieš no biežām galvassāpēm, reiboņiem, vājuma, noguruma un aizkaitināmības. Ir svara zudums, matu izkrišana, redzes un dzirdes pasliktināšanās. Tiek traucēta endokrīno dziedzeru darbība, imūnsistēma.

Komplikācijas

Savlaicīgi izraujot cietušo no bojājuma, vieglas intoksikācijas pazīmes pazūd pašas, ķermeņa galveno sistēmu funkcijas tiek atjaunotas bez sekām. Akūtu vidēji smagu un smagu saindēšanos bieži sarežģī neiroloģiski traucējumi. Upuris ilgstoši cieš no galvassāpēm. Varbūt dažādas lokalizācijas mononeirīta attīstība, parēze, parkinsonisms. Asinsrites sistēmas komplikācijas izpaužas ar intrakardiālu blokādi, asinsvadu trombozi. Ar toksisku oglekļa monoksīdu piesātināta gaisa elpošana grūtniecības laikā izraisa augļa anomālijas. Smaga saindēšanās bieži izraisa upura nāvi.

Diagnostika

Liela nozīme saindēšanās ar oglekļa monoksīdu diagnostikā ir anamnēzes datiem un cietušā izmeklēšanai. Raksturīga nopietnas intoksikācijas pazīme ir spilgti sarkana ādas krāsa. Toksikologi un reanimatologi neatšķir patognomoniskus fiziskus simptomus bīstamai saindēšanās ar oglekļa monoksīdu. Fiziskā apskate atklāj tahikardiju, hipertermiju, biežu, smagos gadījumos intermitējošu elpošanu (Cheyne-Stokes), asinsspiediena pazemināšanos. Palīdz apstiprināt diagnozi:

• Laboratorijas testi. Pētot perifērās asinis, tiek novērota eritrocitoze un augsts hemoglobīna līmenis. Palielinās arī leikocītu skaits, notiek leikocītu formulas stab nobīde, savukārt eritrocītu sedimentācijas ātrums samazinās. Karboksihemoglobīna līmeņa noteikšana un tā attiecība ar normālu hemoglobīnu asinīs ļauj spriest par saindēšanās smagumu.
• Krūškurvja rentgena izmeklēšana. Tiek atklātas akūtas plaušu emfizēmas pazīmes un stagnācija plaušu cirkulācijā. Tiek novērota plaušu sakņu paplašināšanās. Tiek noteiktas smalkas un liela fokusa ēnas ar izplūdušām kontūrām abās pusēs. Radioloģiskās izmaiņas parasti pilnībā izzūd 7-10 dienu laikā.

Oglekļa monoksīda saindēšanās ārstēšana

Ja ir aizdomas par saindēšanos ar tvana gāzi, steidzami jāevakuē cietušais no bīstamās zonas, jānodrošina ar svaigu gaisu, jāstimulē elpošana, jāsasilda. Tiek nozīmēta skābekļa terapija, tiek ieviests pretlīdzeklis. Ja nepieciešams, tiek veikti reanimācijas pasākumi. Pacients ir pakļauts obligātajai hospitalizācijai. Slimnīca nodrošina detoksikāciju un simptomātisku terapiju. Tiek nozīmētas intravenozas infūzijas, tiek ievadīti kardiotropi, pretkrampju līdzekļi, kortikosteroīdi, diurētiskie līdzekļi, vitamīni. Hipertermiskā sindroma gadījumā tiek veikta craniocerebrālā hipotermija. Smaga saindēšanās ir norāde uz hiperbarisku skābekļa terapiju.

Prognoze un profilakse

Prognoze ir atkarīga no patoloģiskā procesa smaguma pakāpes, medicīniskās palīdzības savlaicīguma un kvalitātes. Saindēšanās ar gaismu apstājas bez sekām, vidēji smaga un smaga bieži noved pie komplikācijām no centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas. Nav iespējams paredzēt pacienta atveseļošanos komā. Slikta prognostiskā pazīme ir neiroloģisko simptomu saasināšanās pirmajās 48 stundās uz intensīvas ārstēšanas fona.

Profilakses nolūkos jāievēro ugunsdrošības noteikumi. Lai izvairītos no saindēšanās mājsaimniecībā un rūpniecībā, neizmantojiet bojātas gāzes un plīts iekārtas, elektroierīces. Nav ieteicams atrasties garāžā ar ieslēgtu automašīnas dzinēju. Ražošanas zonām jābūt labi vēdinātām.

Raksta saturs: classList.toggle()">izvērst

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu (oglekļa monoksīds) ir bīstams stāvoklis cilvēka veselībai un dzīvībai. Saindēšanās ar tvana gāzi gadījumā pirmā palīdzība ir nepieciešama pēc iespējas ātrāk un nepieciešama kvalificēta ārstēšana. Oglekļa monoksīds ir bīstams, jo tas ir bezkrāsains, bez smaržas un garšas. Tāpēc ir ļoti grūti un dažreiz neiespējami noteikt tā klātbūtni atmosfērā.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Ja cilvēks ir saindējies ar tvana gāzi, viņam nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība.

Ātrās palīdzības brigāde ir obligāti jāizsauc arī tad, ja pacienta stāvoklis nerada bažas.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā ir jāsniedz pirmā palīdzība:

• Pārtrauciet cietušā kontaktu ar toksisku gaisu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams nekavējoties izņemt vai izņemt personu no sadegšanas produktu piesārņojuma zonas. Tomēr cilvēkam, kurš sniedz palīdzību, ir jāparūpējas par sevi. Tas ir, lai aizsargātu jūsu elpceļus no indes iekļūšanas. Lai to izdarītu, uzvelciet gāzmasku vai pārklājiet muti un degunu ar ūdenī samitrinātu drānu;
• Kad cilvēks atrodas ārpus infekcijas zonas, novērtē viņa stāvokli;
• Ja cilvēks ir pie samaņas, tad vajag viņu ietīt, sasildīt un dot padzerties karstu saldu tēju. Pagaidiet kopā ar viņu, kamēr ieradīsies ātrā palīdzība, neatstājiet viņu vienu;
• Ja pacients ir bezsamaņā vai apmulsis, noguldiet viņu uz sāniem. Tas novērsīs vemšanas aspirāciju, ja tāda ir. Kontrolējiet pulsu un elpošanu un ievelciet ar amonjaku samitrinātu vates tamponu;
• Ja nav pulsa vai elpošanas, veiciet sirds un plaušu reanimāciju. No mutes mutē vai no mutes pret degunu tiek veikta, un no mutes pret degunu bērniem līdz viena gada vecumam. Reanimācijas pasākumi tiek veikti līdz pulsa un elpošanas atjaunošanai vai līdz ārstu ierašanās brīdim.

Lai sniegtu pirmo palīdzību saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu, skatiet videoklipu:

Neatliekamā palīdzība cietušajam

Ierodoties ātrās palīdzības brigādei, tiek sniegta pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar tvana gāzi.

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu:

Pacientu grupas, kurām nepieciešama obligāta hospitalizācija slimnīcā:

• Pacienti, kuriem ir bijis samaņas zudums pat uz īsu laiku;
• Hipotermija, tas ir, cilvēka ķermeņa temperatūra ir zem normas (36,6 grādi);
• Tādu satraucošu simptomu klātbūtne kā halucinācijas, delīrijs, traucēta koordinācija un kustību aktivitāte;
• Pacienti, kuriem ir reģistrēta klīniska nāve (elpošanas un sirdsdarbības apstāšanās);
• Bērni un grūtnieces jebkurā stāvoklī;
• Cilvēki, kas cieš no sirds un asinsvadu slimībām.

Pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā

Pretlīdzeklis ir līdzeklis, kas ievērojami vājina vai pilnībā aptur indes toksisko iedarbību uz ķermeni.

Antidots saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir 6% Acizol. Kas ir Azizols? Tās ir ātras darbības zāles, kas veicina:

• bloķē karboksihemoglobīna veidošanos. Šī ir viela, kas bloķē asiņu spēju pārvadāt skābekli pa ķermeni;
• Organisma attīrīšana no indīgas vielas – oglekļa monoksīda.

Šis
vesels
zināt!

Pretlīdzeklis saindēšanās gadījumā ar degšanas produktiem jāievada pēc iespējas agrāk, tas palīdzēs izvairīties no bīstamām komplikācijām.

Algoritms Acizol ievadīšanai cietušā ķermenī:

• Zāļu ievadīšana intramuskulāri tūlīt vai drīz pēc cietušā evakuācijas no sadegšanas produktu piesārņojuma zonas. Ievada 1 mililitru Acizol šķīduma;
• Antidota atkārtota ievadīšana 1 stundu pēc pirmās injekcijas.

Profilaktiskos nolūkos ir iespējams lietot pretlīdzekli. Lai to izdarītu, pusstundu pirms iekļūšanas piesārņotajā telpā intramuskulāri ievada 1 mililitru zāļu.

Kā oglekļa monoksīds ietekmē ķermeni?

Oglekļa monoksīds negatīvi ietekmē visu ķermeni. Šī viela ātri iekļūst upura asinīs pat pēc pāris elpas.

Jo ilgāk cilvēks elpo saindētu gaisu, jo smagāks ir viņa stāvoklis un lielāka iespējamība bīstamu komplikāciju un nāves attīstībai.

Kas notiek organismā, kad tajā nonāk oglekļa dioksīds?

• Oglekļa monoksīds saistās ar hemoglobīnu asinīs. Tas rada karboksihemoglobīnu. Šis savienojums novērš skābekļa saistīšanos un pārnesi uz ķermeņa šūnām un audiem. Kas noved pie hipoksijas. Pirmkārt, cieš smadzenes, kas ir ļoti jutīgas pret skābekļa trūkumu;
• Šī toksiskā viela izjauc bioķīmisko līdzsvaru un vielmaiņas procesus audos;
• Tas reaģē ar muskuļu proteīniem- mioglobīns. Tas noved pie sirds muskuļa darbības traucējumiem, jo ​​muskuļu audi vājina un nevar pilnībā sūknēt asinis. Uzturs tiek traucēts audos un orgānos.

Intoksikācijas pazīmes un simptomi

Saindēšanās klīniskā aina ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma pakāpes. Kas savukārt ir cieši saistīts ar oglekļa monoksīda koncentrāciju gaisā un tā saskares ar cilvēku ilgumu. Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir 3 smaguma pakāpes: viegla, vidēji smaga, smaga.

Saindēšanās smagums	Saindēšanās patoloģiskie simptomi
viegla saindēšanās	Galvassāpes, klepus, reibonis, sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, ādas apsārtums, asarošana, slikta dūša, vienreizēja vemšana
Mērena saindēšanās	Vemšana, smags vājums, letarģija, spēcīga vēlme gulēt, letarģija, redzes un dzirdes halucinācijas, muskuļu paralīze, elpas trūkums, apjukums
smaga saindēšanās	Elpošanas un sirds ritma pārkāpums, āda kļūst ciānveidīga, apziņas trūkums, krampji, spontāna urīnpūšļa un zarnu iztukšošanās, koma un pacienta nāve bez palīdzības.

Ātrākas saindēšanās pazīmes rodas novājinātiem cilvēkiem, bērniem un grūtniecēm.

Saindēšanās cēloņi

Saindēties ar tvana gāzi var gan mājās, gan darbā. Patiesībā briesmas var gaidīt jebkur un jebkurā brīdī.Reibums var notikt nejauši vai tīši (pašnāvības nolūkos).

Izcelsim dažus no galvenajiem cilvēku saindēšanās cēloņiem ar oglekļa monoksīdu:

• Sadegšanas produktu ieelpošana. Saindēšanās notiek ugunsgrēka laikā, cilvēkam atrodoties piedūmotā telpā un ieelpojot dūmus;
• Ražošanā kur šī gāze tiek aktīvi izmantota un tiek pārkāpti drošības pasākumi. Tas ir, gāzes noplūde rodas bojāta aprīkojuma, sliktas ventilācijas vai tās pilnīgas neesamības dēļ utt.;

• Vietās ar lielu automašīnu sastrēgumu. Tur uzkrājas izplūdes gāzes, un ilgstoša to iedarbība izraisa saindēšanos. Šajās vietās ietilpst: garāžas, noslogotas šosejas, pazemes autostāvvietas, tuneļi;
• Sadzīves gāzes noplūde dzīvokļos un mājās;
• Ilgstoša petrolejas lampu lietošana neventilētā vietā;
• Mājās un telpās ar krāsns apkuri tā darbības traucējumu vai vārsta priekšlaicīgas aizvēršanas gadījumā.

Iespējamās komplikācijas

Saindēšanās neiziet bez pēdām, un pat ar vieglu intoksikāciju tiek novērotas noteiktas sekas.

Komplikācijas, kas var rasties ar vieglu un mērenu intoksikāciju:

• hroniskas galvassāpes un meteosensitivitāte, tas ir, cilvēks jūtas sliktāk laika apstākļu izmaiņu dēļ;
• Bieža reibonis;
• Kognitīvo spēju samazināšanās. Tas ir, pasliktinās atmiņa, uzmanība, jaunas informācijas uztvere;
• Redzes pasliktināšanās;
• Emocionālā nestabilitāte(bieži dusmu uzliesmojumi, dusmas, kuras nomaina apātija).

Komplikācijas, kas rodas ar smagu intoksikāciju:

• Asiņošana smadzenēs;
• smadzeņu audu pietūkums;
• Akūts miokarda infarkts uz hipoksijas fona;
• Elpceļu iekaisums (smags bronhīts, pneimonija);
• Koma ir vissmagākās saindēšanās sekas, kas var izraisīt pacienta nāvi.

Kā noteikt oglekļa monoksīdu telpās

Oglekļa monoksīdu telpās nav iespējams noteikt bez īpašām ierīcēm, jo ​​tam nav ne garšas, ne smaržas, ne krāsas.

Jums jāuzmanās no dūmu smakas (pat tik tikko jūtama) un pašsajūtas pasliktināšanās bez redzama iemesla (slikta dūša, vemšana, vājums).

Gāzes analizatorus izmanto oglekļa monoksīda noteikšanai gaisā. Ko var iegādāties specializētajos veikalos. Tomēr visbiežāk tie tiek uzstādīti ražošanā vai privātmājās ar krāsns apkuri.

Tā kā to ir grūti atklāt, Ārkārtas situāciju ministrija iesaka ievērot visus piesardzības pasākumus, proti:

• Uzturiet ventilāciju pareizā stāvoklī un periodiski pārbaudiet tās darbību;
• Uzraudzīt krāšņu, kamīnu, skursteņu un gāzes iekārtu darbspēju;
• vēdināt telpu;
• Ievērojiet drošības pasākumus darbā.

Ja notiek saindēšanās oglekļa monoksīds , tad runa ir par nopietnu patoloģisku stāvokli. Tas attīstās, ja organismā nonāk noteikta koncentrācija oglekļa monoksīds .

Šis stāvoklis ir bīstams veselībai un dzīvībai, un, laicīgi nevēršoties pēc palīdzības pie speciālistiem, var iestāties nāve no oglekļa monoksīda.

Oglekļa monoksīds (oglekļa monoksīds, CO) ir produkts, kas izdalās degšanas laikā un nonāk atmosfērā. Tā kā indīgajai gāzei nav ne smakas, ne garšas, un tās klātbūtni gaisā nav iespējams noteikt, tā ir ļoti bīstama. Turklāt tas var iekļūt augsnē, sienās, filtros. Daudzus interesē jautājums, oglekļa monoksīds ir smagāks vai vieglāks par gaisu, atbilde ir tāda, ka tas ir vieglāks par gaisu.

Tieši tāpēc, izmantojot speciālas ierīces, ir iespējams noteikt oglekļa monoksīda koncentrācijas pārsniegšanu gaisā. Ir iespējams arī aizdomas par saindēšanos ar CO, ja cilvēkam strauji attīstās dažas pazīmes.

Pilsētas apstākļos oglekļa monoksīda koncentrāciju gaisā palielina transportlīdzekļu izplūdes gāzes. Bet saindēšanās ar automašīnu izplūdes gāzēm var notikt tikai lielā koncentrācijā.

Kā CO ietekmē ķermeni?

Šī gāze ļoti ātri nonāk asinīs un aktīvi saistās ar. Rezultātā tas ražo karboksihemoglobīns , kas ir ciešāk saistīts ar hemoglobīnu nekā oksihemoglobīns (skābeklis un hemoglobīns). Iegūtā viela bloķē skābekļa pārnešanu uz audu šūnām. Rezultātā tas attīstās hemisks tips.

Oglekļa monoksīds organismā saistās ar mioglobīns (tas ir skeleta muskuļu un sirds muskuļa proteīns). Tā rezultātā samazinās sirds sūknēšanas funkcija, un attīstās smags muskuļu vājums.

Arī oglekļa monoksīds iekļūst oksidatīvās reakcijās, kas izjauc normālu bioķīmisko līdzsvaru audos.

Kur var rasties saindēšanās ar oglekļa monoksīdu?

Var rasties daudzas situācijas, kurās iespējama saindēšanās ar oglekļa monoksīdu:

• saindēšanās ar degšanas produktiem ugunsgrēka laikā;
• telpās, kurās darbojas gāzes iekārtas, un nav normālas ventilācijas, nepietiek pieplūdes gaisa, kas nepieciešams normālai gāzes sadegšanai;
• tajās nozarēs, kur CO ir iesaistīts vielu sintēzes reakcijās ( acetons , fenols );
• vietās, kur nepietiekamas ventilācijas dēļ var uzkrāties automašīnu izplūdes gāzes - tuneļos, garāžās u.c.;
• mājās, ja ir apgaismojuma gāzes noplūde;
• ilgstoši atrodoties ļoti noslogotu lielceļu tuvumā;
• ar ilgstošu petrolejas lampas lietošanu, ja telpa netiek vēdināta;
• ja mājas krāsns, kamīna, pirts krāsns krāsns aizbīdnis tika aizvērts pārāk agri;
• lietojot elpošanas aparātus ar zemas kvalitātes gaisu.

Kurš var ciest no paaugstinātas jutības pret CO?

• cilvēki, kuriem diagnosticēts ķermeņa izsīkums;
• tie, kas cieš;
• topošās māmiņas;
• pusaudži, bērni;
• tie, kas daudz smēķē;
• cilvēki, kas pārmērīgi lieto alkoholu.

Jums jāzina, ka sievietes orgāni un sistēmas saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu tiek ietekmēti ātrāk. Saindēšanās simptomi ir ļoti līdzīgi. metāns .

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu pazīmes

Tālāk ir aprakstīti saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi cilvēkiem atkarībā no CO koncentrācijas. Saindēšanās ar sadzīves gāzi un saindēšanās no citiem avotiem simptomi izpaužas dažādos veidos, un pēc tā, kā oglekļa monoksīds (nevis oglekļa dioksīds, kā to dažreiz kļūdaini sauc) iedarbojas uz cilvēku, var pieņemt, cik spēcīga bija tā koncentrācija gaisā. . Tomēr oglekļa dioksīds lielā koncentrācijā var izraisīt arī saindēšanos un vairāku satraucošu simptomu izpausmi.

Koncentrācija līdz 0,009%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 3-5 stundām:

• psihomotorisko reakciju ātruma samazināšanās;
• palielināta asins plūsma dzīvībai svarīgos orgānos;
• cilvēkos ar sirdskaite smagā formā tiek atzīmētas arī sāpes krūtīs.

Koncentrācija līdz 0,019%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 6 stundām:

• veiktspēja samazinās;
• elpas trūkums ar mērenu fizisko piepūli;
• galvassāpes , nedaudz izteikts;
• redzes traucējumi;
• iespējama to cilvēku nāve, kuri cieš no smagas sirds mazspējas, kā arī iespējama augļa nāve.

Koncentrācija 0,019-0,052%

• stipras pulsējošas galvassāpes;
• aizkaitināmība, emocionālā stāvokļa nestabilitāte;
• slikta dūša;
• traucēta uzmanība, atmiņa;
• smalkās motorikas problēmas.

Koncentrācija līdz 0,069%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 2 stundām:

• redzes problēmas;
• sliktākas galvassāpes sāpes;
• apjukums;
• vājums;
• slikta dūša, vemšana;
• iesnas.

Koncentrācija 0,069-0,094%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 2 stundām:

• smaga dismotilitāte (ataksija);
• izskats;
• spēcīga ātra elpošana.

Koncentrācija 0,1%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 2 stundām:

• vājš pulss;
• ģīboņa stāvoklis;
• krampji;
• elpošana kļūst reta un virspusēja;
• stāvoklis .

Koncentrācija 0,15%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 1,5 stundām. Izpausmes ir līdzīgas iepriekšējam aprakstam.

Koncentrācija 0,17%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 0,5 stundām.

Izpausmes ir līdzīgas iepriekšējam aprakstam.

Koncentrācija 0,2-0,29%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 0,5 stundām:

• parādās krampji;
• ir elpošanas nomākums un sirdsdarbība;
• koma ;
• iespējama nāve.

Koncentrācija 0,49-0,99%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 2-5 minūtēm:

• nav refleksu;
• impulsa pavediens;
• dziļa koma;
• nāvi.

Koncentrācija 1,2%

Klīniskās izpausmes tiek novērotas pēc 0,5-3 minūtēm:

• krampji;
• apziņas trūkums;
• vemšana;
• nāvi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu simptomi

Tālāk esošajā tabulā ir apkopotas pazīmes, kas parādās ar dažādu saindēšanās pakāpi:

Simptomu attīstības mehānisms

Dažādu veidu simptomu izpausme ir saistīta ar oglekļa monoksīda iedarbību. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt dažādu veidu simptomus un to izpausmes mehānismu iezīmes.

neiroloģiski

Vislielākā jutība pret hipoksija parādīt nervu šūnas, kā arī smadzenes. Tāpēc reibonis, slikta dūša, galvassāpes norāda uz šūnu skābekļa badu. Smagāki neiroloģiski simptomi parādās smagu vai neatgriezenisku nervu struktūru bojājumu rezultātā. Šajā gadījumā rodas krampji, apziņas traucējumi.

Elpošanas

Paātrinoties elpošanai, “ieslēdzas” kompensācijas mehānisms. Taču, ja pēc saindēšanās tiek bojāts elpošanas centrs, elpošanas kustības kļūst virspusējas un neefektīvas.

Sirds un asinsvadu

Skābekļa trūkuma dēļ tiek atzīmēta aktīvāka sirds darbība, tas ir, tahikardija . Bet sirds muskuļa hipoksijas dēļ var rasties arī sāpes sirdī. Ja šādas sāpes kļūst akūtas, tas nozīmē, ka skābeklis ir pilnībā pārstājis plūst uz miokardu.

Ādas

Sakarā ar ļoti spēcīgu kompensējošu asins plūsmu uz galvas, gļotādas un galvas āda kļūst zili sarkana.

Ja ir bijusi viegla vai vidēji smaga saindēšanās ar tvana gāzi vai dabasgāzi, tad ilgstoši cilvēkam var rasties: reibonis un galvassāpes. Arī viņa atmiņa, intelektuālās spējas pasliktinās, tiek novērotas emocionālas svārstības, jo saindēšanās laikā tiek ietekmēta smadzeņu pelēkā un baltā viela.

Smagas saindēšanās sekas, kā likums, ir neatgriezeniskas. Ļoti bieži šādi bojājumi beidzas ar nāvi. Šajā gadījumā tiek novērotas šādas smagas izpausmes:

• subarahnoidālās asiņošanas;
• ādas-trofiskas dabas traucējumi (tūska un audi);
• smadzeņu tūska ;
• smadzeņu hemodinamikas pārkāpums;
• redzes un dzirdes pasliktināšanās līdz pilnīgam zaudējumam;
• polineirīts ;
• pneimonija smagā formā, kas sarežģī komu;

Pirmā palīdzība saindēšanās gadījumā ar oglekļa monoksīdu

Pirmkārt, neatliekamā palīdzība saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā ietver tūlītēju cilvēka kontakta pārtraukšanu ar gāzi, kas saindē ķermeni, kā arī visu svarīgo ķermeņa funkciju atjaunošanu. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai persona, kas sniedz pirmo palīdzību, šo darbību laikā nesaindētos. Tāpēc, ja iespējams, nepieciešams uzvilkt gāzmasku un tikai pēc tam doties uz telpu, kurā notikusi saindēšanās.

Pirms PMP sākuma ir nepieciešams izņemt vai izņemt cietušo no telpas, kurā ir palielināta oglekļa monoksīda koncentrācija. Jums ir skaidri jāsaprot, kas ir CO, kāda veida gāze un cik ātri tas var kaitēt ķermenim. Un tā kā katra saindēta gaisa elpa tikai pastiprinās negatīvos simptomus, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nogādāt cietušo svaigā gaisā.

Lai arī cik ātri un profesionāli tiktu sniegta pirmā palīdzība, pat ja cilvēks jūtas salīdzinoši labi, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Nav jāmānās ar to, ka upuris joko un smejas, jo šādu reakciju var izraisīt tvana gāze iedarbojoties uz nervu sistēmas dzīvībai svarīgiem centriem. Tikai profesionāls ārsts var skaidri novērtēt pacienta stāvokli un saprast, kā rīkoties saindēšanās ar oglekļa monoksīdu gadījumā.

Ja saindēšanās pakāpe ir viegla, cietušajam jādod stipra tēja, jāsasilda un jānodrošina pilnīga atpūta.

Ja tiek konstatēts apjukums vai tā nav vispār, jānogulda cilvēks uz sāniem uz līdzenas virsmas, jāpārliecinās, ka viņš saņem svaiga gaisa pieplūdumu, atpogājot jostu, apkakli, apakšveļu. Ievelciet amonjaku, turot kokvilnu 1 cm attālumā.

Ja nav sirdsdarbības un elpošanas, jāveic mākslīgā elpošana, jāveic krūšu kaula masāža sirds projekcijā.

Ārkārtas situācijā jūs nevarat rīkoties pārsteidzīgi. Ja degošā ēkā joprojām atrodas cilvēki, jūs nevarat tos glābt saviem spēkiem, jo ​​tas var izraisīt upuru skaita pieaugumu. Svarīgi nekavējoties zvanīt Ārkārtas situāciju ministrijai.

Pat pēc dažām CO saindētā gaisa ieelpām var iestāties nāve. Tāpēc ir maldīgi uzskatīt, ka mitra lupata vai marles maska ​​var pasargāt no oglekļa monoksīda kaitīgās ietekmes. Tikai gāzmaska ​​var novērst CO letālo ietekmi.

Oglekļa monoksīda saindēšanās ārstēšana

Nepraktizēt pēc saindēšanās ārstēšanu mājās. Cilvēkam šādā situācijā nepieciešama speciālistu palīdzība.

Ar nosacījumu, ka cietušais ir kritiskā stāvoklī, ārsti veic reanimācijas pasākumu kompleksu. Nekavējoties intramuskulāri injicē 1 ml antidota 6%. Cietušais jānogādā slimnīcā.

Ir svarīgi, lai šādos apstākļos pacientam tiktu nodrošināta pilnīga atpūta. Viņam tiek nodrošināta elpošana ar tīru skābekli (daļējais spiediens 1,5-2 atm.) Or karbogēns (sastāvs - 95% skābekļa un 5% oglekļa dioksīda). Šī procedūra tiek veikta 3-6 stundas.

Tālāk ir svarīgi nodrošināt centrālās nervu sistēmas un citu orgānu funkciju atjaunošanos. Speciālista noteiktais ārstēšanas režīms ir atkarīgs no tā, cik smags ir pacienta stāvoklis un vai patoloģiskās reakcijas, kas radušās pēc saindēšanās, ir atgriezeniskas.

Lai novērstu saindēšanos ar dabasgāzi un CO, ir svarīgi ļoti rūpīgi ievērot tos noteikumus, kas palīdzēs novērst bīstamas situācijas.

• Ja noteiktu darbu laikā pastāv saindēšanās ar oglekļa monoksīdu risks, tos drīkst veikt tikai labi vēdināmās telpās.
• Uzmanīgi pārbaudiet kamīnu, krāšņu amortizatorus, neaizveriet tos līdz galam, kamēr nav sadegusi malka.
• Telpā, kur potenciāli var notikt saindēšanās ar CO, nepieciešams uzstādīt autonomus gāzes detektorus.
• Ja ir plānota iespēja saskarties ar oglekļa monoksīdu, jālieto viena kapsula. Acizola pusstundu pirms šāda kontakta. Aizsardzības efekts saglabāsies līdz divarpus stundām pēc kapsulas lietošanas.

Acizols ir vietēji ražots medikaments, kas ir efektīvs un ātras darbības antidots pret akūtu CO saindēšanos. Tas rada šķēršļus organismā veidošanās procesam karboksihemoglobīns , kā arī paātrina oglekļa monoksīda atdalīšanas procesu.

Jo ātrāk Acizol tiek ievadīts intramuskulāri saindēšanās gadījumā, jo lielākas ir personas izdzīvošanas iespējas. Šīs zāles arī palielina to pasākumu efektivitāti, kas pēc tam tiks veikti atdzīvināšanai un ārstēšanai.

secinājumus

Tādējādi saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir ļoti bīstams stāvoklis. Jo augstāka ir gāzes koncentrācija, jo lielāka ir nāves iespējamība. Tāpēc ir ļoti svarīgi būt ārkārtīgi uzmanīgiem, lai ievērotu visus profilakses noteikumus, un pēc pirmajām aizdomām par šādu saindēšanos nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību.