Судалгааны талаархи ерөнхий мэдээлэл
Халдвар нь заавал өвчинд хүргэдэггүй. Халдварын хөгжил нь янз бүрийн дархлал хомсдол (эмэгтэйд бактерийн вагиноз бүхий үтрээний дисбиоз эсвэл архаг простатиттай эрчүүдэд простатик нянгийн эсрэг хүчин зүйл үйлдвэрлэх чадвар буурдаг), орон нутгийн батлан \u200b\u200bхамгаалах хүчин зүйлс, түүнчлэн дагалддаг халдвар (хламиди, заг хүйтэн, бактерийн вагиноз гэх мэт) -ээр дамждаг. ).
Инкубацийн хугацаа 2-5 долоо хоног байна. Уреаплазмын халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бага зэргийн эсвэл бүр байхгүй байж болно (эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог).
Эрэгтэйчүүдэд уреаплазм нь шээсний үрэвсэл (гонококк бус уретрит), давсаг (цистит), түрүү булчирхайн үрэвсэл (простатит), төмсөгний үрэвсэл (цахирмаа), тэдгээрийн хавсралтууд (эпидидимитит), мөн эр бэлгийн эсийн бүтцийг зөрчих, эр бэлгийн эсийн эсийн хөдөлгөөн, бууралт, эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөний бууралт зэрэг нөлөөлдөг. …. Реактив артрит ба urolithiasis заримдаа хөгждөг.
Эмэгтэйчүүдэд ureaplasma нь үтрээний үрэвсэл (вагинит), умайн хүзүү (цервицит), түүнчлэн түүний неоплазмуудыг үүсгэдэг. Дархлаа суларсан тохиолдолд умайн үрэвсэл (эндометрит) ба түүний хавсралтууд (adnexitis) боломжтой бөгөөд энэ нь фаллопийн хоолойд гэмтэл учруулж, тэдгээрийн наалдац үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь ectopic жирэмслэлт эсвэл үргүйдэлд хувь нэмэр оруулдаг. Үүнээс гадна, уреаплазмууд нь умайн хүзүүний дутагдал, зулбалт, хорионамнионит, бага жинтэй хүүхэд төрөх (2500 гр-аас бага), мөн бронхопулмонийн өвчин (уушгины хатгалгаа, бронхопулмонийн дисплази), нярайд нян бактери, менингит зэрэгт хүргэдэг.
Лабораторийн шинжилгээгээр эдгээр өвчнийг үүсгэж болзошгүй бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг илрүүлээгүй тохиолдолд Ureaplasmas (U. зүйл) -ийг бэлэг эрхтэний үрэвсэлт өвчний шалтгаан гэж үзэж болно. Энэ тохиолдолд шим тэжээлийн бодис (тариалалт) дээр тариалах аргыг ашигладаг. Уреаплазмын халдвартай тохиолдлын 80% -д мөн микоплазм, хламиди, анаэробын ургамал илэрдэг.
Судалгааг юунд ашигладаг вэ?
- Шээс бэлгийн тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчний шалтгааныг тогтоох.
- Үүнтэй ижил шинж тэмдэг илэрдэг өвчний дифференциал оношлогоонд: хламиди, заг хүйтэн, микоплазмын халдвар.
- Антибиотик эмчилгээг оновчтой сонгох, түүний үр дүнг үнэлэх зорилгоор.
- Урьдчилан сэргийлэх үзлэг.
Хичээлийн цаг хэд болж болох вэ?
- Хэрэв та бэлгийн харьцаанд орсны дараа бэлгийн харьцаанд орсны дараа бэлэг эрхтний тогтолцооны үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл ureaplasma-ийн халдварыг сэжиглэж байвал.
- Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө (эхнэр, нөхөр хоёуланд нь).
- Үргүйдэл эсвэл зулбалтын улмаас.
- Ectopic жирэмслэлттэй хамт.
- Шаардлагатай бол антибиотик эмчилгээний үр дүнг үнэлэх (эмийг хэрэглэснээс хойш 10-14 дэх өдөр).
Шээс бэлгийн тогтолцооны халдвар нь өвчтөнүүдэд таагүй байдал, хүндрэл үүсгэдэг. Оношилгооны орчин үеийн аргууд нь халдварыг хөгжлийн эхэн үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог. Урогений халдварыг илрүүлэх түгээмэл бөгөөд мэдээллийн арга бол ureaplasma дээр тариалах явдал юм. Уреаплазмын шинжилгээ нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь халдварыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Бактерийн суулгацын үр дүн нь urology, ginology-ийн чиглэлээр өндөр оношлогооны ач холбогдолтой тул бэлэг эрхтэний тогтолцоонд халдварыг үнэн зөв тодорхойлох боломжийг олгодог.
Уреаплазма (ureaplazma parvum (parvum), urealiticum (urealiticum), spp) нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны салст бүрхэвч дээр амьдардаг оппортунист бичил биетүүд юм. Бичил биетэн нь тодорхой өвчний хөгжилд өдөөдөг боловч эрүүл хүний \u200b\u200bбиед ч илэрдэг. Бэлгийн хавьтлаар дамждаг халдварууд өргөн тархсан бөгөөд уреаплазм нь онцгой тохиолдол биш юм. Ихэнх тохиолдолд хүний \u200b\u200bбиед байдаг ureaplasma нь ямар ч илрэлгүй байдаг. Хэрэв эмгэг судлал үргэлжилж байвал шинж тэмдгийг дараах байдлаар илэрхийлнэ.
- умайн болон хавсралтын үрэвслийн урвал;
- цистит;
- шээсэнд цус гарах байдал;
- шээсэн дэх үүлэрхэг өнгө;
- аяндаа үр хөндөлт хийх;
- хөдөлмөрийн дутуу эхлэл;
- эрэгтэйчүүдэд уретрит.
Бие дэхь ureaplasma urealiticum, parvum болон spp бичил биетнийг тодорхойлохын тулд ureaplasma ба ПГУ-д тариалах (полимеразын гинжин урвал) явагддаг. Бэлгийн харьцаанд орсон хүмүүс бэлэг эрхтний замаар халдвар авахад хамгийн өртөмтгий байдаг. Эмэгтэйчүүдийн тал хувь нь ureaplasma urealiticum, parvum, spp-ийн тээвэрлэгч юм, эрчүүдэд энэ үзэгдэл бага тохиолддог. Өрхийн контактаар дамжин халдвар авах магадлал багатай. Хэрэв ureaplasma-ийн шинжилгээ хийсний дараа эерэг үр дүн гарвал ureaplasmosis-ийн оношлогоо хийгддэг. Ureaplasmosis бол бэлэг эрхтний тогтолцооны халдварт өвчний нэг юм.
Дүрмээр бол, уреаплазмозын үед шээсэнд бичил биетний уреаплазм илэрдэггүй. Үүнтэй ижил шинж тэмдэг илэрч болох шээсэнд байгаа бусад бактерийг шалгахын тулд шээсний шинжилгээ хийдэг. Хэрэв олж авсан судалгаа хэвийн бол эмч нэн даруй бусад олон халдварт өвчнийг хасдаг. Шээс бэлгийн тогтолцооны олон өвчин нь шээсэнд цус, булингар үүсэх, жишээлбэл, гломерулонефрит, уретрит, ICD болон бусад. Эдгээр өвчнөөр шээсэнд тогтоогдсон бусад үзүүлэлтүүдийн нормоос хазайх нь онцлог шинж чанартай байдаг.
Уреаплазмын үрийг тарих
Уреаплазм дээр сав тарих, соёлын судалгааны нэр байдаг. Энэ бол дүн шинжилгээ хийж, судалж буй материалыг авч, дараа нь тусгай тэжээллэг орчинд байрлуулна. Шинжилгээний явцад лабораторийн туслахууд туршилтын материалын 1 мл тутамд уреаплазма ба микоплазмын тоон утгыг тооцдог. Уреаплазм дээр тариалах нь бичил биетний антибиотикт мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлоход оршино. Та дараах тохиолдолд ureaplasma-ийн шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
- бэлэг эрхтэний тогтолцоонд үрэвслийн урвал;
- хамгаалалтгүй секс;
- бэлгийн хамтрагчдын жигд бус байдал;
- ectopic жирэмсний сэжигтэй байдал;
- урьдчилан сэргийлэх үзлэг;
- жирэмслэлтийг төлөвлөх.
Уреаплазмын шинжилгээ хийх нь хэцүү биш бөгөөд тусгай нарийн төвөгтэй бэлтгэл шаарддаггүй. Туршилтын материалын дээжийг шээс болон нөхөн үржихүйн системийн салст бүрхэвчээс хусах замаар хийдэг. Уреаплазмын шинжилгээ хийхээс өмнө давсагны хоосноос дор хаяж 4 цаг, бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 24 цагийн дараа өнгөрөх ёстой. Эрэгтэйчүүдэд уреаплазм хийх тестийг шээсний сүвнээс авдаг. Түүнчлэн судалгааны явцад эякулятийг судалдаг. Эмэгтэйчүүдэд уреаплазмозын шинжилгээг сарын тэмдгийн хооронд завсарлага хийж, үтрээний салст бүрхэвчээс хусах ажлыг хийдэг.
Шинжилгээний үр дүнгийн норм ба тайлбар
Ureaplazma urealiticum, parvum (spp) -ийг шинжлэхэд 1 мл туршилтын материалд 10 4 CFU хүртэлх бичил биетний тоон утгыг норм гэж хүлээн зөвшөөрнө. Ийм хэмжээтэй бактери байгаа нь хэвийн үр дүн гэж тооцогддог бөгөөд үрэвсэл байхгүй гэсэн үг боловч хүн бол ureaplazma urealyticum эсвэл parvum-ийн халдвар юм. Хэрэв судалгааны үр дүнг декодлох тохиолдолд эмч urealiticum эсвэл parvum бичил биетний үнэ цэнэ нормоос илүү байгаа эсэхийг олж мэдвэл энэ нь үрэвсэлт үйл явцын явцыг илтгэж, эмчилгээний курс шаардлагатай болно.
Тарилгын үед ACh товчлолоор тэмдэглэсэн тодорхой антибиотикт мэдрэмтгий байдлаас болж эмчилгээний үр нөлөө нэмэгддэг. Үүнийг хийхийн тулд янз бүрийн тохиргоонд ACh урвалжийн тусгай багцыг ашиглана уу. ACh судалгааны явцад ureaplazma urealiticum бактерийн 12 ба түүнээс дээш антибиотикт мэдрэмтгий болох нь тогтоогджээ. Шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч нь бичил биетний төлөв байдлын талаархи бүрэн зураглал, ямар эмчилгээ үр дүнтэй болохыг харуулна.
Ихэнх тохиолдолд эмч нар хоёр дахь судалгааг зааж өгдөг, учир нь үр дүн нь буруу байж болзошгүй юм. Энэ нь хүний \u200b\u200bхүчин зүйл (лабораторийн туслахын алдаа), эсвэл өвчтөний бэлтгэл хангалтгүй байгаатай холбоотой байж болно. Мөн дараахь тохиолдолд шинжилгээг дахин хүргэх шаардлагатай.
- буруу, үр дүнгүй эмчилгээ;
- үрэвсэлт үйл явцын явцтай хамт;
- эмчилгээний дараа хяналтын зорилгоор;
- дагалддаг венерийн халдварын хамт.
Хэрэв судалгааны үр дүнгээс үзэхэд бичил биетний тоон утга хэвийн хэмжээнд байвал эмчилгээг өвчтөний хувийн үзэл бодлын дагуу тогтооно. Хэрэв мэс засал эсвэл жирэмслэлтийг төлөвлөсөн бол эмчилгээг заавал хийх шаардлагатай бол энэ нь заавал антибиотик мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ (AS) шаарддаг. Уреаплазмозыг судлах нэмэлт аргууд байдаг бөгөөд үүнд: ELISA (ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ) - ureaplasma-ийн цусан дахь эсрэгбиемийг илрүүлэх боломжийг олгодог; ПГУ (полимер гинжин урвал); RNIF ба RPIF (шууд ба шууд иммунофлуоресцент).
Уреаплазмозын эмчилгээ
Ureaplazma (urealiticum, parvum), ACh ба ПГУ-д эерэг үр дүн (нормоос давсан тоон утга) шинжилгээ хийсний дараа өвчтөний бүх бэлгийн хамтрагчид антибиотик эмчилгээ хийлгэх ёстой. Эмчилгээ нь бактерийн эсрэг эмийг хоёр долоо хоногийн турш уухаас бүрддэг. Антибиотикийг зөвхөн ACh тестийн үр дүнг авсны дараа тогтооно. Үүний зэрэгцээ иммуномодулятор, эмчилгээний курс (шээсний саванд эм тариа хийх), физик эмчилгээний журам, эрэгтэйчүүдэд простатит үүсэх, түрүү булчирхайн массаж хийлгэх шаардлагатай.
Эмчилгээний явцад өвчтөн бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, хоолны дэглэм баримтлах шаардлагатай байдаг. Дууссан эмчилгээний курс дууссаны дараа ureaplasma (бактерийн өсгөвөр) -ийн шинжилгээг дахин хийдэг. Түүнчлэн ПГУ-ын шинжилгээг өгөхийг зөвлөж байна. Динамик дахь бичил биетний тоон утгыг судалж, тогтоосон эмчилгээний үр дүнг тодорхойлохын тулд хяналтын судалгаа хийх шаардлагатай. Бактерийн өсгөвөр, ПГУ-ын давтан шинжилгээг өөр 3-4 сарын хугацаанд хийдэг.
Эмчилгээний курс дууссаны дараа өвчтөнүүдэд элэгний хэвийн үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд В, С бүлгийн витамин, лактобактерин, гепатопротекторыг тогтооно.
Уреаплазмозын эмчилгээ нь зөвхөн түүнд нэгдсэн арга барилаар үр дүнтэй байдаг тул эм уухын зэрэгцээ та тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд витамин ихтэй хоол хүнс (жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, сүүн бүтээгдэхүүн) орсон байх ёстой. Энэ нь шарсан, халуун ногоотой, давслаг хоол хүнсийг оруулахгүй байх шаардлагатай. Утсан мах, өөх тос ихтэй хоол хүнс нь эсрэг заалттай байдаг. Өдрийн турш дор хаяж хоёр литр ус ууна. Эмчилгээнд цогц, зөв \u200b\u200bарга барил хийвэл эдгэрэлт илүү хурдан болно.
Ureaplasmosis бол бэлэг эрхтэний тогтолцооны өвчин бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст таагүй байдал үүсгэдэг. Хэрэв та шээс болон нөхөн үржихүйн системд таагүй мэдрэмж төрвөл (өвдөх, шатах, гадагшлуулах, шээсэн дэх үүлэрхэг өнгө болон бусад) байвал эмчид хандаарай, үзлэг хийсний дараа шаардлагатай судалгааг зааж өгнө. Ихэвчлэн эмч нар ureaplasma ба ACh, PCR-ийн соёлыг хязгаарладаг бөгөөд шээсний бусад бактерийг тодорхойлох шээсний шинжилгээ хийдэг. Эмч нь үр дүнг нь шифрлэж, эмчилгээний хэрэгцээг тодорхойлох ёстой; бие даасан оролдлого нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.
Наад зах нь танк. ureaplasma-ийн өсгөвөрлөлтийг PCR эсвэл ELISA гэх мэт орчин үеийн судалгааны хажуугаар мэдрэмтгий оношлогооны арга гэж үздэг тул ureaplasma-ийн нянгийн өсгөврийн үр дүнг сонсдог хэвээр байгаа боловч ureaplasma-д шээсний шинжилгээ хийх нь ховор байдаг. Тариалан нь вирусын оношлогоо, тоон хэмжээг тогтоох, эмч нар тодорхой өвчтөнд зөв антибиотикийг зааж өгөхөд ашиглагддаг.
Харамсалтай нь энэ арга нь илүү орчин үеийн оношлогооны хэд хэдэн дутагдалтай талуудтай. Уреаплазма ба микоплазмын хувьд тариалах нь эмгэг төрүүлэгч (parvum эсвэл urealiticum) өвөрмөц төрлийг тодорхойлдоггүй. Энэ нь хиймэл орчинд гэр бүлийн бусад гишүүдтэй харьцуулахад удаан ургадаг тул хиймэл орчинд микоплазмын бэлэг эрхтэн ургахад бүрэн тохиромжгүй байдаг. Уреаплазм ба urealiticum дээр тарьсан сав нь ПГУ-аас мэдрэмтгий байдлаас хоцрогддог. Энэ нь зөвхөн 45 орчим хувьтай байдаг. Материал нь тээвэрлэлтэнд маш тогтворгүй байдаг.
Уреаплазм дээрх бактерийн тарилга нь өөрөө нас барсан эсвэл өөр аргаар солигдсон гэж бүү бодоорой. Зөв үр дүн, зохих декодчилолын үр дүнд түүний биед вирусын тоог зааж өгч чаддаг хүн юм. Бүр илүү үнэ цэнэтэй зүйл бол эмгэг төрүүлэгчийн антибиотикт мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлоход оршино. Эдгээр давуу талыг үндэслэн үргүйдэл ба умайн хүзүүний элэгдэл, колит, чонон хөрвөс бүхий өвчтөнүүд ureaplasma-д бактериологийн өсгөвөрлөлтийг хэрхэн хийх талаар суралцаж байна.
Уреаплазмын соёл хэрхэн явагддаг вэ, үүнийг хэрхэн авдаг вэ?
Амьдралынхаа ихэнх хугацааг халдварыг эмчлэхэд зориулдаг эмч нар ureaplasma-ийн тоон шинжилгээг хамгийн найдвартай үр дүн гэж үздэг. Хэн нэгэн үүнийг бактерийн гаралтай соёл гэж эртний хэв маягаар дууддаг нь хамаагүй. Анагаах ухаанд энэ нь сонгодог гэж тооцогддог бөгөөд үр дүнд нь итгэдэг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр уреаплазмд хэрхэн тарилга хийхийг мэдэхгүй байна.
Уреаплазма парвумын хувьд тоон шинжилгээг эмгэг төрүүлэгч гэж үздэг материалын үндсэн дээр хийдэг. Энэ бол салст бүрхэвч дээр үүсдэг ялгадас юм. Эмэгтэйчүүдэд дээжийг ихэвчлэн үтрээ, умайн хүзүү, эсвэл шууд умайгаас авдаг. Эрэгтэйчүүдэд шээсний замын салст бүрхэвчээс гадагшлах шинжилгээг шинжилгээнд авдаг. Уреаплазмын шээсний өсгөврийг ихэвчлэн тогтоодоггүй, учир нь энэ вирус шээсэнд байдаггүй. Хэрэв эмч энэ шээсний шинжилгээг хийхийг зөвлөж байвал зөвхөн үрэвсэлт үйл явцад оролцож болзошгүй бусад бичил биетнийг илрүүлэх зорилготой юм.
Эмч ureaplasma parvum-ийн соёлыг зааж өгөхийн тулд маш сайн шалтгаан байх ёстой.
- Эмэгтэй хүн төлөвлөсөн жирэмслэлтдээ бэлдэж, бүх шинжилгээг хийдэг
- Ямар ч аргаар эмчлэх боломжгүй үргүйдэл бөгөөд үүнээс тодорхой шалтгаан байхгүй
- Эргэлзээтэй ПГУ-ын үр дүнг аль хэдийн авсан боловч баталгаажуулах шаардлагатай
- Т рхэц дэх лейкоцитын элбэг дэлбэг байдал
- Бэлгийн эрхтний хэсэгт өвөрмөц бус цэцэгсийн ургамал байдаг
Тарилгын зориулалтаар материалыг зайлуулсны дараа тэр даруй тусгай тасалгаанд байрлуулах ёстой. Бактери тэнд ургах болно. Агар эсвэл чихрийн шөлийг тэжээллэг бодис болгон сонгож болно.
Бактериологийн шинжилгээний дүн
Уреаплазмозыг өсгөвөрлөх эмчилгээ хийдэг өвчтөн бүр үр дүнг нь тайвшруулж, эмч бие махбодид вирус байгаа эсэхийг үгүйсгэх болно гэж боддог. Лабораторид ureaplasma-ийн тарилга хийх шинжилгээг дээж авснаас хойш 48 цагийн өмнө авна. Заримдаа үр дүн нь тодорхой болтол 3 хоног болдог. Шинжилгээг тайлахдаа гол үзүүлэлт нь вирусын хэмжээ юм. Үр дүнгээс олж авсан тоо баримт нь вирусын бие махбодид аюултай эсэх, түүний тоо нь өвчтөнд аль хэдийн тохиолддог өвчнийг үүсгэж байгаа эсэхийг харуулж байна.
Хэрэв цуглуулсан материалд вирус байхгүй бол ийм судалгааны үр дүн сөрөг байх болно. Энэ тохиолдолд ямар ч эмчилгээ хийх шаардлагагүй, гэхдээ дээр дурьдсан өвчний шинж тэмдэг байгаа бол та халдварын өөр эх үүсвэр хайх хэрэгтэй болно. Тэд хламиди байж болно.
Бохирдоход вирус байгаа тохиолдолд өвчтөн эерэг үр дүнг авдаг бөгөөд үүнд бичил биетний концентрацийг заавал зааж өгнө. 
Уреаплазмын үрийг суулгах савны хэмжээ 10 4 CFU / mmol байна. Өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарч лабораторид хандсан хүний \u200b\u200bхүйс, үр дүнгээс хамааран 10 5 КФУ / ммоль үр дүнг норм болгон авч болно. Хэрэв уреаплазмын өсгөврийг хэтрүүлсэн бол өвчтөнд нэмэлт антибиотик эмчилгээг томилох замаар нэмэлт шинжилгээнд илгээнэ.
Уреаплазм илэрсэн тохиолдолд өвчний эмчилгээний аргыг тодорхойлохдоо өсгөврийн үр дүнг харгалзан үздэг. Бактериологийн соёлыг завсрын туршилтын эмчилгээнд хэрэглэдэг. Ингэснээр эмч нар сонгосон эмчилгээний зөвийг тодорхойлдог. Гарчиг нь вирусын хэмжээ буурч байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь эмчилгээ амжилттай болж, сонгосон чиглэлийг үргэлжлүүлж болно гэсэн үг юм.
Шээс бэлгийн тогтолцоо, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчин нь бэлгийн харьцаанд орсон хүн амыг маш ихээр түгшээдэг. Бэлгийн харьцаанд орохдоо олон өвчнийг дамжуулж, дахин давтдаг, архаг хэлбэрт шилждэг тул нөхцөл байдал улам хүндэрдэг.
Эдгээр өвчин тус бүр өөрийн гэсэн эмгэг төрүүлэгч, онцгой шинж тэмдэг, түүнчлэн оношлогоо, эмчилгээний тодорхой схемтэй байдаг. Шээсний систем, бэлэг эрхтэний хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин бол ureaplasmosis юм.
Ureaplasmosis
Үүнийг хэд хэдэн аргаар дамжуулж болно.
Энэ өвчин нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст аль алинд нь нөлөөлдөг бөгөөд ямар ч насны хүнд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Маш олон хүмүүс микроб нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй тул өөрсдийгөө уреаплазмозын халдвар тээгч гэж сэжиглэдэггүй. Өвчний хөгжлийн катализатор нь дархлаа огцом буурах, дагалдах өвчний илрэл гэх мэт байж болно.
Хүндрэлүүд
Хэрэв хүний \u200b\u200bбиед агуулагдах микробын тоо хэмжээ бага бол дүрэм ёсоор эмч эмчилгээг тогтоодоггүй. Хэрэв өвчин цочмог хэлбэрт шилжсэн бол хариу арга хэмжээг хойшлуулах боломжгүй тул уреаплазмоз нь хүйсийн аль алинд нь үргүйдэл үүсгэдэг бөгөөд эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алиныг нь дагалддаг.
Албадан эмчилгээг жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд, эсвэл шууд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эмгэг судлалын эмгэг үүсэх өндөр магадлалыг хасахын тулд тогтоодог.
Оношлогоо
Үүнийг зөвхөн лабораторийн нөхцөлд туршлагатай мэргэжилтэн хийдэг - бактериологийн соёлыг шалгаж үздэг.
Гадны үзлэгээр та өвчний илрэлийн үндсэн шинж тэмдгийг анзаарч болох боловч энэ нь зөв оношлоход хангалтгүй юм.
Судалгааны зорилго
Бактериологийн судалгааг дараахь зорилгоор хийдэг.
- өвчний үүсгэгч бодисыг тодорхойлох;
- болзошгүй дагалдах өвчний илрэлийг илрүүлэх;
- бэлэг эрхтэний тогтолцооны бүх асуудалтай тэмцэхэд туслах зөв эмчилгээг зааж өгөх;
- урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг тогтмол эсвэл эмчилгээ дууссаны дараа хийх.
Талх нарийн боовны үржлийн чиглэл
Эмч бактериологийн соёлын судалгааг явуулах хэд хэдэн тохиолдолд лавлагаа гаргаж болно.
- Шалгалтын үеэр, хэрэв эмэгтэй жирэмслэлт төлөвлөж байгаа бол;
- Бэлгийн хавьтлын үед өвчин илэрсэн тохиолдолд;
- Бэлгийн харьцаанд орохдоо байнга;
- Жирэмсний бэрхшээлтэй үед - зулбалт, дутуу төрөлт, ectopic жирэмслэлт;
- Эмчилгээний эмчилгээний курс, түүнчлэн дууссанаас хойш нэг сарын дараа.
Бактерийн соёл гэж юу вэ?
Өөрөөр хэлбэл, бактерийн өсгөврийг өвчний үүсгэгч бодис, түүний төрлийг тодорхойлох, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг олж мэдэх зорилгоор лабораторийн нөхцөлд явуулдаг соёлын судалгаа гэж нэрлэдэг.
Үүний тулд антибиотикограмыг нэмэлтээр зааж өгдөг. Эмийн бэлдмэлийг тогтмол эмчлэх, бие махбодийн бие даасан шинж чанар нь бактери олон эмэнд мэдрэмтгий чанараа алдах магадлалтай тул эмчилгээний үр дүн нь өвчтөний байдлыг сайжруулахад хүргэдэггүй. Шинжилгээ хийх явцад хүнээс авсан бактерийн өсгөвөр нянгийн тэжээлийг өгдөг тусгай орчинд байрлуулна. Хэрэв шинжилгээ нь эерэг байвал микробууд үржиж эхэлнэ. Колониудын тоо нь хүний \u200b\u200bбиед уреаплазмын концентрацийн түвшинг тодорхойлдог бөгөөд колони нь өөрөө антибиотикограмм хийхэд ашигладаг.
Тэдгээр нь тодорхой бактерийн эсрэг бодис агуулсан тэжээллэг орчинд байрлуулдаг. Тэдний зан байдал нь эмийн бүлэг бүрт мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлдог.
Бактерийн өсөлтийг гурван өдрийн дотор хийдэг тул шинжилгээний үр дүнг 3-5 хоногийн өмнө авах боломжтой.
Тариалалтын бэлтгэл
Судалгааны явцад олж авсан үр дүнгийн найдвартай байдал нь шинжилгээнд бэлтгэх ажил хэр зөв хийгдсэнээс хамаарна.
Бактерийн тариалалтыг зөв үр дүн өгөхийн тулд дараахь дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
- Антибиотик, antifungal эм, антисептикийг шинжилгээнээс 2 хоногийн өмнө ууж болохгүй. Хэрэв энэ дүрмийг дагаж мөрдөөгүй бол шинжилгээг хийдэг эмчид мэдэгдэх шаардлагатай;
- Шинжилгээ авахаас 2-3 цагийн өмнө та давсагыг хоослох ёсгүй;
- Сарын тэмдгийн үеэр үтрээний дотоод хүчиллэг орчин өөрчлөгдөж, хэвийн хэмжээнээс гадуур унах тул эмэгтэйчүүдийг сарын тэмдгийн мөчлөг эхэлснээс хойш долоо хоногийн дараа шинжилгээнд хамруулах хэрэгтэй.
Тариалалт
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст биологийн материал цуглуулах журам нь физиологийн өвөрмөц байдлаас шалтгаалан өөр өөр байдаг.
Эмэгтэйчүүд дараахь зүйлийг хийдэг.
- үтрээний салст бүрхэвчийг хусах;
- умайн хүзүүний сувгийн хусах;
- шээс хусах.
Эрэгтэйчүүд дараахь зүйлийг хийдэг.
- шээсний замын салст бүрхэвчийг хусах;
- эвакатын төлөв байдалд дүн шинжилгээ хийх.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс шээсний шинжилгээнээс гадна нэмэлт шинжилгээ хийдэг.
Судалгааны үр дүн
Судалгааны аливаа үр дүн нь туршилтын материалд ureaplasma байгаа эсэх, колониудын тоо, тэдний зан төлөв зэргийг харуулна. Хэрэв тарилгын үед микроб илэрвэл CFU-ийн утгыг заана - тэрэг эсвэл ureaplasmosis-ийг тодорхойлдог колони үүсгэдэг нэгжүүд.
Сөрөг үр дүн нь бүх зүйл хэвийн байгааг харуулж байна - энэ микроб нь хүний \u200b\u200bбиед байдаггүй, ureaplasmosis-тай өвчлөөгүй, халдвар авагч биш юм.
CFU коэффициент 10,000 ба түүнээс бага эерэг үр дүн нь хүн нь ureaplasma-ийн тээвэрлэгч болохыг харуулж байна, гэхдээ тэдний биеийн байдал тийм ч идэвхтэй биш тул нэмэлт антибиотик мэдрэмтгий байдлын шинжилгээг хийх боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эсвэл өөр өвчний эмчилгээнд хавсаргана.
CFU коэффициент 10000-аас дээш гарах эерэг үр дүн нь үрэвслийн процесс байгааг харуулж байна. Нэмж хэлэхэд, антибиотик мэдрэмтгий байдлын туршилтыг явуулдаг. Ийм үр дүн гарсны дараа эмч өвчний цогц эмчилгээг зааж өгдөг.
Уреаплазмоз нь ихэнхдээ бэлгийн замаар дамждаг тул хамгаалагдсан секс, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь өвчний урьдчилан сэргийлэх арга юм. Байнгын эрүүл бэлгийн хамтрагч байгаа тохиолдолд ureaplasmosis-ээр халдвар авах нь бараг боломжгүй юм.
Хэрэв өвчин нь хамтрагчдын аль нэгнээс олдвол дахин халдвар авах эрсдэл маш өндөр тул эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
Ямар ч тохиолдолд энэ өвчнөөр өөрийгөө эмчлэх эмийг бүрэн хасах ёстой, учир нь микробууд олон эмэнд мэдрэмтгий байдаггүй.
parazitobor.ru
Уреаплазма гэж юу вэ
Бактерийн амьдрах орчин нь эрүүл мэндийн талаар гомдоллодоггүй хүмүүст шээс бэлгийн тогтолцоо, уушигны эд гэж тооцогддог. Статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүд эрчүүдийг бодвол өвчний халдвар тээгч болох магадлал өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ, бие махбодийн дархлаа буурах, хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох тохиолдолд тэдний биед хор хөнөөл учруулдаг.
Эмэгтэйчүүдэд уреаплазм үржиж буй хүчин зүйл бол нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин (умайн хүзүүний үрэвсэл, фаллопийн хоолой гэх мэт) юм. Эрэгтэйчүүдэд нянгийн тоо нэмэгдэж байгаа нь простатит, шээсний замын үрэвсэл, сперматогенезийн эмгэг, бусад өвчний эсрэг бүртгэгддэг. Гэсэн хэдий ч бусадтай харьцуулахад хүчтэй, хламиди, заг хүйтэн байгаа нь ureaplasmosis-ийн харагдах байдалд нөлөөлдөг.
Өвчин нь жирэмсний явцад эхээс урагт дамждаг бөгөөд төрсний сувгаар дамждаг.
Өвчин нь асимптоматик шинжтэй байж болох ч тэд гарч ирэх үед бэлгийн замын халдварт өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй гомдол гардаг. Эдгээр нь шээсний суваг, бэлэг эрхтний эрхтэнд тааламжгүй мэдрэмж, эвгүй үнэрээр гадагшилдаг (байхгүй байж болно). Энэ тохиолдолд эмч ureaplasmosis, ПГУ, ELISA, бактериологийн өсгөвөрт шинжилгээ өгдөг.
Уреаплазмын янз бүрийн сорилууд
Тэдний ялгаа нь биоматериал материалыг судлах арга, цаг хугацаа, нарийвчлалтай холбоотой юм. Материалыг мөн өөр өөр аргаар авдаг бөгөөд тэдгээрийг шалгахын өмнө тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байдаг. Дархлааны флюоресценцийн шинжилгээ нь судаснаас авсан цусны дээж юм. Эмч өглөө лабораторид ирэх шаардлагатай байгаа чиглэлийг гаргаж өгдөг. Судалгаанд хамрагдахаас 7 хоногийн өмнө антибиотик эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Өглөөний хоолыг алгасах хэрэгтэй.
Үүний зэрэгцээ өвчтөний цусанд эмгэг төрүүлэгчдийн эсрэгбиемүүд илэрдэг. Эмч нар тэднийг иммуноглобулин гэж нэрлэдэг. ELISA-г декодлох нь биоматериал болон халдварт өвчний дайралтаас 2-3 долоо хоногийн дараа хүний \u200b\u200bбиед үйлдвэрлэгддэг иммуноглобулин М (img) гэсэн хоёр төрлийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь биоматериалд хэдэн жилийн турш хадгалагддаг.
Эмэгтэйчүүдэд уреаплазмын шинжилгээг тайлахдаа индикаторуудын нийт дүнг харгалзан үздэг боловч тоон дээр анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, лаборатори бүр өөрийн тодорхойлох масштабтай байдаг боловч удирдамж нь эсрэгбиеийн тоо юм. Эрэгтэйчүүдэд уреаплазмын оношлогоонд үндсэн ялгаа байдаггүй. Гэсэн хэдий ч цусны шинжилгээний энэ арга нь оношлох шалтгаан биш бөгөөд ирээдүйд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
Үүнийг соёлын судалгааны арга гэж нэрлэдэг. Энэ нь цусны дээж авахтай харьцуулахад хангалттай үр дүнтэй байдаг бөгөөд эмэгтэйчүүдэд биоматериал нь үтрээ, умай, шээсний хоолойноос цуглуулдаг. Эрэгтэйчүүдэд шинжилгээг шээсний хоолойноос авдаг. Ихэвчлэн шээс эсвэл булчирхайн шүүрлийг хэрэглэдэг.
Цуглуулсан материалыг тодорхой орчинд байрлуулна. Хэрэв уреаплазм байгаа бол бактерийн тоон өсөлтийг ажиглаж болно. Мөн бичил биетний янз бүрийн антибиотикт мэдрэмтгий чанарыг тодорхойлоход ашигладаг тул сав суулгах шаардлагатай болно.
Шинжилгээ нь сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө эсвэл postmenstrual-ийн дараа (7 хоног хүртэл) хийгддэг. Шалгалтын товлосон өдөр нь мөчлөгийн эхлэлтэй давхцсан тохиолдолд эмчид очих хугацааг хойшлуулах шаардлагатай болно. Бэлтгэл ажил нь дараахь зүйлийг агуулна.
- Хусахаас 2 хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах;
- Дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, угаалга хийх, орон нутгийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийг (тос, бэлдмэл, шахмал) ашиглан угаахаа зогсоох;
- Шинжилгээ хийх өдрөөс 7 хоногийн өмнө та сэдэвт бэлдмэлийг тэдгээрийн оролцсон мэргэжилтэнтэй тохиролцоогүй бол орхих хэрэгтэй;
- Орой нь усанд сэлэх хуваарьтай бөгөөд өглөө нь хориглодог. Угаалга нь эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэхгүйгээр явагдах ёстой;
- Ариун цэврийн өрөөнд сүүлчийн аялал т рхэц болохоос 3 цагийн өмнө явагдах ёстой (гол төлөв дүрэм нь илүү хүчтэй бэлгийн харьцаанд хамаарна).
ПГУ эсвэл полимеразын гинжин урвал
Шалгалтын энэ арга нь 98% -ийн үр ашгийг харуулж байна. Материалыг судлах явцад эмгэг төрүүлэгч нэг бактерийг ч тодорхойлох боломжтой боловч цусны шинжилгээ нь огт илрүүлдэггүй. Түүнчлэн, тэр хамгийн хурдан хүн. Түүний үргэлжлэх хугацаа 5 цаг байна.
Энэ нь ureaplasma ДНХ-ийг илрүүлдэг боловч энэ арга нь сул талуудтай байдаг. Эдгээрийн дунд: халдварын үйл ажиллагааны талаархи мэдээлэл дутмаг, бохир дээж авсан тохиолдолд хуурамч эерэг үр дүн, эсрэгээр - шинжилгээ хийснээс сарын өмнө өвчтөн антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед хуурамч сөрөг үр дүн гардаг. Дээж авах газар нь умайн хүзүүний суваг юм. Дээр дурьдсан хязгаарлалтын дунд умайн хүзүүнд байрлах неплазмуудыг колоскопийн үзлэг хийсний дараа нэн даруй т рхэц хийх боломжгүй байдаг.
Үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч шалгуур үзүүлэлтийг үнэлдэг бөгөөд тэр ч байтугай бага хэмжээний бактери байгаа тохиолдолд эмчилгээ шаардлагагүй болно. Өөрийгөө оношлохыг зөвлөдөггүй.
ELISA-ийн цусны шинжилгээ, лабораторийн бүрт өөрийн гэсэн утгатай байдаг. Үр дүнгийн баганад эерэг эсвэл сөрөг утгыг оруулсан тохиолдолд чанарын; тоон утга гэдэг нь тодорхой тоон тэмдэглэгээ, хагас тоон утга нь ойролцоо тоо эсвэл гарчгийг илэрхийлнэ.
Титр гэдэг нь цусыг хамгийн их хэмжээний шингэнээр шингэлж, эсрэгбиеийг туршилтын системээр бэхжүүлэх гэсэн үг юм.
ПГУ-ын судалгааг задлахад илүү хялбар байдаг, учир нь ихэвчлэн 1 мл тутамд 10 4 CFU-ээс ихгүй байх ёстой. Утга нь хэтэрсэн тохиолдолд ureaplasmosis оношлогоо хийдэг. Өөр өөр лабораториуд өөрсдийн тоон утгын хэмжүүрийг ашигладаг гэдгийг санах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр голчлон тоон утгыг бус тоон утгыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Шалгалт өгөх заалтууд
Эмч рүү очихоор төлөвлөсөн айлчлал, т рхэцийг авчрахад эмгэгийн ургамлыг тодорхойлж болно. Энэ нь цаашдын шалгалтанд түлхэц өгч магадгүй юм. Бэлгийн замаар дамжих өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй гомдол ирвэл та нэмэлт шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
Мөн ийм өвчний илрэл:
- Ураг тээхгүй байх, байнга зулбах;
- Аарцгийн бүсэд өвдөх;
- Элэгдэл бүхий архаг кольпит;
- Хүндрэл бүхий жирэмслэлт;
- Эрүүл мэндийн байдалтай түнштэй холбоо тогтоох;
Шалгалтанд хамрагдах шалтгаан нь бэлгийн хамтрагчаа байнга өөрчлөх явдал юм.
Жилд дор хаяж нэг удаа цусны шинжилгээ, т рхэц хийхийг зөвлөж байна. Уреаплазмын шинжилгээ нь мэргэжилтэнд өвчтөний бэлэг эрхтний тогтолцоотой холбоотой эмгэг, үрэвсэлт үйл явц, бэлэг эрхтэний микрофлорыг зөрчсөн шалтгааныг олж тогтооход тусалдаг. Бактерийг тээгч эмэгтэйчүүд ихэвчлэн эмэгтэйчүүд байдаг бол эрчүүд нь түүний шээсний тунадасжилтаар илрэх боломжтой байдаг. Сүүлийнх нь ийм өвчний талаар бараг мэддэггүй байж болох юм, учир нь энэ нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг.
Шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Давсагийг хоослох үед тааламжгүй эсвэл өвдөлт мэдрэхүй;
- Эмгэг судлалын шинж чанартай ялгадас;
- Ерөнхий сулрал, харамсалтай байдал.
Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмч нь жирэмслэлттэй холбоотой асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ureaplasmosis-д цусны эсвэл салстын шинжилгээг томилдог. Үүнийг гэр бүлийн хоёр гишүүн нь дамжуулж өгөх ёстой. Үргүйдэл нь сул дорой, илүү хүчтэй бэлгийн аль алинд нь биед ureaplasma үүсэх шалтгаан болдог.
Тиймээс өвчнийг илрүүлэхийн тулд т рхэц эсвэл венийн цус авах шаардлагатай болсон. Уреаплазма бол байнга туршиж үзэх шаардлагатай олон халдвараас зөвхөн нэг халдвар юм. Энэ нь ялангуяа аарцагны эрхтнүүдийн өнгөрсөн өвчнүүдтэй, дархлаа буурч, бэлгийн хавьтагчдыг байнга сольж байдаг хүмүүст энэ нь ялангуяа үнэн юм.
stojak.ru
Уреаплазма гэж юу вэ, яагаад ийм аюултай вэ
Уреаплазмын хэмжээ нь вирусын ойролцоо байдаг боловч эсийн бүтэц нь ДНХ, РНХ бүхий бактериудтай ойролцоо байдаг. Энэ нь бичил биетнээс нэг эсийн организмд шилжих шилжилт юм. Эмгэг төрүүлэгч нь эсийн цөм буюу цитоплазм (эсийн шингэн хэсэг) -т нэвтрдэггүй боловч эсийн мембраны гадаргуу дээр байрладаг бөгөөд тэдгээрийг нэвтлэн гардаг. Тиймээс уреаплазмууд нь бие махбодид удаан хугацаагаар амьдрах чадварыг тодорхойлдог фагоцитозоос (дархлааны эсийн дайралтаас) "зугтдаг". Энэ нөхцлийг тэсвэр хатуужил гэж нэрлэдэг.
Уреаплазмуудыг өмнө нь ижил төстэй бичил биетнүүд - микоплазмууд гэж нэрлэдэг байсан боловч мочевиныг задлах чадвараараа ялгаатай тул ureaplasmas-ыг тусдаа бүлэгт оруулжээ. Үүний зэрэгцээ, мочевинаас аммиак үүсгэх чадвар нь эдгээр бичил биетний хор хөнөөлийн гол шалтгаан юм. Аммиак нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний замын эсэд хортой (хортой) нөлөө үзүүлдэг ба үтрээний биоценозыг (амьд ургамлын найрлага) алдагдуулж, орон нутгийн дархлааг бууруулдаг. Энэ нь уретрит ба вульвовагинитын давтамжтай (хурц) ба давтагддаг (давтагдах) явцтай холбоотой юм.
Эмгэг төрүүлэгчийн жинхэнэ ангиллын талаар маргаан байсаар байна. ОХУ-д 2000 онд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 315 тоот тушаал гаргаж, ureaplasmosis-ийг бэлэг эрхтний халдварын жагсаалтаас хассан байна. өвчин нь БЗДХ-ын ангилалд ороогүй болно. Гэхдээ 2006 онд ДЭМБ (Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага) -аас бэлэг эрхтний халдварыг ангилсны дагуу Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum) дэд зүйлүүдийг бэлэг эрхтний халдварын үүсгэгч бодисоор нарийн тодорхойлсон байдаг. Тиймээс энэ нь бэлэг эрхтний болон бэлэг эрхтний бус халдварын шинжилгээнд хамрагдсан гэж хэлж болно.
Та яагаад ureaplasmosis шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай вэ?
Эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл urologist нь өвчтөнд шинжилгээнд чиглүүлдэг бөгөөд энэ эмгэг төрүүлэгч нь бэлэг эрхтэний тогтолцоонд үрэвсэл үүсгэдэг болохыг харуулж байна. Үүний шалтгаан нь үр дүнгээ өгдөггүй үргэлжилж буй эмчилгээ юм.
Эсийн хана байхгүй тул үүнийг гурван давхаргын эсийн мембранаар сольсон тул ureaplasmas нь эсийн хананд нөлөөлж эмгэг төрүүлэгчдийг яг устгадаг эмэнд тэсвэртэй (тэсвэртэй) байдаг. Уреаплазмыг даван туулах чадваргүй эмүүд дотроос бэлэг эрхтний ихэнх халдварыг эмчлэхэд заасан гол эм болох пенициллин ба түүний деривативууд орно.
Уреаплазмозын бүрэн шинжилгээ нь бичил биетнийг өөрөө илрүүлж, түүний концентрацийг тодорхойлж, ureaplasma-ийн янз бүрийн эмэнд тэсвэртэй эсэхийг шалгадаг. Эмгэг төрүүлэгч эмэнд нөлөөлж болзошгүй эмийг тогтоосны дараа эмчилгээг тогтооно.
Уреаплазмозын шинжилгээ хийх шаардлагатай үед
Шинжилгээ нь үрэвслийн бусад шалтгаан байхгүй тохиолдолд тогтоогддог. Уреаплазмыг тодорхойлох үндсэн заалтууд: ureaplasma-ийн халдвар, уретрит, бага аарцгийн үрэвсэлт өвчин, үргүйдэл.
Энэхүү шинжилгээ нь бэлэг эрхтний тогтолцооны архаг үрэвслийн этиологийн (үндсэн, тодорхойлох) хүчин зүйлийг тодорхойлох, хламиди, заг хүйтэн, микоплазмын халдвартай дифференциал оношлогоо (оношийг тодруулах үед харьцуулах), антибиотик эмчилгээг сонгох, антибиотик эмчилгээний үр дүнг үнэлэх, урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх шаардлагатай.
Ureaplasma-д ямар шинжилгээ өгдөг вэ?
Уреаплазм дээр тариалах нь түүний төрлийг тодорхойлдоггүй тул шаардлагатай эмгэг төрүүлэгчийг тодруулах шаардлагатай - U. urealyticum эсвэл U. parvum биед байгаа бол ПГУ-ын шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Ureaplasma urealiticum дээр тарилга хийх материал - urogenital сувгийн ялгадас.
Уреаплазмууд (U. зүйл) нь эдгээр өвчнийг үүсгэдэг бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг илрүүлээгүй тохиолдолд шээс бэлгийн замын үрэвслийн шалтгаан болдог. Нарийвчлалтай оношлохын тулд шим тэжээлийн хэрэгсэлд тариалах арга тохиромжтой (тариалалт хийгдсэн). Дадлагаас харахад ureaplasmas бүхий тохиолдлын 80% -д бусад эмгэг төрүүлэгчид илэрдэг - микоплазм, хламиди, бусад анаэроб (хүчилтөрөгч шаарддаггүй) ургамал.
Хүн хэрхэн ureaplasmosis-ээр халдварладаг вэ
Халдварын эх үүсвэр нь ureaplasma халдвартай өвчтөн эсвэл ureaplasma-ийн халдвар дамжуулагч юм. Та хэд хэдэн аргаар халдвар авч болно.
- Жирэмсний өмнөх үеийн - intrauterine. Төрөөгүй хүүхдүүдийн 23 хүртэлх хувь нь өвчтэй эхээс халдвар авсан байдаг.
- Интранаталь - хүүхэд төрөх үеийн халдвар. Шинээр төрсөн нярайн дөнгөж 50% нь эрүүл байх боломжтой. Нярайн бэлэг эрхтний эрхтэнд нэг удаа уреаплазм нь тэнд идэвхгүй байдалд үлдэх боломжтой байдаг. Хэрэв хэвийн микрофлор \u200b\u200bбайгаа бол - нэг төрлийн физиологийн саад бэрхшээл, халдвар нь ямар ч байдлаар илэрдэггүй.
- Холбоо барих-ахуйн - эмгэг төрүүлэгчид гадаад орчинд амьдрах чадваргүй тул энэ нь маш ховор тохиолддог. Гэхдээ бичил биетэн чийглэг, дулаан нөхцөлд, агаарын хүртээмж муу, жишээлбэл, олон нийтийн шүршүүрт ордог, цэвэрлээгүй, агааржуулалтгүй бол энэ нь боломжтой юм. Гулгамтгай хана, чийглэгээс долоох, халуун ус авахгүй байх нь бие махбодийн нөхцөл байдалтай маш төстэй юм.
- Бэлгийн - халдварын гол зам. Эрүүл хамтрагч нь харилцааны үеэр өвчтэй хүнээс халдвар авч болно. Ихэнх тохиолдолд ureaplasmosis-ийн халдвар тээгч эмэгтэйчүүд байдаг.
Халдвар хараахан өвчин биш боловч энэ нь аль хэдийн халдвар тээгч юм. Тэд чинь. хүн аль хэдийн бэлгийн хавьтагчдыг халдварлах чадвартай байдаг.
Уреаплазм идэвхжих шалтгаанууд
Дархлал хомсдол (дархлаа буурах) -тай холбоотой нөхцөл байдал халдварын хөгжлийн шалтгаан болдог. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдэд бактерийн вагинозын улмаас үтрээний dysbiosis, эрэгтэйчүүдэд архаг простатитын простатик нянгийн эсрэг хүчин зүйл үйлдвэрлэх чадвар буурдаг, орон нутгийн дархлаа сулардаг, дагалддаг халдвар - заг хүйтэн, хламиди гэх мэт.
Уреаплазмозын шинж тэмдэг
Уреаплазмозын шинж тэмдэг нь ач холбогдолгүй, заримдаа огт харагдахгүй байдаг. Халдвар авснаас хойш 20-30 хоногийн дараа өвчтөн шээх үед загатнах, шатах мэдрэмж төрдөг. Эрэгтэйчүүд ховилын бүсэд таагүй мэдрэмж, заримдаа шээсний хоолойноос салс гарах боломжтой байдаг.
Эмэгтэйчүүдэд өвчний шинж тэмдэг илрэх магадлал бага байдаг: хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, шээх үед шатах, үтрээнээс гарах. Уреаплазмозын шинж тэмдгүүд нь бусад үрэвслийн процесст олон талаараа ижил төстэй байдаг. Эмэгтэйчүүдэд уреаплазмоз үүсгэдэг нь ихэвчлэн хавдар, үтрээ, умайн үрэвсэл, жирэмслэлт, үргүйдлийн хүндрэл, эрэгтэйчүүдэд уретрит, простатит үүсгэдэг. Иймээс өвчтөнүүд шээсний өвчний шинэ шинж тэмдгийг мэдэрдэг.
Хэрэв өвчтөний дархлаа маш сул бол ureaplasma нь бэлэг эрхтний замын дээгүүр тархдаг (өгсөх зам) юм. Үр дүн нь умайн үрэвсэл (эндометрит), хавдар (adnexitis) юм. Өргөн тархсан үрэвслийн шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн зөрчлүүд бөгөөд завсрын цус алдалт юм. Шүүмжлэлтэй өдрүүд элбэг, удаан үргэлжилдэг. Чухал шинж тэмдэг бол хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийг татах явдал юм.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ureaplasmosis ямар аюултай вэ?
Эрэгтэйд ureaplasma - шээсний үрэвслийн шалтгаан (оношлогоо - гонококк бус уретрит), давсаг (цочмог ба архаг цистит), түрүү булчирхай (цочмог ба архаг простатит), төмсөгний үрэвсэл (орхит), эпидидими (эпидидимитит). Түүнчлэн, ureaplasmosis - үрийн шингэний чанарыг бууруулж, хөдөлгөөн, эр бэлгийн эсийн тоо буурдаг тул үргүйдэл баталгаатай болдог. Уреаплазм нь бусад эрхтэнд нөлөөлж, реактив артрит болон urolithiasis үүсгэдэг.
Эмэгтэйчүүдийн дунд Ureaplasma нь үтрээний үрэвсэл (вагинит), умайн хүзүү (цервицит), неоплазмын үрэвслийн нийтлэг шалтгаан болдог. Дархлаа сул, умайн үрэвсэл (эндометрит), түүний хавсралтууд (фаллопийн хоолойд үүссэн хүндрэл бүхий adnexitis (наалдац үүсэх) үүсдэг. Энэ нь жирэмсэн ба үргүйдлийн баталгаа болдог. Үүнээс гадна, уеаплазмоз нь умайн хүзүүний дутагдал, үр зулбалт, хорионамнионит, дутуу төрсөн хүүхэд). 2500 гр-аас бага.), түүнчлэн нярай хүүхдэд бронхопулмонийн өвчин (уушигны үрэвсэл, дисплази), бактериеми, менингит.
Жирэмсний үед ureaplasmosis-ийн асуудал бол ureaplasma илэрсэн тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч хоёр аюултай үр дагаврыг сонгох хэрэгтэй.
- Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд уреаплазмоз эмчлэхгүй бол хүүхэд тэр дороо өвдөж, халдвар нь дараа нь илэрнэ гэсэн эрсдэлтэй байдаг.
- Хэрэв уреаплазмозыг эмчилж, үүний тулд хүчтэй антибиотик хэрэглэх шаардлагатай бол нярай хүүхдэд зөвхөн эмээс үүдэлтэй үр дагаврыг хүлээж болно. Антибиотик эм нь зулбах шалтгаан болдог.
Тийм ч учраас эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмслэлтийг төлөвлөх, хамгийн эрт үе шатанд уреаплазмозын шинжилгээ өгдөг. Хэрэв уреаплазма жирэмсний 6 долоо хоногоос өмнө илэрсэн бол эмэгтэй хүн эмчилгээ хийсний дараа жирэмсний хуваарийг хийснээр эрүүл аюулгүй үр хөндөлт хийлгэх боломжтой.
Хүүхдэд аюултай
Эхийн халдвар авсан хүүхдэд ureaplasmosis нь сул дархлалтай байдаг. Дархлаа нь ханиад, төрөлхийн эмгэг, хоол тэжээлийн дутагдал, экологи тааруухан амьдрах гэх мэтээр хурдан сулардаг. Уреаплазма нь уушгины хатгалгаа, амьсгалын замын хямралын синдром, бронхопульмоны дисплази бүхий дутуу нярай хүүхдийн уушгинд байдаг. Энэ нь тархины ховдол дахь менингит, цус алдалт бүхий плеоцитозгүй тохиолдолд SPF-ээс (тархи нугасны шингэн) чөлөөлөгдсөн гэж тодорхойлогддог.
Умайн доторхи urealiticum ureaplasma-тай халдвар авсан хүүхдүүдэд амьдралын эхний 7 жилд амьсгалын замын болон ходоод гэдэсний замын (ходоод гэдэсний замын) өвөрмөц бус үрэвсэлт өвчний түвшин бараг 4 дахин өссөн нь тогтоогджээ. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцээд эмгэг судлалын шинж тэмдэггүй хүүхдэд ureaplasma тодорхойлох нь антибиотик эмчилгээг томилох шинж тэмдэг биш юм. Эмчилгээ нь зөвхөн өсгөвөр ялгарах шинж тэмдгээр илэрдэг.
Уреаплазмозын үед хэзээ, ямар шинжилгээ өгөх вэ
Уреаплазмозын өвөрмөц онцлог нь энэ нь асимптоматик шинж чанартай байдаг. Тийм ч учраас халдварыг лабораторийн аргаар илүү олон удаа илрүүлдэг. Уреаплазмозын үзлэгийг хангалттай шалтгаантай бол жирэмслэлтийг зогсоох аюул, аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны өмнө, үргүйдэл, зулбалт гэх мэт.
Энэ өвчнийг дараахь аргуудыг ашиглан илрүүлдэг.
- серологийн арга;
- ПГУ (полимеразын гинжин урвал);
- бактерийн өсгөвөр;
- иммунофлуоресцентын урвал (RNIF, RPIF).
Илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд хэд хэдэн аргыг нэгэн зэрэг ашиглах нь дээр. Энэ нь халдвар авах магадлал өндөр болгодог. Шинжилгээний хамгийн түгээмэл бөгөөд голчлон өгсөн хоёр сонголтыг:
- Бактерийн соёл. Энэ нь хоёр төрлийн вирусыг (U. parvum ба U. urealyticum) тодорхойлох, тоо, тэдгээрийн тодорхой антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлоход тусалдаг. Шинжилгээний хувьд арчдасыг (умайн хүзүү, шээсний суваг, үтрээнээс) авч, соёолж авдаг.
- ПГУ-ын шинжилгээ, туршилтын материал болгон салст бүрхэвч, судаснаас цус гарах.
Шинжилгээнд бэлтгэх
Серологийн оношлогооны аргын хувьд өглөөний хоосон ходоод дээр судаснаас цус авдаг. 5-7 хоногийн дотор янз бүрийн ангиллын эсрэгбиемүүдийн titer-ийг тодорхойлж болно. Шинжилгээ үнэн зөв байхын тулд өвчтөн эм ууж байх үед үүнийг хийхийг зөвлөдөггүй. Серологийн шинжилгээнээс 1-2 хоногийн өмнө өөх тос, "хүнд" хоол хүнс, согтууруулах ундаа зэргийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
Эмэгтэйчүүдэд уреаплазмын ПГУ-ын оношлогоонд сарын тэмдэг дууссанаас 2-3 хоногийн дараа үтрээ, шээс, умайн хүзүүний сувгаас т рхэц авдаг. Материалыг авахаасаа өмнө угаалга хийх, үтрээний тос, бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эмэгтэйг шээсээр 3 цагийн дараа эрт шинжилгээнд хамруулах бөгөөд ингэснээр эмгэг төрүүлэгч нь шээсээр "угааж" болохгүй. Шинжилгээ хийхийн өмнө өвчтөн, өвчтөнд нэг эсвэл хоёр өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.
Эмэгтэйчүүдэд уреаплазм дээр бактериологийн соёлын хувьд т рхэцийг үтрээ, умайн хүзүү, шээсний хоолойноос авдаг. Эрэгтэйчүүдэд шээсний замын салст бүрхэвч, түрүү булчирхайн шүүрэл, шээс ялгардаг. Судалгааны хувьд өглөөний шээсийг 40-50 мл-ийн хэмжээтэй авна. Шалгалт хийхийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, архинаас татгалзах нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмгэг төрүүлэгчийг өөрөө илрүүлээд зогсохгүй антибиотик эмэнд мэдрэмтгий чанарыг нь тогтооно.
Шээсний замын толбо үүссэн иммунофлуоресцентын урвал (RNIF, RPIF) -ийг мөн шалгана. Тэдгээрийн бэлтгэл нь нянгийн өсгөвөр, ПГУ-ын оношлогоонд хэрэглэхтэй ижил төстэй юм.
Уреаплазмын шинжилгээг декодлох
Уреаплазмозыг оношлохын тулд хэд хэдэн төрлийг ашигладаг: серологийн арга, ПГУ (полимеразын гинжин урвал), ureaplasma дээр бактерийн тарилга, иммунофлуоресцент урвал (RNIF, RPIF).
Серологийн шинжилгээний дүнг тайлбар
Цусны серологийн шинжилгээнд түүний дотор иммуноглобулин байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Оношилгоонд маш чухал ач холбогдолтой тул тэдгээрийн төрөл бүрийг шифрлэлтийг заавал зааж өгөх ёстой.
- М ангийн эсрэгбиемүүд байдаг өвчин нь хөгжлийн шатандаа байгаа бөгөөд уреаплазмын эсрэг хамгаалалтын хариу урвал үүсч байна гэсэн үг юм.
- G бүлгийн иммуноглобулиныг илрүүлэххалдвар нь бие махбодид удаан хугацаагаар байсныг харуулж байна, Заримдаа эерэг үр дүн сэргэсний дараа ч үргэлжлэх болно. Заримдаа G-эсрэгбие байгаа нь өвчин урьд нь эдгэрч байсныг харуулж байна, жишээлбэл, өөр өвчинтэй холбоотой антибиотик эмчилгээ хийлгэх үед.
Иммуноглобулинууд байгаагаас гадна шинжилгээнд тэдний тоог зааж өгсөн болно. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал шинжилгээнд эсрэгбие байхгүй болно.
ПГУ-ын шинжилгээг тайлах
Энэ тохиолдолд шинжилгээ нь Ureaplasma urealiticum олдсон эсэхийг харуулна. Энэ арга нь маш нарийн бөгөөд нарийвчлал, туршлага шаарддаг. Хэрэв шинжилгээг зөв хийгээгүй эсвэл чанар муутай урвалж хэрэглэвэл үр дүн нь хуурамч эерэг эсвэл хуурамч сөрөг байж болно.
Өвчин үүсгэгч (өндгөвч, умай) -ийг илүү гүнзгий нутагшуулах, антибиотик эмчилгээг хэрэглэснээр БНХАУ-ын судалгаагаар ureaplasma байгаа эсэхийг оношлохгүй байж болно.
Бактерийн соёлын үр дүнг тайлах
Материалыг тэжээллэг орчинд тариалдаг бол бичил биетний хязгаарлагдмал концентраци 10 * 4 CFU / 1 мл-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. (ureaplasma нь 10-15 градус бол норм юм). Энэ төрлийн судалгаа нь эмгэг төрүүлэгчийн антибиотикт тэсвэртэй байдлыг тогтоох боломжийг олгодог. Үр дүнтэй бол ureaplasma-д ямар антибиотик эмчилгээг зааж өгнө. Гэхдээ антибиотикийн бүлгийн нэрийг одоо болтол эмчлэх боломжгүй юм! Эмч нь ureaplasma-ийн эмийг зааж өгөхийн зэрэгцээ ureaplasmas-ийн хамт олддог бусад эмгэг төрүүлэгчдийг харгалзан үзэх болно.
RNIF, RPIF-ийн үр дүнг декодлох
Шууд ба шууд бус иммунофлуоресцент урвал нь эерэг ба сөрөг байна. Эхний тохиолдолд эмгэг төрүүлэгч биед байдаг, хоёрдугаарт энэ нь байхгүй байдаг. Эргэлзээтэй тохиолдолд хэд хэдэн төрлийн судалгаа хийхийг зөвлөж байна - энэ нь илүү нарийвчлалтай үр дүнг өгөх болно.
Туршилтын үр дүнгийн дагуу ureaplasmosis эмчилгээний онцлог
Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч эмийн жорын талаар дүгнэлт гаргадаг. Хэрэв уреаплазма олдохгүй эсвэл зохих түвшинд байгаа бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хэрэв судалгааны үндсэн дээр зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрсэн бол эмч нь энэ төрлийн уреаплазма ба дагалдах халдварын эсрэг хамгийн тохиромжтой антибиотикийг зааж өгдөг - ureaplasmosis нь дангаараа ховор байдаг. Уреаплазма, хламиди, гонококк, трихомониас гадна микоплазма, гарнерелла, хүний \u200b\u200bпапилломавирус (ХПВ), бэлэг эрхтний герпес илэрдэг.
Ureaplasmosis эмчилгээг халдвар авсан тохиолдолд хоёуланд нь хийдэг. Энэ хугацаанд бэлгийн харьцаанд орохгүй байх эсвэл бэлгэвч хэрэглэх хэрэгтэй. Антибиотикоос гадна дархлаа, физик эмчилгээг нэмэгдүүлдэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та зөв хооллож, биеийн жинг хэвийн болгох, өдөр тутмын дэглэмийг ажиглах, биеэ барих, бие махбодийн хувьд идэвхтэй байх хэрэгтэй.
Санкт-Петербургт хаана шалгалт өгөх вэ
Санкт-Петербургт байрлах Заневскийн өргөн чөлөө, 10 дахь лабораторид хийсэн аливаа лабораторид шинжилгээ өгөхийг урьж байна. Туршилтын үр дүнд үндэслэн хүлээн авалт - urologist эсвэл ginologist-тай зөвлөлдөх нь ердөө 500 рубль болно.
medcentr-diana-spb.ru
Тайлбар
Тодорхойлох арга бактериологийн
Судалгааны материал Тайлбарыг үзнэ үү
Гэртээ зочлох боломжтой
M. hominis ба Ureaplasma spp.-Ээс үүдэлтэй urogenital халдварын оношлогоо, антибиотик эмчилгээг сонгох.
Mycoplasma hominis нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүст urogenital замд гэмтэл учруулдаг грам сөрөг бактерийн нэг юм. БЗДХ-ын дунд бэлгийн замын халдварт өвчний дунд тэргүүлэх байр эзэлдэг. Энэ нь ихэвчлэн гонококк, трихомони, оппортунист бичил биетэнтэй хослуулдаг; бэлгийн харьцааны үед дамждаг бөгөөд гонококк бус уретрит, простатит, бага аарцгийн үрэвсэлт өвчин, жирэмслэлт ба ургийн эмгэг, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд үргүйдэл үүсгэдэг.
Гарсан эмгэг төрүүлэгчид: M.hominis.
Уреаплазмын шүүрэл. бэлэг эрхтэний тогтолцоонд үрэвслийн процесс үүсгэдэг. Энэ микробыг лабораторийн судалгаагаар илрүүлсэн тохиолдолд өвчний шалтгаан гэж үздэг бөгөөд ийм үрэвслийг үүсгэж болзошгүй бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд тогтоогдоогүй болно. Уреаплазм нь холбоо барих, өрхөөр дамждаг, ихэнхдээ бэлгийн замаар дамждаг. Инкубацийн хугацаа хоёроос гурван долоо хоног байна. Эрэгтэйчүүдэд уреаплазмоз нь гонококк бус уретрит хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь төмсөг, хавсралтыг гэмтээж, эцэст нь эрэгтэй үргүйдэлд хүргэдэг. Эмэгтэйчүүдэд энэ микроб нь бактерийн вагинозоор илэрдэг. Асимптоматик эмчилгээ нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаггүй. Өвчин үүсгэгчийг тодорхойлохын тулд нянгийн өсгөвөрлөх аргыг хэрэглэдэг. Үүний зэрэгцээ, тохиолдлын 80 хүртэлх хувь нь ureaplasma, микоплазма, anaerobic микрофлорын хамтарсан халдвар илэрдэг.