REBT (racionāli-emocionālā uzvedības terapija) – šo psiholoģiskās palīdzības metodi psihoterapeitiskajā praksē ieviesa Alberts Eliss pagājušajā gadsimtā. Līdz mūsdienām šīs psihoterapijas metodes ir ļoti populāras mūsu laika psihologu-psihoterapeitu vidū, tostarp tiešsaistes konsultācijas (ar interneta palīdzību).
Racionāli emocionālā terapija patiesībā nav ārstēšana, bet gan racionālas sociālitātes un emociju un cilvēka uzvedības maiņas apmācība un mācīšana.
Šodien uz vietas vietne jūs, dārgie apmeklētāji, uzzināsiet, kā un kam palīdzēs racionālā psihoterapija tiešsaistē.
Racionāla emocionālā terapija — atrisinātas problēmas
REBT ir racionāli jēgpilnas pieredzes (pārvarēšanas stratēģijas) mācīšana, kā tikt galā ar dažādām dzīves problēmām un grūtībām.
Racionālas emocionālās terapijas mērķis ir attīstīt objektīvas (neobjektīvas) domāšanas, adekvātas sajūtas un saprātīgas uzvedības prasmes konkrētā stresa vai kritiskā situācijā.
Un, iespējams, lietderīgāk būtu šīs palīdzības jomas speciālistu saukt nevis par psihoterapeitu, bet gan par “sociālo treneri” vai “sociālo konsultantu” ...
Dzīves psiholoģiskās un emocionālās problēmas, kuras atrisināsiet ar REBT:
- Problēmas starppersonu attiecībās
- Iracionālas bailes un fobijas
- depresija
- Stress un ciešanas
- Mazvērtības kompleksi
- obsesīvas domas
- Negatīvās emocijas (aizvainojums, vainas apziņa, kauns, greizsirdība, skaudība...)
- Agresija, konflikti, aizkaitināmība…
- Neizlēmība, kautrība, kautrība…
- Hroniska nelaime dzīvē
Galvenā cilvēku problēma ir zemapziņas uzskati.
Bieži vien cilvēki līdzīgās stresa situācijās uzvedas gandrīz vienādi, it kā pēc programmas, ko nosaka apgūts algoritms (skat. dzīves scenāriju).
Šādas ieprogrammētas uzvedības pamatā ir cilvēka iekšējā pārliecība (ti, viņa dziļā attieksme, uzskati, stereotipiskā domāšana...).
Elisa racionāli emocionāli uzvedības terapija palīdzēs jums atpazīt un mainīt jūsu iekšējo pārliecību, tādējādi mainot emocijas un uzvedību.
Trīs pamatprincipi darbam ar uzskatiem:
- Cilvēki piedzīvo problēmas nevis stresa situāciju vai kritisku notikumu dēļ, bet gan tāpēc, ka tās uztver caur savu uzskatu prizmu.
- Nav nozīmes tam, kad pārliecība tiek iegūta, bet cilvēks to joprojām ievēro (tagad laika prioritātes princips).
- Nav cita veida, kā mainīt savus uzskatus, kā vien apgūt un praktizēt jaunus domāšanas, jūtu un uzvedības ieradumus.
ABC modelis – racionālās terapijas kodols
- (A) - (aktivizējošs notikums) - tie ir jebkādi aktuāli notikumi vai paša domas, jūtas, uzvedība, kas saistīti ar šo notikumu. Un varbūt atmiņas, idejas, domas par pagātnes pieredzi.
- (B) - (bezapziņas pārliecība) - iekšēji bieži vien neapzināti maldīgi uzskati, attieksmes un stereotipiskas domas ...
- (C) - (sekas) - cilvēka emocionālā, uzvedības un fizioloģiskā reakcija
Trīs galvenie cilvēku uzskati:
- Man viss ir jādara labi
- Visiem vajadzētu labi sazināties ar mani
- Pasaulei man vajadzētu būt vieglai
Racionāli emocionālajā terapijā mēs neskaram cilvēka pārliecību, kas ir specifiska: ideoloģiska, politiska, reliģiska utt. - tas paliek gan klienta, gan psihoterapeita personisks jautājums.
5 soļi REBT, lai mainītu "kaitīgos" uzskatus
- Pārliecību analītiskā diagnostika
- Iekšējās pārliecības šūpošana un mīkstināšana (piemēram, kritiskas diskusijas metode) ...
- Instalāciju aizstāšana ar elastīgākām un racionālākām
- Jaunas prasmes ieviešana: regulāri vingrinājumi negatīvas domāšanas recidīvu apturēšanai un jaunu saprātīgu domu un adekvātas uzvedības stratēģijas pielietošanai (parasti tiek veikta mājās, starp terapijas sesijām)
- Mācīt personai patstāvīgi lietot REBT metodes (lai nākotnē tās nebūtu atkarīgas no psihoterapeita)
Racionālā emocionālā terapija beidzas tad, kad klients jūt, ka ar atlikušajām problēmām var tikt galā pats, nevis tad, kad visas problēmas ir atrisinājis.
Racionālas emocionālās terapijas metodes
Elisa REBT metodēs tiek izmantotas dažādas tehnikas (skat. psihoterapijas metodes): racionālas, iracionālas, emocionālas, biheiviorālas, lingvistiskas, loģiskas, eksperimentālas (praksē) u.c. atkarībā no konkrētās personas un viņa personības problēmas.
Metodes, kas netiek izmantotas REBT
- Es neizmantoju metodes, kas padara cilvēku atkarīgu (piemēram, pārmērīgs siltums, pastiprinājuma neirozes izveidošana un analīze ...)
- metodes, kas var padarīt cilvēku lētticīgu un ierosināmu
- Reti izmantojiet psihoanalītiskās metodes to tīrā veidā
- Ātras metodes, kas palīdz klientam īsā laikā, bet rezultāts nav fiksēts un var būt recidīvs
- Izmantojiet relaksācijas metodes piesardzīgi
- Neizmantojiet metodes, kas var pastiprināt zemu toleranci (toleranci) pret neapmierinātību (“gaidīšanas ķibele”).
- Pseidozinātniskas metodes netiek izmantotas
- Dažas REBT metodes netiek izmantotas ģimenes un attiecību terapijā
- Un arī dažiem paņēmieniem, lai arī tie ir populāri mārketinga dēļ, tiem nav pietiekama empīriskā atbalsta ...
Kam nav paredzēta racionālā terapija?
Šim psihoterapijas veidam ir savi ierobežojumi. Racionālā terapija ir piemērota racionāliem un atbildīgiem cilvēkiem, kā arī ierosināmiem cilvēkiem, kuri nav īpaši iestrēguši savos vecajos uzskatos.
Šī metode nederēs pārāk "pieredzējušām" sievietēm un spītīgiem fanātiķiem, kā arī cilvēkiem ar ierobežotu intelektu.
Psihoterapija tiek saprasta kā ārstēšana, kur galvenā “zāle” ir ārsta vārds. Sazinoties ar pacientu, viņš neizbēgami ietekmē viņu psiholoģiski un, palīdzot mainīt attieksmi pret sevi un apkārtējo pasauli, veicina atveseļošanos. Galvenās šādas ietekmes metodes ietver racionālu psihoterapiju. To var apvienot ar ergoterapiju u.c.
Racionālā terapija psiholoģijā
Tā mērķis ir ietekmēt pacientu ar loģiski pamatotiem paskaidrojumiem. Tas ir, ārsts pacientam izskaidro to, kas viņam ir grūti saprotams un pieņemams. Saņēmis skaidrus un vienkāršus argumentus, pacients atsakās no maldīgajiem uzskatiem, pārvar pesimistiskās idejas un pamazām virzās uz atveseļošanos. Racionālā terapijā tiek izmantotas dažādas metodes:
- netiešs ierosinājums;
- emocionālā ietekme;
- didaktiskās metodes.
Bieža prakse nozīmē dialogu starp ārstu un pacientu, savukārt daudz kas būs atkarīgs no speciālista personības, viņa spējas pārliecināt un uzklausīt, iegūt pārliecību un patiesi interesēties par pacienta likteni. Šādai ārstēšanai ir vairāki virzieni, un daži tās noteikumi un paņēmieni atbilst neirolingvistiskās programmēšanas metodei.
Racionāli emocionālā psihoterapija
Šo virzienu 1955. gadā ierosināja Alberts Eliss. Viņš uzskatīja, ka garīgo traucējumu cēloņi ir neracionāli – kļūdainas kognitīvās attieksmes. Galvenie psiholoģisko problēmu veidi ir:
- Pašpazemošanās un pašapstrāde.
- Situācijas negatīvo komponentu pārspīlēšana.
Racionālas psihoterapijas metodes palīdz pacientiem pieņemt sevi un palielina toleranci pret vilšanos. Šajā gadījumā ārsts rīkojas saskaņā ar šādu shēmu:
- Skaidro un skaidro. Interpretē slimības būtību, kas palīdz pacientam iegūt skaidru un skaidru priekšstatu par slimību un aktīvāk to kontrolēt.
- Pārliecina. Tas koriģē ne tikai kognitīvo, bet arī emocionālo aspektu, maina pacienta personīgo attieksmi.
- Pārorientējas. Izmaiņas pacienta attieksmē kļūst stabilas, mainās vērtību sistēma saistībā ar slimību, un viņš tiek tālāk par to.
- Izglīto. Rada pozitīvas izredzes pacientam pēc slimības pārvarēšanas.
Racionālā kognitīvā psihoterapija
Iepriekšējais virziens ir viens no tā galvenajiem atzariem. Viņu teorētiskās pozīcijas un izmantotās tehnikas ir tuvas, bet racionālās psihoterapijas metodes, kur uzsvars tiek likts uz emocijām, ir strukturētākas, un darbs ar pacientu ir konsekvents. Kognitīvās metodes ietver:
- Sokrātiskais dialogs;
- māksla "aizpildīt tukšumu";
- dekatastrofizācija;
- līdzību un līdzību metode;
- atkārtota attiecināšana;
- pārformulēšana;
- decentralizācija.
Tajā pašā laikā ārsts savā darbā izmanto lomu spēles, ekspozīcijas ārstēšanu, uzmanības novirzīšanas un aktivitāšu plānošanas paņēmienus. Tas viss palīdz pacientam atpazīt viņa domāšanas kļūdaino raksturu, uzņemties atbildību par savu rīcību un atbrīvoties no garīgām problēmām. Tajā pašā laikā ir nepieciešams, lai ārstam būtu priekšstats par loģikas sasniegumiem un viņam piederētu mūsdienu argumentācijas teorija.
Racionāli emocionālā psihoterapija
Tas ir balstīts uz pieņēmumiem par cilvēka dabu un cilvēku nelaimju vai emocionālo traucējumu izcelsmi. Sabiedrībā izplatītas ir visādas nepatiesas idejas, piemēram, nespēja kontrolēt ārējos apstākļus vai vēlme vienmēr un visā būt pirmajam. Tos pieņem un pastiprina pašhipnoze, kas var provocēt neirozi, jo tos nevar īstenot. Bet neatkarīgi no ārējo faktoru ietekmes cilvēki var rīkoties neatkarīgi, un šīs spējas atzīšana veidoja uzvedības un personības traucējumu A-B-C teorijas pamatu.
Racionālā un skaidrojošā psihoterapija pierāda, ka, domājot racionāli un racionāli, tad sekas būs tādas pašas, un, ja uzskatu sistēma ir ārprātīga un nereāla, tad sekas būs destruktīvas. Atzīstot šīs attiecības, cilvēks var mainīt šādu attieksmi, rīcību un uzvedību, reaģējot uz ārējiem apstākļiem un situācijām.
Enciklopēdisks YouTube
1 / 5
✪ REBT piemērs no dibinātāja Alberta Elisa (subtitri krievu valodā)
✪ Pārsteidzoša saruna ar Andreju Zolotovu. Par racionāli-emocionālās terapijas (RET) būtību un daudz ko citu
✪ Nikolajs Linde "Darbs ar emocionālo atkarību EoT"
✪ [Zinātne Nr. 19] Kā mūsu domas mūs dara nelaimīgus
✪ Stoicisma filozofija? Massimo Pigliucci #TED-Ed | TED Ed krievu valodā
Subtitri
AE: Sveika, Glorija! Es esmu doktors Eliss...nāc...sēdies. G: Prieks jūs redzēt, doktor Elis! AE: Tātad... vai tu gribēji man pastāstīt par savu tēvu vai kaut ko citu? G: Jā... es gribētu ar tevi parunāt... vairāk... par savu vientulību... par... kā satikt vīrieti... man ir viena doma... varbūt atspēšu tavu grāmatu ... bet esmu nedaudz nomākts pēc ... izlasīšanas "Intelligent Woman's Guide to Dating and Mating, Albert Ellis, jūnijs 1960) Es mēģināju ievērot norādījumus jūsu grāmatā))) lasīt jūsu grāmatu bija ļoti aizraujoši. ..lai gan es nedaudz lasu...bet es ticu, ka tas darbojas.Mana problēma ar vīriešiem ir tā, ka...es gribu tuvināties noteikta tipa vīrietim...kā viņš.. ...bet... Es nevaru... būt blakus šāda tipa vīriešiem... esmu pārāk kautrīga... es nevaru... nejūtu iekšēju klikšķi... kad eju satikt vīrieti. Es nedomāju, ka es gūšu... ...pietiekami daudz prieka un intereses no tikšanās.Un...es nesaprotu...vai tā ir man vai kāda ir problēma?Es...tiešām ...vēlos satikties ar tādiem vīriešiem kā A tips E: Parunāsim par tavu kautrību. Pieņemsim, ka vēlaties... vairāk izbaudīt tikšanās un... mazāk uztraukties. Paskatīsimies, kā veidojas... kautrība... kas tieši to rada. Vai jūtaties kautrīgs pret šāda veida vīriešiem? G: Jā... bet es cenšos to neizrādīt... es noslēdzos... un skatos, kā viņš uz mani reaģē... es šobrīd nešķiet ļoti gudra... izskatos pēc tipiska stulbā blondīne.. .Es vienkārši... nezinu, kā tikt galā ar vīrieti... man beigušās idejas. AE: Nu... kā jūs jau zināt no grāmatas... Es uzskatu, ka cilvēkiem ir negatīvas jūtas... piemēram, kautrība, apmulsums, kauns... jo... viņi stāsta sev kaut ko... kas viņus liek iekšā. ka valsts. Paskatīsimies, ko tu saki sev, pirms... nonāksi kautrības stāvoklī. G: Es nezinu precīzi... bet... es domāju... ...tas nav saistīts ar seksuālo jautājumu... es neesmu slēgts seksā... un otrādi. . ES to gribu. Man ir bail... ka šāda tipa vīrietim es varētu nepatikt... kā cilvēks. AE: Sākumā atzīmēsim... ka jūsu minējumi var būt pareizi... jo... vīrietis tiešām var pret jums izturēties negatīvi... ...bet... tam nav jābūt... Lai tevi sarūgtinātu... Tu vari teikt sev... “Vīrietis pret mani var izturēties savādāk. .. un tas ir labi" un otrkārt... "Es pieņemšu šādu attieksmi pat... ja tas ir absolūti briesmīgi!" G: Piekrītu... bet, tas ir mazliet ekstrēmi... ... teikšu sev... "Es atkal palaidu garām savu iespēju!" Galu galā... kad es satieku vīrieti... es gribu parādīt no labākās puses... domāju... esmu pietiekami pārliecināta par sevi... un man ir ko piedāvāt. Bet...kad iestājas bailes...es parādu visas savas sliktākās puses...es esmu šausmīgs...es...es dodos aizsardzībā, jo...atkal man neizdevās parādīt savas labākās īpašības. .atkal palaida garām iespēju tuvoties šim cilvēkam. AE: Labi... bet pat ja tas ir tā, kā tu saki... un es domāju, ka tā ir... ...Tev vajadzētu sev stāstīt mazliet savādāk... Jums vienkārši vajadzētu sev pateikt... "Smuki! Atkal palaidu garām savu iespēju... Labi!.. nākamreiz izmantošu šoreiz apgūto un... sevi parādīšu daudz labāk!” Tas ir tas, kas tev jāsaka sev... kad... jūti bailes... kauns... kautrība... un vēl kaut kas ļoti nepatīkams... par kārtējo zaudēto iespēju. G: Es nezinu... vai tam ir kāds sakars ar... ko tu teici... ...man ir bail, ka esmu tāda sieviete, kura... ...vienmēr pievelk nepareizi vīrieši? Ar mani kaut kas nav kārtībā... Es nekad neesmu satikusi vīrieti, kuru gribēju... Vienmēr esmu saskārusies ar... citiem. AE: Labi... tagad tu esi tuvāk tam, par ko es runāju... Tu saki... "Ja es esmu tāda tipa sieviete... kura nevar piesaistīt vīrieti, kuru vēlos. .. tad... tas ir šausmīgi.. .es nevarēšu dabūt to, ko vēlos...un tas...patiesībā...tas būs tieši tā! G: Protams! Es negribu par sevi tā domāt! Domāju, ka mans līmenis ir daudz augstāks... Man nepatīk domāt, ka es...varbūt...esmu tikai vidusmēra vīriešu cienīga. AE: Pieņemsim, ka tā tas ir... Jūs esat absolūti vidusmēra sieviete, kas ir pelnījusi vidusmēra vīriešus... Vai tas ir tik briesmīgi? Tas būtu nepatīkami... neērti? Bet...sajūtas...kā kautrība...apmulsums...kauns...vai tās varētu izraisīt sajūta,ka esi tikai vidusmēra vīriešu cienīga? G: Es nezinu... AE: Es zinu, ka viņi var, jo... tu nepārtraukti tici savam zemajam līmenim un tas ir... skumji. Tas būs ļoti slikti...tas būs šausmīgi...ja tu nebūsi pietiekami labs... G: Tad...es nekad nesaņemšu to, ko gribu!!! Es nekad nesamierināšos, ka esmu tikai vidusmēra vīriešu cienīga... tad es nesaņemšu to, ko gribu!!! Es nevēlos pavadīt savu atlikušo dzīvi ar garlaicīgu vīrieti! AE: Piebildīšu... tavas izredzes vēl vairāk samazina tas, ka... dažas garlaicīgas meitenes satiekas ar interesantiem vīriešiem. G: Jā, tieši tā! AE: Galvenais, ko tu teici, ir... "Tā varētu būt... Man šobrīd ir grūti", bet tad tu pāries pie cita viedokļa... "Es nekad nesaņemšu to, ko vēlos" Un tā jūs radāt katastrofu. G: Jā... bet tā es šobrīd jūtos... Man liekas, ka neveiksmes turpināsies mūžīgi. AE: Pilnīgi pareizi! Bet tieši šī pārliecība iedveš tevī nenoteiktību. Jūs kļūstat pilnīgi nepārliecināts par sevi. G: Jā... jā. AE: Neskaidrība rodas tāpēc, ka... Jūs runājat par... ka vēlaties būt kopā ar noteiktu vīrieti... Jūs vēlaties būt viņam interesanta sieviete un vēlaties... ... lai viņš būtu jums interesants. . G: Jā! AE: Bet... "Ja es to nesaņemšu tagad, tad... tad es neesmu pietiekami labs un es nekad nesaņemšu to, ko vēlos." Vai jums nešķiet, ka tas ir pārāk grūti domāt? G: Jā! AE: Tas ir tas, ko es saucu par katastrofu... jūsu teiktajā ir daļa nenoliedzamas patiesības... ...ja... jūs nesaņemat vīrieti, kuru vēlaties, tad... tas ir... būs... ārkārtīgi nepatīkami un sarūgtinoši. Tu saki, ka... tu nekad nesaņemsi to, ko vēlies... un piebilst, ka... saistībā ar to tu nekad nebūsi laimīgs cilvēks. Vai tu runā par šo? G: Jā! AE: Nu... pieņemsim sliktāko... kā mums ieteica Bertrāns Rasels... pieņemsim, ka jūs nekad nesaņemat vīrieti, kuru vēlaties... vai ir... kādi... citi veidi, kā būt laimīgam? G: Es vienkārši gribu... piederēt procesam... Man nepatīk... kā es jūtos. Labi! .. pieņemsim, ka tā pat nav katastrofa. AE: Jā! Ja es pat neskatos uz to kā uz katastrofu... man vienalga nepatīk... kā es tagad dzīvoju!!! Piemēram...ja es satieku kādu...kuru interesē...kurā redzu potenciālu...es nervozēju un nevaru atpūsties kopā ar viņu...es jūtos slikti viņa tuvumā...lai gan Man vajadzētu būt draudzīgākai un gādīgākai. Ja es palieku noslēgts, tad es nevaru būt...tāda, kas vēlos būt. Es gribu būt es pati... bet man trūkst pārliecības... Es pārāk daudz uztraucos... AE: Tu ne tikai uztraucies... Tu esi ļoti noraizējies! Tev ir trauksme! Jo... ja tev vienkārši būtu nemiers... tu varētu sev teikt... "Tas ir lieliski, ja es uztraucos... un ja es neuztraucos... tad... tas ir lieliski!!! Tagad man ir tas, kas man ir!” Bet... kad tu atkal uztraucies, tu saki sev... “Ja man šobrīd nav tā, ko vēlos, tad... es to nekad nesaņemšu!!! Tas ir vienkārši šausmīgi!!! Man tas jāsaņem tagad vai nekad!!!" Vai tieši šāda domāšana liek jums satraukties? G: Jā, ja neesmu ar sevi apmierināta. Ja man šobrīd nav tā, ko vēlos, tad man liekas, ka esmu... uz... nepareizā ceļa. AE: Es dzirdēju, ka vēlaties garantijas. Es iesaku jums teikt... "Es gribētu... noteikti būt uz pareizā ceļa" G: Nē, doktor Elis, es domāju mazliet savādāk... patiesībā... es gribu... spert soli uz pareizo ceļu. AE: Kas tevi liedz? G: Es nezinu... es nesaprotu... kas ar mani notiek. Es nezinu...kāpēc es nevaru piesaistīt vīrieti...kāpēc es sāku sevi aizstāvēt...kāpēc rodas bailes. Vai varat man palīdzēt... saprast... kāpēc... man ir tik bail? AE: Manuprāt... jūsu baiļu iemesls ir... nevis tas, ka jūs nevarat atrast kopīgu valodu ar īsto vīrieti... ja mēs... iepazīsimies ar jaunu vīrieti... jūs to nedarāt. nezini īsto vēl viņš vai nē... bet bailes jau būs... jo tu baidies nesaņemt to, ko vēlies... palaist garām šo vīrieti un visu pārējo... tu baidies nekad iegūt to, ko vēlaties... .un... uztvert to kā kaut ko briesmīgu. Jūs savā galvā veidojat katastrofu. G: Tu rupji teici, bet... kopumā... tā ir. Bet... es... daru to... iemesla dēļ... AE: Ko tu dari? G: Ja es kaut ko daru... Man tas ļoti patīk... Mani tas ļoti interesē... ... AE: Tieši tā! Es būtu reālāka... ja negribētu šo vīrieti tuvināt. Es baudītu dzīvi vairāk... ja es būtu īsts. Un es viņam atdodu ne to patīkamāko daļu no sevis. AE: Pareizi! G: Kā mani kāds var cienīt... ja... tad... kas es esmu... nav taisnība? AE: Paskatīsimies uz to no otras puses. Teiksim... tu parādi savu... ne to patīkamāko daļu. Vīrietis tevi vēro... viņam nepatīk tava nepatīkamā daļa... tas viņu neiepriecina... bet... es domāju, ka viņš tevi nenicina kā cilvēku... kā tevi pašu domā. G: Es apgrūtinu sev dzīvi, domājot šādi. Kāpēc es tā uztraucos... par to vai es viņam patīku... pietiek, ka man viņš patīk! AE: Pareizi! Kā jau teicu iepriekš... ja tu cilvēkiem nepatīk... tad atrast kādu... kurš tevi mīlēs ir grūti... bet... tas ir iespējams... Var satikt kā tādus, kuriem nepatīk patīk... un tiem... kam patīk. Tomēr... pievērsiet uzmanību... kā jūs nolaižat sevi... citu cilvēku acīs. .. koncentrējoties nevis uz... "kā es varu būt es pats"... bet gan uz... kā patīk. Piemēram... iedomāsimies, ka cilvēkam ir savainota roka... Ja viņš koncentrējas uz savām problēmām ar roku... tad... viņš aizmirst par sevi kopumā... un nevar citiem demonstrēt savu personību. ... viņš koncentrē uzmanību... uz savu vājo pusi... un nevar darīt to, ko vēlētos. G: Jā, tieši to es daru! AE: Jā, tieši tā... ja tu domā par daļu no sevis... par savu roku... ...pilnībā koncentrējies uz domāšanu par savu problemātisko daļu... ...tu dari to pašu ar savu. .. kautrīgums... ...nepieņemt sevi tādu, kāds tu esi... kad tu esi vīriešu tuvumā... tu tik daudz koncentrējies uz savām vājībām... ka aizmirsti par kopējo ainu... kas tu tiešām ir Defektīvā daļa, par kuru jūs domājat, neļauj jums atslābināties un ... domāt, ka jūs darāt visu labi ... jūs nevarat pieņemt sevi ... šīs defektīvās daļas dēļ. .. ...jo par to, ko tu domā par viņu. Kad tu to saproti... problēma kļūst pavisam vienkārša... vajag tikai piestrādāt pie sevis un vingrināties... ...jauna attieksme pret šo destruktīvo daļu. Atgriezīsimies pie mūsu sarunas būtības... Kā tu vari būt tu pats? uztraucies... bet... Tu vari pateikt sev: “Labi... es saprotu, kas ar mani notiek... Es esmu tikai mācos... nav tik labi... kā gribētos... bet... .. neskatoties uz to... turpināšu izturēties stulbi... kā parasti... ... saprotu, ka vajag kļūdīties, lai kaut ko iemācītos Labi... tad... kad atļaujies kļūdīties... Tu pārstāj baidīties būt tu pats... Jo... viss, ko tu gribi darīt randiņā. .. esi tu pats... Tu negribi laimēt balvu randiņā... Tu nevēlies precēties ar šo vīrieti un... dzīvot kopā ar viņu ilgu laiku... G: Es gribu ilgtermiņa attiecības... Es domāju par dzīvošanu ar šo vīrieti ilgu laiku... AE: Labi... ilgstošas attiecības ... bet tās nevar izdarīt pareizi randiņā. .. Ir nepieciešams veikt noteiktu darbību kopumu... lai izveidotu spēcīgas attiecības... Tādējādi... Tu nāc pieņemt sevi... tomēr... ja turpināsi uztraukties... ... par saviem trūkumiem... Tu nepārtraukti atkāpies sevī... un ir vērts pajautāt sev. .. "Ko es īsti gribu darīt ar šo vīrieti? .. Vai es gribu viņam iepriecināt? .. ...un vai es gribu, lai viņš mani iepriecina?" Galu galā prieks ... ir dzīves pamats ... ko nevar pazaudēt. Un jums ir vajadzīgas pūles... riskēt... lai tāds būtu. Jo... ja tu dabū to, ko vēlies... tas ir lieliski... bet ja nē... tad tu sadusmojies. Ja nevarat viņu iepriecināt. Vai arī viņš tevi nepadara laimīgu. Jo... neaizmirsti... ja vīrietis tev atteica... tad tu domā: "Es vainīga!!!" Zini... tā varētu būt tava tējas tase... vai viņa... vai varbūt neviens nav vainīgs... tā ir realitāte... Tu vienkārši esi nesaderīgs... G: Jā... piekrītu. .. AE : Tātad... ja tu tiešām gribi pieņemt sevi tādu, kāds tu esi... tad tev ir jāpieliek pūles... jāstrādā pie sevis... lai izpildītu uzdevumus, kurus es tev došu... un tādā veidā... pacelt sevi līdz līmenim... kur var izteikt savas domas un... būt tu pats... vismaz kādu laiku! Pat... ja tas ir bīstami... un var tevi sāpināt... tu atradi sevi... tu sāki būt tu pats... bet... tiklīdz... tu pazaudē sevi... paskaties uz sevi no malas... un tu sapratīsi... ka nebija iespējams palikt mierīgam šajā situācijā... jo... Tu vari vērot sevi... savas jūtas... bet nevari palikt mierīgs... G: Tātad... tas ir mans ieradums... uztraukties... AE: Pēc kāda laika... pēc tam, kad esat riskējis... strādāt pie sevis... ...sākot sarunu ar vīrieti pareizais... un apzinoties... ka tu varētu šķist muļķe... ... tu viņam nemaz nepatiksi... un zaudē šo vīrieti uz visiem laikiem... tikai pēc tam... tu sāc iet līdzi straumei... esi tāds, kāds vēlies būt... un es garantēju... prakse palīdzēs tev kļūt izturīgākam... pret savu... kautrību... jo tu pārstās uz to koncentrēties "Ak... mans Dievs... .. cik šausmīgi es daru"... un sāc koncentrēties uz to... ar ko tev ir darīšana... sāc domāt par... "kā es varu padarīt šo cilvēku laimīgu?" koncentrēties uz attiecībām ar vīrieti... G: Pagaidi... kā es varu viņu iepriecināt... ja neesmu apmierināta ar sevi? AE: Tāpēc, ka... kā jau teicu iepriekš... "ja es nevaru izbaudīt to, kas esmu... tad es nevaru pieņemt sevi... tāpēc... vīrietim es nevaru patikt... » G: Jā... piekrītu tev, dakter... ...turpmak... kontaktos ar vīriešiem... . ..es gribētu justies lieliski...pieņemt sevi...tagad es pastāvīgi esmu uz pirkstgaliem un...aizsargājos... ...es pastāvīgi skatos, ko saku...jo es Esmu mazliet iedzēris... ...es nevaru vienkārši atpūsties un baudīt dzīvi... AE: Jūs dodat man iespēju demonstrēt REBT principus... ...kāpēc citi veidi nedarbojas...jo...ja Vai tiešām vēlaties... ...vēlaties izprast sevi... izmantojot dažādus rīkus... ...piemēram... ja šķiet spēlēt spēli un vēlēties to uzvarēt... tu saki sev... "Man šodien jāuzvar"...vai.. "Man jāuzvar rīt"... "Man jāuzvar!! !" ... katru reizi koncentrējoties uz... kā būt jaukam pret savu vīrieti... ... tu nekad nebūsi tu pats... tu nekad nepieņemsi sevi... ... tomēr... ja Jūs jautājat sev... "ko es gribu darīt ar savu dzīvi?" ... un šis ceļš ir jāapstiprina kādam cilvēkam ... un paskatīsimies ... vai ir tāds cilvēks ... kurš apstiprina tieši jūsu ceļu ... AE: Vai jūs saprotat? G: Jā! AE: Pavadīsim vairāk laika... ...lai atrastu konstruktīvu problēmas risinājumu... ...padomāsim konkrētāk par to, ko jūs varat darīt... Jūs man jautājat... kur jums jādodas satikt īstos cilvēkus? cilvēkus... ...es teicu... Es nezinu konkrētu vietu, bet... Es domāju, ka jūs varat iegūt draugus jebkur... ...ja jūs... tiešām. ..var darīt to, ko ak, ko mēs teicām... riskēt būt tu pats... un koncentrēties uz... ko tu pats vēlies iegūt no dzīves... ... un... tev ir jāsaprot ... pārstrukturēšana prasīs laiku... tas ir tieši tā... ...un tas nav biedējoši... un zini... kāpēc nav bail tam tērēt laiku... ...jo. .. var dzīvot atklāti... bez apmulsuma. .. ar jebkuriem jauniem kontaktiem... ... vienalga... kur tikšanās... autobusā... taksometrā... pie kāda ballīte... ...jebkur... tu vari sarunāties ar tiem cilvēkiem, kurus vēlies... ...pajautā saviem draugiem... ja viņiem ir kādas jaukas paziņas... bet, galvenais... tev ir... a) jāpatīk sev, pat ja... tu izdari kaut ko nepareizi... un b)... esi mierīgs... lai cik slikti tu justos... Tagad ... kā jau teicu... ja tu būtu mans pacients... es tev uzdotu mājasdarbu... ... tīši... gluži apzināti... nokļūstot nepatikšanās situācijās... . .. atrastu cilvēks, kurš tevi iepriecina. ... un... piespiest sevi riskēt... ... piespiest sevi būt pašam... G: Tu gribi teikt... ka... ja es aiziešu pie ārsta... man jāsāk flirtēt ar viņu.. ...tikai...jo...man viņš patīk...?AE: Tieši tā! G: Vai es varu sākt ar viņu runāt par personiskām lietām? AE: Kāpēc ne? Ja jums tas patīk? AE: Tev ir viegli))) ... bet man tas šķiet diezgan grūti))) ... AE: Par to es runāju... ko tu vari zaudēt šajā situācijā? Sliktākais... ...kas var notikt... ir tas, ka tu tiksi atraidīts. Bet tu to neuztversi kā noraidījumu... ...ja tu uztversi noraidījumu... kā mājasdarbu. G: Ak jā! AE: Tagad... vai vari pamēģināt? G: Man liekas... man liekas... diezgan :) Tu man liki paskatīties no otras puses... Tev taisnība... viss, ko es varu saņemt, ir noraidījums. AE: Pareizi! Un protams... Tev šī darbība ir jāizdara šobrīd... kad vēlies... Kad pildīsi mājasdarbu... Man būtu ļoti interesanti uzzināt... kā gāja... G: Ooo... es ļoti priecāšos jums pastāstīt:))) AE: Nu... bija ļoti patīkami iepazīties, Glorija... G: Paldies, dakter :) ...tulkojums un subtitri - Igors Ņepovnijs...
ABC modelis
REBT teorijas kodols ir emocionālo traucējumu attīstības ABC modelis (dažkārt "ABC", paplašinātajā versijā - "ABCDE"), ko dažreiz sauc arī par "terapeitisko pārmaiņu modeli" un "ABC-personības teoriju". ", jo tas ne tikai apraksta disfunkcionālu emociju un uzvedības attīstības procesu, bet arī tiek izmantots kā ceļvedis šo garīgo traucējumu cēloņu risināšanai.
Cilvēki mēdz risināt savas psiholoģiskās problēmas, sekojot savām "naivajām" teorijām par šo problēmu būtību. Viņiem trūkst tā, ko sauc par REBT ieskats numur 1: izpratne, ka psiholoģiskos traucējumus bieži nosaka galvenokārt absolūtisma uzskati, kas cilvēkiem ir par negatīviem dzīves notikumiem ("B" izraisa "C"). Cilvēki izdara nepareizus pieņēmumus par savu problēmu cēloņiem un cenšas mainīt "A", nevis "B".
Cilvēkiem var būt ieskats numur 1, bet tas nenotiek ieskats numurs 2: Cilvēki paliek savā neapmierinātībā, atkārtoti pārliecinot sevi par saviem absolūtisma uzskatiem klāt.
Pat ja cilvēkam ir bijušas abas šīs atziņas, viņš joprojām var ciest no savām problēmām, jo viņam nebija ieskats numurs 3: tikai tad, ja cilvēks smagi strādā un trenējas domāt, just un rīkoties pretēji saviem iracionālajiem uzskatiem un uzskatiem gan tagadnē, gan nākotnē, viņš var mainīties un kļūt daudz mierīgāks. Lai saskatītu patoloģisko ciklu, kurā viņi ir iekļuvuši, viņiem ir enerģiski un nepārtraukti jāizaicina savas destruktīvās idejas kognitīvā, emocionālā un uzvedības ziņā.
Tā kā REBT ir kognitīvs konsultēšanas un psihoterapijas veids, liela vieta tiek atvēlēta darbam ar problēmas kognitīvajiem noteicējiem, kā arī ar sekundāriem un terciāriem konstruktiem – domās, emocijās un uzvedībā, kas pastiprina klienta problēmu (piemēram, nemiers par trauksmi, vainas sajūta par savām dusmām), ar ko šī iemesla dēļ ir vēlams strādāt, pirmkārt. Tas ļauj strādāt ar diezgan sarežģītiem gadījumiem.
Izmantotās terapeitiskās metodes
Pamata REBT metodes ir virkne kognitīvo, emocionālo un uzvedības metožu:
- atklāšana disfunkcionāla perspektīva.
- diskriminācija- palīdzēt klientam atrast skaidras atšķirības starp absolūtām (vajadzības, prasības, imperatīvas) un neabsolūtām (vēlmes, vēlmes, sapņi, plāni) vērtībām, tas ir, starp iracionāliem, neveselīgiem uzskatiem un uzskatiem un veselīgu racionālu pārliecību.
- debates par (būtībā - dekonstrukciju) iracionālu ideju, ar mērķi likt klientam no tās atteikties.
- definīcijas metodes, kuru mērķis ir palīdzēt klientam lietot valodu mazāk traucējošā veidā (piemēram, "es nevaru.." vietā, "es vēl neesmu iemācījies...").
- "par" un "pret" paņēmieni, kuros klienti tiek mudināti uzskaitīt gan negatīvos, gan pozitīvos par konkrētiem jēdzieniem, lai pretotos ieradumam pamanīt tikai pozitīvos (vai negatīvos) aspektus un ignorēt pretējos aspektus. to (piemēram, smēķēšanas gadījumā).
- racionāli emocionālā iztēle. Iztēloties sociālu vai reālu neveiksmes situāciju, kurā klientam/klientam parasti ir iracionālas domas, jūtas vai uzvedība, un tam sekojoša iztēles pārstrukturēšana tādā veidā, lai justos vesels (nevis neracionālas un patoloģiskas) jūtas.
- laika projekcijas metode (tā vietā, lai tieši izaicinātu disfunkcionālus uzskatus, klients tiek mudināts iedomāties, kas ar viņu notiks kādu laiku pēc "briesmīgā" notikuma, tādējādi palīdzot netieši mainīt iracionālo pārliecību, jo klients var "redzēt", kas notiks pēc šī "šausmīgā" notikuma viņš varēs no tā atgūties, sākt virzīties tālāk uz saviem mērķiem un radīt jaunus mērķus).
- hipnoze;
- nelieli sociālo noteikumu pārkāpumi, lai pārvarētu kaunu (piemēram, "stulbums", piemēram, metro pieturu nosaukumu kliegšana, dziesmu dziedāšana uz ielām pilnīgā balsī, sarunāšanās ar svešiniekiem uz ielām un sabiedriskās vietās, lai sekotu līdzi saruna ar viņiem, mēģinājums par kaut ko vienoties ar svešinieku utt.). Šīs tehnikas galvenais efekts ir saistīts ar pakāpenisku pieredzes gūšanu - svarīgs ir liels mēģinājumu skaits ar nelieliem panākumiem, kas galu galā pārvarēs kaunu;
- atbalstoša, enerģiska pašsuģestija - racionālu apgalvojumu atkārtošana ar sajūtu un spēku, lai sāktu tos stingri sajust, pārliecinātos par to pamatotību, kā arī nodrošinātu to internalizāciju;
- racionālu apgalvojumu formulēšana;
- beznosacījuma sevis pieņemšana - māca klientam pilnībā pieņemt sevi jebkuros apstākļos un izvērtēt tikai savas individuālās iezīmes vai rīcību un nekad - savu kopumu, būtību, sevi. Kaut kas var būt slikts, piemēram, cilvēka uzvedība, bet nekad pats cilvēks;
- lomu spēles, kuru laikā tiek attīstītas sociālās prasmes un atspoguļotas dažādas nepietiekami apzinātas sajūtas, kā arī nelielas piesaukšanās pie sevis/sevis izraisot kādas negatīvas sajūtas, lai tās mainītu.
- kognitīvie mājasdarbi.
Precīzs terminoloģijas un nosaukumu tulkojums
Pareizs terapijas nosaukuma tulkojums (ang. Racionālas emocionālas uzvedības terapija) ir tieši " racionāli-emocionāls bet- uzvedības” (divas defises), nevis „racionāli-emocionāls un es uzvedības ”(pēdējais vārds ir atsevišķs), jo pats Eliss atkārtoti uzsvēra kognitīvo (racionālo), emocionālo un uzvedības (uzvedības) komponentu līdzvērtību. Tomēr A. Elisa krieviski tulkotajās grāmatās bieži sastopams otrs variants - iespējams, tas noticis vēsturiski.
Termiņš " neracionālas pārliecības" pareizi tulkot tieši kā " neracionālas pārliecības", nevis "ticības", jo, pirmkārt, darbības vārds " ticēt” tiek tulkots kā “ticēt”, nevis kā “pārliecināt”, un, otrkārt, vārdu pārliecināšana var saprast divējādi: kā “ideja, doma par kaut ko” un kā “pārliecināšanas process”.
Termiņš " m u sturbācija" (nejaukt ar " m a sturbācija"") kā neoloģisms būtu jātulko " mustānisms"- literatūrā var atrast tulkojumu "pienākuma tirānija" - šos terminus nevajadzētu sajaukt, jo Elisa grāmatās tiek lietoti dažādi vārdi: "prasīgums", "musturbatory", "musturbate".
Racionāli-emocionālo (racionāli-emocionālo) terapiju (RET) izveidoja Alberts Eliss 1955. gadā. Tās sākotnējā versija tika saukta par "racionālo terapiju", bet 1961. gadā tā tika pārdēvēta par RET, jo šis termins labāk atspoguļo šī virziena būtību. 1993. gadā Eliss savai metodei sāka lietot jaunu nosaukumu – racionāli-emocionāli-uzvedības terapija (REBT). Termins "uzvedības" tika ieviests, lai parādītu lielo nozīmi, kādu šis virziens piešķir darbam ar klienta faktisko uzvedību.
Saskaņā ar racionāli emocionālo terapiju cilvēki ir vislaimīgākie, kad viņi izvirza svarīgus dzīves mērķus un uzdevumus un aktīvi cenšas tos sasniegt. Taču, izvirzot un sasniedzot šos mērķus un uzdevumus, cilvēkam jāpatur prātā fakts, ka viņš dzīvo sabiedrībā: aizstāvot savas intereses, ir jāņem vērā arī apkārtējo cilvēku intereses. Šī nostāja ir pretstatā egoisma filozofijai, kad citu vēlmes netiek ievērotas un netiek ņemtas vērā. Tā kā cilvēki mēdz būt mērķtiecīgi, racionāls NĪN nozīmē to, kas palīdz cilvēkiem sasniegt viņu galvenos mērķus un uzdevumus, savukārt iracionāls ir tas, kas kavē to īstenošanu. Tādējādi racionalitāte nav absolūts jēdziens, tā ir relatīva savā būtībā (Ellis A., Dryden W, 2002).
RET ir racionāls un zinātnisks, bet izmanto racionalitāti un zinātni, lai palīdzētu cilvēkiem dzīvot un būt laimīgiem. Tas ir hedonistisks, taču apsveic nevis mirkļa, bet gan ilgtermiņa hedonismu, kad cilvēki var izbaudīt tagadni un nākotni, un var nonākt pie tā ar maksimālu brīvību un disciplīnu. Viņa norāda, ka, visticamāk, nekas pārcilvēcisks nepastāv, un uzskata, ka dievbijīga ticība pārcilvēciskajiem spēkiem parasti izraisa atkarību un emocionālās stabilitātes pieaugumu. Viņa arī apgalvo, ka nav "zemākās klases" vai nosodījuma cienīgu cilvēku, lai cik nepieņemama un antisociāla būtu viņu uzvedība. Tā uzsver gribu un izvēli visās cilvēku lietās, vienlaikus pieļaujot iespēju, ka dažas cilvēka darbības daļēji nosaka bioloģiskie, sociālie un citi spēki.
A. A. Aleksandrovs identificē pacientu kategorijas, kurām var parādīt racionāli emocionālu terapiju:
1) pacienti ar sliktu pielāgošanos, mērenu trauksmi, kā arī ar laulības problēmām;
2) pacienti ar seksuāla rakstura traucējumiem;
3) pacienti ar neirozēm;
4) personas ar rakstura traucējumiem;
5) skolas kavējošie, bērnu likumpārkāpēji un pieaugušie likumpārkāpēji;
6) pacienti ar robežlīnijas personības traucējumu sindromu;
7) psihiski pacienti, tai skaitā pacienti ar halucinācijām, saskaroties ar realitāti;
8) personas ar vieglām garīgās atpalicības formām;
9) pacienti ar psihosomatiskām problēmām.
Skaidrs, ka RET tieši neietekmē pacienta somatiskos vai neiroloģiskos simptomus, taču tas palīdz pacientam mainīt attieksmi un pārvarēt neirotiskās reakcijas uz slimību, stiprina viņa tieksmes cīnīties ar slimību (Fedorov A.P., 2002). Kā atzīmē B. D. Karvasarskis, racionāli emocionālā terapija ir indicēta galvenokārt pacientiem, kas spēj veikt pašpārbaudi, analizēt savas domas. Tā ietver pacienta aktīvu līdzdalību visos psihoterapijas posmos, ciešu attiecību veidošanu ar viņu, ko palīdz kopīga diskusija par iespējamiem psihoterapijas mērķiem, problēmām, kuras pacients vēlētos risināt (parasti tie ir psihoterapijas simptomi). somatiskais plāns vai hronisks emocionāls diskomforts).
Darba uzsākšana ietver pacienta informēšanu par racionāli emocionālās terapijas filozofiju, kas nosaka, ka emocionālās problēmas rada nevis paši notikumi, bet gan to izvērtējums.
Eliss izvirza vairākus psiholoģiskās veselības kritērijus.
1. Atbilstība savām interesēm. Saprātīgi un emocionāli veseli cilvēki parasti izvirza savas intereses pirmajā vietā un vismaz nedaudz nostāda tās augstāk par citu cilvēku interesēm. Viņi zināmā mērā upurē sevi to cilvēku labā, par kuriem viņi rūpējas, taču viņi nekad tajā neiedziļinās.
2. Sociālā interese. Sociālās intereses ir racionālas un, kā likums, personiskas intereses, jo lielākā daļa cilvēku, izvēloties dzīvot un pavadīt laiku sociālās grupās vai sabiedrībā, ir spiesti ievērot morāli, ievērot citu tiesības un veicināt sociālo izdzīvošanu, pretējā gadījumā viņi ir maz ticams, ka viņi spēs radīt pasauli, kurā viņi paši varētu dzīvot ērti un laimīgi.
3. Pašpārvalde. Veseliem cilvēkiem parasti ir tendence uzņemties atbildību par savu dzīvi un tajā pašā laikā labprātāk sadarbojas ar citiem. Viņiem nav vajadzīga nekāda būtiska palīdzība un atbalsts un tie neprasa to no citiem, lai gan IT viņiem varētu patikt.
4. Augsta tolerance pret vilšanos. Racionāli cilvēki dod tiesības sev un citiem kļūdīties. Pat ja viņiem patiešām nepatīk viņu pašu vai citu cilvēku uzvedība, viņi nemēdz tieši nosodīt sevi un citus, bet tiesāt tikai par nepieņemamu un neiecietīgu rīcību. Cilvēki, kuri necieš no novājinošām emocionālām ciešanām, dara to pašu, ko dara svētais Francisks un Reinolds Nībūrs: labo tos nevēlamos apstākļus, kurus viņi var mainīt, pieņem to, ko viņi nevar mainīt, un viņiem ir gudrība atšķirt vienu no otra.
5. Elastība. Veselīgi un nobrieduši cilvēki ir elastīgi, vēlas mainīties, nav fanātiski un plurālistiski savos uzskatos par citiem cilvēkiem. Viņi neizvirza stingrus un nemainīgus noteikumus sev vai citiem.
6. Nenoteiktības pieņemšana. Veseliem vīriešiem un sievietēm ir tendence atpazīt un pieņemt domu, ka mēs dzīvojam iespējamību un nejaušību pasaulē, kur absolūta noteiktība nepastāv un var arī nekad nepastāvēt. Šie cilvēki apzinās, ka dzīve šādā varbūtībā un nenoteiktā pasaulē ir aizraujoša un aizraujoša, taču tā noteikti nav briesmīga. Viņiem ļoti patīk kārtība, taču viņi neprasa precīzi zināt, ko nākotne nesīs un kas ar viņiem notiks.
7. Nodošanās radošiem meklējumiem. Lielākā daļa cilvēku jūtas veselīgāki un laimīgāki, ja viņi ir pilnībā iegrimuši kaut ko ārpus sevis un viņiem ir vismaz viena spēcīga radoša interese vai darbība, ko viņi uzskata par tik svarīgu, ka ap to organizē nozīmīgu savas dzīves daļu.
8. Zinātniskā domāšana. Mazāk nemierīgiem indivīdiem ir objektīvāka, reālistiskāka un zinātniskāka domāšana nekā nemierīgākiem indivīdiem. Viņi spēj dziļi izjust un rīkoties pēc jūtām, bet spēj regulēt savas emocijas un rīcību, pārdomājot tās un izvērtējot to sekas atkarībā no tā, cik lielā mērā tās veicina īstermiņa un ilgtermiņa mērķu sasniegšanu.
9. Sevis pieņemšana. Veselīgi cilvēki parasti priecājas, ka ir dzīvi, un pieņem sevi tikai tāpēc, ka dzīvo un var to izbaudīt. Viņi nevērtē savu iekšējo vērtību pēc ārējiem sasniegumiem vai to, ko citi par viņiem domā. Viņi patiesi izvēlas beznosacījumu sevis pieņemšanu un cenšas nenovērtēt sevi – ne savu kopumu, ne savu būtību. Viņi cenšas izbaudīt, nevis sevi apliecināt.
10. Riskante. Emocionāli veseli cilvēki mēdz riskēt un cenšas darīt to, ko vēlas, pat ja pastāv liela neveiksmes iespēja. Viņi ir drosmīgi, bet ne neapdomīgi.
11. Aizkavēts hedonisms. Labi pielāgoti cilvēki parasti meklē gan pašreizējā brīža priekus, gan tos dzīves priekus, ko sola nākotne; viņi reti piever acis uz nākotnes zaudējumiem, lai gūtu īslaicīgus ieguvumus. Viņi ir hedonisti, tas ir, viņi tiecas pēc laimes un izvairās no sāpēm, bet atzīst, ka viņiem vēl ir laiks dzīvot un tāpēc viņiem ir jādomā ne tikai par šodienu, bet arī par rītdienu un neļauj mirkļa baudām pieņemties spēkā. no viņiem.
12.Distopisms. Veselīgi cilvēki to pieņem kā faktu, ka utopija ir nesasniedzama un ka viņi nekad nevarēs iegūt visu, ko vēlas, vai atbrīvoties no visa, kas sāp. Viņi nemēģina cīnīties par nereāli pilnīgu laimi, pilnību un prieku vai pilnībā atbrīvoties no trauksmes, depresijas, sevis pārmetumiem un nežēlības.
13. Atbildība par saviem emocionālajiem traucējumiem. Veselas personas uzņemas lielu daļu atbildības par savām emocionālajām problēmām uz sevi, nevis aizsardzībā vaino citus vai sociālos apstākļus par savām pašiznīcinošajām domām, jūtām un darbībām (Ellis A., Dryden W, 2002).
PSIHOTERAPETA ATTIECĪBAS AR KLIENTU
Racionāli emocionālā terapija ir vērsta uz problēmu risināšanu. Kā atzīmē A.A. Aleksandrovs, pacienti ieņem diktatorisku, dogmatisku, absolūtistisku pozīciju: viņi pieprasa, uzstāj, diktē. Emocionāli traucējumi rodas, ja indivīdiem ir spēcīga pārliecība, ka viņu vēlmes ir jāapmierina. Viņu prasības, viņu diktāts ir tāds, ka viņiem ir jāgūst panākumi; citiem cilvēkiem tie ir jāapstiprina. Viņi uzstāj, ka citi pret viņiem izturas godīgi. Viņi diktē, kādai pasaulei jābūt, un pieprasa, lai tā būtu pieņemamāka.
Sūdzību iesniegšanas procesā terapeits aicina klientu izvēlēties, kura problēma ir jārisina vispirms. RET ir aktīva-direktīva terapija. Aktīvi virzošais stils izpaužas apstāklī, ka terapeits izvada klientu cauri skaidri strukturētiem terapijas posmiem, enerģiski nomāc sāncelšanos, piedāvā metodes un risinājumus, nebaidoties demonstrēt individuālo metožu un paņēmienu apgūšanas veidu. Klients sākotnēji tiek virzīts uz stratēģisko mērķi - jaunas, racionālas filozofijas pieņemšanu, neracionālu attieksmi aizstāšanu ar racionālām problēmzonā.
Pašā terapijas sākumā klientam var sniegt, piemēram, šādus norādījumus: “Terapija, kuru mēs uzsākam, ir vērsta uz to, lai iemācītu pārvaldīt savas emocijas un atbrīvoties no negatīvās pieredzes. Darba sākumposmā jums tiks dota iespēja izprast veidus, kādos jūs pats radījāt savas negatīvās sajūtas. Jūs varat arī mainīt šos veidus un tādējādi izjust citas pozitīvas emocijas. Tas viss prasīs būt aktīvam darbā gan birojā, gan mājās, jo terapija ietver mājasdarbu pildīšanu, audioierakstu klausīšanos, speciālās literatūras lasīšanu. Es nevaru būt burvis un burvis, kas ar acs vilni atbrīvo tevi no slimībām un problēmām. Es varu būt ceļvedis, kas palīdzēs jums nokļūt ceļā uz vēlamo mērķi ”(Fedorovs A.P., 2002).
Racionāli emocionālā terapija nav iespējama bez pacienta sevis izpaušanas, tāpēc terapeitam ir jārada šim procesam labvēlīgi apstākļi. Viņš uzrauga un apzinās, ar ko ir saistītas sevis izpaušanas grūtības: ar bailēm publiskot faktus, ar nepietiekamu sevis izpaušanas pieredzi, ar stingru uzvedības stereotipu, aiz kura ir tāda iracionāla attieksme kā: “Vīrietim ir jāatrisina savs. problēmas pats” var slēpt. Šādos gadījumos psihoterapeitam vēlreiz jāizskaidro racionāli emocionālās terapijas būtība, kas prasa sirsnību, atklātību aktuālu sāpīgu un izvairīties no tematu apspriešanā.
Neizveidojot pilnvērtīgu kontaktu starp ārstu un pacientu, izmantotās metodes var nedot vēlamo efektu, tad terapija tiks virzīta uz pacientam nebūtiskiem mērķiem. Progresa tempa apsvēršana, atbalsts un palīdzība klientam gan ar verbālu iejaukšanos, gan neverbālā līmenī var veicināt klienta pašapziņu.
Tajā pašā laikā racionāli emocionālā terapija neuzsver empātisko atbalstu tik daudz, kā, piemēram, Rodžersa uz klientu orientētā terapija. Pēc NĪN domām, pacienti, protams, ir jāpieņem, bet tajā pašā laikā ir jākritizē, jānorāda uz nepilnībām viņu uzvedībā. Siltums un atbalsts bieži palīdz pacientiem dzīvot laimīgāku dzīvi ar nereālām koncepcijām. Eliss uzskata, ka aktīvs-direktīvs, kognitīvi-emocionāli-uzvedības "uzbrukums" pacientu pašnodarbinātajiem pienākumiem un rīkojumiem ir efektīvs. Efektīvas psihoterapijas būtība, pēc RET domām, ir pilnīgas tolerances pret pacientu (klienta beznosacījumu pieņemšana) kombinācija ar cīņu pret viņa pašapkalpošanās idejām, iezīmēm un rīcību.
Uzsākot darbu pie pacienta uzskatu sistēmas, terapeits vispirms cenšas identificēt viņa iracionālās attieksmes. Kā mēs jau zinām, iracionālu attieksmju klātbūtne nozīmē stingras saiknes esamību starp aprakstošo un vērtējošo izziņu - saikni, kas nozīmē notikumu vienvirziena attīstību. Tāpēc, ja pacienti lieto tādus vārdus kā “vajadzētu”, “vajadzētu”, “nepieciešams” (“mustas tirānija”), tas palīdz identificēt stingras emocionāli-kognitīvās shēmas. Tie ir "terapeitisko uzbrukumu" objekts. Bieži terapeits sarunā pacientu "pieved" pie šo vārdu lietošanas, izsaka hipotētiskus teikumus, kas tos satur, lai piespiestu pacientu atpazīt savu varu pār sevi (Aleksandrov A.A., 1997).
Pēc iracionālas attieksmes noteikšanas terapeits turpina ticības sistēmas rekonstrukciju; Šajā gadījumā ietekme tiek veikta trīs līmeņos: kognitīvā, emocionālā un uzvedības.
Ietekme kognitīvā līmenī. Racionāli emocionālā terapija mēģina parādīt pacientiem, ka viņiem ir labāk atteikties no perfekcionisma, ja viņi vēlas dzīvot laimīgāku un mazāk nemierīgu dzīvi. Viņa māca viņiem apzināties savu “jā”, “vajadzētu”, “vajadzētu”; nodalīt racionālus uzskatus no iracionāliem (absolūtistiskajiem); pielietot zinātnes loģiski empīrisko metodi sev un savām problēmām; pieņemt realitāti, lai cik nežēlīgi un skarbi tie būtu. RET palīdz pacientiem uzlabot kognitīvos procesus. Tas ir skaidrojošs un didaktisks.
Racionāli emocionālajā terapijā tiek izmantots Sokrātisks dialoga veids starp pacientu un terapeitu. Tiek izmantotas kognitīvās debates. Šis paņēmiens ietver pacienta iracionālās attieksmes pamatotības pierādīšanu. Psihoterapeita uzdevums ir noskaidrot nozīmi un demonstrēt tās loģisko neatbilstību. Šāda strīda procesā var atklāties sekundārs ieguvums, kas dod iracionālās attieksmes saglabāšanos. RET veicina diskusiju, neefektīvas domāšanas cēloņu skaidrošanu un apzināšanu, māca semantisko precizitāti. Piemēram, ja pacients tiek noraidīts, tas nenozīmē, ka viņš vienmēr tiks noraidīts; ja pacientam neizdodas, tas nenozīmē, ka viņš nevar gūt panākumus (Aleksandrov A. A., 1997).
Ietekme uz emocionālo līmeni. Terapeits izmanto dažādus veidus, kā dramatizēt vēlmes un vajadzības, lai pacienti varētu skaidri atšķirt šīs divas parādības - “būtu labāk” un “vajadzētu”, kam ir lomu spēle, kas parāda pacientiem, kādas nepatiesas idejas viņus vada un kā tas ietekmē viņu attiecības ar citiem cilvēkiem. Terapeits var izmantot simulācijas, lai parādītu pacientiem, kā pieņemt dažādas idejas. Izmantojot humoru, terapeits absurdizē iracionālās domas un, beznosacījumu pieņemšanas ceļā, parāda, ka pacienti tās pieņem, neskatoties uz negatīvo iezīmju klātbūtni, kas dod klientiem impulsu pieņemt sevi. Terapeits izmanto emocionāli uzlādētu atturēšanu, liekot pacientiem atteikties no dažām absurdām idejām un aizstāt tās ar saprātīgākiem jēdzieniem.
Terapeits veicina riska uzņemšanos:
a) aicina psihoterapeitiskās grupas pacientus atklāti pastāstīt kādam no grupas dalībniekiem, ko viņi par viņu domā. Rezultātā pacienti ir pārliecināti, ka patiesībā tas nav tik riskanti;
b) mudina pacientus atklāt sevi, piedāvājot, piemēram, runāt par novirzēm seksuālajā dzīvē. Šī pieredze pārliecina viņus, ka citi var viņus pieņemt, neskatoties uz viņu trūkumiem;
c) aicina pacientus sazināties ar savām "apkaunojošajām" jūtām, piemēram, naidīgumu, kas dod viņiem iespēju atklāt domas, kas ir pirms šīm sajūtām.
Terapeits var izmantot arī maņu apmierināšanas paņēmienus, piemēram, glāstīšanu ar citiem grupas dalībniekiem. Tas netiek darīts, lai gūtu īslaicīgu prieku, bet gan, lai parādītu pacientiem, ka viņi spēj veikt tādas darbības, kuras viņi nekad iepriekš nebūtu uzdrošinājušies darīt, tīra prieka pēc, nejūtoties vainīgi, pat ja citi viņus par to nepiekrīt. Aleksandrovs AA, 1997).
Ietekme uzvedības līmenī. Uzvedības metodes, atzīmē A. A. Aleksandrovs, racionāli emocionālajā terapijā izmanto ne tikai simptomu likvidēšanai, bet arī pacientu atziņas mainīšanai. Tādējādi pacientu tieksmi uz perfekcionismu var mazināt šādi terapeita uzdevumi:
a) riskēt, piemēram, mēģināt satikties ar pretējā dzimuma pārstāvi;
b) apzināti neizdodas atrisināt problēmu, piemēram, apzināti slikti runāt sabiedrības priekšā;
c) iedomāties sevi neveiksmju situācijās;
d) ar entuziasmu veikt darbības, kuras pacients uzskata par īpaši bīstamām.
Atteikties no pacientu prasībām, lai citi pret viņiem izturētos godīgi un lai labestība un taisnīgums valda pār pasauli, var sasniegt, piedāvājot viņiem šādus uzdevumus:
a) kādu laiku palikt sliktos apstākļos un iemācīties tos pieņemt;
b) veikt sarežģītus uzdevumus (piemēram, iestājoties augstskolā vai prestižā darbā);
c) iztēloties sevi situācijā, kad kaut kas tiek atņemts un tajā pašā laikā nejūtas satraukts;
d) ļauties kādai patīkamai nodarbei (aiziet uz kino, satikt draugus) tikai pēc kāda nepatīkama, bet nepieciešama uzdevuma veikšanas (franču valodas stunda vai atskaites noformēšana priekš priekšnieka) utt.
RET bieži izmanto operantu kondicionēšanu, lai atbrīvotos no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, pārēšanās) vai mainot neracionālu domāšanu (piemēram, nosodot sevi par smēķēšanu vai pārēšanos) (Aleksandrov A.A., 1997).
Citas RET izmantotās uzvedības metodes ir:
1) vingrinājums "Paliec tur", kas sniedz klientam iespēju izturēt hronisku diskomfortu, ilgstoši atrodoties nepatīkamā situācijā;
2) vingrinājumi, kuros klients tiek mudināts piespiest sevi ķerties pie lietas nekavējoties, neatliekot to uz vēlāku laiku, vienlaikus ciešot no diskomforta, apkarojot ieradumu visu atlikt uz rītdienu;
3) atlīdzības un sodu izmantošana, lai mudinātu klientu uzņemties nepatīkamu uzdevumu, cenšoties sasniegt savus novēlotos mērķus (bargi sodi ir īpaši noderīgi, ja klienti stingri pretojas);
4) ik pa laikam klients tiek mudināts uzvesties tā, it kā viņš jau domā racionāli, lai pēc savas pieredzes saprastu, ka pārmaiņas ir iespējamas (Ellis A., Dryden W, 2002).
Vispārīgākā izteiksmē, lai panāktu pasaules uzskatu maiņu, Eliss klientiem iesaka sekojošo.
1. Atzīstiet, ka viņi lielā mērā rada paši savas psiholoģiskās problēmas un, lai gan vides apstākļiem var būt nozīmīga loma viņu problēmās, tās parasti tiek ņemtas vērā pārmaiņu procesā otrajā vietā.
2. Pilnībā atzīt, ka viņi spēj pilnībā tikt galā ar savām grūtībām.
3. Saprast, ka emocionālos traucējumus izraisa galvenokārt iracionāli, absolūtistiski un dogmatiski uzskati.
4. Definējiet savus neracionālos uzskatus un nošķiriet tos no to racionālās alternatīvas.
5. Izaiciniet šos iracionālos uzskatus, izmantojot reālistiskas, loģiskas un heiristiskas metodes, kā arī jūtot un rīkojoties pret tiem.
6. Strādājiet, lai internalizētu jaunas, efektīvas perspektīvas, izmantojot dažādas kognitīvās, emocionālās un uzvedības izmaiņu metodes.
7. Turpiniet mainīt iracionālus uzskatus un izmantot multimodālās metodes visas dzīves garumā.
TEHNIKA, KURU IZVAIRĀS RACIONĀLĀ EMOCIONĀLĀ TERAPIJA
Tātad RET ir multimodāls terapijas veids, kas atzinīgi vērtē kognitīvās, emocionālās un uzvedības modalitātes metožu izmantošanu. Tomēr, ņemot vērā to, ka terapeitisko metožu izvēle ir balstīta uz teoriju, praksē dažas metodes netiek izmantotas vai tiek izmantotas ārkārtīgi reti. Starp tiem ir jāizceļ sekojošais (Ellis A., Dryden W, 2002):
1. Metodes, kas padara klientus atkarīgākus (piemēram, terapeita pārmērīgais siltums kā spēcīgs pastiprinātājs, aizvietojošās neirozes radīšana un analīze).
2. Paņēmieni, kas padara cilvēkus lētticīgākus un ierosināmākus (piemēram, redzēt pasauli caur rozā brillēm).
3. Paņēmieni, kas ir izteikti un neefektīvi (piemēram, psihoanalītiskās metodes kopumā un jo īpaši brīvas asociācijas, kas mudina klientu sniegt garus aktivizējošās pieredzes aprakstus jeb "A").
4. Metodes, kas palīdz klientam īsā laikā justies labāk, bet negarantē stabilu uzlabojumu (piemēram, atsevišķas empīriskas tehnikas, kurās jūtas tiek pilnībā izteiktas dramatiskā, katartiskā un abreaktīvā veidā, ir daļa no metodēm un pamata paņēmieniem Geštaltterapija, bīstama ar to, ka tā var mudināt cilvēkus īstenot filozofiju, kas slēpjas aiz emocijām, piemēram, dusmām).
5. Metodes, kas novērš klientu uzmanību no darba pie sava disfunkcionālā pasaules skatījuma (piemēram, relaksācija, joga un citas kognitīvās uzmanības novēršanas metodes). Tomēr tos var izmantot kopā ar kognitīvo izaicinājumu, lai dotu ceļu filozofijas maiņām.
6. Metodes, kas var netīšām nostiprināt zemas frustrācijas tolerances filozofiju (piemēram, pakāpeniska desensibilizācija).
7. Paņēmieni, kuros ir antizinātniska filozofija (piemēram, sugestijterapija un mistika).
8. Paņēmieni, kas mēģina mainīt aktivizējošo notikumu (A), pirms klientam parāda, kā mainīt savu iracionālo pārliecību (C) (piemēram, individuālās ģimenes terapijas metodes).
9. Metodes bez pietiekama empīriskā atbalsta (piemēram, NLP, nedirektīvā terapija, atdzimšana).
Piemērs. Būla argumenta izmantošana.
Šeit Eliss izaicina klienta iracionālo pārliecību, ka, ja viņš pret draugu izturas ļoti labi un godīgi, tad draugam vienkārši ir jāizturas tāpat. Eliss galvenokārt izmanto loģiskus argumentus.
Eliss. Pieņemsim, ka jūs precīzi aprakstāt situāciju ar savu draugu – viņš izturas pret jums zemiski un zemiski pēc visa laika, ko esat darījis viņam labu. Kāpēc no tā, ka tu uzvedies pret viņu labi, izriet, ka viņam ir jāatdod pret tevi laipnība?
Klients. Jo tas būtu viņa negods, ja viņš rīkotos savādāk!
Eliss. Jā, mēs tam piekrītam. Viņš patiešām ir negodīgs, un jūs esat pieklājīgs. Vai varat lēkāt apkārt šādi: “Tā kā es esmu pieklājīgs pret viņu, viņam jābūt pieklājīgam pret mani”?
Klients. Bet viņš kļūdās, ja rīkojas negodīgi, kad es - pieklājīgi.
(Šajā brīdī Elisam un viņa klientam ir pretēji mērķi. Eliss pastāvīgi jautā klientam, kāpēc viņa draugam ir jābūt viņam pieklājīgam, un klients saka, ka viņa draugs ir nepareizi un negodīgs, ko Eliss nejautā.)
Eliss. ES piekrītu. Bet vai no tā, ka tu esi pieklājīgs un it kā godīgs, un no tā, ka viņš izmanto tavu pieklājību, joprojām izriet, ka viņam ir jābūt godīgam un jāizturas pret tevi pieklājīgi?
Klients. Loģiski izriet.
Eliss. Patiesība? Man tas šķiet pilnīgs absurds.
Klients. Kā šis?
(Ellisam ir raksturīgi mainīt uzsvaru. Viņš apgalvo, ka klienta pārliecība ir neloģiska, un gaida, kad klients jautās, kāpēc pirms šīs tēmas izvēršanas viņš vēlas panākt, lai klients jautā: "Kāpēc tu tā saki?" )
Eliss. Tas ir loģiski un konsekventi, ka būtu vēlams, ja viņš pret jums izturētos pieklājīgi, kad jūs viņam darāt labu. Bet vai jūs neveicat neloģisku vai "maģisku" lēcienu: "Tā kā būtu labāk, ja viņš pret mani izturētos pieklājīgi, tad viņam tas ir absolūti pienākums"? Kāds universāls "loģiskais" likums noved pie jūsu: "Viņam tas noteikti jādara"?
Klients. Droši vien neviena.
Eliss. Loģikā mēs iegūstam nepieciešamos secinājumus, piemēram: "Ja visi vīrieši ir cilvēki un Jānis ir vīrietis, tad viņam ir jābūt vīrietim." Jūsu "loģika" saka: "Cilvēki, pret kuriem izturas diezgan, bieži izturas pieklājīgi pret citiem; Es izturos pieklājīgi pret citiem; Es izturos pieklājīgi pret savu draugu, tāpēc ir absolūti svarīgi, lai viņš pret mani izturētos tāpat.
Vai tas ir loģisks secinājums?
(Šeit ir vēl viena tipiska Elisa stratēģija. Viņš sāk ar piezīmi didaktiskā veidā. Tāpat kā šajā gadījumā, šī piezīme ilustrē racionālu ideju (šeit loģisku ideju). Pēc tam viņš to kontrastē ar klienta iracionālo ideju (šeit neloģiska ideja) , taču nesaka klientam, ka viņa ideja ir neloģiska, bet gan mudina domāt pašam, jautājot: "Vai tas ir loģisks secinājums?" Šo fragmentu ir vērts izpētīt sīkāk, jo tas ir ļoti raksturīgs Elisa efektīvajai diskusijai.)
Klients. ES domāju, ka nē.
Eliss. Turklāt jūs, šķiet, strīdaties par to, ka, tā kā jūsu draugs ir izturējies pret jums negodīgi, kad esat viņam darījis tikai labu, viņa rīcība padara viņu par ļaunu cilvēku. Vai šis arguments ir loģisks?
(Elliss izvelk otra noniecināšanu no sava klienta "vajadzētu" un "jābūt".)
Klients. Kāpēc ne?
(Kā jūs redzēsiet, Eliss uzreiz atbild uz klienta jautājumu. Jūs varētu mudināt klientu mēģināt atbildēt uz savu jautājumu, pirms dodaties pie didaktiskām piezīmēm.)
Eliss. Tas ir neloģiski, jo tu pārāk daudz vispārini. Jūs pārlecat no viņa zemajiem darbiem - vai pat no kādas no viņa īpašībām - uz viņa būtības, viņa kopuma novērtējumu kā "zemu". Kāpēc šāds pārmērīgs vispārinājums izriet no vairākām viņa darbībām?
(Šeit Eliss norāda uz klienta izdarīto loģisko kļūdu, parādot viņam, kā šī maldība tiek attēlota viņa pārliecībā par draugu, un visbeidzot jautājot viņam par šīs pārliecības loģiku.)
Klients. Tagad es redzu, ka tā nevajadzētu.
Eliss. Tātad, kādu secinājumu tā vietā var izdarīt?
(Šeit Eliss mudina klientu būt aktīvam argumentācijā.)
Klients. Nu, es varētu domāt, ka viņš nav viņa galvenā darbība. Viņš ir cilvēks, kurš bieži, bet ne vienmēr, uzvedas nepieklājīgi.