Psihiskie traucējumi HIV infekcijas diagnozes paziņošanas posmā var notikt atkarībā no psihogēno reakciju veida, piemēram, bažām par paredzamo dzīves ilgumu un tā kvalitāti, finansiālo stabilitāti un nodarbinātību; bailes par gaidāmo vientulību, paredzamo sociālo izolāciju, seksuālo spriedzi. Pacientam šajā posmā raksturīgs depresijas, trauksmes, aizkaitināmības stāvoklis ar vienlaicīgu neizlēmību un nenoteiktību.

Pēc ziņošanas par HIV infekcijas diagnozi pacients var nonākt depresijas stāvoklī, ko papildina bailes no sāpīgas nāves un tuvinieku inficēšanās, trauksme par konfidencialitātes pārkāpumu. Viņu nomāc nespēja kaut ko mainīt, nepieciešamība sniegt pārskatu par savu intīmo dzīvi, nākotnes plānu neiespējamība, iespēja zaudēt fizisko pievilcību. Pacients izjūt vainas sajūtu pret cilvēkiem, kuri varētu būt inficēti, nožēlojami uzvedības dēļ, kas izraisīja infekciju, agresivitāte pret iespējamo infekcijas avotu.

Pacientu adaptācijas problēmas pilna laika psihologu trūkuma dēļ gulstas uz ārstu un medmāsu pleciem. Tāpēc medmāsai jābūt labām komunikācijas prasmēm, jāapgūst psihoanalīzes paņēmieni, medmāsas pedagoģija.

Ārstējošo ārstu un medmāsu darbā ir divi psihoterapijas līmeņi:

• 1) pirmais līmenis - spēja mijiedarboties ar pacientiem, kas jāpiemīt visiem medicīnas speciālistiem, ieskaitot medmāsas. Mijiedarbība ir daļa no simpātiskas un uztverošas atmosfēras radīšanas pacientiem. Šī ir diezgan sarežģīta atbalstoša terapija, ko var saukt arī par konsultēšanu, vadīšanu.
• 2) otrais līmenis nozīmē tādu prasmju iegūšanu, kuru apgūšanai nepieciešama noteikta speciāla apmācība. Šeit pacientam tiek sniegta ne tikai atbalstoša konsultācija, ieteikumi, ieteikumi, bet arī tiek apspriesta viņa iekšējā motivācija un iespējas mainīt savu dzīvesveidu. Lai sniegtu ieteikumus, ir svarīgi spēt iegūt informāciju, pamatojoties uz konfidenciālu, no pacienta apzinātu informāciju. Bet, konsultējoties, nevajadzētu uzņemties psihoterapeita funkcijas un censties atrisināt visas pacienta problēmas. Ir svarīgi palīdzēt pacientam izlemt, kam un kā pastāstīt par savu slimību un ārstēšanu. Šajā nolūkā sarunas laikā ir taktiski jādara pacientam skaidrs, ka diagnoze un nāves iemesls var kļūt zināmi pēc viņa nāves.

Pacientam skaidri jāzina, ka turpmākā HIV infekcijas gaita lielā mērā būs atkarīga no viņa uzvedības un dzīvesveida. Konkrēti, lietojot psihoaktīvās narkotikas, alkohols jāuzskata nevis par veidu, kā izbēgt no realitātes, bet gan par faktoru, kas pasliktina HIV infekcijas attīstību un veicina tā smagāku gaitu. Nepieciešams lūgt pacientam novirzīt savu seksuālo partneri uz konsultācijām un palīdzēt viņam pārvarēt grūtības, kas saistītas ar partnera iespējamo reakciju, kas var gan atbalstīt pacientu, gan viņu noraidīt.

Sarunas laikā jāuzsver, ka sociālais un sadzīves kontakts, kopīga komunikācija, parastu galda trauku un piederumu, peldbaseinu un tualetes lietošana ar pareizu ārstēšanu, atrašanās vienā telpā nevienam nerada risku un ļauj saglabāt sociālās vienotības sajūtu.

Svarīga psiholoģiska problēma, ar kuru nākas saskarties ar HIV inficētiem cilvēkiem, ir sociālā izolācija. Pacienti tiek atlaisti no darba, no viņiem atsakās radinieki un draugi. Šo iemeslu dēļ pacienti sāk justies kā mūsdienu sabiedrības atstumtie.

Īpaši smagi cieš bērni, kuri dažos gadījumos tiek izraidīti no skolas, viņiem tiek liegta iespēja apmeklēt vispārējo bērnudārzu un komunicēt ar citiem bērniem (tāpēc dažās pilsētās ar augstu HIV infekcijas biežumu, piemēram, Kaļiņingradā, ir izveidoti bērnudārzi, kurus apmeklē tikai bērni, kuriem ir diagnoze).

Laika posmā, kad persona uzzina par viņa diagnozi, ģimene un draugi, medicīnas darbinieki var un viņam vajadzētu sniegt psiholoģisko atbalstu.

Piedzīvojis pirmo, smagāko reakciju, pacients un viņa ģimenes locekļi sāk domāt, cik bīstams ir HIV inficēts cilvēks citiem, vai ir iespējams ar viņu sadzīvot, sazināties ar draugiem utt. Kā pasargāt sevi, ģimenes locekļus, arī bērnus, no šīs infekcijas? Kā inficētai personai var palīdzēt uzturēt pietiekamu dzīvotspēju?

Medmāsas var un vajadzētu izglītot ar HIV inficētus pacientus pareizi izturēties ne tikai slimnīcā, bet arī ģimenē un sabiedrībā. Pacienti, kuri ir pielāgoti viņu diagnozei, saglabā sociālo nozīmi un augstu dzīves līmeni.

Diemžēl ne vienmēr ir iespējams atrisināt pacienta adaptācijas problēmu.

Darbā ar HIV inficētiem pacientiem var identificēt daudzas problēmas. Tās mainīsies visu dienu, un pacients var prioritāti noteikt katram jautājumam dažādos laikos.

Pieaugot imunitātes deficītam, pievienojas vienlaicīgas infekcijas slimības un pacientiem attīstās iekšējo orgānu komplikācijas, priekšplānā izvirzās fizioloģiskās problēmas:

1. Ar sistēmiskiem ādas un gļotādu bojājumiem:

ādas integritātes pārkāpums;

ādas kosmētiskā stāvokļa pārkāpums: sausa āda, čūlas, izsitumu parādīšanās; nieze, dedzināšana;

rīkles gļotādas bojājumi: sāpes, dedzināšana rīklē.

2. Kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumu gadījumā:

sāpes, dedzinoša sajūta gar barības vadu, epigastrijā (ieskaitot ēšanu); caureja; aizcietējums; slikta dūša; vemšana; nespēja ēst patstāvīgi; sāpes norijot; samazināta vai apetītes trūkums.

3. Elpošanas sistēmas bojājumu gadījumā:

sauss klepus vai flegma; aizdusa.

4. Centrālās nervu sistēmas traucējumiem:

domu apjukums; galvassāpes; sāpes, nejutīgums, vājums ekstremitātēs; vājums, savārgums; bezmiegs.

5. Par sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpumiem:

sirdssāpes; pārtraukumi sirds darbā; aizdusa.

6. Ķermeņa shēmas maiņa:

svara zudums; konstitūcijas pārkāpums.

Māsu aprūpes galvenais mērķis ir palīdzēt pacientam pēc iespējas labāk pielāgoties viņa stāvoklim, ņemot vērā identificētās problēmas visā HIV un AIDS periodā.

Potenciāla problēma pacientiem ir vēža un infekcijas komplikāciju attīstības risks.

Māsu iejaukšanās mērķis ir risināt gan esošās, gan iespējamās pacienta veselības problēmas.

Šajā sakarā diagnostikas centra medmāsām ir šādi uzdevumi:

• - adaptācijas procesus kavējošo faktoru novēršana visā HIV infekcijas periodā un AIDS stadijās;
• - taktiski informēt pacientu par slimību un veselības stāvokli;
• - mācīt pieaugušiem pacientiem pašapkalpošanos, kontrolēt viņu stāvokli; radinieki un tuvi cilvēki - rūpējas par pacientiem nopietnu stāvokļu un profilakses gadījumos;
• - kvalificētas māsu aprūpes nodrošināšana, ieskaitot skaidru diagnostikas procesa īstenošanu (savstarpēji atkarīgas māsu iejaukšanās) un savlaicīgu medicīniskās iecelšanas norisi (atkarīgas māsu iejaukšanās).

Medmāsas loma ir īpaši svarīga, veicot kompleksu individualizētu ārstēšanu ar HIV inficētiem pacientiem. Jāatceras, ka pretretrovīrusu kombinētās terapijas ievadīšanas process var būt efektīvs tikai pēc ārstēšanas plāna apspriešanas ar pacientu.

Aprūpes plānā ir iekļautas atkarīgas, savstarpēji saistītas un neatkarīgas māsu iejaukšanās.

Veicot atkarīgu (ārsta recepšu izpildi) un savstarpēji atkarīgu (diagnostisko, laboratorisko izmeklējumu) iejaukšanos, medmāsām jānodrošina pašaizsardzība, kā arī jāveic pasākumi, lai novērstu gan HIV infekcijas izplatīšanos, gan paša HIV inficētā vai AIDS pacienta inficēšanos.

Neatkarīgas māsu iejaukšanās mājās ar HIV inficētiem cilvēkiem ir noteiktas īpašības.

Palielinoties cilvēku skaitam, kas dzīvo ar HIV, kļūst grūtāk apmierināt pieprasījumu pēc stacionāras ārstēšanas. Ārstēšanai mājās ir acīmredzamas priekšrocības, piemēram, zemākas ārstēšanas izmaksas, pacienta iespēja atrasties ģimenē, pazīstamā vidē. Tāpēc medmāsai ir liela atbildība ne tikai par kvalitatīvas aprūpes nodrošināšanu pansionātā, bet arī par pacienta un viņa ģimenes locekļu vai cilvēku, kas rūpējas par pacientu, izglītošanu, atbilstošas \u200b\u200baprūpes un piesardzības elementus.

Pašlaik Krievijas Federācija piedzīvo visātrāk augošo AIDS epidēmiju pasaulē. Annas Bankenas raksts, kas publicēts Sanfrancisko hronikās, analizē pašreizējās situācijas Krievijā sociālos cēloņus. Šis materiāls, kas paredzēts publicēšanai ārpus Krievijas, ļauj novērtēt situāciju caur ārēja novērotāja acīm un, pirmkārt, redzēt tās krievu sabiedrības attieksmes iezīmes problēmai, kas kavē efektīvas politikas veidošanu AIDS jomā. Proti, šī neziņa un bezdarbība veicina AIDS epidēmiju. Pēc ekspertu domām, AIDS epidēmija Krievijā var sasniegt tādas dimensijas, kādas nav atrodamas ārpus Centrālās un Dienvidāfrikas. Valdība tomēr paliek neaktīva. Pašlaik saskaņā ar UNAIDS ziņojumu Krievija piedzīvo visaugstāko epidēmijas līmeni pasaulē. Tajā pašā laikā heteroseksuālās transmisijas ceļš strauji palielinās.

Ja HIV izplatīsies tādā pašā ātrumā, vairāk nekā 5 miljoni krievu kļūs par HIV pozitīvu līdz 2011. gada beigām. Kā norāda Federālā cīņas pret AIDS direktoru Vadims Pokrovskis, USD 5 miljoni, kas ik gadu tiek piešķirti cīņai pret AIDS, ir smieklīgi neliela summa. Salīdzinājumam - Amerikas Savienotajās Valstīs šādiem mērķiem ik gadu tiek piešķirti USD 5 miljardi. Pokrovskis sacīja, ka HIV profilakses un ārstēšanas programmām steidzami nepieciešami 65 miljoni dolāru.

Bet neaktīva ir ne tikai valdība. Visā valstī tiek noraidīta AIDS problēma.

Sākumā AIDS epidēmija Krievijā skāra gejus astoņdesmito gadu beigās. Pēc tam sekss starp vīriešiem tika uzskatīts par noziedzīgu nodarījumu, jebkādas runas par to bija tabu. Bet pat tad, kad 90. gadu vidū intravenozo narkotiku lietotāju vidū sākās nepieredzēts epidēmijas pieaugums, tikai daži pievērsa tam uzmanību. Kad prezidents Vladimirs Putins 2002. gada janvārī uzrunāja cilvēkus par veselības aprūpes sistēmas krīzi, viņš neteica ne vārda par HIV / AIDS. Oficiālā statistika izskatās draudīga. Ja līdz 2000. gadam bija reģistrēti 87 000 HIV infekcijas gadījumi, tagad šis skaitlis ir 201 000. Kopš 1997. gada Krievijā HIV pozitīvo cilvēku skaits ir palielinājies par vairāk nekā 500%. Faktiskais skaits varētu būt daudz lielāks. UNAIDS lēš, ka ir aptuveni 700 000 HIV infekciju. Pokrovskis domā, ka viņu varētu būt 1,4 miljoni.

Vašingtonas Stratēģijas un starptautisko pētījumu centrs lēš, ka ar šādu epidēmijas līmeni līdz 2015. gadam no AIDS varētu nomirt 5 līdz 10 miljoni cilvēku.

Tajā pašā laikā valdības finansējums ir ārkārtīgi nepietiekams. Veselības aprūpes sistēma tērē 45 USD gadā par katru HIV pozitīvu cilvēku, savukārt Amerikas Savienotajās Valstīs šis skaitlis ir 10–15 tūkstoši USD gadā. Profilaktisko darbu ar AIDS galvenokārt veic mazbudžeta nevalstiskās organizācijas ar labdarības fondu atbalstu.

Pirms gada Krievija atteicās no Pasaules Bankas 150 miljoniem dolāru, kas piešķirti HIV, AIDS un tuberkulozes profilaksei un ārstēšanai, kas katru gadu nogalina 30 000 krievu. Atteikuma iemesls bija lepnuma un pārliecības sajūta, ka valsts pati var rīkoties ar situāciju. Krievijas Veselības ministrijas HIV / AIDS profilakses nodaļas vadītājs Aleksandrs Goliusovs sacīja, ka Krievija nelūgs palīdzību uz ceļiem. Daļēji valdības intereses trūkums ir saistīts ar faktu, ka intravenozo narkotiku lietotājus epidēmija ir skārusi vissmagāk kopš 1996. gada. Šīs grupas pārstāvji Krievijas sabiedrībā izturas ar nicinājumu un bailēm, nevienam nerūp viņu liktenis. Pēc Goliusova teiktā, galvenā problēma ir tā, ka vairums cilvēku turpina ticēt, ka AIDS ir sabiedrības izšķērdēšanas slimība.

Kopš epidēmija Krievijā sākās salīdzinoši nesen, tikai daži no HIV infekcijas gadījumiem ir nonākuši AIDS stadijā. Saskaņā ar oficiālo statistiku līdz šim no AIDS ir miruši tikai 2 095 cilvēki. “Maskavā šaušanā gāja bojā vairāk cilvēku,” saka Pokrovskis, piebilstot, ka ir pienācis laiks šo jautājumu uztvert nopietni. Fakts, ka epidēmija mierīgi izplatījās narkotiku lietotāju vidū, nebija lēns, lai ietekmētu strauju HIV izplatības pieaugumu, izmantojot neaizsargātus heteroseksuālus dzimumaktus. Tieši heteroseksuāls ceļš ir galvenais HIV izplatības ceļš Āfrikas valstīs, kur HIV pozitīvu cilvēku skaits var būt 30% no visiem iedzīvotājiem.

"Vai nu epidēmija izplatās kā sprādziens, vai arī tikai tagad to pamana," saka Dr Jay Levy, atzīts AIDS eksperts un medicīnas profesors Sanfrancisko. Kā pastāstīja viena no vadošajām Sanktpēterburgas AIDS speciālistes Aza Rakhmanova, vislielākās bažas rada cilvēku pārliecība par viņu imunitāti pret epidēmiju.

Krievijā viņi nepalīdz tiem, kurus skārusi AIDS. Bailes un neziņa ierobežo pacienta aprūpi.

Tas viss ir arī spītīgā neziņa, kas, pēc ekspertu prognozēm, uzturēs epidēmiju Krievijā vēl divdesmit gadus. Pašlaik Krievijā epidēmijas biežums ir visaugstākais pasaulē.

Gaidāmās katastrofas seja ir valdība, kas gadā tērē 45 USD par pacientu, nepietiekami apmācīti veselības aprūpes darbinieki un sabiedrība, kas piever acis problēmai, pat tiem, kuri ir aicināti rūpēties par visneaizsargātākajiem epidēmijas upuriem.

“Problēma ir tā, ka cilvēki, kuru profesija liek viņiem rūpēties par pacientiem, tik ļoti baidās no infekcijas, ka atsakās sniegt palīdzību,” saka Maskavas izglītības centra INFO-Plus direktors Nikolajs Nedžeļskis. Pēc Vedmeda teiktā, krievu bāreņu nami nelabprāt pieņem HIV negatīvus bērnus, kuri dzimuši no HIV pozitīvām mātēm, bet atsakās rīkoties ar bērniem, kuri dzīvo ar HIV. Mazie Vedmed pacienti attīstībā atpaliek vismaz par pusotru gadu, jo pieaugušajiem trūkst mīlestības un aprūpes.

Neskatoties uz visiem organizāciju centieniem cīnīties pret AIDS, lielākā daļa Krievijas iedzīvotāju, pat ārsti, kas strādā ar HIV pozitīviem cilvēkiem, izturas pret cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, kā sabiedrības atstumtie cilvēki. “Tā vietā, lai mēģinātu ārstēt HIV pozitīvus cilvēkus, viņi labprātāk gribētu, lai viņi visi nomirtu un inficētos ar viņiem,” saka Nikolajs Pančenko, Sanktpēterburgas cilvēku, kas dzīvo ar HIV / AIDS, prezidents.

Pēc Aleksandra Goliusova teiktā, HIV pozitīvi cilvēki tiek nelegāli izraidīti no skolām un institūtiem, atlaisti un padzīti no zobārstniecības kabinetiem. Diskriminācija reti tiek veikta atklāti, ar dažādiem ieganstiem, tā paliek nepamanīta sabiedrībai. “Cilvēki, kas dzīvo ar HIV / AIDS, ir izolēti Krievijā,” saka Nedzelskis, kura centrā uztur HIV / AIDS karsto līniju. "Viņiem nav tiesību, dažreiz viņi pat nezina par savām tiesībām."

AIDS Krieviju pārsteidza ar pārsteigumu. Labdarības grupas ar zemu budžetu cīnās par sabiedrības izglītošanu.

Cik cilvēku zina, ka nedrošs sekss var izraisīt HIV infekciju? Tāpat kā vairums HIV pozitīvu cilvēku Krievijā, viņi vienkārši par to nedomā.

HIV Krievijā izplatās ātrāk nekā jebkur citur pasaulē, bet valdība nespēj organizēt sabiedrības izglītošanu. Pat ja valdības veselības amatpersonas uztraucas par nekontrolētu epidēmiju, pretvīrusu terapijai šogad ir atvēlēti tikai 3 miljoni dolāru. Ar to vien ir pietiekami, lai ārstētu 500 no 201 000 reģistrētajiem HIV pozitīvajiem.

Profilakses un izglītības programmas praktiski neeksistē. No 2 miljoniem, ko valdība piešķir profilaksei, katram cilvēkam ir viens cents gadā. Pēc Vadima Pokrovska teiktā, tas ir 10 reizes mazāk nekā tas, kas nepieciešams efektīvas profilakses programmas izveidošanai. Iespējamais iemesls valdības atteikumam atzīt problēmu slēpjas bailēs nobiedēt Rietumu investorus un līdzekļu trūkumam, kas atvēlēti aktuālākiem jautājumiem, piemēram, karam Čečenijā un armijas reformai. Tomēr valdība ir piešķīrusi apmēram USD 2 miljardus, lai atzīmētu Sanktpēterburgas 300. gadadienu. “Liekas, ka valdība neuztver nopietni AIDS profilaksi,” saudzīgi atzīmē Pokrovskis.

Profilakses programmas ir sagaidījušas negaidītu pretestību. Medicīnas speciālisti, no kuriem lielākā daļa tika izglītoti padomju laikā, joprojām uzskata narkotiku lietošanu par tiesībaizsardzības problēmu.

Tāda pati situācija ir izveidojusies izglītībā. Lai arī nesenās aptaujas liecina, ka 95% krievu zina par HIV izplatības ceļiem, šīs zināšanas praksē netiek izmantotas. "Problēma ir tā, ka cilvēki neuzticas tam, ko viņi zina," saka Aleksandrs Goliusovs. Mēģinājumi ieviest dzimumaudzināšanu vidusskolā ir izjutuši vecāku sašutumu, baidoties, ka šādas aktivitātes piespiedīs bērnus nodarboties ar seksu, un konservatīvā Krievijas pareizticīgo baznīca.

Pēc Nikolaja Pančenko teiktā, privātās AIDS organizācijas cenšas savilkt galus. Televīzijā tikai reizēm runā par HIV pozitīvo, minot tikai injekcijas ceļu. AIDS eksperti apgalvo, ka TV programmas nav vērstas uz cilvēkiem, kuri nelieto narkotikas, un šādi cilvēki kļūst arvien HIV pozitīvāki.

Pēc Pokrovska teiktā, Krievijas nespēja izveidot ilgtermiņa profilakses programmu tagad radīs milzīgas komplikācijas nākotnē. "Valdība sāks uztraukties tikai tad, kad cilvēki ar HIV kļūs par nozīmīgu sabiedrības daļu," saka Pančenko. "Diemžēl izskatās, ka tas notiks tikai tad, kad katra krievu ģimene būs ar HIV pozitīva."

Kopš 1996. gada vidus ir novērota HIV stāvokļa pasliktināšanās Krievijā. Epidēmija sākās ostas pilsētā Kaļiņingradā, izplatoties injicējamo narkotiku lietotāju vidū. Gada laikā tika atklāts 2,8 reizes vairāk inficētu cilvēku un 1,6 reizes vairāk nekā visos iepriekšējos desmit gadu novērošanas periodos. 1998. gadā epidēmija skāra 3607 cilvēkus, kas ir par 21% mazāk nekā 1997. gadā. Tikai četros gados epidēmija ir skārusi vairāk nekā 30 pilsētas visā valstī. Laikā no 1999. līdz 2000. gadam lielās pilsētās, īpaši Maskavā, Sanktpēterburgā un Irkutskā, bija vairāki jauni HIV infekcijas uzliesmojumi narkotiku injicētāju vidū.

Saskaņā ar oficiālajiem Krievijas AIDS un profilakses zinātniskā un metodiskā centra datiem kopumā laika posmā no 1987. gada 1. janvāra līdz 1999. gada 1. augustam tika reģistrēti 17 000 Krievijas inficēti Krievijas pilsoņi, no tiem 533 bērni, 175 bērni, kas inficēti no mātēm grūtniecības laikā. un dzemdības. 377 pacientiem tika diagnosticēts AIDS, tai skaitā 126 bērni. Līdz šim 101 bērns Krievijā jau ir miris no AIDS.

Starp tiem, kuri saslima 1999. gadā, 70% ir jaunieši vecumā no 15 līdz 29 gadiem. Trešdaļa no visiem inficētajiem Krievijā ir sievietes, 98% no tām ir reproduktīvā vecumā. No kopējā 1999. gadā inficēto ar HIV inficēto bērnu skaita tika atrasti 1,6%. Kopš 1996. gada slimu cilvēku un sieviešu attiecība Krievijā ir bijusi stabila - 3: 1.

Kopējais administratīvo teritoriju skaits, kurās tiek reģistrēta HIV infekcija, ir sasniedzis 83. Gandrīz ceturtdaļa no visiem HIV inficētajiem (vairāk nekā 2700 cilvēku) atrodas korekcijas sistēmas iestādēs, 90% no tām ir narkotiku lietotāji. 1997. gadā 58 ar HIV inficēti pusaudži izcieta sodu Krievijas Iekšlietu ministrijas brīvības atņemšanas sistēmā; 2000. gada beigās viņu skaits bija gandrīz dubultojies.

HIV epidēmiju, kas Krievijā sākās 1996. gada vidū, izraisa citas, ne mazāk briesmīgas sociālās problēmas - narkomānijas - attīstība. Pēc ekspertu domām, Krievijā ir vairāk nekā 2 miljoni narkotiku lietotāju. Mūsdienās Krievijā ir unikāla situācija - attīstās vairākas sociāli noteiktas epidēmijas: HIV infekcijas, narkomānijas, STS un vīrusu hepatīta epidēmija ar parenterālas transmisijas mehānismu.

Sakarā ar to, ka HIV infekcija Krievijā pirmo reizi parādījās pirms desmit gadiem, HIV / AIDS izplatību raksturo šādi posmi:

Bērnu nozokomiālās infekcijas rašanās un sākotnējais uzliesmojums 1987. – 1990. Gadā;

- "pseidomierīgais" periods (1991.-1995. gads), kad tika diagnosticēts neliels skaits gadījumu;

Eskalācijas periods, kad 1996. gadā sākās un turpinās līdz šai dienai strauja HIV infekcijas izplatība starp cilvēkiem, kuri lieto intravenozas zāles;

HIV infekcijas izplatība starp narkomāniem, ņemot vērā īslaicīgas seksuālās aktivitātes, noved pie epidēmijas pārnešanas uz citām iedzīvotāju grupām, galvenokārt ar heteroseksuālu kontaktu palīdzību.

Krievijas AIDS profilakses un kontroles zinātniskā un metodiskā centra speciālisti uzskata, ka Krievija jau ir nokārtojusi pirmo, sākotnējo posmu un nonāk citā - “koncentrētas” HIV epidēmijas stadijā, kurai raksturīga augsta uzņēmība pret riska grupām un saslimstības palielināšanās pārējo iedzīvotāju vidū. Trešais, pēdējais, "vispārinātās" epidēmijas posms ilgi nesekos.

Tādējādi: ņemot vērā HIV / AIDS sastopamības problēmas mainīgumu, daudzšķautņaino un daudznozaru raksturu, pretstatiem šīs infekcijas izplatībai Krievijā jābalstās uz integrētu pieeju, iesaistot visas ieinteresētās ministrijas un departamentus, kā arī starptautiskās un nevalstiskās organizācijas un struktūras.

Krievija atrodas uz AIDS pandēmijas robežas, un tās tālāka izplatība Krievijas veidojošo vienību teritorijā "krasi vājinās ne tikai mūsu valsts ekonomiskās, bet arī starptautiskās pozīcijas". AIDS izplatība ietekmēs "visus mūsu attiecību ar pasauli aspektus", saka Karaganovs. Politologs paziņoja par konstruktīvo spēku nodomu "atklāt informācijas un politiskā lobēšanas kampaņu, lai piespiestu mūsu sabiedrību un valsts struktūras nopietni risināt šo problēmu". Pēc viņa domām, AIDS problēmai "jākļūst par publiskas diskusijas tēmu, kā arī par centrālo tematu Krievijas parlamentāriešu darbībā.

Mūsdienās ar HIV inficēto cilvēku skaits pārsniedz vienu procentu no visiem iedzīvotājiem. Lielākā daļa inficēto ir jaunieši vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Pēc HIV infekciju skaita pieauguma Krievija ir otrajā vietā tikai pēc Ukrainas: pat Āfrika un Dienvidaustrumu Āzija ir atpalikušas. Ārstēšanas izmaksas, kas neļauj HIV infekcijai pāraugt AIDS, ir aptuveni 9000 USD gadā. Mūsu valstī 1 rublis tiek tērēts AIDS profilaksei un ārstēšanai. 50 kapeikas. uz vienu cilvēku gadā. Tajā pašā laikā Krievija ziedo miljoniem dolāru starptautiskiem fondiem, kas ir iesaistīti cīņā pret AIDS. Šo faktu apvienojums ir pārsteidzošs. Ir acīmredzams, ka Krievija ir tālu no bagātākās pasaules valsts, ir labi zināms, ka pat vissvarīgāko programmu nepietiekams finansējums ir mūsu bēdīgā tradīcija.

Bet šajā gadījumā šķietami elementārā loģika liek domāt, ka gadījumā, ja situācija dramatiski nemainīsies, mēs saskarsimies ar nacionālu katastrofu.

Iespējama dažādu scenāriju izstrāde. Saskaņā ar optimistisko scenāriju vēl viens miljons krievu inficēsies, un tad epidēmija izzudīs, tas ir, vairāki desmiti tūkstoši tiks inficēti gadā. Saskaņā ar pesimistisko scenāriju saskaņā ar afrikāņu versiju, ja slimība tiek aktīvi izplatīta seksuāla kontakta ceļā, mēs varam runāt par vairākiem desmitiem miljonu inficētu.

Valsts vai cita sociālekonomiska kopiena, kas pakļauta tādu faktoru kombinētai darbībai, kas palielina infekcijas izplatīšanās iespējamību, tiek definēta kā riska vide. Kad infekcija izplatās uz visiem iedzīvotājiem, var apgalvot, ka visa sabiedrība ir riska vide.

Epidēmijas sekas būs saistītas ar faktu, ka inficētie galvenokārt ir cilvēki demogrāfiski, ekonomiski un sociāli produktīvākajā vecumā, tas ir, viņi ir atbildīgi par lielu finansiālo atbalstu un citu cilvēku aprūpi. Šo cilvēku neveiksmes nozīmīgums sniedzas tālu pāri ģimenei, kas izpaužas kā tautsaimniecības nozaru darbaspēka izsīkums, darbaspēka produktivitātes un ietaupījumiem, kas nepieciešami kapitālieguldījumiem, samazināšanās, demogrāfiskās sekas, kas būs vēl sāpīgākas nekā nelabvēlīgā sākotnējā ekonomiskā un demogrāfiskā situācija valstī.

Runājot par epidēmijas sekām, jāpatur prātā, ka vīrusam izplatoties populācijā, tā izplatības sekas būs jūtamas nākamajās paaudzēs. Tā kā vīrusa izplatības apturēšana mūsdienu apstākļos ir nereāla, epidēmijas ekonomiskās, sociālās, demogrāfiskās, psiholoģiskās un citas sekas izpaudīsies gadu desmitiem ilgi pēc tam, kad tā būs skārusi visu iedzīvotāju daļu. Tie būs jūtami ilgu laiku pat pēc pilnīgas vīrusa cirkulācijas pārtraukšanas.

Epidēmijas seku izpausmes ilgumu ietekmē valsts vai reģionu, epidēmijas procesā iesaistīto iedzīvotāju grupu sociālās, ekonomiskās un kultūras īpašības, kā arī to pasākumu savlaicīgums un efektivitāte, kuru mērķis ir novērst HIV izplatību.

UNAIDS eksperti, kuri pēta HIV / AIDS epidēmijas sekas valstīs, kuras epidēmija skārusi visvairāk, ir secinājuši par to viļņu raksturu. Apsvērsim šo jautājumu sīkāk.

Seku ķēdes epicentrā ir vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku. Laika gaitā šīs nodošanas sekas izplatījās plašumā.

Pirmais HIV / AIDS seku vilnis “ievelk” cilvēkus un seko tūlīt pēc vīrusa izplatības: tie, kas tagad ir inficēti, pēc kāda laika sāks slima un mirst. Pirmais ietekmes vilnis ir vērsts uz inficētiem cilvēkiem, tātad uz viņu ģimenēm, partneriem un aprūpētājiem. Tas ietver traumas, ko rada diagnoze, sabiedrības reakcija (pieņemšana vai diskriminācija), ekonomiskā un emocionālā ietekme uz ģimenēm, veselības aprūpes darbinieku reakcija, slimības un nāve.

Palielinoties lietu skaitam, ģimenes ienākumi samazinās. Bērnu mācību un pārtikas izmaksas var kļūt pārmērīgas.

Ietaupījumu izmantošana bezjēdzīgā ārstniecības līdzekļa meklējumos labi novadītu ģimeni var novest pie nabadzības.

Bieži vien valstu vienprātība par profilakses steidzamību tiek panākta tikai tad, kad ievērojams skaits cilvēku jau ir inficēti un daudziem attīstās AIDS vai tādas ar AIDS saistītas slimības kā tuberkuloze. Parasti tikai šajā posmā augstākajos valdības līmeņos sāk dzirdēt veselības aizsardzības ierēdņu, medicīnas darbinieku, inficēto un viņu ģimeņu balsis.

Otrais seku vilnis rodas, jo vairāk pacientu mirst, un vairāk bērnu un vecāku cilvēku paliek bez atbalsta. Uz šī epidēmijas viļņa var pieaugt nabadzība, kas ir apņēmusies ievērojamu daļu iedzīvotāju. Otrajam vilnim ir destruktīva ietekme uz ģimeni, jo lielākajai daļai inficēto, dzīves posmā, ir maksimālais ekonomiski atkarīgo skaits no viņiem: bērniem, vecākiem un citiem, kuriem nepieciešams atbalsts. Kad inficētie sāk slimot un nomirt, cilvēki, kas no viņiem ir atkarīgi, paliks bez iztikas līdzekļiem. Katram pieaugušajam, kurš mirst, parasti ir viens vai divi cilvēki, kas ir atkarīgi no viņiem. Visnozīmīgākā šī viļņa iezīme ir tā psiholoģiskā ietekme uz daudzu vecāku, brāļu un māsu, draugu, bērnu, kolēģu un kaimiņu dzīvību zaudēšanu.

Trešais seku vilnis ir reģionu un ekonomikas nozaru līmeņa sasniegšana.

Tas rodas tāpēc, ka inficētie ir ekonomiski produktīvākajā un aktīvākajā dzīves posmā. Ir ievērojami zaudēti iedzīvotāju un darbaspēka resursi, un ir zināms, ka cilvēku resursi ir galvenais faktors, kas nosaka jebkuras valsts spēju izturēt epidēmiju. Šajā sakarā valstij ir grūtības. To cēlonis ir iedzīvotāju novecošanās, kas rada lielu ekonomisko slogu darbspējīgiem invalīdiem. Epidēmija saasinās šo situāciju. Tas ietekmē visās tautsaimniecības nozarēs nodarbināto darbaspēka daudzumu un kvalitāti. Darbaspēka zaudēšana HIV / AIDS dēļ apdraudēs ne tikai ģimeņu un citu kopienu dzīves līmeni, bet arī ekonomikas nozaru darbības efektivitāti. Pieaugošā saslimstība galu galā var ietekmēt visas tautsaimniecības nozares un tās funkcionēšanas vispārējos rezultātus, tas ir, ietekmēt valsts ekonomikas produktivitāti.

Mainīsies darbaspēka resursu piedāvājuma un pieprasījuma modelis. Šajā gadījumā noteicošais faktors būs infekcijas izplatības līmeņa profesionālā un ģeogrāfiskā diferenciācija. Visneaizsargātākie reģionu ekonomikas veidi tiks vērsti uz nelielu skaitu nozaru.

Šajā grupā būs arī nozares, kurām vajadzīgs ievērojams skaits apmācītu darbinieku, kuriem ir grūti ātri atrast aizvietotāju. Ietaupījumi samazināsies un to izmantošanas paradumi mainīsies. Un tie ietekmē nacionālā kopprodukta pieauguma tempu. Ietaupījumu līmeņa samazinājums notiks vienlaikus ar tiešo un netiešo izmaksu pieaugumu, kas saistīts ar epidēmiju. Arvien pieaugot slimu un mirstošu cilvēku skaitam, kā arī tiem, kas rūpējas par slimniekiem, cilvēkiem būs mazāk laika rūpēties par bērniem un viņu socializāciju, nodarbinātību ražošanā vai pašnodarbinātību.

Tādējādi epidēmijas sekas ir kumulatīvs cilvēkresursu zaudējums, attīstības iespēju mazināšanās un nabadzības padziļināšanās.

Ceturtais vilnis ir potenciālas ilgtermiņa sekas. Tas ir tieši saistīts ar iepriekšējo iejaukšanos. Ja vīrusa izplatība netiek palēnināta pēc iespējas agrāk un epidēmijas skartie netiek atbilstoši atbalstīti, tad var tikt apdraudēta dažādu populāciju un pat tautu izdzīvošana. Nepieciešamība atbalstīt trūcīgus bāreņus, kuri palikuši bez uzraudzības un aprūpes, sabiedrisko un komunālo pakalpojumu pavājināšanās, cenu pieaugums, pakalpojumu kvalitātes pasliktināšanās un tas var izraisīt neapmierinātību un sociālo spriedzi.

Ceturtā seku viļņa mērogu un raksturu nosaka šādi divi galvenie apstākļi:

Sabiedrības reakcija uz inficētajiem un tiem, kas par viņiem rūpējas (ir ļoti svarīgi, vai viņi joprojām ir aktīva sabiedrības daļa un vai tā sniedz viņiem atbalstu un aprūpi), ja inficētie tiek izstumti no sabiedrības, kaitējums būs vēl lielāks;

Infekcijas izplatības diferenciācija profesijās un reģionos.

Epidēmijas skarto valstu pieredze liecina, ka šajā posmā sekas var būt tik postošas, ka var būt novēlota pat ārēja iejaukšanās, lai novērstu sabiedrības sabrukumu. Epidēmija jau tagad grauj pēdējo gadu desmitu progresīvo progresu daudzās skartajās valstīs. Tiek novērota tā postošā ietekme uz mājsaimniecībām, rūpniecību un lauksaimniecību, uzņēmējdarbību, sociālo infrastruktūru, veselības aprūpi, kā arī uz struktūrām, kuru darbība ir saistīta ar valsts drošības nodrošināšanu, ieskaitot policiju un armiju.

Smagi skartajos pasaules reģionos vīruss nodarīja milzīgu demogrāfisko kaitējumu: dzīves ilgums ievērojami samazinājās un līdz 2010. gadam epidēmija dubultoja bērnu mirstību, tas ir, anulēja pēdējos desmit gados sasniegtos sasniegumus zīdaiņu un bērnu mirstības samazināšanā. Šīs epidēmijas ilgtermiņa sekas nav pilnībā neizbēgamas.

Viņu mērogs un smagums tieši būs atkarīgs no uzvedības maiņas programmu un politikas savlaicīguma un efektivitātes, kas var reaģēt uz inficēto, slimu un pārdzīvojušo vajadzībām. Savlaicīga, atbilstoša un efektīva rīcība, kuras pamatā ir integrēta pieeja problēmai, var ievērojami mazināt šīs sekas. Visi šie viļņi, protams, neeksistē izolēti, bet ir savstarpēji pārklāti. Minētie epidēmijas viļņi atbilst tās ietekmes līmeņiem - individuālajam, ģimenes, reģionālajam, nozaru, nacionālajam.

Kā jau minēts, individuālā līmenī vislielāko kaitējumu epidēmija nodarīs gados jauniem, darbspējīgiem iedzīvotājiem. Lai arī gados vecāki cilvēki ir salīdzinoši reti inficējušies ar HIV, sekas viņiem būs viņu ģimenes sakāve - atbalsta un palīdzības avots. Bērnus zināmā mērā ietekmēs gan epidēmija, galvenokārt māšu inficēšanās dēļ, gan bāreņu dēļ māšu nāves dēļ no AIDS. Cilvēki ar zemiem ienākumiem, iespējams, veido lielāko daļu epidēmijas upuru. Attiecībā uz ģimeņu neaizsargātību pret HIV / AIDS ir jāņem vērā gan viņu sastāvs, gan sociālekonomiskais statuss. Īpaši neaizsargātas ģimenes ir:

Nepietiekami turīgi vecu cilvēku pāri (sakarā ar iespējamo bērnu nāvi - potenciāls materiālās palīdzības un emocionāla atbalsta avots vecumdienās);

Ģimenes ar zemu laulātā pāra izglītības līmeni (mazākas bagātības dēļ);

Daudzbērnu ģimenes (iespējamās bērnu slimības dēļ);

Vienu bērnu ģimenes, it īpaši precēta pāra vecumdienās (sakarā ar iespējamo vienīgā bērna zaudēšanu, ar kuru ir saistīts atbalsts vecumdienās);

Nepilnīgas ģimenes (iespējamā apgādnieka zaudējuma dēļ).

Epidēmijas ietekme uz ģimenēm būs īpaši spēcīga, kad tās radītie zaudējumi sāk ietekmēt apgādājamo ģimenes locekļu (bērnu, vecu cilvēku) dzīves apstākļus. Ģimeņu ar zemiem ienākumiem skaits palielināsies, palielinoties bāreņu un vecāku cilvēku apgādībā. Šajā līmenī galvenās ekonomiskās sekas būs ienākumu zaudējumi un izmaiņas budžeta sadalījumā. Reģionālā līmenī epidēmijas sociālekonomiskās sekas sāk būt īpaši jūtamas, kad tiek iztērēti darbaspēka resursi, samazinās darba produktivitāte un ražošanas efektivitāte, un attiecīgi nodokļu ieņēmumi.

Kad rūpniecības reģionos samazinās tradicionālās nozares, rodas tādas problēmas kā

Augsts bezdarbs (bieži vien vairāk nekā viens ģimenes loceklis vienlaikus);

Alkohola un narkotiku lietošana;

Vardarbība ģimenē;

Darbaspēka migrācija (dažreiz ļoti ilgu laiku).

Tas viss veicina "tiltu" veidošanos infekcijas pārnešanai plašai sabiedrībai, tas ir, uzņēmības palielināšanos un līdz ar to arī neaizsargātību. Valsts līmenī epidēmijas sekas būs sociālās produktivitātes un ražošanas kritums, kas izraisīs IKP samazināšanos, nodokļu ieņēmumu samazinājumu, budžeta samazinājumu, izdevumu samazināšanu sociālajām vajadzībām un sociālajai infrastruktūrai, ietaupījumu un investīciju samazināšanos, kā arī eksporta ieņēmumu samazināšanos. Ekonomiskās ietekmes lielums un nopietnība būs atkarīga no tādiem faktoriem kā epidēmijas viļņu attīstība; HIV infekcijas izplatība, tās teritoriālās, sociālās, profesionālās un nozares atšķirības; ekonomikas struktūru un tās nozaru relatīvo neaizsargātību pret epidēmiju; atbilstošu, efektīvu un savlaicīgu programmu izstrāde.

HIV infekcijas medicīniskās, sociālās un ekonomiskās sekas ir šādas:

Visveiksmīgākās iedzīvotāju daļas sakāve;

Straujš iedzīvotāju veselības rādītāju kritums;

Ekonomisks kaitējums sabiedrībai;

Grūtības organizēt pacientu ārstēšanu klīnisko izpausmju dažādības dēļ;

Lielas ārstēšanas izmaksas (gada laikā AIDS slimnieka ārstēšana tiek mērīta desmitos tūkstošu dolāru);

Iespējama pacientu un HIV inficēto diskriminācija.

Baltkrievijas Republikas teritorijā visas ar AIDS saistītās problēmas risina Republikāņu AIDS centrs. CIP ir iekļāvusi Krieviju piecu valstu sarakstā, kurās AIDS epidēmija attīstās visdinamiskāk. Šajā reitingā Krievija ieņēma vietu aiz Nigērijas, Indijas, Etiopijas un Ķīnas. CIP ziņojumā teikts, ka līdz 2011. gadam kopējais AIDS un HIV pacientu skaits šajās valstīs būs no 50 līdz 75 miljoniem. persona.

Amerikas ekspertiem ir taisnība daudzējādā ziņā. Pēc Vadima Pokrovska teiktā, “ja tuvākajā laikā valdībā un, pats galvenais, sabiedrībā nav iespējams mainīt attieksmi pret šo problēmu, tad nākamajā desmitgadē valsts zaudēs simtiem tūkstošu galvenokārt jaunu cilvēku no AIDS, un tāpēc bērnus, kurus viņi varētu dzemdēt. " Piemēram, Samaras reģionā ir inficēti no 20 līdz 35 tūkstošiem cilvēku jeb 5–7% jauno vīriešu, un šis skaits pieaugs. Maz ticams, ka viņi izveidos ģimenes, kas negatīvi ietekmēs reģiona demogrāfiju. Diez vai viņi spēs pilnībā strādāt, un 7-10 gadu laikā mirs tie, kas šodien inficējušies. Valsts ekonomikai pakāpeniski zaudētie vīrieši vecumā no 25 līdz 35 gadiem var kļūt diezgan taustāmi. Armija saskarsies ar vēl lielākām problēmām. 2002. gadā no ieslodzījuma tika atbrīvoti 5,5 tūkstoši ar HIV inficētu karavīru - armijā nebija kājnieku divīzijas.

Tādējādi, pēc ekspertu domām, Krievijai ir divi ceļi, pa kuriem epidēmija var iet. Ja tiek veikti nepieciešamie preventīvie pasākumi, kā tas tika darīts Eiropā, epidēmija aptvers riska grupas un viņu seksuālos partnerus. Šajā gadījumā nākamajos 5 gados tiks inficēti 2-3 miljoni cilvēku. Ja jūs nokavējat iniciatīvu, tad epidēmija notiks pēc Āfrikas veida, kur galvenais infekcijas ceļš ir heteroseksuāls. Šādā situācijā 5 gadu laikā ar HIV var dzīvot līdz 7 miljoniem cilvēku. Pēc Pokrovska teiktā, epidēmiju var apturēt tikai ar ikdienas un plaši izplatīta veselīga dzīvesveida, tostarp aizsargāta dzimuma, popularizēšanu.

Ievietošanas datums: 2014-11-24 | Skatīts: 2493 | Autortiesību pārkāpums

| | 3 | | | | | | | | |

Tā kā HIV / AIDS NAV medicīniska problēma.

HIV / AIDS ir sekas daudzās sociālās un ekonomiskās dzīves sfērās, un tās ietekmes rezultātus izjūt visi ekonomiskās aktivitātes dalībnieki, mājsaimniecības, uzņēmumi un valdība. Mūsdienu sabiedrībai ir jāsaprot problēmas, kas saistītas ar HIV un AIDS, jo savlaicīga HIV / AIDS epidēmijas apkarošanai nepieciešamo pasākumu plānošana un iespējami agrīna ieviešana ļaus ietaupīt resursus un cilvēku dzīvības, līdz minimumam samazināt centienus epidēmijas pārvarēšanai un mazināšanai.

KĀPĒC ADRESĒ HIV / AIDS?
Aizspriedumi. Korupcija. Bāreņi. Sekss. Veselība. Globalizācija. Super peļņa.
Nabadzība. Disidenti. Narkotikas. Šie ir tikai daži no iemesliem, kas mudina mediju speciālistus labāk iepazīties ar jautājumiem, kas saistīti ar AIDS.

Bieži tiek teikts, ka HIV / AIDS ir galvenais mūsu laika veselības stāsts. Globālā mērogā AIDS nogalina vairāk cilvēku nekā bads vai karš.

Bet AIDS vēsture nav tikai nāve. Galu galā tas attiecas arī uz to, kā cilvēki dzīvo ar HIV.
Mūsdienās lielākā daļa ukraiņu par HIV / AIDS zina tikai no plašsaziņas līdzekļiem, nevis no personīgās pieredzes saziņā ar HIV pozitīviem cilvēkiem. Tas nozīmē, ka plašsaziņas līdzekļiem ir galvenā loma zināšanu, uzvedības paradumu un sabiedrības viedokļa veidošanā par HIV un AIDS.

Plašsaziņas līdzekļi var veicināt noteiktus stereotipus, ka HIV un AIDS ietekmē tikai nelielas, izolētas cilvēku grupas. Vai arī tieši otrādi - visiem cilvēkiem ir vienāds HIV un AIDS risks. Neviena no šīm galējībām nav patiesa. HIV / AIDS var skart ikvienu, bet no tā var izvairīties, izmantojot vienkāršus profilakses instrumentus. Daži ar apstākļiem saistīti faktori
Dzīve un uzvedības standarti vienā vai otrā mērā ir riska faktori inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu dēļ.

Infekcijas novēršanas atslēga ir tā, ka ikvienam ir precīza un objektīva informācija par to, kādi ir šie apstākļi un uzvedības standarti. Profilakse nav iespējama bez ārstēšanas. Tāpēc cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, steidzami ir vajadzīgs atbalsts un izpratne, nevis spriedums. Plašai iedzīvotāju daļai ir nepieciešama arī informācija par pieejamajiem individuālajiem aizsardzības līdzekļiem (profilakse).
Šajā ziņā visi materiāli par HIV / AIDS ir izglītojošu darbību veids veselības aprūpes jomā, un žurnālistu pienākums nav atstāt novārtā šo sabiedriski nozīmīgo informāciju.
Bet HIV / AIDS ir daudz kas vairāk nekā veselības stāsts.
HIV infekcijas izplatību ietekmē sociālie un ekonomiskie faktori, politiskā vienaldzība un nekompetence, alkatība, ierēdņu korupcija. Plašsaziņas līdzekļi var izpētīt un izcelt šos faktorus, tādējādi ietekmējot valdības, starptautiskās un nacionālās organizācijas un biznesa struktūras darīt visu iespējamo, lai novērstu turpmāku HIV infekcijas izplatīšanos un atbalstītu tos, kuru dzīvi tas jau ir ietekmējis.
Žurnālisti bieži neredz atšķirību starp šiem jēdzieniem un izmanto tos kā sinonīmus. Bet tas nav pareizi. Kāda atšķirība?
HIV ir cilvēka imūndeficīta vīruss. Tas ir retrovīruss (lēns vīruss), kas iekļūst cilvēka ķermenī un pakāpeniski iznīcina imūnsistēmu un noved pie AIDS. Vīrusam ir sfēriska forma, tas sastāv no RNS, tas ir aizsargāts ar aploksni, kas labi piemērota, lai eksistētu cilvēka ķermenī.
AIDS (iegūtā imūndeficīta sindroms) - pēdējā HIV infekcijas stadija. Pēdējā stadijā, ko sauc par AIDS, cilvēka ķermenī notiek imūnsistēmas pilnīga iznīcināšana, un tā zaudē spēju pretoties ne tikai ārējām infekcijām, bet arī nosacīti patogēniem mikrobiem, kas
vienmēr dzīvo cilvēka ķermenī un neizraisa slimības cilvēkiem ar normāli funkcionējošu imūnsistēmu.
Cilvēki nemirst no HIV, bet no oportūnistiskām (vienlaikus sastopamām) infekcijām.
Tādējādi HIV un AIDS ir dažādi jēdzieni. HIV ir vīruss, kas iznīcina imūnsistēmu, un AIDS ir slimību komplekss (sindroms), kas HIV pozitīviem cilvēkiem izpaužas uz imūnsistēmas iznīcināšanas un imunitātes samazināšanās fona.
HIV un AIDS cēloņi
Vairāk nekā 20 gadu garumā zinātniskajās aprindās tiek uzskatīts, ka nepieciešamais AIDS attīstības nosacījums ir HIV, kas, pēc vairākuma pētnieku domām, izraisa AIDS. Bet joprojām ir speciālisti (kurus sauc par HIV disidentiem), kuri nav pārliecināti, ka HIV ir AIDS cēlonis. Citi uzskata, ka HIV var izraisīt AIDS attīstību kāda nezināma faktora klātbūtnē.
HIV izplatības ceļi
HIV atrodas cilvēka bioloģiskajos šķidrumos. Infekcijai nepieciešamajā koncentrācijā HIV ir atrodams inficētu cilvēku asinīs (ieskaitot menstruālās asinis), spermā un maksts sekrēcijās, kā arī mātes pienā. Vīrusu var pārnest citiem cilvēkiem tikai tad, ja šie šķidrumi nonāk viņu ķermenī.

Tādējādi galvenie HIV izplatības ceļi ir:
Nedrošs anālais, maksts vai orālais sekss (t.i., sekss bez prezervatīva); HIV nevar iekļūt augstas kvalitātes prezervatīvos (izgatavoti no lateksa vai poliuretāna).
Saskare ar asinīm... Parasti tas notiek, daloties ar narkotiku injicēšanas aprīkojumu vai caurduršanas un tetovēšanas aprīkojumu. Agrāk, pirms tika ieviesta obligāta ziedoto asiņu pārbaude, tas notika ar asins vai asins produktu pārliešanu, kā arī ar nepārbaudītu donoru orgānu transplantāciju. Ļoti reti HIV izplatība ir iespējama ar veselības aprūpes darbinieku ievainojumiem, piemēram, sadurtiem ar inficētu adatu vai sagriezt ar skalpeli.
Perinatālā mātes un bērna pārnešana grūtniecības, dzemdību vai zīdīšanas laikā, jo HIV atrodas mātes ķermeņa šķidrumos - asinīs un pienā.

HIV epidēmija un AIDS epidēmija. Kāda ir atšķirība?
Kad mēs runājam par HIV epidēmiju Ukrainā, mēs domājam jaunu infekciju skaitu. Ukraina ieņem vadošo pozīciju starp Eiropas valstīm jauno infekciju skaita pieauguma līmeņa ziņā.
AIDS epidēmija nozīmē nāves gadījumu skaita palielināšanos ceturtajā HIV infekcijas no AIDS izraisītajā klīniskajā stadijā.
AIDS epidēmija sākas, ja netiek ārstēta ar zālēm, kas nomāc HIV attīstību.
Kādi ir HIV infekcijas posmi?
HIV infekcijas klīnisko ainu raksturo 4 posmi:
1. Asimptomātiska stadija. Netiek novēroti nekādi slimības simptomi. Šis periods ilgst no 3 līdz 15 gadiem. Cilvēks ir klīniski vesels, taču HIV klātbūtnes dēļ organismā viņš spēj inficēt citus cilvēkus gandrīz tūlīt (vienu nedēļu) pēc inficēšanās.
2. Ģeneralizētas limfadenopātijas veida slimība. Pastāv vienmērīgs, vismaz 3 mēnešus ilgs limfmezglu palielināšanās dažādās vietās.
3. Ar AIDS saistīts komplekss. Ķermeņa svars samazinās, hroniska miegainība, nogurums, svīšana naktī, caureja, drudzis, nieze, limfadenopātija, liesas palielināšanās, oportūnistisku mikroorganismu acu un gļotādu bojājumi.
4. Patiesībā AIDS. Pakāpeniski iznīcinot ķermeņa imūno sistēmu, oportūnistiskas (vienlaicīgas) infekcijas izraisa visa cilvēka dzīvībai svarīgo sistēmu sakāvi. Tiek ietekmēti kuņģa-zarnu trakta, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas, centrālā un perifērā nervu sistēma, var veidoties ļaundabīgi audzēji. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, šis posms ir letāls.
Ukrainā cilvēki visbiežāk mirst AIDS stadijā no tuberkulozes, pneimonijas un vēža.
Pat ja HIV pozitīvam cilvēkam klājas labi, HIV klātbūtne viņa ķermenī nozīmē, ka viņš / viņa galu galā kļūs neaizsargāti pret izplatītām infekcijām, ar kurām viegli tikt galā cilvēki ar neskartu imūnsistēmu. Tādēļ HIV pozitīviem cilvēkiem ir ārkārtīgi svarīgi rūpēties par savu veselību: atteikties no vielām, kas nomāc imūnsistēmu (tabaka, alkohols / narkotikas), izvairīties no stresa, sportot, ēst labi, vadīt izmērītu dzīvesveidu, regulāri apmeklēt ārstu vietējā AIDS centrā un arī laikus sāciet lietot ARV.

Ko HIV “dara” cilvēka ķermenī?
Pēc nonākšanas cilvēka ķermenī HIV tiek fiksēts uz noteiktām asins šūnām, uz kuru virsmas ir CD4 molekulas, uz T-limfocītiem.
Limfocīti spēlē nozīmīgu "sensoru sistēmu" lomu organismā. Viņi "aicina pēc palīdzības" Killer T šūnas, kas cīnās ar indēm, vīrusiem un mikroorganismiem. HIV "viltina" ķermeņa sargsuņu sistēmu, limfocītu iekšpusē izveidojot rūpnīcu, lai ražotu "rezerves daļas" nākotnes vīrusiem. HIV prasa 72 stundas, lai "paņemtu atslēgu" limfocītam un nokļūtu tajā. Vīruss prasa vēl 12 stundas, lai izkļūtu no limfocītu un sāktu sevi nonākt "pieauguša cilvēka stāvoklī".
Pēc kāda laika inficētā šūna pārplūst ar vīrusa daļiņām, eksplodē un nomirst. Kad tas notiek masveidā, T-limfocītu skaits asinīs dramatiski samazinās, un vīrusa eksemplāru skaits palielinās. Imūnsistēma pārstāj tikt galā ar oportūnistiskām infekcijām, mikroorganismiem un vīrusiem - cilvēkam attīstās AIDS.
Arī HIV var iekļūt ilgstoši dzīvojošās šūnās, tā sauktajos HIV rezervuāros, centrālās nervu sistēmas neironos, acs tīklenē (makrocīti un makrofāgi) un ilgstoši “paslēpties” tajos, līdz brīdim, kad HIV vairs nevar noteikt asinīs, un vēlāk vairākus gadus pēc zināma stresa tas var parādīties no jauna. Tā kā HIV pieder pie "lēno" vīrusu kategorijas, tas ilgstoši var uzturēties ķermenī, praktiski neko nerādot. Dažreiz reliģisko sektu pārstāvji apgalvo, ka viņi it kā "izārstē" tos, kuri cieš no AIDS. Jāpatur prātā, ka visspēcīgākais imūnsupresants ir smags cilvēka psihoemocionālais stāvoklis. Dažiem cilvēkiem patiešām palīdz lūgšana vai meditācija, lai saglabātu harmoniju ar sevi un pasauli. Tomēr
ir svarīgi izprast HIV raksturu, lai izdarītu pareizus secinājumus par nākamo “Sv. Jordēnas brīnumu”.

HIV / AIDS EPIDEMIKAS SECINĀJUMI UKRAINAI
Ietekme uz iedzīvotāju demogrāfisko struktūru
Kopējais ar HIV inficēto ukraiņu un ukraiņu sieviešu skaits, pēc ekspertu domām, 2014. gadā sasniegs 479–820 tūkstošus, un katru gadu inficēsies vēl 29–94 tūkstoši cilvēku. HIV izplatība pieaugušo vidū līdz 2014. gadam var sasniegt 1,9-3,5 procentus, un cilvēku skaits, kam nepieciešama ART, ir 130 tūkstoši cilvēku (77 tūkstoši - pēc optimistiskā scenārija). Tiek lēsts, ka AIDS katru gadu izraisīs 35 000 līdz 65 000 nāves gadījumu, un katru gadu tikpat daudz cilvēku attīstīs šo slimību. AIDS 2014. gadā izraisīs gandrīz trešdaļu no visiem vīriešu nāves gadījumiem un 60 (!) Procentus nāves gadījumu sievietēm vecumā no 15 līdz 49 gadiem. Dzīves ilgums vīriešiem tiks samazināts par 2–4 gadiem, bet sievietēm - par 3–5 gadiem. HIV / AIDS izplatība saasinās jau tā nelabvēlīgo demogrāfisko situāciju Ukrainā. Ja nebūtu AIDS, zems dzimstības līmenis samazinātu valsts iedzīvotāju skaitu 2014. gadā līdz 44,2 miljoniem; AIDS zaudēs vēl 300–500 tūkstošus, kas samazinās kopējo iedzīvotāju skaitu 2014. gadā līdz 43,9–43,7 miljoniem cilvēku.
Veselības aprūpes sistēma jau izjūt AIDS epidēmijas negatīvās sekas, un iedzīvotājiem jau tagad palielinās pieprasījums pēc medicīniskajiem pakalpojumiem. Bet arvien lielākam skaitam cilvēku darbspējīgā vecumā būs nepieciešama medicīniskā palīdzība - tie cilvēki, kuri epidēmijas neesamības gadījumā nebija aktīvi medicīnas pakalpojumu patērētāji.
Palielināsies izmaksas par HIV infekcijas diagnosticēšanu, ar HIV inficētu un AIDS pacientu ārstēšanu un uzturēšanu, oportūnistisku slimību ārstēšanu un vertikālās transmisijas (HIV pārnešanas no mātes uz bērnu) novēršanu. Palielināsies vajadzība pēc specializēta medicīnas personāla, asins analīzes laboratorijām, pārbaudes sistēmām, anonīmām izmeklēšanas telpām, slimnīcām utt.
Papildu slogs sociālajai sfērai *
Saistībā ar inficēto pieaugušo un bērnu, kā arī bāreņu skaita palielināšanos AIDS epidēmijas dēļ palielinās slogs sociālajā sfērā. Atbalstam šīm iedzīvotāju grupām, sociālajam atbalstam ģimenēm ar HIV pozitīviem locekļiem būs nepieciešami papildu resursi. Apgādnieka zaudēšana piespiež valsti palielināt sadzīves atbalsta izmaksas. Cilvēki, kuri paši varētu darboties kā darbaspēks, pirms laika nonāk uzturēšanas darbos, neko neražo un viņiem vajadzīga palīdzība. Parādās ģimenes, kuras veido tikai cilvēki ar invaliditāti. Palielināsies iedzīvotāju pieprasījums pēc sociālajiem pakalpojumiem, psiholoģiskās palīdzības un rehabilitācijas pakalpojumiem.
AIDS ietekme uz bērniem *
Sabiedrības negatīvā attieksme pret cilvēkiem, kuri dzīvo ar HIV, attiecas arī uz bērniem. Netiek risināti jautājumi par HIV pozitīvu bērnu turēšanu un audzināšanu. Daži vecāki pamet šādus bērnus, kā arī bērnus ar AIDS. Brāļi var tikt šķirti vecāku zaudēšanas dēļ. Bērniem, kuri palikuši bāreņi un pusbāriņi, būs ievērojami mazāk iespēju saņemt vecāku uzmanību un aprūpi, kā arī atbilstošu audzināšanu un izglītību. Ņemot vērā iepriekš minēto, ir iespējams paredzēt, ka rodas priekšnoteikumi sociālās nevienlīdzības veidošanai bērniem, kuri uzauga ģimenēs, un bērniem, kuru vecāki nomira no AIDS.
Ietekme uz darba tirgu *
AIDS epidēmijas katastrofiskās sekas var saistīt ar darbaspēka samazināšanos valstī, darbaspēka pārdalīšanu starp nozarēm, darba laika zaudēšanu (tiešu un netiešu), darba produktivitātes samazināšanos un kādas darbaspēka daļas darba spēju ierobežošanu. Notiks izmaiņas arī darbaspēka kvalitātē. AIDS palēninās reprodukcijas procesu un
zināšanu uzkrāšana, ievērojami samazinot laiku, kad jaunieši izmanto iegūtās zināšanas un profesionālās prasmes, samazinot izglītības rentabilitāti.
Ietekme uzņēmuma līmenī *
Uzņēmumi kļūst neaizsargāti, jo tiek inficēti (zaudēti) vadošie darbinieki un kvalificēti speciālisti, un palielinās izmaksas, kas saistītas ar meklēšanu, pieņemšanu darbā, apmācību un pieredzes uzkrāšanu. Darbinieku skaits uzņēmumos samazinās. Saspīlējums darba vietā var rasties neiecietīgas attieksmes (stigma un diskriminācija) dēļ ar HIV pozitīviem darbiniekiem.
Epidēmijas sekas: secinājumi *
Epidēmijas attīstības optimistiskais scenārijs paredz sekmīgu nacionālās programmas HIV / AIDS apkarošanai darbību īstenošanu.
2014. gadā:
pēc optimistiskā scenārija kopējais HIV inficēto skaits būs 479 000 (1,9% iedzīvotāju vecumā no 15 līdz 49 gadiem);
pēc pesimistiskā scenārija kopējais HIV inficēto skaits būs 820 tūkstoši cilvēku (3,5% no iedzīvotājiem vecumā no 15 līdz 49 gadiem).
Tūlītējie HIV / AIDS epidēmijas rezultāti būs šādi.
Iedzīvotāju dzīves ilgums samazināsies, ekonomiskā aktivitāte samazināsies, un darba efektivitāte kļūs zema. Pieaugs mirstība un invaliditāte. Mainīsies ekonomiski aktīvo iedzīvotāju struktūra (atkarībā no visvairāk skartā dzimuma un vecuma grupām). Dzimstība samazināsies, palielināsies bāreņu skaits. Samazināsies nodokļu ieņēmumi budžetā, palielināsies izdevumi sociālajai sfērai un veselības aprūpei.
Epidēmijai ir arī ilgtermiņa ietekme uz valsts ekonomiku - banku noguldījumu un ieguldījumu samazinājums, motivācijas kritums ieguldīt cilvēkresursos - izglītībā un veselībā. Palielināsies finanšu riski, mainīsies tirdzniecības bilance.
Valsts politika un pretdarbība HIV / AIDS epidēmijai
Kad mēs runājam par HIV un AIDS, mums jāsaprot, ka vispirms mēs skaram visus cilvēktiesību aspektus, nedalāmus un neatņemamus: politiskos, ekonomiskos, kultūras, sociālos, reproduktīvos utt. HIV / AIDS epidēmija nav atsevišķas cilvēku grupas problēma, tā ir visas sabiedrības problēma kopumā. Un valstij vajadzētu aktīvi piedalīties savu pilsoņu tiesību nodrošināšanā un uzturēšanā neatkarīgi no viņu HIV statusa, sociālā stāvokļa, etniskās izcelsmes, reliģijas, reliģiskās, politiskās, seksuālās vai citām preferencēm. Epidemioloģiskās situācijas uzlabošana Ukrainā nav iespējama bez politiskiem lēmumiem. Valsts centieniem jābūt vērstiem uz tādu politisko un likumdošanas mehānismu attīstību, kas nodrošinātu HIV pozitīvo Ukrainas pilsoņu pamattiesības: privātums, brīvība no diskriminācijas, tiesības iesaistīties sociāli ekonomiskās aktivitātēs, stabils HIV programmu finansējums. / AIDS. HIV infekcija ir pilnībā kontrolējama sociālā problēma. Bet tā, pirmkārt, ir politiska problēma, kas attiecas gan uz Ukrainas pilsoņu tiesībām, gan uz valsts politiku attiecībā pret tās pilsoņiem. Apskatīšana HIV infekcijā no humānisma pamatvērtību viedokļa ļauj nesadalīt atsevišķu cilvēka būtību “likumu”, “ekonomikas”, “politikas” utt. Nodaļās, bet visus šos jautājumus izskatīt sarežģītā veidā. Pretēji tradicionālās politiskās teorijas apgalvojumiem HIV / AIDS problēmas politiskajā analīzē jāiekļauj cilvēka personība, ģimene, reprodukcija un seksualitāte. Personīgais ir politisks! Neviena valsts, kas apgalvo, ka nopietni uztver HIV pozitīvu pilsoņu vajadzības, nevar ignorēt šo tēzi.

Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministrija

Federālā valsts budžeta izglītības iestāde

augstākā profesionālā izglītība

"Ufas Valsts naftas tehniskā universitāte"

Politikas zinātnes, socioloģijas un sabiedrisko attiecību katedra

"Anotācija" (pētniecības darbs) par tēmu:

"AIDS kā globāla problēma"

Pabeigts _______________________ studentu gr. GR 09-02 R.I. Fattajevs

(datums, paraksts)

Pārbaudīts _______________ _______ Sociālo zinātņu kandidāte, asociētā profesore L.M. Gaisin

(datums, paraksts)

Ievads …………………………………………………………………………… ... 3

1 Pamatinformācija par AIDS un HIV ... 4

2 HIV izplatības ceļi …………………………………………………………… ..7

3 HIV izcelsme un attīstība …………………………………………… ... 9

4 Starptautiskie principi HIV profilaksei narkotiku lietotāju vidū ... 12

5 HIV / AIDS un jaunatne: problēmas un to risināšanas veidi 15

6 Statistika …………………………………………………………………… ... 18

Secinājums ………………………………………………………………………… .22

Izmantoto avotu saraksts …………………………………………… ... 23

Ievads

AIDS tēma mūsdienās ir ļoti aktuāla. Tā ir viena no mūsdienu cilvēces globālajām problēmām.

HIV / AIDS problēmas steidzamība ir saistīta ar faktu, ka epidēmija nav tikai medicīniska problēma. Tās izplatība ietekmē visas sabiedrības sfēras un attiecas uz katru no mums. Uzskats par epidēmiju kā antisociālu cilvēku (prostitūtu, homoseksuālu cilvēku, narkomānu) problēmu ir pagātne. Pašlaik HIV infekcija ir izplatījusies visos iedzīvotāju slāņos, ieskaitot turīgos, kuri netiek klasificēti kā “riska grupas”, bet praktizē riskantu rīcību.

Mēs dzīvojam valstī, kurā visātrāk aug epidēmija. Līdz 2008. gada sākumam valstī bija oficiāli reģistrēti 500 tūkstoši ar HIV inficētu cilvēku. Ja epidēmijas temps turpinās, līdz 2010. gadam katrs 10 krievs kļūs inficēts ar HIV. Jau desmitiem miljonu cilvēku visā pasaulē dzīvo ar HIV, tos ieskauj simtiem miljonu ģimenes un draugu. Epidēmijas skarto cilvēku skaits gadu no gada pieaug.

Atšķirībā no citām slimībām, HIV infekcijas diagnozi pavada daudzas sociālas un psiholoģiskas problēmas, iekšējas krīzes, stress, starppersonu attiecību grūtības, kas parādās ilgi pirms brīža, kad personai var būt nepieciešama medicīniska palīdzība. HIV / AIDS problēma ir apsvērta, tiek apsvērta, un to apsvērs zinātnieki, ārsti, sociologi un citu profesiju pārstāvji. Jau ir uzrakstīta neskaitāma literatūra. Šī problēma tika skarta viņu darbos: no medicīniskā viedokļa - E.E. Voroņins, Ž.V. Terentjevs, no zinātniskā viedokļa - A.S. Ševļevs, L.P. Koroleva un daudzi citi.

1 AIDS un HIV pamati

AIDS nozīmē iegūtā imūndeficīta sindromu.

Iegādāts - jo tas ir stāvoklis, kas rodas infekcijas rezultātā, un nav iedzimts ar ģenētiskiem līdzekļiem.

Imunitāte - jo ietekmē ķermeņa imūno (aizsardzības) sistēmu, kas cīnās ar slimībām.

Trūkums - tāpēc, ka imūnsistēma pārstāj darboties pareizi: tā kļūst “deficīta”.

Sindroms - jo pacientiem ir daudz dažādu simptomu un oportūnistisku slimību.

Zinātnieki, kuri pētīja pirmos AIDS gadījumus, nonāca pie secinājuma, ka tā galvenā iezīme ir dominējošais imūnsistēmas bojājums, kas izpaužas kā pilnīga pacienta ķermeņa neaizsardzība pret relatīvi nekaitīgiem mikroorganismiem, kā arī ļaundabīgiem audzējiem. ...

Acīmredzot AIDS ir pirmais iegūtais imūndeficīts zāļu vēsturē, kas saistīts ar noteiktu patogēnu un ko raksturo epidēmijas izplatība.

Tātad termins AIDS apzīmē iegūto imūndeficīta sindromu. Bet ir daudz iegūto imūndeficītu, un viens no tiem ir AIDS. Tāpēc šodien pareizāk ir teikt: AIDS ir iegūts imūndeficīts, kas no citiem atšķiras ar noteiktu īpašību kopumu un specifisku patogēnu. ...

Mēs zinām, ka AIDS ir slimība, ne tikai simptomu kombinācija. Vārds "sindroms" parasti attiecas uz simptomu kopumu, kam nav viegli izskaidrojams iemesls. Šis nosaukums bija piemērotāks pirms 20 gadiem, kad ārsti zināja tikai par vēlīnām slimības stadijām un pilnībā nesaprata tās attīstības mehānismu. Mūsdienīgāks šī stāvokļa nosaukums, neskatoties uz diagnozi ar AIDS, ir HIV infekcija. Šis ir precīzāks nosaukums, jo tas attiecas uz slimības izraisītāju, kas izraisa AIDS, un aptver visus šī stāvokļa posmus, sākot no inficēšanās līdz imūnsistēmas iznīcināšanai un oportūnistisku slimību sākumam. Tomēr vairums cilvēku joprojām lieto vārdu "AIDS", atsaucoties uz HIV izraisītu imūndeficītu.

HIV ir retrovīruss, kuru 1983. gadā pirmo reizi izdalīja Lūks Montagnjē (Francija) un Roberts Gallo (ASV). Retrovīrusu īpatnība ir tā, ka tie reproducē savu gēnu materiālu cilvēka šūnās. Tas nozīmē, ka inficētās šūnas paliek tādas līdz to pastāvēšanas beigām.

HIV raksturo ārkārtējas mainības: tas ir 30-100 reizes lielāks nekā gripas vīruss, un tas attiecas uz vīrusa celmiem, kas izolēti ne tikai no dažādiem pacientiem, bet arī dažādos laikos no tā paša pacienta. Trauksmes sajūta daudzu zinātnieku vidū ir saistīta ar faktu, ka viņi ir pierādījuši vīrusa tendenci kļūt daudzšķautņainai - šis īpašums krasi sarežģī iespēju iegūt efektīvu vakcīnu pret AIDS. ...

Kā jau teicu, vīrusa struktūra ir ļoti sarežģīta. Bet, par laimi, tas ir ļoti nestabils, jutīgs pret ķīmiskajām un fizikālajām ietekmēm. 22 ° C temperatūrā tā aktivitāte nemainās 4 dienas (gan sausā veidā, gan šķidrumos). Tas zaudē savu aktivitāti pēc apstrādes ar 0,5% nātrija hidrohlorīda šķīdumu vai 70% alkohola 10 minūtes. Mājas balināšanas līdzekļi (piemēram, "Baltums") viņam ir kaitīgi. Viņš arī mirst tiešā alkohola, acetona, ētera ietekmē. Uz neskartas cilvēka ādas virsmas vīrusu ātri iznīcina organisma aizsargājošie enzīmi un baktērijas. Tas ātri mirst, kad tiek sasildīts līdz temperatūrai virs 57 ° C, un gandrīz uzreiz, kad tas vārīts.

Daudzus gadus zinātniskajās aprindās valda pārliecība, ka imūndeficīta vīruss ir nepieciešams nosacījums AIDS attīstībai. Tieši viņš, pēc vairākuma pētnieku domām, izraisa AIDS. Tajā pašā laikā daži eksperti nav pārliecināti, ka HIV ir AIDS cēlonis. Citi uzskata, ka HIV var izraisīt AIDS attīstību tikai kāda nezināma vienlaicīga faktora klātbūtnē.

Sākotnēji mūsu ķermenis ir ieprogrammēts, lai izdzīvotu un aizsargātu pret visa veida infekcijām. Ieejot šūnā, HIV pārkārto šo programmu, un pati šūna sāk ražot arvien vairāk vīrusu. Tomēr cilvēkam, kura ķermenī notiek cīņa ar kādu slimību, visbiežāk pat par to nav aizdomas, jo viņš par to nejūtas, jo nejūt nekādus simptomus. Pat HIV tests noteiktu laika periodu (vidēji 3-6 mēnešus pēc inficēšanās) nereaģē uz vīrusa klātbūtni, un visu šo laiku HIV vairojas ķermeņa iekšienē un tiek nodots citiem cilvēkiem.

Ja cilvēks ir inficēts, tas nenozīmē, ka viņam nekavējoties attīstīsies AIDS. Vīruss var saglabāties ķermenī līdz 10 vai vairāk gadiem, pirms parādās kādi slimības simptomi. Šajā periodā cilvēks var izskatīties un justies pilnīgi vesels, turpināt strādāt, bet tomēr pārnest vīrusu citiem. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik stipra ir cilvēka imūnsistēma.

Pēc AIDS attīstības parādās nopietnas veselības problēmas: cilvēks pēkšņi var zaudēt svaru par 10% vai vairāk, ilgstoši (vairāk nekā mēnesi) pastāvīgi paaugstināt ķermeņa temperatūru. Ir iespējami arī smagi svīšana naktī, hronisks nogurums, pietūkuši limfmezgli, pastāvīgs klepus un ilgstoši brīvi izkārnījumi. Parastās slimības iegūst tādas formas, ka cilvēks nomirst. ...

Vīruss ir ne tikai medicīniska sastāvdaļa. Lai apkarotu bīstamu slimību un aizsargātu inficēto tiesības, par pamatu ņemti arī morālie, ētiskie un sanitārie un epidēmijas aspekti. Lai saprastu to nozīmīgumu, lomu neitralizējot slimības izplatību, katrs no tiem jāapsver atsevišķi. Kāda ir AIDS problēmas būtība un kādi pasākumi tiek veikti, lai to risinātu?

AIDS izplatības problēma: galvenās grūtības un risinājumi

Mūsdienu pasaulē galvenās AIDS problēmas tiek apsvērtas tieši no tā izplatības pieauguma līmeņa palielināšanas viedokļa. Inficēto cilvēku skaits lielākajā daļā valstu katru gadu pieaug. Ar bīstamu vīrusu inficēto cilvēku skaitā Krievija nav tālu no pēdējiem. Mūsdienās mūsu valstī ir oficiāli reģistrēti tikai pieci simti tūkstoši AIDS slimnieku. Tomēr ir daudz vairāk cilvēku, kuriem šī kaite nav identificēta, kā arī tādu, kuri nemeklēja medicīnisko palīdzību. Šajā sakarā AIDS problēmas ir ārkārtīgi steidzamas. Galu galā, ja epidēmijas briesmas netiks novērstas, tad desmit gadu laikā inficēto cilvēku skaits var palielināties vairākas reizes un sasniegt jau sešus līdz astoņus miljonus. Šis šausminošais skaitlis liek domāt, ka HIV infekcija ir globāla problēma, kas var skart ikvienu. Galu galā šo bīstamo kaiti jau sen vairs neuzskata par atstumto slimību. Inficēties var jebkurš. Ne pieaugušie, ne bērni nav imūni no tā. Galu galā infekcijas pārnešanas veidi neaprobežojas tikai ar dzimumaktu un narkotiku injicēšanu. HIV infekcijas problēma ir tā, ka tās izplatību var izraisīt medicīnas darbinieku nolaidīga attieksme pret viņu pienākumiem. Nepārbaudītas ziedotās asinis, slikti sterilizēts instruments var izraisīt infekciju. Protams, atbildība par nepareizu amata pienākumu izpildi ir noteikta ārstiem, taču šajā gadījumā vainīgo atrast ir ārkārtīgi reti.

HIV un AIDS problēma jārisina starptautiskā līmenī. Tāpēc ANO ir izstrādājusi vienotu programmu šīs slimības apkarošanai. UNISAID vispārējais redzējums ir veidots, lai visā pasaulē reaģētu uz imūndeficīta vīrusu.

Krievijā slimības epidēmiskās briesmas tiek apkarotas gan federālā, gan reģionālā līmenī. Valdība regulāri pārskata HIV problēmas steidzamību mūsu valstī. Tiek veikti pasākumi, lai novērstu inficēto skaita palielināšanos. Šajā jautājumā īpaša loma ir profilaksei. HIV infekcijas izplatības problēma ir sociālo aktivitāšu centrā. Skolēniem, studentiem, kā arī strādājošajiem, regulāri rīkojot seminārus un lekcijas, tiek stāstīts par slimības pārnešanas veidiem, profilakses pasākumiem un veidiem, kā pasargāt sevi un savus tuviniekus.

HIV un AIDS kā medicīniska un sociāla problēma: aktualitāte, veiktie pasākumi

Mūsu valstī HIV infekcija tiek uzskatīta par medicīnisku un sociālu problēmu. Kāda ir tā būtība? Pirmkārt, mēs runājam par dažu cilvēku nevēlēšanos pārbaudīt, vai nav briesmīgas kaites. Sociālās reklāmas saukļos skan: pārbaudiet šodien, lai dzīvotu rīt; nav nekas stulbāks kā baidīties zināt utt. Bet to efektivitāte ir zema. Tāpēc AIDS kā pasaules cilvēces globālā problēma jau sen ir izgājusi ārpus kontroles. Nav reāli noteikt precīzu inficēto cilvēku skaitu, jo cilvēki nesteidzas pārbaudīt, pat ja viņiem ir raksturīgi simptomi, un ja tādi ir, vairumā gadījumu tie rada jaunas problēmas.

Runa ir par nevēlēšanos palīdzēt medicīnas speciālistiem veikt izmeklēšanu. Šī ir informācijas neizpaušana par to, kas no inficētās personas varēja saslimt ar briesmīgu slimību, kā arī par to, kas no viņa varēja inficēties. Atbildību par šādas informācijas slēpšanu paredz Krievijas likumi, taču tā nav liela. Tas ir administratīvs naudas sods no 500 līdz 5000 rubļiem. Šādas steidzamas HIV infekcijas problēmas, pirmkārt, palielina epidēmijas briesmas. Pilsoniskā informētība šajā jautājumā būtu labs palīgs, lai identificētu vairāk inficēto cilvēku ar iespēju tos turpmāk reģistrēt. Tas nozīmē, ka var ievērojami samazināt vīrusa nekontrolētas izplatīšanās risku iedzīvotāju vidū.

HIV infekcija kā sociāla problēma medicīnā ietekmē otru pusi. Mēs runājam par to, ka trūkst specializētu centru, kas paredzēti bīstamas slimības apkarošanai. Tie, kā likums, atrodas lielās reģionālajās pilsētās. Bet, tā kā Krievija platības ziņā ir milzīga valsts, ne visiem inficētiem cilvēkiem no mazām apdzīvotām vietām un rajonu pilsētām ir iespēja apmeklēt AIDS centrus. Šajā sakarā HIV infekcijas problēmas ir ārkārtīgi steidzamas. Galu galā imūndeficīta vīrusa reģistrācija ir iespējama tikai specializētās iestādēs. Tur pacients saņem nepieciešamo medicīnisko aprūpi, pretretrovīrusu terapiju un, ja nepieciešams, psiholoģisko atbalstu. Šādas AIDS problēmas Krievijā plānots risināt, reģionos atverot specializētu centru filiāles. Dažas viņu funkcijas pārņem privāti fondi, bet neviens nenosauc precīzu izejas no šīs situācijas laiku.

AIDS ētiskie jautājumi: ko cilvēki domā par briesmīgo slimību sabiedrībā?

Tikai daži domā, ka AIDS ir sociāla problēma. Bet tajā pašā laikā šī diagnoze ir sava veida etiķete vai pat stigma. Inficētie cilvēki tiek baidīti, nicināti un tikai reti nožēlojami. Tādējādi var secināt, ka AIDS morālo un ētisko problēmu pamatā ir pārpratumi. Un tas ir ārkārtīgi biedējoši cilvēkam, kurš saskaras ar bīstamu diagnozi. Bet šādos gadījumos pārpratumi no mīļajiem un radiniekiem ir daudz sliktāki. Situācijas nav nekas neparasts, kad inficēto personu no mājas vienkārši izraidīja radinieki, sievas un vīri, kas iesniedza šķiršanās lūgumu, centās atlasīt bērnus, nedomājot, ka infekcijas vaina ne vienmēr ir amorāls dzīvesveids. Tas ir pilnīgs sagraut ikvienu. Un, ja šādā brīdī pacients nopietni domā par norēķiniem ar dzīvi, tad situāciju var pasliktināt pašnāvība. Arī šādi gadījumi nav reti.

AIDS slimnieku morālās problēmas slēpjas arī informācijas trūkumā par šo briesmīgo slimību. Ja cilvēks, uzzinājis par diagnozi, pēc poliklīnikas ārsta ieteikuma dodas uz AIDS centru, viņš, protams, papildus medicīniskajai palīdzībai saņems arī morālu un psiholoģisku atbalstu. Viņam arī izskaidros, ka imūndeficīta vīruss nav nāves spriedums ar vairāku gadu rādītāju. Līdz šim slimība gadu desmitiem ir veiksmīgi uzturēta asimptomātiskā stadijā. Iepriekš tik globālu cilvēces problēmu kā AIDS saasināja fakts, ka šī slimība tika atklāta vēlīnā stadijā. Tas bija saistīts ar diagnostikas metožu nepietiekamo efektivitāti. Pārejot no vīrusa uz iegūtā imūndeficīta sindromu, dzīves ilgums bija tikai daži gadi un bija satraucošs. Tas viss ir sen, bet daudzi, nepietiekami informēti cilvēki šādā veidā uztver imūndeficīta vīrusu.

HIV inficēto sociālās problēmas: inficēto tiesības

Iedzīvotāju attieksme pret HIV inficēto problēmu ir nomācoša. Cilvēki lielākoties ir ne tikai atturīgi, bet arī ar lielu nicinājumu pret inficētajiem, nesaprotot, ka neaizsargātu dzimumaktu neesamība ar viņiem un narkotiku lietošana no kopējās šļirces novērš infekcijas riskus, jo šī kaite netiek izplatīta pa sadzīves ceļu. Viņi nevēlas komunicēt ar inficētiem cilvēkiem, sēdēt pie viena galda, strādāt vienā komandā. Bet ar to inficēto cilvēku problēmas nebeidzas. Sliktākais nav cilvēku neizpratne. Atteikšanās uzņemt ārstniecības iestādē ir ļoti bīstama pacientiem ar imūndeficīta vīrusu. Šķiet, ka 21. gadsimta AIDS problēma šajā sakarā nav jāņem vērā, jo ārstiem semināros regulāri māca, kā izturēties ar inficētiem cilvēkiem un kā sevi pasargāt no infekcijas, strādājot ar viņiem. Bet patiesībā tas izrādās savādāk, par ko liecina neskaitāmie pacientu stāsti.