Sāpes, kas nav saistītas ar slimību
Lai sāktu, mēs uzskaitīsim iespējamos sāpju cēloņus krūtīs, kas nav saistīti ar slimību. Visbiežāk šie iemesli tiek novēroti lielākajā daļā sieviešu, tāpēc neuztraucieties par savu veselību un dzīvību.Premenstruālais sindroms (PMS)
Hormonu līmeņa svārstības ir visizplatītākais krūšu sāpju cēlonis sievietēm no 20 gadu vecuma. Fizioloģisks estrogēna līmeņa pazemināšanās un vienlaicīgs progesterona palielināšanās menstruālā cikla otrajā pusē, cita starpā, noved pie ūdens aiztures dziedzeru audos. Krūtis kļūst smaga, pietūkušas, sāpīga.
Dažām sievietēm par šo simptomu var būt paaugstināts prolaktīna līmenis. Sāpes, šajā gadījumā vilkšanas, vājas, regulāri parādās dažas dienas pirms menstruācijas un izzūd līdz ar asiņošanas sākumu. Tas ir viens no PMS simptomiem - premenstruālais sindroms.
Periodiskas sāpes krūtīs pirms menstruācijas dažreiz ir gandrīz nemanāmas, neparādās katrā ciklā, bet dažreiz tās kļūst par nopietnu problēmu taisnīgākam dzimumam. Tie ierobežo fiziskās aktivitātes, izraisa aizkaitināmību, nervozitāti un veicina depresiju.
Grūtniecība un dzemdības
Sāpes krūtīs grūtniecības laikā var būt durošas un periodiskas vai nepārtrauktas. Tas var parādīties jau pēc 5 nedēļām: krūtis kļūst pietūkušas un maigas uz tausti. Šajā gadījumā var palīdzēt pareizi izvēlēta veļa, aukstas kompreses vai kontrasta duša (pārmaiņus karsts un auksts ūdens).
Pēc dzemdībām katra trešā sieviete cieš no piena dziedzeru iekaisuma. Tas ir saistīts ar faktu, ka piena vadi ir aizsērējuši, kā rezultātā krūts uzbriest un kļūst iekaisusi, kā arī kļūst maiga uz tausti. Izmantojiet krūts pumpīti, lai atrisinātu šo problēmu. Neskatoties uz sāpēm, nav nepieciešams atteikties no mazuļa barošanas. Jūs varat arī izmantot kāpostu kompreses, ārstnieciskās ziedes, masāžas.
Vingrinājums, ievainojums vai nepiemērots krūšturis
Krūšu jutībai var būt triviāls iemesls, piemēram, savainojums, ko izraisa spēcīgais automašīnas drošības jostu spiediens smagas bremzēšanas laikā vai pārmērīga fiziskā slodze.
Sievietes, kuras valkā pārāk lielus krūšturi, cieš arī no šī simptoma. Pārāk brīvs apakšveļa neatbalsta krūti labi, pārāk stingri - deformējas. Pievērsiet uzmanību šiem punktiem.
Sāpes, kas saistītas ar slimībām
Diemžēl krūts slimības pēdējā laikā nav retums. Tāpēc sāpes var signalizēt tieši par vienu vai otru kaiti.Mastopātija
Ja sāpes krūtīs pavada pietūkums, cietība un endometrioze (daudz kunkuļu uz krūts), tas var norādīt uz mastītu.
Ar šo slimību sāpes krūtīs pazūd vienlaikus ar menstruāciju sākumu un pēc tam atkal atgriežas. Mastopātijas iemesls parasti ir (ļoti zems progesterona līmenis attiecībā pret estrogēniem). Šādas izmaiņas mēdz notikt sievietēm pēc 30 gadu vecuma; pēc menopauzes slimība pakāpeniski izzūd.
Lai apstiprinātu mastopātiju, ārsts izraksta ultraskaņas skenēšanu, pārbaudi par hormonu līmeni asinīs un dažreiz arī mammogrammu. Ja nav aizdomas par krūts vēzi, jums ir jāatjauno hormonālais līdzsvars. Tāpat neaizmirstiet, ka reizi gadā to pārbauda mammologs. Tas ir svarīgi, jo aizaugušos krūšu audos var veidoties cistas.
Cista
Parasti tikai lielas cistas var izraisīt sāpes, kas izstaro padusē. Bet sākumposmā šīs neoplazmas ir pārāk mazas. Cistas parādās vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tie ir burbuļi, kas piepildīti ar šķidrumu. Tie ir gludi pieskārieni un var viegli slīdēt starp pirkstiem.
Lai diagnosticētu cistu, ārsts pasūta ultraskaņas skenēšanu vai mammogrammu, kā arī dažreiz biopsiju. Sāpes krūtīs gadījumā biopsija sniegs tūlītēju atvieglojumu.
Fibroadenoma
Fibroadenoma reti izraisa sāpes krūtīs - tikai pēkšņas augšanas gadījumā, kad runa ir par asiņošanu audzēja audos. Krūts fibroadenoma ir gluda un smagi palpējot, tā var būt zirņa lieluma vai maza citrona. Biežāk tas aug nipeļa tuvumā.
Parasti sievietes, kas jaunākas par 30 gadiem, ieskaitot pusaudžu meitenes, cieš no fibroadenomas. Tas veidojas krūts dziedzera un šķiedru audu aizaugšanas dēļ.
Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta ultraskaņas skenēšana un, iespējams, biopsija, lai audus mikroskopā pārbaudītu audzēja šūnu klātbūtnei. Fibroadenoma reti izraisa vēzi sievietēm, kas jaunākas par 25 gadiem, un tāpēc tās vienkārši paliek ārsta uzraudzībā. Bet pēc pacienta pieprasījuma jaunveidojumu var noņemt. Pusmūža un vecākām sievietēm jāveic operācija, jo viņām ir daudz lielāks risks saslimt ar ļaundabīgu audzēju.
Papilomas
Sāpes krūtīs, ko izraisa papiloma, var būt ļoti smagas. Tas notiek tāpēc, ka uz piena vadiem veidojas papiloma, bloķējot tos un izraisot sāpīgu iekaisumu un abscesu veidošanos. Papilomas ir sastopamas sievietēm vecumā no 40-50 gadiem pirms menopauzes. Bieži slimība tiek atklāta, nospiežot uz krūtīm vai krūtsgalu - šajā gadījumā izdalās pelēks vai pienains šķidrums. Šo šķidrumu var arī iekrāsot ar asinīm. Pacientam tiek nozīmēta operācija.
Piena dziedzeru vēzis
Ar vēzi saistītas sāpes krūtīs parādās tikai tad, kad mezgliņš ir vismaz 2 centimetru (2 collas) liels. Tieši tāpēc ir tik svarīgi redzēt ārstu tūlīt pēc jebkādu krūšu izmaiņu noteikšanas.
Saskaņā ar pasaules statistiku, sāpes piena dziedzeros satrauc 40 līdz 75% sieviešu, galvenokārt 40–59 gadu vecumā. Kāpēc sāp krūtīs un kādu iemeslu dēļ tas var notikt? Izdomāsim to.
Ievērojama daļa gadījumu, kad šajā sakarā meklēta medicīniskā palīdzība, attiecas uz sievietēm menopauzes periodā. Nepatīkamu sajūtu raksturs krūtīs ir paslēpts noslēpumainajā vārdā "involution", kas apzīmē piena dziedzeru funkcijas izzušanu, dziedzera audu pakāpenisku pāreju uz "neaktīvu" stāvokli.
Sievietēm ar saglabātu menstruālo ciklu, kas nozīmē, ka viņas ir potenciāli gatavas koncepcijai, dzemdībām un laktācijai, kā arī grūtniecēm bieži tiek atzīmētas arī sāpes piena dziedzeros.
Šajā rakstā mēs apskatīsim trīs sāpīgus piena dziedzeru stāvokļus: mastalģija, mastopātija sievietēm reproduktīvā vecumā un atsevišķi - mastopātija grūtniecēm.
Lielākā daļa sieviešu ir pazīstamas ar smaguma sajūtu, tirpšanu piena dziedzeru rajonā, kas parasti ir nenovēršama menstruāciju sākuma parādītāja. Ir zināms, ka menstruālā cikla beigās sievietes svars nedaudz palielinās šķidruma uzkrāšanās dēļ. Ūdens tiek izplatīts taukaudos (kas, starp citu, ir arī bagāti ar piena dziedzeri!), Muskuļos un citos audos. Daudzi cilvēki pamana, ka potīšu pietūkuma dēļ ir grūti pogāt savus parastos apavus pirms mēnešreizēm.
Rodas arī piena dziedzeru tūska, kas dažreiz veicina drēbju lieluma palielināšanos.
Šīs parādības var būt dažādas - no viegla diskomforta līdz izteiktām sāpēm, kuru gadījumā jālieto pretsāpju līdzekļi.
Pēdējā gadījumā ir ierasts runāt par premenstruālo sindromu, kas var ietvert garastāvokļa svārstības, sāpes muguras lejasdaļā, nelielas locītavu sāpes.
Šīs šķidruma uzkrāšanās iemesls ir izmaiņas ūdens un sāls līdzsvarā estrogēna un antidiurētiskā hormona līmeņa paaugstināšanās ietekmē.
Kāpēc var sāpēt krūtis pēc menstruācijas
Ir svarīgi saprast, ka aprakstītie procesi, kas notiek piena dziedzeros (sāpes, aizķeršanās, izņemot perēkļu, mezglu, “mezgliņu” noteikšanu) cikliski, regulāri menstruālā cikla pēdējās dienās un izzūd līdz normalizācijai tūlīt pēc menstruācijas beigām, normas variants, kam nav nepieciešama īpaša korekcija vai papildu pārbaude. Pareizāk ir šo stāvokli dēvēt par mastalģiju vai mastodiniju, lai atšķirtu to no mastopātijas, kurai jāpievērš lielāka uzmanība.
Ir vesels to slimību saraksts, ar kurām mastopātija visbiežāk tiek kombinēta. Tiek uzskatīts, ka šie apstākļi ir balstīti uz hormonālo nelīdzsvarotību:
- pirmsmenstruālais sindroms;
- disfunkcionāla dzemdes asiņošana;
- policistisko olnīcu;
- endometrioze;
- dzemdes fibroids.
Ir ierasts atšķirt difūzās un mezglainās mastopātijas formas.
Izkliedēta forma
Ar šo mastopātijas formu īpašu blīvēšanas fokusu nevar noteikt. Visas dziedzeri parasti jūtas koksni uz tausti. Instrumentālās izmeklēšanas metodes, piemēram, rentgenstaru mamogrāfija vai ultraskaņa, neatklās neko, izņemot vispārējo attēla "izplūšanu".
Mezgla forma
Blīva fokusa noteikšanai piena dziedzerī ir vajadzīgas papildu izpētes metodes, galvenokārt punkcijas biopsija, izmantojot īpašu adatu. Īpaši tas attiecas uz postmenopauzes periodu, kad strauji palielinās onkoloģisko slimību risks.
Abas mastopātijas formas ir pietiekami viegli diagnosticēt pašas par sevi: ir pašpārbaudes paņēmieni, kuru galvenā nozīme ir uzmanīga pakāpeniska piena dziedzeru palpēšana (palpācija) stāvošā un guļus stāvoklī.
Tādējādi nepatīkamu sajūtu rašanās un visas krūts vai tās daļas sablīvēšanās noteikšana ir pietiekams pamats steidzamai vizītei pie mammologa.
Galvenie mastopātijas cēloņi
- Olnīcu disfunkcija
Galveno sieviešu dzimumhormonu - estrogēnu - palielinātajam saturam ir vairākas nelabvēlīgas sekas. Pirmkārt, tiek izjaukts tā saucamais ovulācijas cikls, tas ir, ar saglabātu menstruālo ciklu, dzimumšūna nesasniedz nepieciešamo briedumu, un ovulācija nenotiek.
Šādā stāvoklī cieš arī piena dziedzeru struktūra: piena vadu iekšējā odere kļūst vaļīga, tajā palielinās šūnu skaits (to sauc par epitēlija proliferāciju), kā arī ir sajūta, ka tā tiek aplaupīta un eksplodēta.
Saasinās šķidruma stagnācija un dziedzera audu pietūkums. Īpaši skaidri tas jūtams pirmsmenstruālā periodā, kad pakāpeniski palielinās estrogēna daudzums asinīs. Tāpēc progesteronu saturošu ārēju līdzekļu (piemēram, progestogela gela) un kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu izrakstīšana parasti mazina mastopātijas simptomus.
- Aknu patoloģija
Tika parādīts, ka 65% sieviešu ar aknu bojājumiem tiek noteikts viens vai cits mastopātijas veids. Turklāt, jo nopietnāki ir aknu inaktivējošās funkcijas traucējumi (tas ir, jo sliktāk aknas neitralizē toksīnus), jo izteiktāka ir mastopātija.
- Vairogdziedzera darbības traucējumi, tāpat kā jebkura hormonāla nelīdzsvarotība, var izraisīt mastopātijas attīstību.
- Aptaukošanās.
- Iepriekšējie ievainojumi un krūts slimības, piemēram, mastīts.
- Herpetiska infekcija. Sāpju sajūtām šajā gadījumā, visticamāk, būs parestēzijas mehānisms, tas ir, nepatīkamu sajūtu parādīšanās krūtīs, izkropļota un dažreiz nepanesami spēcīga, bet bez redzama iemesla.
Kāpēc epitēlija izplatīšanās ir bīstama?
Stingri sakot, proliferācija ir visu ķermeņa šūnu paātrināta augšana un palielināšana. Šī parādība var rasties jebkurā orgānā un audos, ne tikai piena dziedzeros. Šīs šūnas var vienkārši palielināties, tās var ieskauj sevi ar šķiedru (blīvām) šķiedrām, tās var veidot dobumus, kas pēc tam tiek piepildīti ar bezkrāsainu šķidrumu ... Vārdu sakot, krūšu šūnas mastopātijā, lai arī tās “apmaldās”, bet joprojām dzīvo saskaņā ar noteiktiem iepriekš noteiktiem noteikumiem daba.
Daudz sliktāk, ja viņi sāk dzīvot bez noteikumiem, ļoti ātri vairojas, haotiski, izjaucot visa dziedzera un visa organisma dzīvībai svarīgo darbību. Tātad ir audzējs, labdabīgs (tas ir, pagaidām nesaindē pārējo ķermeni) vai ļaundabīgs.
Mastopātijas pārejas uz audzēju robeža ir tik plāna, ka tikai onkologs var savlaicīgi diagnosticēt situācijas pasliktināšanos un izlemt par nepieciešamo ārstēšanu.
Kāpēc sāp krūtīs grūtniecības laikā?
Sāpīgu sajūtu cēlonis piena dziedzeros grūtniecības laikā ir dziedzera šūnu skaita un tilpuma palielināšanās, kas nākotnē veiks laktācijas funkciju (piena sekrēcija). Turklāt kanāli, kas izdala pienu, paplašinās, to tīkls kļūst sazarotāks.
Visi šie pārkārtojumi prasa aktīvu asins piegādi. Piena dziedzeru piepildījums ar asinīm palielinās, un, ja ņemam vērā faktu, ka grūtniecības laikā principā ir tendence uzkrāties šķidrumam organismā, kļūst skaidrs, ka krūts pietūkums un sāpīgums nav tik reti sastopams sievietei “interesantā” stāvoklī.
Rodas grūtniecēm un perēkļiem - visbiežāk nepatīkamas apakšveļas nēsāšanas rezultātā. Šajā gadījumā viena maza dziedzera sadaļa tiek "pārvilkta" (visbiežāk iekšējais sektors), var attīstīties sāpes, apsārtums un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Pārbaudes laikā izdalījumos no krūtsgala tiek noteiktas tā saucamās "jaunpiena" šūnas, kas signalizē par dziedzera sagatavošanos laktācijai.
Terapeitiskas un profilaktiskas darbības sāpīgām sajūtām krūtīs
Ir skaidrs, ka piena dziedzeris ir delikāts orgāns, kam nepieciešama uzmanība un aprūpe. Tāpēc, neskatoties uz tautas līdzekļu pārpilnību sāpīga spriedzes mazināšanai krūtīs, kā arī milzīgo dažādu vitamīnu izvēli aptiekās, pašārstēšanās joprojām nav tā vērts. Labi pārbaudīti līdzekļi ir kāpostu lapas uzklāšana uz sāpīgajām vietām un absorbējoša želejas vai Traumeel ziedes uzklāšana.
Šis komplekts, iespējams, būtu jāierobežo, un, ja mājas aizsardzības līdzekļi nepalīdz 3-4 dienu laikā, jums nekavējoties jāsazinās ar mammologu. Grūtniecības laikā nelietojiet karstu dušu vai vannu, jo tas var izraisīt papildu asiņu pieplūdumu krūtīs un lielāku pietūkumu.
Cilvēka krūts ir piena dziedzeru pāris, kas piestiprinās krūšu muskuļiem. Vīriešiem piena dziedzeri neattīstās normāli un ir rudimentāri, sievietēm pubertātes laikā krūts paplašinās un iegūst puslodes formu.
Balstoties uz šīm fizioloģiskajām īpašībām, vairums sieviešu sāpes krūtīs bieži dēvē par sāpēm krūtīs, bet vīriešiem - sāpes krūšu muskuļos. Turklāt sievietes parasti šo izpausmi saista ar menstruāciju tuvošanos un uzskata to par normu, un vīrieši noraksta sāpes savārguma vai pārmērīgas centības dēļ, trenējoties sporta zālē.
Tomēr abos gadījumos sāpes krūtīs var būt ne tikai fizioloģiskas izpausmes (piemēram, menstruāciju laikā, laktācijas laikā vai pēc pārmērīgas slodzes), bet arī var kalpot kā satraucošs nopietnas slimības simptoms.
Sāpes krūtīs cēloņi un izpausmes
Hormonālas anomālijas organismā
Piena dziedzeris ir orgāns, kura augšanu un attīstību kontrolē dzimumhormoni. Tāpēc galvenais izskaidrojums, kāpēc sievietes krūtīs sāp, ir normālas hormonu attiecības izmaiņas, kas ietekmē piena dziedzeru audus un šūnas. Hormonālais fons vājākā dzimuma pārstāvēs var mainīties zemāk uzskaitīto iemeslu dēļ.
Mēneša svārstības dažādās menstruālā cikla fāzēs.
Pirms menstruācijas ir palielināts hormonu saturs organismā (kas tiek uzskatīts par normālu), kas paredzēts iespējamās grūtniecības saglabāšanai. Šajā laikā krūts paplašinās un nedaudz sāp kapsulas izstiepšanās dēļ vai niez niez izstieptas ādas virspusējo nervu galu kairinājuma dēļ. Nospiežot uz nipeli, no tā var izdalīties daži pilieni bezkrāsaina vai dzeltenīga šķidruma. Ar menstruāciju sākumu sievietes sāpīgās sajūtas izzūd, piena dziedzeri pēc menstruācijas atgriežas sākotnējā lielumā un kļūst mīksti.
Cikla vidū var būt arī īss sāpīgums krūtīs, kā arī sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas no hormonu darbības, kas nodrošina olšūnas izdalīšanos no olnīcas. Pēc ovulācijas šāda veida sāpes pazūd bez pēdām, krūšu audi nemainās.
Ja sievietei ilgstoši ir hormonāla nelīdzsvarotība estrogēnu pārsvara virzienā, to pārmērīgais daudzums var izraisīt pastāvīgu audu edēmu un mastopātijas attīstību. Šādos gadījumos krūšu kurvīti ielej, uzbriest un daudz sāp. Sāpes ir tik intensīvas, ka sieviete nevar valkāt krūštura vai citu ciešu apģērbu. Turklāt izmaiņas piena dziedzeru audos parādās smaguma vai mazu mezgliņu formā.
Mastopātija vairs netiek uzskatīta par hormonu līmeņa pazemināšanās fizioloģisku izpausmi, tā ir slimība, kurai nepieciešama rūpīga pieeja ārstēšanai.
Hormonu progesterona un prolaktīna iedarbība grūtniecības laikā
Grūtniecības pirmajā trimestrī krūts var sāpēt, jo progesterons - hormons, kas uztur grūtniecību - ietekmē krūts audus. Tās ietekmē aug alveolu audi, dziedzera apjoms palielinās, gatavojoties veikt sekojošu laktācijas funkciju.
Apmēram 12 nedēļu sākumā, kad grūtniecības saglabāšanās pāriet placentā, sāpes krūtīs samazinās. Grūtniecības trešā trimestra beigās ķermenis sāk gatavoties dzemdībām un barošanai, palielinās prolaktīna ražošana, tāpēc krūts atkal kļūst briest un sāpīga.
Palielināta piena ražošana un dziedzera palielināšanās zīdīšanas laikā
Tūlīt pēc dzemdībām prolaktīns un oksitocīns palielina piena ražošanu un izdalīšanos, kā rezultātā rodas sāpīga krūšu palielināšanās. Ja tiek novērota zīdīšana pēc pieprasījuma, barojošās mātes sāpīgums piena dziedzeros ātri izzūd.
Ja rodas piena stagnācija vai ir pievienojusies infekcija, tad attīstās mastīts - slimība, kurai raksturīgas ne tikai stipras sāpes krūtīs, bet arī ādas apsārtums un pietūkušas sablīvēšanās fokusa parādīšanās (bieži piena dziedzeru sānos), kā arī sievietes vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. ...
Izmaiņas dziedzerī grūtniecības pārtraukšanas dēļ
Pēc aborta krūtis var sāpēt apmēram nedēļu. Šis laiks ir nepieciešams, lai dabiski samazinātu grūtniecības hormonu koncentrāciju un samazinātu to ietekmi uz piena dziedzeriem. Ja sāpīgums tiek novērots ilgāku laiku pēc grūtniecības pārtraukšanas, jums jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu tā cēloni. Viens no šādas situācijas attīstības variantiem var būt olšūnas ilgstoša augšana pēc neveiksmīga aborta, piemēram, ja sieviete ar medikamentu palīdzību mēģināja atbrīvoties no grūtniecības pati.
Citos gadījumos ilgstošu sāpju krūtīs cēlonis pēc aborta (īpaši biežas un atkārtotas) ir smaga dzimumhormonu disregulācija, kas var izraisīt mastopātiju, dažādas dzimumorgānu slimības un neauglību.
Ginekomastija
Hormonālie traucējumi vīrieša ķermenī var izraisīt ginekomastija (burtiski “sievietēm līdzīgas krūtis”). Kad parādās papildus sāpēm krūtīs, vīriešiem rodas alveolu audu augšana, palielinās piena dziedzeris un tā kļūst par sievietes krūti.
Šī patoloģija rodas vīriešu dzimumhormonu ražošanas pārkāpuma un stiprāka dzimuma ķermeņa pārkāpumu un / vai sieviešu dzimumhormonu pārmērīgas sekrēcijas gadījumā. Šīs hormonālās nelīdzsvarotības un šādas ginekomastijas iemesls var būt:
- audzēju klātbūtne;
- hormonālo zāļu lietošana vēža (sēklinieku vēža) ārstēšanai,
- narkotiku lietošana ātrai muskuļu masas kopumam (anaboliskie steroīdi);
- endokrīnās sistēmas slimības (cukura diabēts un vairogdziedzera darbības traucējumi);
- aknu vai nieru slimība;
- alkohola un narkotiku (marihuānas, heroīna) lietošana;
- noteiktu veidu antibiotiku, trankvilizatoru, kā arī zāļu lietošana kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas slimību ārstēšanai.
Nehormonāli sāpju cēloņi
Krūtis var sāpēt arī tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar hormoniem, piemēram, pēc sasitumiem un uz noteiktu infekcijas slimību (jostas rozes) fona. Arī sāpes krūtīs gan vīriešiem, gan sievietēm var rasties pēc pretošanās treniņiem, piemēram: nepareizā svara izvēles gadījumā, nepareiza tehnika vai darbs ar rekordlielu svaru.
Vienpusēju sāpju situācija, kad, piemēram, labā krūtīs sāp izolēti, tā var parādīties arī traumas un sastiepumu dēļ (visbiežāk, veicot stenda preses, tiek bojāti krūšu kurvja muskuļi un saites). Šāda ievainojuma gadījumā sāpes var pavadīt pietūkums, edēma un zilumi krūšu kaula un plecu rajonā, kā arī rokas vājums vai disfunkcija un ievainotā krūšu muskuļa dabiskās kontūras izjaukšana.
Ja kreisā krūts sāp izolēti, vispirms ir jāizslēdz sirds un asinsvadu sistēmas slimības (stenokardija, sirdslēkme), jo sirds išēmiskās sāpes var tikt maskētas kā sāpes piena dziedzeros, kā arī apstarot ("nošaut") lāpstiņas, kakla, žokļa apvidū. , vēdera, pleca vai kreisās rokas. Šāda rakstura sāpes parasti ir ļoti spēcīgas, asarojot, nospiežot un dedzinot, kas tās atšķir no sāpēm muskuļos.
Arī krūšu kaula kreisajā pusē var parādīties sāpes, kas nav saistītas ar sirdi, ko var izraisīt:
- dzemdes kakla vai krūškurvja osteohondroze;
- skolioze;
- muskuļu vājums mugurkaula krūšu daļā;
- krūšu skrimšļa slimība;
- stress, depresija vai neiroze;
- vēdera uzpūšanās;
- kuņģa vai aizkuņģa dziedzera slimība;
- un daudz vairāk.
Krūts vēzis
Krūšu jutīgumu var izraisīt vēzis gan sievietēm, gan vīriešiem. Neskatoties uz to, ka vīriešiem piena dziedzeri dabiski nav attīstīti endokrīno traucējumu gadījumā, kā arī aknu cirozes, ģenētisko slimību, nelabvēlīgas iedzimtības vai starojuma iedarbības dēļ, tie ir arī uzņēmīgi pret krūts vēzi, lai gan tas notiek ļoti reti. Sievietēm, gluži pretēji, krūts vēzis ieņem pirmo vietu onkoloģisko slimību skaitā.
Krūts vēzis agrīnā stadijā parasti ir nesāpīgs, taču parādās abu dzimumu krūts vēža simptomi: ir jūtams ciets mezgliņš, ir redzamas ādas izmaiņas (citrona mizas) un nipeļa ievilkšana, kā arī palielināti limfmezgli.
Lai agrīni atklātu gan ļaundabīgus, gan labdabīgus jaunveidojumus piena dziedzeros, regulāri jāveic krūšu pašpārbaude. Video jums pateiks, kā to izdarīt pareizi.
Diagnostika un ārstēšana sāpēm krūtīs
Sāpes krūtīs, kas rodas saišu un muskuļu traumu dēļ, jāsāk ar vizīti pie ķirurga, ja rodas aizdomas par patoloģiju sirds darbā, steidzami jākonsultējas ar kardiologu, par osteohondrozi un citām mugurkaula problēmām - pie neiropatologa, ja rodas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu - pie gastroenterologa. Alternatīvi, jūs varat vienkārši meklēt palīdzību no ģimenes ārsta un pēc tam sekot viņu norādījumiem.
Sāpju gadījumā piena dziedzeru rajonā, kā arī citu simptomu parādīšanās gadījumā (dziedzera palielināšanās, izdalījumu parādīšanās utt.) Sievietēm jāierodas pie mammologa vai ginekologa, bet vīriešiem - pie mammologa vai ķirurga. Ārsts pievērsīs uzmanību piena dziedzeru izskatam, simetrijai, roņu klātbūtnei un to konsistencei, krūtsgala un krūšu ādas stāvoklim, kā arī aksilārajiem, supra- un subklaviālajiem limfmezgliem. Jau nopratināšanas un ārējās izmeklēšanas posmā var noteikt provizorisku sāpju cēloni krūtīs.
Turpmākā pārbaude, lai identificētu krūšu patoloģiju cēloņus, var ietvert šādus soļus:
- Ultraskaņa - ļauj noteikt veidošanos krūšu mīkstajos audos, kas lielāki par 0,5 cm.Šis pētījums ir vēlams jaunām un nepūlas sievietēm.
- Mamogrāfija ir piena dziedzeru rentgena izmeklēšanas veids, kurā nosaka pat vismazākos mezgliņus, kas atrodas dziļi krūts. Šo metodi plaši izmanto gan primārajai diagnozei, gan atklāto jaunveidojumu augšanas ātruma uzraudzībai. Jaunām sievietēm mamogrāfiju veic tikai tad, ja tas norādīts.
- Ductogrāfija - īpašas vielas ievadīšana laktoferālajos kanālos nākamajam rentgenam. Kontrasts aizpilda sazaroto ekskrēcijas kanālu sistēmu, un tas ļauj novērtēt piena dziedzeru iekšējās struktūras un funkcionālo audu saglabāšanu.
- Biopsija - šī metode ļauj bez griezumiem, izmantojot ļoti plānu adatu, ultraskaņas zondes kontrolē, ņemt krūts audu gabalu mikroskopiskai izmeklēšanai un noteikt mainīto šūnu tipu. Ārstēšanas taktikas izvēle bieži ir atkarīga no biopsijas rezultātiem - ja tiek atrastas ļaundabīgas šūnas, tiek veikta radikāla krūšu noņemšana.
- MRI un / vai krūškurvja un vēdera dobuma, mazā iegurņa un galvas ultraskaņa - lai noteiktu primāro slimību, kas izraisīja sāpes krūtīs (ja ir aizdomas, ka izmaiņas piena dziedzeros ir dzemdes, plaušu, aknu un citu orgānu audzēja metastāzes sekas) ...
Izrakstītā ārstēšana būs atkarīga no noteiktā sāpju cēloņa krūtīs.
Piemēram:
- ar premenstruālā sindroma vai ovulācijas sāpju izpausmēm ārstēšana parasti aprobežojas ar vitamīnu un augu izcelsmes preparātu lietošanu ar vieglu hormonālo aktivitāti;
- ja tiek atklāts strutains piena dziedzera iekaisums, bieži ieteicams veikt antibakteriālo zāļu uzņemšanas kursu iekšpusē, dažreiz ir nepieciešams atvērt un iztukšot fokusu;
- difūzās mastopātijas formas, kā arī ginekomastijas izpausmes vīriešiem parasti var koriģēt, ieceļot hormonālos medikamentus;
- mezgliņus, cistas un audzējus var ieteikt ķirurģiski noņemt;
- ja krūšu kurvis sāp muskuļu sasprindzinājuma vai iekaisuma dēļ, palīdzēs pretiekaisuma tabletes un ziedes, kā arī sildošās kompreses.
Jums jāzina, ka sāpju simptomu smagums krūtīs ne vienmēr ir tieši proporcionāls slimības smagumam. Dažreiz viegla mastopātijas forma izraisa stipras sāpes pat no saskares ar apģērbu. Un otrādi, dažas vēža formas nesāpīgi izzūd līdz pēdējām stadijām.
Tāpēc, ja sāpīgas krūtis periodiski vai pastāvīgi apgrūtina pietiekami ilgu laiku, labākais risinājums būtu meklēt palīdzību no kvalificēta speciālista.
Pazīstams daudzām sievietēm. Šādas sāpes ir visslavenākā sieviešu sūdzība menstruālā cikla laikā. Sāpīgas sajūtas var novērot gan vienā, gan divos piena dziedzeros. Dažreiz sāpes izzūd vairākus mēnešus un pēc tam atkal parādās. Kāpēc sāp krūtīs, kādi ir šīs parādības cēloņi?
Sāpes krūtīs veidi
Daudzos gadījumos sāpes rodas kādu laiku pirms menstruācijas. Tomēr ir iemesli, kuru dēļ piena dziedzeru sāpes nav pilnībā saistītas ar kritiskajām dienām.
Sāpes krūtīs var iedalīt 2 veidos:
- Cikliskas sāpju sajūtas, kas ir pilnībā savstarpēji saistītas ar kritiskajām dienām. Parasti sāpošas sāpes krūtīs var rasties cikla otrajā pusē, un dažas dienas pirms menstruācijas šīs sajūtas var tikai pastiprināties.
- Neciklisks nav saistīts ar kritiskām dienām, bet tam ir pavisam citi iemesli.
Saskaņā ar statistiku, divas no trim sievietēm cieš no sāpīgām sajūtām, kas saistītas ar procesiem, kas sievietes ķermenī notiek menstruāciju laikā. Un tikai vienā tas ir citu slimību, traumu utt. Ietekmes rezultāts.
Cikliskas sāpes
Šī sāpju izpausme visbiežāk tiek novērota sievietēm vecumā no trīsdesmit līdz piecdesmit gadiem. Cikliskas sāpju sajūtas netiek reģistrētas sievietēm, kuras atrodas menopauzes periodā, kad menstruācijas apstājas.
Sāpju izpausmes neliela diskomforta veidā kādu laiku pirms kritiskajām dienām tiek uzskatītas par normālām. Tikai dažos gadījumos procesu pavada asas sāpes, kas ilgst apmēram 7-14 dienas. Visgrūtākais brīdis tiek uzskatīts par periodu dažas dienas pirms menstruācijas sākuma. Šajā laikā sieviete var sajust, kā viņas krūtis sāp pirms menstruācijas, un dažreiz uzbriest. Ar menstruāciju sākšanos sievietes stāvoklis normalizējas.
Galvenais sāpju cēlonis ir hormonālas izmaiņas, pret kurām piena dziedzeri ir ļoti jutīgi. Cikliskām sāpju sajūtām nav sakara ar kādu slimību, tāpēc tām nav nepieciešama īpaša palīdzība. Akūtu sāpju gadījumā izpausmes ir iespējams mazināt ar pretsāpju līdzekļu (Ibuprofēna, Paracetamola) vai ziežu ar pretsāpju efektu palīdzību.
Kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas satur nedabiskus hormonus, var pasliktināt sievietes stāvokli un pastiprināt šādas sāpes. Dažiem asinsspiedienu pazeminošu zāļu veidiem ir līdzīga iedarbība.
Gadījumos, kad parastās zāles nepalīdz mazināt sāpes, ārsts var izrakstīt īpašas zāles, kas neitralizē hormonu izdalīšanos (Danazol, Tamoxifen). Šī ārstēšana var pazemināt hormona estrogēna līmeni, tāpēc tai jābūt nemainīgai. Narkotikas var izraisīt daudzas blakusparādības, un ārsts kā pēdējais līdzeklis var izrakstīt tās akūtām sāpēm.
Necikliski sāpju veidi
Šāda rakstura sāpes var rasties pastāvīgi vai ar pārtraukumiem. Šāda veida sāpju sajūtām nav sakara ar hormonālām izmaiņām, un tās visbiežāk rodas sievietēm, kas vecākas par četrdesmit gadiem. Kad sievietes krūtīs sāp, faktori, kas izraisa šo stāvokli, var būt šādi:
- mastopātija;
- iekaisuma procesi, infekcijas;
- krūts vēzis;
- iespējamie krūškurvja strukturālie traucējumi;
- stiepjas krūšu muskuļi.
Pirms ārstēšanas izrakstīšanas sieviete iziet pārbaudi, kas palīdz noteikt precīzu sāpju cēloni.
Krūtis un sāpes grūtniecības laikā
Galvenais sāpju cēlonis piena dziedzeros grūtniecības laikā ir dziedzera šūnu apjoma palielināšanās, kas veiks piena sekrēcijas funkcijas.
Kopš pirmajām grūtniecības dienām sievietes krūtis kļūst jutīgas un dažos gadījumos sāpīgas. Sāpes krūtīs un to lieluma palielināšanās ir viena no grūtniecības pazīmēm.
Visām izmaiņām, kas notiek piena dziedzeros, ir jāaktivizē asinsrites process. Krūtis piepildās ar asinīm, un tendence uzkrāties šķidrumam ķermenī grūtniecības laikā attiecīgi izraisa pietūkumu un sāpes.
Grūtniecības laikā sāpes krūtīs nav nekas neparasts. Piena dziedzeris parasti sāp ikvienā, taču šīs sajūtas izzūd līdz pirmā trimestra beigām (10–12 nedēļas). Ievērojams palielinājums un tirpšanas sajūta sievietes krūtīs ir jūtama 20. grūtniecības nedēļā. Tas ir saistīts ar piena dziedzeru sagatavošanu mazuļa piedzimšanai un gaidāmajai laktācijai. Notiekošie procesi neizraisa stipras sāpes. Ja rodas šādas sajūtas vienā krūtiņā, sievietei noteikti jāmeklē sava ginekologa palīdzība, lai izslēgtu procesus, kas nav saistīti ar grūtniecību.
Kādas pazīmes sievietei jāredz pie ārsta?
Sievietei jāierodas pie ārsta, ja rodas šādas izpausmes:
- sajūta, ka sāpes krūtīs saglabājas pēc menstruācijas sākuma;
- sāpīgas sajūtas dedzināšanas un izspiešanas formā;
- sāpes ir lokalizētas vienā krūšu daļā;
- sāpīgas sajūtas neapstājas, bet laika gaitā pastiprinās;
- krūtīs papildus sāpēm ir jūtami mezgli vai tā deformācijas, piena dziedzeru apsārtums, paaugstinātas temperatūras parādīšanās;
- sievietes sāpes tiek novērotas pastāvīgi divas nedēļas;
- sāpīgas sajūtas traucē viņas ikdienas aktivitātēm, izraisa bezmiegu un kairinājumu.
Pie ārsta
Pastāvīgu sāpju gadījumā piena dziedzeros jums jākonsultējas ar ārstu. Ja ārsts neatrod plombas, iespējams, nav nepieciešama papildu pārbaude. Sievietēm virs 40 gadiem speciālists parasti iesaka veikt mammogrammu. Ja izmeklēšanas laikā tiek atrasti roņi, tad tiek veikta biopsija (audu daļiņu pārbaude mikroskopā).
Ārstēšana pilnībā būs atkarīga no sāpju cēloņa un testa rezultāta. Kad sāp un sāp krūtīs, šādas sajūtas var izraisīt dažādas slimības, no kurām viena ir mastopātija.
Kas tas ir?
Mastopātija ir slimība, kurā krūtīs veidojas fibrocistiski izaugumi. Saskaņā ar statistiku, apmēram 75-80% sieviešu, kas jaunākas par 40 gadiem, ir piena dziedzeru slimības, ko kopīgi sauc par "mastopātiju".
Slimība ir plaši izplatīta. Sievietēm ar mastopātiju krūts vēža risks palielinās 3-5 reizes.
Notikuma cēloņi
Hormonālie traucējumi sievietei var rasties šādu iemeslu dēļ:
- pārkāpumi aknās;
- zīdaiņa barošanas pārtraukšana ar pietiekamu laktāciju;
- neregulārs sekss;
- olnīcu slimība;
- vairogdziedzera slimība;
- stresa situācijas;
- hipofīzes patoloģiskais stāvoklis.
Visi šie iemesli ietekmē sievietes hormonālo fonu, kas noved pie mastopātijas rašanās. Tam nav ģenētiskas noslieces.
Hormonu nelīdzsvarotība rodas, mainoties estrogēna un progesterona līmenim.
Šī nelīdzsvarotība rodas visām sievietēm, kuras dzemdējušas maz vai vispār nav dzemdējušas. Mastopātija neparādās pēkšņi, vairākus gadus krūtīs ar fizioloģisko procesu pārkāpumu parādās un aug epitēlija audu perēkļi. Viņi saspiež kanālus, traucē normālu sekrēcijas aizplūšanu tajos un deformē piena dziedzeru lobu.
Ar mastopātiju sievietēm ir sajūta, ka sāp krūtīs, kā arī piena dziedzera paplašināšanās un saspiešanas sajūta. Turklāt var būt slikta dūša, apetītes trūkums un sāpes vēderā. Slimība prasa pastāvīgu ārsta uzraudzību un sistemātisku ārstēšanu.
Kāpēc man sāp krūtis un kā sev palīdzēt?
Ja problēma pastāvīgi parādās pirms cikla sākuma, šeit neko nevar izdarīt. Jūs varat sagatavot un iegādāties apakšveļu, kuras izmērs ir paredzēts palielinātām krūšu izmēram. Tas jādara bez neveiksmēm, jo \u200b\u200bizspiešana negatīvi ietekmē piena dziedzerus.
Ja ir aizdomas par grūtniecību, sievietei noteikti jāsazinās ar ginekologu, lai atspēkotu vai apstiprinātu savus pieņēmumus.
Sievietēm pastāvīgi jāpārbauda krūtis, lai meklētu kunkuļus vai mezgliņus. Iespējamo patoloģiju atklāšanas gadījumā ir labāk veikt iecelšanu pie ārsta, lai izslēgtu onkoloģiju.
Zāles šādam simptomam netiek parakstītas, tāpēc sievietei jāiemācās ar to sadzīvot.
Visas zāles jānosaka speciālistam pēc sievietes krūšu izmeklēšanas un ņemot vērā viņas stāvokli.
Daudzas sievietes pārzina ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas, sāpes krūtīs pirms menstruācijas. Šajā periodā krūti ievērojami uzbriest, nav iespējams gulēt uz vēdera, krūšturis šķiet neērti un stingri. Un daudzas sievietes acīs acīs acumirklī ielaiž visādas sliktas domas: "Sāp krūtīs - kas notiks, ja tas ir ...?".
Tomēr bieži šo sāpju sajūta krūtīs ir bieži sastopams stāvoklis, ko sauc par mastopātiju. Tikai jums pašam nevajadzētu noteikt diagnozi, un, protams, jums nav jālieto nekādi medikamenti. Tikai mammologs-onkologs var noteikt patieso sāpju cēloni krūtīs un norādīt atbilstošu ārstēšanu pēc izmeklēšanas.
Kāpēc man sāp krūtis?
Visbiežākais iemesls, kas izraisa sāpes krūtīs, ir banālas hormonālas izmaiņas organismā menstruāciju laikā. Regulāras sieviešu hormonālā līmeņa izmaiņas nav absolūti nekas slikts. Bet tie tomēr var izraisīt mastopātijas attīstību, tas ir, labdabīgas izmaiņas, kas saistītas ar krūts audiem. Mūsu laikā mastopātija ir kļuvusi par ļoti izplatītu slimību. Saskaņā ar statistiku apmēram sešdesmit līdz astoņdesmit procenti sieviešu cieš no tā, un lielākā daļa no tām ir vecumā no divdesmit pieciem līdz četrdesmit pieciem gadiem. Galvenās šīs slimības pazīmes ir kunkuļi krūtīs un attiecīgi sāpes.
Otrs biežākais sāpju cēlonis krūtīs ir krūšu mehāniski bojājumi. Sāpes var parādīties spēcīga trieciena dēļ, sakarā ar spēcīgu krūšu saspiešanu vai saspiešanu. To var viegli izvairīties, nēsājot atbalstošu un kvalitatīvu krūšturi. Šim jautājumam ieteicams pievērst īpašu uzmanību, jo krūts ir trausls mehānisms, un, iegādājoties tam ērtas "drēbes", jūs atbrīvosities no daudziem nepatīkamiem gadījumiem.
Grūtniecība un zīdīšanas periods var būt vēl viens nozīmīgs sāpju cēlonis krūtīs. Arī sāpes krūtīs ir iespējamas nepietiekami bieža dzimumdzīves dēļ.
Iespējamie cēloņi (sievietēm)
Parasti sāpes krūtīs vai jutīgumu var izraisīt dažādu iemeslu dēļ:
- hormonālā līmeņa izmaiņas menstruāciju laikā;
- liekā šķidruma aizturi organismā, kas notiek menstruāciju laikā;
- krūšu mehāniskie bojājumi;
- grūtniecība;
- barošana ar krūti;
- dažādas infekcijas;
- bīstama slimība krūts vēzis.
Slimības, kuru laikā var rasties sāpes krūtīs:
- 1 Krūts displāzija (labdabīga) un mastopātija.
- 2 Dažādas krūts iekaisuma slimības, piemēram, laktācijas mastīts.
- 3 Slimības hipertrofija.
- 4 Daži veidojumi krūtīs.
- 5 Citas slimības.
Lielākā daļa sieviešu, atklājot sevī kaut kādu krūšu kurvīti, nekavējoties nolemj, ka viņiem noteikti ir vēzis, un dodas pie ārsta. Protams, medicīniska pārbaude, protams, ir pareizais un kompetentais lēmums, tikai nevajag paniku uzreiz. Nav absolūti nepieciešams, lai indukcija un sāpes norādītu uz ļaundabīga audzēja klātbūtni.
Ko darīt?
Pilieni krūtīs ir nesāpīgi, un to lielums var būt tik mazs kā zirņa vai aizņemt visu dziedzeru. Lai agrāk diagnosticētu audzēja procesus, sievietēm jāiemācās pareizi pārbaudīt piena dziedzerus. Vismaz reizi mēnesī ir nepieciešams veikt neatkarīgu pārbaudi. Labāk to darīt spoguļa priekšā. Jums jāpievērš uzmanība krūšu izmēram un izmaiņām. Tiek pārbaudīts ādas stāvoklis, krāsas maiņa, izsitumu klātbūtne, sprauslu forma. Tālāk jums jāsajūt krūšu kurvis: jums jāsāk ar kreiso dziedzeru, to ir ērti izdarīt guļus stāvoklī. Sajūta tiek veikta pulksteņrādītāja virzienā ar pirkstu galiem un ne tikai pašu krūškurvi, bet arī aksiālo dobumu, kā arī clavicular reģionu. Gadījumā, ja tika konstatēts limfmezglu palielināšanās, izdalījumi no sprauslas, plombas, labāk nekavējoties vērsties pie ārsta. Agrīna slimības atklāšana pirmajā posmā ļauj ārstam veikt veiksmīgāku ķirurģisko ārstēšanu, ķīmijterapiju un staru terapiju. Bīstamas slimības, vēža izārstēšanas varbūtība šajā posmā ir daudz augstāka nekā trešajā un ceturtajā stadijā. Regulāras pārbaudes palīdzēs atbrīvoties no slimības daudz ātrāk.