Статистик мэдээллээр хоёрдахь эмэгтэй хүн амьдралдаа дор хаяж нэг удаа цохих тохиолдол гардаг. Энэ нь гайхмаар зүйл биш юм, учир нь өвчний үүсгэгч бодис - Candida генээс гаралтай мөөгөнцөр нь үтрээний бүсийн салст бүрхэвч дээр байнга гардаг. Өвчин (кандидоз) нь мөөгөнцрийн амьдралын хамгийн оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэхэд хөгжиж, хүн ам нь хурдан өсч байна.
Зураг 1 - кандидоз - нийтлэг өвчин
Candida гэр бүл нь нэг зуун зуу орчим төрлийн мөөгөнцөртэй байдаг. Эдгээрээс 20 зүйл нь хүний \u200b\u200bбиед амьдрах чадвартай байдаг. 90% тохиолдолд өвчин нь Candida albicans зүйлийн мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй байдаг.
Кандида нь дараахь байдлаар дамждаг.
- анхдагч халдвартай бол - хүүхэд төрөх үед эсвэл амьдралын эхний жилд;
- хоёрдогч халдварын тохиолдолд - дотно байх үед (бараг 100% магадлалтай), холбоо барих болон ахуйн хэрэгслээр (маалинган даавуу, гэр ахуйн эд зүйл, хоол хүнс).
Хэрэв шинжилгээний үр дүнгээс "Candida" гэсэн үг гарч ирвэл эмийн санд яарах хэрэггүй. Хамгийн гол зүйл бол мөөгөнцөр байгаа эсэх биш, харин түүний агууламж, өвчний шинж тэмдэг илрэх явдал юм. Шийр нь өөрөө илэрдэг:
- эмэгтэйчүүдэд - vulvovaginitis (колпит) хэлбэрээр;
- эрчүүдэд - balanoposthitis хэлбэрээр.
Эмэгтэйчvvдийн хєгжлийн гол шинж тэмдэг:
- загатнах, шатаах, цочрох, хавдах, салст бүрхэвч улайх;
- бэлэг эрхтнээс буржгар гарах, ялгадас гарах үнэр нь исгэсэн сүү юм;
- харилцааны үед өвдөх;
- шээх үед шатаж буй мэдрэмж.
Хэрэв өвчин нэг "хагас" -д оношлогдвол хүн бүр эмчлэх шаардлагатай. "Нэг нэгээр нь" эмчилгээ нь утгагүй болно - бүх мөөгөнцөр анхны дотно харьцааны дараа эргэж ирнэ.
Хөөндөй бүрэн эдгэрэх хүртэл бэлгийн хавьталд орох боломжгүй юм. Хэрэв өвчин нь бэлгийн хавьтлын үед оношлогдсон бөгөөд шинж тэмдгүүд нь танд төвөг учруулахгүй бол эмчлэх шаардлагатай хэвээр байна.
Эрэгтэйд Candida халдварын гол шинж тэмдэг:
- загатнах, шатаах мэдрэмж;
- толгойн улайлт, хавагнах, foreskin, цайрах цэцэг;
- харилцааны үед өвдөлт.
Зураг 2 - Candida нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст оношлогддог
Кандидиазыг дараахь байдлаар оношлодог.
- гадаад шинж тэмдэг;
- үтрээ ба шээсний замын т рхэцийн бактерийн өсгөврийн үр дүн;
Эмэгтэй хүний \u200b\u200bхоолойг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?
Кандида нь агаарт хамгийн бага нэвтрэх дулаан, чийглэг газарт дуртай тул мөөгөнцөр нь үтрээний салст бүрхэвчээс илүү тохь тухтай байдаг. Тааламжгүй хөршөөс салахын тулд мансууруулах бодис хэрэглэх хэрэгтэй.
- орон нутгийн арга хэмжээ: үтрээний илүүдэл бэлдмэл, шахмал, эконазол, клотримазол, миконазол, эконазол (Clotrimazole, Pimafukort) бүхий тос;
- системчилсэн арга хэмжээ: шахмал, флуконазол бүхий капсул, итраконазол (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
- дархлааг бэхжүүлэх бэлдмэл, пробиотик, симбиотик (Wobenzym, Lactovit, Daktiale, Derma-Pro, Vagilak, Viferon).
Зураг 3 - Эмчилгээгүй өвчин маш хурдан тархдаг
Дунджаар эмчилгээний курс 3-4 хоног үргэлжилнэ. Мөөгөнцрийн спор нь 20 хоногийн дотор боловсордог тул эмчилгээний хоёрдугаар курс шаардлагатай байж болно. Зарим эмийг (Бетадин гэх мэт) сарын тэмдгийн үед хэрэглэж болно.
20% -д эмчийн зааж өгсөн эмчилгээ нь тус болохгүй. Хэрэв долоо хоногийн дараа сэтгэл түгшсэн хэвээр байвал
- энэ нь кандидоз биш юм. Бид шалгалтаа давтаж, нэмэлт шалгалт өгөх шаардлагатай болно.
- өвчин нь Candida albicans-ээс үүдэлтэй биш, харин өөр төрлийн мөөгөнцөрөөр үүсгэгддэг бөгөөд үүнийг устгахад илүү хэцүү байдаг;
- энэ нь чихрийн шижин өвчний эсрэг дахилт, антибиотик эмчилгээний явцад дархлаа буурдаг.
Хэрэв кандидозын дахилт жилд 4-өөс дээш удаа тохиолдвол эмч урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг тогтооно.
Зураг 4 - Архаг болон давтагдах кандидоз нь амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг шаарддаг
Сэдэвчилсэн бэлтгэл нь эвгүй байдалд хүргэж болзошгүй - гоожсон, толбо хувцас. Тэд үтрээний салст бүрхэвчний гадаргуу дээр жигд тархсан бөгөөд таагүй байдал үүсгэхгүй тул унтахынхаа өмнө хэрэглэх нь зүйтэй. Суперовуляци, шахмалыг ойролцоогоор үтрээний дунд байрлуулна. Хэт ойрхон эм уух болно, хэт хол байгаа нь эмзэг умайн хүзүүнд гэмтэл учруулж болзошгүй юм.
Хөөж, чих угаах болон "угаах" бусад аргуудыг хориглоно, учир нь энэ нь микрофлорын тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг.
Эрэгтэй хүний \u200b\u200bхоолойг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?
Кандидиазыг даван туулахад туслах болно:
- topically - clotrimazole бүхий тос;
- системчилсэн байдлаар - флуконазол (эм Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).
Эмчилгээний дундаж хугацаа 5 хоног байна.
Эмчилгээний явцад дотуур хувцас, алчуурыг өдөр бүр өөрчлөх хэрэгтэй. Эрүүл ахуйн журмыг үнэртэн, нэмэлт бодисгүй бүтээгдэхүүнээр хийдэг. Ихэнх эмийг топик хэрэглэдэг боловч эмчилгээний явцад архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх ёсгүй.
Зураг 5 - Эрэгтэйчүүдэд орон нутгийн болон системийн үйл ажиллагааны эмийг тогтоодог
Кандидиазын дахин давтагдахаас хэрхэн сэргийлэх вэ?
Candida бол дотно газар нутгийн микрофлород ихэвчлэн тохиолддог эмгэг төрүүлэгч бичил биет юм. Дахин давтагдахгүйн тулд:
- дархлааны системийг бэхжүүлэх;
- хатуу синтетик дотуур хувцас өмсөж болохгүй;
- хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх;
- хангалттай хэмжээний витамин идэх, хурдан нүүрс ус бууруулах;
- хөгц, мөөгөнцрийн агууламжтай хоол хүнс, ундааны хэмжээг багасгах.
- жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг ашиглах;
- стрессээс зайлсхий.
Зураг 6 - Хөөсөнцөрийг эмчлэх явцад та хоолны дэглэмийг тохируулах хэрэгтэй болно
Амьдралын хэв маягаас үл хамааран хоолой нь дараахь байдлаар хөгжиж болно:
- дааврын суурь өөрчлөгдөх үед (жирэмслэлт, төрөх хяналтын эм, дотоод шүүрлийн өвчин);
- үйл ажиллагааны дараа;
- антибиотик эмчилгээний үр дүнд;
- хүнд өвчний үед;
- үтрээний dysbiosis бүхий;
- гипотерми дараа.
Хөөндөй эмчлэхгүй бол юу болох вэ?
Зураг 7 - Цаг хугацаанд нь эмчлэхгүй бол нухацтай асуудалтай тулгардаг
Оношлогдсон өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Candida мөөгөнцөр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхцөлтэй хэдий ч хэт их ургасан колони даван туулах, тэдний амин чухал үйл ажиллагааны үр дагаврыг саармагжуулахад бие махбодийн тусламж шаардлагатай байдаг. Эмчилгээгүй өвчин:
эмэгтэйчүүдийн дунд:
- дархлаа буурах бөгөөд үүний үр дүнд бэлэг эрхтний хоёрдогч халдвар үүсэх болно;
- салстын элэгдлийг өдөөх болно;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийг тасалдуулах;
- умайн хүзүүний үрэвсэл үүсгэнэ.
эрэгтэйд:
- үргүйдэл өдөөх чадвартай простатит, весикулитт хүргэх болно.
Жирэмсэн үед хоолойн эмийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ?
Статистикаас харахад Candida мөөгөнцөр нь жирэмсэн эхчүүдийн 80% -д илэрдэг. Хүүхэд төрөхөөсөө өмнө тэдэнтэй баяртай гэж хэлэх нь гарцаагүй. Хэрэв энэ үйл явдлыг хожим хойшлуулах юм бол хүүхэд төрөх үед халдвар авах болно. Мөөгөнцрийг халдварлах нь хоол тэжээл эсвэл эрүүл ахуйн журмын дараа бас боломжтой байдаг. Энэ нь аманд хоолой, охидод - бэлэг эрхтэн дээр үүсч, хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсдэг.
Жирэмсэн эхчүүдийг эмчлэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч нар сэдэвчилсэн бэлдмэл - илчлэг, шахмал, тос зэргийг хэрэглэхийг илүүд үздэг. Суперимуляци Pimafucin ба Primafungin-ийг жирэмсний аль ч гурван сард, Тержинин шахмалыг ашиглаж болно. Хэрэв өвчнийг орон нутагт эмчлэх боломжгүй бол системийн эмийг тогтооно. Зөвхөн эмч зөвхөн эмийг зааж, эмнэлзүйн зураглалаас хамаарч эмчилгээний дэглэмийг зааж өгдөг; сонирхогчдын үзүүлбэр энд зөвшөөрөгдөхгүй.
Зураг 8 - Кандидиазын өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй
Амны хөндийгөөр яаж эмчлэх вэ?
Candida мөөгөнцөр нь бүх салст бүрхэвч дээр амьдардаг тул амны хөндийд өвчин үүсгэдэг. Ердийн шинж тэмдэг:
- салст бүрхүүлийн улайлт, хавдсан тагнай, бохь, хоолой;
- "Газарзүйн" хэл - гадаргуу нь цайрсан цэгүүдээр бүрхэгдсэн, сүүлд нь - толбо, тойрог эсвэл зууван хэлбэртэй;
- залгих өвдөлт;
- амны буланд ан цав үүсдэг бөгөөд энэ нь хурдан буржгар цэцэглэж хучигддаг. Улайлт нь хэмжээ нэмэгдэх;
- температурын өсөлт;
- submandibular тунгалгийн булчирхайн томрол.
Цаг хугацаагаар эмчлээгүй кандидоз нь хэлнээс хацар, дараа нь уруул, залгиур руу дамждаг. Товруу хусах гэж оролдоход цус гарч ирдэг.
Амны хөндийн салст бүрхүүлийн кандидозыг бактерийн өсгөвөр, ларингоскопийн үр дүнгийн дагуу нүдээр (оношилгооны үе шатанд) оношлодог. Хүүхдийг эмчлэхэд эмийг насны ангиллыг харгалзан сонгоно.
Зураг 9 - Candida мөөгөнцөр нь аманд ч амьдрах чадвартай
Аманд нь цутгах нь нялх хүүхдэд онцгой аюултай. Амны хөндийн таагүй байдал нь тэднийг хөхөхөөс татгалзахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хурдан шингэн алдалт, туранхай болоход хүргэдэг. Мөөгөнцрийн халдвар нь бусад чухал эрхтэнд - гэдэс, уушиг гэх мэтээр тархдаг. Охидууд үтрээний кандидоз үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үрэвсэл, синехи үүсэхийг өдөөдөг.
Зураг 10 - Эхлүүлсэн хоолой нь хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлж байна
Эхний үе шатанд өвчнийг даван туулахын тулд амны хөндий, нөлөөлөлд өртсөн газрыг антисептик уусмалаар (жишээлбэл, Мирамистин, Гексорал, Максикольд) болон антифунгал эмийг (жишээлбэл, Кандид, Нистатин) эмчлэхэд хангалттай. Та содын уусмалаар амаа зайлж болно. Илүү хүнд үе шатанд системийн эмийг хэрэглэдэг - Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Уруул, арьсыг антигистамин (Фенистил) эмчлэх боломжтой. Нүдний салст бүрхэвч (нүд, хамар, ам) хүрэхээс зайлсхий.
Зураг 11 - Эмчилгээгүй мөөгөнцөр нь тагнай, улаан хоолой, уушиг болон бусад эрхтнийг колоничлодог
Эмчилгээний туршид чихрийн хэрэглээг багасгаж, тамхи татдаг мах, халуун ногоотой, давслаг хоол хүнс, мөөгөнцрийн болон хөгц агуулсан хоол хүнснээс зайлсхий.
Ямар ч тохиолдолд салст бүрхэвч, арьсны өртсөн хэсгийг сарнайн чанамалаар тослох хэрэггүй. Энэ нь мөөгөнцрийн колони үүсэхийг дэмждэг.
Бүх төрлийн хоолойн эмчилгээг эмнэлгийн хяналтан дор хийх ёстой. Дархлаа бэхжүүлж, хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг дагаж, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хэрэглээрэй, магадгүй та тааламжгүй хөрштэй тулгарахгүй байх магадлалтай. Эрүүл байх!
Видео 1: Хөөндөй яаж эмчлэх вэ (эмэгтэйчүүдийн эмч Л.Шупенюк хариулав)
Видео 2: Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн өтгөн хаталтыг хэрхэн яаж эмчлэх вэ. Энгийн зөвлөмжүүд. Үр дүнтэй арга
Видео 3: Нялх хүүхдийн аманд хоолойн үрэвслийг эмчлэх
Видео 4: Хөөндөйт өөрийгөө эмчлэх талаар: яагаад болохгүй гэж
Эмэгтэй хүн үтрээний салст бүрхүүлийн кандидоз гэж юу болохыг мэддэг бөгөөд тэдний 30% нь архаг, давтагдах хоолойгоор өвддөг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд эмийн эмчилгээ нь бараг үргэлж үр дүнтэй байдаггүй бөгөөд зөвхөн орчин үеийн төлбөртэй эмнэлгүүдэд тэд бичил биетний янз бүрийн антибиотик, кандидозын тохиолдолд antifungal эмэнд мэдрэмтгий байдлыг харгалзан аливаа өвчнийг эмчлэхэд тохиромжтой байдаг.
Үгүй бол эмчилгээ үр дүнгүй байх магадлалтай. Энэ нь антибиотик болон бусад нянгийн эсрэг, нянгийн эсрэг бодис, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг олж илрүүлж, идэвхтэй ашиглаж эхэлснээс хойш аажмаар дасан зохицож, тодорхой антибиотик, антибиотикийн эсэргүүцлийг бий болгож эхэлсэнтэй холбоотой юм. Эмч нар арван жилийн турш түгээмэл тохиолддог бактери, вирус, мөөгөнцөр 50-60 жилийн өмнөхөөс илүү түрэмгий болж, хүн амын ихэнх хэсэгт нэвтрэн орох эсвэл нөхөн үржихүйн дархлаа суларч байна гэсэн түгшүүрийг олон жилийн турш сонсч ирсэн.
Эрүүл мэндэд тустай хоол хүнс, өсөлтийн даавар, антибиотик агуулсан махан бүтээгдэхүүн, өдөр тутмын амьдралд агуулагдах олон тооны химийн бодис, хоол хүнс, бохирдсон агаар, маш олон сөрөг мэдээлэл, байнгын стресс, туршлага зэрэг нь бие махбод дахь байгалийн үйл явцыг аажмаар устгаж, ачааллыг тэсвэрлэж чадахгүй. бие махбодийн хамгаалалт буурах.
Үүний зэрэгцээ, эмийн үйлдвэрлэл нь халдвар, вирус, мөөгөнцөртэй тэмцэх шинэ, шинэ арга хэрэгслийг үйлдвэрлэж байна. Хөөсөн хоолойны тухайд ихэнх эмэгтэйчүүд энэ өвчнийг үтрээний микрофлор \u200b\u200bдахь ялимгүй тэнцвэргүй байдал гэж үздэг. Антибиотик эмчилгээ, дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх, жирэмслэлт гэх мэт тохиолдолд эдгээр тохиолдолд мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш эсвэл жирэмслэлт дууссаны дараа орон нутгийн мансууруулах бодисоор эмчилсний дараа эмэгтэйд хурдан урсана.
Гэсэн хэдий ч хэрэв ханиалгах нь бусад эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй хавсарч, бэлэг эрхтний бэлэг эрхтэний халдвар бол чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг бөгөөд эмчилгээний дараа түүний дахилт байнга гардаг - энэ нь бие махбодид ноцтой гажуудал, бодисын солилцооны эмгэг, дархлал хомсдол, дааврын эмгэг, дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин зэргийг илтгэнэ. гэх мэт.
Энэ нь хонхны дуу чимээ болсон шиг, орон нутгийн дархлаа суларч байгаагийн дохио юм, учир нь кандида бол эрүүл эмэгтэйчүүдэд үтрээний хэвийн микрофлород байнга байдаг, мөөгөнцрийн ургамал ургах таатай хүчин зүйлүүд нь түүнийг идэвхтэй нөхөн үржихэд хүргэдэг. Тиймээс, олон эмэгтэйчүүд энэ асуултыг сонирхож байна - эмэгтэйчүүдэд өөх тосыг ямар аргаар, хэрхэн яаж үр дүнтэй, аюулгүй, хурдан эмчлэх вэ?
Эмэгтэйчүүдийн өтгөн хатах хамгийн сайн эм, зөв \u200b\u200bэмчилгээг сонгох
Оросын эмийн зах зээл нь хөөсөнцрийн янз бүрийн бэлдмэлүүдээр баялаг юм - лаа, тос, тос, шахмал. Тэд бүгд 2 үндсэн бүлэгт хуваагдана.
- Орон нутгийн эмчилгээнд бэлтгэх бэлдмэл - тос, илүүдэл жин, тос, үтрээний шахмал нь зөөлөн эмчилгээний хамгийн сайн сонголт юм, учир нь тэдгээрийн хэрэглээ нь бүх биед системтэй нөлөө үзүүлэхгүй. Эдгээр нь үтрээний кандидозын хөнгөн, хүндрэлгүй хэлбэр, амны хөндийн антибиотик эм бүхий нарийн төвөгтэй эмчилгээний архаг хэлбэрийн эмчилгээнд ашиглагддаг.
- Системчилсэн, ерөнхий үйлдлийн эм нь бүх бие махбодид нөлөөлж, үрэвслийн төвд орж, бусад систем, эрхтэнүүдэд нөлөөлдөг шахмал эм юм. Эдгээр нь хүнд хэлбэрийн, байнга давтагддаг кандидозд ашиглагддаг.
Тэдгээрийн аль нь хамгийн үр дүнтэй болохыг та эцэс төгсгөлгүй ойлгож чадна. Хамгийн гол нь эмийг сонгохдоо нянгийн тарилгын шинжилгээний үр дүнд найдах бөгөөд энэ нь тогтоогдсон колони нь мөөгөнцрийн эсрэг эмийг тодорхой идэвхтэй найрлагад мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлох ёстой.
Заримдаа архаг өдөөгчтэй бол Candida glabrata мөөгөнцөр илэрдэг бөгөөд Candida albicans хөөсөн хоолойн ердийн эмгэг төрүүлэгчдээс ялгаатай нь тэдгээрийг антибиотикт илүү тэсвэртэй гэж үздэг.
Ийм учраас давтан хусахад нянгийн өсгөвөр ашиглан эмгэг төрүүлэгчийг тодорхойлох нь чухал юм. Энэ тохиолдолд ирж буй эмч нь хортой, хамгийн бага гаж нөлөө багатай мэдэгдэж байгаа үр дүнтэй арга хэрэгслийг зааж өгнө. Манай нийтлэлд та үтрээний кандидозын аливаа нэмэлт бэлдмэл хэрэглэх давуу ба сул талыг олж мэдэх боломжтой.
Анхан шатны өтгөн эсвэл хүндрэлгүй кандидозыг эмчлэх үндсэн зарчим
Эмэгтэйчүүдийн өтгөн хаталтыг эмчлэх нь түүний үүсэх шалтгааныг арилгах, өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нөлөөг багасгах (нарийн синтетик дотуур хувцас, дотно эрүүл ахуйг зөрчсөн, чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн, тампон, жийргэвчийг ховор өөрчлөх гэх мэт), antifungal эмээр эмчлэх, гэдэсний микрофлорыг сэргээх, үтрээ:
- Системийн нөлөө нь элэг, бөөрөнд хортой нөлөө үзүүлдэг тул бага зэргийн хэлбэрийн түрхэцийг зөвхөн орон нутгийн эмчилгээнд хийхийг зөвлөж байна. Асуудалтай бус кандидозын хувьд янз бүрийн үтрээний илүүдэл бэлдмэл эсвэл үтрээний шахмалыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнд эмийн эсрэг эмүүд орно.
- Clotrimazole - Canesten, Candizol, Yenamazole 100, Antifungol, Candibene
- Миконазол - Klion-D 100, Gyno-dactarin, Ginesol
- Изоконазол - Гино-травоген
- Натамицин - Пимафукин
- Фетоназол - Ломексин
- Сертаконазол - эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд загатнах эм нь үр дүнтэй боловч архаг явцтай тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Эконазол - Гино-певарил, Ифенек
- Imidazole -Ginofort, Mikogal, Ginesol 7, Candide B6
- Кетоконазол - хамгийн үр дүнтэй эм гэж тооцогддог - Ливарол, Веторосал, Микозорал, Nizoral, Кетоконазол, Бризорал, Ороназол.
- Эмчийн зөвлөмжийн дагуу бага зэргийн тохиолдолд хоолойн орон нутгийн эмчилгээг Флуконазол () -ын нэг тунгаар сольж болно, тэдгээрийн аналог болох Флукостат, Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Цискан, Дифлазон, Микофлюкан.
- Бэлдмэлийн сонголтоос хамааран цочмог ходоодны үрэвсэл 1 хоногоос 7 хоног хүртэл эмчилдэг бол үр дүн нь 85-90% хүрдэг. Эмчилгээний явцад эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзаж, дотно эрүүл ахуйг чанд сахих хэрэгтэй.
- Эмчилгээ хийсний дараа өтгөнийг сэргээхийн тулд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сод, борын хүчил эсвэл калийн перманганатын сул уусмалаар үе үе угаана.
Олон эмэгтэйчүүд шүршүүрт орох нь хамгийн сайн, хямд, хямд, үр дүнтэй эмчилгээ гэж үздэг. Энэ бол том буруу ойлголт. , калийн перманганат гэх мэт уусмалууд - маш аюултай, хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй эмчилгээний арга.
- Хөөсөнцөр анх удаа илэрсэн тохиолдолд бие даасан өвчин үүссэн бол бусад шинжилгээнд нянгийн өөр халдвар илрээгүй бол эмч нар Тержинан, Полигинак зэрэг эмийг эмэгтэйд орон нутгийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эдгээр сангууд нь нистатин (хуучирсан мөөгөнцрийн эсрэг эм) агуулдаг боловч тэдгээр нь өргөн бактерийн эсрэг спектр бүхий суппозиторитой байдаг бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь үтрээний микрофлорыг зөрчиж, ашигтай ургамлыг дарангуйлж, gardnerellosis үүсэхэд хүргэдэг (үзнэ үү).
- Хөөндөй шинж тэмдгүүд алга болох нь өвчин эдгэрсэн гэдгийг үргэлж хэлж байдаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмчилгээний дараа үтрээний т рхэцийг дахин шинжлэх шаардлагатай.
Хөөндөй нь бусад эмэгтэйчүүдийн өвчинтэй, латент халдвартай хавсарч байдаг тул та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барина уу.
- Эмчилгээ хийснээс хойш 1-2 сарын дараа үргэлжилж, дахилт үүсдэг.
- Хөөх шинж тэмдгүүдээс гадна хэвлийн доод хэсэгт сул дорой, халуурах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд байдаг.
- Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл салст бүрхэвчийг цочроох эсвэл харшлын урвал нь эмэнд цацагддаг, эмчилгээний явцад цэвэршилт, цуст ялгадас гарч ирдэг ().
Эмэгтэйчүүдийн архаг өтгөн хаталтыг хэрхэн эмчлэх вэ
Чөлөөт цагаа өнгөрөөх цаг, ажлын ачаалал, гэр бүлийн өрхийн асуудал нь ихэнхдээ эмэгтэй хүн өөрийгөө оношлох, эм уух бүрэн шинжилгээ, нөхөн сэргээх хяналтанд хамрагдах боломжгүй гэдгийг сайн мэддэг ч гэсэн өөрийгөө эмчлэх албагүй байдаг.
Нэмж дурдахад өвчний ялгадас, шинж тэмдэг, шинж чанараас шалтгаалан өвчнийг тодорхойлох боломжгүй байдаг. Ханиалгах нь бусад далд халдварыг (бактерийн вагиноз, заг хүйтэн, трихомониаз гэх мэт), харшил болон бусад эмэгтэйчүүдийн архаг өвчнийг маскладаг.
Эмийн буруу сонголт, хэт богино эмчилгээний курс нь архаг, байнга давтагдах, ханиадны эсрэг олон эмэнд тэсвэртэй болох зэрэг нь кандидозын цаашдын эмчилгээг улам хүндрүүлнэ. Ходоодны эсрэг эм нь гаж нөлөө, эсрэг заалттай, буруу хэрэглэвэл хүндрэл, архаг хэлбэрт шилждэг.
Тиймээс, эмэгтэй хүн бэлэг эрхтний хэсэгт ямар нэгэн таагүй зүйл тохиолдвол өөртөө цаг гаргаж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт цаг алдалгүй очиж, эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар өвчний хурцадмал байдал жилд 4-ээс илүү удаа тохиолдох үед архаг өтгөн хаталт үүсдэг тухай ярьдаг. Ийм тохиолдолд цочмог үтрээнд хэрэглэх ердийн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн архаг өтгөн хатах эмчилгээний үндсэн зарчим:
- Орон нутгийн эмчилгээнд бэлтгэх бэлдмэл - тос, илүүдэл тос, тосыг зөөлөн хэлбэрийн өтгөн шиг хэрэглэдэг.
- Ходоодны үрэвслийн эсрэг шахмал дахь antifungal эмийн системийн хэрэглээг орон нутгийн эмчилгээнд нэмж оруулах ёстой.
- Архаг хоолойг эмчлэх нь ихэвчлэн хэдэн сар үргэлжилдэг бөгөөд болзошгүй өвчнийг эмчлэх, витамины эмчилгээг бэхжүүлэх, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хасах, антибиотик эмчилгээ хийлгэх, нөхөн сэргээх боломжтой байдаг.
- Флуконазол - Флукостат, Дифлюкан зэрэг аналогууд
- Itraconazole - аналоги, Candidral, Itrazol, Rumikoz, Orunit, Orungal
- Пимафукин
- Кетоконазол - Oronazole, Fungavis, Nizoral, Mycozoral-ийн аналогууд.
- Гарнереллез, кандидоз, трихомониазын үүсгэгч бодисуудаас үүдэлтэй үтрээний үтрээний халдварыг тогтоохдоо Neo-Penotran Forte бэлдмэлийг хэрэглэдэг.
- Мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээ хийсний дараа кандидозыг арилгах шинжилгээгээр батлавал үтрээний эрүүл микрофлорыг сэргээдэг эубиотик эмүүдийг хэрэглэнэ. Эмч Acylact, Bifidumbacterin бэлдмэл бэлдмэлийг зааж өгч болно.
- Тогтмол давтагдах хоолойн эмчилгээнд янз бүрийн физик эмчилгээний процедурууд өргөн хэрэглэгддэг:, CMT, darsonvalization,.
Архаг хоолойн эмчилгээний дэглэмийн нэг
Эмэгтэйчүүдийн архаг өтгөн хатах эмчилгээний эхний шатанд дараахь эмүүдийг хэрэглэнэ.
- Орон нутгийн эмчилгээ - Clotrimazole 200 мг-ийн бэлдмэл, 10-14 хоногийн курс, шөнийн цагаар 1 suppozorory.
- Флуконазол шахмал 150 мг, эмчилгээний 1 өдөр, 4 ба 7 хоног
- Идэвхтэй найрлагатай Itraconazole (Ирунин, г.м.) 200 мг, долоо хоногт өдөрт 1 шахмалыг авна.
Засварын эмчилгээнд:
- Орон нутгийн эмчилгээ - 500 мг-ийн Clotrimazole-ийн бэлдмэл. зургаан сарын турш, долоо хоногт 1 лаа.
- Түүнчлэн, Флуконазолын 1 шахмал 150 мг. Зургаан сарын турш долоо хоногт нэг удаа.
- Итраконазолын шахмал 200 мг. Сард 1 удаа - 1 хүснэгт. Зургаан сарын дотор 2 r / өдөр.
Эмэгтэй хүний \u200b\u200bамьдралын ердийн хэмнэлд гэнэтхэн цохилт өгөхөд тэр ихэвчлэн төлөвлөгөөгөө өөрчлөх хэрэгтэй болдог. Усан санд орох боломжгүй, фитнес нь тухгүй, сексийн амьдрал таагүй, ердийн зүйлээ хийхийг хүсэхгүй, бүх бодол нь бэлэг эрхтний хэсэгт эвгүй байдалд ордог бөгөөд ганц асуулт бол "Хөөсөн хоолойг яаж эмчлэх вэ?". Ийм их эм уусан тул хэзээ ч эргэж ирэхгүй.
Кандидиаз нь эрүүл эмэгтэйчүүдэд стресс, хэт их ачаалал, цаг уурын өөрчлөлт, жирэмслэлтийн үед болон жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх зэргээр илэрч болно. Соматик өвчтэй эмэгтэйчүүдэд (чихрийн шижин, таргалалт, ходоод гэдэсний замын өвчин, бамбай булчирхай, илүүдэл жинтэй) эмэгтэйчүүдэд цээж хорсох нь илүү олон удаа гарч ирдэг.
Эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний кандидоз бага тохиолддог гэж үздэг тул тэд энэ талаар бага ярьдаг. Гэсэн хэдий ч үнэн хэрэгтээ энэ нь urologist эсвэл derovovenerologist-т гомдол гаргасан эрчүүдийн 10% -д илэрдэг бөгөөд энэ нь асуудлыг хэлэлцэхийг шаарддаг гэсэн үг юм.
Бага насны хүүхдүүдэд бэлэг эрхтний кандидозын явц зарим өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд тэдгээр нь насанд хүрэгсдийнхээс илүү ихэвчлэн процесст арьсыг оролцуулдаг. Амны хөндийн кандидоз нь нялх хүүхдэд илүү их тохиолддог.
Аливаа стресс хүчин зүйл нь салст бүрхэвч дээр амьдардаг мөөгөнцрийн нөхөн үржихүйн үйл явцыг идэвхжүүлж болно - өвчин, гипотерми, цаг уурын өөрчлөлт, бэлгийн хамтрагчийн өөрчлөлт, хоол тэжээлийн зохисгүй байдал, хэт их ажил гэх мэт.
Бага насны хүүхдүүдэд кандидоз нь антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед дархлал хомсдолын төлөв байдлын эсрэг гарч ирдэг. Ихэнхдээ дутуу, суларсан нярай хүүхдүүд үүнд мэдрэмтгий байдаг.
Кандидиаз нь эр хүнд гарч ирэхийн тулд түүний бие сайн, маш суларсан байх ёстой - архаг өвчин, архины хордлого, антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, архаг стресс, хэт их ачаалал зэргээс үүдэлтэй.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүд, архаг өвчнөөр шаналж буй хүмүүс ялангуяа кандидозын халдварыг мэдрэмтгий болгодог.
Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд энэ процесс нь байгалийн дархлаа дарангуйлснаас үүдэн үүсдэг (дархлааг гормоноор дарангуйлдаг тул ураг гадны биетэй адил, эхийн бие махбодиос татгалздаггүй), дааврын түвшин өөрчлөгддөг.
Саалийн үед хөхүүл эмэгтэйчүүдэд, хүүхэд төрсний дараа биеийн нөөцийн хэмжээ буурч, стресс, цусны алдагдал, хоол тэжээлийн улмаас өөрөө байдаг - бүх ашигтай элементүүд эхийн биеийг сүүгээр үлдээдэг бөгөөд тэр эмэгтэй тэднийг нөхөх цаг зав байдаггүй, эсүүд элэгдэж, хамгаалалтанд ордог. механизм суларсан.
Чихрийн шижин, таргалалт, ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд бусад хүмүүсээс илүү их хэмжээгээр өвчлөх эрсдэлтэй байдаг.
Чихрийн шижин өвчний үед эсүүд дэх глюкозын түвшин нэмэгддэг бөгөөд энэ нь мөөгөнцрийн сайн үржлийн газар бөгөөд метаболизм нь мөн эвдэрдэг.
Таргалалттай бол эсийн доторх бодисын солилцооны процесс удааширч, хорт бодис хуримтлагдаж, элэгний ачаалал нэмэгдэж, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамал нэмэгддэг.
Дархлаа сулрах нь ХДХВ-ийн халдвартай хамт тохиолддог. Үүний цаана хамгийн хор хөнөөлгүй бичил биет нь үрэвслийн процессыг өдөөж болно. Биеийн бараг байнгын оршин суугч болох Candida нь хамгийн түрүүнд "эргэж", зөвхөн бэлэг эрхтэнд төдийгүй, амны хөндийн арьс, салст бүрхэвчэд гэмтэл учруулдаг.
Гуурсан хоолойн эмчилгээний аргууд
Яг одоо хоолойг эмчлэх нь тийм ч амар зүйл биш юм. Үүний шалтгаан нь бүх нийтийн алдар нэр юм.
Хөөсөнцөр ба түүний шинж тэмдгүүдийн талаар маш их мэдээлэл байдаг - хэвлэмэл хэвлэл, телевиз, интернетэд, эмнэлэгт байрлуулсан товхимолууд бүгд өнөөгийн тухай, "араатан" гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчлэх талаар өгүүлдэг.
Хяналтгүй эм, буруу дэглэм, эмзэг мэдрэмтгий бус эмчилгээ, зөвхөн уламжлалт аргуудыг ашиглах нь Candida олон эмэнд тэсвэртэй болж, эмэнд мэдрэмтгий бус тусгай хэлбэрт шилжих шинж чанартай болоход хүргэсэн. аль болох хурдан?
Хөөсрүүлэх бэлтгэл
Эрэгтэй бэлэг эрхтний бүтцийг харгалзан, кандидозын эмчилгээнд аман эм хэрэглэх нь хамгийн тохиромжтой байдаг - флуконазол, итраконазол. Томилох схем нь стандарт юм.
Флуконазол 150 мг дотор нь нэг удаа, хүнд явцтай тохиолдолд 7 хоногийн дараа давтан хэрэглэнэ. Долоо хоногт өдөрт 50 мг-ийн дэглэмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Итраконазолыг өдөрт 200 мг тунгаар гурван өдрийн турш, эсвэл 200 мг-аар өдөрт 2 удаа 1 өдрийн турш хэрэглэнэ.
Гэдэсний халдварыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд нистатин ба натамициныг тогтооно.
Аман хэрэглэхээс гадна тос хэлбэрийг эрэгтэйчүүдэд өргөн хэрэглэдэг. Antifungal тосыг зааврын дагуу бэлэг эрхтний толгойд түрхээд 7-14 хоног байлгана. Ихэнх тохиолдолд амны хөндийн эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Эдгэрэлтийг лабораторийн шинжилгээгээр баталгаажуулах шаардлагатай.
Хөөсөнцөр яагаад аюултай вэ?
Хөөн хоолойг эмчлэх нь заримдаа хэцүү байдаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчдийг antifungal агентууд эсэргүүцэх чадварыг хөгжүүлэхтэй холбоотой байдаг. Гэсэн хэдий ч та үүнийг эмчлэх хэрэгтэй, учир нь ахисан түвшний сургалтанд хамрагдсанаар үйл явц нь архаг болж, өвчтөний амьдралын хэвийн хэмнэлийг алдагдуулдаг.
Дархлаа хүчтэй суларснаар мөөгөнцөр гүн давхаргад нэвтэрч, бусад эрхтэн, эд эсэд цусаар тархдаг, кандидоз нь ерөнхий шинж чанартай болж, хүний \u200b\u200bамь насанд аюул занал учруулдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог кандидоз нь өсч буй нялх хүүхдэд нэвтэрч, амнион шингэн, ихэс, ургийн эрхтнүүдэд халдвар авч, жирэмслэлтийг цуцлахад хүргэдэг.
Сувилахуйн кандидоз нь эхэд халдварыг хүүхдэд дамжуулж чаддаг тул аюултай байдаг. Ходоодны эдгэрсэн үе нь тайвшрах шалтгаан болоогүй байна. Тааламжгүй шинж тэмдгүүдтэй харьцахаа болихын тулд урьдчилан сэргийлэх талаар үргэлж санаж байх хэрэгтэй.
Беларусийн Улсын Анагаах Ухааны Их Сургуулийг төгссөн. Минскийн "1-р GKB" Эрүүл мэндийн байгууллагын жирэмсний 4-р эмнэлэгт эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчээр ажилладаг. Нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд, хүүхдийн эмч, өсвөр насны эмэгтэйчүүдийн эмч мэргэжлээр мэргэшсэн.
Инна Кандрашова
атлас Анагаах ухааны төвийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, Анагаахын шинжлэх ухааны кандидат
Кандидиас (эсвэл хоолой) нь Candida генийн мөөгөнцрийн улмаас үүсдэг. Ердийн үед энэ нь хүний \u200b\u200bбие махбодийн байгалийн микрофлород илэрдэг бөгөөд таагүй байдал үүсгэдэггүй. Гэхдээ тодорхой өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн нөлөөн дор мөөгөнцөр хяналтгүй үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь туйлын тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн гадаад төрхийг бий болгодог: үтрээнд хуурайшилт, шатах мэдрэмж, шээс ялгарах үед таагүй мэдрэмж.
1. Гуурсан хоолой нь хэт авиан шинжтэй байдаг
Дашрамд хэлэхэд, хоолой нь үргэлж тод шинж тэмдэг дагалддаггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчнийг ердийн үзлэгийн үеэр илрүүлж, эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд гэнэтийн бэлэг болдог. Энэ нь кандидозыг өдөөх олон шалтгаан байдагтай холбоотой юм. Ялангуяа эдгээр нь архаг дархлал хомсдолын шинжтэй бол өвчин эмгэггүй байж болно.
2. Бэлгийн замаар дамждаггүй
Труш нь бэлгийн замын халдварт өвчин болохоо больсон. Үнэндээ энэ өвчний илрэл нь дархлааны тогтолцооны төлөв байдлын нэг шинж тэмдэг гэж тооцогддог. Хөөн зайлуулах маш олон шалтгаан байж болно: цагийн бүс, хоол тэжээлийн өөрчлөлтөөс эхлээд харшлын урвал, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар. Бэлгийн харьцааны дараа кандидозын шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Гэхдээ энэ нь аль хэдийн үүссэн үтрээний үед үтрээний салст бүрхэвч үрэвсэж, суларч, бэлгийн харьцааны үед амархан гэмтдэгтэй холбоотой юм. Энэ нь таагүй мэдрэмжийг төрүүлдэг.
Түгээмэл
3. Энэ нь бусад халдварын цаана үүсдэг
Энэ нь кандидоз нь зөвхөн бэлгийн замаар дамждаг бусад urogenital халдварын эсрэг үүсдэг. Эдгээрт хламиди, уреаплазмоз, трихоманиаз орно. Эдгээр өвчний үүсгэгч бодисууд нь үтрээнд үрэвслийг өдөөдөг бөгөөд үүний үр дүнд энэ хэсгийн хэвийн рН алдагдаж, хэвийн болон эмгэг төрүүлэгч микрофлорын харьцаа алдагддаг.
4. Гуурсан хоолойг нэг таблетаар эмчлэх боломжгүй юм!
ТВ-ээс харахад та кандидоз эмчлэхэд ганц эм уухад хангалттай гэсэн зар сурталчилгааг олон удаа хардаг. Гэхдээ ихэвчлэн ийм эмчилгээ нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг алж, хэвийн байдалд оруулахад хангалтгүй юм. Ходоодны эмчилгээнд эмийн хослолыг хэрэглэнэ. Хөөх шалтгаанаас хамааран хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маягийг тохируулахыг зөвлөж болно.
5. Заримдаа та хамтрагчтайгаа харьцах хэрэгтэй
Би хамтрагчтайгаа харьцах ёстой юу? Мэдээжийн хэрэг, хэрэв кандидозын шалтгаан нь SARS эсвэл уур амьсгалын өөрчлөлт байсан бол энэ нь зайлшгүй биш юм. Хөөндөй нь бэлгийн замаар дамжих халдвартай хавсарч байвал эрэгтэй хүн эмчлэх шаардлагатай болдог.
6. үүрд салах нь бараг боломжгүй юм.
Энэ өвчний олон шалтгаан байдаг гэдгийг үндэслэн энэ нь боломжгүй юм. Олон эмэгтэйчүүд байнга аялдаг, хоолны дэглэмээ сольж, үе үе ханиад хүрдэг ... Кандидиас таныг дахиж зовоохгүй гэсэн баталгаа байхгүй. Хэрэв та хоолойгоо эмчилсэн бөгөөд тэр эргэж ирсэн бол магадгүй та буруу чиглэлээр томилогдсон байх магадлалтай. Энэ нь таны амьдралд үүнийг дахин өдөөсөн зарим шалтгаан байгаа гэсэн үг юм.
Хөөндөй хэр удаан эмчлэх ёстой вэ? Энэ тохиолдолд бүх зүйл маш хувь хүн байдаг. Жишээлбэл, хэрэв кандидоз нь бусад бэлэг эрхтний халдварын эсрэг үүссэн бол нэг эмчилгээ хангалттай байдаг. Хэрэв эдгээр нь архаг хэлбэр юм бол "нэг эм ууна" гэдэгт бүү итгэх хэрэгтэй. Эмч кандидозын шалтгаанаас хамаарч өөр өөр схемийг санал болгож болно. Тэдний дунд жил орчим хугацаа шаардагддаг хүмүүс байдаг.
8. Гэдэс гэдэсээ шалгана уу!
Хэрэв та хөлөрсөнтэй байнга уулздаг бол эмчид заавал анхааруулж байх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд асуудлыг зөвхөн үтрээний түвшинд төдийгүй илүү өргөн хүрээнд авч үзэх нь чухал юм. Гэдэсний микробиотикийг шалгаж, гастроэнтерологичтой уулзаж, өвчтөний амьдралын хэв маягийн талаар, түүний хэрхэн хооллодог, спортоор хичээллэдэг эсэх, хэр их унтдаг тухай асуух шаардлагатай. Эдгээр нь бүгд эмчилгээний хувь хүний \u200b\u200bтөлөвлөгөө боловсруулахад маш чухал юм.
9. Та зөв хоол тэжээлийн тусламжтайгаар хоолойг эмчилж болно
Хэрэв эмэгтэй хүн байнга цочроодог бол энэ нь системийн кандидозын тухай ярьж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд Candida генийн мөөгөнцөр нь зөвхөн дотно бүсэд төдийгүй жижиг гэдэс дотор идэвхитэй үржиж, түүний микрофлорыг тасалдуулж, (эсвэл) амны хөндийд ордог. Энэ бол удаан хугацааны туршид (хоёр сараас) эмчилдэг системийн кандидоз юм. Түүний эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг: antifungal эм авах, түүнчлэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний хамгаалалтын хальсыг устгах эм, эмгэг төрүүлэгчдийг нүүлгэн шилжүүлэх ашигтай мөөгөнцөрийг орлуулах эм орно. Эцсийн үе шат бол бидний хувьд ээлтэй микрофлорын нөхөн үржлийг хурдасгадаг пребиотик эмийн хэрэглээ юм.
Мөөгөнцрийн халдварын аливаа хэлбэрийг эмчлэхийн тулд хоолны дэглэмээ тохируулах нь маш чухал юм. Candida-ийн дуртай хоол бол энгийн чихэр юм. Тиймээс эмчилгээний хугацаанд тэдний өсөлтийг хязгаарлахын тулд цэвэршүүлсэн элсэн чихэр, дээд зэргийн гурилан бүтээгдэхүүн, сүүн бүтээгдэхүүнийг хязгаарлах (тэдгээр нь элсэн чихэр - лактоз), түүнчлэн чихэрлэг жимс зэргийг хасах хэрэгтэй. Би бас өвчтөнүүддээ үр тариа, ямар ч үр тариа, тэр ч байтугай бүтэн үр тариа хэрэглэхийг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Хоол боловсруулах явцад тэдгээрийг энгийн элсэн чихэр болгон хуваадаг. Тиймээс та өдөрт ижил хэмжээтэй 150 гр-аас ихгүй будаа авч болно.
Зарим бүтээгдэхүүн, жишээлбэл, хөгцтэй бяслаг, буржгар сүүнд байдаг мөөгөнцрийн мөөгөнцөр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний ургалтыг өдөөж болно. Дээрх бүх зүйлийг эмчилгээний хугацаанд орхих ёстой.
Туршилтын үр дүнгээс харахад ашигтай мөөгөнцөр нь эмгэг төрүүлэгч мөөгөнцрийг бүрэн орлож чадсан бол антибиотикууд өөх тосны эмчилгээнд холбогдож болохоос гадна тэдгээрийг агуулдаг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулж болно. Үүнийг хугацаанаас өмнө бүү хий! Эцсийн эцэст ийм байдлаар бид Candida-г оруулаад хооллох болно, бидний хувьд "тэдгээрийг хоолны дэглэмд оруулах нь" чухал юм. Пребиотик агуулсан бүтээгдэхүүнээс бид маш их пектин (жишээлбэл, алим, лийр, жимс), мөн том ширхэгтэй эслэгийг санал болгож болно: ногоон, бүх төрлийн байцаа, түүхий үндэс (лууван, улаан лууван, улаан лууван).
Атлас Анагаах ухааны төв ба Доктор Гавриловын төвд материалыг бэлтгэхэд туслалцаа үзүүлсэнд талархал илэрхийлье!
Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн болно. Хэрэв та ямар нэгэн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл өөрийгөө эмчлэхгүй бол эхлээд эмчид хандана уу! Энэхүү нөөц дэх зөвлөмжүүд нь эрүүл мэндийн мэргэжлийн мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбогдох боломжгүй үед онцгой байдлын үед танд туслах болно.
Эмэгтэйчүүдэд өтгөн хатах нь орон нутгийн болон ерөнхий дархлаа буурсантай холбоотой юм. Энэ өвчнийг бэлгийн замын халдварт өвчнөөр ангилдаггүй боловч энэ нь PPI байгаа эсэхийг тэмдэглэж чаддаг. Ийм мөөгөнцрийн эмгэг нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст маш их төвөг учруулдаг. Эмчилгээг хоёр түншид нэгэн зэрэг өгөх ёстой. Хөөндөй үүсэх шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзье.
Ерөнхий мэдээлэл
Хөөндөй эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Гэрийн эмчилгээг амжилттай хийхийн тулд дараахь чухал зүйлийг мэдэж байх хэрэгтэй.
- Хөөндөй үүсэх нь дархлаа буурахтай холбоотой байдаг. Төрөл бүрийн өвчин, жишээлбэл, чихрийн шижин эсвэл сүрьеэ зэрэг нь энэ нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм. Түүнчлэн ерөнхий болон орон нутгийн дархлаа буурах нь антибиотик эмчилгээг удаан хугацаагаар хэрэглэх, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, архаг халдвар (бэлгийн замаар дамжих халдвар), хавдар, ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой юм. Хүчтэй стрессийн араас хөөсрөлт үүсэхийг хориглодоггүй, учир нь энэ нь дархлаа бууруулдаг хүчин зүйл болдог.
- Хөөндөй үүсгэгч бодис нь арьс, салст бүрхэвч дээр ихэвчлэн амьдардаг мөөгөнцөр юм. Өөрөөр хэлбэл эмэгтэй хүн үтрээндээ бага хэмжээний мөөгөнцөр агуулдаг бөгөөд энэ нь эмгэг үүсгэдэггүй.
- Дархлаа буурах нөхцөлд мөөгөнцрийн идэвхжил нэмэгдэж, үтрээний хананд наалдах чадвар нэмэгддэг бөгөөд энэ нь колоничлол, үрэвсэл үүсдэг.
Эдгээр чухал талыг харгалзан гэртээ хоолойн эсвэл кандидозын эмчилгээг цогц байдлаар хийх хэрэгтэй. Ийм өвчний хөгжил нь дархлаа сулрах дохио бөгөөд түүний шалтгааныг 100% тодруулах ёстой.
Хөөсөн эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг
Энэ хэрхэн яаж илэрдэг вэ?
Кандидиазын шинж тэмдгийн хөгжил нь мөөгөнцрийн идэвхтэй өсөлт, хөгжлөөс үүдэлтэй байдаг. Эмэгтэйчүүдийн эмнэлзүйн зураг нь эрэгтэйчүүдээс илүү тод харагддаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Илүү хүчтэй сексийн үед ижил төстэй мөөгөнцөр нь balanitis, шээсний сувгийн үрэвсэл үүсгэдэг. Гэхдээ ерөнхийдөө өвчин нь эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог.
Эмэгтэйчүүдэд өтгөн хатах шинж тэмдгүүд:
- Үтрээнд хүчтэй загатнах. Өвчин нь хөгжиж буй охид нь шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрч, байнгын таагүй мэдрэмжийг төрүүлдэг. Шөнийн цагаар, шүршүүрт орсны дараа, бэлгийн харьцааны үед болон дараа нь кандидоз загатнах.
- Хоёрдахь чухал шинж тэмдэг бол гадагшлуулах гадаад төрх юм. Хөөсөнцөрөөр тэд өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Тэдгээр нь зуслангийн бяслагтай төстэй, цагаан өнгөтэй, тохирсон нийцтэй байдаг.
- Заримдаа шээсний суваг үрэвслийн процесст оролцдог. Үүний үр дүнд dysuric эмгэг нь дээрх шинж тэмдгүүдэд нэмэгддэг. Ариун цэврийн өрөөнд орохдоо шатаж буй мэдрэмж, тааламжгүй, ихэвчлэн өвдөлт мэдрэхүй үүсдэг.
Түүнчлэн эмэгтэйчүүдэд өтгөн хатах шинж тэмдэг илэрвэл бэлгийн харьцааны үед өвдөлт үүсдэг. Үтрээний салст бүрхэвч цочмог үрэвслийн шатанд байгаа тул охид таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Заримдаа кандидозын арын эсрэг үйлдэл хийсний дараа цус алдалт үүсч болно.
Шинж тэмдгүүд нь тодорхой дүр зурагтай байдаггүй тул эрчүүдэд байдал өөр байна. Ерөнхийдөө өвчин нь илүү хүчтэй бэлгийн харьцаанд ховор тохиолддог. Энэ нь шээх нь илүү их эмгэг дагалддаг. Тиймээс эрчүүд дараахь зүйлийг гомдоллож магадгүй юм.
- Байнга, өвдөлтгүй шээх.
- Гландын шодойн улайлт, түүний хавдар.
- Заримдаа загатнах шинж илэрч болно.
Зөвхөн эмч зөвхөн өтгөний илрэлийг тогтоож чадна гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эмнэлзүйн тодорхой шинж тэмдэг илэрч байгаа ч гэсэн энэ нь эмчийн үзлэггүйгээр кандидоз гэж үзэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.
Гуурсан хоолойн эмчилгээ
Ихэнх эмэгтэйчүүд өвчний дахин давтагдах асуудалтай тулгардаг. Эмчилгээг хийсэн бололтой, асуудал дахин гарч ирэв. Байнга халуурах шалтгаанууд байж болно.
Энэ нь өтгөн хатах эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмчилгээний зөв, чадвартай байхын тулд дараахь зүйлийг мэдэх шаардлагатай.
- Орон нутгийн болон системийн эмийг өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.
- Тариалалт бол урьдчилсан нөхцөл юм.
- Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгааныг хайх. Өмнө дурьдсанчлан, өтгөн хатах шалтгаан болдог мөөгөнцөр нь хэвийн нөхцөлд салст бүрхэвч дээр амьдардаг. Үүний дагуу түүний идэвхитэй өсөлт, хөгжилд хүргэсэн ямар шалтгааныг яг таг тодорхойлох шаардлагатай. Дархлаа буурах үндсэн шалтгааныг тодруулахгүй бол шүрших нь олон удаа гарч ирдэг.
Ерөнхийдөө эмчилгээг орон нутгийн болон ерөнхий эмийг ашиглан хийдэг. Зарим эмч нар өвчинийг анх тодорхойлсон тохиолдолд л орон нутгийн дасгал хийдэг.
Хэрэв хоолойны эмчилгээг гэртээ өөрөө хийх юм бол эмийг хэрэглэх зааврыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.
Хөөсөнцөрийг эмчлэх бэлтгэл
Кандидиазыг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэгийг авч үзье. Нутгийн эмэгтэйчүүдийн хувьд лаа, бөмбөг, тос тохиромжтой. Түүнчлэн, эмчилгээ хийлгэхийн тулд охид дотуур эм уух хэрэгтэй, учир нь хоолойн үрэвсэл үүсэх асуудал нь гэдэс дотртой холбоотой байдаг (тодорхой хэмжээний мөөгөнцөр нь ходоод гэдэсний замаас үтрээнд орж байгааг тэмдэглэжээ). Өөрөөр хэлбэл, шахмал эсвэл капсулыг авах замаар боломжтой нөөцийг устгадаг.
Гуурсан хоолойн эмчилгээг хоёр түншийн нэгэн зэрэг хийх ёстой. Энэ чухал талыг үл тоомсорлох нь өвчний дахин эрсдэлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.
Системийн эмчилгээ
Эмчилгээний зааварт заасны дагуу хатуу эмийг эм уух шаардлагатай. Ихэвчлэн гурван капсул нь эмчилгээнд хангалттай байдаг тул гурван өдрийн дараа хэрэглэдэг. Үүний үр дүнд эмчилгээ нь ойролцоогоор хоёр долоо хоног үргэлжилнэ. Системийн эмчилгээнд нэгэн зэрэг орон нутгийн эмчилгээ хийдэг. Хөөнөөсөө эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэгийг авч үзье.
Флуконазол
Энэ нь 50 ба 150 мг идэвхтэй бодис агуулсан капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Зах зээл дээр Флуконазол дээр суурилсан олон тооны эм байдаг. Үүнд:
- Флуконазолын капсул;
- Дифлюкан;
- Флукостат;
- Микосистууд.
Эдгээр эмийн ялгаа нь тэдний өртөг, гаж нөлөө зэргээс шалтгаална. Энэ жагсаалтад орсон бусад эмүүдтэй харьцуулахад шахмал дахь Флуконазол нь сөрөг урвалын эрсдэл өндөр байдаг гэж тэмдэглэжээ. Гэхдээ аль эмийг сонгох нь өвчтөн өөрөө болон түүний худалдан авах чадвараас хамаарна. Гол санааг авч үзье.
Үйл ажиллагааны механизм
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед мөөгөнцрийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Энэ нь Флуконазол капсул нь мембраны нэвчилтийг нэмэгдүүлж, мөөгөнцрийн эсийн өсөлт, хуулбарыг алдагдуулж, өөх тосыг идэвхтэй даван туулж байна гэсэн үг юм.
Энэ эм нь бусад antifungal эмтэй харьцуулахад хүний \u200b\u200bбиед ферментийг дарангуйлдаггүй. Андрогенийн үйл ажиллагаа байхгүй. Үүнийг ашиглахдаа дараах мөөгөнцрийн өсөлт, хөгжилд саад болдог.
- Кандида (өдөөхөд хүргэдэг);
- Cryptococci;
- Microsporum;
- Трихофитум.
Агент нь үтрээний кандидоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх аль алинд нь ашиглагддаг. Энэ эм нь зөвхөн үтрээнд төдийгүй бусад системд мөөгөнцрийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Тиймээс энэ эмийг байнга давтагддаг кандидозд хэрэглэдэг.
Тун ба гаж нөлөө
Флуконазолыг хэрэглэх албан ёсны зааврын дагуу үүнийг дотор нь нэг удаа хийдэг. Хамгийн оновчтой тун нь 150 мг. Ерөнхийдөө эмч нар гурван өдөр тутамд капсул авахыг зөвлөж байна. Үүний үр дүнд курс нь 3 шахмал эм уухаас бүрдэх болно.
Мөн мансууруулах бодис хэрэглэх шаардлагатай.
- Дахилтын эрсдлийг бууруулахын тулд. Энэ тохиолдолд 150 мг-ийн нэг капсулыг сард нэг удаа ууна.
- Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өдөрт 1 капсулыг өдөрт нэг удаа хэрэглэнэ. Ихэвчлэн Флуконазолыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор авах нь антибиотик, цитостатик гэх мэт эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай байдаг.
Илүү нарийвчлалтай тунг өвчний явц, түүний дахилтын давтамж, дагалдах эмгэгийг харгалзан эмч сонгоно.
Гаж нөлөө дараах байдалтай байна.
- Хоол боловсруулах замаас: хоолны дуршил, амт өөрчлөгдөх, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих, шарлалт хэлбэрээр элэгний үйл ажиллагаа алдагдах, цэврүү үүсэх.
- Мэдрэлийн систем: толгой өвдөх, толгой эргэх, таталт өгөх нь ховор тохиолддог.
- Харшил. Заримдаа арьсны тууралт гарч ирж болно. Ховор тохиолддог анафилактоидын урвал.
Бэлдмэлийг хэрэглэх үед зүрх, бөөрөнд өөрчлөлт гарах нь ховор байдаг.
Флуконазол дээр суурилсан эмийн өртөг нь 50-аас 300 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Итраконазол
Өргөн хүрээний эсрэг үйлчилгээтэй эмийг заадаг. Хэрэглэх үед мембраны уураг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь түүний өндөр нэвчилтэд хүргэдэг бөгөөд эмгэг төрүүлэгчийн үхэлд хүргэдэг. Үүний үр дүнд antifungal нөлөө үүсдэг. Итраконазолын үйл ажиллагааны механизм нь Флуконазолтой төстэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эерэг шинж чанар:
- эмийн биоавтобусны өндөр байдал;
- сийвэнгийн концентрацид хүрэх хамгийн бага хугацаа;
- antifungal үйлдэл хурдан явагддаг.
Ерөнхийдөө, Итраконазол нь тиазолын дериватив юм. Тиймээс энэ нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй тул үтрээний кандидоз гэх мэт олон өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.
Энэ нь кандидозын явцын хүнд байдлаас хамаарч эмчийн зааж өгсөн схемийн дагуу ашиглагддаг.
Бэлдмэлийг хэрэглэх үед дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Элэгний үйл ажиллагаа нь хоол хүнснээсээ болж зовж шаналдаг. Үүнээс гадна заримдаа толгой өвдөх, толгой эргэх, харшлын урвал ажиглагддаг. Жирэмслэлт ба хөхүүл үед үүнийг зөвхөн эмчийн заавраар ашигладаг.
Дараах хүмүүст энэ эмийг хэрэглэхийг хориглоно.
- Зүрхний архаг өвчнөөр шаналж байна.
- Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал байгаа тохиолдолд.
Элэгний хүнд хэлбэрийн өвчин, бөөрний өвчин, бага насны хүүхдэд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Мансууруулах бодисын өртөг нь тухайн бүс нутгаас хамаарч 300 рубль байна.
Кетоконазол
Энэ нь 200 мг идэвхтэй бодисын агууламж бүхий шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Үйл ажиллагааны механизм нь эргостеролын синтезийг дарангуйлах, эсийн мембраны найрлага дахь өөрчлөлт, үүний үр дүнд эсийн үхэлд хүргэдэг. Кетоконазол нь фунгиостатик ба фунгицидын нөлөөтэй. Энэ нь түүнийг авахдаа үхэл, мөөгөнцрийн эсийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг гэсэн үг юм.
Олон эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэг идэвхтэй:
- Кандидиа генийн бүх төлөөлөгчид.
- Дерматомикозын эмгэг төрүүлэгчид, varicoloured lichen болон системийн микозууд.
Нэмж хэлэхэд, агент нь олон тооны бактерийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Үүнийг албан ёсны зааврын дагуу авах ёстой.
- нэг дор нэг таблет;
- өдөрт нэг удаа ашиглах;
- хоолны үеэр зөвлөж байна.
Гаж нөлөө ба эсрэг заалтуудын жагсаалт нь дээр дурдсантай ижил байна.
Системийн эмчилгээний талаархи дүгнэлт
Эмэгтэйчүүдэд үтрээний кандидозыг эмчлэхийн тулд шахмалыг хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Ялангуяа дахилт үүсэх, өөрөөр хэлбэл өвчний дахин давтагдах тохиолдол гардаг. Гэхдээ эрчүүд зөвхөн орон нутгийн эмчилгээний хөрөнгийг ашиглаж болно.
Ерөнхийдөө системчилсэн эмчилгээний хувьд зайлшгүй шаардлагатай.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглах, хэрэв боломжтой бол бэлгийн харьцаанд орохоос татгалз.
- Эмчилгээ хийлгэх, боломжтой бол жирэмслэлтээс хамгаалах эм, хэрэв боломжтой бол GCS, цитостатик эмийг бүү хэрэглэ.
- Хөөндөй үүсэх шалтгааныг засах.
Хэрэв хөгжлийн шалтгаан нь бэлгийн замаар дамжих халдвар юм бол энэ өвчний эмчилгээ шаардлагатай болно. Өөрөөр хэлбэл, хоолойг эмчлэхдээ кандидоз үүсэхэд нөлөөлж болзошгүй хүчин зүйлийг арилгах хэрэгтэй.
Орон нутгийн эмчилгээ
Дээр дурдсанчлан эмэгтэйчүүдэд өтгөн хатах нь дархлаа буурахтай холбоотой бөгөөд энэ нь үтрээний салст бүрхүүлийн идэвхтэй колоничлолд хүргэдэг. Үүний үр дүнд үрэвслийн процесс үүсч, үүний үр дүнд эмнэлзүйн дүр төрхийг бий болгодог. Бүхэл процесс нь үтрээнд нутагшдаг тул орон нутгийн эмчилгээ нь тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг. Сэдэвчилсэн эм хэрэглэхгүй бол дахилтын эрсдэл нэмэгддэг. Хөөндөй эмчлэхэд юу тохирохыг авч үзье.
Эконазол
Идэвхтэй найрлагатай эконазол нь сэдэвчилсэн болон сэдэвчилсэн тосонд байдаг. Зах зээл дээр Ekodax 1% -ийн тос байдаг бөгөөд энэ нь арьс, салст бүрхүүлийн микозыг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ эм нь сайн нөлөө үзүүлдэг тул эрэгтэй хүний \u200b\u200bкандидозын эмчилгээнд тохиромжтой.
Агент нь имидазолын дериватив юм. Тиймээс түүнд дараахь үйлдлүүд бий.
- Мөөгөнцөр арилгах үйлчилгээтэй. Энэ нь мөөгөнцрийн үхэлд хүргэдэг гэсэн үг юм.
- Нян устгах үйлчилгээтэй. Бактерийн идэвхийг бууруулахад тусалдаг.
Энэ нь Candida albicans удамшлын мөөгөнцрийн эсрэг идэвхтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн өтгөн хатах өвчин үүсгэдэг.
Яаж хэрэглэх вэ:
Энэ эм нь хурдан шингэж, мөөгөнцрийн үхэлд хүргэдэг тул эрэгтэй хүний \u200b\u200bкандидозын эмчилгээнд тохиромжтой байдаг.
Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд
- Загатнах, бага зэрэг шатаах.
- Улаан улайх.
- Хуурайшил үүсэх.
Travogen тос
Идэвхтэй бодис бол изоконазол нитрат юм. Мөн имидазолын дериватив. 1% -ийн идэвхтэй найрлагатай цөцгий хэлбэрээр зарагдана. Энэ эм нь Candida генийн хамгийн түгээмэл төлөөлөгчдийн эсрэг идэвхтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Ялгах онцлог:
- Мөөгөнцрийн мөөгөнцөр дээр ажилладаг. Энэ нь анагаах ухаан нь үхэлд хүргэдэггүй боловч өсөлт, үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Илүү их концентрацид хэрэглэвэл энэ нь хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
- Энэ нь кандидозын эмчилгээг хүндрүүлж болох бактеруудтай тэмцдэг.
Цөцгий нь нимгэн давхаргад арьс, салст бүрхүүлийн өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Та үүнийг өдөрт нэг удаа, шөнийн цагаар ашиглах хэрэгтэй. Хичээлийн хүссэн хугацаа 3 долоо хоног байна. Мансууруулах бодисын өртөг нь 600 рубль ба түүнээс дээш байдаг.
- Энэ эм нь мөөгөнцөр, бактери, трихоманад, протозойн эсрэг идэвхтэй байдаг.
- Кандидигийн удам угсаа, түүнчлэн грам эерэг микробуудтай үр дүнтэй тэмцдэг.
Үтрээний шахмал нь зөвхөн кандидоз төдийгүй Трихомониас үүдэлтэй вагинитийг эмчлэхэд ашиглагддаг. Уг тосыг эрэгтэйчүүд эмчилгээнд ашиглаж болно.
Хэрэглэх горим
Таблетыг өдөрт нэг удаа, 6 өдрийн турш хэрэглэх шаардлагатай. Процедурын өмнө та эрүүл ахуйн ердийн журмыг хэрэгжүүлэх ёстой. Ерөнхийдөө үтрээний шахмалыг дараахь байдлаар ашигладаг.
- Чи нуруун дээрээ хэвтэх ёстой. Унтахаасаа өмнө үүнийг хийхийг зөвлөж байна.
- Өвдөгний үений хөлийг нугалаад үтрээнд гүн гүнзгий эм оруул.
- Цаашилбал, эмийг ажиллуулахын тулд хагас цагийн турш хэвтэхийг зөвлөж байна.
Цөцгий нь нимгэн давхаргад салст бүрхүүлийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ. Өдөрт нэг удаа 14 хоногийн турш хэрэглэнэ.