Одоогийн байдлаар хүний \u200b\u200bбиед ХДХВ (дархлал хомсдолын вирус) оношлоход онцгой анхаарал хандуулж байна. Өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх нь эмчилгээний курс эхлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын өсөлтөд ихээхэн нөлөөлнө.
ХДХВ-ийн шинжилгээг хийсний дараа үр дүнгийн декодчилол нь дүрмээр бол эерэг эсвэл сөрөг байна. Үүний зэрэгцээ анхан шатны оношлогоо, хоёрдогч оношлогоо байдаг. Анхан шатны хамт - тухайн хүнийг ELISA ашиглан шалгадаг. Шаардлагатай тохиолдолд ХДХВ-ийн халдварын хоёр дахь цусны шинжилгээ хийдэг. Эерэг ба сөрөг үр дүн нь юу гэсэн үг вэ? ХДХВ-ийн шинжилгээний хуулбар хэрхэн хийгддэг вэ? Хар тамхи, архинд донтдоггүй хүн байнгын бэлгийн хавьтагчтай байдаг тул дархлал хомсдолын вирусын шинжилгээг задалж эерэг боловч эргэлзээтэй үр дүн өгдөг вэ?
ХДХВ-ийн тухай
Өвчин үүсгэгч бодисууд нь 1, 2-р хэлбэртэй байдаг. Удаан хугацааны туршид тэдний оршин тогтнох нь хүний \u200b\u200bнүдэнд үл мэдэгдэх шинж тэмдэг илэрч, дараа нь дархлаа хамгийн түрүүнд, дараа нь бусад хүний \u200b\u200bсистемд нөлөөлдөг.
Дархлал хомсдолын вирусыг лабораторийн оношлох үндсэн аргачлалаар ХДХВ-ийн эсрэгбие илрүүлдэг. Ферменттэй холбоотой иммуносорбентийн шинжилгээ (ELISA) нь мэдрэмтгий (99.5% ба түүнээс дээш), өвөрмөц (99.8% ба түүнээс дээш) Үүнээс гадна ELISA ашиглан ХДХВ-ийг оношлоход p24 антигенийг тогтооно.
Туршилтын систем бүр өөр өөр үзүүлэлттэй байдаг тул үүнтэй холбогдуулан вирусийн дугтуйн янз бүрийн уургийн бүтцийг тодорхойлдог. ХДХВ-ийн халдвар үүсгэгч бодисууд нь хоёр дэд төрөлтэй байдаг: 1 ба 2-р эсвэл ХДХВ-1 ба ХДХВ-2. Вирусын хэсгүүд нь гаднах фосфолипидийн мембран бүхий бөмбөрцөг хэлбэртэй харагдаж байна. 1-р дэд төрөлд дараах молекул жинтэй: gp120, gp41, gp160. 2-р дэд төрөлд gp105, gp36, gp140 байна. Вирусын дотоод дугтуйн хувьд молекулын жинг бас мэддэг. 1-р дэд төрөлд эдгээр нь p55, p17, p24 байна. 2-р хувьд - p16, p25, p55.
Вирусыг тодорхойлох тест систем бүрт уургийн гурван үндсэн багц байдаг.
Ерөнхийдөө ELISA үр дүн нь дараахь байж болно.
- сөрөг;
- хуурамч эерэг;
- хуурамч сөрөг;
- эргэлзээтэй, эсвэл тодорхойгүй.
Оношилгооны аргаар антиген ба эсрэгбиемийг илрүүлдэг.
Энгийн үр дүнгийн тухай
Норм - энэ нь юу гэсэн үг вэ? ХДХВ-ийн шинжилгээ сөрөг тохиолдолд энэ нь хэвийн гэж тооцогддог.
1. Хамгийн сүүлийн үеийн ELISA тестийн систем нь ХДХВ ба уургийн хэсгүүдэд эсрэгбием байгаа эсэхийг тодорхойлж чаддаг. Хэрэв шинжилгээ нь хэвийн бол цусанд эмгэг төрүүлэгч эсрэгбие, уургийн хэсгүүд байдаггүй. Гэхдээ түүнийг төрөхөөсөө 3 сарын өмнө халдвар авах эрсдэлгүй байсан бол үүний үндсэн дээр хүн эрүүл байна гэж баттай хэлж чадна. Үгүй бол, дахин нэг удаа, хэсэг хугацааны дараа шинжилгээг давтах шаардлагатай болно.
ХДХВ-ийг 6 сарын дараа л илрүүлсэн тохиолдол бий. Тиймээс, үр дүн нь сөрөг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнтэй холбоо тогтоосон бол найдвартай байдлыг хангахын тулд гурав, дөрөв, зургаан сарын дараа шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай болно. Энэ нь ELISA-д сөрөг үр дүн өгч байсан бөгөөд тухайн хүн ХДХВ-ийн шинж тэмдэг илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол дахин шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Шинжилгээ хийх цаг хугацаа эрт эсвэл хүний \u200b\u200bхүчин зүйлээс шалтгаалан алдаатай үр дүн гарах боломжтой.
2. Хэрэв сөрөг үр дүнг иммуноблот авсан бол одоогийн байдлаар энэ нь хамгийн найдвартай дүн шинжилгээ юм.
Хэрэв хүн дархлал хомсдолын вирусын халдвартай бөгөөд үр дүн нь сөрөг байвал магадгүй ихэнх тохиолдолд энэ нь шинжилгээний аль ч шатанд гарч болзошгүй эмнэлгийн алдаа юм. Хэрэв гурваас зургаан сарын дараа дархлаажуулалтыг давтах тохиолдолд үр дүн нь сөрөг байвал санаа зовох зүйл байхгүй бол энэ нь нормыг илтгэнэ. Мөн иммуноблотын сөрөг хариу урвал гарсны дараа ХДХВ-ийн шинжилгээ сөрөг байдаг гэсэн гэрчилгээ олгоно.
3. Насанд хүрэгчдэд дархлал хомсдолын вирусыг оношлоход ПГУ-ын судалгаа маш ховор хэрэглэгддэг бөгөөд энэ аргыг шинээр төрсөн хүүхдүүдэд ашигладаг.
Сөрөг үр дүнг энд норм гэж үздэг.
4. Социологийн судалгаагаар олон хүмүүс ХДХВ-ийн түргэн шинжилгээг ашигладаг. Сөрөг зурвасыг харахад хүмүүс тайвширч, ХДХВ-ийн халдварын бүх шинж тэмдэгтэй байсан ч эмнэлгийн байгууллагад очихоос татгалздаг. Гэхдээ экспресс тестийн нарийвчлал наян таван хувь гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Нэмж хэлэхэд, гэртээ та үүнийг буруу хийж болно, эс тэгвэл хадгалах нөхцөл нь зөрчигдөх болно. Үр дүн нь буруу байгаа нь бүр ч их магадлалтай. Бүр шүлтлэг рашаан усыг туршихаас 8 цагийн өмнө ч гэсэн туршилтын үр дүнд нөлөөлнө. Тиймээс экспресс шинжилгээний үндсэн дээр хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус байхгүй байгаа нь сөрөг байсан ч гэсэн үргэлж үнэн нотолгооноос хол байдаг.
Декодлох шинжилгээ
Хүмүүсийн дунд шинжилгээ хийсний дараа судалгааны үр дүнг хэрхэн яаж тайлах, ХДХВ-ийн эерэг үр дүнг олж авах тохиолдолд юу хийх вэ гэсэн асуулт ихэвчлэн гарч ирдэг.
1. Хэрэв ELISA нь энэхүү туршилтын системийн дагуу эсрэгтөрөгчийн бүх эсрэгтөрөгч, эсхүл бараг бүх эсрэгбиемүүд байгаа эсэхийг харуулсан бол энэ нь ХДХВ-ийн эерэг тест гэсэн үг юм. Хэрэв ийлдэс судлалын ферменттэй холбоотой хоёрдогч шинжилгээ хийсний дараа хариу нь эерэг байвал иммуноблот хийнэ. Үүний үр дүнг шифрлэх нь илүү зөв байх болно. Хэрэв дархлаа дарангуйлах фермент эерэг үр дүн өгсөн бол дараагийн иммуноблотын шинжилгээ нь ХДХВ-ийн халдвартай болохыг харуулсан бол эцсийн үр дүнг гаргана. Шинжилгээг тайлахад ХДХВ-ийн эерэг сорил тодорхойлогддог гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
- халдвар авснаас хойш 28 хоногийн дараа 60% -аас 65%;
- 80% - 42 хоногийн дараа;
- 90% -д - 56 хоногийн дараа;
- 95% - 84 хоногийн дараа.
Хэрэв ХДХВ-ийн хариу урвал эерэг байвал энэ нь вирусын эсрэгбие илэрсэн гэсэн үг юм. Хуурамч эерэг хариултаас зайлсхийхийн тулд шалгалтыг дахин, 2 удаа давтах шаардлагатай болно. Хэрэв дархлал хомсдолын эсрэгбиемүүд хоёроос хоёр сорилыг давах эсвэл 2-т 3 шинжилгээ өгөхдөө илэрвэл үр дүнг эерэг гэж үзнэ.
Цусан дахь p24 антигенийг халдвар авсан өдрөөс хойш 14 хоногийн дараа илрүүлж болно. Ферментийн дархлаажуулалтын аргыг ашиглан энэхүү антигенийг 14-ээс 56 хоногийн хугацаанд илрүүлдэг. 60 хоногийн дараа энэ нь цусанд байхаа больсон. Бие махбодид ДОХ үүссэн тохиолдолд энэ p24 уураг цусанд дахин ургадаг. Тиймээс, халдварын эхний өдрүүдэд ХДХВ-ийг илрүүлэх, эсвэл өвчний явц хэрхэн явагдаж байгааг тодорхойлох, эмчилгээний явцыг хянах зорилгоор ферментийн дархлааны шинжилгээний системийг ашигладаг. Ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээний өндөр мэдрэмжтэй, бичил биетний материалд p24 эсрэгтөрөгчийг эхний дэд төрөлд 5-аас 10 пг / мл-ийн агууламжтай, хоёрдогч дэд бүлгийн ХДХВ-ийн хэмжээ 0.5 нг / мл ба түүнээс бага байна.
2. Ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээний эргэлзээтэй үр дүн нь оношийг хаа нэг газар хийсэн гэсэн үг, эмнэлгийн ажилчид ямар нэгэн зүйлийг төөрөлдүүлж, эсвэл хүн халдвар авсан шинж тэмдэгтэй байсан бөгөөд үр дүн нь сөрөг байгаа нь сэжиг төрүүлж, хүнийг дахин шинжилгээнд илгээнэ гэсэн үг юм.
3. Хуурамч эерэг үр дүнг өвчтөний дараахь нөхцөлд цусны шинжилгээ хийсний үр дүнд ойлгогдоно.
- жирэмслэлт;
- хэрэв хүн дааврын эмгэгтэй бол;
- удаан дархлаа дарангуйлдаг.
Энэ тохиолдолд шинжилгээг хэрхэн тайлах вэ? Наад зах нь нэг уураг илэрсэн бол хуурамч эерэг үр дүнг өгнө.
P24 эсрэгтөрөгч нь бие даасан өөрчлөлтөөс ихээхэн хамааралтай байдаг тул халдварын эхний үе шатанд өвчтөний 20% -иас 30% -ийг илрүүлдэг.
Полимеразын гинжин урвалын аргаар судалгаа хийсний дараа үзүүлэлтүүдийн талаар
Энэ аргыг ашигласнаар ХДХВ-ийн РНХ, ДНХ-ийг халдварын дараа шууд илрүүлдэг. Гэхдээ эцсийн оношлогоо хийгээгүй тул бусад аргуудаар заавал батлахыг шаарддаг. "ПГУ-ын үр дүнг тайлахад тусална уу." - ийм хүсэлтийг та байнга сонсдог. Дархлал хомсдолын вирус илэрсэн тохиолдолд энэ талаар юу бичсэн бэ? ПГУ-ыг ашиглан хийсэн шинжилгээний үр дүнд хариу өгөхдөө цусан дахь миллилитр дэх РНХ-ийн тоог заана. Доорх хүснэгтэд цусан дахь тоон үзүүлэлтээс хамааран үр дүнг харуулав.
ДОХ-ын шинжилгээ өгөхдөө дээрх хүснэгтийг ашиглах нь сайн бөгөөд учир нь энэ нь өвчний үе шатыг хялбархан тодорхойлж чаддаг.
Туршилтын янз бүрийн системийг харгалзан үзэх эдгээр хүснэгтүүд нь иммуноферментийн фермент ба иммуноблотын арга бүрийн лабораторийн өрөөнд байдаг.
Ихэнх тохиолдолд: "CD4 заагчийг полимеразын гинжин урвалын аргаар судалсны дараа хариултыг шифрлээрэй." CD4 эсийн хэвийн тоо нь биологийн материалын миллилитр тутамд 600-аас 1900 эс байдаг. Энэ нь ХДХВ-ийн сөрөг статустай тохирч байна. Гэхдээ эдгээр үзүүлэлтүүд, эрүүл хүмүүст ч гэсэн энэ хязгаарт байдаггүй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
Орчин үеийн ертөнцөд олон лабораториуд нь түүний дотор байгаа ХДХВ-ийн халдварын агуулгыг бүрэн шалгаж үзэх боломжтой сайн тоног төхөөрөмжтэй байдаг.
Холбоотой холбоотой
Хорин нэгдүгээр зууны аймшигт өвчинтэй холбоотой тулгамдсан асуудлыг шийдвэрлэх нь нэн чухал юм. Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь бие махбодид энэ өвчний илрэл эсвэл байхгүй байгааг өндөр нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ бүхэнтэй хамт эргэлзээтэй ХДХВ нь тийм ч ховор биш юм. Энэ туршилтын үр дүн нэлээд олон удаа гардаг. Тийм учраас энэ нь юу гэсэн утгатай болохыг мэдэх нь маш чухал юм. Шинжилгээний маягт дээр ХДХВ-ийн эргэлзээтэй тамга байгаа бол юу хийх талаар мэдээлэл авах нь ямар ч хамаагүй байх болно. Үнэн хэрэгтээ зарим тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнууд өвчтөнд тайлбар өгөхдөө дургүй байдаг эсвэл хайхрамжгүй ханддаг, ийм мэдээнд андуурч, цаашдын үйл ажиллагааны төлөвлөгөөг тайлбарладаг. Тэгэхээр ХДХВ-ийн тодорхойгүй шинжилгээ нь юуг харуулж болох бөгөөд түүнийг илрүүлсэн тохиолдолд яаж үргэлжлүүлэх вэ?
ХДХВ-ийн эргэлзээтэй сорилт: Сөрөг-эерэг тестийн мэдэгдэж буй шалтгаанууд
Энэхүү аймшигт өвчнийг таних ажлыг хэд хэдэн сайн аргаар явуулдаг нь хэн ч нууц биш. Эдгээр аргууд бүр зөвхөн өөрийн тодорхой алдаатай байдаг төдийгүй ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал эргэлзээтэй байдаг. Юутай холбогдож болох вэ? Хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэж болзошгүй олон хүчин зүйл байдаг. Энд гол нь байна:
ХДХВ-ийн эерэг шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг бөгөөд цаашдын судалгаа шинжилгээг зохисгүй явуулсантай холбоотой сөрөг шинж чанартай байдаг. Эмнэлгийн алдааг янз бүрийн үе шатанд оруулаагүй болно. Энэ нь цус авах, шалгах, өгөгдлийг бүртгэлд эсвэл администратор руу шилжүүлэхэд тохиолддог. Ямар ч тохиолдолд дараагийн үзлэг ихэнх тохиолдолд үнэн зөв үр дүнг өгдөг бөгөөд энэ нь эмч өвчтөний эрүүл мэндийн талаар зохих дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Эцсийн эцэст, хэд хэдэн оролдлогын дараа ХДХВ-ийн шинжилгээг тогтоогоогүй тохиолдлууд анагаах ухаанд мэдэгдэхгүй байна.
ХДХВ-ийн ялгаатай үр дүн: тэд юу гэсэн үг вэ?
ХДХВ-ийн эерэг, дараа нь сөрөг нь дархлаа дарангуйлах ферментийн тусламжтайгаар эхний үзлэгт орж болно. Үүгээр ч зогсохгүй зарим тохиолдолд энэхүү судалгаа өөрөө хүлээн зөвшөөрөгдсөн шалгуур үзүүлэлтүүдийн хязгаарыг хязгаарлахад эргэлзээтэй үр дүн өгдөг. Тиймээс хэтэрхий эрт шалгах нь үр дүн нь хуурамч-эерэг, эсвэл эсрэгээр, хуурамч-сөрөг болж хувирдаг.
Энэ тохиолдолд эргэлзээтэй үр дүн нь хүнийг дархлаа цайруулах шалтгаан болно. Энэ нь илүү үнэтэй боловч илүү нарийвчлалтай судалгаа юм.
ХДХВ-ийн эхний шинжилгээ сөрөг, хоёр дахь нь эерэг байх тохиолдол гардаг уу? Тийм ээ, энэ нь хэд хэдэн тохиолдолд боломжтой юм. Энэ нь юун түрүүнд ELISA тестийн үр дүнтэй холбоотой юм. Шинжилгээг халдвар авсан гэж үзсэний дараа хэтэрхий эрт хийвэл сөрөг үр дүн гарч болно. Шалгалтыг зөв хийгээгүй тохиолдолд хуурамч сөрөг үр дүн гарч болзошгүй. Энэ нь эмнэлгийн алдаа гарах болно.
ХДХВ-ийн эмчилгээг эргэлзээтэй үр дүнд хүргэхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дашрамд хэлэхэд, энэ тохиолдолд оношлогоо нь хоёр дахь үзлэгийн үр дүнд үндэслэгддэг. Нэгэн судалгаа нь аймшигтай өвчний талаар ярих шалтгаан биш юм. Эцсийн эцэст эрүүл хүн ХДХВ-ийн эерэг сорилыг дараа нь батлаагүй тохиолдолд анагаах ухаан олон тохиолдлыг мэддэг.
ХДХВ-ийн шинжилгээний найдвартай байдалЭнэ зууны хамгийн аймшигтай өвчинд нэрвэгдсэн хүн байгаа эсэхийг шинжлэхэд өнөөдөр янз бүрийн байдлаар ашиглаж байна. Эмч нарын аль нь сонгох нь тухайн тохиолдлоос хамаарна ...
ХДХВ бол хүн төрөлхтний орчин үеийн хамгийн ноцтой өвчний нэг юм. Манай улсад энэ өвчний тархалтыг хянахын тулд таны ХДХВ-ийн статусыг үнэ төлбөргүй тодорхойлох боломж бий. Ихэнхдээ үр дүн нь хоёрдмол утгатай: ХДХВ-ийн талаар эргэлзээтэй тест. Ийм өгөгдөл нь ХДХВ-ийн тэмдэглэгээ нь өвчтөний цусанд найдвартай хариу үйлдэл үзүүлээгүй гэсэн үг юм. Энэ нь шинжилгээнд зохисгүй бэлтгэсэн эсвэл урвалж чанар муутай холбоотой байж болох юм.
Шинжилгээг зөв хүргэх бэлтгэл ажил
Та хамгийн ойрын эмнэлгийн аль ч төвд ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Шинжилгээг халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд чиглэл эсвэл хүслийн дагуу явуулж болно. Жирэмсэн эмэгтэйд вирусийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шинжилгээ өгдөг. ХДХВ-ийн шинжилгээнд цусны шинжилгээ хийдэг тул шинжилгээнд бэлтгэх нь ердийн цусны шинжилгээтэй адил бөгөөд дараахь зүйлийг агуулна.
- Шинжилгээ хийхээс хэд хоногийн өмнө та архи уух ёсгүй;
- Хэдэн цагийн турш та өөх тос, давслаг эсвэл чихэрлэг хоол идэж чадахгүй.
- Элсэн чихэргүй цай уухыг зөвшөөрдөг;
Туршилтын найдваргүй үр дүнд дараахь нөлөөлж болно.
- Тамхи татах;
- Таагүй мэдрэмжийг мэдрэх;
- Хүнд стресс;
- Өмнөх өдөр ноцтой бие махбодийн үйл ажиллагаа.
Хүмүүс гэртээ нэрээ нууцлан шинжлэхийг эрэлхийлэх нь түгээмэл биш юм. Ийм туршилт нь нууцлалыг хадгалах боловч итгэлийн босго багатай байдаг.
Туршилтыг хэрхэн зөв дамжуулах вэ
Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд процедурын өдөр архи, согтууруулах ундаа, тамхи татах, өөх тос агуулсан хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй. Шинжилгээг тусгай эмнэлэг, лабораторид хийлгэх шаардлагатай. Та шинжилгээнд зориулж цус авчирч чадахгүй (найз нь асуув, тэр ирж чадахгүй гэсэн үгтэй)
Цусаа өгсний дараа хэвийн амьдралдаа эргэн орж болно.
Туршилтыг хэрхэн яаж хийх вэ
Саяхан хэрэв хүн лабораторид цусаа өгөхөд ичиж байгаа бол гэртээ ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болсон. Үүний тулд экспресс тестийг эмийн санд зардаг. Ийм туршилтын найдвартай байдал нь бага бөгөөд хөгжүүлэгчээс хөгжүүлэгчээс ихээхэн ялгаатай байдаг. Үнэн хэрэг, эерэг үр дүн гарсны дараа иргэн энэ талаар ирж буй эмчид мэдэгдэж, үзлэгт хамрагдах ёстой. Оношийг нуун дарагдуулах нь эрүүгийн гэмт хэрэг юм.
Эмийн сангуудад экспресс тестүүд зарагддаг бөгөөд үүний үндсэн дээр та урьдчилсан оношоо тогтоох боломжтой. Туршилтаас гадна лимфопати, тууралт гэх мэт бусад шинж тэмдгүүдээр өвдөж байна гэж ойлгож болно. ХДХВ-ийн буруу шинжилгээ хийснээс үүдэлтэй шалтгаанууд
Манай улсад ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээг тогтмол хийдэг. Бараг бүх иргэн энэ шалгалтанд нэг эсвэл өөр шалтгаанаар хэд хэдэн удаа хамрагдсан. Гэсэн хэдий ч алдаатай үр дүнд хүргэх тохиолдол гарсаар байна.
Ийм алдааг дараахь шалтгааны улмаас үүсгэж болно.
- Ижил уураг үүсэхийг өдөөдөг бие махбод дахь бусад өвчин;
- Өвчтөнийг үзлэг хийхэд бэлтгэх нь зохисгүй;
- Хүний дархлаа буурахад хүргэдэг стресстэй нөхцөл байдал;
- Лабораторийн чанарын урвалж чанар муу;
- Цусны дээжийг тэмдэглэхэд алдаа гарав.
Алдаа дутагдал гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эерэг буюу эргэлзээтэй үр дүн гарсан тохиолдолд шинжилгээний үр дүнг дахин шалгана.
Хэрэв хүн тестийн алдааг өдөөж болох өвчнөөр шаналж байгаа бол үүнийг илүү нарийвчлалтай тестээр шалгана.
Дахин шинжилгээг долоо хоногт хийхээр төлөвлөж байна.
Зөвлөгөө! Туршилтыг аль болох зөв хийхийн тулд бүх зөвлөмжийг харгалзан ХДХВ-ийн шинжилгээнд бэлдэх нь зүйтэй.
Инкубацийн хугацаа гэж юу вэ, үүнийг хэрхэн тодорхойлдог
Вирус энэ үе шатанд гарсны дараа үүнийг илүү хялбар тэмдэглэгчээр таних боломжтой.
Чухал! ХДХВ-ийн инкубацийн хугацааг хэд хэдэн удаа давтаж болох тул үе үе ХДХВ-ийн шинжилгээ сөрөг эсвэл эргэлзээтэй байж болно. Ийм мэдээллийн дараа эмчилгээг зогсоохгүй байх нь чухал юм. Эцсийн сэргэлт байхгүй байсан!
ХДХВ-ийн эмүүд нь вирусыг өдөөдөг. Энэ хугацаанд дархлааны тогтолцоонд хор нөлөө үзүүлэхгүй. Бие махбодид нэвтэрч буй халдвараас өөрийгөө бүрэн хамгаалах боломжтой.
Хэрэв эмчилгээг зогсоовол сарын дараа вирус идэвхтэй үе шатанд орж, эрүүл мэндэд огцом муудах болно.
Лабораторийн судалгаа
Вирус илэрч эхлэх үед шинжилгээнд хамрагдах нь нэн чухал бөгөөд халдвар авсан үеэс эхлэн 3+ сар өнгөрөх ёстой. ХДХВ-ийг хоёр үндсэн аргаар тодорхойлдог.
- ELISA тест;
- Immunoblotting.
Эхний тохиолдолд судалгааг полимеразын гинжин урвалын аргаар явуулдаг. Аргын мөн чанар нь тодорхой уургийг нууцалж, хуулж, хэд хэдэн удаа тогтоодог явдал юм. Вирус нь өсгөвөрлөж, уураг нь хараахан гараагүй байгаа үед энэ аргыг өвчнийг танихад тус болохгүй.
ХДХВ-ийн хоёрдахь лабораторийн оношлогоо нь хүний \u200b\u200bбие махбодийн хариу урвалыг илрүүлэхэд суурилдаг. ХДХВ-ийн эсрэгбиемийг илрүүлэх нь полимеразын гинжин урвалын аргаас илүү өвчнийг тодорхойлох илүү нарийвчлалтай арга гэж үздэг.
Гурав дахь арга зам байдаг - иммуноферментийн фермент. Вирус ба эсрэгбиемийг нэгэн зэрэг илрүүлэхэд үндэслэнэ. Өндөр өртөгтэй тул үүнийг ELISA тестээс бага ашигладаг.
ХДХВ-ийн шинжилгээний хариу авах сонголтууд
Шинжилгээний дараа үр дүнг бүртгэх хэд хэдэн сонголт байдаг.
- Сөрөг үр дүн;
- Хуурамч сөрөг;
- Эерэг;
- Хуурамч эерэг;
- Эргэлзээтэй эсвэл эргэлзээтэй.
Хүлээн авсан бүх нотолгооны дагуу та өгөгдлийг тайлбарлаж эсвэл дахин шинжилгээ хийлгэх эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.
Эерэг дүн шинжилгээ
Хэрэв шинжилгээний үр дүнд шүүхийн дүгнэлт гарвал - шинжилгээ нь эерэг байвал өвчтөн ихэнх тохиолдолд энэ өвчтэй болно. Хүн цусны дээж авах нь зөв эсэх талаар эргэлзэж байвал ХДХВ-ийн халдвар авсан эсэхийг баталгаатай үр дүнтэй ч гэсэн үзэх боломжтой. Үүнийг ижил эсвэл өөр лабораторид хийж болно. Дахин шинжилгээ хийлгэж магадгүй.
Эргэлзээтэй дүн шинжилгээ
Эргэлзээтэй үр дүнд хүрсэн тохиолдолд дахин шинжилгээг заавал хийлгэнэ. Өмнө нь эмч ийм өгөгдлийн шалтгааныг олж мэдээд өвчтөнтэй ярилцлага хийдэг. Өвчтөн зохих ёсоор бэлтгэгдээгүй эсвэл цусны дээж аваагүй бол эргэлзээтэй үр дүнг авч болно. Энэ тохиолдолд шинжилгээний утга өөрчлөгдөхгүй бол энэ нь дахин давтан шинжилгээ биш, харин шинжилгээний өөр хэлбэр юм.
Хэрэв эмнэлгийн алдаа гарсан бол
Буруу үр дүн нь эмнэлгийн алдаатай холбоотой байж болзошгүй.
- Шошгын шошго буруу байна;
- Шинжилгээний журмыг зөрчих;
- Хугацаа нь дууссан урвалж ашиглах;
- Үр дүнгийн буруу тайлбар.
Хэрэв эмнэлгийн алдааны үр дүнд ХДХВ-ийн эерэг шинжилгээ авсан бол өвчтөн ёс суртахууны нөхөн төлбөр авах хүсэлт гаргах эрхтэй.
Декодлох шинжилгээ
Лабораторид өвчтөнүүдэд шинжилгээний тайланг өгдөг бөгөөд энэ нь олон тооны утга, тоонуудыг агуулдаг. Шинжилгээний үр дүнг декодлох цаашдын үйл явцыг зөвхөн эмч хийж болно. Өвчтөнд эцсийн үр дүнг бичээс, тамга хэлбэрээр өгнө, өвчтөн ХДХВ-ийн эерэг буюу ХДХВ-сөрөг, эсхүл шинжилгээ нь эргэлзээтэй байна.
Мэргэжлийн лаборатори нь ХДХВ-ийн халдвар авсан эсэхээ шууд мэдэхэд тодорхой үр дүнг өгөх болно Энгийн үр дүнгийн тухай
Эмч нь ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэхийг тушаах үед эмнэлгийн өвчтөнүүд айх хэрэггүй. Энэ өгөгдөл нь хэд хэдэн тохиолдолд шаардлагатай:
- Үйлдлийн өмнө;
- Цусаа хандивлах үед;
- Жирэмсэн эсвэл төлөвлөх үед;
- Зарим албан тушаалд өргөдөл гаргахдаа.
Энэхүү шинжилгээнд зориулагдсан тодорхой заалт байхгүй байна. ХДХВ-ийг оношлох нь айж эмээх ёсгүй стандарт журам юм.
Полимеразын гинжин урвалын аргаар судалгаа хийсний дараа үзүүлэлтүүдийн талаар
Гадаадын уургийг тодорхойлохын тулд ПГУ-ын шинжилгээ хийдэг. ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээнд хэт ягаан туяаны арга нь хямд байдаг тул тодорхой заалтууд байх ёстой. Энэ аргыг илүү мэдрэмтгий гэж үздэг.
Эмч нарын хувьд шинжилгээ нь зураг гэх мэт өгөгдлүүдийн цуглуулга шиг харагдаж байгаа бөгөөд тэдгээр нь халдвар байгаа эсэхийг мэдэх шаардлагатай болно. Ихэнх шифрлэлтийг лабораторийн туслахууд өгдөг тул бүх эмч нар шинжилгээний талаар ийм төрлийн мэдээлэл бэлтгэхэд тийм ч тохиромжтой байдаггүй. Туршилтын эерэг үр дүнг яах вэ
Шалгалтын дараа эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд өвчтөн сандрах, сэтгэлийн хямралд ордог. Үүнийг хийх ёсгүй, учир нь энэ муж асуудлыг шийдвэрлэхэд тус болохгүй.
Ийм үр дүнд хүрэх хоёр сонголт байж болно гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
- Мэдээллийн алдаа (хэд хэдэн шалтгааны улмаас);
- Өвчний илрэл.
Эхний тохиолдлыг шинжилгээг дахин авах замаар хасч болно. Хэрэв онош батлагдсан бол эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшинтэй холбоотойгоор ХДХВ-ийн халдвартай хүний \u200b\u200bамьдралын хэв маяг бага зэрэг өөрчлөгддөг.
Хуурамч эерэг дүн шинжилгээ, шалтгаан
ХДХВ-ийн хуурамч эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд хоёр дахь үзлэгийг тогтооно. Муу урвалж, бохирдлын бохирдол гэх мэт нь энэхүү үр дүнгийн нийтлэг шалтгаан болдог.
Жирэмсэн эмэгтэйд хуурамч эерэг байдаг
Жирэмсэн эмэгтэйд ХДХВ-ийн шинжилгээ заавал байх ёстой. Шинэ амьдрал төрөхөд эмэгтэй хүн дааврын өөрчлөлтийг мэдэрдэг. Энэ шалтгааны улмаас цусны олон үзүүлэлт, янз бүрийн системийн ажил өөрчлөгдөж болно. Шинжилгээ хийлгэхийн тулд цус авахдаа биеийн төлөв байдлыг харгалзан үзэхийн тулд концепци хийснээс хойш хэдэн цаг өнгөрснийг тогтооно. Энэхүү шинжилгээний өгөгдлийг тусгай хүснэгттэй шалгана. Хэрэв эмч жирэмсний хугацааг буруу тооцоолсон бол үр дүн нь хуурамч эерэг байж болно.
Цусны шинжилгээний хуурамч үр дүнд хүрэх магадлалыг хэрхэн яаж арилгах вэ
ХДХВ-ийн халдвартай цусны шинжилгээ хийхэд алдаа гарах магадлалыг бүрэн арилгах боломжгүй боловч та үүнийг авах эрсдлийг эрс багасгаж чадна.
Үүнийг хийхийн тулд та хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.
- Шинжилгээ хийхээс хэд хоногийн өмнө архи уухгүй байх;
- Хэдэн цагийн турш өөх тос, давслаг, чихэрлэг хоол идэж болохгүй.
- Та элсэн чихэргүй цай ууж болно;
- Лабораторид эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх;
- Эмнэлгийн ажилтнууд шинжилгээний зааврын дагуу цуглуулах ёстой.
Үр дүнгээ цаг тухайд нь шалгахын тулд халдварын чиглэлийг мэдэх нь чухал юм.
Бусад эмнэлгийн алдаа
Аюултай материалыг авахдаа эмч найдвартай хамгаалагдсан байх нь чухал юм. Үгүй бол энэ нь халдварын эх үүсвэр болж чадна. Аливаа эмнэлгийн байгууллагад эмнэлгийн ажилчдын ажлын байрны тодорхойлолт байдаг. Энэ нь ДОХ-ын халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний дарааллыг агуулдаг.
Биеийн шингэнийг зохицуулдаг аливаа өрөө нь халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тусгай ариутгалын уусмал, хэт ягаан туяагаар тоноглогдсон байх ёстой.
Хэрэв хуурамч оношлогоо авсан бол алдаа нь лабораторийн тоног төхөөрөмжтэй зүй бус харьцахтай холбоотой байж болно.
- Өмнөх шинжилгээ хийсний дараа төхөөрөмж угаагаагүй;
- Шинжилгээний параметр буруу гэх мэт.
Эмнэлгийн алдаа гарсан тохиолдолд өвчтөн ёс суртахууны нөхөн төлбөр авах эрхтэй. Эмч нар алдаагаа цаг тухайд нь илрүүлж, дахин үзлэг хийх хуваарийг гаргах үүрэгтэй. Нэмж дурдахад тэд эмнэлгийн журмаар өвчтөнийг ХДХВ-ийн халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэх ёстой.
ДОХ, ХДХВ-ийн асуудал өнөөдөр дэлхий даяар тулгамдсан асуудал болоод байна. Дархлал хомсдолын синдромоос жилд хэдэн хүн (бараг хагас сая) нас бардаг тухай эмч нар өөрсдөө мэддэг. ДОХ ба ХДХВ нь хоёр өөр онош юм. ДОХ (Дархлалын олдмол хомсдол) нь халдвар авсан олон хүний \u200b\u200bхувьд үхэлд хүргэдэг, дэвшилтэт өвчин бөгөөд ХДХВ бол зөвхөн хүмүүстэй удаан хугацааны турш хамт амьдрах, өвчний халдвар тээгч болох вирус юм.
Хэрэв дархлал хомсдолын синдромтой бол энгийн дархлаа бүрэн байхгүй байдаг - халдвар, вирус, бактерийн эсрэг тэмцдэг эсрэгбиемүүд. ДОХ-той оношлогдсон хүн хамгийн хоргүй ринитээс болж үхэж болно. ХДХВ, ДОХ нь мэрэгчид, шавьж хазуулсан эсвэл хувийн ариун цэврийн хэрэглэлээр халдварладаггүй. Халдварын гол хүчин зүйл бол цус, үрийн шингэн юм. Антиген байгаа эсэхийг мэдэх цорын ганц арга бол ДОХ, ХДХВ-ийн нэрээр цусаа хандивлах явдал юм. Түүнээс гадна, та анализыг хүссэн үедээ дамжуулж болно - нэрийг нь нууцлах эсвэл өгөгдлийг нуухгүйгээр.
Шифрийг арилгаж, үр дүнг нь мэдсэний дараа үр дүн нь эерэг эсэхийг мэдэх боломжтой болно. Хэдийгээр тухайн хүн бэлгийн харьцаанд ордоггүй, нийгэмд хамааралгүй (хар тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй) ч гэсэн үзүүлэлт, үр дүн нь эерэг байж болох ч эргэлзээтэй байж болно.
ХДХВ-ийн шинжилгээг нэрээ нууцлахаас өмнө цусны клиник шинжилгээ хийлгэж, эргэлзээтэй эсэх талаар дүгнэлт гаргах хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл дархлал хомсдолын вирус буюу сөрөг буюу ХДХВ-ийн халдварыг тодорхойлох нь зөвхөн нэрээ нууцаар цусаа хандивласны дараа боломжтой байдаг. Декодлолыг хийж, үр дүнг нь боловсруулсны дараа ямар нэгэн дүгнэлт гаргах боломжтой болно.
ХДХВ-ийн хуурамч эерэг шинжилгээг (антибиотик) хийдэг эсрэгбие нь ердийнхөөс өндөр байх болно. Гэхдээ зарим шалгуур үзүүлэлтээс харахад хүн вирустай гэж хэлэх боломжгүй юм. 50% тохиолдолд шалгуур үзүүлэлтийг эрс өөр шалтгаанаар хэт үнэлэх боломжтой байдаг.
Үр дүнг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ, шинжилгээний хадгалах хугацаа гэж юу вэ гэдгийг олон хүмүүс сонирхож байна. Шинжилгээ нь нэргүй, нээлттэй байх нь хамаагүй, 5-6 сар хүчинтэй. Үр дүнг хэдэн цаг хүлээх вэ гэсэн асуултанд хоёрдмол хариулт өгч болно - 2-3 долоо хоног.
ХДХВ-ийн оношлогоо хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.
- дархлаа дарангуйлдаг фермент (ELISA);
- immunoblotting арга.
ХДХВ-ийн халдвартай ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээг дархлал хомсдолын вирусын эсрэгтөрөгчийн эсрэг нийт спектрийг тодорхойлох зорилгоор хийдэг. Энэ арга нь скрининг юм. Энэ нь сэжигтэй эсрэгбиемийг илрүүлж, эрүүл биетнийг хогийн ургамал болгодог. Гэхдээ энэ цусны шинжилгээ хангалтгүй юм. Энэ үе шатанд хуурамч эерэг зүйлүүд гарч ирдэг.
Immunoblotting нь ХДХВ-ийн цусны нарийвчилсан шинжилгээ юм. Түүний тусламжтайгаар халдварын баримт батлагдсан. Үүний мөн чанар нь вирусыг антиген болгон устгах (өөр цэнэгтэй ионжуулсан амин хүчлийн үлдэгдэл) юм. Электрофорез (цусны сийвэн, улаан эсийг тусгаарлах), ийлдэс судлалын шинжилгээнд эмч нар дархлал хомсдолын вирусын эсрэг харилцан үйлчлэх эсрэгбиемүүд байгаа эсэхийг тогтоодог. Энэ арга нь илүү үр дүнтэй боловч баталгаа өгөхгүй юм.
Дархлал хомсдолын вирусын хуурамч эерэг үр дүн нь нэлээд түгээмэл бөгөөд цусаа өгч байгаа хүнийг цочролд оруулдаг. Хуурамч эерэг үр дүнг өдөөж болох олон өвчин байдаг.
ДОХ-ын ELISA-ийг зөвхөн дархлал хомсдолын вирусын урьдчилсан шинжилгээ гэж нэрлэх боломжтой бөгөөд түүний тайлбарад найдах шаардлагагүй юм. Ихэнх тохиолдолд үүнийг эмнэлзүйн ерөнхий зураг авахад зориулахыг зөвлөж байна. Шинжилгээний хоёр дахь шатны дараа л эргэлзээтэй цусны үр дүн нь ДОХ, ХДХВ-ийн халдвартай эсэхийг тогтоох боломжтой.
Судалгаа өөрөө хэр удаан үргэлжлэхийг олон хүмүүс асуудаг. Цус цуглуулахад 15-20 минут шаардагдана. Судалгааны ажилд зөвхөн нэг удаагийн эмнэлгийн хэрэгслийг ашигладаг. Дашрамд хэлэхэд дархлал хомсдолын вирусын халдвар авах нь эмнэлгийн лабораторийнхтой харьцуулахад үсчин эсвэл кино театрт орох нь хамаагүй хялбар байдаг.
Хамгийн орчин үеийн тоног төхөөрөмж ч гэсэн ХДХВ-ийн халдвартай эсрэгтөрөгч, эсрэгтөрөгчийг тодорхойлох чадваргүй байдаг. Мөн энэ нь өөрөө тоног төхөөрөмжийн тухай биш, харин цусан дахь вирусын эсийг үржүүлэх хугацаа тухай юм. Зарим тохиолдолд, ялангуяа ДОХ, дархлал хомсдолын вирусын ELISA-г дамжсаны дараа хүмүүс хуурамч эерэг үр дүнд хүрдэг. Гэхдээ энэ нь тухайн хүн үнэхээр ДОХ-той гэсэн үг биш юм. Үүнийг хийхийн тулд хэсэг хугацааны дараа давтан туршилтыг давах шаардлагатай болно (үр дүнгийн хадгалах хугацаа зургаан сар байна). Үр дүн нь хуурамч эерэг болж болох шалтгаанууд бөгөөд энэ нь үл мэдэгдэх эсэх нь хамаагүй, цус хандивлах дүрмийг зөрчиж байгаа юм. Ердийн үр эсвэл урьд өмнө идэж байсан халуун ногоотой, исгэлэн, шарсан хоол, тэр ч байтугай карбонатлаг эрдэс ус, ялангуяа шүлтлэг ус гэх мэт - жишээлбэл, Боржоми нь хэдэн хүн идсэн ч хамаагүй эргэлзээтэй үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн лаборатори нь нэргүй, үнэн зөв судалгааг баталгаажуулах боломжтой. Гэхдээ ДОХ, ХДХВ-ийн вирус байхгүй гэдгийг нэг удаа бататгахын тулд судалгааг зургаан сарын дотор давтаж хийсэн нь дээр. Энэ нь эмч нарт шаардлагагүй, харин ард түмэн өөрсдөө хэрэгтэй болно. Цонхны үе бүх хүмүүст байдаг. Үүнийг инкубацийн үе гэж нэрлэдэг бөгөөд халдварын дараа дархлал хомсдолын вирусыг шууд илрүүлэх боломжгүй байдаг. Хэрэв үр дүн эерэг байвал зогсоох шаардлагагүй, энэ нь хуурамч эерэг байж магадгүй юм.
ХДХВ-ийн инкубацийн хугацаа хэрхэн тохирдог
Хүний дархлал хомсдолын вирусын халдварын эхний шат бараг 99% -д тохиолддог бөгөөд энэ нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Энэ нь дархлааны ерөнхий төлөв байдал, бие махбодийн бие махбодьоос хамаарна. ХДХВ-ийн эсрэгтөрөгч байгааг батлах шинж тэмдгийг боловсруулахад удаан хугацаа шаардагдана. Гэхдээ нөгөө талаас, хүн бусад хүмүүст халдварын эх үүсвэр болдог. ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг зөвхөн бодит халдвараас 3-6 сарын дараа ELISA дамжуулсан тохиолдолд л тодорхойлох боломжтой. Цонхны үе нь цаг хугацаа юм. Үүний эхлэл нь вирусыг цус руу нэвтрүүлэх явдал бөгөөд төгсгөл нь вирусыг илрүүлэх явдал юм. Хүн бүр өөр өөр цонхтой байдаг. Цонхны хугацаа хэр урт вэ? Ойролцоогоор 2-6-6 сар. Судалгаа хэр зэрэг үнэн байх нь энэ үеэс хамаарна. Энэ хугацаанд үр дүн нь зарим хүчин зүйлийн нөлөөн дор хуурамч эерэг байж болно.
ХДХВ-ийн хуурамч эерэг тест (нэргүй)
ХДХВ-ийн хамгийн тохиромжтой тест нь вирус байгаа эсэхийг 100 хувь үнэн зөв тогтоодог. Гэхдээ хэд хэдэн шалтгааны улмаас үр дүн нь эргэлзээтэй байж болно. Өнөөдөр гэртээ үл мэдэгдэх шинжилгээ хийх нь маш загварлаг, өргөн тархсан гэж тооцогддог. Энэ нь хүмүүст бүрэн нууцлалыг өгдөг боловч алдаанаас хамгаалж чадахгүй. Гэрийн нөхцөлд тестийн үр дүн ихэвчлэн хуурамч эерэг шинж чанартай болдог.
Эргэлзээг арилгахын тулд ELISA шинжилгээг мэргэшсэн лабораторид хийлгэх нь дээр. Энэ тохиолдолд үр дүн нь эргэлзээтэй байх эрсдэлийг 99.9% хасна. Үүнээс гадна, гэрийн судалгаа нь эерэг ба сөрөг аль алинд нь хүмүүс огт хүлээлтгүй үр дүнг бий болгодог.
Хуурамч эерэг үр дүнг өдөөж болох нөхцөлүүд:
- хөндлөн урвал;
- жирэмсний хугацаа (эрсдлийн бүлэг - хэд хэдэн удаа хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд);
- хэвийн рибонуклеопротеинууд байгаа эсэх;
- донорууд олон удаа цус өгөх;
- амьсгалын тогтолцооны халдварт гэмтэл;
- томуу, гепатит вирус;
- саяхан хүлээн авсан вакцинууд (татран, гепатит В, ханиад);
- маш зузаан цус;
- аутоиммун элэгний анхдагч өвчин;
- сүрьеэгийн вирус;
- герпес вирус;
- цусны бүлэгнэл муу;
- халуурах;
- архины улмаас үүссэн элэгний өвчин;
- үе мөчний үрэвсэл;
- дархлаа сэргээх үйл явцыг зөрчсөн;
- биеийн жижиг судаснууд гэмтэх;
- онкологийн өвчин;
- склерозын янз бүрийн хэлбэр;
- эрхтэн шилжүүлэн суулгах;
- билирубин нэмэгдэх;
- эсрэгбиеийн түвшин нэмэгдсэн;
- эгзэгтэй өдрүүд.
Зарим өвчин нь хөндлөнгийн урвал үүсгэдэг. Жишээлбэл, цусан дахь харшлын улмаас бие махбодид үл ойлгогдох антигенийг гаргаж авах боломжтой бөгөөд үүнийг гадны хүн гэж үздэг. Эдгээр эсрэгтөрөгчид хуурамч эерэг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн дааврын дутагдалтай тул зарим тохиолдолд шинжилгээнд хуурамч эерэг үр дүн гарч болзошгүй. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед дархлал хомсдолын вирусын цусыг өгөхийг зөвлөдөггүй.
Аливаа халдварт, мөөгөнцрийн болон вируст өвчин нь дархлал хомсдолын вирусын эерэг үр дүнг өгдөг. Энэ шалтгааны улмаас эмч нар өвчний эмчилгээнд хамрагдахыг зөвлөж, 25-30 хоногийн дараа л шинжилгээнд хамрагдана.
Өвчин, онкологи, билирубиныг ихэсгэх, вакцинжуулалт - эдгээр бүх хүчин зүйл нь үр дүнд нөлөөлдөг. Хэрэв стандарт бус олон тооны ферментүүд цусанд байдаг бол нэргүй шинжилгээ хуурамч эерэг болно.
Эдгээр шалтгааны улмаас эмч нар вирусын дархлал хомсдолын халдвартай гэж оношлогдсон гэж хүмүүст мэдэгддэггүй. Шинжилгээ нь эерэг болохыг сонсоод хүн юуны түрүүнд эерэг үр дүнг юу өдөөж болох талаар бодох хэрэгтэй.
Эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын хуурамч эерэг шинжилгээний үр дүн маш түгээмэл байдаг, ялангуяа тухайн эрхтэнг сийлбэрлэх үед. Энэ тохиолдолд үл мэдэгдэх эсрэгбиемүүд үйлдвэрлэгддэг бөгөөд үүнийг туршиж үзэхэд дархлал хомсдолын вирусын эсрэгтөрөгчөөр кодлогддог.
ХДХВ эсвэл ДОХ-ын талаар үл мэдэгдэх шинжилгээ хийхээс өмнө өвчин байгаа эсэх, хэр удаан үргэлжлэх талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Хуурамч эерэг дүн шинжилгээ хийхээс зайлсхийхийн тулд үүнийг хийх хэрэгтэй.
Хуурамч эерэг зүйлд барьцаалагдахаас зайлсхийх хэрэгтэй
ELISA шинжилгээг 6-12 долоо хоногийн дараа эргэлзээтэй холбоо барьсны дараа хийх ёстой. Энэ хугацаанд хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын эсрэгбиемүүд илэрдэг. Энэ тохиолдолд 70% хуурамч эерэг шинжилгээг хасах боломжтой.
ХДХВ-ийн халдвар (ELISA) -д цус өгөхөөс өмнө та ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэхээс өмнө дор хаяж 2-3 долоо хоногт хоолны дэглэмээ зөрчих, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх, бэлгийн амьдралаар амьдрах ёсгүй. Цусыг зөвхөн хоосон ходоод дээр хандивладаг. Эмч хичнээн их хэмжээний цус авах, шинжилгээний зардал, түүнчлэн шинжилгээний хугацаа дуусах зэргийг эмнэлгийн төвөөс шууд мэдэх боломжтой. Одоо байгаа вирусын болон халдварт өвчний хувьд шинжилгээг авахгүй байх нь дээр. Эдгэрсний дараа 35-40 хоногийн дараа лабораторид хандах хэрэгтэй. Хэрэв та бусад архаг өвчтэй бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.
Туршилт эерэг байсан ч сандрах шаардлагагүй, хуурамч эерэг байж болно. Эхний төрсний дараа хэдэн сар өнгөрөх ёстой вэ?
3-4 сарын дараа ELISA шинжилгээг аль хэдийн буцааж авах боломжтой. Цусан дахь дархлал хомсдолын вирусын халдваргүй хүний \u200b\u200bхувьд үр дүн нь сөрөг байх баталгаа болдог.
Олон хүн ХДХВ хэр удаан амьдардаг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Хүний дархлал хомсдолын вирус агаарт орж бараг тэр даруй нас бардаг. Энэ нь 40 хэмээс дээш температурт үхдэг. Тиймээс, хэрэв хүний \u200b\u200bтемпературыг ийм температурт дулаацуулах боломжтой байсан бол ХДХВ ялж, өнөөдрийг хүртэл вирусын улмаас нас барах тусам олон хүн үхэхгүй байх байсан.
ХДХВ-ийн хуурамч эерэг шинжилгээ - эмнэлгийн алдаа
Ихэнх хүмүүс зөвхөн ELISA тестийг ирүүлсэн төдийгүй эмнэлгийн ажилтнуудын алдаанаас болж ХДХВ, ДОХ-ын хуурамч эерэг шинжилгээний барьцаанд байдаг. Хуурамч эерэг үр дүнг өдөөж болно.
- цуглуулсан цусыг зохисгүй тээвэрлэх;
- eLISA шинжилгээ хийхэд бага чанартай ийлдэс хэрэглэх;
- цуглуулсан цусыг зохисгүй хадгалах;
- цусны дээж авах дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд.
Үл тоомсорлосон үйлдлээс болж чадваргүй эмнэлгийн ажилтнууд тухайн хүний \u200b\u200bхувь хүний \u200b\u200bнийгмийн хөгжилд эргэлзээ төрүүлдэг. Мэдээжийн хэрэг, бүх эмнэлгийн төвүүд ийм алдаа гаргадаггүй. Үндсэндээ жирэмсэн эмэгтэйчүүд ердийн эмнэлэгт очиж айдасгүйгээр ХДХВ, ДОХ-той цусаа хандивладаг.
Өнөөдөр олон лаборатори нь сайн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон бөгөөд энэ нь цусан дахь хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхийг бүрэн, өргөн цар хүрээтэй үзлэг хийхэд тусална.
Орчин үеийн ертөнцөд дархлал хомсдолын вирусыг оношлоход ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Эцсийн эцэст хүн аймшигтай оношлогооны талаар эрт мэдсэн бол мэргэжлийн туслалцаа авахын тулд мэргэжилтэн рүү илүү хурдан эргэж чадна. Үүний дагуу энэ өвчний эмчилгээг эрт эхлэх боломжтой. Ретровирусын эсрэг тусгай эмчилгээг цаг тухайд нь хэрэглэснээр халдвар авсан дархлал хомсдолын вирусын ашиглалтын хугацааг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой. Орчин үеийн оношлогоонд анхдагч ба хоёрдогч гэж хуваагддаг болохыг тэмдэглэх нь чухал юм. Анхан шатны эмчилгээ нь ферментийн дархлаа ашиглан өвчтөнийг шалгах явдал юм. Шаардлагатай бол ХДХВ-ийн ELISA үр дүнг дахин шалгаж үздэг. Энэ нь яаж, яагаад болдог вэ, анхан шатны судалгааны үр дүн юу байж болох вэ?
ELISA ХДХВ-ийн сөрөг, эерэг эсвэл эргэлзээтэй: өвчтөний оношлогоо, цаашдын үйл ажиллагааны нөхцөл
ХДХВ-ийн эерэг ELISA нь хүн халдвар авсан гэсэн үг биш юм. Гэхдээ яагаад ийм зүйл болж байна вэ гэсэн асуултанд хариулахаасаа өмнө дархлаа дарангуйлдаг ферментийн үр дүн юу болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. ХДХВ-ийн ELISA нь ойролцоогоор ерэн наймаас ерэн есөн хувь байдаг. Энэхүү судалгаа нь бага хэмжээний алдаатай байна. Шинжилгээний явцад цусыг өвчтөнөөс судсаар авдаг. Судалгааг хоосон ходоод дээр хийдэг. Цаашилбал биологийн материалыг лабораторид тусгай урвалж, ферментийн тусламжтайгаар түүний бүрэлдэхүүн хэсэг нь дархлал хомсдолын вирусын зохиомол эсрэгбиемүүдтэй урвалд орж буй эсэхийг тодорхойлох зорилгоор шалгана. ХДХВ-ийн халдварын ELISA-ийн нарийвчлал өндөр байгаа хэдий ч XXI зууны хамгийн муу өвчнийг судалж буй эмч, эрдэмтэд үүнийг зөвхөн эрүүл хүмүүст л тарааж болно гэж үзэж байна. Өөрөөр хэлбэл, ХДХВ-ийн ELISA-ийн хувьд нэмэлт зүйл харуулаагүй хүмүүс юм.
Тиймээс ферментийн дархлаа дарангуйлах үр дүн нь юу байж болох вэ, өвчтөн түүнийг хүлээж авахдаа юу хийх ёстой вэ?
ХДХВ-ийн ELISA нь сөрөг байдаг. Энэ нь тухайн хүн эрүүл байгааг илтгэнэ. Өвчтөний ийлдэс эсвэл сийвэн дэхь эсрэгбиемүүд байхгүй байгаа нь түүний биед дархлал хомсдолын вирус байхгүй байгааг харуулж байна. Энэ нь зөвхөн халдвар авсан гэж мэдэгдсэнээс хойш дор хаяж таван долоо хоног өнгөрсний дараа л шүүгдэх болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Мөн зарим тохиолдолд илүү их. Хэрэв ХДХВ-ийн ELISA шинжилгээ нь сөрөг бол халдвар авах боломжтой, жишээлбэл, мансууруулах бодис хэрэглэх, эсвэл баталгаагүй хамтрагчтайгаа хамгаалалтгүй хавьталд орох замаар халдвар авах боломжтой. Мөн тодорхой хугацааны дараа шалгаж үзэх нь дээр. Эцсийн эцэст, дархлал хомсдолын вирус хэр хурдан өөрийгөө мэдрэх вэ гэдэг нь дархлааны тогтолцооны байдал болон халдварын биед орж буй хэмжээнээс шууд хамаардаг. Вирус нь халдвар авснаас хойш зургаан сараас дээш хугацаагаар илэрсэн тохиолдолд анагаах ухаан мэддэг. Тиймээс зарим тохиолдолд 3-4-6 сарын хугацаанд ХДХВ-ийн халдварын ELISA-ийн найдвартай байдал эргэлзээтэй хэвээр байна. Хэрэв дархлаа дарангуйлах фермент нь сөрөг үр дүнг үзүүлж, хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын шинж тэмдэг илэрвэл бид дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, үе мөч, үе мөч өвдөх, бие махбодийн температур нэмэгдэх зэрэг асуудлыг шалгаж байвал давтан хийх хэрэгтэй. Шинжилгээг хэтэрхий эрт хийсэн эсвэл алдаа гарсан байж магадгүй юм.
ХДХВ-ийн ELISA шинжилгээ нь эерэг байна. Энэ нь байж болзошгүй халдварыг илтгэнэ. Хүний дархлал хомсдолын вирусын ферментийн дархлаажуулалтын үндсэн дээр ямар нэгэн дүгнэлт гараагүй тул яг ийм боломжтой. Хэрэв ХДХВ-ийн халдварын ELISA сөрөг байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь хүн эрүүл байна гэсэн үг юм. Гэхдээ эерэг үр дүн нь судалгаанд хамрагдсан өвчтөн өвчтэй гэсэн үг биш юм. Эцсийн эцэст бие махбодид бие махбодийн үйлдвэрлэл бусад зарим тохиолдолд боломжтой байдаг. ХДХВ-ийн халдварын ELISA-ийн найдвартай байдал өндөр байна. Тэгэхээр эерэг үр дүнд үндэслэн оношийг яагаад хийх боломжгүй юм бэ? Баримт бол дархлаа дарангуйлдаг фермент нь анхдагч оношлогоо юм. Тиймээс эерэг үр дүн гарсан хүн илүү мэдрэмтгий аргыг ашиглан дахин үзлэгт хамрагдана.
ХДХВ-ийн талаархи эргэлзээтэй ELISA нь оношлогоонд алдаа гарсан байж болохыг харуулж байна. Энэ нь улсын болон хувийн эмнэлгийн байгууллагуудад тохиолдож болно. Эмнэлэг, лаборатори, худалдааны байгууллагуудын ажилтнууд хүмүүс байдаг тул алдаа гаргах хандлагатай байдаг. Ховор тохиолдолд, маркерууд эсвэл үр дүнг өөрсдөө будлиулж болзошгүй тул төөрөгдөл үүсч болно. 6 долоо хоногийн дараа ХДХВ-ийн ELISA-ийн найдвартай байдал нь ерэн наймаас ерэн есөн хувь байдаг. Гэсэн хэдий ч дархлал хомсдолын вирусын шинж тэмдэг, илрэл, үр дүн нь сөрөг байвал эмч үүнийг эргэлзээтэй гэж үзэж, өвчтөнийг дахин шинжилгээнд хамруулж болно. Энэ нь ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ, дархлаа цайруулах эсвэл CITO тест байж болно.
ХДХВ-ийн эерэг, иммуноблот эерэг эсвэл сөрөг талаархи ELISA: шинжилгээний хоёр үр дүн юуг харуулж байна вэ?
4-р үеийн ХДХВ-ийн ELISA-ийн найдвартай байдал өндөр байна. Гэсэн хэдий ч онош тавихаас өмнө өвчтөнийг дархлаа цайруулах эмчилгээнд хамруулдаг. Энэ нь ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээнд илэрсэн эсрэгбие нь антигентэй тогтвортой урвалд ордог эсэхийг мэдэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай юм.
Хэрэв ХДХВ-ийн ELISA эерэг, дархлаа нь сөрөг бол халдвар нь батлагдаагүй болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнд бие махбодид эсрэгбие үйлдвэрлэж, энэ нь огт үйлдвэрлэгдсэн эсэхийг олж мэдэхийн тулд нэмэлт оношлогоонд хамрагдана.
Хэрэв дархлаа дарангуйлах эерэг, дархлаа дарангуйлагч нь ижил байвал өвчтөнд дархлал хомсдолын вирус оношлогддог. Үүний дараа түүнийг эмчилгээний эмч эсвэл дархлаа судлаач руу илгээдэг.
Хэрэв 6 долоо хоногийн дараа ХДХВ-ийн ELISA нь сөрөг байвал эргэлзээтэй хэвээр байвал өвчтөн дархлаа цайруулах эмчилгээнд хамрагдана. Эдгээр судалгааны нарийвчлал ижил байна. Мөн дархлаа дарангуйлах фермент, дархлаа хатах үед алдаа гардаг.
Хэрэв ХДХВ-ийн ELISA шинжилгээ, түүний нарийвчлал өндөр байвал сөрөг болж, дархлаа тэлэх эерэг байвал өвчтөнд мөн аймшигтай онош тавина.