Тэмбүүгийн тууралт нь гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Өвчин нь цайвар трепемонемийн улмаас үүсдэг. Халдвар үүсгэгч бодис нь хүний \u200b\u200bбиед гэмтэл авсан салст бүрхэвч эсвэл арьсаар дамждаг. Дотоод судасны эмгэгийн үед болон цус сэлбэх үед тэмбүүгийн халдвар дамжих боломжтой байдаг.
Арьсан дээрх тэмбүү нь өвчний үндсэн шинж тэмдэг бөгөөд нэвтрэх хэсэгт бактери идэвхтэй үржиж байгааг илтгэнэ. Энэ хугацаанд хатуу chancre үүсдэг. Treponema цааш тархах тусам дархлааны систем нь эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Үүнээс болж хоёрдогч тууралт гарч ирдэг.
Өвчний гуравдагч хэлбэр нь халдварын дараа хэдэн жилийн дараа хөгждөг. Ялагдал ажиглагдаж байна:
- арьс;
- яс;
- мэдрэлийн систем.
Тууралт нь дээд зэргийн тэмбүүгийн хамгийн түгээмэл илрэл юм. Үе үе бүрт тууралт нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.
Анхан шатны тэмбүүгийн тууралт
Халдварын анхны шинж тэмдгүүд нь инкубацийн хугацаа дууссаны дараа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь 14-60 хоног үргэлжилдэг. Арьсан дээр chancre хэмээх том хэмжээний согог гарч ирдэг. Энэ нь бөөрөнхий хэлбэртэй, гөлгөр ёроолтой байдаг (зураг харна уу). Загатнах, өвдөх шинж тэмдэг байхгүй бол шарх нь мөгөөрс шиг өтгөн суурьтай байдаг. Сифилитийн элэгдэл нь шархтай төстэй боловч өвчтөнүүд үүнийг анхаарч үзэх нь ховор байдаг. Ийм тууралт нь нэг шинж чанартай байдаг ба өвчний явц нь хэд хэдэн элементүүд үүсдэг.
Эмэгтэй бэлэг эрхтний салст бүрхэвч дээр жижиг шарх гарч ирдэг. Их хэмжээний хорт хавдар нь арьсанд нөлөөлдөг:
- хэвлий;
- хонго;
- нүүр царай;
- ховилын талбай.
Ихэнхдээ эрчүүдээс олддог. Уруул эсвэл хэл дээр хөхрөлт үүсч, эдгэрсний дараа их хэмжээний сорви үлдээдэг. Элементүүд нь халдварын үүсгэгч бодисыг их хэмжээгээр агуулдаг тул өвчний үндсэн хэлбэртэй хүн бусад хүмүүст маш аюултай гэж үздэг. Тэмбүүтэй арьсан дээр 2 сарын хугацаанд шарх үүсдэг бөгөөд үүний дараа эд эсийн сорви үүсдэг.
Бэлгийн замаар дамжих өвчний атипик илрэл нь хуруунд нөлөөлдөг. Халуурах нь хавдаж, улаан болж хувирдаг, өвдөлт мэдрэхүй гарч ирдэг. Гүнзгий шарх харагдаж байна. Тэмбүүгийн илрэл нь бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн өсөлт нэмэгддэг.
Хоёрдогч хэлбэрийн шинж тэмдэг
Энэ хугацаанд дараахь тууралт гарч ирдэг.
Толбо нь арьсны аль ч хэсэгт гарч болно. Төрөл бүрийн хэлбэрээс үл хамааран бүх хоёрдогч тэмбүү нь нийтлэг шинж чанартай байдаг. Эхний өдрүүдэд өнгө нь тод ягаан болж, дараа нь аажмаар хүрэн болж хувирдаг. Тууралтын элементүүд нь хоорондоо тархдаггүй эсвэл нэгддэггүй. Тэмбүүтэй загатнах тууралт гарахгүй, эмчилгээгүй байсан ч алга болдог. Тэмбүү өвчинд нэрвэгдсэн арьс үрэвсээгүй. Пенициллиний антибиотик эмчилгээг нэвтрүүлснээр толбо, папула, венийн судас хурдан арилдаг. Бүх хоёрдогч сифилидууд өндөр халдвартай байдаг.
Profuse тууралт нь 10 долоо хоног үргэлжилдэг анхан шатны хугацаа дууссаны дараа гарч ирдэг. Арьсан дээр тэгш хэмтэй бүтэцтэй улаан толбо эсвэл гэзэгтэй байдаг. Өвчин дахин сэргэж байх үед сифилидууд бага хэмжээгээр гарч, арьсны хязгаарлагдмал хэсэгт нөлөөлж, цагираг, зүүлт үүсгэдэг.
Энэ үе шатанд тэмбүүгийн тууралт ямар харагдаж байна вэ? Ихэнх тохиолдолд папулуляр дэлбэрэлт эсвэл сарнай үүсдэг. Сүүлийнх нь тэгш бус хилтэй жижиг бөөрөнхий хэсгүүдээс бүрдэнэ. Тэд цайвар ягаан өнгөтэй бөгөөд дарагдсан үед гэрэлтдэг. Тууралт үүсэх элементүүдийн нэгдэл эсвэл хальслах нь ажиглагддаггүй. Нягт болон өндөр байдлын хувьд тэдгээр нь эрүүл арьснаас ялгаатай биш юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол roseola 3 долоо хоногийн дараа алга болж, хэдэн сарын дараа дахин гарч ирнэ.
Папуляр тууралт гарах нь арьсны дээд давхаргад үрэвсэлт үйл явцыг хөнгөвчилдөг. Элементүүд нь тодорхой хил хязгаартай бөгөөд гадаргуугаас бага зэрэг дээш гардаг. Тодорхой хүчин зүйлсийн нөлөөн дор тэдгээрийг нэгтгэж болно. Тууралт нь гөлгөр, гялалзсан гадаргуутай, цайвар ягаан өнгөтэй байдаг. Алга болохоосоо өмнө тэдгээр нь масштабаар хучигдсан байдаг тул гиперпигментацын хэсгүүдийг ардаа үлдээдэг. Папулууд нь алгаа, хөлөнд нөлөөлдөггүй бөгөөд ихэнхдээ толгой, дух, уруулын хэсэгт байрладаг.
Хоёрдогч тэмбүүтэй өвчтөнүүдийн цөөн тооны хэсэгт идээт үрэвсэл үүсдэг. Тэдний гадаад төрх байдал нь дархлаа буурах замаар хөнгөвчилдөг. Гаднах байдал нь тэд батга, импетиго болон бусад дерматологийн өвчинтэй төстэй байдаг. Оношлохдоо харанхуй обуд байгаа эсэхийг анхаарч үзэх шаардлагатай. Хорхойнууд нь жижиг хэмжээтэй, өтгөн суурьтай, дараа нь царцдас болдог. Эдгэрэлт нь эд эсийн сорви дагалддаггүй.
Impetigo тэмбүү нь халуурах төв бүхий папулын дүр төрхтэй бөгөөд эцэст нь олон давхаргат царцдасаар бүрхэгдсэн байдаг.
Этима бол ягаан өнгийн обудаар хүрээлэгдсэн том шарх юм. Эдгэрэх явцад бүрхүүл хэлбэртэй царцдас үүсдэг. Эдгэрэлт нь сорви гарч ирэхэд дагалддаг.
Өвчин хоёрдогч хэлбэрийн ховор шинж тэмдэг бол герпес шархтай төстэй герпетифик тэмбүү юм. Үүний илрэл нь халдварын хортой явцыг илтгэнэ.
Гуравдагч тэмбүүгийн илрэл
Энэ үе шат нь treponema цайвар биед нэвтрэн орсноос 4-5 жилийн дараа эхэлнэ. 10–20 жилийн дараа гуравдахь удаагаа тууралт гарсан тохиолдол гардаг. Энэ хэлбэрийн тэмбүүгийн шилжилтийг зохисгүй эмчилгээ хийснээр өдөөдөг. Тууралт нь бохь нэвчдэс, булчирхай шиг харагддаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт бактериудыг идэвхижүүлэх нь тэдний гадаад төрх байдалд хүргэдэг. Энэ хугацаанд хүн бусдад аюултай байдаггүй. Тууралт нь захын байж болно.
Арьсан дээрээс дээш том өтгөн зангилаа. Гурав дахь тэмбүүгийн тууралт гарах гол шинж тэмдэг нь өвдөлт байхгүй байдаг. Гаднах голомт нь ихэвчлэн доод мөчрүүдэд нөлөөлдөг. Ирээдүйд бохь нь нурж эхэлдэг бөгөөд үүнээс болж том шарх үүсдэг. Энэ нь өтгөн ирмэг, тэгш бус хил, гүн ёроолтой, үхсэн эдээр төлөөлдөг. Эдгэрэлт нь стеллет сорви үүсэхтэй хамт байдаг. Зарим тохиолдолд гумма шархлаагүй, харин арьсан доорх сорви болж хувирдаг.
Булчингийн тэмбүү нь жижиг хөхрөлт бүхий өндөрлөг бөгөөд шархлаад гүний гажиг үүсэхэд нөлөөлдөг. Ийм тууралт хэдэн сарын турш үргэлжилдэг. Тэмбүүгийн төрөлхийн хэлбэр нь арьсны онцгой илрэлтэй байдаг. Папуляр тэмбүү үүсэх нь нэвчилт дагалдаж болно. Арьс нь улаан болж, өтгөрч, хавагнадаг. Гар, өгзөг, хөл гэх мэт тууралт гарч ирдэг. Үүний дараа хуваагдал үүссэн хагарал үүсч, эдгэрэлт нь сорви үүсэх дагалддаг.
Сифилит pemphigus нь өвчний төрөлхийн хэлбэрийн өөр нэг шинж тэмдэг юм. Үүсэлт нь ил тод агууламжаар дүүрсэн бөмбөлөг хэлбэрээр байдаг. Дээд мөчрүүд нөлөөлж, салст бүрхэвч, томроход өртдөггүй. Тэмбүү нь дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг тул тууралт гарах нь биеийн ерөнхий байдал муудаж дагалддаг. Хожуу үед бохь үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний гуравдахь үеийн шинж чанартай байдаг. Хэрхэн тодорхойлох вэ?
Эмчилгээний үйл ажиллагаа
Туршлагатай дерматологич анхны үзлэг хийсний дараа онош тавих боломжтой. Тууралтын сифилит гарал үүслийг тогтоохын тулд лабораторийн шинжилгээ хийдэг (иммунофлуоресцентын хариу урвал, идэвхгүй гемагглютинжилт). Халдварыг тодорхойлох нь зарим хүндрэл бэрхшээлийг авчирдаг тул шинжилгээний хариуг өөрөө тайлах боломжгүй юм.
Эмчилгээ нь тууралтыг арилгахад бус харин эмгэг төрүүлэгчийг устгахад чиглэгдэх ёстой. Treponema цайвар нь пенициллиний цуврал антибиотикт мэдрэмтгий байдаг. Удирдах ажил хийсний дараа бодис нь хурдан ажиллаж эхэлдэг боловч биед удаан хугацаагаар үлддэггүй. Бициллин - Өөрчлөгдсөн пенициллинийг өдөрт 2 удаа судсаар тарьж хэрэглэдэг. Орчин үеийн мансууруулах бодис Bicillin-5-ийг 3 хоногт 1 удаа уух боломжтой тул ихэвчлэн тэмбүүгийн амбулаторийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Тетрациклиныг хүнд халдварын үед томилдог. Энэ эмийг хүүхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд өвчнийг арилгахад ашиглаж болохгүй. Жишээлбэл, макролидийг илүү аюулгүй гэж үздэг. Үүнийг 2 долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа авна. Мансууруулах бодис нэвтрүүлснээр тэмбүүгийн тууралт хурдан арилдаг. Антигистаминууд (Кларитин) нь антибиотик харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Бохь, шархлаа байгаа тохиолдолд бактерийн эсрэг тос хэрэглэдэг. Тэмбүү өвчнийг эрт үед нь эмчлэх нь арьсан дээр ширүүн сорви үүсэхээс зайлсхийхэд тусалдаг.
Хэрэв өвчин нь хоёрдогч хэлбэрт шилжсэн эсвэл өрхөөр дамжсан бол тэмбүүгийн арьсны илрэл нь халдвар авсан хүний \u200b\u200bдээд ба доод хэсэгт тохиолдож болно.
Тэмбүүтэй олон удаа тууралт гардаг
Халдварын хоёрдогч буюу гуравдагч шатанд арьс дээрх тэмбүү нь цээж, дээд хэсэгт үрэвссэн тууралт хэлбэрээр илэрч загатнах, өвдөх, шатаах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Бие махбодид олон тооны тэмбүүтэй ханцрууд
Тэмбүүтэй арьсан дээр тууралт гарах нь олон үрэвссэн шарх хэлбэртэй болох бөгөөд үүнээс лимф буюу цэвэршилт байнга гадагшилдаг.
Хүүхдэд сифилитийн тууралт
Хэрэв өвчин нь бие махбодид нэвтрэн орох төрөлхийн шинж чанартай байсан бол өвчтэй хүний \u200b\u200bхүзүү ба гарын хуруунд олон тууралт үүсдэг.
Тэмбүүгийн шилжилтийн үе шатанд Шанкри
Зурган дээрх тэмбүүтэй арьсны анхдагч тууралт нь гөлгөр ирмэг бүхий бага хэмжээний шархлаат гэмтэл шиг харагддаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эдгээр нь эдгэрсний дараа сорви, сорви үлдээхгүй бөгөөд халдвар тээгчдэд таагүй байдал үүсгэдэггүй.
Шархын тэмбүүгийн зурагны арьсны илрэл
Ховор тохиолдолд арьсны тэмбүү нь харанхуй ёроолтой ягаан эсвэл ягаан өнгийн толботой байдаг. Ийм шарх нь ихэвчлэн цус, идээ бээр үүсгэдэг.
Ходоод дээрх тэмбүүгийн зурагны арьсны илрэл
БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ БАЙНА!
Зарим дэвшилтэт тохиолдлуудад халдвар нь тэмбүүгийн зураг бүхий гялалзсан арьсыг өдөөж болно. Энэ нь хэвлий буюу арын царцдас дээрхи гэмтэлүүд нь засч, эдгээхэд хэцүү нэг том гэмтэлд ордог гэсэн үг юм.
Арьсан дээр тууралт гарна
Тэмбүү бэлгийн замаар дамжих үед халдвар авсан хүний \u200b\u200bарьсан дээр бэлэг эрхтэн эсвэл scrotum дээр олон буюу ганц тууралт, папула хэлбэрээр гарч ирдэг.
Уушгины тэмбүүгийн дэлбэрэлт
Зургийн арьсан дээрх тэмбүүгийн илрэл нь хорт хавдар, папулуудаас гадна арьсны мөөгөнцөр эсвэл харшлын тууралттай андуурч болохуйц усан папулууд эсвэл буглаа үүсдэг.
Гар дээр Shankry
Гэрийн халдварын аргын дагуу зурагны арьсан дээр тэмбүү тууралт гарч халдвар авсан хүний \u200b\u200bгар эсвэл аманд гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд шарх нь том хэмжээний улаавтар буглаа эсвэл цэврүү шиг харагдаж байна.
Хамар хамартай тэмбүү өвчтэй
Тэмбүү өвчний хөгжлийн үе шатнаас хамааран зурагны арьсан дээр толбо нь гүн гүнзгий цэвэршилттэй шархлаа хэлбэртэй байдаг тул эмийн болон бактерицидийн нөлөөгөөр арилгахад тийм ч хялбар биш юм.
Биеийн олон тууралт
Халдвар авсан хүний \u200b\u200bарын эсвэл хэвлий дээр арьсны үрэвсэл үүсгэдэг ба элэгний өвчинд нэрвэгддэг батга шиг олон тууралт гарах нь түгээмэл биш юм.
Бэлгийн тэмбүү
Бэлгийн замаар дамжих халдвар нь ихэвчлэн бэлэг эрхтний жижиг буглаа эсвэл зөв хэлбэртэй дугуй шарх хэлбэрээр бэлэг эрхтний хэсэгт илэрдэг.
Нойтон канцерууд
Ховор тохиолдолд, тэмбүүгийн анхдагч шинж тэмдэг нь арьсан дээр гарч ирэхэд лимф, идээт үрэвслийг гадагшлуулдаг. Энэ төрлийн гэмтэл нь бусад хүмүүст аюултай, халдвартай байдаг.
Нүүрэн дээрх илүүдэл шарх
Ахмад настнуудад энэ нь нүүрэн дээр гарч, арьсны гүнзгий гэмтэл, цэвэршилттэй буглаа, шарх руу хүргэдэг.
Уулзалтанд бүртгүүлэх:
Тэмбүү бол treponema pallidum-ийн улмаас үүсдэг хүнд хэлбэрийн өвчин юм. Энэ нь бие даасан хөдөлгөөн хийх чадвартай бактери юм. Энэ нь хүний \u200b\u200bарьсанд нэвтрэн орж, нэвтрэх хэсэгт нь устгаад гадаргуугийн эдэд шархлаат өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Энэ бол антибиотик эмчилгээнд маш тэсвэртэй ерөнхий халдвар юм.
Онцлог тууралт нь тэмбүүгийн тод илрэл юм. Түүний элементүүд нь өвчний янз бүрийн үе шатанд өөрийн өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Сифилит тууралт нь юутай адил харагддаг вэ? Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Эхний шатанд тууралт гарах шинж чанар
Инкубацийн дараа анхдагч тэмбүүгийн үе шат эхэлдэг бөгөөд энэ нь цорын ганц шинж тэмдгээр илэрдэг: хатуу chancre. Энэ бол арьсны бүх гэмтэлтэй өвчний хамгийн халдвартай илрэл юм. Анхан шатны тэмбүүгийн илрэл болгон энэ нь халдварт бодисыг бие махбодид нэвтрүүлэх газарт үүсдэг тул жишээлбэл, бэлгийн харьцаанд орох үед дотно эрхтнүүдийн хэсэгт хорт хавдар үүсдэг.
Анхан шатны chancre нь хаа сайгүй нутагшсан байдаг. Хамгийн түгээмэл байршил бол гадны бэлэг эрхтэн юм. Эрэгтэйчүүдэд chancre нь хэвлийн доод хэсэг болон дотоод гуяны арьсанд нөлөөлж болно. энэ нь ихэвчлэн clitoris, frenulum, labia дээр гардаг. Нийт 12% тохиолдолд энэ нь умайн хүзүүнд илэрдэг. Нутагшуулах замаар эмгэгийг дараахь байдлаар хуваана: бэлэг эрхтэн, перигенитал, экстрагенитал.
Тэмбүүтэй үед экстрагениталь хавдар бага тохиолддог. Эдгээр нь уруул, амны хөндийн салст бүрхэвч, зовхи, хуруунд үүсдэг - нян бактер орсон газарт тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд янз бүрийн шалтгаанаар (тааламжгүй мэдрэмж байхгүй, загатнах, өвдөх гэх мэт) оношлох нь нэн даруй хэцүү байдаг бол халдвар нь энэ хугацаанд үргэлжлэх болно. Одоо хөхрөлт үүсэх шинж тэмдэг, газрууд өөрчлөгдсөн: эмэгтэйчүүдэд амны хөндий дэх эмгэгийн хувь, эрэгтэйчүүдэд - өгзөгний эргэн тойронд нэмэгдсэн.
Хатуу chancre (ulcus durum)
Халдвартай бодис бие махбодид орж ирсэн газарт хатуу chancre (ulcus durum) үүсдэг: гадны бэлэг эрхтэн, гургалдай, уруул, хэл, булчирхай дээр.
Энэ нь хөгжлийнхөө хэд хэдэн үе шатыг дамжин аажмаар үүсдэг. Түүний өөрчлөлтийн жишээ дээр эхний үе дэх тэмбүүтэй тууралт ямар харагддагийг ойлгох боломжтой. Эхэндээ, толбо (эритема) гарч ирдэг, тод ялгаж, жижиг хэмжээтэй (0.7 - 1.5 см), бөөрөнхий, улаавтар улаан эсвэл ягаан өнгөтэй байдаг. Өвдөлт, тааламжгүй мэдрэмж ажиглагддаггүй. 2-3 хоногийн дараа эритема нь папула болж хувирдаг. Түүний гадаргуу нь хальсалж, суурь нь нягтаршсан байдаг.
Дараагийн өдрүүдэд толбо арилдаг (60% тохиолдолд) эсвэл нягтарсан суурьтай шархлаа үүсдэг (40% -д). Элэгдэл ба шархлаа хоёрын хоорондох ялгаа нь одоо байгаа давхаргад гэмтэл учруулах гүнээс хамаарна: элэгдэлд өртсөн тохиолдолд энэ нь өнгөцхөн, арьсны эсвэл салст бүрхүүлийн гадаргуугийн дотор байрладаг. Шархын гажиг нь булчингийн давхаргад мөн нөлөөлдөг. Дараагийн 2 долоо хоногт chancre хэмжээ ихэсч, 4-5 долоо хоногийн дараа тэмбүүгийн эмчилгээгүйгээр бие даасан элэгдлийн үрэвсэл үүсдэг.
Erosive chancre
Erosive chancre нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй бөгөөд 1.5 см диаметртэй, гөлгөр, гялалзсан, тод улаан эсвэл саарал ёроолтой байдаг. Элэгдэлийн ирмэгийн дагуу үрэвсэл ажиглагдахгүй. Серозын тунгалаг ялгадас гаргадаг. Суурь дээр мөгөөрсний мөгөөрсөн хоолой битүү, өвдөлтгүй, уян харагддаг. Үүнийг тодорхойлохын тулд элэгдлийн суурийг хуруугаараа барьж, өргөж, шахаж авдаг.
Хатуу chancre-ийн тамга нь өөр өөр хэлбэртэй бөгөөд аль гурван төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг.
- зангилаа - "оргил" шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг; нутагшуулах ердийн сайт: шүрэн сулькусын талбай, шөрмөсний дотоод гадаргуу; ихэвчлэн хүндрэл үүсгэдэг - phimosis үүсэхэд хүргэдэг;
- ламеллар - зоос шиг харагддаг, эмэгтэй хүний \u200b\u200bгаднах бэлэг эрхтэн, эмэгтэйчүүдэд - labia majora дээр байрладаг;
- навч хэлбэртэй - шодойн толгой дээр гарч ирдэг, нягтрал бүхий навчтай төстэй байдаг.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам элэгдлийн chancre нь эпителизаци болж, харанхуй толбо нь түүний оронд үлддэг. Ирээдүйд энэ нь бүрмөсөн алга болно.
Өвчний шархлаа
Шархлаа үүсэх chancre - арьсанд гүнзгий гэмтэл учруулдаг (өөрчлөлт нь дермис дотор гардаг) Энэ нь хүнд хэлбэрийн архаг эмгэг, архидалт бүхий суларсан хүмүүст тэмбүүтэй хамт ажиглагддаг. Боловсрол нь элэгний хорт хавдартай өвчтөнүүдэд цочроох эмчилгээний курс хийсний дараа тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь тавагтай төстэй зөв гогцоо хэлбэртэй байдаг бөгөөд гуяны ирмэг нь үрэвслийн шинж тэмдэггүй байдаг. Доод хэсэг нь бага зэргийн цусархаг илрэл бүхий бохир шар өнгөтэй байна. Их хэмжээний урсацаар тодорхойлогддог бөгөөд доод хэсэгт байрлах нягтрал нь элэгдэлээс илүү тод илэрдэг бөгөөд өвдөлт үүсэхийг шахах үед үүсдэггүй. Ирээдүйд бөөрөнхий сорви нь шархлаа үүссэн газарт үлддэг.
Тэмбүү бол хүний \u200b\u200bбие дэх дермис, дотоод эрхтэн, мэдрэлийн систем, ясны бүтцэд гэмтэл учруулдаг венийн халдварт өвчин юм.
Тэмбүү нь долгионтой төстэй курстэй бөгөөд энэ үед хурцадмал байдал, түүний явцын хоцрогдол нь хоорондоо ээлжлэн өөрчлөгддөг бол энэ нь цайвар трепонемыг өдөөдөг.
Шалтгаанууд
Тэмбүү нь Treponema pallidum хэмээх бактериас үүдэлтэй байдаг.
Treponema pallidum
Халдвар ихэнхдээ бэлгийн харьцаанд орохдоо, цус сэлбэх эсвэл жирэмсний үед бактери нь эхээс хүүхдэд дамжих үед тохиолддог.
Бактери нь арьс, салст бүрхэвч дэх жижиг зүсэлт, үрэлтээр дамжин биед орж болно. Тэмбүү нь анхдагч ба хоёрдогч үе шатанд, заримдаа хожуу үеийн эрт үед халдварладаг.
Нэг ариун цэврийн сав, үгаалгын онгоц, хувцас, сав суулга, хаалганы сав, саваар дамжуулан тэмбүү тархдаггүй.
Эмчилгээ хийсний дараа тэмбүү нь өөрөө гарч ирэхгүй, гэхдээ та халдвар авсан хүнд хандах замаар дахин халдвар авах боломжтой.
Эрсдлийн хүчин зүйлүүд
Хэрэв та дараахь тохиолдолд тэмбүүгийн халдвар авах эрсдэлтэй байгаа бол
- хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох;
- олон түнштэй бэлгийн хавьталд орох;
- эрэгтэй хүнтэй бэлгийн харьцаанд орсон хүн;
- дОХ-ыг үүсгэдэг вирус, ХДХВ-ийн халдвартай.
Өвчний анхдагч шинж тэмдэг
Тэмбүү өвчнийг эмчлэхийн өмнө тэмбүү хэрхэн яаж илэрдэгийг мэдэх нь зүйтэй. Тиймээс өвчтөнд тэмбүүгийн хамгийн чухал шинж тэмдэг нь хатуу, нягт chancre хэлбэрээр илэрч, тунгалагийн зангилааны хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Шанкра - Анхны шатны зураг Шанкра бол шархлаат неоплазм буюу элэгдлийн фокус, ердийн бөөрөнхий хэлбэртэй, тунгалаг ирмэгтэй, шингэнээр дүүргэгдсэн бөгөөд ихэнхдээ өвчин үүсгэгчтэй холбоо барих газарт тохиолддог.
Тэмбүү нь ийм нэмэлт шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.
- нойргүйдэл, өвчтөний биеийн температур нэмэгдэх;
- толгой өвдөх, үе мөч, яс гэмтэх;
- бэлэг эрхтэний хаван, тэмбүүгийн тууралт гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Тэмбүүгийн үе ба тэдгээрийн шинж тэмдгүүд
Тэмбүү өвчнийг зөв эмчлэх аргыг сонгохын өмнө өвчин ямар шатандаа хөгжиж байгааг мэдэх нь зүйтэй. Өвчин нь өөрөө эмчилгээний 4 үе шаттай байдаг, бид тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.
Өвчин эмгэгийг үе шат бүрт нь эмчлэх боломжтой байдаг, хамгийн сүүлийн үеийг эс тооцвол бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлж, нөхөн сэргээх боломжгүй байдаг - бүх ялгаа нь үргэлжлэх хугацаа, эрчмээс хамаардаг.
Инкубацийн хугацаа ба түүний шинж тэмдэг
Халдваргүйжүүлэлт хийх үед тэмбүүгийн шинж тэмдгүүд нь өөрсдийгөө илэрхийлээгүй байдаг - энэ тохиолдолд өвчин нь түүний гаднах илрэлээр биш, харин ПГУ-ын техник ашиглан хийсэн шинжилгээний үр дүнд үндэслэгддэг. Инкубацлах хугацаа нь 2-4 долоо хоног бөгөөд өвчний дараа анхдагч тэмбүүгийн үе шатанд ордог.
Тэмбүүгийн үндсэн үе шат ба түүний шинж тэмдэг
Хүн бүр өвчин хэрхэн илэрдэгийг мэддэг байх ёстой - эрт оношлогдвол тэмбүү өвчнийг эмчлэх эмчилгээ эрт эхлэх тусам амжилттай эдгэрэх магадлал сайжирна.
Нэгдүгээрт, treponema, бие махбодид нэвтэрсний дараа ойролцоох тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж, тэдгээрт идэвхтэй хөгжиж эхэлж, үржиж эхэлдэг.
Тэмбүүгийн анхны шинж тэмдгүүд нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нэвтрэн орох цэг дээр үүсдэг. Өвчин урагшлах тусам шархлаа нээгдэх хатуу, тогтмол зууван хэлбэртэй болно.
Ихэнх тохиолдолд хээл нь санаа зовдоггүй, өвддөггүй ба ихэнх хэсэгт нь нутагшуулдаг:
- бэлэг эрхтэн;
- ховилын талбай;
- хонго, хэвлий дээр бага байдаг;
- гургалдайн ойролцоо;
- салст бүрхэвчийн үрэвсэл;
- үтрээ.
Тодорхой хугацааны дараа өвчтөнд chancre-ийн ойролцоо байрлах тунгалгийн булчирхайн өсөлт нэмэгддэг гэсэн оношлогддог - ихэнхдээ энэ нь ховхрох хэсэгт нутагшдаг. Хүн энэ тэмдгийг бие даан тодорхойлж чаддаг. Ийм тохиолдолд зангилаатай тамга мэдрэгддэг бөгөөд энэ нь хүрэхэд хэцүү байдаг.
Зарим тохиолдолд өвчтөнд лимфийн гадагшлах урсгалтай холбоотой асуудлуудаас болж бэлэг эрхтэн, булчирхай, залгиурын хаван оношлогддог - энэ нь халдварын төвлөрсөн цэг, эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг нэвтрүүлэх газар нутгаас хамаардаг.
Өвчний үе шат болох анхдагч тэмбүү нь ойролцоогоор 2-3 сар үргэлжилдэг - хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол сөрөг шинж тэмдгүүд нь зүгээр л алга болдог. Энэ нь өвчтөнийг бүрэн эдгээх гэсэн үг биш, харин өвчний явц шинэ түвшинд шилжсэнийг дохио юм.
Тэмбүүгийн хоёрдогч хэлбэр ба түүний шинж тэмдэг
Түүний явцын хоёр дахь шатанд тэмбүүгийн анхны шинж тэмдгүүд тэр даруй гарч ирдэггүй - өвчний энэ үе шат нь хангалттай урт, 2-оос 5 жил хүртэл үргэлжилдэг.
Өвчний энэ үе шатанд түүний долгионтой төстэй шинж чанар нь сөрөг шинж тэмдэг илэрч, дараа нь дахин алга болдог. Гол шинж тэмдгүүд нь тунгалгийн булчирхай өтгөрч, хөхрөлт, тууралт үүсдэг.
Ийм шинж тэмдгийг тэмбүүгийн тууралт гэх мэт анхаарч үзэх нь зүйтэй (дээрх зургийг үз). Тууралт нь тэмбүүгийн шинж тэмдэг болох зэс эсвэл шаргал өнгөтэй байдаг тул непласмууд өөрсдийгөө хальтирч, өвөрмөц бус саарал өнгийн яр шархны үрэвсэл илэрдэг. Хуурайшилт, хоцрогдсон үед тууралт алга болж, цочрох үед энэ нь дахин илэрч болно.
Хожуу үе шатанд тэмбүүгийн явцтай хамт - эхний шинж тэмдэг нь тууралт нь нягтрах, түүнчлэн тэдний оронд шархлаат неоплазм үүсэх, үхжил үүсдэг. Энэ нь халдварыг биед нэвтрэн орох газарт ихэвчлэн нутагшуулдаг боловч үүгээр хязгаарлагдахгүй - энэ нь бие махбодийн бүхэлдээ илэрнэ.
Зарим тохиолдолд өөр бактерийн халдварын явц нь өвчинд нэгдэж болно - цэвэршилттэй неплазмууд бие махбодид дамжих болно. Дашрамд дурдахад загатнах, загатнах, өвдөхгүй, харшлын урвал үүсгэж болно гэх мэт бие махбодь дээр тууралт гарахаас гадна.
Эмч нар өөрсдөө тэмдэглэснээр зарим халдвар авсан өвчтөнд тууралт нь зөвхөн өвчний явцын эхний шатанд илэрч, ирээдүйд олон жилийн турш алга болдог. Үүний зэрэгцээ, бусад өвчтөнүүд бие махбодийн тууралт дээр үе үе илэрдэг.
Тэмбүү өвчний хоёрдогч үе шатанд хүмүүс эдгээр улаан эсвэл улаавтар хүрэн толбо үүсгэдэг бөгөөд одоогоор маш их халдварладаг. Дархлаа суларч, суларч, бүхэл бүтэн организм, гипотерми ядарч сульддаг, эсвэл эсрэгээр хэт халалт нь бие махбодид тогтмол тууралт үүсгэдэг.
Халдваргүй тэмбүү
Халдваргүй тэмбүү бол тэмбүүгийн гурав дахь үе шат юм. Энд халдвар нь шинж тэмдэг үүсгэхгүйгээр унтаа (унтаа) юм.
Гурвалсан тэмбүү ба түүний шинж тэмдэг
Өвчний явцын сүүлчийн үе шат нэн даруй үүсдэггүй - тэмбүүгийн анхны шинж тэмдэг халдвар авсан үеэс хойш 3-аас 10 жилийн дараа илэрдэг.
Энэ, 4-р шатанд тэмбүүгийн шинж тэмдэг нь бохь үүсэх хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр нь өвөрмөц, нэвчдэст үрэвсэл бөгөөд тунгалаг ирмэг бүхий, дотоод эрхтнүүдийн эд, салст бүрхэвч дээр нутагшдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд ялзарч, сорви болж хувирдаг.
Эмч нарын тэмдэглэснээр бохь нь бүх эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг тул аюултай үр дагавар, хүндрэлийг өдөөдөг. Жишээлбэл, ийм овойлт нь яс дээр үүссэн эсвэл үе мөчний хэсэгт нөлөөлдөг бол өвчтөн дараахь зүйлийг үүсгэж болно
- үе мөчний үрэвсэл;
- артроз;
- перистит;
- эсвэл өөр ижил төстэй эмгэг.
Хэвлийн дотор лимфийн зангилааны халдвар нь бие махбодид хөгжихөд хүргэдэг бөгөөд төв мэдрэлийн тогтолцоонд гэмтэл учруулж тархи нь гэмтэх үед өвчтөний хувийн байдал тогтвортой доройтож эхэлдэг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол үхлийн үр дагавар гарах магадлал өндөр байна.
Хэрэв бид тэмбүүгийн явцын сүүлчийн үе шатны бүх шинж тэмдгүүдийг нэгтгэн харвал дараах шинж тэмдгүүдээр тэмдэглэгдсэн болно.
- булчингийн тогтолцоо, үе мөч, дотоод эрхтэн, тогтолцооны дермис ба ясны эдэд гэмтэл учруулж, өвчтөнд бохь үүсэх;
- зүрх судасны тогтолцоонд нөлөөлж, титэм артери нарийсдаг;
- тархинд төдийгүй төв мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах;
- дөрөвдүгээр үе шатанд тэмбүү, түүний явцын ялагдал, дүлийрэл, саажилт гарч ирэхэд өвчтөн байнгын сэтгэлийн хямрал, галзуурал хүртэл хуваагддаг;
- аажмаар өсөн нэмэгдэж, хэмжээ нь нэмэгдэж, дараа нь өөрөө нээгдэж, шархлаа үүсч, цус алдаж, удаан эдгэрдэггүй бие махбодь дээр хавдар, зангилаа үүсэх;
- мөн тэмбүү өвчний үед, сүүлчийн үе шатанд яс, үе мөчний хэв гажилт үүсдэг - ихэвчлэн шарх нь хамрын ясыг устгадаг тохиолдол байдаг;
- гадаад төрх дэх хэв гажилтын анхны шинж тэмдгүүд өөрсдийгөө илтгэдэг бөгөөд энэ нь өвчний хор хөнөөлтэй нөлөөгөөр өдөөгддөг.
Ийм оноштой өвчтөн үе шат бүрийг эмчлэх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй боловч дөрөвдэх нь боломжгүй бөгөөд учир нь дотоод эрхтэн, тогтолцоонд их хэмжээний хохирол учирч, нөхөн сэргээх боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд тухайн хүнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж оношилж, тодорхой бүлэгт томилдог.
Нярайн буюу төрөлхийн тэмбүү
Жирэмсэн эмэгтэйн нярайн тэмбүү нь халдвар авсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 40% -д ургийн үхэлд хүргэдэг (төрсний дараа төрөх эсвэл удалгүй нас барах), тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмсний өмнөх айлчлалаар тэмбүүгийн шинжилгээ хийлгэх ёстой.
Оношийг ихэвчлэн жирэмсний гурав дахь гурван сард давтан хийдэг. Хэрэв халдвар авсан нярай хүүхэд төрж, амьд үлдсэн бол ноцтой асуудал үүсэх эрсдэлтэй, түүний дотор хөгжлийн саатал үүсдэг. Аз болоход жирэмсний үед тэмбүү өвчнийг эмчлэх боломжтой байдаг.
Өвчин, хүйсийн аль алинд нь илэрдэг
Эрэгтэйд тэмбүү нь бэлэг эрхтний болон scrotum-д хамгийн ихээр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өвчин, хамгийн түрүүнд сөрөг шинж тэмдгээр илэрдэг гадаад бэлэг эрхтэн дээр байдаг.
Эмэгтэйчүүдийн дунд ижил өвчин нь ихэнхдээ labia minora, үтрээ, салст бүрхэвчэд нөлөөлдөг. Хэрэв бэлгийн хавьтагч нар амаар эсвэл шулуун гэдсээр бэлгийн харьцаанд ордог бол халдвар, дараа нь цээж, хүзүүний хэсэгт гургалдай, амны хөндий, хоолойн салст бүрхэвч, арьсанд гэмтэл гардаг.
Өвчний явц нь удаан хугацааны туршид байдаг, хэрэв цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол энэ нь сөрөг шинж тэмдгийн долгион хэлбэрээр илэрдэг, эмгэг судлалын идэвхтэй хэлбэр, хоёулангийнх нь өөрчлөлт юм.
Тэмбүү хэрхэн оношлогддог вэ?
Ийм ноцтой өвчнийг оношлох явцад түүний шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгүүд тодорхой илэрхийлэгдсэн байсан ч гэсэн өөрсдийгөө оношлох ёсгүй. Үүний гол зүйл бол тунгалгийн булчирхайн тууралт, улайлт, томрол нь бусад өвчний шинж тэмдгийн шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ шалтгааны улмаас өвчнийг өөрөө эмч нар өвчтөний харааны үзлэг, бие махбодид шинж тэмдгийн шинж тэмдгийг олж тогтоох, лабораторийн шинжилгээ хийх замаар оношлодог.
Өвчний цогц оношлогооны явцад өвчтөн дараахь зүйлийг дамждаг.
- Дерматологич, венерологичоор хийсэн үзлэг. Өвчтөн, түүний бэлэг эрхтэн, тунгалгийн булчирхайг шалгаж, анамнез авч, лабораторийн шинжилгээнд хамруулах нь эдгээр мэргэжилтнүүд юм.
- Дотоод агууламж, бохьны шингэн, хорт хавдрын трипонемаг илрүүлэх, ПГУ-ыг ашиглан иммунофлуоресценд шууд хариу урвал үзүүлэх ба харанхуй хээрийн микроскопийн тусламжтайгаар.
Үүнээс гадна эмч нар янз бүрийн шинжилгээ хийдэг.
- тромонемал биш - энэ тохиолдолд вирусын эсрэг эсрэгбиемүүд, түүнчлэн устгасан эд эсийн фосфолипидууд лабораторид цусанд илэрдэг. Энэ, VDRL болон бусад.
- цайвар трепонема зэрэг эмгэг төрүүлэгчийн эсрэгбиемүүд байгаа эсэх эсвэл байхгүй бол цусан дахь оношлогддог. Эдгээр нь RIF, RPGA, ELISA, дархлааны түвшинг тогтоох судалгаа юм.
Нэмж дурдахад эмч нар бохь хайхад багажийн шинжилгээний аргыг зааж өгдөг. Энэ бол хэт авиан, MRI, CT, рентген зураг ашиглан хийсэн судалгаа юм.
Орчин үеийн тэмбүүгийн эмчилгээ
Үр дүнтэй эмээр орчин үеийн эмчилгээ хийх нь өвчтөнийг цаг тухайд нь эмчлэх талаар ярих боломжийг олгодог боловч өвчин эмгэгийн явцын сүүлчийн шатанд ороогүй тохиолдолд олон эрхтэн, яс, үе мөч нь эвдэрч, нөхөн сэргэх боломжгүй юм.
Эмгэг судлалын эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд мэргэшсэн венерологичоор хийлгэж, үзлэгийн үр дүн, өвчтөний судалгаа, лабораторийн ба багаж хэрэгслийн судалгааны үр дүнд үндэслэнэ.
Тиймээс гэртээ тэмбүү өвчнийг эмчлэх, өөрийн болон ардын арга, жорыг хэрэглэх нь боломжгүй юм. Энэ өвчин нь амархан биш гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд энэ нь бөөрөлзгөнөтэй халуун цайгаар эмчилж болно - энэ нь бие махбодийг дотроос нь устгадаг маш ноцтой халдварт үе юм. Эхний сэжигтэй тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг - тэр даруй эмчид хандаарай, үзлэг, эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг хийнэ.
Эмчилгээний курс нь маш их цаг хугацаа шаарддаг - эдгэрэх явц өөрөө урт бөгөөд хамгийн гол нь маш их тэвчээр шаарддаг.
Эмнэлгийн статистик мэдээ, эмч нарын практикаас харахад үл тоомсорлосон тохиолдлыг нэг жилээс илүү хугацаанд эмчлэх боломжтой. Зөвхөн оношийг лабораторийн баталгаажуулсны дараа сэргээх талаар ярих боломжтой - эрүүл, гэхдээ бүх батга, шархлаат формаци, лимфийн зангилаа биеэс гарсны дараа үүнийг зогсоох ёсгүй.
Эмчилгээ хийлгэж байх үедээ өвчтөн өөрөө санаж байх ёстой хамгийн гол зүйл бол энэ үед ямар ч хүйсийг бүрэн хасах явдал юм.
Түншийн үр дүн нь бие махбодид эмгэг төрөгч байгаа эсэх нь сөрөг үр дүнг харуулсан байсан ч түүнд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй. Тэмбүү өвчнийг эмчлэх эмчилгээний ижил курс нь хэд хэдэн чиглэлийг агуулдаг - энэ талаар цаашид авч үзэх болно.
Антибиотик эмчилгээ
Өвчтөн, эрэгтэй, эмэгтэй хүн бүр эмчилгээний явцад антибиотик эмчилгээ хийдэг тул энэ халдварт өвчний үүсгэгч эм нь тэдэнд мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс эм нь өөрөө, түүний хэрэглээний үргэлжлэх хугацаа, тунг бүх шинжилгээ, өвчтөний үзлэгийн үр дүнг харгалзан эмчийн зааж өгдөг.
Өвчин нь дараах бүлгийн эмүүдэд мэдрэмтгий байдаг.
- пенициллин агуулсан эм;
- макролид ба антибиотик Цефтриаксон.
Тиймээс найрлагадаа пенициллин агуулсан антибиотик эмчилгээ нь эмчилгээний явцад маш үр дүнтэй байдаг ба эмгэг судлалын үүсгэгч бодисонд сөргөөр нөлөөлдөг. Анхан шатны тэмбүүг оношлохдоо эмчилгээний маш сайн динамикийг өгдөг.
Өнөө үед дерматовенерологичууд пенициллиний анхны цочролын тунгийн техникийг ашигладаггүй - 3 цаг тутамд интервалтай эмийг булчинд тарих арга нь илүү үр дүнтэй байдаг бөгөөд энэ нь түүний биед тогтмол агууламжийг бий болгодог.
Пенициллин (зарим төрлийн хөгцийг арилгах эмчилгээ)
Тиймээс пенициллин агуулсан эм нь нейрофилисийн эхний үе шаттай тэмцэхэд маш сайн байдаг боловч мэдрэлийн систем нь түүний ажилд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт ороогүй, мөн тэмбүүтэй бие махбодийн төрөлхийн шинж чанартай байдаг.
Хэрэв тэмбүүгийн эмчилгээний гуравдахь шатанд оношлогдвол пенициллин уухаас өмнө тетрациклин эсвэл эритромицин гэх мэт эмүүдтэй 2 долоо хоногийн эмчилгээ хийлгэх нь зүйтэй.
Азитромицин бол шинэ үеийн эм юм
Азитромицин агуулсан сифилис ба түүний эмчилгээ нь макролидүүд нь пенициллиний бүлэгт сайн үр дүн үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ эмийн сөрөг, сөрөг үр дагавар нь бага байдаг.
Азитромициныг томилох цорын ганц хязгаарлалт нь өвчтөнд ХДХВ-ийн халдварыг оношлох явдал юм. Өдөр тутмын хэрэглээ 2 гр . азитромицин нь тэмбүүгийн хожуу хэлбэрийг зургаан сарын эмчилгээний курсээр эмчлэх боломжийг олгодог боловч өвчний төрөлхийн хэлбэрийг энэ эмээр эмчилдэггүй.
Цефтриаксон
Цефриаксон гэх мэт эмийн тусламжтайгаар тэмбүүгийн эмчилгээ нь эерэг үр дүн, динамикийг өгдөг - энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа дэвшилтэт тохиолдолд ч тогтоогддог. Энэ эмийн нэг хэсэг болох бүх нэгдлүүд нь трепонема паллидум эсийн хуваагдал ба өсөлтийн дотоод синтезийг дарангуйлдаг.
Эмчилгээний дэглэм нь энгийн - өдөрт 1 тарилга, дор хаяж зургаан сар эмчилгээний курс орно. Цорын ганц хязгаарлалт нь эмч нар тэмбүүгийн төрөлхийн хэлбэрийг энэ эмээр эмчилдэггүй.
Хэрэв эмч нь тэмбүүгийн хоцрогдолтой хэлбэрийг оношлодог бол эмчилгээний дэглэм ба эм нь ижил төстэй бөгөөд иммуностимулятор, физик эмчилгээний эмчилгээний курсээр нэмэгддэг.
Үргэлжлүүлэн хийх
Тэмбүү өвчнийг эмчилсэний дараа эмч танд дараахь зүйлийг хийхийг хүсч байна.
- бие махбодь пенициллиний ердийн тунгаар эерэг хариу үйлдэл үзүүлдэг эсэхийг тогтмол шалгаж байх;
- эмчилгээг дуустал бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх, цусны шинжилгээ нь халдварыг бүрэн цэвэрлэсэн болохыг харуулж байна;
- хамтрагчдаа өвчний талаар мэдээлэх, ингэснээр тэд оношлогоо, шаардлагатай бол эмчилгээ хийлгэх;
- хДХВ-ийн халдварын оношлогоо хийх.
Тэмбүүтэй холбоотой хүндрэлүүд
Жирэмсэн эх, нярай хүүхэд
Тэмбүү өвчнөөр өвчилсөн эхчүүд зулбах, дутуу төрөх эрсдэлтэй байдаг. Тэмбүүтэй эх нь өвчнийг урагтаа тараах эрсдэлтэй. Энэ төрлийн өвчин нь төрөлхийн тэмбүү гэж нэрлэгддэг (дээр дурдсан).
Төрөлхийн тэмбүү нь амь насанд аюултай. Төрөлхийн тэмбүүтэй төрсөн хүүхдүүд дараахь өвчнөөр өвчилдөг.
- гадаад хэв гажилт;
- хөгжлийн саатал;
- хураах;
- тууралт;
- халуурах;
- үрэвсэл эсвэл);
- мөн эрэгтэйчүүдэд;
- гэнэт, аянгын өвдөлт.
Зүрх судасны асуудлууд
Эдгээрт таны биеийн гол артери болон бусад цусны судаснууд орно. Тэмбүү нь зүрхний хавхлагыг гэмтээж болно.
ХДХВ-ийн халдвар
Тэмбүүтэй хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Өвчтөний биед шарх үүсэх нь хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) -ийг бие махбодид нэвтрэхийг хөнгөвчилдөг.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс тэмбүүгийн янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болохыг анхаарах нь чухал юм.
Тэмбүү өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Өнөөдрийг хүртэл эмч, эрдэмтэд тэмбүү өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй тусгай вакциныг зохион бүтээгээгүй байна.
Хэрэв өвчтөн урьд өмнө энэ венийн халдвар авсан бол тэр халдвар авч, дахин өвдөж магадгүй юм. Үүний үр дүнд зөвхөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь халдвараас зайлсхийх, улмаар дотоод эрхтэн, биеийн тогтолцоог гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх болно.
Юуны өмнө, баталгаагүй түнш, ялангуяа бэлгэвчгүйгээр бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь зүйтэй. Хэрэв ийм бэлгийн харьцаанд орсон бол бэлэг эрхтнийг нэн даруй антисептикоор эмчилж, эмчид очиж, тогтмол үзлэг, шинжилгээнд хамраарай.
Нэг удаа тэмбүүтэй болох нь тухайн хүн үүнээс хамгаалагдсан гэсэн үг биш юм. Үүнийг эдгэрсний дараа та үүнийг дахин өөрчилж болно.
Одоогийн байдлаар тэр халдвар тээгч гэдгийг өвчтөн мэддэггүй гэдгийг ойлгоход хангалттай бөгөөд хэрэв өвчтөн тогтмол бэлгийн амьдралтай бол нарийн мэргэжлийн эмч нарын үзлэгт тогтмол хамрагдаж, БЗХӨ-д хамрагдахыг зөвлөж, өвчнийг эрт үе шатанд нь олж тогтоодог. гүйдэл.
Тэмбүү өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн таамаглал юу вэ?
Тэмбүүгийн халдварыг ямар ч үед пенициллинээр эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч хожуу үе шатанд эрхтний гэмтэл буцаагдахгүй.
Холбоотой видео бичлэгүүд
Сонирхолтой
Тэмбүүгийн илрэл нь бэлгийн замын халдварт өвчний гол шинж тэмдэг юм. Өвчтөн тууралт гарахгүй бөгөөд эмчтэй хамт очдог. Хүн ямар төрлийн тууралт гаргасныг үндэслэн мэргэжилтэн анхны оношлогоо хийж, өвчний үе шатыг тодорхойлох боломжтой болно.
Биеийн толбо
Treponemas бие махбодид үржихийн хэрээр тодорхой өөрчлөлтүүд гардаг. Арьсан дээр тууралт гарах нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Юуны өмнө толбо гарч ирдэг. Эхлээд өвчтөн зарим газарт арьсны өнгө өөрчлөгдсөнийг анзаардаг. Тэд баян ягаан өнгөтэй болж, тэмбүүгийн явц ахих тусам тэд гэмтлийн талбайг ихэсгэж, ерөнхий эмгэг үүсгэдэг.
Тэмбүүнд байгаа арьсны илрэлүүд нь бие махбодид тропонема хэр удаан байгааг тодорхойлох зорилгоор ангилдаг. Толбо нь бусад дэлбэрэлтээс ялгарах ёстой. Арьсны гадаргуу өөрчлөгддөггүй. Тэмбүүтэй толбо арилахгүй тул тэд биеийн бүх хэсэгт санамсаргүй байрладаг. Арьсны дээд давхаргад өртдөг тул тэд их хэмжээний сэтгэл гутрал үүсгэдэггүй.
Батга
Халдвар авснаас хойш хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дараа өвчтөний нүүр, бие, салст бүрхэвчид батга гарч эхэлнэ.
Анхдагч тэмбүүгийн үе шатанд хатуу хөхрөлт гарч ирдэг бөгөөд гаднах нь улаан толбо шиг харагддаг. Дараа нь зангилаа үүсч, цаг хугацааны явцад энэ нь шарх болж хувирдаг. Мөгөөрсний ёроол нь 1 мм-ээс 2 см-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд батга гарч ирснээс хойш долоо хоногийн дараа тэд зузаарч, тунгалгийн булчирхай томордог.
Хоёрдогч тэмбүүгийн үед батга нь өвчтөний бие махбодид тархдаг. Ихэнх нь нүүрэн дээр нь ажиглагдах болно. Тууралт тархах нь цусанд олон тооны трепонемыг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь эд, дотоод эрхтэнд нөлөөлж эхэлдэг.
Бие махбодид хэдэн шинэ сарын тэмдгүүд гарч ирэх бөгөөд арьсны гадаргууг улам шингээж авах болно.
Хоёрдогч тэмбүүтэй бол батга нь бор, дугуй хэлбэртэй байдаг. Тэд эмх замбараагүй байрладаг бөгөөд тодорхой хил хязгаартай байдаг. Буглаа үүсэх нь тэмбүү амжилттай хөгжиж байгааг харуулж байна.
Тэмбүүгийн хөгжлийн гурав дахь шатанд халдвар нь мэдрэлийн систем болон амин чухал эрхтний байдалд нөлөөлдөг. Хорхойнууд том овойлт болж, гол төлөв дух, толгой, хамар дээр байрладаг.
Тэмбүү өвчний үед батга нь загатнах, хальслахгүй, тэдгээр нь өтгөн бүтэцтэй, улаавтар эсвэл шаргал өнгөтэй байдаг. Хүрэх үед өвдөхгүй боловч тууралт гарах нь маш аюултай тул хүний \u200b\u200bбиеийн байдлыг улам дордуулна. Антибиотик эмчилгээ, нарийн төвөгтэй эмчилгээг сонгохгүйгээр батга арилахгүй.
Папулууд
Papular дэлбэрэлт нь цайвар ягаан өнгөтэй, бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг. Диаметр нь тэд 1 см-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.Эхлээд тэмбүүтэй тууралт нь гөлгөр гадаргуутай, бага зэрэг гялалзсан байдаг. Трпонема үүсэхийн хэрээр папулууд хальтарч эхэлж, хүрэхэд илүү нягт болдог.
Үндсэндээ тууралт нь алган, хөл, бэлэг эрхтэн дээр байрладаг. Халдвартай хавдар байгаа тохиолдолд тууралт нь загатнаад эхэлдэг. Тогтмол тав тухгүй байдлаас болж хүн хэвийн амьдралаар амьдрах чадваргүй болж, унтах, мэдрэлийн системд өөрчлөлт орно.
Гар, хөлний дээрхи папулууд өвчтөнд эрдэнэ шиш гэж андуурч болно. Эдгээр газруудад тууралт нь илүү нягтралтай, тод ирмэгтэй байдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол папулууд хальслаад хагарч эхэлнэ.
Тэмбүүтэй үед арьсны цайвар хэсгүүд хүзүүнд ажиглагддаг. Түүнчлэн тэмбүүгийн илрэлийг суга, хөл, гар дээрээс олж болно. Нэгдүгээрт, өвчтөн шар толбо үүсгэдэг, дараа нь тэдгээрийн дотор өнгө өөрчлөгдөх процесс эхэлдэг. Өвчтөн загатнах, хальслах, өвдөхгүй.
Leucoderma нь тэмбүүгийн дахин давтагдах үед гарч ирдэг. Эм нь түүний хөгжилд нөлөөлдөггүй тул эмчилгээний дараа толбо хэвээр үлддэг. Хэрэв тууралт гарсан бол өвчтөний эмчээс аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь тархины шингэний өөрчлөлт нь тэдний арын хэсгээс гарч болзошгүй юм. Тиймээс эмч нь тэмбүүгийн халдварыг эмчлэх явцад болон түүнийг дуусгаснаас хойш хэдэн сарын турш өвчтөнд хяналт тавих шаардлагатай болдог.
Roseola дэлбэрэлт
Розеола тэмбүү өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн 70% -д ажиглагддаг. Тууралт нь ташуу ирмэг бүхий дугуйрсан толбо юм. Roseolas нь цайвар ягаан, хүрэн улаан өнгөтэй байдаг. Эмч нар янз бүрийн өнгийн толбо нь биеийн нэг хэсэгт ч илэрч болохыг өвчтөнүүдийн анхаарлыг татдаг. Та сарнай цэцгийг дарахад толбо бүрэн арилна.
Розеола бие биентэйгээ нийлэхгүй бөгөөд тэмбүүгийн явцын явцад хагардаггүй. Тэдний тайвшруулах, тууштай байдлын хувьд толбо нь арьстай нийлж байх ёстой. Сарнайн диаметр нь 2 см-ээс хэтрэхгүй.Хөргөх үед тууралт нь өнгө өөрчлөгддөг тул өнгө нь илүү эрчимтэй болдог.
Тууралт нь ходоод, нуруу, цээж, аманд байрлаж болно. Эмгүй бол тууралт 3 долоо хоног үргэлжилнэ. Аманд нь цэнхэр өнгө олж авах үед тууралт тод харагдах болно. Хэрэв та тэмбүүгийн бусад шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзэхгүй бол амны хөндийн харагдах байдал нь angina-тай андуурч болно. Сарнай цэцгийн хажуугаар аманд нь шарх гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь дуут хоолой, залгиур дээр байрладаг тул өвчтөний дуу хоолой алга болдог.
Розеологийн тууралт дахин гарах нь венийн өвчнөөр халдварласнаас хойш 3 жилийн дараа тохиолддог.
Хатуу, oozing chancres
Өвчний хөгжлийн эхний шатанд трепонемууд бие махбодид үржиж эхэлмэгц канцрууд гарч ирдэг. Эдгээр нь инкубацийн төгсгөлд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн халдвараас хэдэн долоо хоногийн дараа эмч нар ажигладаг. Chancres нь арьсны болон биеийн салст бүрхэвч дээр тархдаг. Эхний шатанд гөлгөр ирмэг бүхий дугуйрсан, хатуу тууралт үүсдэг.
Хатуу chancres нь өвдөлт, таагүй байдлыг үүсгэдэггүй. Энэ нь битүүмжлэлтэй тул энэ нь мөгөөрсний эдтэй адил юм. Гаднах нь тууралт нь шарх шиг харагддаг боловч тодорхой ирмэггүй байдаг. Жижиг хөхрөлт нь салст бүрхэвч дээр байдаг. 5 см хүртэл диаметртэй том битүүмжлэл нь хэвлий, гуя, бэлэг эрхтэн, мөчдийн дээр ажиглагддаг. Ханиа уруул дээр байрлах үед таагүй мэдрэмж мэдрэгддэг.
Хөндлөнгийн илрэлүүд нь тропемоназын өндөр агууламж агуулдаг тул эрүүл хүмүүст аюултай. Хэдэн сарын дараа тууралт нь эдгэрч, түүний оронд сорви үүсдэг.
Хүндрэл тохиолдох үед уйлах нь тохиолддог. Тэднээс лус буюу лимф ялгардаг. Нойтон газар хүрэхэд шатах, таагүй байдал гарч ирнэ.
Кондилома
Кондилома бол арьсан дээр наалдамхай хэлбэрээр гарч ирдэг сайн хавдар юм. Тэднийг харсан өвчтөнүүд шаардлагатай арга хэмжээ авдаггүй тул папиллома вирус нь зүгээр л бие махбодид гардаг гэж үздэг. Treponemas нь өвчний хөгжлийн хоёрдогч үе шатанд бэлэг эрхтэний өт үүсэхийг өдөөх чадвартай байдаг.
Үрэлт нь байнга үрэлт гардаг эсвэл арьс нь шингэнтэй байнга холбоотой байдаг.
Энэ нь суга, гургалдай, бэлэг эрхтэний хэсэг байж болно. Кондилома нь цаг хугацааны явцад өсч томрох болно. Гадаргуу дээр элэгдэл үүсч, тэнд олон тооны трепонемаг агуулдаг. Warts нь шараас улаан хүртэл өнгөөр \u200b\u200bялгагдана.
Нэмж хэлэхэд, өвчтөн дараах шинж тэмдгийг харуулна.
- үе мөчний өвдөлт;
- үе мөчний улайлт, хавдар;
- тунгалгийн булчирхайн нягтрал;
- хавирга эсвэл зүрхэнд өвдөлт;
- унтах эмгэг;
- температур 39 градус хүртэл өсдөг.
Жагсаалтанд орсон шинж тэмдгүүд байгаа нь халдвар нь биеийн эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлж эхэлснийг харуулж байна.
Алопеци
Өвчний хөгжлийн хоёрдогч шатанд тууралт нь бие махбодид тархаж, толгой дээр гарч эхэлдэг. Арьсны нөхцөл байдал зөрчигдсөний улмаас үсний уутанцар деформаци үүсдэг тул үс уналт ажиглагддаг.
Үсний халзан нь бүрэн эсвэл хэсэгчилсэн байж болно. Энэ тохиолдолд хэдэн миллиметр диаметртэй жижиг дэлбэрэлт гарч ирнэ.
Хэсэгчилсэн халцрах үед халзан толбо нь жигд бус, бөөрөнхий хэлбэртэй бөгөөд толгойн бүх хэсэгт жигд бус тархдаг. Эмгэг судлал ахих тусам халзан голомтууд томорч, бие биентэйгээ нийлдэг.
Үс байхгүй газарт улайлт, цэврүү гарч ирдэг. Сорви үүсэх эрсдэлтэй. Алопеци нь ариун сүмүүд эсвэл толгойны ар тал дээр эхэлдэг бөгөөд сахал, сахлаа алдах боломжтой байдаг.
Бүрэн халзан бол арьсны улайлт, цайралт байхгүй болно. Өвчтөн биеийн бүх хэсэгт үс нимгэрч эхэлснийг анзаардаг. Үүнээс гадна үсний бүтцийг өөрчлөх боломжтой байдаг тул тэд илүү хатуу, уйтгартай болдог.
Үсний өсөлт сэргэх эсэх нь эмгэгийн шинж чанар, дагалдах эмгэгийн эмгэгээс хамаарна. Цаг хугацаа алдалгүй эмчлэх, дархлаа сулрах нь тэмбүү өвчний үед халцрахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний хугацаа дууссанаас 2 долоо хоногийн дараа үсний уутанцрын үйл ажиллагаа сэргээгддэг.
Шархлаа
Арьсны хөдөлгөөнт хэсгүүдэд шархлаат формаци үүсдэг. Эдгээр нь эмийн эмчилгээ, зохисгүй сонгосон эм байхгүй тохиолдолд илэрдэг. Шархлаа нь шархлааны гадаргуу дээр үүсдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь улам бүр нэмэгдэж, гадаад төрхийг нь өөрчлөх болно.
Анхдагч халдварын үед шарх нь арьсны гадаргуу дээр ховор тохиолддог.
Эдгээр нь эмгэгийн явцыг улам хурцатгах нөхцөл байдлын улмаас үүсдэг. Энэ хэсэгт арьс нь ямар ч механик стресст өртөмтгий болдог тул шархлаа нь өвдөлт, таагүй байдлыг үүсгэдэг.
Трипонема тархсан хэсэгт сифилит шарх үүсдэг. Тэд халдвар авснаас хойш нэг сарын дараа ажиглагддаг. Шархлааны үндсэн шинжүүдийг жагсаана уу.
- Шарх нь бэлэг эрхтэний салст бүрхэвч, ам эсвэл гургалдай дээр гарч ирдэг. Тэдний нутагшуулалт нь халдварын аргаас хамаарна.
- Өвчтөн хувцсанд хүрч, холбоо барих үед өвдөлт мэдрэгддэг.
- Шархын хэмжээ 2 см-ээс хэтрэхгүй, бөөрөнхий хэлбэртэй, тодорхой ирмэгтэй.
- Арьсны гадаргуу дээрх шарх нь тусгаарлагдсан байдаг. Олон тооны формаци нь ноцтой зөрчил байгааг харуулж байна.
- Хэрэв судасны бүрэн бүтэн байдал алдагдвал шархлаа цус алдаж болно.
Эмийн тусламжтайгаар 3-4 долоо хоногт шархыг арилгах боломжтой.
Нүүрэн дээрх илүүдэл шарх
Илүүдэл тууралт нь харшлын урвал эсвэл арьсны мөөгөнцөр, ялангуяа нярай хүүхдийн биед илэрсэн тохиолдолд ихэвчлэн андуурч байдаг. Нүүрэн дээр нь устай шарх үүсэх нь хөгшин хүмүүст түгээмэл байдаг. Нээлттэй шарханд халдвар авах эрсдэл өндөр тул эмч нар тэднийг зүүгээр нээх, дарахыг оролдохыг хатуу хориглодог.
Яаралтай формацийг антибиотикийн тусламжтайгаар устгадаг төдийгүй өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх зорилгоор сэдэвчилсэн бэлдмэлүүдийг хэрэглэдэг. Гэдэс дүүрэн буглаа үүсэх нь арьсанд гүнзгий гэмтэл учруулж болзошгүй тул эмчээс аль болох богино хугацаанд эмчид хандах шаардлагатай болдог.
Тэмбүүтэй загатнаж байна уу?
Хэд хэдэн гэзэгтэй эсвэл арьсны улайлтыг олж мэдсэний дараа өвчтөнүүд бэлгийн замаар дамждаг бүх төрлийн өвчний талаар мэдээлэл хайж эхэлдэг. Тэмбүү болон бусад эмгэгийн талаар хэд хэдэн догол мөрийг уншсаны дараа хүмүүс венерологийн диспансер руу явахын тулд эд зүйлс цуглуулж эхэлжээ.
Эмч нар тэмбүүгийн өвчнийг бие даан тодорхойлох боломжгүй байдаг тул венерологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.
Судалгаа, шинж тэмдэг, үзлэгийг үндэслэн мэргэжилтэн зөв оношлох боломжтой болно. Дараа нь эмч биологийн материалыг лабораторийн шинжилгээнд авч, бие махбодид трепонема байгааг батлах болно. Манай нийтлэл дэх харааны зургууд нь тууралт нь венерийн өвчинтэй холбоотой эсэхийг ойлгоход туслах болно, гэхдээ үүний үндсэн дээр дүгнэлт гаргах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Хэрэв тууралт гарахаас гадна загатнах нь ажиглагдвал бие махбодид халдвар авах магадлал хамгийн бага байдаг. Тэмбүүгийн өвөрмөц онцлог нь арьс нь зөвхөн хавсарсан өвчнөөр л загатнаж эхэлдэг. Тиймээс, хэрэв арьс маш их загатнах юм бол ихэнх тохиолдолд биед treponema байхгүй болно.
Тууралтыг эмчлэх нь тэмбүүгийн эсрэг чиглэсэн эмчилгээний хамт хийгддэг. Үүний тулд пенициллиний цуврал антибиотикуудыг хэрэглэдэг. Тууралт гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд орон нутгийн бактерийн эсрэг эм хэрэглэдэг.
Ихэнх өвчтөнг эмийг 3 цаг тутамд эмчлэхийн тулд эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчилдэг. Энэ нь эдгэрэлтийг түргэсгэх, хүний \u200b\u200bнөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх боломжийг олгоно. Үүнээс гадна тэмбүүгийн үед дотоод эрхтнүүд ноцтой өртдөг тул өвчтөнд хяналт тавих шаардлагатай байдаг.