PCR dna hiv чанарын бэлэн байдлын цаг. ПГУ-ын шинжилгээ. ХДХВ ба ДОХ-ын оношлогоо

ХДХВ, ДОХ яагаад ийм аймшигтай байдаг вэ, оношлогооны ямар аргууд байдаг. ПГУ-ын талаархи гүнзгий мэдээлэл.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас НҮБ-ын UNAIDS байгууллагатай хамтран гаргасан статистик мэдээллээс харахад сүүлийн дөчин жилийн хугацаанд 25 сая гаруй өвчтөн ХДХВ, ДОХ-оор нас баржээ. Энэ халдварын улмаас хүн төрөлхтөнд учирсан хохирол нь асар том юм. Учир нь эпидемиологчид ХДХВ-ыг ХХ зууны тахал хэмээн нэрлэжээ. Африк тивийн орнууд хамгийн их халдвар авсан байв. Халдвар нь хэдийнэ тогтворгүй байгаа улсын эдийн засагт хүчтэй нөлөөлдөг тул ард түмэн гуйлга гуйж байна.

Шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай оношлох нь нэн чухал юм. бие махбодийг ХДХВ-ээр халдварладаг, учир нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь өвчтөний амь насыг аврах эсвэл дор хаяж нэмэгдүүлэх болно. Одоогийн байдлаар техникийн дэвшил маш их алхам хийлээ: ХДХВ, ДОХ-ын вирусыг оношлох хамгийн сүүлийн үеийн аргуудыг зохион бүтээсэн, эмчилгээг дэлхийн аль ч хүнд ашиглах боломжтой, шинжилгээний найдвартай байдал нь цөөн тооны алдаатай, эмчилгээний үр дүн нь асар их хувьтай байдаг.

ХДХВ-ийн халдварын оношлогоо

Манай орны хувьд өвчтөний бие махбодид ХДХВ-ийн халдвар байгааг илрүүлэх явдал юм шинжилгээний цогц:

  • Холбоотой иммуносорбент шинжилгээ
  • Дархлаа хатах
  • Полимеразын гинжин урвал
  • Шуурхай шинжилгээ

Immunoassay шинжилгээ.

Шалгалт (ELISA тест) нь бие махбодид халдварыг тодорхойлох эхний шат юм. Энэ нь вирусын зохиомлоор үүссэн уургийн нэгдлүүд дээр суурилдаг бөгөөд энэ нь дархлааны эсүүдээс үүссэн эсрэгбиемүүдийг халдварын хариу урвал гэж үздэг. Урвалжуудын хооронд химийн урвал явагддаг бөгөөд үүний үр дүнд индикаторын элемент өнгө өөрчлөгддөг. Тиймээс шинжилгээний хариу эерэг байна. Энэ аргын талаарх мэдээллийг халдвар авсан өдрөөс хойш хэдэн долоо хоногийн дараа авах боломжтой. Энэ арга нь өвчтөнд халдвар байгаа эсэхийг илрүүлдэггүй боловч энэ халдварын эсрэг үүссэн эсрэгбиемийг тодорхойлдог. Энэ нь эсрэгбие үйлдвэрлэх нь халдвар авсан үеэс 10-15 хоногийн дараа эхэлдэг боловч ихэнх тохиолдолд хожим нь - 1-1.5 сарын дараа тохиолддог.

Ийм шинжилгээний мэдээллийг хоёроос арван хоногийн дотор боловсруулдаг.

ХДХВ-ийн оношлогооны найдвартай байдлыг IB IB шинжилгээгээр дэмждэг. Онцгой эерэг IB вирусын шинжилгээ нь халдварыг батлах сайн шалтгаан байж болно.

Шинжилгээний мөн чанар:

Лабораторид шинжилгээнд зориулж венийн цусны дээж авдаг. Дээжийг нэмэлт байдлаар бэлтгэж, түүнд агуулагдах уургийн нэгдлүүдийг туршилтын камерт цахилгаанжуулж, дараа нь молекулын жингийн дагуу гель бодисоор тарааж өгдөг. Урвалж цацах цаасан туузыг бэлтгэсэн дээжинд хэд хэдэн удаа байрлуулна. Хэрэв дээж нь вирусын эсрэгбие агуулдаг бол химийн урвал явагдаж, зураас нь туршилтын туузан дээр харагдана. 2, 3-ийн p24, gp41, gp120 эсвэл gp160 зураас гарч ирвэл тест эерэг болно.

Хэрэв нэг хувийн алдаатай IB-ийн шинжилгээнд эерэг үр дүн гарвал биед ХДХВ-ийн халдвар байна гэж дүгнэж болно.

ХДХВ, ДОХ-ын халдварын түргэн шинжилгээ

Бие дэхь дархлал хомсдолын вирусыг тодорхойлох хамгийн сүүлийн үеийн технологи бол экспресс арга юм…. Ийм дүн шинжилгээний талаарх мэдээллийг дууссаны дараа хэдэн минутын дараа авах боломжтой. Иммунохромографийн туршилтын хамгийн найдвартай байдал - гадаргуу дээр урвалжийн давхаргыг цацдаг тусгай туршилтын тууз юм. Туршилтын материалд агуулагдах эсрэгтөрөгч нь урвалжтай холбоо барьж, индикаторын өнгийг өөрчилдөг. Хэдэн минутын дараа хоёр зураас гарч ирэх бөгөөд энэ нь халдварыг илтгэнэ. Ганц толбо байгаа нь халдваргүй гэсэн үг юм.

Ийм туршилтыг нэмэлт байдлаар ашиглаж болно, ийм туршилтын талаарх мэдээллийг бусад судалгаанууд заавал баталдаг.

ХДХВ-ын түргэвчилсэн шинжилгээ хэдэн төгрөгийн үнэтэй вэ?

ХДХВ-ийн түргэн шинжилгээ нь дунджаар 200-1000 рубль болно.

.

ХДХВ-ийн халдвар нь хүний \u200b\u200bбие махбодийн дархлааны тогтолцоонд гэмтэл учруулж, хожуу оношлогдсноосоо болж аюултай байдаг вирусын хүнд хэлбэрийн вирус юм. Ихэнхдээ "ХДХВ" ба "ДОХ" гэсэн нэр томъёог ижил утгатай ашигладаг боловч үнэн хэрэгтээ ДОХ нь ХДХВ-ийн халдварын эцсийн шат (сүүлийн) шат бөгөөд 1-2 жил үргэлжилдэг. Судалгааны мэдээгээр халдвар авах үеэс эхлэн өвчний эцсийн үе шатанд орохгүй, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд дунджаар 9-11 жил шаардагдана. ХДХВ-ийн халдварын ELISA эсвэл ПГУ-ын шинжилгээгээр өвчний эрт оношлогоо нь вирусын эсрэг эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, өвчний явцыг зогсоож, хүний \u200b\u200bбиед дархлал хомсдолын вирус байгаа хэдий ч олон жилийн турш бүрэн амьдралаар амьдрах боломжийг олгодог.

ХДХВ-ийн халдварын зам:

  • хамгаалалтгүй секс;
  • цус, цусан бүтээгдэхүүнийг сэлбэх;
  • эмнэлгийн хөндлөнгийн оролцоотой байх үед ариутгаагүй хэрэгслийг ашиглах;
  • ариутгалгүй багаж хэрэгслээр эмнэлгийн ажилтнуудын гэмтэл;
  • перинаталь халдвар: жирэмслэлт ба төрөх үеийн вирусын халдвар.

ДОХ-ын (ХДХВ) шинжилгээг дараах байдлаар томилно.

  • санамсаргүй бэлгийн хавьтлаар;
  • жирэмслэлтийг төлөвлөх, жирэмсний үед;
  • эмнэлэгт хэвтэх бэлтгэлд хамрагдах;
  • жингийн огцом бууралтаар;
  • удаан хугацааны туршид үл мэдэгдэх гаралтай биеийн температур нэмэгдэхтэй холбоотой.

ХДХВ-ийн цусны түргэвчилсэн шинжилгээ

ХДХВ нь ретровирусын гэр бүл (Retroviridae), лентивирусын дэд бүлэг болох (Lentivirus) юм. Хүний биед орсны дараа дархлааны тогтолцооны эсүүд, T-туслагч, макрофаг, дендрит эсүүд нөлөөлдөг. Ретровирус нь РНХ-ийг хост эсийн геномд оруулсан ДНХ-ийн хэсэг болгон хувиргадаг. Нөлөөлөлд өртсөн эс хуваагдахад охин нь вирусын геном авдаг. Бие махбодид халдвар авсан эсийн гадаргуу дээрх вирусын эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиемүүд гардаг бөгөөд үүнийг илрүүлэхэд ХДХВ-ийн халдварыг оношилгоог ферментийн дархлаа (ELISA) аргаар хийдэг. Шинжилгээг халдвар авсан тохиолдол гарснаас хойш 1.5 - 3 сарын дараа хийхийг зөвлөж байна, урьд нь ELISA тест нь мэдээллийн шинж чанартай байдаггүй. Hemotest лаборатори нь ХДХВ-ийн эсрэгбие биш харин бие махбодид вирусыг илрүүлдэг Real-Time PCR (бодит цаг хугацааны ПГУ) аргыг хэрэглэдэг. Өндөр мэдрэмжтэй, найдвартай байдалтай тул уг арга нь вирусын халдвар авсан үеэс хойш 10 хоногийн дараа (дунджаар) вирусын нэг хэсгийг хүртэл илрүүлэх боломжийг олгодог.
  • "серонегатив цонх" -ын үеэр вирусыг илрүүлэх;
  • иммуноблотын эргэлзээтэй үр дүнд;
  • вирусын генотипийг тодорхойлох - ХДХВ-1 эсвэл ХДХВ-2;
  • биед вирусын ачааллыг хянах;
  • эх нь ХДХВ-ийн халдвартай бол нярай хүүхдийн ХДХВ-ийн байдлыг тодорхойлох;
  • цус сэлбэсний дараа.

Нэргүй ХДХВ-ийн шинжилгээ

ОХУ-ын Холбооны Хуулийн 38-ФЗ-ийн 8-р зүйлийн 2-т заасны дагуу өвчтөн нэрээ нууцлан ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамруулж, тодруулга өгөхгүй хувийн захиалгын дугаарыг ашиглан үр дүнг авах боломжтой. Хемотест лабораторийн аль нэг хэлтэст үзлэг хийхээр ирэх боломжгүй байгаа хүмүүст бид сувилагчаар зочлох үйлчилгээг ашиглан нэрээ нууцалсан захиалгад аван авсан дээжийг бүртгүүлж дараа нь бүртгүүлээрэй.

Анхаарал татна уудОХ (ХДХВ) -ын нэргүй шинжилгээний үр дүнг мэргэжлийн үзлэг, эмнэлэгт хэвтүүлэх, поликлиникт ирж буй эмчид үзүүлэхэд ашиглах боломжгүй.

ХДХВ-ийн шинжилгээний хариу нь түүний үр дүнгээс үл хамааран зөвхөн өвчтөний лабораторийн хэсэгт очиж үзэхэд гардаг. Насанд хүрээгүй (14-өөс доош насны) хүүхдүүдийг шалгаж үзэхэд - дарааллаар заасан хууль ёсны төлөөлөгч.

Үр дүнг гэрээ, тооцоо, эмчийн заавраар заасан өвчтөний төлөөлөгчийн биеийн байцаалт, баримт бичгийг танилцуулсны дараа гаргана.

Судалгааны үр дүнг утас эсвэл имэйлээр мэдээлдэггүй.

Хэрэв ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээг ХӨСВИЙН ХЭРЭГЛЭХГҮЙ БОЛОМЖТОЙ БОЛОМЖТОЙ, ЭРҮҮЛ МЭНДИЙГ ХЭРЭГЖҮҮЛЭХ ХЭРЭГЖҮҮЛЭХ ХЭРЭГЖҮҮЛЭХГҮЙ БАЙГУУЛЛАГАН. Өвчтөнд дараахь мэдээллийг заавал өгөх шаардлагатай.

1) Москва ба Москва мужийн оршин суугчдын хувьд

  • Бүтэн нэр
  • Төрсөн өдөр, сар, жил
  • Бүртгэлийн мэдээлэл
  • Паспорт
  • Даатгалын бодлого (даатгалын бодлогын цуврал, дугаар, даатгалын компанийн нэр).
2) ОХУ-ын бусад бүс нутгийн оршин суугчид, гадаадын иргэдийн хувьд, паспортын хуулбар (скан).
  • Бүтэн нэр
  • Төрсөн өдөр, сар, жил
  • Бүртгэлийн мэдээлэл
  • Даатгалын бодлого (даатгалын бодлогын цуврал, дугаар, даатгалын компанийн нэр)
  • Паспортын хуулбар (скан)

ХДХВ-ийн шинжилгээ хэдэн удаа хийгддэг вэ?

ELISA шинжилгээний үр дүнг ажлын 1 өдрийн дараа авах боломжтой, гэхдээ халдвар авсан өдрөөс хойш 1.5-3 сарын өмнө биш, ПГУ-ын оношлогооны үр дүнг халдвар авсан тохиолдол гарснаас хойш 10 хоногийн дотор олж болно. Бодит цаг үеийн ПГУ-ын аргаар туршилтын хугацаа 3 хоног байна.

ПГУ-ын оношлогооны аргыг 35 жилийн өмнө Америкийн эрдэмтэн Кари Муллис боловсруулсан. Судалгааны зохион бүтээгч 1993 онд олон улсын Нобелийн шагнал хүртсэн. Энэ нь лабораторийн аливаа үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай болсон.

ПГУ нь ДНХ-ийн жижиг хэсгийг олон хуулбар (олшруулах) хийхэд молекулын биологид ашигладаг. ДНХ полимераза нь урьд өмнө байгуулагдсан 3-OH бүлэгт зөвхөн нуклеотид нэмж болно. Тиймээс түүнд анхны нуклеотидыг нэмж болох праймер хэрэгтэй. Энэхүү шаардлага нь оношлох шаардлагатай хэв маягийн дарааллын тодорхой хэсгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. ПГУ-ын урвалын төгсгөлд тодорхой дараалал хэдэн тэрбум хувь (ампликон) хуримтлагдана.

ПГУ нь дулааны эргэлт гэж нэрлэдэг халаалт, хөргөлтийн процессыг хамардаг бөгөөд үүнийг тусгай техникээр гүйцэтгэдэг. Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) нь харьцангуй энгийн арга юм. ДНХ-ийн тодорхой хэсгийг in vitro (in vitro шинжилгээ) авахын тулд ДНХ-ийн загварыг бэхжүүлдэг. ДНХ-ийн дарааллыг вектороор хувилж, амьд эс дотор хуулбарлах уламжлалт аргууд нь хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоногийн хоорондох судалгааг шаарддаг. Гэхдээ та хэдэн цагийн дараа PCR ашиглан ДНХ-ийн дарааллыг олшруулах үр дүнг авах боломжтой.

Халдварт өвчний оношлогоонд ашигладаг ихэнх биохимийн шинжилгээнд нэлээд их хэмжээний биологийн материал шаардлагатай байдаг. ПГУ-ын хувьд энэ нөхцөл нь заавал байх ёстой. Тиймээс ПГУ нь илүү мэдрэмтгий эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Биоматериалын хязгаарлагдмал хэмжээтэй богино хугацаанд тодорхой дарааллыг олшруулах түвшин өндөр байна. Эдгээр шинж чанарууд нь техникийг маш их ашиг тустай болгодог. Зөвхөн суурь судалгааны ажилд төдийгүй хувийн зорилгоор ашиглах боломжтой. Үүнд генетикийн таних тест, шүүх шинжилгээ, үйлдвэрлэлийн чанарын хяналт орно.

Шинжилгээний гол утга нь эхний шинж тэмдгүүд үүсэхээс өмнө бэлгийн замаар дамжих эмгэгийг тодорхойлох чадвар юм. ПГУ-ын шинжилгээг ХДХВ-ийн халдварыг эрт оношлох шаардлагатай үед хэрэглэдэг. Мөн донорын цусан дахь вирусын РНХ-ийг тодорхойлох. Шинжилгээний өндөр мэдрэмжтэй тул халдварын магадлал 7-14 хоногийн дараа хариу авах боломжтой. Оношилгооны найдвартай байдал 85-аас 98% хүрнэ. Гэсэн хэдий ч хүн бүр ПГУ-ын шинжилгээ өгдөггүй. Учир нь энэ нь нэлээд үнэтэй судалгаа юм. Хамгийн гол нь лабораторийн ажилтнуудаас үнэтэй тоног төхөөрөмж, тодорхой мэргэжлийн ур чадвар шаарддаг. Хэрэв өвчтөн урьд өмнө халдварын эрсдэл нэмэгдэж байсан нөхцөл байдалд байгаагүй бол полимеразын урвал хийхийг зөвлөдөггүй.

ХДХВ-ийн чанартай полимеразын урвал

ХДХВ-ийн өндөр чанартай ПГУ-ыг хийх нь бие махбодид вирусын халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Өвчтөн дараахь тэмдгийн хэлбэрээр үр дүн авч болно: эерэг, хуурамч эерэг, сөрөг. Гэхдээ судалгаа нь ретровирусын хуулбарын тоог тодорхойлох боломжийг олгодоггүй. Урьд нь халдвартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд чанарын шинжилгээ хийдэггүй. Вирусын эсрэг эмчилгээний үр нөлөөг хянах зорилгоор үүнийг заагаагүй болно.

ХДХВ-ийн тоон ПГУ

Энэ нь өвчтөний биологийн материал дахь РНХ вирусын хуулбарыг тодорхойлох зорилгоор хийгддэг. Тоон ПГУ-ыг зөвхөн өмнө нь тогтоогдсон халдвартай өвчтөнд эмчилгээний явцыг хянах зорилгоор зааж өгдөг.

Бодит цаг үеийн ПГУ

ДНХ-ийн хэсгүүдийг хуулбар хийхэд лабораторийн оношлогоонд ашигладаг. Түүнчлэн биоматериал дахь ДНХ-ийн дарааллыг тоон судалгаа, илрүүлэхэд зориулав. Үндсэндээ оношлогоо нь тоон ПГУ юм.

Тэмдэглэл дээр!

Төрөл бүрийн лабораторид та оношлогооны хэд хэдэн найрлагыг олж болно: "ПГУ-ын тоон үзүүлэлт" ба "Бодит цаг үеийн ПГУ".

Шинжилгээ хоёулаа ижил байдаг.

ХДХВ-ийн оношлогооны материалыг авч байна

ПГУ-ыг ашиглан ХДХВ-ийн оношлогоонд зориулсан биологийн материалыг цуглуулах ажлыг тодорхой стандартын дагуу явуулдаг. Манипуляцийг эмчилгээний өрөөнд хийдэг. Нэг удаагийн ариутгасан багаж хэрэгслийг ашигладаг. Багцыг багаж хэрэгслээр нээх нь өвчтөний ойролцоо хийгддэг. Цуглуулсан материалыг CrO3 (хромын хольц) -оор урьдчилан ариутгасан ариутгасан хоолойд хийнэ. Венийн цус нь биологийн материалаар ажилладаг бөгөөд өглөө, хоосон ходоодонд хандивлагддаг. Туршилтаас хэд хоногийн өмнө согтууруулах ундаа, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзаж, эм уухаа болих хэрэгтэй.

Хэрэв эмийг цуцлах боломжгүй бол шинжилгээний өмнө энэ талаар мэдэгдэх ёстой.

Үүнээс гадна бэлгийн замаар дамжих халдварыг тодорхойлохын тулд шээс болон үтрээнээс арчдас авч болно. Судалгааг нэрээ нууцлан явуулдаг тул өвчтөн үр дүнг өөрөө хүлээн авдаг. Тантай хамт үнэмлэх авахыг зөвлөж байна.

ХДХВ-ийн халдвар авсан ПГУ-ыг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Үүний дараа ХДХВ-ийн вирус байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжтой 4-6 халдвар авснаас хойш хэдэн өдөр. Энэ тохиолдолд шинжилгээний мэдээллийн агуулга 85% -д хүрнэ. 10-13 хоногийн дараа шинжилгээгээр 98% -ийн нарийвчлалтайгаар өвчнийг тодорхойлж чадна. Сөрөг үр дүн нь халдвар авсан гэж мэдэгдсэнээс хойш 2 долоо хоногийн өмнө хүргэгдсэн тохиолдолд л үнэн байх болно.

Хуурамч эерэг үр дүнгийн шалтгаан

Хуурамч эерэг үр дүнд хүрэх нь хэцүү байдаг.

Биологийн материалыг авах дүрмийг дагаж мөрдөөгүй, хоолойг буруу тэмдэглэсэн, чанар муутай туршилтын систем ашиглах болон бусад ижил төстэй хүчин зүйлүүд байвал энэ нь боломжтой юм. Бусад тохиолдолд үүнтэй төстэй үр дүнд хүрэх магадлал 2% -иас ихгүй байна.

Туршилтын үр дүнг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Техникийн талаас харахад ПГУ-ын үр дүнг 4 цагийн дотор авах боломжтой. Гэсэн хэдий ч практикт өвчтөн лабораторийн тайланг нэгээс хэдэн өдөр авдаг. Ерөнхийдөө цаг хугацаа нь лабораторийн ажлын ачаалал, түүний зохион байгуулалт зэргээс хамаарна.

Нярайд полимеразын урвал явуулна

Хүүхэд ХДХВ-ийн халдвартай эхэд төрөх үед ПГУ-ыг тогтоодог. Энэ тохиолдолд ELISA нь мэдээллийн шинж чанартай биш юм. Хүүхэд 2 хүртэлх насны ретровирусын эсрэгбиетэй байдаг. Энэ шалтгааны улмаас дархлаа дарангуйлдаг фермент нь үнэн зөв хариулт өгөхгүй. 4-6 долоо хоногтой хүүхдэд ПГУ-ыг хийж, эерэг үр дүн гарвал бид халдварын талаар ярих болно.

Хэрэв 8 долоо хоногоос зургаан сар хүртэлх хугацаанд ПГУ-д сөрөг үр дүн гарвал (хүүхэд эхийн хөхний сүүгээр хооллоогүй бол) халдварыг хасна.

ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэх зорилгоор PCIS нь ELISA-ээс яагаад илүү дээр вэ?

Полимеразын урвал нь вирусын РНХ, түүний биед байгаа байдал, түүний дотор тоон хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. ELISA-ийн үүрэг бол ХДХВ-ийн халдварын эсрэгбиеийг тодорхойлох явдал юм. Боломжтой халдварыг тодорхойлоход ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ нь ПГУ-аас доогуур байдаггүй, түүний нарийвчлал 99% хүрдэг. Гэсэн хэдий ч ПГУ-аас ялгаатай нь түүний хөгжлийн эхний шатанд өвчнийг тодорхойлох боломжгүй байдаг.

ХДХВ-ийн ПГУ-ын ашиг тус

  • Полимеразын урвал нь халдвартай бодис байгаа эсэхийг шууд тодорхойлдог. Жишээлбэл, ELISA нь зөвхөн бичил биетний эсрэгбие, хаягдал бүтээгдэхүүнийг илрүүлэх боломжтой.
  • Шинжилгээ нь хэд хэдэн хөндлөн реактив шинж чанартай байсан ч тодорхой эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг тодорхой тодорхойлдог.
  • Энэхүү техник нь ямар ч төрлийн биологийн материалыг, түүний дотор хатсан цусны дуслыг шалгаж үзэх боломжийг олгодог.

ПГУ-ын сул талуудын дунд шинжилгээний мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь заримдаа хуурамч эерэг үр дүнд хүргэдэг. Туршилтын хоолой эсвэл багаж хэрэгсэл дээр бага хэмжээний гадаад ДНХ байгаа тохиолдолд энэ нь тохиолддог.

ПГУ ба ELISA ашиглан ХДХВ-ийн оношлогоо: тайлбар, үр дүнгийн найдвартай байдал

Туршилтын үр дүн нь бие махбодид ХДХВ ба p24 эсрэгтөрөгчийн эсрэг эм байхгүй байгааг харуулж буй ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ. Хэрэв эдгээр молекулууд байгаа бол оношлогооны эерэг дүгнэлт гардаг. Зарим тохиолдолд өвчтөн хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг үр дүнг авч болно. Энэ нь эрт жирэмслэлт, герпес халдварын илрэл, материалын буруу дээж авах, хоолойн тээвэрлэлт тасалдах зэрэг үр дагавар юм. Үүнээс гадна ижил төстэй үр дүн нь аутоиммун өвчин, янз бүрийн хэлбэрийн гепатиттай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Western Blot (дархлаа цайруулах) хийж болох бөгөөд энэ нь ELISA ба вирусын уураг салгах үйл ажиллагааг хослуулдаг.

Дараа нь эерэг үр дүн gp160 вирусын халдварын гликопротеины оролцоотой байх болно. Энэ нь gp41 ба gp120 гэсэн ХДХВ-ийн дугтуй гликопротеин юм. Хэрэв эдгээр молекулууд байхгүй бол лабораторийн шинжилгээг сөрөг гэж үзнэ. Western Blot-ийг ELISA-тай хослуулан хийх нь 98% -иас илүү найдвартай үр дүнг өгдөг. Хэрэв ELISA нь эерэг, Western Blot сөрөг байвал тест хийх нь эргэлзээтэй бөгөөд PCR шаарддаг.

Ихэнх эмэгтэйчүүд, эрчүүдэд энэ бэлгийн замын халдварт өвчин хамгийн их анхаарал тавьдаг. Энэ шалтгааны улмаас жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлгүйгээр санамсаргүй дотно харилцаа, түүнчлэн бэлгийн хавьтагч байнга өөрчлөгдөж, мэс засал хийсний дараа боломжийн хүн тодорхой сэрэмжтэй байдаг. Үүнийг тодруулах хамгийн найдвартай арга бол эмнэлэгт очиж ХДХВ-ийн халдвар авсан ПГУ-ын шинжилгээ авах явдал юм.

Цусны шинжилгээг дараах үзүүлэлтийг тодорхойлоход ашиглаж болно.

  • Хожуу үе дэх ХДХВ-ийн халдварыг үгүйсгэх / баталгаажуулах (халдвар авснаас хойшхи эхний долоо хоногт ELISA шинжилгээнд эсрэгбие илрээгүй эсвэл хэт бага концентрацитай байгаа тул).
  • ХДХВ-1, ХДХВ-2-ийн генотипийг тодорхойлох.
  • Тээвэрлэгч эхээс төрсөн хүүхдүүдийн төлөв байдлыг тодорхойлох (ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдэд төрсөн бүх хүүхдэд ХДХВ-ийн эсрэгбиемийг удаан хугацаагаар илрүүлдэг. Амьдралын 48 цаг, 1-2 сар, 3 нас хүртэлх хүүхдэд ДНХ-ийн вирусыг тодорхойлох нь зүйтэй юм. 6 сар).
  • Хуурамч сөрөг, хуурамч эерэг, эргэлзээтэй ELISA тестийн үр дүн.
  • ХДХВ-ийн хэмжээг оношлох, вирусын ачааллын өөрчлөлтийг цаг хугацааны явцад хянах (ДОХ-ын оношийг тогтоосон тохиолдолд ПГУ-ын шинжилгээг урьдчилан таамаглах, эмчилгээг хянах, хянах зорилгоор ашигладаг).

ХДХВ-ийн ПГУ-ын шинжилгээний үнэ

Арга зүй ПГУ-ын шинжилгээний төрөл Үнэ
ХДХВ-ийн төрөл 1 ДНХ чанар 2 750
Сийвэн дэх ХДХВ-ийн 1 РНХ тоон 8 850
ХДХВ-ийн РНХ, протеаза ба урвуу транскриптаза дарангуйлагчдад ХДХВ-ийн эсэргүүцлийг тодорхойлох ("Плазма ХДХВ РНХ" -тэй хамт захиалсан) - 16 550
ХДХВ-ийн РНХ, интеграцын дарангуйлагчдад ХДХВ-ийн эсэргүүцлийг тодорхойлох ("Сийвэн дэх ХДХВ-ийн РНХ" -тэй хамт захиалсан) - 16 950
РНХ / ДНХ ХДХВ-1, ХДХВ-ийн тропизмыг тодорхойлох - 16 950
Олон түвшний судалгаа
Гепатит С РНХ + Гепатит В ДНХ + ХДХВ-ийн РНХ-ийн 1 ба 2 төрөл (хэт мэдрэг арга) чанар 3 800

ХДХВ-ийн ПГУ-ын шинжилгээ

  1. ХДХВ-ийн ДНХ. Хүний дархлал хомсдолын вирусын ДНХ-ийн оношлогоо нь эрсдлийг нэмэгдүүлсний дараа болзошгүй халдварыг эрт илрүүлэхэд ашиглаж болно (цусны шинжилгээг цаг тухайд нь хийдэг, халдвар авахаас 10 хоногийн дараа эхлэх). Гэсэн хэдий ч халдварыг бүрэн хасахын тулд 4, 12 долоо хоногийн дараа дахин давтан судалгаа, ELISA оношлогоо хийх шаардлагатай байна.
    Туршилтын үр дүн: ХДХВ ДНХ (чанарын шинжилгээ) - "олдсонгүй" эсвэл "олдсонгүй". Сүүлчийн тохиолдолд ХДХВ-ийн халдварыг баталгаажуулахын тулд давтан нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байдаг. Хэрэв үр дүн нь сөрөг боловч халдвар авах эрсдэл өндөр байвал хоёр дахь үзлэг хийх шаардлагатай байна - хэсэг хугацааны дараа ПГУ эсвэл ELISA-ээр цус сэлбэх.
  2. РНХ ХДХВ. ХДХВ-ийн РНХ-ийг ПГУ-ын тоогоор тодорхойлох ("вирусын ачаалал" гэж нэрлэдэг) нь ХДХВ-ийн халдварын явцын прогнозыг үнэлэх, вирусын эсрэг эмчилгээний үр дүнгийн хамгийн эртний үзүүлэлт юм. Туршилтыг өвчний явцыг хянах, эмчилгээг эхлэх эсэхээ шийдэх, түүний үр дүнг үнэлэх зорилгоор зааж өгсөн болно.
    ПГУ-ын ХДХВ-ийн РНХ-ийн судалгааг насанд хүрэгчдэд өндөр эрсдэлтэй эпидемийн дараа (боломжтой халдварын дараа ойролцоогоор 7-10 хоногийн дараа) боломжтой байдаг. ХДХВ-ийн РНХ-ийн өндөр титр байгаа нь эсрэгбие байхгүй тохиолдолд ХДХВ-ийн цочмог халдварыг оношлох боломжтой болгодог. Гэсэн хэдий ч оношийг тодруулахын тулд 1, 3 сарын дотор хоёр дахь судалгаа, ELISA оношлогоо хийх шаардлагатай байна.
    Халдвар авсан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн РНХ-ийн халдварыг төрөх өдрөөс 3-4 долоо хоногийн өмнө хүргэх нь үтрээний аргыг (үтрээний төрсний суваг эсвэл кесар мэс заслын аргаар) шийдвэрлэх асуудлыг шийдвэрлэхэд зориулагдсан болно.
    Туршилтын үр дүн: ХДХВ-ийн РНХ-ийн ХДХВ 1-р төрөл (тоон шинжилгээ)- "олдсонгүй" (энэ нь хэвийн зүйл).
  3. ХДХВ-ийн эсэргүүцэл.ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд протеаза ба урвуу транскриптаза дарангуйлагчдыг эсэргүүцэх чадварыг тодорхойлох шинжилгээг эмчилгээний үр дүнгүй ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд, мөн вирусын эсрэг эмчилгээг эхлэхээс өмнө цочмог халдварын үед зааж өгдөг. Энэхүү судалгаа нь ХДХВ-ийн эмэнд үзүүлэх эсэргүүцлийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн халдварт өвчний мэргэжилтэн протеазын дарангуйлагч, нуклеозид ба нуклеозидын урвуу транскриптаза ингибиторуудад эсэргүүцлийн мутаци байгаа эсэх, мөн эмийн эсэргүүцлийн мутацтай холбоотой амин хүчлийн байрлал бүрийн талаархи мэдээллийг олж авдаг.
  4. Олон удаагийн цогц оношлогоо: гепатит С вирусын ДНХ, ДНХ-ийн вирусын халдвар, хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын ДНХ (ХДХВ) 1 ба 2-р хэлбэрийг (хэт мэдрэг арга) тодорхойлох. Шинжилгээ нь ХДХВ-ийн халдвар, вируст гепатит С, В -ийг эрт үе шатанд оношлох боломжийг олгодог. Судалгааг Вируст гепатит В, С вирусын эрсдэлтэй хүмүүст ХДХВ-ийн 1/2 хэлбэрийг эрт илрүүлэх зорилгоор зааж өгсөн болно. ДНХ эсвэл РНХ вирусыг илрүүлэх нь халдварыг харуулж байна.

Эдгээр цусны шинжилгээг хийхэд бэлэн байх хугацаа нь хуанлийн 3-аас 7 хоног байна. Та манай эмнэлгийн төвд ХДХВ-ийн халдварыг оношлохын тулд чанарын болон тоон ПГУ-ын шинжилгээг дамжуулж болно. Цусны дээжийг өдөр бүр, 10-00-аас эхлэн, түүний дотор

Бидний давуу талууд:

  • Хүлээн авалт эмч 900 рубльээс
  • Бүгд ХДХВ, ДОХ, бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээний төрлүүд
  • Тохиромжтой бид өдөр бүр 10: 00-21: 00 (амралтын өдрүүд) хүртэл өдөр бүр ажилладаг
  • Хаах Варшавская ба Чистые Пруди хэмээх метроны буудлаас 5 минутын зайтай
  • Нэрээ нууцал!

Полимеразын гинжин урвал орчин үеийн венерологи, urology-д янз бүрийн бэлгийн замын өвчнийг оношлоход ихэвчлэн ашигладаг. ХДХВ-ийн халдварын ПГУ нь одоогийн байдлаар өргөн тархсан байна.

Хувийн практик эмнэлэгт та ПГУ-ын аргаар шинжилгээг үндсэн хоёр хувилбараар хийж болно.

  1. ХДХВ-ийн өндөр чанартай ПГУ-ын шинжилгээ нь хүний \u200b\u200bцусан дахь дархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Шинжилгээг ихэвчлэн 3-5 хоногийн турш хийдэг бөгөөд ихэвчлэн сөрөг үр дүнд хурдан ирдэг. Энэ нь 5000 рубль юм.
  2. ХДХВ-ийн ПГУ-ын оношлогооны оношлогоо нь вирусын илрэлийг илрүүлээд зогсохгүй 1 мл өвчтөний цусан дахь хэмжээ, өөрөөр хэлбэл вирусын ачааллыг тодорхойлдог. Эмчилгээний үр дүнг хянах, өвчнийг эмчлэх тактикийг бий болгох боломжийг танд олгоно. Шинжилгээ нь ихэвчлэн 5-7 хоногийн хугацаанд бэлэн байдаг.

Энэхүү шинжилгээ нь тусгай сургалт шаарддаггүй. Мэдээжийн хэрэг, өдөр бүр тарган хоол идэж, хоосон ходоодонд орохгүй байх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр сийвэн дэх их хэмжээний өөх тос байхгүй тул ПГУ-ын халдварыг илрүүлэхэд саад болох болно.

Та хувийн практик эмнэлэгт очих хэрэгтэй, урьдчилж бүртгүүлж болно, гэхдээ та энэ шинжилгээнд зориулж томилолгүйгээр хийж болно. Венерологич хүн лавлагаа маягтыг 2-р оффис дээр бөглөнө. Дараа нь таныг вакуумын тусгай системийн тусламжтайгаар бараг ямар ч өвдөлтгүй сувилагч нь ХДХВ-ийн ПГУ-ын үений судаснаас цус авна. Баримт бичгийг бөглөхөөс эхлээд цус авах хүртэл бүх процесс 10 минут үргэлжилнэ.

Та оношлогооны үр дүнг имэйлээр эсвэл биечлэн эмнэлэгт ХДХВ-ийн шинжилгээний хуудсыг авах замаар авах боломжтой. Эерэг дүн шинжилгээ хийснээр - зөвхөн хувь хүн!

ХДХВ, ДОХ-ын хэд хэдэн төрлийн шинжилгээ байдаг бөгөөд эдгээр нь хямд бөгөөд хурдан байдаг.

  • Экспресс арга
  • ХДХВ-ийн ELISA
  • Immunoblotting
  • Immunogram

ХДХВ-ийн ПГУ-ын оношлогооны давуу талууд юу вэ?

  1. Хүний дархлал хомсдолын вирусын РНХ-ийг шууд тодорхойлдог ХДХВ-ийн халдварын хамгийн өвөрмөц тест бөгөөд үүний эсрэгбие, эсрэгтөрөгч биш юм.
  2. 306 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар вирус илрээгүй байж болох бусад аргуудаас ялгаатай нь халдварын дараа эхний хэдэн долоо хоногт халдварыг илрүүлэх боломжийг олгодог эртний шинжилгээ.
  3. Та хүний \u200b\u200bцусан дахь ХДХВ-ийн хэмжээг, өөрөөр хэлбэл түүний үйл ажиллагааг тодорхойлж болно. Эмчилгээний цаашдын томилгоо, өвчний явцыг урьдчилан тодорхойлоход юу чухал вэ.

Та ПГУ-ын аргаар ХДХВ-ийн шинжилгээг өдөр бүр хувийн практик эмнэлэгт амралтын өдрүүдгүйгээр авах боломжтой.

ПГУ-аар ХДХВ-ийг тодорхойлохоос гадна бэлгийн замын халдварт өвчин, urological, эмэгтэйчүүдийн өвчний оношлогоо хийж, өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн, венерологич, урологич, эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авах боломжтой.

"Хувийн практик" клиникийн эмч, дерматовенерологич, урологич Волохов Е.А. ХДХВ-ийн халдварын тухай ПГУ-ын талаар ярьдаг.