Гэмтлийн стресс нь сэтгэлийн хөдлөлийг сайжруулахад хүргэдэг хүндэтгэл нь эрч хүчтэй, эргэлзээтэй, айлган сүрдүүлж байдаг. Мөн эдгээр сэтгэл хөдлөлүүд нь гэмтлийн үйл явдлыг амссан хүмүүст өвөрмөц биш юм. Шуурхай мэдээ бол биднийг байгалийн гамшиг, хүчирхийллийн гэмт хэрэг, террорист халдлага гэх мэт аймшигт дүр төрхөөр хэрхэн бөмбөгддөг болохыг бодит ертөнцөд тохиолддог нэгэн зэрэг нотлох баримт юм. Давтагдах өртөлт нь гэмтлийн стрессийг өдөөж, таныг найдваргүй, тайван бус байлгах болно. Та гэмтлийн үйл явдалд шууд оролцсон эсвэл үүнтэй холбоотой байсан ч сэтгэл хөдлөлийн тэнцвэрийг сэргээж, амьдралаа дахин хянах алхамууд бий.

Гэмтлийн стресс гэж юу вэ?

Гэмтлийн стресс нь байгалийн гамшиг, зам тээврийн осол, онгоцны осол, буудалцаан, террорист халдлага гэх мэт ослын үед үзүүлэх ердийн хариу үйлдэл юм. Ийм үйл явдал нь маш их стресст өртдөг - зөвхөн амьд үлдсэн хүмүүсийн хувьд төдийгүй гадны хүмүүс, тэр байтугай нийгмийн мэдээллийн хэрэгсэл, мэдээллийн эх сурвалжуудаар цацагдаж буй үйл явдлын аймшигтай дүр төрхтэй байнга тулгардаг хүмүүст ч тохиолддог.

Үнэндээ бид хэзээ нэгэн цагт террорист халдлагын шууд золиос болох магадлал багатай ч, жишээ нь биднийг дайрч амиа алдсан гэм зэмгүй хүмүүсийн зургийг дэлхийн өнцөг булан бүрээс цацаж байна. Эдгээр материалыг дахин дахин үзэх нь мэдрэлийн системийг ачаалал өгч, гэмтлийн стрессийг бий болгодог. Таны аюулгүй байдлын мэдрэмж муудаж, та аюул заналхийлж буй ертөнцөд хүчгүй, эмзэг мэдрэмтгий хэвээр үлдэнэ, ялангуяа энэ үйл явдал нь бусад хүмүүсийн ажил байсан бол - буу зэвсэг эсвэл террорист халдлага байсан.

Ихэвчлэн амьдралд тохиолдсон үйл явдлаас хэдхэн хоногийн дараа эсвэл долоо хоногийн дараа хэвийн байдалдаа эргэж эхлэхэд сэтгэлийн түгшүүртэй бодол, сэтгэлийн хөдлөлийн стресс арилдаг. Дараах зүйлийг санаж, та энэ үйл явцад тусалж чадна.

• Хүмүүс гэмтлийн үйл явдалд өөр өөр ханддаг…. Хариулах "зөв" эсвэл "буруу" арга байхгүй байна. Өөртөө (эсвэл өөр хэн нэгэн) юу бодож, мэдэрч, юу хийж байгаагаа хэлж болохгүй.
• Гэмтлийн үйл явдлыг албадан сэргээхээс зайлсхий…. Дахин давтаж үзэх, аймшигтай зургуудыг дахин дахин үзэх нь мэдрэлийн системийг дарангуйлж, тодорхой бодоход хэцүү болгодог.
• Мэдрэмжийг үл тоомсорлох нь сэргэлтийг удаашруулна…. Заримдаа мэдрэмжтэй тулгарахаас зайлсхийх нь дээр юм шиг санагддаг, гэхдээ та тэдэнд анхаарал хандуулж, анхаарахаас үл хамааран тэдгээр нь оршин байдаг. Хэрэв та зөвхөн өөрийнхөө мэдэрч байгаа зүйлийг мэдрэх боломжийг олговол сэтгэлийн мэдрэмж арилах болно.

Гэмтлийн стрессийн шинж тэмдэг

Гэмтлийн үйл явдал танд шууд нөлөөлсөн эсэхээс үл хамааран сэтгэлийн түгшүүр, айдас, ирээдүйд юу тохиолдохыг мэдэхгүй байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Таны мэдрэлийн систем нь сэтгэлийн хямралд орж, олон янзын цочмог сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэхэд хүргэсэн. Гэмтлийн стрессд эдгээр хариу үйлдэл нь ихэвчлэн давалгаа шиг ирдэг. Заримдаа та сэтгэлийн түгшүүр, уур уцаарыг мэдэрч, бусад үед өөрийгөө тусгаарлаж, цөхөрсөн мэт санагддаг.

Гэмтлийн үед сэтгэл хөдлөлийн хэвийн хариу урвал

• Шок ба үл итгэх байдал…. Бодит байдлыг хүлээн зөвшөөрч, юу болсныг хүлээн зөвшөөрөх нь танд хэцүү байх болно.
• Айдас…. Юу болсон бэ дахин тохиолдох эсвэл та хяналтаа алдаж, эвдэрнэ гэж айж байна.
• Уйтгар гуниг…. Ялангуяа таны мэддэг хүмүүс үхсэн бол.
• Тусламжгүй байдал…. Террорист халдлага, осол, байгалийн гамшигийн гэнэтийн, урьдчилан таамаглах аргагүй байдал нь таныг эмзэг, эмзэг байдалд оруулах болно.
• Уур хилэн…. Та Бурханд эсвэл хариуцлагатай гэж үздэг бусад хүмүүст уурлаж магадгүй юм.
• Ичмээр юм…. Ялангуяа та хянах боломжгүй мэдрэмж, айдсын тухай.
• Халамж…. Хамгийн муу зүйл дууссаны дараа та сэтгэлээр унаж магадгүй юм. Таны амьдрал хэвийн байдалдаа эргэж ирнэ гэсэн итгэл найдварыг та мэдрэх байх.

Гэмтлийн үед бие махбодийн хэвийн урвал

Гэмтлийн стрессийн шинж тэмдгүүд ямар харагддаг болохыг мэдэх нь чухал бөгөөд ингэснээр тэд таныг айлгахгүй болно.

• Чичрэх, гар барих
• Чичрэх, гар барих
• Хэвлий дэх мэдрэхүй татах
• Зүрхний цохилт нэмэгдэх
• Толгой эргэх, сулрах
• Амьсгал түргэсэх
• Хүйтэн хөлс
• Хоолойд бөөн, амьсгал боогдох
• Хурдан бодол эргэлдэнэ

Гэмтлийн стрессийн хариу урвал нь хэвийн бөгөөд хэрвээ шинж тэмдгүүд үргэлжилж, мэдрэлийн систем уналтанд орж, үйл явдлаас хол явахгүй бол та гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийг мэдэрч магадгүй юм.

Гэмтлийн үеэр амьд үлдсэн зарим хүмүүс эсвэл гэрчүүд зарим тохиолдолд үйл явдлын хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг үзэх, сэргээх үйл ажиллагааг ажиглах замаар хяналтаа сэргээдэг бол бусад хүмүүсийн хувьд давтан сануулгууд нь илүү их хохирол учруулдаг. Сэтгэл түгшээсэн үйл явдлын агшин зуурын хэт их дур сонирхол (видеог дахин үзэх, мэдээний сайтуудыг унших) нь тухайн үйл явдалд шууд оролцоогүй хүмүүст ч гэсэн сэтгэлийн дарамтыг бий болгодог.

• Гэмтлийн холбогдолтой хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр үзүүлэхэд хязгаарлалт тавь…. Унтахынхаа өмнө мэдээ үзэх, сошиал медиа шалгахаас зайлсхийж, сэтгэл түгшээсэн кинонуудыг дахин үзэхээс зайлсхий.
• Стресстэй зураг, видео бичлэгээс зайлсхийхийг хичээ…. Хэрэв та үйл явдлын талаар байнга ярихыг хүсч байвал Интернет дээрээс зурагт үзэх, видео үзэхийн оронд сонин унших нь дээр.
• Хэрэв хэвлэл мэдээллийн агуулга хэт их байвал хэсэг хугацаанд мэдээ алгас…. ТВ, сонины мэдээ гаргахаас зайлсхийж, гэмтлийн стрессийн шинж тэмдгүүд арилж, та үргэлжлүүлэн ажиллах хүртлээ сошиал медиа үзэхийг зогсоо.

Гэмтлийн стресс нь цочрол, уур уцаар, гэм буруу гэх мэт янз бүрийн туршлагаас эхлээд гэнэтийн гайхшралд хүргэдэг. Эдгээр сэтгэл хөдлөл нь гамшгийн дараа гарч буй аюулгүй байдал (түүнчлэн амь нас, амьдрах чадвар, өмч хөрөнгийн хувьд эцсийн алдагдал) хэвийн хариу үйлдэл юм. Мэдрэмжийг хүлээн авч, мэдэрч байгаа зүйлээ мэдрэх боломжийг олгох нь эдгэрэлтэд зайлшгүй шаардлагатай.

Гэмтлийн стрессийн сэтгэлийн зовиурыг даван туулах

• Өөрт учирсан аливаа хохирлыг эдгээх, гашуудуулах цаг заваа өөртөө зориул.
• Эдгэрэх явцыг хүчээр хурдасгах гэж бүү оролдоорой.
• Сэргээх хурдыг тэвчээртэй хүлээ.
• Шүүх, гэм буруугийн талаар ямар нэгэн туршлага мэдрэхийг өөртөө зөвшөөр.
• Хэцүү, дэгдэмхий сэтгэл хөдлөлд бэлэн байгаарай.

Гэмтлийн стрессийг даван туулах нь арга хэмжээ авах тухай түүх юм. Эерэг үйлдэл нь айдас, хүчгүй байдал, найдваргүй байдлын мэдрэмжийг даван туулахад туслах болно. Жижиг үйлдэл ч гэсэн том үүрэг гүйцэтгэдэг.

• Танд чухал ач холбогдолтой сайн дурын ажилд оролцоорой. Сайн дурын ажил нь бусадтай хамт байхад туслах төдийгүй гэмтлийн үр дагаварт хүргэдэг хүчгүй байдлын мэдрэмжийг сорих болно.
• Албан ёсны сайн дурын ажил нь таны хувьд хэтэрхий их үүрэг амлалт шаарддаг бол зүгээр л бусдад тустай, найрсаг байх нь стрессээс ангижрах таашаалаас чөлөөлж, хүчгүй болох мэдрэмжийг даван туулах болно гэдгийг санаарай. Хөршдөө худалдан авалт хийхэд нь тусал, танихгүй хүнд хаалгаа бариарай, өдрийн турш харж буй хүмүүстээ инээмсэглээрэй.
• Гэмтлийн үеэр нэрвэгдсэн бусад хүмүүстэй холбогдож, дурсамж, арга хэмжээ болон бусад олон нийтийн зан үйлд оролцоорой. Бусадтайгаа холбоотой байх, эдгээр үйл явдлын үеэр алдагдсан, эвдэрсэн амьдралыг санах нь эмгэнэлт явдал дагалддаг арчаагүй мэдрэмжийг даван туулахад тусалдаг.

Энэ нь гэмтлийн стресстэй тэмцэх үед таны бодож байгаа эсвэл хүсдэг хамгийн сүүлийн зүйл байж болох ч дасгал нь адреналиныг шатааж, тайвшруулах үйлчилгээтэй эндорфиныг гадагшлуулдаг. "Нийтээр мэдрэх чадвар" техникийн дагуу гүйцэтгэдэг биеийн тамирын дасгал нь мэдрэлийн системийг "корпораци" -аас гаргаж, гэмтлийн дараа цааш явахад тусалдаг.

• Гар, хөл хоёулаа (алхах, гүйх, усанд сэлэх, сагсан бөмбөг, бүжиг гэх мэт) оролцдог хэмнэлийн дасгал, дасгалууд бол сайн сонголт юм.
• "Мэдлэг" гэсэн элементийг нэмэхийн тулд бие махбодод анхаарлаа төвлөрүүлж, шилжих үедээ ямар мэдрэмж төрж байгааг анхаараарай. Хөл мэдрэгдэх, жишээлбэл амьсгалах хэмнэл эсвэл арьсан дээрх салхины мэдрэмж зэргийг анзаараарай.
• Авирах, бокс хийх, турах эсвэл тулааны урлагт дасгал хийх нь биеийн хөдөлгөөнд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хялбар болно. Хэрэв тэгэхгүй бол та гэмтэх болно.
• Хэрэв та дасгал хийх эрч хүч, урам зоригийг хайж олоход хэцүү байгаа бол бүжиглэх эсвэл дуртай хөгжим рүүгээ шилжиж эхлэх хэрэгтэй. Та хөдөлж эхлэхэд тэр даруй илүү их эрч хүч мэдрэгдэх болно.
• Өдөр бүр 30 минут эсвэл түүнээс дээш дасгал хийх зорилготой бай, эсвэл хэрэв илүү хялбар бол гурван минутын арван минутын тэсрэлт бол зүгээр.

Гэмтлийн дараа найз нөхөд, нийгмийн үйл ажиллагаанаасаа татгалзах магадлалтай ч бусадтай нүүр тулан харилцах нь сэргээхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өөр нэг хүнтэй нүүр тулан ярилцах нь гэмтэлийн стрессийг арилгах дааврыг ялгаруулна. Хэдий энгийн үгс, найрсаг харцаар солилцох нь мэдрэлийн системийг тайвшруулахад тусалдаг.

• Бусад хүмүүстэй холбоо тогтоох нь гэмтлийн талаар ярихыг хэлэх албагүй. Тайтгарал нь таны итгэдэг бусад хүмүүсийн холбоо, хүсэл эрмэлзэлээс үүдэлтэй байдаг.
• Найз нөхөд, хайртай хүмүүстэйгээ "хэвийн" үйл ажиллагаанд оролцоорой - гэмтлийн стрессийг өдөөсөн үйл явдалтай ямар ч холбоогүй болно.
• Хэрэв та ганцаараа амьдардаг эсвэл таны нийгмийн орчин хязгаарлагдмал байвал бусадтай холбоо барьж, шинэ найз нөхөдтэй болоход хэзээ ч оройтдоггүй.
• Дэмжлэгийн бүлэг, сүмийн цугларалт, олон нийтийн байгууллагуудын давуу талыг ашиглах. Үүнтэй ижил сонирхолтой хүмүүстэй уулзах спортын баг эсвэл хобби клубт элсээрэй.

Зарим стресс хэвийн, тэр ч байтугай ашиг тустай боловч гамшиг эсвэл эмгэнэлт үйл явдлын бэрхшээлтэй тулгарах үед хэт их стресс нь сэргэлтэд саад болдог.

• Ухаантай амьсгал…. Ямар ч нөхцөлд хурдан тайвширахын тулд зүгээр л 60 амьсгаа аваад нэг бүрчлэн анхаарлаа төвлөрүүлээрэй.
• Мэдрэхүйн мэдрэмжүүд…. Чимээгүй дуу сонсоод тайвширдаг уу? Эсвэл үнэртэй кофе уу? Эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтантайгаа харьцах нь илүү сайн төвлөрөх боломжийг олгодог уу? Хүн бүр мэдрэхүйн өдөөлтөд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг тул танд хамгийн сайн тохирох зүйлийг олохын тулд туршилт хий. Мөн "Стрессийг хэрхэн хурдан арилгах вэ" гэсэн нийтлэлийг уншаарай.

Амрах цаг гарга

• Эдгээр тайвшруулах аргуудыг дадлага хийжишээ нь бясалгал, йога эсвэл Тай тай.
• Таныг баяр баясгаланг авчирдаг үйл ажиллагааны цагийг товло - дуртай хобби эсвэл тааламжтай зугаа цэнгэл, нандин найзтайгаа чатлах.
• Амрахын тулд сул цагийг ашигла…. Ном унших, усанд орох, сонирхолтой эсвэл хөгжилтэй кино үзэх.
• Унтах хангалттай…. Унтах чадваргүй байх нь оюун ухаан, бие махбодид ихээхэн дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь өөрийгөө сэтгэлийн тэнцвэрт байдалд оруулахад хэцүү болгодог. Орой бүр 7-9 цагийн сэргэг унтах зорилготой.

Өдөр бүр тайвширахын тулд өдөр тутмын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй

Танил нь тайвшрахад хүргэдэг. Гэмтлийн стрессийн дараа өдөр тутмын хэвийн ажилдаа эргэн орох нь стрессийг багасгахад тусална.

• Ажил, сургууль сүйрсэн байсан ч өдрийн хоолоо идэх, унтах, дасгал хийх, найз нөхөдтэйгээ цагаа өнгөрөөх зэргээр төлөвлө.
• Оюун санааг завгүй байлгах (унших, кино үзэх, хоол хийх, хүүхдүүдтэй тоглох) үйлдлүүд нь сэтгэлийн хөдлөлд өртөхгүй байхын тулд хийгээрэй.

Гэмтлийн стрессийн үед хэрхэн үндэслэлтэй болох вэ

Сандал дээр суугаад хөл чинь шалан дээр хүрч, ар тал нь нуруун дээр нь хэвтэнэ. Эргэн тойрноо ажиглаад улаан, цэнхэр өнгийн зургаан объектыг сонго. Энэ нь танд одоо байгаа үндэслэлээ илүү сайн мэдрэхэд тусална. Амьсгал хэрхэн гүнзгий, тайван болж байгааг анзаараарай. Эсвэл гадаа гараад тайван газар олоорой - зүлгэн дээр эсвэл газар дээр суу.

Гэмтлийн дараах стрессийн талаархи судалгаа нь стрессийн судалгаанаас хараат бус байдлаар хөгжиж ирсэн бөгөөд өнөөг хүртэл энэ хоёр чиглэлд нийтлэг зүйл бараг байдаггүй. Үзэл баримтлал дахь анхаарлын төвүүд стресс,1936 онд Hans Selye-ийн санал болгосон (Selye, 1991) нь бие махбодийн өөрийгөө хамгаалах, стрессд хариу үйлдэл үзүүлэх нөөцийг дайчлах гомеостатик загвар юм. Тэрээр бие махбодид үзүүлэх бүх нөлөөллийг ерөнхий дасан зохицох синдром хэлбэрээр илэрдэг стресст ордог өвөрмөц бус хэвшмэл бус нөлөөнд хуваажээ. Хөгжлөөрөө энэхүү синдром нь гурван үе шаттайгаар явагддаг: 1) сэтгэлийн түгшүүрийн хариу урвал; 2) эсэргүүцлийн үе шат; 3) ядрах үе шат. Селе нь бие махбодийн гомеостатик механизмыг дасан зохицох бүтцийн өөрчлөлтөөр дайчлагддаг дасан зохицох энергийн тухай ойлголтыг танилцуулав. Түүний шавхалт нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд бие махбодийн хөгшрөлт, үхэлд хүргэдэг.

Ерөнхий дасан зохицох синдромын сэтгэцийн илрэлийг "сэтгэлийн дарамт" гэж нэрлэдэг - өөрөөр хэлбэл стрессийг дагалдаж, хүний \u200b\u200bбиед сөрөг өөрчлөлт гарахад хүргэдэг эелдэг туршлагууд юм. Сэтгэл хөдлөл нь ямар нэгэн зорилготой зан үйлийн бүтцэд оролцдог тул энэ нь хэт ба хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүдэд өртөх үед стрессийн хариу урвалд хамгийн түрүүнд хамрагддаг сэтгэл хөдлөлийн аппарат юм (Анохин, 1973, Судаков, 1981). Үүний үр дүнд зан үйлийн хариу урвалыг зохицуулдаг автономит систем ба тэдгээрийн дотоод шүүрлийн хангамж идэвхждэг. Орчин үеийн үзэл баримтлалын дагуу сэтгэлийн дарамтыг энэ шаардлагыг даван туулах чадвартай хүнтэй харьцуулахдаа үүссэн үзэгдэл гэж тодорхойлж болно. Хэрэв хүн стресстэй нөхцөл байдлыг (стратеги) даван туулах стратеги байхгүй бол стресстэй төлөв байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн дотоод орчны дааврын анхан шатны өөрчлөлтүүд нь түүний гомеостазыг зөрчихөд хүргэдэг. Энэ хариу үйлдэл нь стрессийн эх үүсвэрийг арилгах оролдлого юм. Стрессийг даван туулах нь сэтгэлзүйн (үүнд танин мэдэхүй, танин мэдэхүйн болон зан үйлийн стратеги орно) ба физиологийн механизмыг багтаадаг. Хэрэв нөхцөл байдлыг даван туулах оролдлого үр дүнгүй бол стресс үргэлжлэх бөгөөд энэ нь эмгэг урвал, органик гэмтэлд хүргэдэг.

Зарим нөхцөлд бие махбодийг хүндрэл бэрхшээлийг даван туулахын оронд стресс нь ноцтой эмгэг үүсгэдэг (Исаев, 1996). Амьдралын хүндрэлээс болж давтагдсан эсвэл удаан үргэлжилсэн сэтгэл хөдлөлийн хариу урвал нь сэтгэлийн хөдлөл нь зогсонги байдалд ордог. Эдгээр тохиолдолд, нөхцөл байдал хэвийн болсон ч гэсэн зогсонги сэтгэлийн хөдлөл сулардаггүй, харин эсрэгээрээ мэдрэлийн автономит тогтолцооны төв формацийг байнга идэвхжүүлж, тэдгээрийн тусламжтайгаар дотоод эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Хэрэв биед сул холбоосууд байгаа бол тэдгээр нь өвчин үүсэх гол зүйл болдог. Тархины мэдрэлийн физиологийн зохицуулалтын янз бүрийн бүтцэд үүссэн сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй анхан шатны эмгэгүүд нь зүрх судасны систем, ходоод гэдэсний замын хэвийн үйл ажиллагааны өөрчлөлт, цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны өөрчлөлт, дархлааны тогтолцооны эмгэг зэрэгт хүргэдэг (Тарабрина, 2001).

Стрессийг ихэвчлэн физиологийн (өвдөлт, өлсгөлөн, цангалт, хэт их бие махбодийн үйл ажиллагаа, өндөр, бага температур гэх мэт) болон сэтгэлзүйн (аюул, заналхийлэл, алдагдал, хууран мэхлэлт, гомдол, мэдээлэл хэт ачаалал гэх мэт) гэж хуваадаг. Сүүлийнх нь эргээд сэтгэл хөдлөлийн болон мэдээллийн хувьд хуваагддаг.

Стрессд өртсөний үр дүнд бие махбодийн эвдрэлтэй төстэй сэтгэцийн эмгэг үүсдэг. Энэ тохиолдолд одоо байгаа үзэл баримтлалын дагуу "өөрөө" -ийн бүтэц, ертөнцийн танин мэдэхүйн загвар, нөлөөлөх хүрээ, суралцах үйл явцыг хянах мэдрэлийн механизм, санах ойн систем, суралцах сэтгэл хөдлөлийн хэлбэрүүд зөрчигддөг. Ийм тохиолдолд гэмтэл бэртэл нь стресст ордог - хүчтэй сөрөг үр дагавартай, өөртөө болон чухал хайртай хүмүүсийн амь насанд аюултай нөхцөл байдал. Ийм арга хэмжээ нь тухайн хүний \u200b\u200bаюулгүй байдлын мэдрэмжийг үндсээр нь алдагдуулж, гэмтлийн стрессийн туршлага, сэтгэлзүйн үр дагаврыг янз бүрээр үүсгэдэг. Зарим хүмүүсийн хувьд гэмтлийн стрессийг мэдэрч байгаа баримт нь ирээдүйд гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) үүсэхэд хүргэдэг.

Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD) нь сэтгэцийн бус, сэтгэцийн эрүүл мэндэд асуудал үүсгэдэг гэмтлийн стрессийн хариу урвал юм. Гэмтлийн стрессийг үүсгэж болзошгүй гэмтлийн дараах дөрвөн шинж чанарыг тодорхойлсон байна (Ромек нар, 2004).

1. Болсон үйл явдлыг хүлээн зөвшөөрнө, өөрөөр хэлбэл тухайн хүн өөрт нь юу тохиолдсоныг мэддэг бөгөөд сэтгэлзүйн байдал нь муудсан;

2. Энэ нөхцөл байдал нь гадны шалтгаанаас үүдэлтэй;

3. Туршлага нь ердийн амьдралын хэв маягийг сүйтгэдэг;

4. Энэхүү үйл явдал нь аймшиг, ямар ч зүйлийг хийх чадваргүй, хүчгүй байх мэдрэмжийг төрүүлдэг.

Гэмтлийн стресс -энэ бол онцгой төрлийн туршлага бөгөөд хүн ба түүний эргэн тойрон дахь ертөнцийн онцгой харилцан үйлчлэлийн үр дүн юм. Энэ бол хэвийн бус нөхцөл байдалд үзүүлэх ердийн хариу үйлдэл, хүний \u200b\u200bердийн туршлагаас давж гарсан зүйл тохиолддог нөхцөл байдал юм. Гэмтлийн стрессийн эмгэгийг үүсгэдэг үзэгдлийн хүрээ нь хангалттай өргөн бөгөөд хүний \u200b\u200bамь нас, хайртай хүний \u200b\u200bамьдралд заналхийлж, бие махбодийн эрүүл мэнд, өөрийгөө имижлэхэд заналхийлж буй олон нөхцөл байдлыг хамардаг.

Гэмтлийн сэтгэлзүйн хариу урвал нь харьцангуй бие даасан гурван үе шатыг агуулдаг бөгөөд үүнийг цаг хугацааны явцад нээгдэж буй процесс гэж тодорхойлох боломжийг олгодог.

Эхний үе шат - сэтгэлзүйн цочролын үе шат нь үндсэн хоёр бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг.

1. Үйл ажиллагааны сэтгэл гутрал, хүрээлэн буй орчны чиг баримжаа зөрчих, үйл ажиллагааг зохицуулах;

2. Болсон явдлыг үгүйсгэх (сэтгэцийн хамгаалалтын урвалын нэг хэлбэр). Ер нь энэ үе шат нь нэлээд богино байдаг.

Хоёр дахь үе шат - нөлөөлөл нь үйл явдал, түүний үр дагаврыг тодорхой илэрхийлсэн сэтгэл хөдлөлийн урвалаар тодорхойлогддог. Энэ нь хүчтэй айдас, аймшиг, сэтгэлийн түгшүүр, уур уцаар, уйлах, буруутгах - сэтгэлийн хөдлөл нь түргэн шуурхай, эрс тэс байдгаараа ялгагдана. Аажмаар эдгээр сэтгэл хөдлөлүүд нь шүүмжлэл эсвэл өөртөө эргэлзээ төрүүлэх урвалаар солигдоно. Энэ нь "хэрэв юу болох байсан бол" гэсэн хэлбэрийн дагуу үргэлжлэх бөгөөд юу болсныг зайлшгүй мэдрэх, өөрийгөө ямар ч хүчгүй гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх, өөрийгөө намжаах гэсэн мэдрэмж дагалддаг. Ердийн жишээ бол уран зохиолд тайлбарласан "амиа алдсан хүний \u200b\u200bгэм буруугийн мэдрэмж" бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гүн хямралд хүргэдэг.

Шалгаж буй үе шат нь дараа нь "нөхөн сэргээх үйл явц (хариу урвал, бодит байдлыг хүлээн зөвшөөрөх, шинэ нөхцөл байдалд дасан зохицох) эхэлдэг. Өөрөөр хэлбэл хэвийн хариу урвалын гуравдахь үе шат буюу гэмтэл дээр тогтсон байдал, стрессийн дараах төлөв архаг хэлбэрт шилждэг.

Туршлагатай сэтгэлзүйн гэмтлийн дараа үүсдэг эмгэгүүд нь хүний \u200b\u200bүйл ажиллагааны бүх түвшинд (физиологи, хувь хүн, хүн хоорондын болон нийгмийн харилцан үйлчлэлийн түвшин) нөлөөлдөг бөгөөд стрессийг шууд мэдэрч үзсэн хүмүүст төдийгүй гэр бүлийнхнийхээ байнгын хувийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.

Олон тооны судалгааны үр дүнгээс харахад гэмтлийн стрессийн нөлөөн дор үүсдэг нөхцөл нь эмнэлзүйн практикт ашиглах боломжтой ангиллын аль ч хэсэгт ордоггүй. Гэмтлийн үр дагавар гэнэт, удаан хугацааны дараа хүний \u200b\u200bерөнхий сайн сайхан байдлын цаана гарч ирэх бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд нөхцөл байдал улам дордох болно. Нөхцөл байдлын ийм өөрчлөлтийн олон шинж тэмдгүүдийг тайлбарласан боловч удаан хугацааны туршид түүний оношлогооны тодорхой шалгуур байхгүй байсан. Түүнчлэн, түүний нэрийг тодорхойлох ганц нэр томъёо байсангүй. Зөвхөн 1980 он гэхэд туршилтын судалгааны явцад хангалттай хэмжээний мэдээлэл цуглуулж, ерөнхийд нь нэгтгэн шинжилжээ.

Байгалийн гамшиг болон бусад гамшиг (зам тээврийн осол, онгоцны осол, цацрагийн осол, террорист халдлага) нь амьд үлдсэн хүмүүсийн болон гэрч нарын хувьд маш их стресстэй үйл явдал юм.

Ийм гамшиг нь таны аюулгүй байдлын мэдрэмжийг алдагдуулж, аюултай ертөнцөд өөрийгөө эмзэг, эмзэг мэдрэмтгий болгодог.

Гэмтлийн эсрэг хариу үйлдэл үзүүлэх нийтлэг урвал

Гэмтлийн ослоос амьд үлдсэн хүмүүс бие махбодийн болон сэтгэл санааны янз бүрийн эрчимтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Сэтгэл хөдлөл нь ихэвчлэн долгионтой байдаг. Заримдаа та сандарч, түгшүүртэй санагддаг, заримдаа өөрийгөө энэ ертөнцөөс салгаж, хараат бус байдаг.

Ердийн сэтгэл хөдлөлийн хариу урвал нь:

• Цочирдох, үгүйсгэх. Болсон явдлын бодит байдлыг хүлээн зөвшөөрөхөд хэцүү байж магадгүй юм.
• Юу болсон бэ дахин тохиолдож магадгүй эсвэл та хяналтаа алдаж, эвдэрч болзошгүй гэж айгаарай.
• Уйтгар гуниг (ялангуяа таны мэддэг хүмүүс үхэх үед).
• Тусламжгүй байдал. Байгалийн гамшиг, ослын гэнэтийн, урьдчилан таамаглах аргагүй байдал нь өөрийгөө эмзэг, эмзэг болгодог.
• Гэм буруугийн мэдрэмж (та бусад хүмүүс нас барахдаа амьд үлдсэн, эсвэл та энэ үйл явдлыг урьдчилан сэргийлэхэд тусалж, эсвэл урьдчилан сэргийлэх боломжтой гэж бодож байсан учраас).
• Уур хилэн (юу болсныг Бурхан эсвэл таны итгэдэг хүмүүс хариуцлага хүлээх болно).
• Ичгүүртэй (таны мэдрэмж, айдсаас болж).
• Хамгийн муу нь одоо дууссан гэж найд.
• Амьдрал аажмаар хэвийн байдалдаа эргэж ирнэ гэж найдаж байна.

Ердийн физик урвал дараах байдалтай байна.

• Хөлийн үе ба бүх биеийг чичрэх;
• Зүрхийг цохих;
• Илүү хурдан амьсгалах;
• Хоолойд бөөн юм;
• Таны ходоодонд хүндийн мэдрэмж эсвэл шуурга мэдрэгдэх мэдрэмж;
• Толгой эргэх, эсвэл ухаан алдах;
• Хүйтэн хөлс;
• Бодол санаагаа сурталчлах.

Гэмтлийн үйл явдал таны ертөнцийг өөрчлөх бөгөөд таны аюулгүй байдлын мэдрэмжийг устгах болно. Тиймээс аюулгүй байдал, тохь тухыг сэргээх алхамууд хүртэл.

Нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд өөрөө чиглэсэн арга хэмжээ авах нь (тусламжийг идэвхгүй хүлээж байгаагаас илүү) өөрийгөө эмзэг, хүчгүй болгоход тусална. Таныг илүү тайван, тогтвортой, хяналттай болгодог зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүл.

Өдөр тутмын ажил хэрэг болгох

Бидний мэддэг зүйл бол тайтгарлын мэдрэмжийг өгдөг. Өдөр тутмын хэвшил рүүгээ эргэж орох нь гэмтлийн стресс, сэтгэлийн түгшүүр, найдваргүй байдлыг хамгийн бага хэмжээнд байлгахад тусална. Ажлын болон сургуулийн хуваарь нь зөрчигдөж байсан ч өдрийн хоолоо тогтмол унтах, унтах, гэр бүл, амралт зэргээр зохицуулж болно.

Боловсрол, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд тань тусалдаг зүйлийг хий (ном унших, кино үзэх, хоол ундаа хийх, хүүхдүүдтэйгээ тоглох) бүх зүйлээ бодоод бүх хүч чадал, анхаарлаа бүү үр.

Бусад хүмүүстэй холбогдох

Нийгмийн үйл ажиллагаанаас татгалзах магадлалтай. Гэхдээ танд анхаарал тавьдаг хүмүүстэй байнга холбоотой байх нь чухал юм. Таны эргэн тойрон дахь хүмүүсийн дэмжлэг маш чухал юм. Тиймээс хүнд хэцүү үед ойр дотны найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүддээ дэмжлэг үзүүлэхийг зөвшөөр.

• Хайртай хүмүүстэйгээ цагийг өнгөрөөх.
• Амьд үлдсэн бусад хүмүүстэй чатлах.
• Гэмтлийн холбогдолтой ямар ч холбоогүй бусад хүмүүстэй хэвийн үйл ажиллагаа явуул.
• Дурсгалын арга хэмжээ болон бусад нийгмийн зан үйлд оролцох.
• Тусламжийн бүлэгт хамрагдах.

Таагүй байдалтай тэмцэх

Хүнд хэцүү үеийг даван гарах хүч чадал, чадвартай гэдгээ өөртөө сануул. Өөртөө итгэх итгэлийг олж авах хамгийн сайн арга зам бол бусад хүмүүст туслах явдал юм. Чи чадна:

• Буяны үйлсэд сайн дурын ажилтан.
• Цусны донор болох.
• Хандив өг.

Нэмэлт хор хөнөөл учруулж болзошгүй юу болсныг сануулахаас өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ хамгаалах нь чухал юм. Тийм ээ, зарим нь хэвлэл мэдээллийн хэрэгслийг үзэх замаар хяналтаа сэргээж чаддаг. Гэсэн хэдий ч ийм сануулганд маш их сэтгэл дундуур байдаг хүмүүс байдаг. Үнэндээ торгуулийн арга хэмжээ нэлээд түгээмэл байдаг. Иймд:

• Хэвлэл мэдээллийн талаархи ажиглалтаа хязгаарлах. Орны өмнө шууд мэдээ үзэх хэрэггүй. Иймэрхүү хөтөлбөрүүд нь танд сөрөг сэтгэл хөдлөлийг үүсгэдэг бол тэдгээрийг битгий ажиглаж байгаарай.
• Мэдээлэл авах хүсэл нь бүрэн хэвийн байдаг. Гэсэн хэдий ч зураг, видеог өдөөхөөс зайлсхийх хэрэгтэй. ТВ үзэхээс сэтгүүл, сонин унших нь дээр.
• Болсон явдлыг сануулахаас хүүхдүүдээ хамгаалаарай.
• Шинэ мэдээг үзсэний дараа хайртай хүмүүстэйгээ юу үзсэн, энэ талаар ямар сэтгэгдэлтэй байгаа талаар ярилц.

Өөрийн мэдрэмжийг хүлээн авах нь эдгэрэх үйл явцын зайлшгүй хэсэг юм.

• Алдагдлаа гашуудуулж, шархаа эдгээх цаг гаргаарай.
• Сэргээх үйл явцыг хүчээр бүү оролд. Тэвчээртэй байгаарай.
• Хэцүү, дэгдэмхий сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл хийхэд бэлэн байгаарай.
• Өөрийгөө юу мэдэрч байгаагаа мэдрэх эрхийг өөртөө өг. Үүний төлөө өөрийгөө бүү шүүмжил.
• Өөрийнхөө мэдрэмжийн талаар бүрэн итгэдэг хүнтэй ярилц.

Зөвлөмж 4: стрессээ бууруулах ажлыг нэн тэргүүнд хийх

Бараг бүх хүн гэмтлийн дараа сэтгэлзүйн стресст ордог. Гэмтлийн стресс тодорхой түвшин хэвийн, тэр ч байтугай ашиг тустай байдаг ч хэт их стресс нь сэргэхэд саад болдог.

Тайвшрах нь тансаг байдал биш харин зайлшгүй хэрэгцээ юм

Гэмтлийн стресс нь сэтгэцийн болон бие махбодийн эрүүл мэндэд маш их дарамт болдог. Тархи, бие махбодь хэвийн ажиллаж хэвийн байдалд орохын тулд танд амрах, амрах хугацаа хэрэгтэй.

• Бясалгал хийх; чамайг тайвшруулдаг хөгжим сонсох; үзэсгэлэнтэй газруудаар явж, дуртай газруудаа төсөөлөөрэй.
• Таныг аз жаргалтай болгодог зүйл хийхэд цаг гарга (хобби, дуртай цаг үе, дотны найзтайгаа хамт өлгөх).
• Амрахын тулд идэвхгүй байх хугацааг ашигла. Амттай хоол идээрэй, шилдэг борлуулагч уншиж, эсвэл урам зоригтой, хөгжилтэй кино үзээрэй.

Унтах, гэмтлийн сэтгэлзүйн стрессийг бууруулах

Гэмтлийн дараа та унтахад бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй юм. Сэтгэл түгшээсэн байдал, айдас нь нойргүйдэл үүсгэдэг бөгөөд хар дарсан зүүд таныг байнга сэрээхэд хүргэдэг. Гэмтлийн дараа сайн амрах нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд нойргүйдэх нь сэтгэлзүйн нэмэлт дарамтыг бий болгодог бөгөөд сэтгэлийн тэнцвэрийг хадгалахад хэцүү болгодог.

Сэрэх тусам унтах асуудал арилна. Энэ хооронд та нойрыг дараахь стратегиудын дагуу сайжруулж чадна.

• Өдөр бүр нэг цагт унтаж, боссон нь дээр.
• Согтууруулах ундаа нь нойронд саад болох тул архины хэрэглээг хязгаарлаарай.
• Унтахынхаа өмнө тайвширахад тусалдаг ямар нэгэн зүйлийг хийх нь зүйтэй: тайвшруулах хөгжим сонсох, ном унших эсвэл бясалгал хийх.
• Үдээс хойш кофеин уухаас зайлсхийхийг хичээ.
• Байнга дасгал хий. Зөвхөн орондоо хэт ойрхон дасгал хийх хэрэггүй.

Тусламж авах хэрэгтэй гэсэн тэмдэг

Гэмтлийн дараа ажиглагдсан сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл нь өөрсдөө санаа зовох шалтгаан болохгүй. Тэдний ихэнх нь харьцангуй хурдан алга болж эхэлнэ. Гэсэн хэдий ч гэмтлийн дарамтанд үзүүлэх хариу урвал маш хүчтэй бөгөөд тэсвэр хатуужилтай байгаа нь таны хэвийн ажиллах чадварыг хөндөх юм бол та сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн олохыг хүсч магадгүй юм. Дараах тохиолдолд тусламж аваарай:

• Зургаан долоо хоног болж байгаа тул танд ямар ч ахиц гарахгүй байна.
• Та гэртээ эсвэл ажил дээрээ хэвийн ажиллах чадваргүй байдаг.
• Та аймшигт дурсамжууд, флашбүүкүүдээс гадна хар дарсан зүүднээс болж зовж шаналдаг.
• Хүмүүстэй холбоо тогтоож, харилцах нь улам бүр хэцүү болно.
• Танд амиа хорлох бодол байна.
• Та гэмтлийн үйл явдалтай төстэй зүйлээс зайлсхийхийг хичээдэг.

Мэдээллийн санд сайн ажлаа илгээгээрэй. Доорх маягтыг ашиглана уу

Оюутан, аспирант, залуу эрдэмтэн судлаач, ажил дээрээ мэдлэгийн баазыг ашиглаж буй оюутнууд танд маш их талархах болно.

Нийтлэгдсэн http://allbest.ru

Стрессийн тухай ерөнхий ойлголт

Сүүлийн хэдэн арван жилийн хугацаанд гэмтэл, гэмтлийн дараах стресст зориулагдсан шинжлэх ухаан, практик судалгааны тоо дэлхийн шинжлэх ухаанд огцом нэмэгджээ. Гэмтлийн стрессийг судлах олон улсын болон Европын нийгэмлэгүүд зохион байгуулалттай, идэвхтэй ажиллаж, тэдний оролцогчдын уулзалт жил бүр болдог бөгөөд Гэмтлийн стрессийн талаархи дэлхийн конгресс жил бүр болдог.

Гэмтлийн стресс, түүний үр дагаврын талаархи судалгаа нь бие даасан шинжлэх ухааны салбар болж бий болсон гэж бид хэлж чадна. Манай улсад энэ асуудал маш тулгамдсан асуудал тулгарч байгаа боловч түүний хөгжлийн эхэн шатанд байгаа боловч энэ чиглэлээр судалгаа хийдэг сэтгэл судлаач, сэтгэл судлаачдын тусдаа шинжлэх ухааны багууд байдаг. Зөвхөн дотоодын төдийгүй дэлхийн клиник, сэтгэлзүйн практикт ноцтой өвчний туршлага, эрүүл мэндийг бодитоор алдах, үхлийн аюулын улмаас үүссэн стрессээс үүдэлтэй сэтгэлзүйн үр дагаврын асуудлууд маш бага судлагдаагүй байна. Үл хамаарах зүйл бол дайны үеэр гэмтэж бэртсэн хүмүүст гэмтэл авсны дараах стрессийн эмгэгийн талаархи гадаад судалгаанууд юм.

Гэмтлийн стрессийг мэдрэх, үр дагаварт хүргэх олон талт байдлын үүднээс Оросын шинжлэх ухаанд хүний \u200b\u200bсэтгэцэд гэмтэл бэртлийн стрессийн нөлөөллийг судлах нь өнөөгийн үе шатанд эмнэлзүйн сэтгэл судлалын хамгийн тулгамдсан, ирээдүйтэй чиглэлүүдийн нэг юм.

Энэ талбайн хөгжил хангалтгүй байгааг харгалзан бид гэмтлийн стрессийг судлахад ашигладаг үндсэн ойлголтуудын танилцуулгаар хязгаарлаж байна.

Гэмтлийн нөхцөл байдал - хэт их стресстэй нөхцөл байдал (байгалийн болон технологийн гамшиг, дайсагнал, хүчирхийлэл, амь насанд аюул заналхийлэх).

Гэмтлийн стресс бол хүний \u200b\u200bоршин тогтноход заналхийлж буй өндөр эрчимтэй хүчин зүйл юм.

Сэтгэцийн стресс гэдэг нь сэтгэлийн хямралд орсноос хойш хүний \u200b\u200bсэтгэлзүйд үргэлжлүүлэн нөлөөлдөг архаг болж хувирдаг стресстэй нөхцөл байдалд онцгой бус дасан зохицох сэтгэл хөдлөлийн байдал юм.

Гэмтлийн стресс гэдэг нь хүчтэй айдас, аймшиг, тайван байдлыг мэдрэх туршлагатай дагалддаг сэтгэлийн дарамт юм.

Гэмтлийн стрессийн хариу урвал нь гэмтлийн стрессийн туршид тохиолддог хувь хүний \u200b\u200bболон зан үйлийн хариу урвал юм.

Гэмтлийн дараах стрессийн хариу урвал нь сэтгэлийн хөдлөл, хувь хүний \u200b\u200bболон зан авирын өөрчлөлт бөгөөд гэмтлийн нөхцөл байдлаас гарсны дараа тухайн хүнд гарч ирдэг.

Гэмтлийн дараах стресс эмгэг (PTSD) нь гэмтлийн нөхцөл байдалд байгаа тодорхой хариу урвалыг хойшлуулсан хам шинж бөгөөд гэмтлийн нөхцөл байдал эсвэл түүний бие даасан элементүүдийн оюун санаанд байнгын нөхөн үржихүйн шинж тэмдэг илэрдэг, гэмтлийн улмаас өдөөгдсөн байдлаас зайлсхийх, нэмэгдэх (гэмтэхээс өмнө тохиолддоггүй). физиологийн өдөөлтийн түвшин.

Зарим стресс хүчин зүйлүүд нь хүнийг сэтгэцийн гэмтлийн нөлөөтэй байдаг - сэтгэлийн хямралд хүргэсэн стресстэй үйл явдлууд. Гэмтлийн стрессийг удаашруулах сэтгэцийн хариу урвалын онолыг боловсруулсан М.Хоровецийн хэлснээр хүн стресстэй (гэмтлийн) үйл явдлын талаарх мэдээллийг боловсруулж байх үед хүн стресстэй байдалд ордог эсвэл үе үе энэ байдалд буцдаг.

Стресстэй үйл явдлын хариуд. М.Горовец хэд хэдэн дараалсан үе шатыг тодорхойлдог: анхдагч сэтгэл хөдлөлийн хариу урвал; Сэтгэл хөдлөл, бухимдлыг дарах, болсон зүйлийн талаархи бодлоос зайлсхийх, гэмтлийн үйл явдлыг сануулах нөхцөл байдлаас зайлсхийх "татгалзах"; "татгалзах" ба "довтолгоо" гэсэн хувилбарууд. Найрлага нь "гэмтлийн тухай дурсамж, үйл явдлын тухай мөрөөдөл, гэмтэлтэй төстэй зүйлд хариу үйлдэл хийх түвшин нэмэгддэг; гэмтэл бэртлийн туршлагыг оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн аргаар боловсруулдаг бөгөөд энэ нь ассимиляци (одоо байгаа зан үйлийн хэв маягт суурилсан гэмтлийн туршлагыг өөртөө шингээх) эсвэл байрлуулах (зан үйлийн хэв маягийг гэмтлийн нөхцөлд дасан зохицох).

Стресстэй үйл явдлын хариу үйлдлийн үргэлжлэх хугацааг М. Хоровецын үзэж байгаагаар энэхүү үйл явдалтай холбоотой мэдээллийн тухайн хувь хүний \u200b\u200bач холбогдол (хамаарал) -аар тодорхойлно. Энэ үйл явц нааштай хэрэгжсэнээр энэ үйл явдлаас хойш хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно (гэмтлийн үр нөлөөг зогсоох). Энэ бол стресстэй үйл явдлын ердийн хариу үйлдэл юм. Урвалын хариу урвал, удаан хугацааны туршид түүний илрэлийг улам хурцатгаснаар хариу урвалын үйл явц, гэмтлийн удаашралтай урвалын төрх байдлын талаар ярьдаг.

М.Горовецын хэлснээр гэмтлийн стресст үзүүлэх хариу урвал нь гэмтлийн мэдээллийг "боловсруулах" процессоос үүдэлтэй сэтгэцийн үзэгдлүүдийн цогц юм. Тэдний эрчимтэй, удаан хугацааны илрэлийн хувьд тэд уртассан реактив төлөвтэй холбоотой гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийн талаар ярьдаг.

Гэмтлийн дараах стрессийг оношлох дараахь шалгуурууд байдаг.

Хүний амь нас, бие махбодийн бүрэн бүтэн байдалд ноцтой аюул заналхийлж, гэр орноо гэнэт сүйтгэх эсвэл бусад хүмүүсийн гэнэтийн үхлийг ажиглах зэрэг онцгой үйл явдлын дэргэд оршдог.

Сэтгэцийн эмгэгийн үед энэ нь "сонсогдож" байна - ялангуяа танин мэдэхүйн, сайн дурын болон сэтгэлийн хөдөлгөөнд гэмтэл бэртэл тохиолддог.

Гэмтлийн нөхцөл байдлын хамаарал (давтан гэмтэл, эргэн дурсах) бэхжсэний дараа сэтгэлзүйн, реактив симптоматологи нэмэгддэг. Сэтгэц гэмтлийн хамаарал буурах тусам шинж тэмдгүүд буурдаг.

Тогтвортой астеник-гипотоми (биеийн ерөнхий сулрал бүхий сэтгэлийн хямрал) эсвэл сэтгэлийн түгшүүртэй (сэтгэл хөдлөлийн хүчтэй мэдрэмж дагалддаг) синдром үүсдэг.

Хүчирхийллийн илрэлээр хүн түүний эргэн тойронд болж буй бүх зүйлийг сайтар хянаж, түүнд байнга аюул тулгардаг. Гэхдээ энэ аюул нь зөвхөн гадаад төдийгүй дотоод шинж чанартай байдаг нь хор хөнөөлтэй хүч чадалтай хүсээгүй гэмтэл мэдрэмж нь ухамсарт нэвтрэх болно гэсэн үг юм. Ихэнх тохиолдолд хэт ягаан туяа нь бие махбодийн хамгаалалтын үүргийг гүйцэтгэдэг байнгын хүчдэлийн хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь бидний ухамсарыг хамгаалдаг бөгөөд сэтгэлзүйн хамгаалалтыг туршлагын эрч хүч буурах хүртэл арилгаж чадахгүй.

Хэт их хариу үйлдэл хийвэл хүн өчүүхэн төдий чимээ шуугиан, тогших гэх мэтээр цохилж, гүйж гүйх, чанга хашгирах гэх мэт.

Гэмтлийн стресст орсон жагсаасан хариу урвал нь сэтгэцийн бүх илрэлийг шавхдаггүй. Гэмтлийн үйл явцыг боловсруулах явцад хүнийг нөхцөл байдлыг бодитой үнэлэхээс сэргийлдэг янз бүрийн мэдрэмж, төлөв байдал үүсч болно.

Давтагдсан туршлага нь гэмтлийн стрессийг удаашруулах урвалын дунд онцгой байр суурь эзэлдэг. Flashback (flashback) - одоо байгаа гэмтлийн үйл явдлын гэнэтийн тохиолдлуудыг давтаж, одоо болтол "унтрааж" байгаа юм.

Хамгийн түгээмэл тохиолддог сэтгэцийн хүндрэлүүд нь гэмтлийн гэнэтийн дахилт болоход нөлөөлдөг. Айдас, нойргүйдэл, хар дарсан зүүд нь шургуу, сэтгэлээр унасан гурвал юм.

Гэмтлийн стрессийг мэдэрсэн хүмүүсийн ярьснаар тэд нойрондоо ч гэсэн айдас төрүүлдэг. Энэ айдас нь мэдрэлийн шинж чанартай байдаггүй, гэмтлийн үеэр тохиолддог туршлагатай нягт холбоотой байдаг. Хохирогчид үүнийг дарах гэж амжилтгүй оролддог. Тэд хар дарсан зүүд зүүдлэснээс болж орондоо орохоос айдаг. Тэд хангалттай унтаж чаддаггүй тул нойр нь ихэвчлэн завсарлагатай, гүехэн бөгөөд дараалан 3 - 4 цаг үргэлжилдэг. Хүмүүс аймшигт хар дарсан зүүднээс сэрдэг. Ийм аймшиг нь ийм зүүдэндээ тэд бүрэн хамгаалалтгүй байдлыг мэдэрдэгтэй холбон тайлбарладаг.

Хар дарсан зүүд, осол аваар гарах нь ихэвчлэн өдөр бүр тохиолддог осол, өнгөрсөн үеийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Flashback нь гэмтэлтэй нөхцөл байдлыг амилуулж буй цоолох, сэтгэлийн түгшүүрийн санах ой бөгөөд ингэснээр хүн хэдэн секундээс хэдэн цаг хүртэл үргэлжилж болох хязгаарлагдмал хугацаанд бодит байдалтай бүрэн буюу хэсэгчлэн холбоо тасардаг.

A. Blank (1985) нь дөрвөн төрлийн дахин туршлагыг тодорхойлжээ: тод мөрөөдөл ба хар дарсан зүүд; хүн сэрж буй тод мөрөөдөл, эргэн дурссан үйл явдлын бодит байдал, эдгээр дурсамжийн нөлөөн дор түүний хийж байсан үйлдлүүдийн мэдрэмжээс цочирддог.

Ухамсартай "флашбэк" - гэмтлийн үйл явдлын зургийг тод харуулсан туршлага. Эдгээр нь бие даасан байдлаар бие даасан байж болох бөгөөд харааны, дуу, үнэртэй дүрсийг хуулбарлах зэрэг дагалдаж болно. Энэ тохиолдолд бодит байдалтай холбоо тасарч магадгүй (хэсэгчлэн эсвэл бүрэн);

ухаангүй "flashback" нь тодорхой үйлдлүүд дагалддаг гэнэтийн, хийсвэр туршлага юм.

Флашбэкийн гурван төрлийн хариу үйлдэл байдаг:

хэтрүүлэн бодох - сэтгэцийн гэмтэлээс өмнөх үйл явдлын сэтгэцийн өөрчлөлт (галыг давж чадаагүй хүн зүүдэндээ унтраадаг);

үнэлгээчид - гэмтлийн үр дагаврын талаархи тод дүрслэл;

таамаглал - бодит байдалтай харьцуулахад илүү хүнд үр дагаврын танилцуулга.

Хойшлогдсон урвал гэдэг нь хүнд стрессийн үед тохиолддоггүй хариу үйлдэл бөгөөд харин нөхцөл байдал өөрөө аль хэдийн дууссан (хулгай, хүчингийн хэрэг гарсан, байлдааны бүсээс ирсэн ахмад дайчин гэх мэт) боловч хүний \u200b\u200bхувьд сэтгэлзүйн хувьд энэ нь дуусаагүй байна. Иймэрхүү урвал нь үйл явдлын дараа удаан хугацааны ерөнхий сайн сайхан байдлын ард тохиолддог.

Сэтгэл зүйн гэмтэл нь "сэтгэлийн шарх" нь "өвдөх", санаа зовох, таагүй байдал авчрах, амьдралын чанарыг доройтуулж, хүн болон түүний ойр дотны хүмүүст зовлон зүдүүрийг авчирдаг. Аливаа шархны нэгэн адил сэтгэлзүйн гэмтэл янз бүрийн зэрэгтэй байж болох тул "эмчилгээ" өөр байх болно.

Заримдаа шарх нь аажмаар өөрөө эдгэрч, "өвчин намдаах" нь байгалийн жамаар эдгэрдэг. Туршилтын үе шатуудын тодорхой дараалал байдаг бөгөөд сэтгэлзүйг сэргээхэд хүргэдэг. Эдгээр тохиолдлуудад тухайн хүн тохиолдсон явдлыг хариу үйлдэл, ойлголт, хүлээж авсан байдал нь гэмтэл биш, харин амьдралын туршлагаас гадна түүний намтрын нэг хэсэг юм.

сэтгэл мэдрэлийн гэмтэл

Этиологи(шалтгаанууд)

Гэмтлийн стрессийг хөгжүүлэх ерөнхий нөхцөл байдал дараах байдалтай байна.

Хүн нөхцөл байдлыг боломжгүй гэж ойлгов.

Тухайн хүн нөхцөл байдалд үр дүнтэй тэмцэж чадахгүй (тэмцэх, гүйх):

Хүн сэтгэлийн хөдлөлөөр энерги гаргаж чаддаггүй (тэр толгойгоо гашилгаж байв);

Хүний амьдралд урьд өмнө шийдэгдээгүй гэмтлийн нөхцөл байдал.

Осол гэмтэх үеийн физиологийн байдал, ялангуяа нойргүйдэл, хоол хүнс хэрэглэх зэргээс болж бие махбодийн ядаргаа зэрэг нь сэтгэцийн гэмтлийн эрсдэлт хүчин зүйл болж чаддаг.

Сэтгэлийн хямрал үүсэх нөхцөлд нийгмийн дэмжлэг дутмаг, эргэн тойрныхоо хүмүүстэй (найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүд, хамт ажиллагсад) дотно сэтгэл хөдлөлийн харилцаа орно (Хүснэгт I-ийг үзнэ үү).

Хүснэгт 1

Хүнд стресстэй нөхцөл байдалд хүний \u200b\u200bөртөх зэрэгт нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Гэмтлийн стрессийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд	Гэмтлийн стрессийг тайлах хүчин зүйлүүд
Юу болсоныг хэт шударга бус байдал гэж ойлгодог.	Болсон явдлын талаархи ойлголт.
Тухайн нөхцөл байдлыг эсэргүүцэх чадваргүй байдал ба (эсвэл) чадваргүй байдал.	Нөхцөл байдлын хариуцлагыг хэсэгчлэн хүлээж авах.
Идэвхгүй зан байдал. Өмнө нь бүрэн бус гэмтэл байгаа эсэх.	Зан үйлийн үйл ажиллагаа. Амьдралын хэцүү нөхцөл байдлыг бие даан шийдвэрлэх эерэг туршлагатай байх.
Бие махбодийн ядаргаа.	Бие махбодийн таатай байдал.
Нийгмийн дэмжлэг дутмаг.	Гэр бүлийн гишүүд, найз нөхөд, хамт ажиллагсдын сэтгэлзүйн дэмжлэг.

Тухайн нөхцөл байдалд тухайн хүний \u200b\u200bурьдчилсан үнэлгээ өгөх нь бас чухал юм. Хүний хүчин зүйл (террорист ажиллагаа, цэргийн ажиллагаа, хүчингийн хэрэг) явагддаг антропоген (нийгмийн) сүйрэлд үзүүлэх хариу урвал нь байгалийн гамшгаас илүү хүчтэй, удаан үргэлжилдэг. Байгалийн онцгой байдлын гамшигт үр дагаврыг хохирогчид "Бүхнийг Чадагчдын хүсэл" гэж үздэг бөгөөд хэрэв уг үйл явдалтай холбогдуулан өөрсдийн гэм буруугийн мэдрэмж байгаа бол аюулгүй байдлын арга хэмжээ аваагүйтэй холбоотой байдаг.

Хүн төрөлхтний гамшигт өртсөн тохиолдолд хохирогчид уур хилэн, түрэмгийллийн мэдрэмжийг бий болгодог бөгөөд энэ нь үйл явдлын буруутан гэж тооцогддог хүмүүст чиглэгддэг. Нөхцөл байдлын хувьд бид маш хүчтэй стрессийн дараа нөхцөл байдлыг хөгжүүлэх хоёр аргыг ялгаж салгаж чаддаг.

* Хүн гэмтлийн туршлага хуримтлуулж, үүнийг өөртөө хүлээн зөвшөөрсөн (!), Аажмаар үүнийг даван туулах замаар илүү бага эсвэл бага конструктив арга замаар амьдарч байна.

* Тухайн хүн гэмтлийн туршлага хуримтлуулсан боловч тухайн үйл явдалд хувийн хандлага байхгүй (осол, тогтмол байдал, дээрээс ирсэн тэмдэг), түүнийг "мартах" гэж оролдсон, түүнийг ухамсараас шахан зайлуулж, стрессийн хариу урвалын шинж тэмдгийг даван туулах чадваргүй аргуудыг эхлүүлсэн.

Гэмтсэн тохиолдолд ямар нэгэн саатсан хариу урвал хэвийн байдаг. Нэг тохиолдолд хүн аажмаар тухайн нөхцөл байдлыг өөрийнхөөрөө амьдардаг; нөгөөд тэр үүнийг өөрөө хийх боломжгүй. Эдгээр тохиолдлуудын аль нэгэнд нь зовж шаналах, хүчтэй сэтгэлийн туршлагаас зайлсхийх боломжгүй юм.

Зан үйлийн стратеги

Мэргэжилтнүүд гэмтлийн туршлагатай хүмүүсийн зан үйлийн талаархи хэд хэдэн стратегиудыг ялгаж үздэг.

Гэнэтийн дурсамж, сэтгэлийн зовлонг амссан зовлон амсагчид цаг хугацаа өнгөрөхөд амьдралаа нүүлгэн шилжүүлэх, өдөөн хатгасан дурсамж, сэтгэл хөдлөлөөс зайлсхийх байдлаар зохион байгуулж эхэлдэг. Зайлсхийх нь олон хэлбэрийг агуулж болно - жишээ нь үйл явдлын сануулга, мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх зэргээс зайлсхийх нь дотоод сэтгэлийн таагүй мэдрэмжийг арилгах болно.

Сэтгэцийн гэмтэл авсан хүмүүсийн зан үйлийн хувьд ихэвчлэн гэмтлийн үйл явдлыг дахин мэдрэх ухаангүй хүсэл байдаг. Энэ зан үйлийн механизм нь хүн ухаангүй байдлаар анхны гэмтлийн үйл явдалтай төстэй нөхцөл байдалд оролцохыг хичээдэг бөгөөд үүний аль нэг хэсэгт байдаг. Энэ үзэгдлийг албадан зан үйл гэж нэрлэдэг бөгөөд бараг бүх төрлийн гэмтэлд ажиглагддаг.

Дайны ахмад дайчид бол цэрэгт татагддаг. Хүчирхийлэлд өртсөн эмэгтэйчүүд хүчирхийлэл үйлддэг эрчүүдтэй хатуу харилцаатай болдог. Бага наснаасаа бэлгийн хүчирхийлэлд өртсөн хүмүүс нас бие гүйцсэн үедээ биеэ үнэлэгчид болдог.

Ихэнх хохирогчид, ялангуяа гэмтэл авсан хүүхдүүд тохиолдсон үйл явдлын төлөө өөрсдийгөө буруутгах хандлагатай байдаг.Энэ тохиолдолд хэсэгчлэн хариуцлага хүлээх нь өөрийгөө эмзэг, эмзэг байдалд оруулдаг.

Болсон үйл явдлын төлөө өөрсдийгөө буруутгадаг бэлгийн хүчирхийлэлд өртсөн хохирогчид хариуцлага хүлээхгүй хүмүүстэй харьцуулахад сэргэлтийн илүү сайн таамаглалтай байдаг.

Илүү бүтээмжтэй стратегиуд гэмтэлтэй тэмцэх нь дараахь байдалтай байна.

* Бусдын зовлон зүдгүүрийг арилгах оролдлого.

Хүүхдийн хүчирхийлэлд өртсөн Америкийн цагдаагийн хэд хэдэн ажилтан байдаг.

* Хамгаалагч хайх. Ихэнх тохиолдолд тэд бага насандаа буруугаар харьцдаг эмэгтэйчүүд байсан. Тэд нөхрөөсөө маш хамааралтай, хараат байдалд байдаг (тэд нэг өдөр хамт байж чадахгүй, ганцаараа унтдаггүй гэх мэт).

* Хамтын ажиллагаа. Олон нийтийн байгууллагад элсэх, ижил төстэй нөхцөл байдалтай тулгарсан хүмүүстэй нэгдэх (ахмад дайчдын нийгэмлэг, хууран мэхэлсэн хөрөнгө оруулагчдын нийгэм, гэр бүлийн хүчирхийллийн хохирогч, хар тамхинд донтсон хүмүүсийг сэргээх гэх мэт).

Дээр дурдсан зан үйлийн стратеги нь гэмтлийн нөхцөл байдлыг мэдрэх ерөнхий динамикийг үгүйсгэхгүй.

Гэмтлийн нөхцөл байдлыг мэдрэх динамик

Гэмтлийн нөхцөл байдлыг мэдрэх динамик нь дөрвөн үе шатыг агуулдаг.

Эхний алхам - татгалзах үе шат, эсвэл цочрол. Гэмтлийн хүчин зүйлийн үйлдэл хийсний дараа шууд тохиолддог энэ үе шатанд хүн сэтгэлийн хөдлөлийн түвшинд юу болсныг хүлээн зөвшөөрч чадахгүй, сэтгэл мэдрэл нь гэмтлийн нөхцөл байдлын доройтлоос хамгаалагдсан байдаг. Энэ үе шат нь ихэвчлэн харьцангуй богино байдаг.

Хоёрдугаар үе шат түрэмгийлэл ба гэм буруугийн үе шат гэж нэрлэдэг. Болсон явдлыг аажмаар аажмаар эхэлж, тухайн хүн уг үйл явдлыг шууд болон шууд бусаар холбосон хүмүүст буруутгахыг хичээдэг. Тэгтэл хүн өөрийгөө түрэмгийлж, гэм буруугийн мэдрэмжийг мэдэрдэг ("Хэрэв би өөрөөр жүжиглэж байсан бол ийм зүйл тохиолдохгүй байсан").

Гуравдугаар шат - сэтгэлийн хямралын үе шат. Хүн нөхцөл байдлаас илүү хүчтэй гэдгийг ойлгосны дараа сэтгэлийн хямрал эхэлдэг. Энэ нь хүчгүй болох, орхих, ганцаардах, өөртөө хэрэггүй байх мэдрэмж дагалддаг. Хүн энэ байдлаас гарах гарцыг олж харахгүй, зорилгынхоо мэдрэмжийг алдаж, амьдрал утгагүй болно. "Би юу ч хийсэн хамаагүй, та юу ч өөрчлөхгүй."

Энэ үе шатанд хайртай хүмүүсээс саадгүй дэмжлэг авах нь маш чухал юм. Гэсэн хэдий ч гэмтэл авсан хүн үүнийг маш ховор тохиолддог, учир нь бусад хүмүүс түүний нөхцөл байдлыг ухамсаргүйгээр "гэрээ хийх "ээс айдаг. Үүнээс гадна, сэтгэлийн хямралд орсон хүн харилцаанд орох сонирхолгүй болж ("Намайг хэн ч ойлгодоггүй"), ярилцагч түүнийг залхаж эхэлдэг, харилцаа холбоо тасалдаж, ганцаардмал мэдрэмж улам бүр нэмэгддэг.

Дөрөвдүгээр шат эдгэрэлтийн үе шат юм. Тэрээр өнгөрсөн үеээ бүрэн дүүрэн (ухамсартай, сэтгэл хөдлөлөөр) хүлээн авч, амьдралын шинэ утга учирыг олж авснаар: "Үнэхээр юу болсныг би өөрчилж чадахгүй. Би гэмтлийг үл харгалзан өөрийгөө өөрчилж, амьдралаа үргэлжлүүлж чадна. " Хүн болж өнгөрсөн зүйлээс амьдралын ашиг тустай туршлагыг зурж чаддаг.

Энэ дараалал бол нөхцөл байдлыг бүтээмжтэй хөгжүүлэх явдал юм. Хэрэв хохирогч гэмтлийн нөхцөлд амьдрах үе шатыг туулахгүй бол үе шат нь хэтэрхий хойшилж, логик дүгнэлтэд хүрэхгүй бол шинж тэмдгийн цогцолбор гарч ирдэг бөгөөд тэр өөрөө бие даан даван туулахаа болино.

Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD)

Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг нь гэмтлийн стрессийн туршлагатай холбоотой эмгэг юм. Шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн нөхцөл байдал, хар дарсан зүүд, унтах хэцүү байдал, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, хоосон байдал, сэрэмжийн мэдрэмж зэрэг тод дурсамжтай дурсамжууд орно.

Энэ үзэгдлийн судалгааны эхлэлийг АНУ-д тавьсан бөгөөд ихэнхдээ Вьетнамын дайны дараа буцаж ирсэн цэргийн албан хаагчдын туршлагад өртсөн "Вьетнамын синдром" -тай холбоотой юм. Манай улсад тэд "Чечен" эсвэл "Афганистаны синдром" -ын талаар байнга ярьдаг.

Байлдааны ахмадууд бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг: тэсрэх урвал, уур уцаартай байдал, анхаарал болгоомжгүй байх, архи, мансууруулах бодис, мансууруулах бодис хэрэглэх, амиа хорлох бодол.

Цэргийн мөргөлдөөний үр дагаврыг судлахтай холбоотойгоор гэмтлийн дараах стресс синдромыг судлахаар төлөвлөж эхлэв. Тиймээс тулалдаж, бэртээгүй хүмүүсийн 25% -д дайсагнасан туршлага нь сэтгэцийн таагүй үр дагаварт хүргэдэг болохыг тогтоожээ. Гэмтэж бэртсэн хүмүүсийн дунд PTSD өвчтэй хүмүүсийн тоо 42% хүрдэг.

Байлдааны үеийн гэмтлийн дараах стресс эмгэгийн шинж тэмдгийг дэмждэг хүчин зүйлүүдийн нэг бол гаднах ертөнцийн туршлагаас харьцангуй ялгаатай байдал юм. "Хэн нэгэнд тохиолдсон аймшигт зүйл, түүнтэй тэмцэх нөхцөл байдалтай холбоогүй" тайван амьдралын үл тэвчих байдал нь гэмтлийн дараах стресс, шударга бус байдал, найдваргүй байдал, эмзэг байдлын мэдрэмжийг бэхжүүлж, тэтгэж, нийгмийн нэгдмэл байдлаас урьдчилан сэргийлдэг.

Ийм зөрчил нь зөвхөн байлдааны ахмад дайчдад төдийгүй гамшиг, осол аваар, байгалийн гамшгаас амьд гарсан хүмүүс, мөн ийм гамшгийн үр дагаврыг арилгахад оролцсон хүмүүст тохиолддог.

Судалгааны үр дүнгээс харахад мэргэжлийн аврагчид ослын дараах стрессийн түвшин дунд байна. Энэ нь онцгой байдлын бэлтгэл, мэргэжлийн сонгон шалгаруулалт, онцгой байдлын үед гарсан үр дагаврыг арилгах ажилд байнгын оролцоотойгоор аврагчид сөрөг туршлагыг даван туулах тусгай механизмыг бий болгоход хүргэдэгтэй холбоотой юм.

Гэсэн хэдий ч мэргэжлийн үйл ажиллагааны стресс тодорхой хүчин зүйлүүд байдаг (бусад хүмүүсийн уй гашуу, зовлон зүдгүүрийн нөхцөлд ажиллах, нас барагсдын цогцостой холбоо тогтоох, амь насанд нь аюул учруулах нөхцөлд ажиллах гэх мэт), энэ эмгэгийн зарим шинж тэмдгүүд аврагчид, гал сөнөөгчдийн дунд нэлээд их гардаг. Энэ сэдэв нь маш чухал ач холбогдолтой тул тус судалгааны гарын авлагад энэхүү эмгэгийн талаар тусдаа бүлгийг зориулав.

Орон нутгийн цэргийн зөрчилдөөний бүсээс дүрвэгсэд гэгддэг дүрвэгсэд, оршин суугаа газраа өөрчлөхийг албадсан хүмүүс, үндэстэн хоорондын түгшүүр, эрх баригчдын ялгаварлан гадуурхалт зэрэг нь PTSD өвчнөөр өвдөх эрсдэлтэй. Эдгээр нь эх орондоо хавчигдах, баривчлагдах, тамлах, эсвэл бие махбодийн сүйрлээс айдаг тул бусад улс руу шилжин суурьших хүмүүс юм.

Тэдний нэлээд хэсэг нь эрүүдэн шүүх, улс төрийн болон нэг удаагийн ялгаварлан гадуурхалтад өртсөн. Тэдний олонх нь архаг ажилгүйдлийн нөхцөлд ядууралд амьдарч байсан бол ихэнх нь боловсролын түвшин доогуур байна.

Цагаачлалын явц нь тэдний ихэнх нь, ялангуяа тус улсад хууль бусаар орж ирсэн хүмүүсийн хувьд нэмэлт гэмтэл юм. Энэ хугацаанд олон хүн дээрэм, хүчирхийлэлд өртөж, зарим нь замын дагуу нас бардаг.

Дүрвэгсэд тогтвортой орлого олоход хэцүү байдаг, тэдний олонх нь ажилгүй хэвээр эсвэл маш бага цалин хөлсөлдөг тул хүлээн авагч орнуудын хүсээгүй элемент гэж үздэг.

PTSD нь юуны түрүүнд өөрийгөө хамгаалах гэсэн зөн совиныг улам хурцатгадаг онцлог шинж юм. Энэ тохиолдолд дотоод сэтгэл мэдрэлийн стресс (сэтгэлийн хөдлөл) нэмэгддэг. Энэ хурцадмал байдал нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй өндөр түвшинд байнга хадгалагддаг бөгөөд энэ нь эргээд онцгой байдлын шинж тэмдэг болох оюун ухаанд хэдийнээ байрлуулсан өдөөгчидтэй гаднаас орж ирж буй өдөөлтийг харьцуулах (шүүх) механизмыг тогтмол ажиллуулдаг. Онцгой байдлын хохирогчдын хувьд энэ нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас нэмэгддэг.

Сэтгэл түгших эмгэг…. Хааяа нэг хүн сэтгэлийн түгшүүрийг мэдэрдэг. Жишээлбэл, хамаатан садан нь ажлаасаа хоцрох, чухал нөхцөл байдлын үр дүн тодорхойгүй байх гэх мэтээр биднийг хамардаг.

Нөгөө талаар, сэтгэлийн түгшүүр, эсвэл эмнэлгийн хувьд "сэтгэлийн түгшүүрийн эмгэг" нь гэмтлийн нөхцөл байдлыг мэдрэх нийтлэг үр дагаврын нэг юм.

Хэт их нөхцөл байдалд орсон хүн ирээдүйд итгэх итгэлээ алдаж, сэтгэлийн түгшүүр нь түүний байнгын хамтрагч болдог. Дараах шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногийн турш ажиглагдвал та сэтгэлийн хямралын талаар ярьж болно.

* үнэндээ сэтгэлийн түгшүүр, ирээдүйн талаархи айдас, сэтгэлийн хөөрөл, бүтэлгүйтэл, бэрхшээлийг хүлээх, сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг бодлоос сатааруулах гэж оролддог бэрхшээл;

* моторын хурцадмал байдал, амрах чадваргүй болох, шаналах, мэдрэл чичрэх, унтах хэцүү байх гэх мэт;

* бие махбодийн илрэл: хөлрөх, зүрх дэлсэх, толгой эргэх, ам хуурайших гэх мэт.

Сэтгэл түгшээх нь үргэлж айдас болж хувирдаг.

Сэтгэл түгших-фобик эмгэг…. Айдас бол хүн бүрийн сэтгэл хөдлөлийн спектрээс олдсон нийтлэг сэтгэл хөдлөл юм.

Аливаа хүн ямар нэгэн зүйлээс айдаг - аалз, өндөр, харанхуй, ганцаардал, ядуурал, үхэл, өвчин гэх мэт. Аюулаас айх нь ашиг тустай бөгөөд энэ нь хүнийг тууралт, эрсдэлтэй үйлдлээс хамгаалдаг, жишээлбэл, өндөр өндрөөс үсрэх эсвэл завгүй хурдны замыг туулах нь аймшигтай байдаг.

Гэмтлийн нөхцөл байдал үүссэний дараа энгийн, нэлээд аюулгүй объект, нөхцөл байдлаас айдаг: онгоцоор нисэхээс айдаг, хязгаарлагдмал орон зайд байхаас айдаг (жишээлбэл, хүний \u200b\u200bгазар хөдлөлтийн дараа). Иймэрхүү айдас нь дасан зохицох, хамгаалах функцгүй бөгөөд хүний \u200b\u200bбиед хор хөнөөл учруулж, амьдрахаас сэргийлдэг. Мэргэжилтнүүдийн хэлээр энэ нөхцлийг сэтгэлийн түгшүүр-фобийн эмгэг гэж нэрлэдэг.

Айдас янз бүрийн эрч хүчтэй байж болно - бага зэргийн таагүй байдлаас эхлээд хүнийг шуугиан тарьж буй аймшиг хүртэл. Ихэнхдээ айдас нь бие махбодийн таагүй мэдрэмж дагалддаг: толгой эргэх, зүрх дэлсэх, хөлрөх нь ихэсэх гэх мэт.

Айдсыг даван туулах олон арга бий. Зарлагдсан тохиолдлууд нь мэргэжилтнүүдээс лавлах шаардлагатай байдаг: сэтгэл мэдрэлийн эмч, сэтгэл мэдрэлийн эмч, сэтгэл судлаач.

Сэтгэл гутралтай мужууд…. PTSD-ийн үндэс болох синдромуудын нэг нь сэтгэл гутрал,

Бид "сэтгэлийн хямрал" гэдэг үгийг уйтгар гуниг, сэтгэлийн хөөрөл, аялгуу, уйтгар гунигийг илэрхийлэхийн тулд ихэвчлэн ашигладаг. Муу сэтгэлийн байдал, уйтгар гунигт байдал үе үе хүн бүрт тохиолддог бөгөөд энэ нь нэлээд ойлгомжтой шалтгаантай холбоотой байж болно - ядрах, тааламжгүй сэтгэгдэл боловсруулах гэх мэт.

Ийм хүсэл тэмүүлэл нь хүний \u200b\u200bхувьд сайн зүйл байж болно. Хүн өөрийнхөө төлөө чухал асуудлуудыг шийддэг эсвэл үзэсгэлэнтэй уран бүтээл туурвих нь гунигтай байдалд байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нөхцөл байдал нь сэтгэлийн хямрал биш юм.

Удаан хугацааны турш сэтгэлийн бууралт удаан хугацаанд ажиглагддаг (дор хаяж хэдэн долоо хоног), хүн баяр баясгалан, энерги орхиж, ядаргаа нэмэгддэг байсан зүйлсээс таашаал авахаа болиход сэтгэлийн хямралын тухай ярьж болно. Мөн дараахь шинж тэмдгүүдийн дор хаяж хоёр нь ажиглагдана.

* анхаарлаа төвлөрүүлэх чадвар буурч, төвлөрөх асуудал үүсдэг;

* өөртөө итгэх итгэл, өөртөө итгэх итгэл буурсан;

* гэм буруу, гутаан доромжлох санаа;

* ирээдүйн тухай гунигтай, гутранги хараа;

* өөрийгөө гэмтээх, амиа хорлоход чиглэсэн санаа, үйлдэл;

* нойрмоглох;

* дургүйцсэн хоолны дуршил;

* сексийн хөдөлгөөн буурсан.

Сэтгэлийн хямрал нь сонирхол, нулимс цийлэгнэх, найдваргүй болох мэдрэмж дагалддаг. Олон хүмүүс энэ байдалд удаан хугацаагаар дасаж, архаг сэтгэлийн хямралд ордог. Хүнд сэтгэлийн хямрал нь амиа хорлох оролдлого хийхэд хүргэдэг.

Амиа хорлох зан үйл…. Амиа хорлохын гол шалтгаан нь амьдралын нөхцөл байдлын тохиромжгүй байдал эсвэл эдгээр нөхцөл байдлыг субъектив байдлаар тайлбарлах чадваргүй, хувь хүний \u200b\u200bсэтгэлзүйн хувьд зүй зохисгүй байдал юм.

Зохицуулалтын шалтгаан, нөхцөл, хэлбэрээс үл хамааран амиа хорлох шийдвэрийг батлах нь хувь хүний \u200b\u200bүнэт зүйлс, хандлагын системээр зөрчигдөх, зөрчилдөөний нөхцөл байдлыг хувь хүний \u200b\u200bболовсруулалтын зайлшгүй үе шатыг бий болгодог бөгөөд энэ нь зан авирын өөр буюу өөр хувилбарыг сонгохыг тодорхойлдог: идэвхгүй, идэвхтэй, түрэмгий, амиа хорлох гэх мэт. ( Тихоненко, Сафуанов, 2004).

Амиа хорлох үйл ажиллагааны дотоод ба гадаад хэлбэрийг ялгах.

Амиа хорлох үйл ажиллагааны дотоод хэлбэрүүд нь амиа хорлох бодол, санаа бодол, туршлага, амиа хорлох хандлага, хүсэл зоригоос бүрддэг.

Амиа хорлох үйл ажиллагааны гадаад хэлбэрүүд - Амиа хорлох үйлдэл - амиа хорлох оролдлого, дууссан амиа хорлох үйлдлүүдийг багтаана.

ТОГ гадаад хүчин зүйлүүдамиа хорлох хүслийг бий болгох нь дараахь зүйлийг агуулна.

Хамаатан садан болон бусад хүмүүсийн шударга бус хандлага (доромжлох, буруутгах, доромжлох);

Атаархал, завхайрал, салалт,

Бусад чухал өвчнийг алдах, өвчин эмгэг, хайртай хүмүүсийн үхэл;

Ганцаардал, нийгмийн тусгаар байдал;

Бусдаас анхаарал халамж тавихад анхаарал хандуулахгүй байх;

Бэлгийн чадваргүй байдал;

Соматик өвчин;

Бие махбодийн зовлон;

Нийгмийн эмгэг, материаллаг болон өдөр тутмын бэрхшээл.

ТОГ дотоод хүчин зүйлүүд Үүнд: гэм буруугийн цогцолбор, ноцтой өвчин, бодит эсвэл төсөөллийн дутагдал, нийгмийн байдал огцом өөрчлөгдөх (хөгжлийн бэрхшээлээс болж ажил алдах).

Америкийн тэргүүн суицидологич, хэд хэдэн судалгаа, амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх төвийн үүсгэн байгуулагч, дарга Э.Шнайдман (2001) амиа хорлох үзэгдлийг дараах шинж чанаруудаар тодорхойлжээ.

* Амиа хорлохын ерөнхий зорилго бол шийдлийг олох явдал юм. Амиа хорлох нь өнөөгийн байдлаас гарах гарц, асуудал, хямрал, мөргөлдөөн, үл тэвчих нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх арга зам гэж үргэлж танилцуулдаг.

* Амиа хорлохын нийтлэг ажил бол ухамсараа зогсоох явдал юм. Амиа хорлох нь ухамсараа бүрэн унтрааж, тэвчих сэтгэл санааны зовиурыг дуусгах хүсэл гэдгийг ойлгоход хялбар байдаг.

* Амиа хорлох нийтлэг хөшүүрэг бол сэтгэлийн тэвчих өвчин юм. Амиа хорлох нь ухамсараа зогсооход чиглэсэн хөдөлгөөн төдийгүй тэсэшгүй мэдрэмж, тэвчихийн аргагүй өвдөлт, хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй зовлонгоос ангижрах явдал юм.

* Амиа хорлоход тохиолддог нийтлэг стресст сэтгэлзүйн сэтгэл хөдлөлийн хэрэгцээ (анхаарал халамж, ойлголт, хайр, уучлалын сэтгэлзүйн хэрэгцээг хангаж чадахгүй) байдаг.

Амиа хорлосон эмэгтэйн өдрийн тэмдэглэлээс: “Би өөрийн тэмдэглэл хөтлөөгүй нэг жил өнгөрч, миний үхлийн тухай бодлоос нэлээд удаан хугацаа өнгөрчээ. Энэ бодлууд дотроосоо болон бэрхшээлээс өөрийгөө нуух нь маш тохиромжтой байсан. Тэдгээрийн хөшигний дор би санаа зовж байгаа зүйлийнхээ талаар бодож чадахгүй байсан. Тэр намайг бусад бүх зүйлээс илүү хэрэгтэй болсон тэр мөчид яаж орхисныг би санахгүй байна. Учир нь тэр аймхай хүн. Би ноцтой өвчтэй бөгөөд бүх үс минь салж гарсан. Би нэг сарын дотор үхлийн талаархи бодлын юүлүүрт орж, жилийн турш миллиметрээр мөлхөж, надад тохиолдсон бүх зүйлд заавал зөвшөөрөх ёстой. Өнөөдөр эхний өдөр би үхлийн талаар бодохгүй байгаа юм. ”

* Амиа хорлох нийтлэг сэтгэл хөдлөл бол найдваргүй байдал юм.

* Амиа хорлоход чиглэсэн нийтлэг дотоод хандлага бол хоёрдмол байдал юм.

Амиа хорлодог хүмүүс амиа хорлосон ч гэсэн амьдрал, үхлийн талаар хоёрдмол утгатай хандлагыг мэдэрдэг. Тэд үхэхийг хүсч байна, гэхдээ тэр үед тэд аврагдахыг хүсдэг.

* Амиа хорлоход тохиолддог ерөнхий төлөв байдал нь ухамсрын нарийсалт юм. Тухайн нөхцөлд тухайн хүний \u200b\u200bухамсарт хандах боломжтой зан үйлийн сонголтыг эрс хязгаарладаг.

* Амиа хорлоход хүргэх нийтлэг харилцаа холбоо нь таны санаа бодлыг дамжуулах явдал юм. Төлөвлөсөн арга хэмжээний талаар хоёрдмол байр суурьтай байсан ч амиа хорлохыг завдсан олон хүмүүс ухамсаргүй эсвэл ухамсаргүйгээр эвгүй байдлын дохиог шууд болон шууд бус хэл амаар эсвэл зан авирын илрэл хэлбэрээр илгээдэг.

Амиа хорлох хэд хэдэн төрлүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн гол нь:

* Зориулалтын дагуу амь насаа алдахыг санаачлан харуулдаггүй, гэхдээ үргэлж ухамсартай биш ч гэсэн энэхүү санааны илэрхийлэл юм.

* Өөрийнх нь амийг авах зорилго нь үнэн. Үхэл бол эцсийн үр дүн юм, гэхдээ үхэхийг хүсэх түвшин өөр байж болох бөгөөд энэ нь амиа хорлох хандлагын бодит байдал, нөхцөл байдалд тусгагдсан байдаг.

Хоёр дахь хэлбэр нь PTSD өвчтэй хүмүүст нэлээд түгээмэл тохиолддог. Ийм хүмүүс хүчтэй зовлонгоос ангижрахыг хүсдэг. Энэ зовлонд тусалж чадах хүн байхгүй гэсэн мэдрэмж байдаг.

Орос улсын зэвсэгт хүчинд офицеруудын дунд амиа хорлосон тохиолдол 10% нь гэмтлийн дараах стрессийн улмаас гарсан (Войцех, Кучер, Костюкевич. Биркик, 2004).

Зарим тохиолдолд хүн амиа хорлохоор шийдсэн үед тэр гаднах байдалдаа тайвширч, гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ "гэрэлтэй" байхыг хичээдэг.

Офицер, орон нутгийн хэд хэдэн дайны ахмад дайчин өөрийгөө буудсан бөгөөд үүнээс өмнө гэр бүлээ "дүр эсгэдэг" ресторанд аваачжээ.

Ихэнхдээ үйл явдал нь хүний \u200b\u200b"сөрөг сэтгэл хөдлөлийн аяга" дахь "сүүлчийн сүрэл" болох үед амиа хорлох нь ихэвчлэн хүчтэй болдог.

Орчин үеийн уран зохиолд "өөрийгөө сүйтгэх" эсвэл "өөрийгөө устгах" зан үйлийн тухай ойлголт өргөн тархсан байдаг. Өөрийгөө сүйтгэх зан үйлийн харилцан түр зуурын хэлбэр байдаг гэж үздэг бөгөөд үүний хамгийн дээд цэг нь амиа хорлох явдал юм.

Өөрийгөө сүйтгэх зан үйл нь амиа хорлох зан үйлийн зэрэгцээ архи, мансууруулах бодис, хүчтэй эм хэрэглэх, тамхи татах, санаатайгаар хэт их ачаалал өгөх, эмчилгээ хийлгэхийг хүсэхгүй байгаа зөрүүд, эрсдэлтэй жолоодох (ялангуяа согтуугаар жолоо барих, жолоо барих), экстрим спорт зэрэг орно. ….

Уй гашуугийн хариу урвал

Аливаа сэтгэцийн гэмтэл нь найз нөхөд, хамаатан садан, найз нөхөд нь нас барахад ямар нэгэн алдагдал (амьдралын өмнөх хэв маяг, эд хөрөнгө), уй гашуугийн хариу үйлдэл дагалддаг. Хүн бүр хайртай хүнээ алдахад зайлшгүй тулгардаг. Аврагчид, гал сөнөөгчид өөрсдийн ажлын мөн чанараар хайртай хүмүүсээ алдсан хүмүүстэй тулгардаг.

Уй гашуугийн урвал нь клиник, сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн олон янзын илрэлийг агуулдаг. Иймэрхүү туршлагын нарийн төвөгтэй байдал, ийм нөхцөл байдалд байгаа хүмүүстэй харилцах шаардлагатай байдлаас болж аврагчид, гал сөнөөгчид гомдлын хариу урвалын динамикийн талаархи мэдлэг нь зохиогчийн хувьд чухал юм шиг санагддаг. Энэхүү тодорхой сэдэвт тусгай бүлгийг зориулах болно.

Гомдоллож буй хүн бие махбодийн таагүй байдал (хоолойд хавагнах, амьсгал давчдах, булчингийн хэмнэл буурах гэх мэт), субьектив зовлон (сэтгэцийн өвдөлт) зэрэг давтагдах шинж чанартай байдаг.

Ийм нөхцөлд хүн нас барсан хүний \u200b\u200bтухай эсвэл өөрийнхөө үхлийн талаархи бодол санаанд шингэж болно (Линдеманн, 2002). Ухамсарт бага зэрэг өөрчлөлт хийх боломжтой - бодит бус байдал, бусдаас тусгаарлах мэдрэмж.

Уй гашуудалийг даван туулах үйл явц нь бүх хүмүүст түгээмэл байдаг үе шатуудаар дамждаг.

Цочмог уй гашуу (3-4 сар орчим)

Цочролын үе шат.

Урвалын үе шат:

a) татгалзах үе шат (хайх);

б) түрэмгийллийн үе шат "(гэм буруутай байдал);

в) сэтгэлийн хямралын үе шат (зовлон зүдүүр, эмгэг өөрчлөлт).

Сэргээх үе шат (ойролцоогоор 1 жил)

a) "үлдэгдэл цочрол" ба өөрчлөн байгуулалтын үе шат;

б) дуусгах үе шат.

Гомдох туршлагын ноцтой байдлыг хэд хэдэн хүчин зүйлээр улам хүндрүүлж болно.

- “хохирогчийн буруу”;

Таних боломжгүй (бие нь ноцтой гэмтсэн, эсвэл олдоогүй) холбоотой нэмэлт цочмог сэтгэцийн гэмтэл нь нас барсан хүмүүстэй харьцах харьцааны бүрэн бус байдал, нас барсан хүмүүст "сүүлчийн өр" төлөх чадваргүй болох явдал юм.

Амьдралынхаа сүүлийн минутанд оршуулах ёслолын үеэр нас барсан хүнтэй баяртай гэж хэлэх чадваргүй болох (бие махбодийн хол байдал, нөхцөл байдлаас татгалзах, тухайн хүнтэй салах хүсэлгүй байх).

Уйтгар гуниглах урвал удаан үргэлжилсэн тохиолдолд сэтгэлзүйн урвал гарч ирж болзошгүй юм.

Психосоматик эмгэг

Анагаах ухаан, сэтгэл судлалд сүнс (psyhe - лат.) Ба бие махбодь (soma - хоцролт) харилцан нөлөөлөх үзэгдэл удаан хугацааны турш судлагдаж ирсэн. "Эрүүл биетэй - эрүүл ухаантай" гэж эртний Грек хэллэг байжээ.

Энэхүү мэдэгдлийн эсрэг утга нь хэрэв хүн шархадсан бол энэ нь бие махбодод тусгагдсан байдаг. Судалгааны тусламжтайгаар сэтгэцийн харилцааны талаархи олон таамаглал, тайлбар байдаг.

Психоанализын хүрээнд соматик өвчнийг судлахдаа өвчний сэтгэлзүйн утгыг судлахад ихээхэн анхаарал хандуулсан.

Психотерапевт Франц Александер "сэтгэцэд нөлөөлөх" долоон өвчний бүлгийг тогтоов: арван хоёрдогч шарх, шархлаат колит, зайлшгүй шаардлагатай цусны даралт ихсэх, ревматоид артрит, гипертиреоз, нейродерматит, гуурсан хоолойн багтраа.

Амьдралын янз бүрийн нөхцөл байдалд хүмүүсийн хариу урвалын өвөрмөц байдлыг тодруулж, тэдний сэтгэлзүйн өвчлөлтэй харьцуулав.

Тиймээс "шархлаа" хэлбэрийн хүмүүсийг "өөрийгөө шүүмжлэх", өөрөөр хэлбэл нийгмийн шаардлагад нийцэхгүй хэрэгцээг дарах замаар тодорхойлдог гэж үздэг. Ийм хүмүүс хараат байдал, дэмжлэг, өрөвч сэтгэлийн хэрэгцээг үгүйсгэдэг; өөрсдийгөө зөв, шударга, категорист биш.

Амжилтанд хүрэх, батлах, амжилтанд хүрэх, өндөр хариуцлага хүлээх хүсэл эрмэлзэлтэйгээр тодорхойлогддог хүмүүст гипертензи үүсдэг. Ийм амжилтанд хүрэх сэдэл нь ихэвчлэн түрэмгий зан чанартай байдаг (ихэвчлэн дарагддаг, учир нь үүнийг ил тод илэрхийлэх нь ашиггүй тул бусад хүмүүсийн зөвшөөрлийг авах нь чухал юм).

Гуурсан хоолойн багтраа нь сэтгэлийн хямралтай, сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмжтэй, мэдрэмтгий, хамааралтай хүмүүст тохиолддог. Тэдний өөртөө итгэх итгэл бага эсвэл тогтворгүй байдаг.

Астма өвчний олон тооны харшлын бүрэлдэхүүнийг илрүүлэхээс өмнө уг өвчнийг "мэдрэлийн" гэж үздэг байсан.

Эдгээр өвчнүүд, мөн бусад олон тооны (онкологийн өвчин, сүрьеэ) тохиолдож, динамик байдлаар сэтгэлзүйн хүчин зүйлийн үүрэг илэрч байгааг психосоматик эмгэг гэж нэрлэдэг.

Хүний амьдралд тохиолддог нарийн төвөгтэй (хямрал) нөхцөл байдлаас болж сэтгэлзүйн урвал үүсч болно.

1. Стресс (хүчтэй, удаан үргэлжилсэн өртөлт). Цацрагийн аюулын "үл үзэгдэх" стрессийг судлах (Тарабрина, 1996) ийм стрессийн туршлага нь PTSD-ийн илрэлийг өдөөх төдийгүй илүү өндөр түвшинд психосоматизацийг бий болгодог.

Чернобылийн ослын үр дагаврыг арилгасан 82 татан авагчийн тохиолдлын түүхэнд дүн шинжилгээ хийх нь астеник-мэдрэлийн эмгэг, судасны дистони, цусны даралт ихсэх, ходоод гэдэсний замын өвчлөл өндөр байгааг тогтоожээ.

2. Ядаргаа (хэрэгцээг хангах боломжгүй). Сэтгэлзүйн эмгэгийн сэтгэлзүйн талуудын нэг нь хүн "хоёрдогч үр өгөөжийг" авдаг.

Энэ нь өвчтэй хүн илүү ашигтай байх үед "өвчин рүү нисэх" байж болно. Манай соёлд өвчтөнийг хүндэтгэлтэйгээр, хүндэтгэлтэй ханддаг заншилтай тул түүнийг үүргээс нь чөлөөлдөг, түүнийг асран хүмүүжүүлдэг, түүнд анхаарал тавьдаг. Хэдийгээр хүн анхаарлыг татах ийм аргуудыг ухамсартайгаар ашигладаггүй ч гэсэн ухамсаргүйгээр өвчин эмгэгээр дамжуулан тэр халуун дулаан, хайрыг хайж чаддаг.

Эцэг эх хоёуланг нь ижил хайрладаг хүүхэд, гэхдээ бие биендээ дайсагналтай байгаа нь "өвчинд нэрвэгдэхээс" өөр арга зам олж чадахгүй, ингэснээр "эцэг эхээ нэгтгэж", анхаарал, үйл ажиллагааг өөртөө шилжүүлэх болно.

3. Бүтцийн бус гарах стратеги бүхий ашиг сонирхлын зөрчил. Эмнэлгийн сэтгэл судлал гэж үздэг дайсагнасан үзэгдэл өвчтэй болсонтай холбоотой. Хүнд өвчний үед дайсагнал, нас баралтын хооронд шууд хамаарал илэрсэн. Эдгээр тохиолдолд амьд үлдсэн хүмүүсийн дийлэнх хувь нь "ертөнцийг үзэх үзэл" дайсагналгүй хүмүүс юм.

4. Аливаа хүнд асуудлыг шийдэж чадахгүй байгаатай холбоотой хямралын бодит үе нь хайртай хүн нас барах эсвэл хүнд өвчний улмаас тохиолддог.

Хямралын үеийн сэтгэлзүйн талыг онкологийн өвчний нөхцөл байдалд тодорхой ажигладаг.

Амьдралын аюулд нэрвэгдсэн өвчний нөхцөл байдал нь "мэдээллийн" стресс гэж нэрлэгддэгтэй төстэй юм. Энэ нь өөрөө өвчний гэмтэл биш, харин ирээдүйд юу болох (нөхцөл байдал муудаж, нас барах) тухай субъектив санаа юм. Оношилгооны тухай маш их мэдээ нь хүнийг устгах боломжтой.

"Үхэшгүй мөнхийн хуурмаг байдал" нь хүмүүст онцгой байдаг. Өвчин гарах үед амьд үлдэх хурц мэдрэмж байдаг. Ноцтой өвчин нь амьдралын төлөвлөгөө, төлөвлөгөөг алдагдуулдаг (хүн диссертацийг хамгаалж, амрахаар явж, шинэ машин худалдаж авах байсан), хүн өвчтэй байгаадаа өөртөө уурладаг. Хорт хавдар нь бие махбодийн урвалт гэж тооцогддог (Семенова. 1997).

Хүнд хэлбэрийн өвчин нь бие махбодийн зовлонг дагалддаг бөгөөд хүний \u200b\u200bердийн амьдралд бэрхшээл учруулдаг. Үүний үр дүнд амьдралын чанар эрс өөрчлөгдөж байна.

Өвчинг хямралын нөхцөл гэж үзэж болно. Зарим тохиолдолд өвчин нь ноцтой цочролд хүргэж болзошгүй боловч хуучин амьдралын хэв маягаа эргэж очих боломжийг хадгалдаг. Бусад тохиолдолд, өвчин нь амьдралын бүх төлөвлөгөөг цуцалж, хямралын байдалд хүргэж болно: "гарах арга зам байхгүй". Амьдралын нөхцөл байдлыг (өвчний ахисан үе шат) өөрчлөх боломжгүй үед өөрийгөө өөрчлөх, өөр болох, амьдралын утга учрыг өөрчлөх хэвээр байна.

Онкологийн өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн урвалын динамикийг олон жилийн турш энэ чиглэлээр ажиллаж байсан сэтгэлзүйч эмч Э. Күблер-Росс (2001) тайлбарлав.

1. Хөдөлгөөнгүй болох, эсвэл эмх замбараагүй хөдөлгөөн дагалддаг өвчний тухай мэдээнээс цочирдох.

2. Өөрийнхөө тухай шинэ, тэсвэргүй мэдлэгээс татгалзах. Сэтгэцийн хамгаалагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг, хувийн нөөцийн холболтыг хаадаг.

3. Түрэмгийлэл. Шударга бус байдлыг мэдрэх нь: "Яагаад би?" Хүн өвчний шалтгааныг хайж, хайж олохыг хичээдэг. Бусдыг буруутгадаг. Энэ хариу үйлдэл нь айдас дээр суурилдаг.

4. Сэтгэлийн хямрал. Хүн эмчилгээнд итгэдэггүй, үүний талыг олж хардаггүй, амиа хорлох бодлоо илэрхийлдэг.

5. Хүлээн авах эсвэл "хувь заяатай хуйвалдах оролдлого". Өвчний бодит байдлыг хүлээн зөвшөөрөх, бусадтай хамтран ажиллах, сэтгэлийн тайвшрал, тэнцвэрт байдал. Шинэ утга гарч ирэн, чөлөөлөлтийн мэдрэмж гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд өвчин эмгэгийн явцад хувь хүнийг баяжуулах, зохицуулах явдал байдаг.

Тэдний эдгэршгүй өвчинтэй болохыг мэдээд тэдний өдрүүдийг тоолсоны дараа тэд үлдсэн амьдралаа мөрөөдөж байсан байдлаараа хийхээр шийдсэн боловч боломжийн нөхцөл байдлаас болж гомдол, бардам зангаасаа татгалзсан тохиолдол байдаг. Амьдралын амт, баяр баясгаланг мэдрэх боломжийг хүмүүст олгосноор хүмүүс өвчний шинж тэмдгүүдээс салж, эдгэрч эхэлжээ.

Хямралын нөхцөл байдлыг даван туулах нь хүний \u200b\u200bамьдралаас хүлээлтийг үндэслэлтэй бууруулж, амьдралын шинэ байдалд дасан зохицох боломжийг олгодог туршлагыг агуулдаг. Хэрэв хүн хайлтын үйл ажиллагааг сайн дурын өөрөө зохицуулахтай холбосон тохиолдолд даван туулах боломжтой болно. Ялангуяа зарцуулсан хүчин чармайлт нь ямар нэгэн үр дүнд хүргэх эсэхийг таамаглахад хэцүү байгаа нөхцөл байдлаас гарах арга замыг олоход хэцүү байдаг.

Нэг лонхтой сүүнд баригдсан хоёр мэлхийн тухай үлгэрийг эргэн санацгаая. Нэг нь тэр даруй бууж өгөөд, хүчин чармайлт гаргахгүйн тулд ёроол руугаа живж, нөгөө нь хангалттай хүч чадал хүртлээ зодохоор шийдэв. Үүний үр дүнд тэрээр сүүгээ цөцгийн тосоор нь тогшуулж, гадагш гарах боломжтой болжээ.

Психосоматик урвалын талаар дээр дурьдсан зүйлийг нэгтгэн дүгнэхэд бид дараахь зүйлийг хэлж чадна. Хүний амьдрал, хүн төрөлхтний түүхэнд үе үе байдаг бөгөөд энэ нь хямралын нөхцөл байдал, сүйрэл, олон тооны хүчтэй эсвэл удаан үргэлжилсэн сэтгэл хөдлөл дагалддаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр мөчүүдэд бүх хүмүүсийг нэгтгэдэг үйл ажиллагааны улмаас сэтгэцийн өвчний тоо буурч байна.

Дэлхийн 2-р дайны үед хэд хэдэн өвчний илрэл буурсан нь ажиглагдсан - шизофрени, ходоодны шарх болон бусад өвчний дайралт буурсан.

Хэсэг хугацааны дараа ажил хаялтын үе эхэлдэг бөгөөд энэ үед бууж өгөх, хайхаас татгалзах нөлөө гарч болзошгүй бөгөөд энэ үед өвчин хамгийн түрүүнд гарч ирдэг.

Газар хөдлөлтийн үед сэтгэцийн эмгэгийн давтамжийг судалсан судлаачид гамшиг эсвэл байгалийн гамшигт үзэгдлийг зогсоосны дараа хохирогчдын нэлээд хэсэг нь эрүүл мэндийн байнгын эмгэгтэй байдаг гэсэн дүгнэлтэд хүрсэн байна.

Тиймээс Манагуа дахь газар хөдлөлтөөс хойш нэг жилийн дараа сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн тоо хоёр дахин нэмэгдэж, хохирогчдын мэдрэлийн болон сэтгэц мэдрэлийн эмгэг олон жилийн турш тэмдэглэгдсэн байна.

Алдарт оргил дээр нас барж, хүссэн зүйлдээ хүрч, өөрийн хүсч мөрөөдөж байсан зүйлд алдаршсан "Мартин Иден" үзэгдэл (Жек Лондонгийн номын баатар) байдаг. Хүн хайж байхад тэр өвддөггүй. Зогсоох гэдэг нь өвчин ба үхэл гэсэн үг.

Хүн идэвхтэй, сэтгэл хөдлөлийн эерэг байдлаас болж өвчин намжих болно. Энэхүү заалт нь сэтгэлзүйн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх үндсэн зарчмыг илтгэнэ.

Гарц

Хэрэв стресст өртөх нь дунд, богино настай байсан бол сэтгэлийн түгшүүр болон стрессийн бусад шинж тэмдгүүд аажмаар хэдэн цаг, өдөр, хэдэн долоо хоногт алга болдог.

Хэрэв сэтгэлийн дарамт хүчтэй байсан эсвэл гэмтлийн улмаас олон удаа тохиолдсон бол өвдөлт намдаах урвал олон жилийн турш үргэлжилж болно.

Үйл явдлын гэмтлийн шинж чанар нь тухайн хүнд ямар утгатай болохоос хамаарна. Энд чухал үүрэг гүйцэтгэж буй үйл явдлын субьектив ач холбогдол нь тухайн хүний \u200b\u200bзаналхийлж буй нөхцөл байдал, ертөнцийг үзэх үзэл, шашны мэдрэмж, ёс суртахууны үнэт зүйлс, үүссэн зүйлийн төлөө хэсэгчлэн хариуцлага хүлээх замаар бий болдог.

Эмгэнэлт явдал нэг хүнд ноцтой гэмтэл учруулж, нөгөөг нь сэтгэл зүйд бараг нөлөөлөхгүй.

Үүнтэй ижил төстэй туршлага хуримтлуулсан ч гэсэн хүмүүс дууссаны дараа нөхцөл байдалд өөрөөр ханддаг.

Хэрэв хүн сэтгэлзүйн гэмтэл бэртэлийг даван туулж, туршлагаасаа чухал туршлага олж авбал тэд илүү төлөвшсөн хүн болж хувирдаг. Наснаас үл хамааран тэрээр хүний \u200b\u200bэмгэнэлт явдалтай тулгарч байгаагүй хүнтэй харьцуулахад сэтгэлзүйн хувьд илүү төлөвшсөн байх болно - тэр амьдралыг илүү сайн ойлгож, бусад хүмүүсийн талаар илүү сайн мэдрэх болно.

Allbest.r дээр байрлуулсан

...

Төстэй баримт бичиг

Цэргийн гэмтлийн стрессийн мөн чанар, шалтгаан, түүний үндсэн илрэл, тухайн хүний \u200b\u200bерөнхий сэтгэцийн төлөв байдалд нөлөөлөх түвшин. Стрессийн дараа нийгэм-сэтгэл зүйн дасан зохицох арга, журам, үр дүнг үнэлэх.

нийтлэлийг 10/28/2009 дээр нэмсэн


Гэмтлийн стресс, түүний үр дагаврыг сэтгэл судлал дахь судалгаа. Стресс үүсэх үе шатуудын шалтгаан, шинж чанаруудад дүн шинжилгээ хийх. Гэмтлийн стрессийн сөрөг үр дагаврыг даван туулахад сэтгэлзүйн туслалцаа үзүүлэх аргуудыг судлах.

дипломын ажил, 2011 оны 07-р сарын 18-ны өдөр нэмж оруулсан


Гэмт хэрэгтнүүдэд сэтгэлзүйн хамгаалалт бий болох тухай ойлголт, шалтгаан, механизм. Мэдрэмж, хувийн шинж чанарыг янз бүрийн сөрөг сэтгэл хөдлөлийн туршлага, ойлголтоос хамгаалах үүрэг. Сэтгэлзүйн хамгаалалтын үндсэн төрлүүдийн шинж чанар.

тест, 2013 оны 01-р сарын 18-ны өдөр нэмж оруулсан


Стрессийн үзэл баримтлал, асуудал, шалтгаан. Стрессээс урьдчилан сэргийлэх. Стресстэй тэмцэх арга. Орос дахь стресс. Сэтгэл хөдлөлийн байдал ба өвчний илрэл хоёрын хоорондох холбоо байдаг. Хүний стрессийн урвалд тэсвэртэй.

хийсвэр, 11/20/2006 нэмсэн


Хүүхэд дэх сэтгэлзүйн хамгаалалтын элементүүд нь хувь хүний \u200b\u200bболон ухамсарыг тогтворжуулах тусгай систем болох тухай ойлголт, судалгаа. Гэмтлийн туршлагаас сэтгэлзүйн хамгаалал үүсэх нөхцөл ба үе шатууд. Эцэг эх нь боловсролын үйл ажиллагааны субьект болгон.

хураангуй 2014 оны 10-р сарын 17-ны өдөр нэмэгдэв


Стрессийн ерөнхий ойлголт ба үүрэг. Физиологийн болон сэтгэлзүйн стрессийн мөн чанар. Стрессийн төрөл ба үе шатууд, тэдгээрийн шинж чанарууд. Стрессийн нөхцөл ба шалтгаан. Стрессийн төлөв байдлын төлөв байдал, түүний эрүүл мэнд, хүний \u200b\u200bбиед үзүүлэх нөлөө.

лекц нэмэгдэв 01/21/2011


Байлдагчдад сэтгэлзүйн туслалцаа үзүүлэх. Стресс, гэмтлийн стресс, гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг. Нэмэлт харьцааны болон давамгайлсан сэтгэлзүйн төлөв байдлын хоорондын харилцааг илрүүлэх. Судалгааны зорилго, зорилго, таамаглал.

хугацаатай баримт, 2011 оны 03-р сарын 25-ны өдөр нэмж оруулав


Энэ нэр томъёоны гарал үүсэл, стрессийн тодорхойлолт. Сэтгэлийн хямралд орсон муж үүсэх шалтгаан ба нөхцөл байдал. Хүний бие махбодид стрессийн анхны шинж тэмдгүүд ба нөлөө. Стрессийг даван туулах стратеги, арга. Стрессийг эмчлэх эм.

танилцуулга 12/18/2011 дээр нэмэгдэв


Ажлын байран дахь стрессийн илрэл, түүнд нөлөөлөх нөлөө. Стрессийн гол хүчин зүйлийг судлах: мэргэжлийн ба зохион байгуулалт, дүрийн зөрчил, оролцооны боломж, хүмүүст хүлээх хариуцлага. Ажлын бус стресс.

хийсвэр, 06/29/2010 нэмсэн


Стрессийн үндсэн шинж чанар, түүний шалтгаан, үр дагавар. Ханс Селе ба түүний дагалдагчид. Стрессийн физиологи ба сэтгэлзүйн ойлголт. Сэтгэл хөдлөлийн байдлыг зохицуулах арга замууд. Баяжуулах дасгалууд. Стрессийн талаархи орчин үеийн үзэл бодол.

Гэмтлийн стрессийн эмгэгийг үүсгэдэг үзэгдлийн хүрээ нь хангалттай өргөн бөгөөд хүний \u200b\u200bамь нас, хайртай хүний \u200b\u200bамь нас, бие махбодийн эрүүл мэндэд заналхийлэх эсвэл "Би" дүр төрхтэй байх олон нөхцөл байдлыг хамардаг. Туршлагатай сэтгэлзүйн гэмтлийн дараа үүсэх эмгэг нь хүний \u200b\u200bүйл ажиллагааны бүх түвшинд (физиологи, хувь хүн, хүн хоорондын болон нийгмийн харилцан үйлчлэлийн түвшин) нөлөөлдөг бөгөөд зөвхөн стрессийг шууд мэдэрч үзсэн хүмүүст төдийгүй гэрч, тэдний гэр бүлийнхний байнгын хувийн өөрчлөлтөд хүргэдэг. Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг нь гэр бүлийн тодорхой харилцаа, амьдралын онцгой дүр төрхийг бий болгоход хувь нэмэр оруулж, амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд нөлөөлж чаддаг.

Гэмтлийн стресс - ерөнхий стрессийн урвалын тусгай хэлбэр. Стресс нь хүний \u200b\u200bсэтгэлзүйн, физиологийн болон дасан зохицох чадварыг хэт их ачаалал өгөхөд гэмтэл болдог. сэтгэлзүйн түгшүүрийг үүсгэдэг. Гэмтлийн стресс нь онцгой туршлага бөгөөд хүн ба түүний эргэн тойрон дахь ертөнцийн онцгой харилцан үйлчлэлийн үр дүн бөгөөд энэ нь хэвийн бус нөхцөл байдалд хэвийн хариу үйлдэл үзүүлэх явдал юм.

Хүнд стрессээс үүдэлтэй сэтгэцийн эмгэгийг илэрхийлдэг "гэмтлийн дараах стрессийн синдром" гэсэн нэр томъёог анх 1980 онд М. Хоровиц ба хамтран зохиогчид гаргаж, Америкийн OSM-III-P оношлогооны системд оруулсан.

Стрессийн дараах удаан хугацааны эмгэгийн зарим шинж чанарыг онцолж хэлэхэд 1944 онд Э.Линдерман тэдгээрийг тодорхойлоход "эмгэгийн уй гашуу" гэсэн ойлголтыг ашиглахыг санал болгов. Зохиогчийн хэлснээр энэ нь аз жаргалгүй болоход тохиолддог хэвийн бус хариу урвал байж болох бөгөөд үүний үр дүнд янз бүрийн сэтгэцийн болон сэтгэцийн эмгэгүүд үүсдэг. "Патологийн уй гашуу" нь психопатологийн болон соматик өвөрмөц шинж тэмдгүүд бүхий хам шинж юм. Энэ нь золгүй явдал тохиолдсоны дараа эсвэл хэсэг хугацааны дараа шууд хөгжиж, хэтрүүлж эсвэл мэдэгдэхүйц мэдрэгддэг. Тохиромжтой эмчилгээ хийсний дараа зохиолчын хэлснээр энэхүү эмгэгийн синдром нь "уй гашуунд ердийн хариу урвал" болж амжилттай өөрчлөгдөж, дараа нь бүрмөсөн алга болно.

Ослын хохирогчдод ажиглагдсан бүх эмгэгийг зохиогч дараах байдлаар бүлэглэв.

1. Сэтгэлзүйн хувьд соматик эмгэг (хоолойд түгжрэл, амьсгал давчдах, булчин сулрах гэх мэт).
2. Алдагдлын байнгын төлөөлөл бүхий бэлтгэл.
3. Хүсэл тэмүүлэл.
4. Дайсагнал, цочромтгой байдлын хариу урвал.
5. Өмнө нь төрөлхийн зан авирын хэвшмэл ойлголтыг алдах.

70-аад оны хоёрдугаар хагаст эмнэлзүйн мэргэжилтнүүдийн онцгой анхаарал татсан нь дайны үеийн стрессийн нөлөөн дор байв. Эдгээр тохиолдлуудад байнга тохиолддог удаан хугацааны эмгэгүүдийн дунд дараахь зүйлийг тэмдэглэв: давтагдашгүй дурсамжтай дурсамжууд, энэ нь ихэвчлэн тод дүр төрхийг бий болгодог бөгөөд сэтгэлийн хямрал, айдас, соматик эмгэг, гадаад эрх мэдэл, хайхрамжгүй байдал зэргээс гадна энгийн сонирхол, гэм буруугийн мэдрэмж алдагдах; өмнөх цэргийн туршлагатай холбоотой аймшигтай мөрөөдөл; өдөөлт, цочромтгой байдал нэмэгдсэн. PTSD (товчилсон дараах стрессийн эмгэг) гэсэн товчлолыг уран зохиолын хувьд гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийн синдромыг өргөнөөр ашигладаг.

PTSD-ийн зүрхэнд энэ асуудлын ихэнх судлаачдын үзэж байгаагаар сэтгэцийн хүнд дарамтыг үүсгэж болох "үйл явдал" гэж нэрлэдэг сэтгэцийн гэмтэл юм. Ямар ч тохиолдолд ийм үйл явдал нь хүний \u200b\u200bхувьд ер бусын бөгөөд айдас, аймшиг, тусламжгүй байх мэдрэмж дагалддаг. Хэд хэдэн хүчин зүйл нь гэмтлийг улам хурцатгадаг. Тэдгээрээс хамгийн чухал нь нас барах магадлал, хохирогчтой таних, нийгмийн харилцаа холбоо тасарсан, урт хугацааны үр дагаврын тодорхойгүй байдал юм.

PTSD-ийн эмгэг төрүүлэгч механизмыг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Одоогийн байдлаар тэдгээрийн талаар өөр өөр үзэл бодолтой байгаа бөгөөд үүний дагуу судлах хэд хэдэн шинэ хандлага гарч байна. Үүнтэй холбогдуулан Э.Брег нь эмгэг судлалын сэтгэлзүйн, биологийн, нарийн төвөгтэй загварыг ялгахыг санал болгож байна. Сэтгэлзүйн загваруудын дунд М.Хоровицын санал болгосон загварууд хамгийн их сонирхол татдаг. Тэрээр 3. Фрейдийн санаануудад тулгуурласан. Дэлхийн нэгдүгээр дайнд оролцсон, хар дарсан зүүдэндээ цэргүүдээ шалгасан Фрейд эдгээр мөрөөдөл нь гэмтлийн дүр төрхийг анхдагч нутагшуулахыг тусгасан гэж үздэг бөгөөд золгүй явдлын дурсамжийг байнга сэргээж байх нь хамгаалалтын туршлага бий болгоход хүргэдэг. Фрейд өвчтөнүүдэд тохиолддог эмгэгийг мэдрэлийн ("гэмтлийн мэдрэлийн эмгэг") ангилдаг. Тэрбээр хожим нь гэмтлийн мэдрэлийн эмгэгийн үед сөрөг болон эерэг урвалууд байдаг. Урьд нь өмнөх шигээ гэмтэлийг дарамт, зайлсхийх, фоби зэргээр нүүлгэн шилжүүлж байсан бол сүүлчийнх нь эсрэгээр үүнийг дурсамж, зураг, засах хэлбэрээр сануулдаг.

M. Horowitz-ийн хувьд эдгээр урвалын бүлгүүд нь үгүйсгэх, дахин мэдрэх шинж тэмдгүүдийн бүлэгтэй тохирдог. Зохиолч гадны хүчин зүйлийг цоо шинэ мэдээллийг авчирдаг "гэмтлийн стрессийн үйл явдал" гэж тодорхойлсон бөгөөд тухайн хүн өмнөх амьдралын туршлагадаа нэгтгэх ёстой. Эмнэлзүйн судалгааны явцад шинж тэмдгийн үгүйсгэл нь амнези, анхаарал сулрах, сэтгэцийн ерөнхий хомсдол, түүнтэй холбоотой гэмтэл, холбоонд дурдахаас зайлсхийх хүсэл эрмэлзэл илэрдэг болохыг тогтоожээ. Дахин мэдрэх шинж тэмдгүүд нь давтагдах хоцрогдсон бодлууд, унтах эмгэг, сэтгэлийн түгшүүрээр тодорхойлогддог. Одоогийн байдлаар PTSD-ийн хөгжлийн сэтгэлзүйн болон биологийн аль алиныг нь харгалзан эмгэг судлалын хамгийн оновчтой онолын хөгжил. Ялангуяа Л.Хүйтэн Вьетнамын дайны ахмад дайчдын сэтгэц, физиологийн болон биохимийн судалгааны мэдээллийг нэгтгэн дүгнэж хэлэхэд өдөөгч нөлөө нь ер бусын эрч хүч, үргэлжлэх хугацаа зэргээс шалтгаалан тархины нугасны мэдрэлийн эсүүд өөрчлөгдөж, эхний ээлжинд тархины бүсэд нөлөөлж, түрэмгий байдал болон унтах циклийг хянахтай холбоотой.

Б.Колодзин өөрийн нэг бүтээлдээ гэмтлийн дараах стресс гэдэг нь юун түрүүнд хүн гэмтлийн үйл явдлыг амссан гэсэн үг юм. Гэмтлийн дараах стрессийн өөр тал нь түүний бодлоор тухайн хүний \u200b\u200bдотоод ертөнцийг илэрхийлдэг бөгөөд тухайн хүний \u200b\u200bтохиолдсон үйл явдалд хариу үйлдэл үзүүлэхтэй холбоотой байдаг. Тиймээс, PTSD-ийн талаар ярихдаа зохиогч нь хүн сэтгэл зүйд нь гүнзгий нөлөөлсөн нэг буюу хэд хэдэн гэмтлийн үйл явдлыг амссан гэсэн үг юм. Эдгээр үйл явдлууд нь өмнөх бүх туршлагаас эрс ялгаатай байсан тул маш их зовлон зүдүүрийг үүсгэсэн тул тухайн хүн хүчирхийлсэн сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ийм нөхцөлд байгаа хэвийн сэтгэл зүй нь таагүй байдлыг арилгахыг эрэлхийлдэг: ийм нөхцөл байдлыг мэдэрсэн хүн түүний эргэн тойрон дахь ертөнцөд хандах хандлагыг эрс өөрчилдөг. Зохиогч нь гэмтлийн дараах стресст ажиглагдсан дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг тодорхойлдог.

1. Санаа зоволтгүй сонор сэрэмжтэй байх.
2. "Тэсрэх" урвал.
3. Сэтгэл хөдлөлийн уйтгар гуниг.
4. Түрэмгий байдал.
5. Санах ой ба төвлөрлийн эмгэг.
6. Сэтгэлийн хямрал.
7. Ерөнхий түгшүүр.
8. Уур хилэнгийн довтолгоо.
9. Мансууруулах болон эмийн бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх.
10. Хүсээгүй дурсамжууд.
11. Халуурах эмчилгээ.
12. Нойргүйдэл.
13. Амиа хорлох бодол.
14. Survivor-ийн гэм буруу.

Орчин үеийн хэлбэрийн хувьд гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийн оношлогооны шалгуур үзүүлэлтүүд нь DSM-III-R өвчний ангиллыг хамгийн бүрэн илэрхийлдэг.

1. Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг нь сэтгэцийн гэмтлийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь ердийн туршлагаас давсан "аливаа үйл явдал" бөгөөд аливаа хүнд ноцтой стресс (хүүхдийн амь нас, ойр дотны хүмүүс, найз нөхөд, амь нас, эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулдаг) юм.
2. PTSD-ийг үүсгэсэн сэтгэцийн гэмтлийг ("үйл явдал") хохирогч дараахь хэлбэрээр (дор хаяж нэг) дахин мэдэрдэг.
   • гэмтлийн тухай байнгын эсвэл эпизодик сэтгэл гутралын дурсамжууд;
   • "үйл явдал" -тай холбоотой байнга давтагддаг сэтгэл гутралын бодлууд;
   • гэнэтийн мэдрэмж нь "үйл явдал ба түүний өмнө тохиолдсон зүйл дахин давтагдах (мэдрэхүй, хуурмаг байдал, галлюцинация гэх мэт);
   • хэрэв одоогийн үйл явдлууд нь объект, огноо гэх мэт сэтгэцийн гэмтэлтэй төстэй буюу бэлгэдэлтэй холбоотой бол сэтгэлзүйн хувьд мэдэгдэхүйц хямрал.
3. "Үйл явдал" эсвэл үүнийг сануулахтай холбоотой аливаа зүйлээс байнга зайлсхийх, түүнчлэн сэтгэцийн ерөнхий хомсдол (дор хаяж 3 оноо).
   • гэмтлийн ой санамжийг өдөөж болох нөхцөл байдал, үйлдлээс зайлсхийх;
   • сэтгэцийн гэмтэлтэй холбоотой бодол, мэдрэмжээс салах хүсэл;
   • гэмтэлтэй холбоотой чухал нарийн мэдээллийг сэргээх боломжгүй байх;
   • үйл ажиллагааны өмнө чухал ач холбогдолтой талууд (хүүхдүүдэд хэл яриа, өөртөө үйлчлэх чадвараа алдах) мэдэгдэхүйц алдагдал;
   • бусдыг хайхрамжгүй байдал, хайхрамжгүй байдал;
   • эерэг нөлөөллийн туршлагын түвшин мэдэгдэхүйц буурсан (хайр, баяр баяслыг мэдрэх чадваргүй байх);
   • ирээдүйн талаархи эргэлзээ (ажил мэргэжлээр ажиллах, гэрлэх, хүүхэдтэй болох эсвэл урт удаан амьдрах чадваргүй болох).
4. Сэтгэцийн гэмтлийн өмнө байхгүй өсөн нэмэгдэж буй шинж тэмдгүүд (дор хаяж 2 оноо):
   • унтах эсвэл унтахад хэцүү байдаг
   • уур уцаартай болох эсвэл хэт их уурлах;
   • төвлөрөхөд бэрхшээлтэй;
   • болгоомжтой байх;
   • айдас нэмэгдэх;
   • "үйл явдал" эсвэл дагалдах нөхцөл байдлыг дурдах үед физиологийн урвал.
5. B.C.D хэсэгт багтсан шинж тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа. дор хаяж нэг сартай байх ёстой. Энэ тохиолдолд бид гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг, PTSD-хам шинжийн талаар ярьж болно. Гэмтсэнээс хойш зургаан сарын дараа үүсэхгүй байгаа шүүрэл нь ихэвчлэн тусгайлан хойшлогдсон ангилалд багтдаг. PTSD-ийн оношлогоонд эдгээр шалгуурыг амжилттай хэрэгжүүлсэн боловч тэдгээрийн хүчин чадал, найдвартай байдлын талаархи шүүмжлэл, үнэлгээг үргэлжлүүлэх ажил үргэлжилж байна. Орос сэтгэлзүйн хувьд гэмтлийн дараах стрессийн эмгэгийг арилгах асуудлыг авч үзье. Дотоодын уран зохиолд байгалийн гамшиг, сүйрэл, цэргийн ажиллагааны сэтгэлзүйн үр дагаврын асуудлыг голчлон психопатологийн илрэлийн динамик талаас нь авч үздэг. Эрдэмтдийн олон жилийн хөдөлмөрийн үр дүн бол сэтгэцийн дасан зохицоход хувь хүний \u200b\u200bсаад тотгорыг бий болгох явдал байв. Сүүлийн үеийн бүтээлүүдэд, ялангуяа энэхүү үзэл баримтлалын байр сууринаас байгалийн гамшиг, сүйрлийн сэтгэлзүйн үр дагаврыг шинжлэн судалдаг. Тэдний ангилалд дараахь зүйлс орно.
   • Эмгэггүй (физиологийн) урвал.
   • Эмгэг судлалын эмгэг урвал.
   • Сэтгэл мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг.
   • Реактив психозууд.

Олон зохиолчдын үзэж байгаагаар хүн дасан зохицох үйл явцыг дуусгасан үед сэтгэлзүйн эмгэг үүсч, өөрөө алга болох боломжтой (ялангуяа эмгэг биш урвал, бусад нь эмнэлгийн тусламж шаарддаг). Зарим тохиолдолд хэт их өртсөнөөс хойш хэдэн сарын дараа эмгэггүй ба эмгэг урвалын аль аль нь сэтгэцийн эмгэгийн илүү хүнд хэлбэрт шилжих хандлагатай байдаг. Ю.А. Александровский бусад зохиолчдын хамт сэтгэлзүйн болон сэтгэцийн эмгэгийн янз бүрийн үе шатанд дараахь үндсэн клиник илрэлүүдийг тодорхойлдог.

1. Өвчин эмгэггүй мэдрэлийн мэдрэлийн илрэлүүд: астеник эмгэг, түгшүүрийн түгшүүр, автономит үйл ажиллагааны алдагдал, шөнийн нойрны эмгэг, сэтгэц мэдрэлийн эмгэгийн эмгэг, декомпенсаци, хортой нөлөөнд тэсвэрлэх босго буурдаг. Эдгээр үзэгдлүүд нь хэсэгчилсэн, шинж тэмдгүүд нь хам шинжийн хувьд нэгтгэгдээгүй, тэдгээрийг бүрэн засах боломж байдаг.
2. Мэдрэлийн урвалын хамт: сэтгэлийн түгшүүр, айдас түгшүүр, мэдрэлийн эмгэг, хувь хүний \u200b\u200bдекомпенсаци, хэв шинжийн шинж чанарууд.
3. Неврозтой бол: тогтворжсон, клиник хэлбэрээр үүссэн мэдрэлийн төлөв байдал, сэтгэл гутрал, неврастеник эмгэгүүд, илэрхий психосоматик (неврозтой төстэй) эмгэгүүд.
4. Хувь хүний \u200b\u200bэмгэг судлалын хөгжлийн хамт: хувь хүний \u200b\u200bөөрчлөлтийг тогтворжуулах, хөгжүүлэх, мэдрэлийн эмгэг, тэдгээрийн шалтгаан хоорондын холбоог алдах.