Kāpēc ultraskaņas termins ir vairāk nekā dzemdniecības. Kā izskaidrot neatbilstību starp grūtniecības laiku ar ultraskaņu un menstruāciju? Termiņa noteikšanas specifika

Vairumā gadījumu sieviete, kas nonāk stāvoklī, ir ieinteresēta jautājumā par to, kurš no abiem ir patiess: ikmēneša periods vai ultraskaņas periods. Un, ja pieredzējušiem daiļā dzimuma pārstāvēm nav problēmu ar augļa vecuma noteikšanu, tad grūtniecēm pirmo reizi nav skaidra priekšstata par atšķirībām starp dzemdību un gestācijas termiņiem.

Diagnozējot grūtniecību, ginekologs nedēļas laikā paziņo dzemdniecības termiņu. Svarīga iezīme ir tā, ka atskaites punkts ir menstruālā cikla pirmā diena. Kā jūs zināt, ieņemšana notiek ovulācijas laikā (apmēram 14 dienas). Šajā situācijā faktiski sieviete vēl nav stāvoklī brīdī, kad sākas menstruācijas. Tāpēc vairumā gadījumu aptuvenais piegādes datums (PDD) atšķiras par 2 nedēļām no faktiskā vai tiek piegādāts ar ultraskaņu uz leju.

Bet tieši šī metode ir optimāla un tiek izmantota dzemdību praksē. Tas ir taisnība, jo olšūna sāk attīstīties pirmajā menstruāciju dienā, pēc tam nogatavojas un apaugļojas, un, ja nē, tad nomirst. Tāpēc dzemdniecības terminu var uzskatīt par olšūnas "vecumu". Arī menstruālie cikli ir individuāli, un dažādām sievietēm tās var būt ļoti atšķirīgas. Lai arī 28 dienu menstruālo ciklu parasti uzskata par atskaites punktu, faktiskās vērtības var ievērojami atšķirties.

0dV8PW_Yll8

Tātad daudzām sievietēm cikls var būt ilgāks par 28 dienām, piemēram, 35. Šajā gadījumā ovulācija notiek tās 16-17 dienās. Attiecīgi, ja cikls ir mazāks, piemēram, 21 diena, tad olšūnas izdalīšanās no olnīcas ķermeņa notiek 10-11 dienās. Lai vienkāršotu speciālistu darbu, ir ierasts apsvērt grūtniecības sākumu no pirmās menstruācijas pirmās dienas, ko sauc par dzemdniecības periodu.

Saskaņā ar ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem

Ja augļa briedumu nosaka pēc ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem, var rasties pretrunīga situācija:

  1. Grūtniecības pagaidu gaitu ar ultraskaņu nosaka, novērtējot augļa attīstību, metriskos rādītājus, dzemdes stāvokli un placentas barjeru (II un III trimestrī). Viens no rādītājiem ir CTE (coccygeal-parietal lielums), kas sākotnējos attīstības posmos ir gandrīz vienāds dažādiem augļiem. Pirmajās 12 grūtniecības nedēļās pievērsiet uzmanību olšūnas lielumam. Visprecīzākais ir nedēļu skaits, kas noteikts ar ultraskaņu grūtniecības pirmajā trimestrī (līdz 12 nedēļām). Pēc tam, kad rādītāji var atšķirties uz augšu vai uz leju, nedzimušā bērna attīstības individuālo īpašību dēļ.
  2. Embrionālais datums, kas noteikts ar ultraskaņu, parasti norāda laiku no olšūnas apaugļošanas ar vīriešu dzimuma materiālu līdz mūsdienām, tāpēc faktiski tas tiek uzskatīts par pareizu. Visbiežāk starp PDD ar ultraskaņu vai katru mēnesi tiek aprēķināta aptuveni 2 nedēļu neatbilstība. Bet darba nespējas apliecības un citi dokumenti tiek izdoti, pamatojoties uz augļa dzemdību vecumu, kas norādīts mātes pasē un dokumentācijā pirmsdzemdību klīnikā.

HAPm0O1ujjw

Secinājumi un secinājumi

Lai kā arī būtu, ir gandrīz neiespējami precīzi noteikt, kad bērns tika ieņemts un kad viņš piedzima. Pat zinot precīzu "izšķirošā" dzimumakta datumu, nevar būt pārliecināts, ka apaugļošana notika tieši tajā pašā dienā, jo spermas šūnas var pastāvēt 24 stundas. Turklāt ir daudz faktoru, kas provocē darbaspēku agrāk, nekā gaidīts.

Ja mēs apsveram jautājumu par menstruāciju vai ultraskaņas perioda pareizību, jāsaka, ka abi ir patiesi, bet tradicionāli dzemdību speciālisti koncentrējas uz pirmo iespēju. Tas ļauj izvairīties no neskaidrībām nākotnē un apsver iespējamo piegādi norādītajos datumos. Bet saskaņā ar statistiku ne katra sieviete dzemdē speciālistu noteiktajā dienā. Tiek uzskatīts, ka normāli ir 4 nedēļas (attiecīgi no 38 līdz 42 grūtniecības nedēļām).

Grūtniecība ir viens no skaistākajiem periodiem daiļā dzimuma dzīvē. Ir vērts atzīmēt, ka medicīna zina divas iespējas augļa nēsāšanas laika aprēķināšanai dzemdē: dzemdniecības gestācijas vecums un reālais.

Kā tas viss sākas?

Sākumā ir vērts runāt par to, kā notiek apaugļošanās. Apmēram mēneša vidū sievietes olšūna atstāj folikulu un lēnām pārvietojas pa gabalu.Tieši šeit tā satiekas ar vīrieša šūnu. Turklāt hromosomas saplūst un notiek koncepcija. Pēc nolaišanās dzemdes muskuļos olšūna tiek ievadīta endometrijā, un no šī brīža var uzskatīt, ka grūtniecība ir notikusi.

Grūtniecības ilguma noteikšana

Kad sieviete saprot, ka atrodas interesantā stāvoklī, viņas sākotnējais uzdevums ir noteikt datumu. Grūtniecības vecumu aprēķina pēc nedēļas. Parasti laika periods, kurā bērns atrodas mātes dzemdē, ir 40 nedēļas. Neliela nobīde vienā vai otrā virzienā tiek uzskatīta par normālu, un tai nav nepieciešami nekādi labojumi. Ārsti atšķir dzemdniecības un reālo grūtniecību.

Reāls mazuļa nēsāšanas laiks

Šis periods sākas ar ovulācijas brīdi. Olu izdalīšanās no folikula ir diena, no kuras tiek aprēķināts faktiskais gestācijas vecums. Lielākā daļa sieviešu klīniku, kas uzrauga grūtniecības gaitu, izmanto šo konkrēto aprēķina metodi. Ja jūs nolemjat veikt asins analīzi, lai noteiktu tajā esošo saturu, tad jums tiks piegādāts arī rezultāts, kas norāda perioda patieso vērtību.

Dzemdību vecums

Šis laika periods sākas ar atpakaļejošu datumu, sākot no pirmās dienas, kad pēdējās smērēšanās no sievietes dzimumorgāniem notiek. Lai aprēķinātu paredzamo mazuļa dzimšanas datumu, tiek izmantots šis termins. Arī daudzi daiļā dzimuma pārstāvji izmanto šo metodi, lai noteiktu grūtniecības periodu. Tāpēc tik bieži sievietēm ir neatbilstības ārsta aprēķiniem.

Dzemdību vecums un reāls

Vairumā gadījumu atšķirība starp šīm skaitīšanas metodēm ir divas nedēļas. Ar standarta sieviešu ciklu, kas ilgst divdesmit astoņas dienas, olšūna izdalās no olnīcas tieši divas nedēļas pēc pēdējās menstruācijas sākuma.

Tomēr ne visām sievietēm ir standarta cikla garums. Piemēram, dažām sievietēm ovulācija notiek nedēļu pēc pēdējā perioda sākuma. Šādos gadījumos atšķirība starp dzemdniecības un reālo terminu būs viena nedēļa.

Ja sievietes olšūnas izdalīšanās notika trīs nedēļas pēc pēdējās menstruācijas sākuma, tad šajā gadījumā dzemdību grūtniecības un reālā vecuma atšķirība būs divdesmit viena diena.

Visas aprakstītās situācijas ir normālas. Tāpēc grūtniecības ilgums pēc nedēļas ir jānosaka, ņemot vērā sievietes menstruālā cikla ilgumu. Nevar pielīdzināt visu daiļā dzimuma pārstāves pēc vispārpieņemtiem standartiem. Tas var izraisīt nepareizu mazuļa nēsāšanas perioda aprēķinu.

grūtniecība ar ultraskaņu

Pastāv situācijas, kad sieviete nevar nosaukt sava pēdējā perioda pirmās dienas datumu. Šī situācija bieži rodas, ja sieviete ir nesen dzemdējusi vai baro bērnu ar krūti. Šādos gadījumos godīgajam dzimumam ieteicams veikt diagnostiku ar ultraskaņas aparātu (ultraskaņu).

Īsu grūtniecības periodu, kuru vēl nav iespējams noteikt ar manuālu pārbaudi, viegli diagnosticē ar ultraskaņu. Ir vērts atzīmēt, ka speciālists var noteikt sievietes klātbūtni dzemdē, sākot no ceturtās dzemdniecības nedēļas. Visi mērījumi un termina definīcijas tiek aprēķināti šādā dzemdniecības veidā.

Secinājuma vietā

Ja neesat pārliecināts, kā aprēķināt grūtniecību, jautājiet savam ārstam. Vairumā gadījumu ir pietiekami zināt pēdējās menstruācijas datumu un sievietes menstruālā cikla ilgumu. Ja nepieciešams, tiek noteikts arī ultraskaņas izmeklējums. Aprēķiniet, izmantojot to pašu metodi kā speciālistam. Tikai šajā gadījumā jūs nesaskarsit neatbilstības un neiesaistīsities strīdīgā situācijā.

Ultraskaņas diagnostikas pieejamība ļauj sievietei, kas tikko uzzinājusi par grūtniecības sākšanu, nevis spekulēt par termiņu, bet precīzi uzzināt, kā attīstās viņas bērniņš. Protams, apmeklējot ultraskaņas kabinetu, sieviete aptuveni norāda, cik ilgi ārsts piezvanīs, taču gadās, ka viņas cerības netiek piepildītas.

Cik bieži tas notiek, kā izskaidrot situāciju, kad ultraskaņas periods atšķiras no ikmēneša perioda vai augļa lielums atšķiras no standarta noteiktam periodam?

Cik daudz jūs varat uzticēties ultraskaņai?

Sievietes, kas patiešām vēlas iestāties stāvoklī, vēlas uzzināt par brīnuma notikumiem savā dzīvē pēc iespējas agrāk, burtiski pirmajās kavēšanās dienās. Protams, jūs vienmēr varat iegādāties grūtniecības testu. Bet pat paaugstināta jutīguma testi spēj tikai precīzi sniegt konkrētu atbildi uz jautājumu "vai ir iestājusies grūtniecība?" Viņi spēj atbildēt “jā” vai “nē”, taču laika grafika iestatīšanai būs vajadzīgas precīzākas metodes.

Pozitīvs grūtniecības tests

Grūtnieces manuālas pārbaudes laikā akušieris-ginekologs var pamanīt, ka dzemde ir vaļīga un nedaudz palielināta. Bet šī parādība tiek novērota pirms menstruācijas. Lai precīzi noskaidrotu situāciju, nepieciešama ultraskaņas skenēšana.

Ultraskaņa spēj precīzi noteikt grūtniecību, kad hCG (horiona gonadotropīna) līmenis sievietes asinīs pārsniedz tūkstoš vienības. Šajā gadījumā ārsts jau spēj redzēt olšūnu dzemdes dobumā (ar vairākām grūtniecībām - divas vai trīs olšūnas). Jo ilgāks periods, jo pilnīgāks pētījums rāda - ārsts noskaidro, vai tajā atrodas ne tikai olšūna, bet arī dzeltenuma maiss, vai pat redz embriju un tā sirdsdarbību, kā arī varēs izmērīt embrija CTE (attālumu no astes kaula līdz vainagam).

Ja menstruālā cikla ilgums pārsniedz 30 dienas, ultraskaņa un menstruācijas var ievērojami atšķirties.

Bieži vien ir šāda situācija: sieviete nāk uz ultraskaņas skenēšanu, ārsts interesējas par pēdējo menstruāciju datumu, veic pētījumu un pēc tam paziņo, ka grūtniecība, visticamāk, noteikti ir bijusi sasalusi - embrijs un tā sirdsdarbība netiek vizualizēti, augļa olšūna ir redzama, kuras izmērs ir mazāks, nekā vajadzētu. būt. Ārsts var kļūdīties, ja sievietei ir bijusi novēlota ovulācija. Ievērojamā sieviešu daļā menstruālais cikls nav standarta 28 dienas, bet gan 33 vai pat 35–40. Tas nozīmē, ka ieņemšana nenotika cikla 14.-16. Dienā, bet gan nedēļu vai divas vēlāk, un sieviete vienkārši ieradās ultraskaņas skenēšanā pārāk agri, tāpēc auglis nebija redzams. Visticamāk, grūtniecība netiks iesaldēta, un auglis attīstās normāli, vienkārši pētījums jāatkārto pāris nedēļu laikā, lai nekļūdītos droši. Ir arī iespējams izskaidrot situāciju, kad grūtniecība ar ultraskaņu vispār nav redzama: iespējams, ka hCG līmenis asinīs ir mazāks nekā tas, kurā var redzēt grūtniecību.

Grūtniecības atšķirības pēc menstruācijas un ultraskaņas

Dzemdību vecumu aprēķina pēc nedēļas

Visi dzemdību speciālisti-ginekologi, nosakot gestācijas vecumu, izmanto terminu "dzemdniecības termins". Tas ļauj visiem pasaules ginekologiem runāt vienā valodā. To veic nedēļās, kuru skaitīšana sākas no pēdējās menstruācijas pirmās dienas. Pirmā un otrā dzemdniecības nedēļa ir tā nedēļa, kuras laikā ķermenī joprojām nogatavojas olšūna, kura pēc tam ovulācijas laikā atstāj olnīcu un tiekas ar spermu.

Tādējādi sievietei, kurai standarta menstruālais cikls ir 28 dienas un kura ierodas pie ārsta ar vienas nedēļas kavēšanos, grūtniece tiek diagnosticēta tieši piecu dzemdību nedēļu laikā. Tajā pašā laikā ar ultraskaņas izmeklēšanu var noteikt nedaudz īsāku periodu - trīs vai četras nedēļas. Cik tas ir pamatots un kāpēc termins nesakrīt? Šī situācija ir normāla, jo ultraskaņas mērķis nav noteikt precīzu laiku nedēļās, bet gan noteikt, cik nedēļas pēc apaugļošanās auglis attīstās tā parametros (tā gestācijas vecums). Ir svarīgi saprast atšķirību starp abiem. Tāpēc 1-2 nedēļu neatbilstība starp menstruāciju periodu un ultraskaņu par labu menstruācijām (t.i., menstruāciju periods ir ilgāks, bet ultraskaņai ir mazāka) ir bieži sastopama parādība, tajā nav nekā slikta.

Kā noteikt grūtniecības ilgumu ar neregulāru ciklu?

Dažas sievietes cieš no hormonālajiem traucējumiem un tā rezultātā neregulāra cikla. Ar patoloģijām, piemēram, policistiskām olnīcām, multifollicular olnīcām, pārmērīgu vīriešu dzimumhormonu daudzumu, menstruācijas var nenākt vairākus mēnešus. Neskatoties uz to, ik pa laikam joprojām notiek ovulācija ar šādiem pārkāpumiem, kas nozīmē, ka šādām sievietēm grūtniecības iestāšanās iespējas ir gandrīz tādas pašas kā pārējām.

Meitene atgādina pēdējo menstruāciju datumu

Ja grūtniecība jums nav vēlama, kontracepcijas līdzekļu lietošana ir obligāta, pat ja jūs ciešat no neregulāra cikla un neesat vairākus mēnešus.

Bieži vien sievietes ar neregulāru ciklu neuzskata par nepieciešamību lietot aizsardzību, uzskatot, ka viņas noteikti nevarēs iestāties grūtniecība. Šajā gadījumā grūtniecību var noteikt trešajā vai pat ceturtajā mēnesī, jo menstruāciju neesamība vairākus mēnešus kļūst par sava veida normu. Pareizs dzemdniecības termina aprēķins šādā situācijā ir praktiski neiespējams, tāpēc, nosakot termiņu, ārsts var paļauties tikai uz ultraskaņas datiem. Ja auglis nav pārāk liels vai pārāk mazs, ar ultraskaņas skenēšanu var noteikt augļa gestācijas vecumu ar precizitāti 2-3 nedēļas. Dzimšanas datums tiks noteikts arī ar netradicionālu metodi - skaitot 40 nedēļas no pēdējās menstruācijas pirmās dienas un pamatojoties uz ultraskaņas datiem.

Kādos gadījumos ultraskaņas termiņš ir pirms dzemdniecības?

Pašlaik visām grūtniecēm Krievijā ir tiesības trīs reizes veikt bezmaksas ultraskaņas izmeklēšanu. Parasti tās tiek izrakstītas no 11 līdz 14 nedēļām, no 18 līdz 22 un no 32 līdz 34. Katrai no šīm ultraskaņām ir savi mērķi (pirmais ir noteikt, vai viņi ir redzējuši augļa kroplības un ģenētiskas anomālijas, otrais - kontrolēt iekšējo orgānu attīstību, trešais ir noteikt placentas stāvokli, augļa stāvokli un tā aptuveno svaru). Tomēr ar katru pārbaudi ārsts nosaka, cik nedēļu auglis ir attīstījies. Bieži vien šis periods ir priekšā dzemdību periodam. Piemēram, sieviete droši zina, ka viņas grūtniecība ir 20 nedēļas, un ārsts secinājumā norādīja, ka augļa izmērs atbilst 22 nedēļām. Kāpēc šī situācija attīstās? Tajā nav pieļauta kļūda. To var izskaidrot šādi:

  • Augļi ir lieli. Lielais augļa izmērs, pirms tā gestācijas vecuma, nav patoloģija. Tāpat kā visiem cilvēkiem, arī auglim dzemdē ir savas individuālās īpašības.

  • Augļu izmērs ir nedaudz mazāks, nekā tam vajadzētu būt. Tas, iespējams, ir normas variants, iespējams, ka mazulis ir tikai mazs, it īpaši, ja viņa vecāki nav izceļas ar augsto augšanu un iespaidīgo svaru.
  • Dzemdību nedēļas ir nepareizi noteiktas. Pastāv gadījumi, kad asiņošana, ko sieviete veic nākamajām menstruācijām, faktiski ir aborta draudi, kad grūtniecība jau ir notikusi iepriekšējā ciklā. Cilvēkos šo parādību sauc par "augļa mazgāšanu". Izrādās, ka sieviete pasaka ārstam vienu pēdējo menstruāciju datumu, uzskatot, ka ieņemšana notika šajā ciklā, lai gan patiesībā tā notika iepriekšējā, un attiecīgi dzemdību periods būs ilgāks.

Cik bieži ultraskaņa ir nepareiza?

Nosakot ultraskaņas termiņu, vienmēr ir iespējama kļūda - gan augšup, gan lejup. Kāpēc tas notiek un cik daudz faktoru ir vainīgi? Ir vairāki no tiem: novecojis aprīkojums, nepietiekama funkcionālās diagnostikas ārsta kvalifikācija, apjukums ar pēdējās menstruācijas datumu, viņi uzreiz neredzēja augli, augļa individuālās īpašības (pārāk liels vai pārāk mazs). Kļūdu risku var samazināt līdz minimumam. Pietiek apmeklēt pierādītus medicīnas centrus, kuros ārstu kvalifikācijas līmenis un aprīkojuma kvalitāte nav apšaubāmi, kā arī cieši uzraudzīt jūsu ciklu un precīzi zināt pēdējo menstruāciju datumu.

Mīļā Olya!

Jūsu pieņēmums, ka ultraskaņa nosaka dzemdību gestācijas vecumu, nav pilnīgi pareizs. Šis pētījums drīzāk ir vērsts nevis uz datuma noteikšanu, bet gan uz to, vai augļa lielums atbilst paredzamajam patiesajam gestācijas vecumam.

Grūtniecības ilguma aprēķins ar ultraskaņu

Ultraskaņas izmeklēšanas laikā sākumposmā augļa attīstības rādītājus novērtē, izmantojot tabulas, kas aprēķinātas embrija periodam, kas ir par 2 nedēļām mazāk nekā dzemdniecības. Ir vairākas šādas dažādu autoru sastādītas tabulas, kurās ir dati par augļa vidējo lielumu dažādos grūtniecības posmos un norādīts kļūdu intervāls, kas var sasniegt 2 nedēļas. Ultraskaņas mašīnās ir iebūvētas programmas, kurās vidējie rādītāji tiek ņemti no dažādām tabulām. Var spriest, vai auglim ir attīstības kavēšanās, tikai tad, ja sieviete precīzi zina, kad notikusi apaugļošanās, pretējā gadījumā speciālists var izdarīt tikai provizorisku secinājumu, kas jāapstiprina ar papildu pētījumiem.

Grūtniecības agrīnā stadijā (līdz 12 nedēļām) eksperti pievērš uzmanību embrija garumam no coccyx līdz vainagam (CTE) un olšūnas vidējam iekšējam diametram. Grūtniecības vēlākajos posmos augļa attīstība notiek lēcienveidīgi, tāpēc tabulas, uz kurām ārsts ved uzvīrs, ir paredzētas dzemdību periodam, tas ir, no pēdējās menstruācijas pirmās dienas.

Tieši šī iemesla dēļ bieži rodas neatbilstības starp periodu, kas tika noteikts ultraskaņas skenēšanai, un periodu, kas paiet visā dokumentācijā, kas sastādīta pirmsdzemdību klīnikā. Tāpēc ļoti bieži uzist ārsti izdod noteiktu vidējo rezultātu, ņemot vērā datus par pēdējās menstruācijas datumu, ieņemšanas datumu, iepriekšējās ultraskaņas rezultātus un datus par augļa attīstību un augšanu, kas vairumā gadījumu sakrīt ar patieso gestācijas vecumu, ja tas notiek normāli.

Kā noteikt ieņemšanas datumu?

Lai noteiktu ieņemšanas datumu, jāaprēķina laiks, kurā notiek ovulācija, un jāanalizē, kura no tām dienām, kad jums bija dzimumakts, bija vistuvākā ovulācijas periodam. Ir vērts atzīmēt, ka gandrīz neiespējami precīzi noteikt, kad bērns tika ieņemts, taču, neskatoties uz to, var veikt aptuvenu aprēķinu.

Lai noteiktu, kad notiek ovulācija, jums jāzina menstruālā cikla ilgums. Ja tas ir stabils un ir 28 dienas, tad visticamāk ovulācija notiks 14. dienā. Ja tā ilgums ir 29 dienas, tad 15. dienā m.ts. Ar 30 dienu ciklu 16. dienā utt. Pirmās ultraskaņas skenēšanas dati un hCG analīzes līmenis no 7.04 norāda, ka jūs varētu būt veicis ovulāciju laika posmā no 2015. gada 6. līdz 8. martam. Ja mēs ievērojam šos datus, tad saskaņā ar turpmākās ultraskaņas rezultātiem bērna attīstība aptuveni atbilst grūtniecības embrija periodam ar nelielu pārmērību. Bet, kā minēts iepriekš, augļa attīstībai ir pēkšņa daba, tāpēc kļūda +/- 2 nedēļas tiek uzskatīta par normas variantu.

Augļa augšanas kavēšanās diagnozi nevar noteikt, pamatojoties tikai uz atšķirībām gestācijas vecumā. Kavētā augļa attīstība jāapstiprina ar datiem par regulāriem dzemdes pamatnes augstuma un vēdera apkārtmēra mērījumiem, kas tiek veikti katrā akušiera-ginekologa vizītē; placentas hormonu līmeņa izpēte; CTG dati (augļa sirds aktivitātes kardiotokogrāfija); un ultraskaņa novēlotas attīstības gadījumā atklāj mazu dzimšanas svaru, nesamērīgu orgānu augšanu, traucētu asinsriti caur nabassaites traukiem un artērijām un citas iespējamās novirzes no normas.

Ar cieņu, Ksenia

Nozīmīgs rādītājs ir grūtniecības ilgums. To izmanto, lai novērtētu augļa attīstību, noskaidrotu paredzamo dzimšanas datumu. Ir daudz veidu, kā grūtniecei var būt termiņš (piemēram, ar datumu pēdējam menstruācijas periodam, kas sākās, veicot ovulāciju).

Īpaša uzmanība ir jāpievērš ultraskaņas diagnostikai (USL). Viņa tiek iecelta grūtniecības laikā vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, ultraskaņa ir nepieciešama, lai apstiprinātu dzemdes grūtniecības attīstību. Skenēšanas veikšanas iemesli ir grūsnības perioda ilguma noteikšana.

Termiņa noteikšanas specifika

Ar ultraskaņas diagnostikas palīdzību grūtniecības trimestrī pēc iespējas precīzāk var noteikt grūtniecības periodu. Nākamajos trimestrī saņemtā informācija nav pilnīgi pareiza. Kļūdas rodas augļa attīstības konstitucionālo īpašību dēļ, kā arī komplikāciju dēļ, kas dažām sievietēm pastāv un progresē grūtniecības laikā.

Kā, izmantojot SPL, nosaka grūsnības ilgumu?

Pirmajos 3 mēnešos, kad embriju nav iespējams redzēt, speciālisti ultraskaņas laiku atpazīst pēc aprēķinātās olšūnas SVD - vidējā iekšējā diametra. Šo parametru nosaka ar šādu algoritmu:

  • olšūnas anteroposterior un garenvirziena izmērus mēra gareniskās skenēšanas laikā;
  • šķērsvirziena skenēšanas laikā mēra platumu;
  • vidējo aritmētisko aprēķina no iegūtajiem skaitļiem.

Pēc 5,5 nedēļām. vidējo iekšējo diametru raksturo vērtības no 0,6 līdz 0,7 cm.Katru dienu embrijs aug ar normāli attīstītu grūtniecību:

  • pēc 6 nedēļām attiecīgais indikators jau kļūst vienāds ar 1,1 cm;
  • pēc 6,5 nedēļām - 1,4 cm;
  • pēc 7 nedēļām - 1,9 cm;
  • pēc 7,5 nedēļām - 2,3 cm;
  • pēc 8 nedēļām - 2,7 cm.

Kad embrijs tiek vizualizēts, indikators, kas ļauj uzzināt grūsnības perioda ilgumu, kļūst par CTE - lielumu, ko sauc par coccygeal-parietal.

CTE noteikšana ar ultraskaņu

To nosaka ar sagitālu skenēšanu. Šis parametrs nozīmē maksimālo attālumu no coccyx līdz galvas gala ārējai kontūrai:

  • pēc 1 mēneša un 3 nedēļas. CTE ir 0,81 cm;
  • pēc 2 mēnešiem - 1,48 cm;
  • pēc 2 mēnešiem un 1 nedēļa. - 2,24 cm;
  • pēc 2 mēnešiem un 2 nedēļas. - 3,12 cm;
  • pēc 2 mēnešiem un 3 nedēļas. - 4,21 cm;
  • pēc 3 mēnešiem - 5,11 cm;
  • pēc 3 mēnešiem un 1 nedēļa. - 6,32 cm;
  • pēc 3 mēnešiem un 2 nedēļas. - 7,67 cm.

Otrajā un nākamajā trimestrī grūtniecības ilgumu nosaka dažādi fetometriski parametri.

Speciālisti var ņemt vērā augļa galvas izmēru apkārtmērā, biparietālo izmēru, vēdera un krūškurvja vidējos diametrus, vēdera izmēru ap apkārtmēru, augšstilbu visā garumā.

Cik ilgi tiek parādīta ultraskaņas skenēšana: dzemdniecība vai no ieņemšanas brīža?

Dzemdību speciālisti-ginekologi savā darbā izmanto tādus terminus kā dzemdniecības un gestācijas (embrionālās) grūtniecības stadijas. Starp šiem jēdzieniem ir neliela atšķirība. Dzemdību periods ir nedēļu skaits, kas pagājis kopš pēdējā perioda sākuma. Grūtniecības (embrionālais) periods ir periods, kas sākās no olšūnas apaugļošanas brīža.

Periods, ko nosaka ar ultraskaņu, tiek uzskatīts par embrionālu. Dzemdību praksē pirmais jēdziens tiek plaši izmantots. Tāpēc eksperti, lai izvairītos no neskaidrībām, tulko gestācijas periodu dzemdniecībā, pievienojot tam 2 nedēļas.

Ja periods, kas aprēķināts pēc ultraskaņas skenēšanas datiem, pārsniedz dzemdniecības ...

Teorētiski gestācijas periods ir par pāris nedēļām mazāks nekā dzemdību periods. Tomēr dažreiz ultraskaņas diagnostika parāda kaut ko pavisam citu. Dažas sievietes atzīmē, ka viņu ultraskaņas grūtniecības periods ir ilgāks nekā dzemdniecības... Šī ir pilnīgi pieņemama parādība.

Atšķirība izskaidrojama ar laika noteikšanas precizitātes samazināšanos augļa attīstības laikā. Visprecīzāko informāciju sniedz ultraskaņas skenēšana, kas veikta pirmajos 3 grūtniecības mēnešos. Šajā periodā visām sievietēm attīstās gandrīz vienāds auglis, tāpēc kļūdas, nosakot termiņu, ir minimālas.

Otrajā trimestrī gestācijas vecumu var diezgan precīzi noteikt pēc fetometriskiem parametriem, bet trešajā trimestrī kļūdas jau rodas sakarā ar to, ka katrs auglis sāk veidoties individuāli, tiek ietekmēti ģenētiskie faktori. Kļūdas dažos gadījumos ir ± 3-4 nedēļas. Grūtniecības pēdējā trimestrī fetometriju ieteicams neizmantot, lai precizētu grūsnības ilgumu, bet gan lai noteiktu, vai augļa lielums atbilst jau zināmam periodam.

Kāpēc termins tiek norādīts ar ultraskaņas skenēšanas palīdzību?

Pēcdzemdību grūtniecība ir viena no problēmām, ar kurām saskaras pašreizējās sievietes. Šajā stāvoklī embrionālais un dzemdniecības periods ir garāks par noteiktajām vērtībām. Parasta grūtniecība ilgst 38 embrionālās vai 40 dzemdniecības nedēļas. Pēcdzemdību grūtniecību sauc par faktoriem, kas palielina komplikāciju iespējamību dzemdību laikā un palielina perinatālo saslimstību un mirstību.

Lai novērstu pēcdzemdību grūtniecības sekas, ir noteikti preventīvi pasākumi. Viens no tiem ir precīza gestācijas vecuma noteikšana, pamatojoties uz ultraskaņas diagnostikas rezultātiem (vēlams, lai stāvoklī esošo sieviešu skenēšana notiktu ne vēlāk kā 20 nedēļas). Nedēļu skaita noteikšana arī ļauj izvairīties no nevajadzīgas darba stimulēšanas.

Grūtniecības perioda ilguma zināšana ļauj ārstam noteikt, vai auglis attīstās saskaņā ar normu, vai ir kādas novirzes. Vēl viens iemesls, kāpēc jums jāzina precīzs nedēļu skaits, ir tas, ka sievietei jāveic skrīningi, noteiktā laikā jāveic dažādi testi (ja vienu vai otru pārbaudi veicat vēlāk vai agrāk, jūs varat iegūt neuzticamu rezultātu).

Noslēgumā jāatzīmē, ka ultraskaņas skenēšana ir diezgan vienkāršs grūtniecības ilguma noteikšanas veids. Metode sniedz visprecīzāko informāciju pirmajā trimestrī. Ārstēšanu nākotnē sāk no grūtniecības sākumā aprēķinātā perioda. Ir arī vērts atzīmēt, ka daudzas mātes ir ieinteresētas ultraskaņas drošībā. Ultraskaņas viļņi var būt kaitīgi. Tomēr mūsdienu ierīcēm ir minimāla ietekme uz ķermeni, tāpēc diagnostikas metode tiek uzskatīta par drošu gan topošajai mātei, gan auglim.