Хөхний булчирхайн эд эсийн давамгайлал бүхий хөхний мастопати. Хөхний булчирхайн сарнисан фиброз мастопатийг хэрхэн тодорхойлох, хэрхэн эмчлэх вэ? Эмгэг судлалын фиброз шинж чанар

Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд хөхний хорт хавдрын талаар эмнэлгийн тусламж авах хүсэлтэй эмэгтэйчүүдийн тоо тогтмол өсч байна. Үүнтэй төстэй эмгэгийн эмгэгүүд, тэдгээрийн нэг нь сарнисан мастопатийг "мастопатия" гэсэн ерөнхий нэрээр нэгтгэдэг бөгөөд анатомийн болон гистологийн шинж тэмдэг, клиник илрэл, хорт хавдрын доройтлын аюулын зэрэг ялгаатай байдаг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь тулгамдсан асуудлыг өндөр түвшинд байлгах үүрэгтэй.

Патологийн өөрчлөлтийг бий болгох зарчим

Мастопати буюу фиброцистик өвчин (Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын тодорхойлолтод заасны дагуу) нь бие махбод дахь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй хөхний булчирхайд гиперпластик (пролиферац) үйл явцын цогц юм.

Эмнэлзүйн практикт mastopathy дараахь хэлбэрүүдэд хуваагдана.

сарнисан;
зангилаа;
холимог.

Ийм хуваах хэрэгцээг голчлон сарнисан мастопатийг хэрхэн эмчлэх, өөрөөр хэлбэл эмчилгээний тактикийг сонгох замаар тайлбарладаг. Диффузит мастопатийг мэс засалч, эмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний эмч, онкологич ажиглаж, нарийн төвөгтэй эмчилгээний бодис хэрэглэснээр эмчлэгддэг онкологийн төвд мэс заслын аргаар эмчилдэг ба зөвхөн онкологичдод ажиглагддаг.

Хэрэв өмнө нь янз бүрийн хэлбэрүүд ихэвчлэн 30-50 насны эмэгтэйчүүдийн 30-70% -д илэрч байсан бол эмэгтэйчүүдийн өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн дунд энэ үзүүлэлт 75-98% байсан бол сүүлийн жилүүдэд энэ нь ихэвчлэн өсвөр насны охид, эмэгтэйчүүдийн хувьсгалын үед ч тохиолддог. ….

Хөгжлийн механизм

Үр дүнтэй, ялангуяа mastodynia-д гадны хэрэглээнд зориулсан дааврын бэлдмэл байдаг. Эндогентэй ижил (прогестерон) биед агуулагдах прогестерон агуулсан 1% гель "Прогестогел" юм. Энэ нь 3-4 сарын хугацаанд өдөр бүр булчирхайн арьсанд арчигдах ёстой. Нийтдээ 2 курс 1 жилийн хугацаанд 2 жилийн хугацаатай явагдана.

Өвчний ноцтой байдал

Сарнисан мастопати нь хорт хавдар үүсэх боломжтой юу?

Шууд - үгүй. Ийм маягаар mastopathy нь урьдчилан сэргийлэх өвчин гэж тооцогддоггүй. Гэсэн хэдий ч тэдний гол шинж чанар нь нийтлэг учирч болох эрсдэлт хүчин зүйлүүд ба үүнтэй төстэй дааврын болон бодисын солилцооны эмгэгүүд байдаг. Мастопати ба хорт хавдрын зангилааны хэлбэрүүд ихээхэн ижил төстэй, морфологийн өөрчлөлттэй байв.

Эдгээр өвчнүүд ихэвчлэн хавсарсан байдаг. Гистологийн судалгааны мэдээний дагуу хорт хавдрын хорт хавдар 46% -д байдаг ба дунджаар 5 дахин их байдаг. Үүний зэрэгцээ мастопатийн пролифератив бус хэлбэр бүхий хорт хавдрын доройтлын эрсдэл 0.86%, дунд зэргийн пролифератив - 2.34%, булчирхайлаг эдийн хучуур эдэд ихээхэн тархдаг mastopathy-ийн хэмжээ 31.4% байна.

Сарнисан мастопати нь зангилаанд хөгжиж болох уу?

Өвчин үүсгэсэн эрсдэлт хүчин зүйлс хэвээр байгаа ч энэ нь боломжтой юм. Зангилааны хэлбэр нь үндсэндээ mastopathy хөгжүүлэх дараагийн үе шат юм. Энэ нь нэг буюу олон тооны байнгын хязгаарлагдмал лац (зангилаа) хоёуланд нь эсвэл хөхний булчирхайд үүсэх шинж чанартай бөгөөд энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгөөс хамааралгүй өөрчлөгддөг.

Эдгээр хүчин зүйлсийг харгалзан mastopathy ямар ч хэлбэрээр илэрсэн эмэгтэйчүүдэд зохих эмчилгээ хийлгэж, тогтмол динамик хяналтанд байх ёстой.

Мастопати бол эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин юм: хүн амын дунд өвчлөл 30-43% байдаг ба эмэгтэйчүүдийн янз бүрийн өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн дунд энэ нь 58% хүрдэг. Мастопатийн давтамж 45 насандаа дээд цэгтээ хүрдэг.

Мастопатийн шалтгаан

Мастопати бол сайн нөлөөтэй өвчин юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ эмгэг нь хортой үйл явцыг хөгжүүлэх завсрын үе шат байж болно. Хөхний хорт хавдар нь этиологийн хүчин зүйл ба эмгэг төрүүлэгч механизмд маш их түгээмэл байдаг тул араг ясны булчирхайн хавдрын mastopathy, хорт хавдрын хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь адилхан байдаг.

Хөхний булчирхайн булчирхайн булчирхайн өвчин үүсч, хөгжихөд гипоталамик-гипофизийн төлөв байдалд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Нөхөн үржихүйн мөчлөгийн мэдрэлийн эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг зөрчсөн нь өндгөвчний стероид даавар, пролактин, ихэс даавар, шууд бусаар биеийн бусад дотоод шүүрлийн булчирхайнд чиглэсэн даавар хамааралтай эрхтэн, түүний дотор хөхний булчирхайн эд эсэд пролифератив үйл явцыг идэвхжүүлдэг. Олон тооны клиник ажиглалтууд нь тохиолдлын 70% -д хөхний булчирхайн өвчин нь нейроэндокрин болон нөхөн үржихүйн тогтолцооны янз бүрийн эмгэгүүдтэй хавсарч байгааг баталж байна. Хөхний булчирхайн өвчний хөгжилд шийдвэрлэх үүрэг нь прогестерон дутагдалтай нөхцөлд хуваарилагдах бөгөөд эстрогений хэт их хэмжээ нь булчирхайн бүх эд эсэд тархдаг.

Үүний зэрэгцээ, өндгөвчний мөчлөг, тогтворгүй нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа бүхий эмэгтэйчүүдэд mastopathy ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд хөхний эмгэг үүсэхэд шийдвэрлэх үүрэг нь цусны сийвэн дэх гормонуудын үнэмлэхүй хэмжээнд биш, харин булчирхайн эд дэх бэлгийн стероид рецепторуудын төлөв байдалд оршдог, учир нь рецепторын аппарат нь эмгэг процессийн явцыг тодорхойлдог. Хөхний эд өөрчлөгдөөгүй тохиолдолд рецепторын тоо хамгийн бага байдаг. Зарим эмэгтэйчүүдэд дааврын тэнцвэр алдагдсанаас үүдэн хөхний булчирхайн өөрчлөлт нь физиологийн нормоос давж гарахгүй бол зарим хэсэгт рецепторын аппарат идэвхжсэний дараа тэдгээр нь пролифератив үйл явцын дараа эмгэг процессд ордог.

Хөхний булчирхайн булчирхайн эмгэгийн үед элэгний өвчин шууд бус үүрэг гүйцэтгэдэг. Та мэдэж байгаагаар, стероидын гормоны ферментийн идэвхгүйжүүлэлт, нэгдэл нь элгэнд тохиолддог. Эргэдэг цусан дахь гормоны түвшинг тогтмол байлгах нь тэдний энтеропатик бодисын солилцоотой холбоотой байдаг. Элэгний үрэвслийн цогцолбор өвчнүүд нь элэгний эстрогенийг удаашруулж хэрэглэснээс болж архаг гиперестрогенизм үүсгэдэг. Эдгээр мэдээлэл нь элэгний өвчний үед хөхний булчирхай дахь гиперпластик процессын өндөр давтамжтайгаар батлагддаг.

Бамбай булчирхайн даавар (тироксин, триодотирононин) нь хөхтөн эпителийн эсийн морфогенез ба функциональ ялгаад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бамбай булчирхайн дааврын бэлдмэлийг хөхний булчирхайн үйл ажиллагааг шууд эсвэл бусад дааврын, ялангуяа пролактиний рецепторуудын эсрэг үйлдэл хийх замаар хийх боломжтой. Мастопатийн янз бүрийн хэлбэртэй өвчтөнүүдийн 64% -д бамбай булчирхайн эмгэг илэрсэн.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Мастопатийн шинж тэмдэг

Мастопатит өвчтэй өвчтөнүүдийн гол гомдол бол өвдөлт, дүрмээр бол өмнөх үеийн, заримдаа сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст эрчимждэг. Өвдөлт нь орон нутгийн шинж чанартай байж болох бөгөөд гар эсвэл мөрний ир рүү цацруулдаг. Эмэгтэйчүүд мөн хөхний булчирхайн эдэд нягтрах өвдөлттэй газруудыг анзаардаг.

Хэдийгээр өвдөлт нь mastopathy-ийн гол шинж тэмдэг боловч эмэгтэйчүүдийн 10-15% нь өвдөлт намдадаггүй тул үзлэг, palpation хийх үед тэд хүчтэй өвдөлт мэдэрч буй эмэгтэйчүүдийнхтэй адил өөрчлөлтийг илтгэдэг. Магадгүй энэ нь төв мэдрэлийн систем дэх эндорфины түвшнээс шалтгаалан өвдөлт мэдрэмтгий байдлын өөр өөр босгоос үүдэлтэй байж болох юм. Өвдөлт эхлэх нь мэдрэлийн төгсгөлийг хавантай холбогч эдээр шахаж, цистик формаци, тэдгээрийн склероз эдэд оролцдогтой холбоотой юм. Эмэгтэйчүүдийн ойролцоогоор 10% нь суганы тунгалгийн булчирхайн хэмжээ ихсэж, palpation-д мэдрэмтгий байдаг.

Үе шатууд

Мастопатийн эмнэлзүйн гурван үе шат байдаг:

эхний үе шат - 20-30 нас, сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол, гэхдээ ихэвчлэн 21-24 хоног хүртэл богиносдог; сарын тэмдэг ирэхээс долоо хоногийн өмнө хөхрөлт гарч, хөхний булчирхай, булчирхай нягтарч, palpation мэдрэмтгий болдог;
хоёр дахь үе шат - 30-40 настай, хөхний булчирхайн өвдөлт тогтмол бөгөөд сарын тэмдэг ирэхээс 2-3 долоо хоногийн өмнө үргэлжилдэг; булчирхайд цистийн оруулгатай тусдаа өвдөлттэй нягтруулсан лобулууд мэдрэгддэг;
гурав дахь үе шат - 40-45-аас дээш насныхан, хөхний булчирхай дахь өвдөлт бага хүчтэй, тогтворгүй байдаг; олон тооны цистик формац нь тодорч, зарим нь 1-3 см диаметртэй, ареола дээр дарахад хөхөөс үүссэн хүрэн ногоон өнгөтэй шүүрэл байдаг.

Маягтууд

Эмнэлзүйн практикт фиброцист мастопатийн ангилал (FCM) нь тохиромжтой бөгөөд хэт авиан шинжилгээ, морфологийн шинжилгээний үеэр рентген зураг дээр байрлах булчирхай дахь сарнисан ба зангилааны хэлбэрийг өөрчилдөг.

Мастопатийн ангилал

Хөхний зангилааны фиброцист өвчин
Диффузын фиброцист хөхний өвчин:
- нь булчирхайн бүрэлдэхүүн (аденоз) давамгайлж байдаг,
- фиброз бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал бүхий;
- цистик бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлж байгаа;
- холимог хэлбэр

Диффузит ба зангилааны фиброцист мастопати нь пролифератив ба пролифератив бус хэлбэртэй байж болно. Сүүний суваг дотор хучуур эдээр хучуур эдээр тархах үед интрузив папиллома үүсдэг; хучуур эдэд цистууд байрладаг - цистаденопапиллома. Энэ тохиолдолд пролифератив хучуур эдэд атипик ба хортой өөрчлөлт үүсэх боломжтой.

Дэд зүйлүүдийг тодорхойлох шалгуур нь холбогч эд, булчирхайлаг эд, adipose эд эсийн харьцаа юм.

Өмнөх үеийн хөхний эмгэгийн тусгай хэлбэрийг ялгаж салгаж өгдөг - мастодиени, эсвэл масталгиа - венийн түгжрэл, стромын хавдраас үүдэлтэй булчирхайн цикл; хөхний булчирхай нь хэмжээ 15% -иас ихэсдэг.

Булчирхайлаг бүрэлдэхүүн хэсэг (аденоз) давамгайлдаг фиброцист мастопати.

Морфологийн хувьд фиброцист мастопатийн энэ хэлбэр нь булчирхайн булчирхайн бүрхүүлийн өндөр ялгаатай, хязгаарлагдмал гиперплази шинж чанартай байдаг.

Эмнэлзүйн хувьд энэ нь бүхэлдээ булчирхай, эсвэл түүний талбайн булчирхай, сийрэгжилт, сарнисан өөрчлөлтөөр илэрдэг. Битүүмжлэлийн хил хязгаар нь эргэн тойрон дахь эдэд жигд холилдоно. Өмнөх үеийн өвдөлт, сийрэгжилт нэмэгддэг. Аденоз нь залуу охидод бэлгийн харьцаанд ордог. Рентген шинжилгээ нь тодорхойгүй хил хязгааргүй олон тооны жигд бус сүүдэрүүдийг илрүүлдэг бөгөөд тэдгээр нь гиперпластик лобулууд ба лоббуудын хэсгүүдэд харгалзана. Заримдаа, өргөн цар хүрээтэй үйл явцаар сүүдэр нь булчирхайг бүхэлд нь эзэлдэг.

Фиброзын давамгайлал бүхий фиброцист мастопати

Морфологийн хувьд энэ хэлбэр нь эсийн хоорондын холбогч эдэд үүссэн фиброзын өөрчлөлт, булчирхайлаг эдийн булчирхайн булчирхайн булчирхай, түүний бүрэн бөглөрөл хүртэл тархдаг.

Эмнэлзүйн зураг нь булчирхайн булчирхай, нягтралтай, хүнд хэлбэрийн хэсгүүдийг тодорхойлох үед зовиураар тодорхойлогддог.Цэвэршилтийн өмнөх насны эмэгтэйчүүдэд фиброз үйл явц зонхилдог. Фиброцист мастопатийн энэ хэлбэрийн рентген зураг нь тод, хатуу хэлбэртэй нягт нэгэн төрлийн хэсгүүдийн давхарга юм. Рентген зураг нь "царцсан шил" шиг харагддаг.

Цистийн бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал бүхий фиброцист хөхний өвчин

Фиброцист мастопатийн цистик хэлбэрийн морфологийн зураг нь атрофийн булчирхай ба булчирхайгийн шингэрсэн сувгуудаас үүссэн олон тооны уйланхай байгаагаар тодорхойлогддог. Интерстициаль эдийн эд эсийн шилэн өөрчлөлт нь мөн шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч цистийн үед цистийн дотор талын хучуур эдэд пролифератив үйл явц үүсч, папилляци формаци үүсдэг.

Фиброцист хөхний өвчний бусад хэлбэрийн нэгэн адил эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө нэмэгддэг өвчин юм. Рентген зураглалыг харахад цистик бүрэлдэхүүн хэсэг нь давамгайлж байгаа фиброцист мастопати нь том гогцоотой хэв маягаар тодорхойлогддог бөгөөд үүгээр 0.3-6 см диаметр бүхий олон тооны гэгээрлийг тогтож өгдөг. Цистийн агууламжийн өнгө, тууштай байдал нь өөр өөр байдаг. Шингэнийг хэсэгчлэн гистиоцитоор нөхөн төлжүүлдэг. Цистийг шохойжуулах нь өвчтөнүүдийн 25% -д ажиглагддаг. Цуст агууламжтай адил шохойжилт нь хортой үйл явцын шинж тэмдэг гэж тооцогддог.

Цэвэр хэлбэрээр фиброцист мастопатийн гурван сарнисан хэлбэр нь бүгд ховор байдаг. Эмнэлзүйн практикт ихэнх тохиолдолд холимог мастопатитай тулгардаг тул дээр дурьдсан морфологийн бүх өөрчлөлтүүд: лобулуудын гиперплази, судсаар бүрхэгдсэн болон эс хоорондын холбогч эдийн склероз, суваг нь өргөжиж, цистик формаци болж хувирдаг.

Фиброцист мастопатийн зангилааны хэлбэр

Фиброцист мастопатийн энэ хэлбэр нь дээр дурдсан өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог боловч дан эсвэл хэд хэдэн зангилааны хэлбэрээр орон нутгийн шинж чанартай байдаг. Халзрах үед тодорхой хил хязгааргүй битүүмжилсэн битүүмжлэл тогтдог, арьсанд наалдахгүй, өдөр ирэх тусам нэмэгдэж, сарын тэмдэг дууссаны дараа буурдаг. Фиброцист мастопатийн энэ хэлбэрийн үед өвдөлт хамгийн тод илэрдэг, өвдөлт нь мөр, скапула руу цацардаг. Axillary тунгалгийн булчирхай заримдаа томордог.

Мастопатийн эмчилгээ

Шээс хөөх эм

Урьдчилан синдромын нэг илрэл болох мөчлөгийн мастопати, ялангуяа сарын тэмдэг ирэхээс өмнө гар, хөл хавагнах нь бага зэрэг шээс хөөх эм (жишээлбэл, ургамлын цай) -аар зогсдог. Мөн энэ хугацаанд хүснэгтийн давсны хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг сарын тэмдэг ирэхээс долоо хоногийн өмнө буюу хэдэн сарын өмнө хөхний булчирхайд хамгийн хүчтэй өвдөлт гарч ирэх үед авахыг зөвлөж байна, гэхдээ үүнийг байнгын болон урт хугацааны эмчилгээний арга болгон хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Цусны эргэлтийг сайжруулдаг

Бичил эргэлтийг сайжруулж, хөхний булчирхайн орон нутгийн хаваныг багасгахын тулд витамин Р витамин бэлдмэл (аскорутин) эсвэл энэ витамин агуулсан бүтээгдэхүүнийг (цитрус жимс, сарнай хонго, хар үхрийн нүд, холимог, интоор, бөөрөлзгөнө) хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Байгалийн гаралтай цогц бүтээгдэхүүн

Одоогийн байдлаар мастопатийн болон premenstrual хам шинжийн аль алиныг нь эмчлэхэд витамин, антиоксидант, ул мөр элемент бүхий олон төрлийн ургамлын гаралтай цогц эмчилгээ, түүний дотор цикл масталгиа (веторон, кламин) -ийг санал болгож байна.

Тунамал эм

Хөхний булчирхай нь сэтгэл мэдрэлийн стресст маш мэдрэмтгий байдаг эрхтэн юм. Ажил дээрээ эсвэл гэртээ бэрхшээл тулгарах, архаг сэтгэл ханамжгүй болох, ядаргаа, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал зэрэг нь бүгд өвдөлтийг намдаах, хадгалах эсвэл улам дордуулдаг. Эмэгтэйн сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн байдлаас хамааран эхлээд хөнгөн ургамлын гаралтай бэлдмэл (motherwort, valerian-ийн хандмал гэх мэт), шаардлагатай бол илүү хүчтэй тайвшруулах эм хэрэглэхийг илүүд үздэг мастопатийн цогц эмчилгээнд тайвшруулах эм бэлдмэл оруулахыг зөвлөж байна.

Хөхний даруулга сонгох

Микалгиа буюу циклтэй эсвэл байнгын хэлбэртэй эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн жорлонгийн энэ зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Учир нь бүрэн үл тоомсорлож, зохисгүй хэлбэр, хэмжээтэй хөхний даруулга өмссөн нь хөхний архаг гажиг, түүний шахалт эсвэл шормос аппаратыг хэт ачаалалтай болгодог. цээж нь цохиулсан. Ихэнхдээ эдгээр шалтгааныг арилгахад хөхний булчирхай дахь өвдөлт багасч, бүрмөсөн алга болдог.

Хөхний массаж

Эмэгтэй уналт нь үндсэндээ булчирхайлаг эдүүдээс бүрддэг бөгөөд тэдгээр нь олон тооны судаснууд, тунгалгийн систем, sebaceous болон хөлс булчирхайгаар бүрхэгдсэн байдаг. Хачирхалтай нь, энэ бол бидний бие махбодийн хамгийн дээд түвшинд хамгаалагдсан хэсэг юм.

Өдөр бүр шинэ гоо сайхны бүтээгдэхүүн, өдөр тутмын antiperspirant-г түрхсэн хүмүүс энэ амралтын өдрүүдэд нүх сүвийг удаан хугацаагаар бөглөрдөг гэж бодоод байдаггүй. Тиймээс лимфийн систем нь хорт бодис, ялзралын бүтээгдэхүүн, боловсруулалтыг хүний \u200b\u200bбиеэс зайлуулах чадваргүй байдаг. Гэхдээ хаашаа явах вэ, байгалийн жамаар тэд хөрш зэргэлдээ эдэд, өөрөөр хэлбэл хөхний эдийн бүтцэд хуримтлагдаж эхэлдэг. Ихэнхдээ ийм үйл явдлын хөгжил нь эмгэг үүсгэхэд хүргэдэг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь mastopathy болох чадвартай бөгөөд өнөөгийн хувь нь нэлээд их байна.

Тиймээс, түүний хөгжлийн эрсдлийг бууруулахын тулд, эсвэл оношлогдсон бол эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл маммологич хөхний массажийг mastopathy-т зааж өгдөг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүн энэ асуудлаас ангижрах боломжийг олгодог цогц эмчилгээний аргуудын нэг юм.

Энэхүү массаж нь лимфийн ус зайлуулах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь цусны урсгал, лимфийн урсгалыг идэвхжүүлж, зогсонги байдал үүсэхээс сэргийлнэ.

Энэ бол үйл явцын зогсонги байдал, ихэнх тохиолдолд янз бүрийн төрлийн неоплазм үүсэх хурдасгагч болдог.

Өвчний хөгжилд тунгалагийн хэвийн урсгал чухал ач холбогдолтой юм. Эцсийн эцэст лимф нь бие махбодийн "угаалгын нунтаг" бөгөөд үүнийг цэвэрлэж, бүх хогийг зайлуулж, нэгэн зэрэг халдваргүйжүүлэлт хийдэг. Лимфийн ачаар хөх нь инвазив ургамал, бусад сөрөг нөлөөнөөс хамгаалагдсан байдаг.

Мастопатийн тухайд энэ өвчний хувьд өөрийгөө эмчлэх талаар ямар ч асуулт гарахгүй. Эмчилгээг нарийн, нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнээр хийлгэж, эмэгтэйг шалгаж, өвчний бүрэн дүр зургийг гартаа авсны дараа хийгээрэй.

Энэ өвчнийг удаан хугацаанд эерэгээр эмчилсэн гэж эмэгтэйчүүдэд нэн даруй итгүүлэх нь зүйтэй. Тиймээс хамгийн гол зүйл бол эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй байх, маммологичдод тусламж хүсэх явдал юм.

Өнөөдрийг хүртэл бүх эмчийн үзэл бодлыг бүрэн нийцсэн, эмчилгээний нэгдсэн систем байдаггүй. Энэ өвчний цогц эмчилгээний протоколууд нь эм, физик эмчилгээ зэрэг өөр өөр байдаг. Энэ эмгэгийг эмчлэхэд массаж хийх арга нь энэ маргаантай холбоотой байдаг.

Тиймээс өнөөдөр мастопатийн эмчилгээнд массаж ашиглах нь маргаантай байна. Зарим шинжээчид одоо байгаа мастопатитай хөхний ийм нөлөө нь одоо байгаа хорт хавдрын бүтцэд хувирах хүчин зүйл болдог гэж үздэг. Мөн энэ эрсдэл нэлээд өндөр байна. Тиймээс тэд эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэнд, амь насыг эрсдэлд оруулах эрхгүй гэж тэд үзэж байна.

Бусад нь энэ дүгнэлтийг үгүйсгэж, мастопатитай холбоотой асуудлыг зогсооход физик эмчилгээний арга хэмжээ үр өгөөжтэй болохыг баталж байна.

Энэ өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой гэдгийг дахин дурьдах нь зүйтэй болов уу. Түүнээс гадна, хэрэв эмч эмчилгээний протоколд массаж хийлгэхээр шийдсэн бол сонирхогчийн үйл ажиллагаа, өөрийгөө эмчлэх ёсгүй. Энэ эмчилгээг зөвхөн мэргэжлийн хүн хийх ёстой!

Энэ эмчилгээ хангалттай урт тул өвчнийг даван туулахын тулд та тэвчээртэй байх хэрэгтэй. Гэхдээ энэ нь үнэ цэнэтэй юм.

Энэ нөхцөлд хүлээн зөвшөөрөгдсөн массажны аргуудын аль нэгийг санал болгох нь зүйтэй. Дараалал:

Та сууж, тайвширч, тайвширч, амьсгалаа тохируулаад аливаа бодлыг зайлуулах хэрэгтэй. Тайвшрах нь энэхүү процедурын нэмэлт нэмэлт юм.
Том, дунд ба индекс фалансын дэвсгэр нь дугуй хэлбэртэй хөдөлгөөнийг хийж эхэлдэг бөгөөд тэд эхлээд цагийн зүүний дагуу, дараа нь эсрэг чиглэлд хөдөлдөг.
Үүний зэрэгцээ өөрийгөө хайрлах хайрыг өдөөж, массаж хийлгэж буй хэсэгт чиглүүл. Массаж байх явцад 3-5 минутын дотор энэ төлөв байдлаа алдахгүй байхыг хичээ.
Үүнтэй нэгэн адил өвчин бие махбодоос гарч, сэргэлт ирдэг гэдгийг төсөөлөх хэрэгтэй. Надад итгээрэй, ийм ажлын үр дүн танд таалагдах болно.
Гормоны түвшинг хадгалах, дааврын үйлдвэрлэлийг хянадаг гипофиз булчирхай байрладаг тархины төв хэсэгт цусны эргэлтийг чиглүүлэх шаардлагатай.
Гэрлийн энерги нэвтэрч, эдгэрч байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Массаж үргэлжлүүлэн, энэ "нарны урсгал" -ыг өндгөвч рүү чиглүүлэх нь зүйтэй. Ийм үйл явдлууд дэмий хоосон өнгөрөхгүй. Удалгүй өвчний явц дахь эерэг өөрчлөлтийг анзаарах болно.

Өөрийгөө эмчлэх ёсгүй гэдгийг дахин дахин хэлэх хэрэгтэй, эмчилгээнд ийм хандлага нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bэрүүл мэндэд муугаар нөлөөлдөг. Уг процедурыг мэргэжилтэн хийх ёстой бөгөөд дээр дурдсан арга техникийг зөвхөн гэртээ ирж буй эмчийн зөвшөөрлөөр гэртээ ашиглахыг зөвшөөрнө.

Мастопатийн дааврын эмчилгээ

Гормоны эмчилгээ нь диспролактинеми эсвэл гипотиреодизмын эмгэгийг засч залруулахад хөхний эдэд эстрогений хэт их өдөөгч нөлөөг бууруулахад чиглэгддэг.

Антестроген

Сэргээх нөлөө үзүүлэхийн тулд эндоген эстроген нь тодорхой эсийн рецепторуудтай холбогддог. Харьцангуй гиперестрогенизмын үед антистрогенүүд (тамоксифен, торемифен), зорилтот эдэд (түүний дотор хөхний булчирхайд) эстрогений рецепторуудыг блоклох нь эстрогенүүдийг рецептортой холбох боломжийг олгодоггүй бөгөөд биологийн идэвхийг бууруулдаг.

], , ,

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм

Зөв сонгогдсон ба хэрэглэсэн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь стероидогенез ба Суперовуляцийг таслан зогсоох, өндгөвчний андрогенийн синтезийг таслан зогсоох, эндометрийн доторх эстрогений рецепторыг цикл дааврын хэт их хэлбэлзлийг тэгшлэх, өндгөвч, эндометрийн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхэд удаан хугацаагаар хамгаалдаг. Мастопатийн шинж тэмдгүүд эхний хоёр сард ихэвчлэн буурдаг эсвэл бүрмөсөн алга болдог боловч объектив үр дүнг амны хөндийн жирэмслэлтээс эхлэхээс 1-2 жилийн өмнө хүлээж чадахгүй. Үүний зэрэгцээ, зарим эмэгтэйчүүдэд жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед хөхний булчирхайн өвдөлт, mastopathy-ийн бусад шинж тэмдгүүд нэмэгддэг. Дараа нь та жирэмслэлтээс хамгаалах өөр хэлбэрт шилжих эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг өөрчлөх хэрэгтэй.

Гестагенууд

Урьдчилан сэргийлэх хам шинж, фиброцист мастопатийн эмчилгээнд гестагенүүдийн эмчилгээний үр нөлөө нь гипофиз-өндгөвчний функциональ холболтыг дарах, хөхний эдэд эстрогенүүдийн пролиферацийг өдөөх нөлөө буурахтай холбоотой юм. Сүүлийн жилүүдэд гестагеник шинж чанар, дунд зэргийн антистрогенийн идэвхжил, хамгийн бага буюу бараг андрогенийн нөлөөгүй тул прогестероны дериватив болох medroxyprogesterone ацетат (MPA) хэрэглээ нэмэгдэж байна. Ходоодны булчирхайн үрэвсэл, үүнтэй харьцангуй гиперестрогенизм, ановуляцийн цус алдалт, умайн миома үүссэн өвчтөнүүдэд гестагенийг онцгойлон зааж өгдөг.

Андроген (даназол) -ийг эстрогений антагонист болгон мастопати эмчлэхэд ашигладаг. Даназолын үйлдэл нь гонадотроп дааврын (лабораторийн амьтдын туршилтаар батлагдсан) болон өндгөвчний стероидогенез дэх зарим чухал ферментүүдийн синтезийг дарангуйлах чадварыг үндэслэнэ. Энэ эм нь прогестоген, сул андрогенийн нөлөөтэй.

Пролактины шүүрлийг дарангуйлдаг

Эдгээр эмүүд (бромокриптин) нь зөвхөн гиперпролактинеми бүхий өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Гонадотропин ялгаруулдаг гормоны аналоги

Гонадотропин ялгаруулдаг даавар (Gn-RH) аналогийг хэрэглэсний үр дүнд эргэлддэг эстроген, тестостероны түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг. Нэмж дурдахад хөхний хорт хавдрын эдэд эстроген ба прогестероныг хүлээн авах рецепторууд байдаг нь Gn-RH нь хөхний эдийн эсийн өсөлтөд онцгой нөлөөлдөг болохыг харуулж байна.

FCM-ийн консерватив эмчилгээ нь урт хугацааны курс (3-6 сар) шаарддаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ дууссанаас хойш 1 жилийн дотор өвчний дахилт 60-70% -д тохиолддог. Иймээс энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх шинэ аргыг эрэл хайгуул хийх нь чухал хэвээр байна.

Цитологийн шинжилгээний явцад пролифератив фиброэденоматоз илэрсэн тохиолдолд энгийн мастэктомийн аргыг сонгох аргыг хэрэглэдэг. Мастопатийн энэ хэлбэрийг заавал хийлгэх ёстой гэж үздэг.

Мастопатийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг:

Масталгиа. Энэ үе шатанд лац байхгүй. Цээжний суваг нь бөглөрч үрэвсдэг. Энэ нь өвдөлт үүсгэдэг.
Өвдөлтийн улмаас өвчтөн эмчид ханддаг. Энэ үе шатанд mastopathy нь антибиотик, өвдөлт намдаах эмээр эмчилдэг.
Диффузын фиброцистик хэлбэр. Цээжин дээр хавдар, цистүүд гарч ирдэг бөгөөд тэд palpation дээр сайн гардаг. Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Нарийвчилсан тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.
Хуваах:
- холимог төрөл;
- цистийн давамгайлал;
- фиброзын давамгайлал;
- булчирхайлаг эд эсийн давамгайлал.
Орон нутгийн фиброэденоматоз. Неоплазмууд орон нутагт гарч ирдэг, тархдаггүй. Тэдний тойм, хэлбэр нь рентген эсвэл хэт авиан дээр тодорхой харагдаж байна.

Фиброз бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал бүхий FCM

Неплазмын шинж чанараар ангилах

FKM нь хэд хэдэн ангилалтай байдаг. Хорт хавдрын шинж чанараар дараахь зүйлүүд байдаг.

Түүнчлэн, FCM нь үржих, хуваах чадваргүй байж болно. Пролифераци нь эсийн хуваагдал ба өсөлт, дараа нь тэдгээрийн өөрчлөлтийн процесс юм. Ийм эсүүд нь хорт хавдар биш боловч бүтэц нь энгийн эсүүдээс ялгаатай байдаг.

Фиброцист mastopathy (FCM) нь хүүхэд төрүүлэх насны эмэгтэйчүүдийн (25-40 насны) 50% -д тохиолддог.

Энэ өвчин нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг: стресс, байнга үр хөндөлт, хавсралтын үрэвсэл, бусад.

FCM бол хөхтөн булчирхайн өвчин бөгөөд далайн хав, хавдар үүсэх, булчирхайлаг эдийн булчирхайн тархалт зэргээр илэрдэг.

Мастопати нь ихэвчлэн удаан хугацаагаар хөхөөр хооллож байсан эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.

Холбоотой холбоотой

Мастопатийн ямар хэлбэрүүд байдаг вэ?

Мастопатийн хэд хэдэн хэлбэр байдаг:

Масталгиа. Энэ үе шатанд лац байхгүй. Цээжний суваг нь бөглөрч үрэвсдэг. Энэ нь өвдөлт үүсгэдэг.
Өвдөлтийн улмаас өвчтөн эмчид ханддаг. Энэ үе шатанд mastopathy нь антибиотик, өвдөлт намдаах эмээр эмчилдэг.
Диффузын фиброцистик хэлбэр. Цээжин дээр хавдар, цистүүд гарч ирдэг бөгөөд тэд palpation дээр сайн гардаг. Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Нарийвчилсан тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг.
Хуваах:
- холимог төрөл;
- цистийн давамгайлал;
- фиброзын давамгайлал;
- булчирхайлаг эд эсийн давамгайлал.
Орон нутгийн фиброэденоматоз. Неоплазмууд орон нутагт гарч ирдэг, тархдаггүй. Тэдний тойм, хэлбэр нь рентген эсвэл хэт авиан дээр тодорхой харагдаж байна.

Фиброз бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал бүхий FCM

Шилэн бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал бүхий FCM гэж юу вэ? Мастопатийн энэ хэлбэр нь хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь хөхний доторх неоплазмуудын дүр төрхөөр тодорхойлогддог боловч фиброз бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлдаг. Фиброзыг дараахь байдлаар ойлгоно.

холбогч эдийн эзэлхүүний өсөлт, түүний булчирхай дахь өсөлт;
сувгийн сувгийн бөглөрөл, люменийг бүрэн хаах хүртэл;
хоорондын зай дахь неоплазмууд.

Өвчтөн хүндээр өвддөг. Нүүрний хавдар дээр хавдар нь сайн тагнайд байдаг. Шилэн шинж чанартай лац нь рентген болон хэт авиан дээр харагдаж байна. Зургууд нь "царцсан шилэн" зургийг тодорхой харуулсан (лац нь тодорхой тоймгүй, нулимс шиг хэлбэртэй шинж чанартай байдаг.

Чухал! Хөхний булчирхайн аливаа өөрчлөлт нь хөхний хорт хавдар үүсгэдэг. Хэрэв өвдөлт, далайн хав гарч ирвэл та даруй маммологич эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Фиброзоор нэрвэгдсэн газрууд бага зэрэг харанхуйлдаг. Зургийг "царцсан шил" -ээр дамжуулан харж байгаа гэсэн мэдрэмж байдаг - иймээс нэр).

Неплазмын шинж чанараар ангилах

FKM нь хэд хэдэн ангилалтай байдаг. Хорт хавдрын шинж чанараар дараахь зүйлүүд байдаг.

Хүнд байдлаас харахад mastitis нь бага зэргийн, дунд зэргийн, тод илэрдэг.

Фиброцист мастопати нь фиброз бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлдаг тохиолдлын 30% -д тохиолддог. Өвдөлтөөс гадна бусад шинж тэмдэг байхгүй тул энэ нь аюултай. Хавдар нь хөнгөн бөгөөд даруй анзаарагдахгүй байж магадгүй юм. Харамсалтай нь Оросын эмэгтэйчүүд өөрийгөө оношлох нь ховор байдаг тул mastopathy нь дэвшилтэт шатанд илэрдэг.

Холбоотой холбоотой

Та буруу, дутуу эсвэл буруу мэдээллийг үзэж байна уу? Таны нийтлэлийг хэрхэн илүү сайн болгохыг та мэдэх үү?

Нийтлэхэд сэдвээр зураг санал болгохыг хүсч байна уу?

Сайтыг сайжруулахад бидэнд тусална уу! Мессеж болон холбоо барих хаягаа коммент хэсэгт үлдээгээрэй - бид тантай холбоо барьж, хамтдаа нийтлэлийг улам сайжруулах болно!

lecheniebolezney.com дээр

Хөхний mastopathy

Гэнэтийн гомдолгүйгээр дагалддаг эмгэг гэж илрэн тохиолддог фиброцист хөхний өвчтэй эмэгтэйчүүдэд онцгой эмчилгээ шаарддаггүй. Ийм өвчтнүүдийг (хэт авиан болон маммографи, оношилгооны хатгалт) шалгаж, дараагийн үзлэгийг жилд нэгээс доошгүй удаа эмэгтэйчүүдийн эмч, мэс засалч хийлгэх боломжтой.

Дунд зэргийн мөчлөгтэй эсвэл байнгын хэлбэртэй мастодиени, хөхний булчирхайн бүтцэд тархсан фиброцистик өөрчлөлт (тодорхой макроцистууд байхгүй) эмэгтэйчүүдийг дааврын болон дааврын бус эмчилгээний аль алиныг нь ашиглан консерватив эмчилгээ хийдэг. Ихэнхдээ энэ нь залуу, практик эрүүл эмэгтэйчүүдэд хамаатай.

Мастопатийн дааврын бус эмчилгээ

Хоолны залруулга

Метилксантин (кофеин, теофиллин, теобромин) хэрэглэх ба фиброцист мастопати үүсэх хооронд нягт холбоо байдаг. Эдгээр нэгдлүүд нь фиброз эдийг боловсруулж, цистийн дотор шингэн үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Тиймээс метилкантин агуулсан хоол хүнс (кофе, цай, шоколад, какао, кола) -ыг хязгаарлах эсвэл тэдгээрийг бүрмөсөн устгах нь хөхний булчирхайн хавдар, өвдөлтийг багасгадаг.

Фиброцист хөхний өвчин ба хөхний хорт хавдар хоёулаа гэдэсний сулрал, архаг өтгөн хатах, гэдэсний микрофлор \u200b\u200bболон өдөр тутмын хоол хүнсэнд эслэг хангалтгүй байгаатай холбоотой. Энэ тохиолдолд цөсөөр ялгарсан эстрогенүүдийн гэдэснээс реабсорбци явагдана. Тиймээс фиброцист мастопати өвчтэй өвчтөнд эслэгээр баялаг хоол хүнс, шингэний хангалттай хэмжээ (өдөрт дор хаяж 1.5-2 литр) идэх шаардлагатай байдаг. Эстрогенийг хэрэглэх нь элгэнд тохиолддог тул элэгний хэвийн үйл ажиллагаанд саад болох эсвэл хязгаарлах аливаа хоолны дэглэм (холестаз, өөх тос ихтэй хоол хүнс, согтууруулах ундаа, бусад гепатотоксик бодисууд) нь бие махбодид эстрогений цэвэрлэгээнд нөлөөлдөг. Энэ нь эргээд. Элэгний үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх, хэвийн болгохын тулд В (ялангуяа В6), А, С, Е витамины нэмэлт тэжээлийг хүнсний нэмэлт тэжээл, тэр ч байтугай эмчилгээний тунгаар хэрэглэх нь зүйтэй.

Шээс хөөх эм

Цусны эргэлтийг сайжруулдаг

Байгалийн гаралтай цогц бүтээгдэхүүн

Тунамал эм

Хөхний даруулга сонгох

Хөхний массаж

Энэ бол үйл явцын зогсонги байдал, ихэнх тохиолдолд янз бүрийн төрлийн неоплазм үүсэх хурдасгагч болдог.

Энэ нөхцөлд хүлээн зөвшөөрөгдсөн массажны аргуудын аль нэгийг санал болгох нь зүйтэй. Дараалал:

Та сууж, тайвширч, тайвширч, амьсгалаа тохируулаад аливаа бодлыг зайлуулах хэрэгтэй. Тайвшрах нь энэхүү процедурын нэмэлт нэмэлт юм.
Том, дунд ба индекс фалансын дэвсгэр нь дугуй хэлбэртэй хөдөлгөөнийг хийж эхэлдэг бөгөөд тэд эхлээд цагийн зүүний дагуу, дараа нь эсрэг чиглэлд хөдөлдөг.
Үүний зэрэгцээ өөрийгөө хайрлах хайрыг өдөөж, массаж хийлгэж буй хэсэгт чиглүүл. Массаж байх явцад 3-5 минутын дотор энэ төлөв байдлаа алдахгүй байхыг хичээ.
Үүнтэй нэгэн адил өвчин бие махбодоос гарч, сэргэлт ирдэг гэдгийг төсөөлөх хэрэгтэй. Надад итгээрэй, ийм ажлын үр дүн танд таалагдах болно.
Гормоны түвшинг хадгалах, дааврын үйлдвэрлэлийг хянадаг гипофиз булчирхай байрладаг тархины төв хэсэгт цусны эргэлтийг чиглүүлэх шаардлагатай.
Гэрлийн энерги нэвтэрч, эдгэрч байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Массаж үргэлжлүүлэн, энэ "нарны урсгал" -ыг өндгөвч рүү чиглүүлэх нь зүйтэй. Ийм үйл явдлууд дэмий хоосон өнгөрөхгүй. Удалгүй өвчний явц дахь эерэг өөрчлөлтийг анзаарах болно.

Мастопатийн дааврын эмчилгээ

Антестроген

Зарим өвчтөнд эмчилгээний эхний хэдэн долоо хоногт өвдөлт, хөхний хавагнах мэдрэмж нэмэгддэг бөгөөд үүнийг антистрогенүүдийн хэсэгчилсэн эстроген нөлөөгөөр тайлбарлаж болно; ховор тохиолдолд энэ нь эмчилгээг тасалдуулах шаардлагатай байдаг.

Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах эм

Гестагенууд

Пролактины шүүрлийг дарангуйлдаг

Эдгээр эмүүд (бромокриптин) нь зөвхөн гиперпролактинеми бүхий өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг.

Гонадотропин ялгаруулдаг гормоны аналоги

Мастопатийн мэс заслын эмчилгээ

Цистик фиброз болон бусад хэлбэрийн зангилааны мастопатийн тусламжтайгаар салангид бэлдмэлд хордлогын шинж тэмдэг илэрвэл нэн даруй радикал мэс засал хийлгэхийн тулд зангилааг яаралтай гистологийн шинжилгээ хийлгэх замаар булчирхайн булчирхайн хэсгийг салгаж авна.

ilive.com.ua дээр очно уу

Хөхний булчирхайн гиперпластик ба диспластик үйл явц (mastopathy). Мастопатийн клиник (шинж тэмдэг), оношлогоо, эмчилгээ

Мастопати бол энэ нь түүний эд эсийн гиперплази бүхий хөхний булчирхайн булчирхайн эмгэг юм.

ДЭМБ-ын тодорхойлолт (1984) дагуу, мастопати бол хөхтөн булчирхайн эдэд өргөн тархсан пролифератив өөрчлөлттэй, эпители ба холбогч эдийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эмгэгийн харьцаатай байдаг.

Фиброцист мастопатийн ангилал (FCM)

1. Диффузын FCM ♦ булчирхайлаг эд эсийн давамгайлал (аденоз), yst цистик бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал, ♦ фиброз бүрэлдэхүүн давамгайлах шинж чанартай;

♦ холимог хэлбэр.

2. Nodal FCM

Булчирхайлаг эд эсийн давамгайлал бүхий FCM бол битүүмжлэгдсэн бүрхүүлгүй хүрээлэн буй орчны эдэд битүүмжлэгдсэн гиперплази юм. Энэ хэлбэр нь залуу насандаа тохиолддог. Рентген зураг нь гипертрофи хавирга ба судлын талбайн хэсгүүдэд тохирсон тодорхой бус хил хязгаартай зөв хэлбэрийн олон сүүдэртэй байдаг. Заримдаа сүүдэр нь булчирхайг бүхэлд нь хамардаг.

Цистийн бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал бүхий FCM. Олон тооны уян харимхай бүтэцтэй, булчирхайн эргэн тойрны эдээс ялгарч, атрофийн лобулуудаас үүссэн, интерстицидын фиброзын өөрчлөлт бүхий шингэрүүлсэн сувгуудаас үүсдэг. Цистийн хучуур эдэд пролифератив үйл явц тохиолдож болох бөгөөд энэ нь папилляци формац үүсэхэд хүргэдэг. Энэ хэлбэр нь перименопаузалын үед, ихэвчлэн постменопаузалын үед хөгждөг. Рентген зураг: олон тооны гэгээрэл бүхий том цэг бүхий хэв маяг, тодорхой тойм. Цистийн өнгө, тууштай байдал нь өөр өөр байдаг. Цистийг тодорхойлох нь заримдаа тэмдэглэгддэг.

Фиброз бүрэлдэхүүн хэсгийн давамгайлал бүхий FCM. Холбогч эд эсийн шилэн өөрчлөлт нь булчирхайн булчирхайн сувгийн люменийг нарийсгаж, бүрэн бөглөрөх хүртэл тархдаг. Энэ хэлбэр нь premenopausal эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Рентген зураг: ялимгүй нягт нэгэн төрлийн хэсгүүд ("царцсан шил" хэлбэр).

Холимог FKM хэлбэр. Энэ хэлбэр нь дараахь шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: лобулуудын гиперплази, судсаар бүрхэгдсэн ба эс хоорондын холбогч эдийн склероз, цулцангийн атрофи, сувгийн суваг тэлэх, тэдгээрийг цистик формац болгон хувиргах.

FCM-ийн зангилааны хэлбэр нь морфологийн хэв маягаар ижил төстэй буюу олон тооны зангилаа хэлбэрийн орон нутгийн өөрчлөлт бөгөөд mastopathy-ийн холбогдох сарнисан хувилбаруудтай адил юм.

Бүх төрлийн мастопатийг хоёр төрөлд хуваана - тархалт ба атипитай. "Пролифераци" гэсэн нэр томъёо нь эсийн идэвхтэй хуваагдал, "атипия" гэсэн нэр томъёо нь хэвийн хэмжээнээс ялгаатай эсийн төрхийг илэрхийлдэг. Эдгээр эсүүд нь хорт хавдар биш боловч бүтэц нь өмнөхөөсөө ялгаатай байдаг.

Хөхний эмгэг судлалын тусгай хэлбэрийг ялгаж өгдөг - mastodynia эсвэл mastalgia - венийн түгжрэл, стромын хаван, хөхний хэмжээ ихсэхтэй холбоотой булчирхайн цикл хавагнах.

Фибродененома бол капсул, тодорхой зааг бүхий булчирхайлаг эдийн хучуур эдээс үүссэн хөхний хавдар юм. Гөлгөр контуртай нягт, бөөрөнхий, хөдөлгөөнт формацийг пальпация хийх замаар тодорхойлдог. Энэ нь бэлгийн харьцаанд орох үед тохиолддог бөгөөд энэ нь дааврын илүүдэл, эд эсийн өсөлтийн хурдны үр дагавар юм. Рентген зураг дээр перифокалын урвалгүйгээр тодорхой контур бүхий ердийн зууван эсвэл бөөрөнхий хэлбэр дүрслэнэ.

Мастопатийн арын эхэн үед хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэл 4-37 дахин нэмэгдэж, хорт хавдрын давтамж нь цистийн өөрчлөлт, шохойжилт, түүнчлэн цистийн суваг, хананы доторлогоотой хучуур эдэд тархдаг пролифератив үйл явц нэмэгддэг.

Мастопатийн этиопатогенез.

FCM-ийн эмгэг процессд чухал үүрэг нь харьцангуй эсвэл үнэмлэхүй гиперестрогенеми ба прогестерон дутагдлын төлөв байдалд хуваарилагддаг.

Эстрогенүүдийн дунд эстрадиол нь хөхний булчирхайн үйл ажиллагаанд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Сүүн тэжээлийн булчирхайн холбогч эд дэх түүний концентраци нь цусны сийвэнгийнхээс өндөр байдаг. Эстрадиол нь хөхний булчирхайн сувгийн ялгаа, хөгжлийг өдөөж, хучуур эдийн митозын үйл ажиллагааг сайжруулж, хүчилтөрөгч үүсэхийг эхлүүлдэг, судасжилтыг өдөөж, холбогч эдийн чийгшлийг нэмэгдүүлдэг.

Прогестерон нь эдгээр үйл явцыг эсэргүүцэж, пролифераци үүсэхээс сэргийлдэг, хучуур эдийг ялгаж, эпителийн эсийн митозын үйл ажиллагааг дарангуйлдаг, эстрогенээс үүдэлтэй капилляр нэвчилт нэмэгдэхээс сэргийлж, холбогч эдийн стромын хаваныг бууруулдаг. Прогестероны дутагдал нь хөхний булчирхайн холбогч эд ба эпителийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тархалтад хүргэдэг.

Хөхний өөхний эдэд олон эстрогений рецептор, цөөн тооны прогестерон рецепторууд байдаг. Адипоцитууд нь эстроген, прогестерон ба андрогенийн агууламж юм. Ароматазын нөлөөн дор андрогенийг эстрадиол болон эстрон болгон хувиргадаг. Энэ үйл явц нь нас ахих тусам эрчимжиж байгаа нь хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлэх хүчин зүйл болдог.

Хөхний булчирхай дахь гиперпластик үйл явцын эмгэг судлалд онцгой байр суурийг пролактин өгдөг бөгөөд түүний нөлөөн дор булчирхайн эд эсэд эстрадиолын рецепторын тоо нэмэгддэг. Умайн болон хөхний булчирхайн хавсарсан эмгэг судсанд ажиглагддаг пролактины түвшин нэмэгдэх нь прогестерон үйлдвэрлэхэд саад болж, улмаар эмгэг процессыг хурдасгадаг. Пролактин нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Бамбай булчирхайн даавар нь эсийн эс дэх эстрогенүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулагч бодис болох гормоноос хамааралтай бүтцийн гисто, органогенезийн өөрчлөлт, эндометрийн гиперпластик процесс үүсэхэд нөлөөлдөг.

Кортизолын түвшинг нэмэгдүүлснээр өвчний эмгэг процессд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь хөхний булчирхай дахь кортикостероидын рецептороор шууд дамжих, мөн энэ эрхтэн дэх пролактин рецепторуудын тоог нэмэгдүүлэх замаар хөхний булчирхайд гиперпластик өөрчлөлтийг бий болгодог.

Илүүдэл простагландины нөлөөн дор булчирхайн судаснуудын люмен өөрчлөгдөж, судасны хананы нэвчилт, гемодинамик, усны давсны харьцаа алдагддаг бөгөөд энэ нь эд эсийн гипокси үүсгэдэг. FCM өвчтөнүүдийн цусан дахь Pg E2 түвшин эрүүл эмэгтэйчүүдийнхээс 7-8 дахин их байдаг.

FCM болон хөхний хорт хавдар үүсэх, хөгжихөд нөлөөлдөг дотрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь таргалалт, ялангуяа чихрийн шижин, артерийн даралт ихсэх өвчнийг хамардаг. Элэгний үрэвслийн цогцолбор өвчнүүд нь элэгнээс эстрогенийг удаашруулж хэрэглэснээс болж архаг гиперестрогенизм үүсдэг. FCM нь гэдэсний эмгэг, архаг өтгөн хатах, гэдэсний микрофлор, өдөр тутмын хоолны дэглэм дэх эслэг хангалтгүй байгаатай холбоотой болохыг тогтоожээ. Энэ нь гэдэс дотор цөсөөр ялгарсан эстрогений нөхөн сэргээлт дагалддаг.

Дисмональ эмгэгийн үндсэн шалтгаанууд:

1. Удамшлын (удамшлын) өвчлөл. Нөхөн үржихүйн шинж чанарын хүчин зүйлүүд (олон тооны жирэмслэлт, төрөлт, үр хөндөлт, жирэмслэлт ба төрөх үеийн нас - 20 ба 30 жилийн дараа, том ураг төрөх, хөхүүлэх хугацаа, менаршийн эхлэх хугацаа, сарын тэмдгийн тасалдал, сарын тэмдгийн тасалдал - гиперполименорея гэх мэт). .3. Эмэгтэйчүүдийн өвчин ба хамгийн түрүүнд жижиг аарцагны үрэвсэлт үйл явц. Өмнөх биопси дэх эсийн атипи. Экзоген дааврыг авах: жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл дааврын орлуулах эмчилгээ. Дотоод шүүрлийн эмгэг (чихрийн шижин, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал). Элэг ба цөсний замын, архаг колитийн эмгэг процесс. Эмэгтэй хүн бүрийн амьдралд тохиолддог бухимдалтай нөхцөл байдал (гэр бүлийн байдал, түүнчлэн нийгэм дэх байр сууриа илэрхийлэх сэтгэл ханамжгүй байдал, өдөр тутмын зөрчил, ажил дээрх зөрчил, сэтгэлийн хямрал, бэлгийн таагүй хүчин зүйлс гэх мэт).

9. Метилкантан агуулсан бүтээгдэхүүн (кофе, цай, шоколад, какао) архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.

Мастопатийн клиник

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн дунд болон сарын тэмдэг эхлэхээс өмнө гарч ирдэг хөхний булчирхай дахь өвдөлт нь хөхний булчирхай өтгөрч, заримдаа хөхний толгойноос гадагшилдаг. Өвдөлт нь хаван, буудаж, хурц, цацраг, мэдрэлийн төгсгөлийг хавдсан холбогч эд, шахмал эд, тэдгээрийн склералуу эдэд оролцсоноор үүсдэг.

Хөхний булчирхайг palpation дээр тэгш бус гадаргуутай гялтангийн битүүмжлэл, эд эсийн хүнд байдал, түүний зовиур зэргийг тодорхойлдог.

Сарнисан мастопатитай сарын тэмдгийн дараа өвдөлт нь ач холбогдолгүй, хөхний булчирхай нь бүхэлдээ нягтралтай, хүнд байдаг. Зангилааны мастопатитай үед ганц буюу олон фокус тодорхойлогддог; тэд өвдөлтгүй, арьс, хөхний толгойтой холбоогүй, хөдөлгөөнгүй, өвчтөний байрлалд ордог, тэд мэдрэгддэггүй. Пальпациянд мэдрэмтгий байдаг суганы тунгалгийн булчирхайн өсөлт нэмэгдэж магадгүй юм.

Мастопати нь 1-р зэргийн галактори, дагалдаж болно (пальпация дээр хөхний толгойноос саарал шингэн ялгарах).

Мастопатийн клиник 3 үе шат байдаг:

1-р үе: 20-30 насандаа хөгжиж, сарын тэмдэг эхлэхээс долоо хоногийн өмнө хөхний булчирхайн өтгөрөлт, сэвсгэр шинж тэмдэг илэрдэг; сарын тэмдгийн мөчлөг тогтмол, гэхдээ ихэвчлэн 20-21 хоног хүртэл богиносдог; 2-р үе шат: 30-40 насандаа тохиолддог бөгөөд сарын тэмдэг ирэхээс 2-3 долоо хоногийн өмнө тохиолддог хөхний булчирхайд байнгын өвдөлт илэрдэг;

3-р үе: 40-45 насандаа хөгжиж, хөхний булчирхайд түр зуурын, бага хүчтэй өвдөлтөөр хөх нь дарагдсан үед ялгарсан хүрэн ногоон өнгөтэй шүүрэл агуулсан олон тооны цистийн хэлбэрүүд байдаг.

Мастопатийн оношлогоо

1. Анамнез (эрсдэлт хүчин зүйлийг харгалзан үзэх).

2. Хөхний булчирхайн үзлэгийг гэрэл гэгээтэй өрөөнд хийж, эмэгтэйг бэлхүүсээр нь тайлж, гараа доошоо урагш бөхийлгөж, гараа мөрний ирийн дор роллероор дээш өргөөд, хажуу талд нь хэвтүүлнэ. Энэ арга нь нарийн шинж тэмдгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

3. Сүүн тэжээлийн булчирхайг пальпация хийх нь арагш, хажуу талд хэвтэж байрлалд явагддаг. Судалгаа нь өнгөц palpation-аас эхэлдэг: ареолийн хэсгийг хурууны үзүүрээр, дараа нь хөхний булчирхайн захын хэсгүүдийг дээд гадны квадратаас (дээд дээд, доод дотоод, доод гадаад) дараалан судалдаг. Гүн palpation нь ижил дарааллаар хийгддэг.

Сүү, булчирхайн булчирхайн үзлэг, palpation хийсний дараа субклавийн болон супраклавикуляр бүсийн суганы тунгалагийн булчирхайг пальпалдаг.

Эмзэг бүлгийн клиник шинж тэмдэг: palpation-ээр илэрсэн хавдар; хөх эсвэл хөхний арьсыг буцааж авах; хөхний тэгш бус байдал; хөхний элэгдэл; хөхний булчирхай дахь өвдөлт; суганы лимфаденопати; дээд мөчний хавдар; хөхний булчирхайн арьсан дээрх хаван - "нимбэгний хальс"; суганы хэсгийн өвдөлт.

4. Маммографи - Хөхний булчирхайн рентген шинжилгээ. Тусгай аппарат дээр рентген зураглалыг хоёр проекцоор хийдэг бөгөөд хэрэв шаардлагатай бол томруулах бүхий иж бүрэн рентген зургийг нэгэн зэрэг авна. Энэ арга нь хөхний эд эсийн бүтцэд өөрчлөлт орсон, микроцальжуулалт, суганы тунгалгийн булчирхайд гарсан өөрчлөлтийг тогтоох, 10 мм диаметр бүхий хавдрын зангилааг илрүүлэх боломжийг олгодог. эмч нь дүрмийн дагуу тодорхойлж чадахгүй ийм хэмжээтэй зангилаа, ялангуяа зангилаа нь том хэмжээтэй хөхний гүн хэсэгт байрладаг бол. Аргын мэдрэмж нь эмэгтэйн нас, хэмжээ, хавдрын байршлаас хамаарна.

Сүүн тэжээлийн булчирхайн нягтралын ангилал (Wolfe JN, 1987; Byrne C, Schairer C, 1995). Үүний дагуу дөрвөн төрлийн маммограммыг тодорхойлсон болно: N1 - паренхимыг adipose эдээр бүрэн буюу бараг бүхэлд нь төлөөлдөг бол ганц фиброз холбогч эдийн утаснууд байж болно; P1 - булцуу хөхний булчирхайн эзэлхүүний 25% -иас ихгүй хэсгийг эзэлдэг бүтэц; P2 - булчирхайн бүтэц нь хөхний булчирхайн эзэлхүүний 25% -иас их хувийг эзэлдэг;

DY нь маш нягт (тунгалаг) паренхим ("дисплази") бөгөөд энэ нь ихэвчлэн холбогч эдийн гиперплази байгааг илтгэдэг.

Маммографийн нягтралыг тогтоох нь оношилгооны болон прогнозын ач холбогдолтой ач холбогдолтой: Маммографийн нягтрал ихэссэн эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэл нь хэвийн маммографийн нягтралтай эмэгтэйчүүдээс 3 дахин их байдаг.

5. 7.5 МГц давтамжтай шугаман дамжуулагч ашиглан эхографи хийх. Хөхний булчирхайг шалгах стандарт арга нь хөхний булчирхайн салбар бүр дэх хөхний булчирхайн зузаан хэсгийг хөхний толгой руу холбосон төсөөллийн шугамын дагуу хэмжиж, булчирхайлаг эдийн цуурай хоолойн нягтралын параметрүүдийг тодорхойлдог.

Нас ахих тусам булчирхайлаг эдийн давхаргын зузаан буурч, 54-өөс дээш насны эмэгтэйчүүдэд цуурайны нягтрал хамгийн их хэмжээнд хүртэл өсөх хандлагатай байна. Энэ хамаарал нь хөхний булчирхайн насжилттай холбоотой хэвийн үйл явцыг илэрхийлдэг. Эдгээр процессууд нь булчирхайлаг эдийн өөхний хувиралаар илэрдэг бөгөөд энэ нь түүний хэмжээ буурахад хүргэдэг, мөн хөхний эдэд тархсан фиброз үүсдэг бөгөөд энэ нь цуурайны нягтрал ихсэх замаар илэрдэг.

FCM-ийн эхографийн шинж тэмдэг

Булчирхайлаг хувилбар: ♦ булчирхайлаг гиперплази (булчирхайлаг эдийн давхаргын зузаан нь 15-аас 33 мм хүртэл), thick цуурай дунджийн нягтрал (28-30); verse урвуу өдөөх үзэгдэл байхгүй. Цистийн хувилбар: ♦ булчирхайлаг эдийн давхаргын зузаан 10 мм; o цуурай нэмэгдсэн нягтрал (37-35); multiple олон жижиг уйланхай байх. Шилэн хувилбар: 16 16 мм хүртэл булчирхайлаг эдийн давхаргын өтгөрөлт; ech цуурай эдийн нягтралын үзүүлэлтүүд ихээхэн нэмэгдсэн (41-43) холимог хувилбар: ♦ булчирхайлаг эдийн давхаргын давхаргын зузаан 22 мм хүртэл; o цуурай эдийн нягтралын үзүүлэлт нэмэгдсэн (35-37); yst уйланхай байгаа эсэх; ♦ dctctasia; age наснаас хамаарах инвульс үзэгдэл байдаггүй. Хөхний булчирхайн холбогч эдийн гиперплази: heavy жигд бус хэлбэрийн хүнд бүтэцтэй, өндөр цуурай, янз бүрийн зэргийн зэрэгтэй байдаг. Цистийг тодорхой контур, гөлгөр ирмэг, бөөрөнхий хэлбэр,

нэгэн төрлийн бүтэц.

6. Аспиратын цитологийн шинжилгээгээр биопси хийх нь хөхний хорт хавдрын шинж чанарыг оношлох гол арга юм.

7. Тусгай заалтуудын хувьд өөрчлөгдсөн хэсгийн салбар резекц, түүний гистологийн шинжилгээг хийдэг.

8. Термографи (дулааны дүрслэл). Тус арга нь тусгай термограф төхөөрөмж (дулааны зураглал) ашиглан хэт улаан туяаны цацрагийг бүртгэхэд суурилдаг. Термографи нь томруулсан гэмтэлд ялгаатай оношлогоонд ашигладаг. Хорт хавдраас дээш арьсны температур нь эрүүл хөхний арьсны тэгш хэмтэй бүсээс дээш арьсны температураас 1.5-2.0 ° С-ээс их байдаг.

Хөхний булчирхайн дисплази өвчтэй хүмүүст зориулсан эмчилгээний схем

Хөхний эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэж байгаа бол хөхний нөхцөл байдлыг цаашид шалгаж үзнэ. Хамгийн их мэдээлэлтэй нь "гурвалсан шинжилгээ" гэж нэрлэгддэг оношлогооны аргуудын нэг юм: хөхний булчирхайн клиник үзлэг; хоёр талын маммографи; Массын дэргэд нарийн ширхэгтэй зүү аспирантын биопси хийж, цитологийн шинжилгээ хийдэг.

Мастопатийн эмчилгээ

I. Консерватив эмчилгээ.

Эдгээр нь мэс засал хийх шаардлагатай хэлбэрийг (зангилааны хэлбэр, булчирхайн эдэд шохойжилт үүсэх, хөхтөн булчирхайн хучуур эд дэх пролифератив өөрчлөлт - цоорсон биопсийн дараа) онкологичтой зөвлөлдсөний дараа л эхэлдэг.

1. Гестагеныг нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд эмчлэхэд ашигладаг, эмчилгээний хугацаа 6-9 сар. Прогестогенүүд нь идэвхитэй эстрадиолын хувирлыг бага идэвхитэй эстрон болгон хувиргах, өсөлтийн хүчин зүйлүүдэд нөлөөлж пролифератив үйл явцыг дарангуйлах, капилляр нэвчилтийг бууруулж, хөхтөн булчирхайн холбогч эдийн стромын циклийг багасгах. Eth Норетистерон (норколут, примолютнор) 16 дахь өдрөөс 5-10 мг. мөчлөгийн 25 дахь өдөр; g оргаметрил (линестренол) мөчлөгийн 16-аас 25-ны өдөр хүртэл 5 мг; ♦ жирэмслэлт 0.02 г (хүснэгт 2) өдөрт 3 удаа арьсан дор. Циклийн 16-оос 25-ны өдрүүдэд ♦ прогестерон: 1-р эмчилгээний дэглэм: мөчлөгийн 16-аас 25-ны хооронд 10 мг (1 мл 1% уусмал) IM (курс тун - 100 мг). ; 2-р эмчилгээний дэглэм: Циклийн 21, 23, 24, 26-ны өдөр 25 мг (1 мл 2.5% уусмал) IM (курс тун 100 мг); ♦ 17-OPK-125 мг (1 мл) Циклийн 17 ба 21 дэх өдөр 12.5% \u200b\u200bIM уусмал (курс тун 250 мг);

♦ Utrozhestan - аман эмчилгээнд зориулагдсан байгалийн микронжуулсан прогестерон. 100 мг өдөрт 2-3 удаа хэрэглэнэ. сарын тэмдгийн мөчлөгийн 16 дахь өдрөөс 10-14 хоногт 3-6 MC;

Хөхний өвчтэй эмэгтэйчүүдийг эмчлэх алгоритм

♦ dyufastone (dydrogesterone) - байгалийн прогестероны аналог бөгөөд андрогенийн, термоген, кортикоид үйл ажиллагаа явуулдаггүй; Сарын тэмдгийн мөчлөгийн 11-25 хоногийн хооронд 20 мг-ийг хэрэглэнэ; ♦ Медрокопроцестерон ацетат - өдөрт 5-10 мг, мөчлөгийн 16-25 хоногийн хооронд;

♦ "Прогестогел 1%" - микронжуулсан прогестерон агуулсан гель нь хөхний булчирхайн арьсан дээр диспенсер ашиглан 1 тунгаар өдөрт 1 удаа хэрэглэнэ. бүрэн шингээх хүртлээ үрчийдэг;

2. Антестроген. Хөдөлгөөний механизм нь хөхний эд эсэд эстрадиолын рецепторыг өрсөлдөх чадвартай болгоход суурилдаг.

♦ Фарестон (toremifene) - 3-6 сарын турш өдөрт 10-20 мг.

Z. GtRH агонистууд гипоталамус дахь импульсийн GnRH ялгаруулалтын давтамж буурахад хүргэдэг, өндгөвчний стероидогенезт шууд нөлөө үзүүлдэг, стероидын гормоны синтезд оролцдог олон тооны ферментүүдийг өрсөлдөх чадвартай, гипофиз булчирхайд LH ба FSH-ийн синтезийг саатуулдаг. Эдгээрийг 45 жилийн дараа хавдрын эндометрийн гиперплази, аденомиоз, умайн миома хэрэглэнэ. ♦ Гозерелин (золадекс). Энэ нь тусгай зориулалтын депо бэлдмэл хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг - 3.6 эсвэл 10.8 мг гозерелин ацетат агуулсан, цилиндр хэлбэртэй саваа (капсул), биологийн задралын матрицад багтдаг. Хэвлийн урд хананд арьсан дор тарьж - 2.6 сарын хугацаанд сард 3,6 мг, ♦ трипторелин (декапептил, диферелин) - 525 мкг-ийг өдөрт 7 хоногийн турш арьсан дээр шахаж, дараа нь арчилгааны тунгаар (105 мкг) өдөрт хэрэглэнэ. ; ♦ декапептил-депо (1 тариураар 3.75 мг трипторелин, полимер (хадгалдаг) дүүргэгч) - арьсан дор эсвэл судсаар, 28 өдөр тутамд 1 тариа (3.75 мг), ♦ бусерелин - арьсан дор 500 мкг 3 удаа тарина. / өдөр, 8 цаг 7 хоногийн дараа. Эмчилгээний 8 дахь өдөр тэд өдөр тутам 1.2 г (4 тунгаар) бусерелиныг судсаар тарааж, ♦ афарелин (синарел) - эндоназаль эмчилгээнд өдөрт 400 мг тунгаар 2 тунгаар шүршинэ;

♦ лейкопролид (лупрон) - 3.75 мг / м, сард нэг удаа.

4. Допамин рецепторуудын агонистууд Үйлдлийн механизм нь хөхний булчирхайн эдэд пролактины түвшинг бууруулж, орон нутгийн гормоногенезийг зохицуулахад чиглэсэн эмийн допаминергик үйлдэлд суурилдаг. ♦ Бромокриптин (парлоделл) - Циклийн 16-оос 25-ны хооронд 2-2,5 мг. 4-6 мөчлөг;

♦ dostinex - 1 шахмал, долоо хоногт 2 удаа, 3-6 сар.

5. Андрогенийг 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд эмчлэхэд ашигладаг, эмчилгээний хугацаа 8 сар ♦ Метилтестостерон 5-10 мг (1-2 таб.) Циклийн 16-оос 25-ны өдрүүдэд;

Ust Sustanon-250 (Omnadren-250) - 4-6 сарын хугацаанд сард 1 мл / м.

6. Иодын бэлдмэл нь эд эсийн пролифератив үйл ажиллагааг бууруулж, цистэд эерэг нөлөө үзүүлж, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Тэдгээрийг удаан хугацаагаар, сарын тэмдгийн үед 6-12 сар хэрэглэнэ. Ass Калийн иодид - 10 мл 0.25% уусмал өдөрт 4 удаа; ♦ 5% иодын хандмал - 5 дуслаар өдөрт 3 удаа; ♦ кламин (ургамлын адаптоген, бор далайн ургамал бүхий липидийн цогцолбороос гаргаж авсан - замаг чихэр ба микрокристалл целлюлоз). Нэг таблетад 50 мкг иод, 1 таб байна. Өдөрт 3 удаа;

Iod иодомарин 200 мг өдөрт 1 удаа.

7. Гомеопатик бэлдмэл ♦ Ременс, цэвэр хэлбэрээр 10-15 дусал эсвэл 1 халбага усанд өдөрт 3 удаа шингэлнэ. хоолны өмнө ♦ мастодинон (эмийн ургамлын хандыг агуулсан 15% -ийн спирттэй уусмал: цикламен, чинибухи, цахилдаг, бар сараана) 50 ба 100 мл-ийн лонхонд хийнэ. Үйл ажиллагааны механизм нь допаминергик нөлөөтэй тул пролактины нэмэгдсэн түвшинг бууруулах явдал юм. Өглөө, оройд 30 дуслыг дор хаяж 3 сарын турш тасалдалгүйгээр (сарын тэмдгийн мөчлөгөөс үл хамааран) тогтоосон;

♦ циклодинон (нишингийн жимсний хандыг агуулсан 17% -ийн спирттэй уусмал). 50 ба 100 мл-ийн лонхонд хийнэ. Үйл ажиллагааны механизм нь допаминергик нөлөөтэй тул пролактины түвшинг нэмэгдүүлж, эмэгтэй хүний \u200b\u200bбэлгийн дааврын тэнцвэрийг сэргээхэд оршино. 40 дуслыг өдөрт 1 удаа ууна. (өглөө) удаан хугацаагаар.

8. Ферментийн эм нь хоргүйжүүлэх үйлчилгээтэй, үрэвслийн эсрэг, хоёрдогч өвдөлт намдаах, дархлаа дарангуйлах нөлөөтэй, лейкоцитоор интерферон-альфа үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлж, нөхөн сэргээх нөлөөтэй байдаг: ♦ Вобензим - 5 шахмалыг томилно. Өдөрт 3 удаа, 16-30 хоног;

♦ серта (серратопептидаза) - 5 (10) мг, өдөрт 3 удаа. зажлахгүйгээр хоол идсэний дараа Эмчилгээний явц 2-оос 4 долоо хоног байна.

9. Мастопатийн эмчилгээнд ургамлын гаралтай эм

Фитопрепарат	Хэрэглэх горим
Алга мод (Агав)	Зөгийн балтай зуун настын шүүсийг 1: 2 харьцаагаар 1 халбага ууна. Өдөрт 2-3 удаа
Duckweed	1 халбага. л. Жижиглэсэн ургамал дээр 1 аяга буцалж буй ус хийнэ, таглаад, хөргөнө. Өдөрт 3 удаа хоолны өмнө 20-30 минутын өмнө V, нүдний шил авна.
Вероника эмийн	Шөл: 2 tbsp. л. Жижиглэсэн ургамлыг буцалсан усаар нэг аяга хийнэ, хөргөнө. 1 tbsp авна. хоолны өмнө.
Паллас spurge	Архины хандмал: 25-50 гр хуурай үндэсийг 0.5 л архи хийнэ. 3 долоо хоног харанхуй газар байгаарай. Өдөрт 3 удаа 7-10 дуслыг авна. 1-3 сарын дотор.
Ферула Жунгарская	Хандмал: 1 хэсэг үндэс, 9 хэсэг архи. Харанхуй газар 2-3 долоо хоног шаардана. 25-30 дуслыг өдөрт 3 удаа авна.
Kopeck цай	Хандмал: 1 хэсэг жижиглэсэн үндэс, 9 хэсэг архи. Харанхуй газар 2-3 долоо хоног шаардана. 20-30 дуслыг өдөрт 3 удаа авна.
Rhodiola rosea байна	Үндэс ба үндэслэг ишнээс гаргаж авах (бэлэн бүтээгдэхүүн). Амаар 5-25 дуслыг өдөрт 2-3 удаа ууна. 10-30 хоногийн турш хооллохоос 15-30 минутын өмнө
Аралия Манжуриан	Хандмал: буталсан үндэс 1 хэсгийг буцалж буй усны 5 хэсэг асгаж, хөргөнө. 3 долоо хоног шаардах. 30 дуслыг өдөрт 3 удаа авна.
Calendula officinalis	Судсаар хийх: 1 tbsp. л цэцэг 1 аяга буцалж буй ус асгаж, хөргөнө, өдөрт 3 удаа 1/3 аягыг авна.
эмийн эмх замбараагүй	Судсаар хийх: 1 tbsp. л. цэцэг 1 аяга буцалж буй ус хийнэ, сэрүүн. Өдөрт 1/3 аяга 3 удаа ууна.
Түгээмэл эх	Судсаар хийх: 200гр буцалж буй усанд 15гр цэцэг асгаж, шаардах. Өдөрт 1/3 аяга 3 удаа ууна. Хоол идэхээс 1 цагийн өмнө.
Гурван хэсэг залгамжлах	Судсаар хийх: 10 г өвс ургамлыг 200 мл ус хийнэ. Өдөрт 1/3 аяга 3 удаа ууна.
Eleutherococcus spiny юм	Олборлох: (1 хэсэг үндэслэг иш, 1 хэсэг 40% архи) - 50 мл шилэнд бэлэн бэлдмэл. Хоолноос 30 минутын өмнө 20 дуслыг авна.

Мастоденийн эмчилгээ

Мастодения байгаа тохиолдолд сарын тэмдгийн мөчлөгийн 16-аас 25-ны өдрүүдэд мастопатийн эмчилгээг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAID), шээс хөөх эм, ургамлын гаралтай эмүүдээр хавсаргана.

NSAID-ийн үйл ажиллагааны механизм нь простагландины биосинтезийн дарангуйлах нөлөө, лизосомыг тогтворжуулахад суурилдаг.

Хэрэглэх: indometatszh - 25 мг өдөрт 3 удаа; ибупрофен (бруфен) - өдөрт 0.2 г 3 удаа; нимесулид - 100 мг өдөрт 2 удаа, хоол идсэний дараа шээс хөөх эмийн нөлөө нь бөөрний өтгөрүүлсэн хоолойн проксимал ба дистал хэсгүүдэд натри, хлор ионуудын реабсорбци буурахад суурилдаг. ♦ Гидрохлоротиазид (гипотиазид) - өдөрт 0.05 г2 хэрэглэнэ. .; ♦ фуросемид - өдөрт 0.04 г 1 удаа. (өглөө).

Хяналтын үзлэг 3-6-12 сард.

II. Мэс заслын эмчилгээ.

Фибродененом, интрузив папиллома, хөхний цистийг мэс заслаар эмчилдэг. Фибродененомын тохиолдолд салст резекц хийх, арилгахгүй байх шаардлагатай, учир нь хавдрын гуужуулалт нь фибродененомтой зэргэлдээ эдэд тархах процессыг ихэсгэхэд хүргэдэг. Салбарын резекци нь фибродененома болон үндсэн үүрэг гүйцэтгэдэг mastopathy-ийг арилгахад чиглэгддэг.

FCM-ээс урьдчилан сэргийлэх

Анхан шатны урьдчилан сэргийлэх арга бол тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, илүүдэл жинтэй болох, бие махбодийн идэвхгүй байдал, стресстэй нөхцөл байдал, наранд хэт их өртөх зэргээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх зорилго нь хөхний булчирхайн хорт хавдрын эрт үеийн өвчнийг эрт илрүүлж, дааврын эмгэгийг цаг тухайд нь засах явдал юм.

Хөхний булчирхай нь эсийн тоо нэмэгдэж, буурахаас бүрддэг амьдралын туршид тогтмол динамик процесс явагддаг эмэгтэйн экзокриний хосолсон хос эрхтэн юм. Заримдаа эд эсийн пролифераци буюу инволюцийн ийм үйл явц хэт их байдаг нь булчирхайн хэвийн гистологийн бүтцэд өөрчлөлт ороход хүргэдэг.

Эмэгтэйн хөх нь үр хөврөлийн үе дэх 6 дахь долоо хоногоос эхлэн хөгжиж эхэлдэг бөгөөд энэ үед ихэвчлэн 20 эсвэл түүнээс бага гогцоотой байдаг. Энэ эрхтэний гистологийн бүтэц нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнас, түүнчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн үе шат зэргээс шалтгаалан харилцан адилгүй байдаг. Энэ эрхтэний паренхимыг булчирхайлаг хучуур эдээр төлөөлдөг бөгөөд энэ нь тухайн эрхтнүүдийн лобулууд үүсгэдэг ба гадна талд нь гадагшлуулдаг. Хөхний стром нь холбогч эд бөгөөд дамждаг судаснууд ба мэдрэлүүд юм. Энэ нь эрхтэний бүтэц, лобын септум, капсул гэх мэт стром юм. дэмжих (дэмжих) функцийг гүйцэтгэдэг. Бие махбод дахь гормонуудын бүхэл бүтэн нэгдэл нь хөхний булчирхайн эсүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь дааврын хэвийн төлөв байдлыг зөрчихөд энэ эрхтний олон тооны, олон төрлийн өвчин үүсгэдэг.

FCM бол хөхний булчирхайн өвчин бөгөөд үүнтэй холбоотойгоор эд эсийн өсөлт, өдөөх үйл явцын зөрүү, паренхим, стромын хэвийн харьцаа зөрчигддөг. Энэ өвчин нь үр өгөөжтэй бөгөөд олон жилийн туршид эмэгтэйчүүдийг зовоохгүй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хүүхэд төрүүлэх насны өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.

- энэ нь хөхний булчирхайлаг эдийн булчирхайн булчирхайн хэмжээ буурахтай холбоотой холбогч эд (фиброз) нэмэгдэж байгаа эмгэг процессийн нэг хэлбэр юм. Энэ үйл явц үүсч, хөгжихөд чухал үүрэг нь эстрадиолын түвшин өндөр, зарим тохиолдолд пролактины агууламжтай өвчтөний цусан дахь прогестерон дааврын нийт концентраци буурах явдал юм.

Мастопатийн хөгжлийн патологийн үндэс

Шилэн эд эсийн давамгайлсан фиброцист мастопати гэх мэт өвчний хөгжлийн үндэс нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bцээжинд холбогч эдийн өсөлт юм. Эстрадиолын илүүдэл нөлөөн дор эрхтэнд ийм өөрчлөлт гардаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bамьдралын туршид булчирхай дахь морфологийн бүх өөрчлөлтийг зохицуулдаг.

Цээжинд нэг удаа байрлахад энэ нь стромд хуримтлагдаж, хучуур эд, цусны судас, холбогч эд эсийн өсөлтийг идэвхжүүлдэг бөгөөд үүн доторхи завсрын шингэнийг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг. Прогестерон бэлгийн дааврын эм нь эстроген антагонист юм. Эсрэг тохиолдолд энэ нь эрхтэний эсийн хуваагдал, судасны нэвчилтийг бууруулж, холбогч эдийн хавагналтыг бууруулж, булчирхайлаг эдийн хучуур эд эсийн тархалтыг үүсгэдэг. Энэ нь эстрадиолын метаболиз хийдэг хөхний эсүүд дэх тусгай ферментийг ажиллуулж, улмаар хөхний эд дэх концентрацийг бууруулдаг.

Энэ нь хөхний эмгэгийн шинж тэмдэггүй шинж тэмдгийг үүсгэдэг эрхтэний эдэд хаван юм - өвдөлт, хүндийн мэдрэмж, хөх нь "дүүрсэн" гэх мэт. Энэ нь бүхэл бүтэн зузаантай үед эрхтэний нягтаршилд хүргэдэг.

Амьдралынхаа нөхөн үржихүйн туршид прогестерон агуулсан аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд бараг хэзээ ч хөгжөөгүй мастопати байсан гэж тэмдэглэжээ. Тиймээс жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хосолсон эмийг mastopathy-ээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ гэж үзэж болно. Гипофиз дааврын пролактин нь төрсний дараах үеийн нярай хүүхдийг хооллохын тулд булчирхай дахь сүүний үйлдвэрлэлийг хангахад өдөөгч үүрэг гүйцэтгэдэг. Гормоны нөлөө нь жирэмсний эхэн үеэс эхлэн, хөхүүлэх хугацааг дуустал эхэлдэг. Энэ хугацааны үргэлжлэх хугацаа нь эмэгтэй хүн бүрт бие даасан байдаг бөгөөд энэ нь түүнийг хөхүүлэх эсэх, хэр зэрэг тогтмол байхаас хамаардаг. Цусан дахь пролактины концентраци хэвийн бус, жирэмслэлт, хөхүүл үед холбоогүй тохиолдолд хэд хэдэн тохиолдолд бэлгийн даавартай холбоогүй мастопати үүсч эхэлдэг. Тэд эмгэг процессд хоёр дахь удаагаа оролцож байна.

Мастопати нь арын эсрэг хөгжиж болно

Тиймээс, mastopathy нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bийм нөхцөл байдал, өвчний үндсэн дээр хөгжиж болно.

1. Нейроэндокриний хам шинж. Тэдгээрийн хамт бие махбодийн дааврын ерөнхий төлөв хэд хэдэн шалтгааны улмаас зөрчигдөж байгаа бөгөөд энэ нь ихэнхдээ сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлтөөр ихэвчлэн илэрдэг.

2. Архаг эмэгтэйчүүдийн өвчин. Бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагаа буурахад хүргэдэг.

3. Үр хөндөлт байнга хийдэг. Үр хөндөлтийн процедурыг хийсний дараа бэлгийн дааврын түвшин өндөр хэвээр байгаа бөгөөд хэвийн байдалдаа эргэж орох ёстой бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн сарын тэмдгийн мөчлөгийг сэргээх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч зарим эмэгтэйчүүдэд ийм нөхцөл байдал нь сарын тэмдгийн гажиг, түүнчлэн mastopathy-ийн хөгжлийг өдөөдөг.

4. Цэвэршилтийн үед эстроген агуулсан эмийг эмчилгээнд эсвэл орлуулах эмчилгээнд хэрэглэх. Хэрэв ийм эмчилгээ хийсний үр дүнд эстрогений концентраци ихээхэн нэмэгдэж байвал хөхний эд эсийн хоргүйдэл үүсэх эрсдэл өндөр байна. Тиймээс гестаген (прогестерон аналог) нь ийм эмэнд үргэлж нэмэгддэг. Энэ нь хөхтөн эд эсийг хамгаалдаг.

5. Муу зуршил, мэргэжлээс шалтгаалах аюул, хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлүүд.

6. Стресс, сэтгэл мэдрэлийн хэт ачаалал.

Харамсалтай нь өвчний фиброз хэлбэрийн эхэн үед хүргэдэг шалтгаануудын тодорхой бүлгийг тогтоогоогүй байна. Энэ нь үйл явц нь маш хурдацтай, удаан хугацаагаар, удаан үргэлжилдэгтэй холбоотой юм. Ихэнх өвчтөнд өвчний эхлэлийг өдөөсөн шалтгааныг тогтоох боломжгүй байдаг. Бусад тохиолдолд, архаг дотоод шүүрлийн буюу эмэгтэйчүүдийн өвчний эхэн үед мастопатийн эмгэг процесс явагдахад шалтгаан нь маш тодорхой болно.

Өвчний оношлогоо

Хөхний булчирхайн өвчнийг өвчтөнүүдийн бие даасан тогтмол үзлэг шинжилгээ нь хөхний симптоматик өвчнийг эрт оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Харамсалтай нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө бүрэн эрүүл гэж үздэг тул ийм журмыг үл тоомсорлодог. Гүйцэтгэх нь хэцүү биш боловч булчирхайн эд эсийн өөрчлөлтийг илрүүлэх нь эмч нарт оношлогооны маш чухал мэдээлэл юм. Энэ нь эрт үе шатанд эмгэгийг тодорхойлж, илүү үр дүнтэй эмчилгээг томилох боломжийг олгодог. Ийм бие даасан үзлэгийг хөхний булчирхайн гадаргууг бүхэлд нь үнэлэхийн тулд толины өмнө хийх хэрэгтэй. Түүнчлэн цээжний дөрвөлжин бүрийг тогтмол байрлалтай, хэврэг байрлалд сайтар мэдрэх шаардлагатай. Энэ нь бидэнд хөхний булчирхайн мэдрэгддэг талбайн шинж чанар хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг үнэлэх боломжийг олгохоос гадна эмгэг өөрчлөлтийн боломжтой хэсгийг тодорхойлоход тусална.

Фиброцист мастопати нь фиброз бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлж байгааг дараах аргаар оношлодог.

1. Сүү, булчирхайн булчирхайг шалгаж, palpation хийх. Эмч арьсыг шалгаж үзээд баруун ба зүүн хөхний тэгш хэмийг харьцуулж, хөх, тунгалгийн булчирхайн нөхцөл байдлыг үнэлж эрхтэнг пальпация (мэдрэмж) хийж эхэлдэг.

Өвчний тод томруун хэлбэртэй бол хөхний булчирхай нь томорч байх шиг санагддаг тул орон нутгийн таагүй мэдрэмжийг илрүүлж болно. Энэ хэлбэрийн mastopathy нь сарнисан процесс бөгөөд системийн шалтгаанаас үүдэлтэй тул эмгэг өөрчлөлт нь булчирхайд хоёуланд нь адил ажиглагдах болно. Нэг булчирхай дахь үйл явцын явц нь үргэлж онкологийн хувиргалтыг оруулахгүйн тулд илүү нарийвчлалтай, гүнзгий оношлох шалтгаан болдог. Арьсны өнгө өөрчлөгдөх, "нимбэгний хальс", хөхний булчирхай, эсвэл тусгаарлагдсан эзэлхүүний процессыг илрүүлэх нь хөхний хорт хавдрыг хасах шаардлагатай байдаг.

2. Хөхний булчирхайн аль алиных нь маммографи нь хөхний аливаа эмгэгийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай арга юм. Аль аль булчирхайг судлах нь үйл явцын системийн мөн чанарыг үнэлэх, мөн янз бүрийн хорт хавдраас зайлсхийх боломжийг олгодог. Фиброцист мастопати нь фиброз бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн давтамжтай, өтгөрүүлсэн, нягтарсан сувгийн шугаман хэлхээ бүхий гетероген шинж чанартай булчирхайн эд эсийн нийт нягтрал ихтэй хэсэг юм. .

3. Хөхний болон суганы тунгалагийн зангилааны хэт авиан. Энэ нь тухайн эрхтний эмгэг өөрчлөлттэй тодорхой хэсгийг нарийвчлан судлах, мөн сүүн хэсгүүдийн люмений өргөнийг хэмжих боломжийг олгоно.

4. Эрхтэний эмгэг өөрчлөлттэй хэсгийн биопси. Хөхний эдэд локал нягтрал үүссэн тохиолдолд үүнийг рентген болон хэт авиан шинжилгээний дараа ч гэсэн сайн мэддэг mastopathy-ийн үзэгдэл гэж тайлбарлах боломжгүй юм. Эмч нь хэт авиан хяналтан дор тусгай зүү бүхий хөхний эдийн хэсгийг авдаг бөгөөд дараа нь эмгэг процессийн төрлийг үнэлэхийн тулд микроскопи, шаардлагатай шинжилгээг лабораторид хийдэг. Үнэндээ зөвхөн биопси нь өвчний эмнэлзүйн хувьд хүнд хэцүү бүх тохиолдолд нарийн онош тавьдаг.

5. Эмэгтэй хүний \u200b\u200bцусан дахь бэлгийн дааврын түвшинг судлах. Энэ нь дааврын тэнцвэр алдагдах боломжтой шалтгааныг тогтоох, мөн mastopathy-ийн дааврын эмчилгээний динамик, үр дүнг үнэлэх зорилгоор бусад судалгаануудтай хамтран явагддаг.

Эмч өвчтөний мастопати нь бэлгийн дааврын тэнцвэргүй байдлаас бус, харин цусан дахь пролактины концентрацийг ихэсгэснээс үүсдэг гэсэн үндэслэлтэй байдаг бол шинжилгээг тусад нь хийдэг. Ийм гормоны түвшинг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээ, түүнчлэн тархины MRI нь ихэвчлэн гипофиз булчирхайд неоплазм байгаа эсэх талаар асуулт тавьдаг.

Гистологичид эмэгтэй хүний \u200b\u200bсарын тэмдгийн мөчлөгийн хэвийн үед хөхний эд нь бэлгийн дааврын нөлөөн дор түүний бүтцэд мөчлөгт өөрчлөлт оруулдаг болохыг тогтоожээ. Түүнчлэн, ийм өөрчлөлт нь хөхний булчирхайн хэт авиан шинжилгээний мэдээлэлд нөлөөлж болох бөгөөд эдгээр судалгааг сарын тэмдгийн мөчлөгийн ижил үе шатанд хийх шаардлагатай байгааг нотолж байна.

Эмэгтэй хүн бүрээс урьдчилан сэргийлэх үзлэг, өвчтнүүдийн өөрсдөө хөхний бие даан шинжилгээ хийлгэх нь хөхний эдэд гарсан өөрчлөлт тодорхой түвшинд хүрээгүй тохиолдолд эрт үе шатанд mastopathy илрэх баталгаа болно. Дараа нь та үр дүнтэй дааврын эмчилгээг эхлэх боломжтой бөгөөд энэ нь өвчнийг зогсоох болно.

Фиброцист мастопати эмчилгээ

энэ нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед дааврын тэнцвэрийг тохируулдаг дааврын тусгай эмийн жороор эмчилдэг. Гэхдээ эмийн эмчилгээнээс гадна аливаа өвчтөнд эмгэгийг амжилттай арилгахад нөлөөлдөг хүчин зүйл бол амьдралын хэв маягийг хэвийн болгох, мөн өвчний хөгжлийн жинхэнэ шалтгааныг тогтоох явдал юм.

Мастопати өвчтэй өвчтөнд дааврын эмийг тогтоодог Мабустен прогестерон агуулдаг ба бараг эстрогенгүй байдаг. Гормоны түвшин, түүнчлэн хөхтөн булчирхайн төлөв байдалд тогтмол хяналт шинжилгээ хийдэг. Орон нутгийн эмчилгээнд прогестерон агуулсан тусгай тос, гель, эсвэл түрхэгч хэрэглэж болно.

Хүнд өвдөлтийн хам шинжийн үед өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болно. Гормоны эмчилгээг курсүүдэд, дор хаяж 3-4 сарын турш үе үе эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Мэс заслын эмчилгээ нь фиброзын өөрчлөлт нь зангилаатай эсвэл фокусгүй болоход л хэрэглэгддэг бөгөөд хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Дараа нь булчирхайг хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь резекц хийх бөгөөд дараа нь хуванцар мэс засал хийлгэх эсвэл гадны протезээр солих шаардлагатай байдагЦистийн бүрэлдэхүүн хэсэг давамгайлж байгаа mastopathy