Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bамьдралын хамгийн чухал үе юм. Энэ хугацаанд аливаа халдвар нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Эцсийн эцэст, хүүхэд төрөх үед ихэнх эмийг хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд энэ нь өвчний эсрэг тэмцлийг улам хүндрүүлдэг. Гонококкийн халдвар, эсвэл заг хүйтэн өвчнийг агуулсан венийн судасны өвчтэй хүүхэд төрөх үед өвдөх нь ялангуяа таагүй байдаг. Жирэмсэн үед тулай илэрсэн бол эмэгтэй хүн юу хийх ёстой вэ, хүссэн жирэмслэлтийг хадгалах шаардлагатай байна уу? Ургийн эрүүл мэндэд ямар аюултай вэ, жирэмсэн эх нь хүүхдийн эрүүл мэндэд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэхгүйгээр энэ аюулаас ангижрах боломжтой юу?
Зэврэлт (түгээмэл байдаг - заг хүйтэн) нь халдварт өвчин юм. Энэ нь гонококкийн бактерийн улмаас үүсдэг. Энэ өвчин нь судалтай холбоотой байдаг - бэлгийн хавьтлаар дамждаг.
Жирэмсэн эмэгтэйн биед заг хүйтэн нь түүний бүх эмэгтэй эрхтэнд нөлөөлдөг тул аюултай байдаг. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрүүл мэнд нь ургийн эрүүл мэндэд хамгийн их нөлөөлдөг.
Трипперийг ихэвчлэн эмэгтэй хүний \u200b\u200bнийгмийн гутаан доромжлол гэж нэрлэдэг. Олонх нь жирэмсэн эхийг бэлгийн харьцаанд орсон гэж буруушааж эхэлдэг.
Бодит байдал дээр эмэгтэй хүн бага зэргийн шинж тэмдгүүдийн улмаас энэ дайсныг огт мэддэггүй байж болно. Мөн хууль ёсны гэрлэлтийн үед ч тулай өвчнөөр халдвар авч болно.
Гоноррей нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлэг эрхтний дотоод эрхтний ихэнх хэсэгт нөлөөлдөг (үтрээ, умайн хүзүүний суваг, хавдартай умай). Хэрэв энэхүү хуурамч өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэхгүй бол ирээдүйн ээжийн гонококк нь олон эрхтэн, тогтолцоонд (шулуун гэдэснээс гэдэс рүү) тархдаг.
Уушигны гол нэр томъёо нь хэдэн жилийн туршид ямар ч байдлаар гарч ирэхгүй байх явдал юм. Тиймээс эмэгтэй хүн "гүйлтэд" бүх шаардлагатай шинжилгээг цаг тухайд нь өгч, мэдрэмтгий биедээ суурьшсан нууцлаг дайсныг олж тогтоох нь чухал юм.
Уушигны шинж тэмдэг
Өөрийгөө оношлох нь эмэгтэй хүнд хэцүү байдаг. Энэ өвчний шинж тэмдгийг бусад зарим "шарх" -тай холбодог бөгөөд шинжилгээний хариуг авах хүртэл түгшүүр дуугардаггүй.
Уушигны шинж тэмдэг нь онцгой биш (өвөрмөц бус) юм.
Ихэнх эмэгтэйчүүдэд өөрийгөө оношлох нь хэцүү байдаг, яагаад гэвэл энэ нь олон тооны urological өвчний илрэлүүдтэй ижил төстэй байдаг.
Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь дараах шинж тэмдгүүд юм.
- шээх үед хурц өвдөлт;
- тааламжгүй, хурц үнэртэй цэвэршилт;
- бэлэг эрхтэнд загатнах, шатаах;
- температур ердийнхөөс өндөр (37.5-38.5 градус);
- хэвлийн доод өвдөлт ("дотно" байдлаас хойш дорддог);
- толгой өвдөх.
Өвчин үүсгэгч хаана суурьшсанаас хамааран энэ өвчний дараах хэлбэрийг ялгаж үздэг.
- колпит, цервицит (үтрээ, умайн хүзүүний суваг эсвэл шээсний замын үрэвсэл);
- эндометрит эсвэл сальпинго-оофорит (умайн үрэвсэл эсвэл хавсралтын үрэвсэл);
- залгиурын буюу аноректал хэлбэр (залгиур эсвэл гуяны үрэвсэл).
Уушгины өвөрмөц шинж чанар нь бүх шинж тэмдгүүд зөвхөн цочмог үед (хоёр долоо хоног орчим) илэрдэг. Дараа нь ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр эдгээр илрэлүүд аажмаар буурдаг.
Үүнээс гадна тулай нь бусад эрхтнийг гэмтээж болно (харилцааны хэлбэрээс хамаарна). Амны хөндийн секс нь ам, хоолойг гэмтээж, өвдөлт, үрэвсэл үүсгэдэг. Гонококк нь нүд рүү унах үед тэдгээрийн дотор өвдөлт, шатах мэдрэмж байж болно. Хэрэв гургалдай халдвар авсан бол энэ эрхтэнд загатнах, өвдөх, гадагшлах зэрэг болно.
Ихэнх эмэгтэйчүүдэд шинж тэмдгүүд нь өөрсдийгөө арилгах үед энэ нь хуурамч сэргэлт гэдгийг мэдэлгүйгээр тайвширдаг. Эмчтэй уулзах гэж яарах хэрэггүй, жирэмсэн эхчүүд алдаа гаргадаг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэйчүүд өөрсдөө болон ирээдүйн хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлж болзошгүй юм.
Өвчний хэлбэрүүд
Анагаах ухаанд загатнах үндсэн 2 хэлбэр байдаг:
- цочмог, subacute ба torpid (эсвэл oligosymptomatic) үе шатуудад хуваагддаг шинэхэн (2 сараас бага хугацаагаар);
- архаг (зөөлөн, 2 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг).
Энэ өвчний ердийн шинж чанар нь асимптоматик (тохиолдлын тал орчим хувь) юм. Үүний зэрэгцээ, хүмүүс энэ өвчний шинж тэмдэг илрэлгүйгээр энэ аюултай өвчний тээвэрлэгч болдог.
Жирэмсний үед тулай: эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх үр дагавар
Гоноррей нь элдэв өвчин эмгэгийг хэлдэг бөгөөд амьдралынхаа аль ч үе шатанд эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд аюултай байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйд энэ өвчин дараахь бэрхшээлийг үүсгэж болно.
- жирэмслэлтийг цуцлах аюул;
- ихэсийн дутагдал;
- септик зулбалт;
- дутуу ус асгах;
- дутуу төрөлт;
- chorionic amnionitis (ихэсийн үрэвсэл + ургийн мембраны үрэвсэл).
Жирэмсний үед тулай нь ихэнхдээ далд, өвдөлтгүй байдаг. Эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд гарсан өөрчлөлтийг мэргэжилтнүүдтэй уулзахдаа үл тоомсорлож, жирэмсний физиологийн шинж чанартай холбоотой гэж үздэг.
Хүлээгдэж буй эхчүүдийн гуравны нэг нь зөвхөн хэвлийн доод хэсэгт өвддөг эсвэл "муу" ялгадас байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүд огт санаа зовдоггүй, гэхдээ дэмий юм!
Энэ өвчний ноцтой хүндрэлээс гадна заг хүйтэн байгаа нь бүр илүү аюултай өвчин, түүний дотор ХДХВ-ийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Хөдөлмөр эрхэлж буй эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний үр дагавар нь төрсний дараах үеийн хүндрэл бөгөөд энэ нь бэлэг эрхтэний тогтолцооны үрэвсэлт өвчний үед илэрдэг.
Архаг хэлбэрийн архаг хэлбэрээр эмэгтэй хүний \u200b\u200bхоолойд наалдац үүсдэг бөгөөд энэ нь үргүйдэлд хүргэдэг. хэвлийн хүнд өвдөлт үүсгэдэг. Түүнчлэн архаг хоолойн эмгэг нь ectopic жирэмслэлтийг өдөөдөг хүчин зүйл юм.
Гоноррей өвчтэй эмэгтэйчүүдэд эндометрит үүсэх эрсдэл 3 дахин их байдаг
Хүүхэд заг хүйтэн өвчнөөр төрөх нь ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дэглэмийн дүрмийн дагуу бусад эмэгтэйчүүдийн халдвар авахаас зайлсхийх зорилгоор ажиглалтын тусгай хэлтэст явагддаг.
Нялх хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар
Жирэмсэн үед тулай эмчлэхгүй бол юу болох вэ? Хүүхэд үүнээс болж зовж шаналах уу? Хариулт нь тийм ээ! Ихэнх тохиолдолд, төрөх үед нялх хүүхэд бас халдварладаг. Хүүхдийн нүд хамгийн түрүүнд зовдог. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол нярай хүүхэд зүгээр л сохрох болно. Оросын Царист улсад хүн амын бараг тал хувь нь нүдний булчирхайн өвчнөөр шаналж байжээ. Одоо ихэнх эмэгтэйчүүд нялх хүүхдэд ийм өвчин тусах аюулыг мэддэг бөгөөд аюултай халдварыг тодорхойлох тестийг үл тоомсорлодог. Гэсэн хэдий ч нярай хүүхдийн нөхцөл байдлыг ихэвчлэн хүндрүүлдэг нүдний эмгэг (яг нүдний зовхи, нүдний үрэвсэл) -ийг яг нарийн тодорхойлдог.
Хэрэв нэгэн зэрэг яаралтай эмчилгээ хийлгээгүй бол хүүхдийн нүдний зовхи хамт ургаж, харалган байдал үүсдэг.
Тулай өвчний улмаас төрөх нь ихэвчлэн дутуу, олон эмгэг, нярай хүүхдийн нас баралт өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ нярай хүүхдийн биеийн жин буурч, шарлалт удаан үргэлжилдэг.
Түүнчлэн нярайн үрэвсэл, хөгжлийн саатал, нярайн гаднах халдвар, дутуу төрөлт, нярайн гонококкийн ерөнхий эмгэг зэрэг нь элбэг тохиолддог.
Нярайн булчирхайн өвчний бусад аюултай үр дагавар нь хамтарсан өвчин, толгойн арьсны гэмтэл, менингит, тэр ч байтугай сепсис юм. Менингитийн үед тархинд (тархи, нугасны) гэмтэл нь хүүхдийг тахир дутуу эсвэл үхэлд хүргэдэг.
Гонококкийн халдвартай нярай хүүхдийг сепсис хийх нь нярай хүүхдэд маш аюултай хүндрэл бөгөөд энэ нь хүүхдийн үхэлд хүртэл бие махбодид эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг.
Өвчний оношлогоо
Жирэмсэн бол туршилт хийх цаг биш юм. Гоноррей нь бага зэргийн шинж тэмдгээр илэрдэг тул зөвхөн шинжилгээ нь биед гонококк байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой юм.
Жирэмсэн эмэгтэй бардам зан гаргаж, эмнэлгийн томилгоог үл тоомсорлож болохгүй. Эцсийн эцэст хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлж байна.
Жирэмсний үед тулай өвчнийг тодорхойлохын тулд дараахь аргыг хэрэглэнэ.
- Эмнэлгийн үзлэг: умайн хүзүүний төлөв байдал, гадагшлуулах шинж чанарыг тодорхойлохын тулд заавал манипуляци хийх (гурван сар тутамд нэг).
- Микрофлорын т рхэц (жирэмслэлтээс гурван удаа) нэмэлт судалгааны хэлбэрээр тодруулга хийхийг шаарддаг.
- (бараг 100% үр дүнг өгдөг).
- ПГУ (байнга алдааны улмаас тодруулга оруулах шаардлагатай).
- ELISA (цусны шинжилгээ) шинжилгээ нь ихэнх тохиолдолд оношлох боломжтой байдаг.
Эмчилгээ
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн заг хүйтэн өвчнийг эмчлэх эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй!
Хэдийгээр эмэгтэйчүүд "байрлалдаа" химийн мансууруулах бодис хэрэглэхээс аль болох хамгаалагдсан байдаг тул тулай нь онцгой тохиолдол юм. Энэ өвчний үед эмийн хор хөнөөл нь заг хүйтэн өвчний хүндрэлийн үр дагавараас хамаагүй бага байдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулай өвчнийг эмчлэх нь бусад ангиллын эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнээс бага зэрэг ялгаатай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд умайн хүзүүний түвшинд хийгддэг бүх төрлийн эмчилгээ нь эсрэг заалттай байдаг тул дутуу төрөлтөөр урагт хор хөнөөл учруулахгүй.
Уушгины үрэвслийн эмчилгээний уламжлалт горимд дараахь зүйлс орно.
- Өвчинтэй тэмцэхийн тулд эмэгтэй хүний \u200b\u200bдархлааг идэвхжүүлдэг иммуномодуляторуудыг авах нь нялх хүүхдэд хамгийн бага аюултай антибиотик эмчилгээ.
- Ихэвчлэн тэд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд антибиотик эмчилгээг долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжлүүлэхгүй байхыг хичээдэг: өвчний тохиолдол бүрт тус тусад нь эмчилдэг.
- Орон нутгийн эмчилгээ (ариутгагч уусмалаар тослох, угаах, химийн бодис бүхий арчдас, талькийн нунтаг бүхий антисептик нунтаг).
- Шаардлагатай үе шат бол түншийн зэрэгцээ шалгалт, эмчилгээ юм. Үгүй бол аль хэдийн эмчилсэн эмэгтэйн дахин халдвар авах боломжтой.
Хэрэв заг хүйтэн байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйг халдварт өвчний эмнэлэгт хүргэдэг. Бусдад халдвар авах эрсдэлтэй тул гэрийн эмчилгээг хийдэггүй.
Мэдэгдэж байгаагаар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулай нь бага эсвэл огт шинж тэмдэггүй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэгийн үр дагавар нь эх, төрөөгүй нярай хүүхдэд ноцтой хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Тийм ч учраас жирэмсэн эмэгтэйг энэ өвчнийг эрт илрүүлж, цаг тухайд нь эмчлэхийг зөвлөж буй дэглэмийн дагуу шалгаж үзэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүн "нураах", урагт аюултай. Өөрийн болон хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэндэд анхаарал тавь!
Гоноррей нь хамгийн багадаа бэлгийн замын халдварт өвчний аль нэгнийх нь нэрийг хүн бүр мэддэг. Хүмүүс энэ өвчнийг "Францын гоожиж буй хамар" буюу "заг хүйтэн" (гадаадын "жуулчин" -аас орчуулсан) гэж нэрлэдэг. Сүүлчийн нэрийг романтик Голланд зохион бүтээсэн бөгөөд энэ нь заг хүйтэн өвчнийг аялал, энгийн романтик харилцаатай холбодог байв. Библи хүртэл заг хүйтэн өвчнийг зан үйлийн бузар булчирхайн эх үүсвэр гэж үздэг. Олон хүмүүс энэ өвчин нь хэр аюултай болохыг, огт эмчлэх боломжтой эсэхийг мэддэггүй. Бид эдгээр сэдвээр ярилцаж заг хүйтэн, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаархи үндсэн мэдээллийг олж авах болно.
Уушигны шинж чанар
Гонококкийн халдвар буюу заг хүйтэн нь Neisseria gonorrhoeae зүйлийн гонококкоос үүдэлтэй халдварт өвчин юм. Эдгээр нь грам сөрөг диплококк бөгөөд хөдлөхгүй, буурцаг хэлбэртэй бөгөөд спор үүсгэдэггүй.
Эпидемиологи
Tripper бол маш түгээмэл бэлгийн замаар дамждаг халдвар юм. Жил бүр дэлхий даяар 60 сая орчим тулай өвчний тохиолдол бүртгэгддэг. Орос улсад 2000-аад оны эхэн үеэс өмнөх жилүүдтэй харьцуулахад өвчлөлийн түвшин буурч байгааг тэмдэглэжээ. Насанд хүрсэн хүн амын хувьд энэ нь 100 мянган хүнд ногдох 24 тохиолдол юм.
Ялангуяа тулай өвчнийг эмчлэхэд хэцүү биш тул нөхцөл байдал тийм ч чухал биш юм шиг байна. Гэсэн хэдий ч нэг том "гэхдээ" байдаг. 2018 онд Британид эмчилгээнд хариу өгөхгүй загатнах шинэ омог илрэв. Хэрэв ийм тулай нь хаа сайгүй тархаж эхэлбэл дэлхий даяар жинхэнэ тахал аюул заналхийлж байна.
Халдварын зам
Дамжуулах гол зам нь бүх төрлийн бэлгийн харьцаанд ордог. Гоноррей нь зөвхөн бэлэг эрхтэнд төдийгүй шулуун гэдсээр төдийгүй амны хөндийд нөлөөлдөг. Эмэгтэйчүүд бэлэг эрхтэнийхээ бүтцээс шалтгаалан халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.
Гонорей нь гадаад орчинд хурдан нас бардаг боловч өвчний халдвар нь зөвхөн бэлгийн замаар төдийгүй гэр ахуйн холбоо барих замаар явагддаг. Усан бассейн, метро, \u200b\u200bкафе зэрэгт халдвар авах нь бараг боломжгүй юм, учир нь гаднах зөөвөрлөгч гонококкууд маш хурдан үхдэг. Халдвар авсан хүний \u200b\u200bшинэ биоматериалуудтай холбоо тогтоосноор халдвар авах боломжтой: үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл, шүлс. Жишээлбэл, хэрэв гэр бүлийн нэг гишүүн амны хөндийн үрэвсэлээс болж, алчуур эсвэл шүдний сойзоо хамаатан садантайгаа хуваалцах юм бол.
Уушигны халдвар авах өөр нэг арга бол хүүхэд төрөх үед нярай хүүхдэд халдварлах явдал юм. Нярайн хувьд энэ нь маш аюултай, яагаад гэвэл эмзэг бие нь халдварыг эсэргүүцдэггүй.
Өвчний үе шат
Уушгины үрэвсэл хэд хэдэн үе шаттай байдаг.
- Нууц үеийн хугацаа. Гонококкууд хүний \u200b\u200bбиед дөнгөж орж ирсэн бөгөөд хариу өгөх цаг болоогүй байна. Гэсэн хэдий ч халдвар авсан хүн бусад хүмүүст аль хэдийн халдвар авч чаддаг. Уушигны үрэвслийн инкубацийн хугацаа 12 цагаас 10 хоног хүртэл үргэлжилдэг (ховор тохиолдолд 3 сар хүртэл). Энэ хугацаанд халдварын үүсгэгч бодис нь лимфээр дамжин бие махбодид тархаж, бэлэг эрхтэний тогтолцооны илүү алслагдсан эрхтнүүдийн (төмсөг, түрүү булчирхай, фаллопийн хоолой гэх мэт) үрэвсэл үүсгэдэг.
- Шинэхэн заг хүйтэн. Энэ нь инкубацийн хугацаанаас хойш хоёр сарын дотор илэрдэг. Шинэхэн хэлбэр нь цочмог (энэ үе шатанд заг хүйтэн өвчний анхны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд гарч ирдэг), субакут (шинж тэмдгүүд илэрдэг боловч тодорхойлогдоогүй) ба торгидын (эмнэлзүйн илрэлгүйгээр) хуваагддаг.
- Архаг заг хүйтэн. Энэ нь өвчний хоцрогдол, бүдгэрсэн шинж тэмдгээр илэрдэг. Энэ хугацаанд архаг загатнах нь шээсний суваг руу орж, бөглөрөхөд хүргэдэг.
Өвчний клиник
Гонорейны шинж тэмдэг нь эмнэлзүйн дүр төрхтэй байдаг. Дүрмээр бол тулай өвчтэй өвчтөнүүд биеийн температур нэмэгдэж, ерөнхий сулралтай байдаг. Өвчин үүсгэгч хэсэгт нэвтрэн орох салст бүрхэвч нь маш эмзэг бөгөөд гонококкийн нөлөөнд автдаг бөгөөд энэ нь янз бүрийн таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Түүнчлэн заг хүйтэн өвчнөөр өвчилсөн тохиолдлын дийлэнх хувь нь цэвэршилттэй ялгадас байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Хөхний үрэвсэл нь халдварын байршлаас хамаарч хэрхэн илэрдэг болохыг авч үзье.
- Шээсний доод замын заг хүйтэн
Халдвар нь шээсний үрэвсэл (парауретрал) болон эр бэлгийн эсийн булчирхайн буглаа үүсэх (улаавтар үрэвсэл), эсвэл үүнгүйгээр дамжих болно.
Хүчтэй сексийн төлөөлөгчид нүдний хараа нь шээсний сувгийн нээлтийг тэмдэглэж байна. Үгүй бол эрчүүдэд шээсний доод замын гонококк халдвар дараахь шинж тэмдгүүд арилдаг.
- шээсний сүвнээс ялгарах ялгадас;
- энэ хэсэгт загатнах, шатаах, шээх үед болон амрах үед, мөн шулуун гэдсээр цацрах өвдөлт;
- байнга шээх шаардлагатай байдаг;
- харилцааны үеэр зовиур.
Эмэгтэйчүүд заг хүйтэн өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд ихэнхдээ таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй тул тохиолдлын 50% -д нь дараахь өвчний шинж тэмдэг илэрдэг.
- шээс болон бэлэг эрхтний замаас ялгарах ялгадас;
- бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах, шатаах, харилцааны үед таагүй мэдрэмж;
- хэвлийн доод хэсэгт өвдөх;
- шээс, үтрээ, умайн хүзүүний салст бүрхэвч хавагнах, түүнчлэн эдгээр гадаргуугийн элэгдэл зэрэг болно.
Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь парафетраль ба дагалдах булчирхайн буглаа үүссэний дараа шинж тэмдгүүд өмнөх тохиолдолтой төстэй боловч бага ялгардаг. Үүнээс гадна, үр тарианы хэмжээтэй хатуу өвдөлт формац нь булчирхайн ойролцоо мэдрэгддэг.
- Гонококкийн аноректийн халдвар
Халдвар авсан түнштэй шулуун гэдсээр харьцдаг тул гонококкийн проктит үүсч болно. Аноректаль бүсэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг ижил байна.
- загатнах, бага зэрэг шарилж буй гэдсэнд түлэгдэх тохиолдолд цусны хольц байж болно;
- гипереми (цусны судасны хэт их хэмжээ);
- гэдэсний хөдөлгөөн, өтгөн хатах үед өвддөг.
- Гонококкийн фарингит
Уушгины үрэвсэл нь амны хөндийн хавьтлын дараа халдвар авсан хүний \u200b\u200bхоолойд таалагдах бөгөөд дараа нь гонококкийн фарингит үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бүрэн бус шинж чанартай байдаг. Хэрэв аманд булчирхай нь өөрөө мэдрэгддэг хэвээр байвал хүйсийн аль аль нь ийм клиник илрэлийг мэдрэх болно.
- хуурай амны мэдрэмж;
- залгих үед өвдөлт;
- хоолойны чимээ;
- тонзил томорч, хальсаар хучигдсан байдаг.
- Нүдний гонококкийн халдвар
Насанд хүрэгчдэд гонококкийн коньюнктивит нь ховор тохиолддог бөгөөд бэлэг эрхтний шүүрлийн хэсгүүдтэй бохир гараар нүдэнд халдвар авах боломжтой байдаг. Гонококкийн нүдний халдвар нь хүүхэд төрөх үед эх нь заг хүйтэн байсан нярай хүүхдэд нөлөөлдөг. Эрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь энэ төрлийн өвчний дараахь шинж тэмдгийг тэмдэглэж байна.
- зовхины хаван, гипереми;
- нүд өвдөх;
- profuse цэвэршилттэй ялгадас;
- лакримаци ба фотофоби.
Боломжит хүндрэлүүд
Гоноррей бол нэлээд ноцтой өвчин бөгөөд эмчилгээгүй бол маш таагүй үр дагаварт хүргэдэг. Триппер нь зальтай бөгөөд бусад эрхтэнд метастаз хийх дуртай тул халдварын хүндрэлийг үүсгэдэг.
- халуурах, өвдөх, хөших зэрэг 1-2 үе мөчний нэг талын оролцоотой гонококк артрит;
- загатнах перихатит - элэгний фиброз мембраны үрэвсэл, хурц өвдөлт, улмаар хэвлийн хөндийд наалддаг;
- myositis - ирээдүйн атрофи үүсэх эрсдэлтэй булчингийн үрэвсэл;
- мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, сэтгэцийн эмгэг бүхий заг хүйтэн менингит.
Арьсны гэмтэл
Хэрэв энэ нь цусны урсгал руу орвол гонококк нь дотоод эрхтнүүдтэй зэрэгцэн гэмтэл авч сепсис үүсгэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь цусархаг тууралт үүсгэдэг - арьсны гематоген гэмтэл. Эхлээд энэ нь жижиг толботой (2 см хүртэл диаметртэй), дараа нь эдгээр толбо нь цусархаг агууламж бүхий идээт үрэвсэл болж хувирдаг.
Гэхдээ ихэнх тохиолдолд загатнах тууралт хэсэг хугацааны дараа ягаан өнгийн короллаар хүрээлэгдсэн үхжилийн төвтэй шарх үүсгэдэг. Эдгээр толбо 4-5 хоногийн дотор алга болж, сорви, пигментаци үлддэг.
Арьсны гонококкийн маш гэмтэл нь түүний гадаад төрх шалтгаан болох аймшигтай биш юм - гонококк сепсис. Цусны булчирхайн эмгэг төрүүлэгчдөөр халдварлах нь зүрх, бөөр болон бусад дотоод эрхтний өвчин, хүнд тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Оношлогоо
Хэрэв та аарцагны бүсэд заг хүйтэн байгаа гэж үзвэл urologist эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Амны хөндийн үрэвсэл, анус, гонококкийн коньюнктивит нь мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбоо тогтоох шалтгаан болдог: ENT, proctologist, нүдний эмч. Халдвар авсан хүнийг дерматовенерологичтой зөвлөлдөхийн тулд эмч оношийг батлах ёстой.
Судалгааны сэдэв болж өгдөг биоматериал нь:
- шээс, шулуун гэдэснээс хусах;
- oropharynx-ээс гадагшлах, нүд;
- шээсний эхний хэсэг нь сүүлчийн шээхээс хойш гурван цагийн өмнө;
- эмэгтэйчүүдийн хувьд - үтрээ, умайн хүзүүний сувагнаас т рхэц;
- эрчүүдэд - түрүү булчирхайн булчирхайн нууц.
Уушгины үрэвслийн шинжилгээний бүх материалыг тээврийн журамд нийцүүлэн лабораторид аль болох түргэн хүргэх ёстой. Хэрэв шинжилгээ хийснээс хойш гурван цаг гаруй хугацаа өнгөрч лабораторийн судалгаанд хамрагдсан бол үр дүн нь эргэлзээтэй байж болно.
Уушгины үрэвслийн лабораторийн оношлогоо нь дараахь судалгааны аргууд дээр гардаг.
- биоматериалыг 1% -ийн метилений цэнхэр - гонококкийн уусмалаар будах замаар микроскопийн шинжилгээ хийх нь микроскопын дор тодорхой харагдаж байна;
- хоол тэжээлийн сонгомол медиа ашиглан соёлын судалгаа - эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлж, тодорхой антибиотикт мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлдог;
- молекул биологийн туршилт (ПГУ) - цусан дахь бактерийн хамгийн бага тоосонцорыг олж, оношийг тогтоох боломжийг олгодог.
Уушгины үрэвслийн үе шатыг тодруулах нэмэлт арга, түүнчлэн хавсарсан өвчнийг тодорхойлоход туслах багаж хэрэгслийн оношлогоо орно. Эдгээр нь ureteroscopy, colposcopy, anoscopy, хэт авиан болон оношлогооны лапароскопи юм.
Янз бүрийн хэлбэрийг эмчлэх
Уушгины үрэвслийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултанд тодорхой хариулт өгч болно - антибиотик эмчилгээ. Ихэнх тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тогтоосны дараа эмчилгээг томилдог боловч үр дүнг хүлээхэд удаан хугацаа шаардагдана - ойролцоогоор хоёр долоо хоног. Тиймээс, заримдаа өвчтөний үл тоомсорлож буй үйл явц, тодорхой зовлон зүдүүрийн тохиолдолд загатнах эмчилгээнд антибиотик эмчилгээг нэн даруй хийдэг.
Янз бүрийн хэлбэрийн загатнах эмчилгээнд янз бүрийн дэглэмүүд орно. Шээсний замын болон параетрал булчирхайн буглаа үүсэхгүй бол бэлэг эрхтний эрхтэн тогтолцооны халдвар нь цефтриаксон 500 мг-ийг булчинд нэг удаа, эсвэл цефиксим 400 мг-аар амаар нэг удаа хариу үйлдэл үзүүлдэг. Буглаа үүсэх нь эмчилгээг ихээхэн хүндрүүлдэг. Нийлмэл заг хүйтэн нь ийм схемд хамрагддаг: цефтриаксон 1 г булчинд эсвэл судсаар 2 долоо хоног тутамд 2 удаа; cefixime 400 мг амаар 2 долоо хоногт 2 удаа. Аноректаль булчирхай болон булчирхайн бусад хэлбэрүүд нь нүдний өвчнөөс гадна ижил төстэй аргаар эмчлэхийг зөвлөж байна.
Нүдний халдварыг нэлээд хурдан ялж чаддаг. Цефтриаксон 500 мг булчинд өдөрт 3 удаа өдөрт 1 удаа хэрэглэх нь гонококкийн коньюнктивитийг эмчлэхэд тусална.
Хэрэв халдвар нь эмчилгээнд сайн хариу өгөхгүй бол физик эмчилгээний сургалтанд хамрагдахаас гадна өдөр тутмын дэглэм, дунд зэргийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Тулай ба жирэмслэлт
Жирэмсэн эмэгтэй бүр тулай өвчний шинжилгээг дор хаяж гурван удаа хийдэг: бүртгүүлсний дараа, 27-30 долоо хоног, жирэмсний 37-40 долоо хоногт. Ийм ойр хяналт нь тодорхой шалтгааны улмаас хийгддэг. Гоноррей нь нялх хүүхдэд аюултай тул жирэмсэн үед тусгай эмчилгээ шаарддаг.
Өвчний онцлог
Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй жирэмслэхээс өмнө тулай өвчтэй бол ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг маш хомс байх тул халдвар хурдан архаг болдог. Тиймээс өвчнийг цаг тухайд нь таних, гомдол байхгүй байсан ч зохих эмчилгээг хийх нь маш чухал юм.
Жирэмслэлтийн үед халдвар нь дааврын тогтворгүй байдал үүссэний үндсэн дээр тодорхой илэрдэг. Бохирдол нь гүнзгий, загатнах, улайх нь илэрхий байдаг. Энэ тохиолдолд ургийн гонококкийн нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд оношийг бататгах, эмийг хурдан сонгох нь чухал юм.
Оношлогоо, эмчилгээ
Жирэмсэн үед тулай өвчин гэх мэт аюултай өвчнийг оношлохын тулд бактериоскопи ба соёлын гэсэн хоёр аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Хоёрдахь арга нь архаг, удаашралтай заг хүйтэн өвчнийг тодорхойлоход маш сайн байдаг.
Хэрэв заг хүйтэн гэж сэжиглэж байгаа бол т рхэцэнд гонококк байхгүй бол жирэмсэн эмэгтэйд өдөөн хатгалгаа гэж нэрлэж болно: химийн эсвэл биологийн. Эхний тохиолдолд шээсний суваг, умайн хүзүүний суваг, шулуун гэдсээр глицерин эсвэл мөнгөний нитрат бүхий Луголын уусмалаар тосолно. Үүний дараа 24 цагийн дараа т рхэц авч, тэр эмэгтэй халдвар авсан тохиолдолд гонококк гарч ирэх ёстой. Биологийн аргаар өдөөн хатгах аргаар гонококкийг тодорхой тооны гонококкийн хамт судсаар тарьдаг. Энэ нь т рхэцээр илрэх далд булангаас гарч ирэхэд бие махбодид халдварыг өдөөх болно. Хэрэв эмэгтэй хүн эрүүл бол тэр эмгэг төрүүлэгчдийн ийм бага тунгаар халдвар авах боломжгүй болно.
Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд тулай илрэх юм бол хугацаанаас үл хамааран эмчилгээг даруй хийх хэрэгтэй. Эмийг эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын оролцоотойгоор тогтоодог. Ердийн эмчилгээний дэглэм: цефтриаксон 500 мг булчинд нэг тунгаар, эсвэл цефиксим 400 мг-ийг нэг тунгаар хэрэглэнэ.
Урагт үзүүлэх үр дагавар
Жирэмсний эхний гурван сард бэлэг эрхтний эрхтэний үрэвсэл нь аюултай тул ургийн давсаг нь умайд орох хаалга хараахан бөглөрөөгүй бөгөөд халдвар авах гарц юм. Тиймээс эхний гурван сард заг хүйтэн нь зулбах эсвэл дутуу төрөх шалтгаан болдог.
Хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө тулай өвчин эмчлэгдэхгүй бол халдвар авах аюул нь нярай хүүхдэд аль хэдийнэ гардаг. Боломжит үр дагавар: гонококкийн коньюнктивит, гонококк артрит, тэр ч байтугай сепсис.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Гоноррей өвчний шинж тэмдэг, халдварыг хэрхэн эмчилдэгийг ойлгох нь чухал юм. Гэхдээ өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх талаар мэдэх нь бүр ч чухал юм.
Гоноррей өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь бэлгийн хавьтагчтай бэлгийн харьцаанд орохдоо жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг ашиглахаас бүрддэг. Зөвхөн бэлгэвч л гонококкийн биед орохоос сэргийлж чадна. Харьцааны дараа орон нутгийн антисептикийг хэрэглэх нь тулай өвчнөөс аврахгүй.
Гонококкийн коньюнктивитээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх нярай хүүхдүүдийг антисептик тос, жишээлбэл, тетрациклин тосолно.
Жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн аливаа асуудал түүний хэвлийд хөгжиж буй хүүхдийн биед сөргөөр нөлөөлдөг. Жирэмслэлт болон бэлгийн замаар дамждаг бусад халдварууд нь жирэмсний явцад нөлөөлдөг онцгой тохиолдол биш юм. Иймээс бэлгийн замын эмгэг судлалын үзлэг, цаг тухайд нь арилгах нь нярай хүүхдээ төлөвлөж, төлөвшүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Та хэрхэн халдвар авах боломжтой
Гоноррей (өөр нэр - заг хүйтэн) нь халдвар дамжих гол замыг бэлгийн замаар хүлээн зөвшөөрдөг тул бэлгийн замаар дамждаг сонгодог өвчнийг хэлдэг. Халдварын гол хүчин зүйл бол Neiseria gonorheae гэр бүлийн (гонококкийн) хосолсон диплококк юм. Үрэвсэлт үйл явцыг нутагшуулах гол хэсгүүдийн дунд шээс, умайн хүзүү, шулуун гэдэс, залгиур, нүд ялгардаг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь заг хүйтэн уретрит, цервицит, проктит, фарингит, коньюнктивит зэрэг өвчний явцаар үргэлжилдэг. Гонококкийн халдвар авсан үед нярай хүүхдийн нүдийг гэмтээх тусгай хэлбэрийг бленорея гэж нэрлэдэг.
Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулай өвчин нь өвчтэй хүнтэй хамгаалалтгүй харьцсанаас болж үүсдэг. Халдварын хувьд хамгийн аюултай нь үтрээний болон шулуун гэдсээр уламжлалт холбоо юм. Аман сексээр халдвар авах боломжтой боловч эрсдэл бага хэвээр байна.
Эмэгтэйчүүд эрчүүдээс илүү тулай өвчин эмгэг төрүүлэгч биед нэвтрэн орох эрсдэлтэй байдаг. Үнэндээ өвчтэй хүнтэй ганц бие бэлгийн хавьталд орох нь тохиолдлын 80-85% -д халдвар үүсгэдэг.
Тэмдэглэл! Эмгэг төрүүлэгчийг дамжих үед халдварлах нь бас аюултай байдаг - бэлэг эрхтнийг үтрээ рүү шууд нэвтрэлгүйгээр бэлэг эрхтэнтэй холбоо тогтоох.
Бэлгийн харьцаанаас гадна өвчтэй эхээс хүүхдэд халдварын босоо замаар дамждаг. Ихэнх тохиолдолд нярайн толгойг эмэгтэй хүний \u200b\u200bтөрөх сувгаар гадагшлуулах үед халдвар гардаг.
Клиник илрэл
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ өргөн хэрэглэдэг боловч жирэмсэн үед тулай өвчин нэлээд түгээмэл тохиолддог. Дунджаар халдвар авсан үеэс эхлээд өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх хүртэл 5-аас 10 хоног үргэлжилдэг.
Бие махбодид эмгэг төрүүлэгч бактери өртөх нь дараах шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
- үтрээний ялгадас ихсэх (шаргал өнгөтэй, тааламжгүй үнэртэй);
- шээх үед өвдөлтийг бууруулах;
- хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт;
- intermenstrual цус алдалт боломжтой байдаг.
Жирэмсний үед тулай нь том үтрээний булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг - бартолинит. Энэ өвчнөөр 4-5 см хүртэл диаметр бүхий өвдөлттэй формаци нь лабиягийн ойролцоо гарч ирдэг. Эмэгтэйн ерөнхий байдал доройтож, хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд умайн хөндийд халдварт бодисыг нэвтрүүлэх нь түгээмэл биш юм. Энэ нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт нэмэгдэх, дисменорей дагалддаг. Үтрээний ялгадас нь элбэг болж, салст бүрхэвч эсвэл цуст болдог. Цөөхөн удаа ч гэсэн загатнах сальпинго-оофорит үүсч, гэдэс дотрын хүчтэй өвдөлт, 39-40 хэм хүртэл халуурч, тахикарди, цусны даралт буурдаг. Өвчин үүсгэгч бодис нь өндгөвчний үрэвсэл, фаллопийн хоолойн үрэвслийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үргүйдлийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол гонококкийн халдвар нь олон эрхтэний гэмтэлтэй сепсис үүсгэдэг.
Гонококкийн проктит (шулуун гэдэсний үрэвсэл) нь асимптоматик шинж чанартай байдаг. Ихэвчлэн эмэгтэй хүн тааламжгүй мэдрэмж, гэдэсний хөдөлгөөний үеэр өвдөх, загатнах, гэдэснээс гарах зэрэг гомдоллодог. Гонококкийн фарингит, хоолой өвдөх, удаан хугацаагаар тохиромжгүй ханиалга нь анхаарал татдаг.
Жирэмсний үед тулай өвчний явц нь тод клиник шинж тэмдэггүй байж болно. Нэмж хэлэхэд халдварын тодорхой шинж тэмдэг нь БЗХӨ-ний илрэл гэж тооцогддоггүй: жирэмсэн эмэгтэйд гадагшлах нь ихэвчлэн кандидоз (өтгөн хатах), циститтэй хамт шээх үед үүсдэг.
Халдварын жирэмслэлт ба төрөлтөд үзүүлэх нөлөө
Жирэмсний болон заг хүйтэн өвчин хоёр хоорондоо ямар холбоотой вэ? Урагт халдвар авах, жирэмсэн эх, хүүхдийн биед үзүүлэх сөрөг үр дагавар юу вэ? Мөн эрүүл мэндийн болзошгүй хүндрэлээс хэрхэн сэргийлэх вэ?
Мөн сэдвээр уншаарай
Заг хүйтэн, өвчин гэж юу вэ, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээ
Жирэмсний үед тулай нь аюултай байж болно: энэ бол баримт юм. Өвчин нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн тогтолцооны ажилд хэрхэн нөлөөлөх вэ, хүүхдийн intrauterine хөгжил нь юуны түрүүнд халдварын наснаас хамаарна.
Жирэмсэн эхчүүдэд тулай өвчин хэрхэн үүсдэг
Жирэмсэн болон жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд тулай өвчний явцын хооронд тодорхой ялгаа байхгүй: ихэвчлэн өвчин сонгодог хувилбарын дагуу хөгждөг. Хүлээгдэж буй эхчүүд халдваргүйжүүлэх, арилгах хэлбэрүүдтэй тулгарах нь эмэгтэй, хүүхдэд аюултай байдаг. Үүнээс гадна, жирэмсэн үед үтрээний эсийг функциональ нөхөн сэргээж өгдөг тул загатнах вагинит үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь шатах, загатнах, бэлэг эрхтэний салстаас салст бүрхэвч, цэвэршилт дагалддаг.
Тэмдэглэл! Эмэгтэйчүүдэд тулай өвчин нь үргүйдлийн хүндрэл үүсгэдэг: жирэмслэлт нь ихэнхдээ огт гардаггүй.
Халдвар нь нялх хүүхэд дээр хэрхэн ажилладаг
Гоноррей өвчтэй тулгарч буй эх нь халдвар нь төрөлт, хүүхдийн хөгжлийн гажиг үүсгэдэггүйг мэддэг байх ёстой. Гэсэн хэдий ч хүүхдээ тээж байх үедээ халдвар авах нь ураг болон жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлдөг.
Жирэмсний эхний хагаст халдварт бодисыг эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед нэвтрэн орох нь ихэвчлэн умайн хананд үрэвсэл дагалддаг. Гонококкийн эндометрит нь жирэмсний эхний 8-10 долоо хоногт аяндаа үр хөндөлт (зулбалт) үүсэх шалтгаануудын нэг юм. Эхний гурван сард халдвар авсан тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлт үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь цаг алдалгүй оношлогоо, эмчилгээ шаарддаг.
Жирэмсэн эмэгтэйн жирэмсний хоёр, гурав дахь гурван сард халдвар авах нь түүний сөрөг үр дагавартай байдаг. Ихэвчлэн гонококкууд нь гематопластик саад ба ургийн мембраны хамгаалалтын улмаас умайн хөндий рүү нэвтэрч чадахгүй. Гэсэн хэдий ч эхийн дархлаа буурсан тохиолдолд ураг нь нярай хүүхдийн хориоамнионит эсвэл гонококкийн сепсис үүсдэг. Эдгээр эмгэгүүд нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбодийн температур огцом огцом нэмэгдэж, тахикарди дагалддаг.
Үүнээс гадна гонококк нь ихэсийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд урагт хүчилтөрөгч, шим тэжээл дутагдаж, жин нь бага байдаг.
Гэхдээ ихэвчлэн өвчтэй эхээс нярайн халдвар нь хүүхэд төрөх үед яг тохиолддог. Түүнээс гадна ихэнх тохиолдолд энэ нь гонобленорея (нүдний үрэвсэлт гэмтэл) дагалддаг. Охидод бэлэг эрхтэний хавдар үүсэх боломжтой байдаг. Бленорея (грек хэлнээс шууд орчуулга - салстын гадагшлах урсгал) - коньюнктивын үрэвсэл (нүдний салст бүрхэвч). Гонококкийн флорын улмаас үүссэн. Сохор байдалд хүргэж болно.
Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрснөөс 2-3 хоногийн дараа мэдэгдэхүйц болдог. Хуухдийн зовхи их хавдаж, 48-72 цагийн дараа хоёр нүднээсээ их хэмжээний ялгадас гарч ирдэг. Халдварын хүнд явц нь leucorrhoea үүсэх, эвэрлэгийн бүрхэвч гэмтэх дагалддаг - цагаан торгон толбо нь торлог бүрхэвч рүү гэрэл орохоос сэргийлдэг.
Тэмдэглэл! Төрсний дараах үеийн загатнах өвчтэй эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн умайн үрэвсэлт гэмтэл үүсдэг.
Гонококкийн халдварын оношлогоо
Эмнэлгийн бүртгэлээс үзэхэд заг хүйтэн өвчний судалгааг дараахь байдлаар хийдэг.
- uretritis, cervicitis, adnexitis-ийн илрэл бүхий эмэгтэйчүүд;
- тулай өвчтэй өвчтөнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орохыг баталгаажуулдаг эмэгтэйчүүд;
- бЗДХ-ын иж бүрэн оношлогоо бүхий аливаа хүн;
- бүртгэлийн үеэр жирэмсэн эмэгтэйчүүд;
- жирэмслэлтийг цуцлахаар бэлдэж байгаа эмэгтэйчүүд;
- цэвэр нянгийн шинж тэмдэг бүхий нярай хүүхдэд (тулай илэрсэн бол эцэг эхчүүд заавал үзлэгт хамрагдана).
Өвчинг оношлоход жирэмсэн эмэгтэйн гомдлыг гаргахад чухал байр суурь эзэлдэг (ярианы сэдвээр эмч үтрээний ялгадас, шинж тэмдгийн шинж чанар өөрчлөгдөхөд анхаарлаа хандуулдаг, шээх үед загатнах, хэвлий гэдэс дотор өвдөх), эмэгтэйчүүдийн үзлэг шинжилгээний мэдээлэл (шээсний суваг нээгдсэн салст бүрхүүлийн гипереми, умайн хүзүүний элэгдэл, умайн хүзүүний суваг) ).
Жирэмсэн үед тулай өвчнийг хөгжүүлэх нь хүүхдийн амь нас, эхийн эрүүл мэндэд заналхийлж буй хамгийн ноцтой, аюултай өвчний нэг юм. Зохих эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд тулай өвчин нь хөдөлмөрийг эрт өдөөж, амнион шингэний дутагдал үүсэх, хүүхдийн эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулай өвчин яагаад аюултай вэ?
Энэ өвчний үүсгэгч бодис нь гонококк юм. Түүний үйл ажиллагаа нь давсаг, залгиур, шулуун гэдэсний эмгэгийг өдөөдөг. Ихэнх тохиолдолд тулай өвчнөөр өвддөг эмэгтэйчүүдэд урьд нь фаллопийн хоолой, өндгөвч эсвэл умайн үрэвсэл байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өртсөн дотоод эрхтэнд нэвчдэс үүсч эхэлдэг ба дараа нь холбогч эдээр солигддог.
Аливаа байрлалд байгаа эмэгтэйг жирэмсний туршид тогтмол шалгаж, эмчийн хяналтанд байх ёстой. Хэрэв та эдгээр шаардлагыг дагаж мөрдвөл заг хүйтэн өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж болно. Өвчин эрт илрэх тусам хүүхэд эсвэл эхэд сөрөг үр дагавар гарах магадлал бага байдаг.
Боловсруулаагүй зөрчил нь дараахь байдалд хүргэж болно.
- дотоод эрхтнүүдийн муу ажил;
- хожуу зулбах;
- амнион шингэний халдвар;
- ихэсийн дутагдал үүсэх;
- хүүхдийн халдвар.
Хорт хавдар хэр аюултай болох нь халдвар хэзээ үүссэнээс шууд хамаардаг.
Хэрэв энэ нь бордохоос өмнө тохиолддог байсан бол магадгүй тулай өвчин нь хожуу хэлбэртэй болж, дараа нь архаг эмгэг болох болно. Архаг загатнах нь эмчлэхэд илүү төвөгтэй бөгөөд аюултай тул ураг нь умайн гадна байрладаг.
Уушигны шалтгаан
Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд бэлгийн харьцаанд орохоор тулай өвчнөөр өвчилдөг. Өрхийн замаар дамжин гонококкийн халдвар авах эрсдэлтэй. Энэ нь хувийн ариун цэврийг зөрчсөн тохиолдолд тохиолдож болно, өөр хэн нэгний дотуур хувцас, угаалгын алчуур, алчуур зэргийг ашиглах нь ийм зөрчил гаргахад хангалттай байх болно.
Уушигны шинж тэмдэг тэр даруй гарч ирдэггүй. Инкубацийн хугацаа 3 хоногоос хэдэн долоо хоног хүртэл хэлбэлздэг. Өвчний архаг хэлбэр хөгжихтэй зэрэгцэн проктит, цервит, сальпинго-оофорит гэх мэт бусад эмгэгүүд ажиглагддаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулай өвчний шинж тэмдэг
Жирэмсний үед тулай нь бараг ялгагдах шинж чанартай байдаггүй. Ихэнх тохиолдолд нялх хүүхдэд үзүүлэх нөлөө нь шинж тэмдгээр илэрч эхэлдэг.
Нөхцөл байдал үүсч буй өвчний эхэн үед эмэгтэй хүн тэдний шалтгааныг анхаарч үздэггүй, ялангуяа энэ хугацаанд эмчтэй зөвлөлдөхгүй байх нөхцөл байдал улам хүндэрч байна. Өвчин эмгэгийн хурц явц нь биеийн өндөр температур, бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг.
Дахин давтагдах эмчилгээ хийснээр бүх шинж тэмдгүүд бүдгэрч болох бөгөөд энэ нь өвчний таних байдлыг ихээхэн хүндрүүлдэг.
Жирэмсэн үед тулай өвчний үед мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй байна. Дархлаа буурахтай холбоотой үүсч болох цорын ганц хүндрэл бол хэд хэдэн халдварт бодис нэг дор гарч ирэх явдал юм. Энэ нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
- Шээс ялгаруулах үед түлэгдэх, өвдөх.
- Үтрээнд таагүй мэдрэмж төрж, загатнах боломжтой. Энэ нь бие махбодь дахь микрофлор \u200b\u200bэвдэрсэнтэй холбоотой юм.
- Бэлгийн эрхтнээс гадагшлуулах. Тэд зузаан тууштай, цагаан өнгөтэй болно.
- Бэлгийн харьцааны үед таашаал авахгүй байх. Эсрэг тохиолдолд энэ үйл явц нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд тааламжгүй байх болно.
- Шулуун гэдэс байрладаг газарт таагүй мэдрэмж төрдөг.
Баруун талын зураг дээр та нярай хүүхдэд халдвар авах үйл явц хэрхэн явагддагийг харж болно.
Хэрэв та жагсаасан шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэгийг нь анзаарсан бол тэр даруй эмчид хандаж, оношийг батлахын тулд нэмэлт судалгаа хийх хэрэгтэй.
Жирэмсэн үед тулай өвчнийг эмчлэх
Эмийг томилохын өмнө эмч заавал оношлогоо хийж, түүний үеэр өвчтөний одоогийн байдлыг үнэлэх болно.
Бэлгийн харьцааны талаар болон халдвар авах боломжтой цаг хугацааны талаархи заавал судалгаа хийдэг. Үүнээс гадна, ургамал, заг хүйтэн өвчнийг эмчлэх зорилгоор т рхэц авдаг, эмэгтэй жирэмслэлтийн үед эмч нь түүний хувь хэмжээг бие даан тодорхойлдог. Түвшин нь нялх хүүхдийн хөгжлийн ямар шатанд байгаа болон жирэмсэн эх нь хавсарсан өвчнөөс хамаардаг. Шулуун гэдэс, умайн хүзүү, залгиураас арчдас авдаг. Хэрэв т рхэцэнд лейкоцитууд байгаа бол урьд нь тогтоосон оношийг батална. Үүнээс гадна цус, шээс, салстын шүүрлийг шинжилдэг.
Өвчин илэрсэн тохиолдолд өвчтөнд антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг.
Эдгээрээс хамгийн алдартай нь цефтриаксон юм. Тарилгын хэлбэрээр эмийн нэг тунг хэрэглэхийг зөвлөж байна, тун нь 250 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн үед тулай өвчнийг эмчлэх нь гонококкийн нэгэн зэрэг үүссэн хламиди болон бусад эмгэгийг харгалзан үздэг. Энэ тохиолдолд эритромициний эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 10 хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ эмийг 8 цаг тутамд амаар авдаг, гэхдээ эмч өөр тунгийн дэглэмийг зааж өгч болно.
Мөн ихэсийн хэвийн байдлыг хэвийн болгохын тулд дархлаа суулгадаг эм, эм шаардлагатай.
Мансууруулах бодисгүй эмчилгээ
- бүх бэлгийн харьцаанд орохгүй байх;
- эмчилгээний үр дүнг анзаарахын тулд эмийн дэглэмийг дагаж мөрдөх;
- сэргэлтийн динамикийг хянахын тулд эмчид үзүүлэх;
- зохистой хооллолтыг баримталж, халуун ногоотой, давслаг, тамхи татдаг, өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах.
Эмчилгээ нь хэр сайн тусалдаг, эмчилгээний гол цөмийг туршилтын үр дүнд үндэслэн үнэлдэг. Эмчилгээ хийснээс 3 сарын дараа гонококк олдсонгүй бол эмэгтэй хүн эрүүл гэж тооцогддог.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулай өвчний үр дагавар
Жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог хамгийн сөрөг үр дагавар бол зулбалт юм.
Жирэмсний эхний гурван сард халдвар авах тусам сөрөг үр дагаврын магадлал ихэсдэг. Гэсэн хэдий ч зохих ёсоор сонгосон эмчилгээ, эмнэлгийн хяналт нь 75% тохиолдолд үүнээс зайлсхийхэд тусалдаг.
Хэрэв дутуу төрөхөөс зайлсхийх боломжтой бол нялх хүүхэд төрөх сувгаар дамжин заг хүйтэн болно. Энэ тохиолдолд эмч нар сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд кесар хагалгаа хийлгэхээр шийджээ.
Мэс заслын үеэр гонококк нь хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг тул түүний тогтворжилтын асуудал гарч ирдэг. Жирэмсэн эмэгтэйд өвчний эхэн үед дархлаа муудаж, энэ нь бусад эмгэгээс эмзэг болдог. Ийм нөхцөлд эмгэг төрүүлэгчид цусны урсгалд түргэн орж, бие махбодид хурдан тархаж эхэлдэг.
Эрүүл мэнд доройтох нь гонококкийн улмаас үүссэн үе мөчний үрэвсэл, фарингит, майнингит зэрэгт нөлөөлж болно.
Ургийн булчирхайн үрэвслийн үр дагавар
Нярайд загатнах нь жирэмслэлт эсвэл төрөх үед тохиолддог. Хэрэв халдвар нь ургийн хөгжлийн эхний шатанд умайд орж ирвэл ноцтой гажиг гарч болзошгүй. Гэсэн хэдий ч жирэмсний эхний гурван сард амжилттай байсан ч гэсэн хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудал хожим үүсэхгүй гэсэн баталгаа болохгүй.
Жирэмсний 4 сар орчим хугацаанд мембран дотор халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Энэ нь эргээд харомиамнитыг өдөөх болно. Энэ зөрчлийн улмаас нялх хүүхдийг бүрхсэн мембраны үрэвсэл үүсдэг.
Уушгины үрэвсэл нь хүүхдийн дотор ихэсийн дутагдал эсвэл гипокси үүсгэдэг. Жирэмсний эцсийн шатанд полихидрамниоз үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Үүний зэрэгцээ, амнион шингэний хэмжээ нормоос давсан тул хүүхэд ийм нөхцөлд хэвийн хөгжиж чадахгүй. 30 долоо хоногийн турш жирэмслэлт хийсний дараа уснаас дутуу аажмаар гарах эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь нялх хүүхдэд халдвар авахаас зайлсхийх болно.
Хүүхэд заг хүйтэн өвчтэй
Жирэмсний үед дамжуулсан халдвар нь кесар хагалгааны шинж тэмдэг биш юм. Хэрэв хүндрэлээс зайлсхийж, хүүхэд хэвийн гэж үзвэл төрөлт нь байгалийн жамаар явагдана. Эмч нар ураг халдварлаж, ус эрт гарахад л мэс засал хийлгэхийг шаарддаг.
Хүүхэд төрөхөөс өмнө эмгэг нь нэн даруй илэрсэн байсан ч гэсэн кесар мэс засал хийдэг. Энэ тохиолдолд нялх хүүхэд халдвар авахаас зайлсхийх боломжгүй бөгөөд тулай өвчнийг хурдан эмчлэх нь ердөө боломжгүй юм. Бие махбодид хордлогын шинж тэмдэг төрөх үйл явцыг улам хүндрүүлж, нялх хүүхдэд гэмтэл учруулах сөрөг үр дагаврыг өдөөж болно.
Доктор Комаровский нэгэн нэвтрүүлэгт нотолгоо байгаа бол кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагатай болох нь эмэгтэйчүүдийн анхаарлыг төвлөрүүлжээ. Олон хүмүүс мэс засал хийх нь байгалийн төрөлтөөс хамаагүй муу гэж үздэг ч энэ нь ихэвчлэн хүүхэд, эхийн эрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөг.
Эхийн эмгэг бүрэн эдгэрсэн үү, үгүй \u200b\u200bюу гэдгээс үл хамааран эмч нар төрсний дараах үеийн нярай хүүхдийн байдлыг маш болгоомжтой хянах хэрэгтэй. Хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйд архаг загатнах шинж байхгүй эсэхийг тогтмол шалгаж байх шаардлагатай.
Эмэгтэй хүн сонирхолтой байр суурь эзэлж байгаа тохиолдолд түүний эрүүл мэнд нь түүний төдийгүй төрөөгүй хүүхдийн хувьд чухал ач холбогдолтой юм. Олон эмгэг нь ураг үүсэхэд сөргөөр нөлөөлдөг тул урьдчилан сэргийлэх нь чухал бөгөөд хэрэв өвчин байгаа бол түүнийг эмчлэх арга хэмжээг яаралтай авах хэрэгтэй. Ийм ноцтой эмгэг нь жирэмсэн үед тулай орно. Энэ өвчин гэж юу вэ, та яаж халдвар авах боломжтой вэ? Бүрэн сэргэх боломжтой юу? Нялх хүүхдэд ямар үр дагавар гарах вэ?
Гоноррей гэж юу вэ
Хүний биед нэг удаа гонококкууд хурдацтай хөгжиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчнийг өдөөдөг
Энэ эмгэг нь хөгжиж буй нярайд ихээхэн аюул учруулж буй хамгийн ноцтой эмгэгүүдийн нэг юм. Бактери нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн болон ялгаруулах системийн бүх эрхтнүүдийг нэгэн зэрэг барьж авдаг эмгэг процессыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Тиймээс жирэмсэн үед тулай үүсэх тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авахгүй бол хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар маш их болно.
Чухал! Гоноррей нь бие махбодид удаан хугацаагаар хөгжиж, илүү их эрхтэнд нөлөөлдөг боловч шинж тэмдгүүд илрүүлдэггүй.
Өвчинг яаж сэжиглэх вэ
Жирэмслэлт ба заг хүйтэн нь хоёр өөр ойлголттой байдаг тул хэрэв эмэгтэй хүн энэ эмгэгээс өөрийгөө хамгаалах боломжгүй болсон бол эмчилгээг аль болох түргэн эхлэх шаардлагатай байна.
Маш олон удаа, хэрэв халдвар аль хэдийн гарсан бол эмэгтэй хүн үүнийг мэддэггүй, учир нь өвчний тодорхой шинж тэмдгүүд байдаггүй. Заримдаа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулай өвчин үүсэх нь түүний илрэл нь шээсний замын эмгэгүүдтэй төстэй байдаг тул эмэгтэйчүүд шинж тэмдгийг бие даан даван туулахыг хичээдэг. Дараахь гомдлууд байж болно.
- шээх үед зарим нэг таагүй байдал.
- Илүү их үтрээний ялгадас байдаг боловч ирээдүйн эхчүүд үүнийг өөрсдийн нөхцөл байдалтай холбож болно.
- Бохирдол нь тааламжгүй үнэртэй байдаг.
- Ихэнхдээ толгой өвддөг, гэхдээ эмэгтэй хүний \u200b\u200bэнэ шинж тэмдэг нь бие махбодид ноцтой халдварын халдвартай холбоотой байдаггүй.
- Бэлгийн эрхтнүүд нь шатаж буй мэдрэмж, загатнах шинж тэмдэг нь хөөх шинжтэй байдаг тул эмэгтэйчүүдийг нухацтай бодож, эмчид очих шаардлагагүй болгодог.
- Ойр дотно байх үед сэтгэлийн зовиур, таагүй байдал.
- Температур нэмэгдэж магадгүй юм.
Эмэгтэй хүн шээх үед таагүй мэдрэмж төрдөг нь цистит шинж тэмдгүүдтэй андуурч болох боловч энэ нь аюултай өвчний шинж тэмдэг байж болно. Уушигны үрэвсэл нь толгой өвдөхөд хүргэдэг тул жирэмсэн эхчүүд тэднийг аюултай эмгэг гэж холбодоггүй.
Мэдэх хэрэгтэй. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь өвчний цочмог үе шатанд ажиглагдах бөгөөд зөвхөн 2 долоо хоног үргэлжилдэг. Дараа нь шинж тэмдгүүд буурч эхлэхэд эмэгтэй нь өвчин өнгөрч, эрүүл мэндийн зөвлөгөө авах шаардлагагүй гэж үздэг.
Энэ бол нөхцөл байдлын бүх аюул юм: халдвар нь цэцэглэн хөгжиж, ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн эмэгтэйд төдийгүй төрөөгүй нярай хүүхдэд нөлөөлнө.
Гоноррей өвчний хүндрэлүүд
Цочмог хэлбэр өнгөрсний дараа хэрэв эмчилгээг эхлэхгүй бол өвчин архаг болно. Энэ нь ихэвчлэн халдвараас хойш 2 сарын дараа тохиолддог. Энэ үед заг хүйтэн нь жирэмсний үед шинж тэмдэг илэрдэггүй боловч аюул нэмэгддэг. Архаг заг хүйтэн нь дараахь хүндрэлүүдээс үүдэлтэй.
- Жирэмсний дуусгавар болох бөгөөд энэ нь ямар ч үед тохиолдож болно.
- Дутуу төрөлт.
- Эрт зулбах.
- Ихэсийн дутагдал үүсэх нь хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
- Архаг хэлбэр нь ургийн хөгжлийн эмгэгийг өдөөж болно.
Хэрэв жирэмслэлтийг цуцлах бүх урьдчилсан нөхцөл байгаа бол бие махбодид эмгэг төрүүлэгч бичил биет үүсэх магадлал бий.
Мэдэх хэрэгтэй. Уушигны эмчилгээнд зохих эмчилгээ дутмаг байгаа нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд гамшгийн төгсгөл болж болзошгүй юм. Тэр дахиж хэзээ ч ээж болж чадахгүй.Хэрэв эмэгтэй хүн өвчтэй бол хүүхэд төрөх үед хүүхэд халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
- Сепсис үүсэх.
- Үе мөчний халдварт өвчин.
- Арьс судлалын асуудал.
- Байнгын коньюнктивит, ялангуяа хүүхэд төрсний дараа шууд гардаг.
- Менингит бол үхэлд хүргэж болзошгүй хамгийн ноцтой хүндрэл юм.
Төрсний дараа заг хүйтэн өвчтэй хүүхдүүд коньюнктивитээр өвддөг
Өвчний оношлогоо
Оношийг зөвхөн судалгааны үр дүнд үндэслэн хийх боломжтой тул жирэмсэн эмэгтэй шаардлагатай бүх шинжилгээг тогтмол өгч, жирэмслэхээс өмнө үүнийг хийх нь илүү дээр юм. Хэрэв та тулай өвчнийг сэжиглэж байвал эмч танд дараахь судалгааг явуулна.
- Гонококкийн үтрээний арчдас.
- Жирэмсэн үед тулай өвчний т рхэц нь ердөө 60% -ийн нарийвчлалтай байдаг тул үтрээний шүүрлийг судлах шаардлагатай байдаг.
- ПГУ-ын судалгаагаар гонококкийн ДНХ-ийг тодорхойлоход үндэслэсэн тул тулай өвчний үүсгэгч бодисыг бараг 100% -д илрүүлэх боломжийг олгодог.
- ELISA тестийг цусны шинжилгээний үндсэн дээр явуулдаг бөгөөд эмгэг судлалыг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог.
Юуны өмнө эмч т рхэц авах боловч тэр бүрэн мэдээлэл өгөхгүй тул бусад шинжилгээг заавал заавал хийх шаардлагатай.
Орчин үеийн судалгааны аргууд нь эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Гонококкийн үед бусад эмгэг төрүүлэгчид, жишээлбэл, хламидиоз, трихомонеллозыг өдөөдөг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тулайны эмчилгээ
Чухал! Хэрэв бид өвчний хүндрэл үүсэх, жирэмсний үед эм уух эрсдлийг харьцуулж үзвэл заг хүйтэн өвчнөөс хавьгүй ноцтой юм. Тийм ч учраас хүүхдээ тээж байхдаа эмчилгээ заавал байх ёстой.
Жирэмсэн эмэгтэй заг хүйтэн гэж оношлогдвол эмчилгээ нь хэд хэдэн чиглэлийг хамарна.
- Эмэгтэй хүний \u200b\u200bдархлааг бэхжүүлдэг эм ууна.
- Антибиотик эмчилгээний курс. Энэ нь дор хаяж 2 долоо хоногтой байх ёстой.
- Сэргээх хугацаа, витамин бэлдмэл хэрэглэснээс хойш.
- Дахин халдвар авах эрсдлийг арилгахын тулд хамтрагчтайгаа харьцах.
Эмгэг төрүүлэгч нь бактерийн организм гэдгийг харгалзан антибиотикийг эмэгтэйд зааж өгдөг. Түүний хувьд хамгийн аюулгүй нь:
- Флемоксин.
- Бензилпенициллин.
- Цефтриаксон.
- Цефалексин.
- Эритромицин.
Эмчилгээний курс хийсний дараа эмэгтэй бие махбодийг дэмжих, дархлааны системийг бэхжүүлэх витамин, эрдэс бодисоор эмчлэх шаардлагатай.
Хүүхэд тээж байх үед антибиотикийг зөвхөн эмчийн зааж өгөх ёстой, өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Жирэмсэн эмэгтэйд заг хүйтэн өвчнийг эмчлэх нь ихэнх тохиолдолд эмнэлэгт, халдварт өвчний тасагт, өрхүүдэд халдвар авах эрсдлийг арилгах зорилгоор хийгддэг. Жирэмсэн эмэгтэй бүр нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг мэдэж байх ёстой тул ямар ч тохиолдолд эмчийн мэдэлгүйгээр эмчилгээг тасалдуулж болохгүй.
Халдвараас зайлсхийх боломжтой юу?
Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэй архаг эмгэгийн эмгэгийг илрүүлэх, бүрэн эмчлэхийн тулд бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд зөвхөн дараа нь хүүхэдтэй болох талаар бодох хэрэгтэй. Ийм шалгалтын үеэр бэлгийн замын халдварт өвчин гардаг нь эмэгтэй хүн тэр бүр сэжиглээгүй байдаг. Хэрэв заг хүйтэн өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх юм бол эмэгтэй хүн болон түүний хүүхдэд үзүүлэх эрсдлийг олон дахин бууруулж жирэмсэн болж эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой болно.
- Эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй энгийн харилцаанаас зайлсхий.
- Эрэгтэй, тэр ч байтугай нөхөртэйгөө ойр дотно байх үедээ хүүхэд төрүүлэхдээ өндөр чанартай бэлгэвч хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
- Эмчийн зөвлөсөн бүх шинжилгээг цаг тухайд нь хий.
- Биеийн эрүүл ахуй, хувийн орон зайг ажиглах.
Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө, ялангуяа хүүхэд төрөх үед эмэгтэй хүн эрүүл мэнддээ маш анхааралтай хандах хэрэгтэй.