Эрэгтэйчүүдэд гинекомастиа эмчилдэг. Эрэгтэйчүүдэд гинекомастия: шинж тэмдэг ба эмчилгээ. Ямар өвчинтэй холбоотой байж болох юм

Гинекомастия нь бидний харахад бидний бодож байснаас илүү түгээмэл тохиолддог зүйл юм. Эртний ертөнцөд ч гэсэн эрчүүд энэ асуудлыг мэддэг байжээ. Грекийн домог судлалын дагуу зохисгүй амьдралын хэв маягийг удирдаж байсан эрчүүдэд гинекомастия үүссэн.

Зөвшөөрч байна, эмэгтэй хүний \u200b\u200bхөхтэй эр хүн бол хачин юм. Тийм ч учраас энэ муж нь эзэддээ сэтгэлзүйн маш их бэрхшээлийг авчирдаг.

Гинекомастиа 100% өвчин гэж тооцогдохгүй. Эрэгтэйд хөхний булчирхай байнга нэмэгддэггүй нь өвчин юм. Үнэн бол үнэн бол зөвхөн эмч л асуудлын хамгийн тохиромжтой хувилбарыг тодорхойлж чадна.

Өвчтөн өөр рүүгээ эргэж очиход эмч шийддэг хамгийн эхний чухал асуулт бол ямар төрлийн гинекомастиа байдаг вэ? Үнэн эсвэл худал.

Хуурай гинекомасти бол хөхний булчирхай нь өөх тосны эдээр томорсон үед үүсдэг гэж ярьдаг. Энэ тохиолдолд жингийн ерөнхий алдагдал, биеийн тамирын дасгал нь эрэгтэй хүнийг "хөх" -өөс салахад туслах болно.

Жинхэнэ гинекомастийн байдал илүү төвөгтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч та шууд сандрах ёсгүй. Яагаад вэ? Нэг энгийн шалтгааны улмаас - жинхэнэ гинекомастия нь үргэлж өвчин биш юм. Тийм ээ, гинекомастия нь хүний \u200b\u200bамьдралын гурван үе хэвийн байдаг. Энэ бол физиологийн гинекомастия юм.

Физиологийн гинекомастия нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн дааврын нөлөөнөөс үүсдэг эмгэг юм. Энэ нь туйлын хэвийн бөгөөд эрэгтэй хүний \u200b\u200bбие махбодийн хөгжлийн өөр нэг үе шат юм.

Эрэгтэй хүн ийм гинекомаститай хэзээ тулгарах вэ?

  1. Нярайн гинекомастия. Төрөхөөс өмнө хөвгүүний биед орж ирсэн ихэсийн эмэгтэй бэлгийн даавар нь хөхний булчирхайн хавдар үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог, гэхдээ үргэлж биш. Хэдэн долоо хоногийн дараа хөх нь хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.
  2. Өсвөр насны (насанд хүрээгүй, pubertal) гинекомастия. Энэ төрлийн физиологийн гинекомастия нь өсвөр насныханд тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн шинж тэмдгүүд богино хугацаанд үргэлжлэх юм бол сэтгэлзүйн асуудал үүсгэдэг. Эрэгтэйд хөхний булчирхай хавагнах нь дааврын тогтолцооны эрэгтэй хэсэг нь төгс бус хэвээр байгаа бол эмэгтэй хэсэг нь идэвхтэй байдаг (ойролцоогоор 13-14 настай). Булчирхайн хэмжээ нь (азаар маш ховор) эмэгтэй хүний \u200b\u200bхөхний хэмжээтэй харьцуулж үздэг. Статистик мэдээллээс харахад бүх залуу хүмүүсийн дунд 70% нь гинекомастийн шинж тэмдгийг мэддэг. Хөхний булчирхай бүрэн хэвийн хэмжээнд эргэж ирээгүй тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай. Эдгээр тохиолдолд мэс засалчид аврах ажилд ирдэг.
  3. Физиологийн гинекомастийн гурав дахь үе шат бол өндөр настнуудын гинекомастия юм. Үүний шалтгаан нь эр бэлгийн даавар (тестостерон) нийлэгжилт буурч байгаагийн үр дүнд эстроген давамгайлдаг. Эрэгтэй хүний \u200b\u200bамьдралын энэ хугацаанд эмгэг судлалын гинекомасти үүсэх хангалттай шалтгаан байдаг бөгөөд үүнийг санаж байх ёстой. Гэхдээ үүний дараа илүү их зүйл.

Эмгэг судлалын гинекомастия

Дэлхий даяар хүлээн зөвшөөрөгдсөн ангиллын дагуу (Фрэнц Ф.Г., Вилсон Ж. Д. Хөхний дотоод шүүрлийн эмгэг. Уильямс эндокринологийн 1998 оны сурах бичиг; х. 877-900) эмгэг судлалын шалтгаанаас хамааран гинекомастия дараахь байдлаар хуваагддаг.

  1. Эмгэг судлалын гинекомастия
  • Тестостероны дутагдал
    • Төрөлтийн гажиг
    • Төрөлхийн анорхи (төмсөггүй, бэлэг эрхтэний дутагдал)
    • Клайнфельтерийн хам шинж
    • Андрогенийн эсэргүүцэл (Моррисын хам шинж - төмсөгний феминизаци ба Рейфенштейн хам шинж)
    • Тестостероны синтезийн согогууд
    • Хоёрдогч төмсөгний дутагдал (вирусийн архит, гэмтэл, кастрация, мэдрэлийн болон грануломатоз өвчин, бөөрний дутагдал).
  • Эстрогений үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх
    • Эстроген дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэх
    • Тестуляр хавдар
    • Бронхогенийн хавдар болон chorionic gonadotropin даавар (CG) үйлдвэрлэдэг бусад хавдар.
    • Жинхэнэ гермафродитизм
    • Экстрагланд ароматазын субстратыг нэмэгдүүлэх
    • Бөөрний булчирхайн өвчин
    • Элэгний өвчин
    • Өлсгөлөн
    • Тиротоксикоз
    • Экстрагландуляр ароматаза нэмэгддэг
  • Эмийн эмчилгээтэй холбоотой гинекомастия
    • Эстроген шиг ажилладаг эстрогенууд ба эмүүд (диэтилстилбестрол, эстроген агуулсан гоо сайхны бүтээгдэхүүн, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, эстроген агуулсан хоол хүнс, фитоэстроген).
    • Эстрогений эндоген үүсэлтийг сайжруулдаг эмүүд (chorionic gonadotropin, clomifhene).
    • Тестостероны синтез буюу түүний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмүүд (кетоконазол, метронидазол, циметидин, этомидат, алкилизаци бүхий эмүүд, флутамид, спиронолактон).
    • Гинекомастийн тодорхойгүй механизмтай мансууруулах бодис (изониазид, метилдопа, кальцийн сувгийн хориглогч, капитоприл, трицлик антидепрессант, пенициламин, диазепам, мөн марихуан, героин гэх мэт).
  • Идиопатын гинекомастия. Гинекомастийн шалтгааныг тогтоох боломжгүй бол тэд идиопатик (үл мэдэгдэх) гинекомастийн тухай ярьдаг.

    • Энгийнээр хэлэхэд, гинекомасти үүсэх шалтгаан нь эстроген (эмэгтэй бэлгийн даавар) давамгайлах явдал юм. Гэсэн хэдий ч эр бэлгийн дааврын нийлэгжилт буурсан тохиолдолд энэ давамгайлал нь үнэн (эстрогений хэт их үйлдвэрлэл) эсвэл харьцангуй байж болно.

    Олон нөхцөл байдал нь тестостероны харьцангуй дутагдалд хүргэдэг (түүний үүсэх бууралт). Клайнфелтерийн хам шинж, төмсөгний феминизаци, Рейфенштейн синдром, хоёрдогч төмсөгний дутагдал (вирусын салиа, гэмтэл, кастрация, мэдрэлийн болон грануломатозын эмгэг, бөөрний дутагдал гэх мэт өвчний үр дүн), тестостероны синтезийн согог зэрэгт онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

    Клайнфелтерийн синдром нь удамшлын эмгэг юм. Эрэгтэйчүүдэд гадаад шинж тэмдгийг тодорхойлдог тодорхой төрлийн хромосом байдаг: өндөр өсөлт, урт мөч, эвеноидизм, гинекомасти, эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн дааврын шүүрэл ихсэх, хэт таргалах хандлага, сэтгэцийн эмгэг. Харамсалтай нь түүний тархалт нь бидний хүссэнтэй адил бага биш юм. Эмчилгээ нь хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг засах эр бэлгийн дааврын тусламжтайгаар хийгддэг.

    Тестуляр феминизм ба Рейфенштейн синдромыг нэг бүлэгт нэгтгэдэг. Хоёр нөхцөл байдал нь эсийн тестостерон мэдрэмтгий байдлаас (эсэргүүцэл) үүсдэг. Үүний үр дүнд эсэд тестостерон үүсэхэд саад болж байна. Энэ нь тэнд байгаа боловч энэ нь эд эс дээр ажиллах боломжгүй юм.

    Тестуляр феминизмын синдром нь эсүүд гажигтай бөгөөд тестостероныг хүлээн авах боломжгүй болдог (рецепторгүй). Хромосомын багц нь эрэгтэйчүүдэд ердийн шинж чанартай байдаг ба гадаад төрх нь эмэгтэй байдаг тул синдромыг псевдогермафродизм гэж нэрлэдэг. Бэлгийн эрхтэний хөгжил доройтож байгаа бөгөөд төмсөг нь бараг үргэлж байдаг. Энэ синдромыг эмчлэх арга байхгүй.

    Рифенштейн синдром нь удамшлын өвчин бөгөөд үүний мөн чанар нь андрогенийн эсийн мэдрэмтгий байдлыг зөрчих явдал юм. Рифенштейн синдром нь Клайнфельтерийн синдромтой ижил төстэй байдаг: гипоспадия (бэлэг эрхтний хөгжилд аномали, үүн дотор шээсний сүвний нээлт буруу байрлалтай байдаг), гинекомастия, эвноидоидизм, семинарын хоолойн атрофи, ихэнхдээ азосперми (үрийн шингэний дотор эр бэлгийн эс байхгүй).

    Энэ тохиолдолд эмчилгээг андрогенийн орлуулах эмчилгээнд бууруулдаг.

    Хоёрдогч төмсөгний дутагдал

    Гинекомасти нь гаж нөлөө, хүндрэлийн нэг юм. Жишээлбэл, бөөрний дутагдал, гипертиреоидизм, элэгний хатуурал, вирусийн үрэвсэл, гэмтлийн гэмтэл болон бусад. Энэ тохиолдолд мэдээжийн хэрэг үндсэн өвчний эмчилгээ, аль болох гинококастийн залруулга хийх нь чухал юм.

    Эстрогений хэт их үйлдвэрлэл (илүүдэл үйлдвэрлэл) -ээс болж Gynecomastia.

    Эрэгтэйд томорсон хөхний булчирхай үүсэх шалтгааны хоёр дахь чухал бүлэг бол эстрогений хэт их үйлдвэрлэл юм. Энэ бүлэгт цөөн, гэхдээ илүү аюултай нөхцлүүд багтдаг. Жишээлбэл, төмсөгний хавдар, гуурсан хоолойн хавдар, адренал хавдар, жинхэнэ гермафродитизм, элэгний өвчин, өлсгөлөн, тиротоксикоз, экстрагландуляр ароматазын өсөлт. Өвчтөнд нэгдсэн арга барил шаардлагатай байдаг, заримдаа удаан хугацааны эмчилгээ, гинекомастия нь үндсэн өвчнөөс хамаагүй бага ач холбогдолтой болдог.

    Эмийн ангилал Мэдээж та эмэнд анхаарлаа хандуулсан. Тэдний талаар ярилцъя. Судалгаанаас харахад гинекомаститай өвчтөнүүдийн 50-иас дээш хувь нь 1 ба түүнээс дээш эм уусан байдаг. Тэдгээрийн зарим нь дааврын нөлөө үзүүлдэг бол зарим нь бэлэг эрхтэний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ тохиолдолд тусламж нь гинекомастия үүсгэсэн эмийг цуцлах явдал юм. Гэхдээ энэ нь эмийг цуцлах боломжгүй юм. Дараа нь ашиг тус, эрсдэлийг үнэлсний дараа эмч эмийг зогсоох шийдвэр гаргана.

    Гинекомастия гарч ирснийг хэрхэн ойлгох вэ? Ер нь эр хүний \u200b\u200bхувьд бид зөвхөн хөхийг л хардаг. Хөхний булчирхайг мэдрэх үед бөөн, формац байх ёсгүй. Хөхний булчирхайн хэмжээ ихсэх (тэгш хэмтэй эсвэл нэг талт), тэдгээрийн мэдрэмж, мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, нэг эсвэл хоёулаа хөхний хавьд байгаа эд эсийн нягтрал нь гинекомастийн анхны шинж тэмдэг юм. Түүнчлэн өвчтөн хөхний булчирхайд хүндийн мэдрэмж, шуугиан, таагүй мэдрэмжийн талаар гомдоллож болно.

    Анхаар! Ареолын гаднах бөөгнөрөл, формаци, хөхөөс гадагшлах (цустыг оруулаад), бүс нутгийн тунгалагийн зангилааг томруулах, хөхний булчирхайн талбайн арьсны өөрчлөлт нь гинекомастиятай холбоогүй шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эрэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайн үрэвслийн процесс маш ховор тохиолддог бөгөөд эмэгтэйчүүдээс 100 дахин бага тохиолддог боловч та өөрийгөө хамгаалах хэрэгтэй.

    Хаана гүйх вэ?

    Ихэнх тохиолдолд эр хүн асуулт асуудаг: тэр ямар мэргэжилтэн рүү хандах ёстой вэ? Мэс засалч, маммологич эсвэл эндокринологичдод хандах нь зөв юм. Асуудал нь маш олон талын шинжтэй тул бүх мэргэжилтнүүдээс зөвлөгөө авах нь дээр.

    Эмч хэрхэн оношлох вэ?

    Нэгдүгээрт, эмч таамаглаж буй өвчтөнийг нарийвчлан асууна. Тиймээс эмчид хандахаасаа өмнө хөхний булчирхай хэр зэрэг томорч эхэлсэн, өвдөлт мэдрэхүй дагалдаж байсан эсэх, бэлгийн хавьталд өөрчлөлт орсон эсэх, төмсөгний хэсэгт өвдөлт, таагүй байдал, түүнчлэн энэ хугацаанд жингийн хэлбэлзэл үүссэн эсэхийг санах хэрэгтэй.

    Чухал! Өвчтөн ямар эмийг ууж, ууж байгаа, хоолны дэглэмийн шинж чанар, архаг өвчин, удамшлын шинж чанар, өвчтөн ямар өвчнөөр өвчилсөн зэргийг харгалзан үзнэ.

    Оношилгооны заавал үе шат бол өвчтөний дааврын байдлыг тодорхойлох лабораторийн судалгаа болно. Хүлээн авсан өгөгдлөөс хамааран багажийн аргуудыг үзүүлэх боломжтой: маммографи, хөхний хэт авиан, хэт авиан болон төмсөгний биопси, бөөрний булчирхайн булчирхайн үзлэг, хэт авиан, гавлын ясны рентген шинжилгээ, цээж, элэгний үйл ажиллагааны үзлэг.

    Хэрэв хөхний хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол хөхний эдийг шалгана.

    Яаж эмчлэх вэ?

    Гинекомастийн эмчилгээ нь түүний төрлөөс хамаарна.

    Хэрэв физиологийн гинекомастия тохиолдвол өөрөө өөрөө алга болдог. Өсвөр насандаа гинекомаститын цорын ганц зөвлөмж бол биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх явдал юм.

    Хэрэв бид хуурамч гинекомаститай харьцаж байгаа бол хоолны дэглэм, жин хасах ерөнхий арга хэмжээг авна.

    Жинхэнэ эмгэг гинекомастия нь түүний хөгжлийн үе шатнаас хамаарч өөр өөрөөр эмчилдэг. 3 үе шаттай.

    • Гинекомастийг хөгжүүлэх (үржих). Хугацаа - 4 сар.
    • Завсрын үе шат нь 4 сараас 1 жил хүртэл үргэлжилнэ
    • Шилэн үе нь хөхтөн булчирхайд боловсорч гүйцсэн холбогч эд үүсэх, булчирхайлаг эдийн эргэн тойронд өөх тосны эд задрах шинж чанартай байдаг.

    Эхний шатанд гинекомастияыг консерватив аргаар тэмцэж болно, тухайлбал тестостерон / эстрогений харьцааг засах эмийг тогтооно. Зөв эмчилгээ хийснээр хөхний булчирхай анхны хэлбэрт бүрэн ордог. Тестостероны дутагдалтай тохиолдолд түүний эмийг тогтоодог бөгөөд эстроген хэт их байвал хөхний булчирхайд эстроген дааврын нөлөөг хязгаарладаг эмийг тогтоодог.

    Хоёр дахь шатнаас эхлэн эмийн тусламжтайгаар асуудлыг бүрэн шийдэх боломжгүй юм. Консерватив эмчилгээ нь хүчгүй хэвээр байгаа бол танд мэс засалчийн тусламж хэрэгтэй болно.

    Сүүлийн шатанд зөвхөн мэс засалч л асуудлыг шийдэж чадна. Консерватив эмчилгээ үр дүнгүй болох тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг үргэлж зааж өгдөг. Гинекомасти нь аюултай биш боловч өвчтөний сэтгэлзүйн байдал хүндэрч байвал мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

    Гинекомастийн эмчилгээний гол цэг бол асуудлын шалтгааныг арилгах явдал юм. Гэсэн хэдий ч гинекомастийн шалтгааныг (жишээ нь, эм) нөлөөлөх нь үргэлж байдаггүй. Эмчилгээг сонгохдоо давуу болон сул талыг маш нарийн жинлэн тооцоолох шаардлагатай байдаг, ялангуяа архаг өвчин, онкологийн үйл явцтай холбоотой.

    Ермилова Надежда

    Гинекомастия нь нэлээд түгээмэл тохиолддог. Энэ эмгэг нь эрчүүдэд хөхний булчирхай их хэмжээгээр нэмэгддэг болохыг харуулж байна. Энэ нөхцлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол насанд хүрсэн эрэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын асуудал юм. Цусан дахь эстрогений хэмжээ хурдан өсч, андрогенийн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг. Энэ эмгэг нь зөвхөн гоо зүйн гажигтай төдийгүй хүний \u200b\u200bсэтгэлзүйн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.

    Эмчилгээг эхлэхээс өмнө ийм эмгэгийн илрэлийг яг юу үүсгэж болохыг тогтоох хэрэгтэй. Өнөөдрийг хүртэл өвчний хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

    • хүний \u200b\u200bцусан дахь пролактин дааврын түвшин нэмэгдэх
    • эстроген ба андрогенүүдийн хоорондох тэнцвэргүй байдал
    • гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал
    • цусан дахь тестостероныг хурдан нэмэгдүүлэх дааврын эм авах
    • байнгын хүнд биеийн хөдөлгөөн
    • шар айраг байнга хэрэглэдэг
    • эмэгтэйчүүдэд эвгүй хөхний даруулга өмсдөг
    • antifungal эм, шээс хөөх эм хэрэглэх
    • элэгний архаг өвчин
    • хоол боловсруулах замын үйл ажиллагаанд асуудал үүсдэг
    • буруу хооллолттой байнга харгис хоолны дэглэм барьдаг
    • тамирчид стероидыг хяналтгүй ашиглах

    Зарим тохиолдолд эмгэг нь тусдаа өвчин биш боловч бусад эрүүл мэндийн асуудлын үр дагавар юм. Өсвөр насныханд гинекомастия нь дааврын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа гарч ирж болно.

    Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн гинекомастия, түүнчлэн өвчний насанд хүрээгүй хэлбэр нь эрүүл мэндэд ерөнхийдөө аюул учруулдаггүй. Гэхдээ цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол эмгэг нь хөхний хорт хавдар болж хөгжих боломжтой. Эрэгтэйчүүдэд хөхний булчирхай нь үргэлж жигд томордоггүй. Ингэснээр нэг хөх нь хэвийн хэвээр байх бөгөөд ямар нэгэн таагүй байдал үүсгэдэггүй, нөгөө нь маш ихээр өвдөж, цухуйж эхэлдэг. Энэ өвчнөөр шаналж буй олон эрчүүд сэтгэлзүйн хувьд бэрхшээлтэй байдаг.

    Эрсдлийн гол бүлэг нь хүүхэд, өсвөр насныхан байдаг. Тэдний дааврын суурь нь удаан хугацааны туршид тогтдог бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн байдалд нөлөөлж болно. Хөгшрөлтийн үед хөгшин эрчүүдэд эмгэгийн хөгжилд өртөмтгий байдаг тул цусан дахь андрогенийн хэмжээ буурдаг.

    Өсвөр насандаа олон эрчүүд өөрсдөө яг юу болж байгааг ойлгохгүй хэвээр байгаа бөгөөд биеийн өөрчлөлтөд тийм ч их ач холбогдол өгдөггүй.

    Гинекомастийн ангилал

    Гинекомастиа ихэвчлэн үнэн ба худал гэж хуваагддаг.

    ICB код 10 N62.

    Илүүдэл жинтэй эрэгтэйчүүдэд хуурамч гинекомастия түгээмэл тохиолддог. Энэ нь цээжний хэсэгт өөх тосны эд хурдацтай ургадагтай холбоотой юм. Жинхэнэ гинекомастиа дараахь хэлбэрүүдэд хуваагдана.

    • эмгэг судлалын
    • физиологийн

    Физиологийн хэлбэрийг гэртээ амархан эмчилдэг. Эмчилгээний гол ажил бол эмгэгийн үндсэн шалтгааныг арилгах явдал юм. Дараах өвчний эрчүүд энэ хэлбэрийн өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг.

    1. Шинэ төрсөн нярай болон нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд. Энэ тохиолдолд гинекомастийн шалтгаан нь хүүхдээ тээж байх үед дааврын эмийг тогтмол ууж хэрэглэж болно. Энэ төрлийн гинекомастия нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд хүүхэд өсч томрох тусам эмнэлгийн оролцоогүйгээр алга болдог.
    2. Өсвөр насныхан. Насанд хүрээгүй хүмүүсийн гинекомастия нэлээд түгээмэл тохиолддог. Хөвгүүдийн насанд хүрсэн үе нь дааврын өөрчлөлт, гормоны огцом өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ бүхэн нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн даавруудыг эрэгтэй хүнийхээс давамгайлах шалтгаан болдог. Хэрэв дагалдах эмгэг байхгүй бол өсвөр насны гинекомастия ямар ч байдлаар эмчлэгддэггүй бөгөөд хэсэг хугацааны дараа бие даан арилдаг.
    3. Ахмад эрчүүд. 50 жилийн дараа эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиед андрогенууд үйлдвэрлэхээ зогсоодог бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврууд ижил хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг. Энэ тохиолдолд дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж гинекомастия үүсдэг.

    Мэргэжилтнүүд зөвхөн нэг булчирхай нь томорч, хэмжээ нь нэмэгдэж байгаа үед нэг талдаа гинекомастия, мөн хөхний хоёр хэсгийг хамарсан эмгэг судлалын талаар ярьдаг.

    Эмгэг судлалын илрэлийг тодорхой шинж тэмдгүүд илрэх замаар тодорхойлно. Гинекомастийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь өвчний хөгжлийн үе шатнаас шууд хамаардаг.

    1. Хамгийн эхэнд холбогч эдийн хяналтгүй тархалт үүсдэг. Gynecomastia нь хамгийн жижиг, хамгийн том цээжний сувгийн аль алинд нь нөлөөлдөг. Энэ нөхцөл байдал ихэвчлэн 4 сар орчим үргэлжилдэг. Зөв зохистой эмчилгээ хийснээр эмгэг нь цаашид хөгжихгүй бөгөөд сэргэлт үүсдэг.
    2. Гинекомастийн завсрын үе шат нь ихэвчлэн зургаан сар хүртэл хойшлогддог. Булчирхайлаг эдийн хэт их өсөлтөөс болж эр хүний \u200b\u200bцээж хурдан нэмэгдэж байна.
    3. Сүүлийн үе шат нь холбогч эдийн фиброматоз нь өөх эсийн идэвхитэй өсөлттэй нэгдэх явдал юм. Энэ бүхэн нь булчирхайн зузаан дахь далайн хав гарч ирэхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд консерватив эмчилгээ нь эерэг үр дүн өгөхгүй байж магадгүй юм. Эрэгтэй хүн мэргэшсэн мэс засалчийн тусламж эрсэн нь дээр.

    Эрэгтэйчүүдэд гинекомасти нь ихэвчлэн ангир уургийг нь хамардаг хөхний толгойноос тодорхой ялгадас дагалддаг. Өвчтөнд өвдөлт мэдрэхүй мэдрэгдэхгүй байх магадлалтай. Тэр зөвхөн цээжинд байгаа хүнд байдал, таагүй мэдрэмжийн талаар санаа зовдог. Зөвхөн нэг булчирхай томорсон тохиолдолд хоёр дахь нь мөн эмгэг процессоор бүрхэгдэж болно.

    Хэрэв эмгэг нь хоёр талтай, гэхдээ өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг дагуулдаг тодорхой битүүмжлэлтэй, булчирхайн арьс өнгө өөрчлөгдөж, хурцадмал бол эр хүн даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Цээжин дээрхи илрэлүүдэд суганы тунгалгийн булчирхайн өсөлт нэмэгдэх тохиолдолд бид неплазм байгаа эсэх талаар ярьж байна.

    Гинекомастия яагаад эрэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд аюултай вэ?

    Физиологийн гинекомастия нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд заналхийлдэггүй. Тэр өөрөө өөртөө регресс хийж чаддаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн сэтгэл хөдлөлийн болон гоо зүйн таагүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам үргэлжилдэг.

    Булчирхайлаг гинекомастия, эрчүүдэд өөхний гинекомастия хурдацтай хөгжиж, хөхний хорт хавдар үүсэхийг өдөөж болно. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэй, гинекомастия хоёуланд нь хамаатай. Булчирхай дахь хөх, өтгөн формациас цуст ялгадас гарч ирэх нь эмнэлгийн яаралтай тусламж шаарддаг.

    Өвчний оношлогоо

    Гинекомастийн эцсийн оношийг тогтоохын тулд аль эмчид хандах вэ гэсэн асуулт ихэвчлэн гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд эрэгтэй нь эндокринологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй. Гомдлыг сайтар шалгаж, таглаад, үзлэг хийсний дараа өвчтөнийг дараахь нэмэлт шинжилгээнд хамруулж болно.

    • цусны химийн
    • Арьсан дээрхи хэт авиан болон эрэгтэй хүний \u200b\u200bхөхний булчирхайн хоёр талт шинжилгээ
    • Уушигны CT
    • Бөөрний булчирхайн MRI

    Хэрэв шинжилгээний үр дүнг судалж үзэхэд hCG ба эстрадиолын дааврын дундаж түвшин мэдэгдэхүйц ихэссэн бол эрэгтэй хүн хорт хавдар үүсэхээс зайлсхийх судалгааг заавал хийх шаардлагатай болно. Хэрэв хавсарсан эмгэгийг тогтоовол тэр даруй эмчилгээг шаарддаг.

    Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь эрэгтэйд гинекомастия үүссэн шалтгаанаас хамаарна. Эцсийн онош тавихаас өмнө хорт хавдар байгаа эсэхийг хасна. Эрэгтэй хүнийг хэд хэдэн нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд ажиглахыг зөвлөж байна. Сайжруулалт нь эмчилгээг эхлэхээс зургаан сарын дараа тохиолддог. Хэрэв эерэг динамик ажиглагдаагүй бол эмийн эмчилгээг тохируулна.

    Гинекомастийн зохистой хоол тэжээл

    Эрэгтэйчүүдэд гинекомастия гарч ирэхэд хатуу хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай байдаг. Энэ нь тестостероны үйлдвэрлэлийн түвшинг нэмэгдүүлэх эсвэл залруулахад шаардлагатай. Зөв зохистой хооллолтын тусламжтайгаар эр хүн дааврын тэнцвэрт байдлыг хурдан сэргээдэг. Энэ бүхэн нь бодисын солилцооны үйл явцыг тохируулах, мэдэгдэхүйц хурдасгах, хорт бодисыг биеэс хурдан устгахад хувь нэмэр оруулдаг.

    Хоолны дэглэмд дараахь зүйл орно: шаазан мөөг, чанасан хоолны мах, жимс, үр тариа, шинэ жимс. Ийм хоолны дэглэмийн тусламжтайгаар эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиеэс эстроген нь илүү хурдан ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын магадлалыг бууруулдаг.

    Гинекомастийн хувьд ундны дэглэмийг зөв хийх нь маш чухал юм. Эрэгтэй хүн өдөрт дор хаяж 2 литр ус уух шаардлагатай байдаг. Шаардлагатай гормонууд тогтмол дасгал хийснээр хурдан ялгардаг. Спорт нь эрэгтэй хүнд олон өвчнийг даван туулахад тусалдаг.

    Консерватив эмчилгээ

    Ихэнх тохиолдолд дааврын янз бүрийн эмийг цэвэр прогестерон дээр үндэслэн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Тэд нэг буюу хоёулаа төмсөг, эмэгтэйн гол гормоныг хааж чаддаг зарим антиестроген агуулаагүй тохиолдолд сайн ажилладаг.

    Эрэгтэйчүүдийн гинекомастийн хувьд дараахь эмийн эмчилгээний дэглэмийг голчлон хэрэглэдэг.

    1. Тиамин бромид нь эр бэлгийн дааврыг эмэгтэй хүний \u200b\u200bдаавар болгон хурдан хувиргахад зориулагдсан нийтлэг В витамин юм. Өдөрт 1 удаа тарилгын хэлбэрээр 14 хоногийн турш томилно.
    2. Гормоны ароматазын үйлдвэрлэлийг хориглоход ашигладаг витамин В1. Энэ нь гинекомастийн булчинд булчинд хэрэглэдэг. Тарилгыг дор хаяж 20 хоногийн турш зөвлөж байна.
    3. Андрогел бол цэвэр тестостерон дээр суурилсан тос юм. Үүнийг зөвхөн өглөө л хэрэглэнэ.
    4. Дидротестостерон. Мансууруулах бодис нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн булчирхай муу хөгжсөн тохиолдолд илүүдэл өөхний эдийг түргэн хугацаанд ашиглахыг дэмждэг.
    5. Тамоксифен нь эстрогений үйлдвэрлэлийн түвшинг бууруулах зорилготой бөгөөд энэ нь янз бүрийн этиологийн шинэ эсүүд үүсэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.
    6. Кломифен цитрат нь цусан дахь эстрогений түвшинг мэдэгдэхүйц бууруулдаг бөгөөд энэ нь эрчүүдэд хөхний өсөлтийг саатуулдаг. Үүнийг 1 шахмалаар 30 хоногийн турш хэрэглэдэг.
    7. Sustanon бол тестостероны чухал эфирүүдийн өвөрмөц хольц юм. Энэ тосыг булчинд хэрэглэнэ. Ихэвчлэн 3 долоо хоногт нэг удаа 3 сарын турш нэвтрүүлдэг.

    Эдгээр дааврын эм тус бүрийг зөвхөн тодорхой эрэгтэйд зориулж эмчийн зааж өгсөн байдаг.

    Мэс засалгүйгээр эмчилгээнд хэрэглэх боломжтой бусад эмүүд байдаг. Тэд тос болон тос хэлбэрээр байж болно.

    • Анастрозол
    • Ганатон
    • Dimexide
    • Летрозол
    • Провирон
    • Прогестогел
    • Туринабол
    • Тамоксифен

    Өөртөө эм хийх хэрэггүй. Хүсээгүй гаж нөлөө үүсэхээс зайлсхийхийн тулд бүх эм, түүний тунг мэргэшсэн мэргэжилтэн зааж өгөх хэрэгтэй.

    Мэс заслын оролцоо

    Эмчилгээ нь өвчний гадаад төрхийг үүсгэсэн үндсэн шалтгааныг арилгахад үндэслэсэн байх ёстой. Эрэгтэйчүүдэд гинекомасти арилгах нь хамгийн хүнд тохиолдолд л тогтоогддог бөгөөд урьд өмнө эмийн эмчилгээ хүссэн үр дүнд хүрдэггүй.

    Мэс заслын эмчилгээний 4 үндсэн арга:

    1. Өнгөц липосакци бүхий маммопластика. Энэ тохиолдолд бүх илүүдэл өөхний эдүүд өдөөгдөж, хөх нь анхны хэвийн хэлбэрээ авдаг.
    2. Мастэктоми нь бүхэлдээ өртсөн хөхийг радикал, бүрэн арилгах явдал юм.
    3. Эндоскопи - тусгай эндоскоп ашиглан булчирхайг зайлуулах. Жижиг зүслэгийг арьсан дор хийдэг бөгөөд ихэвчлэн суга доор байдаг бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар эндоскоп ашиглана.
    4. Лазераар зайлуулах - бүх эмгэг эдийг лазераар зайлуулж, дараа нь тэдгээрийн агуулгыг вакуум ашиглан арьсанд жижиг зүслэг хийж шахдаг.

    Хэрэв эрэгтэй хүний \u200b\u200bгинекомастийг арилгах мэс засал нь ямар ч хүндрэлгүйгээр явагдсан бол өвчтөнийг гэрт нь хүргэж, дараагийн зургаан сарын хугацаанд хяналт тавина. Энэ тохиолдолд дэмжих эмийн эмчилгээг тогтоодог бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна.

    Өвчинтэй тэмцэх уламжлалт арга

    Хагалгааны дараах үеийн эрт дээр үеэс алдартай ардын эмчилгээг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг зөвхөн үндсэн эмчилгээнд нэмбэл сайшаалтай болно. Ихэнхдээ зөгийн бал, хүн орхоодой, сарнайн дэлбэн дээр суурилсан эмийн декоциний нь гинекомастийг эмчлэхэд ашигладаг.

    • Эрэгтэйчүүдэд хөхний хэсэгт өвдөлтийг намдаахын тулд зөгийн балны тусгай шахалтыг хийдэг. Энэ нь өвдөлттэй хэсэгт хэрэглэж, гилгэр хальсангаар хучигдсаны дараа эд эсээр бэхлэгддэг. Компрессийг шөнийн цагаар хийдэг.
    • Хүн орхоодойтой шөл гурван сарын турш хооллохоос өмнө өдөрт 3 удаа ууна. Lovage үндэсийг дусаах нь зөвхөн улаан дарс асгах болно. 3 өдөр шаардаж, хоолны дараа 100 мл ууна.
    • Тэд мөн долоо хоногт 2 удаа гимфийн декоциний хамт 20 минут орчим усанд ордог.

    Гэрийн эмчилгээ нь өвчний эхэн үед, өвдөлт нь саяхан хүнийг тайвшруулж эхэлсэн үед л тусалдаг. Бүх декоциний хэрэглэхээс өмнө хөхийг устөрөгчийн хэт исэлээр эмчлэхийг зөвлөж байна. Хожуу үе шатанд эмчилгээ нь хүлээгдэж буй үр дүнг өгөхөө больсон.

    Өвчний явцыг урьдчилан таамаглах

    Эрэгтэйчүүдэд физиологийн гинекомастия үүсэх нь бараг үргэлж таатай байдаг. Хэрэв энэ нь pubertal gynecomastia, дараа нь зохих өсөлт, хэвийн дааврын суурьтай бол өсвөр нас дууссаны дараа бүх шинж тэмдгүүд арилдаг. Гинекомастия зэрэг өвчний явцтай бол эрэгтэй хүн ирж буй эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэж байвал таамаглал таатай болно.

    Эрэгтэй хүн бүх муу зуршлаас бүрэн татгалзаж, хамгийн зөв амьдралын хэв маягийг чандлан дагаж мөрдөж, тогтоосон хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой. Энэ эмгэгийг эмчлэх нь зөв бөгөөд үндэслэлтэй байх ёстой. Зөвхөн дараа нь өвчнийг даван туулж чадна.

    Эмэгтэйчүүдэд зориулсан үзэсгэлэнтэй, том хөх нь гоо үзэсгэлэн, бардамналын стандарт боловч хэрэв ийм хөх нь эрэгтэй хүн дээр гарч ирвэл эвгүй байдал, таагүй байдал, ичгүүрийг бий болгодог. Хөхний ийм үндэслэлгүй өсөлт нь эрэгтэйчүүдэд гинекомастияыг хэрхэн эмчлэх талаар санаа зовдог бөгөөд ялангуяа хөхний булчирхай нь хөхний хэсэгт тааламжгүй мэдрэмж дагалддаг, тэдгээрээс гарсан шингэн, тэр ч байтугай өвддөг. Эрэгтэйчүүдэд хөхний булчирхайн томролыг гинекомастия гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь булчин ба өөхний эдүүдийн гиперплази дагалддаг. Хөхний булчирхай хавагнах, хөхний булчирхай нь харанхуйлах зэрэг шинж тэмдгүүдийн илрэл нь бие махбодид ноцтой доголдол, онкологийн процесс хүртэл илэрдэг. Үүсэх шалтгаан нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиед эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын эстроген дааврын түвшин нэмэгдэхэд дааврын шинж чанарын янз бүрийн өөрчлөлтүүд ордог. Тестостерон дааврын түвшин буурах нь энэ өвчний хөгжилд хүргэдэг. Мөн янз бүрийн өвчний (таргалалт, бэлэг эрхтний халдвар, элэгний хатуурал, бөөрний дутагдал, дотоод эрхтнүүдийн хавдар, зарим эм, эмийг хэрэглэх) арын өвчний өвчний илрэлийг эмгэг гинекомастия гэж нэрлэдэг.

    Гинекомастийн оношлогоо

    Хөхний булчирхайг томруулах нь эр хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд ихээхэн аюул занал учруулдаггүй. Энэ нь ийм өвчин гэж тооцогддоггүй боловч эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиед гэмтэл учруулж буй шинж тэмдэг юм. Ихэнх тохиолдолд илүү хүчтэй сексийн төлөөлөгчид энэ илрэл нь өөрөө эмчийн оролцоогүйгээр алга болно гэж найдаж, заримдаа ийм асуудалтай ямар эмчтэй холбоо барихаа мэддэггүй. Эрэгтэйчүүдэд гинекомастийн эмчилгээг зөв сонгохын тулд та гэр бүлийн эмч, эмчилгээний эмчтэйгээ шууд холбоо барих хэрэгтэй. Оношийг баталсны дараа өвчтөнийг дотоод шүүрлийн системд хяналт тавьдаг эмчид хандана. Тэрбээр эргээд дараахь ажлуудыг томилно.

    • Цусны тоо, гормоны түвшинг бүрэн тооц.
    • Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ (элэгний хатуурал сэжиглэгдсэн бол).
    • Хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээ, тунгалгийн булчирхай, маммографи.
    • Биопси эсвэл булчирхайг хатгах (дэвшилтэт шатанд).

    Гинекомастиас хэрхэн салахыг ойлгохын тулд эхлээд түүний төрлийг тодорхойлох хэрэгтэй. Шалгалтаар жинхэнэ гинекомастия ба хуурамч оношийг оношлох боломжтой. Эхний тохиолдолд булчирхай болон холбогч эд эсийн өсөлт, формац үүсч байгаа бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайн өсөлтөд хүргэдэг. Хоёрдугаарт, өвчин нь жин нэмэгдэхтэй холбоотойгоор үүсдэг бөгөөд энэ нь өөхний хуримтлал нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bхөхний булчирхайд хуримтлагддаг. Хэрэв хуурамч бол энэ өвчин нь өвчтөнд аюул занал учруулахгүй бөгөөд зөвхөн сэтгэлзүйн таагүй байдалд хүргэдэг (хувцас солих үед хүмүүсийг ичээх). Хөхний булчирхайг туршиж үзэхэд жинхэнэ гинекомастияас ялгаатай нь битүүмжлэл ажиглагддаггүй.

    Өвчний эмчилгээний аргууд

    Эрэгтэйд хөхний булчирхайн хэмжээ ихэссэн шалтгааныг тогтоохдоо хүрэлцэн ирсэн эмч зохих эмчилгээг зааж өгдөг. Хэрэв өвчин нь дэвшилтэт хэлбэрээр биш, харин эхний шатанд байвал гормоны тэнцвэргүй байдлыг хэвийн болгохын тулд өвчтөн зөвхөн муу зуршлыг залруулж, арилгах хэрэгтэй. Үүнд дараах шаардлагатай:

    • Тамхинаас гарахын тулд. Никотин ба хортой давирхай нь хүний \u200b\u200bбиед тестостероны үйл ажиллагааг бууруулдаг.
    • Шар айраг уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bдааврыг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн өсөлт нь хөхний өсөлтөд хүргэдэг бөгөөд эр хүний \u200b\u200bбие нь өөрөө эмэгтэй хүнийхтэй адил болж эхэлдэг.
    • Стероидын эм хэрэглэх нь дааврын суурь байдлыг улам дордуулдаг.
    • Хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүнээс татгалзах. Тэд дааврын үйлдвэрлэлд хортой нөлөө үзүүлдэг.
    • Зөв зохистой хоол тэжээл (шилэн, туранхай мах, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, илүү их ногоон, үр тариа нэмнэ), гурил, өөх тос, чихэрлэг зүйлийг хоолны дэглэмээс хасах. Ийм хоол нь хүний \u200b\u200bбие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн болгож, загасны тосны хэрэглээ нь бие махбод дахь тестостероны түвшинг нэмэгдүүлдэг.

    Эмчилгээний эмчилгээний арга

    Эмийн тусламжтайгаар жинхэнэ гинекомастия хөгжлийн эхний шатанд байгаа бөгөөд хөхний булчирхай нь томорч чадаагүй тохиолдолд эмчилгээг тогтооно. Ийм эмчилгээ нь бие махбод дахь бэлгийн дааврыг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Хэрэв тохиолдсон шалтгаан нь тестостероны дааврын үйлдвэрлэл буурсан бол эрэгтэйчүүдэд гинекомастия эмчилгээнд дараахь эмүүдийг багтаана.

    • Тестостерон эм - эр бэлгийн дааврын түвшинг хүссэн түвшинд нэмэгдүүлдэг. Энэ нь эмчилгээний боломжтой аргыг ашиглахаас зайлсхийх болно.
    • Эр бэлгийн дааврыг агуулсан тарилгын бэлдмэл - Сустамон, Омнадрен. Тэд эм уух, өдөр бүр тариа хийх дургүй хүмүүст энэ нь сайн байдаг. Эдгээр эмийг булчинд тарих бөгөөд үр нөлөө нь удаан хугацаанд үргэлжилдэг.
    • Провирон. Тестостероны дутагдлыг нөхөн төлжүүлдэг, идэвхтэй найрлагатай местеролон. Энэ нь андрогенийн дутагдалаас үүдэлтэй гүйцэтгэл буурах, ядрах, цочромтгой болох, унтах, сэтгэлийн хямрал, сэтгэл мэдрэлийн эмгэг зэрэг сөрөг илрэлүүдийг бууруулах чадвартай.
    • Тиамин бромид. Энэ нь удаашруулж, эрэгтэй тестостероныг эмэгтэй эстроген болгон хувиргадаг ферментийн ароматаза үйлдвэрлэхээс сэргийлдэг.

    Хэрэв гинекомастия үүсэх шалтгаан нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн даавар - эстрогений хэмжээ ихэссэн тохиолдолд эмчилгээний чиглэл нь түүний үйл ажиллагааг таслан зогсоох, бие махбодийн дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулахад чиглэгддэг. Мансууруулах бодисоор эмчлэхдээ өвчнийг 5-6 сарын дараа эмчлэх боломжтой. Олон өвчтөн үүнд сэтгэл хангалуун бус байгаа бөгөөд тэд мэс засал хийхийг зөвшөөрдөг. Эм уусны дараа эерэг динамикийг тогтмол хэрэглэснээс хойш 2 сарын дараа ажиглагдаж эхэлдэг. Эстрогений нийлэгжилтийг бууруулдаг эмийг зааж өгөхдөө, эсрэгээр, бие махбодид тестостероны үйлдвэрлэлийг өдөөх эмийг тогтоодог. Тэдгээрээс хамгийн үр дүнтэй нь:

    • Тамоксифен бол эрчүүдэд эстроген дааврыг хориглох зорилготой сайтар боловсруулсан эм юм. Энэ нь хөхний булчирхайд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
    • Кломифен бол идэвхтэй эмэгтэй бэлгийн дааврын хэмжээг хянах үр дүнтэй арга юм. Эдгээр санг авахдаа та тодорхой хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. Өөртөө юу хязгаарлагдах вэ, эмчид хандана уу. Архи, өөх тос, давслаг хоол хүнс хэрэглэх нь туйлын боломжгүй юм.
    • Nolvadex - энэ эмийг өвчний хожуу үе шатанд зааж өгдөг боловч янз бүрийн шалтгааны улмаас мэс засал хийх боломжгүй байдаг (мэс засал хийхээс айдаг, эсрэг заалттай байдаг).
    • Даназол - эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулахад чиглэгддэг боловч энэ нь тийм ч түгээмэл биш тул эмч нар үүнийг бага тогтоодог.

    Та мөн гадны хэрэглээнд зориулж гель, тосыг ашиглаж болно. Өвчтөн өдөр бүр цээжний хэсэгт загатнах үед Андрогелийн тосыг хэрэглэснээр мэдэгдэхүйц эерэг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 90% -д тусалдаг.

    Хэрэв эрэгтэйчүүдэд гинекомастия үүсэх шалтгаан нь анаболик стероид хэрэглэх нь тогтоогдвол тэдгээрийн хэрэглээг даруй зогсоох хэрэгтэй. Гэхдээ тэднээс татгалзах нь зөвхөн эмчийн хяналтан дор явагдана. Стероидыг устгах нь янз бүрийн шалтгааны улмаас боломжгүй байдаг, ийм өвчтөнд Анастрозол эмийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхайн өсөлтийг зогсоож, мэс засал хийхээс зайлсхийх болно.

    Гинекомастийг эмчлэх уламжлалт аргууд

    Эрэгтэйчүүдэд гинекомаститын ардын жорыг хэрэглэснээр эмийг хослуулан хэрэглэх нь маш сайн бөгөөд эдгээр нь хамтдаа илүү эерэг үр дүнг өгдөг бөгөөд мэс засал хийхгүйгээр өвчнийг анагаах боломжтой юм. Ийм жороор хийсэн бүх эмчилгээ нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын тестостероныг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Тестостероны хамгийн хүчтэй өдөөгч нь хүн орхоодойн үндэс юм. Өдөр бүр үүнийг жижиг хэсэг болгон амандаа сайтар зажилж хэрэглэхийг зөвлөж байна, гэхдээ энэ нь амт нь тийм ч таатай биш боловч өвчнөөс салахад тусалдаг. Та Turmeric-ийн хийсэн ундааг туршиж үзэж болно. Нэг аяга усанд нэг халбага шингэлж, бүрэн ууссан хүртэл сайтар холино. Турмерик нь хүний \u200b\u200bбиед эр бэлгийн дааврыг ихэсгэж, биеийн өөхийг шатаахад тусалдаг. Хавдар, өвдөлтийг намдаахын тулд хүйтэн шахалтыг зөвлөж байна. Үүний тулд алчуураар ороосон мөсийг 2-3 минутын турш томорсон хөхөнд хэрэглэнэ. Давстай усанд орох нь гинекомаститын хувьд ашигтай байдаг, далайн давс нь цусны эргэлтийг сайжруулж, хөхний хавагнахаас сэргийлдэг. Ийм журмыг долоо хоногт хэд хэдэн удаа, 20 минутын турш явуулна. Гинекомастияг ардын аргаар эмчлэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ялангуяа хожуу үе шатанд. Энэ тохиолдолд өөр чиглэлд ажилладаг эмч, мэс засалч нь гинекомастияг мэс заслаар эмчилдэг.

    Мэс заслын эмчилгээ

    Эрэгтэйчүүдэд гинекомаститын үед мэс заслын эмчилгээ нь мэс заслын тусламжтайгаар хөхний булчирхайн гипертрофиас салах зорилготой юм. Энэ нь дараахь хүчин зүйлсийн дор харагдаж байна.

    • Хөхний булчирхай нь томорч томрох үед.
    • Хэрэв эмчилгээний эмчилгээний арга эерэг үр дүн өгөөгүй бол.
    • Хөхний булчирхайн бүсэд хортой хавдар гарч ирэв.
    • Өвчтөн сэтгэлзүйн таагүй байдлыг мэдэрч байна.
    • Өвчний явц хэт урт байна.

    Гинекомастийн тусламжтайгаар мэс заслыг хоёр аргаар гүйцэтгэдэг.

    Мастэктоми нь хөхийг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Мэс заслын эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг. Энэ процедур нь нэг цаг орчим шаардагдах бөгөөд удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэхийг шаарддаггүй. Энэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд та эмнэлгээс шууд гарах боломжтой эсвэл ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд үүний дараа та 2-3 хоног байх ёстой. Халдвар авсан хөхний эдийг хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг шалгахын тулд гистологийн шинжилгээнд илгээнэ. 4-6 хоногийн дараа оёдол арилдаг. Энэхүү хөндлөнгийн оролцоо нь нэлээд ноцтой хандлагыг үл харгалзан тийм ч хэцүү биш юм. Хамгийн гол нь мэс засал хийсний дараа өвчний давтлага байхгүй болно. Зарим тохиолдолд өвчтөнд ус зайлуулах хоолойг үзүүлдэг. Шахалтын боолт өмсөх нь зайлшгүй шаардлагатай - энэ бол гол нөхцөл юм. Ийм хагалгааны дараа сорви бараг үл үзэгдэх болно.

    Лазерын липосакс

    Лазер липосакци - энэ аргыг хуурамч гинекомастия бүхий өвчтөнүүдэд (илүүдэл жингээс болж өөхний давхаргын хэмжээ нэмэгдэх) зааж өгдөг. Энэ үйлдлийн явцад ойролцоогоор 2-4 мм-ийн жижиг цооролт хийгддэг бөгөөд нимгэн лазерыг дотор нь оруулна. Энэ нь өөхний давхаргыг бага нягтралтай болгодог. Энэ нь вакуум төхөөрөмжөөр дамжуулан үүнийг сорох боломжтой болгодог. Энэ арга нь өвчтөний биед бараг мэдэгдэхүйц тэмдэг үлдээдэггүй. Энэ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг, нөхөн сэргээх нь аль болох хурдан хийгддэг.

    Аливаа мэс засал хийсний дараа өвчтөн хавагнаж, өвддөг - энэ бол хэвийн үзэгдэл юм. Ийм тохиолдолд гидрокортизон, соронзон лазер, бичил давтамж бүхий хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Хагалгааны дараа, маргааш нь тусгай тос түрхэж харуулбал тэд давхаргын эрт сорвижилтын ажилд хувь нэмэр оруулдаг. Шахалтын хувцасыг дор хаяж нэг сарын турш өмсөх ёстой. Мэс засал хийсний дараа өвчтөн өвчний дахилт эсвэл үүнтэй төстэй шинж тэмдэг илэрвэл аль эмчид хандах вэ гэсэн асуултыг ихэвчлэн сонирхдог. Хэрэв мэс засал нь муу хийгдсэн, эсвэл өвчтөн сэргээх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй бол дахилт үүсэх боломжтой.

    Цорын ганц арга зам бол мэс засал уу? Хүлээнэ үү, эрсдлийг ашиглах хэрэггүй. Потенциалыг нэмэгдүүлэх нь БОЛОМЖТОЙ юм. Холбоосыг дагаж, мэргэжилтнүүд хэрхэн эмчлэхийг зөвлөж байгааг олж мэдэх ...

    ВОЛГОГРАДЫН АНДРОЛОГИЙН ХЭРЭГЛЭГЧДЭЭ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ

    Гинекомастия гэж юу вэ?

    Гинекомастия бол эрчүүдэд цээж, булчирхайг томруулдаг. Гинекомастиа нь тэгш хэмтэй, хоёр талт, тэгш бус, нэг талт байж болно.

    • Жинхэнэ гинекомастия нь булчирхайлаг эдийн (хөхний эд) хэт ихэссэнээс,
    • Хуурамч гинекомастия нь таргалалтанд их хэмжээний өөх тос хуримтлагдахтай холбоотой бөгөөд хөхний хэмжээг ихэсгэдэг.
    • Псевдогенекомастия бол хөхний булчирхайн булчирхайн томрол юм.

    Гинекомастийн гол илрэл нь хөхний эдэд тамга гарч ирэх ба түүний өсөлт юм. Өөх тосны эдээс ялгаатай нь гинекомастийн үед үүссэн фибро-adipose буюу эд эс нь илүү нягтралтай байдаг. Гинекомасти нь хүрэхэд өвддөг. Өвдөлт нь булчирхайлаг эдийн эдийн хурдацтай өсөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Үүний дараа өвдөлт буурч, алга болно. Физиологийн гинекомастия (тодорхой насны үед үүсдэг) \u200b\u200bнь ихэнх тохиолдолд эмчилгээ шаарддаггүй, бие даан явагддаг.

    Физиологийн гинекомастия:

    • шинэ төрсөн нярай
    • өсвөр насны гинекомастия (ихэвчлэн нэг талын, өөрөө алга болдог)
    • хөгшин настай гинекомастиа (бараг үргэлж хоёр талын)

    Жинхэнэ гинекомастийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүдийн нэг бол pubertal эсвэл насанд хүрээгүй хүний \u200b\u200bгинекомастиябэлгийн хөгжлийн хэвийн байдалтай байх үед Гинекомастийн энэ хэлбэр нь subareolar нэг талт эсвэл хоёр талын хавдар үүсэх шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нэлээд их өвддөг. Энэ хавдар нь нас бие гүйцсэний дараа алга болох боловч зарим тохиолдолд насанд хүрэгчдэд тохиолддог. Өсвөр насандаа гинекомастия үүсэх шалтгаан нь тодорхойгүй боловч энэ нь бэлгийн даавар (эстроген, андроген) ба гонадотроп дааврын нийлэгжилт, түүнчлэн пролактин ба эстрадиолын цусан дахь концентраци нэмэгдсэний улмаас үүссэн гэж үздэг. Насанд хүрэгчдийн гинекомастия бүхий ихэнх залуу хүмүүсийн хувьд хөхний булчирхайн томрол нь тийм ч ач холбогдолгүй бөгөөд эмчилгээ шаардагддаггүй бөгөөд зөвхөн өвчтөнүүдийн 7-8% нь том хөхний булчирхайг 3-аас дээш жил хадгалдаг бөгөөд энэ нь залуу хүний \u200b\u200bсэтгэл зүйд гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Хөгшин эрчүүдэд гинекомастия нь залуу эрчүүдээс илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ нь наснаас хамааралтай андрогенийн дутагдал, эстрогений өсөлтийн үед андроген / эстрогений харьцааг (эрэгтэй / эмэгтэй) зөрчсөнтэй холбоотой юм.

    Gynecomastia сонголт Шалтгаанууд
    Нярайн гинекомастия Энэ нь нярайн үеийн физиологийн шинж чанартай бөгөөд нярайн цусан дахь эхийн эстрогений агууламж өндөр байдаг. Өөрөө дамждаг тул эмчилгээг шаарддаггүй.
    Урьдчилан сэргийлэх гинекомастия
    • мансууруулах бодис хэрэглэдэг;
    • эстроген ялгаруулдаг адренал ба төмсөгний хавдар;
    • бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал.
    Насанд хүрэгчдийн гинекомастия

    Энэ нь физиологийн шинж чанартай (өсвөр насныхны 70% -д), бэлгийн хавьтлын төгсгөлд аяндаа алга болдог.

    Ихэнх тохиолдолд төрөлхийн дотоод шүүрлийн өвчний улмаас нас бие гүйцсэний дараа эмгэг төрдөг гэж үздэг.

    • клайнфелтерийн хам шинж;
    • андрогенийн эсэргүүцэл (Рейфенштейн синдром);
    • жинхэнэ гермафродитизм.
    Төрсний дараах үеийн гинекомастиа
    • аливаа генезийн гипогонадизм;
    • эмийн;
    • элэгний архаг хатуурал (75% -д ЭД хавсарч);
    • тиротоксикоз (30%);
    • мацаг барьсны дараа (дахин хооллох үед);
    • төмсөгний хавдар;
    • элэгний хавдар;
    • гиперпролактинеми;
    • эстроген ялгаруулдаг хавдар.

    Gynecomastia-ийн урьдчилсан таамаглал юу вэ?

    Физиологийн гинекомасти нь эмчилгээгүйгээр шийдэгддэг. Гинекомасти үүсгэсэн эмийг цуцлах нь хөхний булчирхайн хэмжээ буурахад хүргэдэг. Бусад тохиолдолд урьдчилсан таамаглал, үр дүн нь өвчний шалтгаанаас хамаарна. Diffuse gynecomastia нь хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйл биш юм. Гинекомастия бол хүний \u200b\u200bамь насанд заналхийлдэггүй өвчин боловч мэдрэлийг нэлээд ихээр сүйтгэдэг өвчин эмгэгийн бүлэгт багтдаг. Томорсон хөхний булчирхайг сайтар нуух хэрэгтэй. Зуны улиралд далайн эрэг рүү явах, үргэлж хувцас сонгох зэрэг асуудал байнга гардаг. Томорсон хөхний булчирхай нь нимгэн футболк, цамцны доороос "гарч", бусад хүмүүсийн анхаарлыг ихэсгэдэг. Сайн биш. Нөгөө талаар, гинекомастия нь маш ноцтой өвчний үр дагавар байж болно. Гинекомастийн талаар ямар эмчээс зөвлөгөө авах нь тодорхойгүй байна. Өвчтөнүүд эндокринологич, маммологич, онкологич, мэс засалч, urologist-т очиж, гинекомастиа эмчлүүлэхээр ирдэг. Хамгийн сонирхолтой зүйл бол эдгээр мэргэжил бүрт гинекомаститай холбоотой талууд байдаг. Гэсэн хэдий ч мэргэшсэн оношлогоо, зохих эмчилгээг зөвхөн гинекомастийн асуудалд нэгдсэн арга барилаар хийх боломжтой. Онцгой ач холбогдол нь гинекомаститай холбоотой онкологийн асуудлын талаархи ойлголт юм. Өвчтөнд гинекомастийн мэс заслын бус эмчилгээний боломжийг зөв ойлгох чадвартай байх нь маш чухал юм. Ихэнх тохиолдолд гинекомастия нь анаболик стероид ууж буй өвчтөнүүдэд тохиолддог бөгөөд энэ тохиолдолд зөвхөн спортын анагаах ухааны асуудлуудыг мэддэг эмч тусалдаг. Эмч эдгээр бүх мэргэжлийн туршлагатай байх ёстой эсвэл эдгээр мэргэжилтнүүдтэй хамтран ажиллаж, зэргэлдээ зөвлөлдөхөд бэлэн байна.

    Гинекомастийн шалтгаан юу вэ?

    Нийтдээ эмгэг судлалын гинекомастийн 30 орчим шалтгаан байдаг. Ихэнх нь тестостерон / эстроген дааврын тэнцвэргүй байдалтай, тодорхой хэсэг нь эм уухтай холбоотой байдаг. Эмгэг судлалын гинекомастийн шалтгааныг дараахь байдлаар гурван том бүлэгт хувааж болно.

    • Бие махбодид эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн дааврууд давамгайлдаг. Энэ нь олон шалтгаанаас үүдэлтэй байж болох юм - эстроген агуулсан гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэхээс уушигны хавдар хүртэл.
    • Эрэгтэй бэлгийн дааврын түвшин буурах нь (тестостерон) нь төмсөгний төрөлхийн хомсдол, бөөрний архаг дутагдал зэрэг янз бүрийн шалтгаанаар холбоотой байж болно.
    • Зарим эмийн хэрэглээ. Ойролцоогоор 20 орчим эм нь гинекомастийн харагдах байдлыг үүсгэдэг.

    Идиопатын гинекомастия. Энэ төрлийн гинекомасти нь тодорхойгүй шалтгаатай холбоотой байдаг. Хэрэв иж бүрэн үзлэг хийсний дараа шалтгаан нь тогтоогдоогүй, клиник зураг нь физиологийн гинекомастиятай тохирохгүй бол оношийг идиопатик гинекомастия, өөрөөр хэлбэл үл мэдэгдэх шалтгаанаар өвчин үүсгэдэг.

    • Жинхэнэ гинекомастия Энэ нь эстроген, андроген, пролактин, гонадотроп дааврын нийлэгжилт (жишээ нь, гермафродитизм, Клайнфельтер синдром гэх мэт) -ийн хоорондын тэнцвэргүй байдал зэргээр тодорхойлогддог хэд хэдэн өвчинд тэмдэглэгдсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд гинекомасти үүсэх нь бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдлаас болдог.
    • Гинекомастия дахь эстрогений түвшин нэмэгдэх нь дараах тохиолдолд тохиолддог: түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээнд эстроген үүсгэдэг бөөрний булчирхай, төмсөгний дааврын идэвхтэй хавдар үүсдэг.
    • Хэзээ анхдагч гипогонадизмэстрадиолын түвшин харьцангуй нэмэгдэж байгаа тул LH түвшин нэмэгдэх нь төмсөгний ароматазыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эстрогений нийлэгжилт нэмэгдэж, бэлгийн стероид дааврын тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг. Энэхүү эмгэг судлалын хүрээнд Клайнфелтерийн синдром нь тархалт өндөр, илрүүлэлт муу байсан тул онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хоёрдогч гипогонадизм, эстроген дааврын түвшин харьцангуй нэмэгдэж, андрогенийн түвшин буурах шалтгаан болдог.
    • Гинекомастия нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, гипертиреоид өвчтэй эрчүүдийн 10-40% -д тохиолддог. Энэ нь DES-ийн түвшин нэмэгдэж, захын эд эсэд эстроген болгон андрогенийн үнэрт чанар нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Аддисоны өвчин, гипотиреодизмтай өвчтөнүүдэд гинекомастия нь дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой байдаг: эхний тохиолдолд гиперпролактинемийн үр дагавар, хоёрдугаарт - бөөрний булчирхай дахь стероидогенезийн зөрчил.
    • Гиперпролактинеми бүхий гинекомастиа нь олигосперми ба бэлгийн эмгэгүүдтэй хавсарч байдаг. Гинекомастийн энэ хэлбэрийн хувьд Туркийн эмээл хэлбэрийн өөрчлөлт заримдаа олддог бөгөөд төв мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах шинж тэмдэг илэрдэг. Гинекомастийн хөгжилд гиперпролактинемийн үүрэг маргаантай байдаг. Цусан дахь пролактины хэмжээ хэтрэх нь гонадотропиныг үйлдвэрлэхэд сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь хоёрдогч гипогонадизм үүсэхэд хүргэдэг. Гинекомастия бүхий ихэнх өвчтөнд пролактины хэмжээ хэвийн байдаг. Мөн гиперпролактинеми бүхий бүх өвчтөнд гинекомастия байдаггүй.
    • Гинекомастия нь бие махбодид согтууруулах ундаа эсвэл бодисын солилцооны эмгэг дагалддаг өвчин, диспротеинеми, уургийн өлсгөлөн, чихрийн шижин, сарнисан хортой гахай, уушигны сүрьеэ, зүрх судасны дутагдал зэрэг өвчнүүд, дижитал өвчнүүдээр эмчилдэг (нөхөн сэргээх үе шатанд ихэвчлэн байдаг).
    • Элэг ба бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал нь гинекомасти үүсэхэд хүргэдэг. Бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнд гемодиализ хийлгэж байгаа үед эстрадиол, пролактины хэмжээ нэмэгдэж, тестостероны түвшин буурдаг. Элэгний дутагдалд орсноор андрогенийг захын эд эсэд эстроген болгон оруулдаг бөгөөд CVH-ийн түвшин нэмэгдэж, чөлөөт тестостероны түвшин буурдаг бөгөөд энэ нь мөн гинекомастия үүсэх шалтгаан болдог. Элэгний архаг өвчний үед гинекомастия нь цусан дахь эстрогений агууламж нэмэгдсэнтэй холбоотой бөгөөд үүний шалтгаан нь элэг дэх стероид бодисын солилцооны гажуудал юм. Онцгой хэлбэр нь элэгний архаг цирроз дахь гинекомастия юм (Силверстрини-Корда синдром), энэ синдром нь гипогонадизм ба бэлгийн сулрал зэргийг агуулдаг.
    • Жинхэнэ гинекомастийн гэр бүлийн хэлбэрийг дүрсэлсэн бөгөөд эдгээрийн дотор төмсөгний атрофитэй хослуулан эмэгтэй шугамаар дамждаг гинекомастия ба эр бэлгийн эсээр дамждаг гинекомастия зэрэг ялгаа байдаг. Гэр бүлийн гинекомастийн онцгой хэлбэр бол Рифенштейн синдром гэж нэрлэгддэг - гипоспадиатай хавсарсан гинекомастия юм.
    • Туршилтын синдром дахь гинекомастийн хөгжил бага судлагдсан. Мацаг барьсны дараа үүсдэг гинекомастия нь гормоны шүүрлийг сэргээж, мацаг барих явцад элэгний дааврын боловсруулалт буурдаг гэж үздэг. Эрэгтэйчүүдэд удаан хугацаагаар хоол тэжээлийн дутагдалд орсны дараа сайн идэж эхэлдэг гинекомастия анхны тохиолдол Дэлхийн 2-р дайны үед ажиглагдсан. Энэ тохиолдолд гинекомасти үүсэх механизм нь тодорхойгүй байна.
    • Гинекомастийн нийтлэг хэлбэр бол андроген ба эстрогений агууламжийн тэнцвэрийг алдагдуулдаг эм уух үед үүсдэг эмийн гинекомастия юм. Эстрогенийн хувьд хөхний булчирхайн эд эсийн рецепторуудад нөлөөлдөг, тэдгээрийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг эсвэл гонадотропин, пролактин үйлдвэрлэдэг эмүүдтэй харьцсаны дараа Гинекомастия гарч ирж болно.

    Гинекомастия нь зарим эмийг хэрэглэснээс болж хөгжиж болно. Тиймээс гинекомастийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол кортикостероидууд юм.

    • Анаболик стероид
    • Спиронолактон
    • Флутамид
    • Циметидин
    • Ранидидин
    • Изониазид
    • Эстрогений тос
    • Метилдопа
    • Метоклопрамид
    • Резерпин
    • Марихуан
    • Баатар
    • Теофиллин
    • Амиодарон
    • Нифедипин
    • Верапамил
    • Трициклик антидепрессантууд
    • Фенотиазидууд
    • Дитоксин
    • Кетоконазол
    • Диазепам
    • Методион
    • Фенитоин
    • Метронидазол
    • Каптоприл
    • Эналаприл

    Гинекомастия яагаад аюултай вэ?

    Гинекомастия ихэнх тохиолдолд аяндаа сэтгэлээр унадаг бөгөөд эрэгтэй хүнд ноцтой таагүй байдал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч урт хугацааны оршин тогтноход гинекомастия нь хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдэд харьцангуй ховор тохиолддог боловч ихэнхдээ эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдартай адил ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Хөхний хорт хавдрын талаар сэжигтэй зүйл бол хөхний толгойноос толбо, нягт бөөн юм гарч ирэх, арьсны гаднах байдал өөрчлөгдөх, шархлаа үүсэх, суганы тунгалгийн булчирхайн өсөлт зэрэг шинж тэмдгүүд юм.

    Гинекомастийн оношлогоо юу вэ?

    • Өвчтөнд үзлэг хийх. Шалгалтын үеэр эмч өвчний нарийн ширийнийг олж, биеийн бусад тогтолцооны ажлыг шалгадаг.
    • Өвчин үүсэх боломжтой шалтгааныг олж мэдэх.
    • Шалгалтын дараа шаардлагатай бол лабораторийн шинжилгээ хийж, тестостерон / эстрогений тэнцвэрийг тодорхойлно. Өсвөр насны гинекомастияд онош нь эргэлзээтэй биш бол гормоны түвшинг тогтоодоггүй.
    • Найдвартай шалтгаан байхгүй тохиолдолд цусны шинжилгээг зөвхөн тестостерон, эстрадиол төдийгүй LH, FSH, пролактин, тиротропин, хорионик гонадотропин, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, азот, мочевин, креатинин зэрэг цусны сийвэнгийн түвшинд хийдэг.
    • Шалгалтыг гинекомастийн харагдах байдалд хүргэдэг тодорхой шалтгааныг олоход чиглэсэн судалгааны багаж хэрэгслийн тусламжтайгаар нэмэлт болгож болно. Жишээлбэл, хэрэв хөхний хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол маммографи (хөхийг шалгаж үзэх рентген шинжилгээний арга), биопси (нимгэн зүү бүхий формацийг цоолох), хөхний болон суганы тунгалагийн зангилааны хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Тестостерон болон хорионик гонадотропины түвшинг нэмэгдүүлснээр төмсөгний хэт авиан шинжилгээг хийснээр бөөрний булчирхайн тооцоолсон томографи хийх боломжтой.
    • Илүү тодорхой бус тохиолдолд хавдрын маркерын түвшинг судлах шаардлагатай. - hCG-ийн дэд хэсгүүд ,? - фетопротеин.

    Гинекомастия яаж эмчилдэг вэ?

    Эмчилгээний аргыг сонгох нь гинекомастия үүсэх шалтгаанаас шууд хамаарна.

    Гинекомастийн эмчилгээний үндсэн чиглэл:

    • Гинекомастия үүсгэсэн эмийг цуцлах.
    • Мансууруулах бодисын хэрэглээг арилгах.
    • Хэрэв гинекомастия нь хэт таргалалттай холбоотой бол биеийн жинг хэвийн болгоход туслах хоолны дэглэмийг заадаг
    • Мацаг барьсны дараа Гинекомастия нь эмчилгээгүйгээр арилдаг
    • Өсвөр насныханд тохиолддог гинекомастия нь эмчилгээгүйгээр арилдаг. Өсвөр насны гинекомаститын үед бие махбодийн үйл ажиллагааны өсөлт хангалттай байдаг
    • Насанд хүрэгчдийн гинекомастийн зангилааны хэлбэрийн хувьд мэс заслын эмчилгээг илүүд үздэг.
    • Гинекомастийн консерватив эмчилгээ нь өвчний эхэн үеэс хойш эхний 4 сард үр дүнтэй байх болно. Өвчний хөгжлийн дунд үе шатанд (4-12 сар) консерватив эмчилгээ нь үр дүнгээ өгөх нь ховор бөгөөд энэ нь нэг жилийн дараа үр дүнгүй байдаг.
    • Тестостероны түвшинг хэвийн болгох. Консерватив эмчилгээний үүрэг бол дааврын тэнцвэрт байдлыг эр бэлгийн дааврын түвшин нэмэгдэхэд чиглүүлэх явдал юм.
    • Тиротоксикозыг залруулах.
    • Гинекомастийн мэс заслын эмчилгээг консерватив эмчилгээ заагаагүй эсвэл үр дүнгүй байсан бүх тохиолдолд тогтооно. Өсвөр насныханд мэс заслын эмчилгээг өвчин үүссэнээс хойш хоёр жилийн дараа тогтоодог тул энэ хугацаанд бие даасан эдгэрэх найдвар хэвээр байна. Өсвөр насандаа ч гэсэн тод томруун гинекомастия байгаа тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг. Үйл ажиллагааны зорилго нь хөхний ердийн хэлбэрийг сэргээх явдал юм.

    Гинекомаститын консерватив эмчилгээ гэж юу вэ?

    Консерватив эмчилгээг эмчийн хяналтан дор амбулаторийн дагуу хийдэг. Энэ нь өвчний хэлбэрээс хамаарна. Өсвөр насны гинекомастия эмчлэх хэрэгцээ, эмчилгээний арга, цаг хугацааг өвчтөний сэтгэлзүйн байдал зэргээс хамаардаг. Та хүлээгдэж буй тактикийг дагаж мөрдөх боломжтой, учир нь ихэнхдээ 2-3 жилийн дараа насанд хүрээгүй хүний \u200b\u200bгинекомаститтай тул томорсон хөхний булчирхайн аяндаа регресс үүсдэг. Консерватив эмчилгээ нь эмийг томилоход ордог бөгөөд ихэнхдээ энэ нь тестостерон / эстрогений тэнцвэрийг зохицуулахад чиглэгддэг. Тестостерон эсвэл эстрогений эсрэг шилжихээс хамааран балансын зохицуулалт хийгддэг. Тестостероны агууламж хангалтгүй тохиолдолд тестостероны бэлдмэлийг тогтооно. Эстроген дааврын илүүдэлтэй бол антистрогентэй эмийг тогтооно. Хөхний булчирхайн хэмжээг багасгах зорилгоор гинекомастийн консерватив эмчилгээг өвчний эхний үе шатанд (хөхний томролыг хэрэглэснээс хойш эхний 4 сарын хугацаанд) хийдэг. Гинекомастит эмийн эмчилгээний үр нөлөө бага бөгөөд бодитой нотлогдоогүй байна. Сүүлийн жилүүдэд пролактиний шүүрлийг дарангуйлдаг эсвэл лютеинжүүлэх даавар ялгаралтыг өдөөдөг эмүүдтэй хамт гинекомастийн эмгэг төрүүлэгч механизмд нөлөөлөх оролдлого гарсаар байна. Сүүлийнх нь 1-6 сарын хугацаанд ашиглагддаг. Гормоны эмийг эстрогений өндөр концентрацийг дарах зорилгоор ашиглаж болно.

    • Тестостерон бол эр бэлгийн даавар юм. Энэ эм нь түүний түвшин буурсан тохиолдолд тогтоогддог. Ялангуяа үр дүнтэй нь гипогонадизмд тестостероныг томилох явдал юм (тестостероны түвшин буурснаас үүдэлтэй нөхцөл байдал). Өсвөр насны физиологийн гинекомастияд тестостероны эмчилгээ хийх нь үргэлж үр дүнтэй байдаггүй.
    • Эрэгтэй хүний \u200b\u200bбиед эстроген дааврын илүүдэл агууламж байгаа тохиолдолд антестроген эмийг тогтооно. Антестрогенууд нь эстрогенүүдийн хөхний болон эстроген нөлөөлж болох бусад хэсгүүдийг хааж өгдөг. Даназол гэх мэт олон антиестрогенууд байдаг боловч тэдгээрийн хэрэглээ нь олон гаж нөлөөгөөр хязгаарлагддаг.
    • Дихидротестостероны гель, сэдэвчилсэн (Орос улсад бүртгэгдээгүй).
    • Ароматазын дарангуйлагчид - дэлхийн эмчилгээний туршлага бага (Франц, Уругвай).

    Физио эмчилгээний янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг: хөхний талбай дээрх иодын индуктор, хөхний талбайн UHF, парафин-озокерит хэрэглээ, шавар эмчилгээ, лазер эмчилгээ. Гинекомастия бүхий өвчтөнийг mastectomy-д яарах хэрэггүй. Мэс заслын залруулгад орохын өмнө өвчтөн бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд гинекомастия, эмчилгээний явцыг үнэлэхийн тулд хэсэг хугацаанд зүгээр л динамик ажиглалтад орно. Гинекомастийн мэс заслын эмчилгээнд хэрэглэх заалт:

    • хөхний булчирхай нь том хэмжээтэй,
    • нь гинекомастиа нэгээс дээш настай бол

    Гинекомастийн мэс заслын эмчилгээний ямар төрлийг хийдэг вэ?

    Гинекомастийн мэс заслын эмчилгээ (үйл ажиллагаа) манай эмнэлэгт хийгддэггүй. Гинекомастия бүхий өвчтөнийг mastectomy-д яарах хэрэггүй. Мэс заслын залруулгад орохын өмнө өвчтөн бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд гинекомастия, эмчилгээний явцыг үнэлэхийн тулд хэсэг хугацаанд зүгээр л динамик ажиглалтад орно. Гинекомастийн мэс заслын эмчилгээнд хэрэглэх заалт:

    • хөхний булчирхай нь том хэмжээтэй,
    • нь гинекомастиа нэгээс дээш настай бол
    • консерватив эмчилгээний үр дүнгүй,
    • гоо сайхны гажиг илэрдэг.

    Мэс заслын арга (liposuction, mastectomy) гинекомастийн нэлээд түгээмэл эмчилгээ хэвээр байна. Мэс заслын эмчилгээ нь хөхний эдийг зайлуулахаас бүрддэг. Хэд хэдэн төрлийн ажиллагаа байдаг. Ийм мэс заслын эмчилгээ нь үнэн ба хуурамч гинекомастия хоёулангийнх нь хамт хийгддэг. Хагалгааны мөн чанар нь хөхний эдийг устгахаас гадна өөх тосны эдийг устгах явдал юм. Мэс заслын эмчилгээний зорилго нь хөхний эдийг салгаж, эрэгтэй хүний \u200b\u200bхөхний хэвийн хэлбэрийг сэргээх явдал юм. Одоогийн байдлаар гинекомастиа арилгах хэд хэдэн үйл ажиллагааг боловсруулсан болно.

    • хөх-ареола цогцолборыг зайлуулах замаар сүүг (энгийн mastectomy) арилгах. Одоогийн байдлаар энэ нь гоо сайхны гажиг илэрсэн тул гинекомастия эмчлэхэд ашиглагддаггүй.
    • хөхний булчирхайг (арьсан доорх мастэктомия) параолеоляр зүсэлтээс ареола ба хөхийг хадгалах.
    • контурыг сэргээх нэмэлт хөхний ядаргаагаар параоляр зүсэлтээс хөхийг зайлуулна
    • дурангийн мэс засал (жижиг хөхтөн булчирхайн хувьд).

    Материалыг эмч urologist-andrologist, физик эмчилгээний эмч Акимов Олег Викторович бэлтгэсэн

    Ийм эмгэг бүхий өсвөр насны хөвгүүд, эрэгтэйчүүд олон таагүй мэдрэмж, туршлагыг мэдэрдэг. Зарим тохиолдолд гинекомастия нь бүрэн гэм хоргүй бөгөөд өөрөө бие даан явагддаг боловч ийм дааврын тэнцвэргүй байдал нь эмчилгээ, байнгын хяналтыг шаарддаг нөхцөл байдал байдаг. Энэ эмгэг нь эрэгтэй хүний \u200b\u200bхөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд зохих анхааралгүйгээр орхих ёсгүй. Манай нийтлэлд бид шалтгаан, төрөл, шинж тэмдэг, оношлох, эмчлэх аргын талаар мэдээлэх болно. Ийм мэдлэг нь сэтгэлийн түгшүүр, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

    Гинекомастия бол эрчүүдэд хөхний булчирхайн хэвийн бус өсөлт юм. Энэ нь амьдралын эхний сараас эхэлж хөгшрөх хүртэл амьдралын янз бүрийн үеүүдэд хөгжиж болно. Хөхний булчирхайн өсөлт нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн дааврын түвшин нэмэгдэх эсвэл андрогенийн агууламж буурах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

    Гинекомастийн ангилал ба шалтгаан

    Эстрогений түвшин нэмэгдэх нь физиологийн болон эмгэгийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Үүнээс хамаарч гинекомасти нь физиологийн эсвэл эмгэг гэж ангилдаг.

    Физиологийн гинекомасти нь насны ангиллаар тодорхойлогддог.

    • нярайн гинекомастия: Жирэмсэн эхийн цусан дахь эхийн цуснаас хөвгүүний биед эстроген агуулдаг тул энэхүү эмгэг нь 2 долоо хоногийн дараа өөрөө арилдаг (заримдаа сарын дараа), амьдралын эхний өдрүүдэд хөвгүүдийн 70% -д ажиглагддаг;
    • pubertal gynecomastia: бие махбод дахь дааврын өөрчлөлтөөс үүдэлтэй бөгөөд 1-2 жилийн дараа өөрөө алга болдог (2 жилийн турш энэ эмгэг нь ховор тохиолддог бөгөөд байнгын pubertal gynecomastia гэж нэрлэдэг) 12-14 насны өсвөр насныхны 35-55% -д ажиглагдсан;
    • ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд гинекомастия: 55-80 насны эрэгтэйчүүдэд ажиглагдсан тестостероны түвшин буурах эсвэл эстроген дааврын түвшин буурахад хүргэдэг наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд.

    Энэ эмгэгийн физиологийн хэлбэрээс ялгаатай нь эмгэгийн гинекомастия нь эстрогений түвшин буурах эсвэл өсгөхөд хүргэдэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг юм. Үүний шалтгаан олон бий:

    • төмсөгний өвчин: анорхи (хоёр буюу нэг төмсөгний төрөлхийн хомсдол), тестостероны синтезийн согог, Клайнфельтерийн синдром;
    • хортой ба;
    • онкологийн өвчин: хавдар эсвэл аденома, төмсөгний хавдар, уушиг, нойр булчирхай, ходоод, chorionic карцинома;
    • гермафродитизм;
    • халдварт өвчин: цээжний герпетик гэмтэл, тууралт, , уушигны сүрьеэ;
    • төмсөгний хэсэгт цусны урсгалын зөрчил;
    • төмсөгний гэмтэл;
    • гипертрофи;
    • гиперпролактинеми бүхий гипофизийн хавдар;
    • зүрх судасны дутагдал.

    Эмгэг судлалын гинекомастия нь тодорхой фармакологийн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсч болно.

    • veroshpiron зэрэг шээс хөөх эм;
    • түрүү булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх дааврын эмүүд;
    • зүрхний ишемийн өвчин, цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх эмүүд: Верампил, Нифедипин, Амлодипин, Енап, Каптоприл, Диротон, Капотен, Допегит;
    • зүрхний гликозидууд, тухайлбал Digoxin;
    • бактерийн эсрэг, нянгийн эсрэг ба нянгийн эсрэг эмүүд: Изониазид, Трихополум, Кетоконазол;
    • хДХВ-ийн халдвартай өвчнийг эмчлэх вирусын эсрэг эм;
    • үрэвслийн эсрэг эмүүд: Омез, Ранитидин;
    • тайвшруулагч бодисууд: Диазепам, Седуксен, Реланиан;
    • мансууруулах бодис: героин, марихуан, архи.

    Гинекомастия яагаад аюултай вэ?

    Физиологийн гинекомасти нь аюултай биш бөгөөд өөрөө регресс юм. Хөвгүүн эсвэл эрэгтэй хүн цээжний ийм дүр төрхөөс ичиж, зарим цогцолборыг мэдэрч болох боловч энэ нөхцлийн шалтгааныг ойлгох эсвэл сэтгэл зүйчтэй ажиллах нь эдгээр таагүй явдлыг зөөлрүүлж чаддаг.

    Урт хугацааны эмгэг судлалын гинекомасти нь үндсэн өвчний явцыг дагалддаг тул хөхний хорт хавдрын хөгжилд хүргэдэг. Энэ онкологийн өвчин нь эрэгтэйчүүдэд нэн ховор тохиолддог боловч эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдартай адил хүнд үр дагавар дагалддаг. Хөхний толгойноос цуст гоожих, өтгөн формаци, шархлаа, арьсны битүүмжлэл, арьсны гаднах байдал өөрчлөгдөх, ойролцоох тунгалгийн булчирхайн хэмжээ ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд нь хүнийг сэрэмжлүүлж, мэс засалч, онкологичдод яаралтай хандах шалтгаан болдог.

    Шинж тэмдэг

    Гинекомастийн үндсэн шинж тэмдэг бол хөхний томрол, хөхний өсөлт юм. Өөх тосны эд эсийн үржил шимээс болж эрэгтэйд хөхний нэмэгдэл үүсэх нь энэ эмгэгийг заагаагүй бөгөөд псевдо-гинекомасти гэж нэрлэдэг.

    Шинээр төрсөн хөвгүүдэд хөхний булчирхайн хэмжээ, хэмжээ нэмэгдэх нь ач холбогдолгүй бөгөөд хүүхдэд ноцтой таагүй байдал үүсгэдэггүй. Гинекомастийн бусад төрлүүдэд хөх нь 15 см хүртэл томорч, ойролцоогоор 160 гр жинтэй байдаг тул ихэнхдээ хөхний булчирхай нь хоёр талдаа томордог. Заримдаа нэг булчирхай нь нөгөөгөөсөө томордог. Нийтлэг биш гинекомаститын нэг талын шинж тэмдэг нь ижил боловч нөхцөл байдал нь хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

    Энэ эмгэг бүхий өвчтөнүүд өвдөлт мэдрэхүйг гомдоллох нь ховор байдаг боловч даралт, таагүй байдал, хөхний мэдрэмтгий мэдрэмж нэмэгддэг (ялангуяа хувцас өмссөн үед). Зарим тохиолдолд гинекомасти нь хөхний толгойноос сүүн шингэн гадагшилдаг. Тэдний булан нь гиперпигмент болж, 3 см хүртэл томорч болно.

    Гиперпролактинемийн улмаас үүссэн Gynecomastia нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, олигосперми, бэлгийн сулрал зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Энэ эмгэгийн бусад хэлбэрийн потенциал эмгэг нь зөвхөн эстрогений түвшин ихсэж, тестостероны хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд л ажиглагддаг. Зарим хүнд тохиолдолд либидо бүрэн байхгүй байж болно.

    Дараах шинж тэмдгүүд нь эрчүүдэд эстроген дааврын түвшин нэмэгдэж байгааг илтгэж болно: дууны температур өөрчлөгдөх (энэ нь илүү өндөр болдог), хэт их цочромтгой байдал, нулимс цийлэгнэх,. Эмгэг судлалын гинекомаститын үед төмсөгний хэлбэр, хаван, хавагнах өөрчлөлтийг илрүүлж болно. Дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмчийн үзлэг хийх шалтгаан байх ёстой.

    Эмгэг гинекомастийн үед гурван үе шатыг ялгаж болно.

    • пролифераци (эхний 4 сар): зохих эмчилгээ хийснээр регрессж болзошгүй анхны шинж тэмдгүүд дагалддаг;
    • завсрын (ойролцоогоор 4-12 сар): хөхний эд эсийн боловсорч гүйцэх, өсөлт дагалддаг;
    • фиброз: хөхний булчирхайд холбогч болон өөх тосны эдүүд гарч ирдэг, хөх нь өтгөн битүүмжлэлтэй байдаг, энэ үе шатанд эмгэг процессын регресс бараг боломжгүй юм.

    Оношлогоо


    Цусан дахь бэлгийн дааврын түвшинг тодорхойлох нь бие махбод дахь дааврын тэнцвэргүй байдлыг тодорхойлоход тусална.

    Урьдчилан таамагласан оношийг өвчтөний цээж, суганы тунгалагийн зангилаа, гомдол, үзлэг, palpation-ийн үндсэн дээр эндокринологич тогтоодог. Гинекомастияг баталгаажуулахын тулд хөхний булчирхай, тунгалгийн булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

    Гормоны тэнцвэрт байдлыг зөрчихийг тодорхойлохын тулд цусны концентрацийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг.

    • тестостерон;
    • эстрадиол;
    • пролактин;

    Chorionic даавар эсвэл ецрадиолын түвшин нэмэгдсэний дараа өвчтөнд хавдрын хавдарыг хасах судалгааг нэн даруй хийдэг. Хөхний эдэд маммографи, биопси болон гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно. Зарим тохиолдолд онкологийн үйл явцыг хасахын тулд дараахь зүйлийг зааж өгч болно.

    • Scrotum-ийн хэт авиан;
    • бөөрний булчирхайн тооцоолсон томографи.

    Шаардлагатай бол та бусад мэргэжлийн эмч нарын нэмэлт зөвлөгөө авах шаардлагатай байж болно: эмчилгээний эмч, мэдрэлийн эмч, urologist эсвэл oncologist.

    Эмчилгээ

    Шинээр төрсөн нярайн физиологийн гинекомастия нь өөрөө явагддаг. Энэ эмгэгийн pubertal хэлбэрээр эмийн эмчилгээг, дүрмээр, тогтоодоггүй. Өсвөр насны хүүхдийг эмч ажиглаж, зургаан сарын хугацаанд эерэг динамик байхгүй, эстрогений түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн тохиолдолд түүнд дааврын залруулга зааж өгч болно. Үүний тулд Danazol, Clomifhene, Testolactone, Dihydrotestosterone, Tamoxifen зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Түүнчлэн, өсвөр насны хүүхэдтэй хамт сэтгэлзүйн ажил хийдэг бөгөөд энэ нь цогцолбор болон неврозыг арилгахад чиглэгддэг.

    Эмгэг судлалын гинекомастийн эмчилгээг түүний илрэлийн шалтгааныг тогтоосны дараа зөвхөн эмчийн зааж өгч болно. Эхэндээ өвчтөн дааврын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн консерватив эмчилгээг тогтоодог.

    Тестостерон дааврын түвшин бага байх үед өвчтөнүүд энэ даавар дээр үндэслэсэн эмийг авдаг. Энэ эмчилгээ нь эхний 4 сарын хугацаанд үр дүнтэй байдаг. Тестостероны бэлдмэл нь ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд болон андрогенийн түвшин хэвийн өвчтөнүүдэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд бусад даавруудыг тэдэн дээр тогтоодог. Эстрадиолын түвшин нэмэгдсэний дараа өвчтөнд антиестроген (Clomifhene, Nolvadex, Tamoxifen гэх мэт) авахыг зөвлөж байна.

    Эм ууснаас үүдэлтэй гинекомастия нь эмийн бодисыг орлуулах эсвэл түүний хэмжээг багасгах замаар эмчилдэг.

    Консерватив эмчилгээний үр дүн, фиброзын өөрчлөлттэй удаан хугацааны гинекомасти, эсвэл хөхний эдэд хортой үйл явц илрэх тохиолдолд өвчтөнд мэс заслын эмчилгээ хийлгэнэ.

    Эмгэг судлалын үйл явцын тархалт, төрлөөс хамаарч дараахь үйлдлүүдийг хийж болно.

    • эндоскопийн mastectomy: хамгийн бага хөхний томролттой хийж болох бөгөөд энэ нь эндоскоп ашиглан хийгддэг бага зэргийн инвазив үйлдэл юм;
    • ареола-хадгалдаг мастэктоми: параоларолоор нэвтрэх;
    • липосакци бүхий мастэктоми: параололоор нэвтрэх замаар илүүдэл өөх тосны эдийг нэмэлт байдлаар арилгана.

    Өвчтөнд дурангийн болон арьсан доорх мастэктомийг сайн тэсвэрлэдэг. Өвчтөн мэс заслын дараа хурдан эдгэрч, 2 хоногийн дараа түүнийг эмнэлгээс гаргаж болно.

    Хагалгааны дараах хугацаанд тэрээр хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой: биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, булчингийн хэлбэрийг засах, арьсны агшилтыг засах 2-3 долоо хоногийн турш тусгай дотуур хувцас өмс.

    Долоо хоногийн дараа өвчтөн хөнгөн ажил эхлүүлэх боломжтой бөгөөд сарын дараа илүү их биеийн тамирын дасгал эсвэл спортоор хичээллэхийг зөвшөөрдөг.


    Урьдчилсан мэдээ

    Физиологийн гинекомастия ихэнх тохиолдолд таатай прогнозоор тодорхойлогддог бөгөөд өөрөө алга болдог. Өсвөр насныхны 75% -д дааврын түвшин хоёр жилийн дотор сэргээгддэг.