ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой. ХДХВ хэрхэн халдварладаг. ХДХВ-ийг амаар авах боломжтой юу?

ХДХВ / ДОХ-ын халдвар илрүүлэх түүх

Дэлхий дахинд ХДХВ / ДОХ-ын халдвар үүссэн түүхийн эхлэлийг 1978 онд уламжлалт байдлаар тэмдэглэсэн байдаг. Учир нь зарим эрдэмтэд ХДХВ нь 1926-1946 оны хооронд майманаас хүн төрөлхтөн дамждаг гэж үздэг байв. Түүгээр ч зогсохгүй сүүлийн үеийн судалгааны үр дүнгээс харахад энэхүү вирус нь хүн төрөлхтөнд анх 17-р зууны эхэн үед илэрч байсан боловч 20-р зууны 30-аад оны үед Африкт тархсан халдварт өвчин болжээ. ХДХВ агуулсан дэлхийн хамгийн эртний хүний \u200b\u200bцусны дээж 1959 оноос хойш гарсан - энэ онд Конго улсаас гарсан Африкийн өвчтөн өвчтөн ДОХ-оор нас баржээ. Нас барсан шинэ өвчний анхны тайлан 1981 оны дунд үед АНУ-д гарч байв. Нью-Йорк, Лос Анжелес дахь залуу гей хүмүүсийн дунд уушгины хатгалгааны улмаас ер бусын уушигны үрэвслийн 5 тохиолдол бүртгэгджээ. Үүнтэй ижил бүлэг хүмүүс ихэвчлэн залуу хүмүүст ховор тохиолддог хорт хавдар болох Капоши-ийн саркома байсан. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөнүүдийн тоо огцом нэмэгдэж эхлэв. Энэ өвчнийг "ДОХ - ДЭЛГҮҮРИЙН СУРГАЛТЫН ТАВИЛГА" гэж нэрлэжээ.

1983 онд Францад Люк Монтаньгер өвчний анхдагч бодисыг анх нээсэн. Энэ бол өвчтөний томорсон тунгалагийн зангилаанаас тусгаарлагдсан вирус байв. Удалгүй Montagnier-ийн нээлтийг вирусын шинж чанар, бүтцийг судалсан Америкийн вирус судлаач Роберт Галло батлав.

1982 - 1983 он Бүх тивийн олон бүс нутагт ХДХВ-ийн тохиолдол аль хэдийн бүртгэгдсэн байна.

Хоёр жилийн дараа (1985) ХДХВ нь биеийн шингэн, цус, үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл, хөхний сүүгээр дамждаг болохыг тогтоов. АНУ-ын Хүнс, эмийн удирдлагын газар (FDA) ХДХВ-ийн анхны шинжилгээг батлав. АНУ, Японд хандивласан цус, цусан бүтээгдэхүүн ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдав.

1987 онд олон улс орнууд ДОХ-ын эсрэг анхны эм болох AZT (зидовудин, ретровир) -ийг Glaxo-ээр батлав.

Мөн тэр жил ОХУ-д ДОХ-ын анхны тохиолдол бүртгэгджээ.

Манай улсад ДОХ-ын халдварын албан ёсны түүх дэлхийн бусад орнуудаас хамаагүй хожуу эхэлсэн. 1980-аад оны эхээр Орост олон хүн вирус Төмөр хөшигөөр дамжин халдварлахгүй гэж үздэг байв. 1987 онд ХДХВ-ийн халдварын анхны тохиолдол манай эх орны иргэдийн дунд бүртгэгдэж эхлэхэд энэ баримт ихэнх хүмүүст хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байв. Тэр өдрүүдэд ХДХВ нь зөвхөн зарим популяцид, тухайлбал тариа тариа хийдэг, эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд орсон, арилжааны ажил эрхэлдэг хүмүүст нөлөөлдөг гэж үздэг байсан. Ийнхүү тухайн үед нийгэмд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст зориулсан хэвшмэл ойлголт бий болжээ.

Гэсэн хэдий ч 1989 онд Элиста, дараа нь Волгоград, Ростов-на-Дону дахь эмнэлгүүдэд хүүхдүүдийн дунд ХДХВ-ийн халдвар ихээхэн тархсан байв. Хүүхдүүд ХДХВ-ийн халдвартай болох боломжтой гэсэн ерөнхий ойлголтод нийцээгүй тул эдгээр арга хэмжээ нь нийгэмд маргаан, түгшүүрийг төрүүлэв.

Эдгээр бүх бэрхшээл нь тус улсад тархалтын тархалттай тэмцэх төдийгүй, энэхүү бэрхшээлтэй тулгарсан хүмүүст туслах үүрэг бүхий төрийн бус байгууллага бий болох үндэс суурийг бүрдүүлжээ.

1988 онд Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага Их Британийн засгийн газартай хамтран ДОХ-ын тархалтын талаар эрүүл мэндийн сайд нарын уулзалтыг зохион байгуулав. 12-р сарын 1-ийг Дэлхийн ДОХ-той тэмцэх өдөр болгон зарлав.

АНУ ХДХВ-ийн халдвартай холбооны ажилчдыг ялгаварлан гадуурхахыг хориглосон хууль батлав.

1995 онд тус улс "ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын улмаас үүссэн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх тухай" хууль баталж, түүний зохиогчид ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст ялгаварлан гадуурхахыг хориглохыг зорьсон юм. Тодруулбал, ХДХВ-ийн халдвартай иргэдийн эрх, эрх чөлөөг чанд сахин биелүүлж, ХДХВ-ийн статустай тул хүмүүсийг ажлаас нь халахыг хориглосон хуульд тусгасан.

Эпидемийн огцом өсөлт 1996 онд гарсан. Нэг жилийн хугацаанд Орос улсад ХДХВ-ийн халдварын 1995 оныхоос 10 дахин их тохиолдол бүртгэгджээ. 1997 оны эхний зургаан сарын байдлаар өмнөх арван жилийнхтэй бараг ижил байв. Ихэнх тохиолдол нь нийслэлд - Москва, Санкт-Петербург хотод биш, Калининград, Краснодар, Ростовын бүс, Тверийн бүс, Нижний Новгород, Саратовт гарсан. ОХУ-ын холбооны 88 субьектээс дөнгөж 18 нь нөлөөлөөгүй бөгөөд шинэ тохиолдлын ихэнх нь 20-30 насны залуу хүмүүс байсан бөгөөд вирусын халдвар нь гол төлөв тарилга мансууруулах бодис хэрэглэдэг байжээ.

НҮБ-ын ДОХ-ын хамтарсан хөтөлбөрийн дагуу (ЮНЭЙДС) "1999 онд ХДХВ-ийн тохиолдлын огцом өсөлт нь хуучин Зөвлөлт Холбоот Улсын тусгаар тогтносон улсуудад бүртгэгдсэн байна. Зөвхөн 1997 оны төгсгөлөөс 1999 оны эцэс хүртэл энэ нутагт ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо нэмэгджээ. хоёр дахин нэмэгдсэн. "

2002 онд Холбооны ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төвийн дарга Вадим Покровский бусад орнуудтай харьцуулахад Орос улсад тархсан тархалтын тархалтыг хамгийн өндөр гэж үнэлжээ. Одоогийн байдлаар Европын орнуудын дунд Орос улс ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоогоор тэргүүлж байна. ОХУ-д ХДХВ-ийн халдвартай 5 хүний \u200b\u200b4 нь 30-аас доош насныхан байна. ХДХВ-ийн шинэ 10 тохиолдлын 4 нь залуу эмэгтэйчүүдийн дунд тохиолддог.

2005 онд Оросын төр ХДХВ / ДОХ-ын халдварын асуудалд хандах хандлагыг эрс өөрчилжээ. 2006 онд ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, илрүүлэх, эмчлэх хөтөлбөрүүдийн жагсаалтыг боловсруулсан. Эдгээр бүх хөтөлбөрийг "Эрүүл мэнд" үндэсний төсөлд оруулсан болно. Ерөнхийлөгч Путин 2006 онд ХДХВ / ДОХ-ын тархалтыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх ажилд 3 тэрбум гаруй рубль олгох шийдвэрийг урьд өмнө байгаагүй шийдвэр гаргаж байсан нь өнөөг хүртэл эдгээр ажилд зориулагдсан санхүүжилтээс 20 дахин их байна.

ХДХВ-ийн шалтгаан - хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын халдвар авахад хүргэдэг олон хүчин зүйлүүд юм. Вирус зөвхөн цусаар дамжин биед орж болно. Гэсэн хэдий ч халдварыг хөнгөвчлөх олон хүчин зүйл байдаг. Үүний зэрэгцээ, эмгэг төрүүлэгч хэрхэн дамждаг талаар олон буруу ойлголт байдаг. Хэдхэн арван жилийн хугацаанд ХДХВ-ийн халдвар дэлхийн эрүүл мэндийн томоохон асуудал болоод байна. Тиймээс хүүхдэд ч гэсэн халдварын шалтгааныг мэдэх нь чухал юм.

Вирус нь дархлал хомсдолын шалтгаан болдог

ХДХВ-ийн тахлын тархалтыг хариуцдаг эмгэг төрүүлэгч нь Хүний дархлал хомсдолын вирус юм. Тэрбээр энэ нэрийг нэрвэгдсэн организмд үзүүлэх нөлөөг үндэслэн хүлээн авсан. Цусны урсгалд нэг удаа бичил биет нь дархлааны тогтолцооны эсүүд дээр тогтдог. Вирус хавсаргахын тулд хандивлагч эсийн гадаргуу дээр CD4 рецепторууд байх ёстой. Хүний биед энэ нь хэд хэдэн эсүүд байдаг: микроглиал эсүүд, Т-туслагч, дендрит эсүүд, макрофагууд, Лангерган эсүүд, моноцитууд.

Хавсаргасны дараа вирус үржиж эхэлдэг, шинэ вирусын хэсгүүд гарч ирдэг. Хамгийн гол асуудал бол вирус нь устгах зорилготой эсүүдэд яг халддаг. Хуулбарын тоо нэмэгдэх тусам дархлаа суларч, хүн олон бактери, вирус, мөөгөнцөрөөс эмзэг болдог. Чадваргүй саад бэрхшээлийн үйл ажиллагааны цаана хавдрын эсүүд хяналтаас гарч, шинэ эсүүд гарч ирдэг.

Цусан дахь вирусын хэмжээг вирусын ачаалал гэж нэрлэдэг: өндөр байх тусам бие сулрах болно. Өвчин үүсгэгч бодис нь лентивирусын нэг юм - энэ нь урт инкубацийн хугацаа, өвчний урт хугацааны хөгжилд багтдаг ретровирусын гэр бүл юм. ХДХВ-ийн халдвар хэд хэдэн үе шаттайгаар аажмаар дамждаг. РНХ вирусын репликаци нь түүний төрлөөс хамаарна.

Шинэ хуулбар үйлдвэрлэх явцад вирус ихэвчлэн мутаци хийдэг. Бараг бүх шинэ геном нь өмнөхөөсөө арай өөр юм. Эрдэмтэд уг вирус дөнгөж 10 жилийн настай гэж тооцоолжээ. Энэ хугацаанд эмгэг төрүүлэгч 2 үндсэн төрөл гарч ирсэн бөгөөд эдгээр нь тус бүр дэд зүйл, бүлэгт хуваагджээ. ХДХВ-1 (SIV-1) төрөл нь массын тархалтын шалтгаан болж, хүмүүс ХДХВ-ийн төрлийг тодорхой заахгүйгээр ярихад энэ төрлийг хэлж байна. SIV-2 нь нийтлэг биш бөгөөд Баруун Африкт ихэвчлэн нутагшдаг.

SIV-1 нь илүү хурдан хөгжиж, SIV-2-ээс илүү халдвартай байдаг. Гэхдээ орчин үеийн туршилтууд нь хоёулаа хоёуланг нь хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд вирусын эсрэг вирус нь SIV-1 ба SIV-2-ийн эсрэг идэвхтэй байдаг. Халдварын зам нь эмгэг төрүүлэгч бүх омгийн хувьд ижил байдаг.

Халдварын эх үүсвэр

Вирус зөвхөн хүний \u200b\u200bбиед амьдарч, үржиж чаддаг, ихэнхдээ цусанд байдаг, хамгийн олон тооны CD4 эсүүд байдаг. Гэхдээ цуснаас гадна эмгэг төрүүлэгч нь бүх биологийн шингэнд байдаг. Янз бүрийн шингэн дэхь вируст бөөмийн агууламж өөр өөр байдаг. Тиймээс тэдний тархвар судлалын ач холбогдол өөр байна.

ХДХВ-ийн халдварын эх үүсвэр нь өвчтэй эсвэл дархлал хомсдолын вирусын халдвар авсан хүмүүс юм. Өвчин үүсгэгч халдвар дамжих боломжтой.

  • цус;
  • умайн хүзүүний болон үтрээний шүүрэл;
  • ургийн болон үрийн шингэний өмнөх;
  • хөхний сүү.

Богино, хамгаалалтгүй харьцаанд орсон ч гэсэн түншийн халдвар авах боломжтой. Үүнээс гадна эмгэг төрүүлэгч нь бусад биологийн шингэнд байдаг боловч тэдгээрийн вирусын ачаалал хэт бага эсвэл эдгээр шингэнүүд холбоо барих боломжгүй байдаг:

  • cSF - тархины нугасны шингэн;
  • шүлс;
  • нулимс;
  • шээс.

Вирус хүний \u200b\u200bбиеэс гадуур амьд үлдэхгүйг харгалзан өвчний гол эх үүсвэр нь халдвар юм. Гэхдээ халдвар нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай, ХДХВ-ийн халдвартай хүнээс илүү шаардлагатай байдаг. "Амжилттай" эмгэг төрүүлэгч нэвтрэхэд тохиромжтой нөхцөл байдал шаардлагатай. Халдвар авсан хүний \u200b\u200bбиологийн шингэн нь халдваргүй хүний \u200b\u200bцус руу орох ёстой.

Дамжуулах гол горимууд

Халдвартай, эрүүл хүн байхаас гадна халдвар авсан шингэнийг цусны урсгал руу оруулахаас гадна халдвар авсан шингэн дэх вирусын хангалттай агууламж байх ёстой. Жишээлбэл, вирусын ихэнх нь цус, бэлэг эрхтний шүүрэл дээр байдаг - тэдэнтэй холбоо барих замаар халдвар авах нь илүү хялбар байдаг. Мөн шүлс, хөлс, нулимс нь халдвартай бодисын агууламж бага байдаг тул тэдэнтэй халдвар авах магадлал бага байдаг.

Өвчин үүсгэгч организмд нэвтрэн орох хоёр арга байдаг: хиймэл ба байгалийн:

  1. Хиймэл. Энэ нь халдварыг гаднаас нь нэвтрүүлэхийг хэлдэг. Үүнд эмнэлгийн журам орно: цус сэлбэх, донорын үрийн шингэнийг ашиглах, зохих халдваргүйжүүлэх хэрэгсэл. Үүнтэй төстэй тохиолдол тахлын эхний жилүүдэд, дамжих замын талаар ойлголт муу байсан үед түгээмэл байв. Өнөөдөр бүх хандивлагчийн материалыг гепатит ба ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамруулж байна.
    Халдварын зохиомол аргууд нь гоо сайхны салон, шивээс хийлгэх инвазив manipulation юм. Мансууруулах бодис тараахдаа нэг удаагийн тариур, зүү хэрэглэх нь ХДХВ-ийн халдвар дамжих хамгийн түгээмэл хүчин зүйл юм.
  2. Байгалийн. Эдгээр нь контактын өрх, босоо замыг багтаадаг. Эхнийх нь дунд халдварын хамгийн түгээмэл зам бол бэлгийн замаар дамждаг. Зөвхөн бага насны хүүхдүүд босоо байдлаар халдварладаг. ХДХВ-ийн халдвартай эхээс хүүхэд жирэмслэх, төрөх, хөхүүлэх үед халдвар авах боломжтой.

Тиймээс ХДХВ-ийн халдвар тархах гол замууд нь бэлгийн, дамнасан болон шууд цусаар дамждаг.

Харилцааны үеэр

Зүүн Европ (Украйн, Орос, Беларусь, Молдав), Африк нь ХДХВ-ийн халдвар тархаж буй цорын ганц бүс нутаг хэвээр байна. ДЭМБ-ын тооцоогоор ихэнх хөгжингүй орнууд жил бүр шинэ халдварын хувийг жилд дунджаар 5-10% -иар бууруулж байна. ЗХУ-ын дараахь орнуудад залуу үеийнхний халдварын гол зам нь хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд ордог.

Социологичдын үзэж байгаагаар халдварын тохиолдлын 60% -ийг бэлгийн замаар явуулдаг. Зөвхөн Орос улсад цаг тутамд 4-6 хүн ийм замаар халдварладаг. Халдвар нь аливаа төрлийн хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны үед тохиолддог: гетеросексуал ба ижил хүйстэн, амаар, шулуун гэдсээр, үтрээ. Эрсдлийн бүлэгт BDSM-ийг хамгаалалтгүй хийдэг хүмүүс багтдаг. Завсарлага авсны дараа халдвар нь дамждаг. Халдвар авах эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд хосууд зургаан сард нэг удаа ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Жирийн бэлгийн хавьтлын хувьд бэлгэвч хэрэглэхээ мартуузай.

Цусаар дамждаг

Халдварын давтамжийн хоёрдахь хүчин зүйл бол халдвар авсан хүний \u200b\u200bцустай шууд холбоо юм. Энэ тохиолдолд цус нь шууд цусны урсгал руу орох эсвэл салст бүрхэвч, арьсан дээрх шархаар дамжих ёстой. Бэлгийн эрхтнүүдийн шүүрэл нь CD4 рецептор бүхий эсүүдийг агуулдаг. Вирус нь эсийн мембранаар нэвтэрч, тэдгээрт хавсарч, дараа нь лимфийн урсгалд ордог. Вирус цусны урсгал руу орох магадлал хамгийн өндөр нь бохирдсон цус сэлбэх явдал юм.

Зүү эсвэл тариур дахь эмгэг төрүүлэгч нь дунд зэргийн температурт 14 хоног амьдрах боломжтой. Тиймээс хар тамхинд донтсон хүмүүст мансууруулах бодис тариулах үед халдвар авах магадлал маш өндөр байдаг. Тариур, зүүг дахин хэрэглэснээр ХДХВ агуулсан цус нь эрүүл хүний \u200b\u200bцусны урсгалд орж болно. Халдвартай цусыг сэлбэх үед халдварын хөгжил бараг гарцаагүй болно.

Гэсэн хэдий ч эмч нар өөрсдөө эрсдэлд ордог. Үйл ажиллагаа, тарилга эсвэл бусад инвазив процедурын үеэр сувилагчид гэмтэл авах эрсдэлтэй байдаг. Халдвар нь мөн салст бүрхэвч дээр унаж, микротрумум байгаа бол цусаар дамжуулж болно. Энэ тохиолдолд халдвар авах магадлал нь өвчтөний вирусын ачааллаас хамаарна. Эмнэлгийн ажилтнуудын хувьд халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний жагсаалт байдаг. Хэрэв хостын цусанд хавьтах хэвээр байгаа бол химийн химиопрофилактикийг ослоос хойш эхний хэдэн цагт тогтооно.

ХДХВ-ийн халдвартай хүний \u200b\u200bцустай бүрэн бүтэн арьсанд холбогдох нь халдвар авахгүй. Вирусыг хавсаргаж болох арьсны гадаргуу дээр эсүүд байдаггүй. Хэрэв арьс нь ан цав, нээлттэй шархтай бол халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Та шивээсний танхим, SPA төв, шүдний эмнэлэг, хумсны салонуудад цусаар халдвар авч болно. Арьс, салст бүрхүүлийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигдсөн тохиолдолд нэг удаагийн багаж хэрэгслийг ашиглах, ариутгал халдваргүйжүүлэлтийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Ээжээс хүүхэд хүртэл

ДЭМБ-аас мэдээлснээр ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйгээс янз бүрийн орны хүүхдэд халдвар авах магадлал 15% -аас 45% хооронд хэлбэлздэг. Жирэмслэлтээс эхлээд хөхөөр хооллох хүртэл бүх хугацаанд халдвар авах эрсдэл 30% байдаг. Тэднээс:

  • 5% -иас - жирэмсний явцад халдвар авах;
  • 10% - хөхүүлэх үед;
  • 15% - хүүхэд төрөх үед.

Хүүхэд төрөх, хөхөөр хооллох үед эмгэг төрүүлэгч халдвар дамжих эрсдэлийг хянах боломжтой. Хүргэлтийг кесар мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна. Тиймээс нялх хүүхдийн салст бүрхэвч, арьсанд гэмтэл учруулах эрсдлийг бууруулдаг. Хооллох үед халдвар авах магадлал 12% -иас 20% хооронд хэлбэлздэг. Ийм дамжуулах хүчин зүйлийг бүрэн арилгахын тулд нярай хүүхдийг зохиомлоор хооллоход шилжүүлдэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн тамхи татдаг, архи, мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол умайн халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Муу зуршил нь эсийн түвшинд ихэсийн бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулах боломжийг нэмэгдүүлдэг. Эсрэг вирусын эсрэг эмчилгээ, эхийн шинж тэмдгийн эмчилгээг хэрэглэх нь жирэмсний бүх үе шатанд болон цаашлаад хүүхэд асрах үед нярайд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.

Дамжуулах боломжтой замууд

Өмнө нь олж мэдсэнчлан эмгэг төрүүлэгчийг дамжуулах магадлал өндөртэй биологийн шингэний ангилал байдаг. Үүний зэрэгцээ вирус агуулсан шингэн байдаг боловч маш бага агууламжтай байдаг. Хөлс, шээс, нулимс, шүлс зэрэг бодисуудтай холбоо барих нь зөвхөн халдвар авах магадлалтай зам юм.

Амны чиглэл

Амны хөндийн халдварын зам нь эмгэг төрүүлэгч эрүүл хүний \u200b\u200bамны хөндийд орох бүх нөхцөл байдлыг агуулдаг. Дараах тохиолдолд халдварын магадлал хамгийн өндөр байдаг:

  • зочлох;
  • өөр хэн нэгний шүдний сойз эсвэл шүдний оо ашиглан;
  • ариутгаагүй зүү эсвэл бусад хэрэгслээр хэл, уруулыг цоолох.

Эдгээр замууд нь салст бүрхүүлийн гэмтэлтэй холбоотой тул илүү их магадлалтай байдаг. Амны хөндийн салст бүрхэвч нь вирусын сайн саад болдог. Халдвар авсан хүний \u200b\u200bшүлсэнд эмгэг төрүүлэгчийн концентраци маш бага байдаг бөгөөд эрүүл хүний \u200b\u200bшүлс, ходоод гэдэсний замд эмгэг төрүүлэгч бөөмийг лимфоцитэд наалдахаас сэргийлдэг.

Үнсэлт - халдвар авах магадлалтай чиглэлийг хэлдэг тул хүлээн авагч нь цус алдсан шархтай бол халдвар авах магадлал бага байдаг. Эрүүл хүн үнсэлтэнд өртөхийн тулд эрдэмтдийн үзэж байгаагаар хоёр литр шүлс солилцох шаардлагатай байдаг. Тиймээс үнсэлцэх үед ХДХВ нь хамтрагчид дамждаггүй гэж ерөнхийдөө хүлээн зөвшөөрдөг.

Өдөр тутмын амьдралд ХДХВ

Эд, эд эсийн гадаргуу дээр вирус хэдэн минутаас 2 цаг хүртэл амьдардаг. Лабораторийн туршилтаар халдвар авсан шингэн хатсаны дараа ХДХВ нь 3 хүртэл хоног идэвхтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч судалгаанд вирусын концентрацийг ашигладаг бөгөөд энэ нь хүний \u200b\u200bцусан дахь агууламжаас хэдэн зуун дахин их юм. Тиймээс эмгэг төрүүлэгч хүний \u200b\u200bбиеэс гадуур таван минутаас илүүгүй хугацаанд амьдардаг.

Орчны температур өндөр байх тусам хурдан саармагжуулдаг. Гэр ахуйн хэрэглээний эд зүйлсээр дамжин бохирдсон тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Урьдчилан сэргийлэх дүрмийг дагаж мөрдөхөд ХДХВ-ийн халдвар авсан хүний \u200b\u200bар гэрийнхэн өөрсдийнхөө эрүүл мэндэд санаа зовох шаардлагагүй болно.

Гэртээ халдвар дамжихаас урьдчилан сэргийлэх гол дүрэм бол ерөнхий болон хувийн эрүүл ахуй юм. Халдвартай тоосонцорыг сахлын хэрэгсэл, хумсны хэрэгсэл эсвэл шүдний сойзоор дамжуулж болно. Энэ нь зөвхөн цустай холбогддог объектууд юм. Түүнчлэн өдөр тутмын амьдралдаа өвчтэй, эрүүл хүний \u200b\u200bарьсанд гэмтэл учруулж болзошгүй. Халдварын хувьд эрүүл хүний \u200b\u200bнээлттэй шарханд хангалттай хэмжээний ХДХВ-ийн эерэг цус авах шаардлагатай байдаг.

ХДХВ-ийн халдвартай гэр бүлийн гишүүдийг хамгаалахын тулд бүх зураас, шархыг иод эсвэл гялалзсан ногооноор эмчилж, гипсээр хучихыг зөвлөж байна. Гэмтсэн тохиолдолд өвчтөнтэй ижил зүйлийг хийх хэрэгтэй. Байшинг ариутгалын бодисоор тогтмол цэвэрлэж байх хэрэгтэй. Вирус нь бие засах газар, ариун цэврийн өрөөний хамтын хэрэглээгээр дамждаггүй.

ХДХВ хэрхэн халдварладаггүй

Өвчин үүсгэгчийн дамжих замыг мэдэх нь таны аюулгүй байдалд зайлшгүй шаардлагатай. Гэхдээ ХДХВ-ийн халдвар дамжихгүй байгаа арга замыг мэдэх нь чухал юм. Вирус нь нэг хүнээс нөгөөд тэврэлт, агаараар дусал, гар барих эсвэл бусад хүрэлтээр дамжихгүй нь дамжиггүй. Бохирдсон шингэнийг бүх арьсанд шингээж авах нь аюулгүй байдаг.

Ариун цэврийн өрөө, бие засах газар, усан сан, саун зэргийг хамтад нь ашиглахад эрсдэл байхгүй.

Мөн вирус нь хамтарсан угаалга, хувцасаар дамждаггүй. Нэгдүгээрт, 60 градусаас дээш температурт 1-2 минутын дотор үхдэг. Хоёрдугаарт, эмгэг төрүүлэгч эдэд байгаа ч гэсэн халдвар авах нь маш бага байдаг. Гуравдугаарт, ХДХВ нь ариутгагч бодис, савангийн уусмалаас болж нас бардаг. Өвчтөнтэй хамт угаах дараа хувцас, даавуугаа сольж болно. Тэрбээр өөрийн дотуур хувцас, алчууртай байх ёстой.

Гүн үнсэлт нь хэлэлцүүлгийн сэдэв хэвээр байна. Энэ замаар дамжуулж халдвар авсан тохиолдол гараагүй (нэг ч биш) боловч халдвар дамжих магадлал багатай ангилалд багтдаг. ХДХВ-ийг шавьж хазуулсан замаар халдварлах боломжгүй тул тэд вирусын халдвар тээгч биш юм.

Хамтарсан судалгаа хийх, ажил хийх, алхах, нийгэмших, спорт тоглох үед халдвар дамждаггүй. Бохирдоход халдвартай бөөмс байхгүй тул найтаах, ханиалгах зэргээс халдвар авсан тохиолдол бүртгэгдээгүй байна Та ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст бусад хүмүүстэй адил мухар сүсгээс айхгүйгээр харьцах боломжтой.

Өвдөх магадлалтай юу

Хэрэв хүн эрсдлийн бүлэгт ороогүй бол хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд ороогүй, бусад хүмүүсийн зүү, тариур хэрэглэдэггүй бол халдвар авах эрсдэл бараг л тэг болно. Энэ боломжийг багасгахын тулд гоо сайхны салон, шивээсний газар, эмнэлгийн газруудад багаж хэрэгслийн халдваргүйжүүлэлтийг шалгаж үзээрэй. Хэрэв та бохирдсон цус, бэлгийн замын шүүрэлтэй шууд холбоотой гэж сэжиглэж байгаа бол ДОХ-ын төвд яаралтай шинжилгээ аваарай. Хэрэв мэргэжилтнүүд таны нөхцөл байдлыг чухал гэж үзвэл химиопрофилактик эмчилгээг зааж өгнө.

Хорт бэлгийн харьцаанд орсон эсвэл мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүсийн хувьд халдвар авах эрсдэл маш өндөр байдаг. Эдгээр популяци нь ХДХВ-ийн халдварын гол тээвэрлэгч юм.

Та эрсдэлтэй эсэхээс үл хамааран зургаан сар тутамд ХДХВ-ийн шинжилгээ хий. Хэрэв та халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол шинжилгээг 1-36 сарын давтамжтайгаар өгөх ёстой.

  • Яаралтай нөхцөл байдал.
  • ХДХВ бол хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын аажмаар хөгжиж буй өвчин юм. Энэ нь хоёр ижил төстэй ретровирусаас (ХДХВ-1 ба ХДХВ-2) үүсдэг бөгөөд энэ нь CD4 лимфоцит (Т эс) -ийг устгахад хүргэдэг.

    Эсийн дунд зэргийн дархлаа сулардаг. Оппортунист халдварт үйл явц ба онкологийн эрсдэл арав дахин нэмэгддэг. Эхэндээ, хүний \u200b\u200bбие махбодид ороход халдвар нь халуурах замаар илэрдэг өвөрмөц бус фибриний өвчин үүсгэдэг. ХДХВ нь тархи, гонад, бөөр, зүрхэнд шууд нөлөөлж, танин мэдэхүйн сулрал, гипогонадизм, бөөрний дутагдал, кардиомиопати үүсгэдэг. Эмгэг судлалын илрэл нь бараг л асимптоматикаас эхлээд хорт хавдрын хүнд хэлбэрийн клиник илрэл юм.

    Ретровирусыг эсрэгбиеийн шинжилгээ (ELISA), полимеразын урвал, антиген (p24) шинжилгээ ашиглан оношлогддог. Бие махбодид халдвартай бодис байгаа эсэхийг илрүүлэх үзлэгийг бүх насанд хүрэгчид, өсвөр насныханд тогтмол явуулж байх ёстой. Эмчилгээний үр нөлөө нь вирусын эсрэг эмийн хуулбарыг дарах явдал юм. ХДХВ-ийн ферментийг дарангуйлдаг 3-аас дээш эмийг хослуулан хэрэглэдэг.

    Цаг тухайд нь эмчлэх нь ихэнх өвчтөнүүдийн дархлааны ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь эмгэг судлалын хөгжилд саад болж, дагалдах өвчнийг үүсгэх эрсдлийг бууруулдаг. Эрсдэлтэй хүмүүс олон буюу уламжлалт бус бэлгийн харьцаанд ордог мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс байдаг. Тэдний эмч нар ХДХВ-ийн шинжилгээг зургаан сар тутамд давтаж хийхийг зөвлөж байна.

    ХДХВ-ийн халдварын хэлбэр

    Вирусаар халдварлах нь өвчтөний физиологийн шүүрэлтэй шууд холбоо тогтоох шаардлагатай байдаг. Ялангуяа цус, үрийн шингэн, үтрээний ялгадас, хөхний сүү, шүлс, эксудаттай хамт.

    Мөн вирусын эмгэг судлалын вирус (бөөм) байдаг арьс, салст бүрхүүлийн нээлттэй шарх байгаа тохиолдолд шүүрдэг.

    ХДХВ-ийн халдварыг дараахь байдлаар түгээдэг.

    • Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг хориглодоггүй бэлгийн хавьталд орох.
    • Тарилгын мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүсийн дунд зүү хуваалцах.
    • Жирэмслэлт, хөдөлмөр, хөхүүл үед эхээс урагт дамжих халдвар.
    • Вирусын тоосонцор агуулсан цус сэлбэх зэрэг эмнэлгийн журам. Ариутгасан ариутгасан багаж хэрэгсэл (маникюр, цоолох, шивээс) эсвэл халдвар авсан эрхтэн, эд эсийг шилжүүлэн суулгах замаар хийдэг.

    ХДХВ-ийн бэлгийн замын халдвар

    Бэлгийн харьцаанд орох, тухайлбал фалатио (янз бүрийн төрлийн аман секс) халдвар авах магадлал харьцангуй бага байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд үүнийг бүрэн үгүйсгэхгүй. Мөн үтрээний шүүрэл эсвэл уушигны үрэвсэл арьсанд хүрч байвал эрсдэл нэмэгдэхгүй. Гэхдээ арьсны гэмтэл байхгүй тохиолдолд. Халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг бэлгийн практик нь салст бүрхэвч гэмтэх шалтгаан болдог. Энэ нь ихэвчлэн шууд бэлгийн харьцаанд ордог бөгөөд шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд орох үед хүмүүс халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Статистик мэдээллээр халдвар авсан өвчтөнүүдийн хамгийн их хувийг ижил хүйсийн харьцаанд ордог эрчүүд эзэлж байна.

    Шээсний замын салст бүрхүүлийн үрэвсэл байгаа нь ХДХВ-ийн халдвар дамжих явцыг хөнгөвчилдөг.

    Neisseria gonorrhoeae, хламиди, трихомониаз зэрэг бэлгийн замын халдварт өвчин, ялангуяа эпителийн гэмтэл (жишээ нь герпес, тэмбүү) зэрэг өвчнүүд вируст халдварын эрсдэлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг. Зарим судалгаагаар хөвч хөндөх (хөвчний манипуляци) нь халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. Ретровирусд илүү өртөмтгий байдаг эпителийн хэсгийг арилгах замаар.

    Дараах өвчтөнүүд халдвар авах хамгийн өндөр эрсдэлтэй тулгардаг.

    • Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүйгээр идэвхтэй бэлгийн амьдралын хэв маягийг удирддаг эмэгтэйчүүд.
    • Байнгын шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд ордог эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс (халдварын бараг 85% нь бэлгийн харьцааны үед тохиолддог).

    Халдварын хамгийн бага эрсдэл дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.

    • Түншний арьс дээр хөхрөлт үүсдэг (ил шарх байхгүй бол masturbation).
    • Үнсэх үед халдвар авах эрсдэл бага байдаг.
    • Ижил бэлгийн төхөөрөмжийг хуваалцах замаар халдвар авах нь бараг боломжгүй юм.

    Халдварын дундаж эрсдэл:

    • Амны хөндийн бэлгийн харьцаанд ордог.
    • Хуруугаараа шулуун гэдсээр эсвэл үтрээний нүх рүү орохоос бүрддэг нударгын дасгал.
    • Аман бэлгийн хавьталд орсон ижил хүйсийн бэлгийн харьцаанд зориулагдсан.

    Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

    Ретровирусын гадаргуугийн уургийн хэт их өөрчлөлтийн улмаас ХДХВ-ийн эсрэг вакциныг боловсруулахад хэцүү байдаг.

    Энэ нь олон төрлийн эсрэгтөрөгчийн үр дүнд хүргэдэг.

    Одоогийн байдлаар дараахь гол зүйлийг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ гэж үзэж байна.

    • Аюулгүй секс хийх. Хэрэв хамтрагч хоёулаа ХДХВ-ийн сөрөг биш боловч моногам хэвээр байвал аюулгүй бэлгийн харьцааг орхихгүй. Жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгслийг ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд болон тэдний хамтрагчдад тохиромжтой хэвээр байна. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дунд хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох нь хүнийг ДОХ-ын халдварыг өдөөн хатгагч болох бусад өвчин (цитомегаловирус, Эпштейн-Барр вирус, герпес симплекс вирус, гепатит В, БЗДХ) халдвар авах магадлалтай. Бэлгэвч нь хамгийн сайн хамгаалалтыг өгдөг бөгөөд одоогоор ретровирус болон бэлгийн замаар дамжих бусад халдвараас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга зам юм.
    • Мансууруулах бодис хэрэглэгчдэд ариутгасан зүү хэрэглэхийн ач холбогдлын талаархи ойлголт. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн нэлээд их хувь нь тариагаар мансууруулах бодис хэрэглэдэг хүмүүс байдаг. Мансууруулах бодист донтсон өвчтөнд ганцаарчилсан, нэг удаагийн тариур хэрэглэх шаардлагатай байгааг ойлгуулах нь маш их ач холбогдолтой боловч донтох эмчилгээг хийхээс гадна өвчтөнийг нөхөн сэргээх нь илүү чухал бөгөөд илүү үр дүнтэй байдаг.
    • Нууц ХДХВ-ийн шинжилгээ. Тестийг бараг бүх эрүүл мэндийн төвд насанд хүрэгчид, өсвөр насныханд тогтмол санал болгож байх ёстой бөгөөд хямд бөгөөд үнэтэй биш байх ёстой.
    • Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зөвлөгөө өгөх. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйчүүд ХДХВ-ийн эерэг шинжилгээ хийвэл вирусыг хүүхдэд халдварлах эрсдэлийг тайлбарлах хэрэгтэй. Вирус жирэмсний эхний гурван сард оношлогдвол эмэгтэй хүн яаралтай эмчилгээ хийхээс татгалзвал эмчилгээг 12 долоо хоногоос эхлэн тогтоодог. Зарим вирусын эсрэг эмүүд нь урагт эсвэл эхэд хортой байдаг тул эмчилгээний үр нөлөөг бие даан сонгон авдаг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувьд кесар хагалгааг хийж вирусыг урагт дамжуулах эрсдэлийг бууруулахыг зөвлөж байна.
    • Цус, эрхтнүүдийн шинжилгээ. Халдварын эхний үе шатанд эсрэгбиеийн шинжилгээ хуурамч сөрөг байж болзошгүй тул цус сэлбэх боломжтой. Цусны эсрэгбие ба p24 антигенийг шалгах нь заавал байх ёстой бөгөөд халдварын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
    • Ретровирусын эсрэг (урьдчилан сэргийлэх) урьдчилан сэргийлэлт. ХДХВ-ийн халдвар аваагүй боловч өндөр эрсдэлтэй хүмүүс (жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн хавьтагчтай байх) вирусын эсрэг эмийг өдөр бүр ууж, халдварын эрсдлийг бууруулдаг. PrEP нь бэлгэвч гэх мэт урьдчилан сэргийлэх бусад аргыг ашиглахыг хориглодоггүй.
    • Бүх нийтийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ. Эмнэлгийн байгууллагууд, гоо сайхны салонууд, гоо сайхны газрууд гэх мэт ажилчдын ариутгал халдваргүйжүүлэх бодис, хувийн хамгаалах хэрэгсэл, ариутгасан багаж хэрэгслийг ашиглахад чиглэсэн.

    ХДХВ-ийн халдварын босоо чиглэл

    Босоо зам нь жирэмсэн өвчтөн (эх) -ээс үр хүүхэддээ ретровирус дамжуулахыг илэрхийлдэг.

    Хөдөлмөр эсвэл хөхүүл үед тохиолддог. Жирэмсний үед өвчин оношлогдвол өвчтөнийг халдварт өвчний мэргэжилтэн бүртгэдэг. Эмч вирусын эсрэг эм бүхий эмчилгээний горимыг боловсруулдаг. Эмчилгээ нь зөвхөн жирэмсэн өвчтөнд хийгддэггүй. Төрсний дараа хүүхдэд вирусын эсрэг эмийг ашиглан урьдчилан сэргийлэх курс явуулдаг.

    ХДХВ-ийн парентераль халдвар

    Өвчний парентераль (хөндлөн) чиглэл нь халдвартай бодисыг цусны урсгал руу шууд нэвтрүүлэхэд суурилдаг. Жишээлбэл, ариутгал хангалтгүй багажаар тарилга хийх эсвэл цус сэлбэх үед. Түүнчлэн, парентерал халдварын дэд зүйл бол халдварын гар аргаар хийдэг. Мэс заслын үед тохиолддог.

    Халдварын хэвтээ хэлбэр нь ХДХВ-ийн халдварын тоогоор хоёрдугаарт ордог. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг ашиглахгүйгээр бэлгийн харьцаанд орох нь эхний байрлалд хэвээр үлддэг (үүнд бэлгийн сэтгэл ханамжийн аман хэлбэр орно). Вирус, хоол хүнс эсвэл гэр ахуйн бусад төрлийн вирусын халдварын хувьд халдвар нь нотлогдоогүй байна.

    ХДХВ-ийн халдвар дамжих ямар арга байхгүй вэ?

    ХДХВ-ийн халдварыг дараахь байдлаар хийх боломжгүй юм.

    • Агаарын дуслаар. Ретровирус агаарт бараг тэр даруй үхдэг тул ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнд ханиалгах эсвэл найтаах үед халдвар авах боломжгүй байдаг.
    • Нойтон үнсэлтээр. Нойтон үнсэлтээр дамжих халдварыг хамгийн бага хэмжээгээр бууруулдаг. Хэрэв та хоёулаа амны хөндийн салстад цус алдах шархтай бол халдвар авах боломжтой.

    Үүнээс гадна, өвчтөнд хүрч, нулимс, хөлсөөр, мөн шавьж хазуулсанаар халдвар авах боломжгүй юм.

    • Пневмококкийн хавсарсан вакцин.
    • Ханиадны вакцин (12 сар тутамд).
    • Гепатитын А ба В вакцин.
    • Умайн хүзүүний болон шулуун гэдэсний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүний \u200b\u200bпапилломавирус (HPV) вакцин.
    • Сахуу, татран халдварын эсрэг вакцинжуулалт.

    Дэлхий дээрх бараг бүх хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар гэж юу вэ, хэрхэн халдварладаг, урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авах талаар асуулт асуудаг. Эмнэлгийн ажилтнууд энэ өвчний тархалтын гол шалтгаан, түүний болзошгүй гаж нөлөөний талаар мэдээлэл өгөхийг хичээж байна.

    Тийм ч учраас ХДХВ-ийн халдвар тараах арга замууд нь бүгдэд сайн мэддэг боловч нэгэн зэрэг залуучууд өөрсдийн халдварын талаар үндэслэлгүй үймээн самуун руу орж байна.

    ХДХВ бол хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус гэсэн үг юм.

    Энэ вирус аажмаар боловч аажмаар хүний \u200b\u200bбиед халдвар авч, дархлааг бүрэн сулруулж, байнгын халдварт өвчин, хавдар үүсэхэд хүргэдэг. Вирусын анхны ноцтой шинж тэмдгүүд үүссэний дараа ДОХ-ын (дархлал хомсдолын синдром) үе шат эхэлдэг.

    Тэд анх удаа ХХ зууны наяад оны эхээр ХДХВ, ДОХ-ын тухай ярьж эхэлсэн. Эхний шинж тэмдгүүд Швед, АНУ, Танзани, Гаити улсад бүртгэгдэж, ХДХВ-ийн вирусыг илрүүлэхэд суурилсан анхны оношийг 1983 онд Францын эрдэмтэн Люк Монтаньгерийн ачаар хийсэн. Өнөөдрийг хүртэл мэдээллийн зурвас тэр үеэс хойш өөрчлөгдөөгүй: өвчин тархалтын шинжтэй тархаж, өвчнийг бүрэн ялан дийлэх ямар ч эм олдоогүй бөгөөд энэ өвчнөөс зайлсхийх цорын ганц арга зам бол таны амьдрал, зан байдлыг хянах явдал юм. Хөл нь үнэхээр ургадаг газраас олон таамаглал байдаг. Ихэнх салбарын мэргэжилтнүүд уг вирус Баруун Африкт үүссэн гэж үздэг. ХДХВ-ийн халдварын шинж чанар, бүтэц, замнал нь мэдэгдэж байгаа боловч "гайхамшигтай" эмийг урьд өмнө хэзээ ч зохион бүтээсэнгүй. Албан ёсны мэдээллээр өнөөдрийг хүртэл халдвар авсан хүн амын тавин сая гаруй төлөөлөгч бүртгэгдсэн байна.

    Өвчин ямар замаар дамждаггүй вэ?

    ХДХВ-ийн халдвар яаж халдварлах, өвчний анхны шинж тэмдэг, илрэлүүд юу болохыг олж мэдэхээс өмнө ДОХ нь ямар хэлбэрээр тохиолддоггүйг олж мэдэх хэрэгтэй. Дараах бүрэн аюулгүй тохиолдолд ХДХВ халдварладаггүй.

    • тэврэх, гар барих, бие махбодийн бусад мэдрэхүй;
    • нийтийн бие засах газар ашиглах, эрүүл ахуйн нийтлэг хэрэглээ;
    • усан сан, угаалгын өрөө, төрөл бүрийн цөөрөм гэх мэт амралт чөлөөт цагийн ерөнхий газрууд;
    • амьтан, шавьж хазуулсантай холбоо тогтоох;
    • бие махбодийн сэтгэл ханамж (masturbation);
    • үнсэлт;
    • хувцас, гэр ахуйн хэрэгсэл;
    • маникюр, үс засах, шүдний үйлчилгээ үзүүлэх газрууд;
    • шинжилгээ өгөх зорилгоор цусны хандив, дээж авах.

    Дээр дурдсан зарим байр суурьтай байгаа нь утгагүй тул энэ вирусын халдварын талаар вирусологич, энэ чиглэлээр ажилладаг мэргэжилтнүүдэд хамгийн их асуудаг асуултуудын жагсаалт юм. ХДХВ-ийн халдвар яагаад эдгээр замаар дамждаггүй болохыг тайлбарлахын тулд өвчин нь хүний \u200b\u200bбиед яг хэрхэн нөлөөлдөг, ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг болохыг ойлгох хэрэгтэй.

    Хүний дархлал хомсдолын вирус нь нийтлэг хүйтэн, томуугийн вирус шиг агаараар дамждаг дуслаар дамждаггүй. Халдвартай болохын тулд эрүүл хүний \u200b\u200bбэлэг эрхтний цус эсвэл шүүрэл нь цустай, халдвар авсан хүнийхтэй ижил шүүрэлтэй холбоо тогтоох шаардлагатай. ХДХВ бол хүний \u200b\u200bбиеэс гадна удаан хугацаагаар амьдардаггүй маш сул вирус гэдгийг битгий мартаарай. Амьтад бол тээвэрлэгч биш.

    Үнсэлт болон ердийн цөөрмийн тухайд эдгээр нь залуу хүмүүсийн онолын үндэслэлээс үл хамааран ХДХВ-ийн халдварыг ямар ч байдлаар үүсгэдэггүй, учир нь вирусын өртсөн организмаас вирусыг авахын тулд вирусын хамгийн бага концентрацийг авах шаардлагатай байдаг. Цусанд ороход халдвар авахад л ганц дусал хангалттай байх болно, шүлсний тухай ярихад ойролцоогоор дөрвөн литр ус шаардагдана.

    Халдварын боломжит замууд

    Хэрэв бид халдварын бүх итгэмээргүй шалтгаан, арга замыг арилгах юм бол тийм ч олон жинхэнэ биш боловч эдгээр нь бүгд маш аюултай бөгөөд бараг 100% сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. ХДХВ-ийн халдвар дамжих, халдварлах тохиолдол гардаг.

    • бэлгэвч хэрэглэхгүйгээр бэлгийн хавьталд орох (бүртгэгдсэн халдварын 70-80% -ийн шалтгаан);
    • халдвар авсан хүний \u200b\u200bдараа тариур тариур эсвэл зүү хэрэглэх (мэдээлэгдсэн тохиолдлын 5-10%);
    • бохирдсон цус сэлбэх (5-10%);
    • вирусыг эхээс хүүхдэд дамжуулах (5%);
    • шивээсний танхимд ариутгалгүй хэрэгслийг ашиглах үед халдвар авах;
    • халдвар авсан хүний \u200b\u200bхувийн эд зүйлс (сахлын машин, шүдний сойз гэх мэт) ашиглан.

    ХДХВ нь цус, үрийн шингэн, хөхний сүү, үтрээний шүүрэлээр дамждаг боловч бусад шүүрэл болон хүний \u200b\u200bбиологийн материалаар (хөлс, шүлс, шээс, нулимс, ялгадас) халдвар авах замаар халдвар авах боломжгүй байдаг.

    ХДХВ-ийн халдвар авсан анхны шинж тэмдэг

    Дүрмээр бол эхний шинж тэмдгүүд нь үл мэдэгдэх шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд бага зэргийн гажиг эсвэл ердийн ханиадтай төстэй байдаг тул хүн үргэлж тэдэнд анхаарал тавьдаггүй, гэхдээ санаа зовох шалтгаан байсаар байвал энэ нь цаашдын баталгаажуулалтанд маш сайн дохио болдог. Хэрэв хамгаалалтгүй харьцсаны дараа дараах мэдрэмж, хазайлт илэрсэн бол эрүүл мэндийн төвүүдтэй холбоо тогтоох нь зүйтэй.

    • нэгээс хоёр долоо хоногийн дараа температур 37-38 хэм хүртэл нэмэгдсэн;
    • нэг буюу хэд хэдэн тунгалгийн булчирхай нэмэгдсэн;
    • залгих үед хоолой, таагүй мэдрэмж;
    • арьсан дээр тууралт гарах;
    • суулгалт.

    Эдгээр шинж тэмдгүүд ихэвчлэн нэг долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь өөрөө алга болж, халдвар авсан бүх хүмүүст тохиолддоггүй. Эхний арваас арван хоёр жил нь ихэнхдээ бүрэн анзааралгүй өнгөрдөг. Зөвхөн зарим тохиолдолд л уушигны бүсэд, хүзүүний ясны дээгүүр, хүзүүний арын эсвэл урд хэсэгт, эсвэл сугагийн доор байрлах тунгалгийн булчирхайнууд ихэсдэг.

    ДОХ ба түүний шинж тэмдэг

    ДОХ нь дархлал хомсдолын вирусын халдвар авснаас хойш арван хоёр жилийн дараа оношлогддог. Хүн эрүүл мэндэд аюулгүй байдаг өвчин эмгэгүүд нэг дор хэд хэдэн удаа өртдөг. Ихэвчлэн эдгээр нь:

    • амны хөндий, ходоод гэдэс, бэлэг эрхтний эрхтнүүд;
    • өндөр температур;
    • хэт их хөлрөх, ялангуяа шөнийн цагаар;
    • жингийн огцом бууралт;
    • байнгын суулгалт;
    • ханиад, амьсгалын замын халдварт өртөх;
    • герпес болон заамал хавтан.

    Хэрэв санаа зовох шалтгаан байгаа бол тусгай шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай боловч үүнийг халдварын хүлээгдэж буй өдрөөс 3-4 сарын дараа л хийх хэрэгтэй.

    ХДХВ-ийн оношлогоо, эмчилгээ

    ХДХВ-ийн халдварын дараах эхний 120 хоногийг цонхны үе гэж нэрлэдэг. Энэ бол хүний \u200b\u200bбиед эсрэгбие үүсэх хугацаа бөгөөд энэ хэмжээ нь оношийг тодорхойлдог. Энэ хугацаа өнгөрсний дараа та ямар ч эмнэлэгт очиж, эсрэгбиеийн талаар үл мэдэгдэх цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Эдгээр ижил эсрэгбие илрүүлсэн тохиолдолд шинжилгээг эерэг гэж үздэг боловч 100% оношлох гэж яарахгүй байна. Өвчтөнийг илүү тоноглогдсон клиникт дахин шинжилгээнд хамруулах бөгөөд хоёр дахь үр дүн нь батлагдсан тохиолдолд өвчтөн ХДХВ-ийн халдвар авсан статус, эмчилгээнд шаардлагатай жорыг авдаг.

    Дархлал хомсдолын вирусыг эмчлэх нь өвчнийг бүрэн эмчлэх гэсэн үг биш, харин түүний явцыг удаашруулж, улмаар өвчтөний амьдралыг дэмжиж, уртасгадаг. Тусгай эмийн тусламжтайгаар ХДХВ-ийн идэвхжил буурч, дархлааны эсийн тоо нэмэгддэг. Заримдаа эмчилгээ нь цусан дахь вирусын хэмжээг тодорхойгүй түвшинд хүргэх боломжийг олгодог боловч энэ нь хүний \u200b\u200bтунгалгийн булчирхай болон бусад эрхтнүүдийг үүнээс салгахгүй юм. Эмчилгээг зогсоовол вирус тодорхой эрхтнүүдээс цусны урсгалд орж, маш хурдан хөгждөг.

    ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх

    Гэрийн халдвар, амьтан, үнсэлтээр дамжих боломжгүй, халдварын гол зам нь хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох, халдвар авсан хүний \u200b\u200bдараа тариур хэрэглэх явдал юм.

    Тиймээс дотно харилцаа нь зөвхөн батлагдсан хувь хүмүүс болон бэлгэвч хэрэглэснээр л үүсэх ёстой. Шивээс, цоолох янз бүрийн салонуудаар зочлохдоо багаж хэрэгсэл ариутгасан байх ёстой бөгөөд мастертай хамт дахин ариутгал хийхийг хүсэх нь дээр.

    ХДХВ-ийн халдвар нь халдвар авсан хүний \u200b\u200bцус, үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл нь халдваргүй хүний \u200b\u200bцус руу шууд орох эсвэл салст бүрхэвчээр дамжих үед үүсдэг. Жирэмсэн үед (intrauterine), хүүхэд төрөх эсвэл хөхүүлэх үед эхээс халдвар авах боломжтой. ХДХВ-ийн халдвар дамжих өөр маршрут бүртгэгдээгүй байна.


    ХДХВ-ийн халдварыг янз бүрийн замаар дамждаг

    Дэлхий даяар ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдолыг халдварын замаар дараахь байдлаар тараадаг.

    • бэлгийн харьцаанд - 70-80%;
    • тарилга хийх эм - 5-10%;
    • эрүүл мэндийн ажилчдын хөдөлмөрийн халдвар - 0.01% -иас бага;
    • бохирдсон цус сэлбэх - 3-5%;
    • жирэмсэн болон хөхүүл эхээс хүүхэд хүртэл - 5-10%.

    Янз бүрийн улс орон, бүс нутагт халдварын өөр өөр чиглэлүүд байдаг (ижил хүйстэн, гетеросексуал, тарилга хийдэг эм). Орос улсад ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах Оросын шинжлэх ухаан, арга зүйн төвийн мэдээлснээр 1996-99 онд мансууруулах бодис тариулах замаар халдварын зам давамгайлж байжээ (мэдэгдэж буй бүх тохиолдлын 78.6%).

    Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдэд үзүүлэх эрсдэл

    1996 оны сүүлээр АНУ-ын Өвчнийг хянах төвүүд тус улсад тархсан бүх халдварт өвчний үед эрүүл мэндийн ажилчдын мэргэжлээс халдвар авсан 52 тохиолдлыг бүртгэж авсан. Эдгээрээс 45 халдвар нь зүү тээглүүрээр, үлдсэн хэсэг нь цус, лабораторийн шингэнээр баяжуулсан вирус нь арьс, нүд, ам эсвэл салст бүрхэвчийн шарханд ордог. Халдварын дундаж эрсдэлийг тооцов: санамсаргүй зүү ороолттой бол вирус гэмтсэн арьс, нүд, салст бүрхэвчинд ороход 0,1% (1000 хүнд 1) байдаг.

    Бэлгийн харьцаанд орох эрсдэл

    "Хүлээн авах" түншийн ганц хамгаалалтгүй шулуун гэдсээр дамжих халдварын улмаас ХДХВ-ийн халдварын дундаж эрсдэл 0.8% -иас 3,2% байна (1000 хүнд 8-аас 32 тохиолдол). Нэг үтрээний контакттай бол эмэгтэй хүний \u200b\u200bстатистик эрсдэл 0.05% -аас 0.15% хооронд хэлбэлздэг (10000 хүнд 5-аас 15 тохиолдол байдаг).

    • хоёрдахь хамтрагч нь ХДХВ + байгаа үед "хүлээн авах" түншийн хувьд - 0.82%;
    • хоёрдахь хамтрагчийн ХДХВ-ийн статус тодорхойгүй байгаа тохиолдолд "хүлээн авсан" түншийн хувьд - 0.27%;
    • "орох" түншийн хувьд - 0.06%.
    Эрэгтэйтэй амаар хамгаалж амжаагүй тохиолдолд "хүлээн авах" түншийн эрсдэл 0.04% байна. "Хамт орох" түншийн хувьд тэр бараг л шүлсээр хавьтах тул ямар ч эрсдэлгүй байдаг (мэдээжийн хэрэг, "хүлээн авсан" түншийн аманд цус алдалт, нээлттэй шарх байхгүй бол). Нэг холбоо барих үед халдвар авах эрсдэл бага байдаг нь сэтгэл ханамжтай байх шалтгаан биш юм. Дээр дурдсан судалгаагаар халдвар авсан хүмүүсийн 60-аас 9 нь буюу 15% нь хамгаалалтгүй "хүлээн авах" нэг эсвэл хоёр үзэгдлийн улмаас ХДХВ-ийн халдвар авсан байна.

    Бэлгийн харьцаанд орох замаар халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд

    • Бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ) -ийн улмаас хоёр түншийн халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Бэлгийн замаар дамжих өвчин нь зөв "вирусын гарц" гэж нэрлэгддэг тул бэлэг эрхтэний салст бүрхэвчийн үрэвсэл, үрэвсэл үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ, олон тооны лимфоцитууд нь салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр, ялангуяа ХДХВ (T-4 лимфоцитууд) -ыг нэвтрүүлэх үйлчилгээ үзүүлдэг. Үрэвсэл нь эсийн мембраны өөрчлөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь вирус нэвтрэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
    • Эмэгтэй хүн эрэгтэй хүнээс эмэгтэй хүнээс 3 дахин их бэлгийн харьцаанд ордог. Эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох үед эрэгтэй хүний \u200b\u200bүрийн шингэнд агуулагдах вирус их хэмжээгээр биед орж ирдэг. Вирусаар дамжин гаднах гадаргуу нь эмэгтэйд илүү их байдаг (үтрээний салст бүрхэвч). Нэмж хэлэхэд, ХДХВ нь үрийн шингэний үтрээний шүүрэлээс илүү өндөр агууламжтай байдаг. Бэлгийн замын хавдар, умайн хүзүүний элэгдэл, салст бүрхэвчийн үрэвсэл, үрэвсэл, сарын тэмдэг, түүнчлэн хагарсан хими нь эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
    • Хэрэв түнш нь умайн хүзүүний элэгдэлтэй бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг. Эмэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд - элэгдэл нь вирусын "гарц" болдог. Эрэгтэй хүний \u200b\u200bхувьд, ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйд элэгдэл нь умайн хүзүүгээс вирус агуулсан эсийг гадагшлуулахад хүргэдэг.
    • Шулуун гэдсээр халдвар авах эрсдэл нь үтрээний контакттай харьцуулахад илүү өндөр байдаг тул гургалдай, шулуун гэдэсний салст бүрхэвч гэмтэх магадлал өндөр байдаг нь халдвар авах “гарц” үүсгэдэг.

    ХДХВ-ийн эхээс хүүхдэд дамжих эрсдэл

    ХДХВ-ийн халдварыг жирэмсэн үедээ (ихэсээр дамждаг), хүүхэд төрөх үед (эхийн цусаар дамжин), эсвэл хөхүүл (хөхний сүүгээр) халдвар авсан эхээс нялх хүүхдэд дамжих боломжтой. Үүнийг ХДХВ-ийн босоо эсвэл перинаталь халдвар гэж нэрлэдэг. ХДХВ-ийн босоо замаар дамжих эрсдэлд нөлөөлж буй хүчин зүйлс:

    • Эхийн эрүүл мэндийн байдал: эхийн цусан дахь эсвэл үтрээний шүүрэл дэх вирусын түвшин өндөр, түүний дархлаа буурах тусам вирусыг нялх хүүхдэд дамжуулах эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв эх нь өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл эрсдэл өндөр байдаг.
    • Эхийн амьдрах орчин: хоол тэжээл, амралт, витамин болон бусад зүйл бол маш чухал хүчин зүйл юм. Европ, АНУ-ын өндөр хөгжилтэй орнуудад ХДХВ-ийн халдвартай хүүхэдтэй болох эрсдэлийн статистик дундаж дэлхийн гурав дахь орнуудын дунджаас хоёр дахин их байгаа нь онцлог юм.
    • Өмнөх жирэмслэлт байгаа эсэх: төдий чинээ их байх тусам эрсдэл өндөр байдаг.
    • Бүрэн хугацааны хүүхэд: дутуу болон дараахь нярай хүүхэд халдвар авах магадлал өндөр байдаг.
    • Хөдөлмөрийн хоёр дахь шатны үргэлжлэх хугацаа: эрсдэл бага байх, хүүхэд төрөхөөс өмнөх хугацаа богино байх болно.
    • Салст мембраны үрэвсэл эсвэл дутуу хугарах: нярайд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэл нэмэгддэг.
    • Кесар мэс заслын хэсэг: Кесар мэс засал хийлгэх, ялангуяа мембран хагарахаас өмнө хийвэл ХДХВ-ийн халдвартай хүүхэд төрөх эрсдлийг бууруулдаг болохыг олон судалгаа харуулав.
    • Үтрээний дотор байрлах шарх, ан цав (ихэвчлэн халдвараас үүдэлтэй) нь ХДХВ-ийн халдвартай хүүхэд төрөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
    • Хөхөөр хооллох: ХДХВ-ийн халдвартай эхчүүдэд нялх хүүхдээ хөхүүлэхийг зөвлөдөггүй тул энэ нь ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. "1. Ээж нь нялх хүүхдийн томъёо бэлдэх нөхцөлгүй (ховор тохиолдолд цэвэр ундны ус байхгүй, шил, цай чанах боломжгүй). учир нь энэ тохиолдолд ходоод гэдэсний замын халдвар нь ХДХВ-ийн халдвараас илүү хүүхдийн амь насанд ихээхэн аюул занал учруулдаг гэж үздэг.
    Судалгаанаас харахад урагт 8-12 долоо хоногтой жирэмслэлт эхлэхэд урагт ХДХВ-ийн халдвар авч болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүүхэд төрөх үед халдвар авдаг.

    Сүүлийн хэдэн жилийн туршид ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр гарсан томоохон дэвшлийн нэг нь хүүхэд төрөх үед халдвар авсан эхээс хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулах аргачлал боловсруулсан явдал юм. Хэрэв тусгай эмчилгээ хийлгээгүй бол ХДХВ-ийн халдвартай хүүхэдтэй болох эрсдэл нь Европ, АНУ-д 15-25%, Африкт 30-40% байдаг бол AZT (ретровир) вирусын эсрэг эмийн урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний тусламжтайгаар эрсдлийг 2/3 бууруулж болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь эхийн эрүүл мэндийн тогтвортой сайжруулалтад хүрэх биш, харин ХДХВ-ийн халдвартай хүүхэдтэй болох эрсдлийг бууруулах зорилгоор хийгддэг. Хүргэлтийн дараа эмчилгээг зогсооно.

    Шинжлэх ухаан нь зогсохгүй байгаа бөгөөд нярай хүүхдийг ХДХВ-ийн халдвараас аврах шинэ, илүү үр дүнтэй, хямд аргыг үргэлж хайж байдаг. Жишээлбэл, Уганда улсад АНУ-ын харшлын болон халдварт өвчин судлалын үндэсний хүрээлэнгийн дэмжлэгтэйгээр хийсэн судалгаагаар невирапин (брендийн нэр viramune) вирусын эсрэг эмийг нэг төрлөөр нь хүүхэд төрүүлэх үед нэг удаагийн тунгаар авдаг болохыг тогтоожээ. амьдралын эхний гурван өдрийн туршид хүүхдэд үзүүлэх тун нь ХДХВ-ийн халдварыг 13.1% хүртэл бууруулдаг бол AZT-ийн богино хугацааны урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь эрсдлийг зөвхөн 25.1% хүртэл бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, невирапинтэй урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ нь AZT-ийн эмчилгээний курсээс 200 дахин бага зардалтай бөгөөд хүүхэд төрөх үед шууд хэрэглэж болно, тэр эмэгтэй урьд нь эмч дээр үзээгүй байсан ч гэсэн. Африкийн зарим оронд эмэгтэйчүүдийн 30 хүртэлх хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай бөгөөд өдөр бүр 1800 орчим хүүхэд халдварладаг. Невирапиныг хэрэглэснээр өдөрт 1000 хүртэлх хүүхдийг хэмнэх боломжтой гэсэн тооцоо байдаг.

    ХДХВ хэрхэн халдварладаггүй

    Дээрхээс гадна ХДХВ-ийн халдвар дамжих өөр арга байхгүй. ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй нөхцөлд хүн бүр өөрсдийгөө болон хайртай хүмүүсээ хамгаалах боломжтой.

    ХДХВ-ийн халдварын талаар хүмүүсийн байнга санаа зовдог гол туйлын аюулгүй тохиолдлуудыг авч үзье.

    • Гар барих, тэврэх. Халдваргүй арьс нь вирусын байгалийн гаралтай саад бэрхшээл тул гар, тэврэлтээр ХДХВ-ийн халдвар авах боломжгүй байдаг. Хэрэв үрэлт, зураас, тайралт болон бусад зүйл байвал? Энэ тохиолдолд дор хаяж ХДХВ-ийн халдвар авах онолын хувьд ХДХВ агуулсан хангалттай хэмжээний цус нь шинэхэн, нээлттэй, цус алддаг шарх руу орох шаардлагатай байдаг. Хэрэв та бас цус гоожсон бол хэн нэгний гараар цус алдаж байгааг мэдэх магадлал багатай юм. Ямар ч байсан бид иймэрхүү зүйл хийхийг зөвлөдөггүй.
    • Ариун цэврийн хэрэглэл, бие засах газар. ХДХВ нь хүний \u200b\u200bбиеийн 4 шингэнээс л байдаг: цус, үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл, хөхний сүү. ХДХВ-ийг халдвар, хувцас, орны даавуу, алчуураар дамжуулж халдвар авахгүй ч гэсэн ХДХВ агуулсан шингэн гадны орчинд хурдан үхэх болно. Хэрэв ХДХВ хүнээс олон цагаар, эсвэл хэдэн өдөр "гадуур" амьдарч байсан бол дотоодын халдвар дамжих тохиолдол гардаг бөгөөд тэд зүгээр л тохиолддоггүй, ядаж энэ нь тархалтын 20 гаруй жилийн хугацаанд тохиолдоогүй байсан.
    • Усан сан, банн, саун. Хэрэв ХДХВ агуулсан шингэн ус руу орвол вирус үхэх болно, үүнээс гадна арьс нь вирусын эсрэг найдвартай саад болж байна. Усан санд ХДХВ-ийн халдвар авах цорын ганц арга бол бэлгэвчгүйгээр бэлгийн хавьталд орох явдал юм.
    • Шавьж хазуулсан, бусад амьтадтай холбоо барих. ХДХВ бол хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус бөгөөд энэ нь зөвхөн хүний \u200b\u200bбиед амьдарч, үрждэг тул амьтад ХДХВ-ийн халдвар авч чадахгүй. Нэмж хэлэхэд, түгээмэл домогтой харьцуулбал шумуул хазуулсан үед хүний \u200b\u200bцус өөр хүний \u200b\u200bцус руу орж чадахгүй.
    • Мастурбат. Энэ нь ямар гайхалтай юм, гэхдээ masturbation-ээр дамжуулан ХДХВ-ийн халдвар авахаас айдаг хүмүүс байдаг. Үүнийг хэлж болох цорын ганц зүйл бол: энэ тохиолдолд хэнээс дамжуулж болох вэ?
    • Үнсэлт. Үнсэлтээр ХДХВ-ийн халдвар авдаггүй тухай олон зүйлийг өмнө нь бичсэн байдаг. Үүний зэрэгцээ, аманд "шарх, үрэлт" үүсэх асуудалд санаа зовдог хүмүүс байдаг. Бодит амьдрал дээр үнсэлцэх үедээ энэ вирус дамжихын тулд аманд нь цус задгай шархтай хоёр хүн удаан, гүн үнсэх ёстой бөгөөд тэдний нэг нь зөвхөн ХДХВ биш, харин вирусын ачаалал маш өндөр байх ёстой (цусан дахь вирусын хэмжээ.) ). Амьдралд ийм "садистист" үнсэлтийг хэн ч хуулбарлахыг хүсдэг, тэр ч байтугай хүсдэг нь бараг боломжгүй юм. Хэрэв энэ замаар дамжих боломжтой байсан бол үнсэлтээр дамжуулан ХДХВ-ийн халдвар авах тохиолдол гардаг. Жишээлбэл, байнгын зөрчилдөөнтэй хосуудад (хамтрагчдын зөвхөн нэг нь л ХДХВ байдаг). Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдол гардаггүй.
    • Тээвэр, метро дахь "тарилга". "Бохирдсон зүү" домог нь тархалтын хамгийн эхэнд гадаадын хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр гарч ирэв. Манай хэвлэл мэдээллийн хэрэгслүүд одоо ч гэсэн энэ үлгэрийг идэвхтэй түгээж байна. Бодит байдал дээр зөвхөн ийм байдлаар ХДХВ-ийн халдвар авсан тохиолдол гараагүй, зүү, тариураар хэн нэгнийг "халдварлах" оролдлогын тохиолдол ч гараагүй байна. Харамсалтай нь, манай нийгэм ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст хэрхэн ханддаг тухай ярьдаг, учир нь ХДХВ-ийн халдвар зарим шалтгааны улмаас хэн нэгэн "халдвар авах" шаардлагатай байдаг гэдэгт эргэлздэггүй. Хорин гаруй жилийн туршид "ДОХ-ын терроризм" гэх хурдан тохиолдол гараагүй тул нэг ч тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Хэрэв та ижил төстэй нөхцөл байдлыг төсөөлж байсан ч энэ тохиолдолд ХДХВ-ийн халдварыг хасдаг. ХДХВ нь хүний \u200b\u200bбиеэс гадуур маш хурдан нас бардаг тул энэ тохиолдолд цусны урсгалд орох хэмжээ бага байдаг. Хэрэв та тээврийн хэрэгсэлд цохилт мэдрэгдсэн юм шиг санагдаж байвал бүү сандар, энэ талаар мянга мянган илүү бодитой тайлбар байж магадгүй юм.
    • Шүдний эмч, маникюр, үсчин. Халдварын хорин жилийн хугацаанд өнөөг хүртэл ХДХВ нь хумсны салон, шүдний эмчид халдварлаагүй байна. Энэ нь эдгээр нөхцөлд халдвар авах практик эрсдэл байхгүй гэдгийг харуулж байна. Салон эсвэл шүдний эмчийн хийсэн тогтмол хэрэгслийг халдваргүйжүүлэх нь халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд хангалттай.
    • Шинжилгээ хүргэх. ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдсан хүмүүс шинжилгээний өрөөнд цус авахдаа шууд ХДХВ-ийн халдвар авсан байж болзошгүй гэсэн айдас байдаг. Магадгүй энэ айдас нь ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой байж болох юм, гэхдээ энэ нь туйлын боломжгүй юм. Цусны дээж авах нь нэг удаагийн багаж ашиглан хийгддэг бөгөөд тариурыг яг таны хувьд "сольж" өгсөн гэх үндэслэл нь сэжиглэхээс өөр зүйл биш юм.
    Материал дээр үндэслэн