Таблетыг юунд ашигладаг вэ? Эмийн лавлах ном геотарт. Жирэмсэн ба хөхүүл

Идэвхтэй найрлага: ибупрофен - 400.0 мг.

Орц найрлага: эрдэнэ шишийн цардуул - 215.00 мг, натрийн карбоксиметил цардуул (А хэлбэрийн) - 26.00 мг, коллоид цахиурын давхар исэл - 13.00 мг, магнийн стеарат - 5.60 мг.

Бүрээс: гипромеллюлоз (зуурамтгай чанар 6 мПа.с) - 2.940 мг, повидон (K утга \u003d 30) - 0.518 мг, макрогол 4000 - 0.560 мг, титаны давхар исэл (E 171) - 1,918 мг.

Фармакодинамик. Өвдөлт намдаах, antipyretic болон үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Ибупрофен нь пропионы хүчлийн дериватив юм. Үйл ажиллагааны механизм нь 1, 2-р хэлбэрийн циклооксигеназа (COX) ферментийг дарангуйлахтай холбоотой бөгөөд энэ нь простагландины синтезийг дарангуйлахад хүргэдэг.

Өвдөлт намдаах нөлөө нь үрэвсэлт өвдөлтийн үед хамгийн тод илэрдэг. Дарангуйлдаг
ялтас нэгтгэх.

Фармакокинетик. Шингээлт: Ибупрофен нь ходоод гэдэсний замаас сайн шингэдэг. Бэлдмэлийг 400 мг тунгаар амаар уусны дараа цусны сийвэн дэх ибупрофений хамгийн их концентраци (Cmax) нь 1-2 цагийн дотор хүрч, ойролцоогоор 30 мкг / мл байна.

Тархалт: сийвэнгийн уургуудтай холболт 99% байдаг. Синовиаль шингэний (Cmax 2-3 цаг) -д тархдаг бөгөөд энэ нь плазмынхаас өндөр концентрацийг бий болгодог.

Метаболизм: элгэнд ихэвчлэн изобутилын бүлгийн гидроксилизаци ба карбоксилизаци явагддаг. Метаболит нь фармакологийн хувьд идэвхгүй байдаг.

Устгах: бифазийн арилгах кинетиктай. Хагас амьдрах хугацаа (T1 / 2) нь 1.8-3.5 цаг байна. Энэ нь бөөрөөр (өөрчлөгдөөгүй 1% -иас ихгүй), бага хэмжээгээр цөсөөр ялгардаг.

Толгой өвдөх,
.мигрень,
. шүдний өвчин,
.neuralgia,
булчин, үе мөч өвддөг.
бие махбодийн өвдөлт,
ханиад томуугаар өвчилсөн хам шинж.

Дотор нь. MIG® 400-ийг зажилж идэхгүй байх, хоолны үеэр эсвэл дараа нь их хэмжээний ус уух хэрэгтэй.
Хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэх тун нь биеийн жин, наснаас хамаардаг ба биеийн жин дунджаар 7-10 мг / кг байдаг.
Тунгийн горимыг хүснэгтэд заасан болно.

Элэгний хөнгөн, дунд зэргийн өвчтэй настай хүмүүст, бөөрний бага зэргийн эмгэгтэй өвчтөнүүдэд тунг тохируулах
шаардлагагүй.

Хамгийн бага үр дүнтэй тунг хамгийн богино хугацаанд богино хугацаанд хэрэглэнэ.

Эмчилгээний явцад захын цусны үзүүлэлт, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.

Ховор тохиолддог: ходоод / арван хоёрдугаар гэдэсний шарх (пепсины шарх), заримдаа цус алдалт, цооролт, амны хөндийн салст бүрхэвчийн шархлаа (шархлаа), шархлаа улам хүчтэй болох эсвэл Кроны өвчин.

Маш ховор тохиолддог: улаан хоолой (улаан хоолойн үрэвсэл) ба нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл), жижиг, том гэдэсний сорви (гэдэсний хатуурал).

Элэг ба цөсний замын эмгэг:

Маш ховор тохиолддог: элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (удаан хугацаагаар эмчилгээ хийдэг), элэгний цочмог үрэвсэл (гепатит).

Зүрх судасны эмгэг:

Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг:

Бөөр, шээсний замын эмгэг:

Маш ховор тохиолддог: эсийн доторхи шингэний хуримтлал нэмэгдэж (хаван), ялангуяа цусны даралт ихсэх, эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд, нефротик синдром гэх мэт. Бөөрний эдэд гэмтэл учруулах (бөөрний papillae-ийн үхжил), цусны сийвэн дэх шээсний хүчлийн концентраци нэмэгддэг.

Арьс ба арьсан доорх эдийн эмгэг:

Дархлалын тогтолцооны эмгэг:

Маш ховор тохиолддог: хэт мэдрэг мэдрэмжийн ерөнхий урвал (ангиоэдема, анафилактоид урвал, гэх мэт).

Сэтгэцийн эмгэг:

Маш ховор тохиолддог: сэтгэцийн урвал,.

Нэмэлт заавар:

Маш ховор тохиолддог: NSAID-ийн хэрэглээтэй холбоотой халдварт гаралтай үрэвслийн процессыг хурцатгах. Асептик шинж тэмдэг (хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, оксипит эсвэл ухаан алдах). Өсөн нэмэгдэж буй эрсдэл нь аутоиммун өвчин (системийн чонон хөрвөс, холимог) өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Хэрэв танд ямар нэгэн гаж нөлөө ажиглагдвал эмийг хэрэглэхээ больж, эмчид хандаарай.

Бусад NSAID-тай хамт хэрэглэх нь ходоод гэдэсний шарх, цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй холбогдуулан MIG® 400-ийг бусад NSAID-тай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Диоксин, фенитоин, метотрексат, литийн бэлдмэлүүдийн сийвэн дэх концентрацийг нэмэгдүүлснээр хоруу чанар нэмэгдэх болно.

MIG 400 нь шээс хөөх эм болон бусад АД буулгах эмийн үр нөлөөг бууруулж чаддаг.

Ибупрофен нь ACE дарангуйлагчдын үйлдлийг сулруулж, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Өвчтөн хангалттай хэмжээний шингэн уух ёстой бөгөөд хавсарсан эмчилгээг эхлүүлсний дараа бөөрний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Ибупрофентэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл глюкокортикоидууд, тромбоцитын нэгтгэх дарангуйлагч, серотониныг нөхөн сэргээх дарангуйлагчид нь ходоод гэдэсний шарх үүсэх эсвэл цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Туршилтын мэдээллээс үзэхэд ибупрофенийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь ацетилсалицилын хүчил бага тунгаар ялтасны хуримтлалд үзүүлэх нөлөөг дарангуйлдаг.

Метотексатыг уухаас 24 цагийн өмнө буюу дараа хэрэглэсний дараа MIG® 400-ийг уух нь метотрексатын концентрацийг нэмэгдүүлж, түүний хортой нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Циклоспорин нь ибупрофений нефротоксиныг нэмэгдүүлдэг.

Ибупрофен нь бусад NSAID-ийн нэгэн адил шууд бус антикоагулянт (жишээлбэл, варфарин) -ийн үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.

Инсулин ба амаар гипогликемийн эмийн гипогликемийн нөлөөг сайжруулдаг.

Такролимустай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл нефротоксин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Пробенецид эсвэл сульфинпиразон нь ибупрофенийг биеэс зайлуулах хугацааг нэмэгдүүлж болно.

Ибупрофен эсвэл эмийг бүрдүүлэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
. бүрэн буюу дутуу хослол, дахин давтагдах полиноз эсвэл параназаль синус, ацетилсалицилын хүчил эсвэл бусад NSAID-тай үл тэвчих (түүх орно);
. ходоод, гэдэсний салст бүрхүүлийн элэгдлийн болон шархлаат өөрчлөлтүүд, идэвхтэй (шулуун гэдэс, тархины судас болон бусад цус алдалт орно);
.эр үе;
.химофили болон бусад цусны бүлэгнэлтийн эмгэг (гипокоагуляцийг оруулаад), цусархаг диатез;
цочмог үе шатанд үрэвсэлт гэдэсний өвчин (Кроны өвчин);
. элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн зөрчил (креатинины клиренс 30 мл / мин-ээс бага);
зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
. жирэмслэлт (III гурван сар);
6-аас доош насны хүүхдүүд, 20 кг-аас бага жинтэй хүүхдүүд.

Болгоомжтой байх хэрэгтэй

Ахмад настан, хүнд хэлбэрийн соматик өвчин, зүрхний дутагдал, элэгний дутагдал, портал гипертензи, гипербилирубинеми, бөөрний дутагдал (креатинины клиренс 60 мл / мин-ээс бага), нефротик синдром, колит, арванхоёроос хоёрдогчийн шархлаа (түүх орно). Хеликобактер Пилори халдвар, мэс заслын томоохон арга хэмжээ авсны дараа үүсэх нөхцөл байдал, аутоиммун өвчин (системийн чонон хөрвөс), дислипидеми / гиперлипидеми, захын артерийн өвчин, тамхи татах, архи согтууруулах ундаа байнга хэрэглэх, ойлгомжгүй этиологи (лейкопени ба цус багадалт), NSAID-ийн урт хугацааны хэрэглээ үүнд преднизолон), антикоагулянтууд (варфарин орно), antiplatelet агентууд (ацетилсалицилын хүчил, клопидогрел орно), серотонины мэдрэлийн эсийн дарангуйлагч дарангуйлагч (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин орно).

Жирэмсний болон хөхүүл үеийн хэрэглээ

Жирэмсний эхний зургаан сард MIG® 400-ийг зөвхөн эмчээс зөвлөгөө авсны дараа хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Жирэмсний сүүлийн гурван сард эх, урагт хүндрэл учруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул MIG® 400-ийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Ибупрофен нь хөхний сүүнд бага хэмжээгээр ялгардаг. Саалийн үед MIG® 400-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай бол эмийг уух хугацаанд хөхүүлэхийг зогсоох хэрэгтэй.

Шинж тэмдэг: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, ухаан алдах, хэвлийгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, цусны даралт буурах, хөхрөлт. Ходоод гэдэсний цус алдалт, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгох боломжтой.

Эмчилгээ: (эм ууснаас хойш нэг цагийн дараа), adsorbents, шүлтлэг уух, шинж тэмдгийн эмчилгээ (хүчил-суурь төлөвийг засах, цусны даралтыг сайжруулах). Тусгай антидот байхгүй байна.

5 мл-ийн найрлага:

Идэвхтэй найрлага: ибупрофен - 200.0 мг;

Оруулах бодис: натрийн бензоат - 5.00 мг, усгүй нимбэгийн хүчил - 30.0 мг, натрийн цитрат - 35.00 мг, натрийн сахаринат - 2.50 мг, натрийн хлорид - 50.00 мг, гипомеллюлоз (орлуулалтын зэрэг 2910) - 25.00 мг, ксантан бохь - 20.00 мг, мальтитол - 2500.00 мг, глицерол - 500.00 мг, травматин - 0,05 мг, гүзээлзгэний амт - 3.50 мг, 5,0 мл хүртэл цэвэршүүлсэн ус. ….

Хүүхдэд зориулсан MIG®-ийн идэвхитэй бодис болох Ибупрофен нь antipyretic, өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Мансууруулах бодисын үйлдэл 8 цаг хүртэл үргэлжилнэ Ибупрофений үйл ажиллагааны механизм нь 1 ба 2-р хэлбэрийн циклооксигеназа (COX) ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдагтай холбоотой бөгөөд энэ нь простагландины синтезийг дарангуйлдаг - өвдөлт, үрэвслийн зуучлагч. урвуу ялтасны нэгтгэлтийг дарангуйлдаг. Фебрилийн нөхцөлд antipyretic нөлөө нь эмийг хэрэглэснээс хойш 15 минутын дараа үүсдэг.

Сорох : аман эмчилгээ хийсний дараа ходоодонд хэсэгчлэн шингэж, дараа нь жижиг гэдэс дотор бүрэн ууна. Хамгийн их концентрацид хүрэх хугацаа (TC) аа аа ) эмийн нэг тунг 1-2 цаг уусны дараа цусны сийвэн дэх ибупрофен.

Түгээлт : цусны сийвэнгийн уургуудтай холболт 99% байдаг.

Метаболизм : шингээсний дараа фармакологийн идэвхитэй үйл ажиллагааны 60 орчим хувьR Ибупрофений изомер нь аажмаар идэвхтэй болж хувирдагС -Ходоод гэдэс, элэг дэхьисомер. голчлон изобутил бүлгийн гидроксил болон карбоксилизаци хийх замаар элгэнд метаболизм явагддаг. Ибупрофен метаболит нь фармакологийн идэвхигүй байдаг.

Татаж авах : нь хоёр фазын арилгах кинетиктай. Хагас амьдрах хугацаа (T1 / 2) нь 1.8-3.5 цаг бөгөөд энэ нь шээсээр ялгардаг (ихэвчлэн метаболит хэлбэрээр) ба бага хэмжээгээр цөсөөр ялгардаг.

200-400 мг тунгийн хооронд ибупрофений фармакокинетик нь шугаман, өндөр тунгаар шугаман бус байдаг.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд фармакокинетик эмчилгээ

Бага зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнд концентраци байхгүй болноС -Иброфрофен, төвлөрлийн цагийн муруй дор байрладаг(AUC) S -Ипрофен ба харьцааAUC хоёр enantiomer(Сур / R) эрүүл сайн дурынхантай харьцуулахад илүү өндөр байсан.

Гемодиализ дээр бөөрний төгсгөлийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд ибупрофений дундаж чөлөөт хувийг 3 орчим хувь, эрүүл сайн дурынхны хувьд 1 орчим хувийг эзэлдэг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед ибупрофен метаболит нь биед хуримтлагдах боловч энэ баримтын клиник ач холбогдол нь тогтоогдоогүй байна. Метаболитийг гемодиализоор арилгаж болно.

Элэгний дутагдалтай өвчтөнд фармакокинетик эмчилгээ

Элэгний элэгний хатуурал, элэгний дутагдалтай өвчтөнд дунд зэргийн хүндийн зэрэг (Хүүхэд-Pugh хэмжээсээр 6-10 оноо) ибупрофен T1 / 2 дунджаар 2 дахин нэмэгдэж, харьцааAUC хоёр enantiomer(Сур / R) эрүүл сайн дурынхтай харьцуулахад харьцангуй бага байсан нь өөрчлөгдөж байгааг харуулж байнаR -Ипрофен идэвхитэй (S) -Ибупрофен.

Энэ эм нь 1-ээс дээш насны хүүхдэд (10 кг-аас дээш жинтэй) богино хугацааны шинж тэмдгийн хэрэглээнд зориулагдсан.

Амьсгалын замын цочмог өвчин, бага насны хүүхдийн халдварт ба халдварт-үрэвсэлт өвчин, биеийн температур нэмэгдэхэд дагалддаг бусад өвчний эсрэг үйлчилгээтэй эм;

Толгой өвдөх, хоолой өвдөх (тонзиллит ба фарингит бүхий), чих шуугих, шүд өвдөх, булчин, үе мөчний өвдөлт, шөрмөс, булчин, шөрмөсний гэмтэл зэрэг өвдөлтийн хамшинжийг бага зэргийн, дунд зэргийн эрчимтэй эмчлэх үйлчилгээтэй. болон бусад нөхцөл.

Энэ нь шинж тэмдгийн эмчилгээнд зориулагдсан бөгөөд хэрэглэх үед өвдөлт, үрэвслийг бууруулж, өвчний явцыг сайжруулдаггүй.

Жирэмсний эхний ба хоёр дахь гурван сард эмийг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандах нь зүйтэй. Жирэмсний гурав дахь гурван сард хүүхдэд MIG® бэлдмэл хэрэглэх нь эх, урагт хүндрэл учруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул эсрэг заалттай байдаг.

Хөхөөр хооллох үед хүүхдэд MIG® бэлдмэл хэрэглэхээс өмнө эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна. хөхний сүүнд бага хэмжээгээр дамждаг. Өнөөдрийг хүртэл хөхүүл эмэгтэйчүүдэд ибупрофенийг богино хугацаанд хэрэглэснээс нярай хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлээгүй байгаа тул хөхөөр хооллохоо зогсоох шаардлагагүй юм.

Суперовуляци дахь COX / простагландины синтезийг дарангуйлдаг эмийн үр нөлөө нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bнөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй талаар мэдээлэл байдаг. Эдгээр үр нөлөө нь буцаах боломжтой бөгөөд эмийг зогсоосны дараа алга болдог.

Амаар өгөхөд зориулагдсан.

Тун нь хүүхдийн биеийн жин, наснаас хамаардаг ба хүүхдийн биеийн жин дунджаар 7-10 мг / кг байна.

Өдөр тутмын хамгийн их тун нь хүүхдийн биеийн жингийн 30 мг / кг байна.

Хүүхдэд зориулсан MIG® бэлдмэлийг бүлээн усаар эсвэл хоолны дараа ууж болно.

Тунгийн горимыг хүснэгтэд заасан болно.

1. Хэрэглэхийн өмнө лонхны агуулгыг сайтар сэгсрэх хэрэгтэй.

2. Савыг онгойлгохын тулд малгайгаа түлхэж, сумны чиглэлд эргүүлнэ.

3. Тариурыг нүхэнд оруулна.

4. Тариурыг байрандаа барьж байхдаа савыг доош нь эргүүлж, товрууг зөөлөн авч, хүссэн тэмдэг рүүгээ буцааж ав.

5. Савыг анхны байрлал руу нь эргүүлж, тараагч тариурыг зөөлөн эргүүлж зайлуулна.

6. Ариутгах тариурын үзүүрийг хүүхдийн аманд хийж, суспензийг жигд сулруулахын тулд шүүрч аван аажмаар түлхээрэй.

Хэрэглэсний дараа тариурыг бүлээн усаар зайлж, хатаана. Хүүхдэд MIG®-ийг хэрэглэх хугацаа нь дараахь байдалтай байна.

Ургамлын эсрэг эмийн эмчилгээг 3 хоногоос илүүгүй хугацаагаар,

Мэдээ алдуулах үйлчилгээтэй 4 хоногоос хэтрэхгүй.

Хэрэв өвдөлт, халуурах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй.

Хамгийн бага үр дүнтэй тунг хамгийн богино хугацаанд хэрэглэх шаардлагатай.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэнэ

Бага, дунд зэргийн бөөрний дутагдалтай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Элэгний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэнэ

Бага зэргийн болон элэгний дутагдалтай өвчтөнд тунг тохируулах шаардлагагүй байдаг. Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд эмийг хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Болзошгүй гаж нөлөөг Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын ангиллын дагуу тохиолдох давтамжийн буурах дарааллаар дор жагсаав. Маш олон удаа (≥ 1/10), ихэнхдээ (≥ 1/100,< 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/1000, < 1/10.000), очень редко (< 1/10.000), неизвестно (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

Дээр дурдсан гаж нөлөөний жагсаалтад ибупрофенийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, өндөр тунгаар хэрэглэхтэй холбоотой гаж нөлөөг багтаасан болно.

Ходоод гэдэсний замын эмгэг

Ихэнхдээ: NSAID-ийн гастропати (цээж, гэдэс дотор өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хаван, суулгалт, өтгөн хатах), ходоод гэдэсний бага зэргийн цус алдалт;

Ховор тохиолдолд: ходоод / гэдэсний шархлаа (пепсины шарх), заримдаа цус алдалт, цооролт; амны хөндийн салст бүрхэвчийн шархлаа (шархлаат стоматит), шархлаат колит эсвэл Crohn-ийн өвчин, гастрит;

Ховор тохиолдолд: улаан хоолой (улаан хоолойн үрэвсэл) ба нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл), жижиг, том гэдэсний сорвижилт (гэдэс дотрыг).

Элэг ба цөсний замын эмгэг

Ховор тохиолдолд: элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (удаан хэрэглэсэн тохиолдолд), элэгний цочмог дутагдал, элэгний цочмог үрэвсэл (гепатит).

Зүрх судасны эмгэг

Ховор тохиолдолд: зүрх дэлсэх, зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс, цусны даралт ихсэх.

Давтамж тодорхойгүй : удаан хэрэглэвэл тромботик хүндрэл, хаван үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Цус ба лимфийн тогтолцооны эмгэг

Ховор тохиолдолд: цус багадалт, лейкопени, тромбоцитопени, панцитопени, агранулоцитоз; Эдгээр нөхцлийн хөгжлийн эхний шинж тэмдгүүд нь халуурах, хоолой өвдөх, амны хөндийн салст бүрхэвчийн доройтол, томуу төст шинж тэмдэг, ядаргаа, хамар угаах, арьсны цус алдалт зэрэг байж болно. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та эм уухаа болих хэрэгтэй бөгөөд эмчид хандаарай, өвдөлт намдаах эм эсвэл antipyretics эмийг өөрөө хийлгэхээс татгалзах хэрэгтэй.

Амьсгалын тогтолцооны эмгэг нь цээж ба mediastinum

Ховор тохиолддог: гуурсан хоолойн багтраа, бронхоспазм, амьсгал давчдах, хуурайшилт.

Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг

Ховор тохиолдолд: толгой өвдөх, толгой эргэх, нойргүйдэх, өдөөх, цочромтгой болох, ядрах.

Сонсголын эмгэг, лабиринтын эмгэг

Мэдээлэл: чихэнд чимээ шуугиан.

Харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны зөрчил

Ховор тохиолдолд: харааны бэрхшээл.

Бөөр ба шээсний замын эмгэг

Хааяа: бөөрний эдэд гэмтэл (бөөрний papillae-ийн үхжил), цусны сийвэн дэх шээсний хүчлийн концентраци нэмэгдэх;

Ховор тохиолдолд: хаван (гол төлөв артерийн даралт ихсэх эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурдаг өвчтөнүүдэд), нефротик хам шинж, интерстициаль нефрит, бөөрний хурц дутагдал.

Арьс ба арьсан доорх эдийн эмгэг

Ховор тохиолдолд: арьсны тууралт;

Ховор тохиолдолд: арьсны хүнд урвал (Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил (Лейелл синдром));

Маш ховор тохиолдолд салхин цэцэг өвчний үед арьс, зөөлөн эдэд ноцтой халдвар авах боломжтой.

Дархлалын тогтолцооны эмгэг

Ховор тохиолдолд: арьсны тууралт ба загатнах мэдрэмтгий байдлын урвал, гуурсан хоолойн багтраа (зарим тохиолдолд цусны даралт тодорхой буурах зэрэг дагалддаг);

Ховор тохиолдолд: хэт мэдрэг мэдрэмжийн ерөнхий урвал (ангиоэдема, анафилактоид урвал, анафилаксийн шок, бронхоспазм).

Сэтгэцийн эмгэг

Ховор тохиолдолд: сэтгэл мэдрэлийн урвал, сэтгэлийн хямрал.

Бусад

Ховор тохиолдолд: NSAID-ийг системтэй ашиглахтай холбоотой халдварт ба үрэвслийн процессыг хурцатгах; асептик менингитийн шинж тэмдэг - хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, хүзүүний булчин чангарах, ухаан алдах (аутоиммун өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнд эрсдэл нэмэгдэх - системийн чонон хөрвөс, холимог коллагеноз).

Лабораторийн үзүүлэлтүүд

Давтамж тодорхойгүй. гематокрит эсвэл гемоглобины түвшин буурах; цус алдах хугацаа нэмэгдсэн; цусны сийвэн дэх глюкозын агууламж буурах; креатинины клиренс буурах; сийвэн дэх креатинины агууламж нэмэгдэх; "элэгний" трансаминазын идэвхжил нэмэгдсэн.

Хэрэв ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл та эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй бөгөөд эмчид хандаарай.

Үүнтэй нэгэн зэрэг ашиглах бусад NSAIDтүүний дотор ацетилсалицилын хүчил агуулагдах нь ходоод гэдэсний шарх, цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй холбогдуулан ибупрофен эмийг бусад NSAID-тай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Ибупрофен нь концентрацийг нэмэгдүүлдэг дигоксин, фенитоин ба литийн бэлдмэл цусны сийвэн дэх хордлогод хүргэдэг.

Ибупрофен нь үр нөлөөг бууруулж болзошгүй юм шээс хөөх эм болон бусад АД буулгах эмүүд. үйл ажиллагааг сулруулдаг ангиотензин хувиргах фермент ингибитор, бета-хориглогч ба ангиотензин II рецепторын антагонистууд, бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Нэгэн зэрэг хэрэглэх тохиолдолд өвчтөнүүд хангалттай хэмжээний шингэн уух ёстой бөгөөд бөөрний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.

Глюкокортикостероидууд, ялтас нэгтгэх дарангуйлагчид, серотониныг сонгон авах нөхөн сэргээх дарангуйлагчид ибупрофентэй нэгэн зэрэг хэрэглэвэл ходоод гэдэсний шарх, цус алдалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Туршилтын мэдээллээс харахад ибупрофенийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь жижиг тунгийн үр нөлөөг дарангуйлдаг ацетилсалицилын хүчил ялтас нэгтгэх дээр.

Ибупрофенийг уухаас өмнө буюу дараа 24 цагийн дотор хэрэглэнэ метотексат цусны сийвэн дэх метотрексатын концентраци, түүний хортой үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Циклоспорин ибупрофений нефротоксиныг нэмэгдүүлдэг.

Ибупрофен нь бусад NSAID-уудтай адил нөлөөг сайжруулдаг шууд бус антикоагулянтууд(жишээ нь, варфарин).

NSAID болон зарим хүмүүсийн харилцан үйлчлэлийн талаархи клиник өгөгдөл байдаг аман гипогликемийн эмүүд (жишээ нь, сульфонилмоэ дериватив)…. Ибупрофен ба сульфонилмоурын бэлдмэлийн харилцан үйлчлэлийн талаархи мэдээлэл дутуу байгаа ба тэдгээрийн нэгэн зэрэг хэрэглэснээр цусны сийвэн дэх глюкозын агууламжийг илүү нарийвчлан хянахыг зөвлөж байна.

Нэгэн зэрэг ашиглах үед такролимус нефротоксик эмчилгээний эрсдэл нэмэгддэг. Нэгэн зэрэг авч байгаа ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд гемартроз, гематом үүсэх эрсдэл нэмэгддэг зидовудин ба ибупрофен.

Пробенецид эсвэл сульфинпиразон бие махбодоос ибупрофенийн хагас ашиглалтын хугацааг ихэсгэдэг.

NSAID-ийг нэгэн зэрэг ашиглахтай хамт хинолоны антибиотик хураах эрсдэл нэмэгдэх магадлалтай.

Ибупрофенийг ууж эхэлснээс хойш 8-12 хоногийн дараа эхлэх ёстой. мифепристон NSAIDs үр ашгийг бууруулж чаддаг тул мифепристон.

Ибупрофенийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед болон изоэнзим дарангуйлагчид CYP2 С9 (вориконазол) ба флуконазол) ибупрофений үр нөлөөг нэмэгдүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь түүний тунг бууруулах шаардлагатай байж болох юм.

Хамгийн бага үр дүнтэй тунг хамгийн богино хугацаанд хэрэглэх замаар гаж нөлөөг бууруулах боломжтой.

NSAID бүлгийн аливаа эмийг хэрэглэхдээ өмнөх шинж тэмдгүүд байхгүй эсвэл өвчтөний ходоод гэдэсний замын ноцтой түүхээс үл хамааран ходоод гэдэсний замаас цус алдах, үхлийн үр дагавар бүхий гэмтэл, цооролт зэрэг тохиолдол гардаг.

Бэлдмэлийг хэрэглэх үед гарч ирдэг бүх шинж тэмдгүүд (ялангуяа ходоод гэдэсний замаас цус алдах) тухай өвчтөнд нэн даруй эмчид мэдэгдэх шаардлагатай байдаг. Цус, өтгөний дотор цусаар бөөлжсөн бол эмийг хэрэглэхээ больж, даруй эмнэлгийн тусламж аваарай.

Ибупрофенийг глюкокортикостероидууд эсвэл антикоагулянтууд болон antiplatelet агентууд (,) зэрэг ходоод гэдэсний замын хүндрэл (эрсдлийг) нэмэгдүүлдэг эмтэй хамт хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй. Бусад эмийн бүтээгдэхүүнтэй харьцах). Ходоод гэдэсний замаас сөрөг үр дагаварт хүргэх эрсдлийг бууруулахын тулд хамгийн бага үр дүнтэй тунг хамгийн богино хугацаанд хэрэглэнэ.

NSAID гастропати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд простагландин Е бэлдмэлийг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөж байна (жишээлбэл).

Ибупрофенийг удаан хугацаагаар хэрэглэх тохиолдолд цусны захын үзүүлэлт, элэг, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг хянах шаардлагатай.

Гастропатийн шинж тэмдэг илэрвэл улаан хоолойн гастробин, гематокрит, ялгадасын скектийн цусны шинжилгээ, улаан хоолойнродуоденоскопи, цусны шинжилгээ зэрэг нарийн шинжилгээ хийдэг.

Артерийн гипертензи ба / эсвэл зүрхний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхийн өмнө болгоомжтой байх хэрэгтэй бөгөөд эмчийн зөвлөгөө авах хэрэгтэй, учир нь энэ ангилалд хамрагдсан өвчтөнд NSAID-ийн хэрэглээ нь шингэнийг хадгалахад хүргэдэг тул хаван үүсэх, цусны даралт ихсэх.

Толгой эргэх өвчнийг намдаахын тулд ямар нэгэн өвдөлт намдаах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь үүнийг улам дордуулна. Ийм нөхцөлд (эсвэл түүний хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол) өвдөлт намдаах эм хэрэглэхээ болих, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Өвдөлт намдаах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоотой толгой өвдөх оношийг өвдөлт намдаах эмийг тогтмол хэрэглэснээс үл хамааран байнга эсвэл өдөр бүр толгой өвддөг өвчтөнүүдэд сэжиглэх хэрэгтэй.

Өвдөлт намдаах эмийг байнга хэрэглэдэг (ялангуяа хослол) нь бөөрний гэмтэлд хүргэдэг тул бөөрний дутагдал (өвдөлт намдаах нефропати) үүсэх эрсдэлтэй байдаг.

NSAID бэлдмэлийг хэрэглэснээр арьсны хүнд хэлбэрийн урвал (гуужуулагч дерматит, Стивенс-Жонсоны хам шинж, хорт эпидермисийн үхжил гэх мэт) ховор тохиолддог нотолгоо байдаг. Арьсны тууралт, салст бүрхэвч гэмтэх эсвэл харшлын бусад шинж тэмдгүүдийн анхны илрэлүүдэд хүүхдэд MIG® бэлдмэлийг даруй зогсоох хэрэгтэй.

Маш ховор тохиолдолд зөөлөн эдийн эдийн арьсны халдвар, тахианы булчирхайн халдвараас үүсэх хүндрэлүүд байдаг. Тахианы махтай хүүхдүүдэд MIG® бэлдмэл хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Бусад NSAID-ийн нэгэн адил энэ нь халуурах, үрэвсэх зэрэг шинж тэмдгүүдийн оношилгоог бууруулж, улмаар өвчний оношлогоонд нөлөөлдөг. Харшлын өвчин ба / эсвэл уушгины архаг бөглөрөлт өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдэд ибупрофен хэрэглэх үед харшлын урвал нэмэгдэх эрсдэлтэй байдаг. Харшлын урвал нь гуурсан хоолойн багтраа, Квинкийн хаван, чонон хөрвөс зэрэг илэрч болно. Маш ховор тохиолдолд хэт мэдрэг мэдрэмжийн урвал (жишээ нь, анафилаксийн шок) ажиглагдсан. Мэдрэмтгий байдлын хариу урвалын эхний шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд хүүхдэд MIG® бэлдмэл хэрэглэхээ больж, эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай.

Цус алдах өвчтэй хүүхдүүдэд MIG® бэлдмэлийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь ялтас нэгтгэхийг дарангуйлдаг. Хэрэв цусны сийвэн дэх 17-кетостероидын концентрацийг тодорхойлох шаардлагатай бол уг эмийг судалгаанаас 48 цагийн өмнө зогсоох хэрэгтэй.

Хүүхдэд зориулсан MIG® нь maltitol агуулдаг тул удамшлын фруктозын үл тэвчих шинжтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.

Энэ эм нь глюкоз агуулаагүй тул хүүхдэд зориулсан MIG® эмийг чихрийн шижин өвчтэй хүүхдүүдэд хэрэглэж болно.

Будагч бодис агуулаагүй болно.

Энэ эм нь 3.7 мг / мл-ийн хэмжээтэй натри агуулдаг бөгөөд үүнийг давс хязгаарлагдмал хоол хүнсэнд хэрэглэдэг өвчтөнд анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Ибупрофен их тунгаар нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг тул зарим тохиолдолд хариу урвал удааширч болзошгүй тул тээврийн хэрэгсэл болон бусад механизмыг жолоодох үед анхаарал төвлөрөл, сэтгэлзүйн урвалын хурдыг ихэсгэх шаардлагатай аюултай үйл ажиллагаанд анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Амны хөндийн суспенз, 200 мг / 5 мл.

Эхний нээлтийн хяналтын системтэй, хүүхдэд тэсвэртэй, эрэгний таг бүхий 100 мл хүрэн PET шилэнд.

1 шил тус бүрийг тариур тараагчтай, картон хайрцагт хэрэглэх заавраар дүүргэнэ.

25 хэмээс ихгүй температурт.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална уу.