ХДХВ-ийн эерэг шинжилгээг хийх нь олон хүний \u200b\u200bхувьд цаазаар авах ял оноодог юм. Энэхүү баатарлаг өвчний илрэл нь ДНХ-ийн халдвар биш харин эсүүдийг хөнөөдөг вирусын дайралтын тухай ярьдаг.
ХДХВ-ийн шинжилгээ эерэг байвал юу хийх вэ гэсэн асуулт олон хүний \u200b\u200bанхаарлыг татаж байна. Гэхдээ, нэгдүгээрт, шинжилгээ хийх эсвэл дархлал хомсдолын шинжилгээ хийлгэх эмчийн бичсэн зөвлөмж нь тухайн сэдэв эерэг үр дүнд хүрнэ гэсэн үг биш юм. Хоёрдугаарт, эдгээх эмчилгээ хийсний дараа амьдрал өмнөх шигээ өнгөөр \u200b\u200bүргэлжлэх боломжтой. Хамгийн гол нь хүний \u200b\u200bбиеийн эсэд нөлөөлдөг халдварыг цаг тухайд нь илрүүлэх явдал юм.
ХДХВ (Хүний дархлал хомсдолын вирус) нь бие махбодийн дархлаа сулардаг халдварт өвчин юм. Хүний цусан дахь вирус байгаа нь бие махбодид дархлаа, сайн сайхан байдлыг хангах эрүүл эсийг устгадаг процесс явагдаж байна гэсэн үг юм.
Өөрөөр хэлбэл, вирус нь бүх төрлийн өвчин, халдвартай тэмцэх чадварыг, хамгийн бага концентрацид ч шингээж, энгийн ханиадыг амьдралын жинхэнэ дайнд хувиргадаг.
Дархлал хомсдолын вирусыг ДОХ-той ихэвчлэн тодорхойлдог. ХДХВ-ийн эерэг хэлбэр нь түүний дэвшилтэт хэлбэр нь ДОХ-той тэмцэхэд хүргэдэг. ДОХ-ын халдвар бол хүнд дархлал хомсдолын сүүлийн үе шат үүссэний үр дүн юм. Үнэн хэрэгтээ хэрэв хүн вирус тээгч бол энэ нь түүнийг ДОХ гэх мэт өвчтэй гэсэн үг биш бөгөөд энэ нь илүү өргөн ойлголт юм.
Дархлал хомсдолын вирусыг үл тоомсорлож буй хэлбэрт оруулснаар хүнд хор хохирол учруулж болзошгүй юм. Үүнийг бүү хий - эрсдлийг үл тоомсорлоорой, учир нь дэлхий дээр ДОХ-ыг эмчлэх ганц ч эм бэлдмэл хараахан олоогүй байна. Тиймээс энэ бол ердөө л нэг зүйл юм. Хэрэв та халдварын өчүүхэн сэжигтэй байгаа бол халдварын шинжилгээг цаг тухайд нь хийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь буруу байж магадгүй юм.
ХДХВ - халдварын арга зам, шинж тэмдэг
Дархлал хомсдолын вирус нь халдвар авсан хүнтэй бэлгийн хавьтлаар дамждаг. Халдварын бусад замыг дараахь байдлаар нэрлэдэг.
- лабораторийн нөхцөлд цус сэлбэх (хандивласан цусыг халдварыг байнга шалгаж байгаа боловч вирусын бага агууламж өнгөрч болно);
- эхийн хуухэдтэй холбоо тогтоох (жирэмслэх, хооллох эсвэл хуухэд теруулэх уед);
- тарилга (зүү), ариутгаагүй төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл (маникюр хангамж) гэх мэтээр халдвар авах боломжтой.
ХДХВ-ийн халдварын анхдагч шинж тэмдгүүд нь зөвхөн 6 долоо хоногийн дараа дараах байдлаар илэрдэг.
- хоолой өвдөх (өвдөх, гадуур хоол хүнс залгих үед);
- жихүүдэс хүрэх;
- булчингийн өвдөлт (дасгалын талаар андуурч болохгүй);
- аманд шарх удаан хугацаанд эдгэрэхгүй бол;
- унтах үед хөлрөх нь ихэсдэг;
- хэсэгчилсэн санах ой алдагдах;
- байнгын ядаргаа, гэхдээ хэт их ажилласны үр дүнд биш;
- бие махбодид тунгалгын булчирхайн үрэвсэл;
- хатгалгаа.
ХДХВ-ийн халдвартай эсэхийг шалгах журам
ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэх гол арга бол ХДХВ-ийн эсрэгбиемийг шалгах явдал юм. ХДХВ-ийн халдварын үзлэг (нэрээ оруулаагүй) бүхий л хэлбэрийн эмнэлгийн байгууллагуудад өвчтөний мэдээллийн нууцлалтай, 14-с доош насны насанд хүрээгүй хүмүүсийн үзлэг шинжилгээнд явагддаг. - түүний хууль ёсны төлөөлөгчийн хүсэлт эсвэл түүний зөвшөөрлөөр. Туршилт нь сайн дурын шинж чанартай бөгөөд ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх асуудлаар шинжилгээний өмнөх ба дараахь зөвлөгөө өгдөг.
ХДХВ-ийн халдварыг заавал эмчийн үзлэгт хамруулна.
- Цус, цусны сийвэн, эр бэлгийн эс болон бусад биологийн шингэн, эд, эрхтэн (эр бэлгийн эс) -ийг хандивлагч.
- Жирэмсэн эмэгтэй.
- ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд.
- Дараах ажилтнууд хөдөлмөр эрхлэх үедээ болон үе үе эрүүл мэндийн үзлэг шинжилгээ хийлгэх үед ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэхийн тулд заавал эмнэлгийн үзлэгт хамрагдана.
- ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төвийн эмч, дунд, бага эмч нар, эрүүл мэндийн байгууллагууд, эрүүл мэндийн байгууллагууд, шууд үзлэг, оношлогоо, эмчилгээ, үйлчилгээ эрхэлдэг, халдвар судлаачидтай шүүх эмнэлгийн үзлэг, бусад ажлыг хийдэг. хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус, тэдэнтэй шууд холбоо тогтоох;
- ХДХВ-ийн халдвартай хүн амд үзлэг хийж, хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын халдвар авсан хүмүүсээс авсан цус, биологийн материалыг судалж буй лабораторийн эмч, дунд, бага эмч нар;
- Хүний дархлал хомсдолын вирус агуулсан материалтай холбоотой эмчилгээний дархлал судлалын бэлдмэл үйлдвэрлэх эрдэм шинжилгээний ажилтан, мэргэжилтэн, ажилтан, ажилчдын;
- Мэс заслын чиглэлээр ажилладаг эмнэлгүүдийн (тасгийн) эмнэлгийн ажилчид ажилд орохыг зөвшөөрсний дараа жилд нэг удаа;
- Цэргийн алба хааж, цэргийн боловсролын байгууллага, цэргийн албанд татан буулгах, гэрээгээр цэргийн алба хаах, гэрээгээр алба хаах, гэрээт ажилд орохдоо, элсүүлэхэд хязгаарлалт тогтоодог яам, хэлтсийн цэргийн их сургуульд элссэн хүмүүс. ХДХВ-ийн халдвартай;
- Гадаадын иргэн, харьяалалгүй хүмүүс ОХУ-ын иргэний харьяалал, оршин суух зөвшөөрөл, ОХУ-д ажиллах зөвшөөрөл авахаар өргөдөл гаргахдаа гадаадын иргэн ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт 3 сараас дээш хугацаагаар орж ирэхэд.
- ХДХВ-ийн халдварыг илтгэдэг олон тооны эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүд.
- Сэжигтэй эсвэл батлагдсан оноштой өвчтөнүүд: мансууруулах бодис донтох, бэлгийн замаар дамжих халдвар, гепатит В, С, уушиг болон гаднаас сүрьеэ.
- Хүн амын эмзэг бүлгүүд: ижил хүйстэн, бисексуал хүмүүс, арилжааны биеэ үнэлэгчид, арилжааны биеэ үнэлэгчдийн үйлчлүүлэгчид, бэлгийн харьцаанд орсон хүмүүс, шоронгийн хүмүүс.
- Цусан бүтээгдэхүүний хүлээн авагч.
- ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл бэлгийн замаар дамжих халдвартай хүмүүс.
- Мэргэжлийн үүргээ гүйцэтгэж байхдаа бичил гэмтэл авсан эрүүл мэндийн ажилтнууд.
- Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ эрхэлдэг эмнэлэгт гэмтэл авсан өвчтөнүүд.
- ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн гэр бүлийн гишүүд.
САНАЛ: ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдахаас татгалзах нь эмчилгээний чанарт нөлөөлөх ёсгүй.
Туршилтын боломжит үр дүн ба цонхны системийн туршилтын хугацаа:
- Туршилтын эерэг үр дүн тухайн хүн ХДХВ-ийн эсрэгбиетэй байдаг гэсэн үг юм. Энэ нь тухайн хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэж үзэх үндэслэл болдог. Эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.
- Туршилтын сөрөг үр дүн энэ нь ХДХВ-ийн эсрэгбием илрээгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээний сөрөг үр дүн нь хүн халдвар авдаггүй гэсэн үг биш юм, учир нь "серонегатив цонх" үе байдаг. Бие махбодь нь хоёр долоо хоногоос гурван сар хүртэлх хугацаанд тестийн системээр илрэхэд хангалттай хэмжээний эсрэгбиемийг боловсруулдаг (ховор тохиолдолд) хэргийг нэг жил хүртэл). Энэ хугацааг нэрлэдэг "Цонхны үе"…. Энэ хугацаанд туршилт хийх нь сөрөг үр дүн өгч болзошгүй тул шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай. ДАХЬ "Цонхны үе"халдвар авсан хүний \u200b\u200bцус, үрийн шингэн, үтрээний шүүрэл, хөхний сүү нь бусад хүмүүст халдвар авахад хангалттай вирус агуулдаг.
- Туршилтын үр дүн тодорхойгүй (эргэлзээтэй): ХДХВ-ийн эсрэгбиеийг 2 долоо хоног, 3, 6 сарын дараа дархлаа буюу шугаман цайруулалтаар дахин шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай. Хэрэв ELISA-д сөрөг үр дүн гарвал нэмэлт судалгаа хийх шаардлагагүй болно. Хэрэв анхны үзлэгээс хойш 6 сарын дараа тодорхой бус үр дүнг дахин олж авах, өвчтөнд халдварын эрсдэлт хүчин зүйл, ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг байхгүй бол үр дүнг хуурамч эерэг гэж үзнэ. Үүний зэрэгцээ, эпидемиологийн болон эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд судалгаанд хамрагдах эмч эсвэл эпидемиологчийн зааврын дагуу давтана. ХДХВ-ийн шинжилгээний эцсийн үр дүн нь тодорхойгүй байгаа ч зан авирыг өөрчлөх зөвлөмж нь эерэг тест хийдэг хүмүүст ижил байдаг.
Судалгааны үр дүнг утсаар мэдээлдэггүй болно.
зөвхөн тухайн сэдэвтэй хувийн харилцан ярианы үеэр.
Туршилтын өмнөх ба дараахь зөвлөгөө
ДОХ-ын төвд тестийн өмнөх болон дараахь зөвлөгөө өгөх нь албан ёсны журамаас хол байдаг. Энэ бол халдвар авчирсан өвчтөний зан байдлыг боловсрол, зэмлэл биш харин одоогийн нөхцөл байдалд үндэслэлтэй дүн шинжилгээ хийх, цаашдын зан үйлийг, түүний дотор эрсдэлтэй байдлыг засах явдал юм. Жил бүр тестийн өмнөх 2600-2700, тестийн дараах 3400-3500 зөвлөгөө өгдөг. Хийж буй зөвлөгөөний чанар нь бусад тохиолдолд өвчтөний ДОХ-ын төвд хяналт тавих хүсэл эрмэлзэл, түүний амлалтыг тодорхойлдог.
Жил бүр тус төв нь санамсаргүй бэлгийн харьцаанд ордог эсвэл эрсдэлтэй зан үйлийн бусад хэлбэрийг хэрэгжүүлдэг хүмүүсийн зөвлөгөөний ачаар 180-240 тохиолдлоос урьдчилан сэргийлдэг.
Туршилтын үр дүнг хүлээх хугацаа нь хүний \u200b\u200bэрсдэлтэй зан авирыг өөрчлөх шийдвэр гаргахад чухал ач холбогдолтой байж болно. Энэ хугацаанд олон хүн анх удаа ХДХВ-ийг хувийн асуудал гэж бодож, зан авирыг өөрчлөх шаардлагатайг ойлгодог тул ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинжилгээний өмнөх зөвлөгөө өгөх боломжийг бүрэн ашиглах хэрэгтэй.
Туршилтын өмнөх зөвлөгөө
ХДХВ-ийн урьдчилсан зөвлөгөө өгөх нь ХДХВ-ийн сорил ба түүний ХДХВ-ийн статусыг мэдэх үр дагаврын талаар ярилцах өвчтөн ба мэргэжилтэн хоорондын харилцан яриа юм. . Ийм зөвлөгөө өгөх нь шинжилгээ өгөх эсвэл шалгалтанд хамрагдахгүй гэсэн мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад хүргэдэг.
ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэхээс өмнө ярилцлагад дараахь зүйлийг хамруулах хэрэгтэй.
- хДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй холбоотой зан үйл
- хДХВ-ийн халдварын эерэг тест хийлгэсэн өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний хүрээ зэрэг шинжилгээнд хамрагдахын ач тус
- хДХВ-ийн халдвар авах арга зам, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ; туршилтын журам
- хДХВ-ийн статусыг илрүүлэх болзошгүй үр дагавар (хувийн амьдрал, практик дүгнэлт)
- туршилтын талаар мэдээлэлтэй зөвшөөрөл авах журам
- туршилтын үр дүнг гаргах журам
- нэмэлт тусламж авах арга замууд
Туршилтын өмнөх зөвлөгөө өгөх үр дүнд өвчтөн:
- хДХВ-ийн халдвар, ХДХВ-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээ, ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, шинжилгээний боломжит үр дагаврын талаар мэдээлэл авдаг
- амьдралдаа ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй эсэх талаар бодитой үнэлгээ авдаг
- хДХВ-ийн эсрэгбиеийн шинжилгээнд хамрагдах тухай мэдээлэлтэй шийдвэр гаргадаг
- хДХВ-ийн халдварын эрсдлийн зан авираа өөрчлөх боломжийг тунгаан бодов
Өвчтөнтэй хийсэн зөвлөгөөний төгсгөлд дараахь асуудлыг хэлэлцэнэ.
- Тэр ямар шинжилгээний хариуг хүлээж байгаа бөгөөд яагаад?
- Хэрэв тэр найдаж байсан үр дүнд хүрэхгүй бол тэр юу хийх вэ?
- Үр дүн эерэг байвал түүний амьдралд юу өөрчлөгдөх вэ?
- Үр дүн нь сөрөг байвал түүний амьдралд юу өөрчлөгдөх вэ?
Туршилтын дараах зөвлөгөө
Судалгааны үр дүнг утсаар мэдээлээгүй байна. Туршилтын дараах зөвлөгөө нь өвчтөн, мэргэжилтний хооронд ХДХВ-ийн шинжилгээний үр дүнг хэлэлцэх, холбогдох мэдээллийг өгөх, бусад мэргэжилтнүүдэд дэмжлэг, лавлагаа өгөх, туршилтын үр дүн сөрөг эсвэл ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг зан үйлийг хөгжүүлэх явдал юм. бусад хүмүүс эерэг байвал Туршилтын үр дүн сөрөг, тодорхойгүй эсвэл эерэг байж болно.
Сөрөг үр дүн гарсан тохиолдолд шинжилгээний дараах зөвлөгөө нь өвчтөнд ХДХВ-ийн халдварын эрсдэлийн түвшинг харгалзан явуулдаг. Өвчтөн бага эрсдэлтэй ХДХВ-ийн халдварын талаархи эмч нь шинжилгээ өгөхөөс өмнө өгсөн үндсэн мэдээллийг эргэн сануулж, ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой хамгийн бага эрсдэлтэй зан үйлийн талаар ярилцаж, аюулгүй байдлыг хангах хандлагыг бэхжүүлэх үүднээс дараагийн айлчлал, утсаар ярих хэлбэрээр дэмжлэг үзүүлэх болно.
Өвчтөнтэй хамт өндөр эрсдэл ХДХВ-ийн халдварын талаар эмч шинжилгээний үр дүнгийн ач холбогдлын талаар ярилцаж, шинжилгээ өгөхөөс өмнө өгсөн үндсэн мэдээллийг нягталж, өвчтөний цонхны үеийг сануулж, 3-6 сарын дараа дахин шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Эмч ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой хамгийн эрсдэл багатай зан байдлын талаархи асуултанд дахин эргэж, бэлгэвч хэрэглэх шаардлагатай эсэх, мөн мансууруулах бодис хэрэглэсэн түүх байдаг бол тарилгын төхөөрөмжийн ариутгалыг хадгалах хэрэгцээнд өвчтөний анхаарлыг хандуулах хэрэгтэй.
Хэрэв цусыг дархлаа цайруулах замаар ХДХВ-ийн эсрэгбиемийн шинжилгээнд хамрагдсан бол ийм боломж гарах болно тодорхойгүй үр дүнучир нь
- туршилтыг тохируулах үед алдаа гардаг;
- өвчтөн бусад хурц ба архаг өвчтэй;
- сероконверцийн үзэгдэл.
Хэрэв тодорхойгүй үр дүн гарсан бол эмч өвчтөнтэй хамт үр дүнгийн шалтгаан, ач холбогдлыг ярилцаж, шинжилгээг давтаж хийхийг зөвлөж, ХДХВ-ийн халдвар авахаас зан авир нь аюул багатай гэж зөвлөж, цаашдын хяналт шинжилгээ хийлгэхийн тулд өвчтөнийг ДОХ-ын төвд шилжүүлнэ.
ТУХАЙ эерэг үр дүн ХДХВ-ийн шинжилгээг өвчтөнд үзлэг шалгалтыг захиалсан эмч мэдээлдэг.
Туршилтын эерэг үр дүнг мэдээлэх үед зөвлөх
- үр дүнг тодорхой, товч байдлаар мэдээлдэг;
- мессежийн талаархи мэдлэгийг олж авах цагийг өгдөг;
- хДХВ-ийн эсрэгбие байгаа эсэх тухай мессежэнд өвчтөний хариу үйлдлийг үнэлэх;
- түүний оношлогооны талаар өвчтөний бодол санаа, түгшүүрийг сонсдог;
- хДХВ-ийн халдвартай холбоотой мэдрэмжийн талаар өвчтөний түүхийг сонсдог;
- дОХ-ын төвд үзлэг хийж дууссаны дараа өвчтөний хэтийн төлөвийн асуудлыг нарийвчлан авч үзэх болно гэдгийг тайлбарлав;
- хДХВ гэж юу вэ, энэ нь дархлааны тогтолцоонд хэрхэн нөлөөлж байгааг, ХДХВ ба ДОХ-ын ялгаа зэргийг энгийн үгээр тайлбарладаг;
- хДХВ-ийн халдварын оношлогоо, өвчний үе шатыг клиник, эпидемиологийн болон лабораторийн мэдээлэлд үндэслэн халдварт өвчний эмчээр ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төвд эцсийн байдлаар тодорхойлно гэдгийг тайлбарлав;
- дархлаа дарангуйлдаг, өвчний явцыг сайжруулахад нөлөөлдөг ХДХВ-ийн халдвар, бэлгийн замын халдварт өвчинтэй холбогдуулан хамгийн бага аюултай зан үйлийг дагаж мөрдөхийн ач холбогдлыг анхаарч үздэг; бэлгийн харьцаанд орохдоо бэлгэвч хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэх, нэг удаагийн тариур, зүү зэргийг бусад хэрэглэгчдэд дамжуулахгүйгээр хэрэглэх, эмийн уусмал, түүний савыг ариутгасан байдалд хяналт тавих;
- хДХВ-ийг бусдад дамжуулахаас зайлсхийхийн тулд зан төлөвийг өөрчлөх хариуцлагыг тайлбарласан;
Тиймээс ХДХВ-ийн эсрэгбиемийг туршихдаа зөвлөгөө өгөх нь заавал байх ёстой төдийгүй ХДХВ-ийн халдварын талаар хүмүүстэй урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга юм. Олон хүмүүс анх удаа энэ өвчний талаар өөрсдийгөө бодож, эрсдэлийн түвшинг ухамсарлаж, шаардлагатай мэдээллийг олж авдаг. зан төлөвийг өөрчлөх эхний алхамыг хий.
Чадварлаг зөвлөгөө нь хүмүүст эерэг сорилтыг даван туулахад тусалдаг тул амиа хорлох болон бусад цөхрөхөөс урьдчилан сэргийлэхэд чухал хувь нэмэр оруулдаг.
Эерэг үр дүн
Энэ юу гэсэн үг вэ?
Хэрэв та ДОХ-ын төв, эмнэлэг, эмнэлэгт ХДХВ-ийн халдварын төлөө цусаа хандивлавал ийм шинжилгээний эерэг үр дүн нь таны цусанд хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын эсрэгбие байдаг гэсэн үг юм. Бие махбодид орж ирсэн халдвар (вирус эсвэл бактери) -тэй тэмцэх зорилгоор эсрэгбие үүсгэдэг. Хүний биед эсрэгбие байгаа эсэх эсвэл тодорхойгүй өвчин байгаа эсэх нь тодорхой өвчинтэй эсэх талаар шүүгддэг. Өөрөөр хэлбэл, ХДХВ-ийн шинжилгээний эерэг үр дүн нь энэ вирус таны цусанд байгааг харуулж байна.
Энэ алдаа байж болох уу?
Алдаа гарах магадлалыг үгүйсгэхгүй ч орчин үеийн оношлогооны аргууд нь маш үнэн зөв бөгөөд найдвартай байдаг. ХДХВ-ийн цусны шинжилгээнд ихээхэн анхаарал хандуулдаг бөгөөд эмч нарын хүчин чармайлт нь буруу үр дүнг арилгахад чиглэгддэг.
Манай ДОХ-ын төвд та ижил зөвлөхтэй зөвлөлдөх боломжтой Даваа гаригт 16-аас 20 цаг, Мягмар гараг 9-12 цаг, Лхагва гаригт 16-аас 20 цаг хүртэл (өрөөний дугаар 2) таны сонирхсон асуултууд байна. Дэмжлэг болон өөртөө туслах бүлгүүдийн талаарх мэдээллийг доор жагсаав.
Миний амьдрал одоо яаж явах вэ?
ХДХВ-ийн халдвартай шинэ хүн тэдний амьдрал дахь өөрчлөлтөд дасах ёстой. Тэр одоо ДОХ-ын төвийн халдварт өвчний эмч дээр тогтмол очиж, шинжилгээ хийлгэж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болжээ. Хүн ART-г ууж эхлэхэд эмийг цаг тухайд нь авах, эм уухгүй байх зуршлыг бий болгох хэрэгтэй. Өвчтөн өөрөө болон түүнтэй холбоо барьж буй хүмүүст ХДХВ-ийн халдвар дамжихаас хамгаалахад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх ажилд онцгой анхаарал хандуулдаг. Тиймээс, жишээлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс наранд халуун усанд орохоос болгоомжлох, аливаа стрессээс зайлсхийх, одоо тэдний хувьд эсрэг заалттай хоол хүнснээс татгалзах хэрэгтэй. Бэлгэвчийг бэлгийн харьцаанд ашиглах ёстой. ХДХВ-ийн халдвартай хүн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бол эмч эсвэл бусад эмнэлгийн ажилтан өвчтөний цусанд (мэс ажилбар хийлгэх гэх мэт) орох шаардлагатай бол эмч ХДХВ-ийн эерэг байдлын талаар мэдээлэх ёстой. ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар манай вэбсайтын бусад хэсгээс унших боломжтой. Эдгээр нь ХДХВ-ийн халдвартай амьдрах гол шинж чанарууд юм. Үгүй бол ХДХВ-ийн халдвар нь чанар, үргэлжлэх хугацаагаараа вирусгүй амьдрахтай ижил байдаг. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс бусад хүмүүстэй адил тэгш эрх, боломж олгодог бол тэд шаардлагатай эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд аль ч хамтрагчтай гэр бүл байгуулж, хүүхэд төрүүлж, өсгөж, бүрэн бөгөөд урт удаан хугацаанд амьдрах боломжтой.
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст туслах, өөртөө туслах бүлгүүд:
1. УГВ-ын бүлэг (ерөнхий)
долоо хоног бүрийн Пүрэв гарагт 19.30-аас
ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст зориулсан ДОХ-ын сан "ДОХ-ын төв."
Москва, ст. Нижняя Сыромятническая, 11, байр 1, оффис 13 Курская метроны буудал
утас. +7 925 732 81 37, + 7 969 118 49 34
2. ХДХВ-ийн эерэг ЭМС-ийн бүлэг
долоо хоног бүрийн Мягмар гарагт 19.30-аас
LaSky төсөл
Москва, ст. Мясницкая, 46/2, 1-р байр, оффис 325 м, Улаан хаалга
ХДХВ-ийн эерэг эсэхийг шалгах нь өгүүлбэр биш юм. ХДХВ-ийн нэргүй шинжилгээний үр дүн олон шалтгааны улмаас хуурамч эерэг байж болно. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд ашиглах боломжтой аргууд нь хүний \u200b\u200bбиед ХДХВ байхгүй эсвэл байхгүй эсэхийг 100% тодорхойлох боломжийг олгодог. Гэхдээ үр дүнг гажуудуулахад нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд байдаг.
Гол нь:
- эмчийн алдаа;
- гэрийн туршилт;
- бие махбод дахь зарим эмгэг процессууд.
Тиймээс олж авсан өгөгдлийг дахин шалгаж үзэх шаардлагатай бөгөөд шинжилгээний дүн буруу байсан байж магадгүй юм.
Дархлал хомсдолын вирусын гэрийн шинжилгээний дүн
Улсын эмнэлэг, хувийн эмнэлгүүдэд дархлал хомсдолын вирусын илрүүлэлтийг нэрээ нууцлан хийдэг. Шинжилгээний үр дүнд олж авсан бүх мэдээлэл нь маш нууцлалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч олон хүн эмнэлгийн байгууллагуудад ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдаагүй тул хүсээгүй мэдээлэл тархахаас айдаг.
Тиймээс хүмүүс шинжилгээг эмийн сангаас худалдаж авч, гэртээ хийхийг илүүд үздэг. Хүний биед дархлал хомсдолын вирус илрэх нь гэрийн туршилтыг хоёр тод судлаар харуулах болно. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд гэртээ хийсэн ХДХВ-ийн эерэг шинжилгээ буруу байдаг. Мөн халдвар аваагүй хүн хуурамч эерэг үр дүнд хүрдэг.
Гэртээ хийсэн өвчтөний цусан дахь ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээний эерэг үр дүн нь хүнд хэлбэрийн өвчнийг оношлох үндэс болохгүй. ХДХВ-ийг зөв оношлохын тулд хэд хэдэн судалгаа хийх шаардлагатай гэдгийг санах нь зүйтэй. Ийм шинжилгээг зөвхөн лабораторийн нөхцөлд хийдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв гэр нь эерэг үзүүлэлт өгдөг бол эмчид очихыг хойшлуулах ёсгүй. Лабораторийн шинжилгээ нь гэрийн шинжилгээний үр дүнг баталгаажуулж эсвэл үгүйсгэх боломжтой.
Хэрэв танай гэрийн ХДХВ-ийн шинжилгээнд хоёр судлууд илэрвэл юу хийх вэ?
- эмчид хандах (эмчилгээний эсвэл дархлаа судлаач);
- анхан шатны үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах;
- шаардлагатай бол нэмэлт судалгаа хийх.
Хэрэв ийм эвгүй шалтгаанаар эмчид очих хүсэлгүй бол лабораторид шинжилгээ өгч, эмчийн зөвлөгөөгүйгээр авах боломжтой гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Улсын төсвийн эмнэлэгт ХДХВ-ийн шинжилгээг үнэ төлбөргүй, хувийн эмнэлгүүдэд - төлбөртэй хэлбэрээр явуулдаг.
Цусан дахь хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын оношлогоо, цаашдын эмчилгээнд хамрагдах судалгааг зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хийж болно. Энэ нь шинжилгээний үр дүнг гажуудуулах эрсдлийг бууруулдаг бөгөөд энэ нь 0.01% -иас бага байна.
ХДХВ-ийн хуурамч эерэг шинжилгээний үр дүн нь лабораторийн нөхцөлд тогтоогддог
Лабораторийн мэдээллийг хүлээн авч, тэдгээрийг задалсны дараа хүн үр дүнг олж мэдэх боломжтой бөгөөд энэ нь эерэг эсвэл сөрөг байж болно. Бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, асокси амьдралын хэв маяг (архидан согтуурах, мансууруулах бодис хэрэглэх гэх мэт) байдаггүй ч гэсэн хуурамч эерэг үр дүн гарах тохиолдол байдаг.
ХДХВ-ийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж, гажуудуулж болох олон хүчин зүйлүүд байдаг.
- Жирэмсний нөхцөл байдал.
- Гормоны тасалдал, түүний дотор өмнөх үеийн хам шинж.
- Зарим эмгэг процессууд.
- Вакцинжуулалт.
- Мэс заслын үйл ажиллагаа, эрхтэн шилжүүлэн суулгах.
Бие махбодийн янз бүрийн урвал, жишээлбэл, харшлын урвал нь алдаатай өгөгдлийг өдөөхөд хүргэдэг. Судалгааны явцад үйлдвэрлэсэн эсрэгтөрөгчийг бие махбодид гадны биет гэж ойлгож болно. Харшлын үед ХДХВ-ийн халдвартай төстэй бүтэцтэй төстэй эсрэгбиемүүд ялгардаг. Тиймээс өгөгдлийг заримдаа хуурамч эерэгээр олж авдаг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дааврын түвшин өөрчлөгдөх нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь үзүүлэлтүүдийг гажуудуулах хүчин зүйл болдог. Урьдчилан сэргийлэх хам шинж ба сарын тэмдгийн цус алдалтын хугацаа ижил байна.
Үр дүнд нөлөөлөх өвчин:
- гепатит;
- ханиад;
- герпес;
- сүрьеэ;
- склероз;
- үе мөчний үрэвсэл;
- халуурах;
- онкологийн эмгэг;
- аутоиммун өвчин;
- бэлгийн замын өвчин;
- бөөрний эмгэг: хортой формаци, urolithiasis, пиелонефрит;
- элэг, гэдэсний үйл ажиллагааг зөрчих, цусны ферментийн найрлага дахь өөрчлөлт.
Хэрэв цус нь өтгөрөх чадвар муу эсвэл хэтэрхий зузаан байвал индикаторыг мөн чангалж болно. Цусаа олон удаа хандивладаг, нөхөн сэргээх хугацааг өнгөрөөгүй хандивлагчид хуурамч эерэг үр дүнд хүрдэг нь түгээмэл биш юм.
Эмнэлгийн ажилтнууд ХДХВ-ийг нэг шинжилгээний дүн дээр үндэслэн хүний \u200b\u200bбиед оношлох боломжгүй байдаг, үр дүн нь эерэг байсан ч гэсэн шалгуур үзүүлэлтийг олон шалтгаанаар хэт үнэлдэг тохиолдол байдаг. Процедурын дараа "+" хүлээн авсан бүх хүмүүс үүнийг дахин хийдэг.
Эмнэлгийн алдаа
Тусгай эмнэлэгт судалгаа хийлгэх нь түгээмэл биш боловч эмнэлгийн алдаа, эмнэлгийн ажилтнуудын хайхрамжгүй байдлаас болж ХДХВ-ийн хуурамч эерэг үр дүнг авдаг.
Хуурамч эерэг дүн шинжилгээ нь дараахь үр дүнд хүрч болно.
- буруу цусны дээж авах;
- биоматериал хадгалах дүрмийг дагаж мөрдөхгүй байх;
- судалгаанд ашигладаг бага чанартай ийлдэс;
- цусыг тээвэрлэх журмыг зөрчсөн.
Эдгээр бүх шалтгааныг нэг том бүлэгт нэгтгэж болно - эмнэлгийн ажилтнуудын хайхрамжгүй байдал, чадваргүй байдал. Ихэнх клиникүүд хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмжтэй гэж хэлж болно, тиймээс гажуудсан шинжилгээ авах эрсдэл маш бага байна.
Гэсэн хэдий ч энэ боломжийг бүрэн үгүйсгэхгүй байна. Тиймээс, энэхүү аймшигт өвчин байгаа эсэхийг шинжлэхэд эерэг үр дүн гарвал дахин дүн шинжилгээ хийх нь дээр.
Хүн ХДХВ-ийн хуурамч эерэг үр дүнд хүрч болзошгүйг анхаар. Дараагийн үзлэг хийснээр буруу оношийг арилгаж болно. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний өгөгдлийг гажуудуулахгүй байхын тулд хүн хавдар, эмгэгийн эмгэгийн талаар эмчид урьдчилан мэдэгдэх шаардлагатай байдаг. Судалгааны явцад ашигласан эмийн талаар бас хэлэх хэрэгтэй.
Дархлал хомсдолын вирусын халдварын талаар судалгаа хийх нь аливаа хүнд дарамттай байдаг. ХДХВ-ийн сөрөг үр дүнгийн хуулбарыг авсан бүх хүмүүс тайвширал амьсгалж байна. Гэсэн хэдий ч ийм үр дүн нь үргэлж найдвартай байдаггүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд эерэг хариулт байхгүй бол хүн бүрэн эрүүл байна гэсэн үг биш юм.
ХДХВ-ийн шинжилгээний үр дүн нь сөрөг, судалгааны явцад ямар алдаа гарахыг авч үзье.
Жил бүр ХДХВ-ийн халдварын тоо нэмэгдэж байгаа нь ХДХВ-ийн вирусыг найдвартай оношлох зайлшгүй хэрэгцээг бий болгож байна. Үүний тулд аливаа томоохон хотод ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төвүүд байдаг бөгөөд эдгээр халдварын шинжилгээг үнэ төлбөргүй, нэрээ нууцлан хийдэг. Шалгалтыг 5-10 хоногт хуулбарлаж болно.
Энэ өвчний цусны шинжилгээний үр дүнг ихэвчлэн нэрлэдэг.
- эерэг - ХДХВ илэрсэн;
- сөрөг - дархлал хомсдолын вирус байхгүй;
- эргэлзээтэй, эсвэл тодорхойгүй.
Төрөл бүрийн цусны шинжилгээ хийхэд ХДХВ-ийн сөрөг хариу урвал юу гэсэн үг вэ?
- Вирусын халдварын анхны оношлогоо хийдэг. Ферментийн дархлаа нь өвчтөнд эсрэгбие байгааг илрүүлдэг. Туршилтын сөрөг үр дүн нь хүний \u200b\u200bбиоматериалд халдвар авсан тохиолдолд хүний \u200b\u200bдархлааны системээс үүсгэсэн хариу урвалын эсүүд байдаггүй болохыг харуулж байна.
- Хэрэглэх хамгийн найдвартай, үнэтэй арга бол иммуноблот юм. Энэ нь ХДХВ-ийг оношлоход тогтмол ашиглагддаггүй боловч ELISA-ийн үр дүн эргэлзээтэй байгаа тохиолдолд зааж өгдөг. Найдвартай хариулт авах магадлалын хувь 98% байна. Үлдсэн 2% нь эмнэлгийн ажилтнуудын ажлын тасалдлын улмаас гарсан алдааг эзэлж байна.
- насанд хүрэгчдэд ховор тохиолддог. Ихэвчлэн шинэ төрсөн нярай хүүхдэд ХДХВ-ийн халдварыг оношлоход ашигладаг. ПГУ нь халдварын дараа шууд ХДХВ, ДНХ байгаа эсэхийг харуулж чадна. Полимеразын гинжин урвалын аргаар судалгаа хийсний дараа хүн үр дүнг хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь вирусын илрүүлсэн РНХ-ийн тоог харуулна. Энэ хүчин зүйлийг вирусын ачаалал гэж нэрлэдэг. Хэрэв РНХ-ийн хэмжээ 20-оос бага бол үр дүнг найдвартай сөрөг гэж үзэж болно.
- Тэд саяхан эмийн сангийн тавиур дээр гарч ирэв. Эдгээр нь оношлогооны ийлдэстэй бүрсэн тестийн туузууд юм. Ийм судалгааны нарийвчлал ердөө 80% байдаг. Тиймээс, гэрийн шинжилгээний системээс сөрөг хариу ирсэн бөгөөд энэ халдвартай халдвар авсан хүнтэй холбоо тогтоосны дараа ямар ч тохиолдолд ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, хянах төвд илүү нарийвчлалтай шинжилгээний аргууд - ферментийн дархлаа дархлаа буюу дархлаа цайруулах эм авах шаардлагатай.
Хэрэв сөрөг хариултын талаар эргэлзэж байвал халдвар авсан хүнтэй холбоо тогтоосон эсвэл холбоо тасралтгүй үргэлжлэх юм бол энэ талаар зөвлөгөө авахаар ДОХ-ын төвд хандах нь зүйтэй. Энэ нь болзошгүй халдвараас зайлсхийхийн тулд вирусын эсрэг эм уухаас бүрддэг.
Оношлогооны алдаа гарах боломжтой юу?
Халдварын хөгжил гэх мэт зүйл байдаг. Энэ бол бие махбодид орж ирсэн халдвартай тэмцэж эхэлсэн бөгөөд цусан дахь эсрэгбиеийн концентрацийг үл тоомсорлодог үе юм. Энэ хугацаа нь халдвар авснаас хойш дунджаар 14-ээс 60 хоног үргэлжилдэг. Хэрэв та энэ хугацаанд ХДХВ-ийн цусны шинжилгээ хийвэл энэ нь сөрөг байх болно. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь эхлэхэд хэдхэн сарын хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ тохиолдолд "цонхны үе" гэж нэрлэгддэг бөгөөд нэг жил хагасын хугацаанд үргэлжлэх боломжтой.
ДОХ-ын шинжилгээ хуурамч сөрөг байж болох шалтгаанууд:
- Хүний бусад үрэвсэлт өвчний үед үүсч болох атипийн дархлааны хариу урвал.
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараах байдал. Эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа вирусын эсрэгбие үүсгэхийг хориглодог хүчтэй дархлаа дарангуйлдаг (дархлаа дарангуйлдаг) эмийг тогтоодог.
- Энэ вируст халдварын эмчилгээний серонегатив хувилбар. Энэ тохиолдолд халдвар авснаас хойш удаан хугацаагаар инкубацийн хугацаа байдаг бөгөөд вирусын эсрэгбиемүүд дунджаас хамаагүй хожуу үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. Халдвар хэдэн сарын турш цусанд илрэхгүй байж болно.
- Сүүлчийн (эсвэл терминал) хамт. Үүний зэрэгцээ, дархлааны тогтолцооны байдал маш их сэтгэлээр унасан тул халдвар байгаа эсэх талаар хариу урвал үзүүлэх хүч чадалгүй болсон.
- Биоматериал цуглуулах, түүнийг тээвэрлэх, хадгалах үйл ажиллагааны зөрчил. Эмнэлгийн ажилтнууд оношлогооны ийлдэс хэрэглэхтэй холбоотой зөрчлийг багтаасан болно.
Хэрэв ХДХВ-ийн шинжилгээний хариу нь сөрөг бөгөөд халдварын эсрэгбием илрээгүй бол та энэ талаар эмчид хандах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн үзлэгийн үр дүнг судлахдаа эргэлзээтэй байгаа бол 3 сарын дараа ХДХВ-ийн халдварын цусыг оношлох боломжтой.
Судалгааны үр дүнгийн найдвартай байдлыг дараахь хүчин зүйлүүд хэлж байна.
- оношилгооны бүх нөхцөл хангагдсан;
- биоматериалыг цуглуулах, тээвэрлэх, судлах үйл явц өөрөө зөв хийгдсэн;
- тухайн хүн архи, карбонатлаг ундаа, шарсан, тослог, халуун ногоотой, давслаг хоол хүнс уугаагүй.
Хэрэв бүх дүрмийг дагаж мөрдөж, эмч дархлал хомсдолын вирусын халдварын өчүүхэн шинж тэмдгийг сэжиглээгүй бол хүлээн авсан сөрөг хариу урвалыг 100% найдвартай гэж үзэж болно.
Одоогийн байдлаар хүний \u200b\u200bбиед ХДХВ (дархлал хомсдолын вирус) оношлоход онцгой анхаарал хандуулж байна. Өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлэх нь эмчилгээний курс эхлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний амьдралын өсөлтөд ихээхэн нөлөөлнө.
ХДХВ-ийн шинжилгээг хийсний дараа үр дүнгийн декодчилол нь дүрмээр бол эерэг эсвэл сөрөг байна. Үүний зэрэгцээ анхан шатны оношлогоо, хоёрдогч оношлогоо байдаг. Анхан шатны хамт - тухайн хүнийг ELISA ашиглан шалгадаг. Шаардлагатай тохиолдолд ХДХВ-ийн халдварын хоёр дахь цусны шинжилгээ хийдэг. Эерэг ба сөрөг үр дүн нь юу гэсэн үг вэ? ХДХВ-ийн шинжилгээний хуулбар хэрхэн хийгддэг вэ? Хар тамхи, архинд донтдоггүй хүн байнгын бэлгийн хавьтагчтай байдаг тул дархлал хомсдолын вирусын шинжилгээг задалж эерэг боловч эргэлзээтэй үр дүн өгдөг вэ?
ХДХВ-ийн тухай
Өвчин үүсгэгч бодисууд нь 1, 2-р хэлбэртэй байдаг. Удаан хугацааны туршид тэдний оршин тогтнох нь хүний \u200b\u200bнүдэнд үл мэдэгдэх шинж тэмдэг илэрч, дараа нь дархлаа хамгийн түрүүнд, дараа нь бусад хүний \u200b\u200bсистемд нөлөөлдөг.
Дархлал хомсдолын вирусыг лабораторийн оношлох үндсэн аргачлалаар ХДХВ-ийн эсрэгбие илрүүлдэг. Ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ (ELISA) нь мэдрэмтгий (99.5% ба түүнээс дээш), өвөрмөц (99.8% ба түүнээс дээш) арга юм. Үүнээс гадна ELISA ашиглан ХДХВ-ийг оношлоход p24 антигенийг тогтооно.
Туршилтын систем бүр өөр өөр үзүүлэлттэй байдаг тул үүнтэй холбогдуулан вирусийн дугтуйн янз бүрийн уургийн бүтцийг тодорхойлдог. ХДХВ-ийн халдвар үүсгэгч бодисууд нь хоёр дэд төрөлтэй байдаг: 1 ба 2-р эсвэл ХДХВ-1 ба ХДХВ-2. Вирусын хэсгүүд нь гаднах фосфолипидийн мембран бүхий бөмбөрцөг хэлбэртэй харагдаж байна. 1-р дэд төрөлд дараах молекул жинтэй: gp120, gp41, gp160. 2-р дэд төрөлд gp105, gp36, gp140 байна. Вирусын дотоод дугтуйн хувьд молекулын жинг бас мэддэг. 1-р дэд төрөлд эдгээр нь p55, p17, p24 байна. 2-р хувьд - p16, p25, p55.
Вирусыг тодорхойлох тест систем бүрт уургийн гурван үндсэн багц байдаг.
Ерөнхийдөө ELISA үр дүн нь дараахь байж болно.
- сөрөг;
- хуурамч эерэг;
- хуурамч сөрөг;
- эргэлзээтэй, эсвэл тодорхойгүй.
Оношилгооны аргаар антиген ба эсрэгбиемийг илрүүлдэг.
Энгийн үр дүнгийн тухай
Норм - энэ нь юу гэсэн үг вэ? ХДХВ-ийн шинжилгээ сөрөг тохиолдолд энэ нь хэвийн гэж тооцогддог.
1. Хамгийн сүүлийн үеийн ELISA тестийн систем нь ХДХВ ба уургийн хэсгүүдэд эсрэгбием байгаа эсэхийг тодорхойлж чаддаг. Хэрэв шинжилгээ нь хэвийн бол цусанд эмгэг төрүүлэгч эсрэгбие, уургийн хэсгүүд байдаггүй. Гэхдээ түүнийг төрөхөөсөө 3 сарын өмнө халдвар авах эрсдэлгүй байсан бол үүний үндсэн дээр хүн эрүүл байна гэж баттай хэлж чадна. Үгүй бол, дахин нэг удаа, хэсэг хугацааны дараа шинжилгээг давтах шаардлагатай болно.
ХДХВ-ийг 6 сарын дараа л илрүүлсэн тохиолдол бий. Тиймээс, үр дүн нь сөрөг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнтэй холбоо тогтоосон бол найдвартай байдлыг хангахын тулд гурав, дөрөв, зургаан сарын дараа шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай болно. Энэ нь ELISA-д сөрөг үр дүн өгч байсан бөгөөд тухайн хүн ХДХВ-ийн шинж тэмдэг илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол дахин шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Шинжилгээ хийх цаг хугацаа эрт эсвэл хүний \u200b\u200bхүчин зүйлээс шалтгаалан алдаатай үр дүн гарах боломжтой.
2. Хэрэв сөрөг үр дүнг иммуноблот авсан бол одоогийн байдлаар энэ нь хамгийн найдвартай дүн шинжилгээ юм.
Хэрэв хүн дархлал хомсдолын вирусын халдвартай бөгөөд үр дүн нь сөрөг байвал магадгүй ихэнх тохиолдолд энэ нь шинжилгээний аль ч шатанд гарч болзошгүй эмнэлгийн алдаа юм. Хэрэв гурваас зургаан сарын дараа дархлаажуулалтыг давтах тохиолдолд үр дүн нь сөрөг байвал санаа зовох зүйл байхгүй бол энэ нь нормыг илтгэнэ. Мөн иммуноблотын сөрөг хариу урвал гарсны дараа ХДХВ-ийн шинжилгээ сөрөг байдаг гэсэн гэрчилгээ олгоно.
3. Насанд хүрэгчдэд дархлал хомсдолын вирусыг оношлоход ПГУ-ын судалгаа маш ховор хэрэглэгддэг бөгөөд энэ аргыг шинээр төрсөн хүүхдүүдэд ашигладаг.
Сөрөг үр дүнг энд норм гэж үздэг.
4. Социологийн судалгаагаар олон хүмүүс ХДХВ-ийн түргэн шинжилгээг ашигладаг. Сөрөг зурвасыг харахад хүмүүс тайвширч, ХДХВ-ийн халдварын бүх шинж тэмдэгтэй байсан ч эмнэлгийн байгууллагад очихоос татгалздаг. Гэхдээ экспресс тестийн нарийвчлал наян таван хувь гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Нэмж хэлэхэд, гэртээ та үүнийг буруу хийж болно, эс тэгвэл хадгалах нөхцөл нь зөрчигдөх болно. Үр дүн нь буруу байгаа нь бүр ч их магадлалтай. Бүр шүлтлэг рашаан усыг туршихаас 8 цагийн өмнө ч гэсэн туршилтын үр дүнд нөлөөлнө. Тиймээс экспресс шинжилгээний үндсэн дээр хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус байхгүй байгаа нь сөрөг байсан ч гэсэн үргэлж үнэн нотолгооноос хол байдаг.
Декодлох шинжилгээ
Хүмүүсийн дунд шинжилгээ хийсний дараа судалгааны үр дүнг хэрхэн яаж тайлах, ХДХВ-ийн эерэг үр дүнг олж авах тохиолдолд юу хийх вэ гэсэн асуулт ихэвчлэн гарч ирдэг.
1. Хэрэв ELISA нь энэхүү туршилтын системийн дагуу эсрэгтөрөгчийн бүх эсрэгтөрөгч, эсхүл бараг бүх эсрэгбиемүүд байгаа эсэхийг харуулсан бол энэ нь ХДХВ-ийн халдварын эерэг тест гэсэн үг юм. Хэрэв ийлдэс судлалын ферменттэй холбоотой хоёрдогч шинжилгээ хийсний дараа хариу нь эерэг байвал иммуноблот хийнэ. Үр дүнг нь тайлах нь илүү зөв байх болно. Хэрэв дархлаа дарангуйлах фермент эерэг үр дүн өгсөн бол дараагийн иммуноблотын шинжилгээ нь ХДХВ-ийн халдвартай болохыг харуулсан бол эцсийн үр дүнг гаргана. Шинжилгээг тайлахад ХДХВ-ийн эерэг сорил тодорхойлогддог гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
- халдвар авснаас хойш 28 хоногийн дараа 60% -аас 65%;
- 80% - 42 хоногийн дараа;
- 90% -д - 56 хоногийн дараа;
- 95% - 84 хоногийн дараа.
Хэрэв ХДХВ-ийн хариу урвал эерэг байвал энэ нь вирусын эсрэгбие илэрсэн гэсэн үг юм. Хуурамч эерэг хариултаас зайлсхийхийн тулд шалгалтыг дахин, 2 удаа давтах шаардлагатай болно. Хэрэв дархлал хомсдолын эсрэгбиемүүд хоёроос хоёр сорилыг давах эсвэл 2-т 3 шинжилгээ өгөхдөө илэрвэл үр дүнг эерэг гэж үзнэ.
Цусан дахь p24 антигенийг халдвар авсан өдрөөс хойш 14 хоногийн дараа илрүүлж болно. Ферментийн дархлаажуулалтын аргыг ашиглан энэхүү антигенийг 14-ээс 56 хоногийн хугацаанд илрүүлдэг. 60 хоногийн дараа энэ нь цусанд байхаа больсон. Бие махбодид ДОХ үүсэх үед л энэхүү p24 уураг цусанд дахин ургадаг. Тиймээс халдварын эхний өдрүүдэд ХДХВ-ийг илрүүлэх, эсвэл өвчний явц хэрхэн явагдаж байгааг тодорхойлох, эмчилгээний явцыг хянах зорилгоор ферментийн дархлааны шинжилгээний системийг ашигладаг. Ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээний өндөр мэдрэмжтэй, бичил биет материалд p24 эсрэгтөрөгчийг эхний дэд зүйлийн ХДХВ-тай 5-10 пг / мл-ийн агууламжтай, хоёрдогч дэд бүлгийн ХДХВ нь 0.5 нг / мл ба түүнээс бага агууламжтай болохыг илрүүлдэг.
2. Ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээний эргэлзээтэй үр дүн нь оношийг хаа нэг газар хийсэн гэсэн үг, дүрэм журмаар бол эмнэлгийн ажилчид ямар нэгэн зүйлийг андуурч, эсвэл тухайн хүн халдварын шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд үр дүн нь сөрөг байдаг тул сэжиг төрүүлдэг, тухайн хүнийг дахин шинжилгээнд хамруулдаг.
3. Хуурамч эерэг үр дүнг өвчтөний дараахь нөхцөлд цусны шинжилгээ хийсний үр дүнд ойлгогдоно.
- жирэмслэлт;
- хэрэв хүн дааврын эмгэгтэй бол;
- удаан дархлаа дарангуйлдаг.
Энэ тохиолдолд шинжилгээг хэрхэн тайлах вэ? Наад зах нь нэг уураг илэрсэн бол хуурамч эерэг үр дүнг өгнө.
P24 эсрэгтөрөгч нь бие даасан өөрчлөлтөөс ихээхэн хамааралтай байдаг тул халдварын эхний үе шатанд өвчтөний 20% -иас 30% -ийг илрүүлдэг.
Полимеразын гинжин урвалын аргаар судалгаа хийсний дараа шалгуур үзүүлэлтүүдийн талаар
Энэ аргыг ашигласнаар ХДХВ-ийн РНХ, ДНХ-ийг халдварын дараа шууд илрүүлдэг. Гэхдээ эцсийн оношлогоо хийгээгүй тул бусад аргуудаар заавал батлахыг шаарддаг. "ПГУ-ын үр дүнг тайлахад тусална уу." - ийм хүсэлтийг та байнга сонсдог. Дархлал хомсдолын вирус илэрсэн тохиолдолд энэ талаар юу бичсэн бэ? ПГУ-ыг ашиглан хийсэн шинжилгээний үр дүнд хариу өгөхдөө цусны нэг миллилитр дэх РНХ-ийн хуулбарыг зааж өгнө. Доорх хүснэгтэд цусан дахь тоон үзүүлэлтээс хамааран үр дүнг харуулав.
ДОХ-ын шинжилгээ өгөхдөө дээрх хүснэгтийг ашиглах нь сайн бөгөөд учир нь энэ нь өвчний үе шатыг хялбархан тодорхойлж чаддаг.
Туршилтын янз бүрийн системийг харгалзан үзэх эдгээр хүснэгтүүд нь иммуноферментийн фермент ба иммуноблотын арга бүрийн лабораторийн өрөөнд байдаг.
Ихэнхдээ "Судалгааны дараа хариултыг CD4-ийн утгаар полимеразын гинжин урвалын аргаар шийднэ үү." CD4 эсийн хэвийн тоо нь биологийн материалын миллилитр тутамд 600-аас 1900 эс байдаг. Энэ нь ХДХВ-ийн сөрөг статустай тохирч байна. Гэхдээ эдгээр үзүүлэлтүүд, эрүүл хүмүүст ч гэсэн энэ хязгаарт байдаггүй гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй.
Орчин үеийн ертөнцөд олон лабораториуд нь түүний дотор байгаа ХДХВ-ийн халдварын агуулгыг бүрэн шалгаж үзэх боломжтой сайн тоног төхөөрөмжтэй байдаг.
Холбоотой холбоотой